虫垂炎：子供の症状-発作を認識する方法。子供の虫垂炎と腸管感染症を区別する方法

虫垂炎は虫垂の炎症です。これは、右側の下腹部にある大腸の一部です。これが彼のデフォルトの場所です。また、肝臓、骨盤、または腹部の左側に鏡像化することもできます。

虫垂は隔世遺伝、つまり機能を持たない器官ですが、その炎症は多くの不便と不快感をもたらします。

ほとんどの場合、虫垂炎は9歳からの子供に発症します。

子供の虫垂炎の原因

子供の虫垂炎の原因は、腸の内腔の重なりと、その中の病原性細菌叢の発達です。これにはいくつかの要因があります。

虫垂の内腔を塞ぐことができます異物。ほとんどの場合、これらは果物や魚の骨、そして種子です。もう1つの理由は、ワームとリンパ組織の過度の成長です。便秘も炎症の一因となる可能性があります。この理由は、その過程で蓄積する糞便です。

虫垂の閉塞またはその異常な屈曲は、虫垂内の病原体の蓄積と発生を引き起こします。彼らはしばしば、腫れを引き起こしながら、感染症の後に血液とともに虫垂に入ります。

虫垂炎は、腸内毒素症、過食、消費によっても引き起こされる可能性があります多数お菓子.

子供と青年の最初の兆候

虫垂炎は突然発症し、どこでも子供を捕まえることができます。

病気の最初の症状は:

痛み - 痛みみぞおち領域に最初に現れます。その後、病気が進行するにつれて、彼らは下に移動します。最終的な場所は次のようになります右の部分下から腹部。最初は、痛みは軽度で、取るに足らないものです。しかし、炎症過程の激化により、その強度は増加し、最終的には耐えられなくなります。
子供たちは落ち着きがなく、泣き、食べることを拒否します。
腹部の触診で発生します鋭い痛み。子供たちは探検しようとしている大人の手をヤンクします腹壁それは彼らを不快にするからです。赤ちゃんがしゃがむのは難しく、右側の位置は痛いです。
発熱は虫垂炎の病的症状ではありません。それはまったくないかもしれません、または逆に、40°までの熱が発生します。

これらの症状が出た場合は、医師にご相談ください。簡単なテストの助けを借りて、彼は診断を確認または反論することができます。急性虫垂炎。そうでなければ、これらの兆候を無視すると、深刻な合併症に発展する可能性があります。

子供の虫垂炎の症状

虫垂炎は2歳未満の子供ではまれです。。これは、赤ちゃんの栄養の特殊性と、虫垂のリンパ組織の量が重要ではないという事実によるものです。他の部門と通信するためのクリアランス消化管、かなり広く、重なりにくい。

しかし残念ながら、 虫垂の炎症は乳児にも発生する可能性があります。この場合、病気の診断は困難です。乳児の虫垂炎の症状は違反によって現れます一般的なコンディション赤ちゃん。彼は気まぐれになり、食欲が減り、お気に入りのおもちゃは彼を引き付けず、子供は腕の中で泣きます。

さらに、嘔吐が現れる年少の子供より頻繁になります。下痢も加わる可能性があります。嘔吐や下痢は子供の脱水症状につながります。彼は青ざめ、無気力になり、呼吸は速く浅くなります。温度を38°に上げることも、温度を下げることもできます。

病気の経過の複雑さは、小さな患者が自分の胃が痛いことを知ることができないという事実にあります。

虫垂炎の症状 2〜3歳の子供胸のそれらに似ています。しかし同時に、この年齢の小さな患者は腹部の痛みを伴う触診に反応する可能性があります。そのような子供たちの虫垂炎は急速に進行し、電光石火の速さで腹膜炎に発展します。虫垂の炎症の症状若い頃また、嘔吐、粘液を伴う下痢、発熱に加わります。病気の最初の夜に痛みが激しくなるので、子供たちはよく眠れず、叫び、投げ、向きを変えます。

4〜5歳の子供彼らはすでに彼らの胃が痛いことを知ることができます。もちろん、それでも明確な局在を示すことはできませんが、へその胃を示しています。子供たちは無気力になり、食べたり遊んだりすることを拒否し、しゃがむと痛みを引き起こします。強制的な姿勢が注目を集めています。彼らは左側に横になり、足をお腹に引き寄せます。これにより、筋肉の緊張が軽減され、痛みが軽減されます。下痢だけでなく、嘔吐もそうではないかもしれません。

6〜7歳の子供の虫垂炎認識しやすい。それらは、発作性収縮なしに永続的である痛みの集中の場所をもう少し正確に示すことができます。

小さな賢者はごまかすことができます。彼らが医者に診てもらうとき、彼らが病院に連れて行かれなければ、彼らは彼らを傷つけるものは何もないと言うことができます。したがって、子供の位置に注意を払う価値があります。彼が曲がるのは困難であり、歩くか、曲がって横たわっていて、右側を向くことができません。痛みを引き起こします。

8〜9歳の子供における虫垂の炎症の最初の症状見過ごされる可能性があります。子供はそれに注意を払わずに軽度の痛みを経験するかもしれません。しかし、それが耐えられなくなったときだけ、彼はそれを指摘しますが、子供はすでに痛みの場所を明確に判断することができます。プロセスの典型的な場所では、痛みは右下腹部に集中しています。虫垂が肝臓の下にある場合、右季肋部に痛みが発生します。

小骨盤に突起があると、盲腸の後ろの下腹部に痛みが生じます。腰痛、排尿時の痛みです。はさみの症状の出現は特徴的です：通常またはわずかに上昇した温度で、心拍数は大幅に増加します。子供たちは吐き気を訴えます。時々嘔吐することがあります。

9歳から虫垂炎の発症の臨界年齢が始まります。

10〜11歳の子供の炎症の原因は、虫垂のリンパ組織の強い成長であり、虫垂を詰まらせます。注意すべきこと 年少の子供では、病気の発症はより急速です：痛みの発症から腹膜炎までの時間はごくわずかです。

年長の子供たち病気の進行は遅くなります。たとえば、12〜13歳の青年の虫垂炎の痛みやその他の症状は、合併症の発症の数日前に発生します。

14〜15歳、および16〜17歳の青年の症状と経過は、成人と同じように進行します。

種類

虫垂炎の分類は非常に簡単です。それは急性で慢性的です。

急性虫垂炎の症状完全な幸福を背景に急速に発達します。急性型は次のように分けられます。

虫垂疝痛-炎症は小さく、数時間後に消えます。
カタル性虫垂炎-虫垂の通常の急性炎症;
phlegmonous-化膿性炎症、潰瘍の出現を特徴とします。壊れることがあります。
壊疽-虫垂の血管の血栓症の結果として発症します。その萎縮と分解があります。子供の状態は深刻です。

虫垂の慢性炎症の発症の原因は、以前に発症した急性虫垂炎であり、外科的介入なしで終了しました。

子供の慢性虫垂炎の症状-これらは周期的であり、運動または栄養失調の直後の腹部の顕著な痛みではありません。彼らはすぐに通り過ぎます。吐き気、膨満感、および便の不調も発生します。寛解期間は再発に置き換えられる場合があります。病気の症状は急性虫垂炎と同じです。

虫垂炎の診断

病気の認識において、それは病気の症状において主導的な役割を果たします。

腹部に激しい痛みが長引くように見えることが、医師の診察を受ける理由です。

検査。虫垂炎の兆候であるいくつかの主な症状があります：
- Shchetkin-Blumberg症状-腹壁の虫垂の領域をそっと押して、すばやく手をはがします。で肯定的な反応鋭い痛みがあります。
- ロブシング徴候-左側の下腹部を押します。手を離さずに、2番目は腹壁を少し高く押します。同時に痛みは右腸骨領域に与えます。
- 復活の症状-腹部に沿ってタイトなシャツに手をかけます。再び、痛みが右側の腹部に現れます。
直腸検査.
血液検査白血球、またはむしろ好中球の増加を明らかにします。赤血球、白血球、タンパク質が尿中に現れます。
超音波 腹腔と小さな骨盤、CT。
腹腔鏡検査.
女の子向け思春期産婦人科医による定期検査.

適切な経験がない限り、これらの症状を自分でテストしようとしないでください。

処理

子供の虫垂炎の発症が疑われる場合は、 彼が医者によって検査されるまで彼に鎮痛剤を与えないでください。痛みは治まり、赤ちゃんはそれについて不平を言うのをやめ、炎症が進行します。これは、病気の長期化と望ましくない結果につながります。

浣腸剤、下剤も禁忌です。温水または冷水で加熱パッドを適用しないでください。

医者への訪問を遅らせないでください。あなたの子供が急性虫垂炎を発症した場合、唯一の治療法は手術です。

最も速く、最も外傷性の少ない方法は腹腔鏡検査です。。外科医はいくつかの穿刺を行い、内視鏡とカメラの助けを借りて、プロセスを削除します。そのような手術の後、子供たちはすぐに回復し、1週間後にはもちろん、レジメンと食事療法の対象としてすでに退院しています。

複雑な形式では、オープン操作が使用されます。。その前に、注入と抗生物質療法が行われます。このような操作の後、回復期間はもう少し長く続きます。

虫垂炎は合併症を引き起こす可能性があります。これらには以下が含まれます：

腹膜炎シュートの破裂で発生します。腸の内容物が腹腔内にこぼれ、感染症がさらに進行します。子供の場合、体温の上昇、腹部の激しい痛み、腸内ガスがあります。プロセスが激化するにつれて、痛みは消えます。意識混濁があります。
四肢の膿瘍、浸潤、出血。手術後5〜7日で発育します。それらの症状は鋭い痛みおよび温熱療法;
敗血症-感染が血液に入り、生物全体の一般的な炎症があります。
術後の傷の化膿。この場合、抗生物質療法が処方され、縫合糸が除去され、創傷が治療され、ドレナージが行われます。
腸閉塞.

特定の予防この病気存在しません。子供の栄養を監視することが重要です。バランスが取れていて、便秘を防ぐのに十分な繊維が含まれている必要があります。蠕虫病や感染症の予防と治療を行うことが重要です。

虫垂炎は子供の病気です。タイムリーに助けを求めることで、それは簡単に排除され、子供はすぐに回復します。

その症状に対する怠慢な態度で、虫垂の炎症は深刻な結果をもたらし、治療を遅らせ、長い間子供を活動的な生活から遠ざける可能性があります。

腹痛は珍しいことではありません子供時代そしてほとんどすべての病気に伴う-無害な呼吸器からウイルス感染緊急の介入を必要とする病理に。急性虫垂炎は、子供にとって危険な重篤な合併症の発症を回避するために、発症から最初の48時間以内に特定することが重要な外科的異常です。両親は、医師が正しい診断を下せるように、虫垂炎に伴う兆候を区別する必要があります。

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虫垂炎とは

腹部の虫垂の位置

虫垂炎は、盲腸の虫垂である虫垂の炎症です。円筒形で、ほとんどの場合、右腸骨領域、つまり右下腹部にあります。

以前は、虫垂は体内で重要な役割を果たしていないと考えられていたため、他の腹部手術中に虫垂が除去されました。新生児の虫垂をなくすことが提案されました。しかし、科学者たちは、リンパ組織のクラスターが虫垂にあり、免疫系の形成に重要な役割を果たしていることを発見しました。

虫垂は、年齢に関係なく、毎年200人に1人が炎症を起こします。新生児では、虫垂炎は非常にまれにしか発生しませんが、死亡率が非常に高く、最大80％であることが特徴です。年齢とともに、病気の症例数は増加し、死亡率は減少します。最も一般的な急性虫垂炎は、6〜12歳の子供に発生します。

不足しているため食物繊維腸の働きが悪化し、糞便や便秘が停滞する傾向があります。この要因は、急性虫垂炎の発症につながります。

急性虫垂炎の症状

年齢に関係なく、虫垂の炎症を伴い、以下の症状が常に存在します：

子供の完全な健康と幸福を背景に、突然発生する腹痛。まず、上腹部に認められ、1〜1.5時間後に右下腹部に下降します。急性虫垂炎の痛みは常に他の症状の前に起こります。右側の位置でやや落ち着きます。そのような 機能は、診断の重要な基準として機能します。痛みのために、以前は異常な行動や活動の低下に気付く場合があります健康な子供。プロセス壁が過度に伸びているため、腹部は常に傷つきます。それが壊れるとき、感覚は一時的におさまるか、その強さは減少します。その後、痛みは腹部全体に広がります。
ほぼ100％の症例で、急性虫垂炎の間、子供の食欲は低下するか、または欠如します。
吐き気と嘔吐は常に腹痛の後に始まります。虫垂の炎症を伴う嘔吐は、緩和をもたらしません。それは反射的な性格を持っています。

体温の上昇は必ずしも急性虫垂炎を伴うとは限りません。これは通常、開発で見られます破壊的な形態と病理学の合併症。この場合、虫垂壁の炎症だけでなく、その化膿性破壊も起こります。

上記の症状のある子供の腹部を触診しようとすると、急性虫垂炎の単純な外科的兆候、いわゆる腹膜刺激の症状を判断できます。

症状メンデル。腹部を軽くたたくと、右下の部分に痛みが生じます。
症状フィラトフ。右腸骨領域に触れると不快感が感じられます。
Shchetkin-Blumberg症状。これは、手が右下の領域に浸されたときの痛みの出現と、腹壁からの鋭い分離です。
脇の下と直腸の温度差が1度以上ある場合は、腹腔内に炎症過程があることを示しています。

虫垂の非定型の場所の兆候

虫垂の炎症は危険な病気です。付録の非定型の場所のため急性型他の臓器の病状を簡単に偽装しているため、簡単に認識できません。ほとんどの場合、病気は上記の症状で進行しますが、コースのよりまれな変種があります。

症例の15〜20％で、虫垂は盲腸の後ろにあります-後盲腸。同時に、子供は腰痛を訴えます。腰痛は、体温の上昇と健康状態の悪化と相まって、腎臓の炎症である腎盂腎炎に似ている可能性があります。

虫垂は、それがはるかに低くなるような長さを持つことができます-小さな骨盤の空洞に。同時に、子供は恥骨領域の痛みを訴え、痛みを伴い、頻尿または粘液を伴う緩い便が現れます。これらの症状はを彷彿とさせます急性膀胱炎、大腸炎。

場合によっては、虫垂は肝臓の下の高い位置にあります。右季肋部の痛みは、同時に胆石疝痛と急性胆嚢炎を模倣します。

非常にまれなケースですが、虫垂は中央部分のへその上にあるか、左側にあります。最初の状況では、急性虫垂炎は嘔吐、上腹部の痛み、そして液体便。第二に-痛みは腹部の左側に限局しています。

さまざまな年齢の虫垂炎

子供の虫垂炎の兆候は年齢によって異なります。

炎症の最初の症状は、乳児、4〜5歳の子供、および12〜13歳の10代の若者で異なって現れます。

1年までの赤ちゃん

乳児では、局所的な兆候を特定することはできません。幼児の急性虫垂炎の場合、一般的な症状が優勢です：

体温が上昇して発熱し、+ 40度に達する突然の発症。
飲食の拒否。大量の逆流と嘔吐。頻繁に下痢。
膨満感、悪いガス。
倦怠感と無気力を交互に繰り返す、子供の大きな落ち着きのなさ。単調な哀れな泣き声。
子供はベビーベッドに横にならず、大人の腕の中で少し落ち着き、眠りません。

上記の症状を伴う1年までの子供の健康状態の悪化がある場合は、救急車の呼び出しが必要です医療。患者は病院に入院しなければなりません。

1年までの乳児では、虫垂壁の穿孔と腹膜炎の発症は、最初の兆候が現れてから1日以内に発生します。

1〜3歳の子供

乳幼児の場合一般的な症状ローカルに勝つ

完全な幸福を背景に、体温は突然+39 ... +40度に上昇します。
子供の健康状態が悪化し、運動活動が低下します。赤ちゃんはもっと右側に横になろうとします。
気まぐれ、気分の変化、食べることを拒否するが、飲むことを拒否することが現れます。
2〜3歳の子供は腹痛を示すことができますが、その局在を確立することはありません。
触診の痛み。子供は痛みを恐れ、腹部に触れようとする試みに対して否定的な反応を示します。この年齢では腹膜刺激の症状を特定することはできません。
複数の嘔吐。下痢の可能性があります。

4〜6歳の子供

4歳のとき、子供は胃が痛いと不平を言いますが、それでも感覚を特定することはできません。したがって、4歳のとき、5歳と6歳のとき、赤ちゃんはへその緒を指しています。子供が判断できない痛みの強さと性質。その他の症状：

急性虫垂炎のこの年齢の子供では、体温は+38 ... + 39度に上昇します。
食欲が減る。
右側に強制位置があります。
子供は脱力感と倦怠感を経験します、彼は気まぐれで、気まぐれです。
多くの場合、症状は繰り返しの嘔吐を伴います。
睡眠が妨げられます。多くの場合、この症状は夕方に病気の赤ちゃんに現れます。
5〜6歳の子供では、腹膜刺激の症状を特定できます。

7〜10歳の子供

この年齢の子供たちの特徴は、腹痛について両親に不平を言うことがないかもしれないため、医学的操作の恐れです。その他の兆候：

8〜9歳のとき、子供は痛みの局所を示し、10歳を過ぎるとその性質を説明します。
この年齢の体温が高い数値に達することはめったになく、通常は+38度に上昇します。
子供は強制的な姿勢をとろうとし、横になり、座り、運動活動が低下します。
食欲不振が特徴的です。
ほとんどの子供は腹部の触診に同意し、腹膜刺激の症状が決定されます。

11〜15歳のティーンエイジャー

青年期は、急性虫垂炎の典型的な症状を特徴としています。子供は通常、痛みの順序、その性質、および局在を完全に説明します。その他の症状は次のとおりです。

高齢になると、ほとんどの場合、体温は熱性以下の数値に上昇します：+37 ... +37.5度。
嘔吐はあまり一般的ではなく、吐き気はほとんどの場合です。
青年期は「有毒なはさみ」の症状が特徴で、脈拍の値が体温に対応していない場合、つまり、体温がわずかに上昇すると、発熱のように脈拍が強く速くなります。
13〜15歳の思春期の少女は、子宮外妊娠を除外するために産婦人科医による検査を受ける必要があります。

子育ての戦術

有名な小児科医のE.O. Komarovskyは、子供の腹痛が1〜1.5時間以内に治まらず、健康状態の悪化を伴う場合は、急性虫垂炎を疑うべきであると主張しています。保護者は状況を分析し、教育機関で発生があったかどうかを確認する必要があります腸管感染症。あなたは子供が過去1日にどんな食べ物を食べたかを尋ねることができます。これらの活動は防止に役立ちます感染症腸と中毒。可能であれば、いつどこで痛みが発生したか、その性質と強さを子供から知る必要があります。

急性虫垂炎の症状を独自にチェックすることができます：メンデル、シュチェトキン-ブルンベルグ、フィラトフ。で落ち着きのない子供たち睡眠中に腹部を撫でることがあります。この場合、痛みを判断することが可能です。子供がそれを望まない場合、あなたは腹部を精査することを主張することはできません。彼は痛みを恐れており、過度の忍耐力は赤ちゃんをさらに怖がらせるでしょう。将来的には、不安が医師への連絡を困難にするでしょう。

いかなる場合でも、医師の診察を受ける前に子供に鎮痛薬を投与してはなりません。にじむ臨床像急性虫垂炎と想像上の幸福感を引き起こします。

虫垂の炎症が疑われる場合も、体温を下げる必要はありません。解熱剤には鎮痛効果があります。クレンジング浣腸をする必要はありません、便を固定する手段を与え、胃に加熱パッドを適用します。これらの活動は、虫垂壁の急速な破裂と腹膜炎の発症を引き起こす可能性があります。両親は医者の診察の前に子供を安心させ、医者との接触を確立するのを手伝うべきです。飲ませることができます普通の水 15〜20分ごとに少量を飲みます。

上記の兆候のある1歳未満の子供はすぐに入院する必要があります。すでに病院にいる赤ちゃんは、医学的な睡眠で診察を受けます。不明確なケースでは、彼はさらなる管理戦術を決定するために監視下にあるか、実行されます診断腹腔鏡検査.

急性虫垂炎の治療は外科的のみです。症状を知っている両親が時間内に助けを求めた場合、手術は恐ろしい合併症の発症を防ぐのに役立ち、時には死に至ることもあります。

すべての母親は、一般的な病気に対処するための簡単なアルゴリズムを用意しています。鼻水-鼻水をすすぎ、滴らせ、咳-鎮咳薬または粘液溶解薬、吸入、体温を与えます-解熱剤を与えます。

しかし、自己治療や医師への早すぎるアクセスが子供にとって危険で致命的である多くの病気があります。これらの病状の1つは虫垂炎であり、子供の症状はさまざまな形で現れますが、いくつかの兆候が組み合わさった場合は、すぐに医師に連絡する必要があります。

虫垂（虫垂）は盲腸の枝であり、この小さな器官の突然の炎症があるときの虫垂炎について彼らは言います。

付録はどちら側にありますか？

理想的には、下腹部の成人では右側。子供の場合、すべてがそれほど単純ではなく、プロセスがはるかに高くなる可能性があり、肝臓の真下にあることもあり、診断が非常に複雑になります。赤ちゃんが鏡の位置で生まれた場合内臓、その後虫垂炎で、彼は左側に痛みがあります。

虫垂の炎症の原因：

虫垂の内腔の閉塞外国の物、糞便、ワーム、問題はリンパ組織の過形成でも発生します。
個々の構造的特徴-誕生からの虫垂は非常に曲がりくねっていたり、ねじれていたりする可能性があります。
虫垂炎の発作は、ひどい風邪、インフルエンザ、はしか、扁桃炎、腸の病状の結果である可能性があります。

スペインの科学者による研究によると、種子やチップスを食べた後、2人に1人の子供が虫垂炎の発作を起こしました。

子供の場合、虫垂の急性炎症が最も頻繁に観察され、慢性的な形態はまれです-右側に周期的な痛みの発作があり、吐き気があるたびに、温度値が上昇します。

攻撃を認識する方法-主な兆候

あなたやあなたの近くの誰かがあなたの虫垂を取り除いたとしても、あなたはあなた自身の子供への攻撃にすぐに気付かないかもしれません。小児期の多くの病気は非定型の形で発生し、虫垂の急性炎症はそれらの1つです。

子供の虫垂炎の兆候：

食欲の欠如;
嘔吐-単一または複数ですが、攻撃後は簡単にはなりません。
発作の初期段階では、舌が濡れていることに気付くことができます白いコーティング根の近くでは、徐々に歯垢が舌の表面全体を覆い、壊疽の段階で、舌は乾燥して完全に白くなります。
弱さ、無関心;
に最終段階病気の発症には強い喉の渇きがあります。
急速な脈拍;
目立つ

初期の段階では、痛みは側面には現れませんが、へその下または上に現れます。その後、恥骨上帯、右肋骨の下、腰に応じて、右または左の下腹部に移動します。付録の場所について。

緊急電話救急車背景にある場合高温風邪の兆候は他にありません、子供の胃は数時間痛いです、腹部のどの領域の不快感も歩くのを難しくし、咳によって悪化し、前かがみになります。

いくつかの年齢の特徴

子供の病気は通常急速に進行し、最初の症状が現れてから腹膜炎まで24〜36時間かかります。

腹膜炎は危険な病状であり、プロセスが破裂した後、膿が腹腔全体に広がり、さまざまな臓器で炎症プロセスが急速に進行します。このような状況では、外科医は常に子供を救うことができるとは限りません。

虫垂が破裂する前に、健康状態が急激に改善します。痛みがなくなり、体温が下がります。しかし、そのような状態は欺瞞的で危険です。

特定の機能

1歳までの子供では、発作中、体温は常に39.8度以上に急激に上昇しますが、母乳で育てられた乳児では、37.5度のままになる可能性があります。赤ちゃんは常に病気で、いたずらで、睡眠不足で、便が液体になり、頻繁になり、排尿の過程で不快感が生じ、脈拍が速くなります。しかし、この年齢では、虫垂が広くて短いため、この病気はまれです。
3〜5歳-この年齢で、子供はすでにどこが痛いのかを示すことができます。体温計は38〜39度の範囲で、排便は遅れますが、便秘はありません。主な問題は、この年齢の子供が両親を怒らせないように長時間痛みに耐えることができるということです。症状の全体で。
5〜7年 – この年齢では、虫垂炎の症状は多くの点で成人の病気の症状と似ていますが、多くの場合、臨床像は軽度です。
10〜16歳で炎症があり、体温値が38度を超えることはめったになく、脈拍は100〜120拍/分、便秘、1回の嘔吐、すべてが成人のようです。

虫垂炎の初期診断には多くの特定の方法があります。最も簡単な方法-子供に仰向けになって、右足を膝で曲げて、お腹に引っ張るように頼みます。虫垂炎の発作では、この位置での腹部の痛みは弱くなりますが、手足をまっすぐにすると、不快感の左側のクーデターが数回増加します。

あなたが医者でない場合は、自分で腹部を触診しようとしないでください。適切な知識がなければ、そこには何も感じませんが、確かに子供に害を及ぼす可能性があります。

お子さんに鎮痛剤や解熱剤を与えないでください。温湿布を塗ったり、浣腸をしたり、マッサージしたり、嘔吐、下痢、便秘の薬を飲んだりすることは固く禁じられています。喉の渇きが強く、赤ちゃんに小さじ1杯を与えることはできません。水は15分ごとに1回ですが、それ以上の頻度ではありません。

診断と治療の方法

虫垂炎の発作が疑われる場合、医師は徹底的な検査、腹部の触診を行い、強度と場所を決定します疼痛症候群、筋肉の緊張、腹膜の炎症があるかどうかを調べます。

調査の種類：

超音波-急性虫垂炎の発作を確認または反論することができます。この方法の信頼性は95％以上です。
全血球計算-虫垂炎を伴う炎症過程の程度を評価するために実施され、白血球のレベルは10〜15単位を超えます。
一般的な尿検査-重度の中毒では、アセトンのレベルが上昇します。
で慢性型内視鏡検査を行い、共同プログラムを作成します。
CT、X線、診断腹腔鏡検査– 追加のメソッド診断。

虫垂炎の治療は外科的にのみ行われます。子供が回復するのを助ける軟膏、丸薬、ハーブは存在しません。

手術（虫垂切除）は腹腔鏡下または従来の方法で行われます。

腹腔鏡検査はより穏やかな手術であり、20分間続き、腹膜にいくつかの小さな穿刺が行われるため、子供はより早く回復することができますが、すべての病院から遠く離れてそのような介入のための機器があります。

したがって、ほとんどの場合、プロセスは昔ながらの方法で削除されます-メスで切開を行い、虫垂を削除し、腹腔を消毒し、ステッチを適用します。

アメリカでは、将来の攻撃を避けるために、子供への虫垂の除去は病院で行われます。 CIS諸国では、この慣行は使用されていません-付録はに含まれています免疫系したがって、その除去は子供の免疫力の発達に悪影響を与える可能性があり、したがって、急性炎症過程の場合、手術は適応症に従ってのみ実行されます。

腹腔鏡検査後回復期間後7日続く腹部手術-1か月以上。集中的な術後抗生物質療法、傷跡ができてから2週間で痛みは完全に消えます。

ケアルール：

子供が麻酔から回復するとき、彼は非常に気分が悪くなる可能性があり、事前にこれに備えてください。痩せた子供は、十分に栄養を与えられた子供よりも手術から離れることが困難です。胆汁が嘔吐物に存在する場合は、すぐに医師に連絡してください。これは重度の中毒を示しています。
手術後、赤ちゃんは一日食べることができず、水の量は限られています。
2〜3日後、液体のお粥、野菜のピューレを食べることができますが、果物を食べることはできません。翌日、軽いスープが食事に追加されます。
外科医が起き上がることを許可するまで、床ずれの出現を避けるために、血液循環を回復するために子供にマッサージを与えます。
医者が起き上がることができると言ったらすぐに、これをしなければなりません-少し歩きますが、多くの場合、歩く時間は医者によって決定されます。
便を見てください。1〜1。5日後、子供は腸を空にする必要があります。これが起こらない場合は、浣腸を行う必要があります。
平日は、縫い目を外さないと完全に入浴できず、傷口を濡らしてはいけませんので、赤ちゃんを部分的に拭いてください。
ステッチを外してからさらに2週間、子供は温水シャワーでのみ洗うことができます。手順の所要時間は5分以内です。
集中的な体操手術後4ヶ月以内に禁忌。

手術中、大腸が冒されているため、子供は病院で控えめな食事を処方されます。あなたの仕事は、病気の子供においしいものを与えようとすることではなく、赤ちゃんを食べ過ぎないことです。

メニューに含まれるのは次の場合まで、1〜2週間で通常の食事に戻ることができます。

軽いピューレのスープ;
ゼリー;
コンポート;
ゆで野菜;
水のお粥;
肉や魚を蒸します。
乳製品。

禁止されている製品：

炭酸飲料、
お菓子、ペストリー;
アイスクリーム;
ライ麦パン;
揚げ物;
マメ科野菜;
キャベツ;
葡萄;
半製品;
ソーセージ。

小児では、虫垂切除後の創傷治癒の遅さや縫合糸の化膿などの合併症がしばしば発生します。手術後の日中、子供が食べたり飲んだりしないことは困難であり、長期間動かなくなります。

手術直後、縫合部に腫れや血腫が発生し、正常な回復過程をたどると、これらの症状は自然に徐々に消えていきます。

手術の1週間後、子供の体温が急激に上昇し、右側の痛みが耐えられなくなった場合、これは膿瘍の兆候である可能性があります、内出血、癒着の形成。

結論

子供の虫垂炎の症状を回避することは可能ですか？病気はさまざまな理由で発症するため、医師はなぜ突然発作が始まったのか理解できないことが多く、病気の具体的な予防法はありません。

子供の病気は常に親に迷惑をかけます。特に虫垂炎などの病状。確かに、この病気はほとんどすべての人に知られているという事実にもかかわらず、その症状のいくつかは誤解を招く可能性があります。たとえば、赤ちゃんが腹痛や吐き気を訴える場合、これはしばしば中毒に関連しており、助けを求めることを急いでいません。したがって、すべての親が6〜7年をよく知っていることが非常に重要です。幼い頃、赤ちゃんが何を心配しているのかを正確に理解することはほとんど不可能です。しかし、子供が意識を持ち、自分で質問に答えるとき、両親はこの病気の症状をチェックする方法を知っている必要があります。これは、病状が発生した場合にオリエンテーションを行い、医師に相談するのに役立ちます。

子供の虫垂炎とは何ですか？

虫垂炎は、小児期に遭遇する最も一般的な外科的疾患の1つです。ほとんどの場合、5歳以上から表示されます。これは、赤ちゃんの食事の性質の変化に関連しています。最も一般的な虫垂炎は7歳の子供です。この病状の症状は、他の病気の兆候として隠すことができます。それらの中には胃炎、胆嚢炎、食中毒等

虫垂炎とは、盲腸の一部である虫垂の炎症を指します。右側の下腹部にあります。それにもかかわらず、その痛みが虫垂炎が7歳の子供に始まる最初の兆候であることはめったにありません。病理の症状は徐々に進行します。したがって、臨床像の正しい順序を知る必要があります。

さらに、子供におけるこの病状の症状は異なる場合があります。それは個々の解剖学的特徴に依存します。ほとんどの場合、付録は右側に配置されているという事実にもかかわらず、他のローカリゼーションを持つこともできます。このため、虫垂炎を特徴付ける兆候も異なります。 7歳の子供の症状は、成人で発症する臨床像と似ています。ただし、いくつかの違いもあります。

虫垂炎の原因と発症

虫垂炎は広範囲にわたる病気であるという事実にもかかわらず、その発症の原因は完全にはわかっていません。誘発因子の影響下で、虫垂の伸展と段階的な外傷が起こると考えられています。これは、細菌またはウイルスの炎症が臓器の内面で発生するという事実につながります。まれに、慢性的です。多くの場合、炎症反応は急速に進行し、虫垂の化膿性および壊死性病変を引き起こします。

病気の発症につながる主な要因は栄養失調です。ほとんどの場合、子供に虫垂炎を引き起こすのはそれです。 5〜7歳の子供はすでに症状を明確に説明でき、親は適切に反応する必要があります。通常、この病気は、殻、クラッカー、チップス、ファーストフードと一緒に種やナッツを食べる赤ちゃんに現れます。この外科的病理の発症は、急速である場合もあれば、数日間続く場合もあります。平均して表現臨床症状炎症過程の発症後約5-10時間で発生します。

病気の初期段階は、虫垂の内腔への感染性病原体の導入です。彼らは、虫垂と通信する盲腸からそこに着くことができます。その後、虫垂のリンパ組織が微生物に結合します。始まるよ炎症過程。その結果、虫垂炎は7歳の子供に発症します。病状の症状は、炎症の性質（漿液性、化膿性、壊死性）によって異なります。これらの基準に従って、病気は段階と重症度に分けられます。

子供の虫垂炎：症状（5〜7歳）

5〜7歳は、子供が何をどこで傷つけたかを説明できる年齢です。病気の最初の兆候は、子供が食べることを拒否することです。食欲不振は出現前でも起こります痛み。これに吐き気が続きます。それにもかかわらず、嘔吐は常に観察されるわけではありません。場合によっては、1〜2回発生します。虫垂の位置に関係なく、痛みは最初に上腹部（みぞおち）で観察されます。したがって、両親は赤ちゃんが虫垂炎ではなく胃炎を発症したと考えることがよくあります。

7歳の子供の症状は、胆嚢炎の悪化と混同される可能性があります。特にこの病気が以前に子供ですでに観察されている場合。数時間後、痛みは腹部を下って移動します。虫垂の「古典的な」位置で、それは右腸骨領域で発生します。別の場所にある場合は、鼠径部、左側、または腰に痛みが見られます。けいれん性があり、時間とともに成長します。場合によっては、体温の上昇もあります-便の違反（便秘または下痢）。

虫垂炎：7歳の子供の症状-白血球およびその他の指標

正確な診断は医師だけが行うことができます。虫垂炎は外科病理学、この病気が疑われる場合、子供は入院しなければなりません。虫垂の炎症を診断するには、実験室試験血液と尿。 KLAの白血球レベルが上昇している場合、医師は7年を確認します。症状はすでにはっきりと見えています。

高い白血球増加症は化膿性炎症。この指標は、一般的な分析尿。まれに、機器診断。これには、腹腔の超音波検査またはX線造影検査が含まれます。これは、医師が炎症を起こしているのが虫垂であるかどうかわからない場合に、不特定の診断でのみ必要です。それにもかかわらず、子供はまだ入院しており、彼の状態は一日中監視されています。

子供の虫垂炎の段階

虫垂炎の病期は、形態学的研究の後、つまり手術中にのみ検出できます。最初に、虫垂のカタル性炎症が起こります。それは病理学の初期段階に対応します。同時に、痛みはわずかに表れ、体温は37.5°C未満です。血液検査では、わずかな白血球増加症（10-11 *10⁹）があります。

次の段階は化膿性ですそれは詳細な臨床像によって明らかにされます：けいれんの痛み腸骨領域では、体温が38.0°Cまで上昇します。ほとんどの場合、この病気はこの段階で診断されます。それなし外科的治療この段階で、痰性炎症が起こります。それは子供の状態の悪化によって特徴付けられます。虫垂は完全に膿で覆われています。最終段階は、虫垂の破裂と炎症の腹膜への移行-腹膜炎によって彼は危険です。

自宅でどのような症状を確認できますか？

ほとんどの場合、自宅で7歳の子供の虫垂炎の症状を確認できます。これを行うには、赤ちゃんを仰向けに寝かせ、膝を曲げます。もし、右腸骨領域を押して離すと親指痛みがあり、虫垂炎はすでに第2段階または第3段階に入っています。したがって、Shchetkin-Blumberg症状がチェックされます。さらに、左側の腸骨領域を指で押すと、右側に痛みが見られます。これらの兆候が陽性の場合は、すぐに救急車を呼ぶ必要があります。

子供の虫垂炎を治療する方法は？

急性虫垂炎を治す唯一の方法は手術です。開腹または腹腔鏡下で行うことができます。炎症を起こした虫垂を取り除き、その切り株を盲腸に縫合します。治療の遅れは腹膜炎の発症につながる可能性があることを忘れないでください。

合併症の発症を防ぐために、虫垂炎を時間内に診断する必要があります。 7歳の子供の症状コマロフスキー博士は次のように述べています：便の変化、食欲不振、吐き気、腹痛。同時に、彼は両親に子供に薬を与えたり、腸骨領域に冷たい（ウェットタオル）を適用したりしないようにアドバイスします。これらの対策は、炎症が進行する間、臨床像を「消去」するだけです。

入手可能な統計によると、毎年多くの人（約100万人）が虫垂炎などの問題に対処しなければなりません。この診断を受けた患者の大多数は幼児と青年であることに注意することが重要です。現在、虫垂炎による死亡率はごくわずかです。

虫垂は、いわゆる盲腸の端にある小さなプロセス（10cm以下）です。外見上、それはワームに似ています;それは消化の過程で特別な役割を果たしません。それは彼らが数十年前に考えたものです。以前は、専門家は虫垂を体内で役に立たないプロセスであると見なし、関連する操作中に削除されました。今日、医師は異なる意見を持っており、炎症過程がない場合、医師はそれを取り除こうとはしません。問題は、この過程で特別な保護細胞が見つかったということです。さらに、それは腸液を生成します。虫垂は、重要ではありませんが、消化と体の保護の過程で依然として何らかの役割を果たしていることが明らかになります。この記事では、この病気とは何か、子供の虫垂炎を特定する方法、そしてこの問題をどのように解消できるかについて詳しく説明します。

一般情報

虫垂炎は通常、盲腸自体に直接虫垂が炎症を起こすこととして理解されており、常に外科的介入が必要です。今日、医師はこの問題の発生につながるいくつかの理由をすぐに特定します。適切な治療なしではそれを解決することはほとんど不可能であることに注意してください。

今日、多くの人が子供の虫垂炎は起こり得ないと信じています。この声明は根本的に間違っています。生後1年が経過すると、この問題が発生するリスクは着実に高まります。専門家によると、病気のピークは9歳から約12歳になります。すでに上で述べたように、唯一の方法この病気の治療法は手術です。外科的介入.

診断がタイムリーに行われ、医師がそれを排除するために必要なすべての措置を講じた場合、この場合、虫垂炎はひどいものではありません。発作の発症から手術に最適な時間は6〜18時間です。したがって、何らかの理由でこの期間を逃した場合、虫垂の組織は徐々に緩み始めます。次に、膿が腹腔に直接注がれます。これは、すでにより深刻な炎症、つまり腹膜炎を伴います。

専門家によると、乳児のこの病気は実際には診断されていません。しかし、約3歳から発症するリスクが数倍になり、全症例の約80％が9〜10歳で発症します。

子供の虫垂炎の兆候は、大人のこの病気の症状と似ていますが、説明されている重要な違いがまだあります解剖学的特徴若い体。

主な理由

現在、専門家は、プロセスにおける炎症プロセスの発達のメカニズムを説明するいくつかの仮定を提唱しています。

上記は子供の虫垂炎の主な原因にすぎません。実際、今日の専門家は、この問題の進展に寄与する他の要因を挙げています。たとえば、頻繁にストレスの多い状況。胃への強い打撃もこの病気を引き起こす可能性があるという意見があります。この場合、急速な収縮があります血管、虫垂の鋭い炎症を伴います。

病気の臨床形態

専門家によると、子供の虫垂炎の兆候は主に病気の臨床形態に依存します。炎症過程には、次の種類があります。

単純な（合併症のない）虫垂炎;
壊疽性虫垂炎;
病気の痒みのある変種;
複雑な穿孔性虫垂炎;

5歳未満の子供における病気の症状

気まぐれと落ち着きのなさ。
緩く頻繁なスツール。
食欲の欠如。
痛みを伴う排尿（子供は絶えず泣いています）。
眠気と倦怠感。
吐瀉物。
温度は40度まで上昇します。
薄い肌。

外的要因だけで3歳児の虫垂炎を確認することは非常に難しい場合があります。臨床症状。問題は、この年齢では、痛みは特定の場所に限局されていないということです。そのため、赤ちゃんの状態を定期的に監視し、上記の兆候が現れた場合は、すぐに資格のある助けを求めることが非常に重要です。

5〜15歳の子供の病気の症状

10歳の子供の虫垂炎は、主に腹部の痛みの形で現れます。病気の初めに、不快感が明らかでないとき、子供は学校に行き、他の子供と遊んで、活動することができます。その後、状態が急激に悪化します。子供は文字通り数時間で眠くなり、体温が急速に上昇し、食べることを拒否します。不快感の発症から約6時間後、子供の虫垂炎の典型的な兆候が現れます。これは吐き気であり、舌に黄色がかったコーティングがあり、便がひっくり返り、へそ部分に激しい痛みがあります。

子供が文字通り突然病気になることも起こります。たとえば、朝、彼はで目を覚ますことができます激痛腹部の右側と高温。この領域を押すと、子供は悲鳴を上げることさえあります。これらの症状はすべて、急性虫垂炎の存在を疑う根拠と見なすことができます。で注意してください現代医学病気の経過には、急性と慢性の2つの変種があります。後者はいくつかの特徴があります萎縮性変化付録の壁に。

子供の急性虫垂炎は、文字通り他の病気に「変装」し、最終的な診断を著しく複雑にするため、危険です。これは、付録が非定型の場所（ゾーン内）に配置されていることが多いという事実によるものです膀胱または肝臓の近く）。その結果、臨床像は完全に変化します。

子供の虫垂炎を自分で判断する方法は？

両親は自分で病気を特定することができますが、これはあなたが資格のある助けを求めるべきではないという意味ではありません。

まず、子供に咳をするように頼むことができます。同時に彼が右腸骨領域に不快感を感じる場合、それは虫垂炎である可能性が最も高いです。

また、子供に正確に右側に横になって、足をゆっくりと体に引っ張るように頼むこともできます。この場合、原則として痛みは治まりますが、これもこの病気の特徴です。

たとえば、6歳児の虫垂炎は、傷ついた部分を軽く押すことで確認できます。同時に不快感が和らぐ場合は、救急車を安全に呼ぶことができます。この場所から手を離すとすぐに、痛みが再び現れるはずです。

この種の自己診断は、外科的介入なしではこの病気の治療は不可能であるため、緊急に医師を呼ぶためにのみ必要であることに注意することが重要です。

できないことは何ですか？

専門家は鎮痛剤を投与することを推奨していません。鎮痛剤はしばらくの間だけ状態を緩和し、同時に実際の状況を歪め、病気は通常通り続くからです。

さらに、腹部に温熱パッドを置かないでください。問題は、熱が炎症過程の発達を促進するだけであるということです。

診断

子供が上記の症状のいずれかを持っている場合は、遅滞なく適切な医師に助けを求めることが不可欠です。いかなる場合でも、セルフメディケーションを行うべきではありません。問題は、多くの鎮痛剤が主要な臨床像を歪めるだけであり、その後、診断を著しく複雑にするということです。

子供の虫垂炎を確認するために、医師は次の診断手段に頼ります。

目視検査+触診、病歴聴取;
尿検査+全血球計算;
腹部臓器のX線撮影;
超音波検査;

10代の少女の病気の兆候は、卵巣の炎症の症状に似ています。この病気を除外するには、産婦人科医による検査が必要になる場合があります。

処理

上記のように、子供の虫垂炎は薬物治療これは、手術が役立つところです。

現在、この問題を解消するための手術は内視鏡法で行われています。したがって、腹腔内の長い切開の代わりに、専門家は約5mmの小さな穴を開けます。それを通して、外科医の手の代わりとなる特別なマニピュレーターがその後導入されます。この手術は非常に簡単に許容され、失血は最小限に抑えられ、周囲の組織は損傷を受けません。文字通り虫垂切除の2時間後、子供は自分で病棟を歩き回ることができ、さらに2日後、通常は退院します。

子供の虫垂炎が対象となる場合の唯一の兆候保守的な扱いは、いわゆる虫垂浸潤です（虫垂と隣接する臓器ははんだ付けされた状態です）。この場合、患者は与えられます薬物セラピー。しかし、文字通り1か月後、医師はまだ計画された虫垂切除術を処方しています。

術後期間

まず第一に、過度の身体活動（ウェイトリフティング、サイクリング、スキーなど）を制限することが非常に重要です。それでも、子供はアクティブなライフスタイルに固執する必要があります。歩く新鮮な空気、簡単な家事-これはすべて体の回復に役立ちます。積極的な運動は、医師に相談した後にのみ、徐々に導入することができます。

食べ物はどうあるべきですか？

手術後の最初の数週間は、かなり単純な食事療法に従うことが非常に重要です。特定の飲用レジームを遵守する必要があります（1日あたり約2リットルの静水）。 4日目から、お子様にスチームコートレットを贈り始めることができます。食事は主に軽食とスープ、液体シリアルで構成する必要があります。頻繁に（1日に約6回）給餌することをお勧めしますが、少量です。小さな小さな患者が食べ物を拒否した場合、主張することはお勧めできません。

将来的には、すべての缶詰食品、および腸内でのガス生成の増加を引き起こす製品（マメ科植物、キャベツ、ブドウなど）を放棄することをお勧めします。

起こりうる合併症

4歳の子供で時期尚早に診断された虫垂炎（ただし、他の年齢と同様）は、合併症の発症につながる可能性があり、その1つは穿孔です。それは通常腹膜炎で終わります。

この病気の別の結果は腸閉塞です。炎症過程が腸の筋肉の通常の働きを混乱させた場合に現れます。

虫垂炎後の一般的な合併症には、敗血症もあります。血中に入ると、バクテリアは内臓のすべてのシステムの正常な機能を徐々に破壊します。

結論

結論として、この病気は危険ではないことにもう一度注意する必要があります。 5歳児の虫垂炎も、成人と同様に治療によく反応します。この場合、彼らが言うように、離れた箱で治療を延期するのではなく、タイムリーに炎症を診断することが重要です。手術による外科的介入により、そのような病気を永遠に忘れることができます。この記事に記載されているすべての情報が本当にお役に立てば幸いです。

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