母親が脱落する。 手術なしの保守的な治療

生殖器の脱出または脱出は、子宮および膣壁の正常な位置の違反であり、これは、膣開口部へのそれらの変位またはそれを超える脱出によって明らかになる。 約11人に1人の女性が内性器の脱出または脱出のために手術を受けるので、なぜそのような病状が発生するのか、そしてそれをどのように防ぐことができるのかを知ることをお勧めします。

• グレード1は、骨盤の筋肉の緊張がわずかに失われ、靭帯が保持されていることを特徴としています。 子宮を正常な生理学的位置に保持している筋肉が弱まり、臓器のサポートが不十分になり始めます。 膣口が完全に閉まらない。 その壁は落ちています。 患者は顕著な症状を観察しません。 この段階での診断は、婦人科の両手検査、鏡での検査、および 超音波骨盤臓器。
• グレード2-骨盤の筋肉は弱まり続けています。 子宮、膣壁が下がっています。 それらに加えて、他の臓器もこのプロセスに関与しています。 膀胱と直腸が最も一般的に影響を受けます。 この段階の女性は 異物膣に。 歩いたり体の位置を変えたりすると、この感覚が悪化します。 定期的に痛むまたは 絶え間ない痛み下腹部、仙骨の領域または腰に。 排尿困難や排便が可能です。 時々、逆に、患者は尿と糞便の失禁を持っています。 多くの場合、尿の流出の違反のために嚢胞炎と腎盂腎炎に参加します。 性交中に不快感があります。
• 3度。 この段階で、子宮脱は首がすでに膣の下3分の1にある状態に達しますが、外を見ることはありません。 女性は自分の指で首を感じることができます。 生殖器への血液供給が妨げられ、静脈血やリンパ液の流出が困難になります。 骨盤内臓器と女性生殖器は浮腫状になり、腫れ、青みがかった色になります。 おそらく感染症の発症、子宮の床ずれの形成。 子宮が膣を満たしているため、性交が不可能になります。 歩くときや身体を動かすとき、女性は膣と下腹部に困難とアーチ状の痛みを経験します。
• 4度。 この段階は、子宮の不完全または部分的な脱出と呼ばれます。 子宮頸部は膣の開口部から突き出ています。 子宮の体と底はまだ膣の中にあります。 病気の女性に負担をかけたり、体重を持ち上げたりすると、子宮の突き出た部分がさらに赤くなります 丸みを帯びた教育。 子宮は感染し、化膿し、壊死する可能性があります。 病気のこの段階での診断は、鏡で検査しなくても行われます。
• 体と子宮底が抜けたら5度になります。 この場合、膣は子宮と一緒に裏返されるか、裏返されないままになる可能性があります。 この状態は緊急事態と見なされ、緊急が必要です 外科的治療病院の設定で。

写真

写真は、さまざまなグレード3および4の子宮脱が見えることを示しています。

子宮脱は婦人科の病理であり、女性の子宮脱の前の初期段階と考えられています。 統計によると、この病気は女性の間で一般的です。 さまざまな年齢。 ほとんどの場合、子宮脱は閉経中および閉経後の女性に観察され、若い女性にもそのような病気が発生します。

子宮脱が発生すると、女性はいくつかの問題に直面します。

1. 短期的または長期的に働く能力の喪失;
2. 神経精神障害;
3. 性的能力の喪失;
4. 生殖機能障害。

現代の婦人科では、子宮脱は、すべての女性の医師の診察のうち15〜30例の頻度で発生します。 閉経後の女性では、病状の可能性が80％に達し、これは体の変化に関連しています 45年後。 また、生殖器の位置のすべての異常の中で、女性の子宮脱は主要な位置を占めています。

子宮脱は病気の始まりに過ぎません。 時間内に診断して治療を開始することができない場合、子宮脱、または子宮脱が発生します。 分類によると、病気の3つの段階があります：

• 子宮頸部は骨間線の下に下降し、陰裂を超えて伸びることはありません。 この段階は子宮脱と呼ばれます。
• 不完全な損失の段階。 子宮頸部は陰裂を越えて伸びていますが、子宮の体は骨盤腔にあります。
• 完全な喪失の段階。 子宮の体は、膣の壁と一緒に、陰裂の外側にあります。

分類では、子宮脱は出産した人と 未経産の女性彼らは病気の発症の異なるメカニズムを持っているからです。

子宮脱とその更なる脱出は、骨盤底の筋肉が弱くなったり負傷したりしたときに起こります。 変化により、筋肉は子宮を正常な位置に維持する能力を失います。 出産した女性の場合、原因は出産後のトラウマです。

1. 産科鉗子の賦課;
2. 誤った位置にある骨盤端による胎児の摘出（摘出）。
3. 会陰と膣壁の解剖で、出産時の胎児と膣のサイズに食い違いがあります。
4. 労働の第三段階の積極的な管理。

また、骨盤底の筋肉の状態は、妊娠の数、出産がどのように起こったかによって影響を受けます。 胎児のサイズが大きいと、子宮脱につながる可能性があります。

45年後、女性は腹膜内の圧力の低下を経験し、腹筋は緊張を失います。 その結果、女性の生殖器を保持している靭帯が伸ばされ、筋肉がその機能を実行する能力を失い、子宮脱および子宮脱につながります。

出産していない女性の原因となる要因は次のとおりです。

• 重い 体操;
• 重い物を含む作業;
• 頻繁な便秘;
• 女性の幼児期。

子宮の後壁の脱落は、遺伝性の病状であるか、病状が原因で発生する場合があります 神経系（女性の生殖器の神経支配の違反）。 定年の女性では、原因は性器の筋肉と結合組織の栄養の違反です。

子宮脱の兆候

子宮脱の最初の兆候は、排尿の違反です。 スピードが上がり、痛くなります。 患者に神経質なストレスがあった場合、尿失禁が発生します。 病気が完全に失われた段階に達した場合、尿は完全に保持されます。 急性尿閉は感染症の発症につながります 炎症性疾患女性の状態が悪化し、症状がより顕著になる尿路系（膀胱炎、腎盂腎炎）。

痛みも症状です。 それは下腹部、恥骨上領域および腰部領域に局在している。 膣内に記載されています 不快感、女性には陰裂の領域に異物があるようです。

排尿障害に加えて、女性は排便障害を経験します。 トイレへの旅行中に痛みに注意してください。 糞便が遅れ、排便を求める誤った衝動が頻繁に起こります。 咳やくしゃみの際に腸内ガスを閉じ込めることはできません。

子宮脱がある場合、症状は性器によって現れます：

1. 静脈うっ血および分泌機能の変化による生殖器からの白っぽい分泌物の出現;
2. 違反 月経周期、通常より多くの血液が放出され、月経の期間が長くなります。
3. 性機能の侵害、性生活の欠如;
4. 子宮腔からの精子の急速な排出による不妊症、しかし、まれなケースでは、妊娠が発生する可能性があります。

子宮脱出時に静脈うっ血が観察されることを考えると、女性は血栓症を患っています。 一般的な状態女性は入会時にのみ変わる 感染症または血栓症。 出産後に子宮脱があった場合、その症状は出産後1か月以内に現れ、特徴的な特徴はありません。

子宮脱を診断するための方法

患者の苦情を評価した後、産婦人科医は両手検査を実施し、そこで以下の違反が決定されます。

• 膣壁の変化。 それらは乾燥し、弾力性を失い、腫れます。 ひび割れ、床ずれ、潰瘍が現れる。
• 子宮の腫れ。 リンパ液や血流の乱れが原因で発生します。

不完全で完全な脱出を伴う両手検査の前に、女性は緊張するように求められるべきです。 この場合、女性は立った状態である必要があります。 この手法は、子宮脱の程度を評価するのに役立ちます。

骨盤底の筋肉の状態を判断するために、指の方法が使用されます。 それは、2本の人差し指を膣に挿入し、球根状の骨格筋がどれだけ閉じることができるかを評価することで構成されています。 直腸指診も行われます。

必須の検査方法はコルポスコピーです。 その助けを借りて、子宮頸部の状態は\ u200b \ u200bassessedされ、必要に応じて生検が行われます。

生殖器の状態を判断し、 膀胱超音波を実行します。 彼らはまた、膣から綿棒を取り、微生物叢を決定し、尿培養を行います。 決まっている 非定型細胞子宮の脱出と脱出は悪性疾患と区別されなければならないので、塗抹標本で。

子宮脱-保守的な方法による治療

子宮脱または脱出と診断されたすべての女性は、診療所に登録する必要があります。 すべての保守的な治療法は、病状の進行を止めるのに役立ちます。完全な治癒は、外科的介入の後にのみ可能です。

治療の主な保守的な方法は、運動療法です。 腹部の圧迫を強化し、骨盤底の筋肉の緊張を高めることを目的としています。 次の演習を行う必要があります。

1. 仰臥位で膝を曲げます。 骨盤を上げ、膝を広げて一緒にします。
2. ガチョウの歩行（半しゃがむ）。
3. 仰向けになって、まっすぐな脚を垂直に900まで上げます。
4. 体の回転。

ケーゲル体操は、子宮脱にも広く使用されています。

• 排尿中は排尿をやめてください。 この演習女性が必要な筋肉を見つけるのを助けます。 また、指を膣に挿入し、膣の筋肉で可能な限り圧迫する必要があります。
• 10秒以内に、骨盤底の筋肉をできるだけ早く絞って緩める必要があります。 その後、10秒間休憩します。 繰り返し回数は3〜5回です。
• 5秒間、骨盤底の筋肉が緊張します。 次に、10秒間リラックスして、もう一度締めます。 繰り返し回数は10回です。
• 適度なペースで2分間、骨盤底の筋肉を圧迫して緩めます。 強度が許せば、運動時間を延長することができます。

治療的運動は毎日行われなければなりません。 女性が自分に基づいて自分で選択するアプローチと繰り返しの数 身体能力。 徐々に、負荷を増やす必要があります。

子宮脱の運動は、病気の発症の最初の段階でのみ有効です。 女性が子宮の不完全または完全な脱出を持っている場合、理学療法の練習は外科的介入への追加としてのみ処方されます。

体育と組み合わせて、女性は骨盤底の筋肉の電気刺激を与えることができます。 低周波電流を使用してください。 振動マッサージ、レーザー、磁気療法も使用されます。 ただし、これらの方法は、手術を受けた女性によく使用されます。 維持療法としては、子宮輪が使用されます。 しかし、子宮脱のための子宮リングの使用はそうではありません 効果的な方法修正。

外科的治療

子宮脱が検出された場合、手術なしの治療は効果がありません。 子宮脱では、手術が必要です。 手術の前に、包帯を使用して子宮を下げます。 現代の婦人科では、子宮脱と子宮脱について約500の手術方法が知られています。 したがって、女性が手術に禁忌を持っている場合でも、すべての患者にとって最も安全な手術方法を見つけることが可能です。

子宮脱の治療のための手術アクセスは、膣または経腹的です。 両方のアクセスを使用する複合操作もあります。

筋線維の完全性を回復し、骨盤筋の緊張を高めるために、膣へのアクセスを伴う手術が使用されます。 必要に応じて腹壁からのアクセスを使用して、子宮の位置を修正し、注意深く固定します。

複合手術は、子宮の経腹的固定と脱出時の子宮頸部の経膣形成外科を組み合わせたものです。

複合操作は、次の2つの段階で実行されます。

1. 膣。 それは骨盤内臓の可塑性にあります。
2. 腹部。 骨盤内臓器は固定されています。

脱出時に子宮を縫合する手術は最も古い方法ですが、今日ではほとんどの女性にその修正が使用されています。 この手術の意味は、膣壁の可塑性にあり、その後、子宮が膣に縫合されます。

腹腔鏡手術を使用することも可能です。 この方法が最適な方法です。 それは単独でまたは膣の形成外科と組み合わせて使用​​されます。

防止

主要 予防策それは：

• 定期的な排尿と排便、女性は最初の電話でトイレに行く必要があります。
• 便秘の予防、および便秘が発生した場合は即時治療。
• 女の子は重い物を持ち上げないようにする必要があります。
• 出産の合理的な管理、出産中の怪我を避けることが望ましい。
• 会陰に傷がある場合は、すぐに治す必要があります。

子宮脱の予防は定期的な運動です。 女性がジムに通う機会がない場合、ケーゲル体操は簡単にそれらを置き換えることができます。 スポーツをする機会があれば、女の子は腹筋に特別な注意を払う必要があります。

再発防止とは、術後6ヶ月以内に身体活動を拒否することです。 また、外科的介入の選択は、再発性子宮脱のリスクに影響を及ぼします。 義務は、診療所での観察と包帯の一時的な着用です。

妊娠中、胎児のサイズと重症度が増すと、子宮を保持している靭帯が伸びます。 腹腔。 出産時の身体的ストレス、ウェイトリフティング、加齢に伴う組織の老化は、筋肉の衰弱とストレッチを引き起こします。 これは子宮の変位、その脱出につながります。 これは特に年配の女性によく見られます。 時々、結果はあなたが頼らなければならないほど深刻です 手術。 患者の状態が許せば、他のより穏やかな治療法が使用されます。

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子宮の変位。 それはどのように上下しますか

子宮に加えて、腹腔には膀胱（その前にあります）と腸（直腸はその後ろにあります）が含まれています。 臓器は、それらを壁に接続する靭帯によって所定の位置に保持されます。 それらはまた、骨盤底の筋肉によって固定されています。 これらの筋肉の強さにより、正常な腹腔内圧が維持され、出産時にそれらの収縮が胎児を押し出すのに役立ちます。

捻挫と筋肉の弾力性の侵害は、臓器が徐々に膣の開口部に近づくように下降し、子宮が膣に脱出する可能性があるという事実につながります。 この臓器の脱出は、原則として、性的に生きる女性、特に繰り返し出産した女性に起こります。

病理学の開発のための次のオプションがあります：

• 子宮頸部の膣への部分的な動き;
• 脱出症-臓器が出てくる完全脱出症。
• 子宮が膣に引き寄せられるため（膀胱瘤）、子宮が膣内に同時に移動し、膀胱が脱出する。
• 子宮自体の脱出、および前壁（直腸瘤）によって子宮と接触している直腸。

臓器の変位と脱出の段階

フォールアウトは徐々に発生します。

1ステージ。骨盤底と膣の筋肉が弱くなり、壁がたるみ始めますが、生殖器の隙間は開いています。

2ステージ。膣の壁が下降し、子宮、膀胱、直腸を一緒に引っ張ります。

3ステージ。子宮頸部が生殖器のスリットに達するように子宮が下降します。

4ステージ。臓器の一部が出てきます。

5ステージ。子宮が完全に脱落します。

損失の原因

主な理由は、腹腔内圧の上昇、臓器を保持する筋肉と靭帯の損傷と摩耗、性器の体格と発達の特徴、および性器脱出の遺伝的素因です。

腹腔内圧の上昇は、以下によって促進されます。

1. 困難な出産、その間に女性は強く押す必要があります。 女性が数回出産した場合、捻挫は徐々に増加し、子宮が伸ばされます。 これはその落下に貢献しています。 多くの場合、困難な出産の際に会陰部に涙が出て、組織の強度も弱まります。
2. 咳喘息および他の病気に関連する 気道（腹筋に緊張を引き起こします）。
3. 一定の便秘（腹筋の緊張は、直腸と子宮の脱出に寄与します）。
4. 重量挙げ、サイクリングなどのスポーツへの参加。

筋肉や靭帯の衰弱は、組織の形成、代謝障害（ビタミン欠乏症）に関与する女性ホルモンの産生の減少の結果である可能性があります。 このような状態は、閉経期に特に頻繁に発生します。

ノート： 50年後、女性の半数はさまざまな程度の子宮脱に直面しています。 これは、老化、ホルモンとビタミンの不足、その後の合併症の蓄積など、いくつかの前提条件の出現によるものです。 さまざまな病気、出産と中絶。

靭帯と筋肉の強度と弾力性が低下する理由は、腹部臓器の炎症性疾患、手術、診断における婦人科器具の使用、中絶中、出産、および妊娠中の場合は子供の除去です子宮内に誤って配置されています。

太りすぎまたは未発達の女性では、生殖器脱出が起こる可能性があります。

脱出症の症状

子宮脱および子宮脱が進行するにつれて、症状は増加します。 それは他の臓器と一緒に移動するので、女性は腹膜、膣、そして腰にも絶えず引っ張る痛みがあります。 長時間座らなければならない場合、痛みはさらに悪化します。 体の位置を変えることで、一時的に痛みを和らげることができます。

女性は膣内に異物の存在を感じ、歩くときに不快感を覚えます。 便秘が現れます。 排尿が困難になり、誤った衝動が頻繁に起こり、膀胱が完全に空にならないという感覚があります。 膣壁の脱出は、その表面の損傷につながります。 亀裂を通って感染を容易に浸透します。 そのため、女性は、膀胱の炎症（膀胱炎）、腎臓の炎症（腎盂腎炎）などの骨盤内臓器の病気を発症し、体温の上昇を伴います。

変位した子宮がつまむので 血管、その後、血液循環が妨げられ、脚の静脈瘤が発生します。 生殖年齢の女性の不完全な喪失で、月経異常が現れます。 月経は大量になり、長く、痛みを伴います。 多くの場合、不妊症があります。

性的接触後に出血する可能性があります。 子宮脱があると、性交は一般的に不可能になります。

通常、子宮脱は段階的で長いプロセスです。 女性が定期的に婦人科検査を受けていない場合は、病気が進行したときに病気が検出され、すでにステージ3〜4に進行しています。

起こりうる合併症

初期段階で病状の治療を開始しないと、粘膜の損傷、床ずれの形成が発生する可能性があります。 子宮内にうっ血が起こり、炎症や浮腫の出現、子宮内膜の成長障害、不妊症を引き起こします。

脱出の結果として、臓器の侵害、循環器疾患のリスクがあります。 破壊された殻の粒子が腹腔に入ると、組織の壊死、血液中毒、毒素による体の中毒が発生する可能性があります。

ビデオ：性器脱出の症状と治療

診断

通常、子宮脱はすでにで診断することが可能です 初期段階定期的な婦人科検査中。 申し込み さまざまな方法臓器の内面の検査。

経膣超音波骨盤内臓器の状態を調べることができます。 このような研究では、センサーが直接臓器に運ばれるため、腹部（外部）超音波よりも多くの情報が提供されます。

膀胱鏡検査。これは、内視鏡を使用して膀胱の内部を検査する方法です。

コルポスコピー。膣と子宮頸部の詳細な検査が行われ、子宮脱と子宮脱の段階を判断することができます。

直腸鏡検査。直腸の内視鏡検査は、その変位と脱出の程度を決定するために実行されます。

膣スワブそして子宮頸部は、ミクロフローラを確立し、感染を検出するために取られます。

処理

臓器脱の治療は保守的に行われ、 外科的方法。 特定の方法を選択するとき、医師は女性の一般的な幸福と臓器（子宮だけでなく隣接する臓器）の脱出の程度を評価します。 患者の年齢が考慮され、子供を産む能力を維持したいという彼女の願望は必然的に考慮されます。 調べてみると、どちらかがわかります 付随する病気生殖器は子宮の変位を引き起こす可能性があります。

保守的な治療

このような治療法は、子宮脱の初期段階で、隣接する臓器が影響を受けていないときに使用されます。

ホルモン療法。ホルモン性エストロゲン含有薬は、ホルモンレベルを調節し、排除するために使用されます 月経異常、筋肉と結合組織の状態を改善し、新陳代謝を高めます。

膣壁を強化するために、局所製剤が使用されます-エストラジオールを含む軟膏。

婦人科マッサージ突き出た子宮をリセットするために実行されます。

ペッサリーの使用。高齢の女性は、腹腔内に子宮を保持するために特別な整形外科装置を使用することをお勧めします。 ペッサリーは、子宮頸部に取り付けられている膣のゴム製のリングです。

この治療法を使用する場合は、膣や子宮頸部の粘膜に長時間接触すると床ずれが発生する可能性があるため、性器には特に注意が必要です。 さらに、感染症が導入される可能性があり、これは外陰膣炎および泌尿生殖器系の他の炎症性疾患の発生につながります。

ペッサリーは日中は使用され、夜は取り除かれて消毒されます。 毎回ソーダ液、フラトシリン、カモミール煎じ薬で煎じる必要があります。

警告：整形外科の方法とマッサージは、子宮脱を治し、完全に排除するのに役立ちません。 それらは症状を和らげることのみを目的としており、補助的な治療法として使用されます。

理学療法

そのような病状の初期段階の患者のために、医師は実行することをお勧めします エクササイズ、骨盤底、膣、腹筋の筋肉を強化するのに役立ちます。

便利な演習は次のとおりです。

• 女性が胃を押したり引いたりする動きの交代。
• 腹臥位でエアロバイクを実行する。
• プラスタンスキーな方法で胃を這う。
• 階段を上る。

状況の悪化を引き起こさないように、動きはスムーズに、緊張することなく実行されます。

覚えておく必要があります：子宮脱がある場合、女性は引き上げたり、鋭く曲げたり、ウェイトを持ち上げたりする必要のある運動を行うべきではありません。

包帯は、女性が臓器を正常な位置に保つのに役立ちます。包帯は、日中は装着し、夜は体を休めるために取り外します。

ビデオ：骨盤臓器脱の治療

手術

子宮脱に使用されますが、保存療法で効果がない場合は、病気が進行します。 操作を実行する方法はたくさんあります。 最も一般的に使用される方法は次のとおりです。

1. 子宮と隣接する臓器をサポートするために、膣に特別なメッシュを取り付けます。
2. 子宮の伸ばされた靭帯を短くし、それらの端を子宮頸部と膣に固定します。
3. 膣の壁と子宮自体を腹腔内に突き出た仙骨に引っ張り、PVC装置でそれらを取り付けます。
4. 筋肉を縫合することによる膣の内腔の狭小化。

器具は、膣壁の切開を通して、またはロボット工学を使用した腹腔鏡検査によって腹腔の切開を通して挿入されます。

子宮が完全に脱出すると、子宮は完全に除去されます。 病状が急速に悪化している年配の女性には、子宮を完全に取り除くこともお勧めします。 禁忌がある場合は、ペッサリー（子宮輪）の使用が処方されます。

このような手術から約1週間後、女性は通常の生活に戻ることができます。 合併症を避けるために、彼女は抗生物質、抗炎症薬を処方されています。 便秘を避けるために、柔らかい液体食品を摂取することをお勧めします。 0.5〜1か月以内に、彼女は座ることができず、たくさん歩くことができません。 あなたはスポーツに参加し、1.5ヶ月後までに親密な関係を持つことができます。

子宮脱の予防

子宮脱を引き起こす可能性のある臓器脱を防ぐために、女性は骨盤の筋肉を強化するために特別な体操を行うことをお勧めします。 最も有名なのはケーゲルテクニック（会陰、膀胱、肛門の交互のリラクゼーションと筋肉の緊張）です。

ビデオ：女性の骨盤底の筋肉を強化するためのエクササイズ

子宮の脱落は、女性を無関心にしない診断です。 35〜60歳の女性によく見られる病気で、通常は後期に発見されます。

臓器脱の主な原因は、骨盤底の衰弱です。 通常、この現象は出産後、運動後の女性に典型的です。 子宮は、いわば部分的に垂れ下がっており、しばしば膣と一緒に腹腔から落ち、軽度の不快感を伴います。

子宮脱は、スポーツに積極的に関与し、突然運動をやめた未経産の若い女性にも発生する可能性があります。 結合組織、靭帯、筋肉の慢性的な衰弱があり、それが臓器の脱出につながります。

それは何ですか？

子宮脱は、子宮の誤った位置、その底の変位、および骨盤底と靭帯の筋線維の弱さによる正常な境界のレベルより下の子宮頸部の変位です。

病理学は伴う 特徴的な症状：圧迫感、不快感、患者さんの不安 描画の痛み腹部と膣に。 患者は排尿困難、膣分泌物を経験するかもしれません。 この病気は、臓器の部分的または完全な脱出によって複雑になる場合があります。

開発の理由

子宮の筋靭帯装置の衰弱は、いくつかの要因によって引き起こされる可能性があります。

子宮脱の原因は次のとおりです。

• 生殖器系の臓器への外科的介入;
• 加齢に伴う筋力低下;
• 骨盤底の筋肉の神経支配の違反;
• 実質的かつ定期的な身体活動（ウェイトリフティング）;
• 靭帯の結合組織の病理;
• 骨盤領域の先天性奇形;
• 家族（遺伝的に決定された）素因;
• 出産時のトラウマ;
• 閉経中のホルモンの不均衡;
• 新生物（嚢胞、子宮筋腫、線維筋腫）。

出産中、重大な会陰裂傷（特に胎児の骨盤位を伴う）は、場合によっては深刻な筋肉損傷を引き起こします。 産科医が真空抽出器と産科鉗子を使用すると、陣痛中の女性が怪我をすることもあります。 良性腫瘍は骨盤領域の靭帯への負荷を増加させ、子宮脱を引き起こす可能性があります。 素因の1つは、横隔膜の筋肉が絶えず緊張している強い慢性の咳である可能性があります。

通常、病気の発症には、2つ以上の要因の組み合わせがあります。

症状

さまざまな年齢の女性では、子宮脱は非常に顕著な症状があります：

• しばしば腰に広がる痛みを引っ張る;
• 骨盤内の圧力;
• 便秘;
• 頻繁に排尿衝動;
• 膣内の異物の感覚;
• 可用性 多数粘液または血液。 で 大量の失血貧血が発症する可能性があります。
• 月経周期の病理（痛み、周期性の違反）;
• 性交中の痛みまたはそれらを実行することが不可能なために性的に生きることができない（後の段階で）。

子宮脱が時間内に診断および治療されない場合、女性は尿失禁または逆に排尿困難によって現れる、発育不全の病状の増加を経験します。 次に、これは腎盂腎炎、尿道炎を含む泌尿器系の感染症のリスクに貢献します。

ステージ

脱出の程度に応じて、病気の4つの程度が区別されます：

• グレード1は、臓器が膣にわずかに垂れ下がることを特徴としています。
• 2度-膣の入り口への臓器の変位;
• 子宮体が膣の外に突き出た後、3度と診断されます。
• グレード4-子宮が腹膜から完全に脱落したとき。

ステージ2、3、4での子宮脱の症状は、女の子自身が判断できます。膣から突き出ている臓器の組織を感じるだけで十分です。 子宮脱の兆候は、膀胱または直腸の位置の変化によって特徴付けられることがよくあります。 子宮脱は、出産後に婦人科医によって診断されます。婦人科医は、病状の段階に応じて、保存療法（子宮脱の包帯）または手術のいずれかを処方することができます。

診断

診断を確立するために、苦情が収集され、既往歴が研究され、婦人科検査が行われます。 直腸膣検査は必須です。 検査中に、脱出の程度、直腸瘤および膀胱瘤の有無が確認されます。

各患者はコルポスコピーを受けます。 さらに、次のテストが規定されています。

• 膣のミクロフローラに塗抹標本;
• 細胞診のための塗抹標本;
• ホルモン状態の決定;
• 一般および 細菌学的分析尿。

膣プローブ（利用可能な場合）を使用して婦人科超音波検査を実施することも必須です。 病理学的変化骨盤内臓器の除去の問題は解決されています）。 排泄尿路造影は、膀胱瘤、適応症に応じた腎臓の超音波の存在下で処方されます。 婦人科超音波検査で病理が検出された場合、子宮の診断掻爬を伴う子宮鏡検査が処方されます

子宮脱の治療法は？

専門家は、子宮脱の程度を決定して、治療を処方します。 それは、子宮が沈んだ程度、他の臓器がどれだけ苦しんでいるか、女性が将来出産するかどうかによって異なります。 医師が認める治療法は、保守的かつ外科的である可能性があります。

保守的な扱い

この方法は、病気の初期段階で使用されます。 医者は自宅で薬、すなわちエストロゲンを含む薬を処方します。 さらに、代謝物を含む軟膏が処方されています。

子宮が下がると、マッサージだけでなく、特別な一連のエクササイズが行われます。 手術ができない場合（禁忌がある場合）、医師は女性にペッサリーを処方します。 これらはリングです 異なるサイズ高品質のゴム製。 それらが膣に導入されるとき、子宮はそれ以上の変位を防ぐ一種のサポートを持っています。 腸の機能を正常化するために、専門家は特別な食事療法をお勧めします。

現在では、性器を所定の位置に保つために包帯を着用することも非常に一般的です。 子供を産む期間中に包帯を着用すると、臓器が落下しないという事実につながります。 完了した治療過程で結果が得られなかった場合、彼らは外科的曝露に進みます。

子宮脱の練習

骨盤底の筋肉の緊張と弾力性の低下は、性器の変位の可能性の条件を作成します。 この筋肉群のために特別に設計された体操は、子宮および他の生殖器の脱出の望ましくないプロセスを防ぐことができ、子宮脱の患者では、それは治療手段に含まれます。

子宮脱中の治療的運動は、筋緊張を高め、血液循環を改善し、炎症過程を防ぐことを目的としています。

1. 医師や患者の間で最も人気のあるのは、開発者にちなんで名付けられた骨盤の筋肉のための一連のエクササイズであるケーゲルテクニックです。 この方法の本質は、3秒間の最大収縮とその後の弛緩によって、膣、直腸、尿道（尿道）を取り巻く筋肉を鍛えることです。 これらの改善運動は、ジムや運動療法室への訪問を必要とせず、どの位置でも実行でき、シャワーで、または就寝前に繰り返すことができます。
2. 別の人気のあるケーゲル体操は、女性の自己催眠能力に関連しています。患者は筋肉を想像するように求められます 骨盤底一種の「エレベーター」の形で、その上で最上部まで上昇し、後方に下降します。 上昇は「地下階」（完全なリラクゼーション）から始まり、徐々に女性は骨盤の筋肉を少し引き締め、「1階」に上昇し、この位置で数秒間長居し（リフトストップ）、その後上昇を続けます、各即席の「フロア」で停止します。 高くなるほど、筋肉の緊張が強くなります。 5番目の「フロア」で最大に達します。 下向きの動きは、筋肉の段階的な弛緩を伴います。
3. 各ケーゲル体操は1日を通して何度も繰り返され、1日あたり合計50〜100回の収縮を行います。

それぞれの特定の患者のためのエクササイズの複合体全体から、最も適切なもののいくつかが選択されるか、または複合体が完全に実行されることが推奨されます。 ケーゲルシステムの人気は、簡単なエクササイズがいつでも、どのような条件でも、たとえば、職場や公共交通機関に座っているときに実行できるという事実によって説明されます。

子宮脱の治療運動の複合体には、腹筋（前部）の強化が含まれます 腹壁）。 腹部の筋肉の良好な状態は、正常な腹腔内圧を維持するのに役立ち、臓器の変位を防ぎます。

もう一つの人気のある方法は、ユヌソフ法による理学療法の練習です。 これには、排尿時から尿の流れが止まるまでの骨盤底筋の自発的な収縮が含まれます。 子宮脱の素因を持つ女性では、治療的運動は次のように機能します 効果的な予防、そしてプロセスの初期段階がある場合、それは唯一の治療手段になる可能性があります。

プールへの定期的な訪問、サイクリング、および投薬された身体活動は、運動の重要な部分を置き換えることができます。

手術

この問題はしばしば手術で解決されます。 この方法はかなり長い間使用されてきました。 しかし、過去には、医師は 腹部手術. 外科的介入女性が出産機能を維持したい場合に生成されます。 現在、手術は腹腔鏡下で行われています。 介入後すでに3日目に、女性は退院しました。 回復期間は約1ヶ月続きます。

腹腔鏡検査後の傷跡はありません。 これにより、癒着の可能性が低くなります。 手術は膣の状態に影響を与えません。 したがって、女性は正常を導くことができます 性生活回復後。 操作の本質は、子宮がメッシュの形でサポートされていることです。 最新のテクノロジーそして材料は体の中にグリッドを残すことを可能にします。

同時に、女性の健康を脅かすものは何もありません。 素材は伸縮性があります。 妊娠中、メッシュは単に伸びます。 この操作により、最短時間で良好な結果を得ることができます。 女性は、筋肉を鍛えたり、他の保存療法を使用したりする必要はありません。

再発は除外されます。 手術中、外科医は、必要に応じて、腸、膀胱、および膣の位置を修正します。