骨盤のズキズキする痛み。 男性の慢性骨盤痛症候群と治療

骨盤痛は、原因が多いため、診断が最も難しいと考えられています。 そのような痛みの治療の成功は、十分に確立された診断なしには不可能です。

骨盤痛とは何ですか？

骨盤痛の非婦人科的原因-男性と女性の両方に影響を与える可能性があります

• エンテロロジカル：

• 泌尿器科：

• 神経学的および整形外科的原因。

筋筋膜症候群;

慢性尾骨痛;

椎間板ヘルニア;

股関節の病変。

• 小骨盤の静脈瘤。
• 感染症（腸骨の骨髄炎）。
• 骨盤内臓器の腫瘍性疾患。
• 発達異常。
• その他の理由（心因性疼痛など）。

骨盤痛の婦人科的原因

骨盤内臓器の炎症性疾患-子宮付属器の慢性炎症の悪化（）、子宮内避妊器具後の慢性メトロ子宮内膜炎（子宮の炎症）（IUD-スパイラル）; （子宮内膜症）などのホルモン依存性疾患は、痛みによって現れます 子宮付属肢の形成-、 卵管水腫, 卵管卵巣膿瘍-卵巣カプセルまたは卵管の壁が伸びすぎると痛みが現れます 小骨盤の静脈瘤 癒着-炎症過程の後、小さな骨盤に癒着（結合組織）が形成されます との痛み 腫瘍性疾患小さな骨盤 との痛み 術後の痛み 骨盤内臓器（子宮の曲がり）の位置に違反する痛み

梨状筋症候群は、骨盤痛の別の原因です。

梨状筋は仙骨から始まり、大腿骨に付着します。 しゃがむことによって悪化する仙骨、腰、臀部の鈍い痛みは、この筋肉のけいれんや線維症に関連していることがよくあります。 梨状筋のけいれんは、多くの病気、特に関節症を引き起こす可能性があります 股関節（けいれん性の筋肉が関節を圧迫し、関節が機能しにくくなり、病気の発症につながります）。 梨状筋のけいれんと線維症は出産を困難にします。 事実、産道は仙骨にしっかりと付着しているため、梨状筋の収縮は出産時に重要な役割を果たし、胎児の頭を押したり回したりします。 これにより、自然で健康的なプロセスが保証されます。 梨状筋が線維化すると、胎児の頭が長い間1つの位置にとどまり、軟部組織やその他の合併症を損傷する恐れがあります。 出産時に梨状筋が損傷し、産後の線維症が発症します。

骨盤痛の最も一般的な症状

1. 月経中の痛み-
2. 性交中の痛み-性交疼痛症
3. 安静時の痛み
4. 労作時の痛み
5. 中の痛み-月経周期の途中で女性を悩ます痛み

骨盤痛の診断

慢性骨盤痛症候群の診断検索は非常に広範囲です。 多くは医者の資格に依存します。 あなたの健康、併存疾患、または家族の問題に関する医師の質問に対するあなたの答えは、あなたの検索を絞り込むのに大いに役立ちます。 必ず医師にそのことを伝えてください 考えられる理由手術や感染症に関する痛みの性質（排便中、排尿中、性交後など）。
診断を明確にするために、いくつかの研究が必要になる場合があります：泌尿器科医、外科医、生殖器感染症（ウイルス性および細菌性）の研究、 X線検査、超音波、時には磁気共鳴画像法など。 データが不十分な場合は、診断を明確にするために腹腔鏡検査が行われます。

骨盤痛の治療

長年にわたり、MC「Alternative」のスペシャリストは、男性と女性の慢性骨盤痛の診断と治療に取り組んできました。 蓄積された経験のおかげで、最新の診断および治療機器と診断ラボの広範な機能、およびリハビリテーション部門（スイミングプール、サウナなど）の機能を使用して、慢性的な骨盤痛の原因を特定できます。可能な限り短い時間で、そして治療は原因、したがって痛みを根絶します。

で頻繁に遭遇する詳細を検討してください 日常生活慢性骨盤症候群。 女性はしばしば、骨盤痛が長期にわたって定期的に悪化することを訴えて医師に相談します。 これらの痛みは下腹部に限局しています。 骨盤臓器の多くの病気（例えば、婦人科、泌尿器科、肛門科）は、同様の不満を伴う可能性があります。 したがって、慢性骨盤痛の概念は非常に多様で多様です。

慢性骨盤痛の症状は何ですか？

• 腰、鼠径部、下腹部に痛みがあり、これらはほぼ常に存在し、低体温症、身体的および精神的ストレス、体の強制的な長時間の姿勢、および特定の日に関連して増加する傾向があります。 上記のすべては、骨盤痛自体と呼ばれます。
• 月経困難症の現象-月経の日の痛みを伴う感覚
• サイン 深い性交疼痛症-性交中の男性の陰茎の膣への深い導入（導入）に伴う痛み。 かなり頻繁に品質 性生活同時に、彼はかなり苦しんでおり、親密さを拒否したり、痛みに耐えたりするというジレンマが発生します。

骨盤痛の現象はどのくらい一般的ですか？

女性の骨盤痛症候群の原因

• 過去の内性器の炎症による
• 様々 慢性疾患長いコースの小さな骨盤
• 子宮腺筋症-子宮内膜症
• 子宮内避妊器具（例）
• 女性の生殖器
• 痛みを伴う期間症候群
• 子宮と子宮頸部の悪性形成
• 小骨盤での手術後の接着プロセス（泌尿器科、婦人科、肛門科）
• 子宮粘膜の拒絶反応が損なわれた場合の生殖器の発達におけるさまざまな異常
• アレナマスター症候群

1. 病理学 筋骨格系

• （通常は腰仙）
• 仙尾骨関節
• 椎間板ヘルニア
• 骨盤の腫瘍、脊椎および骨盤の骨への転移
• 陰部の関節の損傷
• 筋骨格系の結核性病変

1. 後腹膜新生物

• 神経節神経腫
• 腎臓腫瘍

1. 末梢疾患 神経系

• 骨盤または仙骨神経節または神経叢への炎症性またはその他の損傷

1. 消化管の病理

• 接着性疾患
• 慢性
• 四肢骨格症候群

1. 泌尿器系の病気

• さまざまな程度の重症度の腎盂
• 腎臓の位置異常、ディストピア
• 腎臓発生の異常（倍増など）
• 慢性

慢性疼痛症候群の形成の主なポイントは何ですか？

第一に、受容体と神経経路、神経節、神経節、神経叢の病理学的変化が最も重要です。 第二に、血管成分、すなわち、骨盤器官、小骨盤の局所部分における循環障害、主に静脈うっ血、静脈瘤血管、および小骨盤の器官および壁の静脈叢の形成が非常に重要である。 血管の慢性的な静脈過多は、内性器の漿液性外皮および腹膜の受容体の刺激を引き起こし、これは痛みとして知覚されます。 完全および部分的な省略 内臓 腹腔、拡大した小さな骨盤内の腫瘍様形成の存在 リンパ節、直腸静脈の拡張および子宮の後方逸脱は、子宮の可動性とともに、骨盤静脈血管のオーバーフローの原因でもあります。

研究データ 近年オルガスムの持続的で長期の不在（期間は月と年で計算されます）が静脈の慢性的なオーバーフローを引き起こし、 リンパ管、うっ血性（停滞）子宮炎の発症、子宮の靭帯装置、さらには卵巣の構造変化につながります。 保護の方法として中断された性交の長期使用も骨盤痛症候群の形成につながった場合の事例が説明されています。

その原因に関係なく、小骨盤の静脈および血管叢の過剰およびオーバーフローは、最終的に毛細血管の血流の乱れ、酸素および必要な細胞物質の不十分な供給、および細胞からの老廃物の除去の困難につながります。 一旦開始されると、萎縮性プロセスは進行し続け、ますます多くの新しい神経叢、結節および伝導体が関与します。 したがって、病理学的変化の連鎖が子宮内膜症、子宮筋腫、骨盤内臓器の慢性炎症過程、または他の何かによって引き起こされているかどうかは問題ではありません。 シーケンスは実質的に同じです-それは骨盤と臓器の両方の血行動態の違反、組織と細胞呼吸の違反、老廃物の「スラッギング」、小さな骨盤の神経装置のさまざまな変化です。

疼痛症候群のさらなる発症、すなわちその知覚と認識がどのように進行するかは、多くの要因に直接依存します。 これらの要因の主な役割は、特定の女性の心理的タイプ、痛みに対する感受性の遺伝的に決定された閾値、付随する体性疾患の有無、そして最後に、女性のライフスタイル、知性、および結婚状況に属します。

骨盤痛症候群における疼痛症候群の発症の段階は何ですか？

オルガンまたはファーストステージ。

過剰臓器または第2段階..。 この段階では、上腹部に放射状の痛みが現れるのが特徴的です。 かなりの割合の患者が一般的に移動する可能性があります。 痛み上腹部に。 第2段階では、大動脈周囲および脊椎傍神経の形成が病理学的プロセスに関与します。 発達のこの段階で婦人科検査が行われる場合、医師は痛みの発達の段階で苦情のコンプライアンスを見つけるでしょう 骨盤内うっ血および臨床検査データ。 ただし、この段階では、特に上腹部の痛みの変位により、診断エラーが発生する可能性があります。

ポリシステムまたは第3段階。これは、骨盤痛症候群の形成の最終段階です。 この段階では、病理学的プロセスは広範かつ深さで広がり、代謝および萎縮プロセスは小骨盤の組織および器官のさまざまな部分をカバーし、神経伝達のさまざまな部分がプロセスに関与していました。 この段階で、彼らはすでに説明されている性的、月経機能、代謝障害、腸機能障害などの障害に徐々に加わります。 骨盤臓器..。 この全身的な段階で、痛みの強さは急激に増加しますが、絶対に理由は何であれ、刺激物は痛み症候群の増加を引き起こす可能性があります。 ことわざにあるように、端は完全に絡み合っています。 したがって、マルチシステムの性質を考えると、それはすでに実質的に不可能です 病理学的プロセス、病気の発症の履歴、苦情、および基礎疾患の原因を特定するための婦人科検査にのみ基づいています。

女性の骨盤の解剖学の特徴。 痛みの形成における神経系の役割。

骨盤内臓器には、体性神経および自律神経の神経支配があります。 神経支配の体性部分には、皮膚、骨盤の骨、および骨盤の壁を包む腹膜である骨膜が含まれます。 栄養部分-膀胱、尿管、直腸および盲腸、内性器および虫垂。

体性神経系の感覚線維は、痛みの伝導体とともに、陰部、仙骨、腰神経叢を通過します。 これらの神経伝導体は、刺激効果の直後に痛みを伴う感覚の外観を提供しますが、女性は痛みを伴う点または領域を特定して示すことができます。 それで、例えば、性交中の痛みと子宮頸部と子宮靭帯の類内膜病変を伴う局所的な痛みが説明されます。 ただし、痛みの衝動を実行および強化する主な役割は、依然として自律神経系に属しています。 自律神経系の繊維はわずかに異なる構造を持っているため、 低速痛みの衝動を実行します。 これは、自律神経系の敏感な受容体の責任領域での興奮が、境界がぼやけた、ぼやけた局在化のびまん性の痛みの感覚として知覚されることを意味します。 自律神経系は交感神経と副交感神経に分かれていることが知られています。

センシティブ 神経線維副交感神経の一部として、衝動は次の器官からそらされます：子宮靭帯（円形および幅広を除く）、下部子宮、子宮頸部、上部膣、直腸およびS状結腸、尿道、部位 膀胱..。 骨盤神経叢を通過すると、感覚神経はII-III仙骨セグメントのレベルで脊髄に入ります。 これは、上記の臓器のどこかで発生した痛みの衝動が仙骨、臀部、および下肢に「与える」ことができることを意味します。 自律神経系の交感神経部門は、子宮底、子宮に隣接する卵管の領域、尿細管腸間膜、虫垂、盲腸のドーム、末端セクションの一部の敏感な神経支配を提供します 小腸、膀胱の底。 太陽神経叢と腸間膜神経叢を通過する神経伝導体は、脊髄に続いています。 その結果、リストされた解剖学的構造の1つまたは複数で形成された痛みの衝動は、下腹部の痛みを伴う感覚として主観的に感じられます。

臍部の痛みの局在は、病理学的な痛みの衝動の源が卵巣、卵管の一部、尿管、および記載された臓器を取り巻く繊維であることを示している可能性があります。

慢性骨盤痛症候群とは何ですか？

骨盤の痛み

骨盤痛症候群の原因を特定することの難しさは何ですか？
女性の慢性骨盤痛の原因の診断検索が複雑な理由は何ですか？ この複雑さは、場所の近接性、神経支配の特殊性、および骨盤内臓器の一般的な胚発生に関連しています。

プレゼンテーションを簡単にするために、専門医の診断検索の途中での鑑別診断調査の長い連鎖は省略します。 特別な婦人科検査、膣検査、および必要に応じて直腸膣検査の結果として、2つのグループの患者が形成されるという事実に限定しましょう。

最初のグループへすでに検査の初期段階で、さまざまなタイプの婦人科疾患と診断された女性が含まれます。これらの女性は、独立して、または互いに組み合わせて、慢性骨盤痛の症状の出現とさらなる発症を引き起こす可能性があります。精神領域（病気の進行とともに）。

2番目のグループへ体の中でさまざまな検出可能な女性が含まれます 病理学的変化これらの変化は慢性骨盤痛の原因を説明しないように、決定されていないか、それらの重症度の程度はかなり重要ではありません。 当然のことながら、このグループの女性は、性的領域やその他の病気に関係のない他の病気を患うべきではありません 精神障害激しい痛みで進行します。 この場合、状態の痛み-病気（病気としての痛み）の存在を想定することができます。 この結論は、多くの機器、臨床、実験室、および必要に応じて組織学的研究によって確認されるべきであることは論理的です。

慢性骨盤痛症候群の診断

に 第1段階と第2段階検査、既往歴データが収集され、2番目に、一般的な臨床および特別な婦人科検査が実行され、個々の疼痛感受性の閾値が決定され、関連する専門家（泌尿器科医、神経内科医、療法士、外科医）の相談が使用されます。

に サードステージ患者はより詳細な臨床および臨床検査を受けます- 臨床分析尿、臨床血液検査、ウイルス学的および 細菌学的検査取り外し可能な膣と頸管（オンなど）、超音波検査が行われます：腹部および後腹膜臓器、骨盤臓器の超音波検査、腎臓および骨盤血管のドップラー検査、X線検査の複合体：骨盤および脊髄骨、排泄尿路造影およびメトロサルピング造影、虹彩鏡検査..。 慢性骨盤痛の検査の第3段階の内視鏡検査には、診断l、子宮鏡検査、膀胱鏡検査、および結腸内視鏡検査が含まれます。 侵襲的な診断措置を実施した後、組織学的検査のための材料が入手された場合、生検研究が実施されるか、または 細胞学的検査腹腔から得られた吸引物。

包括的な調査に不可欠な要素は次のとおりであることを強調しておく必要があります。

1. 体内のヘルペス、マイコプラズマ、クラミジア感染症を検出するための検査（これらの病原体は神経伝導体と骨盤リンパ節に損傷を与えます）
2. -腎臓および骨盤血管のドップラー検査による骨盤内臓器のスクリーニング
3. 骨盤のX線検査、 脊柱、irrigoscopy
4. 内視鏡検査法、すなわち、結腸内視鏡検査、膀胱鏡検査、S状結腸鏡検査、直腸鏡検査
5. 診断腹腔鏡検査

骨盤痛症候群における精神的要因の役割

それでも、現在、既存の現実の状態における心因性の要因は、ほとんどの医師とその患者または患者が想定するよりもはるかに頻繁に現れることに注意する必要があります。 これは、さまざまなプロファイルの医師の診療で遭遇する抑うつおよび情動（感情）障害の頻度の増加によって非常に雄弁に証明されています。

慢性骨盤痛治療

1. 痛みの衝動の原因の薬用または外科的除去の方法
2. 疼痛感受性の経路に沿った疼痛インパルスの伝播の中断
3. 抗疼痛システムの生産性を向上させる
4. 疼痛感受性の知覚の閾値の変化

• 特定の病原体を排除することを目的とした抗ウイルスおよび抗菌、抗クラミジアまたは他の治療
• 鎮痙薬、非ステロイド性抗炎症薬（たとえば、インドメタシングループから）

• ホルモン補充療法（卵巣と視床下部-下垂体の機能を矯正するために、プロゲストゲン薬-デュファストン、ウロジェスタン;およびエストロゲン-ゲスターゲン薬-ロジェスト、ノビネットが使用されます）。 応用 ホルモン剤適応症と禁忌、年齢、体重、付随する病気、および特定された根本的な原因、骨盤痛を考慮して、個別に解決されます
• 酵素および抗酸化療法（wobenzymは、組織の栄養と代謝を改善する複雑な酵素製剤です。抗酸化製剤-インステノン、コカルボキシラーゼ、グルコン酸カルシウム。これらの抗酸化製剤は、組織および細胞の代謝、さまざまなレベルでの組織呼吸、脳およびその他の構造を改善します。ボディ）。 治療期間、投薬量、および薬物の組み合わせは、個々の個人のすべての特性を考慮して処方されます
• ビタミン療法（アスコルビン酸、複雑なマルチビタミン製剤-undevit、dekavit、gendevit。ビタミン製剤は、組織内の生化学的酵素反応を正常化するために使用されます）
• 理学療法（経皮的電気神経刺激、ダイアダイナミック、変動および副鼻腔モデル電流は、炎症性起源の慢性骨盤痛に使用されます。任命は、個人の耐性を考慮して行われます）
• 子宮内膜症の検出のためのホルモン療法
• 利用方法 薬組織の微小循環を改善するもの（このような薬には、トレント、クランチル、ペントキシフィリン、オロセタムなどが含まれます）

1. 鍼治療（鍼治療の方法、 指圧、スジョク、指圧）
2. 局所麻酔薬遮断（神経アルコール化、神経遮断-骨盤内遮断）
3. 応用 鎮静剤（バレリアン、セダセン、ペルセン、ノボパッシット、コルバロール、および抗不安薬-ジアゼパムのチンキ剤を使用してください）
4. 心理療法的な影響力の方法（まず第一に、さまざまなリラクゼーション法の合理的な使用-催眠術、 自律訓練法..。 また、実行します 行動療法、その本質は人に特定のセットを教えることです 心理的な方法、痛みを和らげることができます）
5. 鎮痛剤の使用（非麻薬性鎮痛剤-ヌロフェン、イブプロフェン、イブプロフェン、アスピリン、ナクロフェン、オルトフェン、ニメスリド、インドメタシン。併用薬-セダルギン、バラルギン、ペンタギンを使用することも可能です）
6. 痛みの感受性の外科的軽減（レーザー脳神経外科の方法、既存の癒着の分離、 外科的治療性器脱出）

骨盤痛症候群の治療では、以下の原則を遵守することが重要です:

• 「病気だけでなく、患者を治療する」という古い規則を覚えておいてください。これにより、患者は痛みの原因となる要因を理解できるようになります。
• 合理的な使用 薬の方法治療が長期間続くことを考えると、影響。 最小有効量を最小で選択する必要があります 副作用
• リハビリテーション医学の強さを最大化する
• 生活の質を維持し維持するために、個人的な矯正を行う

アルファベット順の痛みとその原因：

骨盤の痛み

骨盤痛は多くの病気の症状であるだけでなく、人の生活の質を決定する主要な要因の1つでもあります。 WHOによると、地球上の5人に1人が骨盤痛に苦しんでいます。

女性の骨盤痛。
骨盤痛は婦人科の患者の間で非常に一般的です。 急性または慢性の可能性があります。 慢性的な痛みは、3か月以上続く痛みです。 骨盤領域の痛みは、婦人科の病理学に加えて、泌尿器系によって引き起こされる可能性があります、 消化管や。。など。

すべての骨盤痛が懸念の原因となるわけではありません。 月経周期の途中で軽い痛みが長い間続いている場合でも、心配する必要はありません。 一部の女性は排卵中に痛みを経験しますが、これは完全に自然であり、健康を脅かすことはありません。

慢性的な痛みのある患者はそれに慣れることはありませんが、セラピスト、産婦人科医、胃腸科医、肛門科医、神経内科医などの多角形をさまよって、非常に敏感になります。 明らかな解剖学的変化がないため、精神科医になります。

慢性骨盤痛は、持続性または一時的なものとして分類されます。 時折の痛み：稀発月経、性交中の痛み、または13日目の痛み。 女性の内臓は第10胸部（D 10）から第2腰椎（L 2）まで交感神経支配を受けるという事実にもかかわらず、異なるセグメント間の既存の吻合は交感神経支配の変化を引き起こす可能性があり、したがって、腹腔は、非常に多様な痛みの症状によって臨床的に現れます。 子宮頸部は仙骨部分から副交感神経支配を受けます 脊髄節後線維の形で仙骨神経節を介して。 副交感神経系、心臓、気管支の病理学的刺激で、 胆嚢、尿管および膀胱。

芯 臨床像刺激性自律神経症候群（IVS）は、さまざまな局在の痛みです。 それらは通常鈍く、自然に痛む、灼熱感（腰の焼け）と内部膨満を伴う深くかじると評価され、影響下で天候が変化したときに一定または強化と交互になります ストレスの多い状況、月経前および月経中。 ほとんどの場合、痛みは腰部と仙骨部に限局し、時には内腿に沿った脚、鼠径部、下腹部に照射されます。 最後の2つのケースでは、内臓からの特有の感覚（胃や腸、直腸、膀胱の灼熱感）を伴うことがよくあります。 まれに、患者は上腹部の痛みを訴えます、 胸、背骨、関節、顔。

神経衰弱および栄養血管障害-発作性、「脈動性」、「圧迫性」、「圧迫性」頭痛、主に前頭側頭型領域、時には頭の半分に限局し、眼球の動きによって悪化する眼の痛み。 落ち込んだ気分、ほてりの不満、 感度の向上寒さと暑さ、指とつま先のしびれ、心臓の動悸と心臓の働きの中断、血圧の変動、胃腸管の破壊（食欲減退、吐き気、痛み、便秘、まれに-下痢）。 神経過敏、失禁、睡眠障害（眠りにつくのが悪い、 頻繁な目覚め）。 患者の気分は変わりやすく、集中力がほとんどなく、すぐに疲れます。 婦人科検診では、患者（子宮）で有意な変化を検出することはできません 通常サイズ、付属肢は拡大されておらず、内性器の可動性は制限されていません。 しかし同時に、すべての女性は、膣円蓋、仙子宮靭帯、骨盤壁の顕著な痛みを持っています。

骨盤領域に痛みがあるのはどのような病気ですか？

女性の慢性骨盤痛症候群：
骨盤の痛み 腹壁おへその下、6ヶ月以上続く腰は周期的な性質を持っていない可能性があります-との接続 月経周期、劣化につながる 機能状態女性。

女性の骨盤痛の原因：

1.泌尿器科：
- 感染 尿路女性と男性の両方に骨盤痛を引き起こす可能性があります。 ただし、女性はこれに敏感です。 （実際、男性は骨盤痛を経験するかもしれませんが、女性はほとんど常にそれを経験します。）
-膀胱がん
-膀胱炎
-尿道症候群
-尿路結石症
-尿道憩室
-膀胱憩室
-尿道傍腺の慢性炎症
-尿管瘤

2.婦人科：
-慢性 炎症性疾患骨盤（卵管卵巣膿瘍、クラミジア性卵管炎、結核性卵管炎、慢性子宮内膜炎）
-小さな骨盤の癒着
-子宮筋腫、筋腫性結節の循環障害
-卵管内膜症
-卵巣嚢胞
-蒸気嚢胞
-後の卵巣残存症候群（残存卵巣） 外科的切除子宮と卵巣
-排卵の痛み
- 静脈瘤小さな骨盤（「うっ血性症候群」）
-奇形を伴う月経血の流出の違反
-内臓のがん
-術後リンパ嚢胞
-特発性原発性稀発月経（月経困難症）
-付属の卵巣
-子宮内膜症（腺筋症）。子宮内膜と同じ構造の組織が子宮腔の外側で成長し、同時に子宮内膜が周期中に変化します。 子宮内膜症-子宮内膜の増殖は、骨盤領域の慢性的な痛み、月経中および性交中の痛みを特徴としています。 子宮外妊娠または子宮外妊娠では、この領域の痛みも発生します。
-子宮頸管の狭窄
-子宮内膜または子宮頸管のポリープ
-子宮の広い靭帯の後葉の破裂（「アレンマスター症候群」）
-子宮内避妊器具
-内臓の脱出（脱出）
- 異物小さな骨盤で

3.胃腸病学：
-結腸がん
-慢性閉塞
-大腸炎
便秘
-憩室炎
- クローン病
-ヘルニア
-過敏性腸症候群。腸が腫れたり、便秘になったり、便がひっくり返ったりします。

4.筋靭帯、骨および神経学的：
-前腹壁の筋筋膜性疼痛（筋筋膜性症候群）、 骨盤底、他の骨盤筋および線維筋痛症、骨盤筋のけいれんまたは緊張を伴う
-尾骨痛-慢性尾骨痛
-神経痛
-術後外傷性（術後瘢痕への皮膚神経の収縮）を含む、特にトンネル神経障害およびトンネル思春期障害
-脊椎症候群（腰仙骨軟骨症および椎間板ヘルニア、脊髄外傷、脊髄または仙骨神経の新生物）
-腸腰筋の膿瘍
-腹側ヘルニア、大腿ヘルニア
-ストレッチ、下腹部の筋肉の血腫
-関節の変性疾患（股関節の病理）
-腸骨肉腫
-腸骨の骨髄炎。

5.骨盤領域の血管障害（骨盤内うっ血症候群）。

6.その他の理由：
-心因性疼痛（ストレス、感情的な問題-うつ病）
-ポルフィリン症
-腸間膜腺炎（腸間膜のリンパ節の炎症性病変）

男性の骨盤痛の原因：
現代の分類では 慢性前立腺炎カテゴリIIIが際立っています-慢性細菌性前立腺炎/慢性骨盤痛症候群。これには明らかな感染の兆候はありません。
男性では、慢性骨盤痛症候群が前立腺炎の全症例の最大90〜95％を占めます。
米国保健研究所によって一般的に受け入れられている前立腺炎の分類によると、次のようなものがあります。
-慢性炎症性骨盤痛症候群
-慢性非炎症性骨盤痛症候群

慢性の非炎症性骨盤痛症候群は、前立腺炎の全症例の20〜60％を占めます。

骨盤部に痛みがある場合、どの医師に連絡すればよいですか

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あらゆる臓器の慢性的な痛み 人体かなり長い間続けることができます。 それは多くの要因の影響下で発生し、内臓の病気を伴い、薬、ホメオパシー、ヨガ、 民間療法..。 男性の慢性骨盤痛の症候群は、神経緊張と心因性の影響といういくつかの要素の組み合わせに基づいています。

男性の炎症が「骨盤痛」と呼ばれるのはなぜですか？

痛みの局在化の主な部位はへその近くの領域であり、下腹部に影響を及ぼします。 痛みは体の他の部分にも現れる可能性があります：

• 会陰;
• 直腸;
• 戻る。

明確な局在はなく、太ももの内側の端から臀部まで、体の他の部分に広がります。 骨盤痛には特定の場所がなく、びまん性で一定しており、発生した瞬間から少なくとも6か月続きます。 骨盤痛の性質を正しく診断できるのは専門家だけです。 CPPSは、中枢神経系のニューロンにおける特別な感受性の形成に基づいています。 痛みは、男性がさまざまな方法で経験します。ほとんどの場合、次のようになります。

• 痛む;
• 燃焼;
• ステッチ;
• 抑圧的。

慢性的な骨盤痛は、男性に独立した症状として発生します。 場合によっては、患者はそれを別の病状に関連する多数の苦情のリストに含めます。

仙骨と尾骨、および骨盤内臓器を神経支配する神経への損傷を除外した後にのみ、痛みの本当の原因を特定することができます。

泌尿器科医による検査は、慢性骨盤痛の診断を確立する上で重要な役割を果たします。 CPPサイダーは、骨盤内臓器に集中して、男性に一定または軽度の痛みを生じさせる複雑な状態です。 その発生は他の病気と関連しています：感染症、癌。

男性の骨盤領域における痛みの形成のメカニズム

男性の慢性骨盤痛の発症に影響を与える主な要因は、 骨組織骨盤。 それらの影響の結果として、筋肉と血管の緊張が変化します。 痛みの閾値を維持しながら、遅いニューロンが集中的に働くと、痛みの衝動が発生します。 遅い経路の活動は、骨の内部で行われる封鎖の任命とともに減少します。 慢性的な骨盤痛は以下から生じます：

1. 仙骨の炎症過程。
2. 骨組織への血液供給の違反。
3. 骨ニューロンの過度の興奮。
4. 筋線維の興奮閾値を上げる。
5. 患者に形成された痙性徴候。

骨盤内臓器には大腸、膀胱があり、骨盤痛の形成に関与し、持続的な臨床症状を引き起こします。

慢性前立腺炎は骨盤痛の根本的な要因です

男性の小骨盤の痛みの出現の症候群を研究する専門家は、未治療の細菌性前立腺炎と密接に関連してその発生に注目しています。 この点で、CPPSは本質的に炎症性である可能性があり、男性の前立腺の炎症の症例の60％を占めます。 尿道の炎症過程の存在下で 急性期、中程度の強さの痛みがあり、排尿の開始時に悪化します。 精液が炎症を起こした場合、射精中に痛みが発生し、 痛みを伴う感覚股間で。

慢性前立腺炎は、骨盤領域にさまざまな強度の痛みの症状が現れることを伴います。 炎症過程には、尿道、仙骨、腰、太ももの皮膚の内面が含まれます。 前立腺がんによって引き起こされる痛みは除外されません。 病人は長期にわたる経験をします、 絶え間ない痛み神経系の状態に悪影響を及ぼします。

患者は興奮性、過敏性および彼らの メンタルヘルス大幅に劣化します。 多くの場合、骨盤痛を経験している男性は、炎症があることを示唆しています。 坐骨神経..。 健康診断は診断を確認しません。 前立腺腫瘍が診断されますが、これは特別な検査でのみ検出できます。 前立腺に悪性腫瘍があると、排尿に伴って痛みが増しますが、その過程自体は妨げられません。

トンネル陰部症と痛みの発症におけるその役割

慢性骨盤痛症候群の男性は、陰部神経の損傷に苦しんでいます。 それは、陰部の関節の枝の下を走る骨の運河の領域にあります。 その結果、陰部神経の機能が十分に発揮されていません。 このプロセスは、脊椎のジストロフィーによって引き起こされる脊椎の変化によるものです。 腰椎..。 この領域の神経の伝導が損なわれ、骨管の一部である結合組織が肥厚します。

骨盤痛の症状は、陰部神経の伝導の違反によって引き起こされ、その結果、骨盤底と生殖器の筋肉に緊張と痛みがあります。 トンネル陰部症は、男性の排尿障害、尿の流出による痛みを引き起こします。 診断は、患者さんを徹底的に診察した後、医師が行います。 非常に多くの場合、陰部症は男性の前立腺炎と見なされます。 前立腺炎に注意して、実施する必要があります 抗生物質療法..。 陰部神経の状態を悪化させます。 分析がマークされていない場合、この状況でのセルフメディケーションは受け入れられません 明確な兆候泌尿生殖器の細菌性炎症。

前立腺結核とCPPSの形成におけるその役割

コッホの桿菌による前立腺の敗北は、独立した病気ではありません。 それは、睾丸、尿路、または精嚢の付随する病理として観察されます。 前立腺結核は、20歳から40歳までの男性の骨盤痛の形成に関与しています。 腺が最も活発になるのはこの年齢の期間です。

前立腺の結核菌が冒されると、感染した病巣の場所に応じて病気の症状が形成されます。 骨盤痛症候群は、限局性の炎症過程によって引き起こされます。

CPPSの前立腺は圧迫されており、いくつかの結節があります。 重症の場合、腺の表面全体に対して沈む顕著な変動と病巣を伴う組織の領域が見られます。 痛みは腹膜に限局し、プロセスの広がりの結果として瘻孔の形成とともに増加します。 硬化組織の前立腺領域に形成され、その形状を変化させ、腺の構造を引き締めます。

結核の棚の影響を受ける組織の位置に応じて、医師は次の形態の前立腺結核を区別します：膀胱と尿道の損傷、直腸の変化と混合型。 尿道の結核性病変の臨床症状は、次のような症状で表されます。

• 排尿障害;
• 誤った衝動;
• 尿中の血液とタンパク質の存在。

プロセスの実行中、膿が尿道から出てくることがあります。 骨盤痛は、尿道の広範な前立腺病変で発生します。 非常に多くの場合、慢性骨盤痛は、直腸と前立腺の結核菌によって形成されます。 この形態の病気に苦しんでいる男性では、苦情はほとんどありませんが、会陰に軽度の痛みがあります、 肛門、仙骨。 尿の分析では、タンパク質は、前立腺の分泌物、膿や結核菌に見られます。

骨盤痛症候群の治療法は、長い間、医師が個別に選択します。 抗結核薬が使用されています：ftivazid、metazid、saluzid。 局所療法は重要な役割を果たします。 薬は尿道の前立腺部分に注射されます：PASK溶液、サルシド、治療から40日以内。 治療の有効性は、排尿障害の症状を軽減し、患者の状態を改善し、検査でコッホ菌が消失することによって評価されます。

高度なケースの場合、該当する 手術-洞窟切開術、慢性的な骨盤痛から患者を解放します。 会陰の瘻孔は、恥骨上孔からの長期の尿の排出を使用して除去されます。

前立腺線維症は、痛みや性機能障害の原因です

前立腺の結合組織は、炎症過程のために、収縮し、成長し、尿路、精管を圧迫します。 これらの要因は、骨盤痛と性機能障害の発症に寄与します。 形成にはいくつかの段階があります。

1. 病気の発症時に、患者は泌尿器系疾患を訴えます。
2. プロセスの進行に伴い、分析の対象となる精管と尿路の変化が苦情に加わります。
3. 最終段階では、痛みに関連する症候群に加えて、尿路の腎組織の構造に障害があります。

前立腺組織を注意深く検査すると、硬化症の限局性領域、実質細胞の増加、および腺組織の肝硬変が認められます。 線維症は慢性前立腺炎の結果として発生します。 前立腺への機械的外傷、奇形、免疫力の低下、ホルモン障害は、その形成に重要な役割を果たします。

骨盤痛症候群は、炎症が進行したときに発生します。 硬化領域は膀胱頸部、精嚢に形成されます。 痛みに加えて、それは発生します 腎不全と 性機能障害..。 慢性患者は多くの症状を発症します：

• 尿の流出の違反;
• 排尿時の痛み;
• 尿閉;
• 下腹部と会陰の痛み;
• 直腸の不快感。

直腸検査を含む骨盤内臓器の検査は、変化した、小さく、密な腺を明らかにします。 その機能が侵害され、秘密が割り当てられていません。 治療は、前立腺硬化症を排除することを目的としています。 申し込み 手術療法硬化した領域を取り除き、尿路の開存性を回復します。 予防するために、細菌性前立腺炎のタイムリーな治療が使用されます。

男性の骨盤痛の治療の原則

前立腺のトラブル、骨盤痛、生活の質の低下などの症状を経験した男性は、次のような希望を持っています。 現代の方法病気の治療。 まず第一に、彼はこの臓器の状態を監視し、腺の炎症を引き起こす原因を迅速に排除する義務があります。

痛みの出現に関連する障害が検出された場合は、腺の治療とリハビリテーションのいくつかのコースを実行する必要があります。 治療は、局所治療と理学療法で構成されます。 定期的に医師の診察を受ける必要があり、骨盤内臓器に痛みが生じた場合は、静脈うっ血を除外する必要があります。 定期的な体育は、この問題の解決に役立ちます。 複合体は、作業を正規化する演習で構成されています 静脈系 下肢..。 エアロバイク、トレッドミルでの定期的な運動の結果、痛みは消えます。

患者は、骨盤痛を避けるために、低体温症、特に下半身を避ける必要があります。 チャイルドシートを含む冷たいものの上に座ることは除外されます。 ホットスパイス、コショウなどの調味料を使用せずに、食事のバランスをとる必要があります。 興奮性物質は、静脈の鬱血を増加させます。 飲酒やニコチンの摂取をやめる必要があります。 否定的な行動炭酸飲料とビールは、骨盤内臓器の循環器系に適用されます。

指揮するとき 複雑な治療あなたがすべてを知る必要がある骨盤痛 炎症過程前立腺の変化、虫歯、瘻孔、静脈うっ血の存在。 州に特に注意が払われている 免疫系病気と 付随する病気それは骨盤痛の経過を悪化させる可能性があります。 治療のコースは1ヶ月以上続くことができます。 進行した病気では、医師はいくつかの治療コースを処方します。 春と秋というオフシーズンの時期に特に注意が払われています。

セルフメディケーションは受け入れられず、癌、前立腺腺腫の出現につながる可能性があります。マッサージはコースで行われます。 男性の悩みを解消しながら、腺内の血液の停滞を完全に解消することができます。 理学療法治療は、病気に対処するのに役立ちます。

医師は磁気療法、半導体レーザー治療、熱的処置を使用します。 神経系を強化し、ストレスの多い状況を排除することは、男性の健康を改善し、減らすことができます 慢性の痛み骨盤内臓器で。 感染症の原因となる偶発的な接触を避ける必要があります。

• 淋病;
• クラミジア;
• 尿素プラズマ症;
• ヘルペス。

骨盤内臓器のうっ血を予防するため、4〜5kmの距離を歩き、サイクリングをすることは健康に役立ちます。 人体の個々の臓器の機能の回復に基づいて、身体指向の治療が行われます。 会陰の筋肉のけいれんは、不快感や痛みさえも引き起こす可能性があります。 筋肉のけいれんはすぐには起こりません。それは、あらゆる禁止に対する体の反応として何年にもわたって形成されてきました。

衝動を抑え、男は自分が望むものを止める方法を選択し、形成されます 筋けいれんと痛みが表示されます。 最大の緊張と特別な呼吸法のゾーンのブロックを解除すると、障害のある機能を回復するのに役立ちます。 否定的な感情、恐怖、悲鳴、泣き声の長期抑制、性的エネルギーの遮断を取り除いた後、患者は代謝を回復し、前立腺の問題、インポテンスを破壊します。

慢性的な骨盤の痛みを取り除くには、男性は自分の健康状態を監視し、骨盤内臓器の機能を回復して病気の再発を防ぐために、痛みと炎症を取り除くための最新の治療法を使用する必要があります。