保護剤。 避妊法

すべての家族にとって、子供の外見は幸せですが、誰もが彼に与えることができるわけではありません 良好な状態そして適切な教育。 避けるために 望まない妊娠、女性と男性が安全な性生活を維持できるようにする避妊の手段、方法、方法があります。これらは経口およびホルモン避妊薬です。 以下に、避妊の種類とその安全性の割合について説明します。

避妊とは何ですか

これは、望まない妊娠を防ぐためです。 手段は、安全な性交のための機械的、化学的および他の準備に分けられます。 現代の避妊薬は女性と男性に分けられます。 この技術を使用して、妊娠を防ぐだけでなく、以下から保護します：

• さまざまな性感染症（梅毒、ヘルペス、クラミジアまたは淋病）;
• ヒト免疫不全ウイルス。

女性のための避妊薬

女性にとって、より安全なセックスのための非常に多くの避妊オプションがあり、それらはすべて異なるパールインデックスを持っています。 これは、何らかの保護方法を使用した女性の何パーセントが妊娠したかを毎年決定する特別な研究です。 保護手段（避妊薬）は次のように分けられます。

• 生理学的;
• バリア;
• 殺精子剤;
• ホルモン;
• 非ホルモン性;
• 緊急保護の手段;
• フォークメソッド。

男性用避妊薬

男性の場合、そのような避妊薬の範囲はありませんが、科学者は男性の避妊方法を積極的に開発しています。 基本的に、男性はコンドームまたは滅菌を使用できます-これらの方法は必ずしも快適ではないため、皮下インプラント、男性用の経口避妊薬、男性用スパイラルなど、ほとんど知られていない保護オプションがあります。 これらの避妊方法の1つを使用するには、男性が医師と話し合う必要があります。

現代の避妊手段

以前の人々が子供の誕生を避けるために単にセックスを控えた場合、今日、さまざまな病気や妊娠から保護するための多くの方法があります。 たとえば、現代の女性用経口避妊薬は現在人気があります。 便利で、夫婦で出産を決意した場合は、錠剤を止めて妊娠率を上げることができます。

なぜ必要なのですか

そのような資金は中絶（中絶のための妊娠の終了）を避けるために必要です 初期の日付）、生殖器系の問題や病気、不妊症やその他の合併症につながる可能性があります。 資金は妊娠初期を回避するのに役立ちます。この年齢では、女の子が常に子供を産むとは限りません。 避妊法は40歳以上の女性が使用できます。 この年齢での妊娠は、染色体異常のある子供の出産を引き起こす可能性があります。

避妊効果のパーセンテージ

合計で、避妊薬の3つのグループがあります：バリア、化学的、機械的。 幅広い避妊薬により、女性と男性は自分に便利な保護方法を選択できます。 最適な避妊オプションを選択するには、主治医に連絡することをお勧めします。 次に、避妊薬のグループと種類を検討し、それらの有効性、長所、短所を判断します。

避妊のバリア方法

バリア避妊薬は、今日最も一般的で最も単純な避妊方法です。 これらには以下が含まれます：

• 男性のコンドーム;
• 女性用コンドーム;
• 膣の横隔膜。

このグループの作用機序は、製品が精子の子宮頸管粘液への浸透を阻止することです。 男性のコンドームは、薄い長方形のラテックスシースの形で提供されます。 女性向けの製品はポリウレタン製のチューブです（寸法：直径-8cm、長さ-15cm）。 膣ダイアフラムまたは子宮頸管キャップは、ラテックスまたはシリコンで利用できます。 パールインデックス（効率）：

• 男性/女性の避妊薬-7から14％;
• 子宮頸管キャップ-5％;
• 膣の横隔膜-6から20％まで。

男性のコンドームの動作原理：勃起中に陰茎を装着します。 その利点：直接接触しているパートナーの粘膜を保護します。 感染症、肝炎、HIV、妊娠の発生を防ぎます。 サイズと表面が異なります。 短所：壊れることがあります。 安定した勃起が必要です。 女性用コンドームの動作原理：膣に挿入されます。 長所：避妊薬は弱い勃起で使用されます。 数時間膣内に残すことができます。 短所：これらのファンドはCIS諸国では販売されていません。

膣の横隔膜と子宮頸管キャップ：特別な殺精子クリームと一緒に膣に入れられます。 長所：

• 感染の伝染のリスクを減らします。
• 繰り返し使用できます。
• 妊娠を防ぎます。

子宮頸管キャップの短所：HIVに感染する可能性があります。 出産する女性にとって常に効果的であるとは限りません。 セックス中に不快感を引き起こす可能性があります。 推奨されるサイズは産婦人科医から入手できます。 横隔膜の短所：出産後、女性の体重を5 kgから変更する場合のように、別のサイズを選択する必要があります。 子宮頸管の炎症のリスクが高まります。 感染の可能性があります。

化学的保護方法

バリアに加えて、人気 化学避妊薬。 これらは、膣クリーム、坐剤（キャンドル）、タンポンです。 手段は避妊特性を持ち、ウイルス、細菌（ブドウ球菌、ヘルペス、クラミジア、カンジダ症）から保護します。 ろうそく、膣の錠剤、フィルムは、セックスの25分前に女の子の膣に挿入されます。この間、それらは溶解する時間があります。 人気のある手段は、PatentexOvalとPharmatexです。 化学的保護方法のパールインデックス-6〜20％。 手段はセックスの15分前に使用されます。 使用後、泡、ジェル、クリームが効き始めます。

殺精子剤（避妊薬）には次の利点があります。ヘルペス、クラミジア、その他の性感染症に対する保護を強化します。 殺菌効果があります。 短所：膣壁の透過性を高めます（HIV感染の可能性があります）。 石鹸と接触すると故障します アクティブアクション; ショートアクション（タンポンを除く）; 次の性交で交換する必要があります。

次のホルモン避妊薬があります：複合経口避妊薬、注射、ミニピル、緊急避妊薬。 それらは、卵巣の働きを「置き換える」ことによって、望まない妊娠から保護するのを助けます。 作用の原理によれば、放出の形態に応じて、多相、二相、または三相があります-錠剤、インプラント、 注射剤。 効率：

• 複合避妊薬（経口）-0.15から5％;
• ミニピル-0.6から4％;
• 注射-0.3から1.4％;
• インプラント-最大1.5％。

経口避妊薬の併用は、月経の初日から21日間、同時に毎日使用されます。 ミニピルは性交の直前に30分間使用されます。 注射は月に2〜3回行われます。 利点：顔の皮膚の状態を改善します。 月経周期は正常化されています。 卵巣がんのリスクを軽減します。 乳房が増加し、弾力性があります。 望まない妊娠から保護します。 様々な病気がなくても適用可能です。 短所：

• 性感染症に対する保護はありません。
• 長期間使用すると、カンジダ症、心臓発作、乳がん、肝臓がん、子宮頸がんを発症するリスクが高まります。
• 多くの禁忌があります。 投与間の休憩中に、妊娠するリスクが高まります。
• 表示される場合があります 副作用.

機械的避妊

最も人気のある機械的避妊薬は、膣リング（NovaRing）、避妊パッチ（Evra）です。 彼らの主な目的は、子供の受胎を防ぐことです。 リングは伸縮性のある素材でできており、パッチは薄い柔らかいポリウレタンでできています。 効率：

• ホルモンリング-0.4から0.65％、
• ホルモンパッチ-0.4から0.9％。

リングは膣に挿入され、女の子の体の輪郭に合わせて調整されます。 パッチは、体のさまざまな部分（肩甲骨の下、腹部の下部から、臀部または前腕）に接着されます。 利点：セックス中のパートナーの感度を低下させません。 女の子がスポーツをするのを妨げません。 血液凝固には影響しません。 1サイクル（21日）で計算されます。 短所：性感染症やHIVから保護しません。

避妊パッチには次の利点があります。毎週変更されます。 体のどの部分にも接着でき、旅行や自然条件に便利で、別の避妊方法を使用することはできません。 その欠点：喫煙の女の子には禁忌です（1日あたり10本以上のタバコ）。 18歳から45歳までの女性に効果的な性感染症から保護しません。

子宮内避妊器具

以下は最も人気のある子宮内です 避妊薬:

• ネイビーミレーナ;
• ホルモン性IUDレボノフ;
• ホルモンNova-T;
• CooperT 380A;
• MultiloadCu-375。

作用機序：このタイプの避妊薬を使用する場合、受精卵は子宮壁に付着しません。 インストールは産婦人科医によってのみ実行されます。 このタイプの女性のための避妊は子宮腔に設置されています。 IUDまたはスパイラルは信頼できる保護方法と見なされますが、合併症や禁忌の可能性があります。

• 骨盤内臓器の炎症過程;
• 潜在的な慢性または急性感染症;
• 生殖器系の臓器の腫瘍の存在;
• 子宮頸部異形成;
• 貧血;
• 子宮出血;
• 内分泌腺の病気。

合併症：

• 子宮と付属器の炎症過程の悪化のリスクが増加します。
• 月経中、月経の失血が増加し、月経は通常より長く続きます。
• 可能性を高めます 子宮外妊娠;
• にじんだ膣分泌物が現れる;
• 子宮の穿孔。

利点：スパイラルは5年間インストールされます。 必要に応じて抽出することができます。 避妊薬は授乳中の母親に適しています。 短所：感染のリスクの増加と炎症および感染症の発症。 設置に関するすべての質問は医師と話し合う必要があります。そのような決定はそれ自体では行われません（ホルモンの背景やその他の点によって異なります）。

避妊の自然な方法

避妊の自然な生物学的方法は、計画外の妊娠を防ぐ方法です。 それらは定期的で安定した月経周期を持っているそれらの女性によってのみ使用されます。 女の子は無防備な性交のために危険で安全な日の記録をつけています。 これらの方法は、カレンダー、体温、頸部の方法、および膣外射精に分けられます。

カレンダー

カレンダー方式-これは排卵日の計算です。 定期的な月経のある女の子と女性に適しています。 排卵は月経周期の真ん中にあり、この日から女の子は妊娠できる期間（2〜4日と2〜4日後）を計算できます。 残念ながら、排卵は月経の他の日に発生する可能性があるため、この方法が常に効果的であるとは限りません。

温度

体温法は、基礎体温、つまり女性が休んでいるときの体温のグラフをプロットすることで構成されています。 直腸温計で測定できます。 月経の第1段階では、女性の体温はわずかに低くなり、排卵中は上昇し、次の月経までその状態を保ちます。 このスケジュールをまとめることで、排卵がいつ起こるかを理解し、これらの間にセックスを避けることができます 危険な日.

子宮頸部法

この方法の本質は、日中、女の子は月経が終わった後、膣粘液を観察する必要があるということです。 子宮内膜に粘液が含まれていない場合は、制限なしでセックスを続けることができます。 卵が熟成すると粘稠になります。 そのような日には、追加の保護手段を使用することをお勧めします。

膣外射精

膣外射精は、女の子の膣の外で、射精前の性交の停止です。 これは安全な避妊法です。たとえば、ホルモン避妊薬は副作用を引き起こす可能性があるためです。 ただし、妊娠する可能性は常にあります。性交中に、尿道球腺液が放出されます（最大2,000万個の精子が含まれています）。

避妊のホルモン法

避妊のホルモン法の分類があります：ゲスターゲンと組み合わせ。 最初のグループには、単相、多相の経口避妊薬、注射、パッチ、膣リングが含まれます。 組み合わせには、インプラント、IUD、およびプロゲスチンを含む膣リングが含まれます。 次に、避妊の手段と、それらのどちらが2つのグループのいずれかに属しているかを検討します。

経口避妊薬

ゲスターゲン経口避妊薬は、単相、二相、三相に分けられます。

• 単相薬には、ゲストデン、デソゲストレル、レギビドン、マイクロジノン、ミニシストンなどの薬が含まれます。
• 二相性薬物には以下が含まれます：フェモストン; Binovum、Neo-Eunomin、Adepal、Bifasil。
• 三相薬には次の薬が含まれます：Trimersi、Triziston、Tri-Regol。

膣リングとパッチ

グループは結合されたものに属します ホルモン療法避妊。 現在、Evraは最も人気のあるパッチと見なされており、Nova-Ringは膣リングの中で区別されています。 後者の治療法がよく使用されます。副作用はほとんどなく、経口避妊薬よりも多くの利点があります。 Evra避妊パッチは、より便利に使用できます。壁に損傷を与える可能性のあるものを膣に挿入する必要はありません。また、肝臓に問題を引き起こす可能性のある錠剤のように飲み込む必要もありません。

ミニピリ

小さな錠剤は女性にとって避妊薬であり、授乳中、年配の女性や心臓病で喫煙するときに推奨されます。 ミニピルはゲスターゲンホルモン避妊薬です。 これには、Charozetta、Continuin、Exluton、Primolut-Nor、Micronor、Ovretなどの薬が含まれます。 選択に関する相談については、主治医に連絡することをお勧めします。

ホルモン注射

注射またはホルモン注射は、併用薬のグループに属します。 保護の利点は、女性が毎日錠剤を服用したり、新しい膣リングを挿入したりする必要がないことです。 注射には、Net-enやDepo-Proveraなどの薬が使用されます。 これらの避妊薬の欠点は、最初の20日間はコンドームを使用しなければならないことです。

移植用カプセル

移植用の特別なカプセルは、ゲスターゲンのグループに属しています ホルモン避妊薬。 これらのカプセルは皮膚の下に埋め込まれます。 このようなインプラントはNorplantと呼ばれます。 それを使用するとき、あなたは3-5年間避妊薬を使用することができません。 このツールは、授乳中や他のホルモン避妊薬が厳しく禁止されているさまざまな病気の際に使用できます。

性交後避妊

保護されていない性交の場合には緊急避妊が使用されます。 このような錠剤は、性交の終了から1〜3日以内に使用できます。 彼らはあなたが望まない妊娠を避けるのを助けることができます。 避妊薬は次の場合に使用されます：

• レイプ;
• 誤って生成された中断された性交;
• 無防備なセックス;
• コンドームが壊れた場合。

殺菌

完全な滅菌は、女性と男性の両方にとって避妊の方法です。 男性の不妊手術は精管切除術であり、女性の不妊手術は卵管閉塞です。 外科手術の過程で、女性の場合は卵管の人工閉塞が生じ、男性の場合は精管と卵巣が除去されずに精管が拘束されます。 マイナスの影響カップルの性生活について。

出産後の避妊方法

出産直後は、膣の縫合糸に感染しないように、1〜2か月間セックスを控えることをお勧めします。 期間が経過した後、産婦人科医に行き、必要な避妊薬を購入することをお勧めします。 婦人科医は避妊の手段として使用することをお勧めします：

• 子宮内避妊器具;
• バリア、ホルモン避妊薬;
• 殺菌。

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避妊- 医学用語、今日の日常生活で広く使われています。 集合的な意味は、さまざまな方法、方法、望まない受胎、妊娠からの保護の手段を組み合わせたものです。 ラテン語から、この単語の意味は文字通り「例外」と解釈されます。

直接的な効果に加えて、いくつかの避妊薬には追加のものがあります：

• 中絶の数の減少;
• HIVを含む性感染症の予防;
• 体のホルモンの背景にプラスの効果;
• 皮膚の状態の改善;
• 望まない妊娠などを背景にした精神的感情障害の軽減。

性的関係はあらゆる成人の生活の不可欠な部分であり、妊娠はこれらの関係の自然な結果ですが、30歳ごと、さらには高齢者でさえ、赤面することなくこれらのトピックについて話すことができるわけではありません。 最近、私たちの社会では、偽りの謙虚さから、伝統的な道徳の時代遅れの教義のために、性的接触に関しては恥ずかしそうに沈黙していたか、意図的に失礼な方法でセックスについて話しました。 そして今日、望まない妊娠からの保護の重要性にもかかわらず、それは日常生活だけでなく、医師の診察中、専門の医学出版物のページなどで不当に迂回されています。

同時に、避妊のトピックは多面的であり、性別や年齢の異なる人々のためにバリエーションがあり、科学は静止しておらず、人類に望ましくない偶発的な受胎に対する革新的な保護方法を提供しています。

毎年、世界のさまざまな地域の発展途上で経済的に恵まれない国に住む約1,700万人の女性が、自分自身とその配偶者である性的パートナーにとって完全に「偶然」、「予期せず」妊娠を発見しています。 数百年前なら、夫婦の不注意は情報の欠如、 効果的な方法避妊、今日、そのような言い訳は「貧しい人々の好意」にのみ帰することができます。

避妊の方法に関する情報は非常に入手しやすいものです。オンライン出版物を含むメディアは、望まない妊娠から身を守る方法を伝え、示しています。

現代の避妊法は非常に効果的であり、正しく使用すれば、不要な受胎エピソードの90％を防ぐことができます。

女性のための避妊の方法

パラドックス：世界保健機関の統計によると、世界のさまざまな国に住む人類の美しい半分の2億2500万人の代表者は、避妊の方法を使用していませんが、同時に子供の誕生を計画したいと考えています。

2014年、権威ある医学出版物HumanReproductionは大規模な結果を発表しました 科学研究女性のための避妊。 その過程で、科学者たちは、現代の避妊の可能性を無視すると、女性は望まない受胎のリスクをほぼ15倍に高めるという結論に達しました。 研究者はそれを発見しました：

• 出産可能年齢（15歳から49歳）の14893人の回答者の17.6％は、性交中に避妊を使用せず、妊娠のリスクを過小評価していました。
• 22.4％は、性的パートナーからの禁止により、バリア避妊やその他のタイプの望まない受胎に対する保護を断念せざるを得ませんでした。
• 女性の37％は、望ましくない副作用や健康上の合併症を恐れていたため、避妊法を使用しませんでした。

についての懸念 副作用主にホルモン避妊薬を扱っていました。

自然な結論は、女性の大多数が子供の数と子孫の誕生の間隔を計画するために彼らの権利を使用することができないか、または使用したくないことを示唆しています。

残念ながら、赤道アフリカやアジアの後進国だけでなく、抑圧された女性は避妊について知らず、赤ちゃんを産む予定もありません。 ロシアでは、物事は良くありません。

• ヘルシーロシア財団によると、私たちの国では、公正なセックスの20％未満が保護されており、残りは避妊のトピックに遠く、理解できません。
• 家族計画への女性の参加は、ウクライナとルーマニアでのみ同じレベルです。
• 比較のために、米国、オランダ、英国、ドイツ、ハンガリー、フランス、スロベニア、アイルランド、スロバキア、イスラエル、チェコ共和国、スウェーデン、クロアチアでは、女性の最大80％が使用しています さまざまな方法避妊。 これは、彼らが健康と運命を管理し、何人の子供といつ出産するかを計画することを意味します。

妊娠が偶然ではないように、いつも楽しいとは言えません。妊娠中絶に頼る必要はありません。自分の健康と生活に責任を持ち、現代の方法についてできるだけ多くの情報を入手するようにしてください。避妊の。

女性は、遅刻だけでなく、赤面することなく避妊のための許容可能なオプションについて産婦人科医に相談する方法を学ぶ必要があります 思春期、しかしまた、活発な性生活の間、成人期に、彼ら自身の何人かの子供と、そしてそれ以上の年齢でさえ。 完全に自然なことについて恥ずかしがらずに質問するのではなく、専門家との信頼関係を築くことが重要です。 優れた産婦人科医は、次の場合に、特定のケースでどのタイプの避妊が適切かを判断するのに役立ちます。

• 年;
• ライフスタイル;
• 性的接触の規則性;
• 既存の全身性疾患など

スペシャリストは、出産後のどの避妊が最適であるかを判断するのに役立ち、将来的に健康な子孫を出産できるようにします。

専門家は、母親になった女性は、出産後最初の数週間は不正出血が止まるまで性交を控えることを勧めています。 次に、産婦人科医に予約を入れて、フォローアップ検査を実施し、アドバイスする必要があります 最良の方法出産後の避妊。 受胎からの保護により、女性はその後の子供の出産を管理し、次の妊娠を計画し、女性の体の回復のための時間を与えることができます。

一部の若い母親は、情報が入手可能であるにもかかわらず、母乳育児が最良の避妊法であると信じて、泌乳性無月経を望んでいます。 ただし、出産後の自然な避妊は100％の保護を提供しません。 医学統計によると、最初の6か月間、泌乳性無月経は受胎を98％保護しますが、授乳中に妊娠することもあります。

したがって、授乳中に、医師は授乳中の母親が追加で使用することを提案する場合があります。

• バリア避妊薬;
• 子宮内避妊器具（スパイラル）;
• 殺精子剤など

美の奉仕における避妊薬

人類の美しい半分の代表者の体内に女性ホルモンが不足していることと男性ホルモンが過剰であることは、不妊症から脱毛まで、さまざまな障害に現れる内分泌の不均衡を引き起こす可能性があります。 まず第一に、美しさは苦しんでいます。 マニフェストできます：

• 多毛症-女性にとっては予想外で男性にとっては通常の場所（顔、胸など）の髪の毛の出現;
• にきび- にきび;
• 脂漏症-フケ;
• 脱毛症-頭の毛深い皮膚付属肢の過度の喪失など。

これらの問題はすべて、ホルモン避妊薬によって解決することができます。 モダン 薬避妊はアンドロゲンホルモンの産生を調節するのに役立ちます。 その結果、分泌 皮脂腺真皮が25％減少し、脂漏症、にきびなどの望ましくない症状が減少します。

女性のための避妊は、望まない受胎を防ぎ、同時に美容上の問題を解決し、精神的感情的ストレスの影響をさらに減らします。 さらに、複合経口避妊薬（COC）は、早期老化を防ぐのに役立ちます。 肌、25歳以降の女性のコラーゲン産生を改善します。

閉経期に女性ホルモンの産生が減少すると、月経出血が不規則になり、妊娠の可能性が残ります。 女性が妊娠する予定がない場合は、適切な方法と避妊手段を使用する必要があります。

閉経前および閉経中、女性の避妊にはいくつかの特徴があります。

• 最近では、ホルモン剤であるCOCは、血栓症や生命を脅かす心臓病（心臓発作、脳卒中など）を引き起こしたため、喫煙中毒の「バルザック時代」の女性には見られませんでした。 新薬が開発され、うまく適用されました 経口避妊薬重篤な副作用はありません。
• ミニピル、注射可能な避妊薬、ホルモン性インプラントなどは、より穏やかな効果があります。ホルモン性避妊薬の準備。 それらは血栓症の増加を引き起こさず、子宮内膜症および他のいくつかの女性の病状に治療効果をもたらします。 しかし、一部の女性では、ホルモン剤が閉経前を加速し、早期閉経を引き起こす可能性があります。
• 自然な方法避妊（カレンダー、子宮頸部、体温）は、ホルモンの急増を背景に、月経不順がしばしば記録されるため、その効果を失います。
• 子宮内避妊器具はしばしば禁忌であり、スパイラルは重度の子宮出血を引き起こす可能性があります。 この方法は、と診断された人は使用しないでください 病理学的変化頸部、 大きな子宮筋腫子宮など
• ホルモンの大量投与は女性の新生物の発生を引き起こす可能性があるため、緊急避妊も現時点では適応されていません。 生殖器官等

したがって、閉経前および閉経期に最適な避妊法を選択する前に、医師に相談する必要があります。

男性のための現代の避妊法

男らしさは、筋力と性的欲求だけでなく、何よりも、より強い性のすべてのメンバーが女性との関係を結ぶときに備えなければならない責任の尺度によって決定されます。 本物の男性は、自分自身、自分の体、そして妻やパートナーの健康と幸福に対する責任を認識しています。

パートナーの1人または一般的なカップルが子孫を育てて教育する準備ができていない場合、男性と女性は避妊の種類について話し合い、両方の当事者に適した効果的な保護を選択する必要があります。 同時に、避妊のトピックを選択したものと話し合うとき、本当の「マッチョ」は自分の喜びだけでなく考える必要があります。 それは共通の利益に基づくべきです。

夫婦が自分で合意に達することができない場合は、家族計画センターの専門家に連絡することをお勧めします。 男性にとって現代の避妊法がいかに多様であるかさえ知らない人もいます。 中断または性交の形での自然な避妊の人気があるが効果のない方法に加えて、次のものがあります：

• 精管切除-精管の導電率の外科的違反;
• 低侵襲 インストルメンタルメソッド-一種のプラグを形成する精管に化学物質を導入することで構成されています。
• 殺虫作用のある男性のらせん;
• 血管切除-精索の結紮からなる外科的操作;
• バリア避妊; 等

加速は思春期早発症をもたらしました。 今日のティーンエイジャーは、最初の性的体験を早く受けます。 世界保健機関の統計によると、女の子の場合、最初の性的接触は平均して14歳で、男の子の場合は16歳で発生します。

青年期では、精神的および心理的発達が身体的発達に遅れをとることが多いことを考えると、若者が生殖の健康の分野で性的に読み書きができないことは非常に自然です。多くの人にとって、避妊は7つの封印の背後にある秘密のままです。

私たちの国のペレストロイカの時、最初の電話会議で、女性たちはソ連にはセックスがない、つまり避妊の必要がないことを憤慨して叫んだ。 文部省は、前世紀の90年代に性教育の授業を導入し、現在の状況を繰り返し変えようとした。 しかし、大人の伝統的な神聖な道徳は、過去千年の間に子供の性教育を妨げ、今日も妨げ続けています。

スウェーデンでは、1942年以来、避妊は学校の授業で教えられてきました。 ロシア連邦のトピック「避妊」は、授業や学校のエッセイのトピックの中にまだリストされていません。 思春期の若者は、性的な「独学」に従事し続け、避妊についてなど、情報の断片を交換します。避妊は、暴力的なファンタジーに触発されたり、伝達の過程で、人気のある噂の「甘やかされて育った電話」による認識を超えて変化したりします。

情報の欠如と思春期早発症は無防備なセックスにつながり、しばしば望まない妊娠をもたらします。

50,000以上 早産 13〜17歳で毎年発生します。 しかし、この年齢でのほとんどの望まない妊娠は中絶によって終了します。 避妊が使用されていないか、性交中に誤って使用されている場合、望ましくない受胎に加えて、性感染症による感染が発生します。

青年期の最初とその後の性的経験が彼らの健康のために可能な限り安全であることを確実にするために、終わりはありません 妊娠初期、性感染症、両親は、性間の関係について、偽りの謙虚さなしに率直に話し、避妊の方法などについて話し合うべきです。

避妊の歴史

動物と人間の際立った特徴の1つは、動物が家族計画に関与せず、これを完全に自然に依存していることです。 男性と女性は、太古の昔から、肉体的、感情的、経済的、政治的、社会的理由から出産を管理しようとしてきました。

原始人が最初に愛の喜びを実を結ぶのをやめさせようとしたとき、言うのは難しいです。

現代の避妊法が登場する前は、避妊に使用されていなかったものがあります。 家族計画には長い歴史があり、効果的で効果が低く、時には致命的な避妊法が含まれています。 何千年もの間、人々は避妊薬のための多くのオプションを発明し、創造的に「自然の手がかり」に近づいてきました。 これが自然な避妊法が生まれた方法です：

• 性交の中断;
• 泌乳性無月経;
• 避妊の生物学的方法。

膣外射精

おそらく最も古い避妊法は、最近（約100年）まで、ホルモンおよびバリア避妊法に追い抜かれるまで、男性の間で最も人気がありました。

• 約2500年前のオナンの聖書物語で、その使用の最も初期の「文書化された」証拠を誰でも見つけることができます。 オナンは、故人に相続人を提供するために、兄の未亡人を妊娠させなければなりませんでした。 セックスは起こったが、オナンは妊娠が起こらないように自分の種を地面に投げた。
• ローマ時代には、膣外射精は他の避妊法によって人気が影を落としていました。 まず第一に、そのアクセシビリティとシンプルさのために。
• ローマ帝国の崩壊後、性交中の単純な避妊は禁止されました。 教会は、他の種類の避妊のように、中断された性交を罪と見なしました。 しかし、19世紀の初め頃、膣外射精法は「ユーザーの関心」の新たな急増を経験しました。
• 彼は、現代のコンドーム、経口避妊薬、その他の革新的な方法が発明されるまで、主導権を握り続けました。
• 今日でも、世界の人口の約2.5％が、避妊の主な方法として膣外射精を使用しています。 統計によると、地球の成人人口の52％は、少なくとも人生で一度は避妊に使用していました。

しかし、膣外射精は、他の避妊手段を使用できない場合の最後の手段としてのみ使用することをお勧めします。 そして、パートナーがお互いを完全に信頼しているという条件で。 結局のところ、HIVやその他の性感染症を防ぐことはできません。

驚くべきことに、膣外射精の評判が悪く、効果が不十分であると考えられているという事実にもかかわらず、最近では経口避妊薬とバリア避妊法のみが最も頻繁に使用されています。 この方法を正しく使用した場合、接触を中断した後の望まない妊娠のリスクは3〜4％です。 さらに、有効性の点では、コンドームはこのタイプの避妊をわずか1％上回っています。

メソッドにわずかな矛盾がある理由は、常にエラーなしで実行されるとは限らないという事実にあります。

泌乳性無月経

そして今日、この古代の自然な方法は、母乳育児が産後の期間で最高の避妊であると信じて、世界中のさまざまな社会的地位と物質的な富を持つ女性によって使用されています。 一部のアフリカの部族では、女性はまだ成長した子供を2〜3年以上母乳で育てることにより、泌乳性無月経を人為的に延長します。

確かに、出産後のこのタイプの自然な避妊は非常に効果的です。 子供が母乳で育てている間、出産後の最初の月経は授乳中の母親に来ませんでした、専門家はこの方法の有効性を98％と見積もっています。 しかし、時には受胎が先に進む 月経出血。 また、授乳開始から6か月後には、望まない妊娠のリスクが高まるため、この方法を無期限に使用することはお勧めしません。 さらに、母乳育児が長引くと女性の体が消耗し、さまざまな病状を引き起こす可能性があります。

生物学的方法

妊娠の可能性が最も高い女性の受精期間の計算に基づいたリズム法は、危険な時期に性交を控えることを含み、19世紀を通して広く使用されていました。 残念ながら、女性が特定の研究を受けるまで、前世紀の30年代まで効果がありませんでした。 その時まで、他の哺乳類の行動を観察すると、月経中または月経が始まる直前に何が起こるかが信じられていました。

今日、月経周期の肥沃な期間を決定することに基づいて、女性のための自然な避妊の4つの方法があります。

• カレンダーまたはリズミカル-女性が月経周期の期間をマークする必要があるカレンダーに従って計算されます。 一定の月経周期でのみ表示されます。 それには大きな誤差があり、望まない妊娠のリスクは14から47％の範囲です。
• 温度-毎日の基礎体温測定に基づいています。 効率が高く、適切に使用すれば、受胎のリスクはわずか0.3％です。
• 頸部-前世紀の初めにオーストラリアの医師ジョン・ビリングスによって開発されました。 彼は、女性の出生力が膣分泌物と相関していることに気づきました。膣分泌物は、危険な日に特別な一貫性と豊かさを獲得します。 この方法による避妊は、妊娠のリスクを最大15％残します。
• シンプトサーマル法は、身体観察に基づく最良の自然避妊法です。 それはいくつかの組み合わせです 生物学的方法。 ただし、その有効性はさまざまです。 排卵後の避妊に症候性熱法を使用する場合、望まない受胎のリスクは2％です。 排卵前を含む月経周期全体に適用すると、誤差が大きくなり、リスクは最大12％になります。

• 子宮内避妊器具を使用する最初の試みは、アラブのベドウィンが長い砂漠の横断中の妊娠を防ぐためにラクダの子宮腔に小さな石を挿入した中世にまでさかのぼります。 小石は子宮の中程度の感染性炎症を引き起こし、それが受精と胎児の卵子の着床を困難にしました。
• 何世紀にもわたって、女性は避妊のための現代の子宮内避妊器具のプロトタイプとしてさまざまな植物の小枝を使用してきました。
• 前世紀の終わりに、望まない妊娠から保護するために、象牙、黒檀、金、さらにはダイヤモンドがちりばめられたプラチナで作られた側枝のあるキャップが女性の子宮腔に挿入され始めました。
• 前世紀の初めに、子宮頸部の子宮内ペッサリーがドイツで発明され、形は泉に似ていました。 最初はそのような構造物は金属でできていて、次にガラスや絹などで実験しました。
• 革命は、1909年にハンガリーの医師GedeonRichterによって発明された子宮内避妊器具によって行われました。 青銅線と絹糸で作られていましたが、激しい痛みを引き起こすことが多かったため、欠点がありました。
• ドイツの医師エルンスト・グレフェンバーグは、ブロンズワイヤーの代わりにシルバーリングを使用することを提案したリヒタースパイラルを改良しました。
• さらに、最適なモデルの検索はさまざまな大陸で続けられました。 しかし、子宮内避妊器具、スパイラルは、開発を引き起こしました 感染症性感染症。
• 米国では60年代にのみ、そしてドイツ、フィンランド、チリ、その他のいくつかの国では、現代の子宮内避妊器具の効果的で最も安全なオプションが開発されました。 それらを使用する場合、望まない受胎のリスクは0.2％と推定されます。

最も極端なタイプの避妊

人間社会の進化を通して、望まない妊娠から保護するために奇妙な方法が発明されてきました。 そのため、中世には、古代ギリシャ人によって発明され、乙女の名誉、夫婦の忠実さを守り、他人の種が侵入するのを防ぐように設計された独創的な「セキュリティ」装置が人気でした。 金属と革で作られた「乾物」は、女性の代表者が善意を持って着用していましたが、性器の危険な怪我や皮膚の病気につながることがよくありました。

他にも、非常に生命を脅かす方法や避妊手段がありました。 多くの場合、それらは肝臓、腎臓、およびその他に毒性の損傷をもたらしました 内臓。 多くの女性は、性交中に極端な避妊をたまに使用した後でも子供を産むことができず、一部の女性は亡くなりました。

• 避妊薬-古代に発明された坐剤は、 オリーブオイル、生姜、ザクロの皮、タバコの煎じ薬。 後者は殺精子剤の役割を果たしました。
• 古代の婦人科実験の最初の歴史的証拠の1つは、約4000年前のエジプトのパピルスカフンです。 それは膣坐剤のレシピを説明します-ワニの糞と蜂蜜からの避妊薬。
• インドでは、象の糞が同様に避妊に使用されました。
• の 古代中国水銀は殺精子剤として使用されました。

新しい歴史は、避妊の危険性の低い方法と手段を知っています。 1832年、米国で、チャールズコルトン博士は、望まない妊娠から保護するために、酢、硫化亜鉛、および液体塩化物の混合物を用いた膣洗浄を提案しました。 この方法は、前世紀の初めまでアメリカ人女性の間で最も人気がありました。 その使用は、原則として、有毒な病変をもたらしました、 炎症性疾患膣と子宮頸部。

古代エジプト（紀元前1000年頃）でも、望まない妊娠や感染症から身を守るためにバリア避妊法が積極的に使用されていました。 それ以来、彼女は革、絹、骨のコンドームから現代のモデルまで、彼女の開発において多くの重要なマイルストーンを経験してきました。

男性のバリア避妊薬

コンドームの初期のモデルは陰茎全体をカバーしていませんでした、そしてもちろん、それらはラテックスでできていませんでした。

• たとえば、ヨーロッパやアジアでは、陰茎の頭だけを覆うデバイスに依存することがよくありました。
• 中国では、マトンの内臓から作られたモデルが人気でした。 19世紀の70年代までの日本人は、べっ甲や動物の角で作られたコンドームを使用していました。 彼らは「カブトガ」と呼ばれていました。
• 16世紀、ヨーロッパ人は陰茎用の布製の「鞘」を考案しました。この布は、特殊な化学溶液に浸し、使用する前に乾燥させました。 生地が陰茎の頭を完全に覆うように個別のサイズに縫い付けられ、特別なテープで保持されました。
• 18世紀半ば、ヨーロッパでジュールシュミットは、羊の内側からコンドームの工業生産を開始しました。
• 1839年にゴムを加硫する方法が発明され、1844年に最初のゴムコンドームが作成されました。 陰茎の型に巻き付けられた生ゴムのストリップを化学溶液に浸してゴムを硬化させた。 コンドームは非常に強力だったため、数か月間再利用できました。
• ラテックスコンドームは1920年に正式に発明され、その素材は薄く、最大5年の貯蔵寿命を持っていたため、すぐに消費者の愛を勝ち取りました。

安価で使いやすく、性感染症の蔓延を防ぐのに効果的な男性用コンドームは、現代の避妊法が提供する最も人気のある選択肢の1つです。 さらに、正しく使用された場合、不要な受胎を防ぐ効果は平均98％と推定されます。

女性のバリア避妊薬

太古の昔から、人々は独自の保護手段を考え出してきました。 それらのいくつかは、現代の避妊が提供する女性を保護するためのそれらの障壁のプロトタイプとして役立ちました：子宮頸管キャップ、膣スポンジおよび膣ダイアフラム。

• 物理的な障壁を作り、妊娠を防ぐために、数千年前、ギリシャ人とアラブ人の女性は、酢またはレモンジュースに浸した柔らかい羊毛のタンポンを膣に挿入しました。
• アフリカの産業化以前の社会では、女性は挽いた草や布で作られたコルクを使用していました。
• 紙、竹、布で作られたボールは日本の売春婦によって使用されました。
• 古代ユダヤ人の中で、絹に包まれた海綿は最も効果的な避妊薬と考えられていました。
• カサノバの時代、ヨーロッパの女性は性交の前に半分のレモンを膣に入れました。

正しく使用された場合、現代の女性用コンドームの有効性は約95％です。 したがって、ホルモン避妊薬が発明されるまで、20年前にはさまざまなダイアフラム、子宮頸管キャップ、膣用スポンジが女性の間で最も人気がありました。

• 出産後、授乳中、泌乳性無月経との併用;
• 自分自身のホルモンの活発な産生と妊娠のリスクが残る可能性がある最初のサイクルで経口避妊薬と組み合わせて;
• 自然流産後、新しい概念の最適な瞬間までなど。

キリストの誕生のずっと前に、医者と治療者は避妊のために煎じ薬と飲み物を提供しました。 残念ながら、非常に危険な避妊薬の混合物が広く行われ、煎じ薬が使用されていました 薬用植物、油、フルーツジュース、その他の食用製品は、有毒物質（ヒ素、水銀、ストリキニーネなど）と混合されていました。 毒の混合物は少量で女性に提供されました。 それらの数は妊娠を防ぐか流産を引き起こすのに十分であると仮定されました。 しかし、時にはそれは女性自身を殺すのに十分でした。

• 西暦2世紀に修行したギリシャの産婦人科医、ソラノスは、鍛冶屋が金属を冷やすために使用した飲料水で出生を規制するように公正な性別に助言しました。
• 紀元前900年、中国の医師は、性交直後の緊急避妊薬として、水銀で揚げた16匹のオタマジャクシを女性が飲み込むことを勧めました。

致命的な経口避妊薬に加えて、疑わしい有効性を持つ多くの処方箋がありました。

• たとえば、アラブの女性は妊娠を防ぐために、太古の昔から岩塩とミョウバンを混ぜたザクロのピューレを食べてきました。
• 14世紀のイタリアでは、生のタマネギジュースを飲むのが流行していました。
• 16世紀、フランス人女性は性交後にキャベツを食べました。

19世紀半ばに、ハーブは再び人気を博しました。 内部では、煎じ薬が使用され、 アルコールチンキマーシュミント、ルー、ヘレボルス、ヤドリギ、キツネノテブクロ、キジムシロ、麦角、その他の植物。これらの植物の多くは、堕胎性を持たないだけでなく、女性の体を毒殺しました。

今日、それらは現代の避妊薬、安全な用量のホルモンを含む経口避妊薬に取って代わられています。

現代の避妊

今日存在する避妊薬の種類は、家族計画を可能にし、「意識的な妊娠」のアイデアを提供します。 同時に、次の要件を満たしています。

• 使いやすさ;
• 可用性、低価格;
• 避妊効果の可逆性;
• 将来、子孫の奇形を引き起こす催奇形性の影響がないこと。
• 望まない受胎に対する保護の高い効果;
• 人体のさまざまなシステムや臓器への病理学的影響の排除。

ホルモン避妊薬の作成に向けた最初のステップは、前世紀の半ばに行われ、科学者は、ある妊娠中に別の妊娠が現れることは不可能であることに気づき、この事実を卵胞の成熟過程と関連付けました。 20世紀初頭、妊娠を防ぐために妊娠中の動物に卵巣組織を移植する最初の試みが行われました。

しかし、ホルモン避妊薬は、1960年にプロゲステロンとエストロゲンの合成類似体を含む最初のEnovid-10錠が世界の医薬品市場に登場したときに初めて誕生しました。 実験的なホルモン避妊薬は、これまで保護のために使用されていた未確認の成分や疑わしいハーブ煎じ薬を含むチンキ剤とは異なり、女性の体を危険にさらすことなく予防することができました。 最初の単相複合経口避妊薬（COC）に続いて、一定用量のホルモンを使用して、ホルモンの量を摂取するために変化する二相性および三相性の製剤を作成しました。 さまざまなフェーズ月経周期。

経口避妊薬に加えて、次のものがあります。

• 長時間作用型注射剤 避妊効果数か月間最大99％。
• 皮下インプラント-肩の部分の皮膚の下に移植した後、それらは5年間作用し、レボノルゲストレルの最適な用量を強調し、注射可能な薬と同じくらい効果的に望ましくない受胎から保護します。
• ホルモンパッチ-女性の皮膚に7日間固定され、最大92％の効果的な保護を保証しますが、体重が90kgを超える女性には適していません。
• ホルモンリング-プロゲストゲンを放出する避妊薬は、1〜3ヶ月間設定されています。
• 子宮内ホルモンコイル-二重の複合避妊効果があり、精子の浸透能力を低下させ、子宮壁への胚の着床を機械的に防ぎ、ホルモンレベルで子宮内膜の特性に影響を与えます。

複合経口避妊薬

経口ホルモン避妊薬の組み合わせは、プロゲスチンとエストロゲンを組み合わせたものです。

• 下垂体における性腺刺激ホルモンの産生を減らします。
• 卵胞の成熟を阻害します。
• からの粘液分泌物の肥厚を引き起こします 子宮頸管;
• 精子の活動を減らします。

経済的に繁栄している国で望まれない妊娠に対する最も人気のあるタイプの保護-複合ホルモン避妊薬は、最高度の保護を持っています。 この方法のランダムな「失敗」は、原則として、女性の忘却によって説明されます。 通常の使用では、レメディは99％で「機能」します。

しかし、第1世代のホルモン避妊薬は、必要なほど効果的に保護されず、酢酸ノルエチノドレルを含み、望ましくない副作用がありました。 エストロゲンの負荷量は、アンチトロンビンIIIのレベルを低下させ、一度にいくつかの血液凝固因子の活性を増加させ、血栓症、動脈性高血圧を引き起こし、脂質および炭水化物代謝に悪影響を及ぼし、そのような原因となりました 不快な症状、吐き気、腫れ、体重増加、乳腺の痛みなど。

したがって、科学者は発展を続け、今日、ホルモン避妊薬は、女性の健康のためのより高度で安全な第2世代および第3世代の薬によって表されています。

1980年代に米国で発売された現代の第2世代ホルモン避妊薬には、非常に低用量のレボノルゲストレルが含まれています。 この合成プロゲスチンは子宮内膜に作用し、排卵を抑制します。

次の第3世代のCOCには、プロゲストゲン（ゲスターゲン、ドロスピレノン、ノルゲスチマート、ジエノゲスト）が含まれており、顕著なアンドロゲン作用がないことが特徴です。 最新世代の経口避妊薬の組み合わせは、血液凝固のプロセスに影響を与えず、脂肪や炭水化物の代謝障害を引き起こしません。

ミニピリ

このタイプの経口避妊薬は、現代のホルモン避妊薬によって提供される併用薬よりも効果が低くなります。 ミニピルには、卵胞の成熟に影響を与えない1種類のホルモンであるプロゲストゲンのみが含まれています。 それらの作用は、子宮頸管からの分泌物の密度と子宮内膜の厚さを変えることを目的としています。 彼のおかげで、精子は子宮腔に入ることができません。 しかし、子宮頸部の厚い粘液の障害を克服する機敏な「大胆な男」がいて、受胎が起こったとしても、胚はその内殻が薄すぎるため、子宮壁に着床することができません。

60年代には、男性のミニピルを開発する試みがありました。 しかし、彼らは失敗しました。 それでも 生殖機能より強い性別の代表者では、女性のように周期的な性質を持たず、完全に予測可能なプロセスを制御するための薬を作成する方がはるかに簡単であるように思われ、男性ホルモン避妊薬のテストは失敗に終わりました。 それらの使用は誘発しました：

• 不妊;
• 腎不全;
• 消化器疾患;
• ストロークなど

したがって、1998年に、世界保健機関（WHO）は、危険な副作用のために男性の経口ホルモン避妊薬の研究を中止することを提案しました。

手術による女性と男性の自発的な不妊手術は、望まない妊娠に対するほぼ100パーセントの保護を提供します。 しかし、避妊の問題に対する基本的な解決策は、医学的適応がある場合にのみ取られるべきです。 または、ほとんどの方法は元に戻せないため、このタイプの避妊の結果を注意深く検討します。

直接的な兆候は、女性にとって生命を脅かす状態になる可能性があります。

• 悪性新生物;
• 子宮壁の繰り返し手術（ 帝王切開、筋腫核出術）;
• 重度の心臓病理学;
• 精神疾患;
• 血液疾患など

女性の外科的不妊手術には、以下の方法が使用されます。

• ポメロイ;
• パークランド;
• Filshi;
• 線維切除;
• 電気凝固;
• 卵管の切除とそれに続く切除。

精管切除または外科的男性不妊手術は、いくつかの方法で行うことができます。

• 精管の交差および電気凝固または焼灼を伴う;
• 交差点あり、電気凝固および焼灼なし。
• 特別なクリップを使用して、閉塞します。

どんな女性の人生でも、望まない妊娠を防ぐために、それはかかるかもしれません 緊急処置。 今日の緊急避妊は、次の場合に受胎を防ぐのに役立ちます。

• レイプが行われた。
• 無防備な性交が発生しました。
• ホルモン避妊薬または他の種類の保護が誤って適用されています。

• 子宮内避妊器具（銅含有）;
• 錠剤化されたホルモン製剤。

避妊と望まない妊娠：統計

• 1990年のロシアの公式統計によると、妊娠の人為的な中絶の結果として、410万人の赤ちゃんが出生前でさえ生存権を奪われました。 2015年までに、中絶の数は848,000に大幅に減少しました。
• ただし、一部の非公式の情報源は、実際のデータが3〜4倍過小評価されていると考えています。
• ロシア連邦前世紀以来、それは世界の妊娠中絶の数の悲しいランキングでリードを握っています。
• 特に統計によると、すでに子供がいて平均年齢が29歳の女性は中絶を受ける可能性が高いため、中絶の大部分は利用可能な保護手段の助けを借りて防ぐことができたはずです。

2007年には、10の国際的な避妊組織が世界避妊デーを開始しました。 それ以来、毎年9月26日に、家族計画手法に特化した数多くのアクションが世界中で開催されています。 彼らの目標は、保護の方法についてさまざまな国の人々の意識を高め、避妊薬の誤用や現代の避妊方法の怠慢に関連する問題を提起することです。

すべての大陸で、避妊の日は共通のモットーの下で開催されます。 それは子孫の人生に対するそれぞれの個人的な責任を思い起こさせます。

国際避妊の日にわが国でチャリティーイベントを開催することは、すでに良い伝統となっています。 多くの都市では、9月26日、ボランティアが路上で全員にコンドームを配布します。 教育機関では、国際避妊デーの枠内で、望まない受胎や講義などを防ぐためのテーマ別クイズが開催されています。

性的接触は受胎に終わり、彼らの責任を認識し、それが望ましくない場合は避妊に注意を払うことができることを誰もが覚えていることが重要です。

避妊薬はいくつかの種類に分けられます：

• バリア、
• 化学、
• ホルモン（ホルモン放出機械を含む）、
• 子宮内避妊器具、
• 殺菌。

避妊薬の信頼性-これは、この避妊薬を常に（そして正しく）使用している場合、1年以内に妊娠しない確率です。 これ いいえ単一の性交で妊娠する可能性。

たとえば、男性のコンドームの98％の信頼性は、100人の女性が1年間セックスするたびに（正しく着用された）男性のコンドームを使用する場合、その年に妊娠する可能性があるのは2人以下であることを意味します。 -さまざまな障害の場合。 もちろん、そのような信頼性の計算はすべて概算にすぎません。

滅菌を除くすべての避妊方法は、それぞれの方法に失敗があるため、信頼性が制限されています。 より高いセキュリティを実現する方法は？ まず、2つの避妊方法を同時に使用すると、2つの方法が同時に失敗する可能性が非常に低いため、信頼性が大幅に向上します。 第二に、コンドームの破れなどの明らかな避妊の失敗がある場合は、緊急避妊薬、別名ポストコイタルピルを使用できます。

バリア避妊薬

バリア避妊薬は、生きている精子が子宮に入るのを防ぎます。 レンダリングされません 長期の影響女性または男性の体に。 これらには以下が含まれます：

• 男性と女性のコンドーム、
• 膣ペッサリーと
• 子宮頸管（子宮頸管）キャップ。

コンドームは現在最も重要な避妊方法です。正しく使用すると、妊娠だけでなく、HIVや肝炎などの感染症の感染も確実に防ぐことができるからです。

短所：安定した勃起が必要です。 壊れることがあります。

コンドームの使用は男性の管理下にありますが、不適切な使用（望まない妊娠）の場合の悪影響は主に女性に起こります。 両方のパートナーは、性感染症（STD）にかかるリスクがあります。

多くの男性は、コンドームの使用を拒否し、感覚の強さを弱めると信じており、中絶中の女性の感覚の強さと比較していないようです。 実際、両方のパートナーの感覚を改善する特別な表面を備えたコンドームがあります。これは、オルガスムを達成するのが難しい男性にも推奨されます。

コンドームは、オーラルセックスやアナルセックス中の感染症の感染を防ぐためにも使用されます。

信頼性：98％

女性用コンドーム -直径8cm、長さ15cmのポリウレタンチューブ。膣内に配置され、パートナーの粘膜を直接接触から保護します。

男性のコンドームのように、それは妊娠と感染の伝染を防ぎます。 弱い勃起に使用できます。 数時間膣内にとどまる可能性があります。

短所：現在、ロシアでは販売されていません。
信頼性：95％

膣の横隔膜と子宮頸管（子宮頸管）キャップ。

さまざまな材料（シリコーン、ラテックス）のキャップとより柔​​らかい弾性ダイアフラムが殺精子軟膏に使用されています。 それらは、精子が子宮に浸透するのを防ぐために膣に入れられ、最後の射精後6時間以内に取り除かれます。 特定の感染症の感染のリスクを減らします。 HIV感染を予防しないでください。 繰り返し使用できます（通常は1〜2年以内）。 キャップまたは横隔膜の適切なサイズを選択するには、産婦人科医に相談する必要があります。

キャップのデメリット：出産した女性には効果がありません。 出産後にサイズを変更する必要があります。 パートナーにご迷惑をおかけする場合があります。

ダイヤフラムのデメリット：出産後、体重が大幅に（5kgから）変化する場合は、サイズを再選択する必要があります。 特定の感染症や子宮頸管の炎症のリスクを高める可能性があります。

信頼性：85-95％。

化学避妊薬

これらには、膣クリーム、坐薬、タンポンが含まれます。

最も使いやすい手段の1つであり、避妊効果だけでなく、細菌やウイルス、特にクラミジア、ブドウ球菌、ヘルペス2型からも保護します。ただし、このタイプの避妊は、不規則な生活を送る人々に適しています。性生活、避妊薬はブドウ球菌を破壊し、いくつかのウイルスを殺すだけでなく、膣の腸内毒素症につながる可能性のある微生物叢を破壊するためです。 これらの薬は作用期間が短く（タンポンを除く）、性交を繰り返すと避妊薬を再導入する必要があるため、これらの薬をコンドームと組み合わせて使用​​するのが最善です。 また、石鹸と接触すると（アルカリ性環境で）、薬の有効成分が破壊されるため、性交の前後のすべての洗浄はきれいな水でのみ可能であることを覚えておくことが重要です。

化学避妊薬の準備：「Pharmatex」（膣坐剤、クリーム、タンポン）; "Patentex-楕円形"（キャンドル）; 「ノノキシノール」または「コンセプトロール」; 「ステリリン」（キャンドル）。

信頼性：75-80％

ホルモン避妊薬

現在、女性ホルモン避妊薬のみが広く入手可能です。 男性ホルモン避妊薬存在しますが、まだ調査中であり、広く使用されていません。

女性ホルモン避妊薬の作用の原則は、排卵を防ぐことです。

現代のホルモン避妊薬には多くの形態があります： タブレット (結合 2つのホルモン、プロゲステロンとエストロゲンを含み、純粋にプロゲストゲン、または ミニピリ), インプラント（ロシアにはありません）そして 注射剤。 の 別の手段ホルモンの異なる用量が含まれています。 最も適切なホルモン避妊薬を選択するには、産婦人科医に連絡してホルモンの血液検査を行う必要があります。

ホルモン避妊薬にはいくつかの禁忌と副作用があります。 しかし、第一世代の避妊薬が深刻な合併症を引き起こす可能性がある場合、適切に選択された最新の手段は完全に無害です。 一般に信じられていることとは反対に、すべてのホルモン避妊薬が体重増加を引き起こすわけではありません。

複合経口避妊薬 月経周期の21日間毎日服用します。 ミニピリ-サイクル全体を通して毎日、そしてそれらを一日の同じ時間に服用することが重要です。

注射ホルモン避妊薬は2〜3か月ごとに行われます。 月経周期を乱す可能性があるため、35歳以上で出産した女性にのみ表示されます。 注射は性感染症からも保護しません。
準備：Depo-Provera、Net-En（Noristerat）。

信頼性：96.5-97％

望まない妊娠を防ぐホルモン手段には以下が含まれます 交尾後錠 、 また 緊急避妊薬。 それらは無防備な性交の後に採取され、卵子が成熟するのを防ぎます（そしてそれから受精できなくなります）、またはすでに成熟して受精している場合は、卵子が子宮壁に付着するのを防ぎます。 緊急避妊薬は性交後の最初の5日間は有効であり、翌日には治療を受けるのが最善です。 いずれにせよ、受け入れる前に指示を注意深く読むことは価値があります。

交尾後の錠剤の作用機序については、しばしば誤解があります。 たとえば、「子宮の内壁をこすり取っている」と信じている人もいます。 率直に言って、これはまったくナンセンスです。

ロシアでは、これらの薬の中で最も広く知られているのはPostinorです。 それはホルモンの背景を非常に強く不安定にするので、頻繁に使用すると非常に深刻な合併症を引き起こす可能性があります。 ホルモンの投与量がはるかに少ない、より新しくより安全な薬（たとえば、ミフェプリストン）があります。 ただし、すべての交尾後の薬は緊急避妊薬であり、定期的に使用するべきではないことを覚えておくことが重要です。 同時に、緊急避妊は、最も安全な医学的中絶よりもはるかに体に優しいです。 したがって、緊急避妊を唯一の保護方法として使用するべきではありませんが、何らかの理由で保護されていない性交が発生し、妊娠が中断された場合でも、緊急避妊を使用することをお勧めします。

信頼性：97％

ホルモンを放出する機械的避妊薬

これらは、NovaRing膣リングとEvra避妊パッチです。

リング「NovaRing」 それは弾力性のある材料でできており、膣に挿入されると、女性の体の輪郭に適応します。 リングはパートナーの感度を低下させず、女性がスポーツをするのを妨げず、血液凝固（何らかの形で経口避妊薬から起こる下肢の静脈瘤）に影響を与えませんが、保護しませんSTDに対して。

1つのリングは1サイクル用に設計されており、22日目に取り外し、1週間後に新しいリングが導入されます。

信頼性：99％

しっくい「エヴラ」 サイズが小さいので、体のほぼすべての部分に接着できます。 パッチは毎週変更され、サイクルの第4週には使用されません。

短所：1日に10本以上のタバコを吸う女性には禁忌です。 18〜45歳の女性にのみ安全で効果的です。 性感染症から保護しません。

信頼性：99.4％

子宮内避妊器具（IUD）

スパイラルは ホルモン、 と 非ホルモン性。 しかし、両方とも最大5年間子宮腔に導入され、その後、らせんを取り除き、次の月経中に新しいものを挿入する必要があります。 産婦人科医だけがスパイラルを置くことができます。

従来の海軍受精卵が子宮壁に付着するのを防ぎ、したがって胚を発達させるのを防ぎます。 それは精子と卵子の生命活動を低下させます。

ホルモンIUD ホルモンのレボノルゲストレル（プロゲストゲンの合成類似体）を絶えず放出します。これは、望まない妊娠からさらに確実に保護します。

その人気と使いやすさのすべてのために、このタイプの避妊は子宮外妊娠のリスクがあるため非常に危険です。 それは禁忌の長いリストを持っており、性感染症から保護していません。

信頼性：75-80％

殺菌 -避妊の方法の1つ（去勢と混同しないでください）。 滅菌には、女性の卵管と男性の精管の人工閉塞の作成が含まれます。 同時に、卵巣も睾丸も取り除かれず、完全に機能し続けます。 滅菌は人の性生活に悪影響を及ぼしません。

ロシアでは、滅菌操作は、35歳以上または2人以上の子供がいる市民の書面による申請があった場合にのみ実行できます。

信頼性：100％（男性の場合、手術後1年半で100％に達します）。

短所：病院で実施されます。 出生力が回復する確率は100％ではなく、女性では低いです。 女性では、出生力が回復すると子宮外妊娠のリスクがあります。

男性の不妊手術 精管切除と呼ばれます。
精管切除は、男性の自発的なインフォームドコンセントがある場合にのみ行われます。 妻の同意は必要ありません。 操作は常に支払われます。

現在、ロシア連邦で実践されています 外科と 頭皮なし精管切除技術。

手術は局所麻酔下で行われます。 合併症がない場合、男性は1日入院します。 3〜5日後に再開する可能性があります 性生活。 精管切除後、男性は約3か月間、他の避妊方法を使用する必要があります。この間、精液には活発な精子が含まれている可能性があるためです。 手術後17ヶ月以内に精管の開存性は自然に回復する可能性があるため、生きている精子の存在について精液分析を行う必要があります。

現在、顕微手術法は、十分な確率で、精管を回復することによって男性の生殖機能を回復することを可能にします。

科学者たちはまた、一時的な不妊手術（数ヶ月間）につながる超音波精管切除の方法を開発しています。

女性の不妊手術 卵管閉塞と呼ばれます。 それは病院で行われ、3つの方法で行うことができます。

開腹術–腹部手術、腹腔の切開は20 cmに達しますこの方法には多くの合併症があり、瘢痕や瘢痕の形成につながります。 医療上の理由で無料です。

ミニ腹腔切開術局所麻酔下で、長さ2〜5cmの切開を通して行われます。

腹腔鏡検査-外科医が1cmの長さで3〜4回の切開を行い、すべてを行う手術 必要な手続き特別な機器とビデオカメラを使用します。 開腹術後の合併症がない場合、女性は腹腔鏡検査後の7〜10日目に、2〜3日目に退院します。 リハビリ期間範囲は1週間から1か月です。

ミニ腹腔鏡検査と腹腔鏡検査は、有料サービスのリストに含まれています。 卵管閉塞は、患者の自発的なインフォームドコンセントがある場合にのみ行われます。 配偶者の同意は必要ありません。

顕微手術によって出生力（出生力）の回復は可能ですが、これらの手術の成功はまだ低いです。 女性の出生力を人為的に回復させると、子宮外妊娠のリスクがあります。

今日、望まない妊娠を防ぎ、健康な子供を持つ可能性のために女性の健康を維持するのに役立つ女性のための避妊法の膨大な選択肢があります。

統計によると、少女の約半数は20歳になる前に処女を失います。 さらに、ほとんどの場合、女の子は結婚していません。 3分の2は、17歳になる前に最初の妊娠を人為的に終了します。 もちろん、統計は気のめいるようです。 道徳の自由をすべてのせいにしたり、あらゆる種類の禁止事項を導入したりすることができます。 しかし、すべての女の子が持っていなければならない避妊の方法についての基本的な知識ほど効果的なものはありません。 知識だけが、母性の喜びをまだ知らない少女や若い女性の間で中絶の数を減らすのに役立ちます。 さまざまな病気婦人科の特性、不妊症およびその後の妊娠不能。 腫瘍性疾患の分野におけるアメリカの専門家による研究によると、それは乳腺と子宮の腫瘍性疾患の発症を引き起こす最初の中絶です。

避妊の問題は、性的に活発な若い女の子と、少なくとも自分たちの将来について少し心配している女性の間で最初にあるべきです。 では、避妊について何を知る必要があり、どのような方法がありますか？

避妊には、カジュアルな人間関係や定期的な性行為中の計画外の妊娠の防止が含まれます。 それぞれの女性は自分に最適な方法を選ぶことができます。 この場合、いくつかのニュアンスを考慮に入れる必要があります。その中で、身体への病理学的影響がないこと、方法の高い避妊の信頼性と安全性、プロセスの可逆性（つまり、彼らの行動は妊娠への障害はありません）、手頃な価格で使いやすいです。 避妊薬の有効性は、年間にこの避妊法を使用した100人の女性の妊娠数によって決定されるパールインデックスによって表されます。

女性のための避妊法はグループに分けられます：
グループ1-性的活動の完全な禁欲を提供します。 この方法は絶対に効果的です。

グループ2-効率の低い避妊法が含まれていますが、同時に女性の体に有益または有害な影響はありません（リズミカルな方法（排卵期間中の性交を控えるか、この期間中に追加の避妊薬を使用する）、断続的なセックス、授乳法無月経、 温度法、カレンダー法）。

グループ3-効率が低く、有害な影響を及ぼさないが、同時に女性の体（コンドーム、膣の横隔膜）のいくつかの保護特性を示す避妊法。 それらの利点は、性感染症、STD、AIDSによる感染の可能性を防ぐことです。

グループ4-非常に効果的な避妊法（ホルモン避妊薬）。

グループ5-非常に効果的な避妊方法ですが、多くの合併症（子宮内避妊、女性または男性の外科的不妊手術）を発症するリスクがあります。

避妊法は次のように分けられます。

• ホルモン;
• 子宮内;
• バリア;
• 外科;
• ポストコイタル。

経口避妊薬は、今日最も一般的で人気のある避妊法です。 この避妊薬のグループは、女性の生理学的特性、ホルモンの背景の状態、および既存の疾患を考慮して、女性ごとに個別に選択されます。 第三世代の経口避妊薬は、実質的に副作用のない女性の通常の月経周期を再現します。 彼らの行動は、排卵を促進するホルモンを産生するプロセスを抑制することを目的としています。 それらの影響下で、子宮内膜にいくつかの変化が起こり、それが原因で受精卵が着床できなくなります。 さらに、この避妊薬のグループは、月経の期間、同じ期間の失血量を減らし、 痛みまた、炎症性疾患のリスクを軽減します。

複合経口避妊薬には欠点があります。 基本的に、それらを服用すると、吐き気、めまい、頭痛、神経過敏、気分のむらが発生する可能性があります。

この避妊法の主な利点には、高効率、生殖機能、使いやすさ、プロセスのターンオーバーなど、女性の体へのプラスの効果が含まれます。 この避妊法を2年間定期的に服用している女性では、生殖器系の腫瘍性疾患や乳腺症の発生率が低下することが証明されています。

COCには、血栓性静脈炎、妊娠、血管性高血圧、脳卒中、肝疾患または機能障害、ホルモン依存性腫瘍、肥満、腫瘍学、病因不明の出血など、いくつかの禁忌があります。 さらに、COCは35歳以上の喫煙者が使用してはなりません。

Gestagen経口避妊薬は、その組成にプロゲスチンのみを含んでいます。 これらの避妊薬は、成熟した年齢の女性に最もよく使用されます。 原則として、彼らの受け入れは、重くて痛みを伴う月経、乳房痛、月経前症候群の女性に処方されます（ 月経前症候群）。 このグループの避妊薬は、授乳中でも使用できますが、ミルクの質と量にはまったく影響しません。

望まない妊娠に対する十分に長期的な保護は、注射可能な避妊薬または皮下インプラントによって提供されます。 これらの資金は、妊娠の開始を防ぐ特別なホルモンを絶えず分泌します。 このグループの避妊薬を使用する場合、経口避妊薬を使用する場合と同じ副作用があります。

子宮内避妊器具（IUD）。
子宮内避妊の手段の中で、最も一般的なのはスパイラルです。 プラスチックまたは銅で作られたコイルは、2〜5年間、女性の子宮にすばやく痛みを伴わずに埋め込まれます。 最新の子宮内避妊器具は、卵子の受精を妨げるホルモンを放出します。 その作用は、精子の生存率を低下させ、子宮内膜の殺精子特性を高め、卵子の生存率を低下させ、卵管の閉塞を引き起こし、子宮の収縮機能を高めることを目的としています。受精の結果、妊娠は起こりません。

この避妊法にも禁忌があります。 主なものは、妊娠、子宮またはその子宮頸部の腫瘍学、子宮出血、生殖器系の感染症です。

避妊と殺精子剤のバリア方法。
これらには、男性のコンドーム、膣の横隔膜、子宮頸管キャップ、および殺精子剤が含まれます。

この避妊法は、精子が膣（コンドーム）、子宮頸部（キャップ​​、ダイアフラム）に入る途中で機械的に障害物を作り、精子（殺精子剤）の活動をブロックします。 この避妊法の有効性は、正しい使用法に直接依存します。

避妊の外科的方法。
この避妊法は世界中で広く使用されています。 受精が起こらないので、その効果は絶対的です。 外科的避妊または滅菌は、カップルが子供をもう持たないことを決定したときに使用されます。 この方法は、性機能にはまったく影響しません。 女性の不妊手術は、腹腔鏡手術を使用して卵管を閉塞することによって、男性は精管の結紮によって行われます。 滅菌後、子供を産む能力を取り戻すことは不可能です。

交尾後避妊または緊急避妊。
緊急避妊は、さまざまな避妊方法を組み合わせた集合的な概念であり、保護されていない性交後の最初の1〜3日間に使用することで、計画外の妊娠の開始を防ぎます。 緊急避妊は、他の手段で保護されていない性交が行われた場合や、妊娠が妊娠中の母親の生命に脅威を与える可能性がある場合に使用されます。 レイプされた女性、コンドームの完全性が損なわれた場合、子宮内避妊器具が完全にまたは不完全に失われた場合、性交の中断中、射精が早期に行われた女性、および不規則な性生活。 このタイプの避妊は恒久的な使用を目的としたものではなく、避妊薬と見なすことはできません。

このタイプの避妊には、次のものが含まれます：高用量のゲスターゲン薬Postinor。 それは性交の直後と12時間後に服用されます、2錠、経口避妊薬、50mcgのエストロゲン（12時間間隔で2回2錠）-ダナゾール400mgを12時間間隔で3回、ミフェプリストン600月経周期の第2段階で5日間1日1回または200mgをmg。

記載されている避妊法のそれぞれは、それに深刻な干渉をもたらします 機能状態女性の生殖器系。その違反は卵巣機能不全のさらなる発症を引き起こす可能性があります。

避妊の温度とカレンダーの方法。
温度とカレンダーの方法のみを使用できます 健康な女性定期的な月経周期で。 同時に、これらの方法は効果的ではなく、現代の手段より劣っています。 ほとんどの場合、これらの方法を使用するとき、女性は計算で間違いを犯します。

温度法は、期間の識別に基づいています 生理学的理由受胎は不可能です。 月経周期中、目覚めた直後の朝の女性 基礎体温直腸に体温計を挿入することによって。 温度が0.4〜0.5度上昇すると、排卵が起こります。 2〜3日後、受胎に不利な日が続きます。 受精の可能性は、次の排卵の4〜5日前に発生します。

避妊のカレンダー法は、妊娠の不利な日を特定するために、月経の開始日と終了日を毎月記録することを提供します。

性交の中断。
最も人気のある、しかし信頼できない避妊法は膣外射精で、射精が起こる前に男性が膣から陰茎を取り除きます。 性交の過程で、男性は常に自分自身をコントロールしなければならず、それは心理的に困難です。 さらに、性交中に精子の液滴が男性に放出されますが、これを制御することは完全に不可能です。 この液滴は受精が起こるのに十分です。

これまたはその避妊方法の選択は、産婦人科医と一緒に実行する必要があります。 生理学的特徴健康状態はあなたに最適なオプションを教えてくれます。

避妊は、望まない妊娠に対する保護です。 現代の避妊法は非常に多様です。 当初、避妊法は男性、つまり男性と女性に分けられます。 女性の避妊にはもっと多くの方法があり、どちらの方法が好ましいかは、禁忌と副作用を考慮して、医師と一緒に女性自身によって決定されます。

避妊の生理学的方法

泌乳性無月経法
この方法は、女性が母乳育児をしている間、 大量にプロラクチンが放出され、卵巣によるそれ自身のホルモンの合成、したがって排卵を阻害します。 すべての規則の実施を条件として、出産後の最初の6か月間のみ十分に有効です。

カレンダー方式
この方法は、危険で安全な日の計算に基づいています。 定期的な月経周期、特に精子の平均余命を持つ女性に適しているため、信頼性が不十分な方法 女性の体最長7日です（性別が安全な日であったとしても、排卵前に精子が死なないという確信はありません）。

避妊の機械的方法

子宮頸管キャップ
このデバイスは、横隔膜と同じようにラテックスまたはシリコンでできており、性交の前に挿入されますが、子宮頸管のみを覆います。

長時間作用型避妊薬

これらには、3か月に1回投与される注射可能なホルモン（Depo-Provera）、ホルモンインプラント（Norplant）が最大5年間6カプセルの皮下投与、ホルモンパッチ（Euro）が3週間毎週取り付けられ、その後7日間投与されます。膣内に3週間挿入され、その後7日間除去されるリングを壊して、ホルモンを補給します。

ホルモン型避妊薬の欠点には、 多数禁忌、そうでない場合の顕著な副作用 正しい選択ホルモン避妊法は、規律とホルモン剤の定期的な摂取を必要とし、性感染症から保護しません。

この避妊方法の良い面は、効率が高いことです。必要に応じて、「緊急避妊用の特別な錠剤やCOCとして）「火」避妊に使用でき、適切な選択を行うことで、忍容性が高くなります。また、サイクルを正規化します。

化学的避妊

この方法には、局所的に作用し、クリーム、ゲル、スポンジ、エアロゾルフォームの形で入手できる殺精子剤などの製剤が含まれます。 殺精子剤は、膣内でも精子を死に至らしめるか、後者の活動が維持されている場合は、子宮腔への精子の浸透を防ぎます。

プラス 化学的方法女性のための避妊は、性器感染症に対する特定の保護と使いやすさであると考えられています。 殺精子剤のマイナス面は、性交の直前に使用する必要があり、有効期間が限られていることです。 避妊の化学的方法の有効性は75-80％です。

女性の不妊手術

この方法は、卵管の閉塞（結紮および/または卵管の交差）を伴います。 この方法の利点は、その絶対的な信頼性（100％）ですが、実際にはまれですが、卵管の開存性とその後の妊娠が回復します。 そして、不利な点は、出生力を回復することが不可能である、すなわち、方法の不可逆性を含みます。