扁桃腺-アーモンドのような形をしたリンパ組織の蓄積。 それらの機能は、環境から来る抗原を認識し、それらについて免疫系に知らせることです。 扁桃腺は、咽頭への入り口を囲むワルダイエル・ピロゴフリンパ節腺リングの一部であり、以下で構成されています。
- 2つの口蓋...
- 2本のパイプ...
- 咽頭..。
- 舌扁桃。
扁桃腺の構造
寸法口蓋扁桃は7-10mmから2.5cmまで変化します。 それらは滑らかまたはわずかに粗い表面を持っています。
扁桃腺の実質結合組織で構成され、その間に多数のリンパ球が含まれ、形質細胞やマクロファージもあります。 扁桃腺の構造単位- 卵胞小胞、その壁はリンパ球で裏打ちされています。 扁桃腺の外面は多層で覆われています 扁平上皮完成したキャビティの残りの部分のように。
口蓋扁桃の奥深くは20まで上がります くぼみ(陰窩)、それは分岐し、上皮で裏打ちされた広範な空洞を形成します。 陰窩には、食細胞、微生物、剥離した上皮細胞、そして時には食物粒子が含まれています。 通常、内容物からの裂孔の浄化は嚥下の行為の間に起こります、しかし時々このプロセスは失敗して、陰窩の内腔に化膿性のプラグが形成されます。
扁桃腺のひだでは、外部刺激、主に微生物と臓器の細胞との長時間の接触が保証されます。 免疫系が病原体に精通し、抗体や酵素を分泌してそれらを破壊し始める時間を確保するために必要です。 したがって、扁桃腺は局所的および一般的な免疫の形成に関与しています。
口腔の粘膜
口腔粘膜には3つの層があります。1. 上皮層重層扁平上皮によって表されます。 それは、基底、とげのある、顆粒状、および角質層で構成されています。 上皮の細胞間は個別です 白血球。 それらの機能は、外来のバクテリアやウイルスから保護することです。 それらは独立して動き、炎症が発生する領域に移動することができます。
2. 粘膜固有層-コラーゲンと細網線維からなる結合組織の層。 それらの中には:
- 線維芽細胞-コラーゲン線維のタンパク質前駆体を生成する結合組織細胞。
- 肥満細胞-口腔粘膜の化学的安定性と局所免疫を提供するクラスE免疫グロブリンの産生に関与する結合組織の代表。
- マクロファージバクテリアと死んだ細胞を捕獲して消化します。
- プラズマ細胞免疫系に属し、5種類の免疫グロブリンを分泌します。
- セグメント化された好中球-感染症からの保護に責任がある一種の白血球。
口腔の粘膜は管で貫通されています 大唾液腺と小唾液腺。 それらは酵素が豊富なものを生成します 唾液殺菌効果のある、バクテリアの成長と繁殖を遅らせます。
したがって、 口腔ウイルスやバクテリアから保護するメカニズムはたくさんあります。 健康な体は、微生物が扁桃腺に入ると、扁桃炎を発症することなくそれらに対処します。 しかし、一般的または局所的な免疫力が低下すると、自然保護が侵害されます。 扁桃腺に残っている細菌が増殖し始めます。 それらの毒素とタンパク質分解産物は、体のアレルギーを引き起こし、扁桃炎の発症につながります。
扁桃炎の原因
扁桃炎の感染方法- 空挺。病気または無症候性のキャリアは、咳をしたり話したりすると、唾液の飛沫とともに病原体を放出し、周囲の人々に感染します。
- 食物。 病原性微生物が増殖する食品を食べると発症します。 この点で、プロテインクリーム、ミルク、乳製品を含む製品、卵と卵粉を含む皿は特に危険です。
- 連絡先。 扁桃炎に感染する可能性があるのは、キスをしたり、歯ブラシ、カトラリー、その他の道具などの家庭用品を使ったりすることです。
- 内因性。 細菌は、他の感染病巣からの血液またはリンパ液とともに扁桃腺に運ばれます。 ほとんどの場合、扁桃炎は、副鼻腔炎、副鼻腔炎、前頭洞炎、中耳炎、歯周炎、虫歯を背景に発生します。
- 局所および一般的な低体温症;
- 急性ストレス反応;
- 空気中の高い粉塵とガスの含有量;
- ビタミンCとBが不足している単調な食品。
- 粗い食物による扁桃腺の損傷;
- リンパ性素因-リンパ節、扁桃腺、胸腺の持続的な増加を特徴とする異常;
- 中央および自律神経の機能の障害 神経系;
- 口腔および鼻腔の慢性炎症過程;
- 環境変化への適応の減少。
1.感染症。 この病気は、扁桃腺に病原性微生物が摂取されることから始まります。 体の防御力が低下すると、バクテリアは繁殖に適した状態になります。 これは扁桃腺の粘膜の炎症を引き起こし、扁桃腺の肥大、腫れ、発赤で表されます。
一部の細菌は血流に入ります。 通常、そのような菌血症は短命です。 しかし、衰弱した患者では、それは発達を引き起こす可能性があります 化膿性炎症他の臓器(膿瘍、耳炎)。
2.中毒。 バクテリアの数が増えます。 臨床症状この段階で、それらは体の中毒を引き起こす細菌酵素の血液への侵入に関連しています。 神経系の中毒の兆候は、発熱、全身の脱力感、頭痛です。 ストレプトコッカス酵素ストレプトリジン-0(SL-O)、ストレプトキナーゼ(SK)およびヒアルロニダーゼは 毒性作用心臓に、その血管のけいれんを引き起こします。 連鎖球菌のストレプトリジンは、扁桃腺組織の壊死を引き起こします。 リンパ系細胞が死に、その場所に膿で満たされた空隙が形成されます。
3.アレルギー。 バクテリア製品は、ヒスタミンの形成とアレルギー反応の発症に寄与します。 これは、扁桃腺での毒素の吸収の加速とそれらの腫れの増加につながります。
4.神経反射病変 内臓 。 扁桃腺には多くの神経受容体が含まれています。 それらは他の器官、特に頸部交感神経節および副交感神経節(腺)と密接な反射関係を持っています。 長期または慢性の扁桃炎では、血液循環が妨げられ、無菌(微生物の関与なし)の炎症が発生します。 これらの重要な神経節の刺激は、それらが関与している神経支配のために、様々な内臓の働きに障害をもたらします。
扁桃炎の完了には2つの選択肢があります:
1.
扁桃炎を引き起こした微生物の破壊、および完全な回復。
2.
病気の慢性型への移行。 免疫系は感染を完全に抑制することができず、一部の細菌はひだや卵胞に残ります。 同時に、扁桃腺の「休眠」感染に常に焦点が当てられています。 これは、狭心症の後、瘢痕組織によって裂孔からの出口が狭くなり、それらの自己洗浄が悪化し、細菌の増殖に寄与するという事実によって促進されます。 病原性微生物が絶えず存在すると、免疫系が弱まり、自己免疫疾患(リウマチ、関節リウマチ)を引き起こす可能性があります。
扁桃炎の症状
症状 | 開発メカニズム | その症状 |
熱 | 血液中の細菌毒素の存在に対する神経系の反応。 | 急性扁桃炎-温度は38〜40度まで急激に上昇します。 5〜7日保持します。 慢性扁桃炎-37.5度までの微熱の長期化。 |
リンパ節の炎症 | リンパ節は閉じ込められたものを保持します リンパ系微生物とその代謝産物。 | 局所的な前頸部(扁桃腺に最も近い)リンパ節が炎症を起こします。 それらは拡大されており、皮膚にはんだ付けされておらず、触診すると痛みを伴う可能性があります。 |
口蓋アーチの著しい発赤 | 細菌毒素は、口蓋弓の粘膜の小さな血管の拡張を引き起こします。 | 発赤が顕著です。 浮腫は通常観察されません。 |
充血と扁桃腺の腫れ カタル狭心症 | 毒素の影響下で、血管は拡張し、それらの透過性は増加し、組織は液体で飽和します。 | 扁桃腺の腫れと赤みが顕著です。 それらはサイズが大幅に大きくなる可能性があります。 |
卵胞を煽る 濾胞性狭心症 | 扁桃腺の卵胞に形成される膿の集まり。 | 窮屈な卵胞は上皮を通して見ることができます。 彼らは黄色いキビの穀物のように見えます。 |
裂孔における膿の蓄積 ラクナ狭心症 | 食作用は、裂孔で活発に発生します。 細菌、免疫細胞、上皮細胞の混合物から、虫歯に膿が形成されます。 | 化膿性プラグ 不規則な形カッテージチーズを彷彿とさせます。 それらはギャップのギャップに表示されます。 多くの場合、彼らはしみ出します 悪臭。 扁桃腺の表面のプラグの周りに化膿性の歯垢が形成され、それが融合してその領域全体を覆うことがあります。 |
喉の痛み | 扁桃腺は神経終末が豊富です。 彼らの刺激は痛みを引き起こします。 | 喉の乾燥とかゆみ。飲み込むと急激に増加します。 固形食品を飲み込むことはほとんどできません。 |
一般的な倦怠感 | 細菌の酵素は提供します 毒性作用中枢および末梢神経系に。 | 筋肉や関節の痛みや痛み、脱力感、眠気、無関心、筋力低下。 |
扁桃炎の診断
耳鼻咽喉科医による検査
急性扁桃炎では、患者は喉の痛みと発熱を訴えてENTに向かいます。 慢性扁桃炎に苦しむ人々は、年に1〜6回再発する頻繁な扁桃炎を訴えます。 原因を特定するために、専門家が実施します 口腔の検査-咽頭鏡検査、その間にシリーズを明らかにする 咽頭炎に特徴的な症状.- 前部および後部口蓋弓の発赤。 それらのエッジは充血性で浮腫性です。
- 隅のふくらみ前歯列弓と後歯列弓の上端によって形成されます。
- 扁桃腺の発赤と腫れ。
- 扁桃腺の拡大。 それらはルーメンの1/3または1/2をカバーすることができます。 これは、狭心症の浮腫、肥大型慢性扁桃炎、または解剖学的特徴を示している可能性があります。 炎症の兆候がない場合、扁桃腺のサイズは重要ではありません。 膿で満たされた扁桃腺を伴う炎症を起こした扁桃腺は、萎縮(減少)し、口蓋のアーチの後ろに完全に隠れることがあることにも留意する必要があります。
- 化膿性分泌物
扁桃腺では次のようになります。
- 卵胞を苦しめる;
- へらで押すと、それらから放出される裂孔または液体膿の内腔の化膿性プラグ;
- 扁桃腺の表面に化膿性のプラークがあり、それを超えて伸びることはありません。
- 扁桃腺と口蓋扁桃の凝集慢性的な炎症過程について話します。 アーチと扁桃腺の間にプローブを導入すると明らかになります。
- 硬化および拡大したリンパ節.
扁桃腺の検査
裂孔の内容を検出するために、医師は一方のへらで舌の付け根を下げ、もう一方のへらで前歯列弓を引っ張り、扁桃腺をわずかに横に曲げます。 この場合、lacunaeは圧縮され、その内容が出てきます。 検査は虫眼鏡と光源を使用して行われ、肉眼で細部を見ることができます。裂孔の検査は、わずかに湾曲した球根状のプローブを使用して実行されます。 これを使用すると、細菌研究用のコンテンツのサンプルを取得できます。 プローブは、運河の内腔に挿入され、その深さと癒着の有無を判断します。これは、慢性扁桃炎を示しています。
識別するために 付随する病気医師は鼻腔と聴覚通路を調べます。
扁桃炎の生検リンパ球は健康な扁桃腺と炎症を起こした扁桃腺の両方に見られるため、めったに使用されません。 この方法は、悪性腫瘍の発生が疑われる場合に使用されます。
ラボテスト
ほとんどの場合、咽頭炎の診断を下すには咽頭鏡検査で十分です。 ただし、病原体を特定し、抗生物質に対する感受性を判断するには、 細菌学的検査喉の綿棒。扁桃腺または咽頭後壁の表面からの塗抹標本
滅菌綿棒を使用して、扁桃腺の表面と咽頭後壁から粘液の塗抹標本を採取します。 サンプルは材料の顕微鏡検査のために研究室に送られ、病気の原因となった微生物が検出されます。 ほとんどの場合、これらは溶血性連鎖球菌と黄色ブドウ球菌です。 ただし、扁桃炎を引き起こす可能性のある病原性、日和見細菌およびウイルスの30以上の異なる組み合わせがあります。
頻繁に繰り返される狭心症では、 抗生物質感受性試験効果的な治療を可能にします。
しかし、ほとんどの医師は、扁桃腺の表面からの塗抹標本は、検査中に健康な人の10%で連鎖球菌が検出され、40%でブドウ球菌が検出されるため、有益な研究ではないと考えています。
より有益な方法- 塗抹標本中の微生物細胞の数を数える。 急性扁桃炎では、1.1から8.2 x 106個の細胞が見られます。 ただし、その複雑さのため、この調査はめったに使用されません。
扁桃炎の臨床血液検査:
- ESRのレベルは18〜20 mm / hに上昇します。
- 好中球性白血球増加症(血中の好中球数の増加)最大7-9x10 9 / l;
- 左への刺し傷シフト-未成熟(刺し傷)好中球の数の増加、骨髄球および後骨髄球(若い)の出現。
血液検査の変化は、炎症過程を伴う感染症を示しています。 一部の患者、特に寛解期の慢性扁桃炎では、血液検査は正常なままです。
連鎖球菌産物に対する抗体価の決定
ストレプトリジンOに対する抗体の産生が200IU / mlを超えて増加していることは、この病気の原因物質を示しています。 この研究ストレプトリジンに対する抗体は病気の7日目に血中に現れるので、慢性扁桃炎でのみ実施することをお勧めします。
扁桃炎の治療
薬による扁桃炎の治療
ドラッググループ | 機構 治療効果 | 代表者 | アプリケーションのモード |
抗生物質 | 特に分裂と成長の期間中に、細胞壁タンパク質の形成に違反します。 細菌細胞の死を引き起こします。 | セフトリアキソン | 筋肉内または静脈内に、1日1〜2gを1回入れます。 |
アンピシリン | 食事に関係なく、中。 一定の間隔で1日4回0.5gの単回投与。 | ||
アモキシシリン | 用量は個別に設定され、平均して1日3回0.5gです。 | ||
サルファ剤 | 所有する 広範囲に行動。 バクテリア細胞の内部に浸透し、タンパク質の合成を妨害し、微生物の成長と繁殖を防ぎます。 | スルファジメトキシン | 1日1回以内。 初日は1〜2g、次は0.5〜1gです。治療期間は7〜14日です。 |
スルファモノメトキシン | 食後に経口摂取。 初日0.5-1g1日2回。 将来的には、1日1回5-1g。 | ||
鎮痛剤と抗炎症薬 | 局所治療の準備には鎮痛効果があり、嚥下時や安静時の痛みを軽減します。 それらはまた抗菌効果があり、炎症の兆候を減らします。 | トラチサン | 2時間ごとに1錠を吸います。 |
ネオアンギン | 2〜3時間ごとに1つのトローチ、できれば食後。 最大投与量は1日8錠です。 | ||
ギバレックススプレー | 1日4〜6回の口の洗浄に使用します。 | ||
すすぎ用の消毒液 | 口腔内のバクテリアを消毒して破壊し、化膿性の内容物から扁桃腺の裂孔を浄化するのを助けます。 | クロロフィリップアルコール | 完成した溶液は小さじ1の比率で希釈されます。 水100mlあたり。 1日4回繰り返します。 |
クロルヘキシジン | 大さじ1 1日2〜3回、20〜30秒間口をすすぐ。 処置後、1.5〜2時間は食べないでください。 | ||
抗ヒスタミン薬 | 扁桃腺のひどい腫れで適用します。 それらは腫れを減らし、体の全体的な中毒を減らすのを助けます。 | ロラタジン | 1錠1日1回。 |
ツェトリン | 1日1回1錠。 |
||
解熱剤 | 温度が38度を超えたら服用してください。 熱と体の痛みを取り除きます。 | パラセタモール | 0.35-0.5 g食後1日3-4回。 |
イブプロフェン | 食後1日3回400-600mg。 |
扁桃炎の理学療法の手順:
- 口蓋扁桃の真空水治療法-圧力の影響下で化膿性プラグが除去された場合の、裂孔の真空洗浄。 得られた空洞は、消毒剤-0.1%過酸化水素溶液または抗生物質溶液で満たされています。 洗浄後、扁桃腺の表面にルゴール液を塗ります。 このコースは5つの手順で構成されています。
- 口蓋扁桃の局所UV療法。 扁桃腺には、30秒から2分までのスキームに従って紫外線ビームが照射されます。 コースには10の手順が規定されています。
- UHF。 エミッターはネックの側面に斜めに取り付けられています 下顎。 セッションの所要時間は7分です。 治療のコースは10-12手順です。
扁桃炎の食事とライフスタイル
急性扁桃炎(扁桃炎)の場合 体操禁忌。 過度の活動は心臓への負荷を増加させ、合併症のリスクを高めます。 したがって、治療期間中は安静を守ることをお勧めします。寛解期の慢性扁桃炎患者がもっと動いて訪問することが望ましい 新鮮な空気少なくとも1日2時間。 低血圧症は免疫状態を悪化させます。 身体活動が不十分な場合、口腔粘膜と腺の局所的な保護特性が5〜8倍低下することが証明されています。 したがって、定期的な運動は扁桃炎の悪化の数を大幅に減らします。
- ほこりや煙のような空気は避けてください。
- 喫煙をやめる。
- 室内空気を加湿します。 湿度は少なくとも60%でなければなりません。
- 自分を和らげる。 毎日表示 冷たいシャワーと熱いシャワー、冷水で拭き取ります。
- 海岸でのスパセラピー。 水泳、日光浴、海水でのすすぎは、一般的および局所的な免疫力を高めます。 治療期間は14-24日です。
- 日課を守り、休息のために十分な時間を割り当てます。 過労やストレスを避けてください。
表13は、慢性扁桃炎の急性および悪化のある患者に推奨されます。この食事療法は、体の防御を強化し、毒素をできるだけ早く除去することを目的としています。
料理の加工-水または蒸気で調理します。 これは、料理が可能な限り控えめであることを保証するのに役立ちます。 口と咽頭の粘膜は、機械的、熱的、または化学的損傷を受けてはならないため、すべての皿は液体または半液体で、温度は15〜65度である必要があります。 辛い、辛い、酸っぱい食べ物は除きます。
病気の間は、1日5回の少量の頻繁な食事が必要です。 気温が下がり食欲が出てくる時間帯に食事をとることが望ましい。
水分摂取量を1日あたり2.5リットルに増やす必要があります。 これにより、体内の毒素の濃度が低下し、尿中への毒素の排泄が促進されます。
おすすめ商品:
- 昨日の小麦パン。
- 肉や魚のスープ。 リッチではなく、無脂肪です-このため、肉を調理するときに最初の水が排出されます。 野菜、パスタ、シリアルがスープに加えられます。 患者さんが飲み込みにくいので、ブレンダーでスープをこすったりつぶしたりします。
- 赤身の肉、鶏肉、魚、蒸し物。 スチームコートレット、ミートボール、ミートボールもお勧めです。
- サワーミルク製品、新鮮な低脂肪カッテージチーズ、マイルドチーズ。 サワークリームはお皿のドレッシングにのみ使用されます。
- 半流動性の粘性シリアルシリアル。
- 野菜のおかず:ピューレ、シチュー、野菜キャビア。
- 新鮮な果物とベリー、固くなく、酸っぱくない。 ジャム、コンポート、キセリ、ジュースを水で1:1に希釈します。
- はちみつ、マーマレード、ジャム。
- 飲み物:弱いお茶とコーヒー、ローズヒップのスープ。
- 甘いライ麦パン。
- 脂肪の種類魚と肉、それらからのスープ。
- 燻製肉、缶詰、塩漬けの魚。
- 大麦と真珠大麦、キビ。
- クリーム、全乳、サワークリーム、脂肪チーズ。
- ガス生成を促進する製品:キャベツ、マメ科植物、大根、大根。
- スパイス、スパイシーな調味料。
- 濃いお茶、コーヒー。
- アルコール。
扁桃腺(扁桃腺)はいつ除去する必要がありますか?
現代のアプローチによると、医師は扁桃腺の除去を避けようとします。 重要な機能–感染を認識し、それを遅らせます。 例外は、慢性的な炎症の焦点が深刻な合併症を引き起こす恐れがある場合です。 これに基づいて、扁桃腺を除去する手術(扁桃摘出術)は、指示に従って厳密に行われます。活動期の結核。 の 昨年扁桃腺を除去する代わりに焼灼が使用されます 液体窒素、レーザー、扁桃腺の損傷領域の電気凝固。 この場合、体は感染源を取り除き、その機能を実行し続けます。
扁桃炎の予防
扁桃炎を予防する主な仕事は、免疫力の低下を防ぎ、感染を防ぐことです。それには何が必要ですか?
- ニュース 健康的な生活様式生活。 この概念には、適切な栄養が含まれています。 身体活動そして完全な休息。 食品は、消化しやすいタンパク質、ビタミン、微量元素が豊富でなければなりません。 この場合、それは体の自然な防御を強化するのに役立ちます。
- 強化されます。 室温で水を注ぐか、開いた池で3〜5分間泳ぐことによって硬化を開始する必要があります。 徐々に水温が下がり、貯水池で過ごす時間が長くなります。
- 衛生規則に従う:他人の歯ブラシを使用したり、同じカップから飲んだり、食器をよく洗ったりしないでください。 個々のデバイスを患者に割り当てます。
- 乱れた鼻呼吸を回復する。 これを行うには、LORに連絡する必要があります。
- 口と歯の世話をする。 少なくとも年に一度は歯科医を訪ねてください。
- うがい希釈したコランチョジュース(コップ1杯の水あたり1 tsp)、カモミールまたはキンセンカの注入で1日2回。 この推奨事項は、喉の痛みを頻繁に経験する人々に役立ちます。
- フロントネックマッサージあごから耳たぶまで、から 上顎鎖骨に。 マッサージは血液循環とリンパの流れを改善し、局所免疫を改善します。 外出前または低体温後に行うことをお勧めします。
- 狭心症患者との接触。 可能であれば、患者を他の家族から隔離します。
- 人が集まる場所特に、感染の可能性が高いエピデミックの期間中。
- 過熱と低体温、これは免疫力の低下を伴うためです。
- 喫煙、ハードリカーを飲む喉の粘膜を燃やす。
扁桃炎は 炎症過程、口蓋扁桃の領域で発生し、それ自体の流れの持続時間を特徴とします。 扁桃炎は、その症状が「扁桃炎」という病気のより一般的な名前としても定義されており、互いに類似しているが、病因と経過が異なる中咽頭の病理学的変化で構成されています。
概要
狭心症は古代医学の古くから知られており、ほとんどの場合、この用語は喉の領域に集中し、同様の症状を示すさまざまな種類の痛みを伴う状態の関連性を示します。 一方、扁桃炎を引き起こした原因は、本質的に、扁桃炎の形態の種類の絶対的な違いを決定します。 この事実を考えると、関連するすべてのオプション この病気一次狭心症、特定狭心症、二次(または症候性)狭心症の3つの別々のカテゴリーに分けることができます。
一次狭心症
一次狭心症は、主にそれ自体の連鎖球菌の病因、ならびに咽頭の組織(主に扁桃腺およびそれらの近くにあるリンパ節)で発生する比較的短期間の発熱、中毒および炎症性変化を特徴とする感染性急性疾患です。
この形態の病気の危険性は、それとともに自己免疫プロセスの発達が始まり、その治療の欠如が急性形態の発達を引き起こし、ひいては心臓と腎臓に深刻な損傷をもたらす可能性があるという事実にあります。
ほとんどの場合、扁桃炎は病原体への曝露の結果として現れ、ベータ溶血性であり、病気の同様の経過が症例の約90%で観察されます。 罹患率の症例の8%は、曝露を背景とした扁桃炎の発症を説明し、場合によっては連鎖球菌と組み合わされます。
Haemophilusinfluenzae、CorynebacteriumまたはStreptococcuspneumoniaeが原因物質として作用することは非常にまれです。 扁桃炎の場合、その経過の急性の形で1つまたは別の病気を患っている患者と病原性細菌叢の微生物のキャリアが病原体の源として機能します。
この病気の主な感染経路は空中経路であり、これは大規模なグループで非常に一般的であり、病気の人との緊密なコミュニケーションの結果です。 以前に汚染された製品の使用の結果としても感染が発生する可能性があります ブドウ球菌感染症(コンポート、ミルク、牛ひき肉、サラダなど)。
病気への感受性に関しては、扁桃腺の局所免疫に固有の状態によって大部分が決定されるため、各患者で同じではないことに注意することができます。 したがって、免疫力が低いほど、それぞれ病気のリスクが高くなります。
このリスクは、過労、低体温症、他の有害な要因への曝露の結果としても増加します。 原発性狭心症の発生率は、春と秋という特定の季節に対応するのが特徴です。 扁桃炎は子供と大人の両方に見られます。
二次狭心症
二次狭心症は急性型の炎症であり、主に口蓋扁桃に関係する咽頭リンパ輪の構成要素の領域に集中しています。 このタイプの病気は、特定の全身性疾患によって引き起こされます。
二次狭心症の発症は、一連の結果として発生します 感染症、ヘルペスなどが含まれます。
別のグループは、患者の局所的な背景に対して発生するそのような喉の痛みを区別します。
急性扁桃炎:病気の主な特徴と形態
中咽頭のリンパ組織は、病気の入り口として機能し、炎症過程の主要な焦点の形成が起こるのはその中でです。 急性扁桃炎の発症の素因として、局所低体温症、空気の乾燥の増加、ガス汚染と大気のほこり、免疫力の低下、鼻呼吸障害、ビタミン欠乏症などが区別されます。
多くの場合、狭心症の発症は患者への移入の結果として起こり、その病原体の作用は、上皮被覆に特徴的な保護機能を低下させることを目的とし、それが次に連鎖球菌の侵入のプロセスを促進する。
病変の性質とその深さに基づいて、以下のタイプの扁桃炎が決定されます。
- 壊死性狭心症。
記載されている扁桃炎の形態のうち、最も軽度の経過はカタル型の疾患で観察され、最も重度の経過は壊死型で観察されます。
特徴的な重症度に基づいて、扁桃炎は軽度、中等度、または 重度の形態。 この病気の重症度は、一般的および局所的なスケールの変化の重症度によって決定されますが、この基準を決定する際に決定的なのは一般的な症状です。
急性扁桃炎:症状
合計期間 潜伏期間、この病気に関連して、約10時間から3日です。 病気の症状の発症は、主に高熱と悪寒、および嚥下時に感じる激しい痛みである急性を特徴とします。 さらに、リンパ節、それらの痛みの増加があります。 扁桃炎に伴う発熱の重症度の性質、および中毒と組み合わせた咽頭鏡画像の性質は、この疾患の経過の形態に基づいて決定されます。
カタル性扁桃炎の症状
この形の病気のために 特徴扁桃腺の病変の表面性です。 中毒は中程度に現れ、患者の体温は熱が下がる。
血液を分析するとき、血液に変化がないか、この現象の重要性がないと判断されます。 咽頭鏡検査は、咽頭(後壁)の捕捉だけでなく、硬口蓋と軟口蓋を捕捉する、びまん性でかなり明るい充血を明らかにします。 ややまれに、扁桃炎を伴う充血は、口蓋のアーチと扁桃腺にのみ限定されます。 扁桃腺の特徴的な拡大は、腫れと浸潤によるものです。
病気の経過期間は約2日で、その後咽頭の炎症過程が徐々に沈静化するか、逆に、別の形態の扁桃炎(濾胞性またはラクナ性)が発症し始めます。
卵胞期および扁桃腺炎の経過は、はるかに顕著な特徴があります 臨床像。 したがって、これらの場合の温度は40度に上昇し、中毒に特徴的な症状は顕著な特徴を獲得します( 頭痛、脱力感、関節、筋肉、心臓の痛み)。
カタル性扁桃炎(急性扁桃咽頭炎)は、 病原性微生物叢、喉の粘膜の上層に影響を与えます。 この形態は、医学用語によれば、紅斑とも呼ばれます。 狭心症のすべての形態の中で、これは最も簡単であると考えられていますが、これはそれが治療される必要がないことをまったく意味しません。 カタル性咽頭痛を正しく治療する方法は、資格のある医師が後にのみ言うことができます 複雑な診断。 病気の治療のために必ずしも適用する必要はないことも注目に値します 抗菌薬.
狭心症は病気です 感染性、その進行の結果として、口蓋扁桃の急性炎症および咽頭の他のリンパ様形成があります。 次の病原性微生物は、病状の発症を引き起こす可能性があります:ウイルス、細菌、真菌。 医学文献では、この状態は急性扁桃炎とも呼ばれます。 これはかなり一般的な病気であり、成人と子供の両方で進行し始める可能性があることは注目に値します。
扁桃炎とは何ですか? これは、扁桃腺に主に局在する感染性アレルギー性の慢性または急性の疾患です。 使役 慢性型、は:アデノウイルス、腸球菌、黄色ブドウ球菌、溶血性および硝子体性連鎖球菌です。 急性扁桃炎の起爆装置は、さまざまな種類の感染症です。
この病気の発症の理由
私たちが気づいたように、私たちは扁桃炎の2つの形態について話している-慢性と急性。
急性扁桃炎の場合、誘発因子は次のとおりです。
- 悪い習慣、特に喫煙;
- ガスの多い、ほこりっぽい倉庫、オフィス、および他の同様の施設での長期の頻繁な滞在。
- 完全に治癒していない狭心症;
- 湿度が低いなど。
その慢性的な形では、免疫状態は非常に重要です。 非常に多くの場合、感染が隣接するう蝕歯から扁桃腺に広がるときに現れます。 したがって、状況に関係なく、常に口腔内の清浄度を監視する必要があります。
扁桃炎の症状は何ですか?
慢性扁桃炎の治療法を理解するには、その症状を知る必要があります-高熱、喉の痛み、口臭、食べ物を飲み込むときの痛み、唾液。
扁桃炎の急性症状は、関節の痛み、喉の激しい痛み、収縮感、体温38〜39度を特徴としています。
両方の形態を結合するのは、拡大した口蓋扁桃であり、さらに、化膿性コーティングで覆うことができます。
この病気は、子供よりもはるかに「静かな」大人に発生します。 喉の耐え難い痛みのために、1分間鎮静化されないため、原則として、彼らはより頻繁に行動し始め、食べ物や水を拒否します。 嘔吐、下痢、下痢は、子供の幸福の指標に影響を与える可能性があります。
慢性扁桃炎を治療する方法は?
まず、この病気がどのような形で発生するかを調べてから、治療を開始する必要があります。 患者の苦情に基づいて、医師は診断することができます シャープな形状扁桃炎-重度の喉の痛み、膿で満たされた裂孔、出血および同様の原因。 追加の検査として、一般的な血液検査を処方することができ、喉からの綿棒がさらに細菌学的検査で採取されます。
慢性扁桃炎の兆候は、細菌検査や患者の一般的な血液検査に基づいて検出することもできます。 その結果、専門家は病気の臨床的進展とその形態を決定し、実際に薬のリストを提供し、患者が扁桃炎をどのように治療するかを知ることができます。
慢性扁桃炎:どのように取り除くか?
慢性扁桃炎を心配している人は、厄介な病気を取り除くことは非常に問題があるように思われるので、この問題をどのように治療するかはほとんど常に心配しています。 質問に答えるために:「慢性扁桃炎をどのように治療するか?」 貯金箱からのいくつかのレシピが提供されます 伝統医学:
- 溶液をすすぎます。 弱火で20mlのミルクを熱し、今度はプレスを通してニンニク(4つのクローブだけが必要です)をスキップします。 ミルクが温まったらすぐにニンニクの塊を加え、4〜5分後、組成物をガーゼで数回加えてろ過する必要があります。 これで、喉の痛みをうがいすることができます。 準備されたソリューションは1回だけ設計されているため、手順を繰り返す場合は、もう一度準備する必要があります。
- 1/2カップの70%アルコールと10グラムの天然プロポリスで希釈し、1週間暗い場所に置きます。 チンキ剤は2〜3滴かかり、お茶に加える必要があります。
- クローブチンキ。 それは次の計算に従って準備されます-沸騰したお湯のグラスには小さじ1/2杯のクローブが必要になります。
治療薬を30分注入します。 食後は口頭で温めてください。
伝統医学の恩恵を十分に享受するには、正しく食べ、受動的および/または能動的な喫煙を避け、天気予報に従って服を着る必要があります。
慢性扁桃炎の治療では、理学療法の手順が重要な役割を果たします。 各手順は、10〜15セッションのいくつかのコースで実行する必要があります。 期間は、患者の怠慢と個々の特徴に応じて選択されます。
予防措置:
1.薬物療法のすべての段階を通過します。
- 「Tonsilotren」を服用してください(年に4回、3か月に1回)。 このコースの期間は15日です。
- 0.01%ミラミスチン溶液を1日4回、2週間4回クリックして点眼します。 年間4コース。
ノート! ここに書かれていることはすべて専門家が編集する必要があり、彼だけがこれまたはその薬を処方することができます。 この資料は情報提供のみを目的としており、その使用目的について一切の責任を負いません。 セルフメディケーションと診断の際は注意してください!
2.仕事と休息の体制を観察します。
3.正しく食べます。 口蓋扁桃の粘膜や喉の奥を刺激する可能性のある食べ物を食べることは禁じられています-揚げ物、塩辛い、苦い、胡椒のような料理。 固形食品はこのリストを完成させます。
身体検査
慢性扁桃炎の診断は、病気の主観的および客観的な兆候に基づいて確立されます。
毒性アレルギーの形態は、常に局所リンパ節炎を伴います-下顎の角と胸鎖乳突筋の前のリンパ節の増加。 リンパ節の増加の定義に加えて、触診での痛みに注意する必要があります。その存在は、毒性アレルギープロセスへの関与を示しています。 もちろん、 臨床評価この地域の他の感染病巣(歯、歯茎、耳鼻咽喉科洞など)を除外する必要があります。
扁桃腺の慢性限局性感染症は、その局在化、リンパ性およびその他の臓器や生命維持システムとの関係、感染症の性質(ベータ溶血性連鎖球菌など)により、常に全身に毒性アレルギー作用を及ぼします。常にローカルおよびローカルの形で合併症の脅威を作成します 一般的な病気。 これに関連して、慢性扁桃炎の診断を確立するために、患者の一般的な併発疾患を特定して評価する必要があります。
実験室研究
ミクロフローラを決定するために、扁桃腺の表面からの塗抹標本である臨床血液検査を行う必要があります。
インストルメンタルリサーチ
慢性扁桃炎の咽頭鏡の兆候には、口蓋弓の炎症性変化が含まれます。 慢性扁桃炎の信頼できる兆候は、扁桃腺の陰窩にある化膿性の内容物です。これは、前口蓋扁桃を通してへらが扁桃腺に押し付けられたときに放出されます。 通常、ギャップにはコンテンツがありません。 扁桃腺の陰窩に慢性的な炎症があると、化膿性分泌物が形成されます。それは、多かれ少なかれ液体であり、時には粘り気があり、プラグ、曇った、黄色がかった、豊富な、またはわずかな形である可能性があります。 化膿性の内容物(その量ではなく)が存在するという事実は、扁桃腺の慢性炎症を客観的に示しています。 小児の慢性扁桃炎の口蓋扁桃は通常、表面が緩い大きなピンクまたは赤であり、成人では、中型または小型(牧草地の後ろに隠れていても)で、表面が滑らか、淡い、またはチアノーゼ性で、上部の裂孔が広がっています。
慢性扁桃炎の残りの咽頭鏡の兆候は、多かれ少なかれ発現し、二次的であり、慢性扁桃炎だけでなく、口腔、咽頭および副鼻腔の他の炎症過程でも検出することができます。 これらの位置から、それらを評価する必要があります。
場合によっては必要になるかもしれません ECG、副鼻腔のレントゲン写真。
鑑別診断
の 鑑別診断慢性扁桃炎に特徴的ないくつかの局所的および一般的な兆候は、咽頭炎、歯茎の炎症、虫歯などの他の感染病巣によって引き起こされる可能性があることに留意する必要があります。 これらの疾患では、口蓋弓の炎症および局所リンパ節炎も観察できます。指定された局在化のプロセスは、リウマチ、非特異的多発性関節炎などと病因的に関連している可能性があります。
慢性扁桃炎の鑑別診断が行われます:
- まず第一に、急性原発性扁桃炎(狭心症)を伴い、その後(慢性扁桃炎の悪化ではなかった場合)2〜3週間後、慢性扁桃炎の器質的兆候は検出されません。
- 二次梅毒の肥大性扁桃腺形態を伴う。これは、リンパ節咽頭輪のすべての孤立性リンパ節形成の体積の突然の急速な増加によって現れ、疾患のこの段階の皮膚症状を伴う。
- 特徴的なプラークと頸部および縦隔リンパ節炎を伴う扁桃腺の単純な肥大型の結核(多くの場合、それらの1つ)を伴う;
- 咽頭および口蓋扁桃の角質増殖を伴う、孤立した「ケラチンプラグ」 顕微鏡検査剥離した上皮の層として現れる;
- 咽頭真菌症では、真菌のコロニーが扁桃腺の表面に位置し、白い小さな円錐形の形成の形で立っています。
- 扁桃腺膿瘍の流れが遅く、口蓋扁桃の肥大の印象を与えます。 プロセスは一方的なものであり、口蓋扁桃の穿刺とその後の除去によって検出されます。
- 上記の扁桃膿瘍のカルシウム塩を含浸させた結果として形成され、触診または鋭利な物体(槍状のメスまたは針)で触診することによって決定される扁桃腺を伴う。
- 浸潤型の癌または扁桃肉腫が発生の初期段階にある。 通常これら 悪性腫瘍 1つの扁桃腺が影響を受けます。 最終診断は生検によって確立されます。
- 悪性リンパ肉芽腫症(ホジキン病)では、咽頭の口蓋および他の扁桃腺の増加とともに、首のリンパ節の増加、脾臓および他のリンパ様形成への損傷があります。
- リンパ性白血病の場合、その最初の症状は咽頭のリンパ腺輪、特に口蓋扁桃の過形成であり、相互に接触するようになります。 外観彼らのチアノーゼ性、塊茎; 体のリンパ球形成の全身性病変はすぐに始まり、血中の顕著なリンパ球増加症(2-3)x10 9 / l);
- 巨大な頸部突起を伴い、口蓋扁桃のカプセルを内側から押し、嚥下時に痛みを引き起こし、頭を拡大した突起に向けます。 巨大茎状突起の突起が舌咽神経および舌神経と接触すると、さまざまな知覚異常および 痛み舌、咽頭、およびこれらの神経によって神経支配されている領域。 巨大な頸部プロセスの診断は、扁桃腺と顎下腺の両手触診、およびX線検査を使用して確立されます。
他の専門家に相談するための適応症
慢性扁桃炎の場合は、セラピスト、心臓専門医の診察が必要であり、対応する愁訴の場合は、腎臓内科医、神経内科医、眼科医などが必要です。
私たち一人一人は、特に小児期に、扁桃炎や扁桃炎などの一般的な病気を通り過ぎませんでした。これらの治療は、後で深刻な合併症を避けるため、時間通りに行わなければなりません。 私たちは、この病気について、わかりやすい方法で、鮮やかな例を使って説明しようとします。
扁桃炎とは何ですか?
扁桃炎は上部のかなり一般的な病気です 気道、口蓋扁桃の炎症。
扁桃炎の治療法を知る前に、まず医師の診察を受けて正しい診断を下す必要があります。
私たちの喉は多機能ですが脆弱な器官です。 自分で判断してください。喉の存在のおかげで、私たちは食べ、呼吸し、話し、歌います。 これらの行動の少なくとも2つは、この臓器に病気を引き起こす可能性があります。 実際、扁桃炎はウイルス感染ではなく、喉の組織の持続的な細菌感染です。
扁桃炎の原因
扁桃炎は、治療をできるだけ早く開始する必要がありますが、ほとんどの場合、A群連鎖球菌によって引き起こされます。 黄色ブドウ球菌と肺炎球菌。 炎症の焦点は中咽頭に形成されます。 病気の発症の誘発要因は、過度の低体温症、汚染された乾燥した空気、免疫力の低下です。
違いはなんですか ウイルス感染細菌感染から? すべてがとてもシンプルです。 ウイルスは長距離に広がり、扁桃炎の主な原因である溶血性連鎖球菌は、より密接な接触を好みます。
唾液が付着する可能性のある一般的な家庭用品を使用してキスする-家族や同僚の1人が扁桃炎にかかっている場合、これはすべて連鎖球菌の住居です。
さらに、連鎖球菌の保因者である多くの人々がいます。 彼は彼らの扁桃腺で静かに「生きて」おり、健康です。 このカテゴリーでは、雪を食べたり、つららを吸ったり、冷たい飲み物を飲んだりすることによる喉の急激な低体温症 大量に。 連鎖球菌は、これが増殖し始めるのを待っています。
連鎖球菌にとって「好ましい」とは、鼻の中隔のポリープの存在または鼻中隔の湾曲、関節リウマチ、広範囲の虫歯、急性 アレルギー反応その結果、免疫力が低下します。
扁桃炎の症状
多くの病気と同様に、扁桃炎は急性と慢性の2つの形態に分けられます。
カタル性狭心症は、咽頭領域の両側の局所充血および腫れを特徴とする。 病気が急激に燃え上がり、体温が急上昇し、痛む頭痛が現れ、 鋭い痛み飲み込むとき、破壊的なプロセスはありません。 この形態による血液の変化は、しばしば軽微です。
ラクナおよび濾胞性扁桃炎ははるかに困難です。 病気の発症は体温の上昇を伴い、血液の変化の指標はカタル型よりもはるかに高くなります。 卵胞または裂孔は化膿性の形成物で覆われています、 リンパ節増加しました。
潰瘍性壊死性狭心症は、唾液分泌の増加、喉の異物感を特徴としますが、体温は正常なままです。 治療は厳密に医学的監督の下で行われます。 得られた潰瘍は、ヨウ素、過酸化水素水、過マンガン酸カリウムで潤滑されます。
扁桃炎の治療に進む前に、その症状の主な症状を理解しましょう。 急性扁桃炎は、原則として、体温の急激な上昇と一般的な健康状態の悪化から始まります。 体温が下がっても、薬を服用することは重要です。 一般的な状態、病気の子供や大人は改善しません。 喉を調べると、扁桃腺に小さなまたは連続した膿疱性乾癬がはっきりと見えます。 そして、当然、喉の痛みを経験します。
同じことが慢性型の扁桃炎でも起こりますが、もっと頻繁に起こります。 一般に、慢性扁桃炎は、その長い経過が気管支炎、多発性関節炎、または心臓血管系の疾患につながる可能性があるため、危険です。 そのため、扁桃炎を時間通りに正しく治療することが非常に重要です。
扁桃炎の重症度
まず、医師が病気の形態を判断します。 扁桃炎には、代償不全と非代償不全の2つがあります。 補償された形式は、幸福の違反によって表現されておらず、 高温、扁桃炎はあなたの体の中で休眠しているようです、そして予防措置はここで重要です。
適切な栄養、衛生、病気の人との接触を制限し、低体温症を回避することは、この形態の扁桃炎に簡単に対処し、より重症の形態で頻繁に現れることを回避するのに役立ちます。 これを回避できない場合は、代償不全の段階が始まります。その症状については、上記で説明しました。
現代的な手段による扁桃炎の治療
扁桃炎の治療は、抗生物質とさまざまな理学療法の手順を経て、7〜10日と長く短縮されます。 UHF、フォノフォレシス、吸入、磁気療法-これは急性扁桃炎に処方されるものです。 彼らはまた、扁桃腺をルゴール液で潤滑したり、プロポリスチンキを油で塗ったりします。 うがいをすることが重要です。 これは、膿疱性乾癬を取り除くのに役立ちます。 すすぎには、フラシリンの溶液またはプロポリスのアルコール注入を使用します。
扁桃炎の病気が初めてではなく非常に複雑な形で進行する場合、おそらく、医師はアドバイスして処方します 外科的介入。 この場合、扁桃腺が大きい場合は完全にまたは部分的に除去されます。 今日、扁桃腺を除去するレーザー法が広く使用されています。 扁桃腺のサイズが小さい場合は、低温法が使用されます-寒さによる感染組織の破壊。 手術は麻酔で15分間続きます。 原則として、2〜3日後に退院します。
扁桃炎はで治療されます 抗生物質療法。 また任命 抗ヒスタミン薬喉の腫れを軽減します(suprastin、diazolin)。 ビタミン療法、特に高用量のビタミンCが処方されています。解熱剤は体温を下げるために使用されます。 扁桃炎の複雑な治療における重要なポイントは、豊富で頻繁な飲酒と定期的なすすぎです。 できるだけ頻繁にうがいをしてください。 これらの目的のために、あなたはクロロフィリップ、フラトシリン、キンセンカのチンキ、プロポリスのアルコール溶液を使うことができます、 食塩水ソーダ、セージの煎じ薬、カモミール、ユーカリ、セントジョンズワート。 安静をお勧めします。 重症の場合、入院が必要です。
今日、多くの薬が使われています 複雑な治療扁桃炎-吸収、すすぎ液用のさまざまな消毒スプレー、錠剤、トローチ。
病気の慢性的な性質は、保護機能が大幅に低下していることを示しています。 免疫系生命体。 扁桃腺の変化は肉眼で見ることができます:それらは紫色の色合い、腫れ、化膿性の層を持っています。 扁桃炎の慢性型では、顎下腺のマッサージが推奨され、泥の塗布が適用され、コールドクォーツの照射、UHFが実行されます。 慢性扁桃炎の別の兆候は、口腔からの不快な臭いの出現、裂孔に形成される乾酪性腫瘤を含むプラグの排出、および触診中のリンパ節の痛みです。
急性期の慢性扁桃炎の治療は、医師の処方に従って抗菌薬を使用して行われます。 裂孔は、塩化ヨウ素、生理食塩水、アルカリ性溶液、フラトシリンで洗浄され、プロポリスのアルコール溶液で処理されます。 効果的な治療法は、真空吸引(真空洗浄)です。圧力の影響下で、化膿性のプラグが取り外され、結果として生じる空洞が消毒剤で満たされます。 真空吸引は、病気の経過を大いに促進します。
扁桃炎の治療は、病気の病因と症状を考慮して行われます。 治療の基本は、アモキシシリン、セファドロキシル、アジスロマイシンなどを含む抗菌薬であり、病気の形態と種類を診断および決定した後、医師の処方に従って厳密に処方されます。 抗ヒスタミン薬、解熱薬、および必要に応じて鎮痛剤、定期的なすすぎ、大量の水を飲むことも処方されています。
民間療法による扁桃炎の治療
薬に加えて、何世紀にもわたって証明された、扁桃炎を治療する方法があります。 基本的に、これらはすすぎのためのさまざまな注入と煎じ薬です。 扁桃炎の治療法は何ですか? フォークメソッド? それらのいくつかに精通しましょう。
温かいわずかに塩を加えた水をグラスに取り、鼻から吸い込み、交互につまんで、次に左、次に右の鼻孔をつまみます。 喉を通過する水を吐き出します。 新鮮な西洋わさびジュースは大いに役立ちます。 ジュースを温水で1:1の比率で希釈し、1日4〜5回うがいをします。 頻繁なすすぎは扁桃炎との闘いにおいて非常に重要なツールであると言わなければなりません。 怠惰にならないで、喉を助けてください。
バジルオイル、ごぼう煎じ薬、そして温かいシャンパンでさえ、急性扁桃炎との闘いにおいてあなたの信頼できる味方になります。 慢性扁桃炎の場合、治療の過程 民間療法 1〜2ヶ月かかりますので、2週間休憩して、材料を変えて手順を繰り返す必要があります。
ハーブ療法の合計期間は1年です。 そうすれば、春と秋にすすぎを行うのに十分でしょう。
扁桃炎を防ぐ方法は?
それでも、扁桃炎の治療は多様であるという事実にもかかわらず、主で最も穏やかなのは、この病気のタイムリーで正しい予防です。 歯と歯茎の健康状態を監視し、体と家庭の衛生状態を観察し、正しく食べ、硬化手順を実行することが重要です。 喉の健康と 気分がいいいつも。