定期的に胃を痛めますが、それはどういう意味ですか? 腹痛の原因. 右側の下腹部のけいれん的な痛み

マイケルは尋ねます:

腹部のうずくような痛みの原因は何ですか?

症状「腹痛」の臨床的意義

うずくような痛みは、慢性炎症過程の最も特徴的なものです。 長期にわたる既存の病理学的プロセスの焦点における神経受容体の絶え間ない刺激は、鈍い痛みとして認識されます。

多くの場合、人はこの種の痛み症候群に慣れ、それを体の正常な状態として認識し始めます。 一方、慢性的な炎症プロセスは、最終的に影響を受けた臓器に変性変化を引き起こし、その機能が徐々に低下します.

さらに、慢性炎症の焦点が長期にわたって存在すると、体の全体的な抵抗力が低下し、さまざまな感染症に対する感受性が高まります。

慢性的なうずくような痛みは、中枢の活動の障害につながります 神経系、これは、次の症状を特徴とする無力症候群の発症によって臨床的に現れます。

  • 疲労の増加;

  • 記憶と注意の弱体化;

  • 精神的および身体的パフォーマンスの低下;

  • 過敏性;

  • 頭痛;

  • うつ病の傾向。
特定の条件(食事の誤り、神経ストレス、身体的過緊張、急性ウイルス感染など)は、プロセスの悪化および/または重度の合併症の発生を引き起こす可能性があります。

腹部のうずくような痛みの別の原因は、肝臓や脾臓など、腹部の前壁に突き出ている実質器官の増加です。 これらの臓器は、多くの神経終末を含むカプセルで覆われています。

器官の拡大は、そのカプセルの伸びと、腹部の前壁の器官の突出部位に鈍い痛みの出現をもたらします。 この種の痛みは、たとえば脾臓や肝臓の被膜下破裂などの状態で、致命的な危険の最初で唯一の兆候である可能性があります.

したがって、腹部のうずくような痛みは無視できません。 場合でも、 痛み症候群一貫性がないため、計画的にクリニックを訪問する必要があります。

私たちの記事では、腹部の痛みの最も一般的な原因を紹介しますが、これは完全なリストではありません. したがって、テキストを診断ガイドと見なすべきではありません。 徹底的な検査の後に正確な診断を下すことができるのは医師だけです。

上腹部のうずくような痛みの原因

心窩部(みぞおちの下)および左心気症の最も一般的な痛みの原因としての慢性胃炎

みぞおちと左季肋部のうずくような痛みは、ほとんどの場合、胃粘膜の慢性炎症(慢性胃炎)を示しています。

為に この病気びまん性の痛みが特徴的で、痛みの震源地を特定できません。 原則として、痛みはどこにもありません。 痛みの食物摂取への依存は特徴的であり、特に炎症を起こした胃粘膜を刺激して傷つける辛い食べ物やざらざらした食べ物を食べた後、痛みが現れたり強くなったりします。

慢性胃炎の臨床像は、胃液を産生する腺の状態によって異なります。 酸性度の高い胃炎の場合、炎症を起こした粘膜に対する胃液の塩酸の影響によって引き起こされる空腹の痛みが特徴的です。

胃液の産生の減少を引き起こす胃粘膜の変性プロセスでは、食後の長引く鈍い痛みと左心気症の重さの感覚が特徴的です。

原則として、腹部のうずくような痛み 慢性胃炎胃の障害の他の症状と組み合わされています。 そのため、酸性度の高い胃炎は胸やけ、酸っぱいげっぷ、便秘が特徴で、酸性度の低い胃炎は下痢の傾向があります。

右心気症のうずくような痛みの原因としての慢性胆嚢炎

右季肋部の腹部のうずくような痛みの原因はしばしば慢性になります 炎症過程胆嚢(慢性胆嚢炎)。

慢性胆嚢炎右季肋部のうずくような痛みは、原則として、特に脂肪の多い揚げ物を大量に摂取した後、食後1〜3時間で発生します。

痛みの震源地は、ほとんどの場合、胆嚢の突出部にあります(肋弓の前面の内側と中央の3分の1の境界にあります)。 典型的なケースでは、痛みは右肩甲骨の下に放散し、右鎖骨の下に放散します。

胆嚢炎が胆石症と組み合わされていない場合、痛みが高強度に達することはめったになく、胆嚢突起の領域で重さや不快感として痛みが知覚されることがあります。

原則として、慢性胆嚢炎の痛みは、次のような胆嚢機能障害の他の症状と組み合わされます。

  • 口の中の苦味または金属味の感覚;

  • 空気でげっぷ;


  • 鼓腸(膨満感);

  • 便秘と下痢を交互に繰り返します。
体内の慢性的な炎症過程は、体温が不可解に亜熱量 (摂氏 37 ~ 38 度まで) に上昇することによって証明されることがよくあります。

右季肋部のうずくような痛みの原因としての肝臓の肥大

右心気症の鈍い痛みは、肝被膜が拡大したときに発生する、引き伸ばされたときにも発生します。

このような増加は、急性および慢性肝炎などの臓器の炎症過程で発生することが多く、そのような場合、このグループの疾患の他の徴候(発熱、黄疸、重症の場合、急性肝不全の発症)と組み合わされます。

臓器肥大のもう1つのかなり一般的な理由は、臓器の重度の変性プロセス(脂肪変性、肝硬変)です。

このグループの病理の特徴は、慢性の徴候の出現です 肝不全脱力感、無気力、吐き気、嘔吐、下痢、歯茎の出血、肩帯の筋肉の萎縮、唇、手のひら、足の裏の真っ赤な色など。

うっ血性心不全では、心臓がすべての血液を送り出すことができず、血液の一部が肝臓に沈着(停滞)し、肝臓が肥大します。 下肢. このような場合、この段階の心不全の診療所は症状が豊富であるため、診断も大きな困難をもたらすことはありません(息切れ、浮腫、体液の蓄積 腹腔や。。など。)。

そのような場合、右季肋部のうずくような痛みが病理の最初の症状である可能性があります。 追加の調査により、状況が明らかになる可能性があります。 したがって、右季肋部を含む腹部の痛みの出現により、タイムリーに医師に相談する必要があります。

上腹部のうずくような痛みの原因としての慢性膵炎

上腹部のうずくような痛みは、慢性膵炎が原因である可能性があります。 そのような場合、特に脂肪の多い食事の後に痛みが発生または激化します。 この場合、痛みは通常、心気症の左端に沿って広がり、左の鎖骨、左の肩甲骨の下、左の腸骨領域(へその下と左)に戻ります。 .

プロセスが悪化すると、痛みはしばしば鋭い発作性の特徴を帯び、ガードルになります。 空腹は痛みを和らげるため、患者はしばしば食事を制限し、体重を大幅に減らそうとします。

慢性膵炎の腹痛には、吐き気、脂肪分の多い食べ物への嫌悪感、げっぷ、嘔吐、鼓腸(膨満感)、下痢または(あまり一般的ではありませんが)便秘、食欲不振などの他の特徴的な症状が伴います。

最も特徴的なサイン 慢性膵炎これは、悪臭を放つ性質のどろどろした粘稠度の灰色がかった色の多量の糞塊の放出である「脂肪の多い」便です。 この症状は減少に関連しています 分泌機能膵臓:脂肪を消化する酵素の量が不十分で、消化管に入ります。

左心気症のうずくような痛みの原因としての脾臓の肥大

脾臓の増加に伴う左心気症の腹部の痛みの出現は、神経終末が豊富に供給されているその被膜の伸張に関連しています。

脾臓の肥大は、次の理由によって引き起こされる可能性があります。

1. 臓器の作業肥大。 脾臓は免疫保護に関与する臓器であるため、その増加は、一部の急性ウイルス感染症 (感染性単核球症)、重度の敗血症状態 (敗血症性心内膜炎)、一般的な結核、免疫障害を伴う一部の全身性結合組織疾患 (全身性エリテマトーデス) で発生します。 そのような場合、原則として、脾臓の肥大を引き起こした病状の症状は非常に顕著であるため、診断を下すことは難しくありません。

2. 赤血球の大量溶血。 脾臓は一種の赤血球の墓場であるため、赤血球の大量死を伴うあらゆる疾患(自己免疫性溶血性貧血、鎌状赤血球症、球状赤血球症など)で増加が見られます。 そのような場合、赤血球溶血の兆候が顕著です:緑がかった黄色の肌の色、息切れ、衰弱など。

3. 臓器のうっ血性拡大。 脾臓の肥大は、臓器からの血液の流出に違反した場合にも発生します。これは、肝硬変や、肝臓および脾臓系の血液循環障害を伴う他のいくつかの疾患でよく見られます。

4. 血液の腫瘍性疾患。 多くの場合、脾臓は重度の腫瘍学的病状(慢性リンパ性白血病、リンパ腫など)で巨大なサイズに達します。 そのような場合、左心気症のうずくような痛みは、この病気の多くの症状の1つにすぎません。

5. 脾臓損傷。 特に危険なのは、引き伸ばされたカプセルの下に蓄積すると、いわゆる脾臓のカプセル下破裂です。 たくさんの血液。 このような病状は、カプセルの破裂と生命を脅かす大量の出血の発生を伴います。 損傷後の左季肋部のしばしば痛む痛み および/または腹部は、致命的な危険を警告する唯一の症状です。

6. 脾臓の膿瘍。 脾臓領域の化膿には、急性感染過程の重度の症状(悪寒を伴う高熱、衰弱、頭痛、めまい、食欲不振)が伴います。 そのような場合の左季肋部のうずくような痛みは、炎症性病巣の局在を示しています。

下腹部のうずくような痛みの原因

左の下腹部の女性と男性のうずくような痛みの原因としての慢性S状結腸炎

左下腹部のうずくような痛みの最も一般的な原因の1つは、慢性S状結腸炎 - S状結腸(大腸の部門、末端部分に直接流れ込む)の粘膜の慢性炎症です。 消化管-直腸内)。

腹部のうずくような痛みによって現れる S 状結腸の炎症を引き起こした原因は異なる場合があります。 最も一般的なものは次のとおりです。

  • 細菌感染症(慢性赤痢);

  • 自己免疫プロセス(潰瘍性大腸炎、クローン病);

  • 異菌症(慢性非潰瘍性大腸炎);

  • S状結腸の循環障害(虚血性S状結腸炎);

  • 放射線治療の合併症 腫瘍性疾患(放射線S状結腸炎)。
ただし、疼痛症候群を引き起こした原因に関係なく、慢性S状結腸炎の腹部のうずくような痛みには、次のような多くの共通の特徴があります。
  • 食事の過剰摂取後に痛みが強まる(ラフの使用 食物繊維が豊富食品(豆類、リンゴ、キャベツなど)、辛い食品、乳製品、アルコール);

  • 排便行為に伴う痛み(排便行為の直前に激化し、腸を空にするプロセスを伴い、排便がしばしば切断的な特徴を帯び、その後徐々に治まります);

  • 下半身の機械的振動(長時間の運転または凹凸面での歩行)の後に痛みが現れたり強まったりします。

  • 痛みには便障害(下痢、便秘、下痢と交互になる便秘)が伴います。

  • 痛む痛みとテネスムス(排便に対する頻繁な痛みを伴う衝動)。

  • 糞便の病理学的要素(血液、粘液、膿)に気付くことができます。
男性と女性の右側の下腹部のうずくような痛みの原因としての慢性虫垂炎

右の下腹部にうずくような痛みや引っ張る痛みは、慢性虫垂炎を示している可能性があります。 多くの場合、慢性虫垂炎は急性虫垂炎の発作の後に発症します。 そのような場合、患者は発作を覚えているかもしれません 急性痛右側の下腹部に、体温の上昇と悪化を伴う 一般的なコンディション生命体。

多くの場合、右側の下腹部のうずくような痛みは、消化管の軽度の障害(食欲減退、膨満感、便秘傾向)と組み合わされています。

慢性虫垂炎は、絶え間ない痛みを背景に急性虫垂炎の発作が起こると、再発することがあります。

慢性虫垂炎の危険性は、急性化膿性虫垂炎、腹膜炎、さらには敗血症の発症に伴うプロセスの悪化の可能性です。 したがって、慢性虫垂炎が疑われる場合は、専門的な助けを求める必要があります。

女性の下腹部の痛みの原因

女性が一番多い よくある原因下腹部の痛む痛みは、次のような内性器の慢性疾患です。

  • 慢性付属器炎;

  • 子宮内膜症;

  • 子宮と卵巣の新生物。
慢性付属器炎(子宮付属器の慢性炎症)のうずくような痛みは、腹部の外側下部に局在しています。 この場合、痛みは仙骨と直腸に戻り、しばしばガードルの特徴を帯びます.

子宮付属器の慢性炎症における疼痛症候群は、低体温後の月経出血の日に激化します。 増悪の原因は、急性呼吸器感染症やその他の病気による免疫力の低下である可能性もあります。 多くの場合、神経質または身体的な過度の運動の後に痛みが強まります。

下腹部のうずくような痛みに加えて、慢性付属器炎は、化膿性、粘液膿性または出血性の特徴を持つ、不快な臭いを伴う膣からの病理学的分泌物の出現を特徴としています。 増悪時には、体温が亜熱量(摂氏37〜38度まで)に上昇するだけでなく、衰弱、無気力、頭痛、吐き気、その他の中毒の兆候(微生物毒素による身体の一般的な中毒).

子宮付属器の慢性炎症の長い経過により、無力症候群が発症します-中枢神経系の枯渇を示す病理学的徴候の複合体(精神的および身体的能力の低下、頭痛、過敏症、うつ病の傾向)。

いつでも、慢性付属器炎は、感染の一般化(腹膜炎、敗血症)、子宮外妊娠、不妊症などの合併症の発症につながる可能性があります。

子宮内膜症による下腹部のうずくような痛みは、月経機能に関連しています。 事実、子宮内膜症は、子宮の内皮がその内層に成長するか、臓器の外側(例えば、骨盤腔)に落ち着く深刻な病気です。 月経出血の間、子宮外に位置する子宮内膜も脱落して出血し始め、激しい痛みを引き起こします.

子宮内膜症の特徴は、異常に大量で長引く月経出血です。 子宮内膜症の合併症には慢性的なものがあります 鉄欠乏性貧血、不妊症、無力症症候群。

慢性付属器炎と子宮内膜症の両方が、癒着性疾患(腹部臓器間の異常な癒着の形成を特徴とする病理)の発症につながる可能性があります。

癒着症の場合、性交時や排便時に下腹部のうずくような痛みが悪化します。 接着プロセスの漸進的な発達により、急性腸不全の発症が可能です。 そのような場合、痛みはけいれん性の特徴を獲得し、便とガスの滞留、繰り返される嘔吐、および患者の全身状態の進行性の悪化と組み合わされます。

良性および下腹部のうずくような痛み 悪性腫瘍女性の内性器は 後期新生物が到達したときの開発 大きいサイズ周囲の組織を強く圧迫し始めます。

良性腫瘍では、この段階でも痛みが唯一の兆候である可能性があります.頭痛、過敏症、無関心など)。

男性の下腹部痛の最も一般的な原因としての慢性前立腺炎

男性の下腹部のうずくような痛みは、慢性前立腺炎を示している可能性があります。 このような場合、痛みは恥骨上部と会陰(前立腺の突出部位)に局在し、外性器、仙骨、直腸に痛みを与えます。

小さな骨盤内の血液の停滞に寄与する要因にさらされると、痛みが強まります(座位での長時間の滞在、性的興奮の実現、性交の中断)。

腹痛は、医者に来る患者の最も一般的な苦情の1つです。 一方、腹部の痛みは深刻な病気の兆候である可能性があります。 これを行うには、病気が危険かどうかを判断する必要があります。 腹痛は、子供と大人の両方で最も一般的な愁訴です。 それらの原因は、単純な消化不良や消化管の病気、ワームに至るまで、さまざまです。 場合によっては、心臓の問題が腹痛を引き起こすこともあります。 腹痛とは、腹腔内で発生する痛みや不快感を指します。 一部のタイプの腹痛は、緊急の医療処置または入院を必要とする医療緊急事態に分類されます。 痛みが鼠径部に広がる場合 - 臍の周りに石があります - 疝痛。 腹痛は、患者の最も一般的な苦情の 1 つです。 腹部の体性痛は、腹壁の筋肉の緊張を伴うか、運動中に大幅に激化することがあります。 幸いなことに、ほとんどの場合、腹痛はひどいものではありません。

多くの よくある症状多くの病気の原因はさまざまな局在の腹痛であり、正しい診断、つまり痛みの原因となった病気は、正しい治療が提供されるかどうかによって異なります。 一部のタイプの腹痛は、緊急の医療処置または入院を必要とする医療緊急事態に分類されます。 通常の腹痛と区別して応急処置を行い、救急車を呼ぶことが大切です。

腹痛腹腔および後腹膜腔、生殖器、脊椎、筋肉の疾患で発生する可能性があります 腹壁、神経系または胸部の疾患における腹部への放散(例えば、右側胸膜炎、心筋梗塞および心膜炎は、右または左の心気膜、みぞおちの痛みを伴って発生する可能性があります)。 病気の痛み 内臓血流障害、内臓の平滑筋のけいれん、中空器官の壁の伸張、器官や組織の炎症性変化が原因である可能性があります。 肋間神経または内臓神経を含む炎症プロセスまたは腫瘍の広がりは、関連痛を引き起こす可能性があります。

右上腹部の痛み肝臓、胆のうなどの病気でよく見られます。 胆道, 十二指腸、膵臓の頭、右の腎臓、および結腸の肝屈曲の病変。 胆道の病気では、右肩に痛みが広がり、十二指腸潰瘍と膵臓の病変(背中、腎臓結石)が鼠径部と睾丸にあります。 左の上腹部では、胃、膵臓、脾臓、結腸の脾臓の屈曲、左腎臓の損傷、および裂孔ヘルニアを伴う痛みが認められます。

右下腹部の痛み虫垂、下部セグメントの損傷が原因である可能性があります 回腸、盲腸および上行結腸、右腎臓および生殖器。 左の下腹部では、横行結腸とS状結腸、左腎臓の損傷、および生殖器の病気によって痛みが生じる可能性があります。

痛みは腹部臓器の特別な位置のために局所的であり、臓器からの痛みの広がりはこれに依存します.

腹部の痙攣性疼痛は鉛中毒で観察され、昏睡前の段階で 糖尿病、ポルフィリン症を伴う低血糖状態と同様に。

痛みの局在化は、影響を受けた臓器の位置に常に対応しているとは限りません. 病気の最初の数時間は、痛みが明確に局所化されておらず、後で特定の領域に集中することがあります。 将来的には(例えば、腹膜炎の一般化により)、痛みが再びびまん性になる可能性があります。 虫垂炎では、痛みは最初に心窩部または臍部で発生する可能性があり、覆われた穿孔胃十二指腸潰瘍では、検査時までに右腸骨領域にのみ持続する可能性があります(胃内容物がこの領域に流れ込むとき)。

さらに、かなり激しい腹痛の訴えは、多くの腹膜外疾患でも発生する可能性があります。 そう、 子供の腹痛しばしば同行する 感染症特に、激しい腹痛は猩紅熱の残りの症状に先行し、体の発疹(発疹)の数日前に現れます。 インフルエンザ、SARS、その他の感染症では、腹痛も気になります。

診断価値が高い 痛みの性質. 痙攣痛ほとんどの場合、中空器官の平滑筋の痙性収縮で観察されます。 徐々に増加する痛みは、炎症過程の特徴です。 したがって、腹部のけいれん性の痛みは、腎疝痛および肝疝痛の機械的腸閉塞の最も特徴的なものです。 ただし、これらの病気であっても、痛みは一定していることがよくあります。 患者の10〜20%のけいれん性の痛みは、急性虫垂炎でも発生する可能性があります。これは、その内腔の閉塞に反応してプロセスの筋肉膜が収縮することによって引き起こされます。 定期的に悪化する痛みは、けいれんの印象を与えることがあります。

刺すような痛みの突然の発症腹腔内の大惨事(中空器官の破綻、膿瘍またはエキノコックス嚢胞、腹腔内出血、腸間膜、脾臓、腎臓の血管の塞栓症)を示します。 同じ始まりが腎疝痛の典型です。

疼痛発作中の患者の行動は、診断的価値があります。 腎臓または腎臓の発作のある患者 肝疝痛駆け回ったり、様々なポーズをとるが、その間は観察されない 腰椎坐骨神経痛同様の痛みの局在を持っています。 精神障害では、重度の痛みのない経過 病理学的プロセス(穿孔性潰瘍など)。

腹痛の原因を突き止めるには、まず確立する必要があります 痛みの局在化(腹部の正確な痛みの場所)、痛みの種類 ( 鋭い、刺すような、切るような痛み)、痛みの発症の歴史( 痛みの増加、断続的または持続的な痛み) と 付随する痛みの症状.

右季肋部の腹部の痛み

痛みに嘔吐を繰り返す場合 高温胆嚢の炎症かもしれません。 すぐにダイエットをし、辛い食べ物や脂肪分の多い食べ物を食べるのをやめる必要があります。 食事は無塩でなければなりません。

腹部上部の上腹部の痛み。 痛みは「みぞおちを吸い込む」と表現されます

腹部に軽度の痛みがある場合は、 軽い炎症胃や十二指腸。 これは最も一般的なタイプの痛みですが、パニックになる理由はありません。 このような痛みは、中高年によく見られます。 しかし、痛みが持続し、10〜15分経っても消えない場合は、潰瘍の疑いがあります. 検査に行く前に(そしてそれが必要です)、応急処置をしてみてください。 食事を1日6~7回に分けてください。 牛乳を多く食べ、炭水化物を減らしましょう。

スパイシーで酸っぱい食べ物、コーヒーを飲んだ後に上腹部の痛みが現れた場合、最近の激しいストレスの後、嘔吐の可能性がある上腹部の急性、鈍い、破裂、うずくような痛みを伴う場合、胃炎または胃潰瘍の診断が可能です。 この場合、嘔吐とともに痛みが増し、その後は弱まります。 痛みは、食道に沿った胸部で反応することがあります。 胃腸科医に相談してください。嘔吐物に血液の不純物が見られる場合は、すぐに電話してください 救急車. 胃炎と潰瘍の治療はそれほど長くはありません.14日までの医師の推奨に従います. 痛みを和らげるには、温かい温熱パッドを胃に当てたり、適度に熱く薄めのお茶や水を飲んだりします。

下腹部の痛み

右下腹部の痛み

右側の下腹部の急性の痛みは、ほとんどの場合、虫垂炎の徴候です。緊急に医師に連絡してください。 虫垂炎の痛みは、最初は強くなく、腹部の上部に発生して右に移動することがありますが、発熱や吐き気が発生する可能性があります。 左側を向いて歩いたり横になったりすると、痛みが悪化することがあります。

左下腹部の痛み

左側の下腹部の痛みは、大腸の下部の炎症を示している可能性がありますが、便の障害、腹部のゴロゴロ、ガス形成の増加などの付随する症状があります。 あなたはあきらめなければならないでしょう 新鮮な野菜そして果物、あなたは牛乳を飲むことができず、香辛料と黒いパンを食べることができません.

女性の恥骨の上の左または右の下腹部の痛み

女性の下腹部の痛みは、ほとんどの場合、婦人科疾患 - 泌尿生殖器系の疾患を示しています。

この場合の下腹部の痛みは、鋭く、強く、ほとんど目立たない、鋭い、または引っ張るなど、性質が異なる場合があります。 痛みはしばしば性器からの分泌物、衰弱、 疲労の増加

下腹部の痛みが大きくなり、けいれんし、突然の鋭い痛みが発生する可能性があり、動き、めまい、衰弱が感じられると増加し、月経が最大1〜2週間遅れると出血する可能性があります - 痛みが関連している可能性があります子宮外妊娠または自然流産を伴う。 すぐに婦人科医に相談してください。出血や激しい痛みがある場合は、救急車を呼ぶ必要があります。

強い、 鋭い痛み性交後、衰​​弱、失神や出血の可能性と相まって、破裂した嚢胞または腫瘍の存在の兆候である可能性があります. 救急車を呼んでくれ。

恥骨の上の中央の下腹部の痛み

下腹部の断続的なうずくような痛み、一般的な衰弱または悪寒を伴い、会陰に放射する - 徴候 婦人科疾患子宮内膜炎、付属器炎(感染性のものを含む)、子宮内膜症など。婦人科医との相談が必要です。

男性の右または左の下腹部の痛み

男性の右または左の下腹部の痛みは、ほとんどの場合、腸の問題の兆候です。 ただし、時々それは現れます 慢性前立腺炎. したがって、胃腸科医への訪問に加えて、泌尿器科医による検査を受けることは理にかなっています。

腰のあたりに広がる腹痛(ガードル痛)

腹部の上部または左側を自分で感じてみてください。 これにより気分が悪くなる場合は、膵臓の炎症 (膵炎) に対処している可能性があります。 付随する症状:不快な味と口渇、繰り返しの嘔吐(嘔吐後、痛みが治まる)、圧力の上昇が可能です。 服用後に痛みが出ることが多い 脂肪分の多い食品またはアルコール。 揚げ物はすべて除外します。患者は空腹、胃の寒さ、完全な休息が必要です。 急性の場合は、すぐに医師に相談してください。

お腹全体が痛い

適度に一定 強い痛み腹部では、腹部全体を覆っていますが、衰弱、口渇、おそらく発熱および吐き気は、腹膜炎または腹膜の炎症の徴候である可能性があります.

腹部の真ん中の痛み

腹部の真ん中の鋭い痛み

腹部中央部の鋭く激しい痛みは、腰に放散し、頻繁な排尿の必要性と相まって、腎臓結石の動きの徴候である可能性があります. このような痛みは、利尿剤や飲み物を飲むと悪化します。 鎮痙薬は、医師の診断が確定した場合にのみ使用してください。熱いお風呂、熱い加熱パッドを使用して痛みを和らげることができます。 特に激しい痛みや血尿が見られる場合は、救急車を呼んでください。

へその近くの腹部の真ん中の痛み

食べ過ぎ、脂肪分の多い食べ物やコーヒーを飲んだ後に現れる、衰弱と悪寒を伴う、腹部の中心にある急激で突然のかなり強いけいれん性の痛みが呼び出されます 腸疝痛. 鎮痙薬を塗布し、横臥位を取ります。 痛みは20分以内に消えます。消えない場合は、別の痛みの原因を探す必要があります。 後で食べ過ぎないでください。

腹痛の治療

腹部に未知の痛みがあるため、医師が到着する前に鎮痛剤を飲むことはできません。鎮痛剤は痛みを消し去り、同時に病気の臨床像を消すだけです。 医師は、平凡な虫垂炎または腸間膜血栓症を発見せずに、他の診断を下すことはできません. 虫垂炎患者 1,000 人中 25 人が誤診で死亡しています。

激しい痛み、長引く痛み、繰り返される腹部の痛みについては、必ず医師に相談し、決して自己治療しないでください。 腹痛は非常に危険な病気の症状である可能性があります!

腹痛は、成人だけでなく、子供にとっても最も一般的なタイプの痛みです。 出現の原因は、腹部に直接局在する臓器の病気から、他の内臓の炎症過程で終わるさまざまな要因である可能性があります。 病気の間のけいれんの性質を、単純な過食によって生じた痛みと区別することは非常に重要です。 前者の場合、吐き気とめまい、下痢と脱力感、へその下または上の痛み、後者の場合は帯の鈍い痛みに悩まされます。

けいれんが 1 分未満続く場合は心配する必要はありませんが、予防策として医師に相談する必要があります。 腹痛は正常と見なされます 初期の日付妊娠(オン 後期近い将来の出産を意味する場合があります)。 子供は、教育機関を訪れる前に興奮のためにこのような障害を起こすことがよくあります。不快感の発生は、消化管に対する神経系の影響によって引き起こされます。

腹部のガードルの痛みは、女の子の最初の月経中に現れることがよくあります。 激しい痛みの発生場所は、本人だけでなく、診断時に医師にも多くのことを伝えることができます. たとえば、へその下と腹部の右側の痛みは、炎症が始まっていることを意味します。痛みが鋭く耐えられなくなった場合は、腸のプロセスが破裂している可能性があります。 左とへその上の痛み - 大腸の新生物。

にもかかわらず 広範囲けいれんの発生に影響を与えるさまざまな病気やプロセスは、すべてほぼ同じ症状を示します。 多くの場合、血液の不純物を伴う下痢、または体の一般的な衰弱が臨床像に追加される場合があります。 疼痛症候群の強度はさまざまであることに注意してください。

病因

腹痛は、内臓の炎症または損傷によって現れます。 不快感は、コースの悪化の結果として表されます。 これらの疾患には以下が含まれます:

  • 虫垂炎の炎症 - このような病気には、いくつかの特徴的な兆候が現れます。その主なものは、腹部の右側とへその下の特定の場所で発生する吐き気と絶え間ない鋭い痛みです。 すべての大人と子供がこの障害の影響を受ける可能性があります。 子供では、ほとんどの場合、39度までの体温の急激な上昇とめまいがあります。
  • 膵臓の炎症過程 - 虫垂炎と同様の症状を伴うが、 追加の症状下痢や肩や肩甲骨に広がる痛みなど。 同時に腹部のけいれんは帯状疱疹です。
  • コースの急性の性質を伴う - 吐き気、食物に対する鋭い嫌悪感、および下痢によって表される。
  • 腎臓の感染性またはアレルギー性疾患 - 頻繁な衝動排尿、めまい、尿の色と硬さの変化、体温が通常よりも高い、帯状疱疹けいれん;
  • での感染 気道または子供の扁桃腺の炎症;
  • と 。 ガードルの痛み、吐き気、血性下痢などの症状が断続的に現れたり消えたりすることがあります。
  • 教育 - 腹部全体のけいれんだけでなく、発熱を伴いますが、より多くの場合、へその上です。
  • 消化管の悪性新生物;
  • ヘルニア - 左側と臍の下に痛みが現れます。
  • 脾臓、肝臓または卵巣を含むいくつかの内臓の破裂;
  • 腹部臓器への不十分な血液供給。

腹痛の発現を伴う一連の障害:

  • 子供に強い - このような病気では、ガードルの痛みが腹部全体に発生しますが、へそで悪化します。
  • 消化管で;
  • 乳糖欠乏症。

さらに、内臓の病気の原因となるプロセスに関連しない多くの要因があります。

基本的に、最後のグループの原因は、腹部に絶え間ない痛みを引き起こします。

品種

最も激しい感覚が現れる場所では、痛みは次のようになります。

  • 腹部全体のガードルの痛み;
  • 恥骨の上に現れる - 女性の臓器の問題 生殖器系. 同時にけいれんは激しくない可能性がありますが、場合によっては切断になります。
  • へその上または下に局在する - 病気 小腸、虫垂またはヘルニアの炎症。 妊娠中のへその痛みの発生は、通常、胎児の成長によるものです。
  • 背中と鼠径部に広がる - 臓器の病理 泌尿器系;
  • 右側の腹痛 - 肝臓、胆嚢の問題を示します。
  • 左側から生じる - 膵炎または消化性潰瘍。

さらに、痛みの性質からも多くのことがわかります。

  • シャープ - シャープまたは;
  • 切断 - 潰瘍、異所性妊娠;
  • 愚かな - 教育。 吐き気とともに、妊娠初期を示します。
  • 帯状疱疹 - 腫瘍性新生物、腎臓の病状、消化管の慢性疾患。

どんな種類の痛みが発生しても、できるだけ早く専門医に相談する必要があります。 完全な診断そして効果的な治療法を処方します。

症状

腹痛はさまざまな要因によって引き起こされる可能性があるという事実にもかかわらず、それらはほぼ同じように現れます-付随する症状の強さの程度のみが異なります. 主な症状は次のとおりです。

  • 体温の上昇 - 成人では、主に特定の病気でのみ観察されます 急性期、およびすべての障害を持つ子供の場合。
  • 重度のめまいと片頭痛の発作;
  • 、下痢と交互に、またはその逆。
  • 食欲の減少または完全な欠如;
  • 糞便や尿の変色;
  • 腰、肩、へその上下の痛みの広がり;
  • 吐き気と嘔吐(血液の不純物を伴ういくつかの病気で);
  • 腹部の容積の増加;
  • 頻繁な排尿衝動;
  • 取得 淡い色合い;
  • 患者の体の一般的な弱さ;
  • 酸っぱいげっぷ;
  • 腹筋の緊張;
  • 心筋;
  • けいれんの強さを軽減するために患者がとる体の不快な位置。

大人または子供に上記の症状が1つ以上ある場合は、すぐに救急車を呼ぶ必要があります。タイムリーな医療介入がなければ、ほとんどの病気が合併症や死に至る可能性があるためです。

妊娠中の腹痛の出現は、めったに発生せず、不快感を引き起こさず、すぐに経過する場合は心配する必要はありません。 さらに、吐き気と腹痛の発作は、女性代表が母親になろうとしている最初の兆候です. しかし、痛みが激しく、長時間消えない場合は、流産の恐れがあることを示している可能性があります。 月経の症状は、特に彼女の人生で初めて女の子に現れた場合、重度のめまい、意識の喪失、呼吸困難、背中に放散することが多いガードルの痛み、体温のわずかな上昇などです。

診断

腹痛があまり激しくない場合、人はこの感覚の発生の要因を独自に認識することができます。 これには、次のものが必要です。

  • 仰向けになって横になり、リラックスします。
  • 痛みが最も激しい場所を特定してみてください。 これは、診断を行うために特に重要です。たとえば、臍の下または上、右側または左側など、特定の疾患には固有の局在化があるためです。 これを行うには、腹部全体を指で注意深く調べる必要があります。
  • 痛みの性質を説明しようとします。 それは-鋭い、鋭い、鈍い、痛む、切断またはガードルである可能性があります。
  • 吐き気、下痢、しばしば便秘、発熱、重度の衰弱、めまいと交互に起こる痙攣を伴う徴候を特定します。 動いたり咳をしたりするときの強度の増加を追跡します。
  • データの原因を思い出してください 不快感. これらの病気は、月経、激しいストレスや運動、食物摂取など、以前に発生したものでした. 多くの場合、痛みは初期段階で妊娠を引き起こします。

これらの活動は、大人が自分で行うことができます。 子供に痛みがある場合、その活動は両親によって行われます。

すべての検査の結果を受け取った後、医師は患者に関していくつかの決定を下すことができます。

  • 緊急入院 - 虫垂炎の破裂、消化性潰瘍、結石または腫瘍の形成、および 子宮外妊娠;
  • 病院での計画された治療 - 主に消化管の病気に直接関係のない障害のため;
  • 在宅治療患者の監視 - 症状の非常に初期の段階、および月経または妊娠の場合(初期段階)に助けを求めた場合。

患者が子供の場合、治療は病院でのみ行われます。

処理

腹痛の主な治療法は、基礎疾患を取り除くことです。 ただし、これは医療機関でのみ行うことができます。 したがって、救急車が到着する前に、犠牲者、特に子供のために完全な休息を確保する必要があります。 冷たい精製水しか飲めません。 鎮痛剤は使用しないでください。 患者が病院に運ばれて診断された後、いくつかの問題が発生します。 可能な方法処理:

  • 即時手術 - 特に虫垂炎の破裂では、化膿性液体が体全体に広がり、敗血症や患者の死を引き起こす可能性があるため. さらに、ヘルニア、腫瘍性新生物および潰瘍、ならびに特に血液不純物を伴う下痢、体温の重大な上昇、動悸など、子供の症状の急性発症に対して手術が処方されます。
  • 入院治療 - 基礎疾患に応じて選択するさまざまな薬を使用して、症状 (脱力感、めまい、または持続的な吐き気など) の強度を軽減することを含みます。 さらに、妊娠中、特に初期段階で痛みが発生した場合、女性は臨床現場で数日間過ごす必要があります。

月経中に下腹部に痛みが現れると、少女と女性は非ステロイド性抗炎症薬とけいれんの強さを軽減する薬を処方されます。 場合によっては、特別な食事が月経中の痛みを和らげるのに役立ちます。アルコールや喫煙、脂肪分の多い食べ物や辛い食べ物をやめるのに数日しかかかりません。 しかし、そのような技術で症状が緩和されず、月経中の痛みが強まるだけで、へその上のけいれんや体温の上昇などの追加の症状が現れた場合は、医師に相談してください。

しかし、これらは一般的な治療法にすぎず、治療は強度に応じて患者ごとに個別に処方されます。 痛みとそのローカリゼーション。

下腹部の痛み右側は、右腸骨領域に直接位置する臓器への損傷を示している可能性があります。 これがエンドセクションです。 小腸(回腸) と大腸 (盲腸、虫垂、上行結腸) の最初のセクション。

女性では、婦人科の病理学(子宮付属器の右側の病変 - 卵巣および/または卵管)で右下腹部の痛みが発生する可能性があります。

さらに、泌尿器系の病気(腎疝痛)では、この領域に痛みが広がります。

化膿プロセスが始まったことの最初の兆候は、悪寒の出現であり、体温が上昇して高熱になり、その後、亜熱性(37〜38度)に低下します。 その後、中毒の症状が現れます(土のような顔色、衰弱、速い脈拍、低血圧、冷汗)。

このような場合、敗血症(血液中毒)や患者の死を避けるために緊急手術が適応となります。

病変を伴う右側の下腹部の引っ張る、うずくまたは刺すような痛み

右側の下腹部の引っ張る、うずくような、または刺すような痛みは、小腸の最終部分 (回腸) および大腸の最初の部分 (盲腸および上行結腸) の病変の特徴です。

憩室炎を伴う右下腹部の刺すような痛みを繰り返す

憩室は、腸壁の嚢状形成と呼ばれ、その内腔と連絡しています。 構造上の特徴により、腸の内容物はしばしば憩室に停滞し、炎症の発症に寄与します。

右の下腹部に刺すような痛みが繰り返され、小腸の最終セクションの憩室(メッケル憩室)の炎症、および盲腸および上行結腸の憩室炎が発生します。 これらの部門の憩室は通常単一であり、 臨床写真それらの炎症は、急性虫垂炎の診療所とほぼ一致します。

憩室炎の特徴は、慢性的な再発コースです。 増悪はしばしば便秘で始まり、下痢に置き換わります。

急性または慢性憩室炎が疑われる場合は、徹底的な検査と保存的治療が必要です。

治療法がない場合、憩室炎は、腹膜炎の発症に伴う化膿および穿孔、瘻孔の形成などの深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

したがって、右側の下腹部の激しい痛みの発作が、前腹壁の筋肉の緊張、パーカッション(タッピング)の痛み、Shchetkin-Blumbergの陽性症状などの局所的な腹膜炎の症状を伴う場合(軽い圧力の後に手を離すと痛みが増します) - 外科的治療の問題に対処するために、病院への緊急入院が推奨されます。

クローン病による右側の下腹部の激しい痛み

慢性炎症性腸疾患 - クローン病 - の 20% の症例で、急性虫垂炎の手術中に検出されます。 診断における頻繁なエラーの理由は、これらの疾患の臨床像の類似性です。

事実、クローン病の炎症過程はほとんどの場合回腸末端に局在しており、虫垂炎の疼痛症候群と同様に、右側の下腹部の鋭い痛みによって現れます。

既往歴が診断に役立つ場合があります。 通常、クローン病の最初の兆候は下痢です。 慢性経過. したがって、この場合の右側の下腹部の激しい痛みの発作の前に、かなり長い期間(数週間から数か月、さらには数年)、下痢の傾向のある不安定な便が続きます。

さらに、クローン病の場合、嘔吐や腹部中央部から右腸骨部への痛みの移動などの虫垂炎の徴候は特徴的ではありません。

適切な治療を行わないと、クローン病は腸穿孔に至るまで深刻な合併症を引き起こすため、腹膜炎の症状は緊急の兆候です。 外科的治療この病理。

腸の腫瘍を伴う右側の下腹部の引きずり、うずく、刺すような痛み

右側の下腹部の痛みは、小腸の最終セクションと大腸の最初のセクションの良性および悪性腫瘍の両方で発生する可能性があります。

痛みのメカニズムは、ほとんどの場合、周囲の組織に対する成長中の腫瘍の圧力に関連しています。 神経終末が豊富な腸の腸間膜は、このような圧力に特に敏感です。

主に内因性増殖(腸内腔への増殖)により、炎症が発生したり、腫瘍が破壊されたり、腸壁を通って周囲の組織に増殖したりすると痛みが発生します(悪性増殖の後期に観察されます).

疼痛症候群に加えて、腸の右側の腫瘍は出血しやすく、最終的には慢性貧血の発症につながります.

悪性増殖は、多くの場合、がん中毒の症状 (疲労、衰弱の増大、気分障害、睡眠および食欲) を伴います。

腸の腫瘍が疑われる場合は、病院での精密検査が必要です。 悪性腫瘍も良性腫瘍も外科的切除の対象となります。

急性メサデン炎を伴う右側の下腹部の繰り返しの痛み

中隔炎 - 腸間膜のリンパ節の炎症。 この病気の疼痛症候群は、さまざまな強度になる可能性があります。 この場合の痛みは、ほとんどの場合、右側の下腹部に局在しています。

急性メサデニ炎の臨床像は、炎症の局所症状からなる。 リンパ節(右側の下腹部の定期的な痛みの発作) および 一般的な症状中枢神経炎を引き起こした病気。

ほとんどの場合、中髄炎は結核起源であり、すでに病気の詳細な画像で発症しています。

結核性中枢神経炎の診断は、次のような特徴的な症状に役立ちます。

  • 疲労;
  • 弱点;
  • 情緒不安定;
  • 体温が頻繁に上昇し、亜熱量に達します。
  • 高ESR。
急性メサデニ炎の治療は、病状の原因となった基礎疾患を治療することにあります。

病気に伴う右側の下腹部の発作性の刺すような痛み
上部尿路

発作性 刺すような痛み右側の下腹部では、上腹部の病気によく見られます 尿路. それらは、ほとんどの場合尿路結石症に伴う、いわゆる腎疝痛に特に特徴的です。

経験豊富な外科医でさえ、しばしば困難を感じます。 鑑別診断腎疝痛および虫垂炎。

事実、虫垂炎の痛みは本質的に発作性であり、腎疝痛では尿管に沿って右腸骨領域に放散することがよくあります。

鼠径部の痛みの照射は、泌尿器系の病気の診断に役立ちます。 別 特徴的な機能腎疝痛における疼痛症候群は、患者の絶え間ない不安であり、患者は、痛みを最小限に抑えるための体位を見つけることができません。 身体の位置を変えると腎疝痛の患者がいくらか楽になるという印象を受けますが、急性虫垂炎の場合、過度の動きはさらなる苦痛をもたらすため、患者は痛みのある側でじっと横になろうとします。

さらに、腎疝痛の疼痛症候群には、さまざまな排尿障害(排尿回数の増加および/または排尿時の痛み、時には血尿)が伴います。

そして最後に、腎疝痛の発作は、急性虫垂炎の場合には実際には役に立たない鎮痙薬と鎮痛薬によって止められます。

腎疝痛の疑いは、追加の検査のために泌尿器科病院に入院するための指標であり、その結果は医療戦術に依存します。 ほとんどの場合、保存的治療が適応となります。

妊娠中の右下腹部の鈍い周期的な痛み

鈍い 周期的な痛み妊娠中の右側の下腹部に発生する可能性があります 生理学的理由.

妊娠初期では、右下腹部の引っ張りやうずくような痛みは、右卵巣の妊娠黄体の機能に関連しています。

その後、左右の下腹部に定期的に現れる痛みは、子宮の増加とその靭帯装置の伸張によって引き起こされます。

この種の痛みは常に本質的に引っ張ったり痛んだりします。最初の妊娠中にはより顕著になり、決して到達しません。 高度強度。

さらに、生理学的原因によって引き起こされる痛みには、特徴的な照射がなく、消化器系および/または泌尿器系の機能の侵害を示す症状を伴いません。 同時に、女性の全身状態は悪化しません。

妊娠中のけいれんの痛みは常に病状を示しているため、そのような場合は医師の診察を受ける必要があります。 初期の激しいけいれん痛は、子宮外妊娠を示している可能性があります。

右側の下腹部の鋭い痛みは、 外科病理学消化管 ( 急性虫垂炎、憩室炎、終末小腸または大腸の最初の部分における炎症性または大量のプロセス)、婦人科の問題(付属器の右側の炎症または右卵巣の嚢胞の脚のねじれ)または尿路の損傷システム(腎疝痛)。

妊娠中の急性病理学的プロセスの診断は、臓器の移動のために後半に特に困難です。 したがって、右側の下腹部に鋭い痛みが現れる場合は、 緊急アピール病院へ。

右下腹部の痛みはどの医師に相談すればよいですか?

右側の下腹部の痛みは、 様々な理由したがって、それらが発生した場合は、さまざまな専門の医師に連絡する必要があります。 さらに、右下腹部の痛みの出現を引き起こした病気の診断と治療を専門とする医師に連絡する必要があります。 右側の下腹部の痛みのために行くべき専門家の選択は、痛みを引き起こした病気を示唆するのはこれらの特徴であるため、痛み症候群の性質とそれに伴う症状に応じて行われます。

まず、右側の下腹部に急性の激しい痛みがあり、時間の経過とともに治まらず、残っているか激化し、発熱、一般的な健康状態の急激な悪化、重度の脱力感、嘔吐と組み合わされることを知っておく必要があります。緩和、頭痛をもたらさない。 血圧または失神した場合は、すぐに救急車を呼び、病院に入院する必要があります。 このような複合症状は急性疾患を示しているため、これを行う必要があります。 緊急、治療がなければ人は死ぬ可能性があるため、専門的な医療ができるだけ早く必要です。

また、人の命を脅かさない病気によって痛み症候群が引き起こされた場合は、右側の下腹部に痛みがある場合は、計画的に医師に相談する必要があります。

右の下腹部に激しいけいれん性の痛みがあり、体の他の部分には放散しませんが、左の下腹部またはへそで同時に感じることができ、便秘、下痢、頻繁な腸と組み合わされます軟便を伴う動き、膨満感、鼓腸、吐き気、胃のゴロゴロ - 医師の診察を受ける 消化器科医 ()また セラピスト ()、そのような症状は腸の病気(大腸炎、腸炎、クローン病、潰瘍性大腸炎、憩室炎、セリアック病、過敏性腸症候群)を示しているためです。

男性または女性の右側の下腹部に引っ張るような痛みが現れた場合、突然の動き、ストレス、または 身体活動激化する、鋭くなる、刺すような痛みを伴うが、実際には孤立した痛みである消化器疾患、一般的な脱力感、発熱と組み合わされていない場合は、医師に相談する必要があります 外科医(予約する)、このような症状は、腹腔内の癒着の形成を示しているため、手術または手術後に形成される可能性があります 炎症性疾患胃、腸、膵臓、胆嚢など

右側の下腹部、腹部の中央、または腹部の上部に一定の鈍い中等度の痛みが現れる(同時にすべての領域で痛みがあり、痛みはそれらに放射されない) 、時間の経過とともに治まらない、嘔吐、口渇、食欲不振、血圧の急上昇、急速な心拍数(毎分最大100回)および呼吸(毎分40回の呼吸)および体温の上昇と組み合わされます-あなたはすべきです症状の複合体は中髄炎(腸の腸間膜のリンパ節の炎症)に対応するため、外科医に相談してください。

右側の下腹部に発作性の痛みが現れ、鼠径部と腰の下部に放散し、排尿障害(血尿、痛み、頻尿など)と相まって、人を絶えず動かさなければならない場合、歩いて、痛みがそれほど強くない位置を探します - 緊急に外科医に連絡するか、 泌尿器科医(予約してください)、私たちは腎疝痛について話しているので、 尿路結石症. 泌尿器科も受診 腎臓専門医(予約してください)激しい痛みが下腹部の中央に局在し、下腹部の右側に放射し、頻繁で痛みを伴う排尿、尿中の血液の混合と組み合わされる場合は、連絡する必要があります。膀胱炎。

主に左または右の下腹部に痛みがあり、頻繁で液体の少ない便、ゴロゴロ、膨満感、痛みを伴う排便、排便後の緩和の欠如、およびおそらく嘔吐を伴う場合、彼は医者に診てもらう必要があります - 感染症専門医(登録)、おそらく、腸の感染症について話しているからです。

右側の下腹部の定期的な引っ張り、鈍い、うずくような痛み、鼠径部に放射状に広がり、右鼠径部のひだの領域の突出と組み合わされ、身体活動によって悪化し、他の症状と組み合わされない場合は、医師との予約が必要です。外科医、症状複合体は鼠径ヘルニアを示しているため。

女性が突然右と左の下腹部に激しい発作性の痛みを感じ、しばらくすると右にシフトしたり、ストレス、低体温、身体活動の後に下腹部の右半分に鈍いうずくような痛みが発生した場合、その後、医師に相談する必要があります 婦人科医(予約してください)、ほとんどの場合、子宮付属器(卵巣および卵管)の炎症について話しているため、付属器炎または卵管卵巣炎です。 子宮付属器の炎症に付随する症状は、仙骨、腰、鼠径部または直腸の領域の痛みの広がり、および排尿時の痛み、月経不順、過敏性、過敏性、疲労、炎症性分泌物(緑がかった、黄色がかった、泡、フレーク、膿、粘液などを伴う灰色がかった)または発熱。

女性が定期的に右側の下腹部に痛みを感じ、性交によって引き起こされることが多く、月経間出血または月経周期の延長と組み合わされている場合は、婦人科医に相談する必要があります。嚢胞または卵巣嚢腫の。

女性では、月経によって悪化した右側の下腹部の引っ張り、うずく、鈍い痛み、腰、尾骨、仙骨または直腸への広がり、周期的な出血、排尿のために頻繁にトイレに行く、血栓の存在を伴う月経血では、婦人科医の診察が必要なので、同様の症状が生殖器の新生物(筋腫、ポリープなど)の存在を示しています。

右の下腹部の男性に痛みが現れた場合、それが右側に放散する場合、会陰、腰、排尿困難(遅い排尿、頻繁にトイレに行くなど)と勃起不全が組み合わさっている可能性があります。尿に血が混じっている場合は、泌尿器科医に連絡する必要があります。このような症状は、前立腺炎または前立腺腺腫の存在を示しているためです。

右側の下腹部の痛みが頑固に消えず、ほぼ常に存在し、健康状態の急激な悪化、原因のない体重減少、味の倒錯、持続的な便秘、腹部の不快な不快感、膨満感、治療に適していない鼓腸の場合は、医師に相談してください - 腫瘍専門医(予約する).

医師は、右側の下腹部の痛みに対してどのような検査を処方できますか?

右の下腹部の痛みは、さまざまな病気によって引き起こされるため、医師は この症候群痛みを引き起こす病状を特定するために必要なさまざまな検査や検査を処方できます。 テストと検査のリストは、痛みの性質と、痛みを引き起こす病気を示唆する付随する症状によって決まります。

男性または女性が定期的に右側の下腹部に痛みを感じ、体の他の部分に広がることはありませんが、同時に左下腹部、へそ、便秘、下痢、頻繁な排便と組み合わせて感じることができます軟便、膨満感、鼓腸、吐き気、腹部のゴロゴロ音を伴う場合、医師は次の検査と検査を処方することがあります。

  • 一般的な血液分析;
  • 糞便の生態学的分析;
  • 異菌症のための糞便の分析;
  • クロストリジウムの便培養または血液検査;
  • 腹部臓器の超音波検査(予約制);
  • 大腸内視鏡検査(予約してください)/S状結腸鏡検査(予約してください);
  • 虹彩検査 ( X線コントラストのある腸)(サインアップ);
  • コンピューターまたは 磁気共鳴画像法(予約する);
  • カルプロテクチンの糞便分析;
  • 抗好中球細胞質抗体の存在に関する血液検査;
  • サッカロミセスに対する抗体の存在を調べる血液検査。
医師は、検査と検査のリスト全体をすぐに処方するわけではありませんが、まず、ほとんどの場合に診断を下すことができるものを選択します。 一般的な分析血液検査、ワームの卵の便検査と糞便検査、腹部臓器の超音波検査、結腸内視鏡検査/S状結腸鏡検査。 診断に疑問がある場合は、虹彩鏡検査と断層撮影を追加で処方することができます。 クロストリジウムの血液および糞便検査は、大腸炎が抗生物質の服用によるものであるという疑いがある場合にのみ注文されます. カルプロテクチンの糞便検査、サッカロミセスに対する抗体の血液検査、および抗好中球細胞質抗体は、クローン病または潰瘍性大腸炎が疑われる場合にのみ処方されます。

右下腹部、左下腹部、または臍(またはこれらの領域のいずれか)に同時に局在する鈍い中等度の痛みがあり、時間の経過とともに治まらず、嘔吐、口渇、食欲不振を伴う場合、血圧、心臓の動悸(毎分最大100回の拍動)、呼吸(毎分40回の呼吸)、および体温の上昇、医師は、腹部臓器の他の疾患から中枢神経炎を特定および区別するために、次の検査と検査を処方します。

  • 一般的な血液分析;
  • 一般的な尿分析;
  • 生化学的血液検査 (ビリルビン、尿素、クレアチニン、総タンパク質、アミラーゼ、AST、AlAT、アルカリホスファターゼ、LDH);
  • 糞便の潜血分析;
  • 糞便の生態学的分析;
  • 結核菌の存在についてのマントゥー試験、ダイアスキン試験または血液検査;
  • A型、B型、C型肝炎ウイルスに対する抗体の血液検査(ELISA法による);
  • 無菌性のための血液培養;
  • エプスタイン-バーウイルス、エンテロウイルス、エルシニア、連鎖球菌、ブドウ球菌、カンピロバクター、 サルモネラ (サインアップ)、PCRによる大腸菌。
  • 回虫症、腸内細菌症、オピストルキア症、ジアルジア症の分析;
  • 腹部臓器の超音波;
  • 腹部レントゲン(今すぐ予約);
  • 大腸内視鏡;
  • コンピュータまたは磁気共鳴画像法;
  • 診断 腹腔鏡検査(予約してください)からの組織片のコレクションで リンパ節の炎症組織学的検査用。
実際には、医師は通常、腹部X線、結腸内視鏡検査、断層撮影を除いて、ほとんどすべての検査を即座に処方します。 診断用腹腔鏡検査、これらの方法は必要な場合にのみ使用されるため、すでに行われた研究の結果によると、病気の全体像が完全には明らかではない.

右側の下腹部に発作性の痛みがあり、鼠径部と腰に放散し、排尿障害(血尿、排尿時の痛み、頻繁なトイレへの旅行など)と組み合わされている場合、人に痛みが少し治まる位置を見つけることができないため、頑固に動くと、医師は次の検査と検査を処方します。

  • 一般的な尿分析;
  • 一般的な血液分析;
  • 腎臓の超音波検査(予約してください)膀胱;
  • 膀胱鏡検査(予約してください);
  • 泌尿器造影(造影剤を導入した泌尿器系の臓器のX線)(予約するため);
  • 腎シンチグラフィー(今すぐ予約)および尿路;
通常、医師は最初に一般的な血液検査と尿検査、腎臓と膀胱の超音波検査、および尿路造影を処方します。これは、これらの検査が腎結石を検出できるためです。 ただし、臨床像が不明な場合は、シンチグラフィーまたは CTスキャンまたは膀胱鏡検査。 尿路造影の代わりに、コンピューター断層撮影をすぐに行うことができます (技術的に可能であれば)。

腹部の右下部分に、突然の動き、ストレス、または身体的運動で増加または現れる引っ張り痛む痛みが定期的に発生する場合、激化の瞬間に鋭く刺すような痛みになりますが、消化器疾患、発熱およびいわば、他の症状から分離された 、医師は一般的な血液検査、一般的な尿検査、腹部臓器の超音波検査、造影X線または断層撮影を処方します。 原則として、他の研究は規定されていません。これらは、手術または炎症過程の後に腹腔内に形成された癒着を特定するのに十分であるためです。

女性が突然発生した右側の下腹部に激しい発作性の痛みがあり、最初は右側と左側の両方に局在し、その後右にシフトした場合、またはストレス、低体温、身体活動の後に、下腹部の右半分に鈍いうずくような痛みが現れました(どちらのタイプの痛みも、仙骨、腰、鼠径部、または直腸に広がる痛み、および排尿時の痛み、月経不順、イライラ、疲労、または発熱)、医師は、子宮付属器の炎症の原因を特定するために、次の検査と検査を処方することがあります。

  • 一般的な血液分析;
  • 一般的な尿分析;
  • 膣からのフローラの塗抹標本 (登録);
  • 性器感染症(クラミジア、マイコプラズマ、ガルドネレラ、ウレアプラズマ、トリコモナス、淋菌、真菌)の血液、膣分泌物、尿道からの掻き取りの分析
    女性の右側の下腹部にしつこい痛みが散発的に発生し、特に性交によって引き起こされることが多く、月経間出血または周期の延長と組み合わされている場合、医師は通常、骨盤内臓器の超音波検査と膣塗抹標本を処方します。卵巣嚢胞が疑われるため、フローラに。 さらに、卵巣嚢腫の場合、医師は黄体形成ホルモン(LH)、卵胞刺激ホルモン(FSH)、テストステロン、 プロラクチン (サインアップ).

    女性の場合、右側の下腹部に引っ張り、うずく、鈍い痛みがあり、月経や運動によって悪化し、腰、尾骨、仙骨または直腸に放散し、一時的な出血と組み合わされます。 頻尿、月経血の凝固 - 医師は骨盤内臓器の超音波を処方し、 子宮鏡検査(予約する)、可能であれば、コンピューターまたは磁気共鳴画像法。 さらに、身体の一般的な状態を評価するために、一般的および生化学的な血液検査、一般的な尿検査、凝固図、性ホルモン(LH、FSH、テストステロンなど)の血液検査を処方することができます。

    男性が右側の下腹部に痛みを感じ、会陰の痛みと相まって、右側と腰に放散し、排尿困難、勃起不全を伴う場合、医師は次の検査と検査を処方します。

    • 一般的な尿分析;
    • 一般的な血液分析;
    • 前立腺の触診 肛門指;
    • 前立腺の超音波(予約してください);
    • 前立腺分泌物の顕微鏡検査;
    • 病原体とその抗生物質に対する感受性を特定するための、尿、前立腺分泌物、および尿道スワブの細菌培養。
    • 前立腺分泌分析(登録)、生殖器感染症(クラミジア、カンジダ症、ウレアプラズマ症、マイコプラズマ症、トリコモナス症、淋病、バクテロイド)の尿道または血液からの塗抹標本。
    • 梅毒の血液検査;
    • 性ホルモンおよび腫瘍マーカー(性ホルモン、テストステロン、前立腺特異抗原に結合するグロブリン)の含有量に関する血液検査。
    原則として、最初に医師は前立腺の超音波検査、指での前立腺の触診、前立腺分泌物の顕微鏡検査、尿道からの塗抹標本、尿と血液の一般的な分析を処方します。 これらの検査により、ほとんどの場合、診断を下し、治療を処方することができます。 しかし、調査だけでは不十分だった場合 正確な診断、医師はさらに、指定されたリストから他の検査を処方します。

    人が右側の下腹部に持続的で持続的な痛みがあり、それが健康の急激な悪化、原因のない体重減少、味覚の倒錯、持続的な便秘、膨満感、鼓腸と組み合わされている場合、医師は幅広い処方を行います試験 - X線(本)および腹部臓器の超音波、コンピューターまたは磁気共鳴画像法、一般および 生化学分析血液と尿、大腸内視鏡検査、S状結腸鏡検査など これらの方法を使用して腫瘍が検出された場合、腫瘍医は処方することができます 腫瘍マーカーの血液検査 (サインアップ)、そのリストは、新生物の種類と罹患臓器に応じて専門家によって選択されます。

    使用する前に、専門家に相談してください。

腹痛は、患者の間で最も一般的な苦情です。 それらの起源を理解するには、虫垂炎、潰瘍、胃炎、およびあらゆる種類の病気の全リストなど、さまざまな病気の原因となる可能性があるため、医師の診察が必要です。

それらの起源を理解するには、虫垂炎、過食、潰瘍、胃炎、膵炎、およびあらゆる種類の病気の全リストなど、さまざまな病気の原因となる可能性があるため、医師の診察が必要です。

体性痛と内臓痛の 2 種類の痛みがあります。 体性は、例えばけいれんやストレッチによる臓器の壁(神経終末)の刺激の結果です。 内臓は疝痛によるものです。 ほとんどの場合、腰などのさまざまな臓器に与えられる鈍器によって認識できます。

ほとんどの場合、下腹部の周期的な痛みは 慢性疾患したがって、すぐに医師に相談する必要があります。 経験豊富なスペシャリスト初めて原因を特定できるとは限らず、この場合の自己治療は状態を悪化させるだけです。

腹部の体性痛は常に局所的であり、切断的で急性の特徴があり、動きや呼吸によって悪化します。 すべての行動に攻撃が伴うため、患者が動くのは困難です。

腹痛が示す可能性があります さまざまな病気、それらの最も一般的なものは、虫垂炎、胃炎、潰瘍、腸閉塞です。

急性虫垂炎

腹腔の一般的な病気。 唯一の治療法は 手術. もともと腹部の上腹部または腹部全体に局在していた臍の右側に痛みを感じ、体温がわずかに上昇した場合は、緊急に救急車を呼ぶ必要があります。 触診すると、虫垂に鋭い痛みがあります ( 右側)。 この病気は、どの年齢でも診断できます。 ほとんどの場合、これらは 10 歳以上の子供と 30 歳未満の成人です。 ところで、息子や娘が不登校になるのは、「学校神経症」が原因で、男の子が学校に行きたくないことが原因である可能性があります。 この場合、まず第一に、これは心因性の問題であるため、心理学者に行くことで問題を解決できます。

急性胃炎

または胃の炎症。 腹部の心窩部領域の痛みの後の主な症状は、吐き気、食欲不振、げっぷと嘔吐、脱力感と 痛み触診で。 時間通りに治療を開始することが重要です。そうしないと、胃炎が慢性化し、生涯を通じて特定のものを遵守する必要があります。

消化性潰瘍お腹

ほとんどの場合、この病気は食後に感じられます。 進行例では、食後に激しい痛みや嘔吐が起こりますが、初期の段階では徐々に痛みが治まることがあります。

夜間、食後、「空腹時に」増加する上腹部、心気症の痛みを伴う痙攣性感覚は、胃、結腸、盲腸の粘膜に影響を与える病気の存在を示しています。

胆嚢炎

胆嚢および管の結石の侵害により、 胆石症右心気症に現れ、肩、肩甲骨、鎖骨に与え、深呼吸で激化する、鋭く激しい痛みの発作があります。 胆嚢炎は、直ちに医師の診察が必要な非常に深刻な病気です。

胆嚢の炎症は通常、40 歳以上の人に発生しますが、例外もあります。

腸閉塞症

この病気は、突然、鋭く感じられる鋭いけいれん性の痛みが特徴です。 時間内に救急車を呼ばないと、患者は死亡する可能性があります。 唯一の治療法は手術です。

下腹部の定期的な痛みを引く

これが女性に起こる場合、これは月経症候群を示している可能性が最も高い. おそらくこれは妊娠の兆候です。 また、腹腔の病気、ほとんどの場合、炎症を除外しないでください。

女性の体は、毎月下腹部に周期的な痛みを感じることが当たり前になるように設計されています。 それらがあまり不快感をもたらさない場合は、細心の注意を払うべきではありません。 しかし、通常の生活様式を変えなければならないほど強い場合は、婦人科医に相談することを強くお勧めします. ちなみに、それは同様の症状も特徴であり、付属器の炎症を伴います-ジョークは悪く、すべてが一晩で不妊に終わる可能性があります。

原因を理解するには、痛みの場所と強さを知るだけでなく、悪寒、体温、一般的な健康状態などの症状にも注意を払う必要があります.

すべての苦情に基づいてのみ、医師は正しい診断を下し、効果的な処方を行うことができます 併用治療. タイムリーな申請 医療- この場合に与えることができる主なアドバイス。