痛みが発生する場所。 痛みとは

痛みは、何か悪いことが起こったことを体が被験者に伝える機会です。 痛みは、火傷、骨折、捻挫に注意を向けさせ、注意を促します。 存在しない たくさんの痛みを感じる能力を持たずに生まれた人々は、最も深刻な怪我に耐えることができます。 原則として、それらは成熟の初期に死亡します。 彼らの関節は過度のストレスから消耗します。 彼らは長い間体の位置を変えません。 痛みの症状がなく、感染症、気付かないうちに、体のさまざまな部分にさまざまな損傷が進行します 急性型. しかし、慢性的な痛み（永久的または 周期的な痛み背中、頭、関節炎、がんなど）。

侵害受容感度（ラテン語の概念から-私は切る、私はダメージを与える）-体がそれに対する有害な影響を認識できるようにする一種の感受性。 侵害受容感受性は、胸やけ、吐き気、めまい、かゆみ、しびれなどのさまざまな受容感覚と同様に、痛みの形で主観的に現れる可能性があります。

痛みその完全性の侵害につながる可能性があるそのような影響に対する身体の反応として生じる. それらは、顕著な否定的な感情的な色付けと栄養の変化（心拍数の増加、瞳孔の拡張）によって特徴付けられます。 痛みの感受性に関しては、感覚の適応はほとんどありません。

痛覚過敏痛みの閾値によって決定されます。

痛みの感覚が最初に現れたときの刺激の量で表される下の方は、

痛みが耐えられなくなる刺激の量で表される上のもの。

痛みの閾値は、 一般的なコンディション有機体と文化的ステレオタイプから。 そのため、排卵期の女性は痛みに敏感です。 さらに、彼らは男性よりも電気刺激に敏感ですが、極端な熱刺激には同じように敏感です. 伝統的な人々の代表者は、痛みに対してより耐性があります。

たとえば、視覚とは異なり、痛みは、受容体を大脳皮質の対応する領域に接続する特定の神経線維に局在していません。 また、痛みを引き起こす単一の種類の刺激もありません (たとえば、光が視覚を刺激するなど)、特定の痛みの受容体 (網膜の桿体と錐体のようなもの) もありません。 少量の痛みを引き起こす刺激物は、熱さ、冷たさ、滑らかさ、ざらつきなど、他の感覚を引き起こす可能性もあります.

痛みの理論。痛みの受容の特異性の解釈には、2 つの代替位置がありました。 R. デカルトは、特定の痛み受容体から来る特定の経路があると信じていました。 衝動の流れが激しいほど、痛みは強くなります。 別の立場は、たとえば Goldscheider (1894) によって提示されました。Goldscheider は、特定の痛み受容体と特定の痛み伝導経路の両方の存在を否定しました。 痛みは、他のモダリティ (皮膚、聴覚など) に関連する刺激の流れが過剰に脳に入るたびに発生します。 現時点では、まだ特定のものがあると考えられています。 痛み受容体. したがって、フレイの実験では、皮膚の表面に特別な痛みの点があり、その刺激が痛み以外の感覚を引き起こさないことが証明されました。 これらの問題点は、圧力や温度に敏感な点よりも多数あります。 モルヒネで皮膚を痛みに鈍感にすることも可能ですが、他のタイプの皮膚の敏感さは変わりません. 内臓にもある自由神経終末は、侵害受容器として機能します。

痛みの信号は 脊髄視床の核へ、そして新皮質と大脳辺縁系へ。 求心性神経伝導体が損傷したときに活性化される痛覚の非特異的なメカニズムに加えて、血液タンパク質が損傷した組織と相互作用するときに形成されるキニンによって刺激される特別な化学受容体を備えた、痛みを感じる特別な神経装置があります。 キニンは、鎮痛剤（アスピリン、ピリラミドン）によってブロックされる可能性があります。

痛みがどのように記憶されるかは興味深いです。 実験は、その後 医療処置人々は痛みの期間を忘れます。 代わりに、最も強くて最後の痛みの感覚の瞬間が記憶に記録されます。 D.カーネマンと彼の同僚は、実験の参加者に、痛みを引き起こす氷水に片手を浸して60秒間保持し、次に同じ水にもう一方の手を60秒間浸すように依頼したときに、これを確立しました。さらに 30 秒間水を飲むと、それほど強い痛みはなくなりました。 また、実験の参加者にどの手順を繰り返したいかを尋ねたところ、大多数はより長い手順を繰り返したいと考えていました.痛みは長く続きましたが、手順の最後に弱まりました. 患者が 1 か月後に直腸検査中に経験した痛みを思い出すと、痛みの総持続時間ではなく、最後の (そして最も痛みを伴う) 瞬間もよく覚えていました。 これは、最も痛みを伴う瞬間に手術を突然終了するよりも、痛みを伴う手術中にゆっくりと痛みを和らげる方が良いという結論につながります. ある実験では、医師は直腸検査の手順中にこれを行いました.彼は手順を1分延長し、この間に患者の痛みが減少するようにしました. そして、余分な不快感は軽減されませんでしたが、 合計期間手術中は痛みを感じたが、患者は後にこの手術を、時間はかからなかったが最も痛みを伴う瞬間に中断した手術よりも痛みが少ないと思い出した.

痛みの種類.自分自身に追加の痛みを意識的に与えることは、主観的な痛みの強さの低下に寄与することが長い間注目されてきました。 たとえば、腎臓結石に苦しんでいたナポレオンは、ろうそくの炎で手を燃やすことでこの痛みを中断しました。 これは、おそらく何について言われるべきかという問題を提起します 他の種類痛み。

痛みには次の 2 種類があることがわかっています。

大きくて速く伝導する神経線維 (L 線維) によって伝達される痛みは、鋭く、明確で、即効性があり、体の特定の領域から発生するように見えます。 それ 警告システム 痛みの原因を取り除くことが急務であることを示しています。 このタイプの痛みは、針を刺したときに感じることがあります。 警告の痛みはすぐに消えます。

2 番目のタイプの痛みも、直径の小さい神経線維 (S 線維) をゆっくりと伝導することによって伝達されます。 それはゆっくりとした、うずくような、鈍い痛みで、広範囲に広がり、非常に不快です。 刺激が繰り返されると、このような痛みが強まります。 痛いです リマインダーシステム、 体が損傷を受けており、動きを制限する必要があることを脳に知らせます。

一般に受け入れられている痛みの理論はありませんが、 コントロールゲート理論 心理学者 R. Melzak と生物学者 P. Wall (1965, 1983) によって作成された (または感覚ロック) は、最も合理的であると考えられています。 それによると、脊髄には一種の神経「ゲート」があり、痛みの信号をブロックするか、痛みの信号を脳に送る（緩和する）ことができると考えられています。 彼らは、ある種類の痛みが別の種類の痛みを圧倒することがあることに気づきました。 したがって、異なる神経線維からの痛みの信号が脊髄の同じ神経「ゲート」を通過するという仮説が生ま​​れました。 ゲートが 1 つの痛みの信号によって「閉じられる」場合、他の信号はそれを通過できません。 しかし、ゲートはどのように閉じますか？ 警告システムの大きくて即効性のある神経線維によって伝達される信号は、脊髄の痛みのゲートを直接閉じるようです。 これにより、「リマインダー システム」のゆっくりとした痛みが脳に到達するのを防ぎます。

したがって、組織が損傷すると、小さな繊維が活性化され、神経ゲートが開き、痛みの感覚が発生します. 大きな繊維の活性化は、痛みのゲートの閉鎖につながり、その結果、痛みは治まります。

R. Melzak と P. Wall は、ゲート制御理論が鍼治療の鎮痛効果を説明していると信じています。 診療所では、この効果は弱体化によって使用されます。 電気: この刺激は、わずかなうずきとしてしか感じられず、より耐え難いほどの痛みを大幅に緩和します。

さらに、一般的な覚醒、ストレス時を含む感情の出現を増加させることにより、脊髄ゲートのレベルで痛みをブロックすることができます。 これらの皮質プロセスは高速 L 線維を活性化し、それによって S 線維からの情報伝達へのアクセスをブロックします。

また、脳からの情報の助けを借りて、痛みの前のゲートを閉じることができます。 脳から脊髄に伝わる信号は、痛みに対する心理的影響の例を説明するのに役立ちます. もし 違う方法～から注意をそらす 痛みの信号、その後、痛みの感覚ははるかに少なくなります。 負傷者 スポーツゲーム、試合後にシャワーを浴びるまで気付かないかもしれません。 1989 年にバスケットボールをしているときに、オハイオ州立大学の J.バーソン選手が首を骨折しましたが、プレーを続けました。

この理論は、幻肢痛の発生も説明しています。 目を閉じて夢を見たり、完全な沈黙の中で鳴き声を聞いたりするのと同じように、10 人中 7 人の障害者が手足を切断して痛みを感じています (さらに、動いているように見えることもあります)。 この幻肢の感覚は、(視覚や聴覚の例のように) 脳が、正常な感覚刺激がない場合に発生する中枢神経系の自発的な活動を誤解している可能性があることを示唆しています。 これは、切断後に神経線維の部分的な再生があるという事実によって説明されますが、主にS線維タイプであり、L線維タイプではありません. このため、脊髄ゲートは常に開いたままになり、幻肢痛につながります。

疼痛管理. 慢性的な痛みを和らげる方法の 1 つは、大きな神経線維を刺激 (マッサージ、電気マッサージ、または鍼) して、痛みの信号の経路を遮断することです。 あざの周りの皮膚をこすると、追加の刺激が発生し、痛みの信号の一部がブロックされます. あざのある部分を氷で冷やすと、腫れが軽減するだけでなく、脳に冷たい信号が送られ、痛みの門が閉じます。 関節炎を患っている人の中には、患部の近くに小型の携帯用電気刺激装置を持ち歩いている人もいます。 痛みのある場所の神経を刺激すると、患者は痛みではなく振動を感じます。

臨床現場の症状に応じて、1 つまたは複数の鎮痛方法が選択されます。 外科的介入、鍼治療、電気刺激、マッサージ、体操、催眠、オートトレーニング。 したがって、ラマーズ法によるよく知られている準備（出産の準備）には、上記の方法のいくつかが含まれています。 その中には、リラクゼーション（深呼吸と筋肉の弛緩）、逆刺激（軽いマッサージ）、気晴らし（楽しいものへの注意の集中）があります。 E. ワージントン (1983) とその同僚が女性に対してそのようなセッションを数回行った後、女性は氷水中で手を握ることに関連する不快感をより容易に許容した. 看護師は、注射を怖がる患者に優しい言葉をかけたり、針を体内に挿入する際にどこかを見るように頼んだりして気を紛らわせるかもしれません。 また、病室の窓から見える公園や庭園の美しさは、不快な気持ちを忘れさせてくれるなど、患者さんに良い影響を与えます。 R. Ulrich (1984) が 医療記録ペンシルバニア病院の患者を調査した結果、公園を見下ろす病棟で治療を受けた患者は投薬の必要が少なく、窓から何もないレンガの壁を見下ろす窮屈な病棟に住んでいた患者よりも早く退院したと結論付けました。

痛みは、適応性の有機体の反応として理解されています。 不快感が続く場合 長い間、その後、それらは病理学的プロセスとして特徴付けることができます。

痛みの機能は、あらゆる病気と戦うために体の力を動員することです。 それは、栄養体反応の出現と人の心理的感情状態の悪化を伴います。

表記

痛みにはいくつかの定義があります。 それらを見てみましょう。

1. 痛みは人の精神物理学的状態であり、器質的または機能的障害に関連する刺激に対する反応です。
2. また、この言葉は、機能不全で人が経験する不快な感覚を指します。
3. 痛みには物理的な形もあります。 体の不調によって現れます。

前述のことから、次の結論を導き出すことができます: 痛みは、一方では保護機能の充足であり、他方では警告的な性質の現象です。人体のシステム。

痛みとは？ これは身体的な不快感だけでなく、感情的な経験でもあることを知っておく必要があります。 体に痛みを伴う集中力があるため、心理状態が悪化し始めることがあります。 その背景に対して、問題は他の身体システムの働きに現れます。 例えば、障害 消化管、免疫力の低下、作業能力の低下。 また、睡眠や食欲不振が悪化することもあります。

精神状態と痛み

身体的な症状に加えて、痛みは感情的な状態に影響を与えます。 人はいらいらしたり、無関心になったり、憂鬱になったり、攻撃的になったりします。 患者はさまざまな症状を発症する可能性があります 精神障害時々、死にたいという気持ちで表現されます。 ここでは、精神の強さが非常に重要です。 痛みは試練です。 人が自分の実際の状態を評価できないことが起こります。 彼は痛みの影響を誇張するか、逆にそれを無視しようとします。

患者の状態における重要な役割は、親戚や他の親しい人々の道徳的支援によって演じられます。 人がコミュニケーションをとっているかどうかにかかわらず、人が社会でどのように感じているかが重要です。 彼が自分自身に近づかない方がいいです。 また、患者が発生源を認識していることも重要です。 不快感.

ヘルスケアの専門家は、患者のそのような感情や感情的な状態に常に直面しています。 したがって、医師は病気を診断し、提供する治療計画を処方するという課題に直面しています。 前向きな効果体を元に戻す。 また、医師は、人がどのような心理的および感情的な経験を経験できるかを確認する必要があります。 患者には、感情的に正しい方向に進むのに役立つ推奨事項を与える必要があります。

どんな種が知られていますか?

痛みは科学的な現象です。 それは何世紀にもわたって研究されてきました。

痛みを生理学的および病理学的に分けるのが通例です。 それぞれの意味は何ですか？

1. 生理的痛みは体の反応であり、受容体を介して行われ、あらゆる病気の出現の焦点になります。
2. 病的疼痛には 2 つの症状があります。 それは痛みの受容体にも反映される可能性があり、神経線維にも発現する可能性があります。 これらの痛みはより長い治療を必要とします。 ここには人の心理状態が関係しているので。 患者は、うつ病、不安、悲しみ、無関心を経験することがあります。 これらの状態は、他の人々とのコミュニケーションに影響を与えます。 状況は、患者が自分自身を閉じているという事実によって悪化しています。 人のそのような状態は、治癒過程を大幅に遅らせます。 治療中、患者は、患者の状態の悪化につながる可能性のある抑うつ状態ではなく、前向きな姿勢を保つことが重要です。

種類

2 つのタイプが定義されています。 つまり、急性および慢性の痛みです。

1. 急性とは、身体組織の損傷を指します。 さらに、あなたが回復するにつれて、痛みはなくなります。 この種は突然出現し、すぐに通過し、明確なソースを持っています。 損傷、感染、または手術によるこのような痛みがあります。 このタイプの痛みでは、人の心臓が急速に鼓動し始め、蒼白が現れ、睡眠が妨げられます。 急性の痛みは、組織の損傷の結果として発生します。 治療と治癒後はすぐに通過します。
2. 慢性疼痛は、組織の損傷または腫瘍の発生の結果として、身体の状態です。 痛み症候群、それは長い間続きます。 この点で、患者の状態は悪化しますが、人が苦しんでいる兆候 急性痛、ありません。 このタイプは、人の感情的および心理的状態に悪影響を及ぼします。 痛みの感覚が長時間体内に存在すると、受容体の感度が鈍くなります。 その後、痛みは最初ほど顕著ではなくなります。 医師は、そのような感覚は結果であると言います 不適切な扱い急性の痛み。

将来の未治療の痛みは、人の感情状態に悪影響を与えることを知っておく必要があります。 その結果、彼女は彼の家族、愛する人との関係などに負担をかけます。 また、患者は医療機関で繰り返し治療を受けることを余儀なくされ、手間と費用がかかります。 病院では、医師はそのような患者を再治療する必要があります。 また、慢性的な痛みは、人に正常に働く機会を与えません。

分類

痛みには特定の分類があります。

1. 体性。このような痛みは、一般に、皮膚、筋肉、関節、骨などの体の部分への損傷として理解されています。 体性疼痛の原因には、身体への外科的介入と骨転移が含まれます。 この種には恒久的な特徴があります。 通常、痛みはかじり、ずきずきと表現されます。
2. 内臓痛. この種はそのような病変に関連しています 内臓炎症、圧迫、伸展など。 痛みは通常、深く圧迫されると表現されます。 一定ではありますが、その発生源を特定することは非常に困難です。
3. 神経因性疼痛神経の刺激により現れる。 それは永続的であり、患者がその発生場所を特定することは困難です。 通常、このタイプの痛みは、鋭い、灼熱感、切り傷などと表現されます。 このタイプの病状は非常に深刻で、治療が最も難しいと考えられています。

臨床分類

疼痛のいくつかの臨床的カテゴリーも区別することができます。 これらの部門は、初期治療に役立ちます。その後、それらの兆候が混在するためです。

1. 侵害原性疼痛。皮膚侵害受容器があります。 それらが損傷すると、信号が神経系に伝達されます。 その結果、痛みが生じます。 内臓が損傷すると、けいれんや筋肉の緊張が起こります。 それから痛みがあります。 体の特定の領域に反映されることがあります。たとえば、胆嚢が影響を受けている場合は、右肩や首の右側などです。 左手に不快な感覚がある場合、これは心臓病を示しています。
2. 神経性疼痛. このタイプは、中枢神経系の損傷に典型的です。 腕神経叢の枝の剥離、末梢神経の不完全な損傷など、多数の臨床型があります。
3. さまざまな種類の痛みが混在しています。 それらは糖尿病、ヘルニアおよび他の病気に存在します。
4. 心因性疼痛. 患者は痛みによって形成されているという意見があります。 異なる民族グループの代表者は、異なる痛みの閾値を持っています。 ヨーロッパ人の場合、ヒスパニックよりも低いです。 人が何らかの痛みを経験すると、その人の性格が変わることを知っておく必要があります。 不安が生じることがあります。 したがって、主治医は患者を正しい方法で設定する必要があります。 場合によっては、催眠術を使うこともあります。

その他の分類

痛みが損傷部位と一致しない場合、いくつかのタイプがあります。

• 投影されます。 たとえば、脊髄の根を圧迫すると、痛みはそれによって神経支配される体の領域に投影されます.
• 反映された痛み。 内臓が損傷している場合に表示され、体の離れた部分に局在しています。

赤ちゃんにはどのような痛みがありますか？

子供の場合、痛みはほとんどの場合、耳、頭、おなかに関連しています。 それが形成されるので、小さな子供の後者はかなり頻繁に傷つきます 消化器系. 疝痛は乳児期によく見られます。 頭と 耳の痛み通常、関連付けられている 風邪そして感染症。 子供が健康である場合、頭の痛みは彼が空腹であることを示している可能性があります。 子供が頻繁に頭痛を起こし、嘔吐を伴う場合は、検査と診断のために小児科医に連絡する必要があります。 医師の診察を遅らせることはお勧めできません。

妊娠と痛み

女性の妊娠中の痛みはかなり一般的な出来事です。 赤ちゃんを産む期間中、女の子は常に不快感を覚えます。 彼女は体のさまざまな部分に痛みを感じることがあります。 妊娠中は多くの人が腹痛を経験します。 女性はこの時期にホルモンの変化を経験します。 したがって、彼女は不安や不快感を感じることがあります。 胃が痛い場合は、婦人科医がその性質を判断できる問題が原因である可能性があります。 妊娠中の痛みの存在は、胎児の動きに関連している可能性があります。 下腹部にうずくような痛みがある場合は、医師の診察を受ける必要があります。

消化過程が原因で痛みが生じることもあります。 胎児は臓器に圧力をかけることがあります。 そのため、痛みが発生します。 いずれにせよ、医師に相談してすべての症状を説明することをお勧めします。 妊娠の状態は、女性と胎児の両方にリスクがあることを覚えておく必要があります。 したがって、身体にどのような痛みがあるかを判断し、主治医にその意味を説明することが重要です。

足の不快感

原則として、この現象は年齢とともに発生します。 実際、足の痛みの出現には多くの理由が考えられます。 それらをできるだけ早く見つけて治療を開始することをお勧めします。 下肢骨、関節、筋肉が含まれます。 これらの構造の病気は、人に痛みを引き起こす可能性があります。

人が健康であれば、多くの身体活動から足の痛みが発生する可能性があります。 原則として、これはスポーツをしたり、長時間立ったり、長時間歩いたりすることに関連しています。 公正なセックスに関しては、妊娠中に女性に足の痛みが伴うことがあります。 また、特定のグループの避妊薬を服用した結果、不快感が生じることがあります。 足の痛みの最も一般的な原因は次のとおりです。

1. 怪我いろいろ。
2. 神経根炎、神経炎。
3. 炎症プロセス。
4. 扁平足と関節症.
5. 体内の水 - 塩代謝の違反。

痛みを引き起こす脚の血管病変もあります。 本人は不快感の原因が何であるかを区別することはできません。 彼は、どの専門家に相談する必要があるかさえ知りません。 医師の仕事は、効果的な治療計画を正確に診断して処方することです。

足の痛みを訴える患者の診断はどのように行われますか?

足の不快感には非常に多くの原因があるため、それぞれの場合で実際の原因を特定する必要があります。 これを行うには、いくつかの調査を実施する必要があります。

1. 血液化学。
2. 患者には一般的な血液検査が割り当てられます。
3. 水および電解質障害の評価が行われます。
4. X線。
5. 血液中に存在するブドウ糖の量を測定します。
6. 微生物検査。
7. 腫瘍性疾患の疑いがある場合は、腫瘍マーカーによる患者の検査。
8. 血清学的研究。
9. 体内に骨結核が存在する可能性がある場合は、骨生検。
10. 超音波をスキャンします。
11. 血管造影は、静脈不全を確認するために行われます。
12. トモグラフィー。
13. リエバソグラフィー。
14. シンチグラフィー。
15. 足首の圧力指数。

足の痛みを訴えて診療所に行った人は、上記の種類の検査のすべてに割り当てられるわけではないことを理解する必要があります。 患者は最初に検査されます。 次に、特定の診断を確認または反論するために、特定の研究が彼に割り当てられます。

女性の痛み

女性の痛みは下腹部に発生する可能性があります。 月経中に発生し、引っ張る性格がある場合は、心配しないでください。 このような現象は当たり前です。 しかし、下腹部が絶えず引っ張られ、分泌物がある場合は、医師の診察を受ける必要があります. これらの症状の原因は、生理痛よりも深刻な場合があります。 女性の下腹部痛の原因は？ 主な病状と痛みの原因を考えてみましょう：

1. 病気 女性器官子宮や卵巣など。
2. 性感染症。
3. スパイラルにより痛みが生じる場合があります。
4. の手術後 女性の身体痛みを引き起こす傷跡が形成されることがあります。
5. 腎臓と膀胱の病気に関連する炎症過程。
6. 妊娠中に発生する可能性のある病理学的プロセス。
7. 排卵時に痛みを感じる女性もいます。 これは、卵胞を引き裂いて卵を残すプロセスによるものです。
8. また、月経中に血液の停滞が形成される結果、子宮が曲がることによって痛みが生じることがあります。

いずれにせよ、痛みが永続的な場合は、医師の診察を受ける必要があります。 彼は検査を実施し、必要な検査を処方します。

側面の痛み

多くの場合、人々は側部の痛みを訴えます。 そのような不快な感覚によって人が邪魔される理由を正確に判断するには、その原因を正確に判断する必要があります。 右または左の心気症に痛みがある場合、これは人が胃の病気にかかっていることを示しています。 十二指腸、肝臓、膵臓または脾臓。 また、上外側部の痛みは、肋骨の骨折または脊椎の骨軟骨症を示している可能性があります。

それらが体の外側領域の中央部に発生する場合、これは大腸が影響を受けていることを示しています。

下部の痛みは、原則として、女性の小腸、尿管、卵巣疾患の最終部分の病気が原因で発生します。

のどの痛みの原因は？

この現象にはいくつかの理由があります。 人が咽頭炎を患っている場合、喉の痛みがあります。 この病気は何ですか？ 咽頭後壁の炎症。 重度の喉の痛みは、扁桃炎または扁桃炎が原因である可能性があります。 これらの病気は、側面にある扁桃腺の炎症に関連しています。 病気はしばしば見られます 子供時代. 上記に加えて、そのような感覚の原因は喉頭炎である可能性があります。 この病気では、人の声がしわがれ声になります。

歯科

歯痛は突然起こり、人を驚かせることがあります。 ほとんどで 簡単な方法でそれを取り除くには、麻酔薬を服用しています。 ただし、ピルの服用は一時的なものであることを忘れないでください。 したがって、歯科医への訪問を延期しないでください。 医師は歯を検査します。 次に、彼は写真を割り当てて保持します 正しい治療. 歯痛は鎮痛剤で抑えてはいけません。 不快感を感じた場合は、すぐに歯科医に相談してください。

歯はさまざまな理由で痛み始めることがあります。 たとえば、歯髄炎は痛みの原因になることがあります。 歯を開始するのではなく、時間内に治療することが重要です。 医療、その後、彼の状態は悪化し、歯を失う可能性があります。

背中の不快感

ほとんどの場合、背中の痛みは筋肉や脊椎の問題が原因で発生します。 下半身が痛い場合は、病気の可能性があります 骨組織脊椎、脊椎の椎間板の靭帯、脊髄、筋肉など 頭の部分大動脈の病気、胸部の腫瘍、脊椎の炎症過程が原因で邪魔になることがあります.

背中の痛みの最も一般的な原因は、筋肉と骨格の機能不全です。 原則として、これは、捻挫やけいれんを伴う背中への重い負荷にさらされた後に発生します。 椎間ヘルニアはあまり一般的ではありません。 診断の頻度の点で 3 位は、脊椎の炎症過程と腫瘍です。 また、内臓の病気は不快感を引き起こす可能性があります。 腰痛の治療法の選択は、その発生原因によって異なります。 薬は患者の診察後に処方されます。

心臓

患者が心臓の痛みを訴える場合、これは心臓の病状が身体に存在することを意味するものではありません。 理由はかなり違うかもしれません。 医師は、痛みの本質が何かを突き止める必要があります。

原因が本質的に心臓である場合、ほとんどの場合、それらは以下に関連しています 虚血性疾患心。 人がこの病気にかかると、影響を受けます 冠血管. さらに、痛みの原因は、心臓で起こる炎症過程である可能性があります。

この器官はまた、過度の運動の結果として傷つき始める可能性があります 身体活動. これは通常、激しい運動の後に起こります。 事実、心臓への負荷が大きくなればなるほど、酸素の必要性が急速に高まります。 人がスポーツに積極的に参加している場合、休息後に消える痛みを経験することがあります。 心臓の痛みが長時間消えない場合は、アスリートが身体にかける負荷を再考する必要があります。 または、トレーニング プロセス プランを再構築する価値があります。 これを行う必要があるという兆候は、急速な心拍、息切れ、左手のしびれです。

小さな結論

痛みとは何かがわかったので、痛みの主な種類と種類を調べました。 この記事では、不快な感覚の分類も示しています。 ここに記載されている情報が興味深く、役立つことを願っています。

誰もが一度や二度は痛みを経験したことがあります。 痛みは、軽度から重度までさまざまで、1 回だけ現れる場合もあれば、一定である場合もあれば、断続的に出たり入ったりする場合もあります。 痛みにはさまざまな種類があり、多くの場合、痛みは体に何か問題があることを示す最初の兆候です。

ほとんどの場合、急性の痛みまたは慢性の痛みがあるときに医師に連絡します。

急性痛とは？

急性の痛みは突然始まり、通常は鋭いと表現されます。 多くの場合、病気や外的要因による身体への潜在的な脅威についての警告として機能します。 急性の痛みは、次のような多くの要因によって引き起こされる可能性があります。

• 医学的操作および外科的介入（麻酔なし）;
• 骨折;
• 歯の治療;
• やけどや切り傷;
• 女性の出産;

急性の痛みは軽度で、文字通り数秒続くことがあります。 しかし、何週間、何ヶ月も消えない激しい急性の痛みもあります。 ほとんどの場合、急性疼痛は 6 か月以内に治療されます。 通常、急性の痛みは、その主な原因が取り除かれると消えます-傷が治療され、傷が治ります。 しかし、絶え間ない急性の痛みが慢性的な痛みに発展することがあります。

慢性痛とは？

慢性痛とは、3ヶ月以上続く痛みです。 痛みの原因となった傷がすでに治癒したり、他の誘発要因が取り除かれたりすることさえありますが、それでも痛みは消えません. 痛みのシグナルは、 神経系何週間、何ヶ月、何年も。 その結果、人は通常の生活を妨げる痛みに関連した身体的および感情的な状態を経験する可能性があります. 身体的影響痛みは筋肉の緊張、可動性の低下、 身体活動、 食欲減少。 感情的なレベルでは、うつ病、怒り、不安、再負傷への恐れが現れます。

一般的な種 慢性の痛みそれは：

• 頭痛;
• 腹痛;
• 背中の痛み、特に腰の痛み;
• 側面の痛み;
• がんの痛み;
• 関節炎の痛み;
• 神経損傷から生じる神経性疼痛;
• 心因性疼痛（過去の病気、怪我、または内部の問題に関連していない痛み）。

慢性的な痛みは、けがや怪我の後に始まることがあります。 感染症およびその他の理由で。 しかし、一部の人にとっては、慢性的な痛みがけがや損傷とはまったく関係がなく、そのような慢性的な痛みが発生する理由を常に説明できるとは限りません.

当クリニックには、この分野のスペシャリストが在籍しています。

(スペシャリスト9名)

2. 痛みを扱う医師

何がどのように痛いのか、何が痛みの原因なのかに応じて、さまざまな専門家が痛みの診断と治療に従事できます。 - 症状の 1 つが痛みである病気。

3. 痛みの診断

存在 さまざまな方法痛みの原因を特定するのに役立ちます。 の他に 一般的な分析痛みの症状、特別な検査や研究を行うことができます：

• コンピューター断層撮影 (CT);
• 磁気共鳴画像法 (MRI);
• ディスコグラフィー（椎間板への造影剤の導入による腰痛の診断のための検査）;
• 骨髄造影 (脊柱管に造影剤を導入して X 線検査の能力を高めることによっても実行されます。骨髄造影は、椎間板ヘルニアまたは骨折によって引き起こされる神経圧迫を見るのに役立ちます);
• 感染、外傷、またはその他の原因による骨障害の特定に役立つ骨スキャン
• 内臓の超音波。

4. 疼痛管理

痛みの強さとその原因によって、痛みの治療法が異なる場合があります。 もちろん、特に痛みがひどい場合や長時間消えない場合は、セルフメディケーションは価値がありません。 痛みの対症療法以下が含まれる場合があります。

• 筋弛緩薬、鎮痙薬、および一部の抗うつ薬を含む市販の鎮痛薬;
• 神経遮断（局所麻酔薬の注射による神経群の遮断）;
• 代替方法鍼治療、ヒルドセラピー、アピセラピーなどの疼痛治療。
• 電気刺激;
• 理学療法;
• 手術痛み;
• 心理的な助け。

一部の鎮痛剤は、他の鎮痛剤と組み合わせるとより効果的です。

あなたは痛みと痛みについて何を知っていますか？ 完全な痛みのメカニズムがどのように機能するか知っていますか?

痛みはどのように発生しますか？

多くの人にとって、痛みは有害な刺激に対する生理学的および心理的反応からなる複雑な経験です。 痛みは、身体に作用して有害な刺激を拒否することで身体を保護する警告メカニズムです。 それは主に怪我や怪我の脅威に関連しています。

痛みと痛みの機能

急性の痛みの間、鋭い驚愕の感覚と表現されることもある短期間の即時の強烈な感覚は、鈍いズキズキする感覚を伴います。 がんや関節炎などの病気に関連することが多い慢性疼痛は、見つけて治療するのがより困難です。 痛みを和らげることができない場合、うつ病や不安神経症などの心理的要因が状態を悪化させる可能性があります。

痛みの初期の概念

痛みのメカニズム

痛みの理論
痛みのメカニズムと痛みの生理学的根拠の医学的理解は比較的最近の発展であり、19 世紀に本格的に現れました。 当時、英国、ドイツ、フランスのさまざまな医師が、慢性的な「けがのない痛み」の問題を認識し、それを機能障害または神経系の絶え間ない刺激として説明しました. 痛みについて提案されたもう 1 つの創造的な病因は、ドイツの生理学者であり解剖学者であるヨハネス ペーター ミュラーの「Gemeingefühl」または「cenesthesis」であり、これは内部感覚を正しく知覚する人間の能力です。

アメリカの医師で作家の S. ウィアー ミッチェルは、痛みのメカニズムを研究し、兵士を観察しました。 内戦最初の傷が治った後、カウザルギー（持続的な灼熱痛、後に複雑な局所疼痛症候群と呼ばれる）、幽霊のような手足の痛み、およびその他の痛みを伴う状態に苦しんでいます。 彼の患者の奇妙でしばしば敵対的な行動にもかかわらず、ミッチェルは彼の身体的苦痛の現実を確信していました.

1800 年代後半までに、特定の診断テストと識別の開発 特定の機能痛みは神経学の実践を再定義し始め、他の生理学的症状がなければ説明できない慢性的な痛みの余地はほとんどありませんでした. 同時に、精神医学の実践者と精神分析の新興分野は、「ヒステリックな」痛みが精神的および感情的な状態への潜在的な洞察を提供することを発見しました. 英国の生理学者サー・チャールズ・スコット・シェリントンなどの個人の貢献は特異性の概念を支持し、それによれば「本当の」痛みは特定の有害な刺激に対する個人の直接的な反応である. シェリントンは、そのような刺激に対する痛みの反応を説明するために「侵害受容」という用語を作り出しました。 特異性理論によると、明らかな原因がないのに痛みを報告した人は、妄想的で、神経症的に取りつかれているか、偽装していた (軍医や労災補償のケースを検討している人々からの推測が多い) ことが示唆された。 当時の心理学者に人気があったがすぐに放棄された別の理論は、痛みを考慮した集中的な痛みの理論でした。 感情状態異常に強い刺激によって引き起こされます。

1890 年代に、痛みのメカニズムを研究したドイツの神経学者アルフレッド ゴールドシャイダーは、中枢神経系が末梢からの入力を統合するというシェリントンの主張を支持しました。 ゴルトシャイダーは、痛みは、感覚の空間的および時間的パターンを脳が認識した結果であると提唱しました。 第一次世界大戦中に負傷者を治療したフランスの外科医ルネ・ルリッヒは、交感神経 (反応に関与する神経) を取り囲むミエリン鞘を損傷する神経損傷が、通常の刺激や内的刺激に反応して痛みを感じさせる可能性があることを示唆しました。生理活動。 1930 年代に労働災害の患者を治療したアメリカの神経科医 William C. Livingston は次のように述べています。 フィードバック彼が「悪循環」と呼んだ神経系で。 Livingston は、重度の長期的な痛みが神経系の機能的および有機的な変化を引き起こし、それによって慢性的な痛みの状態を作り出すことを示唆しました.

しかし、組織化された医師グループが同様の怪我をした多数の人々を観察し治療し始めた第二次世界大戦まで、痛みのさまざまな理論はほとんど無視されていました. 1950 年代、アメリカの麻酔科医 Henry C. Beecher は、民間人の患者と戦争の犠牲者に対する経験から、重傷を負った兵士は民間人の患者よりもはるかに裕福でないことが多いことを発見しました。 外科手術. ビーチャーは、痛みは身体的感覚と認知的および感情的な「反動要素」の融合の結果であるという結論に達しました. したがって、痛みの精神的背景が重要です。 外科患者にとっての痛みは、通常の生活の混乱と深刻な病気への恐怖を意味し、負傷した兵士にとっての痛みは、戦場からの解放と生存の可能性を高めることを意味しました。 したがって、反応成分が比較的中立的であった実験室実験に基づく特異性理論の仮定は、臨床的疼痛の理解には適用できませんでした。 Beecher の調査結果は、アメリカの麻酔科医 John Bonica の研究によって支持されました。John Bonica は、彼の著書 The Management of Pain (1953) で、臨床的痛みには生理学的要素と心理的要素の両方が含まれていると信じていました。

オランダの神経外科医であるウィレム・ノルデンボスは、彼の短いが古典的な本「Pain」(1959) で、神経系への複数の寄与の統合として痛みの理論を拡張しました。 Nordenbos のアイデアは、カナダの心理学者 Ronald Melzack と英国の神経学者 Patrick David Wall に訴えました。 Melzak と Stena は、Goldscheider、Livingston、Nordenbos のアイデアを既存の研究データと組み合わせ、1965 年に疼痛管理の分野でいわゆる疼痛理論を提唱しました。 ゲート制御理論によると、痛みの知覚は、脊髄の後角の実質的なゼラチン層の神経メカニズムに依存しています。 このメカニズムは、有髄および無髄の末梢神経線維からの痛みの感覚と抑制性ニューロンの活動を調節するシナプス ゲートとして機能します。 したがって、近くの神経終末の刺激は抑制できます 神経線維、痛みの信号を送信します。これは、負傷した領域が圧力または摩擦によって刺激されたときに発生する可能性のある緩和を説明しています. 理論自体は正しくないことが証明されましたが、実験室と臨床の観察を総合すると、若い世代の研究者に刺激を与え、挑戦する痛みの知覚のための複雑な神経統合メカニズムの生理学的基盤を実証できることが暗示されました.

1973年、壁とメルザックによって引き起こされた痛みへの関心の高まりに基づいて、ボニカは学際的な痛みの研究者と臨床医の間の会議を組織しました. ボニカのリーダーシップの下、米国で開催されたこの会議は、国際疼痛学会 (IASP) として知られる学際的な組織と、元はウォールが編集したペインと呼ばれる新しいジャーナルを生み出しました。 IASP の設立とジャーナルの創刊は、専門分野としての疼痛科学の出現を告げるものでした。

その後の数十年間で、痛みの問題に関する研究が大幅に拡大しました。 この作業から 2 つの重要な結論が得られました。 まず、分かったのは、 強い痛み外傷または別の刺激から、それが一定期間続くと、中枢神経系の神経外科が変化し、それによって感作され、元の刺激の除去後に実行されるニューロンの変化につながります. このプロセスは、影響を受けた人の慢性的な痛みとして認識されます。 多くの研究で、慢性疼痛の発症における中枢神経系の神経細胞の変化の関与が実証されています。 たとえば、1989 年に、アメリカの麻酔科医 Gary J. Bennett と中国の科学者 Xie Yikuan は、締め付け結紮糸を緩く配置したラットで、この現象の根底にある神経メカニズムを実証しました。 坐骨神経. 2002 年、中国の神経学者 Min Zhuo とその同僚は、マウスの前脳に 1 型と 8 型のアデニリル シクラーゼという 2 つの酵素が存在することを報告しました。

明らかになった 2 番目の発見は、痛みの知覚と反応が性別や民族、学習や経験によって異なるということでした。 女性は男性よりも頻繁に痛みを経験し、精神的苦痛を伴うように見えますが、女性は男性よりも効果的に激しい痛みを管理できることを示唆する証拠があります。 アフリカ系アメリカ人は、白人患者よりも慢性疼痛に対する脆弱性が高く、障害の割合が高いことを示しています。 これらの観察結果は、神経化学的研究によって確認されています。 例えば、1996年、アメリカの神経科学者ジョン・レバインが率いる研究チームは、 他の種類オピオイド薬は、女性と男性で異なるレベルの鎮痛効果をもたらします。 他の動物研究では、 若い頃分子レベルでニューロンに変化を引き起こし、大人になってからの痛みの反応に影響を与える可能性があります。 これらの研究から得られる重要なポイントは、2 人の患者が同じように痛みを経験することはないということです。

痛みの生理

その主観的な性質にもかかわらず、ほとんどの痛みは組織の損傷に関連しており、生理学的な根拠があります。 ただし、すべての組織が同じ種類の損傷に敏感なわけではありません。 例えば、皮膚は火傷や切り傷に敏感ですが、内臓は痛みを伴わずに切ることができます。 ただし、過度のストレッチや内臓表面の化学的刺激は痛みを引き起こします。 一部の組織は、どのように刺激されても痛みを引き起こしません。 肺の肝臓と肺胞は、ほとんどすべての刺激に対して鈍感です。 したがって、組織は遭遇する可能性のある特定の刺激にのみ反応し、通常、あらゆる種類の損傷を受けにくい.

痛みのメカニズム

皮膚やその他の組織にある痛みの受容体は、機械的、熱的、化学的刺激の 3 種類の刺激によって興奮する末端を持つ神経線維です。 主に 1 種類の刺激に反応するエンディングもあれば、すべてのタイプを検出するエンディングもあります。 痛みの受容体を興奮させる体によって生成される化学物質には、ブラジキニン、セロトニン、およびヒスタミンが含まれます。 プロスタグランジンは、炎症中に放出される脂肪酸であり、神経終末を感作することによって痛みの感覚を増加させる可能性があります。 その感受性の増加は痛覚過敏と呼ばれます。

急性疼痛の二相性体験は、上行神経経路を介して組織から脊髄に電気インパルスを伝達する 2 種類の一次求心性神経線維によって媒介されます。 デルタ A 線維は、ミエリン コーティングが薄いため、2 つのタイプの中でより大きく、最も急速に伝導性が高く、したがって、最初に発生する鋭く局所的な痛みに関連しています。 デルタ線維は、機械的および熱的刺激によって活性化されます。 より小さく、無髄の C 線維は、化学的、機械的、および熱的刺激に反応し、最初の急速な痛みの感覚に続く長引く、不十分に局所化された感覚と関連しています。

痛みの衝動は脊髄を貫通し、そこで主に辺縁帯の脊髄角ニューロンと脊髄の灰白質の実質的なゼラチン症でシナプスを形成します。 この領域は、着信インパルスの調整と変調を担当します。 脊髄視床路と脊髄網状路という 2 つの異なる経路が、インパルスを脳と視床に伝達します。 脊髄視床入力は意識的な痛みの感覚に影響を与えると考えられており、脊髄網路は痛みの覚醒と感情的な側面を生み出すと考えられています。

痛みの信号は、中脳から始まり後角で終わる下降経路を介して、脊髄で選択的に抑制されます。 この鎮痛（鎮痛）反応は、体内で生成されるエンケファリンのようなオピオイドペプチドであるエンドルフィンと呼ばれる神経化学物質によって制御されます。 これらの物質は、鎮痛神経経路を活性化する神経受容体に結合することにより、痛み刺激の受容を遮断します。 このシステムは、ストレスやショックによって活性化される可能性があり、重度の外傷に伴う痛みがないことに関与している可能性があります。 それはまた、痛みを知覚する人々のさまざまな能力を説明するかもしれません.

痛みの信号の起源は、患者には不明な場合があります。 深部組織から発生し、表面組織で「感じられる」痛みは、痛みと呼ばれます。 正確なメカニズムは不明ですが、この現象は、異なる組織から脊髄の同じ部分への神経線維の収束の結果である可能性があり、これにより、1 つの経路からの神経インパルスが他の経路に渡される可能性があります。 ゴースト リム ペインは、失われた手足に痛みを経験する切断者に苦しんでいます。 この現象は、失われた手足を脳に接続する神経幹がまだ存在し、発火できるために発生します。 脳は、これらの繊維からの刺激を、以前に四肢であると学習したものから来ていると解釈し続けます。

痛みの心理学

痛みの知覚は、他の知覚と同様に、脳が既存の記憶や感情とともに新しい感覚入力を処理することから生じます。 子供時代の経験、文化的態度、遺伝、および性別の要因は、各人の認識と反応の発達に寄与する要因です。 異なる種類痛み。 一部の人々は生理学的に他の人よりも痛みに強く抵抗するかもしれませんが、通常、遺伝ではなく文化的要因がこの能力を説明します.

刺激が痛みを感じ始めた時点が痛みの閾値です。 ほとんどの研究は、視点が異なるグループの人々の間で比較的似ていることを発見しました. しかし、痛みが耐えられなくなるポイントである痛みの許容閾値は、これらのグループ間でかなり異なります。 トラウマに対するストイックで冷静な反応は、特定の文化的または社会的集団における勇敢さの表れかもしれませんが、この行動は主治医の怪我の重症度を覆い隠すこともあります.

うつ病と不安症は、両方のタイプの痛みの閾値を下げる可能性があります。 ただし、怒りや興奮は、一時的に痛みを和らげたり軽減したりすることができます。 感情的な安堵感も減少する可能性があります 痛い感覚. 痛みの文脈と患者にとっての痛みの意味によっても、痛みがどのように知覚されるかが決まります。

鎮痛

痛みを和らげる試みには、通常、痛みの生理学的側面と心理的側面の両方が含まれます。 たとえば、不安を軽減すると、痛みを和らげるために必要な薬の量を減らすことができます。 急性の痛みは通常、最も簡単にコントロールできます。 投薬と休息はしばしば効果的です。 しかし、一部の痛みは治療に抵抗し、何年も続くことがあります。 このような慢性的な痛みは、絶望と不安によって悪化する可能性があります。

オピオイドは強力な鎮痛剤であり、激しい痛みの治療に使用されます。 アヘンケシ (Papaver somniferum) の未熟な種子から得られる乾燥抽出物であるアヘンは、最も古い鎮痛剤の 1 つです。 強力なアヘン剤であるモルヒネは、非常に効果的な鎮痛剤です。 これらの麻薬性アルカロイドは、 当然受容体に結合し、疼痛ニューロンの活性化を遮断または減少させることにより、身体を活性化します。 しかし、オピオイド鎮痛剤の使用は、中毒性のある物質であるという理由だけでなく、患者がそれらに対する耐性を獲得する可能性があり、望ましいレベルの鎮痛を達成するために徐々に高用量を必要とする可能性があるため、監視する必要があります. 過剰摂取は、潜在的に致命的な呼吸抑制を引き起こす可能性があります。 その他の重要な 副作用離脱時の吐き気や心理的抑うつなども、アヘン剤の有用性を制限します。

ヤナギの樹皮抽出物（ヤナギ属）には、有効成分サリシンが含まれており、古くから痛みを和らげるために使用されてきました。 アスピリン（アセチルサリチル酸）などの現在の非麻薬性の抗炎症性鎮痛剤サリチレートおよびアセトアミノフェンなどの他の抗炎症性鎮痛剤、非ステロイド性抗炎症剤（イブプロフェンなどのNSAID）、およびシクロオキシゲナーゼ（COX）阻害剤（セレコキシブなど） ) はアヘン剤よりも効果が低くなりますが、添加剤ではありません。 アスピリン、NSAID、および COX 阻害剤は、COX 酵素の活性を非選択的または選択的に遮断します。 COX 酵素は、アラキドン酸の変換に関与しています ( 脂肪酸) プロスタグランジンに変換され、痛みに対する感受性が高まります。 アセトアミノフェンもプロスタグランジンの形成を防ぎますが、その活性は主に中枢神経系に限定されているようで、さまざまなメカニズムを介して媒介される可能性があります。 N-メチル-d-アスパラギン酸受容体 (NMDAR) 拮抗薬として知られる薬剤 (例としてデキストロメトルファンやケタミンなど) は、糖尿病性神経障害などの特定の形態の神経障害性疼痛の治療に使用できます。 これらの薬は、侵害受容伝達に関与する NMDAR の活性化を阻害することによって機能します。

抗うつ薬や精神安定剤などの向精神薬は、慢性疼痛患者の治療に使用される場合があります。 心理状態. これらの薬は不安を軽減し、時には痛みの知覚を変えるのに役立ちます. 痛みは、催眠術、プラセボ、心理療法で軽減されるようです。 個人がプラセボを服用した後または心理療法後に痛みの緩和を報告する理由は不明のままですが、研究者は、腹側線条体として知られる脳の領域でのドーパミン放出によって緩和の期待が刺激されるのではないかと考えています. 骨盤臓器の活動は、ドーパミン活動の増加と関連しており、プラセボ治療後に痛みの軽減が報告されているプラ​​セボ効果と関連しています。

痛みが感覚神経がほとんどない領域に限られている場合、特定の神経がブロックされることがあります。 フェノールとアルコールは神経を破壊する神経溶解剤です。 リドカインは、一時的な痛みの緩和に使用できます。 外科部門運動神経の喪失や弛緩した痛みなどの深刻な副作用を引き起こす可能性があるため、神経はめったに実行されません。

一部の痛みは、経皮的電気神経刺激法 (TENS) で治療できます。この方法では、痛みのある部分の皮膚に電極を配置します。 追加の末梢神経終末の刺激は、痛みを引き起こす神経線維に抑制効果をもたらします。 鍼治療、湿布、および温熱療法は、同じメカニズムで機能する可能性があります。

一般に、少なくとも 6 か月間持続する痛みと定義される慢性痛は、疼痛管理における最大の問題です。 不可能な慢性的な不快感は、心気症、うつ病、睡眠障害、食欲不振、無力感などの心理的合併症を引き起こす可能性があります. 多くの病気の診療所は、慢性疼痛管理への学際的なアプローチを提供しています。 慢性疼痛の患者には、独自の疼痛管理戦略が必要になる場合があります。 たとえば、一部の患者は、外科的インプラントの恩恵を受ける場合があります。 インプラントの例には、髄腔内送達が含まれます 医薬品皮膚の下に埋め込まれたポンプが鎮痛剤を脊髄に直接送達する . その他の慢性疼痛管理戦略には、代替療法、運動、理学療法、認知行動療法、TENS などがあります。

痛み。 この気持ちは何ですか - 誰もが知っています。 非常に不快ですが、その機能は便利です。 結局のところ、激しい痛みは体の信号であり、体の問題に人の注意を引くことを目的としています。 彼との関係が整っていれば、その後に生じた痛みを簡単に区別できます エクササイズ非常に辛い料理の後に現れたものから。

ほとんどの場合、プライマリとセカンダリの 2​​ つのタイプに分けられます。 他の名前はエピクリティカルでプロトパシーです。

一次痛

プライマリは、何らかの損傷によって直接引き起こされる痛みです。 かもしれない 鋭い痛み針刺し後。 このタイプは非常に鋭く強いですが、ダメージを与える物体の衝撃が止んだ後、最初の痛みはすぐに消えます。

外傷効果が消えた後の痛みは消えず、ステータスを獲得することがよくあります 慢性疾患. 時には、それが最初に起こった理由を医師でさえ特定できないほど長く続くことがあります.

二次的な痛み

二次的な痛みはすでに引いています。 同時に、ローカライズされている場所を示すことは非常に困難です。 このような状況では、治療が必要な疼痛症候群について話すのが通例です。

痛みはなぜ起こる？

したがって、人には二次的な痛みがあります。 この症候群は何ですか？ その理由は何ですか？ 組織の損傷が起こると、痛みの受容体が適切な信号を中枢神経系、つまり脳と脊髄に送ります。 このプロセスは、電気インパルスと、ニューロン間の神経信号の伝達に関与する特別な物質の放出に関連しています。 人間の神経系はとてもデリケートなので 複雑なシステムなどと多くの関連があるが、痛みに伴う感覚の管理では、刺激がないのに神経細胞が痛みの衝動を伝えてしまう障害がよくある。

痛みの局在

ローカリゼーションによると、症候群は局所と投影の2つの形態に分けられます。 障害が人間の神経系の周辺のどこかで発生した場合、疼痛症候群は損傷した領域とほぼ正確に一致します. これには、歯科医を訪れた後の痛みが含まれます。

中枢神経系に障害が発生した場合、投影フォームが表示されます。 これには、幻のさまよう痛みが含まれます。

痛みの深さ

この特性に従って、内臓と体性が分けられます。

内臓痛とは、内臓からの感覚を指します。

体性痛覚は、関節痛、筋肉痛、皮膚痛として認識されます。

緊急に対処する必要がある症状があります。

これまでに観察されたことのない非常に激しい頭の鋭い痛み

この場合、緊急に医師に相談する必要があります。 それは、風邪による痛みと、すでにはるかに深刻な脳出血の両方である可能性があります。 そのような感情を引き起こした理由に確実性がない場合は、健康診断を受けるか電話する必要があります 救急車. 原因が特定される前に急性疼痛を治療することは最善ではありません 良い選択肢. 主な症状は、怪我が治る前に感覚がなくなることです。 正確な診断は非常に重要です。

のど、胸、あご、腕、肩、または腹部の痛み

胸の痛みがある場合、これは肺炎または心臓発作の悪い兆候である可能性があります. しかし、心臓病では通常、痛みではなく不快感があることを知っておく必要があります。 そのような病気の不快感は何ですか？ 誰かが上に座っているかのように、胸の圧迫感を訴える人もいます。

心臓病に関連する不快感は、胸の上部だけでなく、顎やのど、左腕や肩にも感じられることがあります。 腹腔. これはすべて吐き気を伴うことがあります。 したがって、人が常にこのようなことを経験し、危険にさらされていることを知っている場合は、緊急に確認する必要があります。 結局のところ、痛みの症状を誤解しているために時間を逃すことが非常に多いのです。 医師は、時々起こる不快感も真剣に受け止めるべきだと言います。 身体的ストレス、精神的苦痛、または興奮に関連している可能性があります。 これがガーデニングの後に経験され、その後休息中に経過した場合、これは狭心症である可能性が最も高く、その発作は暑いまたは寒い天候で最も頻繁に発生します。 の女性の不快感と痛み 心血管疾患暗黙的です。 彼らは、腹部の不快感、膨満感を含む胃腸管の病気の症状になりすますことができます。 閉経後、これらの病気のリスクは劇的に増加します。 したがって、健康に気を配る必要があります。

腰や肩甲骨の間の痛み

一部の医師は、関節炎の徴候だと言います。 しかし、覚えておくべき他のオプションがあります。 胃腸の病気や心臓発作の可能性があります。 特定のケースでは、これらの場所のうずくような痛みが症状になることがあります. 心臓や血管に関連する病気のリスクがある人では、臓器の完全性が損なわれる可能性があります. これらの人々には、過度に高い 動脈圧、循環器系の問題、喫煙者、糖尿病患者。

激しい腹痛

これらには、虫垂の炎症、膵臓の問題が含まれます。 胆嚢、ならびに胃潰瘍および腹痛を引き起こす他の障害。 医者に診てもらう必要があります。

ふくらはぎの筋肉の痛み

血栓症は非常に深刻な病気です。 激しい痛みを感じます。 血栓症とは何ですか？ これは、静脈に血栓が発生し、不快感を引き起こす場合です。 この病気に直面して 大きな数人の。 その危険性は、そのような血塊の一部が剥がれて死に至るという事実にあります。 危険因子は、高齢、癌、長期の安静、肥満、妊娠後の運動不足です。 腫れだけで痛みがない場合もあります。 いずれにせよ、すぐに助けを求めることをお勧めします。

足の熱

この問題は、多くの糖尿病患者によく知られています。 彼女を通してこうなった 危険な病気. 自分が糖尿病であることを知らない人もいます。 したがって、足の熱は最初の兆候の1つです。 チクチクする感覚があるか、神経の損傷を示している可能性があります。

散らばった痛みも 組み合わさった痛みも

多くの場合、さまざまな身体的で痛みを伴う症状が発生します。 抑うつ状態. 患者は、手足や腹部の痛み、頭のびまん性の痛み、時にはその両方を訴えることがあります。 不快感は慢性的であまり感じられないため、患者やその家族はそのような症状を無視することがあります。 そして、抑うつ障害が強いほど、人が感覚を説明するのが難しくなります. 精神的外傷後の痛みは、説明が難しいことがよくあります。 これは医師にとって混乱を招く可能性があります。 そのため、うつ病の診断を下す前に、他の症状を特定する必要があります。 人生への興味を失い、効率よく考えたり仕事をしたりできなくなったり、人と喧嘩したりした場合は、医師の助けを借りる必要があります。 何かが痛いとき、黙って耐える必要はありません。 結局のところ、うつ病は状態や生活の質の低下だけではありません。 深刻な変化を引き起こす前に、非常に積極的に治療する必要があります。

上記の種類の痛みはすべて、深刻な病気の症状である可能性があるため、危険です。 したがって、わずかな兆候でも、すぐに医師の助けを求める必要があります。 結局のところ、痛みの本質は、人が体に何か問題があることを理解しているという事実にあります。 不快な感覚と人体の重大な変化に加えて、痛みは悲しい結果につながる可能性があり、その最悪の結果は死です。