心臓血管系の状態の評価。 心臓血管系および呼吸器系の状態を評価するためのテストおよび機能テスト

2.3。心臓血管の機能状態の研究 血管系循環器系は主に身体活動への身体の適応を決定するので、その機能状態の制御は体育の実践において非常に重要です。 この目的のために、器楽的なものを含む単純で複雑な研究​​方法が使用されます。 研究の前に、後天性および遺伝性の心血管病変（扁桃炎、リウマチ、心臓欠陥、高血圧または低血圧）の存在を特定する既往歴があります。

体育の先生が最も利用しやすいのは、心拍数（HR）、血圧（BP）、脳卒中率（SV）、分時換気量（MOV）の指標です。
より多くのためにそれを強調する必要があります 完全な特性あらゆる身体システムの活動については、安静時の研究された指標と、身体活動の前後（標準、追加、または特別）を比較する必要があります。 これらの指標が研究に先立つ値に回復する期間を決定することも必要です。

タスクを完了するためのアルゴリズム：ペアで団結した学生は、互いに次のタスクを実行し、得られた結果を標準の結果と比較します。

タスク番号1。既往歴を取ります。

1.可用性 循環器疾患家族内（高血圧、アテローム性動脈硬化症、 虚血性疾患、静脈瘤、心臓の欠陥、脳卒中、心筋梗塞）。
2.過去の病気（リウマチ、扁桃炎、頻繁に 風邪、SARS）生涯を通じて、その結果。
3.飲酒。
4.喫煙。
5.前日の負荷の性質。
6.研究時の苦情：息切れ、動悸、心臓の「中断」感、心臓の領域または胸骨の後ろの痛みまたは不快感（自然、時間および発生条件）、倦怠感、足の腫れ。
分析データは、システムの機能的有用性、筋活動の許容量を間接的に決定するのに役立ち、システムテスト指標の基準からの特定の逸脱を説明することができます。

タスク番号2。パルスの周波数と性質の研究。

目的：心拍数の測定方法を習得し、脈拍のリズムを決定し、結果を分析できるようにすること。
タスク：脈拍の頻度、リズム、血管が血液で満たされる程度、およびその張力を決定します。
必要な機器：ストップウォッチ、レイアウト図 循環系人。
ガイドライン：脈拍は、側頭動脈、頸動脈、橈骨動脈、大腿動脈、および心臓インパルスで決定されます。
心拍数を決定するにはストップウォッチが必要です。 脈拍数のカウントは1分で実行されますが、10、15、20、または30秒間の測定と、それに続く1分間の再計算が許容されます。
タスクの理論的実証。 成人の通常の安静時心拍数は、毎分60〜89拍です。
60bpm未満のパルス。 （徐脈）は、持久力のあるアスリートの安静時に、循環機能の経済化の指標として検出できます（健康状態が良好です）。
安静時（頻脈）に毎分89拍を超える頻度の脈拍は、過労、過緊張、過訓練の状態にあるアスリートで発生します。 安静時の心拍数は、性別、健康状態、感情状態、時刻、アルコール、コーヒー、その他の刺激的な飲み物、喫煙、およびその他の要因の影響を受けます。 負荷の心拍数の変化は、実行される作業の性質と強度、スポーツの専門性とレベル、被験者の資格、彼の健康に依存します。
脈拍のリズムは次のように決定されます。10秒間隔で2〜3回脈拍数を計算し、相互に比較する必要があります。 インジケーターの違いは1ヒット以下、または完全に一致する可能性があります。 この場合、彼らはリズミカルな脈拍について話します。 健康な心臓。 1ビート以上の差がある場合、パルスは非リズミカルと見なされます。 脈拍のリズムは、心筋のさまざまな病理学的変化によって乱されます。
最も正確な脈拍リズムは心電図（ECG）によって決定されます。 これを行うには、1リード（3〜4サイクル）で心臓の生体電流を記録し、隣接するR波間の距離（R-R）を測定するだけで十分です。
間隔の均一性は、脈拍のリズムを示します。
血流に対する指の抵抗によって脈拍の充満と張力を確立する必要があります。これは主に、心筋の状態、血管の弾力性、循環血液の量、およびその物理的量によって決まります。と化学状態。 脈 健康な人病理学（弱い充填と緊張、または糸状）で完全にすることができます 危険な状態.

タスク番号3。血圧（BP）の研究。

目的：コロトコフ法による血圧測定技術を習得し、得られた結果を分析する。
デバイス：電話内視鏡、血圧計。
血圧は尺骨動脈で測定されます。 デバイスのカフは、洋ナシの助けを借りて、裸の肩に重ねられ、空気は約150〜160mmまでポンプで送られます。 rt。 美術。 ゆっくりと空気を抜いて、音を聞いてください。 音の出現は最大圧力に対応し、消失は最小に対応します。 それらの違いは脈圧と呼ばれます。 最大圧力の大きさは、力によって大部分が決定されることが知られています 心臓の収縮、および最小-血管緊張。
タスクの理論的実証。 身体の精神的感情的状態、実行された運動負荷の量、身体の神経内分泌変化、水塩代謝の状態、空間における体位の変化、時間帯、年齢、喫煙、濃いお茶を飲む、コーヒー血圧の値に大きな影響を与えます。
安静時、成人の場合、最大血圧は100〜120mmの範囲です。 rt。 アート、最小-60 ... 80mm。 rt。 美術。 129/70を超える血圧は高血圧と定義され、100/60未満の血圧は低血圧と定義されます。 身体活動を行うとき、指標は均等に変化します。

タスク番号4。血行動態パラメータを計算します：平均血圧、収縮期（または一回拍出量）の血液循環量（SV）、分時の血液循環量（MC）、循環血液量。

1.血行動態の有益な指標の1つは、平均動脈圧（MAP）です。

身体的倦怠感があると、10〜30mm上昇します。 rt。 美術。
2.収縮期（S）および分（M）の血液循環量は、LilienistrandおよびZanderの式に従って計算されます。

ここでРd- 脈圧、P-平均圧力。

ここで、S-収縮期容積、P-心拍数。
平均圧力（Рav。）は、次の式で計算することもできます（B. Folkov et al。、1976）。

ここで、Pは圧力です。
3.循環血液量（VCC）は、血行動態の主要な指標の1つです。
通常、男性のBCCは体重の7％、女性のBCCは6.5％です。 男性の体重1kgの場合、BCCは70 ml / kg、女性の場合-65 ml / kgです。
4.血液循環の効率係数（CEC）の決定。

通常、KEC = 2600です。疲労すると、増加します。
持久力係数（KV）の決定。 このパラメータはKvassの式によって決定され、機能状態を特徴づけます 心臓血管系の。 CVインジケーターは、次の式で計算されます。

ここで、H-心拍数、
SS-収縮期血圧。
結果の評価：指標の正常値は16であり、指標の増加は心血管系の機能の弱体化を示し、減少は機能の増加を示します。

タスク番号5。身体活動に対する心臓血管系の反応の研究。

目的：強度と方向の観点から、さまざまな負荷に対する心拍数と血圧の反応を評価します。
必要なもの：ストップウォッチ、血圧計、メトロノーム。
ガイドライン：安静時の心拍数と血圧を測定します。 次に、さまざまなバージョンで身体活動が実行されます。マルティネットテスト（30秒で20スクワット）、ハイヒップリフトで最大ペースで15秒間のランニング、またはペースで3分間のランニングのいずれかです。毎分180ステップの。 （Kotov-Deshinテスト）、または30秒で60ジャンプ。 （V. V. Gorinevskyによるテスト）。 負荷が完了した後、心拍数と血圧が3〜5分間、最初の10秒間が記録されます。 毎分心拍数を測定し、残りの50秒間を測定します。 -AD。 休息、回復の期間および性質と比較して、作業直後の指標の変化の大きさを分析します。
結果の評価。 心臓血管系の良好な機能状態では、マルチネットテストでの心拍数と脈圧の変化は、2回目と3回目の負荷後、残りの数値の50 ... 80％を超えません-120 ... 120％それぞれ。 回復は3〜5分以上続きません。 同時に、訓練を受けた生物は、安静時と運動時の両方で心臓血管系の活動の経済化の兆候を示しています。

タスク番号6。 Quergの機能テスト。

多様な負荷への体の適応の程度が決定されます。 30スクワットは、30秒間に実行され、最大30秒間のランニング、毎分150ステップの頻度での3分間のランニング、縄跳び-1分です。 合計時間負荷-5分
座った状態で、心拍数（P1）は、負荷の直後に30秒間、再び2分後に測定されます。 （P2）と4分。 （P3）。 結果は次の式で計算されます。

結果の評価。 インデックス値が105を超える場合、負荷への適応は非常に良好、99 ... 104-良好、93 ... 98-満足、92未満-弱いと見なされます。

タスク番号7。 心肺システムの負荷への適応を評価するためのSkibinskayaインデックスの決定。

VCはmlで測定され、息止めは秒で測定されます。 吸い込んで。
心肺システムは、次の式で評価されます。
（VC / 100°息止め）/心拍数（1分）。
結果の評価：5未満-非常に悪い、5 ... 10-不十分、30 ... 60-良い、60を超える-非常に良い。 優秀なアスリートの場合、指数は80に達します。

タスク番号8。 リュフィエ指数の定義。

これは、負荷への適応を決定するために使用されます。 学童の集団調査に広く利用されています。
座った状態で心拍数を測定し（P1）、30秒で30回のディープスクワットを行います。 立った状態での心拍数（P2）、1分後の別の心拍数を計算します。 残り（P3）。

結果の評価：Irが0未満- 優れた結果、1 ... 5-良い、6 ... 10-満足、11 ... 15-弱い、15以上-不十分。

タスク番号9。 Letunovの3モーメント複合テスト。

目的：特性に応じて多方向負荷への生物の適応の性質を決定する 回復期間.
必要な機器：血圧計、電話内視鏡、ストップウォッチ、メトロノーム。
系統的な指示。 テストは、短い休止間隔で特定の順序で実行される3つの負荷で構成されます。
1.30秒で20スクワット。 負荷はウォームアップに相当します。
2.高速走行をシミュレートし、最大ペースで15秒間走行します。
3. 3分（女性の場合-2分）実行します。 持久力の仕事を模倣して、毎分180ステップのペースで配置します。
研究は、前日の運動負荷のモード、研究日の苦情、および幸福を指定する既往歴から始まります。
得られたすべての結果が記録される研究プロトコルが作成されます。
方法論：心拍数と血圧は安静時に測定されます。 次に、被験者は最初の負荷を実行し、その後、所定の方法で、3分間の回復期間中に、脈拍と血圧が毎分再び記録されます。 次に、2番目のロードが実行されます。 回復期間-4分。 （心拍数と血圧の測定）そして3回目の負荷、その後5分間。 脈拍と血圧を調べます。
テストの結果は、反応のタイプ（正常、低張、高張、ジストニア、および最大血圧の段階的な上昇を伴う反応）、および脈拍と血圧の回復の性質に応じて評価されます。 。
正常血圧タイプの反応は、最大血圧の適切な上昇と最小血圧の低下による心拍数と脈圧の変化の平行性を特徴としています。 このような反応は、心臓血管系がストレスに正しく適応していることを示しており、準備が整った状態で観察されます。 トレーニングの初期段階では、心拍数と血圧の回復が遅くなることがあります。
無力または低張型は、血圧のわずかな上昇を伴う心拍数の過度の増加を特徴とし、好ましくないと評価されます。 このような反応は、病気やけがによるトレーニングの中断の状態で観察されます。
高血圧型は、負荷に対する心拍数と血圧の過度の上昇を特徴としています。 90mmを超える最小血圧の孤立した増加。 rt。 美術。 また、筋緊張亢進反応と見なされるべきです。
回復期間は長くなっています。 筋緊張亢進反応は、過敏反応者、高血圧症の人、または過労と過負荷で発生します。
ジストニア型の反応または「エンドレストーン」の現象は、最低血圧を決定することが事実上不可能であるという事実によって特徴付けられます。
「無限トーン」の現象が最大15秒の実行後にのみ検出され、最小血圧が3分以内に回復する場合は、否定的な評価を慎重に扱う必要があります。
最大血圧が段階的に上昇する反応-回復期間の2分目と3分目が最初の1分よりも高い場合、ほとんどの場合、循環器系の病理学的変化を示します。
作品のデザインに関する推奨事項：
1.プロトコルに研究の結果を記録します。
2.応答のタイプを描画します。
3.心臓血管系の機能状態について意見を述べ、負荷への適応を改善するための推奨事項を示します。

サーキュレーション-ホメオスタシスを維持し、生命に必要な栄養素と酸素を体のすべての臓器と細胞に継続的に供給し、二酸化炭素やその他の代謝産物を除去し、免疫学的保護と体液性のプロセスを確保する最も重要な生理学的プロセスの1つ生理学的機能の調節（図を参照）。 ).

A：1-内頸静脈、2-左 鎖骨下動脈、3-肺動脈、4-大動脈弓、5-上大静脈、6-心臓、7-脾動脈、8-肝動脈、9-下行大動脈、10- 腎動脈、11-下大静脈、12-下腸間膜動脈、13-橈骨動脈、14-大腿動脈、15-毛細血管網（a-動脈、c-静脈、l-リンパ）、16-肺静脈および動脈、17-表在性掌弓、18-大腿静脈、19-膝窩動脈、20-下肢の動脈および静脈、21-背側中足骨血管、22-上腕動脈、23-上腕静脈; B-動脈と静脈のセクション（a-動脈、c-静脈）; B-手足の静脈の弁。

心拍数（HR）年齢、性別、環境条件、機能状態、体位など、多くの要因によって異なります（安静時および運動時の血行動態の表を参照）。 心拍数は、体の水平位置に比べて垂直位置の方が高く、年齢とともに減少し、日々の変動（バイオリズム）の影響を受けます。 睡眠中は3〜7ストローク以上減少し、食べた後は増加します。特に、食物がタンパク質に富んでいる場合は、臓器への血流の増加に関連しています。 腹腔。 周囲温度も心拍数に影響を及ぼし、心拍数はそれに比例して増加します。

体の位置に応じた安静時および運動時の血行動態

アスリートでは、安静時の心拍数は訓練を受けていない人よりも低く、毎分50〜55ビートです。 エクストラクラスのアスリート（クロスカントリースキーヤー、サイクリスト、マラソンランナーなど）では、心拍数は30〜35ビート/分です。 身体活動は心拍出量の増加を確実にするために必要な心拍数の増加につながります、そしてストレステストを実行する際に最も重要なものの1つとしてこの指標を使用することを可能にする多くのパターンがあります。

最大負荷に対する許容範囲の50〜90％以内で、心拍数と作業強度の間に線形関係があります（図を参照）。 ）ただし、性別、年齢、被験者の体力、環境条件などには個人差があります。

I-軽負荷; II-中; III-重負荷（L. Brouda、1960による）

軽い身体活動では、心拍数は最初に大幅に増加し、その後徐々に減少して、安定した作業の全期間を通じて持続するレベルになります。 より激しく長時間の負荷がかかると、心拍数が増加する傾向があり、最大の仕事でそれは達成可能な最大まで増加します。 この値は、対象のフィットネス、年齢、性別、およびその他の要因によって異なります。 20歳では、最大心拍数は約200拍/分ですが、64歳までには、人間の生物学的機能の一般的な加齢に伴う低下により、約160拍/分に低下します。 心拍数は、筋肉の仕事量に比例して増加します。 通常、負荷レベルが1000 kg / minの場合、心拍数は160〜170拍/分に達し、負荷がさらに増加すると、心臓の収縮はより緩やかに加速し、徐々に最大値の170〜200拍/分に達します。 負荷のさらなる増加は、心拍数の増加を伴わなくなります。

非常に高い頻度の収縮での心臓の働きは、心室を血液で満たす時間が大幅に短縮され、一回拍出量が減少するため、効率が低下することに注意する必要があります。

最大心拍数に達するまで負荷を増やしてテストすると、疲労感が生じます。実際には、スポーツや宇宙医学でのみ使用されます。

WHOの推奨によれば、心拍数が170拍/分に達した場合、負荷は許容できると見なされ、通常、運動耐容能と心血管系および呼吸器系の機能状態を決定するときにこのレベルで停止します。

血圧（動脈）圧

容器を流れる液体は壁に圧力をかけます。通常は水銀柱ミリメートル（torr）で測定され、ダイン/ cmで測定されることはあまりありません。 110mmHgに等しい圧力。 アートは、容器が水銀圧力計に接続されている場合、容器の端の液体の圧力が水銀の柱を110mmの高さにシフトすることを意味します。 水圧計を使用すると、バーの移動量は約13倍になります。 1 mmHgの圧力。 美術。 -1330ダイン/ cm2。 肺の圧力と血流は、人体の位置によって変化します。

動脈から細動脈および毛細血管へ、および末梢静脈から中心静脈へと向けられた圧力勾配があります（図を参照）。 ）。 したがって、血圧は次の方向に低下します：大動脈-細動脈-毛細血管-細静脈-大静脈-大静脈。 この勾配により、血液は心臓から細動脈に流れ、次に毛細血管、細静脈、静脈に流れ、心臓に戻ります。 血液が心臓から大動脈に排出されるときに到達する最大圧力は、収縮期（BP）と呼ばれます。 心臓から血液を押し出した後、大動脈弁が閉じると、圧力はいわゆる拡張期圧（DP）に対応する値まで低下します。 収縮期圧と拡張期圧の差は脈圧と呼ばれます。 平均圧力（Mp。D）は、圧力曲線で囲まれた面積を測定し、それをその曲線の長さで割ることによって決定できます。

安静時（I）、血管の拡張（II）および狭窄（III）を伴う。 心臓の近くにある大きな静脈（大静脈）では、吸気中の圧力が大気圧よりわずかに低い場合があります（C.A. Keele、E。Neil、1971）

結婚した D =（曲線の下の面積）/（曲線の長さ）

血圧の変動は、血流の脈動性と血管の高い弾力性と伸展性によるものです。 変動する収縮期および拡張期の圧力とは異なり、平均圧力は比較的一定です。 ほとんどの場合、拡張期と1/3パルスの合計に等しいと見なすことができます（B. Folkov、E。Neal、1976）。

Pcp。 = Pダイアスト。 + [（Pシステム-Pダイアスト。）/ 3]

脈波の伝播速度は、血管の大きさと弾力性に依存します。 大動脈では3〜5 m / s、中動脈（鎖骨下動脈および大腿動脈）では7〜9 m / s、四肢の小動脈では15〜40 m / sです。

レベル 血圧単位時間あたりに血管系に入る血液の量と粘度、血管系の容量、前毛細血管床からの流出の強さ、動脈血管壁の張力、身体活動、外部環境など その他

血圧の研究では、次の指標を測定することが重要です：最小動脈圧、平均動的、最大ショックおよび脈拍。

最小圧または拡張期圧の下で、拡張期の終わりに血圧に達する最小値を理解します。

最小圧力開存性の程度または前毛細血管のシステムを介した血液流出の量、心拍数、および動脈血管の弾性-粘性特性に依存します。

平均動圧-これは、脈圧の変動がない場合に、自然の変動する血圧で観察されるのと同じ血行力学的効果を与えることができる平均圧力値です。つまり、平均圧力は、血液の連続的な動きのエネルギーを表します。 。 平均動圧は、次の式で決定されます。

1.ヒッカムの公式：

P m \ u003d A / 3 + P d

ここで、P mは平均動的動脈圧（mm Hg）です。 A-脈圧（mm Hg）; P d-最低血圧または拡張期血圧（mm Hg）

2.ウェッツラーとロジャーの公式：

P m \u003d0.42Рs+0.58Рd

ここで、P s-収縮期血圧、または最大血圧、P d-拡張期血圧、または最小血圧（mm Hg）。

3.式は非常に一般的です。

P m \ u003d 0.42A + P d

ここで、Aは脈圧です。 P d-拡張期圧（mmHg）。

最大、または収縮期圧-血管系の特定のセクションで移動する血液の塊が持つ潜在的および運動エネルギーの供給全体を反映する値。 最大圧力は、収縮期横方向の圧力とショック（血行力学的ショック）の合計です。 横収縮期圧は、心室収縮期に動脈の側壁に作用します。 血行力学的ショックは、血管内を移動する血流の前に突然障害物が現れ、短時間の運動エネルギーが圧力に変わるときに発生します。 血行力学的ショックは慣性力の結果であり、血管が圧縮されたときの各脈動に伴う圧力の増加として定義されます。 健康な人の血行力学的影響の大きさは10〜20mmです。 rt。 美術。

真の脈圧は、横方向の動脈圧と最小の動脈圧の差です。

血圧を測定するには、Riva-Rocci血圧計と電話内視鏡を使用します。

イチジクに 15〜60歳以上の健康な人の動脈圧の値が示されています。 年齢とともに、男性では収縮期圧と拡張期圧が均等に増加しますが、女性では、圧力の年齢依存性がより複雑になります。20歳から40歳になると、圧力がわずかに上昇し、その値は男性よりも低くなります。 40歳を過ぎると、閉経が始まると、圧力指標は急速に上昇し、男性よりも高くなります。

年齢と性別による収縮期および拡張期血圧

肥満の人は、通常の体重の人よりも血圧が高くなります。

運動中は、収縮期および拡張期の血圧、心拍出量、心拍数が上昇します。また、適度なペースで歩くと、血圧が上昇します。

喫煙すると、収縮期血圧が10〜20 mmHg上昇する可能性があります。 美術。 安静時および睡眠中、特に血圧が上昇した場合、血圧は大幅に低下します。

競技開始前、時には競技の数日前でも、アスリートの血圧は上昇します。

血圧は主に次の3つの要因によって影響を受けます。a）心拍数（HR）。 b）末梢血管抵抗の変化;およびc）一回拍出量または心拍出量の変化。

心電図検査（ECG）

人間の心臓には、解剖学的に分離された特殊な伝導システムがあります。 それは洞房結節と房室結節、ヒス束と左足と右足、そしてパーキン繊維で構成されています。 このシステムは、自動化と高い励起伝達率の特性を備えた特殊な筋細胞によって形成されています。

心房および心室の伝導系および筋肉に沿った電気インパルス（活動電位）の伝播は、脱分極および再分極を伴う。 結果として生じる波、または波は、心室の脱分極（QRS）および再分極（T）波と呼ばれます。

EKG-これは、心電計を使用して記録された心臓の電気的活動（脱分極および再分極）の記録であり、その電極（リード）は心臓に直接配置されるのではなく、体のさまざまな部分に配置されます（図を参照）。 ).

心電図の標準（a）および胸部（b）リードと、これらのリードで得られたECGに電極を適用するスキーム

電極は、手足や胸など、心臓からさまざまな距離に配置できます（記号Vで示されています）。

四肢からの標準リード：最初の（I）リード（右手-PR、左手-LR）; 2番目の（II）リード（PRおよび左脚-LN）および3番目の（III）リード（LR-LN）（図を参照）。 ).

胸のリード。 ECGを取得するには、胸部のさまざまなポイントにアクティブ電極を適用します（図を参照）。 ）、番号（V 1、V 2、V 3、V 4、V 5、V 6）で示されます。 これらのリードは、多かれ少なかれ局所的な領域の電気的プロセスを反映し、多くの心臓病を特定するのに役立ちます。

心電図の波と間隔（ECG）図 のいずれかによる典型的な正常な人間の心電図を示しています 標準リード、歯の持続時間と振幅を表に示します。 人間の正常な心電図（ECG）波形。 P波は心房脱分極に対応し、QRS群は心室脱分極の開始に対応し、T波は心室再分極に対応します。 通常、U波はありません。

pp-右心房の興奮; lp-左心房の興奮

人間の正常な心電図（ECG）波形

ECGを分析する場合、いくつかの歯の間の時間間隔は非常に重要です（表を参照）。 心電図間隔）。 これらの間隔の持続時間が正常範囲を超えている場合は、心臓の機能に違反している可能性があります。

心電図間隔

病理学的ECGの変化

ECGの病理学的変化には、主に2つのタイプがあります。1つはリズムの乱れと興奮の発生、もう1つは興奮の伝導の乱れと歯の形状と構成の歪みです。

不整脈、または心臓のリズム障害は、洞房（SA）結節からのインパルスの不規則な供給によって特徴付けられます。

心臓のリズム（収縮の頻度）は、低い（徐脈）または非常に高い（頻脈）場合があります（図を参照）。 ）。 心房期外収縮は、RR間隔の短縮とそれに続く特徴があります 長いR-R間隔（図を参照） 、A）。 心室性期外収縮では、心室壁に局在する異所性焦点で興奮が起こると、期外収縮は歪んだQRS群によって特徴付けられます（図を参照）。 、V）。 心室性頻脈は、心室にある異所性焦点の急速な定期的な放電を伴います（図を参照）。 、D）。 心房細動または心室細動は、血行動態的に効果のない不規則な不整脈収縮を特徴とします。 心房細動は不整脈性収縮によって現れ、心房収縮の頻度は心室の頻度の2〜5倍です（図を参照）。 、E）。 この場合、各R波に対して、1、2、または3つの不規則なP波があります。

心房粗動では、より規則的で頻度の低い心房複合体が観察され、その頻度は依然として心室収縮の頻度よりも2〜3倍高くなります（図を参照）。 、G）。 心房細動は、壁の複数の異所性病巣によって引き起こされる可能性がありますが、単一の異所性病巣の放電は心房粗動を伴います。

心不整脈におけるECG：A-心房性期外収縮; B-結節期外収縮; B-心室性期外収縮; G-心房性頻脈; D-心室性頻脈; E-心房細動; F-心房粗動

伝導障害

虚血性心疾患、心筋炎、冠状動脈性心臓硬化症および他の疾患は、心筋への血液供給の障害の結果として発生します。

イチジクに 心筋梗塞におけるQRS群の変化を示しています。 V 急性期 Q波とT波およびSTセグメントの顕著な変化が観察されます。 特に注目すべきは、一部のリードでのST部分の上昇と逆T波です。 まず第一に、心筋虚血が起こり（その血液供給の違反、痛みの発作）、組織の損傷が起こり、続いて心筋の壊死（壊死）が形成される。 心筋の循環障害は、伝導の変化、不整脈を伴います。

冠循環（心筋梗塞）に違反したダイナミクスのECG変化。 新鮮な心臓発作では、病理学的Q波、負のT波、およびSTセグメントの上方変位が多くのリードで観察されます。 数週間後、ECGはほぼ正常に戻ります。

スポーツ医学では、ECGは投与された身体活動中に直接記録されます。

負荷のすべての段階での心臓の電気的活動の完全な特性評価のために、ECGは作業の最初の1分間に記録され、その後、途中と最後に記録されます（トレッドミル、自転車エルゴメーター、またはハーバードステップテストでテストした場合）。 、ハイドロチャネルなど）。

アスリートは、ECGの次の機能によって特徴付けられます。

洞性徐脈、

平滑化されたP波（サイクリックスポーツの場合）、

QRS群の電圧の上昇（心臓の左心室の肥大に関連）（図を参照）。 左心室肥大の心電図),

ギスの右脚の不完全な封鎖（遅い伝導）。

左心室肥大の心電図

左心室肥大を伴う心電図：QRS = 0.09 s; 波QI、V4-V6は定義されていません。 R私は高いです。 > R II> r III< S III (< a = -5°); S V1-V3 глубокий, переходная зона смещена влево; R V5,V6 высокий, R V6 >R V5; S V1-V3 + R V6> 35 mm; PS-T I、II、aVL、V5、V6は等値線の下にあります。 T I、aVL、V6ネガティブ; T V1、aVRポジティブ

よく訓練されたアスリートで、パフォーマンスするとき 中程度の負荷通常、P波、R波、T波は増加し、PQ、QRS、QRSTセグメントは短縮されます。

負荷がアスリートの準備の程度を超えると、循環障害と有害な生化学的変化が心臓の筋肉に発生します。これは、リズムまたは伝導障害およびSTセグメントの低下としてECGに現れます。 心臓の損傷の原因は、低酸素血症と組織の低酸素症、けいれんです 冠状血管とアテローム性動脈硬化症。

運動選手は、心筋ジストロフィー、急性心不全、心筋への出血、心筋の代謝壊死を患っています。 ジストロフィーでは、T波とP波の平坦化がECGに記録され、P-QとQ-Tの間隔が長くなります。 V1.2リードのECGで右心室に過度の負担がかかると、ヒス束の右枝の不完全または完全な遮断が現れ、R波の振幅が増加し、S波が減少し、負のT波が現れ、 STセグメントは、アイソライン、期外収縮（PQ間隔の延長）の下にシフトします。

英語
心血管機能の評価–心臓血管系のスコア関数
血液循環
動脈
血圧（血圧）-血圧（血圧）
心電図検査（ECG）-心電図検査（ECG）
ECGの病理学的変化
伝導障害

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序章

1.安静時の心臓血管系の機能状態を評価する方法

1.1血圧

2.機能テストを使用して心血管系の機能状態を評価するための方法論

2.1Rufier機能テスト

2.2実行中の機能テスト

2.3カーシュステップテスト

3.呼吸器系の機能状態を評価するための方法論

3.1スタンジテスト

3.2ゲンチャテスト

結論

使用済みソース

序章

機能状態は、主に活動のレベルを決定する生理学的および心理生理学的プロセスの利用可能な特性のセットです 機能システム生物、生命活動の特徴、作業能力および人間の行動。 実際、これはアスリートが特定の活動を行う能力です。

機能状態は、内部および外部の環境要因の影響に対する複雑な全身反応であるため、それらの評価は包括的かつ動的である必要があります。 特定の状態の詳細を特定するために最も重要なのは、身体活動を実行するプロセスをリードしている生理学的システムの活動の指標です。

関係者の集団調査中 エクササイズ心臓血管系と呼吸器系の機能状態は通常調査されます。 身体の機能状態を研究するために、安静時およびさまざまな機能テストの条件下で検査されます。

血管動脈呼吸器検査

1. の状態で心臓血管系の機能状態を評価するための方法オヤ

機能状態の最も簡単に研究される指標は心拍数です。 1分間の心拍数。 前述のように、最も一般的な測定値は、人間のゲルの4つのポイントです。橈骨動脈の上の手首の表面、側頭動脈の上のこめかみ、上の首です。 頚動脈そして胸に、心臓の領域に直接。 心拍数を決定するために、指は示されたポイントに置かれ、接触の程度によって指が動脈の脈動を感じることができるようになります。

通常、心拍数は数学的比率の法則を使用して取得され、数秒間の脈動の数を数えます。 安静時の心拍数を知る必要がある場合は、任意の時間範囲（10秒から1分）を使用して計算できます。 心拍数が負荷で測定される場合、脈動を数秒で修正する速度が速いほど、このインジケーターはより正確になります。 負荷が終了してからすでに30秒後に、心拍数は急速に回復し始め、大幅に低下します。 したがって、スポーツの練習では、負荷が6秒間停止した後、極端な場合は10秒間、脈動数の即時計算が使用され、結果の数は停止せずにそれぞれ10または6倍されます。アスリート。

脈拍数は人によって異なります。 安静時、健康な訓練を受けていない人々では、それは60-90ビート/分の範囲であり、アスリートでは-45-55ビート/分以下です。

1分あたりの心臓の収縮の頻度だけでなく、これらの収縮のリズムも重要です。 1分間の10秒ごとの脈動の数が1つ以上異ならない限り、脈拍はリズミカルであると見なすことができます。 違いが2〜3回の脈動である場合、心臓の働きは不整脈であると見なす必要があります。 心拍数のリズムに持続的な偏差がある場合は、医師に相談する必要があります。

心拍数が90拍/分（頻脈）を超える場合は、心臓血管系の適応度が低いか、病気や過労の結果である可能性があります。

1.1血圧

循環血管系の圧力は、血管を通る血液の動きを決定する力です。 血圧の値は、体の機能状態を特徴付ける最も重要な定数の1つです。 圧力は心臓の働きと動脈血管の緊張によって決定され、心周期の段階によって変化する可能性があります。 収縮期（SD）中に心臓によって生成される収縮期または最大の圧力と、主に血管緊張によって形成される拡張期または最小の圧力（DD）があります。 収縮期圧と拡張期圧の差は脈圧（PBP）と呼ばれます。

血圧を測定するために、眼圧計と電話内視鏡が使用されます。 眼圧計には、膨張可能なゴム製カフ、水銀または膜圧力計が含まれています。 原則として、血圧は、座位または横臥の姿勢にある被験者の肩で測定されます。

血圧を正しく測定するには、カフを肘前窩の少し上に適用する必要があります。 肘窩には、脈動する上腕動脈があり、その上に電話内視鏡が置かれています。

圧力は最大値（最大150-180 mm Hg）を超えてカフに発生し、そこでパルスが消えます。

次に、スクリューバルブをゆっくりと回し、フォネドスコープを使用してカフから空気を放出すると、上腕動脈に音が聞こえます。 トーンの出現の瞬間は、収縮期圧に対応します。 カフ内の圧力が低下し続けると、トーンの強度が増加し、その後徐々に弱まり、その後消えます。 トーンが消える瞬間は、拡張期圧に対応します。

人間の場合、血圧（BP）は通常110/70から130/80 mmHgの範囲です。 美術。 安静時に。 世界保健機関（WHO）の基準によると、成人の場合、通常のDMは100〜140、DDは60〜90 mmHgです。 美術。 これらのパラメーターを超える値では高血圧が発症し、それらが減少すると低血圧が発症します。 身体活動の影響下で、DMは増加し、180〜200 mmHg以上に達します。 アート、およびDDは、原則として、±10 mmHg以内で変動します。 アート、時々40-50mmHgに落ちる。 美術。

脈拍動脈圧は40〜60 mmHgの範囲である必要があります。 美術。 心臓血管系の機能状態を評価するには、安静時の心拍数と血圧の指標だけでは不十分です。 草刈り中のHRおよびBPデータを、運動後および回復期間中のHRおよびBPと比較することにより、大幅に多くの情報が提供されます。 したがって、機能状態の自己監視中に、単純であるが有益な機能テストが必然的に実行されます。

2. 心臓血管系の機能状態を評価するための方法論■機能テストの使用

伝統的に、学生やアスリートの有機体の機能状態の自己制御および医学的制御では、標準的な物理的負荷（30.40秒で20スクワット、15秒の実行、3分の実行）での機能テストがダイナミクスでアスリートの体の現在の状態を評価します。 これらの機能テストの単純さとアクセス可能性、あらゆる条件でそれらを実行し、さまざまな負荷への適応の性質を識別する能力により、それらは非常に有用で有益であると考えることができます。 自己制御で20スクワットのテストを使用すると、機能研究の目標を完全に満たすことができません。これは、非常に特定するためにしか使用できないためです。 低レベル体力。 自己管理のためには、よりストレスの多い機能テストを使用することをお勧めします。30スクワットでのテスト、3分間の所定の位置での実行、ステップテストです。 これらのテストにはより多くの時間が必要ですが、その結果ははるかに有益です。

2.1Rufier機能テスト

Rufier-Dixonテストの実施

Rufierテストを実行するには、秒を表示するストップウォッチまたは時計、ペン、および1枚の紙が必要になります。 まず、安静時の脈拍を数えるために少し休む必要があるので、5分間仰向けに寝ることをお勧めします。 次に、心拍数を15秒間測定します。 結果を書き留めます-これはP1です。

45秒以内に、30スクワットを実行し、再び横になる必要があります。 この場合、休息の最初の15秒間、脈拍が測定されます。これがP2です。 30秒後、心拍数が15秒間再度測定されます。 回復の最初の1分間の最後の15秒が取得されます-これはP3です。

Rufierインデックスの計算

得られたデータは、Rufierの式に代入する必要があります。

IR \ u003d（4 x（P1 + P2 + P3）-200）/ 10

ここで、IRはRufierインデックスであり、P1、P2、およびP3は15秒の心拍数です。

Rufier-Dixonテストの結果の評価

1. 0.1-5-結果は良好です。

2.5.1-10-平均結果。

3.10.1-15-満足のいく結果。

4.15.1-20悪い結果。

したがって、月に1回ルフィエテストを実施し、心臓のパフォーマンスのダイナミクスを監視できます。

2.2 実行中の機能テスト

テストの前に、心拍数と血圧が安静時に記録されます。 その後、1分間に180ステップのペースでハイヒップリフトを使用して3分間ランニングを行います。 所定の位置で走っている間、腕は緊張することなく、脚の動きのペースで動き、呼吸は自由で、不随意です。 3分間のランニングの直後に、15秒間隔で心拍数を計算し、結果の値を記録します。 次に、座って血圧を測定し（可能な場合）、このインジケーターをプロトコルに記録する必要があります。 次に、回復の2分目、3分目、4分目に脈拍が計算されます。 デバイスの存在下で心拍数を測定した後、回復期間の同じ分に血圧インジケーターを測定して記録する必要があります。

2.3カーシュステップテスト

テストを実行するには、高さ30 cmの台座またはベンチが必要です。「1」の数で、片方の足をベンチに置き、「2」に-もう一方の「3」に-片方の足を地面に下げます。 「4」で-他。 テミは次のようになります：5秒で2つの完全なステップアップとダウン、1分で24。 テストは3分以内に実行されます。 テストの直後に、座って脈を取ります。

脈拍を1分間カウントして、その周波数だけでなく、運動後に心臓が回復する速度も決定する必要があります。 結果（1分間のパルス）を表のデータと比較して、準備が整っているかどうかを確認します。

表I.カーシュステップテスト

脈拍数だけでなく、運動後に心臓が回復する速度も決定するために、脈拍を1分間カウントする必要があります。

3. 機能を評価するための方法論呼吸器系の状態

呼吸器系の機能状態を自己監視するために、以下の検査が推奨されます。

3.1 スタンジテスト

スタンジのテスト-息を吸いながら息を止めます。 座ったまま5分間休んだ後、最大の80〜90％で吸入し、息を止めます。 息を止めた瞬間から終了するまでの時間が記録されます。 平均的な指標は、訓練を受けていない人の場合は40〜50秒間、訓練を受けた人の場合は60〜90秒以上吸入しながら息を止める能力です。 トレーニングが増えると、息止め時間が長くなり、トレーニングが減ったり、足りなくなったりすると、息止め時間が短くなります。 病気や過労の場合、この時間は大幅に短縮されます（最大30〜35秒）。

3.2 げんちテスト

げんちテスト-呼気を止めて息を止めます。 スタンジテストと同じ方法で実行されますが、完全に呼気した後は息だけが保持されます。 平均的な指標は、訓練を受けていない人の呼気を25〜30秒間、訓練を受けた人の場合は40〜60秒以上息を止める能力です。

で 感染症循環器、呼吸器、その他の臓器、および過負荷や過労の後、その結果、体の一般的な機能状態が悪化し、吸入と呼気の両方で息止めの持続時間が減少します。

呼吸数-1分間の呼吸数。 それは胸の動きによって決定することができます。 健康な人の平均呼吸数は16〜18回/分、アスリートの平均呼吸数は8〜12回/分です。 最大負荷の条件下では、呼吸数は40〜60回/分に増加します。

結論

文化人になり、健康に気をつけましょう。 そして定期的な体育は健康と機能状態を改善するだけでなく、効率と感情的なトーンも向上させます。 ただし、独立した体育は、医学的監督、さらに重要なことに、自制心なしには実施できないことを忘れてはなりません。

使用済みソース

文学

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科学的および実践的な会議

学童「学生研究者」

セクション「自然科学」

機能状態

心臓血管系の

Sivokon Ivan Pavlovich

9B年生

MOBU「ロムヌイ中学校

彼ら。 I.A.ゴンチャロワ»

科学顧問：

ヤキメンコM.V.

ロムヌイ2014

目次

学生の要約…………………………………………。 3

先生の注釈……………………………………………………4

1. はじめに…………………………………………………………5

   主要部分

   1. 文学研究

      1. 心臓の構造…………………………………………。 5

         心周期……………………………………………。 8

         血液循環の輪…………………………………。 10

         パルス……………………………………………………... 11

         血圧………………………………………11

         RuffierテストとMartinetテストテクニック………………。 12

   測定技術

   1. 脈………………………………………………………。 13

      血圧………………………………... 13

   結果の調査と分析

   1. 9B年生の研究…………………15

      3A年生の研究…………………18

結論…………………………………………………….... 21

IV。参考文献とインターネットリソースのリスト………………………... 22

学生の注釈

目的

心臓血管系の機能の研究

タスク

研究文学

1. 心臓血管系の解剖学について

   脈拍について

   血圧について

測定技術を学ぶ

1. 血圧

   脈

測定する

1. 血圧

   脈

心血管系の機能状態を決定するためのマルティネットテストとルフィエテストの技術を研究すること

マルティネットとルフィエのテストを完了します。 結果を評価する

調査対象

3Aおよび9B年生の生徒

研究対象

血圧と脈拍

研究手法

1.このトピックに関する文献を研究します。

2.実験を行う。

3.比較によって得られた結果の分析。

仮説

血圧と脈拍の測定値を使用して、心臓血管系の状態を知ることは可能ですか？

教師の注釈

トピック 研究作業「心臓血管系の機能状態」は非常に関連性があり、健康は豊かな人間の生活の主要な要素であるため、イワンはこの特定のものを選択しました。 健康の法則とその診断の特徴についての知識がなければ、健康的なライフスタイルを形成するプロセスを組織化し、最高レベルの開発を達成することは不可能です。 したがって、Ivanは独立して、心臓血管系の解剖学、脈拍を測定する技術を十分に詳細に研究しました。 9B年生と3A年生の生徒の血圧と脈拍の測定を行いました。 彼は心血管系の機能状態を決定するためにマルティネットとルフィエのテスト技術を研究しました。 マルティネットとルフィエのテストに合格しました。 結果を評価し、結論を導き出しました。

仕事は研究的な性質のものだったので、イワンは非常に興味を持って働き、彼の仕事の結果に彼のクラスメートと教師に興味を持った。

結果で思う この研究 Ivanは、9B年生と3A年生の保護者会議で話す必要があります。 ロムヌイ中学校の生徒の健康レベルの研究を続けることをお勧めします。

心臓血管系の研究

1. 1. 1. 1. 1. 1. 序章

人体は一つの全体です。 すべてが相互接続されています。 心臓血管系の悪化は、人間の生活に影響を及ぼします。

2.本体

1）文学研究

a）心臓の構造

人間の心臓はにあります 胸、ほぼ中央にあり、少し左にオフセットしています。 中空の筋肉器官です。 外では、それは殻、つまり心膜（心膜嚢）に囲まれています。 心臓と心膜嚢の間には、心臓に潤いを与え、収縮中の摩擦を減らす液体があります。

心臓は4つのチャンバーに分けられます。2つは右心房と右心室、2つは左心房と左心室です。 通常、心臓の右半分と左半分は互いに通信しません。 心房と心室は穴でつながっています。 穴の端に沿って心臓の心臓弁があります：右側-三尖弁、左側-二尖弁、または僧帽弁。 二尖弁と三尖弁は、血液が心房から心室への一方向に流れることを可能にします。 左心室とそれから離れる大動脈の間、および右心室とそれから離れる肺動脈の間にも、弁があります。 弁の形状から、半月と呼ばれています。 各半月弁は、ポケットに似た3つのリーフレットで構成されています。 ポケットの自由端は血管の内腔に面しています。 半月弁は、血液が心室から大動脈および肺動脈への一方向にのみ流れることを可能にします。

心臓の壁は3つの層で構成されています：外側の層-心外膜、中央の層-心筋、内側の層-心内膜。

心臓の外殻。 心外膜である心外膜は、滑らかで薄く透明な殻です。 内臓板、ラミナビスセラリス、心膜、心膜です。 心臓のさまざまな部分、特に溝と心尖部の心外膜の結合組織の基部には、脂肪組織が含まれます。 結合組織の助けを借りて、脂肪組織の蓄積または欠如が最も少ない場所で、心外膜が心筋と最も緊密に融合します。

心臓の中筋膜、心筋、心筋、または心筋は、心臓の壁の厚さの強力で重要な部分です。 心筋は、左心室の壁の厚さ（4〜6 mm）の2倍である左心室の壁の領域（11〜14 mm）で最大の厚さに達します。 心房の壁では、心筋ははるかに発達しておらず、ここでの厚さはわずか2〜3mmです。

深層は、心臓の上部からその基部に向かって上昇する束で構成されています。 それらは円筒形であり、いくつかの束は楕円形であり、何度も分割されて再接続され、さまざまなサイズのループを形成します。 これらの束の短い方は心底に到達せず、肉質の小柱の形で心臓のある壁から別の壁に斜めに向けられます。 動脈開口部のすぐ下にある心室中隔だけがこれらのクロスバーを欠いています。

中間層と外層の両方に部分的に接続された、このような短いがより強力な筋肉束の数は、心室の空洞に自由に突き出て、さまざまなサイズの円錐形の乳頭筋を形成します。
腱索を伴う乳頭筋は、収縮した心室（収縮期）から弛緩した心房（拡張期）への血流によって弁尖が叩かれるときに、弁尖を保持します。 弁からの障害物に遭遇すると、血液は心房ではなく大動脈と肺動脈幹の開口部に流れ込み、半月弁は血流によってこれらの血管の壁に押し付けられ、それによって血管の内腔を離れます。開いた。

外側の筋肉層と深い筋肉層の間に位置する中間層は、各心室の壁に明確に定義された円形の束を形成します。 中間層は左心室でより発達しているので、左心室の壁は右心室の壁よりもはるかに厚いです。 右心室の中筋層の束は平らになっており、心底から心尖までほぼ横方向でやや斜めの方向を向いています。
心室中隔、心室中隔は、両方の心室の3つの筋層すべてによって形成されますが、左心室にはさらに多くの筋層があります。 中隔の厚さは10〜11 mmに達し、左心室の壁の厚さよりやや劣ります。 心室中隔は右心室の空洞に向かって凸状であり、4/5のよく発達した筋層を表しています。 心室中隔のこのはるかに大きな部分は、筋肉部分、parsmuscularisと呼ばれます。

心室中隔の上部（1/5）は、膜状の部分であるparsmembranaceaです。 膜部分には右房室弁の中隔弁尖が付いています。

b）心周期- これは収縮の交互（0.4秒）であり、

心臓のリラクゼーション（0.4秒）。

心臓の働きには、収縮（収縮期）と弛緩（拡張期）の2つの段階があります。 心周期は、心房収縮、心室収縮、およびそれに続く心房と心室の弛緩で構成されます。 心房収縮は0.1秒続き、心室収縮は0.3秒続きます。 とリラクゼーション0.4秒。

拡張期には、左心室が血液で満たされ、血液は僧帽口から左心室に流れ込み、左心室が収縮すると、血液は大動脈弁から押し出され、大動脈に入り、すべての臓器に運ばれます。 臓器では、栄養のために酸素が体の組織に移動します。 さらに、静脈を通る血液は右心房に集められ、三尖弁を通って右心室に入ります。 心室収縮期には、静脈血が肺動脈に押し込まれ、肺の血管に入ります。 肺では、血液は酸素化されています。つまり、血液は酸素で飽和しています。 酸素化された血液は、肺静脈から左心房に集められます。

心臓の伝導系の節と繊維心臓の血管

収縮期と拡張期の相のリズミカルで一定の交代、 通常の操作は、特別な細胞のシステムを介した電気インパルスの発生と伝導によって提供されます-心臓の伝導系のノードとファイバーを介して。 インパルスは、最初に右心房にある最上部のいわゆる洞房結節で発生し、次に2番目の房室結節に渡され、そこから細い繊維（ヒス束の脚）を通って筋肉に到達します。右心室と左心室の収縮を引き起こし、すべての筋肉を収縮させます。

心臓自体は、他の臓器と同様に、栄養と正常な機能のために酸素を必要とします。 それは、心臓自身の血管、つまり冠状血管を介して心筋に送達されます。 これらの動脈は冠状動脈と呼ばれることもあります。

よりラフなテスト -これは子供のための小さな身体検査であり、心臓の状態を確認することができます。

以下のスキームに従って実行されます。

「座位」の位置で5分間休んだ後、脈拍が測定されます（P 1 ）、その後、被験者は30秒間に20のリズミカルなスクワットを実行し、その後、脈拍は「立っている」位置ですぐに測定されます（P 2 ）。 次に、施術者は1分間座って休憩し、脈拍を再度カウントします（P 3 ).

Ruffierインデックスの値は、次の式で計算されます。

lr= [（P 1 + P 2 + P 3 ) - 200]/10

テストの点数。

1未満のインデックスは優れています。 1-6-良い; 6.1–11-満足のいく; 11.1-15-弱い; 15以上-不十分。

マルティネットテスト– これは、子供の心臓の機能状態を評価するために提案された起立性試験です。

安静時の脈拍数と血圧が計算されます。 次に、腕に袖口を付けて、20の深い（低い）スクワット（足の肩幅を離し、腕を前に伸ばします）を実行します。これは、30秒以内に実行する必要があります。 負荷をかけた後、被験者はすぐに座り、その後、負荷の1、2、3分後に脈拍と血圧を測定します。 同時に、最初の10秒間で、次の50秒間で脈拍が測定されます。 -AD。 2分と3分で測定を繰り返します。

テストの点数。

心臓血管系の状態は、心拍数の増加が25％以下、良好-25％-50％、満足-51-75％、不満足-75％以上で、優れていると評価されます。

テスト後、身体活動に対する健康的な反応で、収縮期（上部）血圧は25〜40 mmHg上昇します。 アート、および拡張期（下）または同じレベルのまま、またはわずかに（5〜10 mm Hg。アート）減少します。 脈拍の回復は1〜3分続き、血圧は3〜4分続きます。

2）測定技術

a）パルス

脈拍は、次の動脈で測定できます：側頭動脈（こめかみの上）、頸動脈（胸鎖乳突筋の内縁に沿って、顎の下）、上腕動脈（肘の上の肩の内面）、大腿動脈（上脚と骨盤の接合部の大腿部の内面）、膝窩。 通常、手首、腕の内側（橈骨動脈）、ベースのすぐ上で脈拍を測定します 親指.

脈拍を感じるのに最適な場所は、手首の皮膚の最初のひだの下の親指の幅の距離にある橈骨動脈です。

自分の脈拍を確認するには、手首を少し曲げて手を握ります。 もう一方の手で手首を下側からしっかりと握ります。 手首の橈骨動脈に3本の指（人差し指、中指、薬指）を、それらの間の非常に小さな隙間に合わせて配置します。 橈骨（中手骨）のすぐ下に軽い圧力をかけ、脈拍のポイントを感じます。 各指は脈波をはっきりと感じるはずです。 次に、指の圧力をわずかに下げて、脈拍のさまざまな動きを感じます。

最も正確な値は、1分間の脈拍を数えることによって取得できます。 ただし、これは必須ではありません。 30秒間ビートを数え、次に2を掛けることができます。

b）血圧

血圧はさまざまなデバイスを使用して測定されますが、ほとんどの場合、これには眼圧計が使用されます。

最初の一歩。 トレーニング

圧平眼圧計のカフが固定される腕の肩を、衣服を押すことから解放する必要があります。

第二段階。 患者の設定と位置

圧力を測定するプロセスでは、患者の体の正しい姿勢を確保することが重要です。それは、椅子または肘掛け椅子に快適に配置する必要があります。 腕をリラックスさせる必要があります。そうしないと、肩の筋肉が収縮して誤った測定結果が得られる可能性があります。

3番目のステップ。 血圧測定

測定中は、動かしたり、話したり、心配したりしないでください。

測定のために、眼圧計カフが肩の中央部分に取り付けられています。 カフをきつく締めすぎないでください。 カフと肩の間に指が入るように、カフは肩にフィットする必要があります。 腕の位置とカフの位置は、カフが心臓の高さになるように調整する必要があります。

聴診器の膜が皮膚に接触していることが重要ですが、強く押しすぎないようにしてください。そうしないと、上腕動脈の追加のクランプを避けることができません。 また、聴診器は眼圧計のチューブに触れないでください。触れないようにすると、聴診器との接触による音が測定に干渉します。

カフを空気で180mmHgの圧力まで膨らませてから、徐々に収縮させます。 最初のヒット（上の数字）と最後のヒット（小さい数字）の読みを覚えておいてください。

最終結果を受け取ったら、すぐに眼圧計のカフを取り外す必要があります。 5分後、2回目の測定が行われます。

典型的な健康な人間の動脈血圧（収縮期/拡張期）= 120および80mmHg。 アート、数mmHgの大静脈の圧力。 美術。 ゼロ未満（大気以下）。 収縮期血圧と拡張期（脈圧）の差は通常30〜40 mmHgです。 美術。

3）結果の調査と分析

a）9Bクラスの学生の調査

安静時に

スクワット後

被験者

1分

2分

3分

パルス（R 1 )

プレッシャー

パルス（R 2 )

プレッシャー

パルス（R 3 )

プレッシャー

脈

プレッシャー

アントンA。

120/80

108

160/80

140/80

120/80

コンスタンチンG。

102

110/80

120

170/80

120/80

110/80

ダリアG。

120/80

114

140/80

130/80

120/80

アンドレイ1世。

110/80

150/80

120/80

110/80

LudmilaK。

110/80

100

150/80

140/80

130/80

アナスタシアK。

110/80

102

140/80

120/80

110/80

アンドリューL.

139/80

138

150/80

140/80

130/90

イリーナM。

120/80

140/80

130/80

120/80

ローマ数字

140/80

120

200/80

108

160/80

150/80

ローマンP。

120/80

120

130/80

100/80

120/80

クリスティーナP.

110/80

130/80

120/80

110/80

ベロニカS。

100/80

130/80

120/80

100/80

ヴァシリーH。

120/80

102

150/80

130/80

120/80

ビクトリアH。

120/80

140/80

120/80

120/80

ヴァシリーCh。

110/80

140/80

130/80

120/80

パベルSh。

110/80

102

130/80

125/80

120/80

被験者

索引

学年

アントンA。

8,2

満足のいく

コンスタンチンG。

満足のいく

ダリアG。

8,8

満足のいく

アンドレイ1世。

3,4

良い

LudmilaK。

満足のいく

アナスタシアK。

6,4

満足のいく

アンドリューL.

弱い

イリーナM。

4,6

良い

ローマ数字

12,4

弱い

ローマンP。

9,4

満足のいく

クリスティーナP.

4,6

良い

ベロニカS。

3,4

良い

ヴァシリーH。

満足のいく

ビクトリアH。

5,2

良い

ヴァシリーCh。

2,8

良い

パベルSh。

3,8

良い

結論：9B学年の大多数の学生の心臓血管系の状態は良好で満足のいくものであり、％で次のようになります。

すばらしい-0％

良い-43.75％

満足-43.75％

弱い-12.5％

不十分-0％

被験者

心拍数の増加の割合

学年

脈拍の回復

圧力回復

アントンA。

罰金

コンスタンチンG。

罰金

ダリアG。

良い

アンドレイ1世。

良い

LudmilaK。

罰金

アナスタシアK。

良い

アンドリューL.

良い

イリーナM。

罰金

ローマ数字

良い

ローマンP。

満足のいく

クリスティーナP.

良い

ベロニカS。

良い

ヴァシリーH。

良い

ビクトリアH。

罰金

ヴァシリーCh。

良い

16

パベルSh。

54

満足のいく

+

+

表のデータに基づいてグラフを作成しました。

結論：コンスタンチン、アンドレイ、イリーナは、スクワットと3分間の休息の後よりも安静時の脈拍が高かった。これは、検査前の男性の興奮によるものだと私は考えている。 リュドミラ（20mm Hg）、アンドレイでは、3分間の休息後の血圧のわずかな上昇が観察され、検査前の血圧は検査後よりも高くなっています（興奮も影響を受けたと思います）。 したがって、マルティネットのテストによると、9B年生の生徒の81.25％がそうだと思います。 心血管系の発達と機能について正常な兆候があり、12.5％は正常に近く、6.25％は追加の検査が必要です。

b）3Aクラスの学生の研究

安静時および20スクワット後の血圧と脈拍を測定しました。 結果は表に入力されました。

安静時に

スクワット後

被験者

1分

2分

3分

パルス（R 1 )

プレッシャー

パルス（R 2 )

プレッシャー

パルス（R 3 )

プレッシャー

脈

プレッシャー

1

アレクサンダーB。

78

100/80

90

120/80

84

110/80

78

100/80

2

イリヤB。

78

100/80

96

130/80

78

120/80

78

110/80

3

アンナB。

90

90/70

90

110/70

102

100/70

90

90/70

4

シリルV。

78

90/80

96

120/80

90

110/80

78

90/80

5

ニコラウス5世。

78

100/80

90

120/80

84

110/80

78

100/80

6

オレグD。

108

130/80

120

140/80

102

130/80

108

130/80

7

ドミトリーE。

90

100/80

108

130/80

96

110/80

90

100/80

8

シリルJ。

102

110/70

114

130/70

102

120/70

102

110/70

9

ヴァレリーK。

108

100/80

126

120/80

114

120/80

108

110/80

10

ジュリアO。

90

110/60

102

130/60

96

120/60

90

110/60

11

セルゲイS。

78

100/80

90

130/80

84

110/80

78

100/80

12

マキシムS。

84

100/80

108

120/80

96

110/80

90

100/80

13

ローマンS。

78

100/80

90

120/80

72

110/80

90

100/80

14

ポリーナS。

84

110/80

102

130/80

84

120/80

84

110/80

15

ダリアS。

102

110/80

120

130/80

114

120/80

102

110/80

16

ダニエルT。

96

110/80

108

130/80

102

120/80

96

110/80

Ruffierテストに合格しました。 結果は表に入力されました。

被験者

結果

州

1

アレクサンダーB。

5,2

良い

2

イリヤB。

5,2

良い

3

アンナB。

8,2

満足のいく

4

シリルV。

6,4

満足のいく

5

ニコラウス5世。

5,2

良い

6

オレグD。

13

弱い

7

ドミトリーE。

9,4

満足のいく

8

シリルJ。

11,8

弱い

9

ヴァレリーK。

14,8

弱い

10

ジュリアO。

8,8

満足のいく

11

セルゲイS。

5,2

良い

12

マキシムS。

8,8

満足のいく

13

ローマンS。

4

良い

14

ポリーナS。

7

満足のいく

15

ダリアS。

13,6

弱い

16

ダニエルT。

10,6

満足のいく

表のデータに基づいてグラフを作成しました。

結論：3A年生の学生の心臓血管系の状態：5人の学生で良好、31.25％。 7人の学生にとって満足のいくもので、43.75％です。 25％である4人の学生で弱い（これらの人は追加の検査が必要です）。

マルティネットのテストに合格しました。 結果は表に入力されました。

被験者

心拍数の増加の割合

学年

脈拍の回復

圧力回復

1

アレクサンダーB。

15

罰金

+

+

2

イリヤB。

23

罰金

+

+

3

アンナB。

0

罰金

+

+

4

シリルV。

23

罰金

+

+

5

ニコラウス5世。

15

罰金

+

+

6

オレグD。

11

罰金

+

+

7

ドミトリーE。

20

罰金

+

+

8

シリルJ。

11

罰金

+

+

9

ヴァレリーK。

16

罰金

+

+

10

ジュリアO。

13

罰金

+

+

11

セルゲイS。

15

罰金

+

+

12

マキシムS。

28

良い

-

+

13

ローマンS。

15

罰金

-

+

14

ポリーナS。

21

罰金

+

+

15

ダリアS。

17

罰金

+

+

16

ダニエルT。

12

罰金

+

+

表のデータに基づいてグラフを作成しました。

結論：研究された16のうち、心血管系は15人で完全に機能します。これは93.75％です。 1人で良い、6.25％です。 少し憂慮すべきは、安静時の脈拍数84です。 90; 108-研究前のみんなの興奮が影響したと思います。

3.結論

研究結果：

このトピックに関する文献を研究した後、私は心血管系の解剖学、脈拍および血圧についてより詳細に学びました。

脈拍と血圧を測定することを学びました。

RuffierとMartinetのテストは、転送の機能を正しく評価するのに役立ちます 体操そして回復の最も合理的なリハビリテーション方法を選択してください。

私の仮説は、「血圧と脈拍の測定値の助けを借りて、心臓血管系の状態を知ることは可能ですか」という仮説が確認されました。

自宅では、RyuffierとMartinetのテストを実行するテクニックを知っているので、最も多くのことを実行できます。 簡単な研究心臓血管系の機能状態。

IV。文献とインターネットリソースのリスト

生物学。 人。 グレード8の教科書。 Kolesov D.V. 3rded。 -M。：バスタード、2002年。

http://en.wikipedia.org

http://images.yandex.ru

www.zor-da.ru

health.mail.ru/content/patient

www.kardio.ru/profi

www.eurolab.ua