アルコールの強制治療。 精神科救急車の呼び方

現在の法律によって提供されます。 ただし、特別規則で明確に規定されている場合にのみ可能であることを覚えておく価値があります。 他の状況では、そのような治療は患者または彼の法定代理人の同意を必要とします。 この記事では、ロシア連邦でアルコール依存症の強制治療がどのように行われているのかを説明します。

強制アルコール治療とは何ですか？

アルコール依存症の強制治療とは、患者を社会から隔離し、強制寛解とその後の回復の段階に導くことを目的として、患者を専門医療機関での治療のために彼の同意なしに（または彼の法定代理人の同意なしに）配置することですアルコール依存症から。

つまり、アルコール依存症の強制治療は、患者を治療することを目的とした国家の強制の尺度です。

現在の法律によると、アルコール依存症の患者の治療は、彼の同意がある場合（または彼の法定代理人の同意がある場合）にのみ実行されます。 しかし、立法者がアルコール依存症の市民の強制的な治療を許可する場合がありますが、それは裁判所の決定によってのみです。

彼らの権限にもかかわらず、裁判所は、アルコール依存症に苦しむ市民が他の市民の権利と正当な利益を侵害しているという十分に強力な証拠を必要としています。 たとえば、あなたの隣人はアルコール依存症であり、夜は常に騒々しいパーティーを開きます。 境内に電話して、この事実を修正してください。 これが繰り返し発生する場合は、はるかに優れています。 証拠が手元にあれば、裁判所に行くことができ（これをまとめて行う方が効果的です）、裁判所は市民を強制治療に送ることを決定する場合があります。

さらに、法廷での強力な証拠は、市民が精神疾患を患っており、彼の行動が他人に害を及ぼすという法医学的健康診断の結論となるでしょう。 簡単に言えば、患者が「リス」を持っている場合は、法廷に行き、検査の請願を提出します。

犯罪が発生した場合のアルコール依存症の強制治療

アルコール依存症の強制治療は、精神疾患の種類の1つとして、ロシア連邦刑法第97条から第104条に規定されています。 特に、強制措置として以下を指定することができます。

外来治療;

病院での治療;

特殊なタイプの医療機関での入院治療。

集中的な監督を伴う特殊なタイプの医療機関での入院治療。

アルコール依存症の強制治療は、犯罪を犯した人に関する裁判所の決定によってのみ規定することができます。

強制的な措置が講じられている市民は、治療を中止または延長する可能性を調査するために、6か月に1回の健康診断を受けます。 このような健康診断は、患者、その親族、または法定代理人の要請に応じて実施することもできます。 強制的な性質の措置を変更するか、それを終了するかの決定は、医療委員会の結論に基づいて裁判所によってのみ行われます。

要約：

アルコール依存症の強制治療は、裁判所が有罪判決を下した場合にのみ規定され、医学的性質の強制措置は罰として示されます。

アルコール依存症の市民には、体系的にアルコール飲料を消費し、自主的に治療されることを望まない人々が含まれます。

裁判所は、健康診断の結果に基づいてのみアルコール依存症の強制治療を決定します。これは、そのような治療の必要性を示さなければなりません。 ただし、裁判所は専門家の主張に反対する権利を有します。

非自発的入院とは何ですか？

実際には、長期にわたるアルコール依存症がより深刻な病気に発展し、市民が自分自身と社会にとって危険になる場合があります。 この場合どうしますか？

1992年7月2日のロシア連邦法第3185-1号「精神医学的ケアとその規定における市民の権利の保証について」は、アルコール依存症に苦しむ市民が医療機関に入院して専門的なケアを提供することを規定しています。裁判所の決定が下される前に彼の同意なしに（または法定代理人の同意なしに）病院で治療が可能であり、病気の経過が困難であり、以下によって引き起こされる場合：

人の無力さ、つまり、基本的なニーズを独立して満たすことができないこと。

他人や自分自身に対する彼の行動の危険性。

図 重大な危害彼がレンダリングせずに残された場合、彼の健康 医療.

これはアルコール依存症の強制治療ではありません。 実際、病院での不本意な配置の下で、飲酒を背景に市民が兆候を示し始めた場合の転倒事件 精神障害。 したがって、「悪化する」結果を伴わない単純なアルコール依存症は、そのような用語に適合しません。 市民が治療を受けた後、彼は家に帰ることができます。

アルコール依存症に苦しむ市民の反社会的行動が他人に害を及ぼすという事実にもかかわらず、ロシア連邦の指導部は、ロシアでは 強制治療患者（または彼の法定代理人）の同意なしのアルコール依存症は、法律で定められた場合に加えて、市民の権利を侵害し、国際法の原則に反するため、導入されません。

刑法は、人が違法行為を行っておらず、自分自身または他人の生命と健康に直接の脅威を与えていない場合、アルコール依存症の強制的な治療とコーディングは違法であると述べています。 実際、アルコール依存症の強制治療は、この問題に関する裁判所の決定によって可能です。

示すように 医療行為、依存症の治療を受けた人々は、常に向精神薬の服用に戻りました。 これは、強迫的なアルコール依存症プログラムへの参加だけでなく、患者の知らないうちにアルコール依存症の治療にも当てはまります。
しかし、絶望しないでください。 実際、このような困難な状況でも、依存症者自身が治療を受けたくない場合は、逃げ道があります。

モスクワでの治療のためにアルコール依存症を送る方法-介入

高い治療結果を達成できる唯一の可能な選択肢は、治療について自発的なインフォームドコンセントを取得することです。 簡単に言えば、人は自分がアルコール依存症であることを理解し、依存症に対処したいと思う必要があります。

特に治療を望まない患者さんには、ズドロヴィエクリニックが介入を行い、その結果、ネガティブな患者さんの90％が根本的に問題に対する態度を変え、自主的にアルコール依存症と闘う過程を経ています。もちろん-患者の知識のないアルコール依存症治療。

この方法の本質は何ですか？ ラテン語から文字通り翻訳された介入とは、「私は来る、私は介入する」という意味です。 実際には、このように見えます。 患者の親戚は事前に麻酔科医-精神科医と会い、その後の患者との対話のシナリオについて話し合います。 その後、合意された日時に、患者とその親戚が家にいるとき、医者が彼らの家に来るか、親戚自身がアルコール中毒者を診療所に連れて行きます。

原則として、診察の開始時に、患者は医師との対話を完全に拒否するため、会話は麻薬専門医とアルコール中毒者の親戚の間で行われます。 繊細に、有益な物語、質問の形で、そしてまた他の助けを借りて 心理的なトリック医者は、いわば、患者に現在の状況を再考するように考えさせる。 通常、相談の途中で、アルコール依存症者自身が会話に参加し始め、その終わりまでに、彼はクリニックでコースを受講したいという彼自身の自発的な願望を明らかにします。 介入のおかげで、治療のためにアルコール依存症をどのように送るかという問題は、親戚の間でもはや起こりません。

公式統計によると、ロシア連邦の年間アルコール消費量は1人あたり約14〜15リットルであり、国連の文書によると、国の劣化が始まるしきい値のほぼ2倍です。 アルコール依存症は、ロシアの経済的および社会的危機の主な要因になりつつあり、ロシアの安全を脅かしています。 ほとんどのアルコール依存症者は彼らの破壊的な情熱の社会的害を認識していないので、問題を解決する唯一の方法はアルコール依存症の強制治療です。

アルコール依存症の強制治療は、 昨年ソ連の存在。 政府とCPSUの中央委員会を代表して、内務省（MVD）は、国のほぼすべての地域をカバーする医療および労働診療所（LTP）の広範なネットワークを作成しました。

部門の所属により、これらの機関の構造と性質は、同じく内務省の支援の下で、矯正労働キャンプ（ITL）のコピーでした。 同じ理由で、メイン 医療処置 LTPに配置された派遣団の場合、単純な肉体労働があり、治療自体は純粋に補助的なものでした。 アルコール依存症を再教育し、精神を再構築し、落ち着いたライフスタイルへの移行の必要性を植え付けるという仕事が割り当てられたのは、社会的に有用な仕事、厳格な規律、そして環境の有害な影響からの隔離でした。

LTPとITLは自立した組織でした。つまり、彼らは彼らに配置された派遣団の労働のために自立していました。 同時に、メンテナンス、食事、オーバーオールの費用を差し引いた残りの収益の一部は、治療期間の終わりに患者に渡された貯蓄帳簿に転送されました。 LTPとITLの主な違いは、LTPでの治療期間が刑事罰の期間としてカウントされなかったことです。

LTPへの照会は、近親者からの申請の検討結果、または警察、医師、当事者の提案に基づいて裁判所によって実施されました。 公的機関。 病気の程度に応じて、裁判所はLTPでの滞在期間を決定しました。これは通常1年から3年の範囲でした。 LTPでの治療が患者の行動に期待される変化をもたらさなかった場合、2回目の期間を経るように患者を送ることが実践されました。 一部のアルコール依存症者は自発的にLTPで治療に入った。

ソ連の崩壊とロシアの人権に関する国際条約への加盟は、LTPシステムの清算につながりました。 条約の規定によると、アルコール依存症の強制治療は、患者の公民権を侵害しました。 ロシア政府のこの段階は、ロシアの「民主的」国民の間で強力な支持を見出し、LTPを使用する慣行は効果がなく、さらには有害であると批判され始めました。

LTPの有効性に関するフィードバック

この否定的なフィードバックの流れにもかかわらず、懐かしい声がますます現れており、ソ連の下に存在したアルコール依存症の強制治療のシステムの肯定的な側面に注目しています。 まず第一に、治療の有効性は、主観的および客観的という多くの要因に依存していました。 主観的なものは次のとおりです。

• LTPの管理および教育担当者の専門的なトレーニング、職務の遂行に対する彼らの態度（システムを作成して開発することは不可能です） 仕事の説明教育プロセスに関与する職員と教育の目的との効果的な相互作用を規制する。
• 患者の心理型、治療の可能性と準備の程度。

治療の有効性に作用する客観的要因は次のとおりです。

• アルコールを取得する可能性に関連する多くの誘惑に伴う慣れ親しんだ環境からの患者の隔離、いつでもアルコールの検索と飲酒を手伝う準備ができている飲酒仲間との接触。
• 落ち着いたライフスタイルと健康を回復する機会を得ること。
• 親戚や友人がいないときに人生を再考するための時間の利用可能性、時には彼らの会話や道徳に迷惑をかける。
• 多くのアルコール依存症者にとって、慢性的な失業者の数への移行に関連してすでに忘れられている段階になっている、社会的に有用な労働活動への定期的な参加の必要性。

さらに、そのような「稼ぎ手」がいない場合、家族は彼の絶え間ない飲酒、堕落、および汚い言葉から休憩する機会を得ました。これは小さな子供たちの前で特に価値がありました。 一方、この国は、社会の健常なメンバーの軍隊を獲得しました。彼らは、今日の生活の中で、中央アジア共和国からの未登録の移民の流れに取って代わられています。

緊急入院

現在の法律では、アルコール依存症の治療に関連する措置は、1992年7月2日付けのロシア連邦の法律によって規制されています。特に質問に関連するいくつかの変更と修正：彼の欲求なしにアルコール依存症を治療する方法と強制治療にアルコール依存症を送る方法。

法律の規定によると、強制入院、つまり患者またはその法定代理人の同意なしに専門医療機関にアルコール依存症を送ることは、国家の強制の手段であり、次の場合にのみ許可されます。

• 患者の行動が不十分であるために患者や他の人の生命に直接の脅威が生じた場合。
• 患者がロシア連邦刑法の条項に該当する犯罪を犯したとき。
• 移行中 心理状態ステージの患者 アルコールせん妄短命の死を脅かす。

これらの症例は、依存症が患者の精神を病理学的に変化させる極限状態に対応するため、慢性アルコール依存症の古典的な定義には該当しません。 この状態の人の入院については、緊急電話番号に連絡する必要があります。 状況を明らかにした後、オペレーターは電話を精神科にリダイレクトし、その後、精神科医が率いる専門家のチームが家に到着し、精神科医がさらなる行動を決定します。

そのようなアルゴリズムによる非自発的入院の場合、すでに述べた法律に従って、医師は、患者を一時的な寛解状態にする最初のリハビリテーション措置の48時間後に、患者が拒否した場合、患者を提供することを余儀なくされます彼の「親戚」に戻る機会を持って、自発的に治療を続けること。

緊急入院は、州の薬物治療クリニックでのみ実施できます。

したがって、過小治療されたアルコール依存症は、「楽しい」出来事に関連するすべての問題に再び耐える運命にある家族の懐に戻ります。 同時に、彼の資格は大幅に増加します。 現在の規則によれば、医師は退院時に、不運な法律のテキストを患者に知らせます。 後者は、法律が患者の親族が実行することだけでなく実行することを禁じていることを彼がしっかりと把握することを可能にします 強制エンコーディングアルコール依存症からですが、ハードドリンクからの強制離脱のための基本的な手順ですら。

計画された入院

法律は慢性アルコール依存症の患者の親戚に何を提供していますか？ これから彼を救う方法 ひどい病気？ 法律によると、2つの方法しかありません。

1つ目は、治療の必要性を患者に納得させることです。 正確に説得するために、彼に同意しないために。 あなたは経験豊富な心理学者の推奨事項と助けを使うことができます。

この場合の重要なポイントは、アルコールへの渇望を引き起こす原因を特定することであることに注意する必要があります。 経験が示すように、ほとんどの場合、そのような理由は、他人による患者の誤解に関連する孤独です。 親戚や友人の会社に囲まれていても、人はそれを経験します。 これらの原因を特定する機能は、より早く利用可能になります 親しい人訪問心理学者よりも。

2番目の方法は判断です。 緊急入院のセクションでは、3つの主要なケースがすでに挙げられており、法律は患者に強制治療を適用する可能性を考慮しています。 さらに、裁判所は、患者の無能力、つまり、人が自分の基本的なニーズを満たすために独立して提供することができない状態を考慮に入れる場合があります。

しかし、前向きな裁判所の決定を得るためには、親戚の申請を動機付ける必要があります。つまり、強制的な措置を講じる必要性を証明する必要があります。 証拠として、暴力的な症状の状態でアルコール依存症を捉えた写真やビデオを使用することができます。 証言（隣人、他の親戚）; 地元の警察官の証明書; 地区心理療法士の証明書; 地元のセラピストからの参照。 しかし、裁判所にとって最も説得力のある議論の余地のない議論は、アルコール依存症の精神的異常の特定に関する法医学的健康診断の証明書であり、これにより、患者と彼の周りの人々。

法に基づき、検察と強制治療の対象となる患者の立ち会いが義務付けられている。 この期間中に患者がクリニックで治療を受けている場合は、裁判所の退院セッションが組織されます。 したがって、法律は薬物治療クリニックでのアルコール依存症の悪意のある配置の可能性を防ぎます。

裁判所命令を受けた後、患者を配置する予定のクリニックを選択する必要があります。 資金が利用できる場合は、ロシア連邦のほぼ全地域で運営されている民間クリニックの1つを選択することをお勧めします。 しかし、私立クリニックでのアルコール依存症の治療はかなり費用のかかる手順です。 資金がない場合は、公的機関を利用することができます。公的機関は、スタッフの快適さと注意の点で、私立機関よりも大幅に劣っています。 治療のために患者を送る準備をする過程で、あなたは選択された医療機関を訪問し、患者の入院に同意し、必要なもののリストと付随する書類を見つける必要があります。

実践が示すように、既存の立法基盤は、アルコール依存症の強制治療のために患者を送るという点で完全に無力です。 立法者は、人が違法行為を行った瞬間、刑務所で治療を受けることができる瞬間、またはアルコール依存症の人格の低下が彼をサイコトロニッククリニックに導く瞬間を待たなければなりません。 この点で、ロシア連邦の下院は、アルコール依存症の患者の強制治療に関する新しい法律の草案をすでに作成しています。 その議論は2018年の春のセッションで予定されています。

麻薬中毒の古くからの質問：化学依存症に苦しむ人々をどのように治療させるか？

アルコール依存症と薬物依存症の特徴は、患者の状態に対する批判と向精神薬を使用した結果が減少することであり、大多数の患者は依存症を取り除きたくない。 同時に、親戚や友人は、依存症の人の生活が急速に悪化しているのを見るしかないのです。そして、彼の病気の進行とともに、彼の周りの人々の穏やかな生活はしばしば妨げられます。

このような状況で、アルコール依存症に苦しむ人々の多くの親戚は、アルコール依存症の強制入院について考えています。 出来ますか？ 患者の同意なしに治療する他の見通しはありますか？ アルコール依存症の強制治療はありますか？

アルコール依存症の非自発的入院はありますか？

一般的に、強制治療は可能ですが、人が提示した場合に限ります 深刻な危険他の人のためにまたは 無意識、そのため、彼は治療に関する彼の決定を単に表現することができません。

人が危険であることを証明するには、特定の判例と裁判所の決定が必要です。 したがって、実際には、アルコール依存症の強制入院の症例は実際にはありません。

同時に、そのような状況は、親戚からの圧力の下で、アルコール中毒者が入院するときに非常に一般的です。 彼は治療への自発的な同意にさえ署名しますが、原則として、それを完了しないか、退院後すぐに飲酒に戻ります。

これらすべての要因を考慮すると、アルコール依存症の強制入院は、可能であれば、望ましい効果をもたらさないと言えます。 そのような状況では、合理的な質問が発生します：何をすべきか？

アルコール依存症と薬物依存症は、州の成人人口に影響を与える進行性疾患です。 で 最近そのような病気の症状は子供たちにますます一般的になっています。 毎年虐待のため アルコール飲料、ロシア連邦は約50万人の健常者を失っており、これは州の社会経済指標に悪影響を及ぼしています。 そのため、酒類の販売を制限する法律が多数可決され、依存症の強制治療を可能にするための特別措置が導入されました。

ロシアでのアルコール依存症法2018の強制治療

アルコール依存症と薬物依存症の強制治療のために、以下の理由で送ることができます：

• 薬物やアルコールの影響下で犯罪を犯した場合。
• 人が社会にとって危険である場合;
• 非常識な状態のために、市民が何が起こっているのかを認識できず、自分の行動に責任を負わない場合。

以前は、アルコール依存症と薬物依存症の治療は、特別なLTP（医療労働型の診療所）で無料で行われていましたが、1994年のB. Yeltsinの法令により、施設は活動を停止しました。

強制治療、その主な形態と種類

患者の同意なしにアルコール依存症と薬物依存症の治療療法は、極端な場合に、司法当局の決定によってのみ使用されます。 ほとんどの場合、彼らは中毒者を治療のために送ろうとします：

• 外来患者;
• 病院で （精神科病院での強制入院についてもっと読む）;
• 一般的な特殊なタイプの病院で;
• 集中的な監督下にある医療機関で恒久的に。

親戚が治療のために送ることを決定した人は、強制的な操作を停止または継続する可能性を検討するために、毎月の健康診断を受ける必要があります。

法律に従って強制治療を受けることはできますか？

同意なしの治療については、薬物依存症またはアルコール依存症の患者を第97条から第104条に従って送ることができます。 ロシア連邦の刑法の、しかしこれのために正当な理由と適切な裁判所の決定を持っている必要があります。 司法当局の関与なしに、幻覚が現れた場合にのみ、個人は彼の同意なしに薬物依存症またはアルコール依存症を取り除くために治療に送られることができます 心理的な問題。 これを行うには、警察に連絡し、専門の精神科チームに電話する必要があります。 多くの場合、麻薬中毒者に適切な治療を受けるように強制するには、近親者からの道徳的圧力と心理学者の家の呼びかけで十分です。

アルコール依存症の強制治療を送るにはどうすればよいですか？

個人を彼の同意なしに治療に紹介するために、そのような行動の数が実行されます：

• 患者の近親者は、司法機関に対応するアプリケーションを作成します。
• 患者を治療する必要性を確認する文書が提示されます。
• 被告は健康診断のために送られます。
• 当事者が彼らの利益を擁護する法廷セッションが開催されます。
• 判決が下され、出頭から1か月後に法的な効力を獲得している。
• 公聴会後1か月以内に、被告は決定に対して上訴する権利を有します。

アルコール依存症や薬物依存症に苦しむ人々を助けるという問題は簡単に解決されます。 モスクワ、ノボシビルスク、エカテリンブルク、サンクトペテルブルク、およびロシア連邦の他の都市には、医療および 心理的な助けそのような患者。 さらに、ハリコフ、キーウなどのウクライナの都市の医療機関は、迅速な治療のためにしばしば選ばれます。 カザフスタンでは、取り除くための最高のサービス 悪い習慣アルマトイの街で提供します。

裁判所命令による精神病院での強制治療

実践が示すように、薬物依存症またはアルコール依存症の患者のほとんどは、彼らが依存症を持っていることを激しく否定し、また治療療法を拒否し、彼らの適切さに自信を持っています。 個人を精神病院に配置するために、親戚は司法当局に適切な申請書を提出し、事件における被告の狂気の強力な証拠を提示しなければなりません。

2018年薬物依存症法の強制治療の送付方法

2018年春、下院は、アルコールや麻薬中毒者の非自発的健康診断と治療に関する法案を検討する予定です。 患者の同意なしに、治療は裁判所の決定によってのみ、そしてその人が社会に脅威を与える場合にのみ実行することができます。

強制治療について知っておくべき重要なこと-患者への影響

彼の同意なしに治療した後の元麻薬中毒者またはアルコール依存症の生活は大きく変わります。 心臓発作、脳卒中、膵臓壊死、肝硬変などの病気が現れることがよくあります。 また、元患者の性格や精神も変化しており、雇用主はそのような人を警戒するため、雇用の実施に問題が生じる可能性があります。 したがって、経験豊富な医療専門家は、民間の診療所で匿名でそのような治療を行うことをお勧めします。