التهاب الفم التقرحي: الأسباب والعلاج. علاج التهاب الفم التقرحي

التهاب الفم التآكلي والتقرحي. وهو شكل أكثر خطورة من أضرار المخدرات. يشعر المرضى بالقلق من الألم والأكل والكلام صعب. شدة الألم تعتمد على مدى انتشاره التغيرات المرضيةوتوطين التقرحات والقروح. يسبق ظهور التآكل طفح جلدي حويصلي أو فقاعي ، يقع على قاعدة مفرطة وذمة. لا يوجد عادة توطين محدد للعناصر. يتأثر الغشاء المخاطي للخدين والشفتين واللسان وما إلى ذلك ، وتتأثر الحالة العامة للمرضى: حُمىالجسم (37.5-38.5 درجة مئوية) ، ضعف عام ، فقدان الشهية وأعراض أخرى. يمكن الجمع بين التهاب الفم التآكلي والتقرحي والتهاب الجلد الأكزيما والتقشري ومظاهر أخرى لرد فعل تحسسي.

غالبًا ما تشبه آفات الفم الصورة السريريةحمامي نضحي متعدد الأشكال. يصعب تشخيص هذه الأمراض بشكل خاص في حالة وجود مظاهر جلدية مماثلة (تعدد أشكال الطفح الجلدي). يصبح التاريخ مهمًا.

تشخيص متباين. يجب إجراؤه مع حمامي عديدة الأشكال نضحي ، الفقاع ، التهاب الفم الهربسي الحاد ، الهربس النطاقي ، مرض القدم والفم ، وكذلك التغيرات في الغشاء المخاطي للفم في بعض الأمراض الجهازية (البلاجرا ، الأمراض الجهاز الهضميوإلخ.).

علاج او معاملة. مع التهاب الفم الطبي ، يجب على المرء الامتناع عن وصف جديد أدويةنظرًا لأنها يمكن أن تسبب أيضًا رد فعل تحسسي. المسكنات الموصوفة محليًا والتي تحفز الاندمال بتشكل النسيج الظهاري. مع ضرر محدود للشفاه والمناطق الأخرى المتاحة للعلاج ، يُنصح باستخدام مرهم بريدنيزولون 0.5٪ أو مراهم أخرى تحتوي على الكورتيكوستيرويدات. في مجمع التدابير الطبيةالنظام الغذائي مهم. يجب أن يكون الطعام مهروسًا وجزئيًا (4-5 مرات في اليوم). في الوقت نفسه ، من الضروري الحد من الكربوهيدرات وملح الطعام والاستبعاد من منتجات النظام الغذائي التي لها خصائص محسّسة وتهيج الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي (الأطباق الحارة والتوابل واللحوم المالحة والمدخنة والمشروبات الكحولية والبيض والأسماك والكبد والطماطم والفراولة والشوكولاتة والقهوة والكاكاو وغيرها). تحتاج إلى تعيين زيادة الكميةفيتامينات C و P (مرق الورد البري ، إلخ) ، فيتامينات المجموعة A و B ، وكذلك مستحضرات الكالسيوم والفوسفور.

بعيدا حساسية من الدواء، في ممارسة طبيب الأسنان يمكن أن تكون مهمة ردود الفعل التحسسيةعلى مواد طب الأسنان التي تتطور بطريقة بطيئة. تُعرف المظاهر المختلفة لردود الفعل التحسسية ( التهاب الجلد التماسيالخ) من المركبات الكيميائية الصناعية (التشريب ، الراتنجات ، البوليمرات ، الكوبالت ، النيكل ، إلخ). كل هذه (يمكن للمركبات ، بالإضافة إلى ذلك ، أن تخلق حالة من الحساسية ، وزيادة حساسية الجسم لمسببات الحساسية الأخرى. بيانات عن تواتر وطبيعة الاعراض المتلازمةالحساسية لمواد طب الأسنان (البلاستيك ، السبائك ، إلخ). كشف بعض المؤلفين عن رد فعل تحسسي تجاه المونومر ، وفي كثير من الأحيان ، تجاه الصبغة ، بينما يعتقد آخرون أن المواد التي تُصنع منها الأطراف الاصطناعية والحشوات نادرًا ما تسبب الحساسية.

يُفسر رد الفعل التحسسي التلامسي المنخفض للغشاء المخاطي للفم مقارنة بالجلد بتأثير اللعاب ، والقدرة العالية على امتصاص الغشاء المخاطي للفم ، والانهيار الإنزيمي المتسارع لمسببات الحساسية. تحدث التغييرات في الغشاء المخاطي للفم عند استخدام الأطراف الاصطناعية في كثير من الأحيان بسبب الضغط الميكانيكي وإضافة النباتات البكتيرية والفطرية ولا ترتبط بالحساسية.

يُعتقد أن الميثاكريلات (مونومر ميثيل ميثاكريلات المتبقي والأصباغ) هو السبب الرئيسي لردود الفعل التحسسية. في تشخيص مثل هذه الحالات ، يتم إجراء اختبار الإقصاء و اختبارات الجلد. هناك حالات موصوفة من التغيرات التحسسية في الغشاء المخاطي للفم من الضمادات الطبية على اللثة ، حيث يلعب الأوجينول أو المواد الأخرى المستخدمة في الضمادات دور مسبب الحساسية.

من مجموعة آفات تجويف الفم في العمليات الجهازية ، نقدم مرض لايل ، حيث تم وصف المتلازمات الأخرى (بهجت ، ستيفنز جونسون) في الأقسام ذات الصلة.

التهاب الفم التقرحي هو مرض التهابي تجويف الفم، حيث تتشكل تقرحات تحتوي على صديد على الغشاء المخاطي. علم الأمراض شائع عند الأطفال أصغر سنا، ولكن في في الآونة الأخيرةغالبًا ما يتم تشخيصه عند البالغين.

يمكن أن يمنع علاج الأمراض في الوقت المناسب العواقب غير المرغوب فيها للمرض. تترافق مضاعفات الالتهاب مع نخر الأنسجة والتحلل التقرحي للغشاء المخاطي. يسمى هذا المرض التهاب الفم الغشائي التقرحي.

المسببات التهاب الفم التقرحيلم يتم دراستها بشكل كامل ، لأن العامل المسبب للمرض هو مزيج من العصيات المغزلية البكتيرية واللولبية اللولبية لفنسنت. جميع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض موجودة في البكتيريا المعوية الطبيعية ، ولكن مع ضعف حاد في المناعة ، يتطور المرض إلى شكل حاد.

يتميز التهاب الفم التقرحي بعلامات معينة وتلف في تجويف الفم. نتيجة لذلك ، يحدث الانزعاج ، وقد تتسع القرحة الناتجة في حالة عدم وجود علاج مناسب. يتم وصف العلاج من قبل الطبيب المعالج بعد الفحص وإجراء طرق البحث اللازمة.

يتم التعبير عن التهاب الفم التقرحي في الصورة من خلال التهاب واضح في الغشاء المخاطي للفم في شكل قرحة مع صديد. في هذه الحالة ، تنتشر الآفة في المنطقة بأكملها وتسبب انزعاجًا كبيرًا ، مما يجعل من الصعب مضغ الطعام.

بعد التشخيص الدقيق ، يصف الطبيب نظامًا علاجيًا مناسبًا. بشكل عام ، يتم استخدام طرق معقدة للتخلص متلازمة الألمواستعادة الغشاء المخاطي للفم.

الأسباب

تطور التهاب الفم التقرحي عوامل مختلفةطبيعة استفزازية:

  • الأمراض المعدية من المسببات الواسعة (الدفتيريا ، الأنفلونزا ، الحصبة الغدية ، الهربس) ؛
  • انخفاض وظيفة المناعةداخل الجسم؛
  • نقص حاد في فيتامينات المجموعتين B و C ؛
  • الأمراض الجهاز الهضميق (التهاب المعدة ، التهاب القولون ، دسباقتريوز) ؛
  • ردود الفعل التحسسية في الجسم.
  • وجود الاستعداد الوراثي.
  • أمراض تجويف الفم (التهاب لب السن ، تسوس الأسنان ، الجير) ؛
  • إصابات ميكانيكية في تجويف الفم (تناول الأطعمة الصلبة ، واستخدام فرشاة أسنان صلبة ، والعض المتكرر) ؛
  • حرق الغشاء المخاطي للفم.

الأعراض والعلامات الرئيسية

أظهر مظهر من مظاهر التهاب الفم التقرحي الأعراض التي تشير إلى وجود المرض:

  • تضخم ملحوظ في الرقبة الغدد الليمفاويةعلى كلا الجانبين
  • زيادة حادة في درجة الحرارة.
  • التدهور العام للحالة.
  • ظهور تقرحات ملتهبة بطبقة رمادية وحافة حمراء.
  • رائحة الفم الكريهة
  • صداع مستمر
  • تورم الغشاء المخاطي.
  • زيادة إفراز اللعاب
  • عدم الراحة في تجويف الفم ، والذي يزداد عند مضغ الطعام ؛
  • ظهور قلاع محدد في تجويف الفم.

عندما يظهر الخلف ، يتطور علم الأمراض إلى شكل حاد. عملية شفاء القروح طويلة جدًا (حوالي أسبوعين). الشفاء التام مصحوب بإزالة الجروح وظهور ندوب مميزة على الغشاء المخاطي.

إذا تطور التهاب الفم التقرحي إلى شكل مزمن، ثم يمكن أن يحدث تفاقم 2-3 مرات في السنة. يتم تشكيل علم الأمراض على خلفية نقص الفيتامينات ، والإجهاد الشديد ، ضرر ميكانيكي. كما أن وجود أمراض أخرى في الجسم يثير الالتهاب.

التشخيص

يعتمد تشخيص التهاب الفم التقرحي على فحص مؤهل من قبل الطبيب الذي سيحدد شدة الالتهاب. يعتمد التأسيس الدقيق للمرض على تعيين الاختبارات اللازمة:

  • اختبارات الدم العامة والكيميائية الحيوية لتحديد المؤشرات الطبيعية التي تشير إلى وجود التهاب ؛
  • تحليل البول لتحديد أداء الجهاز الإخراجي ؛
  • كشط من موقع الآفة لتحديد العامل المسبب للمرض.

في ممارسة طب الأسنانغالبًا ما تكون هناك عدوى بعلامات مميزة لالتهاب الفم التقرحي ، والعلاج الموصوف لا يساعد. في هذه الحالة ، من المهم التشخيص الدقيقونظام العلاج الصحيح.

العلاج عند الأطفال

يتم علاج التهاب الفم التقرحي عند الأطفال وفقًا لمخطط خاص ، لأن المرض في هذا العمر له مضاعفات خطيرة. علاج معقد فعال ، مقسم إلى المراحل التالية:


خلال فترة العلاج ينصح الأطباء باتباع التوصيات التالية:

  • غاية مضادات الهيستامين(فينيستيل ، سوبراستين ، تافيجيل ، فينكارول) ؛
  • تناول المضادات الحيوية مجال واسعالإجراءات (أموكسيسيلين ، أموكسيلاف ، سوماميد ، بنسلين ، أمبيوكس ، لينكومايسين ، كلاريثروميسين) ؛
  • مجمعات فيتامين (Revit ، B12 ، الأبجدية) ؛
  • علاج تسوس الأسنان في الوقت المناسب وقلع الأسنان ، وهي بؤرة انتشار الالتهابات في تجويف الفم ؛
  • تطبيق عوامل الشفاء تطبيق محلي(Solcoseryl ، فيتامينات أ ، هـ).

لاستعادة الغشاء المخاطي للفم بسرعة ، من الضروري التغذية السليمة والمتوازنة. أثناء التفاقم ، يجب استبعاد الأطعمة التالية من النظام الغذائي العام:

  • الخضار والفواكه مع محتوى عاليالأحماض (التفاح والحمضيات والخوخ والنكتارين والطماطم) ؛
  • التوت الحامض. يفضل طهي الكومبوت منها ، لأنهم في هذه الحالة يفقدون خصائصهم الحمضية ؛
  • أطباق البهارات والتوابل الحارة.
  • المشروبات الغازية الحمضية (كوكاكولا ، عصير الليمون ، التوت البري ، الكرز ، عصائر الرمان) ؛
  • استبعاد منتجات الحساسية ؛
  • المنتجات الجافة (الخبز والبسكويت والمفرقعات) ؛
  • الأطعمة الحلوة والمرة بقوة.

العلاج عند البالغين

تعتمد طريقة علاج التهاب الفم التقرحي على العلاج المعقد باستخدام الأدوية العامة والمحلية. انتقل عقاقير فعالةالمعروضة في القائمة أدناه.


اعتمادًا على العامل الممرض المحدد ، يتم وصف المريض العلاج بالمضادات الحيويةللقضاء على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يجب تنفيذ إجراءات الشطف وفقًا لخوارزمية معينة تحت الضغط وغسل المنطقة المصابة جيدًا في الفم.

كعلاج إلزامي ، يتم إجراء تنظيف الأسنان من الجير وإزالة التسوس النخري. إذا كانت هناك مضاعفات خطيرة ، يتم إجراء الجراحة. يعالج الجراح موقع الآفة بعناية ويشطف بمحلول نوفوكايين. يتم إجراء التلاعب تحت التخدير الموضعي.

لوحظت فعالية العلاج لمدة 2-3 أيام. يتم التخلص من الأعراض غير السارة في شكل نزيف اللثة ، رائحة كريهةمن الفم ، تطهير البؤر التقرحية. طريقة سريعة للشفاء هي الشطف المتكرر ، لأنه يحسن المناعة بشكل كبير ويزيل البكتيريا المسببة للأمراض من الغشاء المخاطي للفم.

في الحالات الشديدة من التهاب الفم التقرحي ، يتم وصف الحقن العضلي للبنسلين مع نوفوكائين كل 4 ساعات. متوسط ​​مدةالعلاج 2-3 أيام. تستخدم التتراسيكلين والبيوميسين على شكل أقراص كأدوية بديلة.

خلال فترة الشفاء ، يوصى بتناول فيتامين ب ، ك ، ج. لتسكين الآلام ، يمكنك استخدام بيراميدون المحتوي على أنالجين. العلاج يتطلب الراحة في الفراش التغذية السليمةتناول طعامًا دافئًا يحتوي على نسبة عالية من السعرات الحرارية.

العلاجات الشعبية

العلاجات الشعبية في علاج التهاب الفم التقرحي فعالة في تركيبة مع علاج معقد. من الأفضل الاتفاق على الطريقة المختارة مع الطبيب المعالج ، لأن الاستخدام المستقل للأموال يمكن أن يؤدي إلى ظهور عواقب غير مرغوب فيها. معظم وصفات فعالةالمدرجة أدناه:


التنبؤ والوقاية

إن تشخيص علاج التهاب الفم التقرحي إيجابي بشكل عام ، لأن العلاج في الوقت المناسب يمكن أن يقضي على المظاهر غير المرغوب فيها للمرض. إذا لم يتم علاج علم الأمراض ، فربما تطور مثل هذه المضاعفات:

  • تطور ذات الجنب.
  • التهاب السمع.
  • التهاب المعدة والأمعاء.
  • التهاب داخلى بالقلب؛
  • التهاب الأنف التدريجي.

تعتمد الوقاية من الالتهاب على التوصيات التالية:

  • عمل أسلوب حياة صحيالحياة؛
  • الامتثال لنظافة الفم.
  • الرفض عادات سيئة(استقبال المشروبات الكحولية، التدخين)؛
  • الاستهلاك المنتظم لمجمعات الفيتامينات التي تحتوي على جميع المواد الضرورية والعناصر النزرة ؛
  • علاج الأمراض المزمنة في الوقت المناسب.
  • الفحوصات الوقائية للكشف عن الأمراض المختلفة ؛
  • استبعاد مسببات الحساسية المحتملة ؛
  • تنفيذ المضمضة بأمراض الأسنان واضطراب الجهاز الهضمي.

التهاب الفم - هذا مرض يصيب الغشاء المخاطي في تجويف الفم وله طابع التهابي. المرض هو نتيجة رد فعل دفاعي لمجموعة متنوعة من المحفزات. غالبًا ما يظهر التهاب تجويف الفم عند الأطفال ، ومع ذلك ، في الوقت الحالي ، فإن هذا الالتهاب هو أيضًا سمة مميزة للمرضى البالغين ، حيث تتأثر صحة الناس بالحالة البيئية غير المواتية ، فضلاً عن التدهور الهائل في الوظيفة. جهاز المناعة.

ستتم مناقشة أسباب وأعراض وخصائص علاج التهاب الفم ، وكذلك أنواع هذا المرض التي يحددها المتخصصون ، في هذه المقالة.

ما هو التهاب الفم؟

إنها الآن مشكلة شائعة بين السكان. في الوقت نفسه ، يعرف العديد من المرضى الذين يصابون بالتهاب الفم لأول مرة ما هو إلا بعد الاتصال بالطبيب. من المهم اكتشاف التهاب تجويف الفم في الوقت المناسب حتى يتم إجراء العلاج المناسب. لذلك ، إذا كان الشخص لديه نقطة بيضاءفي الجزء الداخلي من الشفة ، لوحظ وجود وجع وانزعاج ، من الضروري طلب مشورة أحد المتخصصين بسرعة.

أسباب التهاب الفم

تظهر ويكيبيديا أنه غالبًا ما ترتبط أسباب التهاب الفم لدى البالغين بالتأثير السلبي لعدد من البكتيريا والفيروسات ومسببات الأمراض المعدية ، مما يؤدي إلى الظهور. تقرحات في الفم . ومع ذلك ، عند الإجابة على السؤال عن أسباب هذا المرض ، تجدر الإشارة إلى أنه من أجل التكاثر البكتيريا المسببة للأمراضوجود عوامل إضافية تثير تطور المرض. في الواقع ، في الحالة الصحية الطبيعية للإنسان ، توجد البكتيريا باستمرار على الغشاء المخاطي للفم ولا تسبب عمليات سلبية.

لذلك ، عند تحديد أسباب التهاب الفم ، يحدد الخبراء عددًا من الأسباب:

  • النظام الغذائي غير المتوازن هو نظام غذائي غير صحي لا يتلقى فيه الجسم ما يكفي فيتامينات ب , حديد , الزنك وإلخ.
  • إصابات - إذا حدثت إصابة من أصل حراري ، ميكانيكي ، كيميائي في تجويف الفم (تهيج ، حروق وبثور ، قضم شخص جلدداخليًا ، حدثت أضرار أخرى في الغشاء المخاطي). على وجه الخصوص ، غالبًا ما يكون سبب التهاب الفم هو عضة الخد ، والجرح الذي خلفه جزء حاد من السن ، وجرح مع طعام صلب. في أغلب الأحيان ، تمر مثل هذه الإصابة دون أن يترك أثرا ، ولكن في بعض الأحيان ، في وجود الآخرين العوامل السلبيةيتطور المرض.
  • تجاهل مبادئ النظافة الشخصية ، واستهلاك الفواكه والخضروات المتسخة ، وغسل اليدين في وقت غير مناسب.
  • جودة رديئة بدلات الأسنان (مواد اصطناعية مختارة بشكل غير صحيح ، أطراف اصطناعية سيئة التركيب).
  • الحماس المفرط لنظافة الأسنان ، على وجه الخصوص ، إذا تم تطبيقها معجون الأسنان، الذي يتضمن كبريتات لوريل الصوديوم . تحت تأثيره ، ينخفض ​​إفراز اللعاب ، مما يؤدي في النهاية إلى جفاف تجويف الفم. يؤدي هذا الإساءة إلى حقيقة أن الغشاء المخاطي يصبح عرضة لتأثير الأحماض ، إلخ.
  • استخدام بعض الأدوية - إذا كان الشخص يتعاطى أدوية تقلل من إفراز اللعاب ، وكذلك الأقراص المدرة للبول.
  • غالبًا ما تظهر تقرحات الفم إذا اعتاد الشخص على التدخين باستمرار واستهلاك الكحول بانتظام.
  • يتطور المرض بعد ذلك ، الإشعاع ، استخدام طرق أخرى لعلاج الأمراض الخبيثة.
  • يحدث المرض على خلفية الأمراض المصاحبة. إذا تم انتهاك وظائف جهاز معين في الجسم ، فقد يكون ظهور القرحة دليلًا على ضعف صحة الشخص. على سبيل المثال ، في بعض الأحيان اتضح أن المرضى قد تشكلوا الأورام الخبيثةالحلق والعنق والأنف وما إلى ذلك.
  • مع أمراض الجهاز الهضمي والعدوى قد تظهر تقرحات على اللسان وفي تجويف الفم.
  • قد ينتج عن الجفاف بعد القيء والإسهال وفقدان الدم بشكل كبير. (ارتفاع درجة حرارة الجسم لفترات طويلة).
  • مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية الناس لديهم مخاطر متزايدة لتطوير هذا المرض.
  • خلال الفترة ، يمكن أن تظهر القروح نتيجة الطفرات الهرمونية.
  • غالبًا ما يتطور الأشخاص المرضى قرحة فموية.
  • أولئك الذين يعانون ، وبالتالي يستخدمون الهرمونات في جهاز الاستنشاق ، يظهرون نوعًا صريحًا من المرض.
  • لوحظت المظاهر المتكررة مع فقر دم .
  • تطور المرض ممكن بعد ذلك.

التهاب الفم ، التصنيف

يتم تحديد تقرحات الفم وأسبابها وعلاجها ، أولاً وقبل كل شيء ، اعتمادًا على العامل المسبب للمرض. هناك تصنيف معين للمرض ، اعتمادًا على العامل الممرض الذي تسبب في ظهور البقع البيضاء. كما أن شكل التهاب الفم في الفم يعتمد إلى حد ما على العامل الممرض.

نوع المرض وصف
جرثومي تجلى نتيجة العمل المكورات العنقودية أو العقديات . مع هذا النوع من المرض ، يظهر طفح جلدي صديدي (من السهل رؤيته في الصورة) ، والذي ينفتح بسرعة لاحقًا. نتيجة لذلك ، تتشكل تقرحات وتقرحات في الفم.
منتشر نتيجة هزيمة فيروس الهربس البسيط (التهاب الفم الهربس) إبشتاين بار (التهاب الفم الهربسي). تثير هذه مسببات الأمراض ظهور طفح جلدي يحتوي على سائل صافٍ. في وقت لاحق ، تم إضافة الثانوية عدوى بكتيرية. ثم يتم فتحها ويظهر التآكل. تظهر تقرحات الفم المشابهة أيضًا. كيف يعالج الجروح ، يحدد الطبيب ، بعد أن اكتشف سبب تطور المرض.
جريبكوفا(التهاب الفم المبيضات) كقاعدة عامة ، يتجلى ذلك بعد دورة يحاول المريض من خلالها علاج أمراض أخرى. يظهر التهاب الفم الفطري في الفم ، والذي تظهر صورته بوضوح صورة كثيفة ، بسبب الإجراء الذي يحدثه فطر المبيضات. بعد الإزالة لوحة بيضاءفي الفم ، لوحظ تآكل مؤلم على اللوزتين.
شعاع تتطور أيضًا نتيجة داء الإشعاع بعد العلاج الكيميائي. تظهر التآكلات في تجويف فم المريض ، ويثخن الغشاء المخاطي في مناطق معينة.
المواد الكيميائية نتيجة الحروق التي ينتج عنها حمض أو قلوي. في وقت لاحق ، يحدث تندب وتشوه في الغشاء المخاطي.
تآكل يتجلى بعد الأمراض المنقولة ويتميز بحدوث التآكل.

أيضا ، اعتمادا على الأمراض المصاحبة، تخصيص الزهري , العقديات التهاب الفم.

أعراض التهاب الفم

كقاعدة عامة ، فإن علامات التهاب الفم هي نفسها بالنسبة لأي نوع من أنواع الأمراض الموصوفة أعلاه. في أغلب الأحيان ، لا تكون الأعراض عند البالغين حادة. لا توجد علامات تدل على التسمم - الحرارةإلخ. كقاعدة عامة ، يحدث ظهور المرض بعد ظهور احمرار طفيف - هذه هي العلامات الأولى للمرض. علاوة على ذلك ، تصبح المنطقة القريبة من الآفة متوذمة ، وتتضخم ، ويظهر الألم والحرق.

في الشكل البكتيري للمرض ، في اليوم التالي ، تظهر قرحة مستديرة أو بيضاوية ذات حواف ناعمة في موقع البؤرة ، وبقعة حمراء عبارة عن هالة حولها. يوجد في وسط القرحة غشاء رقيق أبيض.

بالإضافة إلى ذلك ، يشعر المريض بالقلق تسليط الضوء القوياللعاب نزيف اللثة ، وأشار رائحة كريهةمن الفم. يكون الألم قلقًا دائمًا وقويًا لدرجة أنه يتعارض مع المضغ الطبيعي وتحريك الشفاه واللسان.

في دورة حادةالمرض ، درجة حرارة الجسم ترتفع بشكل حاد ، قد تزداد عقدة لمفاوية أو عدة عقد ليمفاوية. تتمركز البثور المصابة بالتهاب الفم بشكل رئيسي في داخل الشفاه - العلوي والسفلي ، على اللوزتين ، في السماء. يمكن أن يظهر حب الشباب أيضًا على اللسان تحته.

التهاب الفم عند البالغين

قبل البدء في علاج التهاب الفم عند البالغين ، يجب على الطبيب إجراء تشخيص وتحديد أمراض تجويف الفم التي تحدث في حالة معينة.

أعراض جميع أنواع التهاب الفم عند البالغين ( الهربس , قلاعي , الهربس , تقرحي ) تظهر تدريجياً. في البداية ، يظهر احمرار خفيف وتورم على الغشاء المخاطي. ثم تظهر القرحة ، وأهم أعراضها ما يلي:

  • مفردة ، مستديرة أو بيضاوية ، ضحلة ؛
  • غشاء رقيق أبيض أو رمادي في وسط القرحة ؛
  • حواف ناعمة ، هالة حمراء.
  • القرحة مؤلمة وتسبب عدم ارتياح ملموس.

عادة ما تستمر أمراض الفم هذه من 4 إلى 14 يومًا. تم وصف أسباب التهاب الفم المتكرر عند البالغين أعلاه ، ولكن إذا كان الشخص مصابًا بهذا المرض مرة واحدة ، فإن احتمال تكرار المرض مرتفع. الأعراض في بعض الأحيان تظهر في الفم عند البالغين وأنواع أخرى من التهاب الفم بشكل دوري ، وتكتسب شكلاً مزمنًا تقريبًا. في هذه الحالة ، يجب على الطبيب فقط تحديد الأعراض والعلاج لدى البالغين لهذا المرض ، ووصف الأدوية فقط بعد دراسة شاملة.

لا يوجد حاليًا أي دليل على أن التهاب الفم معدي. ومع ذلك ، فإن هذا الأخير لا ينطبق على بعض أشكاله.

علاج التهاب الفم

إذا ظهر على الغشاء المخاطي أو على اللسان التهاب الفم النزلي المرتبط بانتهاك قواعد النظافة ، إذن ، وفقًا لدوره المعتدل ، يمكنك علاج المرض بنفسك ، بعد معرفة كيفية علاج التهاب الفم من أخصائي.

يُنصح بمعالجة الأسطح والأطقم المصابة بمحلول الصودا ، رذاذ Lugol .

من المهم أيضًا الالتزام بنظام غذائي ، لأن التغذية تؤثر على حالة المريض. لاستعادة البكتيريا الدقيقة ، يجب ألا تحتوي قائمة الأطفال والبالغين على كربوهيدرات سهلة الهضم.

علاج التهاب الفم القلاعي

تعتمد كيفية علاج هذا الشكل من المرض على درجة الضرر. في بعض الأحيان ، بعد تعيين نظام العلاج ، يتم علاج التهاب الفم القلاعي عند البالغين في المنزل.

في الشكل القلاعي ، يحدث ظهور الآفات على خلفية انخفاض المناعة. يمكن للمتخصصين فقط تحديد سبب ظهور تقرحات الفم وأسبابها وعلاجها ، حيث يعتقد البعض أن أسباب هذا النوع من المرض مرتبطة بتلف الأغشية المخاطية. عدوى الهربس. في الشكل المزمن للمرض ، تظهر تقرحات بيضاء في فم شخص بالغ بشكل دوري وتحدث على الخدين ، في داخل الشفة ، وأحيانًا في الحلق.

مع التهاب الفم القلاعي ، يمكن لأي شخص أن يلاحظ كل من المظاهر الفردية (على سبيل المثال ، ظهرت قرحة بيضاء على اللثة) وأخرى متعددة. على عكس التهاب الفم الهربسيمع ظهور لويحات بيضاء قلاعية مستديرة ، أي قلاع بحافة حمراء ، وهو ما يمكن ملاحظته في الصورة. إذا ظهرت قرحة بيضاء مرة أخرى في الفم ، فإن كيفية علاجها تعتمد على ما إذا كان التهاب الفم قد انتقل إلى شكل مزمن. يمكن أن يستمر المرض لسنوات ، لذلك من المهم تحديد كيفية علاج تقرحات الفم على الفور.

مع الشكل القلاعي للمرض ، يتم العلاج على مراحل. في البداية ، تتم معالجة الخلف ، والتي يتم استخدام حل لها حمض البوريكومغلي من البابونج. يتم إجراء شطف مطهر أيضًا بمحلول موصى به من قبل أخصائي. على سبيل المثال ، يمكن غرغرة الحلق والفم بمحلول ضعيف برمنجنات البوتاسيوم أو . يمكنك القيام بشطفات أخرى. تستخدم عن طريق الوريد ثيوكبريتات الصوديوم لغرض إزالة التحسس وإزالة السموم. أولئك الذين تم تشخيصهم بهذا المرض من الغشاء المخاطي للفم يوصفون الأموال بروديجيوسان , ليسوزيم , بيروجينال . وسائل ليدوكائين أسبت تحتوي التركيبة على مخدر موضعي وهي فعالة في الشكل القلاعي للمرض.

كما يتم وصف الفيتامينات المتعددة ومضادات الهيستامين والمهدئات.

نظرًا لأن التهاب الفم القلاعي يتطور لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز العصبي والغدد الصماء والجهاز الهضمي ، فمن الممكن منع التهاب الفم المتكرر عن طريق علاج هذه الأمراض.

علاج التهاب الفم النزلي

العيادة من هذا النموذج هي أن علاج ناجحمن الضروري القضاء على سبب ظهوره. إذا ظهرت المناطق المصابة على الغشاء المخاطي ، فيجب معالجتها بعناية بمحلول مطهر - ، الكلورهيكسيدين . يتم استخدام التطبيقات مع ليدوكائين أو بنزوكائين بألم شديد.

يتم استخدام العلاج ، وما إلى ذلك ، على نطاق واسع ، حيث يمكن دهن الآفات بعد تعيين هذا العلاج. إذا لم تتحسن الحالة بعد تناول هذه الأدوية ، فمن المستحسن الذهاب إلى المستشفى. لفترة العلاج ، يجدر التخلي عن فرشاة الأسنان حتى لا تهيج اللثة. الممارسة والتقديم العلاجات الشعبية: من التهاب الفم يساعد زيت نبق البحر والعسل وما إلى ذلك.

علاج التهاب الفم الهربسي

يتجلى هذا النوع من المرض في أغلب الأحيان ، لأنه حامل للفيروس هي الغالبية العظمى من السكان. ومع ذلك ، يظهر التهاب الفم على الشفة أو في أجزاء أخرى من الغشاء المخاطي عندما يكون لدى الشخص تدهور في المناعة.

الأدوية المضادة للفيروسات :
  • أوكسولين .

لمنع المرض من التحول إلى التهاب الفم المزمن ، يشار إلى استخدام المنشطات المناعية ومجمعات الفيتامينات.

يجب أيضًا مراعاة حقيقة أن تقرحات الفم من هذا النوع معدية ويمكن أن تنتقل عن طريق الاتصال الوثيق ، على سبيل المثال ، من خلال القبلة. لذلك ، إذا كان لدى الشخص فقاعة على اللثة ، أو قرحة بيضاء في الفم ، وكيفية علاجها وطبيعتها ، يجب على الأخصائي تحديد ذلك. ليس من الضروري التعامل مع مثل هذه المظاهر بمفردك - تشويه باللون الأخضر اللامع ، وشرب المضادات الحيوية وممارسة طرق أخرى غير مؤكدة.

علاج التهاب الفم التحسسي

يظهر ما يقرب من ثلث السكان مجموعة متنوعة من ردود الفعل التحسسية المرتبطة بعمل بعض المواد المسببة للحساسية. معهم يمكن أن يرتبط التهاب الفم في اللسان أو في أماكن أخرى من الغشاء المخاطي.

في هذه الحالة ، أسباب القرحة هي ملامسة أطقم الأسنان والأدوية وما إلى ذلك. وبما أن هذا المظهر لا يعتبر مرضًا منفصلاً ، فإن كيفية علاج قرحة اللسان ، وكذلك كيفية علاج الجرح ، تعتمد على الطبيعة من رد الفعل التحسسي.

يتم تقليل العلاج عند البالغين إلى استخدام مضادات الهيستامين - ،. تنحصر الوقاية في القضاء على مسببات الحساسية.

هناك أيضا ما يسمى ب التهاب الفم الاصطناعي والتي تنقسم عادة إلى الأنواع التالية: الحساسية و جرثومي . في حالة الشكل البكتيري ، يتجلى التهاب الفم على اللثة من خلال احمرار الغشاء المخاطي للسرير الاصطناعي. في شكل الحساسيةيمكن أن ينتشر الاحمرار أكثر ، على سبيل المثال ، يظهر التهاب الفم في الحلق ، وما إلى ذلك.

التهاب الفم التقرحي والعلاج

ما يجب القيام به مع التهاب الفم يعتمد على شكله. يتجلى الشكل التقرحي ، مثل عدد آخر ، على خلفية تدهور المناعة ، وسوء نظافة الفم ، وما إلى ذلك. أعراض غير سارة- ظهور تقرحات ، رائحة الفم الكريهة ، حمى. إذا ظهر مثل هذا التهاب الفم في السماء أو في المكان الذي كانت فيه البثرة ملتهبة ومؤلمة سابقًا ، في مكان آخر من الغشاء المخاطي ، فمن الضروري تحديد سبب ظهور القروح في السماء في الفم ، ثم كيفية علاج المرض .

يمكن علاج شكل خفيف من المرض الصناديق المحلية. سيكون كافياً لممارسة نظام غذائي لطيف و شراب وفيروطحن الحواف الحادة للأسنان وإزالة الجير. لممارسة الشطف استخدام الحلول بيروكسيد الهيدروجين , الكلورهيكسيدين , فوراتسيلينا ، أيضا مغلي الأعشاب. لتسريع عملية التطهير ، يتم وصف عوامل التجديد.

إذا كان المرض لا يختفي بعد أيام قليلة ، ولكن يستمر لفترة طويلة ، وإزالة السموم و العلاج بالمضادات الحيوية. في بعض الأحيان يتم وصف الفيتامينات أيضًا ، العلاج العام، العلاج الطبيعي. إذا تم علاج البؤرة الملتهبة في الوقت المناسب ، فإن القرحة تغلق بعد 6-8 أيام. إذا استمر المرض لفترة طويلة ، فمن المحتمل أن يصبح مزمنًا.

  • 044 337-93-60

التهاب الفم النخر التقرحي لفنسنت هو مرض معدي حاد يتجلى في الفم مع العناصر المميزة للقرحة. تعتبر القرحة ضررًا أكثر خطورة مقارنة بالتآكل العادي ، لأنها ، على عكس الأخير ، لا تلحق الضرر بظهارة الأغشية المخاطية فحسب ، بل تضر أيضًا بالأنسجة الأساسية. إذا لم يتم التعامل مع المرض ، يمكن أن يتسبب التهاب الفم التقرحي في تلف العظام.

السبب المباشر للمرض هو تكافل البكتريا المغزلية واللولبيات فينسنت. سمي التهاب الفم هذا على اسم العالم الذي اكتشف مثل هذا التعايش لأول مرة في عام 1898. عادة ، هذه البكتيريا هي ممثل البكتيريا العاديةتجويف الفم. إنهم يعيشون في جيوب اللثة والأسنان واللوزتين الحنكي. نشاطه الممرض. تظهر هذه البكتيريا عندما يضعف جهاز المناعة.

في أغلب الأحيان يكون الأطفال والشباب مرضى. هناك رأي مفاده أن العملية في البداية ناتجة عن بكتيريا أخرى - المكورات العقدية ، ويظهر التعايش المغزلي اللولبي في بؤرة العدوى لاحقًا. لا تزال هذه القضية قيد الدراسة.

نظرًا لأن البكتيريا المغزلية واللولبيات هي سكان إلزاميون للنباتات الدقيقة في تجويف الفم ، يمكن اعتبار المرض غير معدي. في بعض الأحيان قد يكون هناك تفشي للمرض في مجموعات الأطفال ، ولكن من المرجح أن ترتبط مثل هذه الحالات بظروف معاكسة في أماكن إقامة الأطفال ، مما يؤدي إلى انخفاض المناعة.

يشار إلى أن التهاب الفم التقرحي لا يحدث عند الرضع والأشخاص الذين يعانون من الغياب التام للأسنان. على الأرجح، أكبر عددتعيش الكائنات الحية الدقيقة المسببة في الأسنان وجيوب اللثة ، وبالتالي ، في غياب الأماكن المفضلة لاستعمار البكتيريا المغزلية ، ينخفض ​​عدد البكتيريا ويصبح احتمال الإصابة بالمرض ضئيلًا للغاية.

في كثير من الأحيان ، يمكن أن يظهر التهاب الفم التقرحي عند ظهور ضرس العقل ، خاصة في الفك السفلي.

العوامل المؤهبة لتطور المرض:

  • مرض شديد في الآونة الأخيرة
  • سوء التغذية؛
  • إنهاك؛
  • نقص الفيتامينات
  • التدخين؛
  • مدمن كحول؛
  • وجود الأسنان الثامنة dystopic.
  • أسنان مكسورة ذات حواف حادة.

تؤدي جميع العوامل المذكورة أعلاه إلى إضعاف دفاعات الجسم الطبيعية. الشرط الرئيسي لتطور التهاب الفم التنخري التقرحي هو عدم الامتثال لقواعد الرعاية الصحية لتجويف الفم والأسنان. مع عدم كفاية تنظيف الأسنان ، يحدث نمو متزايد في عدد البكتيريا ، والتي ستسبب في أول مناسبة مناسبة العملية الالتهابية.

غالبًا ما يحدث المرض في فترة الخريف والشتاء. هذا الوقت من العام هناك تردد عالي نزلات البرد، مما يقلل حتما من الخصائص الوقائية لجهاز المناعة. يمكن أن تكون القرحة موضعية على الأغشية المخاطية للخدين واللسان والحنك الرخو والصلب. في موازاة ذلك ، قد تصاب اللثة واللوزتان. في حالة تلف اللثة ، يسمى المرض التهاب اللثة التقرحي النخر ، مع آفات اللوزتين - التهاب اللوزتين التقرحي.

المظاهر السريرية لالتهاب الفم التقرحي

في بداية المرض تظهر قرحة تشبه الحفرة. وهي مغطاة بكتل نخرية صفراء قذرة. يتم فصلها بسهولة ، مما يؤدي إلى ظهور سطح ينزف قليلاً. حواف القرحة لها حدود غير متساوية وممزقة ، حمراء. قطرها 2-4 سم ، قاع القرحة غير سميك.

الأنسجة حول القرحة متوذمة ومفرطة ، وقد تظهر قرح أصغر على الأطراف. تعتمد العملية الالتهابية على النخر ، والذي يؤثر في بعض الحالات على الأنسجة تحت المخاطية والعضلات والعظام. في هذا الصدد ، تعتبر القرحة الموجودة في الحنك الصلب هي الأكثر خطورة ، حيث يتركز أصغر حجم من الأنسجة الرخوة في الحنك وهناك احتمال كبير للتورط في عملية مرضيةأنسجة العظام.

يشعر المريض بالقلق من الألم عند الأكل وعند فتح الفم. بمرور الوقت ، يختفي كل الانزعاج ، وتبقى الرائحة فقط. تتضخم الغدد الليمفاوية الإقليمية وتصبح مؤلمة. يمكن أن تحافظ الأيام 2-3 الأولى على درجة الحرارة في حدود 38 درجة مئوية.

بعد 2-3 أسابيع ، يتم حل المرض. تستمر المرحلة الحادة من المرض حوالي أسبوعين ، ولكن مع العلاج يمكن تقليلها إلى أسبوع واحد. يفقد الغشاء المخاطي لونه الأحمر الفاتح ، وتبدأ القرحة في الشفاء.

إذا لم يتم علاجها ، تطول فترة الشفاء ويمكن أن يستغرق المرض مسار مزمن. بعد شفاء القرحة الرئيسية ، قد تبقى عملية نخرية على طول هامش اللثة لفترة طويلة.

التشخيص والعلاج المبكر لأمراض أنسجة اللثة يمكن أن يؤدي إلى فقدان الأسنان! الشفاء الذاتي لا يعمل! اتصل بأخصائيي PerioCenter!

  • 044 337-93-60

كيفية التمييز بين التهاب الفم التقرحي في فينسنت والأمراض الأخرى

في الحالات التي يكون فيها ، بالإضافة إلى التهاب الفم ، ذبحة فينسنت ضرورية تشخيص متباينمع الدفتيريا. في الحالات الشديدة ، قد يرسل الطبيب المريض إلى الفحص البكتيريولوجي. محتجز ثقافة البكتيريةكشط من سطح القرحة. إذا تم العثور على عصية الخناق في المزرعة ، فمن المؤكد أن المريض يدخل المستشفى في قسم الأمراض المعدية ، حيث يتم علاج الدفتيريا.

الآفات التآكلة والتقرحية في اللوكيميا وندرة المحببات تشبه إلى حد بعيد التهاب الفم التقرحي الحاد ، لذلك ، قبل علاج التهاب الفم التقرحي ، من الضروري اجتياز فحص دم مفصل عام. إذا كان هذا المرض هو التهاب الفم التنخري التقرحي ، فستكون هناك تغييرات طفيفة في الدم: زيادة في ESR ، زيادة عدد الكريات البيضاء الطفيفة مع التحول نحو الأشكال الصغيرة.

في حالة أمراض الدم ، سيكون هناك اضطرابات خطيرة في صيغة الكريات البيض: زيادة كبيرة في عدد الكريات البيض أو انخفاضها القوي ، ظهور الأشكال المرضية لخلايا الدم.

علاج التهاب الفم التقرحي

كيف تعالج التهاب الفم التقرحي؟ يمكن أن يكون علاج مرض مثل التهاب الفم التقرحي موضعيًا وعامًا.

العلاج الموضعي

يهدف العلاج الموضعي إلى القضاء على الأعراض المرئية. ابدأ علاج تجويف الفم بالري بمحلول مطهر وتعيين الشطف في المنزل. ترتبط المرحلة التالية من العلاج بإزالة اللويحات النخرية والجير. قبل إزالة البلاك ، يتم تخدير مناطق الغشاء المخاطي المصابة بالقرح. تتم إزالة المناطق الميتة من الغشاء المخاطي بقطعة قطن مغموسة إما في محلول مضاد حيوي أو محلول إنزيم. يتعرض الجزء السفلي من القرحة ويتم تهيئة الظروف للوصول إلى المناطق المصابة من الأكسجين.

تحت تأثير الأكسجين ، تموت البكتيريا اللاهوائية ويتسارع الشفاء. مطلوب قبل القيام به مزيد من العلاجالتهاب الفم النخر التقرحي ، يجب إزالة الجير ، حيث يمكن أيضًا أن يعيش فيه ممثلو الكائنات المسببة للأمراض.

بعد إزالة جميع الكتل النخرية ، يمكن استخدام المواد الهلامية أو المضادات الحيوية المضادة للبكتيريا. حرفيًا بعد 2-3 أيام من بدء العلاج المحلي واستيفاء المريض لجميع توصيات الطبيب ، تختفي الأعراض: يختفي الألم الشديد ، ورائحة الفم الكريهة.

مع مسار خفيف ، تبدأ عملية التكوُّن الظهاري في اليوم الثالث ، مع مسار أكثر شدة ، في اليوم الخامس أو السادس. مع بداية فترة الشفاء ، يمكنك البدء في استخدام القرنية - هلام Solcoseryl ، محاليل زيتية من فيتامينات A و E ، زيوت مختلفة.

العلاج العام

يعتمد العلاج العام لالتهاب الفم التقرحي على شدته. مع أعراض التسمم الخفيفة ، يكفي تصحيح النظام الغذائي وشرب الكثير من الماء. أنت بحاجة إلى مشروب مدعم ، وعصير الجزر والتفاح ، وجيلي التوت مثالي. يجب أن يكون الطعام طريًا وسهل الهضم.

العصيدة الخارقة لها قوام مناسب. من الأطعمة البروتينية ، يجب إعطاء الأفضلية للأسماك ولحوم الدواجن. يجب تجنب التوابل والكربوهيدرات المكررة. داخل التعيين مجمعات فيتامين. عندما ترتفع درجة الحرارة عن 38 درجة مئوية ، من الضروري تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية - الباراسيتامول أو الإيبوبروفين.

مع وجود عدد كبير من القرحة يعين الأدوية المضادة للبكتيريا: أقراص ميترونيدازول أو تينيدازول ، مضادات حيوية. مع تدهور كبير الحالة العامةالاستشفاء مع علاج إزالة السموم ضروري.

في المرحلة الحادةيجب الامتناع عن التدخلات الجراحية: قلع الأسنان ، كشط ، إلخ. جميع التلاعبات المرتبطة بعلاج الأسنان ، وإزالة الجير ، فمن المستحسن القيام به بعد انخفاض درجة الحرارة وانقراض الظواهر النزفية. بينما يتم التعبير عن التهاب الفم التقرحي ، فإن العلاج يهدف بشكل أساسي إلى تحييد التغيرات الالتهابية.

ما الذي يمكن عمله في المنزل

من أجل تجنب الظواهر غير السارة التي يسببها التهاب الفم التقرحي ، من الضروري اتباع قواعد العناية الصحية بتجويف الفم بصرامة ، وعلاج جميع الأسنان المتسوسة ومراقبة نظام غذائي متوازن. يجب أن يحتوي الطعام على جميع الفيتامينات والمعادن الضرورية.

من السهل الخلط بين التهاب الفم التقرحي النخر في فنسنت وأعراض أمراض الدم الخطيرة ، الدفتيريا ، لذلك من الأفضل عدم محاولة علاج المرض بنفسك. قبل الذهاب إلى الطبيب ، فإن أفضل ما عليك فعله هو التأكد من حصول جسمك على كمية كافية من السوائل. يمكنك شطف فمك بمحلول مطهر. ستمنع المطهرات العدوى الثانوية للقرحة.

اتصل بالعيادة "" - سيقوم المتخصصون لدينا بتشخيص وتنفيذ جميع العلاجات اللازمة بشكل صحيح.

التشخيص والعلاج المبكر لأمراض أنسجة اللثة يمكن أن يؤدي إلى فقدان الأسنان! الشفاء الذاتي لا يعمل! اتصل بأخصائيي PerioCenter!

  • 044 337-93-60

مرض التهابتجويف الفم ، مصحوبًا بتدمير بؤري للغشاء المخاطي. يتجلى التهاب الفم التقرحي عن طريق الوذمة واحتقان الغشاء المخاطي للفم ، والذي يتشكل على أساسه نزيف فردي أو متعدد وقرحات مؤلمة مغطاة بالبلاك. العملية التقرحية مصحوبة برائحة الفم الكريهة والحمى والتهاب العقد اللمفية الإقليمية. يشمل تشخيص التهاب الفم التقرحي فحص الأسنان ودراسة تجريف الغشاء المخاطي. يتكون علاج التهاب الفم التقرحي من العلاج الموضعي للقرحة وتجويف الفم بالمخدرات ومضادات الميكروبات والإنزيمات المحللة للبروتين. إذا لزم الأمر ، يشار إلى المضادات الحيوية ومضادات الهيستامين والفيتامينات المتعددة.

معلومات عامة

التهاب الفم التقرحي هو عملية التهابية تحدث مع انتهاك لسلامة جميع طبقات الغشاء المخاطي للفم وتشكيل عيوب تقرحية. التهاب الفم التقرحي هو أشد أنواع التهاب الفم ، لأنه يسبب تلفًا عميقًا في الغشاء المخاطي للفم ويسبب معاناة كبيرة للمريض. اعتمادا على المنطقة المصابة (اللسان ، اللثة ، الخدين ، الشفتين) ، يتميز التهاب اللسان التقرحي والتهاب اللثة التقرحي والتهاب الحنك التقرحي والتهاب الشفة التقرحي.

في أغلب الأحيان ، يتطور التهاب الفم التقرحي عند الأطفال من 6 أشهر إلى 3 سنوات ، وكذلك في المرضى المسنين. يصيب التهاب الفم النخري التقرحي بشكل رئيسي الشباب.

أسباب التهاب الفم التقرحي

غالبًا ما يكون التهاب الفم التقرحي مرضًا مستقلاً ، ولكن يمكن أن يتطور بشكل ثانوي ، على خلفية علم الأمراض الموجود. اعضاء داخلية(التهاب الفم التقرحي المصحوب بأعراض). يعتمد تطور التهاب الفم التقرحي على ردود فعل محلية معينة لجهاز المناعة تجاه محفزات مختلفة. يمكن أن يكون سبب التهاب الفم التقرحي عوامل مؤلمة وحرارية وكيميائية تؤثر بشكل مباشر على الغشاء المخاطي للفم. يمكن أن يكون التهاب الفم التقرحي أحد مضاعفات شكل متقدم من التهاب الفم النزلي.

يتم تعزيز تطور التهاب الفم التقرحي من خلال عدم كفاية نظافة الفم ، ووجود كمية كبيرة من البلاك والجير ، والأسنان النخرية ، ودسباقتريوز الفم. يؤدي استخدام معاجين الأسنان المحتوية على كبريتات لوريل الصوديوم إلى جفاف الغشاء المخاطي للفم وزيادة حساسيته لمختلف المهيجات. يمكن أن يحدث تطور التهاب الفم التقرحي بسبب الصدمات الدقيقة الناتجة عن انتهاك تقنية التلاعب بالأسنان أثناء العلاج والأطراف الصناعية للأسنان ، بسبب التركيب غير المناسب للأطراف الاصطناعية ، واستخدام مواد غير متوافقة بيولوجيًا.

في كثير من الحالات ، التهاب الفم التقرحي الطبيعة المعدية. على سبيل المثال ، التهاب الفم التنخري التقرحي لفنسنت ("فم الخندق") ناتج عن تكافل البكتيريا الانتهازية - العصيات المغزلية واللولبية اللولبية لفنسنت ، الموجودة في تجويف الفم ، وفي ظل ظروف خاصة ، تثير عملية تآكل تقرحية حادة مع نخر الأنسجة الرخوة .

التهاب الفم التقرحي أكثر شيوعًا في المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي (قرحة المعدة والاثني عشر والتهاب الأمعاء المزمن) وأمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الدم (اللوكيميا) وأمراض الحساسية والحساسية. أمراض معدية(الحمى القرمزية والأنفلونزا والحصبة) ونقص المناعة واضطرابات التمثيل الغذائي. في تطور التهاب الفم التقرحي ، يلعب نقص الفيتامين دورًا خاصًا ، لا سيما نقص الفيتامينات C و P والمجموعة B ، والتغذية غير الكافية وذات الجودة الرديئة ، والظروف المعيشية الصحية والاجتماعية غير المواتية. التخلف في مناعة الأطفال يصنع الأطفال عمر مبكرأكثر من غيرها عرضة لتطور التهاب الفم التقرحي.

أعراض التهاب الفم التقرحي

تشبه الأعراض الأولية لالتهاب الفم التقرحي مظاهر الشكل النزلي وتتميز بالاحمرار والتورم والحرق في هامش اللثة والحليمات بين الأسنان مع انتشار تدريجي للعملية إلى المناطق المجاورة. بعد 2-3 أيام على اللثة والخدين وتحت اللسان ، تتشكل تقرحات مستديرة مفردة ، مؤلمة إلى حد ما ، مغطاة بطبقة بيضاء رمادية. لوحظ فرط اللعاب ، رائحة الفم الكريهة ، الحمى إلى قيم subfebrile ، توعك عام. ألم حاديجعل من الصعب على المريض الأكل والتحدث.

يمكن أن يصبح التهاب الفم التقرحي مزمنًا مصحوبًا بأعراض خفيفة وألم طفيف. يمكن أن يؤدي التهاب الفم التقرحي المزمن إلى مضاعفات مختلفة (التهاب الأنف ، التهاب الأذن الوسطى ، التهاب المعدة والأمعاء ، التهاب الجنبة ، التهاب الشغاف) ويسبب فقدان الأسنان.

تشخيص التهاب الفم التقرحي

يتم تحديد تشخيص التهاب الفم التقرحي من قبل طبيب الأسنان بناءً على شكاوى المريض وبياناته من الفحص البصري لتجويف الفم. أثناء فحص الأسنان ، مؤشرات النظافة والموقع و مظهر خارجيتم الكشف عن القرحة والمهيجات المحلية. يتم لعب دور تشخيصي مهم من خلال دراسة خلوية ، ميكروبيولوجية ، PCR لكشط من الغشاء المخاطي.

نظرًا لأن التهاب الفم التقرحي يمكن أن يكون أحد أعراض عدد من الأمراض الأخرى ، التحليلات البيوكيميائيةالدم ، تحديد نسبة السكر في الدم ، الحالة المناعية. إذا لزم الأمر ، يُنصح مرضى التهاب الفم التقرحي باستشارة أخصائي أمراض الجهاز الهضمي وأمراض الدم وأخصائي أمراض القلب وأخصائي الغدد الصماء وأخصائي أمراض الحساسية والمناعة ، إلخ.

علاج التهاب الفم التقرحي

في علاج التهاب الفم التقرحي ، من المهم ليس فقط إيقاف أعراض المرض ، ولكن أيضًا القضاء على السبب الجذري الذي يساهم في تطوره.

في شكل خفيفيكفي التهاب الفم التقرحي العلاج المحلي. شراب وفير ، ينصح بتجنب الطعام غير المهيج. تحت التخدير الموضعي ، يتم إجراء نظافة الفم المهنية ، وإزالة الجير والبلاك ، وطحن الحواف الحادة للأسنان. يتم ري تجويف الفم بمحاليل دافئة منخفضة النسبة من بيروكسيد الهيدروجين ، فيوراسيلين ، الكلورهيكسيدين ، برمنجنات البوتاسيوم ومغلي الأعشاب ؛ توصف تطبيقات الجل مع ميترونيدازول للمناطق المصابة. لتطهير السطح التقرحي للكتل النخرية ، يتم استخدام الإنزيمات المحللة للبروتين - التربسين ، ديوكسي ريبونوكلياز. يتم تسهيل تسريع الاندمال الظهاري من خلال استخدام المراهم المجددة وزيوت نبق البحر وزيوت ثمر الورد.

في الحالات الشديدة من التهاب الفم التقرحي ، يتم وصف إزالة السموم العامة والعلاج المضاد للبكتيريا مضادات الهيستامينوالفيتامينات المتعددة. تتأثر عملية علاج التهاب الفم التقرحي بشكل مفيد بالعلاج الطبيعي - التهاب اللثة بالأشعة فوق البنفسجية وأمراض اللثة. قد تكون نتيجة التهاب الفم التنخري التقرحي تندب اللثة مع تعرض العنق وجزء من جذر السن.

الوقاية من التهاب الفم التقرحي هو الحفاظ على نظافة الفم ؛ علاج الأمراض المعدية والجهاز الهضمي المزمنة أمراض القلب والأوعية الدموية؛ التركيب المناسب لأطقم الأسنان ، والإقلاع عن التدخين وشرب الكحول ، وتقوية المناعة.