出産の最初の段階では発生しません。 陣痛の総期間とその経過

妊娠40週目が近づくほど、妊娠中の母親の感情は複雑になります。 女性は、自分の赤ちゃんに会う喜びの興奮、恐れ、そして期待に打ち勝ちます。 将来の母親は、いくつかの状況が彼らに驚きをもたらさないように、出産がどのように進んでいるかを事前に知りたいと思っています。

多くの 正しい方法恐れや興奮を取り除くことは、プロセスを詳細に理解することであり、そうすれば未知への恐れは自然に消えます。

はい、出産中に何がどのように起こるべきかを知ることは重要です。 これは、特に呼吸とセルフマッサージのテクニックを習得することにより、精神的および肉体的に出産の準備をするのに役立ちます。 パートナーの出産の可能性と便宜性を検討しているカップルにとって、出産の過程のすべてのニュアンスを理解することは非常に重要です。 さて、出産が最も不適切な場所で最も不適切な瞬間に始まる可能性を排除することはできません。

今日の記事は、出産がどのように進行するかを詳細に理解し、すべての恐れや疑問を払拭し、この望ましいイベントが最終的に始まるときに混乱しないようにするのに役立ちます。

出産が始まることをどのように理解するのですか？

出産は自発的なプロセスではありません。 すべてが徐々に起こります： ホルモンの変化、産道、乳腺、「肉眼」では見えない可能性のあるその他のプロセスの準備。

時間「X」の接近は、いわゆる前駆体によると、生年月日のずっと前に見ることができます。 もう一つのことは、初産の母親がこれらの前触れに気付かないかもしれないということです。 気づき、正しく評価するために、あなたは女性の体の変化と彼女の幸福の特徴についてのいくつかの「教育プログラム」を経験する必要があります ここ数週間と妊娠の日。

出産の前兆のグループに関連して、女性の体に起こるすべての変化を、女性自身が認識できるものと、産婦人科医だけが気付くことができるものに分けることが条件付きで可能です。

妊娠中の母親自身は何に気付くでしょう：

• トレーニング（偽）収縮は、出産の2〜3週間前に現れることがあります。
• 女性の胃が下がると、彼女は呼吸しやすくなり（横隔膜が下がる）、胸焼けの心配が少なくなると述べています。
• 骨盤は、骨盤を保持している筋肉と靭帯の弛緩のために発散します。
• この点で、将来の母親の歩き方は変化し、より「重要」になります。
• 重心が移動しているため、将来の母親は仙骨の痛みについてますます心配しています。
• 下行子宮が膀胱を圧迫するにつれて、排尿衝動がより頻繁になります。
• 粘液栓は子宮頸部から出ており、子宮頸管を上昇させることで感染から保護します。

産婦人科医は検査中に何に気づきますか：

• 胃が下がると、子宮底の高さの指標が少なくなります。
• 出産直前に、女性の体重は1〜1.5kg減少します。
• 子宮頸部は成熟します-それは柔らかくなり、1cmまで開きます。
• 初乳の最初の滴は乳腺から放出されます。

出産の信頼できる兆候

信頼できる出産の兆候には、子宮の定期的な収縮（収縮）と羊水の流出が含まれます。 出産プロセス全体の期間は、初産婦の場合は通常であり、経験豊富な母親の場合は12〜16時間、4〜8時間です。

真の収縮-陣痛の最初の（I）段階

定期的な子宮収縮の出現は、陣痛の第一段階の始まりを示しています。 その中で2つの異なる段階が区別され、収縮の周期性と子宮口の開口率が異なることを特徴としています。 これらの要因から、順番に、現時点での痛みを伴う感覚の異なる強度に依存します。

初産の潜伏期（初期）は約7時間続きます。 この間、収縮は約20〜30分ごとに発生し、最大20秒続きます。 この期間中の収縮に伴う痛みは中程度です。つまり、妊娠中の女性は比較的正常に耐えることができます。

これらの痛みを和らげるために、あなたはリラックスするか、 冷たいシャワーと熱いシャワー。 腰部の水の噴流の目標方向は大いに役立ちます。 歩き回ったり、深呼吸したり、エネルギーを追加する甘いものを食べたりすることができます。 極端な場合、No-shpa錠を1回服用することが許可されています。

あなたと赤ちゃんの両方が酸素を必要とし、それなしでは体がエネルギーを生み出すことができないので、収縮中に息を止めないことが重要です。 ああ、現時点でどれだけのエネルギーが必要です！

また、会陰の筋肉を弛緩させて、子宮収縮の波がその経路の骨盤底筋の抵抗に合わないようにする方法を学ぶ必要があります。

この段階は、子宮頸部を直径3〜4cmに開くことで終了します。

次に、子宮収縮の活発な段階が始まり、5〜6時間続きます。 この段階は、より活発で長期の収縮とそれらの間のより短い休息期間によって特徴付けられます。 収縮は4〜5分ごとに発生し（10分で2回収縮）、それぞれの持続時間は1分に増加します。 この期間中、子宮咽頭は10〜11cmまで完全に開きます。

このとき、赤ちゃんの頭は骨盤の骨の内輪にしっかりとはまり、水を前部と後部に分けます。 通常はバーストするのはこのフェーズです 羊膜嚢そして前の水が注がれます。 現時点で、胎児の膀胱は最大の緊張を経験しているので。

これは常に当てはまるわけではありません。 定期的な収縮が始まる前（早期の浸出）または子宮口の開放が必要になる前（早期の浸出）に羊水を注ぎ出すことができる場合には、まだ選択肢があります。

多くの場合、産科医-産婦人科医は自分で膀胱を開いて刺激します 収縮活動母の子宮。 これは、複雑な産科の病歴（子癇前症、妊娠の遅れ、その他の問題）のある分娩中の女性に特に当てはまります。

したがって、陣痛の最初の段階は、子宮口が完全に開くことで終わります。 この期間の終わりまでに、プッシュしたいという願望があるかもしれません。 ただし、産婦人科医を診察し、子宮頸部が完全に開いていることを確認した後でのみ、押す余裕があることに注意してください。 子宮頸部の開示が不完全な試みは、破裂につながり、赤ちゃんの怪我のリスクを高める可能性があります。

出産時の痛みの緩和

出産のための麻酔の問題がしばしば生じるのは、出産の最初の段階です。 麻酔に関しては、最初に考えるべきことは適切な薬についてです。 しかし、薬だけで収縮期間を麻酔することが可能であると考えるのは絶対に間違っています。

痛みを和らげる非薬物療法は、出産時の女性の積極的な姿勢（歩く、座る、横臥する、フィットボールに座る）、リラックスできるマッサージまたは腰部と下腹部のセルフマッサージ、深く正しい呼吸、ハイドロセラピー（リラックスシャワーまたはバス）。 アロマテラピー、穏やかな音楽を聴いたり、歌ったりすることで、気を散らす効果が得られます。 このすべての女性は、出産前のクリニックで妊婦のコースで教えられています。 あなたは記事で出産の呼吸法についてもっと読むことができます。

鎮痛の非薬物法の大きなプラスは、それらがしないことです 副作用胎児では、アレルギー反応を引き起こすことはできません。

痛みを和らげる医学的方法には、静脈内または筋肉内投与が含まれます。 薬（麻薬および非麻薬）。

麻薬性鎮痛剤と妊娠は相容れないものだとは思わないでください。 はい、薬は深刻ですが、それらの用量は、母親と新生児の依存の疑いがないように計算されています。 さらに、これらの薬は深刻な適応症に使用されます。

薬物麻酔の大きな欠点は、 神経系胎児。 したがって、子供は薬物誘発性うつ病の状態で生まれることができます。

出産のために広く使用されているもう1つのタイプの医療麻酔は、硬膜外麻酔です。 この方法の本質は、脊柱管の硬膜外腔に鎮痛剤を導入することです。これにより、脳への痛みの衝動の伝導が妨げられ、女性は痛みを感じません。

穿刺は、麻酔科医が局所麻酔下で3番目と4番目の腰椎の間に行います。 細いカテーテルを挿入し、陣痛中の女性の皮膚に絆創膏で固定します。 必要に応じて、医師はこのカテーテルを使用して、必要に応じて薬剤の投与量を追加することができます。

ダメージ 脊髄この注射部位には脊髄がないため、発生することはありません。 薬の投与量は、女性が自分で押し始める必要がある分娩の最初の段階の終わりまでに薬の効果が終了するように計算されます。

陣痛の第2（引っ張り）段階

押し出し期間は、子宮頸部が完全に開いたときから始まり、胎児が産道を移動し始めたときから始まります。 子宮頸部が完全に開いた場合にのみ、子宮自体、子宮頸部、および膣が単一の産道を形成し、胎児はそれを通ってより少ない抵抗で動くことができます。

出産の経験がない女性の場合、この期間の長さは1〜1.5時間ですが、それよりも少ない頻度で2時間、経産婦の場合は30〜40分です。 性器のスリットから赤ちゃんの頭が現れると、女性は分娩室に移されます。 そこでは、産科ベッドで、特別なフットボードに足を乗せ、手すりを手で握り、下半身を持ち上げずに手すりを自分の方に引っ張ろうとするために、女性を正しく配置する必要があります。

出産のこの瞬間は非常に重要で責任があります。なぜなら、産道を通る赤ちゃんの進行は、あなたの試みの強さと質に直接依存するからです。

女性は自分で試みの力を調整することができ、またそうすべきです。 そしてここで重要なのは、経験豊富な産科医からの貴重なアドバイスや指示に耳を傾けることです。

この時までに、最初の期間でしばしば疲れ果てた分娩中の女性は、すでに悪い試みを感じているか（いわゆる試みの弱さがある）、または疲労のために自分自身を気の毒に思い始めます。 適応症によると、この瞬間、彼女はオキシトシンで点滴につながる可能性があり、それは子宮の筋肉の収縮を刺激します。

赤ちゃんは現在、産道の最も狭い部分を通過していることを覚えておくことが重要です。また、赤ちゃんは硬く、怖く、さらには痛みを伴います。 この時点で母親がより正確に行動すればするほど、母親と赤ちゃんの苦しみは少なくなります。 したがって、すべてがうまくいくように、医師と助産師の話を聞く必要があります。 彼らは、適切に押す方法、分娩中の女性の行動と呼吸を修正する方法を教えてくれます。

一言で言えば、試行中は、深呼吸をして、頬ではなく空気を吸い込む必要がありますが、押し下げるように指示します。 顔や首の筋肉ではなく、腹部の上部から骨盤底の筋肉に収縮の波を向ける必要があります。

赤ちゃんの頭の誕生は、この時期で最も困難で痛みを伴う瞬間です。 頭が生まれた後、助産師は赤ちゃんが向きを変えるのを手伝って、次の試みで上肩が出て、次に下肩が出てくるようにします。 赤ちゃんの肩は頭よりもはるかに広いという事実にもかかわらず、肩と胴体の出口はすぐに通過し、頭の外観ほど痛みはありません。

このように、分娩の第二段階（胎児の退学期間）は、赤ちゃんの叫びと医療スタッフの祝福の下で終わります。 赤ちゃんのへその緒はクランプされて切断されます。 すべてが順調に進んでいる場合は、赤ちゃんを母親の胸に置きます。 皮膚と皮膚のこのような密接な接触は、授乳の発達と母と子の間の密接な感情的なつながりの確立にとって非常に重要です。

その後、赤ちゃんは小児科医に診察を受けさせられます。 彼らはすべてを評価します 重要なシステム子供の重要な活動（呼吸器、心臓血管、皮膚など）、体重を測定し、頭、胸の高さと周囲長を測定します。

この時点で、次の第3段階の分娩がママのために始まります。

出産の第3（出産後）期間

この期間は通常15〜20分続きますが、最大40分かかる場合があります。 この期間の名前から、それが胎盤の誕生、すなわち胎盤とその膜の子宮からの出口で終わることは明らかです。 原則として、これは迅速かつ痛みを伴わずに行われます。 現在、女性は分娩中の女性ではなく、産褥病と呼ばれています。

胎盤の不完全な（部分的な）放電はその残骸の崩壊につながる可能性があるため、出口後、胎盤の完全性を検査する必要があります。 この広範な結果 炎症過程子宮内では嘆かわしいことがあります。 子供の場所の一部が子宮腔内に残っている場合は、胎盤の手動分離または子宮腔の掻爬術が行われます。 この状況は出産の過程の合併症と見なされ、産褥病の障害リストに日数を追加します。

子供の場所の誕生後、医者は診察します 産道涙のために、そしてもしあれば、それらは局所麻酔下で縫合されます。 その後、産褥病を下腹部に冷やして、子宮の収縮を早め、出血を防ぎます。

早い 産後の期間（生後2時間）ママは医師の監督の下で分娩室で過ごします。 その後、彼らは彼女を診察し、すべてがうまくいけば、赤ちゃんと一緒に彼女を 産後部門彼らがお互いに社交を楽しむことができる場所。

出産して母性の幸せを楽しんでください。 あなたとあなたの子供たちの健康！

妊娠9ヶ月の終わりに来てください。 妊娠中の母親は出産を見越して生きています。 一般的な活動は3つの期間で行われます。 陣痛の最初の期間は陣痛の始まりであり、これは時間の中で最も長く、最も苦痛です。

259日から294日の間に、子供は出産の準備ができています。 この期間のどの時点でも、ホルモンは母親の体によって生成され、出産プロセスを開始します。

35〜36週間までに、胎児はポーズにグループ化されます。つまり、胴体が曲げられ、あごが胸骨に押し付けられ、脚が曲げられ、胃に押し付けられ、腕が交差して胸に横たわります。 この位置で、彼は出産までです。 分娩の最初の段階では、胎児はこの体の位置を維持しながら産道に沿って移動します。

分娩開始の数日前に、特定の兆候が現れます-これは しつこい痛み腰と下腹部では、頻繁に排尿したい、不眠症、子宮脱、体重減少。 出生日が近いほど、子宮は柔らかくなります。 その結果、血しぶきのある黄色がかったプラグがそのチャネルから押し出されます。 しかし、プロセスは前駆体なしで始まることがあります。 初産婦の陣痛の最初の段階は、周期的で一定の収縮の発生から始まり、徐々に増加します。 これはリピーターにも当てはまります。

分娩開始の2つの兆候：

1. 頻繁な収縮;
2. バブルの崩壊。

収縮は、子宮の筋肉の測定された収縮です。 それらは出産の数週間前に発生する可能性があります。 真の陣痛は20分後に再開し、その間の時間は徐々に減少します。 産科病院では、子宮収縮の間隔が10分になると女性が集まる必要があり、永久になります。

バブルの崩壊。 羊水が収縮する前に漏れたり、羊膜が突然破裂したりすることがあります。 このプロセスには痛みは伴いません。 陣痛は5〜6時間後に始まります。女性は、水が注がれた時間を覚えて、収縮がなくてもすぐに病院に来る必要があります。

分娩中の女性の中には、子宮収縮が頻繁にならない期間が数日間遅れる場合があります。 この間、彼女は疲れ果てて、多くの力を失います。 彼女の精神は衰え始めています。 に 未来のお母さん精神的にも肉体的にも疲れ果てていないので、産婦人科医を訪ねる必要があります。 スペシャリストはそれを調べ、さらなる行動について正しい決定を下します。 多くの場合、女性が完全に回復して出産の準備をするためには、薬物の影響下で数時間眠るだけで十分です。

フェーズ

出産プロセスは、最初の収縮の開始から始まります。 数日かかることもありますが、これは望ましくなく、子宮が出産の準備が整うまで続きます。

最初の期間はどのくらいですか？この期間は最も長く、感覚的に痛みを伴います。 初産の分娩の第一段階の期間は11時間に達し、経産ではそれはより速く進行し、約7時間です。

1期間の分娩は、次の3つのフェーズに分けられます。

1. 潜在的;
2. アクティブ;
3. 徐行。

潜在相。 妊娠中の女性の収縮は20-30分後に観察されます。 それらの持続時間は20秒です。 分娩の第一段階の潜伏期は、中等度の収縮を特徴とします。 陣痛中の女性は耐える 痛み状況によりますが、ほとんど落ち着きます 個人の特徴レディース。 フェーズの終わりに、子宮頸部は4cmまで開きます。

アクティブフェーズ。 期間は3時間に達します。 この期間中、収縮間の時間は急激に減少し、10分で2回の収縮に達し、持続時間は増加して1分に達します。 首は8cmまで開きます。

減速フェーズ。収縮は徐々に弱まり始めます。 首の開口部が終わり、10〜12cmに達します。試みが現れ始めます。 この段階では、分娩中の女性が押し始めることを許可できないため、若い初産婦の分娩の管理が重要です。 子宮頸部の腫れを引き起こし、その結果、出産が遅れる可能性があるため、これは禁止されています。 フェーズの期間は15分から2時間です。

労働の第一段階の導入の原則の本質は、労働を支援し、管理することです。 また、これは出産の苦痛な時期であることを考慮する必要があるため、鎮痛剤の使用が許可されています。

麻酔

分娩中のすべての女性が痛みの症状に耐えられるわけではないため、場合によっては初潮を管理するための戦術には麻酔の使用が含まれます。 しかし、これは薬の使用だけを意味するのではありません。

薬なしで痛みを和らげる方法があります。 彼らの利点は、胎児に薬の影響がないことです、彼らは引き起こしません アレルギー反応. 医療方法鎮痛は、麻薬性または非麻薬性物質を含む静脈内または筋肉内注射です。

麻薬麻酔は、重篤な合併症にのみ使用されます。 成人の初産婦の出産の管理には、そのような注射が必要な場合があります。 しかし、これを恐れないでください。薬の投与量は厳密に計算されており、陣痛中の女性にも子供にも害を及ぼすことはありません。

鎮痛剤を使用すると、胎児に薬物によるうつ病を引き起こす可能性があります。 これは彼の弱い神経系に対する薬の効果によるものです。

産科病院では、硬膜外麻酔がよく使用されます。 鎮痛剤を脊柱管に注射するこの方法。 その結果、痛みの衝動は脊椎の神経を通過せず、脳は単にそれらを受け取りません。 だから女性は痛みを感じません。 薬の投与量は、分娩の第2段階の開始時に機能しないことを考慮して計算されます。 背中の処置の間、患者の脳は影響を受けません。

偏差

陣痛活動が規則に従って行われるとは限らず、陣痛中の女性では標準からの逸脱が見られることがよくあります。 これは、年齢、女性の病状の存在、多胎妊娠、羊水過少症または羊水過多症、以前の流産、胎児の大きさ、内分泌疾患の影響を受けます。

労働活動の規範からの逸脱：

• 弱い;
• 過剰;
• 不調和。

弱い労働活動。初産婦の分娩時間は12時間に達します。 ただし、プロセスが遅れることがあり、この時間は数日に達する可能性があります。 分娩中の女性は、まれで短い収縮を示します。 その結果、子宮頸部と胎児の出口への移動が遅れます。 この出産シナリオは2つの方法で進行します。

最初の方法は、最初に現れる弱い一般的な活動です。 2番目の方法は、プロセスが正常に実行されているが、ある時点で速度が低下する場合です。 2つの道のいずれかは、長く、外傷性の出産につながります。 これは赤ちゃんの出血と低酸素症を引き起こします。 この妊娠過程の産婦人科医は、治療が得られない場合、陣痛の刺激を使用します 肯定的な結果、その後、外科的介入のみが残ります： 帝王切開.

過度の労働活動。これらの労働は、頻繁で、暴力的で、痛みを伴う収縮を特徴としています。 陣痛中の女性がこの種の収縮を起こしている場合、負担を解決するプロセスは急速に進行します。 危険なのは、女性が子宮頸部、膣、さらには子宮を破裂させることです。 胎児は経験しています 酸素欠乏。 専門家は、出産を弱める薬や医学的睡眠を使用する薬を使用します。

不調和な労働活動。このコースは、収縮のモザイクが特徴です。つまり、強度は増加しませんが、弱くて痛みがないか、強くて頻繁に発生します。 子宮の下部は良好な状態であり、赤ちゃんが産道を通って動くのを防ぎます。 このような病的な出産の原因は、子宮の発達の逸脱、子宮頸部外反の手術または焼灼、ならびに分娩中の女性の倦怠感です。 最初の期間のこのコースの産婦人科医は、薬物の睡眠と麻酔を使用します。 これが改善されない場合は、帝王切開が行われます。

陣痛の第一段階を適切に管理することが重要なポイントです。 プロセス全体のさらなる発展は、それがどのように進むかに依存します。 主なことは、妊娠中の母親は、心理的および肉体的に出産を恐れて準備するべきではないということです。

当然のことながら、すべての女性は出産のような彼女の人生のような重要な出来事の前夜に非常に心配しています。 出生前期と呼ばれる初期段階は、実質的に無痛ですが、それは出産過程の始まりを示しています。

陣痛の第一段階

妊娠37週目頃から、出産の前兆となる分娩中の女性の体に特徴的な変化が起こります。

ずっと後の段階で、:

• 体重の急激な減少;
• 頻尿および下痢;
• 完全な粘液栓の出発;
• 下腹部または背中の痛み;
• 腹部脱出;
• 子宮頸部の構造の変化;
• 胎児の活動を遅くします。

出生前の期間では、体重が急激に減少します。 第3学期の終わりに、女性は約1〜2キログラムの体重を失います。 トイレに行きたいという衝動の高まりは、いつでも陣痛が始まる可能性があることを示している可能性があります。 さらに、もう1つの特徴は、粘液栓全体の排出です。 この瞬間から分娩活動が始まり、それは子供の誕生と胎盤の排出の瞬間まで続きます。

産科は、通常の経過中の陣痛活動のいくつかの期間を区別します。 最初の期間は、出産の最も苦痛で時間のかかる段階です。 それは最初の収縮の瞬間から始まり、数日でも続くことができ、子宮口の十分な開口部で終わります。

出産は、子宮頸部が十分に柔らかくなり、薄くなり、子宮自体が収縮し、女性が収縮の形でそれを感じるという事実から正確に始まります。

最初は、痛みが少なく、長く続き、ほとんどの場合15〜30秒間、15〜20分の間隔で持続します。 しかし、時間の経過とともに、間隔自体は徐々に減少し、収縮の時間はますます長くなります。 子宮収縮の経過と痛みは、女性の個々の特徴に大きく依存します。

収縮の繰り返しの強度と頻度に応じて、陣痛の最初の段階は3つの別々の段階に分けられます。

• 潜伏期;
• 活動期間;
• 衰退期。

潜伏期は、収縮の規則的なリズムがある期間中に発生し、それらは同じ程度の強度で10分ごとに続きます。 このフェーズは5時間から6.5まで続きます。 この期間中、妊婦は病院に行く必要があります。 子宮が4cm半開きになると、陣痛の活発な段階が始まります。これは陣痛の過程の増加を特徴としています。 この時点での収縮は、より頻繁に、激しく、そして長くなります。 活動期が続く時間は、咽頭の開放の程度によって異なります。 基本的に、時間内にそれは1.5-3時間です。

減速期は、労働活動が徐々に弱まり、咽頭が10〜12cm開くという特徴があります。この期間中は、子宮の腫れを引き起こし、出産の過程を長引かせる可能性があるため、押すことは禁止されています。 。 このフェーズは15分から1.5時間続きます。

重要！ 出産の全過程を通しての女性の管理は、経験豊富な産婦人科医によって行われなければなりません。

ただし、陣痛はわずかに異なる方法で進行する可能性があります。 最初は、胎児の膀胱が開いている可能性があり、その後収縮が起こります。 さらに、この期間中、女性はスポッティングに気付く可能性があります 血まみれの問題粘液栓の通過を示します。 開いたら 大量出血、選択は持っています 悪臭または緑がかった色、あなたはすぐに呼び出す必要があります 救急車、これは重大な違反の兆候である可能性があるためです。

陣痛の第二段階

労働活動の第2期は、子供の誕生を特徴としています。

このとき、女性は試みの強度を制御します:

• 息を止めて;
• 横隔膜の（可能な限り）省略。
• 強い筋肉の緊張。

咽頭の開放の程度は、出産を主導する産婦人科医によって制御されます。 彼は陣痛中の女性に、いつ押すか、そしてそれを正しく行う方法を教えます。 この段階では、収縮も続き、赤ちゃんを押し出すのに役立ちます。 この期間の収縮の持続時間は約1分であり、間隔は3分です。 陣痛中の女性は、収縮を独立して管理し、定期的に収縮を強めたり弱めたりすることができます。

陣痛の第3段階

陣痛の第3段階は、前の2つの段階ほど激しく刺激的ではありません。これは、この時点で子供がすでに生まれており、胎盤の分離と退出のみが残っているためです。 赤ちゃんが出てきた後、収縮が再開します。

この期間中に、妊娠中に赤ちゃんに栄養を与えた組織の剥離があります。つまり、次のようなものです。

• 胎盤;
• へその緒;
• 果物の殻。

未経産の女性では、第3期の収縮は、特別な不快感を引き起こしません。 わずかな痛みが繰り返し出産とその後の出産で観察されます。

連続した分娩期間とその期間

多くの女性にとって、陣痛の期間とその期間は非常に異なる可能性があります。 ただし、これらの指標はわずかに変化します。

次のようなタイプの出産があるかもしれません:

• 長期化;
• 加速;
• 迅速。

最初の出産は基本的にその後のすべての出産よりも長く、9-11時間続きます。 最長時間は18時間です。 第二子の場合、分娩時間は4〜8時間です。 労働活動の可能な最大期間は14時間です。 最大期間を超える労働は長引くと見なされ、早く通過した場合は速く、初産婦で4時間より早く終了した労働は急速であると見なされます。

労働活動の各期間のコースの通常の時間を決定することができる特別なテーブルがあります。

最初の期間は最も長く、収縮のプロセスが含まれているため、女性は強い経験をします 痛み。 2番目の期間は子供の誕生です。 3番目の期間は胎盤の通過です。

出産の重要な時期とその特徴

一般的な活動は特定の期間で構成され、その特性はこのプロセスの特定の段階に依存します。 合計で3つの出産期間があり、それぞれの期間で女性は努力して辛抱強くなる必要があります。 分娩活動の過程の段階は、痛みの発症の性質と頻度が異なります。

次のような、労働力の解決プロセスを促進するのに役立ついくつかの手法があります。

• 収縮中の歩行および体位変換;
• 痛みを伴う部分のマッサージ;
• 呼吸法;
• ポジティブな気分と自信;
• 硬膜外麻酔。

子宮の咽頭が急速に開く間、医師は女性が動いていることを勧めます。 彼女がどれだけリラックスできるかは、子宮の咽頭が開く速度に大きく依存します。 マッサージは大いに役立ち、それは可能な限りリラックスして痛みを軽減するのに役立ちます。 活発な分娩過程では、女性の呼吸リズムが乱れることが多く、胎児への酸素供給が不十分になり、胎児の健康を脅かします。 そのため、胎児と母親の呼吸を正常化するのに役立つ特別な呼吸法を実施する必要があります。

出産のすべての期間（ビデオ）

妊娠中の女性は、産婦人科医から出産プロセスに関して必要なすべての情報を入手できます。 また、出産時に正しく行動する方法を学ぶためには、特別なコースに参加する必要があります。

あなたが初めて出産する場合、あなたは非常に興味があり、同時に怖がっています：すべてがどのように起こるか。 あなたは経験豊富なガールフレンドに尋問し、あなたの想像の中でさまざまな結果を想像し、そして最終的に、あなたはそれについて夢を見始めます。

もちろん、あなたは出産がどのように進行するかを学びます-あなたは間違いなく出産する必要があるので（あなたが帝王切開を示されない限り）あなたは単に他の選択肢がありません。 しかし、意識するということは武装することを意味します。 そして、練習に進む前に、少し理論を学ぶことは役に立ちます。

出産プロセス全体が順番に進行し、ある期間が次の期間に置き換えられます。 間違いなく、それぞれの女性の誕生は異なります：簡単で難しい、速くて引き出される、単純で合併症を伴う。 しかし、赤ちゃんが生まれる前に、一連のイベントが発生する必要があります。 そして、全体のプロセスは3つの期間に分けられます。

労働の第一段階-開示の期間

一般的なプロセスが開始されました。 最初の期間はすべての中で最も長いです。 それは数時間または数日続くことがあり（これは非常に望ましくありませんが）、子宮口が完全に開くことで終わります。

出産は柔らかくなり、薄くなり、子宮自体が収縮し始めます。これは収縮の形で感じます。 最初は、痛みが少なく、激しいものです。15〜30秒続き、15〜20分ごとに繰り返されます。 しかし、徐々に間隔が狭くなり、収縮自体が長くなります。

痛みの出現を恐れて待たなければ、この期間の始まりに気付かないかもしれません。 多くの場合、女性はただ感じるだけであり、痛みは彼女の期待の結果です。 しかし、もちろん、すべてが個人的です：女性は感じることができます 激痛月経と同じように 感情的な状態大きく変わる可能性があります。

お腹に手を当てると、子宮がしっかりしているように感じます。 それで誕生が始まりました。 最初の収縮は、吐き気、消化不良を伴う場合があります。 自分を助けてください：あなたの鼻を通して、均等に、深くそして穏やかに呼吸し、収縮の間にリラックスしてください。

収縮の繰り返しの強度、期間、頻度に応じて、陣痛の第1段階は3つの段階に分けられます。

1. 潜伏期収縮の規則的なリズムが確立されたときに発生します：それらは同じ強度で10分ごとに繰り返されます。 眠りにつくことは不可能になり、休むことさえ不可能になります-本当の収縮が始まりました。 現時点で、医師は妊婦が病院に行くことを勧めています（これは、合併症のない正常な妊娠の女性に適用されます）。 潜伏期は、経産の5時間から未経産の6.5時間まで続き、子宮がすでに4 cm開いているときに、次の相に移行します。
2. 活動期労働活動の増加した活動によって特徴付けられます。 収縮はより頻繁に、より強く、より長くそしてより痛みを伴い、4-5分ごとに繰り返され、40秒から1分続きます。 仙骨の痛みが増し、女性は疲れを感じます。 バブルが最初のフェーズで破裂しなかった場合、それは今起こる可能性があります。 最も激しい収縮の間、呼吸運動をしてください。 歩き、しばしば位置を変えてください-あなたにとってそれをより簡単でより快適にするために。 活動期は、子宮口の開口部が8cmに達するまで1.5〜3時間続きます。
3. 減速フェーズ陣痛は徐々に弱まり、子宮頸部が10〜12 cmまで完全に露出して終了します。腸を空にしたい場合は、息を止めてください。 今すぐ押すことはできません-これは子宮頸部の腫れを引き起こし、出産を遅らせる可能性があります。 暑さや寒さにさらされたり、吐き気やめまいが発生したりする可能性があります。子宮が機能していると、大量の酸素が必要になり、脳には十分な酸素がありません。 呼吸法は大いに役立ちます。 そして、出産プロセスのほとんどはすでに終わっていることを忘れないでください。 このフェーズは15分から1時間か2時間続きます。

ただし、状況は別のシナリオに従って進む可能性があります。 子宮収縮は、陣痛の開始に考えられる選択肢の1つにすぎません。 そして、ほとんどの場合、膀胱の破裂が起こるのはこの期間です。 しかし、水が時期尚早に漏れ始める可能性があります。 水が壊れたり漏れ始めたりした場合（少なくとも大さじ2杯）、下着を交換し、清潔な生理用ナプキンを着用し、横になって救急車を呼んでください。これで移動できなくなります。 胎児はもはや殻によって保護されておらず、感染が容易に到達する可能性があります。 さらに、流出すると、水はへその緒を運ぶ可能性があります-それを押すリスクがあります（この場合、出産はすぐに呼び出される必要があります）。 仰臥位では危険度が低くなるため、輸送中は横になるか横になる必要があります。

そして、たとえば、女性がスポッティングに気付くことが起こります-出産前に、子宮頸部を閉じる粘液栓が排出され、膣に出ます。 表示されるハイライトの形でこれに気付くでしょう。 それらは出産前または最初の段階で現れることがあります。

血液が非常に明るい（出血が始まっている）場合、または漏れた羊水が暗いまたは緑色の場合は、医師に連絡してください。 あなたが子供の声を聞くのをやめたときの状況にも同じことが当てはまります。

すべてが順調である場合、今休むことが非常に重要です（あなたが労働活動が始まるのを見たとき）。 これは最初からのみ可能です-後でうまくいきません。 だから横になってリラックスしてください、あなたが眠りに落ちることができればそれは良いことです。 寝坊の心配はありません。 適切なタイミングで、収縮は確かにあなたを目覚めさせます。 仰向けにならないでください。 そして、出産を見越して座ってはいけません。眠れない場合は、気を散らすために何かをしてください。 陣痛の第一段階では、可能な限り活動を続ける必要があります。 しかし、すでにあなたの近くに誰かがいるはずです-一人ではありません。

最初の収縮が始まったとき、食べ尽くさないでください。 出産がどれくらい続くかわからないので、あなたはおそらく一口食べる必要があるでしょう。 そして、はい、それはリフレッシュするのに害はありません。 さらに、麻酔が必要な場合に吐き気を避けるのにスナックが役立ちます。 食べ過ぎて軽い食べ物を選ばないでください。あなたの体は出産で忙しくなり、消化によって気が散ることは望ましくありません。

出産の第二段階-亡命の期間

最も長く、最も困難な段階は遅れています-子宮頸部は胎児の通過のために完全に開いています。 そして、これが起こるとすぐに、赤ちゃんの頭が母親の骨盤に入り始めます。 最も 重要な時期子供の誕生で終わります。 そして今、あなたはこれで彼を助けるでしょう。

2番目の期間では、収縮は2〜3分ごとに発生し、今では試みによって結合されます-腹部圧迫、横隔膜、骨盤底の横紋筋の反射収縮。 これらの収縮は胎児を産道に押し出します。 プロセスの成功は、女性がどれだけうまく押して呼吸するかにかかっています。 理想的には、試行が頻繁で短い場合、これにより子供に十分な酸素が供給されます。

すべてが比較的迅速に起こります。未経産の女性では、亡命期間は1〜2時間続き、経産婦はより早く（15分でも）対処できます。 収縮と試みの効果、子供のサイズ、頭の位置、陣痛中の女性の骨盤のサイズに応じて、プロセスはより速くまたはより遅く発生する可能性があります。 あなたは最大の痛みのポイントにプッシュする必要があります-これは子供が出てくるのを助ける唯一の方法です。 それは大変で、しばしば非常に苦痛な仕事ですが、それは非常に重要であり、それが長く続かないことは楽しいことです。 これを実行できるのはあなただけであり、実行する必要があることを忘れないでください。 赤ちゃんが今やあなたと同じくらい難しいという事実について考えてください-彼を助けてください。

女性は、いわば腸を空にしたいという衝動を感じ、それによって赤ちゃんを押し出します。 それが発生した場合、膣と直腸の間に切開が行われます。 医療スタッフの指示に従ってください。 しばらく試してみるのをやめるために、特に強く押す必要がある場合、またはその逆の場合があります。 試行の合間には、休む必要があります。リラックスして、冷たい水で体を洗い、飲んでください。 試行中は、口を半開きにして、すばやく、頻繁に、すぐに呼吸します。

そして今、医者はすでに頭を見ています！ 試みの瞬間に彼女が陣痛中の女性の骨盤に隠れることをやめるとすぐに、産科医は新生児をこの世界に注意深く連れ去ります。

臍帯はクランプされて切断されます-臍帯には神経終末がないため、これは母親と新生児にとって絶対に痛みのない手順です。 そして、赤ちゃんは幸せで疲れ果てた（これはまったく必要ではありませんが）母親に見せられます。 赤ちゃんを胸に乗せるように頼みます。赤ちゃんは落ち着き、新しい世界への適応と新しい生活条件がよりスムーズになります。赤ちゃんはあなたの心のリズムを感じ、母親の匂いを感じるからです。 この再会の瞬間は決して再現されません！ ですから、お父さんも家族と一緒にいるのは素晴らしいことです。

母乳育児はミルクの流れを速めます-結局のところ、体は出産が成功し、赤ちゃんが母親のミルクを必要としているという信号を受け取ります。 また、胎盤の分離がより速く通過し、分娩の第3段階がスピードアップします。

陣痛の第3段階-産後

ですから、赤ちゃんは無事に生まれましたが、母親にとってはまだ出産は終わっていません。 今、あなたは胎盤を出産する必要があります。 赤ちゃんが現れてすぐに、女性は産後の収縮と試みを感じ、血液が放出されるので、最後に分娩中の女性の下腹部にアイスパックが置かれます。

産後の期間は10〜12分、最大30分続きます。 しかし、これらはまったく収縮ではなく、第2期の試みははるかに簡単で柔らかくなります。 胎盤の誕生後、子宮は急激に収縮します。 分娩中の女性に涙や切開がある場合、それらはすぐに縫い付けられます。

今、彼女は母親です。 感情は大きく異なる可能性があります-倦怠感、予期しないエネルギーの爆発、計り知れない幸福と喜び。 多くの女性は喉の渇きや空腹感を経験し、多くは震えています。 出産の終わりのすべてのpuerperasは豊富なスポッティングを持っています。

さらに約2時間、母子は監視下の分娩室に留まり、その後分娩室に移送されます。

背後にあるあなたの人生の忘れられない期間...

特に-エレナキーチャカ

出産はかなり複雑で予測不可能な生理学的プロセスです。 しかし、体は 健康な女性出産を成功させるために必要なすべてのリソースを備えています。 不安を減らし、何を期待するかを知るために、母親になる人は分娩期間とその期間に関する基本的な情報を知っている必要があります。 これにより、女性は次の困難な出来事に精神的に備えることができ、それは本当の奇跡、つまり待望の赤ちゃんの出現に終わります。

通常の陣痛はどのように始めるべきですか？

妊娠中の女性の自然分娩は、38〜42週間、自発的に、自発的に開始する必要があります。 水はすぐにまたは後で壊れることがあります。 有利なプロセス全体を通して、 通常の配達妊娠中の母親の体は介入を必要とせず、すべてが本来意図されたとおりに起こります。 何かがうまくいかない場合は、医療援助が必要です。

知っておくことが重要です！ 赤ちゃんが完全に健康に生まれ、子宮の外での生活に適応できる最低在胎週数は28週ですが、胎児の体重は少なくとも1kgでなければなりません。出産は38から42週まで自然であると考えられています。

そのような赤ちゃんは未熟児と見なされ、初めて厳重な監視の下で集中治療を受けますが、彼には生存の可能性があります。

分娩開始の数日前に、妊婦は下腹部に強い圧力を感じることがあります。 通常、多くの粘液が膣（子宮頸管の葉を閉じる粘液栓）から目立ち始め、骨盤関節が痛み始めます。 胎児の活動は著しく低下しますが、これは標準です。

出産の主な時期

出産プロセスは、収縮と子宮頸部が開いた瞬間から始まり、胎盤が排出された後に終了します。 新しい生命の誕生というこの困難な行為全体がどれくらい続くかを正確に決定することは不可能です。 すべてが個別です：初産では、それはより長く続くことができます-1日まで。 多種多様な場合、すべてがより速く、5〜8時間以内に起こります。 すべてがかなり短い時間（2〜3時間）で発生することは非常にまれです。

出産のコースは3つの期間に分けられます：

1. 1つ目は暫定版（開示期間）です。 それは羊水の出発で始まり（彼らは後で去ります）、最初の、まだ弱い収縮は、子宮頸部の完全な開放で終わります。
2. 二つ目は胎児の追放です。 産道が完全に開示された時点で固定され、胎児が生まれたときに終了します。
3. 3番目はシーケンシャルです。 胎児がすでに排出された後に修正され、胎盤の放出（出生後）で終了します。

妊娠中の女性が家にいる場合、最初の段階の開始とともに、彼女はすぐに病院に運ばれなければなりません。

クリニックでは、期間ごとの分娩はさまざまな医師が行うことができます。 出産直前に、患者は看護師によって監視され、産婦人科医は定期的に分娩中の女性を検査するだけです。 この段階で、出産する前に、患者は腸を完全に空にするためにクレンジング浣腸を与えられます。

第2段階への移行に伴い、女性は出生前病棟から無菌分娩室に移送され、プロセスが完了するまで産科医が同行します。

出産の各段階をより詳細に考えてみましょう。

労働の第一段階-開示

出産の最初の予備期間は、子宮が開いた瞬間から固定されています。 通常、拡張した女性は最初の収縮を感じます。 彼らはまだそれほど苦痛ではなく、ほんの数秒しか続きません。 不快な感覚腰から始めて、骨盤領域に広がります。 収縮の間隔は20〜25分です。 まれに、子宮頸部の開口部が収縮せずに始まり、女性は背中と下腹部をすすりながら感じるだけです。

第1期の有機体は、子宮咽頭の組織の軟化、その平滑化に寄与します。 この瞬間の胃は非常に硬くなり、緊張する可能性があります。

多種多様で初めて出産する場合、開示の段階はさまざまな方法で発生します。 最初の出産では、最初に子宮の筋肉が短くなり、首が滑らかになり、次に外咽頭が開きます。 出産が繰り返されると、これらの体の動きはしばしば同時に起こります。

平均して、子宮は1時間あたり1〜2cmの速度で咽頭を拡張します。 産道が8〜12 cm溶解した場合は、分娩中の女性の体重と体格に応じて、開示は十分であると見なされます。 産科医は定期的に膣を検査し、このプロセスの過程を監視します。

この段階の胎児は徐々に頭に近づいています 骨盤底。 このような圧力がかかると、膀胱が破裂し（以前に破裂していない場合）、羊水が出てきます。 バブルの破裂は必ずしも自発的に発生するわけではありません。 子宮頸部がすでに6〜8 cmまで開いていて、水がまだ壊れていない場合は、赤ちゃんが自由に動くことができるように、医師が膀胱壁に穴を開けます。 患者にとって、この行動（穿刺）はほとんど知覚できないので、恐れてはいけません。

妊娠中の母親の出産の最初の段階は苦痛です。 子宮収縮に加えて、女性は吐き気、めまい、大量の発汗、悪寒または発熱を感じることがあります。 頻繁な衝動空にする。 痛みの強さと関連する症状は個々にあり、各女性の神経心理学的特徴に依存します。 一部の人にとっては、すべてが非常に簡単かつ迅速に進み、他の人にとっては、苦痛はほとんど耐えられないように見えます。

医学では、予備期間は3つのフェーズに分けられます。

• フェーズIは潜在的です。 その始まりは最初の収縮から起こり、子宮が4-5cmまで開くまで続きます。この期間の収縮の間隔は通常10-15分であり、子宮頸管の拡張の速度は1時間あたり最大1cmです。 やがて、フェーズは2〜3〜6〜7時間続く可能性があります。
• フェーズII-アクティブ。 収縮は著しく頻繁になり（3〜5分ごとに発生）、長くなり、痛みが増します。 咽頭の開口部の速度が増加します（1時間あたり1.5〜2.5cm）。 子宮が8cmに拡張すると、この段階は終了します。
• IIIフェーズ-遅い。 活動的で最も困難な段階の後、プロセスがわずかに遅くなり、痛みを伴う収縮が徐々に強い圧力に変わり、女性は骨盤底でそれを感じ始めます。 この段階で、子宮は完全に開かれ、体は出産の準備ができています。

重要！ 予備期間中、陣痛中の女性は押したり緊張したりしてはいけません。 現時点での妊娠中の母親の主な仕事は、彼女の体と赤ちゃんの血液を酸素で飽和させるために深く呼吸することです。 その後の出産期間は、これらの3つのフェーズがどのように進行するかに大きく依存します。

理想的には、すべてがこの順序で行われるべきですが、段階の順序に違反したり、病的な状況が発生したりする場合があります。 そのような状況では、医師は出産をうまく解決するために何をすべきかをその場で決定します。 時々あなたは子供の命を救うために緊急に帝王切開をしなければなりません。

すべてが最初の段階でうまく終了すると、主要部分が続きます。

分娩の第2段階-胎児の追放

最も困難で最も苦痛な段階は終わりました。 今、収縮はほとんど止まり、押すようになります。 気持ちは不快ですが、それほど苦痛ではありません。 この行為を制御することはできません。 試みは反射的であり、横隔膜、腹筋、および骨盤底の筋肉は活発に収縮しています。

胎児の頭は産道に沿って集中的に動き始めます。 小さな男の体は徐々にまっすぐになり、腕は体に沿ってまっすぐになり、肩は頭まで上がります。 自然自体がプロセスを導きます。

陣痛の第2段階では、患者は特別なソファで分娩室に移送され、押す必要があるときが来ます。 医者は女性に何をすべきか、どのように呼吸するか、そしてどの時点で緊張するかを伝えます。 赤ちゃんの頭が股間に表示されます。 押すたびに、赤ちゃんは徐々に外側に移動します。 この段階で、一部の患者は会陰の軟組織の破裂を経験します。 これには特に危険はありません。後で医師が会陰を縫い、数か月後には会陰に痕跡が残りません。 強い試みを背景に、自分で出産する女性は、もはや休憩を感じません。

陣痛の期間は、次の要因によって異なります。

• 女性の体格。
• 物理的および 心理状態陣痛中の女性。
• 胎児の位置と活動、そのサイズ。

平均して、亡命時間は20分から2時間続きます。 赤ちゃんの頭が産道を移動している間、赤ちゃんの脈拍を監視することは非常に重要です。 彼の顔が必要以上に骨盤領域にとどまると、低酸素症（酸素不足）が始まる可能性があります。 これは、何らかの理由で突然、試行が消えた場合に発生します。 医師は胎児の頭をできるだけ早く追い出すために行動を起こします。

小さな男の頭が完全に外れると、産科医は顔から粘液を取り除き、解放します 航空路子宮から体を完全に取り除きます。 赤ちゃんは、まだ中にある胎盤にへその緒でつながっています。 それは子供の体にカットされ、包帯を巻かれます。 臍帯には神経終末がないので、母親も新生児も痛みを感じません。

出産の過程がうまくいけば、赤ちゃんは呼吸を始めて悲鳴を上げ、母親の胸に数分間置かれます。 そのような行動はそれほど前に実践され始めました。 心理学者によると、これにより女性はより早く回復し、赤ちゃんは落ち着き、新しい恐ろしい環境で母親の心臓のなじみのある鼓動を感じます。 その後、子供は連れ去られて特別な部署に連れて行かれ、そのような激しいストレスの後で赤ちゃんも休むことができます。 母親はまだソファの上にいます。

これで、第2段階の労働は完了したと見なされます。

出産の第3段階-産後（産後）

しばらくすると（15〜30分）、再び出産した女性は痛みを感じて試みます。 これは完全に正常であり、必要です。 胎盤（子供の場所）は中に残っていて、自然に出てくるはずです。

女性が再び腹部の収縮と圧迫を感じるとすぐに、分娩の第3段階が始まりました。 すべてがはるかに速く起こっており、それほど苦痛ではありません。 第二段階の完了後30分以内に胎盤が出てこない場合、医師は麻酔下で「圧搾」または手動洗浄を行います。

第3期間の終わりに、産科医は会陰を縫い上げ（涙があった場合）、産道を消毒します。 女性はより快適な姿勢をとることができますが、それでも彼女の姿勢を維持し、仰向けになっている必要があります。 1時間以内、場合によっては出産後2時間以内に、医師は15〜20分の頻度で患者を観察します。 合併症や病状が観察されない場合、彼女は産後病棟に移送されます。 現在、陣痛中の女性は産褥病と見なされています。

知っておくことが重要です！ 最初の数日間は、新しい母親が 熱（38以内º C）。 これは正常な反応であり、温度は徐々に正常に戻ります。
3番目の期間の終わりに、女性はさらに数時間仰向けに寝ることをお勧めします。

出産の期間は体を著しく消耗させ、熟練した母親は通常、すべての後に深刻な衰弱を経験します。 倦怠感に加えて、喉の渇きや空腹感、悪寒、眠気、発熱が見られる場合があります。 膣からの血の分泌物があります。 これはすべて完璧です 通常の反応。 リネンを産褥病にかけ、会陰にガーゼ綿棒を置きます。これは定期的に交換する必要があります。 出産後は通常の生理用ナプキンを使用することはできません。空気を通過させず、細菌の増殖を促進し、組織の化膿を引き起こす可能性があります。

徐々に、幸せな母親の状態は正常に戻ります。

メモに！ 出産が成功し、ギャップがなかった場合、女性は3〜4時間後に自立することができます。

これらは、出産する女性が通過する出産の主な3つの段階です 当然。 私たちの体は完璧であり、新しい生命の誕生というこのような深刻で困難な行為に安全に耐えるのに十分な資源を持っています。 今日、妊娠中の女性のために教えるさまざまな準備コースがあります 正しい動作出産時の呼吸。 女性が自信を持って落ち着くほど、プロセス全体がより簡単かつ迅速に進みます。 ポジティブ 心構えまた、出産にも大きなプラスの効果があります。