المكورات العنقودية الذهبية في الأنواع اللاتينية وأنواع أخرى. العقدية

انتشار جنس البكتيريا. تحت المجهر ، تبدو مجموعات المكورات العنقودية مثل عناقيد العنب. هناك المكورات العنقودية الانتهازية (على سبيل المثال ، المكورات العنقودية البشروية والرشمية) ، والتي ، في ظل الظروف العادية ، موجودة على الجلد ، في البلعوم الأنفي والبلعوم الفموي ، دون أن تسبب المرض. المكورات العنقودية الأخرى شديدة الإمراض للإنسان (على سبيل المثال ، Staphylococcus aureus) وتسبب آفات قيحية لأعضاء وأنسجة مختلفة بتردد عالٍ.

ربما تكون المكورات العنقودية هي أشهر أنواع البكتيريا. بعد كل شيء ، فإن تطور أكثر من معه امراض عديدة. بعض الأنواع قادرة على التأثير على أي أعضاء وأنسجة ، مما يتسبب في عمليات قيحية مختلفة. ما هو الخطر الرئيسي لهذا الميكروب؟ وماذا يجب أن نفعل بالتحليل الإيجابي للمكورات العنقودية الذهبية؟ بوابة MedAboutMe ستساعد قرائنا على فهم جميع القضايا المهمة.

المكورات العنقودية الذهبية عند البالغين

تم العثور على المكورات العنقودية في كل مكان. يوجد على الجلد والأغشية المخاطية ، وغالبًا ما يستقر في حلق وأنف الشخص. لكن في الوقت نفسه ، لا يسبب أعراضًا مزعجة أو أمراضًا شديدة - فانتقال البكتيريا هو الشكل الأكثر شيوعًا للمكورات العنقودية عند البالغين. هذا هو السبب في أن جميع أنواع هذه الكائنات الحية الدقيقة تصنف على أنها البكتيريا المسببة للأمراض مشروط. هذا يعني أنها لا تهدد الشخص السليم ، ولكن في ظل ظروف معاكسة يمكن أن تسبب المرض.

علاوة على ذلك ، إذا كانت البكتيريا مع ذلك تسبب عدوى ، فإنها يمكن أن تسبب مجموعة متنوعة من الآفات في الأعضاء والأنسجة. في الواقع ، يعتمد التشخيص المحدد فقط على توطين العملية القيحية. يمكن أن تسبب المكورات العنقودية عند البالغين مثل هذه الأمراض:

• آفات الجلد والأغشية المخاطية - الدمامل ، الدمامل ، الجروح القيحية.
• تسمم غذائي.
• التهاب الرئتين ذات الطبيعة البكتيرية.
• التهاب شعبي.
• التهاب داخلى بالقلب.
• التهاب العظم والنقي.
• التهاب السحايا.
• تسمم الدم.

تعتبر المكورات العنقودية الذهبية خطيرة بشكل خاص في هذا الصدد ، حيث يمكن أن تخترق أي مكان في الجسم وتسبب عدوى عامة.

المكورات العنقودية الذهبية عند النساء

من بين البكتيريا التي تشكل خطورة على النساء تحديدًا ، يتم عزل المكورات العنقودية الرخامية ، والتي يمكن أن تؤدي في بعض الحالات إلى حدوث التهاب. مثانةوالكلى. ومع ذلك ، نادرًا ما يحدث هذا ، لأن هذا النوع من البكتيريا يتحكم فيه الجهاز المناعي بسهولة. مع مراعاة معايير النظافة ، يتم تقليل خطر الإصابة بمثل هذه الأمراض.

المكورات العنقودية الذهبية أثناء الحمل

تشكل النساء الحوامل والنساء أثناء الولادة مجموعة خطر لتطوير عدوى المكورات العنقودية. هذا يرجع إلى حقيقة أن مناعة المرأة تضعف ، ويتم إعادة بناء عمليات التمثيل الغذائي ، وعلى خلفية هذه التغييرات ، يمكن أن تصبح المكورات العنقودية الذهبية أكثر نشاطًا. لذلك ، من المهم جدًا إجراء الاختبار ، حتى لو لم تكن هناك علامات للعدوى. النتيجة الإيجابية ليست سببًا لعلاج المكورات العنقودية الذهبية ، ومع ذلك ، في هذه الحالة ، يجب على المرأة التحكم في حالتها والاهتمام بالإجراءات الوقائية.

تشكل Staphylococcus aureus خطرًا خاصًا أثناء الحمل ، لأن هذا النوع من البكتيريا يمكن أن يمر بسهولة عبر حاجز المشيمة. وهذا محفوف بعواقب وخيمة على الطفل الذي لم يولد بعد - فأغشية الجنين والجنين نفسه يصابان بالعدوى. غالبًا ما ينتهي هذا بالإجهاض.

يجب على المرأة الحامل التي لديها تحليل إيجابي للمكورات العنقودية أن تأخذ في الاعتبار مخاطر إصابة الطفل. على وجه الخصوص ، إذا تم العثور على البكتيريا في المهبل ، يجب إجراء العلاج ، حتى لو لم تكن هناك أعراض التهاب. عند المرور قناة الولادةيمكن أن يصاب الطفل بجرثومة ، وهذا سيثير تطور المرض فيه.

نظرًا لأن الجهاز المناعي للأطفال متخلف أيضًا ، فغالبًا ما تسبب المكورات العنقودية الذهبية عمليات معدية عند الأطفال. الأكثر شيوعًا في مرحلة ما قبل المدرسة و سن الدراسةهذه البكتيريا ، جنبا إلى جنب مع العقدية ، تسبب الأمراض الجهاز التنفسي:

• التهاب الجيوب الأنفية.
• التهاب الأنف.
• التهاب البلعوم.
• التهاب شعبي.
• التهاب رئوي.

الآفات الجلدية شائعة أيضًا. و في مرحلة الطفولةيمكن استفزازها حتى من خلال تلك الأنواع من المكورات العنقودية التي لا تزعج البالغين عمليا - البشرة والرخية. تظهر الطفح الجلدي والبثور على الجلد والأغشية المخاطية ، وأحيانًا يكون المرض مشابهًا لرد فعل تحسسي.

المكورات العنقودية عند الأطفال ، إذا دخلت الأمعاء ، غالبًا ما تثير اضطرابات الأكل. علاوة على ذلك ، قد لا يكون سببهم حتى تطوير عملية قيحية ، ولكن التسمم بالسموم التي تفرزها البكتيريا.

المكورات العنقودية الذهبية عند الأطفال حديثي الولادة

نظرًا لأن المكورات العنقودية موجودة في كل مكان ، فغالبًا ما يحدث لقاء مع ميكروب بالفعل في مرحلة الطفولة ، وأحيانًا في الأيام الأولى من الحياة. وفي هذه الحالة ، من المحتمل جدًا أن تتطور العدوى ، علاوة على ذلك ، تسبب المكورات العنقودية عند الأطفال حديثي الولادة عددًا من أمراض معينةالتي ليست نموذجية للأعمار الأخرى. من بينها مشاكل جلدية:

• متلازمة الجلد المسموط (مرض ريتر) ، حيث تتشكل مناطق واسعة من الجلد المصاب ، ويحدث انفصال في الطبقات العليا من البشرة. علاوة على ذلك ، فإن هذا المرض بالذات ناتج عن سم التقشير الذي تفرزه البكتيريا ، وليس بسبب عملية القيحي نفسها. يعتبر سم المكورات العنقودية خطيرًا بشكل خاص على الأطفال ، لأنه يسبب آفات حادة.
• الفقاع عند الأطفال حديثي الولادة. يتميز بظهور العديد من البثور المؤلمة.

يمكن أن تسبب المكورات العنقودية عند الرضع أيضًا التهاب الضرع صديدي, تسمم غذائييسبب ضعف التئام الجروح. في أغلب الأحيان ، تتطور العدوى عند الأطفال المبتسرين بعد ذلك الولادة الصعبة، وكذلك في حالة عدم مراعاة قواعد النظافة الأولية.

يمكن أن تؤدي المكورات العنقودية الذهبية عند حديثي الولادة ، وغالبًا ما تكون المذهبة ، إلى آفة عامة - تنتشر البكتيريا بسهولة في جميع أنحاء الجسم. حتى الإصابات الطفيفة خطيرة جلد، والتي ، بدون علاج ، يمكن أن تتحول إلى فلغمون حديثي الولادة - آفة قيحية للأنسجة الدهنية ، مصحوبة بنخر.

إذا كانت الأم حاملة للبكتيريا ، يمكن للعدوى أن تدخل بسهولة إلى أمعاء الطفل (أثناء الرضاعة الطبيعية) ، وهذا يؤدي إلى اضطرابات هضمية خطيرة تؤثر على نمو وتطور الوليد. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تدخل المكورات العنقودية الذهبية عند الأطفال إلى مجرى الدم من تقيح الجلد وتسبب عملية التهابية واسعة النطاق تهدد الحياة بالإنتان.

ما هي المكورات العنقودية

المكورات العنقودية هي بكتيريا مستديرة يمكن أن تشكل عناقيد تشبه العناقيد. ومن هنا اسمها: تُرجم من اليونانية القديمة "kokk" - حبوب. هذه مجموعة واسعة من البكتيريا ، يبلغ عددها 27 نوعًا ، 14 منها توجد على الجلد والأغشية المخاطية للإنسان. في الوقت نفسه ، هناك 3 أنواع فقط قادرة على التسبب في الأمراض ، لذلك يتم تصنيفها على أنها ميكروبات مسببة للأمراض مشروطة.

• المكورات العنقودية الذهبية (S. epidermidis).

يستقر على أي أغشية مخاطية ومناطق الجلد. إنه يشكل أكبر خطر أثناء العمليات ، على سبيل المثال ، يمكن إدخاله في الجسم بواسطة طرف اصطناعي مصاب - صمام ، وتحويلة ، وغيرها. معظم سبب مشتركتقيح القسطرة. في معظم الحالات ، لا تحتاج هذه المكورات العنقودية إلى علاج ، وتزول العدوى التي تسببها من تلقاء نفسها بعد إزالة الطرف الاصطناعي أو استبدال القسطرة ، وكذلك تنظيف الجرح.

• المكورات العنقودية الرمية (S. Saprophyticus).

الأقل خطورة من بين جميع الأنواع الانتهازية ، غالبًا ما تعيش في مجرى البول والأعضاء التناسلية. قد يسبب التهاب المثانة والتهاب الإحليل.

• المكورات العنقودية الذهبية(بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية).

أكثر الأنواع المسببة للأمراض الموجودة. ترتبط الغالبية العظمى من الأمراض التي تسببها بكتيريا المكورات العنقودية بهذا النوع. قد يكون موجودًا أيضًا في البكتيريا الشخص السليم.

حصلت البكتيريا Staphylococcus aureus على اسمها للقدرة على تكوين صبغة معينة - تحت المجهر ، يكون لون مستعمراتها برتقالي مائل للصفرة. تم وصف هذا النوع لأول مرة في عام 1880. إنه مقاوم للأدوية ، ويتحمل الغليان ، ويعيش تحت أشعة الشمس الحارقة ، ويقاوم الجفاف. غير حساس لبيروكسيد الهيدروجين ، يعيش فيها المحاليل الملحية. هذا الأخير يوفر للمكورات العنقودية الذهبية فرصة للعيش والتكاثر في الغدد العرقية البشرية.

يفرز الميكروب الإنزيمات الرئيسية التالية:

• ليباز.

وهي قادرة على تدمير الدهون ، ونتيجة لذلك ، تدخل البكتيريا الدم بسهولة من طبقة الجلد ، ومن هناك يمكن أن تنتقل إلى أي عضو ونسيج.

• تجلط الدم.

بمجرد دخول مجرى الدم ، بسبب هذا الإنزيم ، يتسبب الميكروب في تخثر الدم ، ونتيجة لذلك ، يحيط نفسه بجلطة. لذلك تحمي المكورات العنقودية نفسها من الخلايا المناعية - الكريات البيض.

• البنسليناز.

إنزيم خاص تم تطويره بواسطة المكورات العنقودية الذهبية عن طريق الانتقاء الطبيعي بعد استخدام البنسلين المضاد الحيوي لعلاج الالتهابات التي تسببها. الآن العديد من البكتيريا من هذا الجنس قادرة على تكسير جزيء البنسلين وبالتالي تكون مقاومة لمثل هذه الأدوية.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن المكورات العنقودية الذهبية هي التي تفرز السموم الخارجية والداخلية ، والتي يمكن أن تسبب تسمم شديدالكائن الحي. حتى بدون تطور العملية الالتهابية ، يمكن لهذا الميكروب أن يضر بالصحة.

المكورات العنقودية الذهبية مقاومة تمامًا للأدوية ، وتتحول باستمرار ، وبالتالي يصعب علاج الأمراض التي تسببها. واحدة من أخطر سلالات البكتيريا هي المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين ، والتي طورت مقاومة للميثيسيلين (البنسلين المعدل كيميائيًا). يرتبط انتشاره ارتباطًا مباشرًا بتكرار علاج العدوى ، وبالتالي يحدث بشكل أساسي باعتباره إجهادًا في المستشفيات في البلدان المتقدمة.

تُصنف المكورات العنقودية على أنها بكتيريا غير متحركة ، لكن الدراسات الحديثة التي أجراها علماء في جامعتي نوتنغهام وشيفيلد أظهرت أن السلالة المقاومة للميثيسيلين هي القادرة على الحركة.

الأمراض التي تسببها المكورات العنقودية الذهبية

عدوى المكورات العنقودية- هذه آفة قيحية في منطقة معينة من الجلد ، الغشاء المخاطي ، العضو ، الأنسجة. تشمل قائمة الأمراض التي تسببها المكورات العنقودية أكثر من 100 اسم مختلف. في الوقت نفسه ، واجه كل شخص أكثر مظاهر العدوى شيوعًا - الغالبية العظمى من الخراجات على الجلد (الدمامل ، الشعير ، الدمامل) ناتجة عن النوع الذهبي لهذه البكتيريا.

تعتمد الأمراض على مكان التطور عملية معدية:

• الجهاز التنفسي: التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الأنف ، الالتهاب الرئوي ، التهاب الشعب الهوائية ، التهاب الحنجرة ، إلخ.
• الأمعاء: اضطرابات الجهاز الهضمي والتسمم.
• الدم: تعفن الدم.
• الدماغ: التهاب السحايا.
• نسيج العظام: التهاب العظم والنقي.
• القلب: التهاب الشغاف.
• الغدة الثديية: التهاب الضرع صديدي.

مع التلف الشديد ، يمكن أن تسبب المكورات العنقودية الذهبية عدوى عامة تؤثر على جميع أو معظم الأعضاء. أيضًا ، يمكن أن يتطور نمو مستعمرتها على الجلد (تقيح الجلد) إلى فلغمون - عملية قيحية واسعة النطاق. في مثل هذه الحالات من عدوى المكورات العنقودية ، يتم العلاج في المستشفى ، بدون علاج مناسب ، يمكن أن تكون النتيجة مميتة.

المكورات العنقودية الذهبية هي بكتيريا مقاومة للعوامل البيئية التي يمكن أن تتحمل الجفاف الطويل والحرارة وما إلى ذلك. يمكن أن يبقى على الأسطح لمدة تصل إلى ستة أشهر.

غالبًا ما تحدث العدوى بالمكورات العنقودية من خلال الجروح الموجودة على الجلد ، لأنها في غالبية سكان العالم جزء من ميكروبات صحية. يمكن الحصول على البكتيريا في وسائل النقل ، في الشارع ، في المنزل ، مع بعض الطعام والماء.

نظرًا لمقاومتها المذهلة ، تعد المكورات العنقودية من المقيمين الدائمين في المستشفيات. حتى الامتثال لجميع المعايير الصحية غير قادر على تدمير الميكروب ، علاوة على ذلك ، تعيش هنا أخطر سلالاتها.

كيف تنتقل المكورات العنقودية؟

هناك عدة طرق رئيسية لانتقال العدوى:

• الاتصال المنزلية. في هذه الحالة ، تدخل المكورات العنقودية الجسم من خلال العناصر الملوثة - منتجات النظافة الشخصية للمريض (على سبيل المثال ، المناشف) ، ومقابض الأبواب ، والفراش ، وما إلى ذلك.
• المحمولة جوا. تنتقل البكتيريا في الهواء أثناء العطس والسعال وحتى الكلام.
• برازي - فموي. ترتبط ارتباطًا مباشرًا بعدم الامتثال لمعايير النظافة. توجد المكورات العنقودية الذهبية في براز وقيء الشخص المصاب. وينتقل عن طريق الأيدي المتسخة ، مع سوء غسل الخضار والتوت والفواكه والأطباق التي لم يتم غسلها جيدًا.
• رأسي. في هذه الحالة ، تنتقل المكورات العنقودية إلى المولود الجديد من الأم إما أثناء الحمل أو أثناء الولادة ، عندما يمر الطفل عبر قناة الولادة.

يمكن أن تستمر البكتيريا في الغبار لعدة أشهر ، ومن الصعب جدًا إزالتها من مختلف الأسطح المصنوعة من الصوف - السجاد ، القطيفة ، البُسط وأشياء أخرى. لهذا السبب ، للوقاية من المكورات العنقودية الذهبية عند الأطفال في الأسابيع الأولى من الحياة ، يوصي الأطباء بالتخلي عن اللعب اللينة ، وغسل البلاستيك والمطاط كثيرًا.

يمكن أن تنتقل المكورات العنقودية البشروية حتى في غرفة العمليات ، من خلال الأدوات الطبية أثناء التلاعبات المختلفة.

مجموعات الخطر لتطور الأمراض

جميع الأنواع الثلاثة من المكورات العنقودية التي يمكن أن تثير الأمراض هي جزء من البكتيريا الصحية في معظم الناس ولا تعبر عن نفسها بأي شكل من الأشكال. جهاز المناعة قادر على التحكم في نمو الكائنات الحية الدقيقة ، للحفاظ على أعدادها في حدود آمنة. تتجلى إمراضية البكتيريا مثل المكورات العقدية والمكورات العنقودية في حالات محددة فقط ، عندما لا تستطيع دفاعات الجسم مقاومتها بشكل فعال. تشمل مجموعات الخطر لتطوير عدوى المكورات العنقودية المختلفة الفئات التالية:

• الناس مع أشكال مختلفةنقص المناعة ، بما في ذلك تلك التي يسببها فيروس نقص المناعة البشرية.
• مرضى الغدد الصماء والسكري.
• الأشخاص المصابون بأمراض مزمنة ، مثل الربو القصبي.
• حديثو الولادة ، أطفال السنوات الأولى من العمر.
• كبار السن.
• حامل.

كثرة نزلات البرد والجهاز التنفسي الحاد أمراض فيروسية. تعتبر الأنفلونزا من الخطورة بشكل خاص في هذا الصدد ، والتي تضعف الجسم بشكل كبير. في أغلب الأحيان ، ترتبط المضاعفات بعد هذا المرض بتنشيط العقديات والمكورات العنقودية.

الأشخاص ذوو العادات السيئة ، مثل المدخنين وذوي العادات السيئة إدمان الكحول. يمكن أن يؤدي انخفاض المناعة إلى نظام غذائي غير منتظم أو سيئ - المنتجات شبه المصنعة ، والوجبات السريعة ، والأطعمة المعلبة.

بالنسبة لشخص سليم ، فإن الخطر هو عدم الامتثال لقواعد النظافة. نظرًا لأن المكورات العنقودية تعيش جيدًا في البيئة الخارجية ويمكن نقلها بسهولة عبر الأشياء وعبر الهواء ، لتقليل أعدادها في الغرفة ، غالبًا ما يكون من الضروري إجراء التنظيف الرطب وتهوية الغرفة. هذا ينطبق بشكل خاص على الرضع ، لأنهم غالبًا ما يكونون مصابين بعدوى المكورات العنقودية الجلدية.

لا يمكن إجراء التشخيص النهائي إلا من قبل الطبيب وفقط على أساس الاختبارات الإيجابية للمكورات العنقودية الذهبية. لأنه في بعض الحالات يمكن أن تحدث أمراض مماثلة عن طريق مسببات الأمراض الأخرى ، على سبيل المثال ، البروتوزوا.

تحليل للمكورات العنقودية الذهبية

يواجه الشخص باستمرار أنواعًا مختلفة من هذه البكتيريا ، لذلك ، عند إجراء الاختبارات ، من الضروري فصل مفاهيم عدوى المكورات العنقودية والمكورات العنقودية. لأن النتيجة الإيجابية لا تعني المرض بحد ذاته. علاوة على ذلك ، يوصى بإجراء هذه الفحوصات فقط عندما تكون المكورات العنقودية مصحوبة بأعراض المرض. خلاف ذلك ، يكون الشخص مجرد ناقل للبكتيريا ، ولا يمكن أن يسبب ضررًا كبيرًا. من المهم أيضًا تحديد المكورات العنقودية الذهبية التي تسببت في المرض ، حيث قد يوصى باستخدام أنظمة علاج مختلفة لأنواع مختلفة.

التحليل مأخوذ من المنطقة التي من المفترض أن تتطور العدوى فيها:

• يتم فحص الدم في حالة الاشتباه في وجود عدوى كبيرة.
• يؤخذ القشط من الجلد لمشاكل الأمراض الجلدية.
• يتم فحص البراز في وجود عسر الهضم.
• مسحة من الأنف والحنجرة - في حالة وجود أمراض في الجهاز التنفسي العلوي.
• تحليل البول - في.

يتم تحديد معايير درجة المكورات العنقودية لكل نوع ولكل نوع من أنواع التحليل والمرضى من مختلف الأعمار. في هذه الحالة ، من الضروري مراعاة خصائص الجسم ، لأنه في بعض المرضى حتى الزيادة في القاعدة لا تؤدي إلى المرض ، بينما في حالات أخرى ، تؤدي المؤشرات التي تم التقليل من شأنها إلى ظهور عملية معدية.

لذلك ، على سبيل المثال ، فإن متوسط ​​مؤشر القاعدة هو كمية المكورات العنقودية 10 في 3-4 درجات. غالبًا ما توجد مثل هذه النتيجة في تحليلات البالغين الأصحاء ، ولكن بالنسبة لحديثي الولادة ، يمكن أن تشكل مستعمرة البكتيريا تهديدًا خطيرًا.

أحد المعايير الرئيسية لوجود عدوى المكورات العنقودية هو زيادة عدد الكائنات الحية الدقيقة. لذلك ، عند اكتشاف المكورات العنقودية الذهبية ، من المهم للأشخاص المعرضين للخطر اجتياز عدة اختبارات من نفس النوع حتى يتمكن الطبيب من تقييم الديناميكيات. إذا لم يتغير الرقم ، ولكن لا توجد أعراض ، فسيتم التحكم في درجة المكورات العنقودية الموجودة بواسطة الجهاز المناعي.

عدوى المكورات العنقودية: الأعراض

في حالة وجود عدوى ، تتجلى المكورات العنقودية في أعراض حادة. يعتمدون على توطين العملية الالتهابية. اجمع بين جميع عدوى المكورات العنقودية مثل هذه العلامات:

• حمى موضعية (في مكان الإصابة) أو حمى عامة.
• وجود عمليات قيحية.
• التسمم - التدهور العام ، فقدان الشهية ، النعاس ، آلام المفاصل.

الأعراض التالية مميزة أيضًا:

• تقرحات الجلد مقاسات مختلفة: الدمامل ، تقيح الجلد ، الخراجات وأكثر.
• السعال والزكام مع إفرازات قيحية خضراء مصفرة.
• مخاط في البراز ، اضطراب في البراز ، غثيان.
• ألم في مكان الإصابة. على سبيل المثال ، عند الإصابة بالتهاب العظم والنقي العنقودي ، تبدأ العظام بالتأذي ، وقد يصاحب التهاب الشغاف ألم في القلب.

توطين المكورات العنقودية

يمكن أن تستقر المكورات العنقودية الذهبية ، التي تسبب 90٪ من جميع أنواع العدوى التي يسببها هذا النوع من البكتيريا ، في أي أعضاء وأنسجة. وهذا ما يميزه عن الترميم والبشرة وفي نفس الوقت يجعله الأكثر خطورة.

في الواقع ، يمكن أن يسبب هذا الميكروب عمليات قيحية في أي عضو. إنه قادر على عبور حاجز المشيمة. لذلك ، يمكن أن تهدد العدوى عند النساء الحوامل إصابة الطفل والإجهاض اللاحق. كما تعبر المكورات العنقودية الذهبية الحاجز الدموي الدماغي الذي يحمي الجهاز العصبي المركزي والدماغ من التهابات مختلفة. هذا ما يفسر قدرته على التسبب في التهاب السحايا القيحي.

توجد المكورات العنقودية في الأنف في كثير من الأحيان ، حيث أن الأغشية المخاطية للجيوب الأنفية هي واحدة من أكثر الموائل شيوعًا لهذا الميكروب. علاوة على ذلك ، نحن نتحدث عن الشكل الذهبي ، حيث أن الترميم والبشرة لا يستقران هنا.

في العادة ، لا تكون درجة العنقوديات 10 درجة من 3-5 في الأنف مدعاة للقلق الشديد ويجب علاجها فقط في حالة ظهور أعراض المرض. على سبيل المثال ، إفرازات بيضاء أو صفراء مخضرة من الأنف ، تظهر قشعريرة وحمى وتسمم بالجسم وصداع.

يمكن أن تسبب البكتيريا الأمراض التالية:

• التهاب الأنف.
• التهاب الجيوب الأنفية.
• التهاب الجيوب الأنفية.
• فرونتيت.

تشمل العوامل التي تثير نمو المكورات العنقودية الذهبية في الأنف ما يلي:

• انحراف الحاجز الأنفي.
• احتقان الأنف المستمر بسبب رد فعل تحسسي.
• الاستخدام المتكرر وغير المنضبط لقطرات مضيق الأوعية.
• استخدام القطرات المضادة للبكتيريا في مسار غير مكتمل.
• العلاج الذاتي لمجموعة واسعة من الإجراءات.

المكورات العنقودية في الحلق

غالبًا ما توجد المكورات العنقودية في الحلق. علاوة على ذلك ، غالبًا ما تنتشر البكتيريا في جميع أنحاء الجهاز التنفسي العلوي ، إذا تم الحصول على تحليل إيجابي للمكورات العنقودية الذهبية في الأنف ، فمن المرجح أن يتم اكتشاف بعض منها في الحلق.

إن استيطان الميكروب على الأغشية المخاطية دون ظهور أعراض المرض ليس سببًا كافيًا للعلاج. ومع ذلك ، يجب ألا يغيب عن البال أن وجوده هنا يزيد من خطر الإصابة بمضاعفات بكتيرية بعد السارس. الحقيقة هي أنه حتى الضوء العدوى الفيروسيةيضعف جهاز المناعة. وعلى ضوء هذه الخلفية ، غالبًا ما يكون هناك نمو متزايد للمكورات العقدية والمكورات العنقودية - البكتيريا الموجودة غالبًا على الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي.

يمكن أن تسبب الميكروبات مثل هذه الأمراض:

• التهاب الحنجره.
• الذبحة الصدرية والتهاب اللوزتين.
• التهاب البلعوم.

يتمثل الخطر الرئيسي في أنه في بعض الحالات ، لا تبقى المكورات العنقودية الذهبية في الحلق ، وتنزل العدوى إلى أسفل الجهاز التنفسي وتسبب أمراضًا مثل الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية. كما أن هناك احتمالية لابتلاعها ودخول البكتيريا إلى الأمعاء ، حيث تؤدي إلى الإصابة بأمراض الجهاز الهضمي.

المكورات العنقودية الذهبية في الحلق ، وفقًا للإحصاءات ، تعيش بشكل دوري في 60 ٪ من سكان العالم. إذا تسببت في حدوث عدوى ، تظهر الأعراض التالية:

• ألم والتهاب الحلق.
• بحة في الصوت.
• قسم البلغم صديدي مخضر.
• زيادة في درجة حرارة الجسم (تصل أحيانًا إلى 40 درجة مئوية).
• في بعض الحالات ، بثور ملحوظة على الأغشية المخاطية أو احمرار شديد ، احتقان في اللوزتين والجدار البلعومي الخلفي.

نظرًا لأن المكورات العنقودية الذهبية في الحلق لا تثير عملية قيحية فحسب ، بل تطلق أيضًا السموم ، فإن المريض يشعر أيضًا بعلامات التسمم:

• قشعريرة.
• دوخة.
• الصداع.
• فقدان الشهية.
• ضعف شديد.

في دورة حادةيمكن أن تؤدي المكورات العنقودية الذهبية في الحلق ، حتى لو كانت العدوى موضعية ، إلى تفاقم حالة الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة. بادئ ذي بدء ، فإن المرضى الذين يعانون من أمراض الرئة والقلب معرضون للخطر. بالإضافة إلى حقيقة أن العدوى تسبب تفاقم الأمراض المزمنة ، يمكن أن تثير المكورات العنقودية في الحلق تطور مضاعفات مثل الالتهاب الرئوي القيحي وخراج الرئة ، وكذلك التهاب الشغاف.

المكورات العنقودية الذهبية

يعيش هذا النوع من المكورات العنقودية بشكل طبيعي على الجلد والأغشية المخاطية. ومع ذلك ، نادرًا ما يكون قادرًا على إثارة العدوى - غالبًا ما تحدث الخراجات على الجلد بسبب المظهر الذهبي. في هذه الحالة ، عند تغيير التوطين ، يمكن أن تسبب المكورات العنقودية الذهبية عملية قيحية.

هذا النوع هو المسؤول عن تطور المضاعفات أثناء الأطراف الصناعية - تركيب التحويلات ، وصمامات القلب ، والمفاصل الاصطناعية. أيضا ، المكورات العنقودية الذهبية تثير تقيح القسطرة. ولكن نظرًا لأن هذا النوع لا يحتوي على مستوى عالٍ من الإمراضية ، فغالبًا ما يكفي إزالة الطرف الاصطناعي أو القسطرة المصابة وعلاج موقع الآفة للقضاء على المضاعفات. نظرًا لأن المكورات العنقودية الذهبية لا تحتاج إلى العلاج بالمضادات الحيوية ، فمن الأسهل تحملها من المكورات الذهبية.

لا يرتبط خطر المكورات العنقودية البشروية بالعدوى نفسها ، ولكن بحقيقة أن المرضى المعقدون غالبًا ما يجبرون على الخضوع لعمليات متكررة بعد فترة قصيرة من الزمن. بعد كل شيء ، تتطور عدوى المكورات العنقودية في أول 1-3 أيام بعد ذلك تدخل جراحي. وهذا يزيد من خطر حدوث مضاعفات مرتبطة بالجراحة نفسها.

تحليل المكورات العنقودية الذهبية في البراز هو فحص شائع في الطفولة لاضطرابات الجهاز الهضمي المختلفة ، والتغيرات في لون البراز ، والإسهال أو الإمساك. تشير النتيجة الإيجابية إلى وجود المكورات العنقودية الذهبية في الأمعاء ، ومع ذلك ، كما هو الحال في حالات أخرى ، قد تكون جزءًا من البكتيريا الطبيعية.

لذلك ، حتى في وجود هذه الأعراض ، لا ينبغي أن يبدأ العلاج بدون اختبارات إضافية. من المهم التأكد من أن الاضطرابات المعدية المعوية لا تسببها عوامل أخرى. الحقيقة هي أن الجهاز الهضمي غير كامل في مرحلة الطفولة. لا ينتج جسم الطفل بعد ما يكفي من الإنزيمات لتفكيك المنتجات المختلفة نتيجة لذلك طعام جيديمكن أن يسبب عسر الهضم والإسهال وإثارة الطفح الجلدي.

في هذه الحالة ، قد لا تكون المكورات العنقودية في الأمعاء هي سبب الأمراض المذكورة. في الوقت نفسه ، سيؤثر العلاج ، الذي سيشمل بالضرورة المضادات الحيوية ، سلبًا على تكوين البكتيريا ويمكن أن يثير نمو البكتيريا المسببة للأمراض.

تختلف عدوى المكورات العنقودية في الأمعاء عن الاضطرابات الشائعة بالطرق التالية:

• المظاهر لا تعتمد على نوع الطعام.
• الأعراض موجودة دائمًا.
• تتميز المكورات العنقودية في البراز بإفرازات مخاطية وقيحية في بعض الأحيان.
• يصاحب الإسهال وآلام البطن الحمى.
• مع المكورات العنقودية الذهبية ، قد يكون هناك دم في البراز.
• في كثير من الأحيان هناك طفح جلدي صديدي على الجلد.

من خلال التحليل الإيجابي للمكورات العنقودية ، يُنصح بتناول عدد قليل منها - حتى يتمكن الطبيب من معرفة ما إذا كان عدد البكتيريا يتزايد وما إذا كان المرض نفسه يتقدم.

المكورات العنقودية في البول

يشار إلى وجود البكتيريا في البول باسم البيلة الجرثومية. وعلى عكس الحالات الأخرى ، لا ينبغي أن يكون هناك مكورات عنقودية طبيعية في هذا التحليل. رغم ذلك، متى نتيجة إيجابيةهناك احتمال أن يكون الميكروب قد دخل إلى المادة أثناء الجمع ، من الجلد. البيلة الجرثومية الحقيقية نادرة. على سبيل المثال ، في النساء الحوامل ، يتم تأكيد هذا التشخيص فقط في 2-8 ٪ من جميع الحالات.

لذلك ، يتم التحقق من قرار وجود العدوى والتشخيص من خلال نتائج اختبارين مستقلين وفقط إذا كانت المكورات العنقودية مصحوبة بأعراض أمراض المسالك البولية والكلى. في 15-45٪ من المصابين بالبيلة الجرثومية ، يمكن أن تتطور أمراض هذه الأعضاء بالفعل:

• التهاب المثانة.
• التهاب الإحليل.
• التهاب الحويضة والكلية.

ولكن حتى لو كان التحليل إيجابيًا ، فمن الضروري الانتباه إلى نوع المكورات العنقودية التي يصاب بها البول. لذلك ، على سبيل المثال ، من المرجح أن يتسبب اللون الذهبي في حدوث مرض ويمكن أن يؤذي الكلى ، لكن الرمية لا تشكل خطرًا كبيرًا.

المكورات العنقودية في الدم

يعد الاختبار الإيجابي للمكورات العنقودية الذهبية في الدم حالة خطيرة محتملة مع أي عدد من الميكروبات. جنبا إلى جنب مع مجرى الدم ، يمكن أن تنتشر البكتيريا في جميع أنحاء الجسم ، مما يتسبب في أضرار جسيمة لأعضاء مختلفة ، وكذلك تسمم الدم - تعفن الدم.

المكورات العنقودية الذهبية ، التي تدخل الدم ، بسبب إنزيم تجلط الدم ، قادرة على تكوين جلطة دموية حول نفسها ، وبالتالي حماية نفسها من جهاز المناعة. يمكن أن يؤدي وجود البكتيريا في مجرى الدم إلى إثارة مثل هذه الأمراض:

• تلف صمامات القلب.
• التهاب رئوي.
• التهاب العظم والنقي.
• التهاب الحويضة والكلية.
• تلف الكبد.

بالإضافة إلى ذلك ، إذا مرت المكورات العنقودية الذهبية عبر الحاجز الدموي الدماغي ، فسوف تتسبب في تلف الدماغ - التهاب السحايا. لذلك ، تتطلب المكورات العنقودية الذهبية الموجودة في الدم علاج سريع. خاصة عندما يتعلق الأمر بحديثي الولادة والأطفال في السنوات الأولى من الحياة.

نادرًا ما توجد المكورات العنقودية في الدم ، كقاعدة عامة ، في الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة ، بعد الإصابة بأمراض خطيرة وإذا لم يتم علاج العملية القيحية.

يعد علاج عدوى المكورات العنقودية لدى البالغين والأطفال أمرًا صعبًا للغاية ، وقد يستغرق أحيانًا عدة أشهر. في بعض الحالات ، من الضروري تغيير الدواء الرئيسي عدة مرات - المضاد الحيوي المحدد أصلاً. اعتمادًا على شدة العدوى ، يتم علاج المكورات العنقودية الذهبية في العيادة الخارجية أو في المستشفى.

متى يحتاج العلاج؟

دلالة العلاج هي وجود عدوى بالمكورات العنقودية ، وليس العامل الممرض نفسه. مثل أي عملية بكتيرية ، فإنها تستمر مع أعراض شديدة: يلاحظ تسمم الجسم ، وهناك علامات على عمليات قيحية. إذا كان المريض يعاني من مثل هذه الشكاوى ، قبل علاج المكورات العنقودية الذهبية ، يتم إرسال المريض لإجراء الاختبارات. يتم أخذ المواد من مكان التوطين المزعوم للعدوى ، ويتم باكبوسيف. بعد ذلك ، يتم تحديد نوع المكورات العنقودية التي يصاب بها الشخص ، ويتم تحديد عدد البكتيريا.

في هذه الحالة ، إذا تم الكشف عن المكورات العنقودية في الاختبارات ، ولم تكن هناك أعراض للمرض ، فإن العلاج يمكن أن يؤدي فقط إلى تفاقم الحالة. الحقيقة هي أن المضادات الحيوية هي دواء شائع لعلاج التهابات المكورات العنقودية. هذه الأدوية ، بكل فعاليتها ، لا تزال تؤثر بشكل كبير على تكوين البكتيريا. نتيجة لأخذها أثناء حمل المكورات العنقودية الذهبية ، يمكن زيادة عدد الميكروبات ، وهذا سيؤدي بالفعل إلى تطور العدوى.

إذا تم تأكيد المرض ، فلا ينبغي بأي حال من الأحوال العلاج الذاتي ، خاصة باستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا. منذ أن تحور المكورات العنقودية بنشاط ، فهي اليوم مقاومة للعديد من الأدوية.

بعد تحديد نوع المكورات العنقودية التي يصاب بها الشخص ، يتم اختبار حساسية المريض للمضادات الحيوية. فقط بعد أن يتم اختيار الدواء المناسب.

في الوقت نفسه ، يمكن علاج بعض أنواع المكورات العنقودية ، على سبيل المثال ، البشرة أو المذهبة ، التي تسببت في حدوث آفة على الجلد ، بدون أدوية مضادة للبكتيريا. تتضمن آفة المكورات العنقودية العلاج باستخدام طرق جراحية. يتم فتح الخراج وإزالة القيح وعلاج الجرح بعوامل مطهرة. علاوة على ذلك ، على الرغم من مقاومة هذه البكتيريا للعديد من الأدوية ، إلا أنها تموت من صبغات الأنيلين. لذلك ، غالبًا ما يتم تلطيخ الجروح باللون الأخضر اللامع.

المكورات العنقودية في الحلق ، التي تسببت في العدوى ، تعالج بالضرورة أيضًا باستخدام الصناديق المحلية. يمكن معالجة المناطق المصابة بمحلول الكلوروفيلبت ، بالإضافة إلى العديد من مراهم الشفاء ، على سبيل المثال ، فينيللين.

تتطلب المكورات العنقودية في الأمعاء استخدام المضادات الحيوية. يمكن أيضًا استخدام بكتيريا المكورات العنقودية ، وهي فيروس خاص يمكن أن يصيب هذه البكتيريا.

يتضمن مجمع علاج عدوى المكورات العنقودية بالضرورة تدابير لتقوية جهاز المناعة. إذا تطور المرض بسرعة وكان ذا طبيعة معممة ، فسيوصى المريض بإجراء اختبارات لوجود عدوى فيروس نقص المناعة البشرية أو فحوصات لمعرفة الأسباب المحتملة الأخرى لنقص المناعة.

المكورات العنقودية الذهبية وعلاجها

المكورات العنقودية الذهبية هي السبب الأكثر شيوعًا للعدوى التي تسببها هذه العائلة من البكتيريا. مع الإمراضية العالية ، فإن لديها أيضًا عددًا من آليات الحماية التي تجعلها محصنة ضد الأدوية وبعض آليات الدفاع المناعي.

النوع الأكثر خطورة هو المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين ، والتي يصعب علاجها دائمًا لأنها مقاومة للمضادات الحيوية من الخط الأول (البنسلين والسيفالوسبورين). تم اكتشافه لأول مرة في المملكة المتحدة في عام 1961 وانتشر منذ ذلك الحين على نطاق واسع في جميع أنحاء العالم ، وخاصة في البلدان الأوروبية وأمريكا الشمالية.

في الظروف الطبيعيةهذا النوع من البكتيريا يتصرف مثل المكورات العنقودية الأخرى - فهو لا يسبب المرض ، ولكنه يتعايش مع البكتيريا. ومع ذلك ، إذا أدى ذلك إلى تطور العدوى ، فغالبًا ما تنتشر الآفات في جميع أنحاء الجسم وليست موضعية. غالبًا ما يربط الأطباء بكتيريا Staphylococcus aureus المقاومة للميثيسيلين الحالات الصعبةالالتهاب الرئوي والتهاب السحايا وتعفن الدم.

المضادات الحيوية للمكورات العقدية والمكورات العنقودية

كانت أول المضادات الحيوية المفتوحة ، البنسلين ، فعالة ضد مجموعتين رئيسيتين فقط من البكتيريا التي تؤثر على البشر - المكورات العقدية والمكورات العنقودية. في السنوات الأولى من استخدام الدواء ، كان من الممكن علاج معظم العمليات القيحية بنجاح ، ووقف تعفن الدم ، وزيادة البقاء على قيد الحياة في الجروح القيحية الشديدة. ومع ذلك ، فقد تمكنت المكورات العنقودية من تطوير مقاومة لهذه الأدوية ، وعلى وجه الخصوص ، فإن بعض سلالات المذهبة تنتج إنزيم البنسيلانيز ، الذي يدمر الدواء ويعيده بسرعة.

ومع ذلك ، لا تزال المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين تعتبر من أدوية الخط الأول. الأدوية المستخدمة في علاج عدوى المكورات العنقودية أحدث الأجيال- أموكسيسيلين ، أوكساسيلين وغيرها.

تشمل المضادات الحيوية الشائعة أيضًا في علاج عدوى المكورات العنقودية الذهبية السيفالوسبورينات - سيفاليكسين ، سيفوروكسيم ، سيفازولين.

في الحالات الشديدة ، يتم استخدام الأدوية التالية:

• فانكومايسين (على الرغم من أنه تم تحديد سلالات المكورات العنقودية الذهبية المقاومة لهذا الدواء اليوم).
• كليندامايسين.
• الكوتريموكسازول.
• التتراسيكلين - دوكسيسيكلين ، مينوسكلين.

يتم تحديد اختيار أي دواء ، وكذلك نظام العلاج ، حصريًا من قبل الطبيب. قبل الموعد ، تُجرى اختبارات الحساسية للمضادات الحيوية.

تعتبر عدوى المستشفيات من الأمراض التي تصيب الشخص بعد 48-72 ساعة من دخوله المستشفى. وأحد العوامل المسببة الرئيسية لمثل هذه الأمراض هو Staphylococcus aureus. في الوقت نفسه ، تعيش أخطر أشكاله في جدران المستشفيات - مقاومة للمضادات الحيوية ، وغالبًا ما تؤدي إلى التهابات مميتة. هذا يرجع إلى حقيقة أنه في المؤسسات الطبية يتم التعامل مع المباني بعوامل مطهرة ، ويتناول المرضى الأدوية المختلفة. وبالتالي ، يتم تهيئة الظروف لبقاء أكثر أشكال المكورات العنقودية مقاومة.

من بين الأكثر شيوعًا عدوى المستشفيات- الالتهاب الرئوي في المستشفيات ، والذي يحتل خُمس جميع الأمراض التي تتطور في المستشفيات. تشمل العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بهذا النوع من الالتهاب الرئوي ما يلي:

• نقص المناعة.
• الأمراض المزمنةرئتين.
• التدخين.
• متكرر لا يمكن السيطرة عليه.
• الفشل الكلوي.
• تنظير القصبات وإجراءات التنبيب الرغامي.
• فترة ما بعد الجراحة.

نظرًا لأنه من الصعب جدًا علاج المكورات العنقودية المكتسبة من المستشفى ، فقد يحتاج المريض إلى مزيج من عدة العوامل المضادة للبكتيرياوحتى إدخال الغلوبولين المناعي.

تنتقل هذه البكتيريا بالطرق المعتادة: المحمولة جواً والتلامس المنزلي. غالبًا ما يكون حاملو الميكروب هم الأطباء أنفسهم - لديهم سلالات خطيرة من المكورات العنقودية الموجودة في الأنف والحلق. أيضًا ، إذا لم يتم الالتزام بمعايير النظافة ، يمكن أن تنتقل العدوى على عباءات المستشفى ، والأطباق ، والفراش ، والأدوات الطبية.

مضاعفات عدوى المكورات العنقودية

معظم مضاعفات خطيرةعدوى المكورات العنقودية من أي توطين - دخول البكتيريا إلى الدم. في هذه الحالة يمكن أن تتطور الحالات التي تهدد الحياة - تلف القلب والكلى والدماغ وتطور تعفن الدم. بعد الإصابة ، يمكن أن يصبح الشخص معاقًا. مثل هذا المسار من عدوى المكورات العنقودية يمثل خطرًا خاصًا عند الرضع ، حيث يمكن أن تتطور العمليات التي لا رجعة فيها في غضون عدة أيام ، وأحيانًا حتى ساعات.

يمكن أن تثير الآفات الجلدية السطحية تطور الفلغمون - وهي آفة قيحية حادة وواسعة النطاق من الأنسجة الدهنية.

في شروط معينةالمكورات العنقودية الذهبية خطر مميت ، لذلك حتى لو كانت العدوى موضعية ، فإنها تخضع للعلاج الإلزامي.

أيضا ، من المضاعفات الخطيرة لعدوى المكورات العنقودية الضرر السام للجسم. يمكن للعديد من سلالات المكورات العنقودية الذهبية أن تفرز أقوى السموم - السموم الداخلية. يصاحبهم تسمم حاد (إذا تم العثور على المكورات العنقودية في البراز) ، مما يسبب الإسهال والقيء و ألم حادفي المعدة. السموم تسبب أيضا متلازمة الصدمة السامة ، والتي ، بدون معالجه طارئه وسريعهقاتلة.

الوقاية من التهابات المكورات العنقودية

لفهم مدى صعوبة علاج المكورات العنقودية ، يولي معظم الأطباء اهتمامًا للوقاية من العدوى. تماما تخلص من أنواع مختلفةهذا الكائن الدقيق هو ببساطة مستحيل. لذلك ، فإن المهمة الرئيسية ليست القضاء على البكتيريا ، ولكن منع تطور عملية معدية. تصبح المكورات العنقودية مسببة للأمراض مع تراكم كبير للبكتيريا ونمو غير منضبط في عددها. ويمكن أن يحدث هذا في حالتين:

• عندما تكون مقاومة الجسم منخفضة ، عندما لا يستطيع الجهاز المناعي إيقاف تكاثر الكائنات الحية الدقيقة.
• مع الاتصال المتكرر بمصدر للعدوى.

من خلال القضاء على هذين العاملين ، يمكنك أن تتوقع أن المكورات العنقودية الذهبية لن تسبب أعراض المرض.

يعد الامتثال لمعايير النظافة مهمة أساسية في الوقاية من العدوى. نظرًا لأن المكورات العنقودية يمكن أن تنتقل عن طريق الاتصال المنزلي ، وتخزينها أيضًا في الغبار لفترة طويلة ، يجب مراعاة القواعد التالية:

• غسل اليدين بعد المشي ، الذهاب إلى المرحاض ، قبل الأكل.
• تناول الخضار والفواكه والتوت المغسول جيدًا فقط والأطعمة الطازجة.
• سور يشرب الماءفقط من مصادر نقية.
• كثرة التنظيف الرطب.
• تهوية الغرفة.

تربط الغالبية العظمى من الأطباء بين تطور عدوى المكورات العنقودية عند الرضع وعدم الامتثال لمعايير النظافة. إذا تطور المرض بعد أسابيع قليلة من الولادة ، يتم استبعاد الإصابة بالمكورات العنقودية الذهبية أثناء الولادة أو فترة ما حول الولادة.

من أجل تجنب خطر الإصابة بالعدوى ، فأنت بحاجة إلى:

• يستحم الطفل يوميا.
• قم بتغيير الحفاضات بشكل متكرر.
• استخدم فقط الملابس النظيفة والحفاضات وأغطية السرير.
• اغسل الألعاب بانتظام.
• عقمي اللهايات والزجاجات. لا تلعقها بأي حال من الأحوال قبل إعطائها للطفل: إذا كانت الأم مصابة بالمكورات العنقودية الذهبية في حلقها ، فسوف تنتقل إلى الطفل.
• اشطف الحلمات قبل الرضاعة الطبيعية.
• ارفض الأغراض الممتلئة بالأحجار في غرفة الأطفال - اللعب اللينة والسجاد وأشياء أخرى.
• غالبًا ما تقوم بتهوية الغرفة ، اقضي أكبر وقت ممكن في الهواء النقي.

من الضروري أيضًا أن نتذكر أن المكورات العنقودية تخترق بسهولة من خلال الجروح الصغيرة والجروح على الجلد وفي مثل هذه الحالات يمكن أن تسبب عملية صديدي موضعي. لذلك يجب معالجة أي آفات جلدية:

• يُغسل الجرح جيدًا ويُنظف من الأوساخ.
• يتم معالجة الضرر بمطهر.
• يتم وضع ضمادة.

حصانة

مع وجود نظام مناعي يعمل بشكل طبيعي ، حتى البكتيريا التي تدخل جرحًا مفتوحًا سيتم تحييدها بسرعة ولن تؤدي إلى الإصابة. كما أن الوظائف الوقائية للجسم هي التي تمنع دخول المكورات العنقودية إلى الدم ، وبالتالي تطور الالتهاب الرئوي والتهاب الشغاف والتهاب العظم والنقي والتهاب السحايا.

يمكن أن تعاني المناعة تحت تأثير هذه العوامل:

• نظام غذائي غير متوازن مع كمية غير كافية من الفيتامينات والعناصر الدقيقة والكبيرة.
• عادات سيئة: التدخين والكحول وتعاطي المخدرات.
• نقص الديناميكا ونمط الحياة المستقرة.
• متكرر المواقف العصيبة، كآبة.
• قلة النوم.
• الأدوية غير الخاضعة للرقابة ، وخاصة المضادات الحيوية.

كل هذه شروط مسبقة للنشوء امراض عديدة، والتي بدورها تقلل من وظائف الحماية في الجسم. هذا هو السبب في أن المكورات العنقودية عند البالغين والأطفال غالبًا ما يتم تنشيطها على خلفية الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة والتفاقم الالتهابات المزمنةو اخرين.

يجب إيلاء اهتمام خاص للأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة الأولية أو المكتسبة ، لأنهم نادرًا ما يحملون المكورات العنقودية الذهبية - مع أي اتصال ، تسبب البكتيريا عدوى. تشمل المجموعة المعرضة للخطر الأشخاص المصابين بالسرطان ، وكذلك أولئك الذين يخضعون للعلاج الكيميائي ، ويتناولون الأدوية لفترة طويلة.

كلمة المكورات العنقودية تخيف معظم الناس. بعد كل شيء ، يعلم الجميع أن الأمراض مثل الدمامل والخراجات والتهاب السحايا والالتهاب الرئوي والإنتان وما إلى ذلك مرتبطة به. القائمة لا تنتهي عند هذا الحد. ولكن يجب أن يكون مفهوما أنه من بين المجموعة الكاملة من المكورات العنقودية ، هناك 3 أنواع فقط تشكل خطرا على البشر ، في حين أن الباقي يمكن أن يتعايش بسلام مع البشر.

حقائق مثيرة للاهتمام حول المكورات العنقودية الذهبية:

• لا يفقد النشاط عند التجفيف
• لا يموت في الكحول الإيثيلي النقي
• يعيش تحت الشمس لمدة 12 ساعة
• درجة حرارة 150 درجة يمكن أن تتحمل ما يصل إلى 10 دقائق
• إنه لا يخاف من بيروكسيد الهيدروجين ؛ علاوة على ذلك ، فإنه ينتج إنزيم الكاتلاز ، الذي يدمر بيروكسيد الهيدروجين ، ونتيجة لذلك ، يتغذى الميكروب نفسه على الأكسجين الناتج.

بالإضافة إلى ذلك ، تتمتع Staphylococcus aureus بقدرة فريدة على البقاء على قيد الحياة في محلول كلوريد الصوديوم (أي ملح الطعام). وهذا يشير إلى أنه يعيش بهدوء في غدة العرق ، حيث العرق المالح من المكورات العنقودية ليس فظيعًا على الإطلاق.

من هذا يتبع ذلك كل شيء أمراض الجلد(شعير ، دمامل ، خراجات) تظهر بعد الإصابة.

لكن لا يحدث أن الميكروب ليس له كعب أخيل - في هذه الحالة ، هذه أصباغ أنيلين. تتحدث لغة بسيطة، الخضرة العادية. لذلك ، خذها في الخدمة مع الأمراض الجلدية.

في بعض الأحيان لا يشعر الناس بالفرق بين مفاهيم المكورات العنقودية وعدوى المكورات العنقودية. علاوة على ذلك ، إنه مهم للغاية. إذا تم العثور على المكورات العنقودية الذهبية وفقًا لنتائج الاختبارات ، ولكن لم يتم ملاحظة أعراض المرض (ارتفاع درجة الحرارة) ، فلا معنى لتناول الحبوب.

ومع ذلك ، في الممارسة العملية ليست كذلك. تخيل أن المكورات العنقودية الذهبية وجدت في حليب الأم المرضعة. أخيرًا ، توقفت الرضاعة الطبيعيةويبدأ في منح الطفل قويا. ومع ذلك ، لا أحد يأخذ في الاعتبار حقيقة أن المكورات العنقودية تعيش دائمًا على الجلد ، وبالتالي يمكن أن تصل إلى الحليب ، والذي سيتم دراسته تحت المجهر.

مصطلح عدوى المكورات العنقوديةيشمل مجموعة من الأمراض المعدية التي تسببها أنواع مختلفة من المكورات العنقودية. السمة الرئيسية لعدوى المكورات العنقودية هي حدوث عملية قيحية في موقع تغلغل الميكروب في الجسم.

مجموعة المكورات العنقودية. المكورات العنقودية الذهبية

تضم مجموعة المكورات العنقودية العديد أنواع مختلفةالميكروبات ، ومعظمها غير ضار من الناحية العملية للإنسان ، أو تسبب المرض فقط في ظل ظروف معينة. تعيش العديد من هذه الميكروبات في مناطق مختلفة من جسم الإنسان (الجلد والأغشية المخاطية وتجويف الفم والأمعاء) وتشكل ما يسمى بالنباتات الدقيقة للجسم.

بالنسبة للطب ، فإن الأنواع الأكثر إثارة للاهتمام هي أنواع المكورات العنقودية مثل المكورات العنقودية الذهبية(بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية)، المكورات العنقودية الذهبية(S. البشروية) و المكورات العنقودية الرمية المذهبة(S. saprophyticus) ، لأن هذه الأنواع من المكورات العنقودية هي التي تسبب المرض في الغالب عند البشر.

الخصائص الميكروبيولوجية للمكورات العنقودية

المكورات العنقودية الذهبيةسميت بهذا الاسم بسبب اللون "الذهبي" المحدد لمستعمرات هذا الميكروب ، والتي تنمو على وسط المغذيات. في الطبيعة ، هناك العديد من المتغيرات من Staphylococcus aureus ، والتي تختلف عن بعضها البعض في العدوانية (الإمراضية) والسمات الميكروبيولوجية الأخرى.

السمة العامةجميع البكتيريا من مجموعة المكورات العنقودية هي مقاومتها العالية للمضادات الحيوية المختلفة. تظهر هذه المقاومة بعد ملامسة سلالة من البكتيريا بمضاد حيوي معين. معظم الميكروبات التي ليس لديها وقت للتكيف مع المضاد الحيوي ، تموت بالطبع ، لكن جزءًا صغيرًا منها يتمكن من التكيف مع المضاد الحيوي (بشكل أكثر دقة ، يجد طريقة لتحييده) ويستمر في التكاثر ، واستعادة السكان من الميكروبات في وقت قصير. يجب أن تؤخذ ميزة المكورات العنقودية هذه في الاعتبار عند التخطيط لأساليب علاج الأمراض التي تسببها هذه الميكروبات. في الوقت الحالي ، زاد معدل الإصابة بعدوى المكورات العنقودية بشكل كبير على وجه التحديد بسبب مقاومة هذه الميكروبات لعدد من المضادات الحيوية.

كيف تسبب المكورات العنقودية المرض؟

مجموعة المكورات العنقودية بشكل عام والمكورات العنقودية الذهبية على وجه الخصوص لها عوامل الإمراضية التالية:

• الانزيماتالتي تدمر أنسجة الجسم (الهيالورونيداز ، الفيبرينوليسين ، الليسيثيناز) - هذه الإنزيمات قادرة على تكسير البروتينات والدهون ، التي هي جزء من أنسجة الجسم. بمساعدة هذه الإنزيمات ، تقوم المكورات العنقودية ، أولاً ، بتزويد نفسها بالعناصر الغذائية (تتغذى المكورات العنقودية على الأنسجة المدمرة) ، وثانياً ، تنتقل إلى عمق الجسم. بفضل الفيبرينوليسين ، يمكن للمكورات العنقودية أن تدخل مجرى الدم وتنتشر في جميع أنحاء الجسم ، مسببة تسمم الدم (تعفن الدم).


• الهيموليزين والسمومالتي تثبط نشاط خلايا الجهاز المناعي هي عوامل مهمة في إمراضية المكورات العنقودية. يمكننا القول أنه بمساعدة هذه العوامل ، فإن المكورات العنقودية قادرة على ذلك منذ وقت طويلالبقاء على قيد الحياة في بؤر الالتهاب ، وكذلك ينتشر بسرعة في الجسم. هذه العوامل لها أهمية خاصة في تطور المرض لدى الأفراد الذين يعانون من نقص المناعة (الأطفال أو كبار السن) الذين يعانون من عدوى عامة (أشكال شائعة) تسببها المكورات العنقودية.
• السموم المعوية- هذه مواد خاصة تنتجها المكورات العنقودية خلال حياتها. بالنسبة للمكورات العنقودية نفسها ، فإن هذه السموم عبارة عن وسيطة أو مواد أيضية تقاتل معها البكتيريا الأخرى من أجل الوجود. بالنسبة للبشر ، السموم المعوية هي أقوى السموم التي يمكن أن تسبب التسمم الغذائي. وفقًا للبيانات الحديثة ، فإن السبب الأكثر شيوعًا للتسمم الغذائي هو المكورات العنقودية الذهبية فقط. في هذه الحالة ، يمكن أن يدخل الميكروب إلى الطعام الذي يحتوي على أطعمة قذرة أو من أجسام الأشخاص الذين يحملون هذا الميكروب. نظرًا لوجود المكورات العنقودية الذهبية على الجلد والأغشية المخاطية لجميع الأشخاص تقريبًا ، فمن المستحيل أحيانًا تحديد مصدر الميكروبات في حالة التسمم. في أغلب الأحيان ، يحدث التسمم الغذائي بسبب منتجات الألبان واللحوم والحلويات منخفضة الجودة. وتجدر الإشارة إلى أن السم المعوي (السم المعوي - يعني السم الذي يعمل في الأمعاء) للمكورات العنقودية المقاومة تمامًا لدرجات الحرارة المرتفعة ولا يتم تدميرها إلا بالغليان المطول.

تتجلى جميع عوامل الإمراضية الموصوفة أعلاه في المكورات العنقودية ، اعتمادًا على الظروف الحالية. الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالمكورات العنقودية الذهبية (وأنواع أخرى من هذه الميكروبات) هم الأشخاص الذين يعانون من ضعف التمثيل الغذائي ، مثل مرضى السكر ، والمرضى الذين يعانون من نقص المناعة ، والأطفال ، وكبار السن.

ماذا يحدث في بؤرة الإصابة بالمكورات العنقودية الذهبية؟

أنواع مختلفة من المكورات العنقودية (بشكل رئيسي Staphylococcus aureus) هي ممثلين كلاسيكيين للعدوى القيحية ، مما يعني أن الالتهاب القيحي يحدث دائمًا في موقع تغلغل هذه العدوى في الجسم. في أغلب الأحيان ، تقتصر العمليات القيحية التي تسببها المكورات العنقودية الذهبية على أحجام صغيرة (على سبيل المثال ، حب الشباب). الصديد في بؤر الالتهاب ليس أكثر من تراكم للخلايا الميتة في الجهاز المناعي التي هاجرت إلى بؤرة الالتهاب ، بعد أن تلقت إشارة عن تغلغل العدوى.

المكورات العنقودية الذهبية والمناعة

المكورات العنقودية الذهبية هي ميكروب مناعي ، أي بعد الإصابة ، يطور المريض مناعة (مناعة ضد الميكروب). الأطفال حديثي الولادة محميون من المكورات العنقودية بواسطة مناعة الأم خلال الأشهر الستة الأولى من الحياة. علاوة على ذلك ، بسبب ملامسة جسم الطفل للمكورات العنقودية الذهبية (على وجه الخصوص ، المكورات العنقودية الذهبية) ، ينتج جسمه بشكل مستقل مناعة مضادة للميكروبات. نظرًا لوجود العديد من أنواع المكورات العنقودية في الطبيعة ، فإن المناعة المكتسبة خلال مسار المرض الناجم عن نوع معين من المكورات العنقودية لا يمكنها حماية الجسم من جميع أنواع هذا الميكروب ، لذلك تحدث التهابات المكورات العنقودية بتواتر متفاوت تقريبًا. كل الناس.

أيضًا ، نتيجة التلامس طويل الأمد لجسم الإنسان مع المكورات العنقودية الذهبية (بشكل رئيسي Staphylococcus aureus) ، ينشأ ما يسمى بالتسامح ، أي عدم تفاعل الجسم مع الميكروب.

الوقاية من عدوى المكورات العنقودية

الوقاية بلقاح؟
نظرًا لحقيقة أنه في معظم الحالات تكون عدوى المكورات العنقودية خفيفة وبدون مضاعفات خطيرة (ومع ذلك ، تحدث حالات خطيرة من هذه العدوى) ، وبسبب التنوع الواسع والتنوع المستمر للمكورات العنقودية ، لا يوجد لقاح ضد هذه الميكروبات.

ومع ذلك ، في ترسانة الأطباء ، لا تزال هناك وسائل حماية محددة ضد المكورات العنقودية - هذه هي أمصال محددة مضادة للمكورات العنقودية ، والتي يتم إنتاجها على أساس دماء الأشخاص الذين أصيبوا بالمرض ، أو الحيوانات المحصنة. لحسن الحظ ، بفضل المضادات الحيوية ، تم تقليل الحاجة إلى استخدام مثل هذه الأمصال بشكل كبير.

النظافة الشخصية هي أفضل تدبير وقائي

يمكن للامتثال للنظافة الشخصية أن يحمي الشخص حقًا من الكثيرين التهابات خطيرة. تنتقل الجراثيم مثل Staphylococcus aureus بشكل رئيسي من خلال الطعام أو الأيدي المتسخة أو الأشياء المتسخة. توجد دائمًا كميات معينة من المكورات العنقودية الذهبية على الجلد وفي تجويف الأنف البشري. في نفس الوقت ، لوحظ أن بشرة نظيفةتموت الميكروبات في غضون 5-6 دقائق ، بينما على الجلد المتسخ ، يمكن للميكروبات أن تجد ظروفًا مواتية للتطور.

في حالة الأطفال حديثي الولادة أو الأطفال الصغار ، فإن نظافة الطفل من قبل الوالدين هي العامل الأكثر أهمية في حماية الطفل من أنواع العدوى مثل العنقوديات ، أي آفة جلدية بكتيرية تحدث مع التقرح.

في حالة كبار السن ، قد تكون النظافة الشخصية الجيدة مفيدة أيضًا في الوقاية من الالتهابات الميكروبية. كما تعلم ، غالبًا ما تصيب المكورات العنقودية المناطق المتضررة بالفعل من الجلد والأغشية المخاطية (الجروح والتقرحات). لذلك ، فإن الدور الأساسي في منع تقوية الجرح يتم لعبه بشكل صحيح المعالجة الأوليةوالمزيد من الرعاية.

يلعب دور معين في الوقاية من عدوى المكورات العنقودية من خلال التغذية السليمة وتناول كميات كافية من فيتامين و المعادن. كما تعلم ، فإن حالة الفيتامينات والمعادن تحدد بشكل مباشر فعالية الحماية المناعية وعملية التمثيل الغذائي. وهكذا ، يمكن أن يسمى المدخول الوقائي من الفيتامينات والمستحضرات المعدنية وسيلة غير محددة للوقاية من العدوى.

فهرس:

1. كوزنتسوفا إي. الفلورا الميكروبية في تجويف الفم ودورها في التطور العمليات المرضية، م ، 1996


2. الأحياء الدقيقة الطبية ، الأكاديمية الطبية العسكرية ، سانت بطرسبرغ ، 1999


3. تشخيص وعلاج الأمراض المعدية الرئيسية في الظروف الحديثة ، مينسك ، 1990

لا يتوقف الأمر عن إدهاشي كم من الناس في أجزاء مختلفة من العالم ليس لديهم فكرة عن الحيوانات التي تعيش جنبًا إلى جنب معهم.

J. دوريل

لنكن أصدقاء يا رفاق!

أ. هايت

Cocci هي بكتيريا بيضاوية أو كروية (تُرجمت الكلمة اليونانية kokkos على أنها "بذرة"). المئات من أنواع المكورات العنقودية الأكثر تنوعًا تحيط بالإنسان طوال حياته ، ولكن ربما لا يوجد ميكروب أكثر شهرة من المكورات العنقودية الذهبية.

تم تقديم المصطلح الميكروبيولوجي المكورات العنقودية في الممارسة الطبيةطريق العودة في عام 1881. تحت المجهر ، يمكنك أن ترى أن الكوتشي تتجمع في مجموعات تشبه عنقود العنب ، ومن هنا جاءت تسميتها ، لأن المكورات العنقودية في اللغة اليونانية تعني "حفنة".

هذه الكلمة - "المكورات العنقودية" - معروفة الآن للجميع تقريبًا وقليل من الناس يسببون مشاعر إيجابية. تدين العشرات من أمراض البشر والحيوانات بحدوثها إلى المكورات العنقودية ، في علاج هذه الأمراض ، يعاني الأطباء من صعوبات خطيرة ، فلا يوجد شخص في العالم لم يعاني من مشاكل صحية مرتبطة بالمكورات العنقودية مرة واحدة على الأقل في حياته.

المكورات العنقودية هي جنس كامل من الكائنات الحية الدقيقة ، اليوم 27 نوعًا معروفة بالفعل ، مع 14 نوعًا موجودة على جلد الإنسان والأغشية المخاطية. معظم المكورات العنقودية غير ضارة تمامًا: من بين الأنواع الـ 14 المذكورة ، هناك ثلاثة أنواع فقط قادرة على التسبب في المرض ، لكن هذه الأنواع الثلاثة أكثر من كافية ...

إن خطر ومدى إمراضية أي بكتيريا ، والمكورات العنقودية في هذا الجانب ليست استثناء ، يتم تحديدها من خلال وجود ما يسمى " عوامل الإمراضية "- أي ، ليس الميكروب نفسه خطيرًا ، ولكنه مواد محددة تمامًا (سواء كانت مدرجة في تكوين الميكروب ، أو تكونت بواسطة الميكروب في عملية الحياة). من الناحية المجازية ، ليس الجندي هو من يجب أن يخاف ، بل السكين في يده. يكمن تفرد المكورات العنقودية بالتحديد في حقيقة أنها جندي ، معلقة من الرأس إلى أخمص القدمين بمجموعة متنوعة من الأسلحة. القوات الخاصة الميكروبية ، باختصار ...

حبة صغيرة غير ظاهرة ولا تتحرك - وهذا بالضبط ما تبدو عليه المكورات العنقودية تحت المجهر - تبين أنها خصم هائل: كل جسيم ، كل عنصر في بنيته ، كل عملية كيميائية حيوية هي مصدر خطر.

المحيطة بالمكورات العنقودية الذهبية كبسولة صغيرة يعكس هجمات الخلايا البلعمية (الخلايا الآكلة للميكروبات) ، ويعزز تغلغل البكتيريا في أنسجة الجسم. جدار الخلية يسبب تفاعلات التهابية وحساسية ، ويحد من الغلوبولين المناعي ، ويجمد البالعات. عديد الانزيمات تدمير هياكل الخلايا ، وتحييد المضادات الحيوية. أيضا ، هناك ما يسمى ب الهيموليزين - المواد التي تدمر كريات الدم الحمراء والكريات البيض والعديد من الخلايا الأخرى. هناك أربعة أنواع من الهيموليزين ، أحدها مثير للاشمئزاز أكثر من الآخر. يتم استكمال ترسانة كبيرة بالفعل من المكورات العنقودية السموم - أقوى السموم ، ولكل منها تأثيره الخاص ، وهناك ما لا يقل عن اثني عشر سمًا في المجموع.

قد يبدو للقارئ تعدادًا تفصيليًا لـ "مخاطر" المكورات العنقودية كقصة رعب طبية أخرى خبيثة جدًا. لكن من المستحيل الاستغناء عن هذه الأوصاف ، لأن الجوهر الحقيقي لعدوى المكورات العنقودية يكمن بالتحديد في رقم ضخمعوامل ضارة - مذهلة ولا مثيل لها في عالم الميكروبات.

من ناحية أخرى ، يتضح تنوع أمراض المكورات العنقودية. هذه ليست بعض عصيات الخناق مع سم واحد ومرض واحد. من المكورات العنقودية المسلحة إلى الأسنان ، يمكنك توقع أي شيء - خراج على الجلد ، والتهاب السحايا ، والتهاب رئوي ، وتعفن الدم ، وعدوى معوية ...

من ناحية أخرى ، فإن الخطر الحقيقي للمكورات العنقودية معينة يتحدد بدقة من خلال وجود عوامل الإمراضية المذكورة أعلاه. لأنه ليس من الضروري على الإطلاق أن يكون لدى ميكروب معين كل هذه الأهوال. معظم المكورات العنقودية من الرجال المسالمين. بعد كل شيء ، قلنا بالفعل أنه من بين 14 نوعًا تعيش على البشر ، هناك 3 أنواع فقط قادرة على التسبب في الأمراض - على وجه التحديد لأن لديهم فقط أسلحة (تلك العوامل المسببة للأمراض). إنه عن هذا الثالوث الذي يستحق الحديث بمزيد من التفصيل.

لذلك ، هناك ثلاثة أنواع من المكورات العنقودية المسببة للأمراض: Staphylococcus aureus (باللاتينية - Staphylococcus aureus ؛ في التحليلات والمستندات الطبية الأخرى لا يكتبون اسم جنس المكورات العنقودية بالكامل ، ولكن يقتصرون على الحرف الكبير "S" - وهذا هو ، المكورات العنقودية الذهبية) ، المكورات العنقودية الذهبية (S. البشروية) والمكورات العنقودية الذهبية الرخامية (S.

المكورات العنقودية الرمية هي الأكثر "سلمية" ونادرًا ما تصيب الأطفال. عشيقة كبيرة - غالبًا ما تسبب التهاب المثانة عند النساء (أقل في الكلى) ، لأن موطنها الرئيسي هو الجلد في منطقة الأعضاء التناسلية والغشاء المخاطي للإحليل.

تعتبر المكورات العنقودية البشروية أقل انتقائية ، ويمكن أن تعيش في أي مكان - على أي أغشية مخاطية ، على أي جزء من الجلد - وينعكس هذا أيضًا في اسم الميكروب (البشرة - الطبقة السطحية للجلد). إن قدرة S. البشروية على إحداث المرض منخفضة - يمكن لجسم أي شخص سليم في أي عمر (حتى حديثي الولادة) التعامل معه بسهولة. المفارقة: تعيش المكورات العنقودية على الجلد ، لكنها لا تسبب أي بثور جلدية. تحدث الغالبية العظمى من العدوى في الأشخاص المنهكين الذين خضعوا لعملية جراحية والموجودين في وحدات العناية المركزة. يدخل ميكروب من سطح الجلد من خلال الجروح والمصارف والقسطرة الوعائية والبولية إلى الجسم ... يمكن أن يحدث تسمم الدم والتهاب الشغاف (التهاب البطانة الداخلية للقلب). إن المكورات العنقودية الذهبية هي العقوبة الحقيقية للجراحين المشاركين في الأطراف الصناعية الداخلية: إذا أصيب أي صمامات صناعية أو أوعية أو مفاصل ، فغالبًا ما تكون هذه المكورات العنقودية.

وأخيرًا ، الأكثر شهرة ، للأسف ، للأسف ، المكورات العنقودية الذهبية المعروفة. على خلفيتها ، يبدو أن جميع الممثلين الآخرين لقبيلة المكورات العنقودية حيوانات أليفة مسالمة. تقريبا جميع المشاكل الطبية المرتبطة بالمكورات العنقودية تنطوي على وجود المكورات العنقودية الذهبية.

المكورات العنقودية الذهبية هي الوحيدة التي تمتلك ترسانة كاملة من العوامل الضارة. فقط هو قادر على محاربة المضادات الحيوية والمطهرات بعناد وبراعة. لا تنازلات ولا خصومات على الجنس والعمر - حديثي الولادة والبالغين وكبار السن: كل شخص ضعيف وحساس وعرضة ... لا يوجد مثل هذا العضو في جسم الإنسان حيث لا تستطيع Staphylococcus aureus اختراقها وحيث لا تستطيع يسبب عملية التهابية. يرتبط حدوث ما لا يقل عن مائة من أخطر الأمراض البشرية ارتباطًا مباشرًا بالمكورات العنقودية الذهبية وبها فقط.

تحت المجهر ، تكون مستعمرات المكورات العنقودية الذهبية برتقالية أو صفراء ، ومن هنا جاءت تسميتها. الميكروب مستقر بشكل مدهش في البيئة الخارجية. تمتلك العديد من البكتيريا الأخرى مثل هذه المقاومة ، ولكن عندما تتعرض لعوامل ضارة ، فإنها تشكل الأبواغ - تموت الميكروبات ، وتبقى الجراثيم. بعد تحسن الظروف الخارجية ، تتحول الجراثيم إلى بكتيريا ، وهي تهاجم جسم الإنسان بالفعل. لا تشكل المكورات العنقودية جراثيم. ومع ذلك فهي مستقرة. وجاهز دائما.

لا تفقد المكورات العنقودية الذهبية نشاطها عند التجفيف. يعيش 12 ساعة تحت تأثير أشعة الشمس المباشرة. في غضون 10 دقائق تحافظ على درجة الحرارة في 150 درجة مئوية! لا يهلك في الكحول الإيثيلي النقي. إنه لا يخاف من بيروكسيد الهيدروجين ، علاوة على ذلك ، فإنه ينتج إنزيم كاتلاز خاص ، والذي يدمر بيروكسيد الهيدروجين ، والميكروب نفسه يستوعب الأكسجين الناتج.

الميزة الفريدة للمكورات العنقودية هي أنها تعيش في محاليل كلوريد الصوديوم ، أي ملح الطعام. 3 ملاعق صغيرة من الملح في كوب من الماء - يتحمل بسهولة. لماذا هو مهم جدا؟ نعم ، لأن المكورات العنقودية فقط هي التي يمكنها البقاء في الغدة العرقية - فعرق الإنسان المالح غير مهم بالنسبة له! وينتج الميكروب أيضًا إنزيم الليباز الذي يدمر الدهون بشكل عام والسدادة الدهنية في الفم. بصيلات الشعرخاصه. نتيجة واضحة ومحزنة: ما يقرب من 100 ٪ من تقرحات الجلد (الدمامل ، الشعير ، الدمامل ، الدمامل ، إلخ) هي Staphylococcus aureus و Staphylococcus aureus فقط. ستقنع معرفة هذه الحقيقة القارئ بسهولة أنه لا يوجد شخص في العالم لم يكن مصابًا بمرض المكورات العنقودية - يكاد يكون من المستحيل أن تعيش حياتك ولا تجد أي بثرة على نفسك.

لكن المكورات العنقودية لها أيضًا كعب أخيل خاص بها ، على الرغم من صغره للغاية: حساسية غريبة تمامًا وغير مفهومة ولكنها عالية جدًا لأصباغ معينة ، بشكل أساسي لمحلول اللون الأخضر اللامع - الأخضر اللامع المعتاد الموجود في كل منزل.

مشاكل الجلد المذكورة هي أمثلة على الالتهابات الموضعية النموذجية للمكورات العنقودية الذهبية. حقًا ، هذه أزهار ، مقارنةً بالتوت - عدوى شائعة أو جهازية. ينتج الميكروب إنزيمًا خاصًا - coagulase (من حيث المبدأ ، فقط Staphylococcus aureus لديها هذا الإنزيم). عندما تدخل المكورات العنقودية قاع الأوعية الدموية من سطح الجلد ، عندئذٍ ، تحت تأثير تجلط الدم ، يبدأ تخثر الدم وتجد البكتيريا نفسها داخل ميكروثرومبي - مخفية بأمان عن العوامل الوقائية للمناعة. من ناحية ، يمكن أن يتسبب هذا في تعفن الدم بالمكورات العنقودية (أي تسمم الدم الناجم عن المكورات العنقودية) ، من ناحية أخرى ، يمكن أن تدخل المكورات العنقودية في أي عضو ، وبالتالي تسبب عملية التهابية قيحية في أي عضو.

في أغلب الأحيان ، يحدث الالتهاب الرئوي بالمكورات العنقودية ، ويمكن العثور على تلف في صمامات القلب ، ويمكن العثور على خراجات في أي مكان - في الكبد ، وفي الدماغ ، وفي الكلى. يعد التهاب العظم والنقي (التهاب أنسجة العظام). من المفارقات ، مع كسور العظام المفتوحة ، يكون التهاب العظم والنقي بعيدًا عن المكورات العنقودية دائمًا ، ولكن عندما يحدث "بدون سبب واضح" - يكون السبب في "الانتصار" دائمًا تقريبًا هو المكورات العنقودية الذهبية.

من سطح الجلد ، يمكن أن تخترق المكورات العنقودية الغدة الثديية(أنه هو سبب رئيسيالتهاب الضرع صديدي) ، ومن الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي - إلى تجويف الأذن ، والجيوب الأنفية ، وانزل إلى الرئتين (خيار آخر لتطوير الالتهاب الرئوي العنقودي).

وهذا ليس كل شيء !! تنتج المكورات العنقودية أقوى السموم (السموم) ، والتي في حد ذاتها يمكن أن تسبب أمراضًا خطيرة للغاية.

يؤثر أحد هذه السموم (إكسفولياتين) على الأطفال حديثي الولادة. يؤثر السم على الجلد مسبباً تقرحات كما في الحروق. وقد أطلق على هذا المرض اسم "متلازمة الطفل المسموط". متلازمة الصدمة السامة ، التي تم وصفها في عام 1980 في فجر استخدام السدادات القطنية الماصة من قبل النساء أثناء الحيض ، ترتبط أيضًا بسموم المكورات العنقودية.

أكثر أمراض المكورات العنقودية السامة شيوعًا هو التسمم الغذائي. ما يقرب من 50 ٪ من جميع المكورات العنقودية الذهبية تفرز السم المعوي - وهو سم يسبب الإسهال الشديد والقيء وآلام البطن. تتكاثر المكورات العنقودية بشكل جيد في كثير منتجات الطعاملا سيما كريمات الزبدة والخضروات وسلطات اللحوم والأطعمة المعلبة. في عملية التكاثر ، يتراكم السم في الطعام ، ويترافق مع السم ، وليس مع الميكروب نفسه ، تترافق أعراض المرض في الأكل المهمل. تلعب مقاومة كل من الميكروبات والسموم دورًا مهمًا لتركيزات الملح الحافظة ، فضلاً عن القدرة على تحمل الغليان.

يا له من مخلوق خبيث المكورات العنقودية! الشيء الأكثر إثارة للاهتمام هو ذلك

على الرغم من العديد من الإنزيمات وأخطر السموم ، على الرغم من الاستقرار المذهل في البيئة الخارجية ، لا يمكن للميكروب فعل أي شيء مع الدفاع المناعي للشخص السليم: هناك ترياق ضد كل سم ، أنظمة المناعة العامة والمحلية قادرة على تحييد عوامل الإمراضية ، وتقييد تكاثر المكورات العنقودية ، وتمنع حدوث الأمراض!

على سطح الجلد ، على الأغشية المخاطية للبلعوم الأنفي والمهبل ، في الأمعاء ، أخيرًا ، يمكن أن تعيش المكورات العنقودية لسنوات ، وتتعايش بسلام مع شخص دون التسبب في أي ضرر. يبدأ التعرف على المكورات العنقودية فور الولادة - يصاب جميع الأطفال حديثي الولادة تقريبًا ، لكن معظمهم يتخلصون من الميكروب في غضون أيام أو أسابيع قليلة. في البلعوم الأنفي ، تعيش المكورات العنقودية باستمرار في 20٪ من الناس ، و 60٪ - أحيانًا ، وواحد فقط من كل خمسة يعاني من هذا دفاع قويأن نقل الميكروب مستحيل.

وبالتالي ، غالبًا ما يتضح أن المكورات العنقودية هي ممثل طبيعي وطبيعي تمامًا لميكروبات بشرية طبيعية وطبيعية تمامًا. ولكن بما أن الضرر المحتمل لمثل هذا الحي واضح ، فليس من المستغرب ذلك تنتمي المكورات العنقودية إلى البكتيريا الانتهازية - أي الميكروبات التي يمكن أن تسبب المرض ، ولكن فقط في ظل ظروف معينة.

أي مشاكل طبية تسببها المكورات العنقودية تنطوي على حدوث عوامل تقلل من الدفاع المناعي للشخص. تلف الجلد (الصدمات ، الشظايا ، الاحتكاك بالملابس ، انتهاك قواعد النظافة ، التهاب الجلد التحسسي ، الحروق الحرارية والكيميائية) - شرط أساسي للعدوى القيحية الموضعية ، انخفاض المناعة بسبب أمراض أخرى ، اضطرابات الأكل ، الإجهاد ، نقص الفيتامينات - متطلبات مسبقة للعدوى العامة ، انتهاك لقواعد إعداد الطعام وتخزينه - شروط مسبقة للتسمم الغذائي.

لكن - وهذا جدا (!) هام - يجب عليك دائما التمييز بين مفاهيم مثل المكورات العنقودية وعدوى المكورات العنقودية.

إن الكشف عن المكورات العنقودية في حالة عدم وجود أعراض حقيقية للمرض ليس سبباً إطلاقاً للإنقاذ الفوري وابتلاع الأدوية. .

مع كل الصلاحية النظرية الواضحة للقاعدة المذكورة أعلاه ، الإجراءات العملية ... من الناحية العملية ، يحدث كل شيء في كثير من الأحيان عكس ذلك تمامًا. في لبن المرأة المرضعة الصحية توجد المكورات العنقودية (كقاعدة عامة ، تنتقل من سطح الجلد) ، وهذا هو سبب التوقف عن الرضاعة! في تحليل البراز من أجل دسباقتريوز أو في مسحة من الحلق ، تم الكشف عن وجود المكورات العنقودية ، وفي حالة عدم وجود تلميح من الأمراض المعدية، في درجة الحرارة العاديةالجسم وسليم الحالة العامةيتغذى الطفل بالمضادات الحيوية! علاوة على ذلك ، غالبًا ما تُعزى المكورات العنقودية إلى أمراض ليست من سماتها من حيث المبدأ ، متهمة إياها بالإمساك ، ثم التهاب الجلد التحسسيموضحًا بوجودها زيادة في تكوين الغازات في الأمعاء ، والقلس ، والفواق ، وارتعاش الذقن ، والإفراط في إفراز اللعاب ، والشخير من خلال الأنف ، وما إلى ذلك ، إلخ.

مرة أخرى نظرا لأهمية السؤال:

علاج الناس ، وليس الاختبارات (بشكل عام) ؛ علاج عدوى المكورات العنقودية ، وليس العنقوديات (على وجه الخصوص).

علاج أمراض المكورات العنقودية مهمة صعبة بشكل مدهش ، لأنه لا يوجد ميكروب يمكن مقارنته بالمكورات العنقودية في قدرته على تطوير مقاومة للمضادات الحيوية والعوامل المضادة للبكتيريا الأخرى. أظهرت تجربة الاستخدام الأول للبنسلين فعاليته فيما يتعلق بالمكورات العنقودية. لقد مرت حوالي 70 عامًا ، والآن لا يسع المرء إلا أن يحلم بمثل هذه المكورات العنقودية. يقوم علماء الصيدلة بتصنيع المزيد والمزيد من العوامل المضادة للميكروبات ، ويكتشف علماء الأحياء الدقيقة ، دون تردد ، المكورات العنقودية غير الحساسة لهذه العوامل.

السبب الرئيسي لهذه الظاهرة ليس فقط المكورات العنقودية نفسها ، ولكن أيضًا بشكل غير مبرر تطبيق واسعالمضادات الحيوية في المواقف التي يمكن الاستغناء عنها. إنها مفارقة ، ولكن حتى بعض أمراض المكورات العنقودية لا تحتاج إلى علاج بالمضادات الحيوية - على سبيل المثال ، التسمم الغذائي ، المرتبط ، كما قلنا سابقًا ، ليس بالميكروب نفسه ، ولكن بسمومه.

فتنة المكورات العنقودية الذهبية. يعيش أخطر الأدوية ومقاومتها للعديد من الأدوية في المستشفيات. الحياة هناك ليست سهلة (بما في ذلك البكتيريا) ، ولكن المكورات العنقودية التي نجت في ظل ظروف الاستخدام المستمر للمطهرات والاستخدام المكثف للمضادات الحيوية هي عامل خطر خطير ، وهو أساس ما يسمى عدوى المستشفيات.

دعنا نكرر: يعد علاج أمراض المكورات العنقودية مهمة صعبة ، والطريق إلى حلها طويل ومكلف ، ولكنه حقيقي تمامًا. تعد المكورات العنقودية المحددة المقاومة لجميع العوامل المضادة للبكتيريا ظاهرة نادرة جدًا. الطرق البكتريولوجيةلا تسمح فقط باكتشاف الجاني للمرض ، ولكن أيضًا لتحديد حساسيتها للأدوية ، ثم إجراء دورة علاج فعالة. يتم التخلص من البؤر القيحية في الأعضاء ذات الصلة عن طريق التدخلات الجراحية ، كما يتم استخدام البلازما المضادة للمكورات العنقودية والغلوبولين المناعي ، والتي يتم من خلالها إدخال الأجسام المضادة الجاهزة في الجسم. من الأهمية بمكان القضاء على العوامل المحفزة التي ذكرناها ، تلك التي تقلل من الدفاع المناعي وتحدد الاحتمال الأساسي لظهور المرض.

للأسف ، لا تترك عدوى المكورات العنقودية المنقولة مناعة طويلة الأمد. عدد عوامل الإمراضية المحتملة كبير جدًا. ظهرت الأجسام المضادة لسموم إحدى المكورات العنقودية في الدم ، لكن نتيجة الاجتماع مع ميكروب آخر لا يمكن التنبؤ به ، لأنه قد يحتوي على سموم أخرى لم يألفها الجسم بعد.

محكوم على الجنس البشري أن يعيش في الحي المصاب بالمكورات العنقودية الذهبية. الجوار ليس هو الأكثر متعة ، لكنه مقبول. كل ما يمكننا فعله في هذه الحالة هو تجنب الصراعات. حافظ على النظام ، وقم بتقوية وترميم السياج (أي جهاز المناعة) في الوقت المناسب والالتزام الصارم باتفاقية عدم الاعتداء - لا ترمي الجار بالحجارة (المضادات الحيوية) ، طالما أنه لا يمسنا.

أمراض المكورات العنقودية هي فئة من الأمراض المتنوعة للغاية التي تسببها المكورات العنقودية. المؤشرات الرئيسية لعدوى المكورات العنقودية هي آفات جلدية قيحية و الأنسجة تحت الجلد، الإنتان العنقودي ، متلازمة الصدمة السامة ، الالتهاب الرئوي ، التهاب اللوزتين ، التهاب الأمعاء والقولون ، تسمم المكورات العنقودية المعوية واضطراب الجهاز العصبي المركزي.

المكورات العنقودية هي مكورات هوائية غير متحركة موجبة الجرام أو مكورات لاهوائية اختيارية تنتمي إلى فئة المكورات الدقيقة. تعتبر Staphylococcus aureus ذات أهمية كبيرة في علم الأمراض البشري (عند العيش على وسائط مغذية صلبة ، فإنها تنتج الكاروتينات التي تلون المستعمرات باللون الذهبي).

جميع سلالات المكورات العنقودية التي تنتج تجلط الدم تسمى المذهبة. على عكس المكورات العنقودية السلبية المخثرة ، فإن المكورات العنقودية الذهبية تنتج مانيتول وتنتج الهيموليسين وسموم مختلفة ولها نشاط كيميائي حيوي أعلى. من المكورات العنقودية السلبية المخثرية والبشرة والرشح لها أهمية كبيرة ، بالإضافة إلى ذلك ، تم إنشاء حوالي 12 سلالة أخرى من المكورات العنقودية ، لكنها لا تهم في علم الأمراض البشري. تمايز السلالات المختلفة: Staphylococcus aureus ، Staphylococcus epidermidis يتم عن طريق نوع الملتهمة ، التنميط الحيوي ، عن طريق القابلية للمضادات الحيوية وظهور البلازميدات ، الطريقة الأخيرة تعطي النتائج الأكثر تحديدًا.

في مؤخراتم تطوير طريقة لما يسمى بعلم الأوبئة الجزيئية وبدأ تطبيقها ، بما في ذلك تحديد النمط الجيني والحمض النووي للمكورات العنقودية المسببة للأمراض التي تعيش في المستشفى.

من خلال الحساسية للمضادات الحيوية ، يتم تمييز سلالات المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين والمقاومة للإريثروميسين. يمثل تمايز سلالات المكورات العنقودية البشروية بعض الصعوبات. لم يكن التنميط الحيوي ، والتنميط المصلي ، واختبار الحساسية للمضادات الحيوية فعالة بما فيه الكفاية ؛ فقط 20-40 ٪ كانت قادرة على أن تكون من النوع الملتهمة. يعتبر تحليل البلازميد أكثر واعدة.

Cocci هي بكتيريا بيضاوية أو كروية (يتم تفسير الكلمة اليونانية kokkos على أنها "بذرة"). المئات من أنواع المكورات العنقودية الأكثر تنوعًا تحيط بالإنسان طوال حياته ، ولكن ربما لا يوجد ميكروب أكثر شيوعًا من المكورات العنقودية الذهبية.

تم إدخال مصطلح المكورات العنقودية الميكروبيولوجية في الممارسة الطبية منذ عام 1881. تحت المجهر ، يمكنك أن ترى أن الكوتشي يتجمع في مجموعات تشبه عنقود العنب ، ومن هنا جاءت تسميته ، لأن المكورات العنقودية في اللغة اليونانية هي مجرد "حفنة".

هذه الكلمة - "المكورات العنقودية" - أصبحت مألوفة للجميع تقريبًا وقليل من الناس يسببون مشاعر إيجابية. تدين العشرات من أمراض البشر والحيوانات بظهورها إلى المكورات العنقودية ، في علاج المكورات العنقودية ، يعاني الأطباء من صعوبات خطيرة ، فلا يوجد شخص في العالم لم يعاني من مضاعفات صحية مرتبطة بالمكورات العنقودية مرة واحدة على الأقل في حياته.

المكورات العنقودية هي فئة كاملة من الكائنات الحية الدقيقة ، اليوم 27 نوعًا معروفًا بالفعل ، بينما يوجد 14 نوعًا على جلد الإنسان والأغشية المخاطية. هناك عدد كبير من المكورات العنقودية غير ضارة تمامًا: من بين الأنواع الـ 14 المذكورة ، هناك 3 أنواع فقط قادرة على التسبب في المرض ، لكن هذه الأنواع الثلاثة أكثر من كافية.

دهاء وإمراضية أي بكتيريا ، والمكورات العنقودية ليست استثناء في هذا الجانب ، يشار إليها من خلال وجود ما يسمى "عوامل الإمراضية" - أي ، ليس الميكروب نفسه هو الخطير ، ولكن هناك مواد معينة (أو البكتيريا التي تشكل البكتيريا في عملية الحياة). من الناحية المجازية ، ليس الجندي هو الذي يجب أن يخاف ، بل السكين في يده.

تفرد المكورات العنقودية يكمن بالتحديد في حقيقة أنه جندي معلق بمجموعة متنوعة من الأسلحة من الرأس إلى أخمص القدمين. SWAT الميكروبية ، باختصار.

حبة صغيرة غير موصوفة وثابتة - وهذا بالضبط ما تبدو عليه المكورات العنقودية تحت المجهر - تبين أنها خصم خطير: كل جسيم ، كل عنصر من عناصر هيكلها ، كل عملية كيميائية حيوية هي مصدر خطر.

تحمي الكبسولة الدقيقة التي تغلف المكورات العنقودية هجوم الخلايا البلعمية (الخلايا الآكلة للبكتيريا) ، وتساعد على تغلغل الميكروبات في أنسجة الجسم. يثير جدار الخلية ردود الفعل الالتهابية والحساسية ، ويبطل الغلوبولين المناعي ، ويترك الخلايا البلعمية بدون حركة. إنزيمات لا حصر لها تدمر هياكل الخلايا وتحييد المضادات الحيوية. كما أنهم يصنعون ما يسمى بالهيموليزين - وهي مواد تدمر خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والعديد من الخلايا الأخرى. لا يوجد سوى أربعة أجناس من الهيموليزين ، أحدها أسوأ من الآخر. وبدون ذلك ، يتم تجديد كمية كبيرة من المكورات العنقودية بالسموم - سموم قوية جدًا ، لكل منها تأثيره الخاص ، وهناك أكثر من اثني عشر منهم في المجموع.

قد يبدو التعداد التفصيلي لـ "مخاطر" المكورات العنقودية وكأنه قصة رعب طبية أخرى وخبيثة جدًا للقارئ. لكن من المستحيل الاستغناء عن هذه الخطوط العريضة ، لأن الجوهر الحقيقي لعدوى المكورات العنقودية يكمن بالتحديد في عدد كبير من العوامل الضارة - مذهلة ولا مثيل لها في عالم الميكروبات.

من ناحية أخرى ، يتضح تنوع أمراض المكورات العنقودية. هذه ليست بعض عصيات الخناق مع سم واحد فقط ومرض واحد. من المكورات العنقودية المجهزة إلى الأسنان ، يمكنك توقع أي شيء - خراج على الجلد والتهاب السحايا والالتهاب الرئوي والإنتان وعدوى معوية.

من ناحية أخرى ، فإن التهديد الحقيقي للمكورات العنقودية معينة يتحدد بدقة من خلال وجود عوامل الإمراض المدرجة. نظرًا لأنه ليس من الضروري على الإطلاق أن يكون لدى ميكروب معين كل هذه الرعب في المخزون. معظم المكورات العنقودية ليست من الرجال الخطرين ، بعد كل شيء ، لقد قلنا بالفعل أنه من بين 14 نوعًا تعيش على شخص ، يمكن لثلاثة فقط إثارة الأمراض - على وجه التحديد لأن لديهم فقط أسلحة (تلك العوامل المسببة للأمراض). نحن بحاجة إلى التحدث بشكل أكثر تحديدًا عن هذا الثالوث.

لذلك ، هناك ثلاثة أنواع من المكورات العنقودية الخطرة: Staphylococcus aureus (باللاتينية - Staphylococcus aureus ، في التحليلات والمستندات الطبية الأخرى لا يكتبون الاسم الكامل للمكورات العنقودية ، لكنهم يحصلون عليها بحرف كبير "S" - أي S. المذهبة) ، المكورات العنقودية الذهبية (S. البشروية) والمكورات العنقودية الرخامية (S.

المكورات العنقودية الرمية هي الأكثر "سلمية" ونادرًا ما تصيب الأطفال. عشيقة ضخمة - في أغلب الأحيان وعند النساء فقط تسبب التهاب المثانة (أقل في الكلى) ، لأن موطنها الرئيسي هو الجلد في منطقة الأعضاء التناسلية والغشاء المخاطي للإحليل.

تعتبر المكورات العنقودية البشروية أقل انتقائية ، ويمكن أن تعيش في أي مكان - على أي أغشية مخاطية ، على أي جزء من الجلد - وينعكس هذا أيضًا في اسم الميكروب (البشرة - الطبقة السطحية للجلد). قدرة S. البشروية على إحداث المرض صغيرة - جسم الشخص السليم مختلف الأعمار(حتى الأطفال حديثي الولادة) يتأقلمون معها بسهولة.

المفارقة: توجد المكورات العنقودية الذهبية على الجلد ، لكنها لا تثير أي بثور جلدية. تولد الغالبية العظمى من العدوى في الأشخاص المنهكين الذين خضعوا لعملية جراحية في وحدات العناية المركزة. يدخل الميكروب من سطح الجلد من خلال الجروح والمصارف والقسطرة الوعائية والبولية إلى الجسم. قد تحدث أيضًا عدوى الدم والتهاب الشغاف (التهاب البطانة الداخلية للقلب). إن المكورات العنقودية الذهبية هي عقاب حقيقي للجراحين المنخرطين في الأطراف الصناعية الداخلية: أي صمامات أو أوعية أو مفاصل صناعية ، إذا أصيبوا بالعدوى ، تكون دائمًا تقريبًا هذه المكورات العنقودية. المكورات العنقودية الذهبية تحظى بشعبية كبيرة ، للأسف ، للأسف. على خلفيتها ، يبدو أن جميع الأقارب الآخرين لقبيلة المكورات العنقودية حيوانات أليفة غير ضارة.

تم اكتشاف Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) بواسطة R. Koch ، وعزلها من صديد الغلي بواسطة L. عدد كبيرعمليات قيحية.

تشير جميع المضاعفات الطبية المرتبطة بالمكورات العنقودية الذهبية تقريبًا إلى وجود المكورات العنقودية الذهبية فقط.

إنها المكورات العنقودية الذهبية التي تمتلك ترسانة كاملة من العوامل المدمرة. إنه قادر على محاربة المضادات الحيوية والمطهرات بإصرار وبراعة. لا تنازلات ولا خصومات على الجنس والعمر - والأطفال والبالغين وكبار السن: كل شخص ضعيف وحساس وقابل للتأثر. لا يوجد مثل هذا العضو في جسم الإنسان حيث لا تستطيع المكورات العنقودية الذهبية الوصول إليه وحيث لا يمكن أن تثير عملية التهابية.

يرتبط حدوث أكثر من 100 مرض خطير جدًا على الإنسان ارتباطًا مباشرًا بالمكورات العنقودية الذهبية وبها فقط.

تحت المجهر ، تتحول مستعمرات Staphylococcus aureus إلى اللون البرتقالي أو الأصفر ، ومن هنا جاء الاسم. من المدهش أن الميكروب عنيد في البيئة الخارجية. تمتلك العديد من الميكروبات الأخرى مثل هذه المقاومة ، لكنها تشكل الأبواغ تحت تأثير اللحظات غير المواتية - تموت البكتيريا ، وتبقى الجراثيم. بعد أن تتحسن العوامل الخارجية ، تتحول الأبواغ إلى ميكروبات ، وهي تهاجم جسم الإنسان بالفعل. لا تنتج المكورات العنقودية جراثيم. ومع ذلك ، لا يقهر. وجاهز دائما.

لا تفقد المكورات العنقودية الذهبية نشاطها عند التجفيف. يعيش لمدة 12 ساعة تحت تأثير أشعة الشمس المباشرة. يقاوم درجات حرارة تصل إلى 150 درجة مئوية لمدة 10 دقائق! لا يهلك في الكحول الإيثيلي النقي. إنه لا يخاف من بيروكسيد الهيدروجين ، بالإضافة إلى أنه ينتج إنزيم كاتلاز خاص ، والذي يدمر بيروكسيد الهيدروجين ، والميكروب نفسه يستوعب الأكسجين الناتج.

الميزة الفريدة للمكورات العنقودية هي القدرة على الوجود في محاليل كلوريد الصوديوم - أي ملح الطعام. 3 ملاعق صغيرة ملح لكل كوب ماء - تنقل بسهولة. يمكن أن توجد المكورات العنقودية فقط في الغدة العرقية - وعرق الإنسان المالح غير مهم بالنسبة لها. وينتج الميكروب أيضًا إنزيم الليباز الذي يقضي على الدهون بشكل عام والسدادة الدهنية في فم بصيلات الشعر بشكل خاص.

نتيجة واضحة ومحزنة: ما يقرب من 100 ٪ من خراجات الجلد (الدمامل ، الشعير ، الدمامل ، الدمامل ، إلخ) هي بكتيريا Staphylococcus aureus و Staphylococcus aureus فقط. سيؤكد فهم هذه الحقيقة بسهولة أنه لا يوجد شخص في العالم لم يكن مصابًا بمرض المكورات العنقودية: يكاد يكون من المستحيل أن تعيش حياتك ولا تجد أبدًا أي عملية التهابية على نفسك.

لكن المكورات العنقودية لها أيضًا كعب أخيل خاص بها - وهو أمر غريب تمامًا وغير مفهوم تمامًا وشديد التأثر بأصباغ الأنيلين - أولاً وقبل كل شيء ، لمحلول اللون الأخضر اللامع - بالضبط ذلك الأخضر اللامع العادي الموجود في أي منزل.

مشاكل الجلد هذه هي أمثلة على الالتهابات الموضعية النموذجية للمكورات العنقودية الذهبية. حقًا ، هذه أزهار ، مقارنةً بالتوت - عدوى شائعة أو جهازية.

تنتج البكتيريا إنزيمًا فريدًا - coagulase (من حيث المبدأ ، فقط Staphylococcus aureus لديها هذا الإنزيم). عندما تدخل المكورات العنقودية إلى قاع الأوعية الدموية من سطح الجلد ، يبدأ تخثر الدم تحت تأثير تجلط الدم وتجد الميكروبات نفسها داخل ميكروثرومبي - مخفية بشكل لا يمكن اختراقه عن الخصائص الوقائية للمناعة. من ناحية ، يمكن أن يتسبب هذا في تعفن الدم بالمكورات العنقودية (أي تسمم الدم الناجم عن المكورات العنقودية) ، من ناحية أخرى ، يمكن أن تخترق المكورات العنقودية أي عضو ، وبالتالي تثير عملية التهابية قيحية في أي عضو.

في أغلب الأحيان ، يحدث الالتهاب الرئوي بالمكورات العنقودية ، ويمكن أن يحدث تلف في صمامات القلب ، ويمكن أن يكون الخراج في أي مكان - في الكبد ، وفي الدماغ ، وفي الكلى. واحدة من أكثر المشاكل شيوعًا هي التهاب العظم والنقي (التهاب أنسجة العظام). إنه أمر غريب ، ولكن مع كسور العظام المفتوحة ، يكون التهاب العظم والنقي بعيدًا عن المكورات العنقودية دائمًا ، ولكن عندما يظهر "بدون سبب واضح" - يكون السبب في "الانتصار" دائمًا تقريبًا هو المكورات العنقودية الذهبية.

من سطح الجلد ، يمكن أن تدخل المكورات العنقودية إلى الغدة الثديية (وهي السبب الرئيسي لالتهاب الضرع القيحي) ، ومن الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي - إلى تجويف الأذن ، والجيوب الأنفية ، وتنزل إلى الرئتين (آخر خيار لتطوير الالتهاب الرئوي العنقوديات).

تنتج المكورات العنقودية أقوى السموم (السموم) ، والتي في حد ذاتها يمكن أن تسبب أمراضًا خطيرة للغاية.

يؤثر أحد هذه السموم (إكسفولياتين) على الأطفال حديثي الولادة. يؤثر السم على الجلد مسبباً تقرحات كما هو الحال مع الحروق. وقد أطلق على هذا المرض اسم "متلازمة الطفل المسموط". متلازمة الصدمة السامة ، التي تم وصفها في عام 1980 في فجر استخدام النساء للسدادات القطنية الماصة أثناء الحيض ، ترتبط أيضًا بسموم المكورات العنقودية.

التسمم الغذائي هو أحد أمراض المكورات العنقودية السامة. حوالي 50 ٪ من جميع المكورات العنقودية الذهبية تنتج سمًا معويًا - وهو سم يسبب الإسهال الشديد والقيء وآلام البطن.

تزدهر المكورات العنقودية في العديد من الأطعمة ، وخاصة كريمات الزبدة والخضروات وسلطات اللحوم والأطعمة المعلبة. أثناء التكاثر ، يتراكم السم في الطعام ، وتترافق أعراض المرض في الأكل المهمل مع السم ، وليس مع الميكروب نفسه. يلعب دور كبير من خلال ثبات كل من الميكروبات والسموم لتركيزات الملح الحافظة ، وكذلك القدرة على تحمل الغليان.

يا له من مخلوق ضار جدا العنقوديات! من المدهش للغاية أنه على الرغم من العديد من الإنزيمات وأخطر السموم ، وعلى الرغم من المقاومة المذهلة في البيئة الخارجية ، فإن الميكروب لا يمكنه فعل أي شيء مع الدفاع المناعي للشخص السليم: فهناك ترياق ضد كل سموم ، والأنظمة العامة. والمناعة المحلية قادرة على تدمير العوامل المسببة للأمراض ، وكبح تكاثر المكورات العنقودية ، ومنع حدوث الأمراض.

علاج المكورات العنقودية

علاج المكورات العنقودية مهمة صعبة ولكنها حقيقية. بعد اختبار حساسية المضادات الحيوية ، سيصف لك طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية علاج معقد. يعد علاج عدوى المكورات العنقودية مهمة صعبة ، حيث تحتل المكورات العنقودية مكانة رائدة في القدرة على تطوير مقاومة للمضادات الحيوية والعوامل المضادة للبكتيريا الأخرى. يوصي أطباء الأمراض الجلدية دائمًا أن يأخذ المرضى دورة كاملةالمضادات الحيوية حتى النهاية.

إذا لم يكمل المريض مسار العلاج ، فلن تموت جميع المكورات العنقودية. تصبح المكورات العنقودية التي تعيش في مثل هذه الظروف مقاومة للمضادات الحيوية. أي طفرة لاحقة للمكورات العنقودية تزيد فقط من قدرة البكتيريا على البقاء. في الوقت الحالي ، يشعر أطباء الجلدية والتناسلية بالقلق إزاء الزيادة في عدد حالات العدوى العنقودية والوفيات بسبب المكورات العنقودية.

ربما تطور نوع من المكورات العنقودية محصن ضد كل المضادات الحيوية. تم العثور على المكورات العنقودية - مقاومة الفانكومايسين - Staphylococcus Aureus ، محصنة ضد الفانكومايسين ، glycopeptides.

للتخلص من المكورات العنقودية من هذا الجنس ، من الضروري استخدام جرعات أعلى من المضادات الحيوية ، أو زيادة مدة العلاج ، أو استخدام عوامل بديلة مضادة للجراثيم تكون هذه الفئة من المكورات العنقودية عرضة لها. تعتبر المكورات العنقودية حساسة لبعض أصباغ الأنيلين ، والأكثر حساسية للأخضر اللامع ، والذي تم استخدامه بنجاح في علاج الآفات الجلدية القيحية السطحية التي تسببها المكورات العنقودية.

الطرق الشعبية لعلاج العقديات

• 500 غرام من لب المشمش صباحا ومساء على معدة فارغة يعمل كمضاد حيوي ضد المكورات العنقودية.
• يحارب الكشمش الأسود المكورات العنقودية الذهبية ، العقدية ، الشيغيلا الزحاري. بالإضافة إلى ذلك ، يمد الكشمش الأسود الجسم بجزء إضافي من فيتامين سي ويقلل من الالتهابات. كوب من هريس الكشمش الأسود في الصباح وبعد الظهر والمساء لمدة ثلاثة أيام متتالية ، ثم نصف كوب ثلاث مرات في اليوم قبل الوجبات سوف يجلب فوائد كبيرة للجسم.
• 100 مل من منقوع ثمر الورد مرتين في اليوم مع لب المشمش - علاج ممتازلعلاج دسباقتريوز. ثمر الورد ، جنبا إلى جنب مع المشمش ، يدخل في مكافحة المكورات العنقودية والمكورات العقدية.
• جذر زهرة الربيع 1 جزء ، عشب الرئة 1 جزء ، عشب البنفسج 1 جزء ، أزهار مولين 1 جزء ، أوراق لسان الحمل 2 أجزاء ، سلسلة عشب 3 أجزاء ، أوراق التوت 3 أجزاء ، أوراق البتولا 1 جزء ، نبات القراص 1 جزء ، فاكهة الشبت 1 جزء ، زهور المروج 2 أجزاء ، وردة الوركين 3 أجزاء بذور الكتان 2 أجزاء ، حشيشة السعال 2 أجزاء ، جذر الراسن 1 جزء ، جذر الخطمي 2 أجزاء ، جذر أراليا 1 جزء ، جذر عرق السوس 4 أجزاء ، جذر الأريكة 2 أجزاء ، جذر سينكويفويل 2 أجزاء ، أوراق التوت 2 أجزاء.
• Skullcap الجذر 3 أجزاء ، جذر عرق السوس 5 أجزاء ، جذور راوند 3 أجزاء ، عشب الرؤوس السوداء 2 أجزاء ، عشب خيطي 4 أجزاء ، براعم البتولا 4 أجزاء ، عشب اليارو 2 أجزاء ، أزهار البابونج 2 أجزاء ، فاكهة الزعرور 3 أجزاء ، فاكهة روان 3 أجزاء ، الوركين الورد 3 أجزاء من جذر البرجينيا 2 جزء ، جذر الكالاموس 2 جزء ، جذر عرق السوس 4 أجزاء ، جذر أراليا 1 جزء ، جذر الراسن 3 أجزاء ، جذر الفاوانيا المنحرف 2 أجزاء ، جذر الروديولا 1 جزء ، جذر عشب الأريكة 2 جزء ، فاكهة روان الحمراء 4 أجزاء.
• فاكهة الكرز الطيور 4 أجزاء ، أوراق الكشمش 3 أجزاء ، أوراق التوت 3 أجزاء ، عشبة الزعتر 2 أجزاء ، عشبة الزعتر 2 أجزاء ، عشب الشيح 3 أجزاء ، أوراق الموز 2 أجزاء ، أوراق حشيشة السعال 2 أجزاء ، جذر عرق السوس 3 أجزاء.
• فواكه الشبت جزء واحد ، أوراق الأعشاب النارية 3 أجزاء ، أزهار البابونج 2 أجزاء ، مخاريط القفزة 2 جزء ، عشب الزعتر 2 جزء ، أوراق النعناع 2 جزء ، زهور المروج 2 جزء ، جذر الكالاموس 2 جزء ، عشب الزرقة 1 جزء.
• بالنسبة للأطفال ، يوصى بإعداد الحقن والإغلاء في اليوم التالي جرعة يوميةجاف جمع الأدوية: حتى 1 سنة - 1/2 - 1 ملعقة صغيرة ، من 1 إلى 3 سنوات - 1 ملعقة صغيرة ، من 3 إلى 6 سنوات - 1 ملعقة حلوى ، من 6 إلى 10 سنوات - 1 ملعقة كبيرة. ملعقة أكبر من 10 سنوات والكبار - 2 ملعقة كبيرة. مجموعة ملاعق.
  تحضير الرسوم: صب ملعقتين كبيرتين من المجموعة المطحونة مسبقًا مع 1 لتر من الماء المغلي ، وصفيها مع العشب في الترمس ، وأصر على ذلك طوال الليل. خذ خلال النهار 100-150 مل قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام. لتحسين المذاق يمكنك إضافة العسل والسكر والمربى. مسار العلاج 3-4 أشهر. مع تكرار العدوى باستمرار ، يستمر مسار العلاج بعد انقطاع لمدة 10-14 يومًا وتغيير في التجميع ، دورة عامة 12-18 شهرًا (مع تغيير دوري للمجموعة كل شهرين إلى ثلاثة أشهر) ، وبعد ذلك يمكنك التبديل إلى الاستهلاك الوقائي للمجموعات النباتية في الربيع والخريف لمدة شهرين.

  يمكن استخدام المستحضرات العشبية مع أدوية أخرى.

أعراض المكورات العنقودية

أعراض مرضيةأمراض المكورات العنقودية متنوعة.

تستمر الفترة الكامنة عدة أيام. تتنوع الأعراض السريرية لأمراض المكورات العنقودية. يمكن تقسيمها إلى ما يلي:

• أمراض الجلد والأنسجة تحت الجلد (الدمامل ، تقيح الجلد ، الفطريات ، الخراجات ، الفلغمون).
• متلازمة الجلد الشبيهة بالحروق.
• تلف العظام والمفاصل (التهاب العظم والنقي والتهاب المفاصل).
• متلازمة الصدمة السامة.
• الذبحة الصدرية العنقودية.
• التهاب الشغاف العنقودي.
• ذات الرئة وذات الجنب.
• التهاب الأمعاء الحاد بالمكورات العنقودية والتهاب الأمعاء والقولون.
• تسمم المكورات العنقودية المعوية.
• التهاب السحايا بالمكورات العنقودية وخراج الدماغ.
• أمراض المكورات العنقودية في المسالك البولية.
• الإنتان العنقودي.

يتم التعامل مع بعض هذه الأنواع بشكل أكثر تحديدًا في أقسام خاصة (التهاب اللوزتين ، التهاب السحايا ، الإنتان ، التسمم بالسموم المعوية العنقودية).

تسبب المكورات العنقودية لدى البشر عددًا من المضاعفات - التهاب الغدد المائي ، الخراجات ، الجُرَام ، التهاب الجفن ، الدمامل ، الدمامل ، التهاب السمحاق ، التهاب العظم والنقي ، التهاب الجريبات ، التسمم ، التهاب الجلد ، الأكزيما ، الالتهاب الرئوي ، تقيح الجلد ، التهاب الصفاق ، التهاب السحايا ، التهاب الزائدة الدودية.

تثير المكورات العنقودية حدوث أمراض ثانوية مثل الجدري والأنفلونزا والتهابات الجروح والتقيؤ بعد الجراحة. يعد تعفن المكورات العنقودية والالتهاب الرئوي العنقودي عند الأطفال من الأمراض الخطيرة.

تلعب المكورات العنقودية دورًا مهمًا في حالات العدوى المصاحبة. تم العثور على المكورات العنقودية مع المكورات العقدية في التهابات الجروح ، والدفتيريا ، والسل ، وداء الشعيات ، والتهاب اللوزتين ، والأنفلونزا ، ونظير الأنفلونزا وأمراض الجهاز التنفسي الحادة الأخرى.

تخفض عدوى المكورات العنقودية الدفاعات المناعية للأشخاص. تلف الجلد (الصدمة ، الشظايا ، الاحتكاك بالملابس ، انتهاك قواعد النظافة) - شرط أساسي لعدوى المكورات العنقودية المحلية ، وانخفاض المناعة بسبب أمراض أخرى ، وسوء التغذية ، والضغط ، ونقص الفيتامين - الاستعداد للعدوى الشائعة بالمكورات العنقودية.

يمكن أن تنتقل المكورات العنقودية عن طريق الرذاذ المحمول جوًا ، لكن انتقال العدوى من خلال أيدي العاملين الطبيين الملوثين لا يزال ذا أهمية قصوى. في بعض الحالات ، يمكن أن يحدث مرض المكورات العنقودية بسبب عدوى داخلية ، مع ضعف دفاعات المضيف ، أو بسبب دسباقتريوز. نعم العلاج بالمضادات الحيوية حقل واسعقد تكون الإجراءات شديدة التهاب الأمعاء والقولون العنقوديات.

ومع ذلك ، كما تظهر تجربة المستشفيات الجراحية ومستشفيات الولادة والمؤسسات الطبية الأخرى ، فإن العدوى الخارجية لها أهمية كبيرة. يشكل العاملون الطبيون الذين يعانون من أمراض المكورات العنقودية أو حاملي المكورات العنقودية المسببة خطراً خاصاً. انتقال محتمل للعدوى بالأدوات والضمادات وسمات الرعاية وكذلك الطعام.

المعلومات الواردة في المقالة ليست مخصصة لوصف العلاج دون مشاركة الطبيب.