8ヶ月の子供における伝染性単核球症。子供の症状

この記事では、この病気について説明しています。子供の単核球症、症状と治療、診断、予防、および病気の治療中の患者への推奨事項です。

伝染性単核球症とは何ですか？

☝単核球症は伝染性単核球症ですウイルス性疾患、通常の症状に似ています呼吸器感染しかし、その経過は内臓の状態に影響を及ぼします。単核球症の特徴的な兆候は、体のリンパ腺、特に脾臓の肥大です。この病気はまた、呼吸器系と肝臓の状態に悪影響を及ぼします。

単核球症の原因物質はエプスタインバーウイルスであり、これは主に影響を及ぼしますリンパ系生命体。

顕微鏡下でのエプスタインバーウイルス

この病気の主なリスクグループは、小児期および青年期の男児です。

大人がこの病気にかかることはめったにありません。この病気の病歴は短く、その原因物質は比較的最近発見されたため、今日まで治療は主に対症療法です。

❗しかし、症状を知ることは、病気のタイムリーな検出を常に保証するわけではありません。非定型単核球症は、症状が大幅に緩和または完全に消失する場合が多く、他の研究の過程で偶然に診断されます。一方、単核球症は過度に現れる可能性があります。

単核球症は、主に日常の状況で人から人へと広がります：共有料理からの食事、くしゃみ、咳、キス。

☝学校、幼稚園、課などの閉鎖型および半閉鎖型の施設では、感染性が大幅に増加します。この病気は10歳未満の子供に最も頻繁に発症することを考えると、これらの場所が流行の主な原因になります。

すでに述べたように、かなりの数の場合、病気はまったく現れませんが、ウイルスを持っている人はまだ他の人に伝染しています。全患者の半数以上が一般的な風邪に似た症状のみを経験しますが、医療データの統計分析は、成人の最大90％がウイルスに感染していることを示唆しています。

消去された形の伝染性単核球症

単核球症の症状を無視し、タイムリーな治療を拒否すると、深刻な結果につながる可能性があり、障害や死に至ることさえあります。この病気の特異性は、特定の病原体と戦うことを目的とした薬が開発されていないという事実にあり、すべての治療は、体とその免疫系の自然な力を維持することに帰着します。

伝染性単核球症の症状

ほとんどの場合、ウイルスが特定の患者に誰から感染したかを正確に言うことは不可能です。感染源は完全に健康であると感じ、彼が保因者であるとは思わないかもしれません。その間、通常の会話中や、1杯のお茶を飲んでいるときでも感染する可能性があります。☹

病気の潜伏期間は5から15日続きます。時には、患者の体の特徴のいくつかの要因の組み合わせで、潜伏期間は1ヶ月半まで伸びることがあります。そうして初めて、それらが表示されます臨床症状。原則として、そのような期間中、子供が潜在的に危険な接触をした人を正確に思い出すことは不可能です。

❗赤ちゃんが感染者と接触していることを両親が確実に知っている場合は、数か月間、赤ちゃんの状態を注意深く監視する必要があります。この間に特徴的な兆候が現れない場合は、免疫系が病気に対処したことを意味します。

多くの一般的な症状彼ら

多くの場合、この病気は、インフルエンザなど、他のウイルス性疾患に典型的な一般的な中毒から始まります。患者は悪寒、脱力感、体温の上昇を感じます。特徴は皮膚の発疹触知可能リンパ節。このような症状は、すぐに小児科医に連絡する理由です。

単核球症の症状は非常に多様です。ほとんどの場合、体温は非常に急速に熱性以下のレベルまで上昇し、絶え間ない喉の痛みが始まり、呼吸と嚥下が困難になります。これは扁桃腺の増加の指標です。視覚的には、喉が赤く腫れ、粘膜の腫れのために鼻も塞がれています。

発熱は数日から1か月続くことがあります。温度が非常に高くなる可能性があります。これは子供にとって非常に衰弱させます。症状の持続期間は、体の個々の状態、特に免疫系、および治療の有効性によって異なります。

38度以内の伝染性単核球症の温度

最初の1週間（場合によってはそれ以上）、子供は絶えず震え、脱力感と眠気、頭痛、嚥下時の痛み、筋肉の痛みを感じます。同じ段階で、病気の初めに発疹が現れます。発疹は非常に激しく、顔や体全体に広がる可能性があります。それはかゆみを引き起こさず、不快感を引き起こさず、個別の治療を必要としません-発疹は基礎疾患の治療で自然に消えます。

多くの重要な症状病気はリンパ節の増加と見なされます。

MIのリンパ節の拡大

それらは体のどの部分でも変化する可能性があり、患者が経験している間、簡単に触診されます痛み。多腺炎は扁桃腺の喉に発生します-灰色または白黄色の色相の沈着物で、簡単に取り除くことができますが、リンパ組織の過形成の兆候です。

MIで体を発疹

➡すでに述べたように、単核球症は内分泌腺にも影響を及ぼします。特に、脾臓の肥大は誤診や不必要な手術につながる可能性があります。

病気の診断

前述のように、症状は症状と重症度の両方で異なる可能性があるため、小児科医または感染症専門医は、外部症状だけでなく、診断を行うための検査パラメーターにも焦点を当てる必要があります。まず第一に、信頼できる診断方法は、血液検査、または血液検査です-一般的、生化学的および特定の抗体.

血液検査は単核細胞を検出します

単核球症では、主に一般的な血液式で病理学的変化が追跡されます大量リンパ節の働きの増加による白血球。また、病理学的に増加しているのは、ESRの値（赤血球沈降速度）です。また、非定型の単核細胞が血液の処方に現れる可能性があります-大きな好塩基性細胞質を特徴とする非定型の構造を持つ細胞です。最後のサイン病気の初期段階ではなく、発症後2〜3週間で注目されます。

➡特定の抗体の検査により、検査室は実施することができます鑑別診断他の病気と。この分析は、病気の非定型的な経過において特に重要です。分析は、IgM、IgG（免疫グロブリン）、およびエプスタインバーウイルスに対する抗体に対して実行されます。もう1つのオプションはPCR分析です。これにより、感染性病原体の正確なタイプを特定することもできます。

また、臓器の超音波検査を行う必要があります腹腔、特に肝臓と脾臓の状態に注意を払っています。これは、彼らの状態を評価し、これらの臓器の機能を維持し、回避する対症療法を選択するのに役立ちます外科的介入.

PCR法は最も正確な方法の1つです

✔さらに、数か月以内に血清学的検査に再合格する必要があります。これにより、単核球症の検査指標とHIV感染を区別できるようになります（これらの状態は血液検査でも同様です）。

小児の単核球症の治療

単核球症はウイルス性疾患であるため、それに対する抗生物質の使用は無意味です。単核球症の治療のための単一の薬はありません;治療にはさまざまな抗ウイルス剤が使用されます（アシクロビル、イソプリノシンなど）。しかし、ウイルスと戦う主な力は体の自然免疫から来ており、最初の免疫力が高いほど、合併症を起こさずに迅速に回復する可能性が高くなります。

☝☝☝小児医師のコマロフスキーは、急性単核球症はほとんどの場合外来で治療される病気であると述べています。自宅で定期的に医師の診察を受けています。

ただし、重症の場合（特に乳児の場合）、病院での子供の入院が適応となります。入学基準は次のとおりです。

気温は39.5℃を超えています。
合併症の発症;
体の中毒の顕著な兆候-嘔吐、吐き気、長期の発熱など;
重度の呼吸困難、窒息の恐れ。

➡単核球症は治療することができますさまざまな手段。先に述べたように、最初の治療法は対症療法であり、病気の症状を取り除くように設計されていますが、体の免疫はそれ自体でウイルスと戦います。この目的で使用される薬は主に解熱剤です。

単核球症が喉の痛みの形で合併症を引き起こす場合は、局所消毒薬が使用され、免疫調節性の非特異的薬剤も体の防御を維持するために処方されます。経口または注射による抗生物質は、付着した場合にのみ処方されます細菌感染分析におけるその検出。

多くの場合、単核球症の治療には、強化ビタミン剤の任命が伴います。体は病気との戦いの間に多くの有用な物質を失います。肝保護剤や他の薬も肝機能を改善するために使用されます。避けるためにアレルギー反応免疫力の低下に対応して、抗ヒスタミン薬が処方されます。

中毒症の明らかな兆候を伴う重症の疾患の場合、病院でプレドニゾロンの短期コースが処方されます。この薬は窒息のリスクも高い状態で使用されます。また、喉頭の腫れと重度の呼吸困難のため、気管切開が行われ、子供は人工呼吸に移されます。

他の危険な合併症単核球症は脾臓の破裂です。これを回避するために、臓器の状態の超音波モニタリングが定期的に行われ、破裂した場合は外科手術が必要です。

☝ホメオパシーによる単核球症の治療を勧める人々によく会うことができます。あなたを含めて、について肯定的なフィードバックを与える人々に会うことができます同様の治療。ホメオパシーの利点についての一般的な噂は、治療法自体が体を良くも悪くもしないという事実によって説明され、子供が強い免疫力を持っていれば、単核球症は自然に治癒することがあります。

しかし、そのような治療では、合併症が容易に発症する可能性があり、それが今度は死に至るまでの結果を脅かします。

上記のように、単核球症は肝臓と脾臓の機能障害を引き起こします。したがって、治療期間中は、栄養上の推奨事項に従い、観察することが重要です。治療食。次の食品を食事から除外することをお勧めします。

甘いソーダ;
ホットソース、ケチャップ、マヨネーズ;
コーヒー、ココア、チョコレート;
肉汁;
脂っこい肉料理;
辛い料理、調味料、缶詰、漬物。

食事を変えて、その量を少なくすることが好ましい。鶏肉や野菜に煮た肉、シリアル、スープを食べることをお勧めします。子供が水分をたくさん飲むことが重要です-これは次のようになります普通の水、およびコンポート、果物の煎じ薬、少量に希釈されたジュース。

患者に甘い果物、シリアル、乳製品、サワーミルク製品、魚、ウサギ、鶏肉を与えることをお勧めします。食品を粉砕するか、半流動状態で提供する方が良いです。飲み物としては、温かい弱く淹れたお茶やハーブの煎じ薬も適しています。

初めの頃急性症状子供の症状は食欲がまったくないかもしれません。この場合、彼に強制給餌するべきではありません。特に発熱と嘔吐が症状に見られる場合は、彼が十分な水分を飲むようにすることが重要です。

⚠子供は簡単に脱水状態になり、体液の不均衡は病気の経過に悪影響を及ぼします。

起こりうる合併症と病気の予防

まず第一に、単核球症は、それが最大の影響を与える臓器の働きに合併症を引き起こす可能性があります。悪影響-肝臓と脾臓。病気の長期または重度の経過で、患者は肝炎を発症する可能性があります、肝不全（特に以前の病状の場合）、そして脾臓は過度の肥大のために破裂する可能性があります。これらの結果を回避するために、症状の重症度が非常に高いため、医師の監督下で病院で治療を行うことが望ましい。

合併症-出血

さらに、免疫力が低下すると、単核球症は髄膜脳炎、出血、および慢性扁桃炎。さらに、単核球症に対する免疫は形成されないことに留意する必要があります。彼女は再び病気になることはできません、tk。ウイルスは人体に一生残り、不活性な形になります。ただし、この場合、患者は保因者として機能し、他の人に感染する可能性があります。

単核球症自体の治療法はありません。

アウトブレイクを登録するとき、患者はグループにいることから隔離されるべきです（特にそれがそうである場合）就学前の教育機関）、なぜなら病気は接触世帯によって伝染する可能性があります。他のすべての推奨事項は、免疫システムの正常な状態を維持することに関連しています-定期的な運動、継続新鮮な空気, 健康的な食事感染症のタイムリーな治療。

免疫力を維持するための重要なステップは、睡眠と覚醒の有能な交代と十分な持続時間です。これは特に学童や学生に当てはまります。断片化されたレジメンのように、睡眠不足は体の自然な防御力を低下させることが証明されています。

一言で言えば、単核球症から子供を守ることができる普遍的なワクチンや薬はありませんが、健康に対する正しい態度で、自然の防御メカニズムは感染を回避するか、合併症のリスクを最小限に抑えて感染を移すのに役立ちます。

インフォグラフィック-症状、診断、治療

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首に。

この記事では、症状と治療についてお話します。伝染性単核球症子供の中で。

病原体

子供に伝染性単核球症を引き起こす可能性のある病原体については多くの仮説があります。現在、この病気の証明された原因は、エプスタインバーウイルス（ヘルペスウイルスタイプVI、EBV感染症）とです。単核球症に加えて、EBV感染の役割は他の病状（バーキットリンパ腫、癌腫、口腔腫瘍など）でも証明されています。

この病気は春と秋の季節性があり、発生率の上昇のピークが特徴であり、頻度は5〜7年ごとです。

子供の感染方法

ウイルスは、病気の人や保因者から赤ちゃんの体に侵入する可能性があります。単核球症にかかっている人は、数ヶ月間、病原体を環境に積極的に放出することができます。将来的には、ウイルスの生涯にわたる保菌が形成されますが、これはどのような症状にも現れません。

いくつかあります可能な方法ウイルスを子供の体内に入れる：

空挺。これは、伝染性単核球症の最も一般的な感染形態です。唾液を含むウイルスは、話したり、咳をしたり、くしゃみをしたり、粘膜に付着したりするときに、長距離にわたって運ばれる可能性があります。気道.
世帯に連絡してください。原因物質は実行可能なままです人体数時間の間に。エプスタインバーウイルスに感染した食器、タオル、おもちゃを使用すると、子供が感染する可能性があります。
血液輸血。ヘルペスウイルスは血液培養で活発に増殖するため、感染者を輸血する場合献血または臓器の移植、病気の急性プロセスは、顕著な臨床像で発生します。

病気の子供たちの半数では、病気は明るく明確な症状によって臨床的に現れていません、感染プロセス消去された形式で進行します。免疫系がうまく機能している場合は、無症候性の病気の経過がある可能性があります。

病気のクリニック

病原体が子供の体内に入った瞬間から最初の臨床症状 1週間から数ヶ月かかる場合があります。いくつかの主な症状があり、その外観は小児の伝染性単核球症を示しています。

高持続性の発熱。
頸部リンパ節、特に後部リンパ節の拡大。
狭心症または中咽頭の明るい充血。
脾臓の拡大と。
変化した単球（単核細胞）の末梢血における出現。

二次症状の中で、赤ちゃんは体や硬口蓋に発疹、まぶたの腫れ、顔、カタル現象（鼻づまり、鼻水、くしゃみ）を発症することがありますが、まれにそれが指摘されています。
急性のプロセスが突然始まり、絶対的な健康を背景に、温度はに上昇しますハイパフォーマンス、伝染性単核球症の症状の伝統的な複合体は、1週間以内に完全に現れます。

病気の最初の日から、医者は首の拡大したリンパ節を見るか触診することができます、そして、中咽頭を調べるとき、彼は扁桃腺の化膿性プラークを検出することができます。病気の最初の週の終わりまでに、非定型の単核細胞が一般的な血液検査で検出されます。

体温の段階的な上昇、全身の脱力感、軽度のカタル症状を伴う伝染性単核球症の発症の変種があります。病気のピーク時には、高熱、リンパ節の痛み、周囲の組織の腫れがあります。ウイルスが血流を介して広がると、体の他の部分（腹腔、胸部）の結節が増加します。

子供の肝臓のサイズが大きくなると、黄疸の染色が見られることがあります肌強膜、および末梢血では、ALTの指標も増加します。脾臓は肝臓と同時に増加しますが、そのパラメーターの減少はやや早く起こります。

伝染性単核球症の年長の子供は、膝関節の痛みを経験する可能性があります。

病理学の分類

式に応じて特定の症状、伝染性単核球症が発生する可能性があります：

典型的な：病気は病気の本格的な詳細な画像によって特徴付けられます。
無症候性：完全に欠如臨床症状病理学、および特別な臨床検査のみが診断を確立するのに役立ちます。
症状が消えた場合：この病気の主な症状は最小限にしか発現していないか、気道疾患に似ています。
内臓（内臓形態）の主な病変を伴う：神経、心臓血管、泌尿器、内分泌および他のシステムまたは器官の変化が臨床症状で前面に出てきます。

臨床症状の持続期間に応じて、疾患は急性、長期、または慢性の可能性があります。急性伝染性単核球症は、疾患の初日から3か月、3か月から6か月（長期の経過、慢性）、6か月以上の病状の症状の存在と見なされます。

単核球症の合併症と結果

子供の症状の重症度に関係なく、伝染性単核球症は特定の深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

窒息（窒息）：この状態は、拡大したリンパ節のパッケージで気道の内腔を塞いだ結果として発症します。
脾臓カプセルの破裂とその大幅な増加;
血液の変化（、造血の違反）;
敗北神経系 (漿液性髄膜炎、運動の協調障害）;
感染性毒素性ショック（重度の仕事の中断重要な臓器ウイルスが血液に侵入したとき大量に);
リンパ節および周辺組織の化膿（リンパ節炎、傍扁平膿瘍）;
耳鼻咽喉科の臓器の損傷（副鼻腔炎、乳様突起炎）など。

急性型の伝染性単核球症を患った後、子供たちは完全に回復するか、ウイルスキャリアになるか、またはプロセスが始まります慢性型時折悪化します。

単核球症の診断

伝染性単核球症では、血液の特徴的な変化が検出されます。

伝染性単核球症を検出するには、子供は完全な臨床検査を受ける必要があります。診断の最初の段階では、一般的な血液検査が行われます。炎症の兆候（白血球増加症、ESRの加速）を示し、単核細胞の変化が現れ、その数は10％を超えます。病気がEBV感染によって引き起こされたのではなく、別の種類のヘルペスウイルスによって引き起こされた場合、血液中に非定型の単球は存在しません。

に加えて一般的な分析血液、羊の赤血球の助けを借りた実験室は、患者の血清中の異好性抗体によって決定されます。 LA-IMテストも実施されており、その有効性は約80％です。

病気の赤ちゃんの酵素免疫測定法の助けを借りて、抗体のレベルはさまざまなタイプヘルペス。 PCR法では、血液だけでなく唾液や尿からも病原体のDNAを特定できます。

治療の原則

キャンドル「ビフェロン」-子供向けの抗ウイルス剤

伝染性単核球症の最も典型的な症例の治療は、感染部門の状態で行われます。穏やかなコースでは、外来で治療を行うことができますが、地元の医師と感染症専門医の監督下にあります。

病状の最中に、子供は安静、化学的および機械的に控えめな食事療法、および水を飲むレジメンを観察しなければなりません。

対症療法には、解熱薬、喉の局所消毒薬（ヘキソラル、タンダムベルデ、ストレプシル、バイオパロックス）、鎮痛薬、ハーブの調合薬で口をすすぐ、フラシリンが含まれます。等方性治療（病原体の破壊を目的とした作用）は最終的に決定されていません。小児では、インターフェロン（ビフェロン坐剤）、（イソプリノシン、アルビドール）に基づいて使用することをお勧めします。

小さい赤ちゃんや衰弱した赤ちゃんでは、任命は正当化されます抗菌薬と広範囲に特に化膿性合併症（肺炎、中耳炎、髄膜炎）の存在下での行動。中枢神経系のプロセスに関与すると、窒息の症状、骨髄の働きの低下（

伝染性単核球症は通常、子供と青年に発生します。まれに、この病状は成人を心配します。この病気は、扁桃炎、リンパ節腫脹、肝臓と脾臓の肥大という特徴的な症状を伴って進行します。

免疫力が正常であれば、1か月かそれ以上経つと、病気の症状は跡形もなく消え、患者は通常の生活に戻ります。

それは何ですか？

伝染性単核球症はウイルス性です感染、リンパ節、口腔、咽頭の損傷、肝臓と脾臓のサイズの増加、およびヘモグラムの特徴的な変化を伴います（血液検査）。

この病気の原因物質は、ヘルペスウイルス科のウイルス（エプスタインバーウイルス感染症の一種）であり、他の細胞に定着して活発な繁殖を引き起こします。

ウイルスは外部環境では実質的に生存不能であり、高温および低温、日光、または防腐剤の影響下で急速に死滅します。

感染源は、病気の最中または回復の段階にある人です。ウイルスの潜在的な保菌があります。

この病気は主に空気中の飛沫によって伝染します。ウイルスは唾液中に活発に蓄積するため、キス中、身の回り品、性交中の接触経路が可能です。出産時や輸血時の感染症の症例が記録されています。

ウイルスに対する人々の感受性は非常に高いですが、免疫保護のために、病気の軽度の重症度が蔓延しています。免疫不全の存在下では、感染の一般化と深刻な結果の発生が観察されます。

この病気は主に子供に見られます-それは通常12-15歳の青年に影響を及ぼします。まれに、感染症が子供に影響を与える若い年齢.

成人の伝染性単核球症は、HIV感染や細胞増殖抑制剤の服用後など、重症免疫不全症に苦しむ人々を除いて、実際には見られません。

感染症の発生は秋冬に増加します。家族との密接な接触、共有のおもちゃ、食器、衛生用品の使用など、ウイルスの蔓延に貢献します。

伝染性単核球症の潜伏期間（ウイルスが侵入した瞬間から病気の最初の兆候が現れるまでの時間）は、数日から1か月半の範囲です。同時に、子供の伝染性単核球症の最初の症状は徐々に進行します：脱力感、熱性下の体温、鼻づまり、口の不快感が現れます。

病気の最も急性の期間では、症状は悪化します：

温度が上昇して発熱値になります。
唾液を食べたり飲み込んだりすることで悪化する喉の痛み。この症状のために、この病気は喉の痛みと混同されることがよくあります。
ひどい頭痛。
体の中毒の兆候：筋肉や関節の痛み、脱力感、食欲不振。
拡大したリンパ節。患者は、検査に利用できるほとんどすべての領域で拡大したリンパ節を見つけることができます。ほとんどの場合、顎下、頸部、後頭のリンパ節で目立ちます。
肝臓と脾臓の肥大。この場合、患者は黄疸症候群を発症する可能性があります。尿が暗くなり、目の強膜が黄色になり、肝機能障害に関連して全身に発疹が現れることはあまりありません。

急性期は数週間続きます。気温はさらに1か月上昇する可能性があり、その後回復期間が始まります。患者の健康状態は徐々に改善し、リンパ節は通常サイズ、および温度曲線が安定します。

重要！成人の伝染性単核球症の経過の特徴は、肝障害に関連する症状（黄疸、消化不良障害など）が優勢であることです。リンパ節のサイズは、子供とは異なり、ほとんど増加しません。

伝染性単核球症の臨床症状は、扁桃炎、ジフテリア、ホジキン病、その他のいくつかの病気と混同されがちです。最も典型的な症状は、血液の組成の特定の変化です。この病気では、非定型の単核細胞と白血球と単球の数の増加が血液中に見られます。

これらは非定型細胞すぐにまたは2〜3週間の病気で現れます。回復期間中、それらの少量は血液中にも見られます。

重要！伝染性単核球症の成人は、HIV感染の初期症状の段階で同様の血液の変化と症状が観察されるため、HIV感染の追加検査を受けることがしばしば推奨されます。

伝染性単核球症、薬の治療

ただし、小児の伝染性単核球症の治療は、成人と同様に自宅で行われます（一部の例外を除く）。重度の肝障害のある患者は入院する可能性があります。

このウイルスに対する特定の治療法は開発されていないため、親は子供の伝染性単核球症の治療方法について非常に心配しています。さまざまなグループが治療に使用されます薬病気の主な症状を取り除くことを目的としています：

消毒液と薬草の煎じ薬で局所的にすすぎます。
抗ヒスタミン薬。
解熱剤および抗炎症剤（イブプロフェン）。小児では、ライ症候群を発症するリスクがあるため、体温を下げるためにアスピリンを使用することはお勧めしません。
肝保護剤。
抗菌療法は二次感染の場合にのみ適応されます。
咽頭と扁桃腺の重度の腫れでは、グルココルチコステロイドの短期コースが使用されます。

身体活動は、病気の全期間（1〜2か月）の間制限する必要があります-脾臓が破裂するリスクがあります。

並行して、患者は控えめな化学的および熱的食事療法を処方されます、ビタミンが豊富と微量栄養素。肝臓に負担がかからないように、脂肪分の多い揚げ物や燻製食品は除外してください。

伝染性単核球症の治療期間はどれくらいですか？

病気の急性症状は数週間続き、この期間中に患者は対症療法薬と抗炎症薬を受け取ります。

さらに、解毒療法が行われ、免疫調節剤の使用が可能です。回復期では、患者は食事療法を順守し続け、身体活動を制限し、必要に応じて、局所治療喉。

完全な回復は1か月半後にのみ発生します。感染症専門医はそのような患者を治療します。

天気

ほとんどの患者の予後は良好です。病気は軽度で消された形で進行し、対症療法に容易に適応します。
免疫力の低い患者さんに問題が発生し、ウイルスが活発に増殖し始め、感染拡大につながります。

バランスの取れた食事、硬化、および身体活動。さらに、混雑した場所は避け、部屋は換気し、そのような患者は特に子供から隔離する必要があります。

結果

ほとんどによって頻繁な合併症病気は二次的な細菌感染の加入です。伝染性単核球症の免疫力が低下した患者は、気管支炎、肺炎、および他の臓器の炎症を発症する可能性があります。

安静に従わないと、脾臓が破裂する可能性があります。まれに、血液凝固系の障害により重度の肝炎や出血が発生します（血小板数が急激に減少します）。

このような合併症は、免疫力が低下し、重度の患者によく見られます併存症。ほとんどの場合、症状は跡形もなく消えますが、ウイルスは伝染性単核球症の治療後も生涯にわたって体内に残り、免疫力が低下すると再び現れる可能性があります。

単核球症は、インフルエンザや喉の痛みに似た症状の伝染性単核球症ですが、内臓。この病気の特徴的な症状の1つは、体のさまざまな部分のリンパ腺の肥大です。これが「腺熱」として知られている理由です。単核球症には非公式の名前もあります：「キス病」-感染は唾液を介して簡単に伝染します。この病気を一般的な風邪と区別する合併症の治療には特に注意を払う必要があります。重要な役割は、食事による免疫刺激栄養によって果たされます。

コンテンツ：

伝染性単核球症の原因物質と形態

ヘルペスウイルスは単核球症の原因物質です。さまざまなタイプ。ほとんどの場合、それはそれを発見した科学者、マイケル・エプスタインとイボンヌ・バーにちなんで名付けられたエプスタイン・バーウイルスです。サイトメガロウイルス由来の伝染性単核球症もあります。まれに、他の種類のヘルペスウイルスが原因となることがあります。病気の症状はそれらの種類に依存しません。

病気の経過

これは主に幼児や青年に発生します。原則として、すべての成人は小児期にこの病気にかかっていました。

ウイルスは粘膜で発生し始めます口腔、扁桃腺と咽頭に影響を与えます。血液とリンパ液を介して、肝臓、脾臓、心筋、リンパ節に入ります。病気は通常で発生します急性型。合併症が発生することは非常にまれです。免疫力が低下した結果、二次的な病原性微生物叢が活性化された場合です。これは、肺（肺炎）、中耳、上顎洞、その他の臓器の炎症性疾患によって現れます。

潜伏期間は5日から2〜3週間の範囲です。急性期病気は通常2-4週間続きます。多数のウイルスと時期尚早の治療により、単核球症は慢性型に変化する可能性があり、リンパ節が絶えず拡大し、心臓、脳、神経中枢。この場合、子供は精神病、顔の表情の障害を発症します。

回復後、伝染性単核球症ウイルスは体内に永久に残るため、回復した人がそのキャリアであり、感染源です。しかし、何らかの理由で免疫力が急激に低下した場合、本人が再感染することは非常にまれです。

ノート：倦怠感の兆候が見られた後、子供を他の人から隔離することは意味がないのは、単核球症のウイルスキャリアが一生残るからです。健康な人免疫力を強化することによってのみ、感染から身を守ることができます。

病気の形態

次の形式があります。

典型的-発熱、扁桃炎、肝臓と脾臓の肥大、血液中のウイルス細胞の存在（いわゆる非定型単核細胞-白血球の一種）などの顕著な症状を伴う。
非定型。この形態の病気では、子供の伝染性単核球症の特徴的な症状のいずれかが完全に欠如している（たとえば、ウイルス細胞が血液中に見られない）か、症状が暗黙のうちに消去されます。心臓、神経系、肺、腎臓の顕著な病変（いわゆる内臓損傷）がある場合があります。

病気の経過の重症度、リンパ節の腫大、肝臓と脾臓、血液中の単核細胞の数に応じて、典型的な単核球症は軽度、中等度、重度に分けられます。

単核球症の経過には次の形態があります。

スムーズ;
複雑ではない;
複雑;
長引く。

ビデオ：伝染性単核球症の特徴。 E.コマロフスキー博士が両親からの質問に答えます

伝染性単核球症の原因と感染方法

伝染性単核球症の子供たちの感染の原因は、病気の人、またはウイルスキャリアとの密接な接触です。環境では、病原体はすぐに死にます。病気の人と同じ料理を使うと、キス（青年期の一般的な感染症の原因）に感染する可能性があります。子供たちのチームでは、子供たちは共有のおもちゃで遊んでおり、自分の水筒やおしゃぶりを他の人のものと混同することがよくあります。ウイルスは、タオル、ベッドリネン、患者の衣服に付着している可能性があります。くしゃみや咳をすると、単核球症の原因物質が唾液の飛沫とともに周囲の空気に入ります。

密接に接触しているのは就学前の子供たちと学齢期だから彼らはもっと頻繁に病気になります。で乳幼児伝染性単核球症ははるかに少ない頻度で発生します。母親の血液を介した胎児の子宮内感染の症例があるかもしれません。男の子は女の子よりも単核球症に苦しむことが多いことに気づきました。

免疫力の低下と低体温症がウイルスの感染と拡散に寄与するため、子供の発生率のピークは春と秋に発生します（子供の施設で発生する可能性があります）。

警告：単核球症は伝染性単核球症です。子供が患者と接触していた場合、2〜3か月以内に、親は赤ちゃんの不健康に特別な注意を払う必要があります。明らかな症状がない場合、これは免疫システム体は十分に強いです。病気が発生した可能性がありますマイルドフォームまたは感染は避けられました。

病気の症状と徴候

子供の伝染性単核球症の最も特徴的な兆候は次のとおりです。

咽頭の炎症と扁桃腺の異常な成長による嚥下時の喉の痛み。彼らに襲撃が現れる。同時に、口から臭いがします。
鼻粘膜の損傷と浮腫の発生による鼻呼吸の困難。子供はいびきをかいて、口を閉じたまま呼吸することができません。鼻水があります。
ウイルスの生命活動の産物による体の一般的な中毒の症状。これらには、筋肉や骨の痛み、赤ちゃんの体温が38°-39°に上昇する発熱状態、悪寒が観察されることが含まれます。赤ちゃんはたくさん汗をかいています。頭痛、全身の脱力感があります。
病気の数ヶ月後に現れる「慢性疲労症候群」の出現。
首、鼠径部、脇の下のリンパ節の炎症と拡大。腹腔内のリンパ節が増加している場合は、神経終末の圧迫により、強い痛み (« 急性腹症」）、これは診断を行うときに医師を誤解させる可能性があります。
肝臓と脾臓の肥大、黄疸の発生、暗色尿。脾臓が大幅に増加すると、脾臓の破裂も起こります。
手、顔、背中、腹部の皮膚に小さなピンク色の発疹が現れる。この場合、かゆみは見られません。発疹は数日後に自然に消えます。かゆみを伴う発疹が現れた場合は、薬（通常は抗生物質）に対するアレルギー反応を示しています。
中枢神経系の混乱の兆候：めまい、不眠症。
顔、特にまぶたの腫れ。

子供は無気力になり、横になる傾向があり、食べることを拒否します。心臓の違反の症状（動悸、心雑音）があるかもしれません。適切な治療の後、これらの兆候はすべて結果なしに消えます。

ノート： E.コマロフスキー博士が強調しているように、伝染性単核球症は扁桃炎とは異なります。まず、喉の痛みに加えて、鼻づまりや鼻水が発生します。 2つ目の特徴は、脾臓と肝臓の肥大です。 3番目の兆候は、血液中の単核細胞の含有量の増加です。これは、実験室での分析を使用して確立されます。

多くの場合、幼児では、単核球症の症状は軽度であり、SARSの症状と常に区別できるとは限りません。生後1年の乳児では、単核球症は鼻水、咳を引き起こします。呼吸すると喘鳴が聞こえ、喉の発赤や扁桃腺の炎症が起こります。この年齢では、皮膚の発疹は年長の子供よりも頻繁に現れます。

3歳になる前は、血液検査で単核球症を診断することは困難です。信頼できる結果抗原に対する反応小さな子供常に可能とは限りません。

単核球症の最も顕著な兆候は、6〜15歳の子供に現れます。発熱のみが観察された場合、これは体が感染とうまく戦っていることを示しています。疲労症候群は、他の病気の兆候が消えた後も4か月間続きます。

ビデオ：伝染性単核球症の症状

小児における伝染性単核球症の診断

伝染性単核球症を他の疾患と区別し、処方する適切な治療、診断はさまざまなを使用して実行されます実験方法。次の血液検査が行われます。

一般-白血球、リンパ球、単球、およびESR（赤血球沈降速度）などの成分の含有量を決定します。小児のこれらすべての指標は、単核球症で約1.5倍に増加します。非定型単核細胞はすぐには現れませんが、感染後数日、さらには2〜3週間後に現れます。
生化学的-血液中のブドウ糖、タンパク質、尿素、その他の物質の含有量を測定します。これらの指標に従って、肝臓、腎臓、その他の内臓の働きが評価されます。
ヘルペスウイルスに対する抗体の酵素免疫測定法（ELISA）。
DNAによるウイルスの迅速かつ正確な同定のためのPCR分析。

単核細胞は子供の血液や他のいくつかの病気（HIVなど）に見られるため、他の種類の感染症に対する抗体の検査が行われます。肝臓、脾臓、その他の臓器の状態を判断するために、治療前に子供に超音波検査が処方されます。

単核球症の治療

破壊する薬ウイルス感染、存在しないので、単核球症の子供は症状を和らげ、重篤な合併症の発症を防ぐために治療されます。患者は自宅で安静を処方されます。入院は、病気が重度で複雑な場合にのみ行われます高温、繰り返しの嘔吐、気道の損傷（窒息のリスクを生み出す）、および内臓の破壊。

医療

抗生物質はウイルスに作用しないので、それらの使用は役に立たず、一部の赤ちゃんではアレルギー反応を引き起こします。そのような薬（アジスロマイシン、クラリスロマイシン）は、細菌感染の活性化による合併症の場合にのみ処方されます。同時に、有益な腸内細菌叢（アシポール）を回復するためにプロバイオティクスが処方されています。

治療では、解熱剤が使用されます（パナドール、赤ちゃん用のイブプロフェンシロップ）。喉の炎症を和らげるために、ソーダ、フラシリンの溶液ですすぎ、カモミール、キンセンカ、その他の薬草を注入します。

酩酊症状の緩和、毒素に対するアレルギー反応の排除、気管支痙攣の予防（ウイルスが呼吸器）を使用して達成抗ヒスタミン薬（Zirtek、滴または錠剤の形のクラリチン）。

肝臓の機能を回復するために、胆汁分泌促進剤と肝保護剤（エッセンシャル、カルシル）が処方されています。

免疫調節薬や抗ウイルス薬（イムドン、シクロフェロン、アナフェロンなど）は、免疫力を強化するために子供に使用されます。薬の投与量は、患者の年齢と体重に応じて計算されます。治療期間中に非常に重要なのは、ビタミン療法と治療食の順守です。

喉頭のひどい腫れで、適用しますホルモンの準備（例えば、プレドニゾロン）、そして通常の呼吸が不可能な場合、肺の人工呼吸が行われます。

脾臓が破裂すると、外科的に摘出されます（脾臓摘出術が行われます）。

警告：この病気の治療は、医師の指示に従ってのみ行う必要があることを覚えておく必要があります。セルフメディケーションは、重篤で修復不可能な合併症を引き起こします。

ビデオ：小児の伝染性単核球症の治療

単核球症の合併症の予防

単核球症の合併症の発症を防ぐために、病気の間だけでなく、症状が消えてから1年以内に子供の状態を監視します。白血病（骨髄の損傷）、肝臓の炎症、呼吸器系の破壊を防ぐために、血液の組成、肝臓、肺、その他の臓器の状態が監視されます。

伝染性単核球症で狭心症が1〜2週間続き、リンパ節が1か月間拡大し、発病から6か月まで眠気や倦怠感が見られる場合は、正常と見なされます。最初の数週間の気温は37°-39°です。

単核球症の食事療法

この病気では、肝臓の働きが最大限に促進されるように、食物は強化され、液体で、高カロリーですが、低脂肪でなければなりません。食事には、スープ、シリアル、乳製品、赤身の肉や魚の煮物、甘い果物が含まれます。辛い、塩辛い、酸っぱい食べ物、にんにく、玉ねぎを食べることは禁じられています。

脱水症状を起こさないように、患者は水分（ハーブティー、コンポート）をたくさん摂取し、毒素ができるだけ早く尿中に排泄されるようにする必要があります。

単核球症の治療のための伝統医学の使用

このような資金は、医師の知識があり、適切な検査を受けた後、単核球症の子供の状態を緩和するために使用されます。

熱を取り除くために、カモミール、ミント、ディルの煎じ薬、およびラズベリー、スグリ、カエデの葉からのお茶を飲むことをお勧めします。レモン汁。脱ぐ頭痛体の中毒による体の痛み、リンデンティー、リンゴンベリージュースが役立ちます。

状態を緩和し、回復を早めるために、例えば、ローズヒップ、ミント、マザーワート、オレガノ、ノコギリソウの混合物からのハーブ製剤からの煎じ薬、およびマウンテンアッシュ、サンザシの果実からの注入が使用されます。白樺の葉、ブラックベリー、リンゴンベリー、スグリ。

エキナセアティー（葉、花、根）は、細菌やウイルスと戦い、免疫システムを強化するのに役立ちます。沸騰したお湯0.5リットルの場合、大さじ2。 l。原材料と40分間注入。急性期には、患者に1日3杯を与えます。あなたはそのようなお茶を飲むことができ、病気の予防のために（1日1杯）。

メリッサグラスは、強力な鎮静作用、抗アレルギー作用、免疫調節作用、抗酸化作用があり、薬用茶の調製にも使用され、蜂蜜と一緒に飲みます（1日2〜3杯）。

腫れたリンパ節には、白樺の葉、柳、スグリ、松のつぼみ、キンセンカの花、カモミールから調製した輸液で湿布を塗ることができます。沸騰したお湯1リットルを大さじ5杯醸造します。 l。乾燥した成分の混合物、20分間主張します。湿布は1日おきに15〜20分間適用されます。

ほとんどの親は、伝染性単核球症のような小児期の病気について聞いたことがありません。 9から10の確率で彼ら自身が、彼らの子供時代に、この病気から首尾よく回復しました。しかし、この「運命」はまだ赤ちゃんには来ていないので、子供たちの伝染性単核球症がどのように進行し、それがどのように治療されるかを知ることは理にかなっています。

子供の伝染性単核球症の「お気に入り」の領域はリンパ組織です。そしてこれは、それらがサイズが大きくなり、リンパ節（特に首に目立つ）だけでなく、肝臓と脾臓にも苦しむことを意味します。

子供の伝染性単核球症：別名ゴガ、別名ゾーラ、別名ゲオルギーイワノビッチ..。

伝染性単核球症はまれではなく、子供たちの間で非常に一般的です。ただし、ほとんどの場合、軽度の形態で発生し、診断すらされないことがよくあります。子供は「いつの間にか」病気になり、両親の心に特別な心配をすることなく、徐々に回復します。そのような場合、単核球症ウイルスの存在子供の体血液検査でしか分からない…これはどんな「痛い」なのか？

昔は、伝染性単核球症の一般的な同義語である「キス病」がありました。子供たちはキスを通してこの「感染」を「捕まえる」と信じられていました。これは、一般的に、真実に非常に近いものです。

伝染性単核球症ウイルスは、病気の人（唾液を含む）のすべての分泌物に存在しますが、空中を「飛ぶ」ことはできません。したがって、あなたは密接な身体的接触を通してのみ感染することができます。その最も一般的で身近な変種は、子供の場合、キスです。

そして、昔の伝染性単核球症が「キス病」と呼ばれていた場合、19世紀の終わりと20世紀の初めの医師はそれを別の方法で呼びました-「腺熱」、おそらく最も顕著な症状のため病気は首のリンパ節の増加です。その後、医学者は、腺熱患者の血中白血球が特異的に変化し、非定型の単核細胞に変化することに気づきました。そのため、現代の名前「伝染性単核球症」が生まれました。

1964年、英国のウイルス学者MichaelEpsteinと彼のアシスタントであるYvonneBarrは、伝染性単核球症を引き起こすウイルス自体を分離しました。これは、いわゆるタイプ4のヘルペスウイルスのグループに属しています。それ以来、伝染性単核球症ウイルスはその名前を受け取りました-エプスタインバーウイルス（時には単にEBV）。したがって、この病気は別の名前を受け取りました-EBV感染症。

後者の名前は親にとって特に重要です。なぜなら、伝染性単核球症について血液を検査するとき、反応には通常「EBV感染の結果」が同じくらい頻繁に含まれるからです。

同義語の印象的なリストを持っている伝染性単核球症は、一見非常に危険な「感染症」のように見えるという事実にもかかわらず、それはほとんどの場合治癒します。 2歳未満の子供が病気になることは非常にまれであり、何よりも、伝染性単核球症は3歳以上の子供と35歳以下の成人を「愛している」。しかし、どれだけ長く、大人も子供も病気になっても、結局はみんな元気になります！

小児の伝染性単核球症の潜伏期間は5〜10日から2か月続く可能性があり、病気自体の急性期間は、原則として2〜3週間を超えません。

小児における伝染性単核球症の症状

ほとんどの場合、子供と青年はこの病気に「苦しんで」いますが、大人はほとんどそうしません。

伝染性単核球症の症例のほぼ半数は無症候性です。さらに、多くの場合、両親は自分の赤ちゃんがすでに「キス病」にかかっていることに気づいていません。しかし、残りの半分もあります-「顔に」症状がある人。

メインとメインとほとんど特徴的な症状伝染性単核球症は、免疫系の一部であるリンパ組織の病変です。扁桃腺（そのうちの1つ-鼻咽頭-は、しばしば子供たちのアデノイドの形で親に感じられます）、リンパ節、肝臓、脾臓はリンパ組織で構成されています。したがって、子供が伝染性単核球症で病気になった場合、これらすべての臓器は（程度の差はあれ）苦しみます。

医者は性質を説明することはできません既存の現象：男児は、女児のほぼ2倍の頻度で伝染性単核球症にかかります。

子供の伝染性単核球症の典型的な症状：

鼻呼吸の難しさ（）;
「古典的」のような扁桃腺の炎症;
（これは、「大人の方法で」いびきをかくことと、夢の中で息切れ、食欲不振、潜在的な耳の痛みを意味します）。
拡大したリンパ節（頸部リンパ節は何よりもサイズが大きくなります-触ると気づき、感じるでしょう）;
肝臓と脾臓の肥大;
慢性疲労と無気力。

さらに、この病気の症状はそれほど頻繁ではなく、典型的でもありません。

原則として、伝染性単核球症の最終診断は後に行われます臨床分析血液、それらの非定型単核細胞だけがその中に見られるとき。

小児の伝染性単核球症の治療

伝染性単核球症の治療は、もっぱら症候性です-これらは観察される症状です、そしてあなたは緩和して正常化することを試みるべきです：

1子供の場合熱-解熱剤（パラセタモール）を与えることができます。
2喉が痛い場合は、子供をすすぎます（自宅では、すすぎとして、セージとカモミールの煎じ薬、およびソーダまたは生理食塩水を使用するのが最適です）。

ソーダ液：小さじ1 重曹コップ一杯の水のために;
塩溶液：小さじ1 水500mlあたりの食卓塩;

3鼻が詰まっている場合は、できるだけ頻繁に生理食塩水で洗う必要があります。さらに、血管収縮剤を使用することもできます。

さらに、軽い食事、新鮮で涼しい室内気候、休息、そしてたっぷりの水分は、病気の赤ちゃんの気分を良くするのに役立ちます。

小児の伝染性単核球症：症状と治療

小児の伝染性単核球症とその合併症に関する重要な事実

病気自体が子供に簡単にそしてほとんど気付かないうちに起こり得るという事実にもかかわらず、いくつかは重要なニュアンス子供の伝染性単核球症に関しては、親が知っておくと非常に役立ちます。

1伝染性単核球症の影響を受けるリンパ組織は、免疫系の重要な部分です。したがって、多くの場合、この病気を背景に、子供は他の多くの病気、特に細菌性の病気の「顔」に対して脆弱である可能性があります。伝染性単核球症の最も一般的な合併症は、扁桃炎などです。
2 2〜3週間続く伝染性単核球症の急性期に子供がどれほど苦しんでも、どのような場合でも回復します。本当に恐れるのは起こりうる合併症.
3伝染性単核球症を背景に、赤ちゃんが何らかの細菌性合併症を患っている場合、原則として抗生物質が薬として処方されます。症例の90〜95％で、これは（そして医師はこれについて両親に警告しなければなりません）皮膚に原因があります赤ちゃんの肺短い発疹。カウントされません副作用ただし、伝染性単核球症による細菌の損傷に対抗するための抗生物質（通常はアンピシリンまたはアモキシシリン）の使用の一種の非危険な特徴と見なされています。
4病気の一種の合併症は、回復後最大12か月間、非常に長い間脆弱なままである子供の免疫力の低下と見なすこともできます。したがって、伝染性単核球症後の子供がすべての定期予防接種を移すだけでなく、子供が多数の人々と接触するのを制限することは「有用」です。
5親が知っておくべき最も重要で深刻な点：残念ながら、子供の伝染性単核球症ウイルスは発癌的に活性があります。言い換えれば、それは発生に刺激的な影響を与える可能性があります腫瘍性疾患。したがって、回復後、子供の血液が回復するペースを追跡するために、再分析のために赤ちゃんの血液を寄付することが非常に重要です（徐々に、非定型の単核細胞は消えるはずです）。そして回復すれば長い間起こらない-血液専門医（つまり、血液疾患の専門家）に助けを求めてください。

8ヶ月の子供における伝染性単核球症。 子供の症状