تقرير أمراض الجهاز التنفسي. أمراض الجهاز التنفسي: الأسباب

يهزم الجهاز التنفسيوالرئتين وغشاء الجنب تسمى أمراض الجهاز التنفسي. قد يكون لديهم حساسية أو معدية أسباب المناعة الذاتية. تصيب هذه الأمراض جميع الفئات العمرية طوال العام. تعتبر أمراض الجهاز التنفسي أكثر الأمراض التي يمكن الوقاية منها ، ولكنها في نفس الوقت هي الأكثر شيوعًا في بنية المراضة الأولية. معظمهم يشكلون خطورة على مضاعفاتهم وموتهم.

تصنيف أمراض الجهاز التنفسي

يتم إجراء دراسة أمراض الجهاز التنفسي بواسطة علم مثل أمراض الرئة. ويشمل دراسة ليس فقط الممرات الهوائية ، ولكن أيضًا الهياكل التي توفر فعل التنفس - المركزي الجهاز العصبيوعضلات الجهاز التنفسي الرئيسية والملحقة والدورة الدموية و أوعية لمفاويةوإلخ.

اعتمادًا على الموقع والسبب ، هناك كمية كبيرةأمراض الجهاز التنفسي. قائمة الأمراض كما يلي:

أمراض التهاب الجهاز التنفسي العلويطرق (VDP) أمراض الجهاز التنفسي السفليطرق أمراض قيحيةالجهاز التنفسي السفليطرق أمراض غشاء الجنب آخر
  • السارس.
  • التهاب الأنف.
  • التهاب الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية).
  • التهاب الغدة الدرقية.
  • التهاب اللوزتين (التهاب اللوزتين الحنكي) ؛
  • التهاب البلعوم (التهاب البلعوم).
  • التهاب الحنجرة (التهاب الحنجرة).
  • التهاب الحنجرة.
  • القصبات.
  • التهاب لسان المزمار (التهاب لسان المزمار) ؛
  • فقدان الشم (فقدان حاسة الشم) ؛
  • سيلان الأنف (سيلان الأنف).
  • التهاب النسيج الخلوي حول اللوزة.
  • الخراجات (الصفاق ، الفقرة وخلف البلعوم)

1. الأمراض المعدية الحادة والمزمنة الأمراض الالتهابيةرئتين:

  • التهاب رئوي؛
  • التهاب القصيبات (حاد ، طمس) ؛
  • التهاب الشعب الهوائية (حاد ، مزمن ، متكرر) ؛
  • توسع القصبات.
  • مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).

2. أمراض الحساسية في الرئتين:

  • الربو القصبي (BA).

3. أمراض الرئة التي ظهرت في فترة حديثي الولادة:

  • خلل التنسج القصبي الرئوي.

4. الأمراض الوراثيةرئتين:

  • استرواح الصدر العائلي العفوي
  • ارتفاع ضغط الدم الرئوي الأولي.
  • التحص المكروي السنخي الرئوي ، البروتين.
  • خلل الحركة الهدبية الأولي.
  • التليف الكيسي؛
  • نقص alpha1 antitrypsin ؛
  • توسع الشعيرات الوراثي النزفي.

5. أمراض الرئة الخلقية:

  • تشوهات الهياكل والأوعية القصبية الرئوية وجدران القصبة الهوائية والشعب الهوائية ؛
  • تضيق ، ناسور ، رتج ، انتفاخ الرئة. الخراجات؛
  • المحتجزون.

6. أمراض الرئة الخلالية:

  • الالتهاب الرئوي السام والدوائي.
  • تليف رئوي منتشر مجهول السبب.
  • الساركويد
  • خراج؛
  • الغرغرينا.
  • تقيح الصدر
  • التهاب الجنبة؛
  • الانصباب الجنبي؛
  • اللويحة الجنبية
  • الالتهاب الرئوي ، الليفي ، تدمي الصدر

الأسباب

تتنوع مسببات أمراض الجهاز التنفسي للغاية ، ويمكن تقسيمها بشكل مشروط إلى قسمين مجموعات كبيرة- الأمراض التي تسببها الالتهابات والمعقمات:

معد

غير معدي

البكتيريا (المكورات الرئوية ، المكورات العقدية ، المكورات العنقودية ، المتفطرات من مرض السل وطبيعة غير السل ، عصية الناعور ، الليجيونيلا ، الكلاميديا ​​، الريكتسيا).

يمكن أن تخترق الكائنات الحية الدقيقة من البيئة أو من البؤر الداخلية للعدوى المزمنة (على سبيل المثال ، أمراض الأسنان)

مسببات الحساسية (غبار منزلي ، لعاب ، وبر ، بول حيوانات ، جراثيم فطرية ، حبوب لقاح نباتية ، كيماويات ، أغذية ، أدوية). مثال على ذلك الربو القصبي.

هذا هو رد الفعل المتزايد. القصبات الهوائية، وهو بسبب الانتهاك التنظيم العصبيقوة العضلات الملساء وعمل المواد الالتهابية

الفيروسات (الأنفلونزا ، الفيروسات الغدية ، فيروسات الأنف).

يدخل العامل الممرض إلى سطح الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي العلوي ، ويتم إدخاله في الخلايا ، ويتكاثر ، ويمر في الدم وينتشر في جميع أنحاء الجسم. يختلف كل مرض من مجموعة ARVI وفقًا لتأثير بعض الفيروسات في أجزاء معينة من الجهاز التنفسي

طبيعة المناعة الذاتية.

عندما يفشل ، ينتج الجسم أجسامًا مضادة لخلاياه. مثال على ذلك هو داء هيموسيديري رئوي مجهول السبب

الفطر (داء المبيضات ، فطار).

هذا المرض ناجم عن استنشاق جراثيم أو مسببات الأمراض البكتيريا العاديةكائن حي يصبح ممرضًا في ظل ظروف غير مواتية

ينتشر عن طريق ورم خبيث من أعضاء أخرى

1 الممرض - عدوى أحادية ، أكثر من عدوى مختلطة

في ظهور أي مرض ، تلعب العوامل الدفاعية للجسم دورًا مهمًا ، أي القدرة على مقاومة البيئة الخارجية. لا تحدث أمراض الجهاز التنفسي إذا كانت المناعة البشرية مستقرة. لذلك ، يتم تمييز العوامل الاستفزازية التالية:

  • الاستعداد الوراثي
  • وجود أمراض مزمنة داء السكري، وأمراض الدورة الدموية ، وما إلى ذلك) ؛
  • التلوث البيئي؛
  • مناخ غير موات
  • انخفاض حرارة الجسم.
  • العادات السيئة (الكحول والتدخين والمخدرات وسوء التغذية) ؛
  • نمط حياة مستقر؛
  • تكييف؛
  • ضغط عصبى؛
  • اضطرابات المناعة.

يعاني الرياضيون والأشخاص الذين يقودون نمط حياة نشطًا أقل من أمراض الجهاز التنفسي ، لأن أساس الوقاية من هذه الأمراض هو النشاط البدني.

أعراض

يمكن أن تكون أعراض أمراض الجهاز التنفسي شديدة التنوع. يتم تمييز العلامات الرئيسية والأكثر شيوعًا لهذه المجموعة من الأمراض:

  • سعال. دائمًا ما يشير إلى وجود مشاكل في الجهاز التنفسي.
  • ضيق التنفس. يمكن أن يكون عرضًا ليس فقط لمشاكل في الجهاز التنفسي ، ولكن أيضًا من أمراض. من نظام القلب والأوعية الدموية. لذلك ، التشخيص التفريقي الدقيق ضروري. يمكن أن تظهر أيضًا في حالات غير مرضية ، على سبيل المثال ، عند النساء الحوامل. يضغط رحمهن على الرئتين ، مما يجعل المرأة تشعر بضيق في التنفس.
  • ألم في الصدر. غالبًا ما يكون من أعراض التهاب الجنبة والالتهاب الرئوي.
  • عزل البلغم من طبيعة مختلفة. تشير هذه الأعراض إلى وجود عمليات التهابية في الجهاز القصبي الرئوي.
  • زيادة في درجة حرارة الجسم. بالاقتران مع الأعراض المذكورة أعلاه ، فهو تأكيد لوجود تفاعلات معدية أو التهابية في الجهاز التنفسي.

أكثر أمراض الجهاز التنفسي شيوعًا هي السارس والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب اللوزتين والالتهاب الرئوي ومرض الانسداد الرئوي المزمن والربو القصبي والسل والانسداد الرئوي.

الربو القصبي

هذا مرض لا يصيب البالغين فحسب ، بل يصيب الأطفال أيضًا. يتميز بظهور التغيرات الالتهابية التحسسية في القصبات الهوائية.

يمكن الاشتباه في الإصابة بالربو القصبي عند البالغين إذا كانت الصورة التالية موجودة:

  • نوبات مفاجئة من الاختناق أو ضيق في التنفس مصحوبة باضطراب في التنفس وعدم انتظام دقات القلب ؛
  • تتكون المتلازمة من 3 مراحل (النذر ، الارتفاع والتطور العكسي) ؛
  • السعال الجاف المتزامن مع ضيق التنفس ، في نهاية النوبة قد لا يختفي عدد كبير مناللعاب؛
  • تسهيل الموقف أثناء الهجوم - orthopnoe (يجلس المريض بإحكام على السرير) ؛
  • الحساسية في الماضي أو الحاضر ؛
  • التفاقم الموسمي
  • التدهور عند الاتصال بمسببات الحساسية والدخان والضغط الجسدي والعاطفي ؛
  • نزلات البرد المتكررة
  • استنشاق سريع وزفير بطيء صاخب ، مسموع من مسافة ؛
  • تورم في عروق العنق عند الزفير.
  • انتفاخ الوجه مع ازرقاق.
  • تحسن الحالة عند تناول مضادات الهيستامين أو الأدوية المضادة للربو ؛
  • مسامير من نوع "نظارات الساعة" ، الكتائب البعيدة للأصابع - "أفخاذ".

في الأطفال في السنة الأولى من العمر ، تظهر نوبات السعال عادة قبل النوم وبعده ، في وضع مستقيم ، هناك ضعف في الأعراض. قبل ذلك بدقائق قليلة ، يبدأ الطفل في البكاء ، والتصرف ، والذي غالبًا ما يرتبط باحتقان الأنف. الشهيق والزفير مصحوبان بصفارة ، والتنفس متقطع.

الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة لديهم أيضًا الأعراض التالية:

  • سعال جاف طويل الأمد
  • ضغط قوي في الصدر وعدم القدرة على التنفس.
  • عند محاولة التنفس عن طريق الفم ، تحدث نوبة سعال.

السارس

الجهاز التنفسي الحاد اصابات فيروسيةيمكن أن تسبب فيروسات مختلفة ، ولا سيما الأنفلونزا ، نظير الأنفلونزا ، الفيروس الغدي ، الفيروس المخلوي التنفسي ، فيروس الأنف. يتميز كل منهم بتلف أجزاء معينة من الجهاز التنفسي.

يهاجم فيروس الأنفلونزا الجهاز التنفسي العلوي مسبباً التهاب الحنجرة والقصبات والتهاب الشعب الهوائية. لكنها تشكل الخطر الأكبر بسبب قدرتها على إحداث تسمم شديد بالجسم.

يمكن للفيروسات الغدية أن تلحق الضرر بالجهاز التنفسي العلوي والسفلي أيضًا الجهاز الهضمي. لذلك ، إلى جانب اضطرابات الجهاز التنفسي ، غالبًا ما تحدث ظواهر عسر الهضم (الغثيان والقيء والإسهال). في أغلب الأحيان ، تسبب عدوى الفيروس الغدي أمراضًا مثل التهاب البلعوم الأنفي ، والتهاب البلعوم الأنفي ، والتهاب البلعوم الأنفي ، والتهاب البلعوم ، والالتهاب الرئوي.

يتميز الفيروس المخلوي التنفسي بتلف الجهاز التنفسي السفلي ويؤدي إلى تطور التهاب القصيبات (عند الأطفال) والالتهاب الرئوي (عند البالغين).

فيروس الأنف هو مدار على الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي ويثير ظهور التهاب الأنف والتهاب الجيوب الأنفية في كثير من الأحيان. وهذا هو الأكثر شكل خفيفالالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة.

يتسم نظير الإنفلونزا بآفات في الأجزاء العلوية ، ولكن عند الأطفال قد تعاني أيضًا الأجزاء السفلية. تؤدي العدوى إلى حدوث أمراض مثل التهاب الأنف والتهاب الحنجرة والتهاب البلعوم ، وقد يصاب الأطفال بالتهاب الكتيبة والتهاب القصيبات والتهاب الأسناخ.

أعراض هذه الأمراض هي العلامات التالية:

أنفلونزا عدوى الفيروس الغدي عدوى الجهاز التنفسي المخلوي فيروسات الأنف نظير الانفلونزا

في البالغين:

  • بداية حادة؛
  • السلائف (قشعريرة وآلام العضلات والمفاصل) ؛
  • درجة الحرارة + 39 ... + 40 ، تستمر 3-4 أيام ؛
  • ألم شديد في المنطقة الأمامية والزمنية.
  • عدم الراحة بحركة العين
  • في اليوم الثاني من الظهور متلازمة الجهاز التنفسي(احتقان خفيف بالأنف وعرق واحمرار معتدل في الحلق) ؛
  • السعال الجاف المؤلم ، يسبب الألم في القص على طول القصبة الهوائية.
  • نباح صوت أجش.
  • ألم أثناء البلع والحديث.

عند الأطفال الصغار:

  • ظهور تدريجي للمرض.
  • ارتفاع في درجة الحرارة
  • يرفض الأطفال الرضاعة الطبيعية ، وينخفض ​​وزن الجسم ؛
  • سعال؛
  • استنشق.
  • متلازمة الخناق
  • في بعض الأحيان القيء ونزيف الأنف والطفح الجلدي والهذيان والتشنجات والهلوسة

في البالغين:

  • بداية حادة
  • تسمم طفيف (قشعريرة دورية صداع الراس، في درجة حرارة يوم 2-3 يوم subfebrile) ؛
  • تضخم الغدد الليمفاوية؛
  • مسار حمى متموج ، يستمر لمدة تصل إلى أسبوعين ؛
  • سيلان الأنف الحاد والتهاب الحلق والسعال.
  • التهاب الملتحمة والتهاب القرنية.
  • تضخم محتمل في الكبد والطحال.

عند الأطفال (بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه) - ألم فوق السرة ، إسهال ، غثيان ، قيء

في البالغين:

  • البداية حادة أو تحت الحاد ؛
  • درجة حرارة subfebrile
  • أولاً ، سعال انتيابي جاف ، ثم سعال طويل مع إفرازات (حتى 3 أسابيع) ؛
  • زراق الشفاه.
  • التهاب الملتحمة ، حقن الصلبة.
  • زيادة محتملة في العقد الليمفاوية العنقية وتحت الفك السفلي والقذالي.
  • تدهور في اليوم 3-4 (زيادة في درجة الحرارة ، سعال متزايد) ؛
  • ربما تطور الالتهاب الرئوي في اليوم الأول عند درجة الحرارة العادية.

في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة ، يكون الاختلاف في الظهور التدريجي للمرض ، وحالات القيء ، والتطور السريع لتسرع القلب ، والالتهاب الرئوي ، ودورة طويلة من العلاج.

في البالغين:

  • بداية حادة؛
  • تسمم خفيف (درجة الحرارة + 37 ... + 37.5 ، قد تكون غائبة) ؛
  • العطس
  • جفاف وخشونة في البلعوم الأنفي.
  • "حك" الحلق.
  • إفرازات غزيرة من الأنف من المخاط المائي الصافي ، ثم سمكا ؛
  • إحتقان بالأنف؛
  • احمرار وتقشير وتورم في جلد الدهليز وأجنحة الأنف.
  • التهاب الأنف الحاد
  • احتقان في البلعوم الفموي ، الملتحمة ، الصلبة.

يعاني الأطفال من نفس أعراض البالغين بالإضافة إلى:

  • ألم خفيف في الأنف.
  • آلام في جميع أنحاء الجسم.
  • الدمع.
  • بدانة الوجه.
  • ظهور حويصلة الهربس بالقرب من الأنف.
  • تورم في اللوزتين الحنكي.
  • انخفاض حاسة الشم والذوق والسمع
  • بداية حادة أو تدريجية
  • ألم عضلي؛
  • درجة حرارة تصل إلى +38 درجة ؛
  • نباح السعال الجاف الانتيابي مع البلغم.
  • إلتهاب الحلق؛
  • ضيق التنفس؛
  • أزيز.
  • إحتقان بالأنف

ذبحة

الذبحة الصدرية (التهاب اللوزتين ، التهاب اللوزتين والبلعوم ، التهاب البلعوم) هي مرض شائع جدًا في الجهاز التنفسي ، وغالبًا ما يصيب الأطفال. إنه خطير ليس من خلال مظاهره ، ولكن بسبب المضاعفات المحتملة على المدى الطويل - أمراض القلب الصمامية والتهاب كبيبات الكلى. يتميز المرض بالأعراض التالية:

  • بداية حادة - مع التهاب الحلق.
  • صداع الراس؛
  • درجة الحرارة + 38 ... + 39 درجة لمدة 3-5 أيام ؛
  • عند الأطفال ، آلام في البطن والغثيان والقيء.
  • تضخم اللوزتين ، احتقان في الحلق.
  • تورم وألم في الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي.
  • سعال معتدل وبحة في الصوت.
  • التهاب الحلق الشديد ، خاصة عند التحدث والبلع ؛
  • الغثيان والإسهال عند الأطفال.
  • رفض الطفل الأكل والشرب بسبب الألم عند البلع.

التهاب الجيوب الأنفية


التهاب الجيوب الأنفية - التهاب الجيوب الأنفية الفكية. قد تحدث كمضاعفات لالتهاب الأنف الحاد أو المزمن أو بشكل مستقل. يمكن أن يحدث المرض بشكل حاد ومزمن ، ويتميز بالمظاهر التالية:

  • فقدان حاسة الشم
  • درجة الحرارة + 37 ... + 38 درجة ؛
  • كثيف ألم مستمرفي المعابد وجسر الأنف ، يتفاقم بإمالة الرأس وفي المساء ؛
  • يعطي عدم الراحة للجبهة والأنف والأسنان.
  • سعال متكرر
  • إفرازات مستمرة من الأنف ، أحيانًا قيحية (قد تحدث بدون سيلان في الأنف) ؛
  • صوت أنفي
  • تدهور الذاكرة.

في التهاب الجيوب الأنفية المزمنالصورة السريرية أقل وضوحا. لا تختفي الأعراض لأكثر من 8 أسابيع ، ويخشى المرضى من سيلان الأنف المستمر والسعال الذي لا يمكن علاجه ، والصداع ، وآلام في الحجاج. حدوث التهاب الملتحمة المتكرر هو سمة مميزة.

السل الرئوي

كهف درني

يتم دراسة مرض السل من قبل علم منفصل - علم السمع. تستكشف علاج ليس فقط الأشكال الرئوية لهذا المرض ، ولكن أيضًا خارج الرئة. في الوقت الحالي ، تتزايد حالات الإصابة بمرض السل في جميع أنحاء العالم ، ويحتل المركز الأول هزيمة الجهاز التنفسي. يمكن أن تؤدي المتفطرة إلى أمراض من هياكل مختلفة من الجهاز التنفسي ، ونتيجة لذلك يتم تمييز التهاب القصبات الهوائية والالتهاب الرئوي وذات الجنب.

يتجلى المرض في الأعراض التالية:

  • بداية حادة أو تدريجية (قد تكون بدون أعراض لفترة طويلة) ؛
  • السعال مع البلغم أو بدونه لأكثر من 3 أسابيع ؛
  • ظهور الدم مع البلغم.
  • فقدان الوزن؛
  • دوخة متكررة
  • استحى على الوجه
  • تورم الغدد الليمفاوية ، التهاب "بارد".
  • ألم تحت القص ، خلف منطقة الكتف ، تحت الكتفين ؛
  • درجة الحرارة + 37.5 ... + 38 درجة في المساء ؛
  • التعرق ليلا
  • ضيق التنفس؛
  • اضطرابات هضمية.

الأعراض عند الأطفال ليست محددة. في نفوسهم ، بالإضافة إلى الرئتين ، غالبًا ما تتأثر الأعضاء الأخرى (السل في الغدد القصبية والتهاب السحايا السلي). الشكل الرئيسي للمرض عند الأطفال هو تسمم السل المزمن.

انسداد رئوي مزمن


يتميز مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) بدورة تقدمية ثابتة. يعتمد المرض على انتهاك مرونة أنسجة الرئة وتلف الشُعب الهوائية.

هناك نوعان من المرض:

  1. التهاب الشعب الهوائية ("التقنية الزرقاء") - السعال مع البلغم الغزير والتسمم والزرقة جلدمضاعفات في سن مبكرة.
  2. انتفاخ الرئة ("انتفاخ وردي" ، انتفاخ الرئة - شد الرئة) - ضيق التنفس الزفيري (صعوبة الزفير) ، الإرهاق ، لون الجلد الوردي ، الصدر على شكل برميل. وبه يعيشوا الشيخوخة ، والتي تتميز بما يلي:
  • السعال المزمن مع البلغم.
  • تفاقم لعدة أيام أو أسابيع.
  • صعوبة في النشاط البدني اليومي ؛
  • شدة الأعراض في الصباح.
  • ضيق في التنفس أسوأ في مجهود ، الغبار ، الهواء البارد.

عند كبار السن ، تتزعزع مرونة أنسجة الرئة مع تقدم العمر ويحدث مرض مثل انتفاخ الرئة. يتميز بظهور أعراض متشابهة ، لكن السعال غالبًا ما يكون جافًا ، ونادرًا ما يتم إفراز البلغم.

التهاب رئوي


يعد الالتهاب الرئوي من أخطر أمراض الجهاز التنفسي. يتميز بتطور آفة التهابية لحمة الرئة ويؤدي إلى اضطرابات في الجهاز التنفسي. في الأطفال ، يكون مسار المرض أكثر شدة من البالغين.

في سن أكبر ، يتطور مجمع الأعراض التالي:

  • ارتفاع حاد في درجة الحرارة إلى + 38 ... + 40 ؛
  • صداع الراس؛
  • السعال الجاف في اليوم 3-5 ، ثم الرطب ؛
  • ألم في الصدر عند السعال والتنفس.
  • ضيق التنفس؛
  • صديدي مخاطي أو مصحوب بالدم ("صدئ") البلغم ؛
  • الانفجارات الهربسية على الوجه.
  • زرقة المثلث الأنفي.

عند الأطفال الصغار:

  • درجة حرارة subfebrile
  • بكاء متكرر بدون سبب.
  • تأخر نصف عن الآخر أثناء التنفس (عملية أحادية الجانب) ؛
  • زرقة المثلث الأنفي ، الكتائب البعيدة للأصابع أثناء الإثارة والتغذية.

المضاعفات المحتملة للالتهاب الرئوي:

  • فشل الجهاز التنفسي الحاد؛
  • الخراجات.
  • الغرغرينا في الرئة.
  • التهاب الجنبة؛
  • قصور القلب والرئتين.
  • التهاب السحايا.
  • التهاب عضل القلب؛
  • التهاب داخلى بالقلب؛
  • صدمة سامة معدية
  • ذهان.

الانسداد الرئوي


حالة تتميز بانسداد فروع الشريان الرئوي بسبب خثرة. هذا يؤدي إلى استبعاد منطقة الرئة من تبادل الغازات. تعتمد شدة مسار المرض على الوعاء المصاب: فكلما كان عياره أصغر ، زادت فرصة البقاء على قيد الحياة.

لعلاج الانسداد الرئويالمظاهر النموذجية التالية مميزة:

  • حاد أو تحت الحاد أو مسار مزمن;
  • الاختناق.
  • آلام في الصدر؛
  • زرقة الوجه والرقبة.
  • تسريع التنفس
  • فقدان الوعي والصدمة.
  • ضغط دم منخفض؛
  • عدم انتظام دقات القلب.
  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • تورم في عروق العنق.
  • تضخم مؤلم في الكبد.
  • درجة الحرارة + 37 ... + 39 درجة ؛
  • نفث الدم (نموذجي للأطفال).

في كثير من الأحيان يتسبب المرض في الموت المفاجئ.

العلاج والوقاية

يعتمد علاج أمراض الجهاز التنفسي بشكل أساسي على نوع المرض ومسبباته. كل علم أمراض له نظام علاجي متطور خاص به.

في علاج جميع أمراض الجهاز التنفسي والوقاية منها ، يمكن تمييز بعض النقاط الرئيسية:

مرض

علاج او معاملة

الوقاية

الأدوية المضادة للفيروسات (ريمانتادين ، أمانتادين).

مثبطات نيورامينيداز (أوسيلميفير ، زاناميفير) للأنفلونزا.

علاج الأعراض.

راحة على السرير.

شراب وفير (قلوي مياه معدنيةومشروبات الفاكهة والعصائر)

النظافة ، التقوية ، التغذية الجيدة ، الرياضة.

أثناء الوباء: مضاد للفيروسات ، مناعي ، تجنب الحشود ، لبس قناع.

تطعيم ضد الانفلونزا

عوامل مضادة للجراثيم.

علاج الأعراض.

تغرغر يوميا.

استبعاد الطعام الحار.

مشروب دافئ وفير.

راحة على السرير

تقوية المناعة العامة والمحلية.

علاج الأمراض المزمنة في الوقت المناسب.

مع الذبحة الصدرية المزمنة بالمكورات العقدية - بيسلين 3 أو 5 ، Retarpen لتكوين مستودع المضادات الحيوية في الجسم لعدة أسابيع

العلاج الأساسي: الهرمونات ، أدوية الجلوكورتيكوستيرويد (يفضل استنشاقها) ، وسائل مجتمعة(منبهات بيتا + ICS) ، مضادات الكولين ومضادات الكولين.

علاج الأعراض: ناهضات b2 الأدرينالية.

الطرق غير الدوائية: العلاج المناخي ، العلاج الانعكاسي ، إعادة التأهيل البدني ، طرق التنفس الخاصة

المشي لمسافات طويلة في الهواء الطلق ، وتحسين الوضع البيئي ، العناية بالمتجعات، المنتجات والأدوات المنزلية المضادة للحساسية ، الأدوية المضادة للحساسية ، الإقلاع عن التدخين ، تمارين العلاج الطبيعي ، إذا لزم الأمر - تغيير العمل ، استبعاد الاتصال مع مسببات الحساسية

الستيرويدات القشرية.

موسعات الشعب الهوائية (ناهضات b2 (سالبوامول ، سالميتيرول) ، مضادات الكولين (بروميدات تيوتروبيوم)

الإقلاع عن التدخين ، واستخدام الكمامات في الأعمال الخطرة. التقوية العامة للجسم. تطعيم ضد الانفلونزا. تمارين التنفس

التهاب رئوي

اعتمادًا على المسببات (يتم علاج البكتيريا بالمضادات الحيوية ، الأدوية الفيروسية - المضادة للفيروسات ، الفطرية - الأدوية المضادة للفطريات).

علاج الأعراض

إجراءات تقوية عامة - تمارين التنفس - مساج - التخلص من الالتهابات المزمنة - علاج بالمياه المعدنية

مرض الدرن

العلاج المضاد للسل متعدد المكونات (أيزونيازيد ، ستربتومايسين ، ريفامبيسين ، إلخ).

القشرانيات السكرية.

العلاج الجراحي (إزالة الجزء المصاب من الرئة).

اختياري: طريقة القصبات الهوائية

التطعيم ، العلاج بالمياه المعدنية ، أسلوب الحياة الصحي

التهاب الجيوب الأنفية

اعتمادًا على المسببات: المضادات الحيوية ، العوامل المضادة للفيروسات أو مضادات الأرجية.

علاج الأعراض.

العلاج الطبيعي.

الطريقة الجراحية: ثقب الجيب الفكي ("ثقب").

أخرى: رأب الجيوب الأنفية بالبالون ، تطهير الجيوب الأنفية بقسطرة حفرة

العناية بصحة الفم والأسنان. علاج الأمراض المزمنة في الوقت المناسب. تدابير التعزيز العامة

التخدير ، العلاج بالأكسجين ، التخثر (Streptokinase ، Urokinase) ، العلاج المضاد للصدمة ومضاد التخثر (الهيبارين). إذا لزم الأمر - التنفس الصناعي والجراحة

تعيين المرضى بعد العملية الجراحية مع ضمادات مرنة ، جرعات صغيرة من الهيبارين

تتطلب العديد من الأمراض المذكورة أعلاه دخول المستشفى والعلاج فقط في الحالات الثابتة. لذلك ، من المستحيل تجاهل أعراض الأمراض ، في العلامات الأولى تحتاج إلى طلب المساعدة من أخصائي.

الجهاز التنفسي البشري آلية بيولوجية معقدة تتكون من العديد من الأعضاء الحيوية. هيكل الجهاز الذي يضمن النشاط الحيوي للجسم من خلال تزويده بالأكسجين يشمل الرئتين والشعب الهوائية والقصبة الهوائية والحنجرة والممرات الأنفية. يوجد في الطب قسم منفصل يدرس أمراض الجهاز التنفسي وطرق علاجها.

تعتبر الرئتان بلا شك أهم عضو في النظام المذكور أعلاه. يتكون هذا العضو من جزأين - الرئتان اليمنى واليسرى ، محاطان بغشاء الجنب - وهو غشاء ضام رقيق ، وهو مسؤول ليس فقط عن تزويد الجسم بالأكسجين ، ولكنه يؤثر أيضًا على تدفق الدم. هذا هو السبب في أن أمراض الجهاز التنفسي المرتبطة بتلف الرئة لا يصاحبها فقط ضعف وظائف الجهاز التنفسي ، ولكن أيضًا مع التغيرات المرضية في الدورة الدموية.

يتم تنفيذ الوظيفة التنظيمية المتعلقة بالجهاز التنفسي من قبل مركز الجهاز التنفسي - وهي تقع في النخاع المستطيل.

ما الذي يسبب أمراض الجهاز التنفسي؟

يمكن أن تحدث أمراض الجهاز التنفسي بسبب نوع واحد من مسببات الأمراض (العدوى الأحادية) ، أو عن طريق العديد من مسببات الأمراض في وقت واحد. في الحالة الأخيرة ، يتحدثون عن عدوى مختلطة - فهي أقل شيوعًا من العدوى الأحادية.

بالإضافة إلى مسببات الأمراض المذكورة أعلاه ، هناك العديد من العوامل التي يمكن أن يؤدي وجودها إلى الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي. لذلك ، على سبيل المثال ، يمكن أن يحدث الربو القصبي بسبب مسببات الحساسية المنزلية الشائعة - الغبار أو عث المنزل. المواد المسببة للحساسية الموجودة في:
. شعر الحيوان؛
. فطريات العفن
. حبوب لقاح النبات
. الحشرات.


يمكن أن تكون أمراض الجهاز التنفسي أيضًا ذات طبيعة مهنية. لذلك ، على سبيل المثال ، يتعين على عمال اللحام الكهربائي استنشاق أبخرة ضارة أثناء العمل. الأدوية والمواد المسببة للحساسية الغذائية يمكن أن تسبب أيضًا خللًا في الجهاز التنفسي.

الجو الملوث عامل قوي آخر مقززأعضاء الجهاز التنفسي. كما يسهل نموها التلوث المنزلي ، والظروف المناخية المعاكسة ، فضلاً عن التدخين - النشط أو السلبي.

هناك العديد من العوامل الاستفزازية التي يزيد من احتمالية حدوثها مشاكل في الجهاز التنفسي:
. بؤر العدوى المزمنة
. الإفراطكحول؛
. الأمراض المزمنة؛
. عوامل وراثية.

أعراض أمراض الجهاز التنفسي

أمراض الجهاز التنفسي عديدة ومتنوعة ، ولكل مرض خصائصه الخاصة. أعراض محددة. في الوقت نفسه ، يميز الأطباء عددًا من العلامات المميزة لعدة أمراض في وقت واحد.

لذلك ، على سبيل المثال ، من الأعراض المؤكدة التي تشير إلى مشاكل في الجهاز التنفسي ضيق التنفس ، والذي ينقسم إلى نوعين:
. ضيق التنفس الذاتي - يرتبط بشكاوى من صعوبة التنفس ، والتي تحدث على خلفية العصاب أو نوبات الهستيريا ؛
. موضوعي - مصحوب بتغيير في إيقاع الجهاز التنفسي ومدة الاستنشاق / الزفير ؛
. مجتمعة - عند إضافة عنصر ذاتي إلى ضيق موضوعي في التنفس ، مما يشير إلى زيادة في التنفس في حالة حدوث أي أمراض.

أمراض الجهاز التنفسي المرتبطة بآفات الحنجرة والقصبة الهوائية مصحوبة بضيق التنفس الشهيق ، والتي تتميز بصعوبة في التنفس. عندما تتأثر القصبات ، لوحظ ضيق التنفس الزفيري - مع ذلك ، يكون الزفير صعبًا. الجلطات الدموية في الشريان الرئوي مصحوبة بضيق تنفس مختلط. الشكل الحرج لضيق التنفس - الاختناق ، هو سمة من سمات الوذمة الرئوية الحادة. يصاحب الربو نوبات اختناق مفاجئة.

السعال من الأعراض الشائعة الأخرى التي تصاحب أمراض الجهاز التنفسي.

السعال هو رد فعل منعكس لوجود المخاط في القصبة الهوائية أو الحنجرة أو الشعب الهوائية. يمكن أن يحدث السعال أيضًا عندما يدخل جسم غريب إلى الجهاز التنفسي. يتوافق كل مرض مع نوع معين من السعال. لذلك فإن التهاب الجنبة الجاف والتهاب الحنجرة يسببان سعال جاف غير مصحوب بصاق.

أمراض الجهاز التنفسي مثل التهاب الشعب الهوائية المزمن والالتهاب الرئوي والسل وأمراض الأورام في الجهاز التنفسي مصحوبة بسعال رطب ، حيث يتم إفراز كمية أو أخرى من البلغم.

فرّق بين السعال الدوري والمستمر. هذا الأخير هو سمة من سمات العمليات الالتهابية التي تحدث في الحنجرة أو الشعب الهوائية. مع الإنفلونزا والتهابات الجهاز التنفسي الحادة والالتهاب الرئوي ، يكون السعال عادة دوريًا.

بعض أمراض الجهاز التنفسي مصحوبة بنفث الدم - يخرج الدم مع البلغم. لوحظ هذا العرض ليس فقط في أمراض الجهاز التنفسي الحادة ، ولكن أيضًا في الجهاز القلبي الوعائي.

بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه ، يمكن أن تسبب أمراض الجهاز التنفسي الم. يمكن أن يكون توطين الألم مختلفًا ، وعادةً ما يكون مرتبطًا بالسعال أو التنفس أو وضع الجسم في وضع معين.

التشخيص

يتم تشخيص أمراض الجهاز التنفسي وفقًا لمخطط معين. حتى لا نخطئ في التشخيص ، يقوم الطبيب ، بعد أن اطلع على شكاوى المريض ، بإجراء فحص باستخدام الطرق التالية:
. جس؛
. قرع.
. التسمع.

تتيح لك طرق التشخيص المذكورة أعلاه تحديد الميزات الإضافية التي تساهم في دقة التشخيص.


يتيح لك الفحص وتشخيص أمراض الجهاز التنفسي تحديد أمراض النموذج صدروالمؤشرات التي تميز تنفس المريض - الإيقاع والنوع والعمق والتردد.

التقنية التالية التي تسمح بتشخيص أمراض الجهاز التنفسي هي الإيقاع. بمساعدتها ، من الممكن تحديد كيفية تقليل حجم الهواء في الرئتين عن طريق التليف أو الوذمة. لذلك ، مع وجود خراج في الفص أو جزء من شحمة الرئتين ، لا يوجد هواء. مع انتفاخ الرئة ، تزداد كمية الهواء. يحدد الإيقاع أيضًا حدود رئتي الموضوع.

يتم تشخيص أمراض الجهاز التنفسي أيضًا عن طريق التسمع ، والذي يسمح لك بالاستماع إلى الأزيز - تتغير طبيعتها مع أمراض مختلفة.

بالإضافة إلى طرق التشخيص المذكورة أعلاه ، يستخدم الطب الوسائل و البحوث المخبرية. أصبحت طرق الأشعة السينية الفحص الأكثر إفادة ، والذي يسمح بالتشخيص الأكثر دقة لأمراض الجهاز التنفسي.

طرق التنظير - تنظير الصدر وتنظير القصبات ، تسمح بتحديدها أمراض قيحيةوالأورام. يستخدم تنظير القصبات أيضًا لإزالة الأجسام الغريبة التي سقطت بالداخل.

عند فحص المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بأمراض الجهاز التنفسي ، يتم استخدام طرق التشخيص الوظيفية أيضًا لتحديد توقف التنفس. علاوة على ذلك ، غالبًا ما يتم تحديده قبل ظهور العلامات الأولى للمرض. تتضمن هذه التقنية قياس حجم الرئتين من خلال التصوير التنفسي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم فحص شدة تهوية الرئة.

تتضمن طرق البحث المخبري التي تساعد في تشخيص أمراض الجهاز التنفسي تحديد تكوين البلغم ، وهو أمر مهم لإجراء تشخيص دقيق. يسمح لك التهاب الشعب الهوائية الحاد بتشخيص البلغم المخاطي عديم اللون. إذا كان البلغم مزبدًا وعديم اللون وخطيرًا بطبيعته ، فهذا يشير إلى الوذمة الرئوية. يشير البلغم اللزج المخضر ، الذي له طابع مخاطي ، إلى وجود التهاب الشعب الهوائية المزمن أو السل. يصاحب أمراض الرئة الشديدة وجود شوائب دموية في البلغم.

يسمح لك الفحص المجهري للبلغم بتحديد تركيبته الخلوية ، مما يساعد على التشخيص امراض عديدةأعضاء الجهاز التنفسي. عادة ، يتم وصف اختبارات الدم والبول للمرضى. تسمح الطرق المذكورة أعلاه ، بعد تشخيص مرض يصيب الجهاز التنفسي ، بوصف علاج فعال وكاف.


كيف تعالج أمراض الجهاز التنفسي؟

مما لا شك فيه أن أمراض الجهاز التنفسي من أكثر الأمراض انتشارًا بين الناس من جميع الأعمار ، وبالتالي فإن علاجها والوقاية منها يحظى باهتمام متزايد. إذا لم يتم تشخيص المرض في الوقت المناسب ، تظهر حالات مهملة ، وعلاجها يتطلب علاجًا أكثر تعقيدًا.

يشمل العلاج الدوائي الاستخدام المعقد للأدوية المختلفة. على وجه الخصوص ، يتم استخدام الأنواع التالية من العلاج:
. العلاج الموجه للسبب - الأدوية التي يهدف عملها إلى القضاء على سبب المرض ؛
. علاج الصيانة - الوسائل التي تهدف إلى استعادة الوظائف التي أضعفها المرض ؛
. علاج الأعراض - يهدف إلى القضاء على الأعراض الرئيسية.

يتم وصف جميع الأدوية حصريًا من قبل الطبيب ، بعد ذلك التشخيصات المعقدة. عادة ، يتم وصف المضادات الحيوية للمريض بهدف القضاء على مسببات الأمراض المحددة.

كما توحي أمراض الجهاز التنفسي بالعلاج الطرق التالية:
. العلاج الطبيعي؛
. علاج متبادل؛
. تمارين التنفس؛
. الاستنشاق.
. تدليك الصدر
. العلاج بالتمرين
. التفكير وغيرها.


تتطلب أمراض الجهاز التنفسي تدابير وقائية إلزامية. اعتمادًا على خصائص العامل الممرض ، يتم استخدام بعض الوسائل لحماية الجهاز التنفسي. لذلك ، على وجه الخصوص ، من المهم للغاية استخدام ضمادات الشاش القطني عند ملامسة الأشخاص (البشر) المصابين بعدوى فيروسية.

دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في أكثر أمراض الجهاز التنفسي شيوعًا ، وكذلك طرق العلاج والوقاية:

1. القصبات الهوائية. دورة حادةيرافقه عملية التهابية في الغشاء المخاطي للقصبة الهوائية. التهاب القصبات ، مثل العديد من أمراض الجهاز التنفسي الأخرى ، ناتج عن عدوى بكتيرية أو فيروسية أو بكتيرية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن جميع أنواع العوامل الفيزيائية والكيميائية تثير التهاب القصبات. يصاحب التهاب القصبات الأعراض التالية:
. تورم في الغشاء المخاطي للقصبة الهوائية.
. بحة في الصوت؛
. سعال جاف؛
. صعوبة في التنفس.

نوبات السعال التي تزعج المريض ليلا ونهارا تسبب الصداع. درجة الحرارة مرتفعة قليلاً ، هناك توعك طفيف. التهاب القصبات الحاد قادر على ذلك معاملة غير لائقةالذهاب المزمن.

2. التهاب الأنف. هذا هو سيلان الأنف الشائع ، مصحوبًا العملية الالتهابيةالغشاء المخاطي للأنف. الأعراض التالية مميزة لهذا المرض التنفسي:
. إحتقان بالأنف؛
. حكة في تجويف الأنف.
. السيلان الانفي.

عادة ما يكون التهاب الأنف نتيجة لانخفاض درجة حرارة الجسم على خلفية التعرض للبكتيريا والفيروسات المسببة للأمراض. يستفرد الأطباء شكل الحساسيةالتهاب الأنف الذي يحدث عند الأشخاص الذين يعانون من الحساسية تحت تأثير مسببات الحساسية المختلفة. هناك نوعان من التهاب الأنف - الحاد والمزمن. يحدث المسار المزمن للمرض تحت تأثير العوامل الخارجية التي تعطل باستمرار تغذية الغشاء المخاطي للأنف. يمكن أن يتطور التهاب الأنف أيضًا إلى شكل مزمنمع التهاب متكرر في تجويف الأنف. يجب أن يتعامل الطبيب مع علاج هذا المرض حتى لا يتحول التهاب الأنف المزمن إلى التهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الجيوب الأنفية.

3. التهاب الشعب الهوائية. يصاحب هذا المرض عملية التهابية حادة في الغشاء المخاطي للشعب الهوائية. في كثير من الأحيان ، تلتهب جميع طبقات جدران القصبات الهوائية. يمكن أن تكون فيروسات الإنفلونزا ونظائر الإنفلونزا ، والفيروسات الغدية ، وبعض الميكوبلازما والبكتيريا بمثابة محرضات للمرض. يحدث أن التهاب الشعب الهوائية ناتج عن أسباب جسدية وأمراض الجهاز التنفسي الحادة. يمكن أن يتطور التهاب الشعب الهوائية على خلفية هذا الأخير ، أو يمكن أن يستمر بالتوازي معها.


في حالة انتهاك القدرة على إنتاج تنقية الهواء عن طريق الجهاز التنفسي العلوي ، يتطور التهاب الشعب الهوائية الحاد. غالبًا ما يصيب هذا المرض المدخنين الشرهين ، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من التهاب مزمن في البلعوم الأنفي أو تشوه في الصدر.

تظهر أعراض هذا المرض التنفسي عادة على خلفية سيلان الأنف أو التهاب الحنجرة. يشكو المريض من عدم الراحة الذي يشعر به خلف القص. يعاني من نوبات سعال - جافة أو رطبة. يشعر المريض بضعف عام ، ترتفع درجة حرارة الجسم. في الظروف القاسية بشكل خاص ، تصل درجة الحرارة إلى قيم عالية جدًا. يظهر ضيق في التنفس ويصبح التنفس صعبًا. بسبب التوتر المستمر الناجم عن السعال ، هناك آلام في جدار البطن ، في القص. سرعان ما يبتل السعال ، ويبدأ البلغم في الانفصال. عادة ، تبدأ الأعراض الحادة لالتهاب الشعب الهوائية في التراجع بحلول اليوم الرابع من المرض. مع دورة مواتية ، يحدث العلاج في اليوم العاشر. ومع ذلك ، إذا تمت إضافة التشنج القصبي إلى التهاب الشعب الهوائية ، يمكن أن يصبح المرض مزمنًا.

4. التهاب الجيوب الأنفية. مع هذا المرض التنفسي ، لوحظ تطور عملية التهابية في الجيوب الأنفية الفكية. عادة ما يكون التهاب الجيوب الأنفية من المضاعفات لدى البعض الأمراض المعدية. يتطور التهاب الجيوب الأنفية بسبب التعرض للبكتيريا أو الفيروسات التي تدخل الجيب الفكيمن خلال تجويف الأنف أو الدم.

مريض مصاب بالتهاب الجيوب الأنفية يشكو من زيادة الانزعاج في الأنف. بحلول المساء ، يشتد الألم ويستكمل بالصداع. يمكن أن يكون التهاب الجيوب الأنفية من جانب واحد أو ثنائي. يصاحب المرض الأعراض التالية:
. صعوبة في التنفس
. صوت أنفي
. انسداد الخياشيم بالتناوب
. إفرازات من الأنف - أغشية مخاطية شفافة أو قيحية مع مسحة خضراء (مع احتقان شديد ، قد لا يتم إطلاق المخاط) ؛
. حُمى- 38 درجة وما فوق ؛
. الشعور بالضيق العام.

5. التهاب الحنجرة. يؤثر هذا المرض التنفسي الأحبال الصوتيةوالأغشية المخاطية للحنجرة. يميز الأطباء بين نوعين التهاب الحنجرة المزمن- النزلات والضخامي. كثافة التوزيع عملية مرضيةيؤثر على تكوين الصورة السريرية. يشكو المرضى من الأعراض التالية:
. جفاف / حكة في الحلق.
. بحة في الصوت؛
. السعال مع البلغم الصعب.
. إحساس في الحلق بجسم غريب.

6. الالتهاب الرئوي. مع هذا المرض في الجهاز التنفسي ، لوحظ التهاب الرئتين الناجم عن عمل العدوى. يصاحب المرض تلف الحويصلات الهوائية المسؤولة عن إمداد الدم بالأكسجين. تدخل مسببات الأمراض إلى الرئتين عبر الجهاز التنفسي. يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي بسبب مجموعة متنوعة من مسببات الأمراض. وغالبًا ما يصبح أيضًا من مضاعفات أمراض الجهاز التنفسي الأخرى. غالبًا ما يصيب المرض الأطفال وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة. تظهر أعراض الالتهاب الرئوي بشكل مفاجئ وعلى وجه الخصوص هناك:
. درجة حرارة عالية - 39 درجة وما فوق ؛
. ألم صدر؛
. السعال مع البلغم صديدي.
. التعرق الشديد في الليل
. ضعف عام.

يمكن أن يؤدي عدم تقديم العلاج المناسب في الوقت المناسب إلى الوفاة.


7. السل. ينتج هذا المرض المعدي عن المتفطرة السلية. في مرض السل ، لوحظ وجود حساسية خلوية ، وكذلك أورام حبيبية محددة في الأنسجة والأعضاء المختلفة. مع مرور الوقت ، تتأثر الرئتين والعظام والعقد الليمفاوية والمفاصل والجلد والأعضاء والأنظمة الأخرى. في غياب العلاج المناسب ، لا مفر من الموت.

وتجدر الإشارة إلى أن المتفطرة السلية شديدة المقاومة لأي نوع من التأثيرات. إن طريقة الإصابة بالسل تنتقل عن طريق الهواء. إذا تم الكشف عن مرض السل ، يتم وصف المريض بدورة علاجية خاصة. مدة العلاج تصل إلى 8 أشهر. إذا كانت الحالة متقدمة ، فقد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لإزالة جزء من الرئة.

8. الذبحة الصدرية. مرض معدي حاد ، مصحوب بعملية التهابية في اللوزتين الحنكية والغدد الليمفاوية الإقليمية لهم. يتكاثر العامل الممرض على اللوزتين ، ثم ينتقل إلى الأعضاء الأخرى ، مما يؤدي إلى حدوث مضاعفات. الذبحة الصدرية العقدية لا تسبب مناعة مستقرة لدى الشخص المصاب بها.

مع هذا المرض التنفسي ، يتم ملاحظة الأعراض التالية:
. بداية المرض - الضعف والقشعريرة والصداع.
. ألم عند البلع.
. الشعور بألم في المفاصل.
. درجة حرارة عالية - تصل إلى 39 درجة ؛
. زيادة في التهاب الحلق.
. تضخم ووجع الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي.
. احمرار الأقواس الحنكية واللوزتين واللسان.
. قد تكون هناك تقرحات على اللوزتين.


طرق الوقاية

للتغلب على أمراض الجهاز التنفسي ، هناك حاجة إلى الوقاية المنتظمة. ينصح الأطباء بالقيام بما يلي إجراءات إحتياطيه:
. قضاء المزيد من الوقت في الهواء الطلق والتنفس هواء نقي;
. التهوية المنتظمة للمباني ؛
. الاستنشاق الوقائي بالأعشاب ، الزيوت الأساسية;
. تمارين التنفس الخاصة.

بالإضافة إلى ذلك ، من أجل تجنب أمراض الجهاز التنفسي ، من المهم نسيان التدخين وشرب الكحول. السموم والمواد الضارة الموجودة في الكحول والتبغ تؤذي الرئتين. المدخنون الشرهون هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرئة وانتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية المزمن.

اخر نصيحة مفيدةللأشخاص الذين يسعون لتجنب أمراض الجهاز التنفسي - ينمو في المنزل المزيد من الزهوروالنباتات التي تنتج الأكسجين الذي يحتاجه الجسم.

يعد الجهاز التنفسي أحد أهم "آليات" أجسامنا. لا يملأ الجسم بالأكسجين فقط ، ويشارك في عملية التنفس وتبادل الغازات ، ولكنه يؤدي أيضًا عددًا من الوظائف: التنظيم الحراري ، تكوين الصوت ، الرائحة ، ترطيب الهواء ، تخليق الهرمونات ، الحماية من العوامل البيئية ، إلخ.

في الوقت نفسه ، فإن أعضاء الجهاز التنفسي ، ربما أكثر من غيرها ، تواجه أمراضًا مختلفة. نتحمل كل عام التهابات فيروسية تنفسية حادة والتهابات الجهاز التنفسي الحادة والتهاب الحنجرة ، وأحيانًا نعاني من التهاب الشعب الهوائية والتهاب اللوزتين والتهاب الجيوب الأنفية.

سنتحدث عن ملامح أمراض الجهاز التنفسي وأسباب حدوثها وأنواعها في مقال اليوم.

لماذا تحدث أمراض الجهاز التنفسي؟

تنقسم أمراض الجهاز التنفسي إلى أربعة أنواع:

  • معد- تسببها الفيروسات والبكتيريا والفطريات التي تدخل الجسم وتسبب أمراضًا التهابية في الجهاز التنفسي. على سبيل المثال ، التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والتهاب اللوزتين وما إلى ذلك.
  • الحساسية- تظهر بسبب حبوب اللقاح والغذاء والجزيئات المنزلية التي تثير رد فعل عنيف من الجسم لبعض المواد المسببة للحساسية ، وتساهم في تطور أمراض الجهاز التنفسي. فمثلا، الربو القصبي.
  • المناعة الذاتيةتحدث أمراض الجهاز التنفسي عندما يفشل الجسم ، ويبدأ في إنتاج مواد موجهة ضد خلاياه. مثال على هذا التأثير هو داء هيموسيديري الرئة مجهول السبب.
  • وراثي- يكون الشخص عرضة للإصابة ببعض الأمراض على المستوى الجيني.

المساهمة في تطور أمراض الجهاز التنفسي والعوامل الخارجية. فهي لا تسبب المرض بشكل مباشر ، لكن يمكنها إثارة تطوره. على سبيل المثال ، في غرفة سيئة التهوية ، يزداد خطر الإصابة بـ ARVI أو التهاب الشعب الهوائية أو التهاب اللوزتين.

في كثير من الأحيان ، هذا هو السبب العاملين في المكتبيمرض أمراض فيروسيةأكثر من غيرهم. إذا تم استخدام تكييف الهواء في المكاتب في الصيف بدلاً من التهوية العادية ، فإن خطر الإصابة بالأمراض المعدية والالتهابية يزيد أيضًا.

سمة مكتب إلزامية أخرى - طابعة - تثير حدوث أمراض الحساسية في الجهاز التنفسي.

أهم أعراض أمراض الجهاز التنفسي

يمكنك التعرف على مرض الجهاز التنفسي من خلال الأعراض التالية:

  • سعال؛
  • الم؛
  • ضيق التنفس؛
  • الاختناق.
  • نفث الدم

السعال هو رد فعل وقائي منعكس للجسم للمخاط المتراكم في الحنجرة أو القصبة الهوائية أو الشعب الهوائية. بطبيعته ، السعال مختلف: جاف (مع التهاب الحنجرة أو التهاب الجنبة الجاف) أو رطب (مع التهاب الشعب الهوائية المزمن والالتهاب الرئوي والسل) ، وكذلك مستمر (مع التهاب الحنجرة) ودوري (مع الأمراض المعدية - السارس والأنفلونزا) .

السعال قد يسبب الألم. يصاحب الألم أيضًا أولئك الذين يعانون من أمراض الجهاز التنفسي عند التنفس أو وضع معين من الجسم. قد تختلف من حيث الشدة والتوطين والمدة.

ينقسم ضيق التنفس أيضًا إلى عدة أنواع: ذاتية وموضوعية ومختلطة. يظهر ذاتي في مرضى العصاب والهستيريا ، ويحدث الهدف مع انتفاخ الرئة ويتميز بتغير في إيقاع التنفس ومدة الشهيق والزفير.

يحدث ضيق التنفس المختلط مع الالتهاب الرئوي وسرطان الرئة القصبي والسل ويتميز بزيادة معدل التنفس. أيضا ، يمكن أن يكون ضيق التنفس شهيقًا مع صعوبة في الاستنشاق (أمراض الحنجرة والقصبة الهوائية) والزفير مع صعوبة الزفير (مع تلف الشعب الهوائية) ومختلط (الانسداد الرئوي).

الاختناق هو أشد أشكال ضيق التنفس. يمكن أن تكون النوبات المفاجئة للاختناق علامة على الإصابة بالربو القصبي أو القلبي. مع عرض آخر لأمراض الجهاز التنفسي - نفث الدم - عند السعال ، يتم إطلاق الدم مع البلغم.

يمكن أن تظهر المخصصات مع سرطان الرئة ، والسل ، وخراج الرئة ، وكذلك مع أمراض الجهاز القلبي الوعائي (عيوب القلب).

أنواع أمراض الجهاز التنفسي

في الطب ، هناك أكثر من عشرين نوعًا من أمراض الجهاز التنفسي: بعضها نادر للغاية ، والبعض الآخر نواجهه كثيرًا ، خاصة خلال مواسم البرد.

يقسمهم الأطباء إلى نوعين: أمراض الجهاز التنفسي العلوي وأمراض الجهاز التنفسي السفلي. تقليديا ، يعتبر أولهم أسهل. هذه أمراض التهابية بشكل رئيسي: ARVI ، التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، التهاب البلعوم ، التهاب الحنجرة ، التهاب الأنف ، التهاب الجيوب الأنفية ، القصبات ، التهاب اللوزتين ، التهاب الجيوب الأنفية ، إلخ.

تعتبر أمراض الجهاز التنفسي السفلي أكثر خطورة ، حيث تحدث غالبًا مع مضاعفات. هذه ، على سبيل المثال ، التهاب الشعب الهوائية ، والربو القصبي ، والالتهاب الرئوي ، ومرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ، والسل ، والساركويد ، وانتفاخ الرئة ، إلخ.

دعونا نتحدث عن أمراض المجموعتين الأولى والثانية ، وهي أكثر شيوعًا من غيرها.

ذبحة

الذبحة الصدرية أو التهاب اللوزتين الحاد، هو مرض معد يصيب اللوزتين الحنكية. تنشط البكتيريا المسببة لالتهاب الحلق بشكل خاص في الطقس البارد والرطب ، لذلك غالبًا ما نمرض في الخريف والشتاء وأوائل الربيع.

يمكن أن تصاب بالتهاب الحلق بالطرق المحمولة جواً أو بالطرق الهضمية (على سبيل المثال ، عند استخدام طبق واحد). الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالذبحة الصدرية هم الأشخاص المصابون بالتهاب اللوزتين المزمن - التهاب اللوزتين الحنكي والتسوس.

هناك نوعان من الذبحة الصدرية: فيروسية وبكتيرية. جرثومي - شكل أكثر شدة ، يصاحبه التهاب شديد في الحلق وتضخم في اللوزتين والغدد الليمفاوية ، وحمى تصل إلى 39-40 درجة.

يتمثل العرض الرئيسي لهذا النوع من الذبحة الصدرية في ظهور لويحات صديدي على اللوزتين. يتم علاج المرض بهذا الشكل بالمضادات الحيوية وخافضات الحرارة.

الذبحة الصدرية الفيروسية أسهل. ترتفع درجة الحرارة إلى 37-39 درجة ، ولا توجد ترسبات على اللوزتين ، ولكن يظهر السعال وسيلان الأنف.

إذا بدأ العلاج في الوقت المناسب التهاب الحلق الفيروسيسوف تعود على قدميك في 5-7 أيام.

أعراض الذبحة الصدرية:جرثومي - توعك ، ألم عند البلع ، سخونة ، صداع ، طلاء أبيضعلى اللوزتين ، تضخم الغدد الليمفاوية. فيروسي - التهاب الحلق ، درجة الحرارة 37-39 درجة ، سيلان الأنف ، سعال.

التهاب شعبي

التهاب الشعب الهوائية هو مرض معدي مصحوب بتغيرات منتشرة (تصيب العضو بأكمله) في الشعب الهوائية. يمكن أن تسبب البكتيريا والفيروسات أو ظهور نباتات غير نمطية التهاب الشعب الهوائية.

التهاب الشعب الهوائية من ثلاثة أنواع: حاد ، مزمن وانسداد. يتم الشفاء الأول في أقل من ثلاثة أسابيع. يتم إجراء التشخيص المزمن إذا ظهر المرض لأكثر من ثلاثة أشهر في السنة لمدة عامين.

إذا كان التهاب الشعب الهوائية مصحوبًا بضيق في التنفس ، فإنه يسمى الانسداد. مع هذا النوع من التهاب الشعب الهوائية ، يحدث تشنج ، بسبب تراكم المخاط في الشعب الهوائية. الهدف الرئيسي من العلاج هو تخفيف التشنج وإزالة البلغم المتراكم.

أعراض:السبب الرئيسي هو السعال وضيق التنفس مع التهاب الشعب الهوائية الانسدادي.

الربو القصبي

الربو القصبي هو مرض حساسية مزمن تتوسع فيه جدران الشعب الهوائية ويضيق التجويف. وبسبب هذا ، يظهر الكثير من المخاط في الشعب الهوائية ويصعب على المريض التنفس.

يعد الربو القصبي من أكثر الأمراض شيوعًا ويتزايد عدد الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة المرضية كل عام. في الأشكال الحادة من الربو القصبي ، قد تحدث نوبات تهدد الحياة.

أعراض الربو القصبي:السعال والصفير وضيق التنفس والاختناق.

التهاب رئوي

الالتهاب الرئوي هو مرض التهابي حاد يصيب الرئتين. تؤثر العملية الالتهابية على الحويصلات الهوائية - الجزء الأخير من الجهاز التنفسي ، وهي مليئة بالسوائل.

العوامل المسببة للالتهاب الرئوي هي الفيروسات والبكتيريا والفطريات والأوليات. عادة ما يكون الالتهاب الرئوي شديدًا ، خاصة عند الأطفال وكبار السن وأولئك الذين أصيبوا بالفعل بأمراض معدية أخرى قبل ظهور الالتهاب الرئوي.

إذا ظهرت الأعراض ، فمن الأفضل استشارة الطبيب.

أعراض الالتهاب الرئوي:حمى ، ضعف ، سعال ، ضيق تنفس ، ألم في الصدر.

التهاب الجيوب الأنفية

التهاب الجيوب الأنفية هو التهاب حاد أو مزمن يصيب الجيوب الأنفية ، وهناك أربعة أنواع:

  • التهاب الجيوب الأنفية - التهاب الجيوب الأنفية الفكية.
  • التهاب الجيوب الأنفية الجبهي - التهاب الجيوب الأنفية الجبهي.
  • التهاب الإيثويد - التهاب خلايا العظم الغربالي.
  • التهاب الوتد - التهاب الجيوب الوتدية.

يمكن أن يكون الالتهاب في الجيوب الأنفية أحادي الجانب أو ثنائيًا ، مع تلف جميع الجيوب الأنفية في أحد الجانبين أو كلاهما. أكثر أنواع التهاب الجيوب الأنفية شيوعًا هو التهاب الجيوب الأنفية.

يمكن أن يحدث التهاب الجيوب الأنفية الحاد مع التهاب الأنف الحاد والأنفلونزا والحصبة والحمى القرمزية وغيرها من الأمراض المعدية. يمكن لأمراض جذور الأسنان العلوية الخلفية الأربعة أن تثير أيضًا ظهور التهاب الجيوب الأنفية.

أعراض التهاب الجيوب الأنفية:الحمى واحتقان الأنف والأغشية المخاطية أو تصريف قيحي، تدهور أو فقدان الرائحة ، انتفاخ ، ألم عند الضغط على المنطقة المصابة.

مرض الدرن

السل مرض معد يصيب الرئتين ، وفي بعض الحالات ، الجهاز البولي التناسلي والجلد والعينين والجهاز المحيطي (يمكن فحصه) الغدد الليمفاوية.

يأتي السل في شكلين: مفتوح ومغلق. في شكل مفتوحالمتفطرة السلية موجودة في بلغم المريض. هذا يجعلها معدية للآخرين. مع الشكل المغلق ، لا توجد بكتيريا فطرية في البلغم ، لذلك لا يمكن للناقل أن يؤذي الآخرين.

العوامل المسببة لمرض السل هي البكتيريا الفطرية ، التي تنتقل عن طريق القطرات المحمولة جواً عند السعال والعطس أو التحدث مع المريض.

لكن ليس بالضرورة أن تصاب بالعدوى من خلال الاتصال. تعتمد احتمالية الإصابة بالعدوى على مدة وشدة التلامس ، بالإضافة إلى نشاط جهاز المناعة لديك.

أعراض مرض السل: سعال ، نفث دم ، سخونة ، تعرق ، تدهور في الأداء ، ضعف ، فقدان وزن.

مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)

مرض الانسداد الرئوي المزمن هو التهاب غير تحسسي للشعب الهوائية يؤدي إلى تضييقها. يؤثر الانسداد ، أو ببساطة ، تدهور المباح ، على التبادل الطبيعي للغازات في الجسم.

يحدث مرض الانسداد الرئوي المزمن نتيجة تفاعل التهابي يتطور بعد التفاعل مع المواد العدوانية (الهباء الجوي والجسيمات والغازات). عواقب المرض لا رجعة فيها أو يمكن عكسها جزئيًا فقط.

أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن:السعال والبلغم وضيق التنفس.

الأمراض المذكورة أعلاه ليست سوى جزء من قائمة كبيرة من الأمراض التي تصيب الجهاز التنفسي. سنتحدث عن الأمراض نفسها ، والأهم من ذلك الوقاية منها وعلاجها ، في المقالات التالية في مدونتنا.

للحصول على التحديثات ، سنرسل مواد مثيرة للاهتمام حول الصحة مباشرة إلى بريدك الإلكتروني.

في جسم الإنسان ، أحد أكثرها وظائف مهمةالتي يؤديها الجهاز التنفسي. بالإضافة إلى ملء جميع الأنسجة بالأكسجين ، فهو يشارك في تكوين الصوت وترطيب الهواء المستنشق والتنظيم الحراري وتكوين الهرمونات والحماية من العوامل البيئية. غالبًا ما تتأثر أعضاء الجهاز التنفسي امراض عديدة. يواجه كل شخص تقريبًا مرة واحدة سنويًا على الأقل السارس أو الأنفلونزا ، وأحيانًا أمراض أكثر خطورة ، بما في ذلك التهاب الشعب الهوائية والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب اللوزتين. كل مرض له أعراضه ومبادئ العلاج الخاصة به.

قائمة أمراض الجهاز التنفسي

أكثر أمراض الجهاز التنفسي شيوعًا هي نزلات البرد. لذا فإن اللغة اليومية تسمى الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة. إذا كنت لا تعالج أمراض الجهاز التنفسي العلوي وتحملها "على قدميك" ، فيمكن للفيروسات والبكتيريا أن تدخل الأنف والحنجرة. نتيجة لهزيمة اللوزتين الحنكية ، تتطور الذبحة الصدرية ، نزلة (سطحية) أو جوبي. عندما تدخل البكتيريا إلى الحنجرة والشعب الهوائية والقصبة الهوائية ، يمكن للشخص الحصول على "باقة" كاملة من الأمراض من التهاب الشعب الهوائية والتهاب القصبات إلى العديد من الأمراض الأخرى.

إذا لم يتم علاجها ، ستستمر البكتيريا في النزول ، مما يتسبب في تلف أنسجة الرئة. هذا يؤدي إلى تطور الالتهاب الرئوي. تحدث نسبة كبيرة من الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي خلال فترة الربيع والخريف. الأطفال هم أكثر عرضة للإصابة بها ، على الرغم من أن البالغين أيضًا معرضون للخطر. بشكل عام ، هناك أمراض الجهاز التنفسي البشري مثل:

  • التهاب الجيوب الأنفية وأنواعه في شكل التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الجيوب الأنفية الجبهي ، التهاب الوتد.
  • مرض السل؛
  • القصبات.
  • التهاب شعبي؛
  • التهاب رئوي؛
  • التهاب الأنف.
  • التهاب البلعوم.
  • التهاب اللوزتين؛
  • الربو التأتبي
  • توسع القصبات.
  • التهاب الحنجره.

أسباب الأمراض

  • المكورات الرئوية.
  • الميكوبلازما.
  • الكلاميديا.
  • عصية الهيموفيليا
  • الليجيونيلا.
  • السل الفطري؛
  • التهابات الجهاز التنفسي الفيروسية
  • فيروسات الأنفلونزا من النوع A ، B ؛
  • فيروسات الانفلونزا
  • الفيروسات الغدية.
  • العقديات.
  • المكورات العنقودية.

الفرق المميز بين الالتهابات الفطرية هو طلاء أبيض على الغشاء المخاطي للفم. في كثير من الأحيان ، يتم تشخيص العدوى الأحادية ، أي مرض يسببه نوع واحد من مسببات الأمراض. إذا كان المرض ناتجًا عن العديد من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، فإنه يسمى عدوى مختلطة. يمكن أن تنتقل عن طريق الرذاذ أو الاتصال. بالإضافة إلى أسباب محددة للمرض أعضاء الجهاز التنفسي، هناك عوامل خطر لتطورها:

  • مسببات الحساسية الخارجية على شكل غبار ، عث المنزل ، شعر الحيوانات ، حبوب اللقاح النباتية ، الهواء الملوث ؛
  • العوامل المهنية، على سبيل المثال ، العمل في ظروف الغبار الثقيل ، مع اللحام الكهربائي ؛
  • تناول بعض الأدوية
  • نشط أو التدخين السلبي;
  • مدمن كحول؛
  • التلوث الداخلي للمباني السكنية ؛
  • ظروف مناخية غير مناسبة
  • بؤر الالتهابات المزمنة في الجسم.
  • تأثير الجينات.

أهم أعراض أمراض الجهاز التنفسي

تعتمد الصورة السريرية لأمراض الجهاز التنفسي على توطين تركيز الالتهاب. اعتمادًا على ما إذا كان الجهاز التنفسي العلوي أو السفلي مصابًا ، سيظهر الشخص أعراض مختلفة. من الممكن الاشتباه في أمراض الجهاز التنفسي من خلال علامتين مميزتين:

  • ضيق التنفس. يمكن أن تكون ذاتية (تحدث أثناء نوبات العصاب) ، موضوعية (تسبب تغييرًا في إيقاع التنفس) ، مختلطة (تجمع بين أعراض النوعين السابقين). هذا الأخير هو سمة من سمات الانسداد الرئوي. في أمراض الحنجرة أو القصبة الهوائية ، لوحظ ضيق التنفس الشهيقي مع صعوبة في الاستنشاق ، مع وذمة رئوية - اختناق.
  • سعال. العرض المميز الثاني لأمراض الجهاز التنفسي. السعال هو رد فعل منعكس للمخاط في القصبة الهوائية والشعب الهوائية والحنجرة. كما يمكن أن يحدث بسبب وجود جسم غريب في الجهاز التنفسي. مع التهاب الحنجرة وذات الجنب ، يكون السعال جافًا ، مع مرض السل والأورام والالتهاب الرئوي - الرطب ، مع التهابات الجهاز التنفسي الحادة والأنفلونزا - بشكل دوري ، مع التهاب في القصبات أو الحنجرة - دائم.

التهاب شعبي

الفرق بين هذا المرض الذي يصيب الجهاز التنفسي هو المشاركة في العملية الالتهابية للقصبات الهوائية ، وسماكة جدارها بالكامل أو الغشاء المخاطي فقط. يرتبط الشكل الحاد من التهاب الشعب الهوائية بالضرر الذي يلحق بالجسم بسبب البكتيريا ، والمزمن - مع التدهور البيئي ، والحساسية ، والتدخين. تحت تأثير هذه العوامل ، تلف الظهارة المخاطية للقصبات الهوائية ، مما يعطل عملية تنقيتها. وهذا يؤدي إلى تراكم البلغم والتشنج القصبي والتهاب الشعب الهوائية ، وهو ما تدل عليه الأعراض التالية:

  • سعال في الصدر (جاف أولاً ، وبعد 2-3 أيام - رطب مع إفراز غزيراللعاب)؛
  • حمى (تشير إلى إضافة عدوى بكتيرية) ؛
  • ضيق في التنفس (مع التهاب الشعب الهوائية الانسدادي) ؛
  • ضعف؛
  • أزيز عند التنفس
  • التعرق ليلا
  • إحتقان بالأنف.

التهاب رئوي

التهاب الرئتين ، أو الالتهاب الرئوي ، هو عملية مرضية في أنسجة الرئة مع وجود آفة أولية في الحويصلات الهوائية. يمكن أن يسبب المرض عدوى بالمكورات العنقودية والفيروسية. في الأساس ، يقوم الأطباء بتشخيص هزيمة الميكوبلازما والمكورات الرئوية. غالبًا ما يتم تشخيص الالتهاب الرئوي عند الأطفال في السنة الأولى من العمر - 15-20 حالة لكل 1000 شخص. في البالغين ، هذا الرقم هو 10-13 لكل 1000. بغض النظر عن العمر ، تشير الأعراض التالية إلى التهاب رئوي:

  • علامات التسمم العام. وتشمل هذه الحمى (37.5-39.5 درجة) ، والصداع ، والخمول ، والقلق ، وانخفاض الاهتمام بالبيئة ، والتعرق الليلي ، واضطرابات النوم.
  • المظاهر الرئوية. يسبب الالتهاب الرئوي في البداية سعالًا جافًا يصبح رطبًا بعد 3-4 أيام ويسبب بلغمًا صديديًا غزيرًا ، وغالبًا ما يكون لونه صدئًا. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني المريض من ألم في الصدر وضيق في التنفس وزراق وسرعة في التنفس.

التهاب الجيوب الأنفية

هذا هو أحد أنواع التهاب الجيوب الأنفية - التهاب في الجيوب الأنفية (الجيوب الأنفية). من الأعراض المميزة للمرض صعوبة التنفس عن طريق الأنف. عندما يصيب التهاب الجيوب الأنفية الفك العلوي الجيوب الأنفيةالأنف. بسبب توقف التهوية والتنظيف ، تتطور مشاكل التنفس الأنفي وعدد من الأعراض الأخرى:

  • إفرازات مخاطية من الممرات الأنفية.
  • صداع شديد في جسر الأنف وفي جناحي الأنف ، والذي يتفاقم عند الانحناء للأمام ؛
  • شعور بالامتلاء في المنطقة بين الحاجبين.
  • حمى وقشعريرة
  • تورم الخدين والجفون من جانب الجيوب الأنفية المصابة.
  • تمزق؛
  • حساسية للضوء.
  • العطس.

مرض الدرن

هذه عدوى مزمنةالتي تسببها بكتيريا Mycobacterium tuberculosis complex. غالبًا ما تؤثر على أعضاء الجهاز التنفسي ، ولكنها يمكن أن تسبب أمراضًا في المفاصل والعظام والعينين ، نظام الجهاز البولى التناسلى، الغدد الليمفاوية المحيطية. يتميز مرض السل بمسار مزمن ، لذلك يبدأ تدريجيًا وغالبًا ما يكون بدون أعراض. مع تقدم علم الأمراض ، يبدأ الشخص في القلق بشأن عدم انتظام دقات القلب والتعرق وارتفاع الحرارة والضعف العام وانخفاض الأداء وفقدان الوزن وفقدان الشهية.

يتم شحذ ملامح وجه المريض ، ويظهر أحمر خدود مؤلم على الخدين. تظل درجة الحرارة subfebrile لفترة طويلة. مع وجود آفة شديدة في الرئتين ، تتطور الحمى. علامات مميزة أخرى لمرض السل:

  • تورم الغدد الليمفاوية.
  • سعال مع شوائب من الدم والبلغم (يستمر لأكثر من 3 أسابيع) ؛
  • صفير في الرئتين.
  • صعوبة في التنفس
  • ألم في الصدر؛
  • ضيق في التنفس عند المجهود.

التهاب القصبات

يصيب هذا المرض الجهاز التنفسي السفلي ، حيث يتسبب في التهاب الغشاء المخاطي للقصبة الهوائية. يربط هذا العضو الحنجرة والشعب الهوائية. غالبًا ما يتطور التهاب القصبات على خلفية التهاب الحنجرة والتهاب البلعوم والتهاب الشعب الهوائية. غالبًا ما يصاحب نزلات البرد. تشير العلامات التالية إلى العملية الالتهابية في القصبة الهوائية:

  • السعال - يجف أولاً ، ثم يبلل بالبلغم ؛
  • ألم خلف القص وفي المنطقة بين القطبين.
  • ارتفاع درجة الحرارة إلى 38 درجة ؛
  • صوت أجش؛
  • تضخم الغدد الليمفاوية العنقية.
  • الضعف والنعاس إعياء;
  • إحتقان بالأنف؛
  • إلتهاب الحلق؛
  • العطس.

التهاب الأنف

الاسم الشائع لهذا المرض هو نزلات البرد. إنه بالأحرى ليس علم أمراض مستقل ، ولكنه أحد أعراض أمراض الجهاز التنفسي الأخرى. يمكن أن يكون سبب التهاب الأنف فيروسي أو عدوى بكتيرية، حساسية. بشكل عام ، هذا المرض هو التهاب في الغشاء المخاطي للأنف. السمات المميزة لهذه العملية المرضية:

  • جفاف وحكة في تجويف الأنف.
  • الشعور بالضيق العام
  • العطس المستمر
  • اضطرابات الشم
  • درجة حرارة subfebrile
  • سائل اختيار شفافمن الأنف ، والتي تصبح بعد ذلك مخاطية ؛
  • الدمع.

الربو التأتبي

قد يصاب الأشخاص المعرضون وراثيًا للتأتب (مرض جلدي مزمن مرتبط بالحساسية) بآفة تحسسية في الجهاز التنفسي - الربو القصبي التأتبي. علامة ملفتة للنظر على هذا المرض هو الاختناق الانتيابي. على خلفيتها ، لوحظت أعراض أخرى:

  • السعال الجاف مع البلغم اللزج الضئيل.
  • احتقان وحكة في الأنف ، وعطاس ، وإفرازات سائلة من الأنف ، والتهاب الحلق ، الذي يسبق نوبة ضيق التنفس والاختناق.
  • الشعور بضيق في الصدر.
  • التنفس مع الصفير والصفير.
  • ألم صدر.

توسع القصبات

هذا النوع من أمراض الجهاز التنفسي هو توسع لا رجعة فيه في قسم منفصل من الشعب الهوائية. والسبب هو الأضرار التي لحقت بجدار الشعب الهوائية ، مما يخالف هيكلها ووظيفتها. توسع القصبات هو مرض الانسداد الرئوي المزمن ، مثل الربو والتهاب الشعب الهوائية وانتفاخ الرئة والتليف الكيسي. غالبًا ما يصاحب المرض أمراض معدية أخرى: السل والالتهاب الرئوي والتليف الكيسي. أعراض توسع القصبات كما يلي:

  • السعال المستمر؛
  • نفث الدم.
  • سعال يصل إلى 240 مل يوميًا من البلغم الأخضر والأصفر وأحيانًا الدم ؛
  • أزيز أثناء الاستنشاق والزفير.
  • التهابات الشعب الهوائية المتكررة.
  • الالتهاب الرئوي المتكرر
  • رائحة كريهةمن الفم
  • ضيق التنفس؛
  • قصور القلب - في الحالات الشديدة.

التهاب الحنجره

هي عدوى تصيب الجهاز التنفسي العلوي ، حيث يحدث التهاب في الأغشية المخاطية في الحنجرة والحبال الصوتية. يتجلى التهاب الحنجرة بشكل رئيسي في الخلفية نزلات البرد. علامة ملفتة للنظر على هذا المرض هي تغيير في جرس الصوت حتى خسارته الكاملة. يرجع هذا الانحراف إلى حقيقة أن الحبال الصوتية تنتفخ وتفقد قدرتها على إنشاء الصوت. من الأعراض المميزة الأخرى لالتهاب الحنجرة السعال الجاف "النباحي".

في الحلق ، يشعر الشخص بوجود جسم غريب وحرقان وحكة وألم عند البلع. على خلفية هذه الأعراض تظهر علامات أخرى:

  • احمرار في الحلق.
  • بحة في الصوت؛
  • زيادة في درجة حرارة الجسم.
  • قشعريرة.
  • بحة في الصوت
  • صداع الراس؛
  • صعوبة في التنفس.

التشخيص

لإجراء التشخيص الصحيح ، يصف الطبيب العديد من المختبرات الإلزامية و البحث الفعال. أثناء الفحص الأولي ، يقوم الأخصائي بتنفيذ الإجراءات من القائمة:

  • جس. يساعد على تقييم درجة رعاش الصوت - الاهتزاز عندما يلفظ الشخص الحرف "P". مع التهاب الجنبة ، تضعف ، مع التهاب الرئتين - بشكل مكثف. بالإضافة إلى ذلك ، يقوم الطبيب بتقييم درجة عدم تناسق الصدر أثناء التنفس.
  • التسمع. هذا هو الاستماع إلى الرئتين ، والذي يعطي تقييماً للتنفس. يسمح لك الإجراء بالاستماع إلى الصفير ، والتي قد يشتبه الطبيب في طبيعتها في أمراض معينة في الجهاز التنفسي.
  • قرع. هذا الإجراءيتكون من التنصت على أقسام فردية من الصدر وتحليل الظواهر الصوتية. يساعد ذلك في تحديد انخفاض كمية الهواء في الرئتين ، وهو ما يميز الوذمة والتليف الرئوي ، وغيابه يكون خراجًا. يزداد محتوى الهواء مع انتفاخ الرئة.

تعد الأشعة السينية أكثر طرق التشخيص إفادة والتي تكتشف أيضًا أمراض الجهاز التنفسي المزمنة. لتوضيح توطين العملية الالتهابية ، يتم أخذ لقطة للرئتين في عدة إسقاطات. بالإضافة إلى التصوير الشعاعي ، يتم استخدام طرق البحث التالية:

  • تنظير القصبات. هذا إجراء لفحص الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية والقصبة الهوائية باستخدام منظار القصبات ، والذي يتم إدخاله من خلال تجويف الفم. بالإضافة إلى ذلك ، مع مثل هذه الدراسة ، يمكن إزالة الأجسام الغريبة والقيح والمخاط السميك والأورام الصغيرة من الجهاز التنفسي ويمكن أخذ المواد لأخذ خزعة.
  • تنظير الصدر. يتكون هذا الإجراء من الفحص بالمنظار للتجويف الجنبي باستخدام منظار الصدر. للقيام بذلك ، يتم عمل ثقب في جدار الصدر. بسبب هذه الدراسة ، يمكن للأخصائي تقييم حالة الأنسجة والكشف عنها التغيرات المرضية.
  • تصوير التنفس. هذا إجراء لقياس حجم الرئتين ودراسة شدة التهوية الرئوية.
  • الفحص المجهري للبلغم. تعتمد طبيعة المخاط على نوع مرض الجهاز التنفسي. مع الوذمة ، يكون البلغم عديم اللون ، ورغوي ، وخطير بطبيعته ، مع التهاب الشعب الهوائية المزمن والسل - لزج ، مخضر ، مخاطي ، مع خراج رئوي - شبه سائل ، صديدي ، أخضر اللون.

علاج او معاملة

بغض النظر عن نوع مرض الجهاز التنفسي ، يتم العلاج في 3 اتجاهات: موجه للسبب (القضاء على سبب علم الأمراض) ، أعراض (تخفيف حالة المريض) ، داعم (استعادة وظائف الجهاز التنفسي). نظرًا لأن العامل المسبب لمثل هذه الأمراض غالبًا ما يكون بكتيريا ، فإن أساس العلاج هو الأدوية المضادة للبكتيريا. مع الطبيعة الفيروسية للمرض ، يتم استخدام الأدوية المضادة للفيروسات ، مع الطبيعة الفطرية - مضادات الفطريات. بالإضافة إلى تناول الأدوية ، يجب وصف:

  • تدليك الصدر في حالة عدم وجود درجة حرارة ؛
  • العلاج الطبيعي؛
  • استنشاق؛
  • تمارين التنفس؛
  • علم المنعكسات.
  • حمية.

في اليومين الأولين ، خاصة إذا شعرت بتوعك وارتفاع في درجة الحرارة ، يجب على المريض مراقبة الراحة في الفراش. يحتاج المريض إلى الحد من المشي و تمرين جسدياشرب المزيد من الماء الدافئ. على هذه الخلفية ، يتم تنفيذ العلاج الرئيسي للمرض. نظم العلاج لمختلف الأمراض:

اسم المرض

الاتجاهات الرئيسية للعلاج

الأدوية المستعملة

  • علاج الأعراض مع مقشع.
  • تدليك الصدر الاهتزازي
  • الإقلاع عن التدخين.
  • مضاد للجراثيم (سوماميد ، زينات) ؛
  • مقشع (أمبروكسول ، أسيتيل سيستئين) ؛
  • للاستنشاق (لازولفان ، بيرودوال ؛
  • موسعات الشعب الهوائية (سالبوتامول ، بروميد).

التهاب رئوي

  • تناول أدوية موسعات الشعب الهوائية.
  • تناول المضادات الحيوية أو مضادات الفيروسات.
  • يخضع لدورة العلاج الطبيعي ؛
  • حمية؛
  • شراب وفير.
  • المضادات الحيوية (سيفترياكسون ، سوماميد) ؛
  • خافض للحرارة (باراسيتامول ، إيبوكلين) ؛
  • ترقق البلغم (Ambrogexal ، ACC ، Lazolvan) ؛
  • - موسعات الشعب الهوائية (سالبوتامول) ؛
  • مضادات الهيستامين (كلاريتين ، زيرتيك).

استخدام المشروبات الدافئة على شكل مشروبات فواكه من التوت البري ، عنب الثعلب ، الكشمش ، شاي الفيتامين. بالإضافة إلى ذلك ، يجدر تناول المزيد من العسل ، وورد الورد ، والثوم والبصل.

التهاب الجيوب الأنفية

  • القضاء على العدوى
  • تطبيع التنفس الأنفي.
  • تطهير الغشاء المخاطي للأنف من القيح.
  • المضادات الحيوية (Ampioks ، Augmentin ، Pancef ، Suprax) ؛
  • قطرات التنفس (Vibrocil ، Nazivin) ؛
  • مسكنات الألم (ايبوبروفين ، أسبرين) ؛
  • المثلية (جامورين ، سينابسين) ؛
  • حال للبلغم (Mukodin ، Fluimucil) ؛
  • مضاد للفيروسات (Arbidol ، Oscilococcinum).

غسل الأنف 3-4 مرات في اليوم بمحلول مطهر (فوراسيلين ، ميراميستين) أو محلول ملحي.

مرض الدرن

  • راحة على السرير؛
  • الرفض عادات سيئة;
  • تناول الأدوية المضادة لمرض السل.
  • استئصال جزء من الرئة في حالة فشل العلاج المحافظ.
  • مضادات السل (أيزونيازيد ، بيرازيناميد ، إيثامبوتول) ؛
  • مضاد للجراثيم (سيبروفلوكساسين ، ستربتومايسين) ؛
  • مناعة (تيمالين ، ليفاميزول) ؛
  • مضادات الأكسدة (Riboxin) ؛
  • كبدية (فوسفوجليف ، إيسينالي).
  • العلاج المغناطيسي.
  • العلاج بالليزر
  • الرحلان الفائق.
  • العلاج بموجات الراديو
  • الكهربائي.
  • القضاء على العامل المسبب للمرض ؛
  • تحفيز الاستجابة المناعية.
  • الوقف على حالة المريض.
  • النظام الغذائي باستثناء الأطعمة الباردة والحامضة والتوابل.
  • المضادات الحيوية (Amoxiclav ، Flemoxin Solutab ، Cefixime) ؛
  • مقشع (Chlorophylipt ، Althea infusion ، Thermopsis) ؛
  • مضادات السعال (Codeine ، Libeksin) ؛
  • مضاد للفيروسات (ريمانتادين) ؛
  • خافضات الحرارة (باراسيتامول) ؛
  • مستحلبات مطهرة (ستريبسلز).

مشروب دافئ من مشروبات الفاكهة والشاي. الاستنشاق الحراري مع مغلي الأعشاب ، على سبيل المثال ، المريمية. من الضروري تنفيذ الإجراء 3-4 مرات في اليوم. يُسمح بالاستنشاق باستخدام البخاخات باستخدام Lazolvan. بالإضافة إلى ذلك ، يجدر الشطف بمحلول ملح البحر.

الربو التأتبي

  • القضاء على الاتصال مع مسببات الحساسية.
  • التنظيف الرطب المتكرر
  • الالتزام بنظام غذائي هيبوالرجينيك.
  • تناول الأدوية المضادة للالتهابات ومضادات الهيستامين.
  • مضاد للالتهابات (كرومولين الصوديوم) ؛
  • موسعات الشعب الهوائية (سالبوتامول ، أتروفنت ، بيرودوال) ؛
  • مقشع (ACC ، أمبروبين) ؛
  • الكورتيكوستيرويدات المستنشقة (بوديزونيد ، بيكلوميثازون ، فلوكاتيسون).
  • فصادة البلازما.
  • امتصاص الدم.
  • العلاج بالإبر.

توسع القصبات

  • تطهير الشعب الهوائية من البلغم.
  • تحسين وظيفة الجهاز التنفسي;
  • القضاء على الالتهاب الحاد.
  • تدمير الميكروبات المسببة للأمراض.
  • المضادات الحيوية (سيبروفلوكساسين ، أزيثروميسين) ؛
  • مضاد للالتهابات (أسبرين ، باراسيتامول) ؛
  • حال للبلغم (برومهيكسين ، أمبروكسول) ؛
  • مقلدات الأدرينومول (سالبوتامول ، فينوتيرول).

الاستنشاق فوق مغلي من الجينسنغ ، أو الأوكالبتوس ، أو الإيثيروكوكس ، أو القنفذية.

التهاب الحنجره

  • الحد من المحادثات (تحتاج إلى التحدث بهدوء وأقل) ؛
  • الحفاظ على الهواء في الغرفة رطبًا وباردًا ؛
    • تهوية غرفة المعيشة بانتظام ؛
    • لا تقيم في أماكن ذات جو ملوث ؛
    • حِدّة؛
    • ممارسة الرياضة بانتظام؛
    • توقف عن التدخين؛
    • قضاء المزيد من الوقت في الهواء الطلق.

    فيديو

يحدث تبادل غازات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الجسم بمشاركة الجهاز الدوري والجهاز التنفسي.

يشمل الجهاز التنفسي:

  • الخطوط الجوية.
  • حمة الرئة ، حيث يحدث تبادل الغازات بمساعدة الجهاز الدوري ؛
  • الصدر ، بما في ذلك هيكله العظمي الغضروفي والجهاز العصبي العضلي.
  • المراكز العصبية لتنظيم التنفس.

يوفر الجهاز التنفسي:

  • تبادل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الحويصلات الهوائية - التهوية السنخية ؛
  • الدورة الدموية في الرئتين ، بما في ذلك الحويصلات الهوائية ؛
  • انتشار الأكسجين وثاني أكسيد الكربون من خلال الغشاء الحويصلي الحويصلي ، أو الحاجز المحمول جوا.

يمكن أن تؤدي اضطرابات الجهاز التنفسي إلى لفشل الجهاز التنفسي- الحالة "، التي تتميز بتطور نقص الأكسجة وفرط ثنائي أكسيد الكربون نتيجة لانتهاك وظيفة تبادل الغازات في الرئتين.

اضطرابات الأوكسجين واستقلاب ثاني أكسيد الكربون في الأفيولا الرئوية

تشمل هذه الاضطرابات فرط التنفس وفرط التنفس في الرئتين وارتفاع ضغط الدم في أوعية الدورة الدموية الرئوية.

يتميز نقص التهوية في الحويصلات الهوائية بانخفاض حجم تهوية الحويصلات الهوائية لكل وحدة زمنية ، أقل مما يتطلبه الجسم.

قد تكون الأسباب:

  • انخفاض انسداد مجرى الهواء للهواء بسبب انسداد (إغلاق) تجويف الشعب الهوائية بسبب ورم أو قيء أو لسان غارق في غيبوبة أو تخدير أو مخاط أو دم أو نتيجة تشنج القصيبات ، على سبيل المثال ، أثناء هجوم الربو القصبي ، وما إلى ذلك ؛
  • انخفاض في درجة توسع الرئتين مع الالتهاب الرئوي المتجمع البؤري ، وأورام حمة الرئة ، وتصلب أنسجة الرئة ، وكذلك مع ضغط الصدر بأشياء ثقيلة ، على سبيل المثال ، مع انسداد الأرض ، مع التهاب الجنبة ، تراكم الدم والإفرازات والهواء في التجاويف الجنبية.
  • انتهاك آليات تنظيم التنفس على مستوى مركز الجهاز التنفسي أو مساراته الواردة والصادرة ، والتي يتم ملاحظتها في حالة الصدمة النخاع المستطيل، ضغط الدماغ مع وذمة أو التهاب ، نزيف في مادة الدماغ ، أورام النخاع المستطيل ، مع نقص الأكسجة الحاد من أصول مختلفة ، إلخ.

المظاهرتتكون في ظهور التنفس المرضي - توقف التنفس ، تنفس Biot ، Cheyne-Stokes ، Kussmaul (الشكل 58).

توقف التنفس(من انقطاع النفس اليوناني - قلة التنفس) - توقف مؤقت في التنفس ، يتميز باستنشاق ممتد وزفير قصير.

يتجلى تنفس Biot في فترات قصيرة

حركات التنفس الشديدة (عادة 4-6) ، بالتناوب مع فترات انقطاع النفس لعدة ثوان.

التنفس شاين ستوكستتميز بزيادة وتيرة وعمق حركات التنفس ، تليها انخفاض تدريجي وتطور فترات انقطاع النفس التي تستمر 5-20 ثانية.

أرز. 58. أنواع التنفس المرضي.

نفس كوسماوليتجلى في أنفاس ضحلة نادرة وزفير صاخب ، تليها فترة انقطاع النفس.

يتميز فرط التنفس في الرئتين بوجود زيادة في تهوية الرئتين لكل وحدة زمنية مقارنة بتلك التي يتطلبها الجسم.

قد تكون الأسباب هي عدم كفاية التهوية الاصطناعية للرئتين ، على سبيل المثال ، الارتجاج ، والنزيف ، والأورام داخل الجمجمة ، وما إلى ذلك.

اضطرابات الدورة الدموية في الرئة

الأسباب:

  • اضطرابات تدفق الدم في الأوعية الصغيرة و دائرة كبيرةالدورة الدموية؛
  • اضطرابات نضح الرئة مع ارتفاع ضغط الدم في أوعية الدورة الدموية الرئوية وانتهاك تدفق الدم من الرئتين نتيجة لارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب التاجية وتصلب الرئة ، إلخ.

يتميز انخفاض ضغط الدم في أوعية الدورة الدموية الرئوية بانخفاض مستمر في ضغط الدم فيها.

الأسباب:

  • عيوب القلب مع تحويل الدم "من اليمين إلى اليسار" و "إغراق" الدم الوريدي في الجهاز الشرياني ، على سبيل المثال ، مع رباعية فالو ، قصور الصمام الرئوي ؛
  • نقص حجم الدم من أصول مختلفة ، على سبيل المثال ، مع الإسهال لفترات طويلة ، وظروف الصدمة ، نتيجة لفقدان الدم المزمن ، وما إلى ذلك ؛
  • انخفاض ضغط الدم الشرياني الجهازي ، على سبيل المثال ، مع الانهيار أو الغيبوبة.

توقف التنفس - حالة مرضية، حيث لا يوفر الجهاز التنفسي مستوى تبادل الغازات اللازم للجسم ، والذي يتجلى في تطور نقص الأكسجة في الدم.

أسباب فرط ثنائي أكسيد الكربون في الدم هي جميع الاضطرابات المذكورة أعلاه لوظيفة تبادل الغازات في الرئتين والاضطرابات خارج الرئة.

أمراض الجهاز التنفسي

أجهزة الجهاز التنفسي لها اتصال مباشر بالهواء ، وبالتالي فهي تتعرض باستمرار للتأثير المباشر للعوامل البيئية المسببة للأمراض. وتشمل هذه في المقام الأول الفيروسات والبكتيريا والعديد من المهيجات الكيميائية والفيزيائية التي تدخل الجهاز التنفسي مع الهواء. هذه العوامل تسبب أمراض الجهاز التنفسي ، من بينها الأمراض الالتهابية الحادة للقصبة الهوائية والشعب الهوائية والرئتين وأمراض الرئة المزمنة غير النوعية و سرطان الرئة.

الأمراض الالتهابية الحادة في الشعب الهوائية والرئة

تؤثر الأمراض الالتهابية الحادة في القصبات والرئتين على أجزاء مختلفة من الجهاز التنفسي. وأهمها الالتهاب الرئوي الخانقي والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي القصبي البؤري.

الالتهاب الرئوي الخانقي

الالتهاب الرئوي الخانقي- مرض معدي حاد يتجلى في التهاب واحد أو أكثر من فصوص الرئتين مع مشاركة إلزامية لغشاء الجنب في العملية.

المسببات.

العوامل المسببة هي المكورات الرئوية من أنواع مختلفة ، والتي تظهر تأثيرها في كائن حي حساس وضعيف سابقًا.

المرضية والتشكل.

في تطور الالتهاب الرئوي الفصي ، والذي يحدث في غضون 9-11 يومًا ، يتم تمييز أربع مراحل: التدفق الساخن ، والتطهير الكبدي الأحمر ، والكبد الرمادي ، والقرار.

المد العالي يتميز بالتهاب مصلي ويتطور استجابة لتكاثر الميكروبات في شحمة الرئة المصابة. خلال هذه الفترة ، تزداد نفاذية الشعيرات الدموية والأوردة بشكل حاد ، وتدخل بلازما الدم وكريات الدم الحمراء إلى حمة الرئتين. مدة المرحلة حوالي يوم واحد.

مرحلة الكبد الأحمر تتميز بتطور التهاب خناق ليفي. تمتلئ الحويصلات الهوائية في الفص بأكمله بكريات الدم الحمراء ، وتضاف إليها كريات الدم البيضاء متعددة النوى وتسقط خيوط الفيبرين. يزداد حجم شحمة الرئة ، وتصبح حمراء وكثيفة ، تشبه أنسجة الكبد (ومن هنا جاء اسم "الكبد") - وتستمر هذه المرحلة من يومين إلى ثلاثة أيام.

أرز. 59. الالتهاب الرئوي الخانقي ، عتامة رمادية في الفص العلوي من الرئة.

مرحلة الكبد الرمادي.

تتكون الإفرازات التي تملأ الحويصلات الهوائية بشكل أساسي من الكريات البيض والفيبرين. تبلعم الكريات البيض الميكروبات. يتضخم شحمة الرئة المصابة ، كثيفة ، رمادية اللون. على غشاء الجنب - إفرازات ليفية (الشكل 59). المرحلة تستمر 4-6 أيام.

مرحلة القرار

في هذه المرحلة ، تقوم إنزيمات الكريات البيض بتكسير الفيبرين ، وتبلعم الميكروبات المتبقية. يظهر عدد كبير من الضامة ، تمتص بقايا الإفرازات الليفية. عادة ما يتم تنظيم التراكبات الليفية على غشاء الجنب وتتحول إلى التصاقات كثيفة.

المضاعفاتيمكن أن يكون الالتهاب الرئوي الفصي رئويًا وخارجيًا.

المضاعفات الرئوية- خراج شحمة الرئة المصابة ، غرغرينا الرئة.

في الحالات التي لا يتحلل فيها الإفراز الليفي ، ولكنه ينمو إلى نسيج ضام ، يحدث تنظيمه - ما يسمى القرنفلرئتين. تصبح الرئة كثيفة ، بلا هواء ، سمين. يمكن أن يصبح الالتهاب الليفي في غشاء الجنب صديديًا ليفيًا ، ويملأ القيح الفراغات الجنبية وتحدث الدبيلة الجنبية.

المضاعفات خارج الرئة تتطور مع انتشار العدوى بالدم أو اللمفاوية من الرئتين - التهاب المنصف القيحي ، التهاب التامور ، التهاب الشغاف ، التهاب السحايا ، إلخ.

تحدث الوفاة في الالتهاب الرئوي الفصي من فشل القلب أو من المضاعفات التي نشأت.

التهاب الشعب الهوائية الحاد

المسببات.

يتطور التهاب الشعب الهوائية الحاد تحت تأثير العوامل المعدية المختلفة. في الوقت نفسه ، يلعب انخفاض مقاومة الجسم نتيجة التبريد وغبار الهواء المستنشق والإصابة الشديدة دورًا مهمًا.

التشكل.

عادةً ما يكون التهاب القصبات الهوائية والقصيبات نزيفًا بطبيعته ، ولكن الإفرازات يمكن أن تكون مصليّة أو مخاطية أو قيحية أو ليفية أو مختلطة. يصبح الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية مفرط الدم. كمية المخاط المنتجة تزداد بشكل حاد. تفقد الظهارة الهدبية الزغابات وتتقشر ، مما يجعل من الصعب إزالة المخاط من القصبات الهوائية. تتطور الوذمة في جدار الشعب الهوائية ، وتتسلل إليها الخلايا الليمفاوية وخلايا البلازما وخلايا الدم البيضاء العدلات. تراكم المخاط نتيجة لانتهاك إفرازه مع مسببات الأمراض العدوى الحادةينزل إلى الأجزاء الأساسية من الشجرة القصبية ويسد القصيبات.

نزوح.

عادة ما ينتهي التهاب الشعب الهوائية الحاد بالشفاء ، ويتم استعادة الغشاء المخاطي للشعب الهوائية. ومع ذلك ، يمكن أن يصبح مسار التهاب الشعب الهوائية تحت الحاد ومزمن ، خاصة في ظل وجود عوامل داعمة للمرض (التدخين).

المسببات.

الالتهاب الرئوي البؤري(الالتهاب الرئوي القصبي) هو التهاب ينتقل عبر الجزيرة ويصيب أنسجة الرئة المصاحب لالتهاب الشعب الهوائية. عادة ما تكون أسباب الالتهاب الرئوي البؤري هي الميكروبات والفيروسات والفطريات.

طريقة تطور المرض.

تمتد العملية الالتهابية من القصبات الهوائية إلى منطقة حمة الرئة المجاورة. يحدث الالتهاب الرئوي البؤري في بعض الأحيان في المقام الأول ، ولكن في نفس الوقت ، تشارك القصبات الهوائية الموجودة في منطقة الالتهاب أيضًا في هذه العملية. حسب حجم بؤرة الالتهابيمكن أن يكون الالتهاب الرئوي القصبي:

  • اللسان وسقف الفم؛
  • شبق.
  • مفصص.
  • استنزاف مفصص
  • قطعي.
  • متوسط.

علم التشكل المورفولوجيا.

غالبًا ما تتطور بؤر الالتهاب في الأجزاء الخلفية من الرئتين. هم أحجام مختلفة وكثيفة. تبرز فوق السطح المقطوع للرئتين على شكل بؤر رمادية حمراء. الإفرازات مصلية ، ونزفية في بعض الأحيان بطبيعتها. اعتمادًا على عمر المريض ، هناك بعض ميزات توطين ومسار الالتهاب الرئوي القصبي. لذا. عند الأطفال الصغار ، تحدث بؤر الالتهاب في الأجزاء المجاورة للعمود الفقري (II ، VI ، X) ، لذلك يسمى الالتهاب الرئوي مجاور للفقر.انها تسير على ما يرام. على العكس من ذلك ، في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا ، يحدث ارتشاف البؤر الالتهابية ببطء نسبيًا.

المضاعفات:القرنفل من بؤر الالتهاب ، واندماجها قيحي وتشكيل الخراجات ، ذات الجنب في بعض الأحيان.

نزوحفي كثير من الأحيان مواتية. يحدث الموت عندما تصبح بؤر الالتهاب متعددة ومنتشرة. في هذه الحالة ، العوامل التي تحدد حالة المريض هي نقص الأكسجة التنفسي والتسمم.

أمراض الرئة المزمنة غير المحددة

تتكون مجموعة أمراض الرئة المزمنة غير النوعية من عدة أمراض في الجهاز التنفسي ، يرتبط تطورها ارتباطًا وثيقًا. وتشمل هذه التهاب الشعب الهوائية المزمن ، وتوسع القصبات ، والخراج المزمن ، وتصلب الرئة وانتفاخ الرئة.

المسببات.

يتطور التهاب الشعب الهوائية المزمن كنتيجة لالتهاب القصبات الحاد لفترات طويلة. يمكن أن يكون سببها عوامل معدية ، وكذلك تهيج القصبات الهوائية لفترة طويلة بسبب المواد الفيزيائية والكيميائية.

المرضية والتشكل.

تتميز الآفة المنتشرة لشجرة الشعب الهوائية بأكملها. في الوقت نفسه ، يكتسب الالتهاب النضحي (النزلي - المخاطي ، النزلي - القيحي) طابعًا إنتاجيًا بشكل أساسي بمرور الوقت. الغشاء المخاطي للشعب الهوائية في التهاب الشعب الهوائية المزمن مفرط في الدم ، يتم اختراق جميع طبقات جدار الشعب الهوائية بالخلايا الليمفاوية ، الكريات البيض العدلات ، والضامة. تتلاشى الظهارة تدريجياً. غالبًا ما يحدث ضمور الغدد ، حؤول الظهارة الهدبية إلى ظهارة حرشفية طبقية. يؤدي الالتهاب طويل الأمد في جدار القصبات الهوائية إلى تدهور ألياف العضلات والنهايات العصبية وضمور وموت الهيكل المرن. نتيجة لهذه التغييرات ، يتناقص التمعج في القصبات ، ولا يمكنه أداء وظيفة التصريف ، أي إزالة المخاط ، والإفرازات. يركد الإفراز المخاطي في الشعب الهوائية ، والميكروبات الموجودة فيه تدعم الالتهاب. يؤدي التصلب الوعائي وضعف إمداد القصبات بالدم إلى نقص الأكسجة في جدارها ، مما يؤدي إلى تنشيط الخلايا الليفية ويزيد التصلب. تتوسع جدران القصبات الهوائية بشكل غير متساو ، وتشكل تجاويف على شكل أكياس أو اسطوانات - توسع القصبات.

أرز. 60. التهاب الشعب الهوائية المزمن صديدي مع تشكيل توسع القصبات. أ - يتم توسيع تجويف القصبة الهوائية بشكل غير متساو ؛ ب - نخر وانصهار صديدي للغشاء المخاطي ؛ ج - تسلل جدار الشعب الهوائية مع الكريات البيض. د - تصلب الأنسجة حول القصبة الهوائية.

يتم تسهيل ذلك عن طريق السعال الصدمات. في توسع القصبات ، تتراكم الإفرازات القيحية ، وتدعم باستمرار التهاب جدار الشعب الهوائية. يتطور النسيج الحبيبي ، والذي ينمو على شكل سليلة ، ويمكن أن يضيق بشكل حاد أو يغلق تجويف القصبة الهوائية تمامًا ، مما يؤدي إلى انخماص منطقة الرئة (الشكل 60). بالإضافة إلى ذلك ، تشارك أنسجة الرئة المجاورة للقصبة الهوائية في العملية الالتهابية - يحدث الالتهاب الرئوي القصبي البؤري. يساهم مساره المزمن في تطور التصلب عند بؤرة الالتهاب ، مما يؤدي أيضًا إلى تمدد وتشوه القصبات الهوائية. يصبح توسع القصبات متعددًا ، وعادة ما يحتوي على إفراز صديدي. غالبًا ما تخضع الظهارة المبطنة لها حؤولفي شقة متعددة الطبقات. يساهم تفاقم الالتهاب في جدار توسع القصبات في ظهور بؤر جديدة للالتهاب الرئوي ، ومن ثم ظهور مجالات جديدة لتصلب أنسجة الرئة.

انتفاخ الرئة

المرضية والتشكل.

يزداد انتفاخ الرئة بالتزامن مع تطور التصلب ويتميز بزيادة حجم الحويصلات الهوائية والهواء الموجود فيها. كافية لفترة طويلةله قيمة تعويضية ، لأنه يحدث حول بؤر الالتهاب الخالية من الهواء ، وانخماص الرئة ، ومناطق تصلب حمة الرئة. بمرور الوقت ، تفقد أنسجة الرئة في بؤر انتفاخ الرئة خصائصها المرنة ، ويتمزق أو تصلب الحاجز بين السنخ ، مما يزيد من الكمية الإجمالية للتغيرات المتصلبة في الرئتين. يتطور التهاب الرئة المصحوب بزيادة ضغط الدمفي الدورة الدموية الرئوية. يحدد الزيادة المستمرة في الحمل على الأجزاء اليمنى من القلب ، ونتيجة لذلك تتضخم وتتطور. قلب رئوي«.

أمراض القصبات الهوائية

يتميز توسع القصبات بمزيج من توسع القصبات وتصلب الرئة وارتفاع ضغط الدم في الدورة الدموية الرئوية والقلب الرئوي. يتدفق مع تفاقم متكرر للالتهاب ، وبالتالي زيادة في حجم التصلب في أنسجة الرئة. تدريجيًا ، تؤدي التغيرات المتصلبة إلى تشوه الرئة ، ثم يتحدثون عن التهاب الرئة.

المضاعفات.

في ديناميات تطور أمراض الرئة المزمنة غير النوعية ، قد تظهر مضاعفات مختلفة:

  • حؤول ظهارة القصبات الهوائية وتوسع القصبات (غالبًا ما يؤدي إلى سرطان الشعب الهوائية) ؛
  • نزيف من أوعية جدار توسع القصبات.
  • خراج الرئة
  • الداء النشواني الثانوي ، يتطور على خلفية تيار طويل الأمد التهاب صديديفي الشعب الهوائية وحمة الرئة.

نزوح.موت مرضى مزمن أمراض غير محددةالرئتين مع تطور الالتهاب الرئوي و "القلب الرئوي" ، يأتي من قصور القلب الرئوي المزمن. يمكن أن يؤدي النزيف من أوعية توسع القصبات ، والداء النشواني في الأعضاء الداخلية ، وسرطان الرئة الذي تطور على خلفية التهاب الشعب الهوائية المزمن أو توسع القصبات إلى الوفاة.

سرطان الرئة

تظهر الدراسات الإحصائية أنه في العقود الأخيرة ، ازدادت حالات الإصابة بسرطان الرئة بسرعة في جميع أنحاء العالم. بالإضافة إلى العوامل التي ترتبط عمومًا بالتنمية أمراض الأورامبالنسبة لحدوث سرطان الرئة ، فإن غبار الرئتين ، وخاصة الغبار الذي يحتوي على مواد مسرطنة ، له أهمية خاصة. يلعب التدخين دورًا مهمًا في حدوث سرطان الرئة. ويلاحظ أن من بين مرضى هذا المرض 90٪ مدخنون. كما ينبغي أن تسمى الحالات السرطانية حؤول من ظهارة القصبات في التهاب الشعب الهوائية المزمن وتوسع القصبات.

أشكال سرطان الرئة

حسب مصدر نمو الورمتخصيص سرطان القصبات والسنخ.

سرطان القصبات- الشكل الأكثر شيوعًا الذي يتطور فيه الورم من ظهارة القصبات الهوائية. يمكن أن تكون ظهارة الحويصلات الهوائية في الرئتين بمثابة مصدر للسرطان السنخي.

اعتمادًا على مكان الورم ، (الشكل 61):

  • سرطان نقيري (مركزي) ينشأ من الجذع والفص والأجزاء الأولية من القصبات الهوائية القطعية ؛
  • السرطان المحيطي الذي ينشأ من الفروع الأصغر للقصبات الهوائية والقصيبات والظهارة السنخية ؛
  • مختلط (هائل) السرطان.

فيما يتعلق بتجويف القصبة الهوائية ، يمكن أن ينمو الورم:

  • exophytic (في تجويف القصبات الهوائية) ،
  • endophytic (في سمك جدار الشعب الهوائية).

اعتمادًا على السمات المورفولوجية ، هناك:

  • سرطان الخلايا الحرشفية القرنية.
  • السرطان الحرشفية غير المتقرنة.
  • غدية.
  • سرطان غير متمايز.

السرطان الجذري (المركزي) يحدث بشكل متكرر (لوحظ في 65-70٪ من جميع حالات سرطان الرئة). يحدث في الغشاء المخاطي للشعب الهوائية على شكل لويحات أو عقيدات. في المستقبل ، يمكن أن ينمو الورم خارجيًا أو داخليًا ، ويكتسب السرطان الشخصية داخل القصبة الهوائية ، متفرعة ، عقيدية أو متفرعة عقيدية.

أرز. 61. التمثيل التخطيطي لأشكال سرطان الرئة ، أ ، ب ، ج - السرطان المحيطي ؛ د ، ه ، و - السرطان المركزي.

إذا نما في تجويف القصبة الهوائية ، فإنه سرعان ما يسد القصبات ويحدث انخماص الرئة ، وغالبًا ما يكون معقدًا بسبب الالتهاب الرئوي أو الخراج. في الصورة السريريةفي هذه الحالة تظهر أعراض الالتهاب الرئوي. إذا كان السرطان ينمو داخليًا ، فإنه ينمو في المنصف والتأمور وغشاء الجنب. من الناحية النسيجية ، هذا هو الأكثر شيوعًا سرطان الخلايا الحرشفيةبدون التقرن أو التقرن. في الحالة الأخيرة ، تظهر "لآلئ السرطان" في أنسجة الورم - مناطق التقرن اللانمطية. غالبًا ما يكون لهذا الورم هيكل سرطان غدي أو سرطان غير متمايز.

سرطان محيطي.

هذا النوع من السرطان مسؤول عن 25-30٪ من جميع سرطانات الرئة. يأتي الورم من القصبات الهوائية الصغيرة ، وغالبًا ما ينمو بشكل واسع ولا يظهر سريريًا حتى تلك ؛ حتى يضغط أو ينبت القصبات الهوائية. في هذه الحالة ، يظهر انخماص الرئة وأعراض الالتهاب الرئوي. غالبًا ما ينبت السرطان المحيطي ويستعمر غشاء الجنب ، ويحدث التهاب الجنبة النزفي المصلي ويضغط الإفراز على الرئة. من الناحية النسيجية ، في معظم الحالات ، يكون للسرطان المحيطي طابع السرطانة الغدية ، في كثير من الأحيان - الحرشفية أو غير المتمايزة.

سرطان مختلط (هائل) يحدث في 2-3٪ من جميع حالات سرطان الرئة. لها شكل عقدة طرية ضخمة تحتل معظم الرئة. من الناحية النسيجية ، مثل هذا السرطان له بنية مختلفة.

ينتقل سرطان الرئة الليمفاوي في الغدد الليمفاوية حول القصبة والتشعب. بسرعة كبيرة ، الانبثاث الدموي إلى الكبد والدماغ والفقرات والعظام الأخرى ، تنضم الغدد الكظرية.

الموت يأتي المرضى من نقائل ، دنف أو مضاعفات رئوية - التهاب رئوي ، خراج ، غرغرينا في الرئة ، نزيف أكثر دقة.