バルビツール酸塩リスト。 バルビツロマニアの治療と予後

非常に多くの場合、「バルビツール酸塩」という用語は、既存のすべての鎮静薬に適用されます。 実際、それは特定のグループのファンドにのみ関連しています。 バルビツール酸塩のリストは十分に長いです。 このグループの薬には多くの禁忌と副作用があるという事実にもかかわらず、時には彼らの助けなしに行うことはほとんど不可能です。

バルビツール酸塩の作用機序

バルビツール酸塩はバルビツール酸から作られています。 それらは前世紀の初めに発明されました。 現在までに、2,000を超える既知の薬のうち、販売されているのは1ダースにすぎません。 これは、薬の効果が大きすぎることによって説明されます。

バルビツール酸塩には、強力な鎮静作用、鎮痛作用、効果があります。 確かに、バルビツール酸塩グループの多くの薬は薬と関連しています-当然のことながらそうです。 事実、薬物は神経系を抑制し、頻繁に使用すると依存症になる恐れがあります。

バルビツール酸塩の作用は、アルコールに対する身体の反応と安全に比較できます。最初に、陶酔感と興奮の期間が始まります(人の体格と健康状態に応じて、この段階は数分から2、3時間続くことがあります)、その後、重い睡眠があり、その後、うつ病とうつ病が残ります。壊れた状態。

ほとんどすべてのバルビツール酸塩の薬物動態は同じです。 薬の有効成分は非常に迅速かつほぼ完全に臓器に吸収されます。 消化管。 他の臓器では、吸着はほとんど起こりません。 基本的にバルビツール酸塩は腎臓から体外に排泄されますが、特定の種類の薬を服用すると、主な負担は肝臓にかかります。

薬の持続時間はさまざまです。 問題に応じて適切なものを選択します。 したがって、たとえば、短時間作用型(最大6時間)の薬は1人の患者を落ち着かせるのに役立ちますが、別の薬は最強の薬からのみ効果を感じることができます。

バルビツール酸塩のリストにあるほとんどの薬は、以下の場合に処方されます:

  • けいれんとけいれんを伴う;
  • ストレスに対処するため。
  • 神経障害;
  • 麻酔の準備中;
  • で 。

バルビツール酸塩の予備摂取は、局所麻酔と鎮痛剤の効果を高めます。 錠剤や粉末の形で、または静脈内または筋肉内に薬を服用することができます。 いくつかの薬は直腸投与が許可されています。 しかし、ほとんどの場合、バルビツール酸塩は静脈内に注射されます。

バルビツール酸塩 - クラス 鎮静剤不安症候群、不眠症、けいれん反射を和らげるために医学で使用されます。 これらの薬はすべて バルビツール酸の誘導体.

化学名 - バルビツール酸、 また マロニル尿素.
外観上、この物質は無色の結晶であり、冷水に溶けにくい。
化学式 : CONHCOCH2CONH

バルビツール酸塩の同義語とスラング名:

英語: バルビツール酸塩、バービー、ダウナー、ブルース、seccies、nembies

バルビツール酸塩の歴史

初めて バルビツール酸は、1863年に有名な化学者アドルフフォンバイエル(バイヤー、アドルフフォン-1835-1917)によって合成されました。。 発見が12月4日(聖バルバラの日)に行われたので、これは酸の名前の最初の部分が由来したところです。 第二部は英語の単語からです "尿素 » - あれは "尿".

医学で広く使用されています バルビツール酸塩薬が鎮静剤および催眠剤として市場にリリースされた1903年に始まりました バルビタール(登録商標名 ベロナル) 。 すぐに薬はかなり普及しました。
医療現場でのバルビツール酸塩の使用は1960年代半ばまで増加しましたが、その後は減少し始めました。 バルビツール酸塩の消費量の増加は、ストレスを訴える患者の増加によって引き起こされました。 このような条件下で、鎮静剤は当初、市場で商業的に成功していました。
バルビツール酸塩不眠症との闘いに成功したので、不眠症を試したいと思っている人は少なくありませんでした。 しかし、薬物の人気が高まるにつれ、薬物依存症を含む悪影響の症例数も増加しました。 これらの結果は衰退につながりました 医学におけるバルビツール酸塩の使用。 V 近々それらはますます安全なベンゾジアゼピンに取って代わられています。 しかし、速効性の薬としてのバルビツール酸塩は、依然として緊急麻酔に使用されているだけでなく、けいれんを和らげ、てんかん発作を予防するためにも使用されています。
今クラスに バルビツール酸塩医療目的で使用されている化合物はごくわずかですが、2,000を超える異なる化合物がカウントされています。 通常、このクラスの薬の名前は「-al」で終わります。 最も一般的な薬は フェノバルビタール, ベンゾバルビタール, 管腔, セコナル, ペントバルビタール精神安定剤と同様に librium, バリウムテラジン.

バルビツール酸塩の作用:

バルビツール酸塩を服用した後、15〜40分後に作用を開始します。 作用の持続時間は物質の種類によって異なり、合計6〜12時間続きます。
バルビツール酸塩の効果アルコールの効果と多くの点で似ています:少量は落ち着き、筋肉の弛緩を促進します。 b Oより多くの用量は、不安定な歩行、不明瞭な発話、遅い反射を引き起こす可能性があります。
大量投与は昏睡または死につながる可能性があります。 このクラスの薬の作用機序は、中枢神経系の抑制に基づいています。 アヘン剤とは異なり、バルビツール酸塩は顕著な陶酔感を引き起こしません。 しかし、彼らは非常に深い原因になります 疑似健康赤ちゃんの深い眠りに似た夢。
実際、この効果により、患者はそのような薬を何度も服用するようになります。
それは バルビツール酸塩は「黒くて空の忘却」を引き起こします、そして自尊心と自殺傾向が低い人々はそれらを使用する可能性が最も高いです。

害とバルビツール酸塩への依存

ダイナミクス バルビツロマニア他のタイプの薬物乱用のダイナミクスと同様に、それらの長期使用は、過敏性の増加、ぼんやり、集中力の低下、記憶障害の可能性につながります。 仮面様顔貌、不明瞭な発話、振戦、腱反射の低下、およびその他の神経障害もあります。 場合によっては、患者の状態が疑似麻痺に近づきます。
中毒に関しては、それはアヘン剤よりもはるかに強いです。 離脱は通常非常に困難に進行します:摂取を止めた後すでに2日目または3日目に、不眠症、不安、 筋肉のけいれん、吐き気と嘔吐。 離脱症候群場合によっては、てんかん発作、昏睡、さらには死を引き起こす可能性があります。
バルビツール酸塩の長期使用は、深刻な心理的変化を引き起こし、しばしば自殺につながります。
バルビツール酸依存症の治療初期段階では、それは病院で行われるべきであり、そこで患者は服用する薬の用量を徐々に減らします。

バルビツール酸依存症の診断と治療

すでに述べたように、 バルビツール酸塩軽度の眠気から深い昏睡まで中枢神経系の抑制を引き起こします。
瞳孔は収縮します。 症状は、長時間作用型の薬の場合、摂取後4〜6時間で最大に達し、10時間以上経過します。
最大の危険 バルビツール酸塩の使用過剰摂取に関連しています。 バルビツール酸塩の睡眠中に嘔吐で窒息したり、単に目覚めなかったりする可能性があるため、医師の監督なしにこれらの薬を服用することは非常に危険です。

« 通常、すべては次のように発生します。 少し飲んで寝てください。 次に、2つのネンブタール(バルビツール酸塩)カプセルを服用し、薬が効くのを待っている間に別のカプセルを注ぎます。
しばらくすると、カプセルを服用したかどうか覚えていないので、念のためにもう少し服用したほうがいいです。 朝、彼らはあなたの体を見つけます。 自分の嘔吐物で窒息しなかったとしても、呼吸が完全に止まるまで徐々に遅くなります…」
ピーターマック「ダーモット。「ライフライン」

薬を静脈内投与すると、過剰摂取のリスクが大幅に高まります。
運用 過剰摂取を助ける主ににあります 胃腸管からのバルビツール酸塩の除去。 最も簡単な方法は 活性炭。 呼吸停止の場合は、この方法を適用する必要があります 人工呼吸、救急車が到着するまで心臓と肺の働きをサポートします。

バルビツール酸塩は、バルビツール酸誘導体のかなり大きなグループです。 神経系に浸透し、抑圧的な効果があります 神経中枢彼らの仕事をブロックします。 受け取った時点で 幅広いアプリケーション医学では、治療効果が長年にわたって証明されているため、バルビツール酸塩は鎮静および催眠効果をもたらす可能性があり、各代表者は異なる持続時間と力を持っています。

さらに、バルビツール酸またはその誘導体を含む薬には、抗けいれん作用と鎮痛作用があります。

しかし、これまでのところ、バルビツール酸塩は多くの国でのみ合法であり、すべてのプラス面に加えてマイナス効果もよく知られているため、主治医の厳格な監督の下で使用されています。 で これらの資金を長期的かつ無制限に摂取すると、人は身体的だけでなく心理的にも依存を発達させます。

さらに、グループのすべての薬には、多くの禁忌と副作用があります。

したがって、バルビツール酸塩は治療するだけでなく、投与量のわずかな過剰で重度の中毒を引き起こす可能性があるため、より安全な類似体が見つかりました。

発見の歴史と用語の形成

バルビツール酸は、1864年にドイツの科学者アドルフフォンバイエルによって、尿素とリンゴ酸から得られたジアルキルマロン酸の縮合によって最初に得られました。 新しい物質の名前についてはまだ論争があります。

あるバージョンによると、アドルフは、当時彼が好きだった少女バーバラにちなんで彼に名前を付けました。 そして別の人によると、バルビツール酸はその名前が尿素のラテン語の名前である「尿素」と組み合わされた聖バルバラに由来しています。

医療現場での使用

バルビツール酸とその誘導体の製剤は、1903年、つまり発見から半世紀後に初めて医療現場で使用されました。

当時、彼らは鎮静剤および催眠剤として処方されていました。 20世紀の60年代までに、バルビツール酸塩の使用は大幅に増加し、ピークに達しました。 それには理由がありました。 その世紀、人々は絶えずとにさらされていました。 そして、ほんの少しでも同様の効果を持つ薬は人気があり、したがって商業的に成功しました。

作用機序

いわゆるGABA受容体は中枢神経系のニューロンに存在します。 そして、バルビツール酸塩はそれらに一定の影響を及ぼします。そのおかげで、塩化物イオンチャネルを開くメカニズムが開始され、加速されます。

これにより、塩素が膜をより速く浸透します。 神経細胞、これは次に過分極になります。 その結果、抑制性プロセスがニューロンで発生し、神経インパルスに対する中枢神経系の反応の速度が依存します。

効果

バルビツール酸とそのすべての誘導体は強力な効果があり、しばらくの間、医療現場で積極的に使用することができました。

不眠症に苦しんでいる人、または睡眠薬としてバルビツール酸塩を処方された人。 このグループの薬の顕著な鎮静効果に依存して、それらは神経系の攻撃性と過度の興奮のために処方されました。

バルビツール酸塩は神経細胞間のコミュニケーションを遮断するという事実のために、それらはまだ時々苦しんでいる人々のための処方箋として使われます。

麻酔には、局所麻酔と完全麻酔の両方が適しています。 そして、麻酔に使用される手段と組み合わせて、それらはその持続時間を増加させます。 とりわけ、それらはまたいくつかの鎮痛効果を持っています。

適用範囲

バルビツール酸塩は、特定の影響を受けやすい患者に処方されています(ほとんどありません) 精神障害不眠症と同様に。

必要に応じて、麻酔の初期段階で非常に頻繁に使用されます。

示されているように、彼らはてんかん発作を止めることができるので。

バルビツール酸塩はまた、痛みを伴わずに安楽死を行う能力があるため、獣医学への道を見出しました。 これらの目的のために、ペントバルビタールが使用されます。

現代の代表者

まだ販売されている現代のバルビツール酸塩のリストには、次の薬が含まれています。

使用しない理由

現在、バルビツール酸塩は実際には医学で使用されていません。 これは、肝臓でミクロソーム誘導を引き起こす能力によるものです。 結果として、バルビツール酸塩の後に薬物を使用することは望ましくありません。なぜなら、血液への浸透が増加するためです。これは、薬物中毒と同様に、より顕著な制御されていない効果が発生することを意味します。

これは、バルビツール酸誘導体自体の繰り返し使用にも当てはまります。 さらに、それらには多くの副作用と長い後遺症があります。

高齢者、妊娠中、授乳中の方は固く禁じられています!

バルビツール酸塩の使用の副作用は、主に心筋収縮を抑制する能力で表されます。 その結果、バルビツール酸を含む薬は高齢者による使用が推奨されていません。 体は単にそれらの強力な薬理学的効果に耐えられないかもしれません。

バルビツレートはまた、妊娠中の母親から胎児へ、そして母乳を介して授乳中に胎盤を通過します。これは、窒息や窒息に至るまで深刻な結果をもたらします。

平和から永遠の休息への一歩

バルビツール酸塩は強い毒性のある薬です。 ほとんどの場合、それらはアヘン中毒者によって使用されますが、バルビツール酸誘導体のみを使用する人もいます。

少量の投与は、同様の状態を引き起こします アルコール中毒。 その人は幸せを感じ、場合によっては陶酔感さえ感じます。

他の有毒物質と同様に、バルビツール酸塩は肝臓に大きな害を及ぼします。これは、体の浄化が肝臓を通して正確に行われるためです。

しかし、バルビツール酸塩中毒者は、ほとんどの場合、肝硬変まで生き残れませんが、心停止または薬物の影響下で発生する事故のために死亡します。

中毒の救急医療

健康な体から、治療量のバルビツール酸塩は自然に容易に排泄されますが、それらがないと、アルコール症候群と同様の状態を引き起こします。

患者は吐き気、眠気、意識の低下を発症し、場合によっては嘔吐さえも発症します。

ただし、バルビツール酸塩の投与量が多すぎる場合は、昏睡状態から死に至るまで中毒の結果が非常に困難になる可能性があるため、できるだけ早く体から除去する必要があります。

他の中毒と同様に、胃洗浄から始める必要があります。 これは、まだ血中に入る時間がなかった物質を取り除くのに役立ちます。

バルビツール酸中毒の解毒剤はチオ硫酸ナトリウムです。 さらに、防止し、防止するために 酸素欠乏脳組織にはベメグライドまたはコラゾールが注射されます。

バルビツール酸塩(バルビツール酸塩、バービー、ダウナー、ブルース、セシーズ、ネンビー)-中枢神経系への抑制作用により催眠作用、抗けいれん作用、麻薬作用があり、不安症候群、不眠症、けいれん反射を緩和するために医学で使用される鎮静薬のクラス。 これらの薬はすべて派生物です バルビツール酸(CONHCOCH2CONH).
バルビツール酸塩は、粉末および錠剤で経口投与されるほか、筋肉内、静脈内(主に麻酔用)および直腸から投与されます。 関連する 剤形薬はカプセル、錠剤、液体、坐薬の形で見つけることができます。

バルビツール酸塩は胃によく吸収され、 小腸. 異なるバルビツール酸塩の作用の持続時間は異なります、これは、体内での変換と体からの排泄の特性に関連しています(長時間作用型バルビツール酸塩は主に腎臓から排泄され、短時間作用型バルビツール酸塩は主に肝臓で破壊されます)。 催眠または鎮静(睡眠を誘発する1 / 3-1 / 4用量)効果を得るために、長い( バルビタール、フェノバルビタール、バルビタールナトリウム)、平均デュレーション( シクロバルビタール、バルバミル、エタミナルナトリウム)と短い( ヘキソバルビタール)睡眠障害の性質に応じて、行動。

バルビツール酸塩乱用者は、短時間または中程度の作用のバルビツール酸塩を好む傾向があります。 ペントバルビタール(ネンブタール)およびセコバルビタール(アミタール)。 曝露期間が短中期のその他のバルビツール酸塩には、 ブタルビタール(フィオリセット、フィオリセット)、ブタルビタール(ブチゾール)、タルブタル(ロータス)およびアプロバルビタール(アルルレート)。 これらの薬のいずれかを口から使用した後、作用は15〜40分以内に始まり、効果は最大6時間続きます。

バルビツール酸塩は睡眠薬であり、長期間使用すると中毒になります。。 医学では、これらの中で最も広く使用されているのは、バルビタール、バルバミル、フェノバルビタール(管腔とも呼ばれる)およびエタミナル-ナトリウムです。 バルビツール酸塩の乱用は、アルコール依存症やオピオマニアの患者によく見られます。 これは、バルビツール酸塩を摂取する傾向が、アルコールやアヘン剤を摂取する傾向と同じメカニズムによって受け継がれているという事実に起因する可能性があります。 そのメインに加えて 薬効、バルビツール酸塩は軽度の陶酔感を引き起こします。 彼らのこの特性は、睡眠薬を乱用する人々をますます引き付け、最終的には彼ら自身の目的になります。 バルビツール酸塩の管理されていない使用の危険性の大部分に気づいていないので、彼らは物理的にそれらに依存するようになる可能性があります。 そして、この依存は粘り強い離脱症候群の形で表現することができます。 バルビツール酸塩の強い過剰摂取(1回の投与あたり4〜6 g以上)では、呼吸中枢の麻痺と昏睡の発症により死亡する可能性があります。 バルビツール酸塩の服用頻度が高すぎると、その投与量が合計され、比較的低い単回投与でも健康に深刻な脅威をもたらすことに留意する必要があります。

バルビツール酸塩の作用はそれと反対です アンフェタミン:中枢神経系を抑制します。 少量では、それらは精神安定剤として作用し、大量では、それらは睡眠薬です。 バルビツール酸塩と一緒に寝ることは通常の睡眠ではありません。 それらは睡眠中のあらゆる種類の正常な活動を阻​​害します。

バルビツール酸塩の使用の結果:
バルビツロマニアのダイナミクスは、他のタイプの薬物乱用のダイナミクスと似ています。それらを長期間使用すると、過敏性、ぼんやり、集中力の低下、記憶障害の可能性が高まります。 仮面様顔貌、不明瞭な発話、振戦、腱反射の低下、およびその他の神経障害もあります。 場合によっては、患者の状態が疑似麻痺に近づきます。
中毒に関しては、それはアヘン剤よりもはるかに強いです。 離脱は通常非常に困難に進行します。摂取を止めてから2日目または3日目には、不眠症、不安神経症、筋肉のけいれん、吐き気、嘔吐が起こります。 離脱症候群は、場合によってはてんかん発作、昏睡、さらには死を引き起こす可能性があります。 バルビツール酸塩の長期使用は、完全な心理的変化、tkにつながります。 心が自分自身を実現する方法はありません。 バルビツール酸塩は自殺傾向を引き起こします。 そしてここでは、いつものように麻薬と同じように、あなたは自分が何をしているのかを知る必要があります。 バルビツール酸塩を使用することの最大の危険は、過剰摂取に関連しています。 バルビツール酸塩の睡眠中に嘔吐で窒息したり、単に目覚めなかったりする可能性があるため、医師の監督なしにこれらの薬を服用することは非常に危険です。
バルビツール酸塩を経口ではなく静脈内に摂取すると、過剰摂取の可能性が大幅に高まります。 一般的に、バルビツール酸塩は、スイッチが自動自己破壊モードに設定されている人だけが使用します。これは、この薬がまったく楽しいものではないためです。 バルビツール酸塩は、アヘン剤の陶酔感とアルコールに関連する社会的平滑化特性を欠いています。 彼らは単に黒くて空虚な忘却を引き起こし、そのため、彼らの行動は思考と自尊心の可能性を破壊する必要性によって動かされるほど自分自身と彼らの生活を憎む人々の間で常に人気があります。

バルビツール酸塩使用の兆候:
瞳孔は正常ですが、目は眠いです。 話すことや吃音が難しい; 眠気; 意識混濁; 幻覚; 制御されていない、調整されていない動き、不均衡(酔っ払いのような); 遅い精神的反応; 難しい思考プロセスと論理的な決定を下すスピード。 優柔不断; 漠然とした声明; 落ち込んだ気分、弱い呼吸と脈拍。

バルビツール酸塩の歴史から:
バルビツール酸は、1863年に有名な化学者アドルフフォンバイエル(バイヤー、アドルフフォン-1835-1917)によって最初に合成されました。 発見が12月4日(聖バルバラの日)に行われたので、これは酸の名前の最初の部分が由来したところです。 2番目の部分は英語の単語「尿素」、つまり「尿」からのものです。
バルビツール酸塩が入った 医療行為 20世紀の初めに。 バルビツール酸塩の消費量の増加は、ストレスを訴える患者の増加によって引き起こされました。 このような条件下で、鎮静剤は当初、市場で商業的に成功していました。 バルビツール酸塩は不眠症と戦うのを助けることに成功したので、それらを試したいと思った人々の不足はありませんでした。 しかし、薬物の人気が高まるにつれ、薬物依存症を含む悪影響の症例数も増加しました。 これらの結果は、医学におけるバルビツール酸塩の使用の減少につながりました。 2,500以上のバルビツール酸塩が合成され、ピーク時には約50種類が消費用に販売されました。 最も広く使用されている薬は、アミュータル、バルビタール、フェノバルビタール、ベンゾバルビタール、ルミナル、セコナル、ネンブタール、および精神安定剤のリブリウム、バリウム、テラジンです。

ベロイド。

鎮静効果と副腎溶解効果のある併用薬。

アプリケーション:自律神経系の障害、不眠症、過敏性の増加。 1錠の中に1日3〜4回割り当てます。

副作用:吐き気、嘔吐、下痢、口渇。

リリースフォーム:50個のパッケージの糖衣錠。

このグループには、神経皮膚炎や更年期神経症にも使用される薬ベラタミナル(Bellataminalum)も含まれます。

禁忌:妊娠、緑内障。

鎮静剤のグループには、粉末やアンプルの形で入手可能な硫酸マグネシウム(Magnesii sulfas)も含まれます。 25%、5および10mlの溶液。 非経口投与すると、中枢神経系を落ち着かせる効果があります。 用量に応じて、鎮静、催眠または麻薬効果が観察されます。 それは胆汁分泌促進効果があり、大量投与ではクラーレのような効果があります。

用途:鎮静剤、下剤、抗けいれん剤、鎮痙剤、胆汁分泌促進剤として、初期段階の高血圧の治療および高血圧クリーゼの緩和のために; 陣痛の緩和のため。 硫酸マグネシウム中毒では、塩化カルシウムが使用されます。

7.鎮静剤 植物起源

バレリアン(Rhizoma cum radicibus Valerianae)の根を持つ根茎。

バレリアン製剤は、中枢神経系の興奮性を低下させ、睡眠薬の効果を高め、鎮痙効果をもたらします。

アプリケーション:神経興奮性の増加、不眠症、心臓神経症、胃腸管のけいれん。 水200mlあたり根20g、大さじ1の注入の中に割り当てます。 l。 1日3〜4回。 1日3〜4回、20〜30滴のバイアルに70%アルコールを入れてチンキ剤を塗ります。 用量あたり0.02〜0.04の錠剤の濃厚な抽出物。

放出形態:バレリアンの根を持つ根茎、パックあたり50g。 75gの練炭で; 30または40mlのチンキ; 0.02 No.10およびNo.50の錠剤の濃厚抽出物。

このグループには、マザーワートハーブ(Herba Leonuri)、パッションフラワーハーブ(Herba Passiflorae)、牡丹チンキ(Tinctura Paeoniae)から作られた調製品が含まれます。



組み合わせた漢方薬も使用されます。

Novopassit(Novo-Passit)。

抽出物の複合体からなる複合製剤 薬用植物とグアイフェネシン。

アプリケーション:軽度の神経衰弱、睡眠障害、頭痛による 神経質な緊張。 小さじ1杯を中に入れます。 (5 ml)1日3回、1日あたり最大10ml。

副作用:めまい、倦怠感、眠気、吐き気、嘔吐、下痢、 かゆみ、 便秘。

禁忌:重症筋無力症、 過敏症薬の成分に。

放出形態:バイアル中の100mlの溶液。

このグループには、100mlの薬剤が含まれています。

アプリケーション:Novopassitと同じ。

Corvalol(Corvalolum)は、輸入された薬Valocardinum(Valocardinum)に似ており、併用薬のグループに属しています。 バロコーディンにはホップオイルも含まれており、効果を高めます。 どちらの薬も軽度の催眠効果、反射、血管拡張、鎮痙作用がありますが、バロコーディンはより強力に作用します。

アプリケーション:神経症、興奮状態、心血管系の機能障害。 頻脈とけいれんを伴う15〜20滴の内側に割り当てます-最大40滴。

副作用:場合によっては、眠気やわずかなめまいが発生することがあり、用量を減らすと、これらの現象は消えます。

放出形態:Corvalol 15 ml; バロコーディン20および50ml。

このグループには、薬剤valocormidum(Valocormidum)も含まれます。 臭化ナトリウムも含む併用薬。

アプリケーション:Corvalolと同じ。

副作用と禁忌:臭化ナトリウムのように。 30mlのボトルで製造されています。

8.抗うつ薬

この 薬用物質神経精神病および体性の患者のうつ病の症状を排除します。 ほとんどの場合 薬物相互作用シナプス神経伝達のレベルで発生します。 さらに、一部の抗うつ薬は神経伝達物質(ノルエピネフリン、セロトニン、ドーパミン)の破壊のための代謝経路を遮断しますが、他の抗うつ薬はシナプス前膜による再取り込みを遮断します。 抗うつ薬は次のグループに分けられます:モノアミン酸化酵素阻害薬、三環系抗うつ薬、四環系、選択的セロトニン再取り込み阻害薬、複合および一過性抗うつ薬、および正常血糖薬。

三環系および四環系抗うつ薬。

イミジン(イミジナム)。

同義語:メリプラミン。 このグループの主な代表者。 それは、モノアミン(神経伝達物質)の逆ニューロン取り込みを阻害します。

アプリケーション:さまざまな病因の抑うつ状態、子供の夜尿症。 1日あたり0.075〜0.1 g(食後)から内部に割り当て、1日あたり0.2〜0.25gに徐々に用量を増やします。 治療期間は4-6週間です。 0.025 g 1日1〜4回-維持療法。 重度のうつ病のある病院では、1.25%溶液2mlを1日1〜3回筋肉内注射します。 V. R. D.内部-0.1、V。S。D.-0.3 g、筋肉内シングル-0.05、毎日-0.2g。

副作用:頭痛、発汗、めまい、動悸、口渇、調節障害、尿閉、せん妄、幻覚。

禁忌:モノアミンオキシダーゼ阻害剤、甲状腺薬、肝臓、腎臓の急性疾患、 造血器官、緑内障、障害 脳循環, 感染症、前立腺腺腫、アトニー 膀胱。 てんかんは妊娠後期に注意深く使用する必要があります。

放出形態:0.025gの錠剤および2mlのアンプル中の1.25%溶液。 リストB。

アミトリプチリン(アミトリプチリン)。

構造と作用において、それはイミジンに近いです。

アプリケーション:imizinと同じ。

副作用:同じですが、イミジンとは異なり、せん妄、幻覚を引き起こしません。

リリースフォーム:糖衣錠25 mg No. 50; アンプルNo.10に2mlの注射液(1mlには10mgの活性物質が含まれています)。

マプロチリン(マプロチリン)。

同義語:ルディオミル。 ノルエピネフリンの昇圧作用を増強し、シナプス前神経終末によるノルエピネフリンの捕獲を選択的に阻害します。 それは中程度の鎮静作用と抗コリン作用を持っています。

アプリケーション:さまざまな病因のうつ病; 25mg以内を1日3回指定し、用量を徐々に増やして1日あたり100〜200mgにします。 点滴の場合、1日量は25〜150mgです。

副作用:イミジンおよびアミトリプチリンと同じ。

禁忌:イミジンおよびアミトリプチリンと同じ。

プレゼンテーション:糖衣錠10、25、50 mg No. 50、2mlアンプルNo.10への注射用溶液。

9.抗うつ薬のグループからの他の薬

モノアミンオキシダーゼ阻害剤。

この作用は、モノアミンの脱アミノ化に対する阻害効果に現れます。 不可逆的および可逆的作用の阻害剤があり、後者は非選択的および選択的作用(タイプA)です。

Aurorix(Aurorix)。

抗うつ剤、可逆性A型阻害剤。

アプリケーション:うつ病性症候群。 必要に応じて、食後に1日2回150mgを経口摂取します-1日あたり最大600mg。

副作用:めまい、睡眠障害、その他の抗うつ薬の特徴。

禁忌: 子供時代、混乱の急性症例。

放出形態:150および300 mgコーティング錠、No。30。

選択的セロトニン再取り込み阻害薬。

フルオキセチン(フルオキセチン)。

アプリケーション:さまざまな起源のうつ病、強迫観念。 1カプセルを経口摂取します(朝は1日20mg)。 M. S.D.-80mg以下。

副作用と禁忌:他の抗うつ薬と同じです。

放出形態:カプセル、20mgのNo.14および28の錠剤。

併用および移行性抗うつ薬。

Amiksid(Amixid)。

アミトリプチリンとクロルジアゼポキシドの併用薬。

アプリケーション:不安症候群を伴うさまざまな原因のうつ病。 必要に応じて、1錠を1日2〜3回、1日6錠まで割り当てます。

副作用:他の抗うつ薬と同じ。

禁忌:心筋梗塞の急性期、MAO阻害剤の併用。

リリースフォーム:パッケージNo.100の錠剤。

ヘプトラル(ヘプトラル)。

抗うつ剤および肝保護剤。

アプリケーション:うつ病、肝疾患、離脱症状。

平均用量-1日あたり1200-1600mg; IV点滴またはIM200-400mg。

治療期間は2〜3週間です。

副作用: 不快感みぞおちの領域では、睡眠障害。

放出形態:錠剤No.20。溶媒と組み合わせたバイアルに注射するための凍結乾燥乾燥物質、1パックあたり5個。

10.正常血圧薬

炭酸リチウム(Lithiicarbonas)。

精神病の鬱病期の発症を防ぎます。 作用機序:ナトリウムイオンの膜貫通伝達を阻害し、神経細胞の膜を安定させ、その興奮性を高めます。 ノルエピネフリンの代謝を促進し、セロトニンのレベルを低下させ、ドーパミンに対する脳ニューロンの感受性を高めます。

アプリケーション:さまざまな起源の躁病および軽躁状態、慢性アルコール依存症。 V 薬用目的 1日あたり0.6〜0.9 gから徐々に投与量を増やし、1日あたりの投与量を1.5〜2.1 g、場合によっては最大2.4 gにし、血中のリチウム濃度が1.6μV/ lを超えないようにします。

躁症状の消失後、1日量は徐々に減量されます。

抗精神病薬と抗うつ薬と同時に服用できます。

水と塩のバランスをコントロールする必要があります。

副作用:消化不良障害、一時的な体重の増加、喉の渇きの増加が考えられます。

禁忌:腎機能障害および 心臓血管系の、妊娠、無塩食。

放出形態:錠剤0.3 No.10。

Kontemnol(コンテムノール)。

アプリケーション:躁うつ病、精神病質、慢性アルコール依存症、片頭痛。 平均経口投与量は、1回の投与で1日あたり1gです。

副作用と禁忌:リチウムの準備のように。

放出形態:遅延錠剤500 mg No.100。

講義7.中枢神経系を刺激する手段(精神刺激薬)

1.中枢神経系を刺激する手段

それらは以下のグループに分けられます。

1.脳の機能を刺激し、身体の精神的および身体的活動を活性化する精神刺激薬は、2つのサブグループに分けられます。

1つ目は、カフェイン、フェナミン、シドノカルブ、シドノフェンを含み、これらは速効性の刺激効果があります。 2番目のサブグループの薬では、作用は徐々に進行します。 これらは向知性薬です:ピラセタム、アミナロン、オキシ酪酸ナトリウム、フェニバット、パントガム、エンセファボル、アセフェン。

2.呼吸興奮薬は主にセンターを興奮させます 延髄–血管および呼吸器; 大量に投与すると、脳の運動野を刺激し、けいれんを引き起こします。 これらは、コラゾール、コーディアミン、樟脳です。 呼吸興奮薬のグループから、呼吸性呼吸興奮薬のグループ(シチトン、ロベリン)が区別され、呼吸中枢への刺激効果が特徴です。

3.主に作用するファンド 脊髄。 このグループの主な代表者はストリキニーネです。 中枢神経系に刺激的な効果をもたらすさまざまなハーブ療法の別のグループがあります。 これらはレモングラスの果実、高麗人参の根、パントクリンなどです。

精神運動性激越。

カフェイン(Coffeinum)。

大脳皮質の興奮のプロセスを強化および調節し、精神的および肉体的パフォーマンスの向上につながります。

アプリケーション:薬物中毒、心臓血管系の機能不全、脳血管のけいれん、精神的および肉体的パフォーマンスの向上。 経口摂取した場合、成人のカフェインの平均投与量は、1日2〜3回0.05〜0.1gです。 V. R. D.-0.3; V.S.D.-1年

副作用:長期間使用すると、作用が低下し、突然投与を中止すると、倦怠感、眠気、うつ病の症状を伴う抑制が増加します。 血圧を下げる。

禁忌:神経過敏、不眠症、重度の高血圧、アテローム性動脈硬化症、心血管系の器質的疾患、老年期、緑内障。

リリースフォーム:タブレットNo.10。

カフェイン-安息香酸ナトリウム(Coffeinum-natriibenzoas)。

カフェインに似ていますが、水に溶けやすくなっています。

放出形態:錠剤0.1および0.2 No. 5; 1〜2 mlのアンプルに10%および20%の溶液を入れた形で。

2.向知性薬

それらは脳のより高い統合的活動を活性化し、その機能を改善し、極端な影響に対する脳の抵抗力を高めます。 それらは神経学的および精神的な病気の治療に使用されます。

ピラセタム(ピラセタム)。

同義語:(向知性薬)。 脳の代謝プロセスを強化し、伝達を加速します 神経インパルス脳内では、血管拡張効果を発揮することなく微小循環を改善します。

アプリケーション:脳循環の慢性および急性障害、頭蓋脳外傷、さまざまな病因の鬱病、アルコール依存症および薬物依存症。 筋肉内または静脈内の厳しい条件では、1日あたり2〜6gが投与されます。

慢性状態では-1.02〜2.04 g、時には3〜4回の投与で1日あたり最大3.2g。

副作用:神経過敏、興奮性、睡眠障害、消化不良の増加。

禁忌:重度の腎機能障害、妊娠、授乳。

放出形態:0.4 No.60のカプセル; 0.2 No. 60の錠剤、5 ml No. 10の20%溶液のアンプル。

アミナロン(アミナロナム)。

合成類似体-GABA(γ-アミノ酪酸)。

用途:ピラセタムと同じですが、乗り物酔いにも使用されます。

副作用:睡眠障害、熱感、血圧の変動。

放出形態:0.25 No.100の錠剤。

セレブロリシン(セレブロリシン)。

向知性薬。 これは、ブタの脳に由来するペプチドの複合体です。 脳組織の新陳代謝を改善するのに役立ちます。

アプリケーション:CNS疾患、脳損傷、記憶障害、認知症。 / m 1〜2mlを1日おきに入力します。 治療のコースは、静脈内投与で30〜40回の注射です-10〜60ml。

禁忌:急性腎不全、てんかん重積状態。

放出形態:1mlのNo.10および5mlのNo.5のアンプル。

ピリジトール(Pyriditolum)。

同義語:Encefabol; ピカミロン、(ピカミロン)、バソブラル、(バゾブララム)、インステノン、(インステノン)、フェニバット(フェニバット)、(ビロビル、(ビロビル)、タナカン、(タナカン)。タナカンとビロビルはイチョウ葉植物からの調製物です。

作用と使用法:これらの薬はセレブロリシンのものと同じです。

オキシ酪酸ナトリウム(Natriioxybutyras)。

構造と作用において、それはGABAに近く、麻薬および鎮痛物質の効果を高めます。

アプリケーション:神経反応を減らし、睡眠を改善するために、単一成分麻酔、高齢者の誘導および基礎麻酔のための非吸入麻薬として。

適用方法:体重1kgあたり70-120mgの割合で投与されます。 衰弱した患者-50-70mg / kg。

20mlの5%(時には40%)グルコース溶液に溶解します。

ゆっくりと入ります(1分あたり1〜2ml)。 i / mは、120〜150 mg / kgの用量で、または100 mg / kgの用量でバルビツール酸塩と組み合わせて投与されます。

副作用:導入部でのクイックオン/で、運動興奮、手足と舌のけいれん性けいれん、時には嘔吐が可能であり、過剰摂取-呼吸停止。

長期間使用すると-低カリウム血症。

禁忌:低カリウム血症、重症筋無力症、妊娠中毒症、神経症、緑内障。

放出形態:20%溶液のアンプル10ml。 リストB。

3.呼吸興奮薬

Cordiaminum(Cordiaminum)。

中枢神経系を刺激し、呼吸器および血管運動中枢を興奮させます。

アプリケーション:急性および慢性循環器疾患、血管緊張の低下、呼吸の衰弱、急性虚脱および窒息、ショック。

適用方法:30-40滴は食事の前に口頭で処方されます。 非経口的に:s / c、/ m; in / in(ゆっくりと)成人に1日2〜3回1〜2mlの用量で投与; 子供-年齢によって異なります。 痛みを軽減するために、ノボカインは最初に注射部位に導入されます、V。R。D.-2 ml(60滴)、V。S。D-6 ml(180滴); s / cシングル-2ml、毎日-6ml。

放出形態:注射用1mlおよび2mlのアンプルで; 15mlのボトルに入れます。 リストB。

樟脳(樟脳)。

心臓系に直接影響を及ぼし、その中の代謝プロセスを強化し、交感神経の影響に対する感受性を高め、呼吸中枢を調子を整え、血管運動中枢を刺激し、微小循環を改善します。

アプリケーション:急性および慢性心不全、虚脱、呼吸抑制、睡眠薬および麻薬による中毒。

副作用:浸潤物の形成が可能です。

禁忌:てんかん、けいれん反応の傾向。

リリースフォーム:注射の準備、樟脳の20%油性溶液を使用します。 外用-樟脳油(ひまわり油中の10%樟脳溶液)(Sol。Camphoraeoleosae ad usum externum); 樟脳軟膏(Ung。Camphoratum)は、筋肉痛やリウマチに使用されます。 樟脳アルコール(Spiritus Camphorae)を40mlのバイアルに入れてこすります。

Sulfocamphocaine(Sulfocamphocainum 10%プロインジェクションバス)。

これは、スルファカンフォリン酸とノボカインの複雑な化合物です。 アクションによって、それは樟脳に近いですが、浸潤物の形成を引き起こしません。 これは主に、心原性ショックを伴う急性心不全および呼吸不全に使用されます。 低血圧を伴う、ノボカインへの特異性に禁忌。

放出形態:10%溶液No.10の2mlアンプル中。

このグループには、tsitsiton(Cytitonum)および塩酸ロベリン(Lobelinihydrochloridum)という薬も含まれます。 呼吸興奮薬として使用されます。 薬物タベックスは禁煙を促進するために使用されます。 1錠を1日5回割り当て、さらに1日1〜2錠の用量を減らします。 治療のコースは20-25日です。 リストB。

中枢神経系に刺激的な効果をもたらすさまざまな薬。

高麗人参の根(Radix Ginseng)。

トニック。

アプリケーション:低血圧、倦怠感、倦怠感、神経衰弱。 朝に1日2回15〜20滴を服用してください。

禁忌:不眠症、過敏症。

放出形態:70%アルコール、50mlでチンキ剤。

このグループには、レモングラスチンキ(Tinctura Schzandrae)、液体ロディオラ抽出物(Extractum Rhodiolae Fluidum)、ルアーチンキ(Tinctura Echinopanacis)、アラリアチンキ(Tinctura Araliae)、エレウテロコッカス抽出物(Extractum Eleutherococcifluidum)なども含まれます。

アプリケーション:強壮剤および強壮剤として、CNS刺激剤。

Rhodiola rosea抽出物は、無力症、無力低血圧症候群の症状にも使用されます。 最初は1日2〜3回10滴、次に30〜40滴まで。 治療期間は1〜2ヶ月です。

パントクリン(パントクリナム)。

鹿、アカシカ、ニホンジカの枝角からの液体抽出物。 中枢神経刺激剤として使用され、1日あたり30〜40滴、1日1〜2回s / c。 治療期間は2〜3週間です。

禁忌:重度のアテローム性動脈硬化症、器質性心疾患、狭心症、血液凝固の増加、 厳しい形態翡翠、下痢。 リストB。

レクチャーNo.8。抗けいれん薬

1.抗けいれん薬(抗てんかん薬)

この さまざまな原因とさまざまな程度の重症度の発作の発症を予防または停止します。 抗けいれん薬のグループには、抗てんかん薬も含まれます。 後者の作用は、てんかん焦点のニューロンの興奮性の抑制、またはてんかん発生焦点から脳の他の部分への病理学的インパルスの照射の抑制に基づいています。 抗てんかん薬は発作の頻度と強さを減らし、精神の衰弱のプロセスを遅くします。 これらの薬の廃止は徐々に行われるべきです。 最も一般的な薬はフェノバルビタールであり、これは強力な抗けいれん作用と同時に強力な鎮静作用を持っています。

主要なけいれん発作の治療法。

フェノバルビタール(Phenobarbitalum)。

睡眠不足の用量で処方されます。 私たちは睡眠薬のグループでこの治療法を以前に検討しました。

ジフェニン(ジフェニナム)。

顕著な抗けいれん効果があります。

アプリケーション:てんかん、主に大発作。 1日1〜3回0.1〜0.3gを食べた後、中身を割り当てます。

副作用:運動失調、振戦、構音障害、眼振、目の痛み、神経過敏、 皮膚の発疹、胃腸障害。

禁忌:肝臓、腎臓の病気、心血管系の代償不全。

放出形態:錠剤0.117 No.10。

テグレトール(テグレトール)。

同義語:カルバマゼピン、フィンレプシン。 抗てんかん薬。

アプリケーション:大発作を伴うてんかん。 治療開始時の平均投与量は、200 mgを1日1〜2回、将来的には最大400 mgを1日2〜3回です。

副作用:食欲不振、口渇、吐き気、下痢、便秘、眠気、運動失調、かすみ目。

禁忌:薬物に対する過敏症、房室心臓ブロック。

放出形態:200および400mgのNo.30の錠剤。

このグループの薬には、ヘキサミジン(ヘキサミジン)、ベンゾナール(ベンゾナルム)、クロラコン(クロラコナム)、クロナゼパム(クロナゼパム)も含まれます。 同義語:アンテレプシン。

てんかんの小さな発作の治療法。

Suxilepは抗けいれん薬です。

アプリケーション:てんかんの小さな形、ミオクローヌス発作。 0.25gを1日4〜6回経口摂取してください。

副作用:消化不良、頭痛、めまい、白血球減少症。

放出形態:0.25 No.100のカプセル。

デパキン(デパシン)。 同義語:バルプロ酸、バルプロ酸ナトリウム(Acidum valpricum、Natriumvalproicum)。 抗けいれん薬。

アプリケーション:小さなてんかん発作。 1日あたり20〜30 mg / kg; 必要に応じて、3〜4日後に1日あたり最大200mg。 M.S.D.-1日あたり50mg / kg。

副作用:吐き気、嘔吐、下痢、肝臓と膵臓の機能障害、貧血、白血球減少症、運動失調、振戦、 アレルギー反応.

放出形態:300mgのNo.100の錠剤。

2.パーキンソニズムの治療のための手段

このグループの薬は、パーキンソン病や脳の皮質下結節の主な病変に関連する他の病気の症状を弱めるか、排除します。 この病気の治療は、エクストラミッドシステムにおけるドーパミン作動性プロセスとコリン作動性プロセスの間の乱れたバランスを回復することに基づいています。 臨床的影響に応じて、以下の薬剤が区別されます。

1)脳のドーパミン作動系に影響を与える薬;

2)抗パーキンソン病の抗コリン作用薬;

3)痙性の治療のための手段。

脳のドーパミン作動系に影響を与える薬。

レボドパ(レボドパ)。

アミノ酸のチロシンから体内で形成され、アドレナリン作動性メディエーターであるドーパミン、ノルエピネフリン、アドレナリンの前駆体であり、無動症と硬直を排除または軽減します。

アプリケーション:パーキンソン病、パーキンソニズム。 食後に0.25gから経口摂取し、3〜4回で4〜6gに増やします。 V. S. D.-8 g。治療中は、ビタミンB6を摂取できません。

副作用:吐き気、嘔吐、食欲不振、低血圧、不整脈、神経過敏、うつ病、振戦。

禁忌:肝臓と腎臓の機能障害、小児期、授乳、心臓病、血液疾患、狭角緑内障、MAO阻害剤。

患者には注意して使用する必要があります 気管支ぜんそく、肺気腫、活動性胃潰瘍、精神病および神経症、過去に心筋梗塞を起こした患者。

放出形態:0.25および0.5gのNo.100のカプセルおよび錠剤。

このグループには、0.25gのレボドパと25mgのカルビドパからなる併用薬Nakom(Nacom)も含まれます。 治療効果補強され、そして 副作用減少。

抗パーキンソン病の抗コリン作用薬。

シクロドール(Cyclodolum)。

顕著な中枢(n-コリン作動性受容体)および末梢(m-コリン作動性受容体)の抗コリン作動性特性を有するCholinoblokator。

アプリケーション:さまざまな病因のパーキンソニズム。 内部、1日あたり0.001〜0.002g。 1日あたり0.002〜0.004gまで増やすことが可能です。

副作用:口渇、視覚障害、頻脈、めまい、精神的および運動性激越。

禁忌:妊娠、緑内障、前立腺腺腫。

リリースフォーム:タブレット0.002No.50。リストA。

痙性の治療のための手段。

Mydocalm(Mydocalm)。

多シナプス性脊髄反射を抑制し、低下させます 増加したトーン骨格筋。

アプリケーション:増加を伴う病気 筋緊張、麻痺、不全麻痺、拘縮、錐体外路障害、パーキンソニズムの治療の補助として。 それは0.05gで1日3回経口摂取され、用量は1日あたり0.45gまで徐々に増加し、筋肉内に投与されます-1mlの10%溶液を1日2回、静脈内に-1ml /日。

副作用:頭痛、神経過敏、睡眠障害。

禁忌:重症筋無力症、子供の年齢(3ヶ月まで)。

放出形態:0.05 No. 30の錠剤、10%溶液No.5の1mlのアンプル。

講義第9号。鎮痛薬および非ステロイド性抗炎症薬。 オクシナミーと金の準備

1.鎮痛剤。 麻薬性鎮痛薬

鎮痛薬は、痛みの感受性を選択的に排除するか、痛みの感覚を軽減する薬です。 鎮痛薬は2つの主要なグループに分けられます:

1)麻薬性鎮痛薬;

2)非麻薬性鎮痛薬。

麻薬性鎮痛薬。 これらはモルヒネとその合成代替品の調製物です。 主な作用機序:中枢神経系および末梢組織のオピオイド受容体とのコミュニケーション。鎮痛系の刺激と疼痛インパルスの神経伝達障害を引き起こします。 人間の中枢神経系に特定の効果をもたらし、陶酔感、そして精神症候群の発症で表現され、 身体的依存症と中毒。

モルヒネ塩酸塩(モルヒネ塩酸塩)。

アクティブな鎮痛剤。

アプリケーション:さまざまな病因の痛み。 それは0.01-0.02gで経口摂取され、s / c、1mlの1%溶液が注射されます。 V. R. D.-0.02、V。S。D.-0.05 g

副作用:吐き気、嘔吐、便秘、呼吸困難。

禁忌: 呼吸不全、薬物依存症を発症する可能性。

放出形態:1%溶液No.10のアンプル1ml。リストA。

プロメドール(プロメドラム)。

モルヒネに似た合成薬ですが、呼吸中枢の抑制が少なく、迷走神経の中心である嘔吐中枢を興奮させます。

アプリケーション:さまざまな病因の痛み。 s / c 1 mlの1-2%溶液を入力します。 レセプションごとに0.025-0.05gを経口摂取してください。

放出形態:粉末、0.025の錠剤、アンプル、および1 mlの1〜2%溶液のシリンジチューブ。

Omnoponumは、50%のモルヒネを含むアヘンアルカロイドの混合物です。

作用、使用、副作用、禁忌:モルヒネと同じ。

適用方法:注射されたs / c、1mlの1-2%溶液、経口摂取-0.01-0.02g。

放出形態:1〜2%溶液No.10のアンプル1ml。リストB。

バロロン(バロロン)。

同義語:チリジン。 合成中枢作用性モルヒネ代替物。

アプリケーション:さまざまな原因の激しい痛み症候群。 1日4回50-100mgを服用してください。 1日量-400mg。

副作用:めまい、吐き気、嘔吐、注意力の低下、反応の遅さ。

禁忌:薬物中毒、授乳。

放出形態:50mgカプセルNo.10および20。

このグループには、次の薬も含まれています:コデイン(Codeinum)、コデインホスフェート(Codeini Phosphas)(両方の薬は咳を鎮めるために使用されます)、エチルモルフィン塩酸塩(Aethylmorphinihydrochloridum)-主に眼科の形で 目薬と軟膏。

2.フェンタニル。 麻薬性鎮痛薬の拮抗薬

フェンタニル(フェンタニル)。

それは強力で、速いが、短い鎮痛効果を持っています。

アプリケーション:神経遮断薬と組み合わせた神経遮断麻酔用; 取り外し用 急性の痛み心筋梗塞、狭心症、腎疝痛および肝疝痛を伴う。

/ mまたは/を0.005%溶液の0.5〜1mlに入力します。 必要に応じて、20〜40分ごとに繰り返します。

副作用:呼吸抑制の可能性、ナロルフィンの導入、運動性激越、けいれん、低血圧、洞性頻脈によって排除されます。

禁忌:操作 帝王切開; 重度の高血圧、呼吸中枢の鬱病。

放出形態:0.005%溶液の2mlアンプル。 リストA。

麻薬性鎮痛薬の拮抗薬。

ナロルフィン塩酸塩(ナロルフィン塩酸塩)。

モルヒネおよび他のアヘン剤に対する拮抗薬ですが、モルヒネの特性のいくつかを保持しています。

アプリケーション:によって引き起こされる重度の呼吸抑制およびその他の身体機能障害の解毒剤として 急性中毒麻薬性鎮痛薬の過剰摂取を伴う。 in / in、in / mまたはs / cと入力します。 成人:0.005〜0.01 g(0.5%溶液1〜2 ml)。

副作用:高用量では、吐き気、眠気、頭痛、精神的激越が起こる可能性があります。 麻薬中毒者は離脱症状に陥ります。

放出形態:粉末; 1 mlアンプル(成人用)に0.5%溶液、新生児用に0.05%溶液。

ナロキソン(ナロキソン)。

使用法:ナロルフィン塩酸塩と同じ。 s / c、/ m、/を0.4 mgと入力しますが、効果が不十分な場合は、2〜3分後に同じ用量で再度投与します。

副作用:頻脈、吐き気、嘔吐、低血圧。

放出形態:注射用溶液:1ml-0.4mgのナロキソン。

3.非麻薬性鎮痛薬。 ピラゾロンおよびパラアミノフェノールの誘導体

非麻薬性鎮痛薬は、鎮痛、解熱、抗炎症効果のあるさまざまな化学構造の薬です。 鎮痛効果のメカニズム:炎症反応の主な要因(プロスタグランジン、プロスタサイクリン、トロンボキサン)の合成の阻害、大脳皮質への求心性疼痛インパルスの伝導障害。

ピロソロン誘導体。

このグループの薬の中で、ブタジオン(Butadinum)、アナルギン(Analginum)、アミドピリン(Amidopyrinum)、アンチピリン(Antipyrinum)、ケタゾン(Cetazon)およびタンデドリル(Tandedril)が知られています。 作用機序:炎症へのエネルギー供給の低下、タンパク質分解酵素の活性の阻害、毛細血管透過性の低下、および炎症性浸潤の阻害。

アナギン(Analginum)。

解熱、鎮痛、抗炎症作用があります。

アプリケーション:さまざまな原因の痛み、リウマチ、舞踏病。 リウマチを伴う0.25-0.5gを1日2〜3回服用します-0.5-1.0gを1日3回服用します。 / mに1日2〜3回50%溶液1〜2mlを入れます。

副作用:アレルギー反応やアナフィラキシーショックの可能性があります。

放出形態:0.5gのNo.10の錠剤、粉末、1および2mlの50%溶液のアンプル。

アナギンはいくつかの組み合わせた準備の一部です:ベナルギン(ベナルギナム)、ベラルギン(ベラルギナム)、テンパルギン(テンパルギナム)、アナピリン(アナピリナム)、ペンタギン(ペンタルギナム)。

ブタゾン(Butadionum)。

アプリケーション:アナルギンのように。 食後は1日4〜6回0.15gを経口摂取してください。 軟膏は、1日2〜3回、皮膚の表面にこすらずに薄層で塗布されます。

副作用:吐き気、胃の痛み、肝臓と腎臓の病気、不整脈、循環虚脱。

放出形態:錠剤0.05 No. 10; 軟膏-チューブに20g。

パラアミノフェノール誘導体。

これらには、薬フェナセチン(フェナセチン)とパラセタモール(パラセタモール)が含まれます。

パラセタモールは広く使用されています。 フェナセチン 純粋な形実際には使用されておらず、他の手段と混合して、これらはセダルギン、シトラモンの製剤です。

パラセタモール(パラセタモール)。

同義語:アセトアミノフェン、パナドルム、エフェラルガナム。 解熱剤と鎮痛剤。

アプリケーション:他の薬と同様に、1回の投与あたり0.2〜0.4。

副作用:腎毒性。

禁忌:腎臓病。

放出形態:錠剤0.2 No.10。

4.非ステロイド性抗炎症薬

作用機序:毛細血管透過性の増加と微小循環プロセスに正常化効果をもたらし、炎症に関与する生化学的プロセスのエネルギー供給を減らします。

このグループには、サリチルアミド、アセチルサリチル酸(アスピリン)-Acidumアセチルサリチル酸(Aspyrinum)が含まれます。

薬理作用や適応症は他の鎮痛薬と同じですが、それでも抗凝集作用があるため、血栓症や塞栓症の予防にも使用されます。

アプリケーション:血栓症の予防のために、食後に0.5〜1.0を1日3〜4回服用してください-1日あたり125〜300mg。

副作用:吐き気、食欲不振、胃の痛み、貧血、潰瘍形成効果。

禁忌: 消化性潰瘍胃と 十二指腸、腎臓病、出血傾向、妊娠。

放出形態:100、300および500mgのNo.10および100の錠剤。

アスピリンとの併用製剤:アルカプリム、アルカセルツァー、ビタミンCを含むウプサアスピリン、アスコフェン、シトラモン、セダルギン。

インドール酢酸の誘導体は、薬物によって表されます:インドメタシン(メチンドール); トルメティン; クリノリル。

インドメタシン(インドメタシン)。

同義語:Metindolum。 それはプロスタグランジンの合成と炎症領域への白血球の移動をブロックします。 解熱、鎮痛、抗炎症作用があります。

アプリケーション:関節のリウマチ性疾患、筋骨格系の損傷、神経痛。 食後25gを1日2〜3回経口摂取してください。

軟膏は1日2回その領域に塗布されます。

副作用:頭痛、めまい、消化不良、貧血、胃の痛み。

禁忌:胃と十二指腸の消化性潰瘍、造血障害、授乳、妊娠、14歳までの年齢。

放出形態:カプセル0.25 No. 30; 40gのチューブに10%の軟膏; 直腸坐剤 50および100mg No.10。

フェニル酢酸の誘導体。

ジクロフェナクナトリウム(ジクロフェナクナトリウム)。

強力な抗炎症作用、鎮痛作用、解熱作用があり、血小板凝集を抑制します。

アプリケーション:関節のリウマチ性疾患およびその他の炎症性および変性性疾患。

食後25mgを1日2〜3回経口摂取し、その後1日100〜150mgに増量します。 In / m-日中は2アンプル以下。

副作用と禁忌:インドメタシンとして。

放出形態:25mg錠No.30および10; 注射液-アンプルNo.5に3ml(1mlには25mgの活性物質が含まれています)。

非ステロイド性薬物-誘導体 プロピオン酸.

プロピオン酸誘導体には、イブプロフェン(イブプロフェン)、ケトプロフェン(セトプロフェン)、フェノプロフェン(フェノプロフェン)、ナプロキセン(ナプロキセン)が含まれます。

イブプロフェン(イブプロフェン)。

薬理作用、使用の適応症、 副作用および禁忌:インドメタシンと同じ。

放出形態:コーティング錠、0.2No.100。

5.アントラニル酸誘導体

主な代表者:フルフェナム酸(arleor)とそのアルミニウム塩(opyrine); メフェナム酸(ポンスタン、ポンスチル); ニフルム酸(ドナルギン)。 作用機序:酸化的リン酸化の脱共役とリソソーム酵素の活性の阻害。

ドナルギン(ドナルギン)。

非ステロイド性抗炎症薬。 有効成分はニフルム酸です。

アプリケーション:リウマチ、筋骨格系の病気、骨折の痛み症候群、 炎症性疾患耳鼻咽喉科の臓器。

使用方法:食後に経口摂取、250mgを1日3回、必要に応じて1日1gに増量、維持量は1日250〜500mg。