كيفية اجتياز اختبار البول السريري. مؤشرات للتحليل. كيف تأخذ اختبار البول للثقافة البكتيرية؟

لأي البحوث المخبريةفقط يحتاج ليتم تسليمها بسرعة. التحليل العامبول.

ولكن لكي تكون النتائج صحيحة وخالية من الأخطاء ، يجدر اتباع بعض التوصيات البسيطة. هذا التحليل يساعد على تحديد امراض عديدةوالالتهابات الموجودة مراحل مختلفة، وكذلك إظهار الصورة العامة لصحة الإنسان. أول شيء يجب القيام به هو إجراء نظافة شاملة للأعضاء التناسلية ، وإلا فسيكون من الضروري إجراء الاختبارات مرة أخرى. للنظافة ، فإن الأمر يستحق استخدام خاصمنتجات الصابون التي تباع في متاجر مستحضرات التجميل.

يتم أخذ عينات السوائل في الصباح الباكر: لهذا تحتاج إلى تحضير وعاء فارغ ، يجب أن يكون نظيفًا ومعقمًا حتى تكون النتائج دقيقة. يمكن شراء هذه الأطباق من أي صيدلية ، فهي رخيصة الثمن ويمكن الوصول إليها بسهولة.

إذا كنت تواجه هذه المشكلة:كيف تأخذ اختبار البول؟"، إذًا يجب أن يتم ذلك بعناية.

اختبارات بسيطة: اختبار الإجهاد عند التبول مثانةحوالي 200 مل ، نشجع المريضة على الوقوف على قدميها وثني ركبتيها قليلاً والسعال. يسجل المريض نفسه في نموذج مطبوع مسبقًا على النموذج الصغير الخاص به ، بما في ذلك نوبات الإلحاح وسلس البول. هذه طريقة فحص بسيطة للغاية وغير جراحية. مدة التسجيل 24 ساعة ويفضل تسجيل حجم سائل التنظيف. نحن لا نقيم فقط عدد التبول وحجم البول ، ولكن أيضًا توزيع التردد خلال النهار والليل ، وكذلك تواتر الإكراه.

وبالتحديد ، نتخطى الجزء الأول من البول ، لكننا نجمع الباقي في وعاء. ثم أغلق الغطاء بإحكام واصطحبه إلى المختبر للبحث.

جنبًا إلى جنب مع السائل ، من الضروري إعطاء اتجاه يتم فيه الإشارة إلى اسم العائلة وتاريخ الإصدار وما يجب التحقق منه بالضبط.

كل تعامل من قبلكيف تأخذ تحليل البوللا يستحق أو لا يستحق ذلك:

هناك أيضًا عدد من القواعد البسيطة التي من المستحسن اتباعها:

• اشرب الكمية المعتادة من الماء
• توقف عن شرب المشروبات الكحولية.
• تجنب تناول الأطعمة التي يمكن أن تزيد من تناول الماء وتهيج المثانة ؛
• تجنب القوي التأثير المادي، لأنه يمكن أن يؤدي إلى تغيير في ردود الفعل في الجسم ؛
• رفض تناول المضادات الحيوية المختلفة والأدوية الأخرى. إذا لم يكن من الممكن التوقف عن تناول هذه الأدوية ، فمن الضروري إبلاغ الطبيب المعالج الذي وصف لك هذه الدراسة.

الاعتماد على الطقسكيفية اجتياز اختبار البول العام, يعتمد على دقة النتائج وهي تحديد الأمراض المختلفة.

لذلك ، من المهم جدًا مراعاة ليس فقط النظافة الشخصية ، ولكن أيضًا القواعد الأخرى. هذا سوف يساعد في إعطاء دقيقة الصورة السريريةحالتك الصحية.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك جانب مهم وهو أنه يجب نقل البيانات إلى المختبر في الصباح الباكر حتى يمكن إجراء البحث بها في غضون ساعات قليلة.

كل هذا يتم للتأكد من أن النتائج صحيحة ودقيقة ، وأيضًا لأنه بعد بضع ساعات قد تتشوه نتيجة البحث بسبب الرواسب.

أين يمكنك أن تأخذ التحليل؟

يمكن جمع المواد في كل من المنزل والمستشفى.

في المنزل ، من الأسهل تجميعها لأنها مريحة. لكن في المؤسسات الطبية ، لا يمكنك جمع الأموال إلا عندما تكون في حاجة ماسة إلى الحصول على نتائج. إذا كنت لا تعرف كيفية إجراء اختبار البول العام بشكل صحيح ، فيمكن لأي متخصص طبي أن يخبرك.

يمكنك أخذ عينة عامة من البول ليس فقط في مؤسسة طبية عامة ، ولكن أيضًا في العيادات الخاصة التي توفر ذلك مدى واسعخدمات. بالإضافة إلى ذلك ، سوف يجعلون جميع الدراسات أسرع ويقدمون إجابة في أسرع وقت ممكن.

ملامح المجموعة في الرجال

مباشرة قبل جمع البول للسيطرة العامة ، يحتاج الرجل إلى صنع مرحاض للأعضاء الحميمة بالصابون وشطفه جيدًا تحت الماء الجاري. لتمرير البول بشكل صحيح ، يجدر تحريك القلفة قليلاً.

اجمع المواد في حاوية معقمة يمكن غلقها بإحكام. تأكد من إرفاق اتجاه بالسفينة أو لصقه على الوعاء حتى لا تفقده.

ميزات المجموعة في النساء

عند الرجال والنساء نظام الجهاز البولى التناسلىيتم ترتيبها بشكل مختلف ، لذلك يختلف جمع البول للفحص العام.

أولا ، اغسل جيدا الأجزاء الحميمةمياه جارية نظيفة بالصابون أو غيرها من منتجات النظافة الشخصية. ثم جفف ثم ابدأ في جمع البول.

بالنسبة للنساء الحوامل ، فإن نتائج هذه المعلمة هي مؤشر مهملأنه يظهر حالة جسم المرأة وقت الحمل - يعطي صورة عامة.

تشير التغييرات في أي مؤشرات في أي من الأطراف إلى أنه من الضروري إجراء فحص على وجه السرعة وإجراء الاختبارات مرة أخرى - مرة أخرى. هذا صحيح بشكل خاص في الثلث الأول والأخير من الحمل ، لأن نتائج اختبارات البول يمكن أن تحدد علامات التسمم.

إذا لم يتم ملاحظتها في الوقت المناسب ، فقد تكون العواقب وخيمة ، قد تصل إلى الإجهاض. لذلك ، فهذه عملية مهمة إلى حد ما يجب السيطرة عليها بالتأكيد. بالتشاور ، توصف المرأة الحامل بأخذ عينة بول عامة مرة واحدة في الشهر. يحتاجون أيضًا إلى الالتزام بالقواعد التي تنطبق على الآخرين - ألا يأكلوا ما يسبب العطش ، لأن النتيجة ستكون كثرة التبول، وهذا لن يسمح للبول بالتراكم في الجسم مما يعني أنه لن يكون هناك تأثير.

في هذه الحالة ، يجدر التأكد من أن الجزء الأوسط فقط من المادة يدخل الإناء ، لأن الجزء الأول شديد التركيز.

لا توجد قواعد محددة بشأن كمية البول: من الممكن استخدام كمية صغيرة تبلغ حوالي 50 مل - سيكون هذا كافياً لإجراء جميع الأبحاث اللازمة والعثور على ما تحتاجه.

بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يكون من الضروري جمع الاختبارات من أولئك الذين لا يستطيعون التعامل مع هذا بمفردهم - الأطفال والمعاقين. للقيام بذلك ، هناك العديد من الأجهزة التي ستسهل العمل بشكل كبير وتجعل من الممكن جمع كل المواد اللازمة.

تحليل البول العام:

طلب كل شخص مرة واحدة على الأقل في حياته المساعدة الطبية. عند زيارة مؤسسة طبية ، تتم دعوة المريض لإجراء سلسلة من الاختبارات. يتم تضمين تحليل البول العام في الفحص القياسي في تشخيص أي مرض ، وكذلك في الفحص السريري للسكان. أثناء الفحوصات المهنية ، يتم وصفه للكشف عن الأمراض الخفية. تم تضمينه في قائمة الدراسات الإلزامية للمرضى الذين تقدموا لأول مرة رعاية طبيةبغض النظر عن التشخيص.

كيف يتكون البول؟

ينتج البول في الكلى ويحتوي على مواد عضوية وغير عضوية مذابة يتم إزالتها من الجسم كمنتجات نهائية.

من الناحية الوظيفية ، تنقسم الكلى إلى قسمين: الكبيبات والنبيبات الكلوية. في الشعيرات الدموية للكبيبات ، تحت ضغط الدم ، يتم إجراء ترشيح فائق للجزء الخالي من البروتين من البلازما ، بسبب تكوين سائل يسمى البول الأساسي. يحتوي هذا المرشح الكبيبي على جميع مواد البلازما باستثناء البروتينات.

عند المرور عبر أنابيب هذا المرشح ، يتم امتصاص 98-99٪ منه مرة أخرى (يعاد امتصاصه) بواسطة خلايا الظهارة الأنبوبية مرة أخرى في الدم. البقايا الفاشلة من المرشح الكبيبي هي البول النهائي.

لماذا يلزم فحص البول؟

الأطباء لا يصفون عبثا دراسات معينة. يساعد التحليل العام للبول على تقييم حالة المريض ككل. لأمراض الجهاز البولي هذا التحليلسيساعد في توضيح مسار المرض وطبيعته ، ويسمح أيضًا للأخصائي بالاختيار الأدوية. وبعد انتهاء العلاج ، سيساعد هذا التحليل الطبيب المعالج على تقييم فعالية العلاج.

لكي تكون نتيجة التحليل صحيحة ولا تشوهها عوامل خارجية ، من الضروري اتباع قواعد معينة عند جمع البول. كيفية إجراء اختبار البول ، يجب أن يشرح المريض من قبل طبيب مختص. في بعض المؤسسات الطبية ، يمكن قراءة قواعد جمع الاختبارات على منصات المعلومات. يتم تسليم اختبار البول على النحو التالي:

يجب اتباع هذه القواعد من أجل الحصول على تحليل موثوق للبول. كيفية جمع المواد من أجل هذه الدراسةيجب على الجميع أن يعرف.

ما هي المؤشرات التي يتم تقييمها في تحليل البول؟

دراسة هذا التحليل لتقييم:

• الخصائص الحسية (اللون ، الرائحة ، الشفافية) ؛
• الخصائص الفيزيائية والكيميائية (التفاعل والجاذبية النوعية) ؛
• المؤشرات البيوكيميائية (تحديد البروتين ووجود أجسام الكيتون والجلوكوز والبيليروبين) ؛
• الفحص المجهري للرواسب (الكريات البيض ، كريات الدم الحمراء ، الظهارة ، القوالب والأملاح) ؛
• الفحص الميكروبيولوجي (وجود بكتيريا أو فطريات).

الآن بمزيد من التفاصيل حول كل من هذه المؤشرات.

كمية

كمية البول في الصباح عادة ما تكون 150-200 مل. يسمح قياس هذا الحجم بتفسير كثافته النسبية ، لكنه لا يسمح بتقدير إدرار البول اليومي. لهذا عليك أن تقدم التحليل اليوميبول.

اللون

يعتمد لون البول الناتج على وجود أصباغ urochrome و urozein و uroerythrin ويتراوح عادةً بين الأصفر الباهت والأصفر الغامق. تتوافق شدة اللون مع درجة تشبع البول. البول المشبع ذو الثقل النوعي العالي له لون أغمق ، وبالتالي فإن لون البول ذو الكثافة المنخفضة يكون فاتحًا. يمكن للشوائب المختلفة ذات الأصل الخارجي أو الداخلي أن تعطي البول مجموعة متنوعة من الألوان.

يمكن أن يتأثر لون البول ببعض الأطعمة التي تم تناولها في اليوم السابق (البنجر ، العنب البري) أو تناول القليل منها. المواد الطبية، على سبيل المثال ، مستحضرات الحديد تعطي لونًا أحمر للبول.

قد يكون للبول أيضًا تغير لونه مرضيًا. في بعض الحالات ، حتى حسب اللون ، يمكنك التعرف على ما يظهره اختبار البول.

• البول الذي يحتوي على عدد كبير من الكريات البيض (صديد في البول) أو مع خليط من الفوسفات (الملح) له لون مائل للبياض ، ويمكن أن يكون البول اللبني مصحوبًا بتوسع اللمفاويات.
• اللون شرائح اللحم- مع التهاب الكلية الحاد أو التهاب كبيبات الكلى.
• البول البني ناتج عن الميلانين في الورم الميلانيني أو الكلى الانحلالية أو فقر الدم.
• يكتسب صبغة خضراء بسبب التنكس الدهني أو الهياليني للكلى.
• قد يكون اللون البني أو لون الجعة ناتجًا عن وجود البيليروبين في البول عدد كبيرأصباغ الصفراء.

الشفافية

عادة ، يجب أن يكون البول المتدفق حديثًا صافياً. يمكن أن يحدث التعكر بسبب العناصر الخلوية أو المكونة أو الأملاح أو المخاط أو البكتيريا.

يشم

رائحة البول الطبيعي ليست حادة. يكتسب ظلًا محددًا في علم الأمراض. على سبيل المثال ، إذا كانت هناك كيتونات (أسيتون) في البول ، فسوف تشبه رائحة التفاح المتعفن. هذا يمكن أن يكون علامة داء السكري.

إذا تحللت البكتيريا الموجودة في البول ، كما هو الحال في التهاب المثانة ، فإن رائحة البول مثل الأمونيا.

في حالة تحلل كريات الدم الحمراء ، الكريات البيض ، يحتوي البول على بروتين له رائحة اللحم الفاسد. يحدث هذا البول ، على سبيل المثال ، مع أورام المثانة.

تفاعل

يعتمد مدى التقلبات في درجة الحموضة في البول على التغذية. يمكن أن يكون تفاعل البول حمضيًا أو قلويًا. عند تناول الأطعمة البروتينية ، سيكون تفاعل البول حامضيًا ، إذا أعطيت الأفضلية للأطعمة النباتية - القلوية. في حالة النظام الغذائي المختلط ، تتشكل المنتجات الأيضية الحمضية بشكل أساسي في الجسم ، وبالتالي يكون تفاعل البول الطبيعي حمضيًا.

وتجدر الإشارة إلى أن العمليات الالتهابية المزمنة المسالك البوليةيمكن أن يسبب تفاعل قلوي. يمكن أن يكون الأمر نفسه مع الإسهال والقيء المتكرر.

يمكن أن تزداد حموضة البول مع مرض السل الكلوي والسكري ، فشل كلويوفي ظروف الحمى.

الثقل النوعي للبول

جاذبية معينة بول الصباح الشخص السليمهو 1020-1024. وفقًا لهذا المؤشر ، يمكن للمرء أن يحكم على وظيفة تركيز الكلى. أكثر معلومات كاملةيمكن أن يعطي اختبار Zimnitsky هذا. كيف تجري اختبار البول وفقًا لـ Zimnitsky ، إذا لزم الأمر ، سيشرح العامل الطبي. يتم جمع هذه العينة خلال النهار ، ونتيجة لذلك ، يجب الحصول على 8 حصص.

تقدر الثقل النوعي للبول بالنسبة لكثافة الماء. وفقًا لهذا المؤشر ، يمكن للمرء أن يحكم على القدرة الوظيفية للكلى على التركيز أو التخفيف.

بروتين

بدون وجود البروتين ، يجب أن يكون اختبار البول عند الأطفال طبيعيًا. يُسمح بمعدل البروتين في بول الشخص البالغ حتى 0.033 جم / لتر. إذا تجاوز البروتين هذه القيمة ، فيمكننا التحدث عن بروتينية - وجود البروتين في البول. هذا ممكن فقط مع علم الأمراض. يمكن أن تكون البيلة البروتينية مع:

• التهاب المثانة وغيرها الأمراض الالتهابيةالمسالك البولية؛
• التهاب كبيبات الكلى.
• متلازمة اعتلال الكلية
• اعتلال الكلية السكري؛
• أورام الجهاز البولي.

الجلوكوز

عادة ، لا ينبغي أن يكون هناك سكر (جلوكوز) في البول. في بعض الأحيان ، يمكن أن تكون القيمة المؤقتة للجلوكوز في البول عند تناول الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات ، مثل العنب والعسل وما إلى ذلك.

في حالة استمرار وجود الجلوكوز في البول ، من الضروري استشارة طبيب الغدد الصماء ، فقد يكون هذا علامة على مرض السكري.

يعرف كل مريض مصاب بداء السكري كيفية إجراء اختبار البول للسكر والأسيتون بشكل صحيح. من الناحية المثالية ، يتم جمع البول لمثل هذه الدراسة خلال النهار في وعاء منفصل ، على سبيل المثال ، في جرة سعة ثلاثة لترات. في صباح اليوم التالي بعد بدء جمع البول ، يتم صب جزء منه للتحليل وإرساله إلى المختبر. لكن يمكنك فحص البول بحثًا عن السكر والأسيتون على فترات زمنية معينة ، على سبيل المثال ، كل 4 ساعات. مثل هذه الدراسة أكثر ملاءمة لإجراء في المستشفى.

أجسام خلونية

الأسيتون ، أي أجسام الكيتون في البول لا ينبغي أن تكون موجودة. إذا ظهرت ، يمكن افتراض تعويض مرض السكري. أيضًا ، قد تكون أجسام الكيتون موجودة في التحليل مع الحمى الشديدة والكحول والتسممات الأخرى أو تسمم الحمل عند النساء الحوامل ، وكذلك أثناء الجوع.

البيلروبين

في بول الشخص السليم ، يكون البيليروبين غائبًا ، ويمكن أن يظهر عندما:

• اليرقان الانسدادي
• التهاب الكبد؛
• تليف الكبد.
• أورام الكبد.

اليوروبيلينوجين هو منتج استقلابي للبيليروبين. في البول الطبيعي ، يمكن أن يكون موجودًا فقط بكمية صغيرة جدًا. قد تكون زيادة قيمة اليوروبيلينوجين في حالة:

• تسمم شديد
• الحروق.

الكريات البيض

عادة ، توجد الكريات البيض في البول ، ولكن بكميات صغيرة جدًا: في الرجال ، يُسمح بـ 0-3 في مجال الرؤية ، عند النساء ، 1-5 في مجال الرؤية. إذا تجاوز هذا المؤشر القاعدة ، فهذا يشير العملية الالتهابيةفي الجزء السفلي أو العلوي من المسالك البولية. لإجراء فحص أكثر تفصيلاً في هذه الحالة ، قد يتم وصف اختبار البول لـ Nechiporenko. كيف يتم جمعها ، سيخبرنا الطبيب الذي أمر بإجراء هذا الفحص. عادة ما يتم وصفه بالتوازي مع اختبار البول العام ، بحيث تكون الصورة كاملة.

خلايا الدم الحمراء

يجب ألا يحتوي بول الشخص السليم على كريات الدم الحمراء. في النساء ، يُسمح بـ 0-1 في p / sp. قد يشير وجود المزيد من خلايا الدم الحمراء في البول إلى أمراض مثل:

• التهاب المثانة؛
• التهاب الحويضة والكلية.
• حصوات الكلى ، إلخ.

كما هو الحال في البالغين ، قد يشير تحليل البول عند الأطفال إلى أمراض الجهاز البولي. يتم تفسير القواعد وعلم الأمراض بنفس الطريقة.

الفطريات والبكتيريا

يجب أن يكون بول الشخص السليم عقيمًا. إذا تم العثور على فطريات أو بكتيريا أثناء الفحص المجهري ، فهذه حالة تتطلب العلاج.