男性ホルモン、特にテストステロンのレベルが上昇するのはどのような状況ですか? このホルモンのレベルを測定すると、高アンドロゲン症の兆候を伴うか伴わないわずかな増加と大幅な増加について話すことができます. したがって、テストステロンの増加の原因を見つけるための戦術は、そのレベルと、高アンドロゲン症の兆候が現れる速度（数か月、数年、または数週間）によって異なります。
アンドロゲンが卵巣、副腎、および末梢組織 (脂肪組織) によって生成されることは既に知られています。 これは、テストステロンレベルの増加がその生産量の増加に関連している可能性があることを意味します. そしてここで、どのテストステロンが増加しているかを知ることが重要です - フリーまたはバインド. 高アンドロゲン症の症状は、遊離テストステロンの増加と結合テストステロンのレベルに部分的に依存していますが、グロブリン（SHBG）ではなくアルブミン. したがって、SHBG に関連するテストステロンは不活性なホルモンであり、体に害を及ぼすことはありません。
論理的には、女性の体内でSHBGが不足すると、「有害な」テストステロン分画の量が増加する可能性があります. この重要なタンパク質のレベルはいつ低下しますか? 次の物質は、SHBG レベルを低下させる可能性があります: 女性が追加で摂取する男性ホルモン、合成プロゲスチン (合成プロゲステロン製剤 - ノルゲストレル、デソゲストレル、ノルゲスチメートなどの経口薬) ホルモン避妊薬その他 薬）、グルココルチコイド、成長ホルモン、インスリン、および肥満、機能低下などの状態 甲状腺、人体のインスリンレベルの上昇。
逆に、エストロゲン、甲状腺ホルモン、妊娠、およびエストロゲン含有薬は、SHBGレベルを上昇させ、したがって遊離テストステロン画分を減少させます.
結合したテストステロンは、主に肝臓で分解プロセスを受け、尿とともに腎臓から排泄されます。
そう、 テストステロン産生の増加およびテストステロンとタンパク質を結合するプロセスに関連する障害これらは、テストステロンの増加の2つの理由です. 第三の理由– これは、アンドロゲンの分解と体からの排泄の違反を含む、男性ホルモンの交換の違反のプロセスです。このグループの病気は、ほとんどの場合、遺伝的または遺伝的性質を持ち、遺伝子レベルでの「故障」による特定の酵素（酵素）の産生の違反に関連しています。 このような疾患は、酵素障害と呼ばれることもあります。
男性ホルモンの過剰は、皮膚、特に皮膚潤滑システム（脂肪）と毛包に影響を与えることが最も多いです。 生殖器系女性。 したがって、アンドロゲン過剰症の最初の「目に見える」兆候は、皮膚の油っぽさの増加、にきびの出現、発毛の増加です - 通常は思春期です.
多嚢胞性卵巣症候群 (PCOS) では、男性ホルモンのレベルのわずかから中程度の上昇が見られます。 参考までに、これは超音波診断ではありません。20-25% 健康な女性超音波検査では、「多嚢胞性」卵巣が見られます。PCOS の女性の 20 ～ 30% では、卵巣の超音波画像は正常です。 PCOSは、多くの物質の代謝の違反に関連する疾患であるため、代謝性疾患のカテゴリーに属します。
かつてのソビエト後の国々では、PCOSの診断は非常に乱用されています. 何よりも最悪なのは、無意味で時代遅れの治療法が処方され、出産前の診療所に行く女性の悪循環が、数か月だけでなく何年も続くことです。 多嚢胞性卵巣症候群は、多くの物質の代謝障害を伴い、特徴だけでなく レベルアップテストステロンだけでなく、インスリンレベルの上昇、肥満. それは複雑で複雑な代謝性疾患です。
妊娠していない女性のアンドロゲンレベルが上昇するもう 1 つの理由は、先天性副腎過形成 (より正確には、副腎皮質) であり、あまり一般的ではありませんが後天性副腎過形成です。 古典的および非古典的な副腎過形成があり、 さまざまな症状. すべての先天性副腎過形成は、特定の酵素の産生の欠如に関連しており、遺伝的根拠があります。 酵素障害には 5 つの主なタイプ、または副腎過形成には 5 つの主なタイプがありますが、これらの最も一般的な 5 つのタイプに加えて、先天性副腎過形成には 20 以上の種類があります。 この病気の種類を判断するために、特別な検査アルゴリズムがあります。つまり、女性の血清中（尿中の頻度は低い）の物質のレベルが決定されます。 過形成の各タイプにおけるホルモンおよび他の物質の産生における障害の組み合わせは異なる場合があります。 最も一般的なのは、21-ヒドロキシラーゼ欠損症 (常染色体劣性疾患) および 11a-ヒドロキシラーゼ欠損症です。 ほとんどの医師は、婦人科医だけでなく内分泌学者も、先天性副腎過形成の種類について何も知りません. 女性、特に妊婦の治療と管理はこれに依存するため、正確な診断を行うことが必要です。
テストステロン値が高い場合は、男性ホルモンを生成する腫瘍の検索に注意を向ける必要があります。 男性ホルモンを産生する腫瘍は少なくとも 10 種類あります (8 つは卵巣由来、2 つは副腎由来)。 これらの腫瘍のほとんどすべてが悪性であり、他の臓器に転移する可能性があります。 超音波検査で、医師は卵巣の嚢胞性腫瘤を検出することができ、女性は長くて無意味な治療を受けますが、それは助けよりも害を及ぼす可能性があります. 時間が失われ、多くの場合、人命が失われます。 したがって、アンドロゲンレベルが高い場合は、これらのホルモンレベルの上昇の原因を探し、女性の卵巣と副腎を注意深く調べることが急務です.
さあ、話しましょう 女性の特殊な状態について– 妊娠に変化が生じたとき 女性の身体妊娠していない女性の割合は、妊娠の状態には受け入れられない場合があります。 残念ながら、ほとんどの医師はこれらの変化について知りません。検査室は、妊娠の状態を考慮せずに、妊娠していない女性の基準で検査結果を出し、「ひどい」病気を探すという長い手間がかかり、薬が処方されますそして汲み上げられた ストレスの多い状況妊娠中の女性の生活の中で。 覚えて 妊娠していない女性の規範は、妊娠中の女性の分析を解釈するために使用することはできません.
妊娠中は、多くの男性ホルモンのレベルが大幅に変化します。 血漿の量が増えるだけでなく、血液がより液化します。 エストロゲンの成長の影響下で（これは妊娠です！） テストステロン結合タンパク質 - SHBGの量が増加します。 通常の妊娠中のテストステロンレベルの増加は、文字通り妊娠の最初の週から - 受胎の2週間後に起こります. この妊娠期間中のテストステロン増加の原因は、卵巣、特に妊娠黄体です。
妊娠すると、結合テストステロンの割合が増加するため、総テストステロンのレベルが増加します。 ただし、遊離テストステロンのレベルは、妊娠第 3 期 (妊娠 28 週) まで変化せず、その後 2 倍になります。 この妊娠期間中のテストステロンレベルの増加の原因は不明です. 明らかに、母親側と胎児側の両方から、いくつかのソースが存在する可能性があります。
男の子を妊娠している女性では、女の子を妊娠している女性よりもテストステロン濃度がわずかに高くなります。 胎児のテストステロン産生の調節についてはほとんど知られていないため、この現象を説明するいくつかの仮説がありますが、男性の胎児を持つ母親のテストステロンレベルの増加の原因もわかっていません. そのような女性のテストステロンレベルの増加は、依然として卵巣起源であり、男性胎児によるテストステロン産生の結果ではないと考えられています.
妊娠後期には、アンドロステンジオンのレベルが上昇します。 DHEA-Sも妊娠の開始とともに増加しますが、その起源は胎児であると考えられています. 妊娠の後半から、このホルモンのレベルは大幅に低下し、胎盤はこの低下に重要な役割を果たします。
妊婦の血液中のアンドロゲン濃度は、子供の臍帯中のこれらのホルモン濃度の 3 ～ 4 倍です。
妊婦の血漿中の総テストステロンと遊離テストステロンのレベルが上昇しているにもかかわらず、ほとんどの女性と胎児はアンドロゲン曝露から保護されており、高アドロゲン症の徴候を示していません。 このような保護にはいくつかのメカニズムがあります。
まず、SHBGタンパク質の濃度が上昇すると、「過剰な」テストステロンの大部分がタンパク質に結合し、そのようなテストステロンが不活性になるという事実につながります. 同時に、遊離テストステロンのレベルは妊娠第三期まで変化せず、その後、その増加は標的組織に実質的に影響を与えません.
第二に、妊娠中のプロゲステロンの増加（このホルモンは、妊娠していない女性のプロゲステロンのレベルと比較してほぼ10倍上昇します）は、アンドロゲン受容体の感受性を阻害し、男性ホルモン分子に結合する能力を低下させます.
第三に、プロゲステロンは、この生化学反応に関与する酵素に影響を与えることにより、標的組織におけるテストステロン前駆体からテストステロンへの変換を減少させます。
第四に、胎盤には独特の性質があります - テストステロンをエストロゲン（エストロンとエストラジオール）、つまり女性ホルモンに変換することができ、この変換メカニズムは芳香族化と呼ばれます. これは、胎児に対する多くの母親のホルモンの影響に対する一種の自然な保護であり、その逆も同様です。 母親のテストステロンが胎児の血流に浸透することを許さない、かなり強力な胎盤障壁があると考えられています.
ただし、まれに、男性化の徴候と呼ばれることが多いアンドロゲン過剰症の症状が女性に現れることがあります。 ここで、妊娠していない女性のアンドロゲンレベルの上昇は、卵子が成熟しない無排卵の兆候によって最も頻繁に現れ、そのような女性は不妊症に苦しむことが多いことを理解することが重要です。 したがって、そのような女性のアンドロゲンを下げる目的は排卵を得ることであり、男性化の兆候（発毛の増加、にきび）を取り除くことではありません。これらの兆候は多くの場合存在しないためです. 妊娠中の女性では、アンドロゲンの増加の理由が異なるため、女性と胎児に対するアンドロゲン過剰症の影響は、他の症状によって明らかになります。 妊娠中の女性と胎児のアンドロゲン過剰症の最も一般的な兆候は、体毛の増加である多毛症です。
母体のアンドロゲンレベルの上昇は、男性胎児の発育に影響を与えません. 高アンドロゲン症は、女性の胎児にのみ影響を及ぼします。 女の子の男性化の兆候は、クリトリスの増加（陰核肥大）と陰唇の融合によって現れます。 偽の雌雄同体は非常にまれです。 女の子の外性器の発達は妊娠7〜12週で起こるため、これはアンドロゲンの悪影響の最も危険な時期です. 12週間後、陰核肥大のリスクは大幅に減少し、陰唇の融合は観察されません。
男性ホルモンは女性の体内に存在することが多く、その濃度は通常の数倍を超えることがあります。 この不均衡の原因は何ですか？ あなたの状態を正常化するために何をすべきですか？ これらに対する答えは以下にあります。
一般情報
男性ホルモンは、男性では睾丸のみで生成され、女性では卵巣で生成されます。
それらは、腎臓の上部にある小さな結節のように見える副腎でも生成されますが、その数は重要ではありません.
男性ホルモンは、性的特徴の形成、成長に関与しています 筋肉量、性欲。 最近の医学研究によると、女性の男性ホルモンは年をとるにつれて現れ始め、その後その数は着実に増加します。
主な症状
ホルモン障害の治療と予防のために 随伴疾患、読者は正常に使用しますエレナ・マリシェバの方法。 この方法を慎重に検討した結果、私たちはあなたの注意を引くことにしました。
体が過剰な場合は、危険な不均衡について話すことができます. 男性ホルモンと女性ホルモンの組み合わせは正常である必要があり、アンドロゲンとエストロゲンは互いに補完する必要があり、特定の症状は不均衡に対応しています.
問題の存在を示す主な兆候の 1 つは、にきびの出現です ( にきび、にきびなど）。 にきびは、アンドロゲン過剰の最初の兆候です。 この場合、起動します 炎症過程の 皮脂腺おー。 原則として、皮膚の欠陥は首と顔に見られます。 一部の患者では、問題は背中、肩、胸の上部に局在しています。
違反 月経周期- 進行し始めたホルモンの問題の前触れ。 アンドロゲンだけで常に罪を犯すことはできません。多嚢胞性卵巣が可能です。
患者は子宮出血に苦しむことが多く、その性質が常に正しく確立されているとは限りません。
上記の症状が見られた場合は、直ちに医師の診察を受けてください。 提示された問題は一時的な遅延を許容しないため、複雑な治療を開始する必要があります。
コンディションの特徴
最良の選択肢- 婦人科医へのタイムリーな訪問。 一連の治療を開始する前に、血中のテストステロンの正確な濃度を直ちに決定する必要があります。 知らないものは癒せません。
特別な研究所で行われるホルモンの検査を受ける必要があります。 服用する前に、標準的な規則を遵守する必要があります-喫煙しないでください、テストの12時間前に食べないでください。 いかなる場合でも、薬物の自己選択に従事するべきではありません。 不快感を引き起こす初期症状の治療と除去が必要な場合は、実績を活用できます 伝統医学. 伝統医学は万能薬ではありません.これは覚えておく必要があります.完全な回復を保証するものではありませんが、同時に体は必要な物質で飽和しています.
亜麻仁 (大さじ 1 ～ 2 杯) またはレッド クローバーの煎じ薬を定期的に摂取すると、状態の正常化に役立つことがわかっています。 経口避妊薬は、全身に取り返しのつかない損傷を与える可能性があるため、最後の手段として医師によって処方されます。 使用を開始する前に、必ず医師に相談してください。
女の子の宣伝 健康的な生活様式人生はしばしば極端に行きます。 肉、動物由来の脂肪を根本的に拒否すると、状態が悪化します。 最良の選択肢は、体重を正常化するのに役立つが、同時に体の正常な機能を確保するのに役立つ、厳密でない食事に従うことです。
問題には包括的にアプローチする必要があります。異なる手段を使用しても効果はありません。 多くの患者は、コンドームなしの性交によって救われています。 入ってくる精子は、体内のエストロゲンの量を増やすことができます. エストロゲンはテストステロンの生産を減少させ始めます。 簡単な推奨事項に従うことで、健康状態に大きな変化をもたらすことができます。
そしていくつかの秘密...
ホルモン背景障害の問題を研究しようとしたことがあるなら、おそらく次のような困難に遭遇したことでしょう。
- 医師によって処方された治療は、1 つの問題を解決することで別の問題を生み出します。
- 外部から体内に入る補充療法薬は、入院時にのみ役立ちます。
- ホルモン障害の治療に使用される薬には多額の費用がかかります。
- 経口摂取された薬は消化管を混乱させます。
- ホルモンレベルの絶え間ない変動は気分を損ない、人生を楽しむことを許しません.
ここで質問に答えてください: これで満足ですか? あなたの体のような複雑なメカニズムの中に、ホルモンレベルを自己調節するメカニズムはありませんか？ そして、効果のない治療のために、すでにどれだけのお金を「漏らした」のですか？ そうです-これを終わらせる時が来ました！ 同意しますか？ そのため、ホルモンの健康の簡単な秘密を明らかにしたエレナ・マリシェバの独占的な方法を公開することにしました。 これが彼女の方法です...
性ホルモンは重要です 通常動作 人体それらは生殖腺によって生成されます。
人間の体は、女性も男性も一定量の異性ホルモンを持つように設計されています。 女性の生殖腺の男性ホルモン（アンドロゲン）と、逆に男性の女性ホルモン（エストロゲン）は少量ですが、非常に重要です。 アンドロゲンとエストロゲンの割合が乱れると、 病理学的変化生命体。
女性の体における男性ホルモンの重要性
男性の体内では、アンドロゲンの含有量が、顔の毛の成長、筋肉の発達、生殖器などの二次的な性的特徴の原因であり、後に生殖器の正常な機能に影響を与えることは明らかです.精子の生産。
では、なぜ男性ホルモンが女性の体に影響を与えるのでしょうか。 それらは、卵巣内の卵子の正常な成熟が不可能になる機能を実行します。さらに、男性ホルモンのテストステロンは脂肪に含まれています。 骨組織、腸、腎臓。 その含有量の増加、およびレベルの低下またはその欠如は、体にとって好ましくありません。
女性の男性ホルモンは副腎と卵巣で生成され、このプロセスは周期的です。 卵巣内のテストステロンの量が増加すると、卵子を含む卵胞が成熟しますが、副腎内のテストステロンの含有量は減少します.
女性と女性の通常の比率 男性ホルモン女性では、生殖器の発達の成功に貢献し、その後 正常受胎そして妊娠の発展。 男性ホルモンのテストステロンが女性ホルモンよりも優勢になると、生殖器の機能が乱され、月経周期の病状、不妊症の発症、その他の深刻な問題につながる可能性があります。
年齢とともに、女性の体内のテストステロンのレベルは変化します。 思春期、受胎、妊娠、出産、閉経に関連しています。 リストされた人生の各期間で、女性の体内の男性ホルモンのレベルは異なります.
男性ホルモン過剰
女性の体内の男性ホルモンが女性ホルモンよりも優勢になると、問題が発生し、しばしば視覚的に現れます. この病理は高アンドロゲン症と呼ばれ、多くの症状がそれを示している可能性があります。
- 顔の毛の成長、胃の胸。
- の問題 肌にきびなど、生成される皮下脂肪の量の増加に関連しています。
- 声の音色を変える。 このような病状では、女性の声が低くなります。
- 筋肉の発達、男性型の体格。
- 神経質、攻撃性。
- 生殖器の機能の侵害、正常なサイクルの失敗、多嚢胞性卵巣、子宮内膜症、子宮筋腫、不妊につながります。
- ホルモンバランスが崩れる原因になる 糖尿病、代謝障害、肥満。
ホルモンの不均衡に加えて、他の問題がこのような症状を引き起こす可能性があります. 内臓正しく動作しません。
これらの症状の原因は、ホルモン剤の服用、または肝臓、副腎の機能の侵害、下垂体の機能不全、または遺伝性疾患である可能性があります。 男性ホルモンと女性ホルモンの比率を知るには、徹底的な検査を受ける必要があります。
ホルモン検査は、尿、血液、 超音波生殖器と副腎。
為に 正しい結果、血液検査は空腹時に行われます。検査前にアルコールや喫煙をすることはお勧めしません。 分析は、サイクルの5日目から7日目まで実行されます。 これらの規則に従わないと、結果が不正確になる可能性があります。
男性ホルモンを下げることは、次のような理由につながる可能性があります。
- アルコール依存症;
- 脂肪の使用を制限した厳格な食事;
- 食事中の炭水化物の不足。
を示す症状 レベル低下テストステロン：
- 疲労の増加、頻繁な眠気、過敏症;
- 皮下層の脂肪含有量が増加します。
- 性的欲求が鈍くなる。
- 筋肉が緩み、筋肉量が減少します。
- 発毛の減少、全身の脱毛;
- うつ病、気分の悪化、および一般的な幸福。
これらの症状は他の病気に付随する可能性があるため、治療に進む前に検査する価値があります。 ホルモン剤の自己投与は、危険な結果を引き起こす可能性があります。
医師の処方箋なしで服用したホルモン剤は、逆の効果を引き起こす可能性があります。 どんな病気にもある 特定の薬、テストステロンが高いか低いかはさまざまです。
過剰な男性ホルモンの治療
女性で男性ホルモンが優勢である場合、治療には、そのレベルを下げてホルモンバランスを回復することを目的とした一連の措置が含まれる場合があります.
ホルモンのレベルは年齢とともに変化し、妊娠中はテストステロンが初期含有量と比較して数倍増加する可能性があるため、ケースごとに個別のアプローチが使用されます。
ホルモン療法は、女性の体内のテストステロン レベルを下げるためによく使用されます。 必要な場合もある 手術、腫瘍の存在下で使用されます。 を除外する 複雑な治療, ホルモン剤医師は食事を再考するようにアドバイスします。
ホルモン障害がある場合、ダイエットに参加することはお勧めできません。 必要な、適切で、健康的で、完全にバランスの取れた栄養。 必要な量のタンパク質、脂肪、炭水化物を含む製品一式を使用する必要があります。 ビタミンや微量元素を含む製品をあきらめるべきではありません。 魚介類の食事には必須です。
男性の体のホルモンを正常に戻すために、専門家は健康的なライフスタイルを送ることを勧めています。 日々の活動 体育、優れた代替手段 厳しいダイエット体を強化する素晴らしい方法です。
伝統医学は、女性の男性ホルモンの上昇を正常化するのに役立ちます。
甘草の根、バイテックス、月見草、ブラックコホッシュなどのハーブの煎じ薬は、テストステロンを減らし、体を強化することができます.
と組み合わせた代替治療法 エクササイズと 健康的な食事ホルモンバランスを完全に回復し、その違反による深刻な結果を防ぐ方法.
男性ホルモンの減少、治療
男性ホルモンを増やす方法を見つけるには、この病状を引き起こした原因を特定する必要があります。
ホルモン剤による自己投薬は危険であるため、専門家の指示に従って、専門家の監督下でのみ服用する必要があります。
原因は栄養失調にあることが多いので、食生活を見直す必要があります。 炭水化物が豊富な食品が必要です。 微量栄養素は ホルモンの不均衡. 体は、家禽肉、ナッツ、魚介類、オリーブに含まれる亜鉛、脂肪、アミノ酸を十分に摂取する必要があります.
ホルモン含有製品は避けるべきであり、健康的な天然物のみを消費する必要があります.
低テストステロンと太りすぎには、運動が非常に効果的です。 毎日の朝のエクササイズ、ヨガ、フィットネス 肯定的な結果男性ホルモンが少ない方。
場合には ホルモンの不均衡栄養失調で発症し、 悪い習慣シンプルで健康的なライフスタイルが役立ちます。 適切な栄養、体育、アルコールの拒否 - これがホルモンの正常な含有量の鍵です。
病理の原因がそこにある場合 遺伝性疾患または内臓の問題、ホルモン剤なしではできません。 この場合、資格のある専門家が対処するのに役立ちます 必要な薬そしてそれらがどのように受け取られるか。
ホルモン障害の予防 - 最良の方法病理の発症を避ける。 これを行うには、健康的なライフスタイルをリードし、より頻繁に訪問する必要があります 新鮮な空気運動し、健康的な食べ物だけを食べてください。
フェミニンとの間 男性の体主にホルモンの影響により、非常に明確な性差があります。 女性の体が正しくスムーズに機能し、すべてのホルモンが時間通りに適切な量で放出されると、彼女の外見はそのような生理学的な「秩序」を心地よく反映します。 特定のホルモン障害がある場合 - 外観そのような女性は悪化します。 特に重要な役割は、女性の男性ホルモンのレベルによって演じられます。
特にこのサイトの読者のために、婦人科医で内分泌学者のクラソフスカヤ・アレクサンドラ・ウラジミロフナは、女性の体内の男性ホルモンの正常および病理学的内容、ならびに病的状態を修正するための症状と方法について話しました.
女性の男性ホルモンの問題が美容医療の専門家に関係するのはなぜですか?
男性ホルモン（アンドロゲン）は通常、すべての女性の血液中に存在します。 彼らは実行します 重要な機能、それなしでは、生物は適切に成長して存在できませんでした。 たとえば、アンドロゲンは筋肉組織の成長を刺激し、脳の活動を高め、記憶と注意を改善し、天然の抗うつ薬などです。彼女を美容医療の専門家に連れて行く苦情があります。 まず第一に、これはもちろん、にきびだけでなく、多毛症や多毛症です。
私たちが話している特定のホルモンは何ですか、そして女性の身体におけるそれらの基準は何ですか?
男性ホルモンには多くの種類があり、患者さんの症状や訴えによっては検査のアルゴリズムを開発する必要があります。
もちろん、皮膚科医や美容師にとっては、総テストステロン (Ttot)、遊離テストステロン (Tsv)、ジヒドロテストステロン、性ステロイド結合グロブリン (SSSG) などの指標のレベルが重要になります。
テストステロンは、女性にとって最も重要な男性ホルモンの 1 つです。
女性の体内のテストステロンの 50% は副腎と卵巣で生成され、残りの 50% はアンドロステンジオンからの末梢変換によって生成されることが知られています。 血液中のテストステロンの含有量は、アンドロゲン化の真の程度を反映していない可能性があり、これはテストステロン結合の程度に大きく依存します。
- テストステロンの 80% はグロブリン (SHBG) に結合します。
- テストステロンの 18% はアルブミン (CCAA) に結合します。
- テストステロンの 2% は、遊離してアクティブなままです。
そして、皮脂腺と毛包に浸透できるのはTsvであり、そこで酵素5α-レダクターゼの作用により、ジヒドロテストステロン（テストステロン自体よりも3倍活性が高いホルモン）に変わります.
SSSGはそれぞれ肝臓で合成され、この指標のレベルは肝臓の状態に依存します. 高アンドロゲン症の女性は、健康な女性よりも SHBG の濃度が低い傾向があります。
患者にどのような苦情や症状がある場合、エステティシャンは女性のアンドロゲン過剰症を疑うことができますか?
アンドロゲンは皮脂腺と毛包の機能を刺激し、アンドロゲン過剰症により、これらの皮膚誘導体の機能亢進が注目されます。 この場合、患者はにきび、脂漏症、多毛症、多毛症（過度の発毛）、脱毛症を訴えます。
座瘡の病原因子:
- 皮脂の過剰産生、アンドロゲンに対する標的臓器細胞の過受容、5α-レダクターゼの活性の増加を伴う皮脂腺のアンドロゲン媒介性肥大。
- 皮脂の殺菌活性の低下;
- 濾胞性過角化症;
- 微生物のハイパーコロニー形成;
- 炎症と免疫反応。
多毛症は、女性の過度の髪の成長です 男性型、すなわち：胸の上、もみあげの形の顔、あごひげの部分以上 上唇、腹部の白い線に沿って、仙骨、臀部、内腿に。
多毛症の原因:
- アンドロゲンの生産の増加;
- 5αリダクターゼという酵素の活性が高まります。
男性型脱毛症 - 卵形の輪郭を持つ中央頭頂部の女性の脱毛ですが、こめかみや額の上にはげはありません。
女性の男性ホルモンのレベルが上昇し、上記の症状につながるのはなぜですか?
高アンドロゲン症には多くの理由があります。 そして、高アンドロゲン症が常に男性ホルモンのレベルの上昇であるとは限らないことを理解することは非常に重要です.
高アンドロゲン症 (HA) の病原性形態:
- 真のGA:
- 副腎:
AGS (副腎性器症候群);
副腎の腫瘍;
- 卵巣:
PCOS (多嚢胞性卵巣症候群);
卵巣の腫瘍。
- 他の形態のアンドロゲン過剰症：
- 輸送：
- 周辺：
受容体（アンドロゲン受容体の数または活性の増加）;
代謝（5α-レダクターゼ活性の増加）;
- 医原性;
- セカンダリ:
性腺刺激機能障害を伴う視床下部・下垂体症候群;
高プロラクチン血症;
先端巨大症;
イッセンコ・クッシング病;
食欲不振;
甲状腺機能低下症;
II型糖尿病、肥満;
肝機能障害。
にきびの患者をよく見かけますが、彼女の男性ホルモンのレベルは正常です。 この場合、高アンドロゲン症の原因は、輸送、末梢、医原性または二次性高アンドロゲン症である可能性があります。
婦人科医兼内分泌学者として、男性ホルモンのレベルを正常化するためにどのような方法をお勧めしますか?
当然のことながら、患者の治療は個別化されなければなりません。 高アンドロゲン症には多くの原因があることがわかっているため、患者を適切に検査し、高アンドロゲン症の症状を引き起こす原因を排除する必要があります。
高アンドロゲン症では、女性の男性ホルモンのレベルが常に上昇するとは限らないため、ホルモン治療は必ずしも必要ではありません.
高アンドロゲン症の治療に使用される薬は、抗アンドロゲン剤と呼ばれます。 彼らの行動は以下に向けることができます：
- 卵巣でのアンドロゲン分泌の減少;
- 副腎におけるアンドロゲンの分泌の減少;
- 受容体に対するアンドロゲンと抗アンドロゲンの競合;
- 5-α レダクターゼの活性をブロックします (テストステロンはジヒドロテストステロンに変換されません);
- SSSG の生産の増加 (テストステロンの活性遊離画分の減少)。
単純な抗アンドロゲンがあります-これらは非ホルモン薬であり、その作用機序はアンドロゲン受容体と競合することです。 つまり、それらの任命は、受容体感度の増加および/またはアンドロゲン受容体の数の増加、およびアンドロゲンの正常なレベルの存在下で推奨されます。 このグループの薬物のよく知られた代表は、フルタファームとフルタミドです。
また、武器庫にはステロイド系抗アンドロゲン剤があります。
- 抗アンドロゲン - プロゲスチン（酢酸シプロテロンおよびクロルマジノン）、
- 複合経口避妊薬（COC）、
- コルチコステロイドホルモン。
COC と抗アンドロゲン - プロゲスチンは、高アンドロゲン症の病因におけるいくつかのリンクに影響を与えます。
- 局所的な抗アンドロゲン効果があり、
- アンドロゲン産生を抑制する
- 抗ゴナドトロピック効果があります（黄体形成ホルモン（LH）および卵胞刺激ホルモン（FSH）の産生を抑制します）。
コルチコステロイド - アンドロゲンの産生を抑制します。
多嚢胞性卵巣症候群 (PCOS) - 卵巣型のアンドロゲン過剰症 - では、世界的に、治療のゴールド スタンダードは COC の任命 (組み合わせた 経口避妊薬）。 ただし、すべての避妊薬が同じというわけではないことを覚えておく必要があります。 そして、「隣人/ガールフレンドを助ける-私も助けて」という原則でCOCを使用することはできません。
避妊薬の各グループには、独自の患者のニッチがあります。 すべての苦情と患者の検査結果を考慮して、相談に応じた医師だけが適切なCOCを選択できます。
美容医学の医師自身が、ホルモンのレベルを正常化するために特定の薬を患者に勧めることができますか、それとも婦人科医に相談する必要がありますか?
女性のホルモン恒常性は、多くの要因（栄養、仕事と休息体制、ストレス、病気の存在）に依存する脆弱なシステムであるため、ホルモン剤による治療は明確に正当化されるべきです. そのような状況での治療の主な原則は、医療倫理の最も古い原則である「危害を加えないでください」に帰着すると思います。
女性の男性ホルモンのレベルが上がると、審美的な問題に加えて、周期、不妊、流産の問題があるため、これらの患者は婦人科医に相談する必要があると思います。 そして、婦人科医とエステティシャンによるそのような患者の共同管理により、迅速かつ効率的にそれらを助けることができます.
文：タチアナ・マラトワ
男性ホルモンは女性にも存在しますが、微量です。 アンドロゲン - いわゆるステロイド型ホルモンのグループ、つまり体に「男性」の性質を発現させるホルモン - の過剰は、生殖年齢の女性に時々発生する内分泌障害です.
女性の過剰な男性ホルモンの主な症状
過剰 女性の男性ホルモン危険なアンバランスです。 人は誰でも体内に男性ホルモンと女性ホルモンの組み合わせを持っています。原則として、女性の体内ではより多くのエストロゲンが生成され、男性ではより多くのアンドロゲンが生成されます。 それにもかかわらず、 特定の条件女性の体では、腺が非常に生産するという事実につながる可能性があります たくさんの「男性」ホルモン - アンドロゲン。 これは何につながりますか？
最も一般的な例は、女性の体のさまざまな部分を覆っている、通常は女性の特徴ではない過剰な植生です。 女性では、原則として、末端のタイプ、つまり長くて暗い髪は、唇、あご、首、胸、背中、腹部には生えません。 ただし、多毛症としても知られるこの状態は、過剰なアンドロゲン産生によって引き起こされる可能性があります。 多くの場合、多毛症は遺伝性ですが、多嚢胞性卵巣症候群 (卵巣の嚢胞) によって引き起こされることもあります。
女性に男性ホルモンが存在するもう1つの兆候は、にきび - 皮脂腺の炎症です。 にきびは、過剰なアンドロゲンの兆候でもあります。 通常、それらは女性の顔、首、額に見られます。 場合によっては、にきびが胸、肩、胸に影響を及ぼします。 上部戻る。
月経不順は、女性の男性ホルモンが過剰であることを示している可能性もあります。 このような障害は通常、過剰なアンドロゲンによって引き起こされる同じ多嚢胞性卵巣症候群によって引き起こされる可能性があります。 不規則な月経周期には、生理の欠落や過度の子宮出血が含まれる場合があります。
不妊症と自信
女性の過剰な男性ホルモンの最も深刻な結果の 1 つは、不妊症です。 医学研究によると、アンドロゲンの過剰が PCOS につながる場合、その合併症は女性が子供を産めないことである可能性があります。 これは、月経周期の不規則性が排卵周期を中断するという事実による可能性があります。
女性における男性ホルモンの過剰生産の別の極端なケースは、男性化です。 これは、女性が男性に固有の身体的資質を発達させることを意味します。 たとえば、女性の声は荒くなり、音色が低くなり、場合によっては早期脱毛が発生する可能性があります。