انخفاض تدفق الدم في المسار الأيمن. متلازمة الشريان الفقري - العلاج المنزلي

وبحسب إحصائيات مختلفة تصل إلى 30٪ من الانتهاكات الدورة الدموية الدماغيةيرتبط بعلم أمراض الأوعية الدموية في المنطقة الفقرية ، والتي تشكل دائرة تدور حول العمود الفقري في قاعدة الدماغ. ومع مراعاة الأزمات الإقفارية العابرة (العابرة) ، فإنها تمثل ما يصل إلى 70٪.
الشرايين الفقرية هي التي تزود الفص الخلفي للدماغ بثلث الحجم المطلوب من الدم. يشمل مصطلح "متلازمة الشريان الفقري" أي أسباب للضغط تؤدي إلى تضييق السرير الوعائي.

علاج متلازمة الشريان الفقري مستحيل دون مراعاة العلاقات السببية المحددة في تطور المرض. لتحديد موعد العلاج ، يجب أن يتأكد الطبيب من إمكانية تعويض تضيق الشريان الفقري بالطريقة المختارة.

ما هي أسباب القتال؟

من سمات تشريح الشرايين الفقرية اختلاف درجة مخاطرها في عملية الانضغاط (التضييق). قبل الصعود إلى العمود الفقري العنقي ، يغادر الشريان الأيسر مباشرة من الشريان الأورطي ، ويخرج الشريان الأيمن من الشريان تحت الترقوة. لذلك ، فإن تضيق أصل تصلب الشرايين يكون أكثر عرضة للإصابة الجانب الأيسر. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يحدث هنا شذوذ في بنية الضلع الأول (ضلع عنق رحم إضافي).

أحد العوامل الرئيسية المؤثرة هو التغيير في بنية عظام القناة المتكونة من العمليات العرضية للفقرات الصدرية وعنق الرحم. تتعطل صلاحية القناة عندما:

• التغيرات التنكسية الضمور المرتبطة بالتنكس العظمي الغضروفي الرقبي ؛
• فتق فقري
• تكاثر النبتات العظمية في داء الفقار ؛
• التهاب مفاصل الوجه (الوصلات بين الفقرات) ؛
• إصابات العمود الفقري.

تصنف هذه الأسباب على أنها فقرية المنشأ ، مرتبطة بالعمود الفقري. ولكن هناك أيضًا عوامل غير فقارية يجب أخذها في الاعتبار عند العلاج. وتشمل هذه:

• تصلب الشرايين في أحد الشرايين الفقرية أو كليهما ؛
• تضيق أو تعرج غير طبيعي (نقص تنسج خلقي) ؛
• زيادة تأثير التعصيب الودي ، مما يسبب تقلصات تشنجية في جدران الأوعية الدموية مع انخفاض مؤقت في تدفق الدم.

توفر قنوات العظام الحماية لتغذية الدماغ

كيف يميز ICD-10 المتلازمة حسب السبب؟

في الإصدار العاشر من التصنيف الدولي للأمراض ، يتم أخذ ضغط الشريان الفقري في الاعتبار مع الشريان الفقري الأمامي ويتم تضمينه في فئتين من الأمراض:

• مرض الجهاز العضلي الهيكليبرمز M47.0 ؛
• آفات الجهاز العصبي برمز G99.2.

يسمح لك التشخيص الدقيق ، مع مراعاة تطور المفاغرة والتفاغرة مع شرايين عنق الرحم الأخرى ، باختيار علاج أقرب ما يمكن إلى مصدر المرض.

الاتجاهات الرئيسية للعلاج

قبل علاج متلازمة الشريان الفقري يجب أن يخضع المريض لفحص شامل لتشخيص نوع ضغط الأوعية الدموية. يتلقى الطبيب المعلومات الأساسية بعد القيام بما يلي:

• الموجات فوق الصوتية لأوعية الرأس والرقبة.
• التصوير بالرنين المغناطيسي؛
• تصوير الأوعية الدموية للفقرات وأوعية الدماغ الأخرى.

تسمح لك الطرق بتحديد درجة تضيق الشرايين بدقة. إذا كان القطر يجب أن يكون عادة من 3.6 إلى 3.9 مم ، فسيتم الكشف عن انخفاض حاد في علم الأمراض. توطين الموقع الضيق مهم لنهج جراحي محتمل.

غالبًا ما تحدث أعراض متلازمة الشريان الفقري فجأة ، مصحوبة بمظاهر بؤرية ، تشبه إلى حد بعيد السكتة الدماغية الإقفارية. لذلك من الضروري التشخيص وبدء العلاج في قسم متخصص.

طرق العلاج الرئيسية:

• استخدام طويل الأمد الأدويةالتي تحسن تدفق الدم.
• بالطبع العلاج الطبيعي
• باستخدام إمكانيات تمارين العلاج الطبيعي ، مجموعة خاصة من التمارين ؛
• التدخل الجراحي حسب المؤشرات.

علاج بالعقاقير

في علاج متلازمة الشريان الفقري ، يتم استخدام مجموعة من العوامل التي تؤثر على سالكية الشريان وعلم الأمراض خارج الجسم.

أكثر دقة الأدوية- أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود. تسبب تأثيرات مسكنة ومضادة للالتهابات عن طريق تثبيط هجرة العدلات إلى موقع الالتهاب ، بالإضافة إلى أنها تقلل من قدرة الصفائح الدموية على الالتصاق ببعضها البعض وتشكيل جلطات دموية. من المجموعة بأكملها ، يتم اختيار الأدوية الأقل سمية لمعدة المريض وأمعائه. وتشمل هذه:

• نيميسوليد ،
• ميلوكسيكام ،
• سيليكوكسيب ،
• أسيكلوفيناك (أرتال).

أرتال - دواء جديدمن هذه السلسلة ، تسممها أقل بمرتين من ديكلوفيناك.

مرخيات العضلات - يتم استخدام الأدوية ذات التأثير المركزي ، فهي تخفف زيادة لهجةتقلصات العضلات وتقليل الألم. يتقدم:

• تولبيريسون ،
• باكلوفين ،
• Mydocalm.

من بين هذه الصناديق ، تمتلك Mydocalm أكبر تأثير مسكن. يقلل من تشنج العضلات ، فهو ينشط الدورة الدموية في نفس الوقت.

في أعراض حادةتدار الأدوية عن طريق الحقن العضلي.

يمكن للأدوية الموسعة للأوعية أو النشطة في الأوعية مثل Cavinton و Trental و Instenon تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الخلايا العصبية الدماغية الإقفارية. تعمل على مستوى تنشيط التمثيل الغذائي ، وتمنح الطاقة للخلايا عن طريق تراكم ATP. في الوقت نفسه ، يتم استعادة نغمة الأوعية الدموية وقدرة الدماغ على تنظيم الدورة الدموية الخاصة به.

أدوية لتنشيط التمثيل الغذائي في خلايا المخ:

• جليكاين ،
• بيراسيتام ،
• أكتوفيجين ،
• سيريبروليسين ،
• سيماكس.

إنها تقضي على نقص الأكسجة في الأنسجة ، ولها خصائص مضادة للأكسدة. يتم تنفيذ دورات العلاج لمدة 3 أشهر مرتين في السنة. إذا لزم الأمر ، يتم وصف مضادات الأكسدة الاصطناعية: الفيتامينات A ، E ، C ، مستحضرات Ionol ، Phenozan.

تعني الأعراض - وفقًا للإشارات ، يتم استخدام المهدئات ومضادات الاكتئاب. مع الدوخة ، يتم وصف Betaserc. لا ينصح باستخدامه على المدى الطويل.

طرق العلاج الطبيعي

في المرحلة الحادة من المرض ، يساعد العلاج الطبيعي على منع نبضات الألم على طول المتعاطفين الألياف العصبية. لهذا تستخدم:

• التيار الديناميكي لمدة 5 دقائق ؛
• الموجات فوق الصوتية النبضية
• phonophoresis مع محاليل Analgin و Anestezin ؛
• الكهربائي مع حاصرات العقدة.
• التيارات د "Arsonval على الرأس.

في المرحلة تحت الحادة ، يمكن استخدام الرحلان الكهربائي مع اليود ، Novocain ، Eufillin ، Papaverine.

تسمح لك تقنيات العلاج الطبيعي بالعمل على الطبقات العميقة من العنق وأنسجة العمود الفقري

تشمل طرق العلاج الطبيعي الموثوقة: الوخز بالإبر ، جلفنة منطقة الياقة. يتم أيضًا تحديد الوضع الفردي للتيارات النبضية والموجات فوق الصوتية.

لا يمكن أن يعهد العلاج اليدوي والتدليك إلا إلى أخصائي مدرب.

جراحة

توصف العملية للمرضى الذين يعانون من عدم فعالية معاملة متحفظةوحدد تضيق تجويف الشريان الفقري إلى 2 مم أو أكثر.

في الأقسام المتخصصة في أمراض العمود الفقري وجراحة الأعصاب ، يتم حاليًا إجراء التدخلات الجراحية باستخدام تقنيات التنظير الداخلي. في هذه الحالة ، يصل شق الجلد إلى 2 سم ، مما يشكل خطرًا على إلحاق الضرر بالحيوية أعضاء مهمة. تنحصر التقنية في خيارين:

• استئصال موقع تضييق وليونة الوعاء ؛
• إدخال بالون مع دعامة ؛
• في حالات الكشف عن وجود ورم أو فتق ، يجب أن تقضي العملية قدر الإمكان على تأثير الضغط على الشرايين.

كفاءة طريقة جراحية- حتى 90٪. يختفي المرضى تمامًا أعراض قصور إمداد الدماغ بالدم.

إذا كان تضيق الشريان الفقري مرتبطًا بداء عظمي غضروفي ، يوصي أطباء الأعصاب بارتداء طوق شانتس لمدة 2.5 ساعة في اليوم.

طوق تقويمي يعزز شد عضلات الرقبة ويخفف من التوتر والألم

فقط مرتبة أو درع شبه صلب مناسب للنوم. يجب شراء الوسادة من متجر مستلزمات جراحة العظام أو يمكنك صنع وسادة مسطحة منخفضة وصلبة. يجب أن يمنع الانحناء في العمود الفقري العنقي.

لتخفيف الألم ، يمكنك استخدام الأوشحة الصوفية وفرك سم النحل والأفعى.

العلاج المنزلي - مدلك الأسطوانة - مناسب للاستخدام أثناء الجلوس على التلفزيون.

كعلاج مضاد للأكسدة ، ينصح المرضى بتضمين التوت الطازج وعصائر الفاكهة والخوخ ونبق البحر والتوت البري والكشمش ، خنقوالمكسرات والفاصوليا.

العلاج الطبيعي

يتم تضمين الجمباز الخاص في التعيينات الإلزامية للتأثيرات الفقارية على الشريان الفقري. يمكن أداء التمارين في الصباح وعدة مرات خلال يوم العمل. لا يمكنك إجبار النشاط البدني بألم شديد. الهدف هو تقوية الهيكل العضلي للعمود الفقري.

مناطق اليدين لها تأثير انعكاسي على أوعية الرقبة. لذلك يوصى بالتمارين الخفيفة التالية:

• قبض الأصابع في قبضة وانتشار حاد ؛
• حركات دائرية في كلا الاتجاهين في مفصل الرسغ ؛
• تدليك الاصبع.

لتخفيف الثقل و "المشبك" في الرقبة ، فإن أي حركات انثناء ودوران لليدين مناسبة:

• رفع وخفض
• "مطحنة"؛
• تدريب العضلة ذات الرأسين مع الوزن الخفيف ؛
• "يهز كتفيه" مع الصعود والهبوط صعودا وهبوطا.

عند الاستلقاء على السرير ، يمكنك محاولة شد عضلاتك وإراحة رأسك وكعبيك على سطح السرير. أو قم بهذا التمرين وأنت واقف مقابل الحائط. بالجلوس ، يمكنك إمالة رأسك ببطء إلى الجانبين ، ذهابًا وإيابًا.

إذا ظهرت أي أعراض لمتلازمة الشريان الفقري ، فمن الضروري الخضوع للفحص. إذا كان من الممكن الحصول على نتائج جيدة من استخدام الأدوية ، فإن الشخص يعيش وينسى المظاهر الإقفارية المنقولة سابقًا.

ما هي متلازمة الشريان الفقري وهل هناك طرق فعالةالعلاج مهم للأشخاص الذين تم تشخيصهم بتشخيص مماثل. متلازمة الشريان الفقري هي أحد الأعراض التي تحدث نتيجة ضعف الدورة الدموية في الدماغ نتيجة لقرص الشرايين الفقرية.

حتى وقت قريب ، تم العثور على SPA فقط في كبار السن. الآن يتم تشخيص هذا المرض حتى في سن العشرين. في كثير من الأحيان يطور متلازمة الجانب الأيسر. هذا الموقف يرجع إلى حقيقة أن الشريان الأيسر ينحرف عن الشريان الأورطي ، والشريان الأيمن - من الشريان تحت الترقوة.

نتيجة للتغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري ، لوحظ وجود قرص في الشريان الفقري وضيق في تجويفه. نتيجة لذلك ، لا يتلقى الدماغ الكمية المطلوبة من العناصر الغذائية والأكسجين ، مما يؤدي إلى تطور نقص الأكسجة - تجويع الأكسجين.

تنقل الشرايين الفقرية أو الفقرية 30٪ فقط من الدم إلى الدماغ (كما أنها تزود الدماغ الحبل الشوكي) ، يدخل الجزء الرئيسي من العناصر الغذائية والأكسجين عبر الشرايين السباتية.

لذلك ، في معظم الحالات ، لا تشكل متلازمة الشريان الفقري تهديدًا خطيرًا للحياة ، لكنها قد تؤدي إلى العديد من المشكلات. يمكن أن يسبب خلل التوتر العضلي الوعائي وارتفاع ضغط الدم الدماغي والعجز.

• اقرأ أيضا:

الأسباب

يمكن أن تسبب مجموعة متنوعة من العوامل متلازمة الشريان الفقري. يمكن تقسيمها إلى 3 مجموعات كبيرة:

• التشوهات الخلقية في هيكل الشريان (مكامن الخلل ، التعرج الشديد) ؛
• الأمراض التي تؤدي إلى انخفاض في تجويف الشريان (التهاب المفاصل ، تصلب الشرايين ، التهاب المفاصل ، شذوذ كيميرلي ، الانسداد ، تجلط الدم) ؛
• ضغط الشريان بسبب تطور تنخر العظم ، الجنف ، بنية العظام المرضية ، تشنجات العضلات ، وجود أورام في الرقبة.

• نوصي بقراءة:

وبحسب تصنيف آخر فإن الأسباب هي:

• العمود الفقري (وهي مرتبطة بالعمود الفقري): فتق بين الفقرات ، والتغيرات التنكسية الضمور المرتبطة بالتنكس العظمي الغضروفي ، وتكاثر الخلايا العظمية الناجم عن داء الفقار ، العمليات الالتهابيةفي المفاصل الوجيهية ، إصابة الفقرات.
• غير فقري (غير مرتبط بالعمود الفقري): تصلب الشرايين ، تضيق تجويف الأوعية بسبب نقص تنسجها (التخلف) ، تعرج الأوعية المفرط ، تشنجات.

يمكن أن تؤدي حركات الرأس الحادة (الإمالة والانعطافات) ونمط الحياة المستقر إلى إثارة تطور علم الأمراض. لعلاج المتلازمة ، من الضروري أولاً وقبل كل شيء القضاء على سببها.

أعراض

قد تكون أعراض متلازمة الشريان الفقري مشابهة لأمراض أخرى. وتشمل هذه:

• صداع - عادة من جانب واحد ، قد يكون خفقانًا أو حارقًا ، وأسوأ من ذلك بعد المشي والجري وركوب وسائل النقل العام والنوم على ظهرك ؛
• الغثيان والقيء الذي لا يخفف من الحالة العامة ؛
• انتهاكات أو فقدان الوعي.
• تنميل في الوجه
• بصري - بداية مفاجئة ألم قويفي العين ، جفاف ، ظهور دوري "للضباب" أو "الذباب" ، ضعف عابر في حدة البصر ؛
• الاضطرابات السمعية والدهليزية - فقدان السمع الدوري ، وظهور طنين الأذن ، والدوخة ، والنبضات في الرأس ؛
• علامات عطل من نظام القلب والأوعية الدموية: غير مستقر الضغط الشريانينوبات الذبحة الصدرية
• اضطرابات الدماغ المصحوبة بخلل في التوازن ، وتداخل في الكلام ، وتغير في خط اليد.

التشخيص

تعتمد فعالية العلاج على التشخيص في الوقت المناسب. لذلك ، قبل علاج الحالة المرضية ، يتم إرسال المريض لإجراء فحص شامل. في حالة الاشتباه في متلازمة الشريان الفقري ، يشمل التشخيص ما يلي:

• دراسة شكاوى المريض وتاريخه الطبي.
• فحص عصبى؛
• الأشعة السينية للعمود الفقري العنقي - يكتشف التغيرات المرضيةفي المفصل الأطلسي القذالي.
• مسح مزدوج للشرايين - يظهر الشذوذ في الأوعية ، ويكتشف صلاحيتها ؛
• تصوير الأوعية الدموية للشرايين - يقيس سرعة تدفق الدم وقطر الأوعية ، ويكشف عن موقع الأمراض ؛
• Dopplerography - يحدد انتهاك تدفق الدم ، ويفحص سالكية الأوعية الدموية ، وطبيعة تدفق الدم وسرعته ؛
• الرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعيمنطقة عنق الرحم - يكشف عن تشوهات في العمود الفقري.
• التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ - يقيم إمداد خلايا الدماغ بالأكسجين والمواد المغذية ، ويحدد سبب اضطرابات الدورة الدموية ، ويظهر توطين القرص.

يتم اختيار الطرق العلاجية لكل مريض على حدة بناءً على نتائج الفحص التشخيصي.

طرق العلاج

إذا تم تشخيص متلازمة الشريان الفقري ، يجب أن يكون العلاج شاملاً. يهدف إلى القضاء على الأمراض في العمود الفقري العنقي وتطبيع تجويف الشريان.

يشمل العلاج:

• علاج بالعقاقير؛
• العلاج الطبيعي؛
• العلاج بالإبر؛
• علاج متبادل؛
• تمرين علاجي
• علاج العظام
• العناية بالمتجعات؛
• جراحة.

الأساليب المحافظة

عند استخدام العلاج الدوائي للمتلازمة:

• العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (نيميسوليد ، أسيكلوفيناك ، إيبوبروم ، ميلوكسيكام ، سيليبريكس ، سيليكوكسيب) - تخفف الألم وتخفيف الالتهاب وتمنع تجلط الدم ؛
• مرخيات العضلات (تولبيريسون ، ميدوكالم ، باكلوفين ، دروتافيرين ، المعروفة باسم no-shpa) - تخفف الزيادة قوة العضلاتتخفيف التشنجات
• المنشطات الوعائية (سيناريزين ، أغابورين ، ترينتال ، نيكرجولين ، كافينتون ، فينبوسيتين ، إنستينون) - توسع الشرايين وتنشط الدورة الدموية في الدماغ ؛
• المواد الوريدية (تروكسيروتين ، ديوسمين) - تحسين التدفق الوريدي ؛
• تعمل أجهزة وقاية الأوعية الدموية (ديوسمين) على استعادة كفاءة الشرايين ؛
• أجهزة حماية الأعصاب (جلاتيلين ، سومازينا ، موعظة) - حماية الدماغ من العوامل الضارة ، ومنع تلف الخلايا العصبية ؛
• مضادات الأكسدة (mexidol ، Actovegin) - تمنع تطور نقص الأكسجة عن طريق تنظيم استقلاب الطاقة ؛
• Nootropics (lucetam ، piracetam ، thiocetam) - تحسين وظائف المخ ، ابتهج ؛
• الأدوية التي تعيد التمثيل الغذائي في الخلايا العصبية(جلاتيلين ، جلايسين ، سيتيكولين ، بيراسيتام ، سيماكس ، سيريبروليسين ، ميكسيدول ، أكتوفيجين) ؛
• الأدوية التي تعمل على تطبيع التمثيل الغذائي في جميع أنحاء الجسم (ثيوتريازولين ، تريميتازيدين ، ميلدرونات) ؛
• الفيتامينات التي تنتمي إلى المجموعة ب (ميلجاما ، نيوروفيتان ، نيوروبيون) - تعمل على تحسين تغذية الخلايا العصبية.

إذا لزم الأمر ، يتم وصف علاج الأعراض:

• الأدوية المضادة للصداع النصفي (سوماتريبتان) - تستخدم لنوبات الصداع النصفي.
• الأدوية التي تقضي على الدوخة (بيتاسيرك ، بيتاهيستين) ؛
• الأدوية المهدئة
• مضادات الاكتئاب.

يكمل بشكل فعال علاج بالعقاقيرإجراءات العلاج الطبيعي:

• الجر (الجر) من العمود الفقري.
• العلاج المغناطيسي.
• Darsonvalization.
• الجلفنة.
• التيارات الديناميكية
• التعرض للموجات فوق الصوتية
• استخدام التيار النبضي ؛
• الرحلان الصوتي.
• الكهربائي.

يخفف الوخز بالإبر الألم ويخفف الاضطرابات العصبية. ستساعد التمارين المختارة خصيصًا على تقوية مشد العضلات.سيكون للسباحة تأثير مفيد على حالة الجسم.

ينشط التدليك الدورة الدموية مما يساعد على ملء الدماغ بالأكسجين. ولكن يجب تنفيذ أي إجراءات يدوية بواسطة متخصص. خلاف ذلك ، يمكن أن يؤدي التدليك إلى تفاقم الوضع عن طريق التسبب ضرر لا يمكن إصلاحهالجسم. إذا لم يكن من الممكن الاتصال بمعالج تدليك محترف ، فيمكنك استخدام مدلك الأسطوانة في المنزل.

يشمل علاج تقويم العظام استخدام مفروشات خاصة. في حالة تنخر العظم ، يوصى بارتداء طوق شانتس.للإزالة متلازمة الألماستخدام الأوشحة الصوفية والمراهم التي تحتوي على سم الأفعى والنحل.

يجب الانتباه التغذية السليمةلتزويد الجسم بكافة الفيتامينات والمعادن الضرورية. يوصى بتضمين الكشمش والتوت البري والتوت البري ونبق البحر والخوخ والمكسرات والفاصوليا والعصائر الطازجة في النظام الغذائي. من الضروري التخلي تماما المشروبات الكحوليةلأنها تزيد من نقص الأكسجة.

عادة ، يتم إجراء علاج متلازمة الشريان الفقري في العيادة الخارجية. لكن في الحالات الشديدة ، يكون الاستشفاء ضروريًا.

جراحة

متى الأساليب المحافظة، غير نشطة ، ويضيق تجويف الشريان إلى 2 مم ، يوصى بإجراء الجراحة.

في المراكز المتخصصة لطب العمود الفقري وجراحة الأعصاب ، يتم إجراء العمليات الجراحية على الشرايين باستخدام أساليب طفيفة التوغل باستخدام منظار داخلي. في هذه الحالة يكفي عمل شق صغير ، أقل من 2 سم ، مما يقلل من إصابة الجسم ، ويمنع تلف الأعضاء المجاورة ، ويقصر فترة إعادة التأهيل.

أثناء الجراحة ، تتم إزالة الأورام العظمية المرضية ، وقطع الشريان المضغوط في موقع التضييق ، ويتم إجراء الجراحة التجميلية. كفاءة العلاج الجراحيتصل إلى 90٪.

الوقاية

من أجل عدم الاضطرار إلى علاج متلازمة الشريان الفقري ، من الأفضل منع تطور علم الأمراض. للقيام بذلك ، يجب أن تعيش أسلوب حياة نشطًا ، وتنام على سرير مريح (ويفضل أن يكون ذلك على مراتب ووسائد لتقويم العظام). في الأنشطة المهنية التي تتطلب أن تكون الرقبة في وضع واحد (على سبيل المثال ، العمل على جهاز كمبيوتر) ، يوصى بإجراء تمارين دورية لمنطقة عنق الرحم. متى أعراض غير سارةيجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

عدد من اضطرابات الطبيعة الدهليزية والأوعية الدموية والنباتية ، والتي تنشأ فيما يتعلق بالتضيق المرضي للشريان الفقري. غالبًا ما يكون له مسببات فقارية. يتجلى سريريًا من خلال الإغماء المتكرر ، ونوبات الصداع النصفي القاعدية ، والنوبة الإقفارية العابرة ، ومتلازمة باري ليو ، والمتلازمات العينية ، والنباتية ، والدهليزي القوقعي ، والمتلازمات الدهليزية. يتم تسهيل التشخيص عن طريق التصوير الشعاعي و REG من خلال الاختبارات الوظيفية ، والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب للعمود الفقري والدماغ ، وتنظير العين ، وقياس السمع ، وما إلى ذلك. يشمل العلاج استخدام مقويات الأوردة والأوعية الدموية والأدوية الواقية من الأعصاب وعوامل الأعراض والتدليك والعلاج الطبيعي والعلاج بالتمارين الرياضية.

عادة ما يكون للعلاج الدوائي طابع مشترك. بادئ ذي بدء ، يتم وصف الأدوية التي تقلل الوذمة ، مما يؤدي إلى تفاقم ضغط VA. وتشمل هذه تروكسوروتين وديوسمين. من أجل استعادة تدفق الدم الطبيعي في PA ، يتم استخدام البنتوكسيفيلين ، فينبوسيتين ، نيموديبين ، سيناريزين. يهدف تعيين الأدوية الوقائية للأعصاب (تحلل دماغ الخنازير ، ميلدونيوم ، إيثيل ميثيل هيدروكسي بيريدين ، بيراسيتام ، تريميتازيدين) إلى منع اضطرابات استقلاب أنسجة المخ في المرضى المعرضين لخطر الإصابة بنقص التروية الدماغي. مثل هذا العلاج مهم بشكل خاص في المرضى الذين يعانون من TIA ، وهجمات السقوط ، ومتلازمة Unterharnscheidt.

إعادة بناء الشريان الفقري ، قطع الودي حول الشريان.

ترتبط أمراض الجهاز العصبي ارتباطًا وثيقًا بأمراض الأوعية الدموية ، لأنه غالبًا ما يصاحبها أمراض عصبيةتلاحظ أعراض مثل الدوخة ، والصداع ، والتعب ، والشعور بـ "الذباب" أمام العين ، واضطرابات في الوعي. أحد أمراض الأوعية الدموية هو متلازمة الشريان الفقري - وهي حالة مؤلمة لا تؤثر سلبًا على أداء المريض فحسب ، بل تؤدي أيضًا إلى تدهور نوعية الحياة بشكل كبير.

أسباب متلازمة الشريان الفقري

في معظم الحالات ، تؤدي التغيرات المؤلمة في العمود الفقري ، في الهيكل العضلي المحيط بالعمود الفقري ، إلى متلازمة الشريان الفقري. أيضا عامل مساهم امراض عديدةالشرايين نفسها.

وبالتالي ، من الممكن تحديد الرئيسي أسباب محتملةتطور المتلازمة:

• التشوهات الخلقية في الأوعية الدموية (الشرايين الملتوية ، الضيقة ، الانحناءات المرضية ، إلخ) ؛
• الأمراض التي يوجد فيها تضيق في تجويف الشرايين (تغيرات تصلب الشرايين في الأوعية الدموية والتهاب الأوعية الدموية والتهاب الأوعية الدموية وتجلط الأوعية الدموية والانصمام الخثاري) ؛
• تأثير الأسباب الخارجية على تجويف الشريان (تنخر العظم العنقي ، الإصابات الميكانيكية للعمود الفقري ، انحناء العمود الفقري ، عمليات الورم ، تشنجات عضلية، توتر الأنسجة الندبية).

وتجدر الإشارة إلى أن متلازمة الشريان الفقري الأيسر تحدث أكثر من متلازمة الشريان الأيمن. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الشريان الأيسر تشريحيًا ينبثق من منطقة القوس الأبهري ، والتي غالبًا ما تعاني من تغيرات تصلب الشرايين. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يوجد الداء العظمي الغضروفي في هذه المنطقة ، والذي يحدث مع تغيرات الأنسجة الضمور والتنكسية. مع الداء العظمي الغضروفي ، يتم ضغط الأوعية الدموية الشريانية عن طريق نمو العظام - نبتات عظمية ، مما يؤدي إلى تدهور الدورة الدموية في الدماغ بشكل كبير.

على الرغم من أن متلازمة الشريان الفقري الأيمن أقل شيوعًا ، إلا أن العديد من الأسباب المذكورة أعلاه يمكن أن تؤدي إلى ظهوره في الحال. في الوقت نفسه ، يعاني المريض من تدهور واضح في الرفاهية ، وهو أمر ملحوظ بشكل خاص مع حركات الرأس المفاجئة.

طريقة تطور المرض

تتم الدورة الدموية في الدماغ بسبب تدفق الدم من أربعة أوعية شريانية: هذا زوج شائع الشرايين السباتيةوزوج من الفقاريات - اليسار واليمين.

يتم تمرير الحجم الرئيسي لتدفق الدم عبر الشرايين السباتية ، لذلك تتطور معظم حالات السكتة الدماغية بسبب اضطرابات الدورة الدموية في هذه الأوعية. تتمتع الشرايين الفقرية بقدرة أقل بشكل ملحوظ ، ولا يشكل انتهاك تدفق الدم فيها خطرًا على الحياة ، ولكنه يؤدي إلى تدهور جودتها بشكل كبير.

أي تغيير واضح في حركة الدم عبر الشرايين الفقرية يؤدي إلى زيادة علامات نقص الأكسجة الدماغي ، والتي لا يمكن إلا أن تؤثر على وظائفها.

أعراض متلازمة الشريان الفقري

العلامات الأولى لمتلازمة الشريان الفقري هي الصداع المنهك المستمر ، الخفقان ، المترجمة في مؤخرة الرأس.

مع بداية النوبة ، غالبًا ما يؤثر الألم على أجزاء أخرى من الرأس ، على سبيل المثال ، في "جسر الجبهة والأنف" أو المنطقة الصدغية الجدارية.

الألم في متلازمة الشريان الفقري موجود باستمرار أو يزداد في النوبات. غالبًا ما يصبح الجلد في المنطقة المؤلمة حساسًا: حتى اللمسة الخفيفة يمكن أن تسبب أحاسيس مزعجة للغاية.

أثناء حركات الرأس ، غالبًا ما تُسمع أزمة معينة: بينما يشعر المريض بالوخز وعدم الراحة في الرقبة. في بعض الأحيان تكون الحالة مصحوبة بالدوخة وعسر الهضم وضعف السمع والبصر. يشكو بعض المرضى أيضًا من عدم الراحة في البلعوم (الشعور جسم غريب) ، صعوبة في بلع الطعام.

تشمل الأعراض الإضافية غير النوعية العطش والجوع العابر والقشعريرة التي تليها الحمى.

يبدأ فقدان السمع في متلازمة الشريان الفقري في الظهور بإحساس ضوضاء أو رنين في الأذنين ، ودوخة. يمكن تقليل السمع في أذن واحدة فقط ، اعتمادًا على منطقة توطين اضطرابات الدورة الدموية. في الوقت نفسه ، لوحظت اضطرابات في الجهاز الدهليزي.

متلازمة الشريان الفقري عند النساء الحوامل

أثناء الحمل ، يزداد الحمل على العمود الفقري بشكل ملحوظ. علاوة على ذلك ، يتغير موقعه الطبيعي ، مما يؤدي إلى حدوث توتر في العضلات المجاورة للعمود الفقري. كل هذا ، جنبًا إلى جنب مع الأوعية التي يثبتها الرحم المتنامي ، يؤثر على ظهور علامات متلازمة الشريان الفقري.

كقاعدة عامة ، بعد الولادة ، يعود الجسم تدريجيًا إلى طبيعته ، كما يتم استعادة حالة العمود الفقري ، وتختفي مظاهر المتلازمة. لتسريع استقرار الوضع العمود الفقريوتخفيف تشنج العضلات ، يوصى بالخضوع لدورة العلاج اليدوي والتدليك والعلاج بالتمارين الرياضية بعد الولادة.

مراحل

في تطورها ، تتكون متلازمة الشريان الفقري من مرحلتين.

• تتميز المرحلة الوظيفية (التوتر العضلي) بالصداع المستمر ، والذي يتفاقم أحيانًا بسبب حركات أو تقلبات الرقبة.

بالإضافة إلى ذلك ، تتميز مرحلة خلل التوتر العضلي بالدوار ، الخفيف والشديد ، واضطرابات السمع والبصر. يشير تقييم قاع العين عادة إلى انخفاض توتر الأوعية الدموية.

• مع مزيد من التقدم في متلازمة الشريان الفقري ، بعد مرحلة خلل التوتر ، تأتي المرحلة التالية - نقص تروية. يتميز باضطرابات تدفق الدم في الدماغ ، والتي تظهر في شكل نوبات إقفارية عابرة. هذه النوبات ليست أكثر من نوبات مصحوبة بالدوار واضطرابات التنسيق وعسر الهضم واضطرابات الكلام. يمكن أن يبدأ الهجوم بالحركة التالية المهملة للرقبة. في نهاية الهجوم ، يصبح المريض خاملًا ، ضعيفًا ، ويشكو من طنين في الأذنين ، وميض الضوء في العين ، والتعب ، والألم في الرأس.

المضاعفات والعواقب

لماذا تعتبر متلازمة الشريان الفقري خطيرة؟ مع متلازمة الشريان الفقري ، هناك اضطراب في تدفق الدم في الدماغ. يمكن أن يتجلى هذا في شكل اضطرابات الكلام ، والوعي ، ووظيفة الجهاز الهضمي.

التقدم عملية مرضيةيمكن أن يؤدي إلى فشل وظيفي مستقر في هياكل جذع الدماغ. مع مثل هذا التطور في الأحداث ، هناك هجمات حادة للمرض مع حالات إغماء قصيرة المدى (حوالي 10-15 دقيقة).

العلاقة الوثيقة بين الأعصاب المارة بالقرب من الشريان الفقري ، و من نظام القلب والأوعية الدمويةفي علم الأمراض ، يمكن أن يسبب نقص تروية عضلة القلب ، ومع تكرار النوبات المنتظمة ، قد تحدث نوبة قلبية.

تظهر متلازمة الشريان الفقري في بعض الأحيان على أنها اضطراب في عمليات البلع ، مما قد يؤدي إلى خلل في الجهاز التنفسي.

إذا لم يتم علاج متلازمة الشريان الفقري ، فسوف تتدهور حالة المريض تدريجيًا ، حتى يتم تعيين مجموعة إعاقة مناسبة له.

بعد اضطراب الدورة الدموية في الدماغ ، الإقفار الحاد ، يمكن أن تحدث السكتة الدماغية ، ويصبح المريض معاقًا وغالبًا ما يفقد القدرة على خدمة نفسه بشكل مستقل.

تشخيص متلازمة الشريان الفقري

غالبًا ما يتم تحديد التشخيص بالفعل أثناء الفحص الأولي للمريض من قبل الطبيب. يقوم الطبيب بفحص المناطق المؤلمة في مؤخرة الرأس ، ويفحص مدى حركات الرأس ويلاحظ رد فعل المريض.

في بعض الحالات ، يتم وصف اختبارات إضافية. على سبيل المثال ، يمكن أن يحدد اختبار الدم البيوكيميائي مستوى مرتفعالكولسترول ، مما يدل على وجود تصلب الشرايين. يساعد تحليل تخثر الدم على تحديد فرط تخثر الدم وميل الجسم لزيادة تجلط الدم.

يمكن التعبير عن التشخيص الآلي في التنفيذ الفحص بالأشعة السينيةالعمود الفقري. من المهم بشكل خاص فحص المنطقة من أنا فقرات الرقبةللعظم القذالي ، حيث أن هذه المنطقة هي الموقع الأكثر شيوعًا لضغط الشريان الفقري.

بالإضافة إلى ذلك ، التصوير بالرنين المغناطيسي ممكن. يسمح لك هذا النوع من الدراسة بتحديد وجود الفتق والنباتات العظمية ونتوءات القرص. يوفر التطبيق الإضافي للتباين تصورًا لتجويف الشريان الفقري.

في كثير من الأحيان ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لأوعية عنق الرحم ، مما يساعد على تحديد العيوب داخل تجويف الأوعية الدموية.

علاج متلازمة الشريان الفقري

نظرًا لأن متلازمة الشريان الفقري هي مرض متعدد الأعراض ، يجب إجراء علاجها معًا فقط.

يجب أن تهدف الأدوية التي يمكن أن يستخدمها الطبيب لعلاج المتلازمة ، في المقام الأول ، إلى إزالة التورم والالتهاب من الأنسجة ، وكذلك إلى التوسيع المحتمل لتجويف الشريان.

فيتامينات ب هي أحد مكونات العلاج الكفء لمتلازمة الشريان الفقري. تشارك الفيتامينات مثل الثيامين (B1) وحمض النيكوتين (B3) والبيريدوكسين (B6) والسيانوكوبالامين (B12) في استقلاب الخلايا وتحفيز عمل الخلايا العصبية في الدماغ وتسريع نقل النبضات العصبية.

من أجل تحسين وتسهيل عمل الدماغ ، يمكنك تناول مستحضرات الفيتامينات التالية:

• Milgamma هو علاج فيتامين موجه للأعصاب ، والذي يوصف غالبًا لأمراض الجهاز العصبي و الجهاز العضلي الهيكلي. يتم إعطاء الدواء عن طريق الحقن العضلي ، 2 مل مرة واحدة يوميًا ، ثم كل يومين. خلال مغفرة من الممكن تطبيق بديلأقراص Milgamma - 1 جهاز كمبيوتر. ثلاث مرات باليوم.
• Neurobion - مزيج من الفيتامينات العصبية ، متاح في شكل حقن وأقراص. يتم حقن الدواء عن طريق الحقن العضلي 1 أمبولة يومياً حتى تعود حالة المريض إلى طبيعتها. تؤخذ الأجهزة اللوحية في 1 جهاز كمبيوتر. ثلاث مرات في اليوم مع الطعام.
• Neurovitan هو علاج فيتاميني معقد لعلاج أمراض الجهاز العصبي وآلام المفاصل وألم عضلي. يوصف عادة من 1 إلى 4 أقراص يوميا.

يستخدم العلاج الطبيعي لتسريع الدورة الدموية ، وتثبيت قوة الأوعية الدموية ، وتطبيع الجهاز العصبي المركزي ، ودعم عمليات التمثيل الغذائي. يمكن أن تساعد الإجراءات التالية في علاج متلازمة الشريان الفقري:

• الرحلان الكهربائي لموسعات الأوعية والمنشطات ، والجلفنة.
• الكهربائي مع مضيق الأوعية ، إجراءات التباين;
• darsonvalization.
• النوم الكهربائي ، الصقل ، الحمامات بالإبر ، النيتروجين ؛
• العلاج الجوي ، العلاج بمياه البحر.
• العلاج عبر الدماغ UHF.

يستخدم تدليك متلازمة الشريان الفقري كمساعد علاج. أثناء التدليك ، يتلقى الدماغ إشارات تعمل على أساسها الجهاز العصبيمهدئ مما يؤدي إلى تراجع الألم. تتمثل التقنية الرئيسية للتدليك المسكن المريح في التمسيد: بحركات الأصابع الخفيفة ، يقومون بضرب جلد الوجه ، وكذلك المنطقة الجدارية والقذالية من الرأس. إذا تم استخدام تقنيات تدليك أخرى ، مثل العجن أو الفرك ، فإن الجلسة بأكملها لا تزال مكتملة بحركات الاسترخاء "الحالية".

يساعد العلاج اليدوي في تخفيف التوتر في العمود الفقري العنقي وعضلات الرأس. يتكون هذا الإجراء من مجموعة كاملة من التقنيات الميكانيكية التي تعمل على تهدئة الألم واستعادة نطاق الحركة في الرقبة وتنظيم توتر الأوعية الدموية. لا يجب أن تميز العلاج اليدوي بالتدليك ، فهذه تأثيرات علاجية مختلفة تمامًا.

يعتبر علاج العظام أحد خيارات العلاج اليدوي التي يمكن استخدامها للتأثير على الدورة الدموية. السائل النخاعيعلى جودة الدورة الدموية. يقوم طبيب تقويم العظام بعمل تأثير على مناطق مختلفة من الجمجمة وبالأخص منطقة الصدغ ومؤخرة الرأس و الفك السفلي، تطبيق حركات ضغط طفيفة بالتزامن مع عمل الجهاز التنفسي.

يسمح لك الوخز بالإبر ، على عكس الأدوية ، بتحفيز دفاعات الجسم ، حيث يتم تركيب مواد خاصة ، والتي توجه جميع القوى الداخلية لمحاربة المرض. هذا النوع من العلاج مناسب بشكل خاص لمتلازمة الشريان الفقري ، لأنه يزيل التشنجات العضلية ويتوقف ألم. لا يسبب إدخال الإبرة أي ألم على الإطلاق. يتم تنفيذ هذا الإجراء بدقة وفقًا للإشارات وفقط بواسطة أخصائي طبي مدرب خصيصًا.

توصف المعالجة المثلية فقط بعد تحديد الأسباب الدقيقة لمتلازمة الشريان الفقري. فقط في هذه الحالة يمكننا أن نتوقع فوائد كبيرة من العلاجات المثلية.

• Arnica - يساعد في آلام الضغط وإصابات الدماغ وكذلك الألم الذي يعتمد على موضع الرأس أو الحالة العاطفية.
• بريونيا - مناسب للمرضى الذين يعانون من آلام الخفقان والوخز ، المصحوبة بنوبات من القيء وعسر الهضم.
• البابونج - يستخدم لتخفيف الحالة عند المرضى الذين لديهم حساسية خاصة لأي ألم.
• العصعص - يمكن استخدامه للألم في منطقة القذالي ، والذي يترافق مع الدوخة واضطرابات النوم.
• فيراتروم - سيكون فعالًا للألم المصاحب بفقدان الوعي والتعرق ، خاصةً عند إمالة الرأس أو الجذع إلى الأمام.

لا يستخدم العلاج الجراحي إلا في الحالات القصوى للغاية ، إذا أصبح تضيق الشريان الفقري حرجًا وشكل تهديدًا لحياة المريض. طلب تدخل جراحييسمح لك بالتصرف مباشرة على سبب المتلازمة ، لذلك قد تتضمن العملية إزالة ورم أو نبتة عظمية أو خثرة أو أي عامل آخر يؤثر على سالكية الشريان الفقري.

علاج متلازمة الشريان الفقري بالمنزل

عادةً ما يتكون العلاج الذاتي لمتلازمة الشريان الفقري من تمارين تسمى تمارين متساوية القياس: أثناء التمرين ، يرتفع الحمل الأطراف العلوية، بينما العنق والرأس بلا حراك.

تم تصميم أحد التمارين لخلق توتر جانبي:

• يتم وضع راحة اليد على المنطقة الزمنية وتبدأ في الضغط ، بينما يجب أن تقاوم الرقبة ؛
• يتم إجراؤها أولاً على جانب واحد ، ثم على الجانب الآخر.

يتم إجراء تمارين مماثلة عندما تكون راحة اليد على الجبهة وعلى مؤخرة الرأس.

قبل إجراء دورة من الفصول الدراسية ، عليك أن تعرف أنه في البداية يُسمح ببعض التدهور ، والذي يتم تطبيعه لاحقًا.

العلاج البديل

كما المعاملة الشعبيةيمكنك استخدام الأدوات الشائعة التالية:

• ثلاثة رؤوس ثوم كبيرة تقشر وتقطع وتترك في الثلاجة لمدة ثلاثة أيام. بعد ذلك ، يتم ترشيح العصير ، وتضاف كمية متساوية من العسل وعصير الليمون. يعني شرب في الليل لمدة 1 ملعقة كبيرة. ل.
• في كثير من الأحيان ، يشربون الشاي مع إضافة التوت والفواكه التي تحتوي على حمض الأسكوربيك (التوت البري ، الكشمش ، الحمضيات ، النبق البحري ، إلخ).
• ابشر 0.5 كجم من الكستناء الطازجة واملأها بالماء واتركها في مكان بارد لمدة 7 أيام. يتم ترشيح المنتج الناتج وشربه ثلاث مرات في اليوم لمدة 30 دقيقة قبل الوجبات ، 1 ملعقة صغيرة.

عادةً ما يُكمل العلاج بالأعشاب العلاج التقليدي بنجاح. يمكنك تحسين حالة المريض باستخدام خيارات الوصفات التالية:

• يتم تحضير ضخ النعناع من 250 مل من الماء المغلي وملعقة صغيرة كاملة من أوراق النعناع المجففة. الإصرار 20 دقيقة. اشرب 1/3 كوب ثلاث مرات في اليوم لمدة نصف ساعة قبل الوجبات.
• يأخذون عشب ألم الظهر (2 ملعقة صغيرة) ، يصب 250 مل ماء ساخنوتصر خلال الليل. يصفى في الصباح ويشرب قليلا طوال اليوم.
• تحضير ضخ زهور المسنين - 250 مل من الماء المغلي لكل 1 ملعقة كبيرة. ل. زهور. الإصرار 30 دقيقة ، تصفية. اشرب منقوعًا مع العسل ، 50-75 مل ثلاث مرات يوميًا قبل الوجبات.

تمارين تخفف من أعراض متلازمة الشريان الفقري

ستكون التمارين التي تهدف إلى التخفيف من أعراض متلازمة الشريان الفقري ذات فائدة كبيرة. على سبيل المثال ، في جميع مراحل المرض ، يمكنك ممارسة الفصول الدراسية التالية:

• دوران اليسار واليمين مفاصل الكتف، عجن عضلات الرقبة بيديك ، قم بتأرجح ذراعيك لأعلى ولأسفل ؛
• تعليق الذراعين مجانًا مع إمالة الظهر للأمام والرقبة مسترخية ؛

نرحب أيضا العناية بالمتجعات, هواء نقي، معتدل النشاط البدنيو الراحة.

متلازمة الشريان الفقري والرياضة

ينصح المرضى الذين يعانون من متلازمة الشريان الفقري بشكل معتدل تمرين جسدي. نرحب ببيلاتيس واليوجا والسباحة وتمارين الجمباز البسيطة.

لا ينصح بممارسة النشاط البدني المكثف ، وكذلك الرياضات الاحترافية. يجب إجراء الفصول في الصالات الرياضية ونوادي وأقسام اللياقة البدنية فقط تحت إشراف أخصائي طبي.

تنبؤ بالمناخ

هل يصلح من يعاني من متلازمة الشريان الفقري للخدمة العسكرية في الجيش؟

لا توجد إجابة لا لبس فيها على هذا السؤال ، لأن كل شيء يعتمد على درجة انفتاح الشرايين وحوادث الأوعية الدموية الدماغية.

• إذا اشتكى المريض من آلام في الرأس ، ولا توجد علامات أخرى للمرض ، فقد يتم استدعاؤه للخدمة العسكرية العاجلة.
• إذا كانت المتلازمة مصحوبة بالدوار ، تتم ملاحظة التشنجات بشكل دوري ، وهناك نوبات إقفارية عابرة مؤكدة في سوابق الدم ، يمكن اعتبار هذا الشخص غير لائق للخدمة العسكرية.

لا يمكن وصف الإعاقة إلا للمرضى الذين تكون حالتهم مصحوبة بنوبات إقفارية عابرة ، مع ضعف في النشاط الحركي والحساسية ، وضعف دوري أو دائم في الرؤية والسمع ، والدوخة وفقدان الوعي. يجب تأكيد هذه الحالة من خلال وجود سجلات في التاريخ الطبي وفي السجل الطبي للمريض.

بشكل عام ، يمكن اعتبار تشخيص متلازمة الشريان الفقري مناسبًا نسبيًا. إذا كانت نتيجة المرض سكتة دماغية أو نقص تروية ، فإن حالة المريض تزداد سوءًا بشكل ملحوظ ، حتى الإعاقة. ومع ذلك ، فإن هؤلاء المرضى لديهم فرصة كبيرة للشفاء.

محرر خبير طبي

بورتنوف أليكسي الكسندروفيتش

تعليم:جامعة كييف الطبية الوطنية. أ. Bogomolets ، التخصص - "الطب"

متلازمة الشريان الفقري عبارة عن مجموعة من الأعراض الناتجة عن ضغط الشريان الفقري والضفيرة السمبثاوية المحيطة به.

العوامل المسببة لانضغاط الشرايين الفقرية:

• الآفات التنكسية الضمور في العمود الفقري العنقي (، فتق بين الفقرات ، نبتات عظمية) ؛
• أصل غير نمطي للشريان الفقري من تحت الترقوة ؛
• شذوذ في هيكل المفصل الفلكي.
• ضغط الأورام والندبات.

  علامات متلازمة الشريان الفقري

  الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض قلقون تقريبا ألم مستمرفي مؤخرة الرأس.
  1. الأعراض الرئيسية للمرض مؤلمة صداع الراس. يشكو المرضى من خفقان أو ألم حارق يمتد من منطقة القذالي إلى منطقة التاج والصدغ ومنطقة الفوق من جانب واحد. الألم مستمر ، ولكن نادرًا ما يكون نقيبيًا ، ويتفاقم بالمشي أو النوم في وضع غير مريح. ألمقد تتفاقم بسبب أدنى حركة ، ولكن في بعض الأحيان يمكن للمريض أن يجد موضعًا في الرأس يختفي فيه ألم اللطخة تمامًا.
  2. يشكو العديد من المرضى من ضعف البصر. قد يكون هناك ألم في مقل العيون ، وانخفاض حدة البصر ، وغطاء أمام العينين ، وشعور بالرمل في العين.
  3. الاضطرابات الدهليزية والسمعية ، وربما فقدان السمع من ناحية ، وطنين الأذن. شكوى متكررة للمرضى هي الدوار وفقدان الاستقرار.
  4. قد تظهر المظاهر القلبية عند مرضى يصاحب ذلك أمراض قلبية (ارتفاع ضغط الدم). بشكل دوري ، هناك آلام حادة في الضغط أو الضغط خلف القص ، وهي نوبات من الضغط المتزايد.
  5. مع تطور المرض ، قد يعاني المريض من نوبات إقفارية عابرة (اضطرابات الدورة الدموية العابرة). أعراض هذه الحالة هي اضطرابات الحركة الحسية العابرة ، فقدان البصر (كلي أو جزئي) ، ضعف الكلام ، البلع ، تنسيق الحركات غير المصاحبة للدوخة ، الغثيان ، القيء.

  من المهم أن تتذكر ذلك علامات طبيهقد تكون متلازمة الشريان الفقري مشابهة لأعراض حادث وعائي دماغي حاد. لذلك ، عند الظهور الأعراض التاليةيجب عليك استشارة الطبيب على الفور:

  • الدوخة الشديدة والصداع المصحوب بالغثيان والقيء.
  • عدم وضوح الرؤية ، ازدواج الرؤية.
  • اضطراب المشية الذي ظهر بدون سبب واضح.

  
  

  علاج متلازمة الشريان الفقري

  
  
  إحدى الطرق علاج معقدمتلازمة الشريان الفقري هي تدليك لمنطقة ذوي الياقات البيضاء.

  قبل البدء في علاج هذه المتلازمة ، من الضروري إجراء تشخيص نوعي ، مما سيسمح بتحديد السبب الدقيق لحدوثها. الاعراض المتلازمةالأمراض. يتم نقل المرضى إلى المستشفى بشكل عاجل إذا كان هناك اشتباه في ضعف تدفق الدم إلى الدماغ.

  اعتمادًا على سبب ومستوى ضغط الشريان الفقري ، قد يوصي الطبيب بالإجراءات العلاجية التالية:

  1. ارتداء دوري لمشد تقويم العظام الخاص (طوق Schanz) لتقليل الحمل منطقة عنق الرحمالعمود الفقري والحركة المحدودة فيه. يتم اختيار الإطار من قبل الطبيب على حدة لكل مريض.
  2. العلاج اليدوي وتدليك منطقة ذوي الياقات البيضاء. قبل بدء العلاج مع مقوم العظام ، يجب عليك الخضوع فحص كاملطبيب أعصاب ، حيث توجد موانع لهذه الطريقة في العلاج. تتمثل مهام العلاج اليدوي في استعادة الوضع التشريحي الطبيعي لهياكل العمود الفقري.
  3. الوخز بالإبر فعال للغاية في تقليل شدة الألم ، وكذلك القضاء على الدوخة وعدم الراحة في منطقة القلب.
  4. يشمل العلاج الطبيعي طرقًا مثل العلاج المغناطيسي ، والرحلان الكهربي مع الأدوية المسكنة ، والرحلان الصوتي مع الهيدروكورتيزون ، والتيارات الديناميكية.
  5. بعد التخلص من متلازمة الألم ، يتم اختيار مجموعة من تمارين العلاج الطبيعي لتقوية مشد العضلات. ينصح المرضى باستخدام فراش مريح ، ومن الأفضل اختيار مرتبة ووسادة لتقويم العظام.

  يهدف العلاج الدوائي بشكل أكبر إلى علاج المرض الذي أدى إلى ظهور متلازمة الشريان الفقري. ينصح المرضى بتناول المسكنات (كيتورول ، بارالجين) ، مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (نيميسوليد ، موفاليس). في بعض الأحيان يتم وصف الأدوية التي تعمل على تحسين تدفق الدم في المخ (كافينتون ، سيناريزين).

  في الحالات الشديدة قد يكون ذلك ضروريا العلاج الجراحييهدف إلى فك ضغط الشريان الفقري المضغوط.

  أي طبيب يجب الاتصال به

  يتم علاج متلازمة الشريان الفقري من قبل طبيب أعصاب. يشارك أيضًا معالج تدليك ، متخصص في تمارين العلاج الطبيعي ، أخصائي علاج طبيعي في العلاج. في الحالات الشديدة ، هناك حاجة إلى مساعدة جراح الأعصاب.