القلب من أهم الأعضاء جسم الانسان. واحدة من أكثر أعراض خطيرةالأمراض التي لا تؤثر فقط على نظام القلب والأوعية الدموية ، ولكن أيضًا على الأعضاء الأخرى ، هي تضخم القلب (تضخم القلب). يمكن أن يتجلى ذلك بطرق مختلفة: في حالة واحدة ، يعاني المريض من أعراض مميزة لأمراض عضلة القلب ، وفي الحالة الأخرى ، يعيش لفترة طويلة ولا يدرك وجود علم الأمراض.
يتكون العضو الأكثر أهمية الذي يضمن النشاط الحيوي للكائن الحي بأكمله من 4 غرف: بطينين وأذينين. يوجد جزءان من القلب - يمين ويسار ، يتضمن كل منهما الأذين والبطين. عادة ، تحدث تغييرات في حدود القلب طوال الحياة. في الأشخاص الذين يمارسون الرياضة ، هناك زيادة في حجمها ، وهو ما يعتبر تمامًا عملية طبيعيةولا يسبب أي سبب للقلق.
وزن قلب الرجل 332 جرامًا - 253 جرامًا. يُلاحظ تضخم القلب مع نمو عضلة القلب و (أو) تمدد تجويفها. في أغلب الأحيان ، هناك زيادة في العضو الموجود على اليسار ، وهو ما يُلاحظ في العديد من الأمراض: ارتفاع ضغط الدم ، وركود الدم في الدورة الدموية الجهازية ، وعيوب القلب. من الخطورة زيادة جميع أقسام الجسم. تسمى هذه الحالة "قلب الثور" ، ويمكن فقط لاستخدام التدخل الجراحي تحسين نوعية حياة الشخص.
الأسباب التي تؤثر على زيادة الجسم هي:
- مرض مفرط التوتر. زيادة الضغط يؤدي إلى تغييرات من نظام القلب والأوعية الدموية: تزداد قوة الأوعية الدموية ، ويزيد سمك طبقة العضلات ، ويعاني دائرة كبيرةالدوران.
- : الذبحة الصدرية ، احتشاء عضلة القلب. يحدث تجويع الأكسجينأنسجة العضو مع موت خلاياها واستبدالها بالنسيج الضام مما يؤدي إلى زيادة حجم القسم الأيسر منه.
- مرض روماتيزم القلب. إنه نتيجة التهاب اللوزتين (التهاب الحلق المتكرر). يتجلى المرض الروماتيزمي في عملية التهابية تحدث في أنسجة العضو. نتيجة لذلك ، تعاني الصمامات وتتشكل العيوب.
- التهاب عضل القلب.
- ضعف وظائف الكلى.
- مدمن كحول. المثال الأكثر شيوعًا هو اعتلال عضلة القلب الكحولي.
- التدخين.
- التهاب التامور الحاد (التهاب المصل).
يعتبر وجود علم الأمراض في الأقارب المقربين عامل خطر ، لذلك ، متى شروط معينةيمكن أن يظهر المرض في أفراد الأسرة الآخرين. من الأسباب المتكررة للتغيرات في عضلة القلب زيادة الضغط (فوق 140/90 ملم زئبق) ، مما يؤثر سلبًا على حالة نظام القلب والأوعية الدموية ويؤدي في بعض الحالات إلى زيادة العضو حتى تصل إلى "قلب الثور" .
أمراض القلب الخلقية لها أهمية كبيرة. اليوم ، يتم علاجه في السنوات الأولى من الحياة ، ولكن هناك أيضًا أشكال موجودة فقط في سن أكبر. مثال على ذلك هو عدم إغلاق الحاجز بين البطينين. يحتوي على الدم الغني بالأكسجين - الشرايين ، والبطين الأيمن - ثاني أكسيد الكربون (الوريدي).
عادة ، لا يختلط الدم ، ولكن مع أمراض الحاجز بين البطينين ، يتم إلقاء الدم من البطين الأيسر إلى اليمين. تختلف الاختلافات في حجم الخلل. التوزيع غير السليم للدم داخل الجسم ويؤدي إلى زيادته.
أعراض المرض
مظاهر تضخم القلب فردية بحتة. في بعض الحالات ، لا تظهر الأعراض على الإطلاق ، ويتعلم الشخص عن توسع حدود العضو بالصدفة ، على سبيل المثال ، أثناء التصوير الفلوري أو فحص الطبيب. إذا شعرت الأمراض بنفسها ، فإن مظاهرها لا تختلف كثيرًا عن أعراض أمراض الجهاز القلبي الوعائي. ولكن هناك أوقات عندما عملية مرضيةيتطور بسرعة بحيث يتشكل "قلب الثور" بسرعة.
تشمل العلامات ما يلي:
- ألم خلف القص.
- دوار وفقدان للوعي بدون سبب.
- التعب السريع.
- ضيق في التنفس عند المجهود الخفيف.
- عدم انتظام ضربات القلب (تغيير في الإيقاع).
- ظهور وذمة (خاصة على الأطراف السفلية في المساء).
- لا يصاحب السعال أمراض الجهاز التنفسي.
يستلزم التوسع في حجم مثل هذا العضو المهم في نظام القلب والأوعية الدموية للغاية عواقب وخيمة. إذا كان إيقاع القلب مضطربًا ، فهناك خطر الإصابة بالسكتة القلبية. يجب مراقبة حدوث الضوضاء من قبل الطبيب ، لأنه يشير إلى حدوث تغيير في هيكل الصمامات. يؤثر تضخم القلب على جودة نظام القلب والأوعية الدموية بأكمله. بمرور الوقت ، سيأتي وقت لا يتمكن فيه الجسم من ضخ الكمية المطلوبة من الدم ، وبالتالي يزداد خطر الإصابة بقصور القلب على مر السنين. إذا تم تجاهل المشكلة ، يمكنك الحصول على مضاعفات خطيرة - "قلب الثور" (زيادة حجم العضو إلى عضو مهم).
التشخيص والعلاج
اليوم في عالم الطب هناك كمية كبيرةطرق تشخيص أمراض القلب. في هذه الحالة ، يصف طبيب القلب:
- التصوير الشعاعي صدر.
- تخطيط القلب الكهربي.
- تخطيط صدى القلب.
- التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي (إذا لزم الأمر).
- كيمياء الدم.
يجب أن نتذكر أن التشخيص الصحيح يلعب دورًا مهمًا في علاج أي مرض. لذلك ، بعد دراسة النتائج ، يحدد الطبيب أساليب العلاج.
يجب أن يبدأ العلاج بتغييرات في نمط الحياة. التغذية السليمة(استبعاد الأطعمة الدهنية ، والتوابل ، والمالحة) ، والنوم لمدة 7 ساعات على الأقل ، ونقص عادات سيئةفالتمارين ستساعدك على التخلص من تشخيص "تضخم القلب".
يتكون العلاج من تعيين مدرات البول (إزالة الماء الزائد يقلل من الحمل) ، مضادات التخثر (تقلل من مخاطر تجلط الدم ، ونتيجة لذلك ، تقلل من مظاهر أمراض القلب التاجية). كما يتم وصف الأدوية التي تساعد في استعادة نشاط القلب.
تُستخدم العلاجات الجراحية عندما تكون حياة الشخص في خطر. يعتبر الشكل الأكثر إهمالًا هو "قلب الثور" ، في مثل هذه الحالة ، يوصى بزرع العضو المصاب. في حالة حدوث تغيير في هيكل الصمام ، يتم إجراء الأطراف الصناعية. إذا كانت هناك تغييرات في إيقاع القلب ، فسيتم تثبيت جهاز تحت الجلد ، بمساعدة تصحيحه.
القلب هو أضعف عضو في جسم الإنسان. يتأثر عملها بالعديد من العوامل ، التي يمكن أن تطيل الصحة لسنوات عديدة. سيساعد أسلوب الحياة الصحي والنشاط البدني على تجنب حدوث أمراض الجهاز القلبي الوعائي وأكثرها مضاعفات خطيرة- "قلب الثور".
لا توجد علامات منفصلة لوجود هذا المرض عند البشر. جميع الأعراض المذكورة أدناه مشابهة لأعراض أمراض القلب الأخرى.
أعراض المرض:
- زيادة التعب.
- ضيق التنفس عند المجهود أو المشي الطويل.
- ظهور وذمة على الساقين والجسم.
- صعوبة في ممارسة التسامح.
- صعوبة التنفس ليلاً والسعال الجاف.
- ألم صدر.
- الصداع وطنين الأذن وارتفاع ضغط الدم.
- فقدان الوعي (نادر).
من المهم ملاحظة أن المرض يمكن أن يكون بدون أعراض. في هذه الحالة ، يمكن للطبيب فقط إثبات وجوده.
الأسباب
الأسباب الأكثر شيوعًا لتضخم القلب هي الأمراض المزمنة أو أمراض القلب الأخرى أو التسمم بالكحول أو المخدرات:
- داء السكري. تضاعف اقترانه مع ارتفاع ضغط الدم من خطر تضخم عضو القلب.
- الروماتيزم. ضوضاء و ازدحام، اكتظاظ، احتقانفي القلب غالبًا ما يؤدي إلى زيادة حجمه.
- كحول. بالطبع ، يؤثر تأثيره سلبًا على عمل الكائن الحي بأكمله. لكن تعاطي الكحول لأكثر من 10 سنوات هو عامل خطر.
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني. غالبًا ما يظهر عند كبار السن ويساهم دائمًا في تضخم القلب. في هذا المرض ، يتمدد القلب إلى اليسار مع زيادة حجم البطين الأيسر.
- اعتلال عضلة القلب. يتطور بسبب عدوى فيروسية ، إدمان الكحول. مع هذا المرض ، يتضخم حجم العضو قليلاً.
- رياضات. غالبًا ما يعاني الرياضيون الذين يمارسون الرياضات التي تتطلب قدرًا كبيرًا من التحمل من تضخم القلب. تصبح هذه مشكلة عندما يصل القلب إلى حالة مرضية مقاسات كبيرة، وأنظمة التدريب لا يتم اتباعها.
كيف يتم تشخيص المرض وعلاجه؟
بادئ ذي بدء ، يجب على الطبيب جمع تاريخ المريض: التعرف على وجود الأمراض المزمنة والعمليات الجراحية والعادات السيئة المحتملة. بعد ذلك ، يتم إجراء البحث.
يحدد الإيقاع حجم العضو وحدوده ، مما يسمح لك بتحديد أجزاء القلب المتضخمة ، ثم الحكم أسباب محتملةالأمراض. أجريت في المختبر التحليل البيوكيميائيالدم ، التصوير الفلوري ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير المقطعي.
إذا قرر الطبيب أن أسباب تضخم القلب مزمنة أو الأمراض الحادةفهذه الأمراض يجب أن تعالج دون أن تفشل. إذا بدأ في الوقت المحدد ، يتناقص حجم العضو.
إذا كان السبب هو عيب في القلب ، فأنت بحاجة إلى استشارة جراح القلب ، وإذا لزم الأمر ، الخضوع لعملية جراحية. سيسمح هذا لفترة طويلة بالحفاظ على كفاءة أهم عضو في الحياة. بعد العملية ، يتم وصف علاج الأعراض.
من الضروري إبطاء عملية تضخم القلب لدى المريض. إذا كان الشخص يتحرك قليلاً ، ولا يتبع نظامه الغذائي ، ولديه عدد من العادات السيئة ، فإنه يحتاج إلى إعادة النظر في أسلوب حياته لحل المشكلة. هذا يعني أنك تبدأ في ممارسة الرياضة باعتدال ، وتناول الأطعمة مع نسبة عاليةالفيتامينات والعناصر الدقيقة.
إذا لم تبدأ العلاج في الوقت المناسب ، فقد تكون العواقب وخيمة للغاية. لذلك لا يجب إهمال التوصيات إذا وصف الطبيب نظامًا غذائيًا أو ممارسة الرياضة أو الجراحة.
لأي سبب من الأسباب ، يتم وصف المرض العلاج من الإدمانوالتي سوف تستمر طوال حياة المريض. لا يمكن لجسم كل شخص أن ينجو من العملية بسبب العمر أو السمات الفردية. نتيجة لذلك ، يتم وصف الجراحة فقط في حالات استثنائية.
استنتاج
إن تضخم القلب ليس مجرد مرض ، إنه إشارة مهمة من الجسم حول وجود مشاكل إضافية. إذا أظهر التشخيص أن القلب متضخم في الحجم ، فمن المهم تحديد سبب حدوث ذلك. لا يمكنك تناول الأدوية بناءً على استنتاجاتك الخاصة ، أو تغيير نمط حياتك أو نظامك الغذائي بشكل جذري. تحتاج إلى الاتصال بأخصائي لإجراء تشخيص دقيق ووصف طرق العلاج.
vashflebolog.ru
تضخم القلب أو تضخم القلب؟
يموت مئات الآلاف من الأشخاص كل عام بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية. في معظم الحالات ، يكون السبب في ذلك هو الزيارة المبكرة للطبيب وتدهور حالة نشاط القلب.
ترتبط الزيادة في الجسم بتطور تضخم البطين وتراكم المنتجات الأيضية وعمليات الأورام. غالبًا ما يحدث تضخم القلب عند الأشخاص الأصحاء ، بما في ذلك الرياضيون والنساء الحوامل.
يختلف حجم القلب من شخص لآخر. إذا تحدثنا عن الاختلافات بين الجنسين ، فإن هذا العضو عند الرجال أكبر منه لدى النساء. لذلك بالنسبة للفئة العمرية من 20 إلى 30 عامًا ، سيكون الحجم التقريبي للقلب هو القيم التالية:
- نساء - 580 سم 3 ؛
- الرجال - 760 سم 3.
أيضا ، هذا الرقم يعتمد على وزن الجسم. من الضروري إجراء تشخيص لتضخم القلب فقط بعد إجراء فحص شامل ، لأنه في بعض الحالات يكون القلب الصغير المتضخم هو القاعدة ، وهو أمر فردي لكل شخص.
تمدد البطين الأيمن أو الأيسر: الأسباب
تسمى الزيادة في جدران البطين الأيمن أو الأيسر تضخم. في هذه الحالة ، هناك انتهاك لأداء عضلة القلب ، ونتيجة لذلك ، فإن نشاطها الوظيفي يزداد سوءًا. اعتمادًا على توطين استنفاد عضلة القلب ، يتم تمييز مسببات مختلفة أيضًا.
تضخم البطين الأيمن
غالبًا ما تُلاحظ زيادة في جدران البطين الأيمن عند الأطفال المصابين بعيوب خلقية في نمو الجنين. أيضًا ، يرتبط أحد الأسباب الرئيسية بزيادة الضغط في الدورة الرئوية وتفريغ الدم في البطين الأيمن. في هذه الحالة ، هناك زيادة في حمل البطين الأيمن.
في البالغين ، غالبًا ما يكون سبب تضخم البطين الأيمن هو الأمراض التي تمنع التنفس الطبيعي. وتشمل هذه الأمراض التالية:
- راشيوكامبسيس.
- أمراض الأوعية الدموية الرئوية (ضغط ، انسداد ، تخثر ، إلخ) ؛
- الربو القصبي.
- مرض السل؛
- توسع القصبات.
- التهاب الشعب الهوائية المزمن.
- شلل الأطفال ، إلخ.
تضخم البطين الايسر
يعد تضخم البطين الأيسر خطيرًا مع السكتة القلبية المفاجئة التي تسبب احتشاء عضلة القلب والوفاة. يمكن أن تكون سماكة جدران البطين الأيسر نتيجة لأمراض القلب:
- تطوير تصلب الشرايين في الشريان الأورطي.
- مرض فرط التوتر
- عيوب القلب الخلقية أو المكتسبة.
- بدانة.
لمنع تطور مثل هذه الأمراض الخطيرة ، عليك اتباعها اجراءات وقائية، وهو ما يعني التمسك أسلوب حياة صحيالحياة ومراقبتها من قبل الطبيب من أجل تشخيص جميع الانتهاكات في الوقت المناسب.
أسباب تضخم القلب
في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص زيادة قطر القلب عند البالغين. تتنوع العوامل المؤهبة التي تساهم في توسيع حدود ظل البطينين والأذينين تمامًا ، وفي معظم الحالات يرتبط ذلك بأمراض القلب والأوعية الدموية. لذلك ، يمكن أن تعزى الأسباب التالية إلى مسببات ظهور تضخم القلب:
- الرياضة المفرطة
- حمل؛
- اعتلال عضلة القلب مجهول السبب.
- عيوب القلب
- فقر الدم في أشكال حادة.
- أمراض معديةحيث العضو المستهدف هو عضلة القلب ؛
- مضاعفات بعد الأمراض الفيروسية.
- نقص التروية أو احتشاء عضلة القلب.
- العمليات الالتهابيةفي قلب؛
- أحمال إجهاد قوية
- الاستهلاك المفرط للكحول وإدمان المخدرات والتدخين ؛
- أمراض الكلى والفشل الكلوي.
- أمراض القلب الروماتيزمية والتهاب الشغاف.
- ارتفاع ضغط الدم ، إلخ.
إذا تم الكشف عن زيادة في عضلة القلب ، يصفها الطبيب التشخيصات اللازمةوالعلاج.
الاعراض المتلازمة
مع تمدد القلب في القطر أو في الأقسام الأخرى ، قد يعاني المريض من أعراض غير سارة. وهذا يشمل المظاهر السريرية التالية:
- زيادة التعب
- ضيق في التنفس عند الراحة أو مع مجهود بدني بسيط ؛
- زيادة ضغط الدم
- مظهر خارجي ألمفي منطقة القلب.
- تكوين وذمة في الأطراف السفلية.
- الصداع والدوخة.
- فقدان الوعي على المدى القصير.
قد تنضم أيضًا علامات أخرى مميزة لأمراض قلبية معينة ، إن وجدت.
علاج او معاملة
أثناء العلاج ، من المهم تحديد التركيز الذي يعني تحديد المرض أو الاضطراب الذي تسبب في حدوث تضخم القلب. حالما يتم تشخيص ذلك ، يتم وصف العلاج للقضاء على هذه الحالة المرضية.
كعلاج مساعد ، مستحضرات طبية، والغرض منه هو تقليل الحاجز أمام التدفق الطبيعي للدم أثناء تفريغ العمل المتزايد للبطينين. هذا سيمنع خطر حدوث مضاعفات في شكل احتشاء عضلة القلب والذبحة الصدرية وضيق التنفس وعدم انتظام ضربات القلب.
إذا كانت الإجراءات العلاجية غير فعالة ، فقد يصف الطبيب الجراحة لتحسين تدفق الدم. ومع ذلك ، فهم يلجأون إليها فقط في الحالات القصوى.
- يجب التوقف عن استخدام المشروبات الكحوليةالتي تقدم تأثير ساملعضلة القلب (عضلة القلب).
- من أجل منع الودائع لويحات الكوليسترولعلى جدران الأوعية الدموية ، يجب استبعاد الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكوليسترول من النظام الغذائي اليومي. يُنصح بتناول زيوت الأسماك والزيتون وبذور الكتان والذرة وفول الصويا مرتين على الأقل في الأسبوع.
- لتقوية عضلة القلب والحفاظ عليها في حالة عمل طبيعية ، من المفيد تضمينها الحصة اليوميةالويبرنوم ، التوت البري ، الملفوف ، الباذنجان ، الخوخ ، المشمش المجفف ، التفاح ، الرمان ، الجوز ، البطيخ ، إلخ.
- من الضروري تقليل تناول الملح إلى 2 جرام على الأقل. في اليوم ، خاصة للمرضى الذين يعانون من زيادة التورم.
- مع السمنة الثابتة ، من الضروري وضع نظام غذائي متوازن سليم يهدف إلى التخلص من الوزن الزائد.
- النوم 8 ساعات على الأقل ، جسديًا وعاطفيًا لا ترهق.
- في كثير من الأحيان تمشي في الهواء الطلق.
إن تضخم القلب ليس تشخيصًا ، ولكنه حالة مؤقتة لعضلة القلب. من خلال الإجراءات الصحيحة وفي الوقت المناسب ، يمكن القضاء على هذا الانتهاك والتخفيف من حالتك بشكل كبير.
sosudinfo.com
الأسباب
لماذا يتضخم القلب؟ تم تحديد عدد من الأسباب التي تؤدي إلى علم الأمراض:
- فترة الحمل.
- داء السكري مع ارتفاع ضغط الدم.
- العلاج بالمضادات الحيوية لفترات طويلة.
- عيوب القلب.
- العمليات الالتهابية في منطقة القلب.
- الروماتيزم وخاصة مع الاحتقان.
- الكحول - يؤثر سلبا على عضلة القلب والجسم كله. مع تعاطي الكحول لأكثر من 10 سنوات ، هناك خطر الإصابة باعتلال عضلة القلب الكحولي.
- ارتفاع ضغط الدم - من المرجح أن يعاني كبار السن ، بينما يتم إصلاح تمدد القلب إلى اليسار ، مع زيادة البطين الأيسر.
- اعتلال عضلة القلب - يحدث التكوين بسبب تغلغل العدوى في عضلة القلب أو تعاطي الكحول ، بينما تكون الزيادة طفيفة.
- فقر دم.
- الفشل الكلوي.
- ارتفاع ضغط الدم الرئوي هو تضخم في الجانب الأيمن من القلب.
- الأنشطة الرياضية - غالبًا ما يعاني الرياضيون من زيادة في عضلة القلب ، وهذا يعتبر أمرًا طبيعيًا. تحدث الاضطرابات الخطيرة عندما تصبح عضلة القلب كبيرة جدًا ويكون التدريب غير منتظم.
- احتشاء عضلة القلب - غالبًا ما تزداد عضلة القلب بأكملها ، وغالبًا ما يتم تكوين تمدد الأوعية الدموية.
لا يتم ملاحظة تضخم القلب في كثير من الأحيان للأسباب التالية:
- ضمور العضلات.
- إغلاق فضفاض لوريقات الصمام ثلاثي الشرفات أثناء تقلص البطينين ، في حين أن هناك زيادة في قطر عضلة القلب على اليمين.
- أمراض الغدد الصماء.
- اعتلال عضلة القلب الضخامي - سماكة جدران البطين الأيسر وضمور عضلة القلب غالبًا ما يؤدي إلى ركود الدم ، ثم إلى توسع القلب إلى اليسار.
- يتميز اعتلال عضلة القلب المقيد الارتشاحي بجدران بطينية غير قابلة للتمدد تقاوم الامتلاء بالدم.
- ورم سرطاني أو نقائل تنتقل إلى القلب.
- الالتهابات البكتيرية في القلب.
أعراض
تتجلى زيادة في عضلة القلب فيما يتعلق بالغرف الفردية ، وغالبًا ما يتم ملاحظتها في جميع الغرف. يتطور علم الأمراض عادة بسبب الحمل الإضافي على الجسم ، والذي يتعين عليه القيام بمزيد من العمل أكثر من المعتاد. هذا هو كتلة العضلاتتجنيدهم مع زيادة ضخ الدم. هذا ملحوظ بشكل خاص في الأمراض الالتهابية التي تصيب الرئتين والتي تؤدي إلى المجاعة للأكسجين.
تجدر الإشارة إلى أنه لا توجد علامات مميزة لعلم الأمراض ، يتجلى ذلك في أعراض الأمراض التي أدت إلى تطوره. غالبًا ما يُرى ما يلي:
- ضيق شديد في التنفس حتى مع القليل من المجهود البدني.
- انتفاخ الأطراف السفليةوأجزاء أخرى من الجسم.
- الشعور بالثقل مع الجانب الأيمنتحت الأضلاع.
- ألم في الرأس مصحوب بطنين.
- ضغط دم مرتفع.
- سعال جاف غير مبرر يتفاقم بسبب الاستلقاء.
- ألم في منطقة خلف القص على اليسار.
- التعب السريع.
- دوار يصل إلى فقدان الوعي (أكثر الأعراض ندرة).
الانتباه! غالبًا ما تكون هناك حالات مسار بدون أعراض ، ثم يتم اكتشاف علم الأمراض عن طريق الصدفة أثناء الفحص الروتيني.
تضخم القلب عند الأطفال
غالبًا ما يحدث تضخم القلب عند الطفل مع التشوهات الخلقية. في الطب ، تم التعرف على أكثر من 90 عيبًا ، تتميز بضيق وعدم كفاية الصمامات ، وتشوهات في القلب نفسه أو الأوعية التي تغذيه. كل منهم يؤدي إلى اضطرابات الدورة الدموية.
منفصل عيوب خلقيةسبب وفاة الطفل ، لذلك من المهم تشخيصها في أسرع وقت ممكن (من الأيام الأولى من الحياة إلى ستة أشهر) من أجل إجراء جراحة القلب. يتم ذلك من قبل أطباء القلب وجراحي القلب.
عند الطفل ، يمكن أن تؤدي زيادة عضلة القلب إلى حدوث أمراض مثل اعتلال عضلة القلب الضخامي والروماتيزم والتهاب عضلة القلب من أصول مختلفة. التهاب الشغاف والتهاب التامور في مرحلة الطفولةتحدث بشكل أقل تواترا. في مثل هذه الحالات ، لا تُلاحظ الزيادة بعد الولادة مباشرة ، بل تتشكل تدريجيًا.
التشخيص
الخامس الطب الحديثالمتقدمة عدد كبير منطرق التشخيص للكشف عن أمراض القلب. يبدأ التشخيص بجمع سوابق المريض ، والتي تعتمد على شكاوى وفحص المريض. يقوم الطبيب بفحص الأمراض المزمنةالعادات السيئة التي يعاني منها المريض التدخلات الجراحية. مزيد من المعين الطرق التاليةابحاث:
- الصدر بالأشعة السينية - ظل توسع القلب ملحوظًا في الصورة ، تم الكشف عن ركود الدم.
- تخطيط القلب الكهربائي (ECG).
- يحدد تخطيط صدى القلب (EchoCG) المعلمات الفيزيائية لعضلة القلب ، بما في ذلك حجم الحجرات ووجود النخر ونقص تروية القلب.
- الموجات فوق الصوتية لعضلة القلب.
- التصوير المقطعي (CT).
- التصوير بالرنين المغناطيسي (مري).
- فحص الدم المناعي والكيميائي الحيوي ، والذي يحدد مستوى الهيموجلوبين ، والبيليروبين ، واليوريا ، والبروتين ، والهرمونات.
الأهمية! تعتمد فعالية العلاج بشكل مباشر على صحة التشخيص وسبب المرض. لذلك ، من قبل. بدلاً من علاج علم الأمراض ، يفحص الطبيب بعناية نتائج الاختبارات والدراسات الآلية.
علاج او معاملة
العلاج يعتمد بشكل مباشر على أسباب المرض. تهدف جميع الأنشطة في المقام الأول إلى تنظيم نمط حياة صحي للمريض والقضاء على سبب المرض. ينصح المريض باتباع نظام غذائي خاص يستبعد الأطعمة الدهنية والمالحة والحارة ، ونبذ العادات السيئة. يصف الطبيب تمارين خاصة.
يمكن وصف الأدوية التالية:
- أدوية من مجموعة مدرات البول التي تزيل السائل الزائدمن الجسم ، وبالتالي يخفف العبء عن القلب.
- مضادات التخثر هي أدوية تمنع تكوين جلطات الدم وتقضي على خطر الإصابة بنقص التروية أو تخفف من أعراضه.
- يعني لتطبيع نشاط القلب.
يشار إلى التدخل الجراحي فقط في حالات الطوارئعندما تكون حياة المريض في خطر. يعتبر "قلب الثور" هو الشكل الأكثر خطورة وإهمالًا ، وفي هذه الحالة لا يمكن إلا لعملية زرع أن تساعد.
في حالة حدوث انتهاكات على خلفية أمراض الصمام ، يتم إجراء الأطراف الصناعية. للانتهاكات الشديدة معدل ضربات القلبيتم تثبيت جهاز تنظيم ضربات القلب تحت الجلد ، والذي يعمل على تطبيعه.
الأهمية! للوقاية والعلاج الإضافي ، يتم استخدام الطب التقليدي..
القلب هو العضو البشري الأكثر ضعفاً ، ويتأثر أداؤه بالعديد من العوامل الداخلية والخارجية. يشير تضخم القلب إلى وجود مشاكل معينة في الجسم. لذلك ، عندما تظهر أعراض غير سارةيوصى بطلب المشورة فورًا من طبيب القلب الذي سيصف العلاج اللازم ، وإلا فقد تكون العواقب وخيمة.
تُستخدم الأشعة السينية للصدر لتقييم حجم غرف القلب والمضاعفات الرئوية لأمراض القلب. تنعكس التغييرات في حجم الحجرات في تغير شكل القلب. في المنظر الأمامي لشخص بالغ ، يجب أن يكون ظل القلب 50٪ أو أقل من الحد الأقصى لعرض الصدر المقاس بين الحواف الداخلية للأضلاع. عند الأطفال ، يمكن أن يصل القطر الطبيعي للقلب إلى 60٪ من حجم الصدر. لمراقبة التغيرات في حجم القلب ، من الملائم استخدام نسبة القلب / الصدر بدلاً من قيم الحجم المطلق.
هناك حالات تظهر فيها صورة ظلية القلب حجمها بشكل غير صحيح. على سبيل المثال ، قد يجعل الحجاب الحاجز المرتفع أو جدار الصدر الأمامي الخلفي الضيق القلب يبدو أعرض. ونتيجة لذلك ، قد يتجاوز عرض ظل القلب نصف حجم الصدر ، على الرغم من أن الحجم الفعلي للقلب طبيعي. لذلك ، قبل التوصل إلى استنتاج حول تمدد القلب من صورته الأمامية ، من الضروري التقاط صورة في إسقاط جانبي. يمكن أن يؤدي وجود انصباب في التامور أيضًا إلى تضخم ظل القلب ، حيث ينقل السائل وعضلة القلب الأشعة السينية بالتساوي.
تكشف الأشعة السينية عن التغييرات المرتبطة بتوسع غرف القلب والأوعية الكبيرة. قد لا ينعكس تضخم القلب في الصورة ، حيث يؤدي تضخم القلب عادة إلى انخفاض حجم تجويف القلب في حالة عدم حدوث تغيرات في المحيط الخارجي للقلب. غالبًا ما يتم تحديد تضخم القلب بواسطة جهد QRS لمخطط القلب الكهربائي ، ويمكن تحديد سمك الجدار باستخدام طرق أخرى ، مثل تخطيط صدى القلب. الأسباب الرئيسية لتوسعة حجرات القلب والأوعية الدموية الكبرى هي قصور القلب ، وعيوب القلب ، وتحويلات القلب غير الطبيعية داخل وخارج القلب ، وبعض أمراض الرئة. نظرًا لأن القلب يستغرق بعض الوقت للتوسع ، فقد تحدث أحيانًا عيوب القلب الحديثة مثل القلس التاجي الحاد دون تمدد القلب.
يمكن أن توفر طبيعة تمدد غرف القلب معلومات حول الوجود أمراض معينة. على سبيل المثال ، توسيع الأذين الأيسر والبطين الأيمن ، مصحوبًا علامات واضحةارتفاع ضغط الدم الرئوي ، يتحدث عن تضيق الصمام التاجي (الشكل 3.2). في المقابل ، فإن الامتداد الشريان الرئويوغرف القلب اليمنى ، ولكن بدون توسيع القلب الأيسر ، تشير إلى انسداد الأوعية الدموية الرئوية أو زيادة تدفق الدم عبر الشريان الرئوي (على سبيل المثال ، بسبب عيب الحاجز الأذيني) (الشكل 3.3).
يمكن أن يشير شكل الغرفة الموسعة أيضًا إلى سبب المرض. على سبيل المثال ، عندما يكون حجم البطين الأيسر ممتلئًا بشكل مفرط بسبب قصور الصمامات ، يميل البطين إلى التمدد بشكل أساسي على طول محوره الرئيسي ، بينما تنحرف قمة القلب إلى الأسفل وإلى اليسار. في المقابل ، عندما يكون توسع البطين الأيسر ناتجًا عن خلل وظيفي في عضلة القلب الأولية ، فإن طول البطين الأيسر وعرضه يزدادان عادةً في وقت واحد ، مع تحول القلب إلى كروي.
يمكن أيضًا رؤية تمدد الشريان الأورطي والشريان الرئوي في الأشعة السينية للصدر. تشمل أسباب تمدد الأبهر تمدد الأوعية الدموية والتسلخ ومرض الصمام الأبهري (الشكل 3.4). قد يتضخم الشريان الرئوي في المرضى الذين يعانون من تحويلة من اليسار إلى اليمين ، مما يزيد من تدفق الدم الرئوي (الشكل 3.3) ؛ يحدث الشيء نفسه في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الرئوي الناجم عن أسباب مختلفة. يعاني بعض المرضى الذين يعانون من تضيق رئوي من تضخم معزول في الشريان الرئوي الأيسر القريب.
أرز. 3.2 صورة شعاعية للصدر لمريض يعاني من تضيق تاجي حاد واحتقان رئوي ثانوي (منظر أمامي). تُظهر الأشعة السينية انتفاخًا في الزائدة الأذينية اليسرى (انظر الأسهم) متبوعًا بتقويم الحد الأيسر للقلب والاشتباه في الكثافة المزدوجة الحد الأيمنالقلب (الأسهم) ، والذي يحدث بسبب تضخم الأذين الأيسر. الظل الأبهري صغير ، مما يشير إلى انخفاض مزمن في النتاج القلبي. يشتمل الدليل الشعاعي على احتقان الأوعية الدموية الرئوية على زيادة القطر الداخلي للأوعية الدموية الرئوية العلوية وقطر داخلي منخفض للأوعية الدموية الرئوية السفلية.
أرز. 3.3 صورة شعاعية للصدر لمريض يعاني من ارتفاع ضغط الدم الرئوي الثانوي بسبب عيب في الحاجز الأذيني (منظر أمامي). ميزات التصوير الشعاعي ارتفاع ضغط الشريان الرئوييشمل توسع الشريان الرئوي (الأسهم السوداء) (قارن مع مظهر الملحق الأذيني الأيسر المتوسع في الشكل 3.2) وفروعه الكبيرة (الأسهم البيضاء) ، والذي يرتبط بانخفاض الأوعية المحيطية (الشكل الذي يُعرف باسم المحيط المنعكس) )
إذا اكتشفت ، بعد الفحص الوقائي الروتيني للصدر ، أن القلب متضخم في التصوير الفلوري ، فلا داعي للذعر مقدمًا ، ولكن اذهب لاستشارة طبيب قلب وحاول معرفة أسباب تعديل العضو الأكثر أهمية لشخص.
قد تكون هناك عدة أسباب لما حدث. بعضها يشير إلى وجود أمراض خطيرة في الجسم ، لذلك يجب أخذ نتائج التصوير الفلوري على محمل الجد.
يبلغ وزن قلب الرجل العادي 332 جرامًا ، والنساء - 253 جرامًا. ويعتبر طبيعيًا إذا تغير وزن العضو ضمن هذه الحدود.
أما بالنسبة للحجم ، فمن المعتاد ربطها بقبضة بشرية. لكي يعمل العضو بشكل طبيعي ، من المهم جدًا أن تكون جميع أجزائه (الأذينين والبطينين) طبيعية ، أو بالأحرى سمك جدرانها وطولها وعرضها ككل.
ماذا تفعل إذا أظهر التصوير الفلوري (الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية) أن القلب يتضخم ، ويتمدد؟
ما مدى خطورة أن يكون لديك قلب كبير؟ ونتيجة لذلك يمكن للجسم أن ينمو؟ دعونا نتعامل مع كل شيء بالترتيب.
ل أهم الأسبابما هو في صورة القلب الفلوروجرافي أكثر من المعتاد، يمكن أن يعزى إلى:
- كبير تمرين جسدي;
- مرض.
في الأشخاص الذين يقومون بعمل بدني شاق كل يوم ، وكذلك في الرياضيين المحترفين ، يعمل القلب أيضًا في وضع مُحسَّن: يضطر إلى الخفقان كثيرًا وتقطير الدم بشكل أسرع.
هذا يؤدي إلى حقيقة أن خلايا عضلة القلب غالبًا ما تصبح أكبر وتنمو. ونتيجة لذلك يزداد وزن العضو وأبعاده.
إذا كان النشاط البدني معتدلاً في المستقبل ، فإن تضخم القلب لهذا السبب لا يشكل خطراً على الصحة.
إذا عرّض الشخص جسده لضغط مفرط لفترة طويلة ، فقد يتطور مرض مثل تضخم القلب ، وهو بالفعل محفوف بالمضاعفات الخطيرة وحتى التي تهدد الحياة.
أمراض القلب والأوعية الدموية (أمراض الشريان التاجي: على سبيل المثال ، ارتفاع ضغط الدم وأمراض الشريان التاجي) والقلب نفسه (الأمراض الالتهابية والفيروسية) ، وكذلك عيوب القلب ، يمكن أن تصبح سببًا لتضخم القلب.
لذلك ، في حالة وجود خلل وعدم قدرة العضو على العمل بشكل طبيعي من أجل إمداد الجسم بالكامل بالدم بشكل صحيح ، يمكن أن يزداد العضو.
أمراض الشرايين التاجية
ارتفاع ضغط الدم هو السبب الأكثر شيوعًا لتضخم القلب.
ويفسر ذلك حقيقة أن بسبب ضغط دم مرتفعالدم ، يضطر العضو إلى ضخ كميات كبيرة منه ليعمل في وضع مُحسَّن.
هذا يؤدي إلى حقيقة أن عضلات القلب تتوسع والعضو نفسه يتوسع.
إذا كان الشخص مصابًا بنقص التروية ، فإن خلايا عضلة القلب تتلقى عناصر غذائية أقل باستمرار ، ونتيجة لذلك تتحلل ، ويظهر النسيج الضام في مكانها.
هذا الأخير ، على عكس الأنسجة العضلية ، غير قادر على الانقباض ؛ ونتيجة لذلك ، تتشوه تجاويف الأعضاء ويزداد حجمها.
ماذا تفعل إذا أظهرت الأشعة أن العضو متضخم ، وسبب هذه الظاهرة هو أمراض الجهاز القلبي الوعائي؟
الإجابة على هذا السؤال بسيطة وواضحة - لمعالجة السبب الجذري وإعادة العضو إلى طبيعته.
إذا تم تشخيص المريض بارتفاع ضغط الدم ، فعادة ما يتم وصفه الأدويةالتي تقلل الضغط. هذا الأخير يساهم في استعادة الحجم الطبيعي للعضو.
تناول دواء لمريض يعاني من ارتفاع ضغط الدم أو مرض نقص ترويةيجب أن يكون الشخص المصاب بتضخم القلب إلزامياً.
الحقيقة هي أنه على الرغم من زيادة حجم العضو ، فإن القلب الكبير يؤدي وظيفته الأكثر أهمية بشكل أسوأ بكثير - ضخ الدم ، مما يعني أن الأعضاء والأنظمة البشرية لا تتلقى العناصر الغذائية التي تحتاجها - يتطور قصور القلب ، ويعاني الجسم كله.
أي أن عودة الجسم إلى حجمه الطبيعي يساعد على منع قصور القلب ، والذي في بعض الحالات يمكن ببساطة أن ينقذ حياة الشخص.
الأمراض غير التاجية
سبب آخر شائع إلى حد ما لتضخم القلب هو العمليات الالتهابية التي تؤثر على الأنسجة العضلية (التهاب القلب) ، وخاصة أمراض القلب الروماتيزمية.
لذلك ، إذا كان الشخص يعاني من أمراض معدية مثل التهاب اللوزتين أو الحمى القرمزية ، يمكن أن تؤثر المضاعفات (الروماتيزم) على أهم هيئةتقطير الدم.
في هذه الحالة ، تفقد العضلة مرونتها ، ويتم توسيع البطينين بشكل مفرط ، ونتيجة لذلك يمكن أن يزداد حجم العضو عدة مرات ، وبالتالي ستنخفض وظائفه عدة مرات.
في هذا الصدد ، فإن العلاج في الوقت المناسب لأمراض القلب الروماتيزمية مهم للغاية. حتى الآن ، تم تطوير الأدوية التي تسمح بالقضاء تمامًا التهابات العقدياتومنع فرط انتفاخ القلب.
إذا لم يتم اتباع العلاج ، فقد يموت الشخص. بالإضافة إلى ذلك ، كونه حاملًا للمكورات العقدية ، فإن المريض يصيب الآخرين.
التهاب داخلى بالقلب - مرض التهابالذي يؤثر على التجويف الداخلي للقلب وصماماته.
يؤدي التهاب الشغاف في المرحلة المتقدمة إلى تمدد العضو وفقدان مرونة العضلات والقدرة على الانقباض. يتطلب المرض علاجًا فوريًا.
التهاب عضلة القلب هو نتيجة عدوى فيروسية مصحوبة بعدم انتظام ضربات القلب وضيق في التنفس وقد يحدث قصور في القلب.
فيديو:
في هذا الصدد ، يحتاج المريض المصاب بالتهاب عضلة القلب فورًا رعاية صحيةوالرعاية الداعمة.
يمكن أن يؤدي الاستخدام المستمر للكحول إلى اعتلال عضلة القلب وحثل القلب ، ونتيجة لذلك يتمدد تجاويف القلب ويتغير إيقاع القلب بشكل كبير.
أيضا ، في المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول ، كقاعدة عامة ، هناك زيادة الضغط الشرياني- عامل آخر يساهم في تعديل عضلة القلب.
إذا تعافى الشخص من إدمان الكحول وتوقف عن شرب الكحول ، وفي حالة ارتفاع ضغط الدم ، فإنه يتعاطى أدوية تقلل من ضغط الدم ، وبعد فترة يستعيد الجسم عافيته. الأحجام العادية.
وبالتالي ، إذا تم الكشف عن زيادة في حجم القلب في صورة التصوير الفلوري ، فيجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي لمعرفة السبب. التغيرات المرضيةوإذا لزم الأمر ، ابدأ العلاج: المشكلة قابلة للحل في معظم الحالات.
لا يعرف الجميع الأشخاص الذين لديهم تضخم في القلب. - تكرار حدوثه. يموت كل عام عشرات ومئات الآلاف من الأشخاص من أمراض القلب والأوعية الدموية في جميع أنحاء العالم. لماذا يحدث تضخم في القلب وكيف تظهر هذه الحالة؟
ملامح تضخم القلب
تسمى الزيادة في حجم القلب تضخم القلب. قد ترتبط آلية تضخم هذا العضو بزيادة في البطينين (أحدهما أو كليهما في وقت واحد) ، وتوسعهما (تمددهما) ، وعمليات الأورام وتراكم المنتجات الأيضية في تجويف العضو. في هذه الحالة ، يتطور تضخم القلب الحقيقي. غالبًا ما يتطور تضخم القلب الشخص السليمعلى خلفية زيادة الحمل عند حمل الطفل. غالبًا ما يتم اكتشاف تضخم القلب عند الرياضيين. لا يمكن تحديد سبب القلب الكبير بدقة إلا من خلال خاص طرق مفيدةابحاث.
في البشر ، يمكن أن يختلف حجم القلب في حدود صغيرة. من المعروف أن حجم القلب عند الرجال أكبر قليلاً منه عند النساء. عند الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 30 عامًا ، يبلغ حجم القلب حوالي 760 سم مكعب ، وفي النساء - 580 سم مكعب. يتناسب حجم القلب مع كتلة جسم الإنسان. أهمية كبيرة هي ملامح الصدر. لا يشير تضخم القلب دائمًا إلى أن الشخص مريض. القلب الصغير ليس هو القاعدة دائمًا. حاليًا ، لم يتم تحديد القيمة القصوى للقلب. إنه فردي لكل شخص.
رجوع إلى الفهرس
العوامل المسببة
هذه الحالة أكثر شيوعًا عند البالغين منها عند الأطفال. أسباب التوسع مختلفة. في معظم الحالات ، ترتبط بأمراض القلب والأوعية الدموية. في بعض الحالات ، يتم اكتشاف تضخم القلب في كثير من الأحيان ، بينما يكون نادرًا في حالات أخرى. تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا ما يلي:
- رياضة مكثفة
- إنجاب طفل
- مرض شاغاس
- اعتلال عضلة القلب مجهول السبب.
- ضغط دم مرتفع؛
- تشوهات القلب المختلفة (تضيق ، قصور الأبهر) ؛
- فقر الدم الشديد
- فشل كلوي؛
- (نوبة قلبية)؛
- وجود انصباب في كيس التامور.
رجوع إلى الفهرس
قلب الرياضيين
يعتقد البعض أن الرياضات الاحترافية تساعد في تقوية الجسم وتحسين وظائف القلب. من سمات العضو عند الرياضيين أن البطين الأيسر في بعض الحالات يتمدد ويتضخم بشكل كبير. توفر هذه الحالة زيادة في إنتاج الدم وتزيد من أداء القلب. من المهم أن خصائص القلب تعتمد على نوع النشاط الرياضي. لقد ثبت أن تضخم القلب يتم تشخيصه في كثير من الأحيان عند الأشخاص الذين يمارسون الرياضة التي تتطلب قدرًا كبيرًا من التحمل. وهي تشمل ركوب الدراجات والجري لمسافات طويلة والتزلج والبيثلون. تم العثور على حجم قلب أصغر قليلاً في المصارعين ، الملاكمين. هل هذا جيد أم سيء؟
الشيء هو أن آليات التكيف لها حدود معينة. مع الضغط المفرط على عضلة القلب ، يمكن أن يتحول التمدد الفسيولوجي لتجاويفها (البطينين والأذينين) إلى مرضي. يحدث هذا عندما يزيد حجم العضو عن 1200 سم مكعب. قد يكون السبب في ذلك هو عدم الامتثال لنظام التدريب. في الأشخاص المدربين ، يزداد حجم عضلة القلب بمعدل 15-20٪. تتم زيادة عمل القلب وأبعاده نتيجة لتوسع القلب الصغير الأوعية الدمويةوظهور أخرى جديدة. كل هذا يساعد على تشبع الدم بالأكسجين وتحسين انتصار الجسم. في الطب الرياضي ، عند تقييم مستوى أداء قلب الرياضيين ، يتم أخذ نبض وضغط وحالة عضلة القلب في الاعتبار. ما مدى بطء النبض وانخفاض ضغط الدم وهل يوجد تضخم في عضلة القلب؟ كل هذا يشهد على اللياقة العالية للجسم.
رجوع إلى الفهرس
ارتفاع ضغط الدم واعتلال عضلة القلب
غالبًا ما تُلاحظ أعراض تضخم القلب مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني.من هذا المرضالملايين من الناس يعانون. في كثير من الأحيان يتم اكتشاف ارتفاع ضغط الدم لدى الأشخاص في سن الرشد والشيخوخة. تحدث زيادة في حجم القلب دائمًا مع هذه الحالة المرضية. في المرحلة الأولى من المرض ، هناك زيادة في ضربات القمة. مع تقدم المرض ، يتوسع تجويف البطين الأيسر ويزداد. هذا يساهم في إزاحة حدود القلب إلى أسفل وإلى اليسار. علاوة على ذلك ، تزداد جميع الأقسام الأخرى (كل من الأذينين والبطين الأيمن). من المهم أن تعتمد شدة التغيرات في حجم العضو على مسار ارتفاع ضغط الدم. إذا تقدم بسرعة كبيرة ، فإن تضخم القلب يتطور أيضًا بشكل عابر.
اعتلال عضلة القلب هو سبب مشتركمن هذا المرض. يؤدي اعتلال عضلة القلب من النوع الضخامي إلى زيادة حجم جميع الأقسام ، لكن البطينين يتغيران بدرجة أكبر. يزداد حجم الجسم بشكل طفيف. مهم في تطوير هذا المرض عدوى فيروسية. الأهم هو اعتلال عضلة القلب مجهول السبب. في هذه الحالة ، ليس من الممكن دائمًا تحديد سبب التغيير في وظيفة القلب. في بعض الحالات ، تكون العوامل المسببة هي إدمان الكحول والعدوى الفيروسية.