子供の症状におけるウイルス性肝炎。子供のC型肝炎の治療

子供の肝炎は、肝臓に炎症反応を引き起こす病気のグループです。それらはに分けられます様々な形態：感染性、毒性、自己免疫、放射線、反応性。

新生児の生理的黄疸は別のグループに属しています。病気の危険性は、しばらくの間それがまったく現れないかもしれないという事実によるものです。この記事では、子供の肝炎の種類と闘争の方法について詳しく説明します。

子供の肝炎の症状

子供の肝炎の症状は、病気の形態によって異なる場合があります。しかし、専門家は指摘します一般的な症状:

黄疸;
尿と糞便の変色;
かゆみ;
吐き気、嘔吐;
食欲減少;
下痢;
腹痛;
温度上昇;
睡眠の悪化、脱力感、涙。
インフルエンザに似たカタル現象。

ウイルス敗北

子供のウイルス性肝炎はまだ科学者の間で多くの論争を引き起こしています。タイプに関係なくウイルス感染、そのような肝炎は肝臓の増加、その機能的活動の違反および生物全体の中毒を引き起こします。

重要！の中感染症急性ウイルス性肝炎は3番目に一般的です。

ウイルスは、出産時または子宮内発育中にさえ、子供の母親から感染する可能性があります。子供のウイルス性肝炎は、次の形態に分けられます。

A-感染性;
B-血清;
C-慢性;
D-デルタウイルスを引き起こします。肝臓の初期のウイルス性炎症を起こした人に発生します。
E-妊娠中に最も危険であると考えられています。
F、G、SEN、TTVは、ワクチンが開発されていない、よく理解されていないウイルスです。

しかし

ウイルス性A型肝炎は汚れた手の病気と呼ばれています。これは最も一般的な形態ですが、予後は良好です。病気の後、子供は長期的な免疫を発達させます。最初の兆候は、インフルエンザのような状態と簡単に混同される可能性があります。子供は熱がありますが、風邪の兆候はありません。脱力感、関節の痛み、悪寒、発熱もあります。

病気は一般的な倦怠感から始まります

病理学的プロセスが進行するにつれて、消化管：口の苦味、みぞおちと右季肋部の不快感。食欲も悪化し、完全に嫌悪感を覚えます。子供は無気力、無気力、眠気になります。

A型肝炎は感染した尿や糞便を介して感染します。子供は汚染された水を飲んだり、洗っていない手で病気の人が触れた食べ物を食べたりすることがあります。マタニティ病棟では、感染した赤ちゃんが以前横たわっていたおむつ交換台でおむつを交換すると、感染が発生する可能性があります。

黄疸期の発症とともに症状は改善します。皮膚と粘膜は黄色がかっています。尿はビールの色になり、逆に糞は変色します。 A型肝炎の1歳未満の子供は耐えることが非常に困難です。病気は黄疸の出現から始まります。

前駆期には、乳児は便に違反し、食べるのを嫌がり、げっぷをすることがよくあります。ほとんどの場合、病気は温度が39℃以上に急激に上昇することから始まります。カタル症状の出現は、早期診断を困難にする可能性があります。

重要！の場合幼稚園少なくとも1人の子供が病気になり、病気の子供が隔離された日から35日間検疫が宣言されます。

A型肝炎は他の形態の病気と比較して危険であるとは考えられていないという事実にもかかわらず、タイムリーな欠如医療開発につながる可能性があります危険な結果 – 肝不全そして死さえ。

予防接種はA型肝炎に対する最善の予防策です

病気の予防は小児科の優先事項の1つです。医師は満場一致で、ボトキン病の最善の予防はワクチン接種であると主張しています。 A型肝炎ワクチン接種は現在、保証された唯一の保護方法と考えられています。ただし、予防接種はすべての子供に義務付けられているわけではなく、感染の脅威が差し迫っている場合に推奨されます。

次の状況を考慮してください。

海での休暇や暑い国への旅行の前に、ワクチンは2週間前に与えられます。
子供が患者と接触している場合、予防接種は10日以内に行われます。
血友病および重篤な肝病変の診断において。

予防接種の前に、子供はウイルスに対する抗体について検査されます。ワクチン接種の適応症は、体内にこれらの抗体がないことです。それらの存在は、子供がすでに病気であるか、すでにワクチン接種されていることを示しています。ボトキン病を2回発症することは不可能であるため、免疫力は生涯にわたって発達します。

彼らはどこでワクチン接種されていますか？ワクチンは筋肉内、通常は上腕に投与されます。親は、起こりうることに備える必要があります。副作用、すなわち：

吐き気、嘔吐;
下痢;
アレルギー;
不安、気まぐれ;
注射部位は赤く、硬く、かゆみを伴うことがあります。この場合、皮膚に注油したりパッチを貼り付けたりする価値はありません。ワクチンを濡らしても何も起こりません。
温度上昇。体温が38度に達した場合、医師は解熱剤を投与することができます。

A型肝炎ワクチン接種にはいくつかの制限があります。主な禁忌を考慮してください：ワクチンを構成する成分への不耐性、気管支ぜんそく、シャープ病理学的プロセス体内で。

で

B型肝炎の症状は、次の3つの段階で発生します。

事前監視。温度、頭痛、関節痛、腹痛、吐き気、嘔吐。
黄疸。黄疸はまれですが、それが始まると、それははっきりとした性格を持っています。子供は歯茎の出血や鼻血さえあるかもしれません。
回復期。この期間は最大3か月続きます。肝臓が肥大し、胆管や膵臓に損傷があります。

赤ちゃんはまだ子宮の中にいる間に感染する可能性があります

感染は輸血（輸血）中に精液または血液を介して発生します。子宮内感染の可能性があり、産道を通過するときに赤ちゃんが感染する可能性があります。 10代の若者は、無防備なセックスによって感染する可能性があります。

持続性のウイルス感染は、体液中で長期間持続する可能性があります。急性期には、吐き気の発作、嘔吐、口の味覚の変化、腹部膨満、上腹部の痛み、食欲不振、黄疸などの症状が現れます。

感染のリスクは非常に高く、感染の拡大が蔓延していると言えます。病気はに進行する可能性があります慢性型障害や死にさえつながります。次の子供たちが危険にさらされています：

母親は血清肝炎と診断されました。
女性は妊娠24週後にウイルス感染症にかかりました。
妊娠中の女性は、一般的に肝炎の検査を受けていません。
麻薬中毒の両親;
B型肝炎の親戚。

重要！ B型肝炎の予防接種は生後1日以内に行われます。予防接種は、子供が感染しないことを100％保証するものではありません。しかし、これの可能性はごくわずかです。

赤ちゃんが病気になっても病気は進行しますマイルドフォームそして、癒しのプロセスははるかに速くなります。血清肝炎はかなり危険な病気であるという事実のために、3つの予防接種計画があります：

標準。何回予防接種をする必要がありますか？最初に、ワクチンは生後1日以内に投与され、次に1か月後に投与され、最後に3番目のワクチンが6か月後に投与されます。
速い。感染のリスクが高い状態で処方されます。免疫は即座に形成されます。最初の予防接種は、生後1日以内に行われ、その後1か月後、2か月後、1年後に行われます。 4回の注射が必要であることがわかりました。
緊急。緊急手術の前に使用されます。生後1日目、1週間後、21日後、1年後の4回の予防接種が必要になります。

パン酵母に対するアレルギー、素因、感染プロセス、自己免疫疾患、髄膜炎、以前のワクチン接種に対する反応の増加。

から

この病気は感染した血液を介して伝染します。使い捨て注射器の使用と研究献血輸血前にウイルス感染のリスクを減らしました。この病気は、軽度の黄疸や全身倦怠感などの微妙な症状のある子供に発生する可能性があります。

慢性肝炎は重度の肝臓障害と死を引き起こす可能性があります

大きな危険はウイルスキャリアであり、外部症状はありませんが、感染は肝臓に壊滅的な影響を及ぼします。 C型肝炎は、理由から「ジェントルキラー」と呼ばれています。

そして、これは彼が長い間自分自身を見せていないという理由だけではありません。患者の検査は正常に戻る可能性がありますが、これは想像上の回復にすぎません。この期間は数ヶ月続くことがあり、その後、感染は再び臓器を攻撃し始めます。

D

デルタウイルスの発生源は、病気のウイルスキャリアと抗体を持っている人です。 6歳未満の子供は危険にさらされています。このような場合、感染する可能性があります。

非滅菌の再利用可能な医療機器の使用;
感染した血液の輸血;
母から子へ;
血液が傷や粘膜に付着したとき。

重要！ D型肝炎のワクチンはありません！ウイルスは健康な細胞の悪性腫瘍の一因となります。

デルタウイルスはB型肝炎とは別に発生することはできません。2つのウイルスを運ぶと重感染が発生し、プロセスがさらに複雑になります。研究によると、肝硬変は、他の形態と比較して、デルタウイルスによって攻撃されたときに2倍の速さで発生します。ウイルス性肝炎.

現在まで、デルタウイルスに影響を与える抗ウイルス剤はありません。インターフェロンアルファは、症例の20％でのみ治療効果を引き起こしますが、薬が中止されると、病気は再び再発します。

デルタウイルスは肝細胞の癌性変性を引き起こします

E

この病気は、暑い気候の国でよく見られます。発生と疫学のメカニズムによると、E型肝炎はボトキン病に似ていますが、科学者は微生物学的な類似点を発見していません。ウイルス感染は、凍結すると死に、塩素やヨウ素にさらされると死にます。感染の主な感染経路は糞口経路です。

その症状では、この病気はA型肝炎に似ています。この病気は急性肝不全を引き起こし、一過性のウイルス性肝炎と見なされます。デルタウイルスと同様に、現在、E型肝炎に対する特定の治療法はありません。それでも、患者はインターフェロンとリバビリンによる治療を受けています。小児肝炎は成人よりも発症頻度は低いですが、はるかに重症です。

珍しい形

もっと考えて珍しい形肝炎。まず、サイトメガロウイルスの種類について説明しましょう。

デジタルコンピュータ

統計によると、世界の住民の約80パーセントがこのウイルスの保菌者です。それが体内に入ると、感染は永遠にそこにとどまり、弱まると現れます。免疫系。この病気は、空気中の飛沫、接触、性的接触、輸血によって伝染します。

ウイルスは胎盤の障壁を越えることができます。妊娠初期の感染症は特に危険です。病気の治療には、ウイルスの活動を減らし、肝機能を回復させることが含まれます。この目的のために、抗ウイルス剤が使用されます。免疫不全の場合、これらの薬は一生使用されます。

自己免疫

病気の発症は、免疫応答の障害に関連しています。体はそれ自身の細胞と戦います。ウイルス感染は、特定の免疫薬の摂取だけでなく、病気の出現を引き起こす可能性があります。このタイプのウイルス感染には遺伝的素因があります。統計によると、それは2歳から14歳までの子供に発生します。

自己免疫プロセスは通常、2歳以降の子供に発生します。

急性プロセスは、そのような症状の出現によって特徴付けられます：

と胃の痛み右側;
温度上昇;
顔、腕、首の小さな血管の拡張;
手のひらは真っ赤になります。
青年期には、女の子は月経をやめることがあります。
男の子は乳腺の痛みを伴う拡大を経験するかもしれません。
黄疸は後の段階で現れます。

毒

に陥った結果として発生します子供の体有害物質。これらは、医薬品、有毒キノコ、家庭用化学物質からの毒素である可能性があります。そして、ほとんどの場合、それは親の見落としから現れます。プロセスは非常に急速に発展しているため、最初の兆候に間に合うように対応する必要があります。

有毒な損傷は次のように現れます：肝臓と脾臓の増加、右季肋部の痛み、吐き気と嘔吐、発熱、出血、小血管の拡張、黄疸。

有毒な損傷は、薬物、きのこ、家庭用化学物質などによって引き起こされる可能性があります。

反応性

体の機能の違反を背景に発生します。次の要因は、反応的な変化の出現を引き起こす可能性があります。

内分泌障害;
肺疾患;
皮膚炎;
感染プロセス;
神経学的性質の病気。

この病気は無症候性である可能性があり、小児科医の予約で偶然に検出されます。ウイルス型とは異なり、反応性肝炎は深刻な障害を引き起こさず、慢性的なプロセスを特徴としません。

慢性

O 慢性的なプロセス病気が6ヶ月以上続くかどうかを言います。治療と食事療法がない場合、それは肝硬変の発症を伴います。ウイルス、薬、有毒物質-これらすべておよびはるかに多くが慢性肝炎につながる可能性があります。

この病気は次のように現れます：

黄疸;
消化管の違反;
右季肋部の不快感;
蜘蛛の静脈;
出血する傾向。

新生児の病気はどのように進行しますか？

乳児の感染は、ほとんどの場合、血液を介して発生します。感染は子宮内の発達中にも発生する可能性があります。新生児の肝炎には多くの特徴があります：

先天性肝炎はすでに亜急性または慢性の段階にある可能性があります。
この病気は、ウイルスと微生物の混合感染として発生することがよくあります。
妊娠前の期間はしばしば存在しません。
病気は温度の急激な上昇から始まります。
カタル症状のため、インフルエンザのためにそれを帳消しにして、病気を見逃しがちです。
黄疸の期間は1か月以上続きます。
肝臓は鋭く肥大しています。

重要！新生児の肝炎は、経過の重症度によって特徴付けられます。

これとは別に、新生児の黄疸を強調する価値があります。この場合、皮膚も黄色になりますが、その理由は生理学的プロセスであり、ウイルス感染の攻撃ではありません。このプロセスは2日目に発生し、生後5日目または7日目にピークに達し、その後減少します。

同時に、全身状態は乱されず、尿や糞便の色は正常です。生理的黄疸は、赤ちゃんが新しい生活条件に適応することに関連しています。慣れてくると肌の黄ばみがなくなります。条件は必要ありません医療措置.

生理的な新生児黄疸と肝炎は2つの異なるものです。最初のケースでは、肝臓のサイズは変化せず、全身状態は乱されません。

治療の特徴

すぐに、肝炎の種類ごとに独自の治療特性があることに注意する必要があります。単一の治療プログラムはありませんが、一般原理これを検討します：

安静。少なくとも尿の色が正常になるまで、子供はベッドから出てはいけません。
医療食品。食事は、植物性脂肪、タンパク質、消化しやすい炭水化物、発酵乳製品で強化する必要があります。揚げ物、脂っこい、辛いものは固く禁じられています。
ビタミン。医薬品ではなく、野菜、果物、ジュースに含まれる天然ビタミンを優先することをお勧めします。
対症療法には、吸着剤、肝保護剤、抗生物質、コルチコステロイド、その他の薬剤の使用が含まれる場合があります。
胆汁分泌促進剤は、あらゆる形態の肝炎に処方されますが、回復期間中のみです！

ウイルス性肝炎の子供は病院に入院します。病院では、二次汚染を避けるために子供たちは別々に収容されています。在宅治療年長の子供には軽度のボトキン病が認められます。

したがって、子供の肝炎の原因が何であれ、黄疸の出現はタイムリーな診断を行うのに役立つ重要な診断基準であることを常に覚えておく必要があります。このような症状は無視してはならず、症状が出たらすぐに専門医に相談してください。

予防策を忘れないでください。予防接種は、特定の種類のウイルス性肝炎の予防に役立ちます。早期診断と正確なフォローアップ医師の忠告-これは赤ちゃんの健康を保証するものです！

A型肝炎は、RNAを含むウイルスによって引き起こされる急性の周期的に発生する病気です。中毒の短期的な症状を特徴とし、良性の経過で肝機能の違反をすぐに通過します。

A型肝炎は、誤って小児期の病気とは見なされません。ほとんどの場合、14〜15歳未満の子供に発症します。この有病率は、通常の好奇心と検索活動に基づく子供の行動の詳細に関連しています。ゲームでは、楽しいことに、子供たちは汚れた手や汚染された物体に気付かないだけであり、洗っていないにもかかわらず、食欲をそそるリンゴをすぐに噛み砕きたいという願望はしばしば魅力的です。

HAVまたはA型肝炎ウイルスは、ほとんどの場合、急速に発症して安全に終了する病気ですが、重症の形態も発生し、主にこのカテゴリーの子供で診断されます。

生まれたばかりの赤ちゃん。
免疫力が低下している子供。
急性疾患または慢性病状を併発している子供。

子供のA型肝炎が40日以上続くことはめったにありませんが、肝機能の回復と回復の期間は6か月続くことがあります。この期間中、子供は控えめな食事をとり、身体活動と身体活動を制限する必要があります。

ICD-10コード

B15急性A型肝炎。
B15.0肝性昏睡を伴うA型肝炎。
B15.9肝性昏睡のないA型肝炎。

子供のA型肝炎ワクチン接種

多くの先進国では、子供のA型肝炎に対する予防接種は正常です。予定されているイベント必須と見なされます。 CIS諸国では、HAVに対する免疫はまだ必須の予防接種のリストに含まれていませんが、ほとんどすべての小児科医は、幼稚園や学校の施設への訪問を開始する前に子供に予防接種を受けることを強くお勧めします。肝炎に感染するリスクがあるのは、子供や青年が集中している場所です。子供のA型肝炎に対するワクチン接種は、ウイルスにさらされる可能性のある10〜14日前に事前に実施する必要があります。さらに、夏休み、療養所、または疫学的感染率の高い国で両親と一緒に休暇を過ごすために学校のキャンプに行く子供たちに予防接種をすることをお勧めします。両親（または両親）がA型肝炎にかかっている子供もワクチン接種を受ける必要があります。ワクチンの導入は、病気の人と接触してから最初の1週間で有効になります。

通常、子供はワクチンによく耐えますが、場合によっては軽度の病気の症状があるかもしれません。許容できる反応ワクチンのための有機体。

ワクチン接種後の免疫は少なくとも6年間続きます。今日、製薬業界は、投与後10〜15年間、A型肝炎に対する安定した免疫防御を形成できるようにする薬剤のいくつかのオプションを提供しています。

A型肝炎はウイルス性肝炎の一種であり、肝臓組織への損傷と肝機能障害を伴う急性の周期性疾患です。人間だけがA型肝炎にかかります。 A型肝炎の全患者の60％以上が子供です。感染は世界中に広がっていますが、先進国では発生率ははるかに低いです。

この病気は、散発的な症例や発生の形で発生する可能性があります（通常は子供たちのグループで）。ロシア連邦では、毎年約20万人の子供がウイルス性A型肝炎で病気になっています。主に病気の子供は3〜14歳の子供で、幼稚園や学校での緊密な接触に関連しています。 1年までの赤ちゃんが病気になることはめったにありません（経胎盤免疫によって保護されています）。

A型肝炎は、より穏やかな経過で他のウイルス性肝炎とは異なります。多くの場合、それは非定型の形で（特に子供に）発生する可能性があります（外部症状なし）。

理由

A型肝炎ウイルスはエンテロウイルスに関連するRNA含有ウイルスです。

A型肝炎の肝障害は、エンテロウイルスのグループに属するRNA含有ウイルスによって引き起こされます。塩素を含む消毒剤、ホルマリン、紫外線の影響で死にます。最初の1分間は、85°Cに加熱してもウイルスは死にます。

ウイルスに対する感受性は高いです：大人の大多数はそれに対する抗体を持っています。発生率は秋冬の期間に蔓延します。病気の後、その再発達から保護する強力な免疫が形成されます。

感染源は、典型的または非典型的な形のA型肝炎の人とウイルスキャリアです。非定型の病気の患者は、感染が診断されていないため、隔離されず、ウイルスを拡散し続けるため、最大の疫学的危険をもたらします。

感染した患者の体から、ウイルスは尿と糞便に放出されます。感染のメカニズムは糞口です。ウイルスも血液に侵入しますが、長くは含まれていないため、血液を介して感染する可能性がありますが、ごくまれにしか発生しません。

A型肝炎ウイルスの感染が発生する可能性があります。

食物;
水;
連絡先-家庭の方法。

集落でのエピデミックの発生は、通常、水路の感染に関連しています。

病気の家族の病巣は、接触世帯感染または感染の食物拡散（個人衛生調理済み食品の規則に従わなかった病気の家族）の間に発生します。

感染の拡大は、不衛生な状態によって、そして子供たちのグループでは、子供たちの過密によって促進されます。空中感染経路は確認されていません。ウイルスは胎盤も通過しません。

衛生規則に従わないと、ウイルスは健康な子供たちの体に口から侵入します。水処理設備の状態が悪い場合、配水方法が可能です。そのため、ウイルス性A型肝炎がグループに含まれています腸の感染症。ウイルスが腸に入ると、血流に吸収されて肝臓に侵入し、肝細胞（肝細胞）に感染します。

その結果、すべての種類の代謝（炭水化物、脂肪、色素、タンパク質など）が妨げられます。これは、アルブミン、ビタミン、血液凝固因子の合成の減少につながり、ブドウ糖の吸収が損なわれます。

膜透過性の障害により、肝細胞で細胞溶解が起こり、細胞は死にますが、A型肝炎では大量の組織壊死は起こりません。回復期の間、プロセスは安定し、肝臓組織は回復し、破壊的な変化はありません。この肝炎は典型的ではありません慢性コース.

症状

A型肝炎の発作前期の症状の1つは、腹痛です。

A型肝炎の周期的な性質は、このような病気の期間の典型的な経過の場合に存在することにあります。

インキュベーション（非表示）;
preicteric;
黄疸、または病気の高さ;
posticteric;
回復、または回復期。

潜伏期間の期間は7-50日（通常2-4週間）続くことができます。この期間中、感染した子供の血液中のウイルス抗原を検出することはすでに可能です。ウイルスは、臨床症状の2週間前に糞便とともに子供の体から排泄されます。

前駆症状、つまり妊娠前の期間（初期期間と呼ばれることもあります）は、さまざまな形で現れる可能性があります。その変種はそのような症候群です：

カタル性、またはインフルエンザ様：急性発症、体温上昇、カタル性現象は喉の痛み、鼻水、咳、食欲不振の形で現れます。鼻血が可能です。クリニックに連絡するときに子供を診断することさえできます。
消化不良、または胃炎、変異体は腹部（胃または右季肋部）の痛み、吐き気、嘔吐などによって現れます。便の乱れがあるかもしれません。親はしばしばこれらの症状を食べた食物と関連付け、それらを食中毒と見なします。
食欲不振の変種は、頭痛、重度の脱力感、眠気、倦怠感の増加、食欲不振の形で現れることを特徴としています。子供はいたずらで、ゲームには興味がありません。

軽度のA型肝炎は、暗色尿から始まります。すでに初期の段階で見ると、肝臓の増加と痛みを見つけることができます。期末の尿は淹れたてのお茶の色になります。妊娠期間は3〜8日続きます。

ピーク時の主な症状は黄疸です。黄疸の出現により、患者の健康状態は改善します。黄色は強膜、粘膜に最初に現れます口腔、そして顔の皮膚に、体幹と手足にすばやく広がります。この時期の尿は濃い色のままで、糞便は粘土のように灰色に変色しています。

病気の最盛期には、肝臓のサイズが最大になり、触診すると痛みを伴います。黄疸は、軽度の形態で1〜2週間、中等度の疾患で最大1か月、重度の肝炎で最大6週間続きます。黄疸の消失の順序はその外観とは逆です。つまり、黄疸は強膜上で最も長く続きます。

黄疸後の期間、子供は気分が良くなりますが、肝臓は肥大したままであり、肝酵素（トランスアミナーゼ）の活性の増加も持続します。

肝炎の回復期は健康状態は良好ですが、倦怠感が見られる場合があり、運動後の腹痛も考えられます。肝臓の寸法は正常化され、その機能が復元されます。回復またはリハビリテーションの期間は平均3ヶ月続きます。

子供のA型肝炎は、非定型の形態の1つで発生する可能性があります。

Anictericフォーム：臨床症状発作前の期間に特徴的な症状に限定されます。黄疸は発生しませんが、肝臓は肥大しますが、肝酵素（トランスアミナーゼ）の活性は高まります。子供たちのグループで発生することが最も多い子供たちのこのフォームを診断します。散発的なケースでは、原則として、他の病気（ARIなど）が診断されます。 anictericフォームを持つ子供は他の人に伝染します。
A型肝炎の消失型では、肝炎の典型的な症状がありますが、それらは軽度です。通常、酩酊の兆候はありません。肝臓がわずかに肥大しています。この形態のA型肝炎も常に診断されるわけではありません。
子供の無症候性肝炎では、健康状態は悪化せず、病気の症状はありません。このフォームは、肝炎の患者と接触したことがある子供でのみ診断できます。診断は、ELISA（A型肝炎ウイルスに対する特定のクラスM抗体の検出）による血液検査の結果によって確立されます。

診断

A型肝炎の診断を行う際には、疫学的状況、ウイルス性肝炎の人との明らかな接触の存在、病気の苦情および臨床的兆候に関する情報が考慮されます。臨床検査は最も重要です。

次の方法を使用できます。

血清の生化学的分析：黄疸型肝炎の場合、上昇したレベルビリルビン（その直接画分による）、堆積タンパク質サンプル（昇華物およびチモール）の変化、グロブリンの画分の増加、およびアルブミンの減少。すべての形態で、AlatおよびAsAt酵素（トランスアミナーゼ）の活性が増加します。

これは非特異的な分析ですが、ビリルビンと酵素活性のレベルは、肝臓のプロセスの重症度を評価し、病気のダイナミクスを監視するために必要です。酵素の活性を測定することにより、それが可能です早期診断 A型肝炎。

酵素免疫測定法（ELISA）とラジオイムノアッセイ（RIM）で決定する特定の抗体（クラスMおよびクラスG）、肝炎の正確な原因を確立し、病気のダイナミクスを追跡することができます。
PCRによる血液検査も特異的です。A型肝炎ウイルスのRNAをすでに初期段階で検出することが可能です。
凝固図の血液検査は、重度の肝炎や出血の脅威で凝固系を評価するために使用されます。
一般的な血液検査は、の存在を診断することを可能にします炎症過程体内で。
尿検査：黄疸性肝炎の場合、ウロビリンと胆汁色素が検出されます。

ハードウェア診断方法のうち、超音波が処方されます：肝臓と脾臓のサイズと構造が決定されます。

処理

牛乳や乳製品は、A型肝炎の子供にとってタンパク質の供給源になる可能性があります。

軽度のA型肝炎の子供たちの治療は、自宅で半安静を指定して行われます。中等度から重度の肝炎は感染症部門で治療されます。そのような子供たちは3-5日間の安静に割り当てられます。酩酊の症状が消えた後、患者は半床上安静に移されます。

治療の重要なポイントは食事療法番号5です。子供の栄養は、高カロリーで完全なタンパク質、脂肪、炭水化物をそれぞれ1：1：5の比率で摂取する必要があります。

患者はそのような製品からタンパク質を得ることができます：

赤身の魚;
赤身の肉;
プロテインオムレツ。

野菜とバター脂肪の摂取を確実にし、マーガリン、複合脂肪、ラードは除外する必要があります。

体内の炭水化物の摂取は、食事療法でそのような製品を提供します：

小麦パン（少し乾燥）;
（そば、セモリナ、米、オートミール）;
パスタ;
砂糖と（アレルギーがない場合）。

食事には十分な果物とドライフルーツ（ドライアプリコット、レーズン、プルーン）、野菜が含まれている必要があります。料理は茹でたり蒸したりして調理することができ、揚げ物は完全に除外されます。

ペストリーとケーキ;

ハルヴァ。

食べ物は暖かく摂取する必要があります。子供に与える餌は、1日5〜6回の小数部分にする必要があります。

薬物治療には、必要な溶液を静脈に点滴注射することが含まれます（Reamberin、10％ブドウ糖溶液、Reopoliglyukinなど）。厳しい形態中毒を和らげるための肝炎。病気の全期間にわたって、腸吸収剤（Enterosgel、Polysorb、Enterodez）、ビタミン複合体が処方されます。

回復期間中、肝保護剤（Enerliv、Essentiale-forteなど）、胆汁分泌促進薬が使用されます-最初に、医師は胆汁の流出を改善する胆汁分泌促進薬（フラミン、硫酸マグネシウムなど）を処方し、次に胆汁分泌促進薬を処方することがあります胆汁分泌を促進するリハビリテーション期間（コレンツィム、アロコールなど）。 A型肝炎の胆汁うっ滞型では、ウルソサンまたはホスホグリブを使用できます。

子供のチームと学校への子供の入学の問題は、主治医によって決定されます。病気の重症度に応じて、子供たちは3〜6か月間体育の授業から解放されます。あなたは6ヶ月または1年でスポーツに行くことができます（質問は患者ごとに個別に医師によって決定されます）。

治療の終了後、子供はダイナミクスで観察されるべきです。１ヶ月の検査と血液検査（生化学的）は、肝炎を患っている人のために病院の医師または特別に組織されたオフィスによって行われます。そのような事務所がない場合、小児科医は観察します。 3ヶ月後に生化学的血液検査による再検査が行われます。そうでない場合臨床症状基準から逸脱することなく分析すると、患者は登録から削除されます。

ほとんどの場合、ウイルス性A型肝炎の結果は良好です。子供は完全に回復し、肝臓の構造が回復します。

一部の子供は生涯肝腫大を患っています。炎症の形で合併症があるかもしれません胆道。これは、ミクロフローラの活性化が原因で発生する可能性があり、回復後2〜3か月後に現れます。子供は肝臓の痛み、吐き気を感じるでしょう。

防止

予防策には、以下への影響が含まれます。

感染源：

黄疸の発症から3週間の患者の隔離;
病気の早期発見を目的とした感染病巣の接触の観察;
非定型型肝炎を検出するための接触者の臨床検査。

感染経路：

子供たちに教える若い頃衛生規則;
給水システムで高品質の水を浄化することを保証します。
発生時の消毒（現在および最終）。

体の感受性：

子供の体の免疫力を高めます。
1年後の子供のためのA型肝炎に対する予防接種。

親のための要約

A型肝炎はしばしば軽度の形で発生するという事実にもかかわらず良好な結果 A型肝炎ワクチンを使用して、子供のこの感染を防ぐのが最善です。

子供にこの予防接種がない場合、および患者と接触した場合は、子供の行動と状態を注意深く監視し、消去された無痛性の形態の発症を見逃さないように推奨される検査を実施する必要があります。これらの形態の肝炎がない場合の食事の不足と身体活動の制限は、子供の胆道系への損傷につながります。

小児科医E.O.Komarovskyがウイルス性肝炎について話します：

小児におけるA型肝炎の発症段階

成人と同じように、この病気は周期的に発症し、潜伏期間、前駆症状、黄疸、回復から成ります。これらの各フェーズには、独自の症状と期間があります。

潜伏期間は、ウイルスが体内に入った瞬間から子供の最初のAまで続きます。通常は約1ヶ月です。同時に、この期間に臨床的変化は認められませんでした。

さらなる症状は、体温が熱性以下の数以上に上昇するような方法で発症し、倦怠感、吐き気、鼓腸、便秘、下痢、右季肋部の重さがある可能性があります。

このような病気の発症から7〜10日後、強膜の黄疸、軟口蓋などの症状が現れ、1日後にのみ肌。同時に、尿の色に変化があります。まるでビールのように、暗くて泡立つようになります。倦怠感、消化不良障害などの症状は、この時期に増加します。

医師が診察すると、肝臓の肥大が見られ、その端が圧迫されて触診で痛みを伴うことがあります。肝炎の診断を可能にする検査パラメータの変更もあります。これは、特に間接画分のために、トランスアミナーゼ、ビリルビンのレベルの数倍の増加です。黄疸の期間は通常約10日間続き、徐々にその症状を軽減します。

次に、中毒の現象の減少、食欲の出現、改善を特徴とする回復の段階が来ます一般的なコンディション。黄疸も減少します。それは最も長く持続します耳介と強膜。

回復期間は2〜3か月続くことがあり、その間、子供は肝臓の肥大、場合によっては脾臓、および血球数の変化を保持します。そして、子供の状態は特に乱されていませんが、腹痛と倦怠感が定期的に見られます。身体活動.

A型肝炎にかかった子供は、回復の3か月後と6か月後に、強制的な再検査と検査を行う診療所に入れられます。完全に回復するまで、体育やスポーツを控えることをお勧めします。

子供の病気の典型的な症状

ウイルス性A型肝炎は、軽度、中等度、重度の形態で発生する可能性があります。重症度は、酩酊の現象、黄疸の程度、および検査パラメーターによって判断されます。病気の子供たちの50％にとって、A型肝炎は軽度の形で発生し、その症状は軽度のカタル現象、体温の短期間の上昇によって現れます。

黄疸は強膜にのみ影響を及ぼし、肝臓はわずかに肥大します。全身状態も少し乱れます。

病気の軽度の経過をたどる子供たちの中には、前駆症状の段階がまったくない人もいます。この場合の最初の症状は、尿の黒ずみです。

利用可能たくさんの検査室でのみ診断されたA型肝炎の確認と無症候性の経過。

病気の治療の基本原則

事実によるもの特定の治療 A型肝炎はまだ発症しておらず、病因治療が行われています。これは次のことを意味します。

子供の病気の予防に大きな役割が与えられています。これには2つの領域が含まれます。

ワクチン予防、
感染した患者から健康な子供へのウイルスの伝染のメカニズムを壊すことを目的とした一連の対策。

予防接種の予防と特徴

予防接種は、さまざまな予防接種の使用に応じて、1歳または3歳の子供に与えることができます。このために、ホルマリン不活化ビリオンであるロシア製のGEP-A-in-VAKワクチンが使用されます。 0.25mlで1ヶ月間隔で2回投与し、6ヶ月後に再導入し、10年後に再ワクチン接種します。

Havrix（ベルギー）、Vakta（米国）、Avaxim（フランス）などの他のメーカーのワクチンもあります。それらの導入は、0.5mlの投与量で1回行われ、6〜18ヶ月後に繰り返し投与され、10年後に再ワクチン接種されます。

原則として、予防接種は子供たちによく許容されます。まれに、倦怠感、発熱、アレルギー反応皮膚の発疹やかゆみの形で。

このような変更は特別な修正を必要とせず、数日で自然に反映されます。症状が悪化したり、長期間続く場合は、小児科医に相談する必要があります。

A型肝炎ワクチン接種はありません強制予防接種。その実装には、次の指示が必要です。

1000人あたり12人の病気の子供がいる場合の不利な流行状況、
子供の肝臓の付随する病理の存在（例えば、別の病因の肝炎）、
血友病の存在下で、
感染した患者と密接に接触している、
風土病の不利な地域に子供を送ることが計画されている場合。

予防接種は、A型肝炎から子供を守るための信頼できる方法です。同時に、安定した長期の免疫が10〜15年間発達します。予防接種をするとき、免疫は3-4週間後にのみ発達することを心に留めておかなければなりません。

そのような場合、緊急ワクチン接種に関しては、免疫グロブリンの予防が行われ、それはヒト免疫グロブリンの使用から成ります。ただし、この方法は、感染の疑いから2週間以内にのみ有効です。

もっと遅い日付病気はすでに発症し始めるので、免疫グロブリンを投与することは意味がありません。薬の投与量は1〜6歳の患者には0.75ml、1.5ml〜7〜10歳の患者には3mlが高齢者に投与されます。

予防措置のもう1つの分野は、子供と政府および医療サービスの両方による衛生および衛生基準の遵守です。ウイルスが肝臓に侵入するのを防ぐのに役立つのはこれらの活動です。

それらには次のものが含まれます。

子供の衛生状態と生活条件の改善、
浄化された消費する子供の能力の実現水を飲んでいると同じ食べ物
規制指標を満たす水域とプールを使用する機会があり、
発生の焦点において、医師と医療サービスはこれに必要なすべての措置を講じなければなりません、
A型肝炎のリスクグループは定期的に予防接種を受ける必要があります。

子供たちは、自分たちの側では、個人の衛生規則を厳守する必要があります。これにより、感染が体内に侵入して何ヶ月も害を及ぼすことはありません。どんな病気でも、治すよりも予防する方が簡単です。

一部の子供では、ウイルスの存在が反応を引き起こさない場合がありますが、他の子供では、ウイルスが高熱、黄疸（黄色い皮膚）、食欲不振、吐き気、嘔吐を引き起こす場合があります。病気を引き起こすウイルスに応じて、肝炎には少なくとも6つの形態があります。

A型肝炎。感染性肝炎またはエピデミック肝炎とも呼ばれます。
B型肝炎、血清肝炎、または輸血による肝炎としても知られています。
役立つC型肝炎主な理由慢性肝炎。
D型肝炎またはデルタ型肝炎ウイルス。急性または慢性のB型肝炎の人に感染します。
特に原因となるE型肝炎危険な病気妊娠中の女性。
新たに認識されたタイプの肝炎の1つであるG型肝炎。

米国では毎年約40万件の肝炎が発生しています。症例の約半分はB型肝炎ウイルスによるものであり、残りの半分弱がA型肝炎ウイルスによるものであり、残りのほとんどすべてがC型肝炎ウイルスによるものです。

子供、特に社会経済の低いグループの子供は、A型肝炎に感染する可能性が最も高くなります。しかし、子供には病気の症状がないことが多いため、病気に気付かない場合があります。

A型肝炎は、ある人から別の人へ、そして汚染された水や食物を通しても広がる可能性があります。原則として、人間の糞便は感染しているため、施設や家庭では、感染した子供の糞便の後、またはおむつを交換した後、洗っていない手で感染が伝染する可能性があります。汚染された人間の糞便を含む飲料水や、汚染された水域からの生のシーフードを食べることによって、誰もが感染する可能性があります。 A型肝炎ウイルスに感染した子供の病気は、感染直後の2〜6週間で現れます。原則として、病気は1ヶ月以内に続きます。

汚染された血液や精液を介して感染することはめったにないA型肝炎とは異なり、B型肝炎はこれらの液体を介して感染します。人体。今日、B型肝炎感染の症例は、感染した女性から生まれた青年、若者、新生児に最もよく見られます。妊娠中の女性が急性または慢性のB型肝炎にかかっている場合、出産時に赤ちゃんに病気を引き継ぐことができます。成人と青年の間では、ウイルスは性感染症です。

C型肝炎は、汚染された血液の輸血によって感染していました。現在、新しい正確な検査の助けを借りてすべてのドナーをスクリーニングすることにより、感染の症例を検出して除外することが可能です。 C型肝炎は、汚染された針を使用する麻薬中毒者の静脈内感染によっても感染する可能性があります。滅菌使い捨て針と血液検査の使用により、病院や医療現場でのB型およびC型肝炎ウイルス感染のリスクが大幅に減少しました。

C型肝炎ウイルスに感染すると、通常、倦怠感と黄疸の軽度の兆候以外の症状は発生しません。しかし、この形態の肝炎は慢性化し、重篤な肝疾患、肝不全、肝癌、さらには死に至る可能性があります。

子供の肝炎の兆候と症状

ほとんどの感染した子供は肝炎をまったく示さないので、誰もそれを疑わないときに子供は肝炎に感染する可能性があります。一部の子供では、病気の唯一の兆候は、数日間の全身倦怠感と倦怠感です。一部の子供は高温を経験する可能性があり、その後黄疸の兆候が現れます（強膜または目と皮膚の白が黄色になります）。黄疸は、肝臓の炎症が原因で発生する血液中のビリルビン（黄色の色素）の異常な増加が原因です。

B型肝炎の場合、子供の外観高温可能性は低いですが、子供は黄疸自体に加えて、食欲不振、吐き気、嘔吐、腹痛、全身倦怠感を感じることがあります。

子供に黄疸があると思われる場合は、必ず小児科医にそのことを伝えてください。肝炎があなたの健康上の問題の本当の原因であるかどうか、または他の原因があるかどうかを判断するために、あなたの医者はあなたに血液検査を受けるように頼むでしょう。お子さんの嘔吐や腹痛が数時間、または数日以上止まらない場合は、食欲、吐き気、または一般的な無気力がないことを小児科医に必ず伝えてください。これらの兆候はすべて、彼の体に肝炎ウイルスが存在することを示している可能性があります。

子供の肝炎の治療

ほとんどの場合、肝炎に対する特別な治療法はありません。ほとんどの場合と同様にウイルス性疾患、体の保護反応は、原則として、感染性病原体自体に対処します。子供の食欲や全体的な活動に応じて調整が必要になる場合がありますが、おそらく子供の食事や活動を厳しく制限する必要はありません。危険があるので、子供にアスピリンやアセトアミノフェンを含む薬を与えないでください毒性作用肝機能障害による体への影響。さらに、小児科医は、肝臓が通常の薬の投与量に対処できないことに起因する毒性作用のリスクを回避するために、他の疾患の長期治療を受けている幼児の薬の投与量を再検討する必要があります。

B型およびC型肝炎の治療に利用できる薬はごくわずかですが、ほとんどの薬は子供への使用が承認されていません。子供の肝炎が慢性化した場合、小児科医は、子供のさらなるケアを決定し、薬を使用するかどうかを決定するために誰に連絡するかについてアドバイスします。

ほとんどの場合、肝炎の子供たちの入院は必要ありません。ただし、食欲不振や嘔吐が子供が飲む水分量に影響を及ぼし、脱水症状のリスクがある場合、小児科医は入院を勧めることがあります。子供が無気力である、何も反応しない、または妄想的であることに気付いた場合は、すぐに小児科医に連絡してください。これは、子供が悪化し、入院が必要なことを意味している可能性があります。多くの幼児では、B型肝炎は慢性肝炎。回復後、これらの子供たちの一部は肝硬変（肝臓の瘢痕化）を発症する可能性があります。ただし、死亡することは非常にまれです。 A型肝炎ウイルスは慢性疾患の結果を引き起こしません（比較のために、100人のB型肝炎ウイルスキャリアのうち約10人が病気を段階に発展させます慢性疾患）。急性または慢性B型肝炎の母親から生まれた赤ちゃんの多くは、B型肝炎ウイルスと戦うために特別に設計されたワクチンを適時に受けないと、ウイルスの慢性保菌者になります。これらの子供はB型肝炎の慢性保菌者であり、増加します。さらに肝がんを発症するリスク。

現在、A型肝炎から子供を守ることができるワクチンがあります。 1995年に最初に使用が承認されたこのワクチンは、一部の海外旅行者による使用が推奨されています。活動の性質上、病気のリスクに関連している成人。病気のリスクが最も高い州に住むすべての子供たちと同様に。あなたが住んでいる州がこれらの場所の1つであるかどうかあなたの小児科医に尋ねてください。

ウイルス性B型およびC型肝炎の治療は、一般的に他の肝炎の治療と変わりません。インターフェロン製剤は治療に広く使用されています。

新生児の肝炎の予防

使い捨ての注射器と針、個々の歯ブラシ、確認された性的パートナーなどの使用。
ワクチン。予防接種はありますが、残念ながらこれまでのところB型肝炎に対してのみです。最初の予防接種は、産科病院のすべての健康な子供に対して行われます。予防接種は、しかし、比較的最近、カレンダーに含まれています強制予防接種私たちの国のすべての子供たち。徐々に、年長の子供たちもカバーされ、彼らは学校で集中的にワクチン接種されます。予防接種について詳しくは、予防接種のセクションをご覧ください。 C型肝炎のワクチンはまだ開発されていません。
緊急予防。 B型肝炎にさらされた子供は受動免疫を与えることができます。連絡後4日以内に実施します。 B型肝炎ウイルスを中和するタンパク質である免疫グロブリンが子供に与えられます。B型肝炎に感染した母親の新生児には、出生直後に免疫グロブリンが与えられます。

肝炎予防

肝炎を予防する最も重要な方法は、食事の前とトイレの使用後に手を洗うことです。お子さんが一定期間保育をしている場合は、おむつ交換後、授乳前に保育士が手を洗うようにしてください。

感染者と同じ部屋やデイホスピタルにいる、話したり、握手したり、ゲームをしたりするだけでは肝炎にかかることはありません。 A型肝炎はあなたが直接接触したときにのみ感染します食品または人間の糞便で汚染された水。キスをしたり、おもちゃを食べたり、同じお皿から食べたり、同じトイレを使ったりすることで広がります。 B型肝炎は、感染者の血液や体液に直接接触することによってのみ感染します。

あなたの子供が肝炎を患っている人と接触したことがある場合は、すぐにあなたの小児科医に伝えてください。あなたの子供が肝炎のリスクがあるかどうかを判断するのを手伝ってください。あなたが感染の危険にさらされている場合、あなたがさらされた肝炎の種類に応じて、あなたの医者はあなたにガンマグロブリン注射または肝炎ワクチンを与えるかもしれません。
子供を長旅に連れて行く前に、旅行先の国での肝炎のリスクについて医師に相談してください。場合によっては、ガンマグロブリンワクチンおよび/またはA型肝炎ワクチンが処方されることがあります。

生まれたばかりの赤ちゃんのA型肝炎

疫学：出生前感染の症例は不明です。出産時に活動性の母体肝炎が存在する場合でも、彼女から子供への感染の糞口感染は比較的まれです。衛生的および衛生的対策が不十分な部門でのエピデミックの事例が説明されました。

クリニックとコース：黄疸およびトランスアミナーゼレベルの上昇。潜伏期間が長いため、ほとんどの場合、新生児期（> 44週間）後に病気の発症が認められます。

診断：子供のIgM、トランスアミナーゼのレベル。 IgGは生涯を通じて血液中を循環し、母親から赤ちゃんに受け継がれます。

処理：対症療法。

防止：出生後の免疫グロブリン0.2 ml /kgIMの標準用量。糞便を扱うときのガウン、手袋の交換。

天気：好ましい。場合によっては、長期のコースがあります。劇症肝炎の死亡率は約40％です。

小児におけるウイルス性B型およびC型肝炎

ウイルス性B型およびC型肝炎は、（それぞれ）B型およびC型肝炎ウイルスによって引き起こされる肝疾患です。多くのための完全な情報肝炎については、「肝炎」の章を読むことをお勧めします。

ウイルス性B型肝炎とC型肝炎は、感染伝播の一般的なメカニズムである非経口によって統合されています。

非経口感染経路。この伝達経路は「血液から血液へ」と表現することができます。感染するためには、病気の人の血液が血流に入る必要があります。しかし、ほとんどの医師は、ウイルスが他の体液（精液、唾液、母乳や。。など。）。

したがって、ウイルスは血液に入ります：

消毒が不十分な医療機器を使用する場合：感染した注射器や針を介して（主に麻薬中毒者向け。現在、医療では原則としてすべてが使い捨てであるため）、外科手術歯科医を訪ねるとき。
性交中。
献血した血液を輸血する場合。特に影響を受けるのは、健康上の理由から、血友病の子供など、絶えず血液を輸血する必要のある子供です。
血液透析中（人工腎臓装置）。
感染した母親から乳児への出産および授乳中。
櫛、歯ブラシ、爪切りなどを使用する場合は、患者さんと共有してください。

B型またはC型肝炎ウイルスの保菌者と一緒に暮らすと、遅かれ早かれ人が感染すると考えられています。したがって、特別なリスクグループは、ウイルスの保菌者がいる家族の子供たちと、子供たちの間の接触が密接で一定している孤児院や寄宿学校の子供たちで構成されています。

これは、B型肝炎ウイルスとC型肝炎ウイルスの両方が同じ人で同時に検出された場合に発生します。

血液を介して伝染する他の肝炎があります：D型肝炎、G型肝炎。D型肝炎は、子供がB型肝炎を患っている場合にのみ発症し、悪化します。 G型肝炎はまだよくわかっていません。科学は進歩しており、おそらくすぐに科学者は他の肝炎ウイルスを発見するでしょう。

なぜウイルス性B型およびC型肝炎は危険なのですか？

病気の急性経過と慢性経過を区別します。で急性期人はすぐに回復し、すぐに彼の伝記のこの不快な事実を忘れます。後で彼の健康は損なわれないからです。しかし、病気が慢性化すると、ウイルスは肝細胞にとどまり、肝硬変が発症するまで深刻な損傷を負います。肝硬変とは何ですか？これは、肝細胞の進行性の死、毒素の血液の浄化、胆汁、タンパク質などの形成の機能を実行できる作業細胞の、これらの特性を持たない結合組織への置き換えです。そして、このプロセスを停止することはできません。

B型およびC型肝炎-非常に潜行性感染症。慢性肝炎で病気になる可能性は高いです。そして、多くの場合、病気は急性のものを迂回して、すぐに慢性的な形で進行します。医学では、これは原発性慢性肝炎と呼ばれています。人は何年もの間、自分が感染したことさえ知らないかもしれません。その間、ウイルスはその汚い働きをします。それは肝臓組織を破壊し、その細胞は徐々に役に立たない結合組織に変わります。ウイルス性C型肝炎はこの点で特に攻撃的です。

急性の流れ。潜伏期間（参照）B型肝炎-2-6ヶ月、C型肝炎-6-12週間。急性肝炎の経過のためのオプション：

1.典型的な黄疸の形態。病気の発症は徐々にです。まず、健康状態が悪化し、体温が適度に上昇し（正常な状態が続く場合があります）、筋肉や関節に痛みがあり、頭痛がします。吐き気、嘔吐。しばらくすると、尿が暗くなり（ビールの色になり）、糞便が変色します。この状態は7〜14日続きます。その後、黄疸が現れます。その外観により、患者の状態は変化しないか、悪化する可能性があります。重症の場合、鼻出血、子宮出血が起こり、歯茎の出血が増加し、皮膚に打撲傷を負います。病気は回復または慢性型への移行のいずれかで終了します。

2.アニクテリックフォーム。病気は全身状態の悪化に限定されています。黄疸はありません。

3.稲妻の形。免疫力の高い小児の急性肝炎の約1％に発生します。感染の導入に対する反応は非常に激しく、体は感染を取り除きたいと強く望んでいるため、ウイルスとともに肝細胞を破壊し始めます。 1〜2日以内に、患者の状態は徐々に悪化し、意識の低下と昏睡が徐々に進行します。通常、予後は不良です。病院の集中治療室での治療。
ウイルス性肝炎の診断は、血液中の肝炎のマーカーを決定することによって実行されます。この方法は、人がどのような種類の肝炎を持っているか、どのくらいの期間、どのような形をしているか、急性または慢性であるかを判断することができます。

慢性的なコース。慢性B型およびC型肝炎の原因：

主に慢性肝炎。
急性肝炎から慢性への移行。 B型肝炎移行の場合急性型慢性的な場合-症例の1〜10％のさまざまな情報源によると、まれです。原則として、慢性型はすぐに発症します。

一方で、急性肝炎 Cは症例の50％で慢性化します。興味深い事実：C型急性ウイルス性肝炎が重症であるほど、黄疸が顕著になり、慢性化する可能性が低くなります。医師は、感染に激しく抵抗する子供たちの免疫力が強く、ウイルスを完全に抑制して除去することができるという事実によってこれを説明しています。

慢性肝炎の経過の次の変形が可能です：

慢性的なキャリア。感染者はウイルスの保菌者ですが、これは彼の健康に何の影響も及ぼしません。他人に感染する可能性があるので危険です。慢性的な保菌は病気への移行をもたらす可能性があり、人が保因者である時間が長いほど、その可能性は低くなります。

慢性の不活発な肝炎。これは慢性肝炎の良性の経過です。肝臓組織は影響を受けますが、活発なプロセスではありません。このコースでは、肝硬変への移行はありません。

症状。子供たちは通常不平を言う倦怠感、運動中または食事違反中に発生する腹痛、右季肋部の重さの感覚、吐き気。子供の肝臓と脾臓が肥大します。黄疸はありません。

慢性活動性肝炎-慢性ウイルス性肝炎の最も重症な経過。ウイルスは肝臓に対して非常に攻撃的に作用し、病気はしばしば肝硬変で終わります。これは特にC型慢性肝炎でよく見られます。

症状。子供はすぐに疲れ、注意力が低下し、興奮性と過敏性が高まり、しばしば腹痛を経験します。悪化すると、黄疸、鼻血、体のあざが現れることがあります。子供の肝臓は著しく肥大して密集しており、脾臓も肥大しています。状態は徐々に悪化しています。

子供の症状におけるウイルス性肝炎。 子供のC型肝炎の治療