هو تكوين حميد يتميز بحدود واضحة للغاية ، ولا يحتوي على كبسولة. هذا الورم له ملمس ناعم ومرن ، ويتحرك بسهولة ولا يسبب الم. إن ما يسمى بأعراض "الطفو" هو العرض الرئيسي المميز للورم الغدي الليفي. يتكون الورم من الضامة و غدي يتطور النسيج في الغدة الثديية. في الورم الغدي الليفي ، على عكس ، يسود سدى النسيج الضام ، لكن لا حمة غدية . حتى الآن ، لا توجد بيانات دقيقة حول أسباب تطوير مثل هذه التشكيلات. يمكن أن يختلف حجم الأورام الغدية الليفية ، حيث يتراوح قطرها من بضعة ملليمترات إلى خمسة سنتيمترات. يحدث نمو الورم الغدي الليفي بسبب تأثير هرمون الاستروجين. إذا كان حجم الورم الغدي الليفي في الثدي صغيرًا (يصل إلى 1 سم) ، فعندئذٍ ، بناءً على بيانات الموجات فوق الصوتية ، يكون من الصعب جدًا تمييزه عن الكيس. في كثير من الأحيان ، يتم تشخيص الورم الغدي الليفي عند الفتيات في مرحلة المراهقة: التعليم ينشأ بسبب الانتهاك الدورة الشهرية. أيضًا ، غالبًا ما تظهر الأورام الغدية الليفية عند النساء بعد ذلك والاستخدام . غالباً
تختفي الأورام الغدية الليفية من تلقاء نفسها خلال فترة البلوغ. وأثناء الحمل يمكن أن تصبح أكبر.

الصورة السريرية للورم الغدي الليفي

هذا التكوين لا يثير ظهور أعراض واضحة. غالبًا ما يتم اكتشافه عند النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 20 و 30 عامًا. ومع ذلك ، يمكن أيضًا تشخيص ورم غدي ليفي عديم الأعراض في المرضى في سن أكبر بكثير. كقاعدة عامة ، في مثل هذه الحالات ، يتم الكشف عن مثل هذه التكوينات في الثدي أثناء الفحوصات الوقائية.

تنقسم الأورام الغدية الليفية عادة إلى نوعين. الأورام الغدية الليفية الناضجة لها كبسولة كثيفة جيدة التكوين ، وتتميز بقوام مرن كثيف ، وتنمو ببطء شديد أو لا تزيد في الحجم على الإطلاق. عادة ما يتم تشخيصها عند النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 20 و 40 عامًا. بدوره ، أورام غدية ليفية غير ناضجة لها قوام مرن ناعم وتميل إلى الزيادة بسرعة كبيرة. يتم اكتشاف الأورام من هذا النوع بشكل رئيسي في المرضى الصغار في سن البلوغ. في كثير من الحالات ، يختفي هذا الورم الغدي الليفي بالثدي من تلقاء نفسه ، بعد أن تثبت الفتاة تمامًا. الدورة الشهرية. في الأساس ، يظهر الورم الغدي الليفي على شكل ورم واحد في الغدة الثديية. في حالات نادرة ، يتم تشخيص حالات الأورام الغدية الليفية المتعددة. في هذه الحالة ، يمكن أن تظهر مثل هذه التكوينات في كل من الغدد الثديية.

أثناء فحص المريض ، يحدد الأخصائي مثل هذا التكوين على أنه ورم تحت الجلد في الغدة الثديية. أثناء الورم الغدي الليفي ، يكون محددًا ومزاحًا بوضوح شديد ، كما أن ثباته المرن الكثيف ملحوظ أيضًا. في معظم الحالات ، يقع الورم الغدي الليفي في الخارج منطقة الهالة . في الأساس ، يتم وضع الورم في الربع العلوي الخارجي للثدي.

تشخيص الورم الغدي الليفي

من أجل تحديد التشخيص بأسرع ما يمكن وكفاءة ، يستخدم المتخصصون الطرق التالية. بادئ ذي بدء ، يتم إجراء فحص شامل ، وبعد ذلك جس الغدة الثديية. للحصول على تشخيص أكثر دقة ، يجب على المرء إجراء الموجات فوق الصوتية الغدة الثديية. إذا كان لدى أحد المتخصصين شكوك معينة حول التشخيص ، فعندئذٍ إضافي الأشعة السينية . طريقة التشخيص الدقيق، باستثناء الطبيعة الخبيثة للتكوين ، هي إبرة رفيعة خزعة الطموح عينة أنسجة الورم وما بعدها الفحص الخلوي .

في عملية التشخيص ، هناك نقطة مهمة للغاية وهي التمييز الواضح مع الأمراض التالية: الورم الحليمي الكيسي , كيس الثدي .

أثناء التشخيص ، يتم تحديد الأنواع النسيجية التالية من الورم الغدي الليفي: داخل القناة , تورق (phylloidal ), محيط ورم غدي ليفي. في أغلب الأحيان اليوم ، يتم تشخيص الأورام الغدية الليفية من نوع مختلط من البنية (نوع داخل ، حول المفصل). أندر أنواع الورم هو الورم الغدي الليفي على شكل أوراق. يُعرَّف الورم الغدي الليفي الشبيه بالأوراق بأنه الحد الفاصل بين التكوينات الخبيثة والحميدة. في معظم الحالات ، لها أبعاد مثيرة للإعجاب وتنمو بسرعة غير عادية ، لتصل إلى أحجام هائلة في وقت قصير.

علاج الورم الغدي الليفي

عند تحديد الأساليب و التكتيكات المشتركةعلاج الورم الغدي الليفي بالثدي ، من المهم مراعاة أهم خاصيتين لهذا التكوين. أولاً، معاملة متحفظةلا يؤثر على الورم الغدي الليفي. ثانياً ، لا يتحول الورم الغدي الليفي إلى شكل خبيث. فقط الورم الغدي الليفي على شكل أوراق الشجر في حوالي 10٪ من الحالات يمكن أن يتدهور بمرور الوقت إلى الغدة الثديية . لذلك ، يتم علاج الورم الغدي الليفي في الثدي تدخل جراحي. يمكن اعتبار عدد من الخصائص التالية مؤشرات للعلاج الجراحي للورم الغدي الليفي. القراءة المطلقةيجب مراعاة وجود نوع ورقي من الورم الغدي الليفي أثناء العملية. من الضروري أيضًا العمل على تشكيل كبير (أكثر من 2 سم) أو يسبب عيبًا تجميليًا. تتم إزالة الورم بناءً على طلب المرأة نفسها أو عندما ينمو الورم الغدي الليفي بسرعة كبيرة. لهذا اليوم العلاج الجراحيهذه الأورام هي الأكثر استخدامًا استئصال أورام من الوصول شبه القطبي . يجب أن تتم العملية فقط في المؤسسات المتخصصة. كقاعدة عامة ، بعد ذلك لا داعي للعلاج في المستشفى. بعد العملية يجب معالجة الجرح بالمطهرات لمدة عشرة أيام ، وبعد ذلك يتم إزالة الغرز. بعد بضع سنوات ، أصبح غير مرئي تقريبًا. في جميع الحالات الأخرى ، بعد التشخيص ، يجب مراقبة الورم الغدي الليفي باستمرار عن طريق إجراء الموجات فوق الصوتية بانتظام. في بعض الحالات ، في الموقع الذي تمت فيه إزالة الورم ، يظهر تشكيل جديد مرة أخرى بعد فترة.

الأطباء

الأدوية

الوقاية من الورم الغدي الليفي

حتى الآن ، لا توجد طرق محددة معروفة للوقاية الأولية من الورم الغدي الليفي. كوقاية ثانوية ، يجب إجراء فحوصات منتظمة للثدي باستخدام الأساليب الحديثةالامتحانات.

النظام الغذائي والتغذية للورم الليفي

قائمة المصادر

• خارتشينكو ف. ، روجكوفا ن. 2009. القيادة الوطنية. علم الثدييات. موسكو: Geotar-Media. 2009 ؛
• Neishtadt، E.L. Pathology of the mammary gland / Neishtadt E.L.، Vorobyova O.A - St. Petersburg: Foliant Publishing LLC، 2003؛
• Semiglazov V. F.، Nurgaziev K. Sh.، Arzumanov A. S. أورام الثدي (العلاج والوقاية) - ألماتي ، 2001.

بعد العثور على ختم على شكل حبة البازلاء أو كرة صغيرة في صدرهن ، تذهب النساء إلى الطبيب على أمل ألا يكون هذا ورمًا سرطانيًا. بعد أن علموا أن الورم حميد ، بدأوا في الشك فيما إذا كان من الضروري إجراء عملية لاستئصال الورم. هذه القضية مصدر قلق خاص للنساء الحوامل المصابات بالورم الغدي الليفي في الثدي. هناك حالات يكون فيها تأجيل الجراحة أو رفضها أمرًا خطيرًا. في كل حالة ، يقرر الطبيب بشكل فردي طريقة العلاج التي يختارها.

هناك عدة أنواع من الورم الغدي الليفي:

• حول الحويصلة (نسيج ينمو حول القناة اللبنية) ؛
• داخل القناة (يتشكل الورم داخل القناة اللبنية) ؛
• مختلطة (تنمو الأنسجة داخل وخارج القناة) ؛
• على شكل ورقة (تتشكل شقوق على شكل ورقة مليئة بالمخاط في الورم). من المرجح أن يتحول هذا النوع من الورم الغدي الليفي للثدي إلى ساركوما.

تم العثور على الورم في شكل تشكيل كروي ناعم يبلغ قطره من 5 مم إلى عدة سنتيمترات. على عكس الورم السرطاني ، لا يرتبط الورم الغدي الليفي بجلد الثدي ؛ فهو يتحرك بحرية عند الجس. يتم توطينه ، كقاعدة عامة ، في الجزء الخارجي العلوي من الغدة. ويحدث في أحدهما أو في نفس الوقت. من الممكن تكوين عدة أورام تقع في مناطق مختلفة من الغدة الثديية.

الورم غير مؤلم. مع حجم كبير من الورم ، لوحظ زيادة في الغدة الثديية. بشرتها طبيعية.

الورم يعتمد على الهرمون. يتشكل وينمو نتيجة تجاوز مستوى هرمون الاستروجين في الجسم ، وقد يكون سبب ذلك اضطرابات الغدد الصماء ، واستخدام الأدوية الهرمونية ، بما في ذلك لغرض منع الحمل. يمكن أن تحدث فرط الاستروجين أيضًا نتيجة لأمراض المبيض والسمنة وعدم كفاية النشاط البدنيالنساء والتعرض لعوامل أخرى. في أغلب الأحيان ، يوجد مثل هذا الورم عند النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 20 و 35 عامًا ، عندما يصل محتوى الإستروجين في الجسم إلى الحد الأقصى.

ما هي علاجات الورم الغدي الليفي؟

يعتمد اختيار طريقة العلاج على عمر المرأة وحجم الورم الغدي الليفي ونوعه. هناك طريقتان للعلاج: المحافظ والجراحي.

يقرر الطبيب إزالة الورم الغدي الليفي بعد إجراء الفحص الذي يشمل الموجات فوق الصوتية والتصوير الشعاعي للثدي وفحص الدم للهرمونات والأجسام المضادة للخلايا السرطانية وخزعة من الغدد الثديية ثم الفحص النسيجي لأنسجة الورم.

يتم إجراء العلاج المحافظ في الحالة التي لا يزيد قطر الورم فيها عن 8 مم. توصف المرأة الأدوية التي تثبط إنتاج هرمون الاستروجين وتقلل من مستويات الدم ، وكذلك الأدوية التي تحتوي على فيتامين هـ واليود. يوصى باتباع نظام غذائي خاص لمساعدتك على إنقاص الوزن. تتم مراقبة حالة ثدي المريض باستمرار عن طريق الموجات فوق الصوتية. إذا لاحظوا أن الورم لا ينقص فقط ، بل يبدأ في النمو ، تتم إزالته جراحيًا.

متى يتم تنفيذ العملية

الاستئصال الجراحي هو الطريقة الرئيسية للعلاج. تكون العملية إلزامية في الحالات التالية:

1. عندما ، وفقًا لنتائج الاختبارات ، لا يمكن تحديد طبيعة الورم بدقة. يتم دحض الشكوك حول الإصابة بالسرطان أو تأكيدها من خلال الفحص النسيجي اللاحق للمادة المزالة.
2. عند الكشف حتى عن ورم صغير على شكل ورقة.
3. إذا لوحظ نمو سريع للورم الغدي الليفي (يتضاعف في غضون 5 أشهر).
4. يبلغ قطر الورم 3-5 سم أو أكثر.
5. إذا كانت المرأة ترغب في إزالة عيب تجميلي من الغدة الثديية أو إذا كان المريض يعاني من رهاب السرطان.
6. عند التخطيط للحمل.
7. لدى النساء فوق سن الأربعين (هناك احتمال متزايد لتشكيل الخلايا الخبيثة بسبب التغيير الحاد في المستويات الهرمونية).

تحذير:لسوء الحظ ، حتى العملية لا تضمن عدم ظهور الورم مرة أخرى إذا لم يتم القضاء على سبب تكوينه ، وهو خلل هرموني. لذلك ، من المهم علاج الأمراض التي نتجت عنها التحول الهرمونيتنظيم وزن الجسم.

فيديو: مؤشرات لإزالة الورم الغدي الليفي وطرق العملية

الورم الغدي الليفي أثناء الحمل

خلال فترة الحمل ، يرتفع مستوى هرمون الاستروجين في الدم بشكل ملحوظ ، حيث يتم إنتاجه بواسطة المشيمة. نتيجة لذلك ، يمكن أن يبدأ نمو الورم بسرعة. هذا يؤثر على إنتاج الحليب ويجعل من الصعب على الطفل الرضاعة. إذا تم اكتشاف ورم يزيد قطره عن 1 سم مع كبسولة كثيفة أثناء الحمل ، فيجب إزالته ، على الرغم من أن وجود الورم لا يؤثر على مسار الحمل نفسه وحالة الجنين.

ومع ذلك ، في بعض الحالات ، عندما يكون حجم الورم صغيراً ، فإن القشرة لم تتشكل بالكامل بعد ، ولا يتم إجراء الإزالة ، لأن العملية تكون مرهقة لجسم المرأة الحامل. في هذه الحالة ، تتم مراقبة حالة الورم باستمرار. مع الرضاعة الطبيعية المطولة (في غضون 1.5-2 سنة) ، يمكن أن تحل نفسها.

الورم الغدي الليفي مع سن اليأس

إذا أكد التشخيص أن الورم حميد ، بالإضافة إلى أنه نشأ قبل ظهور أعراض سن اليأس ، فلا يتم إزالته. والسبب هو أنه مع انخفاض كمية هرمون الاستروجين الذي يحدث عند المرأة بسبب شيخوخة الجسم ، يتوقف نمو الورم بشكل كامل في بعض الأحيان ، ويتراجع المرض.

كيف يتم استئصال الورم الليفي جراحيًا؟

كقاعدة عامة ، يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير الموضعي. بعد إزالة الورم يتم وضع خياطة تجميلية.

يمكن إزالة الورم الغدي الليفي بالثدي بالطرق التالية:

1. استئصال (تقشير). تستخدم هذه الطريقة للقضاء على الأورام الصغيرة ، إذا تم تحديد طبيعتها بدقة مطلقة ، يتم إزالة الشكوك حول الإصابة بالسرطان تمامًا.
2. الاستئصال القطاعي. يتم إجراء العملية تحت عنوان محلي أو تخدير عام. يتم التخلص من الأورام الضخمة بهذه الطريقة عند الاشتباه في الإصابة بالسرطان. في هذه الحالة ، لا تتم إزالة الورم الغدي الليفي نفسه فحسب ، بل تتم أيضًا إزالة الأنسجة المحيطة به. يسمح لك فرض التماس التجميلي بجعل موقع الشق غير مرئي. في بعض الأحيان يتم استخدام هلام خاص لإذابة الخيط بسرعة ، مما يمنع تكون الندبة. يتم تطبيقه في اليوم الأول بعد العملية. عيب هذه الطريقة هو أنه بعد العملية وحتى الشفاء التام ، يشعر بألم في الصدر.
3. حرق الليزر. يتم إجراء العملية في غضون 15 دقيقة ، وتستخدم للقضاء على الأورام الغدية الليفية من أي نوع. بعد إزالة الورم ، تبقى خياطة صغيرة وسريعة الشفاء. بعد هذه العملية ، يمكن ملاحظة الألم في منطقة الخياطة لعدة أيام. تتم الإزالة تحت التخدير الموضعي.

إضافة:في حالات نادرة جدًا ، عندما ينمو الورم إلى حجم أكبر من 8 سم أو يتم العثور على العديد من الأختام المتناثرة ، يجب إجراء إزالة كاملة للثدي ، ولكن يمكن عادةً اكتشاف الورم الغدي الليفي وإزالته في مرحلة مبكرة.

فيديو: ما هو الورم الغدي الليفي. كيف تتم عملية إزالته

مضاعفات بعد الجراحة

بعد الجراحة لإزالة الورم ، قد يحدث تقيح للجرح بسبب العدوى. ارتفاع درجة الحرارة ممكن. القضاء العملية الالتهابيةبمساعدة المضادات الحيوية.

تعليق:عند اتخاذ قرار بشأن إجراء عملية جراحية أم لا ، يجب على النساء مراعاة أنه بعد إزالة الورم الغدي الليفي بأي طريقة جراحية ، لا تتأثر الوظيفة اللبنية للغدة الثديية.

من أجل أن يتم الشفاء بسرعة وأمان ، يجب على المرأة اتباع توصيات الأطباء: في غضون أسبوعين بعد إزالة الورم الغدي الليفي ، لا تزور الساونا ، ولا تمارس الرياضة ، وتجنب التعرض لأشعة الشمس ، ولا تأخذ حمام ساخن ، استخدم دش فقط. يحظر عمل كمادات على الصدر والتداوي الذاتي بطرق أخرى.

في 15-20٪ من الحالات يتكرر المرض ويجب تكرار العملية.

الورم الغدي الليفي هو ورم حميد في الثدي ، وهو أيضًا من الأمراض. الفرق بين ورم الغدد الليفي ورم غدي ليفي هو أنه يظهر في شكل عقدة واحدة ، والتي بدورها عبارة عن مزيج من نسيج غدي ونسيج ضام.

يمكن أن يكون الورم الغدي الليفي في الغدة الثديية غير محسوس تقريبًا أثناء الفحص الذاتي ، وقد يتطور إلى ورم عقدي كبير إلى حد ما ، والذي يستجيب بشكل مؤلم لأي حركة أو لمسة. الأسئلة الرئيسية بخصوص هذا المرضالتي تهم العديد من النساء: هل يمكن أن يتطور الورم إلى سرطان أو يحل نفسه. سنحاول أدناه الإجابة على هذه الأسئلة بشكل كامل قدر الإمكان.

تصنيف الورم الغدي الليفي

تقليديا ، يمكن تصنيف الورم الغدي الليفي للثدي إلى فئتين:

• ناضجة.
• غير ناضج.

ورم ناضج.الخصائص المميزة لهذا النوع من المرض هي وجود اتساق مرن كثيف وتصميم المحفظة. غالبًا ما يتشكل هذا المرض بعد الولادة ، وعادة لا ينمو إلى حجم كبير وقد لا يكون ملحوظًا أثناء الجس الأولي.

ورم غير ناضج.الفرق الرئيسي بينه وبين الورم الناضج هو أنه يحتوي على قاعدة ناعمة يمكن ملاحظتها بسهولة. إن الأورام غير الناضجة هي التي تثير النمو السريع. يمكن أن يكون الورم غير الناضج مؤلمًا للغاية وغالبًا ما يظهر عند النساء فوق سن الثلاثين.

إذا تحدثنا عن أي من هذه الأنواع يمكن أن يتطور إلى سرطان ، وأي واحد سيحل نفسه أو بعد العلاج المناسب ، فإن الموقف سيبدو كما يلي: ورم الثدي الناضج الذي تشكل بعد الحمل والولادة قد يختفي من تلقاء نفسه في النهاية. بالنسبة للتورم غير الناضج ، فمن المحتمل جدًا في المرحلة المتقدمة أن يتطور إلى سرطان أو أورام. لهذا السبب يجب تشخيص أي ورم عقدي في مرحلة مبكرة.

بالإضافة إلى التصنيف (الشرطي) أعلاه ، هناك تصنيف آخر أكثر دقة من وجهة نظر فسيولوجية ، وهو يشمل الأنواع التالية:

• ورم غدي ليفي محيطي.
• داخل القناة.
• الأورام المختلطة.

سيتم تحديد تعريف نوع معين بعد الفحص النسيجي. إذا كنت لا تعرف من يمكنه الخضوع لهذا الفحص ، فاتصل بطبيب الثدي وطبيب الأمراض الجلدية.

تشخيص الورم الغدي الليفي

من الثدي ، بسبب احتمالية تطور محتمل إلى سرطان ، يمكن ويجب تشخيصه بعد اكتشاف أي أورام. ننصحك بالاتصال فورًا بأخصائي سيجري فحصًا أوليًا ، ويجمع تاريخًا كاملاً للمرض ويصف أحد أنواع التشخيص التالية:

يرجى ملاحظة أنه إذا تم الكشف عن أي اشتباه في الإصابة بالسرطان من قبل أخصائي ، فيمكنه وصف العديد من طرق التشخيص المذكورة أعلاه في وقت واحد لتكوين صورة أوضح للمرض. يمكن توسيع قائمة طرق التشخيص في هذه الحالة مع مراعاة السمات الفرديةصبور.

كيفية علاج الورم الغدي الليفي ومؤشرات الجراحة

يجب أن يخضع الورم الغدي الليفي ، إذا تم اكتشافه وتثبيته ، في حين أن حجمه لا يتجاوز 2 إلى 3 ملليمترات ، للإشراف المستمر. عادة لا تخضع أورام بهذا الحجم لعملية جراحية. ولكن إذا تسبب ورم عقدي إحساس مؤلمالثديين وتضخمهما وأعراض أخرى ، مما يعني أنه من غير المحتمل تجنب الجراحة.

دواعي إجراء الجراحة للتخلص من الورم الغدي الليفي بالثدي:

• أدنى شك في تكوين الخلايا السرطانية أو أي ورم سرطاني آخر ؛
• ورم فيلوديس مشتبه به.
• زيادة الأورام العقدية في الغدة الثديية.
• تضخم حجم الورم العقدي بشكل مفرط.
• الحمل المخطط.

إذا حدث واحد على الأقل من المؤشرات المذكورة أعلاه ، فيمكن وصف أحد النوعين التاليين من التدخل الجراحي:

استئصال الورم.في أغلب الأحيان ، يتم استخدام هذا النوع من العمليات في الحالات التي يكون فيها احتمال تطور الورم الغدي الليفي إلى سرطان ضئيل. جوهر العملية هو تقشير الورم من النسيج الضام للغدة الثديية من خلال شق خاص. قد لا يكون التدخل ملحوظًا.

الاستئصال القطاعي.مع احتمال كبير لتطوير ورم غدي ليفي في الغدة الثديية خلايا سرطان، تعيين استئصال قطاعي. تتضمن العملية الإزالة الكاملة أو الجزئية للورم نفسه والأنسجة المصابة المحيطة به. بالنسبة للتأثير التجميلي ، يكاد يكون من المستحيل إخفاء مثل هذه العملية.

عودة ظهور الأورام الغدية الليفية

طلب: الكسندرا

الجنس أنثى

العمر: 23

الأمراض المزمنة: غير محدد

مرحبًا!
في سن العشرين ، اكتشف طبيب أمراض النساء بالموجات فوق الصوتية تشكيلتين في الصدر بحجم حوالي 1 متر مكعب. انظر (تكوين واحد في كل ثدي) وأرسل إلى مستوصف الأورام. لم يشرحوا لي الكثير عنها أسباب محتملةمن حدوثها وقيل أن يتم ملاحظتها كل 3 أشهر. لوحظ خلال العام وتزايدت التكوينات تدريجياً. قال طبيب الأورام إن التكوينات يمكن أن تصبح خبيثة ، ولأنها تزداد في الحجم ، يجب إزالتها. لقد أجريت استئصالًا قطاعيًا لكل من الغدد الثديية (في سن العشرين!) ، ولم يكن هناك علم الخلايا في تقرير ما بعد الجراحة ، ولم يكن مكتوبًا إلا أنه تمت إزالة النسيج الليفي من الغدة اليسرى ، وورم غدي ليفي من الغدة اليمنى. بعد العملية ، لم يتم وصف أي علاج ، باستثناء مرهم لشفاء الندبات ، وقال طبيب الأورام إنه سيأتي في موعد في غضون ستة أشهر.
بعد ستة أشهر ، أظهرت الموجات فوق الصوتية مرة أخرى وجود تشكيل صغير في الغدة اليسرى. حتى الآن ، أقوم بانتظام بإجراء الموجات فوق الصوتية (مرة كل ستة أشهر) وألاحظ حجم التكوين. بعد ستة أشهر من العملية ، كان التكوين 8 * 6 ملم ، الآن (بعد عام و 8 أشهر من العملية) 11 * 9 * 10 ملم (تم تشخيص الموجات فوق الصوتية على أنها "ورم غدي ليفي؟").
قبل شهر ، تم تشخيص إصابتي بفيروس الورم الحليمي البشري من النوع 18 ، ولم أقم باختبار فيروس الورم الحليمي البشري من قبل ، لذلك لا أعرف منذ أن أصبت به.
الرجاء الإجابة ، هل من الممكن تحديد أسباب الأورام الغدية الليفية؟ هل يمكن أن يكون لفيروس الورم الحليمي البشري هذا التأثير؟ ما التعليم الذي يهددني؟ وما هو مسار العمل الذي يجب أن أتبعه؟
إذا كنت بحاجة إلى أي بيانات حول التحليلات أو الموجات فوق الصوتية ، فسأنشر كل ما تقوله هنا.

شكرا جزيلا مقدما لردك! استمرت هذه القصة لمدة 3 سنوات ، لكن لا توجد معلومات في رأسي حتى الآن. أود أن أوضح بنفسي نوع هذا الوحش وكيفية التعامل معه.

الردود 39

لا تنسى تقييم إجابات الأطباء ، ساعدنا على تحسينها بطرح أسئلة إضافية حول موضوع هذا السؤال.
أيضا لا تنس أن تشكر الأطباء.

مرحبًا! دعنا نذهب بالترتيب ، الورم الغدي الليفي هو ورم حميد ، لم تتم دراسة أسبابه بعد ، ولكن من المحتمل أن يكون حاملو فيروس الورم الحليمي البشري ، وكذلك الأشخاص المهيئون (وراثيًا) ، وكذلك الوراثة ، في خطر . ليس من غير المهم ملاحظة أن الورم الغدي الليفي هو مرض يصيب الفتيات الصغيرات والنساء في سن الإنجاب ، مما يعني أن السبب قد يكون أيضًا عدم التوازن الهرموني. للحصول على تشخيص دقيق يجب على الطبيب: 1- فحص الغدد الثديية عن طريق الجس. 2 - إرسال المريض للموجات فوق الصوتية ؛ 3 - والأهم من ذلك ، أخذ خزعة من التكوين للفحص الخلوي ؛ 4 - في حالة الشك في التشخيص والتمايز مع السرطان ، يوصف التصوير الشعاعي للثدي ، الاستئصال القطاعي للتكوين مع الفحص النسيجي. يصل الورم الغدي الليفي إلى حجم معين ولا ينمو بعد الآن ، وينمو الورم الغدي الليفي الليفي على شكل أوراق الشجر فقط (على الأرجح نوعك) بسرعة وينمو إلى حجم هائل! على الأرجح ، فإن طبيبك المعالج ، بعد الاستئصال القطاعي ، تجاهل ولم يرسل عينة للأنسجة ، أو نسيت الإشارة إلى هذه اللحظة ، لكن من المهم! أما بالنسبة لـ "ما هو التهديد؟" إذا كنت تعانين بالفعل من ورم غدي ليفي على شكل أوراق ، ولا يفترض طبيبك المعالج أو يصف أي شيء ، وفقًا لذلك ، في سن 23 عامًا ، فإنك تهدد بفقدان نصف ثدييك ، ولكن مهمتنا هي للتفاهم مع الطبيب وتحقيق العلاج. الطريقة الوحيدة للعلاج ، كما يقترح الأطباء ، هي الجراحة. الحقيقة هي أن الأورام الغدية الليفية نادرًا ما تتدهور إلى شيء خبيث ، حوالي 1.5-3 ٪ ، لذلك عندما تكون شابًا وتغلي هرموناتك ، يمكن التخلص منها إلى أجل غير مسمى. الآن ، ما الذي يجب عليك فعله: 1 - إعادة الموجات فوق الصوتية ، ولكن ليس في المكان المعتاد ، ولكن في مكان مختلف (الحقيقة هي أن العامل البشري يلعب دورًا كبيرًا ويرى الكثيرون ما يريدون رؤيته ، ويرى البعض ما يحتاجون إليه !) ، لذلك إذا كانت المدينة كذلك الموجات فوق الصوتية جيدةمقابل أجر نقوم به (البخيل يدفع مرتين) ؛ 2 - إذا كان هناك تثقيف حول الموجات فوق الصوتية ، فمن الضروري إقناع الطبيب بأخذ ثقب في علم الخلايا (بطريقة تزيل كل الذنوب التي لا تصاب بالسرطان!) ؛ 3 - نبحث عن المصدر وفي نفس الوقت نجري فحوصات للهرمونات (هرمون الاستروجين والتستوستيرون والهرمونات الغدة الدرقية(TSH ، T3 ، T4) ، شيء ما يخبرني أن المشكلة تكمن فيها) ؛ 4 - مع النتائج التي تم الحصول عليها للهرمونات ، نركض ونشكو لأخصائي الغدد الصماء (نبحث عن واحدة جيدة) ، لأن هذا الطبيب هو الذي سيخبرك بما لديك من الهرمونات (نقول له كل شيء عن الغدد الثديية و عمليات). وفقًا لتقديراتي ، يجب أن يوصف لك علاج هرموني على شكل موانع الحمل الفموية، الكريمات الهرمونية ، العقاقير المضادة للالتهابات ، يمكن أن يستغرق مسار العلاج ما يصل إلى 6 أشهر. في الوقت الحالي ، لديك تعليم كبير وعلى الأرجح سيُطلب منك إزالته ، ثم بدء العلاج. هناك نوعان من الجراحة: 1 - الاستئصال القطاعي (في حالة الاشتباه في الإصابة بالسرطان). 2 - استئصال (استئصال الورم فقط عندما لا يتأكد السرطان). للحصول على ملاحظة: الحمامات ، حمامات الساونا ممنوعة عليك الآن ، لا حمامات الشمس أثناء العلاج ، يتم أيضًا نسيان تدليك الثدي في الوقت الحالي ( شابقل نفس الشيء: لا تجعد ، لا تضغط!) ، تأكد من ممارسة الجنس فقط باستخدام الواقي الذكري!

الكسندرا 2014-05-27 17:11

مرحبا شكرا على الجواب!
لقد أجريت اختبارات للهرمونات ، فهي طبيعية (وفقًا لطبيب أمراض النساء).
في الوقت الحالي ، أرى طبيب أمراض النساء فقط ، الذي قال إنه في هذا العمر ، لا تتم إزالة التكوينات بهذا الحجم في هذا الوقت.
هل يمكنك إخباري بمدى سرعة نمو ورم غدي ليفي على شكل أوراق الشجر؟
ومع ذلك ، في أي يوم من الدورة ، من الأفضل إعادة اختبار الهرمونات (لأنني أنا مندهش من أنها طبيعية) للحصول على أقصى قدر من المعلومات حول مشكلتي؟

لم أر طبيب الثدي منذ فترة طويلة ، لأن الطبيب الذي "قطع" لي موجود في فولغودونسك ، وأنا أعيش في مكان آخر. أخطط في الخريف لمعالجة هذه المشكلة مرة أخرى ، ولكن في الوقت الحالي ، بناءً على نصيحتك ، يمكنني إعداد التحليلات المطلوبة مسبقًا.

ينمو الورم الغدي الليفي الليفي على شكل أوراق بسرعة كبيرة في غضون 6 أشهر ، ويمكن أن يصل إلى 5-6 سم.التحليلات: من الأفضل تناول البروجسترون على معدة فارغة في الصباح من الساعة 8 إلى الساعة 12 في اليوم 22-23 من الدورة الشهرية ، 2-3 أيام قبل ، استبعاد الرياضة ، والتدخين مع الكحول ، وكذلك تناول موانع الحمل ، وإلا فلن يكون ذلك صحيحًا ، يتم أخذ هرمون الاستروجين أثناء الدورة الشهرية ، هرمون التستوستيرون في أي يوم. هرمونات الغدة الدرقية: T3 ، T4 ، TSH - على معدة فارغة في أي يوم. حاول أيضًا إعادة عمل الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية.

جوليا 2015-05-07 09:02

مرحبًا! اسمي جوليا وعمري 24 سنة ، أنا من مدينة تركمانستان / تركمانباشي. قبل عامين ، خضعوا لعملية جراحية على ثديين ، وكان كل شيء على ما يرام ، ولكن في في الآونة الأخيرةألم في الثدي الأيمن مرة أخرى. من فضلك قل لي ماذا أفعل ، لا أريد عملية ثانية ، لأنني خائف للغاية من ذلك. شكرا مقدما! مع السلامة.

مرحبا جوليا! أخبرني ، من فضلك ، لماذا أجريت عملية جراحية في كلتا الغدد الثديية؟ هل أصبت بأورام حميدة (ورم غدي ليفي أو كيس)؟

مرحبًا ، لقد أصبت بورم غدي ليفي حميد وكان ثدي الأيسر مؤلمًا جزئيًا. ماذا تنصحني أن أفعل؟ ذهبت إلى الأطباء ، وقالوا إنه كان هناك دواء صغير هناك مرة أخرى ، ووصفوا الدواء بالكامل في قطرات ، لا أتذكر ، لقد شربت الاسم لمدة شهرين ، ويبدو أن الألم قد اختفى ، لكن الآن يبدأ في الألم مرة أخرى ، وعادة ما يكون مؤلمًا عندما يكون الجو باردًا أو قبل بدء الحيض.

آسف ، لم يكن الثدي الأيسر ولكن الخطأ في الثدي الأيمن.

إذا تم تشخيص إصابتك بورم غدي ليفي حقيقي ، وفقًا للموجات فوق الصوتية وعلم الخلايا ، فعندئذٍ ، كقاعدة عامة ، يتم ملاحظتها حتى نقطة معينة ، وعندما يكبرون ، تتم إزالتها ، للأسف ، هذه هي الطريقة الوحيدة للعلاج الأورام الغدية الليفية. تحتاج أيضًا إلى استشارة طبيب أمراض النساء وأخصائي الغدد الصماء حتى يتحقق من مستويات الهرمون لديك ، نظرًا لأن الفشل الهرموني هو السبب الرئيسي للأورام الحميدة (كيس ورم غدي ليفي). بناءً على نتائج الاختبارات ، سيصف لك طبيب أمراض النساء وأخصائي الغدد الصماء علاجًا للفشل الهرموني.

شكرا جزيلا لك!

طاب مسائك! أبلغ من العمر 24 عامًا ، في بداية أغسطس 2018 ، شعرت بكرة في نفسي ، صنعت الموجات فوق الصوتية - ورم غدي ليفي ، بدأ ثقب آخر لدينا ، أخذوا ثقبًا من اثنين وفقًا لنتيجة الثقب - ورم غدي ليفي خلوي مع تكاثر معتدل للظهارة المكعبة. بعد نصف عام ، أجريت فحصًا بالموجات فوق الصوتية ، وتم العثور على 2 آخرين ، أحدهما صغير ، والآخر بنفس الحجم في مكان ما حوالي 7 * 5 مم ، أعتقد أن طبيب الموجات فوق الصوتية لم يرها ببساطة ، وليس لأنها كبرت لأعلى ، لأنه في أول فحص بالموجات فوق الصوتية ، رأى طبيبي مرة واحدة فقط ، وبعد يومين من البزل ، وجدوا بالفعل 2 من نفس الحجم. الآن أشعر أن هناك أخرى ، صغيرة ، بعد 3.5 شهر من الفحص بالموجات فوق الصوتية. أعتقد الآن أنها لم تُلاحظ مرة أخرى ، أو ظهرت. من فضلك قل لي ما إذا كان بإمكاني التقاط نوع من الصور ، على سبيل المثال ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، لأعرف بالضبط كم منها لدي! سيذهب أتو تحت السكين ، لكن اتضح أنهم أخطأوا. لماذا يتصرف الأطباء هناك ، لا أستطيع حتى أن أتخيل!

مرحبًا. إذا كانت هناك تكوينات يصل ارتفاعها إلى 1 سم ، فمن الصعب من الناحية الفنية إزالتها أثناء العملية.
من الممكن إجراء تضخيم MRI + IV ، ولكن بالنسبة لي ، التشخيص بالموجات فوق الصوتية غدد الثديما يكفي على جهاز جيد افضل طريقهللمراقبة الديناميكية أو وضع العلامات قبل الجراحة.
هل قمت بالبحث عن مستويات الهرمونات الخاصة بك؟ ما إذا كان الخيط العلاج المحافظ تم صرفه؟

يانا 2015-05-12 11:03

يوم جيد! اسمي يانا ، عمري 29 عامًا. في سن 13 ، تمت إزالة ورم غدي ليفي يبلغ قطره 3 سم (الثدي الأيسر) ، وتم وصف علاج الحشائش ، لا يمكنني أن أخبرك بالاسم الآن ، لسوء الحظ. في سن 18 ، تمت إزالة ورم غدي ليفي 12 ملم (أيضًا على الثدي الأيسر). لم يكن هناك علاج. ثم ساد الهدوء. في سن 28 (13 أكتوبر 2014) ، تمت إزالة ورم غدي ليفي بحجم 10 ملم و 13 ملم (الثدي الأيمن). تم وصف Mastadinone والفيتامينات A و E. بالفعل في يناير 2015 ، تم تشخيص 5 أورام غدية ليفية (كلها من 10 مم إلى 12 مم وكيس ذو محتوى سميك. تم ثقب الكيس وإزالة السائل. تم تشخيص Mastodinon و Alfit والفيتامينات تم وصفه لمدة 3 أشهر ، وقد مرت 3 أشهر ، ولم يساعد العلاج. لم تنخفض الأورام الغدية الليفية ، وظلت كما هي ، وزاد حجم واحد فقط بمقدار 2 مم ، ولكن كما قيل لي ، من الممكن حدوث خطأ في الموجات فوق الصوتية. نتيجة ايجابيةلم يظهر العلاج ، يقترحون إجراء العملية مرة أخرى. هم في الواقع ينمون مثل الفطر. أنا لا أعرف ما يجب القيام به. حذف أو متابعة المشاهدة؟ ما مدى خطورة ذلك إذا كان هناك الكثير منهم ، وتتشكل جديدة بسرعة كبيرة. نعم ، ومن المحتمل أن تنمو هذه. ولا أحد يعرف لماذا. قالوا فشل الهرمونات والتوتر والبيئة. مرتجلا جدا دون تحليل. من الجيد أن الخزعة لا تظهر أي شيء فظيع. خائفة ماذا تفعل؟

مرحبا يانا! سبب ظهور الأورام الغدية الليفية والخراجات (أورام حميدة) في الغدد الثديية هو فشل هرموني في جسمك. تحتاج إلى استشارة طبيب أمراض النساء والغدد الصماء أو أخصائي الغدد الصماء لإحالتك إلى اختبارات الهرمونات (هرمونات الغدة الدرقية ، البرولاكتين ، البروجسترون ، الاستراديول ، FSH ، التستوستيرون ، إلخ). بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها ، سيصف لك الطبيب علاجًا هرمونيًا لتحسين حالتك الهرمونية. بالنسبة للأورام الغدية الليفية الحالية ، للأسف ، الطريقة الوحيدة لإزالتها من الجسم هي إجراء عملية جراحية. بعد العملية ، يمكنك البدء فورًا في العلاج الهرموني.

أولغا 2015-05-15 14:00

مرحبًا! عمري 33 سنة ، ولدتان ، ولا إجهاض ولا إجهاض. في أكتوبر ، كانت هناك عملية لإزالة الورم الغدي الليفي ، الحجم لم يكن كبيرًا ، أكثر بقليل من سم ، الخزعة كانت جيدة ، لكن طبيب الثدي كان خائفًا من أن تدفق الدم يمر عبر الورم الغدي الليفي ، أظهر علم الأنسجة: في اليمين الورم الغدي الليفي ، في FCM الأيسر ، بعد العملية ، يصف طبيب الثدي Indinol-Forte و Aevit ، يقوم طبيب أمراض النساء بفحص جميع الاختبارات وينصح بوضع لولب. نتائج الموجات فوق الصوتية ، هناك عقدة صغيرة ، وصفت بروبيل Iodactive ، بعد نصف عام جاءت من أجل الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية في الورم الغدي الليفي الأيسر مرة أخرى 7 مم ، في الورم الغدي الليفي الأيمن 5 مم وكيس 7 مم و الكثير من الأكياس الصغيرة الصغيرة ، يصف طبيب الثدي مرة أخرى indinol forte ، لكنك فقط تحتاج إلى البدء في تناوله بعد ثلاثة أشهر فقط ، تم إجراء الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية ، ولم يعد الكيس عقدة ، على الرغم من عدم زيادة الحجم ، حتى انخفضت بشكل طفيف. السؤال هو ، ما مدى فعالية العلاج مع الإيندينول ، هذا مكمل غذائي يحتوي على البروكلي المجفف ، ويبدو أنه لم يساعد كثيرًا مرة واحدة بعد نصف عام في الصدر مرة أخرى. قلقة إذا كانت هذه الأورام الغدية الليفية ستنمو إلى الألغام الموعد التاليفي mammologist؟ هل تستطيع ميرينا استفزاز التشكيلات؟ لذلك لا تريد أن تخضع للسكين كل ستة أشهر. شكرا مقدما!

مرحبًا! نظرًا لعدم فعالية العلاج في الماضي ، كان يجب على اختصاصي أمراض الثدي تغيير علاجك إلى علاج أكثر فعالية. يعتبر الدواء المرجعي "Mastodinon" (المعالجة المثلية ، لا دواء هرموني) - يساعد بشكل جيد في ارتشاف الخراجات. يتم إنتاجه على شكل أقراص وقطرات ، والسلبية الوحيدة هي عدم تحمل الفرد للمكونات التي يتكون منها الدواء. نظيرها هو "Mamoklam". أيضًا ، بالتوازي مع أحد هذه الأدوية ، يتم وصف "Progestogel" - وهو هلام يساعد بشكل جيد في اعتلال الخشاء. لديك لولب مثبت ، وعادة لا يتم تثبيته من قبل فتاة في سن الإنجاب ، وعادة ما تكون النساء بعد سن الأربعين الذين لا يخططون للولادة بعد الآن. من الأفضل فحص جميع الهرمونات مرة أخرى ، حيث يمكن أن يؤدي اللولب إلى حدوث فشل هرموني متكرر في جسمك. سيكون من الأفضل لك أن تذهب إلى طبيب الثدي الآن ولا تؤخره حتى يكبر.

شكرا لمثل هذه الاستجابة السريعة.
كما تعلم ، لقد ذهبت بالفعل إلى اختصاصي أمراض الثدي ، أولاً لنفس الشيء ، وبعد ذلك عندما بقيت مجموعة من الأسئلة في رأسي ولم تجبني ، التفت إلى اختصاصي أمراض ثدي آخر (كلاهما تم الإشادة بهما ، وكلاهما يعمل على علاج الأورام- أطباء الثدي ، أطباء من أعلى فئة) ، لكن ما الذي فوجئت به عندما عينتني أيضًا ، خمن ماذا؟ إندينول فورتي! فقط ابدأ في تناوله قبل ذلك بقليل. وعن Mirena ، قال كلاهما إنه كان جيدًا جدًا ، حتى أن اللولب يمكن أن يساعد. الآن قررت أن أذهب إلى طبيب الغدد الصماء ، وسأجري اختبارات هرمونية ، ثم إلى طبيب أمراض النساء وأبحث مرة أخرى عن طبيب الثدي المتنقل الذي يمكنه الإجابة على أسئلتي ومحاولة اكتشاف المشكلة والعثور على السبب!

لو سمحت! من الغريب جدًا أن الأطباء من أعلى فئة لا يريدون فهم مشكلتك تمامًا وإعادة وصف دواء غير فعال بالنسبة لك. Indol-forte هو مكمل غذائي ولن يساعد كثيرًا في علم الأمراض الخاص بك. حاولي العثور على طبيب مختص بأمراض النساء والغدد الصماء أو أخصائي الغدد الصماء ، وتحققي من مستويات الهرمونات لديك واتصلي بي مرة أخرى.

أولغا 2015-05-25 11:57

مرحبا أليكسي الكسندروفيتش!
تم فحصي من قبل طبيب أمراض النساء والغدد الصماء ، ومستوى الهرمونات طبيعي ، وكل شيء على ما يرام بالنسبة للمرأة ، تقول عن Mirena أنه ما كان ينبغي لها أن تثير ظهور أورام غدية ليفية جديدة ، نصحتني بشرب Mastodinon وتشويه Progestogel على بلدي. الثديين ، لا توجد أسئلة حول mastadinon ، ولكن حول شبكة هلام الشك بطلان في حالة أشكال عقيدية من اعتلال الخشاء الليفي. وأورام (تكوينات ورمية) في الغدد الثديية مجهولة المسببات. الورم الغدي الليفي هو ورم أم أنا مخطئ؟ وهذا الهلام هرموني ، والورم الغدي الليفي يعتمد على الهرمونات ، فهل استخدام هذا الهلام يضر؟ شكرا مقدما على ردك!

مرحبًا! الورم الغدي الليفي هو ورم حميد ولا يتم علاجه إلا عن طريق الجراحة ، ولكن يمكن علاج الأحجام الصغيرة ، مثل الأكياس. "Progestogel" في هذه الحالة لا يضر.

أولغا 2015-05-25 14:37

ايرينا 2016-01-13 18:04

يوم جيد! أفيدوني ، أنا في حيرة من أمري! في سن ال 21 ، كان لدي ورم غدي ليفي من الثدي الأيسر تمت إزالته (لا أتذكر الأبعاد). تمت إزالته في مستوصف الأورام ، مع إجراء ثقب ، مما يؤكد تشخيص الورم الحميد. بعد مرور عام ، خضعت لفحص بالموجات فوق الصوتية ، وتم العثور على عدة أكياس هناك. لقد مررت بقائمة ضخمة من الهرمونات - البروجسترون والتستوستيرون والبرولاكتين و TSH و T4 والعديد من الهرمونات الأخرى - كل شيء طبيعي. لقد قمت بتسليم علامات الورم ، بعضها زاد ، لكن عندما استعدت مرة أخرى كانت طبيعية بالفعل. هل مر أو حدث في الولايات المتحدة بعد نصف عام (أي بعد أن شعرت أن النتوء قد نما) ، هل يجعل التشخيص ورمًا غديًا ليفيًا في الغدة الثديية اليسرى؟ الحجم كما قيل لي هو حوالي 1.5 سم ، تم إرسالي إلى مستوصف الأورام حيث يتم عمل ثقب. أثناء تناولهم ، قالوا إن السائل كان سيئًا إلى حد ما هناك ، ويبدو أنه نوع من الالتهاب ، وقالوا إنهم يشربون الكيتارول لمدة 3 أيام. أكدت نتائج البزل تشخيص ورم حميد. لا يوجد إفرازات من الحلمتين ، والصدر لا يؤلم ، ولكن يحدث أنه ينقبض ويثقب كأنه حاد ، ثم يترك. يبدو لي أنه بعد أخذ البزل ، قام الطبيب بضخ السائل واختفى :) لا أعرف ما إذا كان هذا ممكنًا ، لكن يبدو أنه أصبح غير محسوس للمس. وقال الطبيب إنك بحاجة لإزالته مرة أخرى! أنا في حيرة! لماذا ، في المقام الأول ، نمت مرة أخرى على نفس الثدي في 1.5 سنة؟ إذا كانت الهرمونات طبيعية! أعاني من مشاكل في المبايض (يبدو أن هناك أيضًا تكيسات وعدم انتظام في الدورة الشهرية). وثانياً ، هل هناك ضرورة لإزالته؟ أو الأطباء فقط لقطع فقط في حالة؟ آخر مرة ، على الطاولة مباشرة ، وهذه المرة ، لا كلمة واحدة عن العلاج! وبعد ذلك لم يقوموا حتى بتعيين الأعشاب للشرب ، قاموا فقط بقطعها وكتابتها ، وهذا كل شيء. سأنتظر جوابا ، شكرا!

مرحبًا! الطريقة الوحيدةعلاج الورم الغدي الليفي العلاج الجراحيالدواء لن يساعد هنا. سبب ظهور الأورام الحميدة هو فشل هرموني. إذا كنت تعانين من مشاكل في الدورة الشهرية وكانت هناك أورام حميدة - تأكدي من إصابتك بفشل هرموني. إذا كانت جميع مستويات الهرمونات لديك طبيعية ، فهذا لا يعني أنك لا تملكينها ، فهذا يعني أنك لم تأخذي عينة دم بشكل صحيح أو أنه لم يتم فحص جميع الهرمونات ، لذلك استشيري طبيب أمراض النساء. أما بالنسبة لمشاكل المبايض ، فيمكن أن تسبب التكيسات لديك نفس الفشل الهرموني ، ومن المنطقي أن يتم علاجها من قبل طبيب أمراض النساء.

اناستازيا 2016-03-18 12:06

مرحبًا ، عمري 19 عامًا! في سن ال 17 ، اكتشفت وجود ختم في الثدي الأيمن ، وتحولت إلى طبيب أمراض النساء. على الموجات فوق الصوتية ، وجدوا ورمًا غديًا ليفيًا يبلغ 8 ملم ، تقريبًا ، لا أتذكره بالضبط. بالإضافة إلى أخصائي الثدي ، قام الطبيب بفحص ووصف Alfit9 والعودة في غضون ستة أشهر. جئت مع الموجات فوق الصوتية (زيادة 2-3 مم) ، وقالوا في انتظار سن الرشد وتأتي. لقد جئت ، وأخذ ثقبًا ، أقوم بإجراء عملية. كل شيء يسير على ما يرام ، والأنسجة طبيعية. بعد العملية ، لم ترتفع درجة الحرارة ، لاحظت نظام المنزل. بعد إزالة الغرز ، قال إنه سيأتي في غضون ستة أشهر مع الموجات فوق الصوتية. استراحنا في مصحة في بياتيغورسك ، لقد مر نصف عام تقريبًا وأنا أقوم بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية (في النهاية ، كتبت FKM ، على الرغم من أنني لم أجد أي أختام. فما الذي يمكن ربط مثل هذا التشخيص به؟) . كان الطبيب قاطعًا للغاية ، حيث قال إنه إذا كان هناك ورم غدي ليفي ، فإن المشاكل في الجزء الأنثوي قوية (باستثناء انتباذ صغير ، كل شيء طبيعي ، تتم ملاحظتي بانتظام) ومع الهرمونات ، ومن المحتمل أن والدتي لديها ورم ليفي أو شيء مشابه (لديها أيضًا كل شيء جيد). كنت خائفًا جدًا ، لقد أجريت فحصًا بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية ، واتضح أنها كانت صغيرة أقل من المعتاد، فقد وصف طبيب الغدد الصماء بالفعل التبرع بالدم من أجل العقرب ، والنتائج طبيعية. قال أخصائي الغدد الصماء إن كل شيء على ما يرام ، للوقاية يتم فحص الغدد الدرقية والهرمونات كل ستة أشهر. لقد حلقت مع كل النتائج لطبيب الثدي الخاص بي ، قال إن كل شيء على ما يرام ، حتى لا تقلق ، شعر بالصدر ، ولا الكيس ولا شعر الكيس ، ولم يصف مزيدًا من العلاج وأخبرني أن أنسى مثل هذا الطبيب كطبيب للثدي وتحمل بهدوء وتلد وترضع.
الآن أنا قلق بشأن اللحظة النفسية المتعلقة بالعلاقة بين حجم الغدة الدرقية واحتمالية تكرار فشل الغدة الدرقية ، فأنا دائمًا أغضب نفسي. وأحيانًا ، كما هو الحال ، أشعر بالثدي الأيمن ، وأحيانًا يبدو أنه ينخز قليلاً ، في حين أن الأيسر لا يزعجني على الإطلاق ، بالإضافة إلى ذلك ، قبل الحيض ، يزداد كلاهما ويصبح حساسًا وينوح قليلاً ( لا تهتم حقًا) ، قيل لي أن هذا هو المعيار. ماذا يمكن أن تعني هذه الأحاسيس في شكل وخز خفيف. لا أجد أي شيء عند الجس (في المرة الأولى بعد الإزالة شعرت بختم مسطح ، يبدو أنه منتفخ ، والآن لا يوجد شيء) بعد العملية ، في الوقت الحالي ، مر عام بالضبط!
أعتذر عن مثل هذا السؤال الشامل ، أكتب كل ما أتذكره حتى لا يفوتني الشيء الرئيسي. شكرا جزيلا لك مقدما!

مرحبًا! FCM - اعتلال الخشاء الليفي (مرض حميد) ، يمكن أن يكون بدون وجود تكوينات في الغدد الثديية. السبب هو فشل هرموني ، يمكن أن يثير اعتلال الخشاء ويعود إلى طبيعته ، وهذا يحدث في كثير من الأحيان. في مكانك ، لن أكون قلقة للغاية ، لأن الطبيب يخبرك بشكل صحيح ، يمكنك التخطيط للحمل والولادة بأمان في المستقبل ، لأنه أثناء الحمل سوف يختفي اعتلال الثدي من تلقاء نفسه تحت تأثير هرموناتك. أما بالنسبة للغدة الدرقية ، فسيتعين عليك إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية مرة كل ستة أشهر والتحقق من مستوى الهرمونات مرة في السنة. كقاعدة عامة ، يعد الفشل الهرموني هو السبب الرئيسي ، لذلك من الضروري التحكم في مستواها ، مرة واحدة على الأقل في السنة.

الورم الغدي الليفي للثدي هو مرض شائع يصيب الغدد الثديية ، وغالبًا ما يتم تشخيصه لدى النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 15 و 30 عامًا أو أثناء انقطاع الطمث.

هذا ورم حميد يتطور نتيجة الاضطرابات الهرمونية في الجسد الأنثوي. يتطلب المرض فحصًا دقيقًا وتشخيصًا دقيقًا وعلاجًا جراحيًا.

في إطار الأمراض وفقًا لـ ICD-10 ، لم يتم سردها ، أي أن الخبراء ينسبونها إلى تكوينات حميدة أو غير سرطانية ، ولكن في حالة عدم وجود علاج مناسب ، يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.

ما هذا؟

يتميز الورم الغدي الليفي (الورم الليفي ، الورم الغدي الليفي ، الورم الغدي الليفي الإنجليزي) بظهور الأختام التي تتكون من أنسجة غدية وضامة. يملكون مقاسات مختلفةوغالبًا ما توجد على جانب واحد في الجزء العلوي من الصدر (LMZH أو LMZH) ، غالبًا ما تظهر الأورام في كل من الغدد الثديية.

عادة ما تكون الأورام الليفية منفردة ، ولكن في بعض الحالات تتكون أورام متعددة ، والتي تكون موضعية في قنوات الحليب أو خارجها.

إذا لوحظت العديد من التكوينات الكيسية في الصدر ، فإن الأطباء يتحدثون عن تطور الورم الغدي الليفي.

الورم الغدي الليفي هو عملية تكاثر للأنسجة الليفية والغدية ، لذلك لا ينبغي الخلط بين هذا المرض والورم الغدي الليفي.

مما يتكون من؟

الأسباب الدقيقة التي تُسبب تطور اعتلال الغدد الليفي غير معروفة حاليًا. يقول الخبراء أن العمل المتزايد للهرمونات الجنسية الأنثوية يثير النمو البؤري للأنسجة الغدية والضامة.

العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى تطور المرض:

• الاستعداد الوراثي.
• الاضطرابات الهرمونية في قصور الغدة الدرقية. داء السكري، بدانة.
• العوامل المتعلقة الجهاز التناسلي(متأخر أو أيضًا الولادة المبكرة، قلة الرضاعة ، اضطرابات الدورة المتكررة ، الإجهاض) ؛
• الأمراض الالتهابية لأعضاء الحوض والكبد والمرارة.
• استقبال غير منضبط موانع الحمل الهرمونية.
• الإجهاد والتدخين وتعاطي الكحول.

تصنيف

يوجد أشكال مختلفةوأنواع الأورام الغدية الليفية ، والتي يتم تصنيفها اعتمادًا على بنية الأورام وشكلها وخصائصها الأخرى.

ينقسم الورم الحميد الشائع إلى 3 أنواع:

1. حويصلي حويصلييتميز الورم ببنية متجانسة واتساق كثيف وحدود واضحة. سبب تطور الورم الحميد هو تشوه الأنسجة الضامة بالقرب من القنوات الغدية. يميل الورم إلى الخضوع التغيرات التصنع، بسبب تشكل التكلسات فيه.
2. الورم الحميد داخل القناةله هيكل مفصص ، وخطوط غير واضحة واتساق غير متجانس. آلية التطور هي نمو النسيج الضام في قناة الحليب.
3. شكل مختلط ، الخصائص الرئيسية هي ورم مفصص مع هيكل غير متجانسووجود علامات كل من الورم الحميد حول الحويصلة وداخل الحويصلة.

أقل شيوعًا الورم الحميد الورقي (الورقي)، الذي ينمو من ورم غدي ليفي داخل القناة. هذا النوع من الأورام هو الأكثر خطورة ، حيث يتميز بانمط الخلية ، ومنه يمكن أن يتطور الورم الخبيث.

الورم الحميد الليفييمكن أن يكون لها شكلين: غير ناضج (يتم تشخيصه في مرحلة المراهقة) وناضج (يتم اكتشافه عادةً عند النساء بعد 20 عامًا):

1. في الحالة الأولى ، لا يحتوي الورم على كبسولة خارجية ، بحيث يمكن علاجه دون تدخل جراحي.
2. الشكل الناضج له غلاف خارجي يجعل الورم مقاومًا للعلاج التقليدي.

أعراض

في المراحل الأولى بعد ظهور التليف ، يكون بدون أعراض ، ولكن مع نمو الورم ، تظهر العلامات المميزة للمرض.

في كثير من الأحيان ، يتم اكتشاف التكوين عن طريق الصدفة ، أثناء ملامسة الصدر أو أثناء الفحص الروتيني. عندما سئل عما إذا كان يؤلم أم لا ، فإن معظم النساء المصابات بالورم الغدي الليفي يجيبن بالنفي.

يكون التورم غير مؤلم في معظم الحالات ، وعدم الراحة الوحيد الذي يمكن الشعور به هو الشعور بالثقل أو الامتلاء في القص.

التكوين مرن ، له حدود واضحة ، يتحرك بحرية (غير متصل بالجلد) ، العقد الليمفاوية تحت الذراع غير متضخمة. غالبًا ما يقع فوق الحلمة في الربع الخارجي العلوي إذا كان الورم موجودًا أحجام كبيرة، قد تختلف الغدة الثديية المصابة عن الثانية في الشكل.

كيف نميز عن السرطان؟

يتمثل الاختلاف الرئيسي عن السرطان في هذه الحالة في أن الورم الغدي الليفي والورم الأرومي الليفي والورم الشحمي الليفي والأورام الحميدة الأخرى لها حدود محددة بوضوح وتتحرك تحت الجلد ، في حين ترتبط الأورام السرطانية ارتباطًا وثيقًا بالأنسجة المحيطة ولا تتحرك عمليًا.

إنهم ينمون ببطء ولا يعطون أعراض إضافية - إذا كان لدى المرأة ، بالإضافة إلى ورم تحت الجلد ، انكماش في الحلمة وإفرازات منها ، واحمرار جلد، زيادة في الغدد الليمفاوية الإقليمية ، قد يكون الورم خبيثًا.

التشخيص

الطريقة الأكثر دقة للتمييز بين الورم الليفي مرض الأورام- استشارة الطبيب والخضوع للفحوصات المناسبة.

لإجراء التشخيص ، يتم استخدام الطرق:

• الفحص الخارجي (الجس). يسمح لك بفحص التكوينات إذا كانت كبيرة بما يكفي.
• الموجات فوق الصوتية. تعتبر هذه الطريقة واحدة من أكثر الطرق إفادة في إجراء التشخيص ، حيث يمكن رؤية حتى أصغر التكوينات في الموجات فوق الصوتية. تكون إشارات صدى الأورام كما يلي: ملامح واضحة ، متساوية ، بيضاوية أو مفصصة الشكل ، بنية متجانسة.
• تصوير الثدي الشعاعي. في التصوير الشعاعي للثدي ، لا يظهر الورم الغدي الليفي نفسه فحسب ، بل الظواهر المصاحبة له أيضًا - على سبيل المثال ، التكلس.
• ثقب (خزعة ، الأنسجة). تحدد هذه الدراسة نوع الورم ، الخلايا غير النمطيةودرجة الورم الخبيث (الخباثة).

يتم إجراء التشخيص التفريقي لأمراض مثل اعتلال الخشاء المنتشر (الورم الغدي الليفي المنتشر في الغدد الثديية) ، والتضخم الغدي الليفي ، والتليف الغدي ، إلخ.

ما الخطير؟

الورم الغدي الليفي هو ورم حميد ، ولكن لا ينبغي الاستخفاف به. مع الورم الغدي الليفي ، من الممكن حدوث تشوه خطير في الغدة الثديية - في بعض الحالات يتميز بالنمو السريع ويحتل الأنسجة بأكملها تقريبًا.

أي عوامل يمكن أن تثير نمو الأورام ، على وجه الخصوص ، الحمل والرضاعة.

أخطر أنواع الورم هو الورم الغدي الليفي الورقي.، مما يهدد تطور السرطان (يتحول إلى سرطان في حوالي 10٪ من الحالات).

كيفية المعاملة؟

الوحيد طريقة فعالةعلاج الورم الغدي الليفي استئصال جراحيالأورام (العلاج المحافظ غير فعال وغير عملي).

الاستثناء هو الأورام التي لا يزيد حجمها عن 1 سم في حالة عدم وجود اشتباه في الأورام - يجب أن يخضع المرضى الذين يعانون من مثل هذا التشخيص لإشراف الطبيب الصارم وأن يخضعوا لفحوصات مرتين في السنة.

هناك طريقتان لإزالة الأورام الغدية الليفية:

1. يستخدم تقشير الورم للتكوينات الصغيرة ، أثناء العملية تتم إزالة أنسجة التكوين فقط.
2. يشمل الاستئصال القطاعي إزالة الورم نفسه وجزء من الثدي.

السؤال الرئيسي الذي يثير اهتمام النساء المصابات بالورم الغدي الليفي هو هل يمكن حل الورم بعد تناول الطب البديل أو في أي حالات أخرى؟

هناك العديد من القصص على الإنترنت حول كيفية علاج الورم الغدي الليفي من تلقاء نفسه ، ولكن معظمها مجرد شائعات.

يمكن أن يتناقص حجم الأورام أو تختفي تمامًا فقط عندما لا تحتوي على كبسولة جيدة التكوين (أورام غدية ليفية غير ناضجة) ، وهذا نادرًا ما يحدث.

أين تعالج؟

عند اختيار عيادة لعلاج مرض ما ، من الأفضل تفضيل العسل المتخصص. المؤسسات. في الوقت نفسه ، يتم تقديم خدمات بنفس الجودة تقريبًا في أوروبا والولايات المتحدة كما هو الحال في روسيا وآسيا ، وسيكون سعرها فقط أعلى من ذلك بكثير.

لذلك ، لا توجد فائدة خاصة من السفر إلى الخارج لعلاج الورم الغدي الليفي.

الوقاية

تتمثل الوقاية من الورم الغدي الليفي في العلاج في الوقت المناسب للالتهابات و الأمراض النسائية، الحماية من الحمل غير المرغوب فيهوالتهابات الأعضاء التناسلية.

تحتاج جميع النساء مرة واحدة في السنة (بعد 40 عامًا كل ستة أشهر) للخضوع لفحص وقائي من قبل طبيب أمراض النساء وطبيب الثدي ، وكذلك للتحكم في مستوى الهرمونات في الجسم.