現代の統計によると、5人に1人の子供が1歳でサイトメガロウイルスに感染します。 感染の方法の中で、最も危険なのは子宮内感染です。 このようにして、子供の5〜7パーセントが感染します。 子供へのウイルス感染の約30％は、授乳中に発生します。 残りの子供たちは、子供たちのグループで感染症に感染します。 で 思春期ウイルスは子供の15パーセントで発生します。 35歳になると、人口の40％以上がこの病気にかかり、50歳になると、99％の人がウイルスに感染します。
アメリカ合衆国では、先天性感染症はすべての新生児の3％で診断されており、そのうち80％はさまざまな病状の形で臨床症状を示しています。 出生時に合併症を伴う先天性サイトメガロウイルスの死亡率は20％であり、これは年間8,000〜10,000人の子供です。 出生時に合併症がない場合、胎児の発育中に感染した子供の15％は、その後、さまざまな重症度の病気を発症します。 世界中の子供たちの3〜5％が生後7日間で感染します。
妊娠中の女性では、女性の約2パーセントが一次感染にさらされています。 一次感染の子供を産むときにウイルスが感染する確率は30から50パーセントです。 そのような子供は、5から13パーセントの次の偏差（神経感覚障害）で生まれます。 精神遅滞-最大13パーセント; 二国間難聴-最大8パーセント。
サイトメガロウイルス感染に関する興味深い事実
サイトメガロウイルスの名前の1つは、「文明の病気」という表現であり、これはこの感染症の広範な分布を説明しています。 のような名前もあります ウイルス性疾患唾液腺、サイトメガロウイルス、封入体疾患。 19世紀初頭、この病気はロマンチックに「キス病」と呼ばれていました。当時、このウイルスの感染はキス時に唾液を介して起こると考えられていたためです。 真の病原体は、1956年にマーガレットグラディススミスによって発見されました。 この科学者は、感染した子供の尿からウイルスを分離することができました。 1年後、ウェラーの科学グループは感染の原因物質の研究を開始し、さらに3年後、「サイトメガロウイルス」という名前が導入されました。50歳までに、地球上のほぼすべての人がこの病気を経験しているという事実にもかかわらず、世界のどの先進国でも、通常の方法で妊婦のCMVを検出するための研究を行うことは推奨されていません。 American CollegeofObstetriciansとAmericanAcademyof Pediatricsの出版物によると、妊娠中の女性と新生児のCMV感染の診断は、ワクチンがなく、このウイルスに対する特別に開発された治療法があるため、適切ではありません。 同様の推奨事項は、2003年に英国の王立産婦人科医大学によって発表されました。 この組織の代表者によると、妊娠中の女性のサイトメガロウイルス感染の診断は必要ありません。子供にどの合併症が発生するかを予測する方法がないからです。 また、この結論に賛成するのは、今日まで、母親から胎児への感染の伝播の適切な予防がないという事実です。
アメリカとイギリスの大学の結論は、この病気の未踏の要因が多数あるため、妊婦のサイトメガロウイルスを決定するための体系的な検査は推奨されないという事実に要約されます。 必須の推奨事項は、すべての妊婦に、この病気の予防における予防および衛生対策を観察できるようにする情報を提供することです。
サイトメガロウイルスとは何ですか？
サイトメガロウイルスは、最も一般的なヒト病原体の1つです。 体内に入ると、ウイルスは臨床的に顕著なサイトメガロウイルス感染を引き起こしたり、生涯にわたって休眠状態を維持したりする可能性があります。 今日まで、サイトメガロウイルスを体から取り除くことができる薬はありません。 サイトメガロウイルスの構造
サイトメガロウイルスは、最大のウイルス粒子の1つです。 その直径は150-200ナノメートルです。 したがって、その名前は-古代ギリシャ語から翻訳された-「大きなウイルス細胞」です。成人の成熟サイトメガロウイルスウイルス粒子はビリオンと呼ばれます。 ビリオンは球形です。 その構造は複雑で、いくつかのコンポーネントで構成されています。
サイトメガロウイルスビリオンの成分は次のとおりです。
- ウイルスゲノム;
- ヌクレオカプシド;
- タンパク質（ タンパク質）マトリックス;
- スーパーキャプシド。
サイトメガロウイルスゲノムは核内にあります（ 芯）ビリオン。 密に詰まった二本鎖DNAらせんの束です（ デオキシリボ核酸）、ウイルスのすべての遺伝情報が含まれています。
Nucleocapsid
「ヌクレオカプシド」は古代ギリシャ語から「核の殻」と訳されています。 ウイルスゲノムを取り巻くタンパク質層です。 ヌクレオカプシドは162個のカプソメアから形成されます（ シェルタンパク質フラグメント）。 カプソメアは、立方対称のタイプに従って配置された五角形と六角形の面を持つ幾何学的図形を形成します。
タンパク質マトリックス
タンパク質マトリックスは、ヌクレオカプシドとビリオンの外殻の間の空間全体を占めています。 タンパク質マトリックスを構成するタンパク質は、ウイルスが宿主細胞に侵入し、新しいウイルスユニットの複製に関与するときに活性化されます。
スーパーキャプシド
ビリオンの外殻はスーパーキャプシドと呼ばれます。 それは多数の糖タンパク質で構成されています（ 炭水化物成分を含む複雑なタンパク質構造）。 糖タンパク質はスーパーキャプシドに異なって位置しています。 それらのいくつかは糖タンパク質の主層の表面から突き出ており、小さな「スパイク」を形成しています。 これらの糖タンパク質の助けを借りて、ビリオンは外部環境を「感じ」、分析します。 ウイルスが細胞と接触したとき 人体、「とげ」の助けを借りて、それはそれに付着して浸透します。
サイトメガロウイルスの特性
サイトメガロウイルスには、その病原性を決定する重要な生物学的特性がいくつかあります。サイトメガロウイルスの主な特性は次のとおりです。
- 低毒性（ 病原性の程度);
- 待ち時間;
- 遅い生殖;
- 顕著な細胞変性（ 細胞破壊） 効果;
- 宿主の免疫抑制における再活性化;
- 外部環境の不安定性;
- 伝染性が低い（ 感染する能力).
50歳未満の成人人口の60〜70％以上、および50歳以上の人口の95％以上がサイトメガロウイルスに感染しています。 しかし、ほとんどの人は自分がこのウイルスの保菌者であることさえ知りません。 ほとんどの場合、ウイルスは潜伏型であるか、最小限の臨床症状を引き起こします。 これは、毒性が低いためです。
レイテンシー
人体に入ると、サイトメガロウイルスは一生その中に残ります。 体の免疫防御のおかげで、ウイルスは、病気の臨床症状を引き起こすことなく、潜在的な休眠状態で長期間存在することができます。
糖タンパク質の「とげ」の助けを借りて、ビリオンはそれ自体を認識し、必要な細胞の膜に付着します。 徐々に、ウイルスの外膜が細胞膜と融合し、ヌクレオカプシドが内部に浸透します。 宿主細胞の内部で、ヌクレオカプシドはそのDNAを核に挿入し、核膜にタンパク質マトリックスを残します。 細胞核の酵素を利用して、ウイルスのDNAが増殖します。 核の外側に残ったウイルスのタンパク質マトリックスは、新しいキャプシドタンパク質を合成します。 このプロセスは最も長く、平均15時間かかります。 合成されたタンパク質は核に入り、新しいウイルスDNAと結合して、ヌクレオカプシドを形成します。 徐々に、ヌクレオカプシドに付着する新しいマトリックスのタンパク質が合成されます。 ヌクレオカプシドは細胞核を離れ、細胞膜の内面に付着し、それによって包まれて、それ自体のためのスーパーキャプシドを作成します。 細胞を離れたビリオンのコピーは、さらなる繁殖のために別の健康な細胞に浸透する準備ができています。
宿主の免疫抑制における再活性化
長い間、サイトメガロウイルスは人体に潜伏状態にある可能性があります。 しかし、免疫抑制の条件下では、ヒトの免疫系が弱体化または破壊されると、ウイルスが活性化され、生殖のために宿主細胞に侵入し始めます。 免疫システムが正常に戻るとすぐに、ウイルスは抑制され、「冬眠」に陥ります。
サイトメガロウイルスの主な有害な環境要因は次のとおりです。
- 高温（ 摂氏40〜50度以上);
- 凍結;
- 脂肪溶解剤（ アルコール、エーテル、洗剤).
優れた免疫システムと人体の保護バリアのおかげで、ウイルスとの1回の接触で、サイトメガロウイルス感染に感染することはほとんど不可能です。 ウイルスに感染するには、感染源との長期にわたる絶え間ない接触が必要です。
サイトメガロウイルスの感染方法
サイトメガロウイルスの伝染性はかなり低いため、感染にはいくつかの有利な要因が必要です。 サイトメガロウイルス感染の好ましい要因は次のとおりです。
- 感染源との絶え間ない、長くそして密接な接触;
- 生物学的保護バリアの違反-組織損傷の存在（ 切り傷、傷、微小外傷、侵食）感染との接触部位で;
- 職場での違反 免疫系低体温症、ストレス、感染症、さまざまな内科疾患の間の体。
サイトメガロウイルスの感染方法
| 伝送経路 | 送信されるもの | 入口ゲート |
| 世帯に連絡する |
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| 空挺 |
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| 接触-性的 |
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| オーラル |
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| 経胎盤 |
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| 医原性 |
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| 移植 |
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家庭の方法に連絡する
サイトメガロウイルスによる接触家庭感染経路は、閉鎖群でより一般的です（ 家族、 幼稚園、 キャンプ）。 ウイルスキャリアや患者の家庭や個人の衛生用品は、さまざまな体液に感染します（ 唾液、尿、血液）。 サイトメガロウイルス感染は、衛生基準に常に準拠していないため、チーム全体に簡単に広がります。空中ウェイ
サイトメガロウイルスは、喀痰、唾液、涙を伴って患者または保因者の体から排泄されます。 咳やくしゃみをすると、これらの液体は微粒子の形で空気中に分布します。 健康な人これらの微粒子を吸入することにより、ウイルスに感染します。 入口ゲートは上気道と口腔の粘膜です。接触-性的な方法
サイトメガロウイルス感染の最も一般的な感染方法の1つは、接触性感染経路です。 病気の人やウイルスキャリアとの無防備な性交は、サイトメガロウイルスの感染につながります。 ウイルスは精液、子宮頸管粘液、膣から排泄され、生殖器の粘膜を通って健康なパートナーの体内に入ります。 非伝統的な性交では、肛門と口腔の粘膜が入口の門になる可能性があります。経口経路
小児では、サイトメガロウイルスの最も一般的な感染経路は経口経路です。 ウイルスは、子供たちが絶えず口に入れる汚染された手や物を通して体内に侵入します。感染は、キスを介して唾液で広がる可能性があります。これは、経口感染経路にも当てはまります。
経胎盤経路
サイトメガロウイルス感染が妊婦で活性化されると、免疫力の低下を背景に、子供が感染します。 ウイルスは、臍帯動脈を通って母親の血液とともに胎児の体内に侵入し、胎児の発育のさまざまな病状を引き起こす可能性があります。出産時にも感染する可能性があります。 陣痛中の女性の血液とともに、ウイルスは胎児の皮膚や粘膜に侵入します。 それらの完全性が破られた場合、ウイルスは新生児の体に入ります。
医原性経路
サイトメガロウイルスによる体の感染は、輸血の結果である可能性があります（ 輸血）感染したドナーから。 通常、1回の輸血でサイトメガロウイルス感染が広がることはありません。 最も脆弱なのは、頻繁または継続的な輸血を必要とする患者です。 これらには、さまざまな血液疾患の患者が含まれます。 そのような患者の体は弱っています。 彼らの免疫システムは基礎疾患に圧倒されており、ウイルスと戦うことはできません。 継続的な輸血はサイトメガロウイルスの感染の一因となります。サイトメガロウイルスは、滅菌されていない医療機器を繰り返し使用することによっても体内に侵入する可能性があります。
移植ルート
サイトメガロウイルスは、ドナーの臓器や組織に長期間存続する可能性があります。 臓器移植患者は、拒絶反応を防ぐために免疫抑制療法を受けます。 免疫抑制を背景に、サイトメガロウイルスは活性化され、患者の体全体に広がります。体内でのサイトメガロウイルス感染の拡大は、いくつかの段階で進行します。
サイトメガロウイルス感染の拡大の段階は次のとおりです。
- 局所細胞損傷;
- 所属リンパ節の分布;
- 一次免疫応答;
- 血中循環と リンパ系;
- 普及（ 広める）臓器や組織;
- 二次免疫応答。
サイトメガロウイルス感染ほとんどの場合、それは皮膚または粘膜を通って体内に入り、そこで完全性が破壊されます。
このとき、人体の免疫系が活性化され、血液やリンパ液を介した異物の拡散を抑制します。 しかし、免疫系は感染を完全に破壊することはできません。 サイトメガロウイルスは、リンパ節に長期間潜伏し続ける可能性があります。
免疫抑制の場合、体はウイルスの繁殖を止めることができません。 サイトメガロウイルスは血球に浸透し、すべての臓器や組織に広がり、それらに影響を及ぼします。
二次免疫応答の間に、ウイルスに対する多数の抗体が産生され、それがそのさらなる複製を抑制します（ 再生）。 患者は回復しますが、保因者になります（ ウイルスはリンパ系細胞に存続します).
女性におけるサイトメガロウイルス感染の症状
女性のサイトメガロウイルス感染症の症状は、病気の形態によって異なります。 症例の90％で、女性は顕著な症状のない潜在的な病気を患っています。 その他の場合、サイトメガロウイルスは内臓に深刻な損傷を与えて発生します。 サイトメガロウイルスが人体に侵入した後、 潜伏期間。 この期間中、ウイルスは体内で活発に増殖しますが、症状は見られません。 サイトメガロウイルス感染の場合、この期間は20〜60日続きます。 次に、病気の急性期が来ます。 免疫能力のある女性では、この段階で軽度のインフルエンザのような症状が現れることがあります。 わずかな温度が観察される場合があります（ 36.9〜37.1℃）、わずかな倦怠感、脱力感。 原則として、この期間はいつの間にか過ぎます。 しかし、女性の体内にサイトメガロウイルスが存在することを支持して、彼女の血中の抗体価の上昇が証明されています。 この期間中に彼女が血清学的診断を行うと、このウイルスに対する急性期抗体が検出されます（ 抗CMVIgM).
サイトメガロウイルスの急性期は4〜6週間続きます。 その後、感染は治まり、免疫力が低下した場合にのみ活性化されます。 この形では、感染は一生続く可能性があります。 ランダムまたは スケジュールされた診断彼女が現れるかもしれません。 この場合、女性の血液中または塗抹標本でPCR塗抹標本を実行すると、サイトメガロウイルスに対する慢性期の抗体が検出されます（ 抗CMVIgG).
人口の99％が潜在的なサイトメガロウイルス感染の保因者であると考えられており、これらの人々は抗CMVIgGが検出されています。 感染が現れず、ウイルスが不活性な状態を維持するのに十分なほど女性の免疫力が強い場合、彼女はウイルスキャリアになります。 原則として、ウイルスキャリアは危険ではありません。 しかし同時に、女性では、潜在的なサイトメガロウイルス感染が流産、つまり死んだ子供の誕生を引き起こす可能性があります。
免疫不全の女性では、感染は活発です。 この場合、病気の2つの形態が観察されます-急性単核球症のような形態と全身性の形態。
急性サイトメガロウイルス感染
この形態の感染症は、伝染性単核球症に似ています。 それは突然、発熱と悪寒を伴って始まります。 この期間の主な特徴は、全身性リンパ節腫脹です（ 増加 リンパ節 ）。 伝染性単核球症と同様に、リンパ節が0.5センチメートルから3センチメートルに増加します。 ノードは痛みを伴いますが、はんだ付けされていませんが、柔らかく弾力性があります。まず、頸部リンパ節が増加します。 それらは非常に大きく、5センチメートルを超える可能性があります。 さらに、顎下腺、腋窩リンパ節、鼠径リンパ節が増加します。 内部リンパ節も拡大します。 リンパ節腫脹は症状の最初に現れ、最後に消えます。
急性期の他の症状は次のとおりです。
- 沈滞;
- 肝腫大（ 肝腫大);
- 血中の白血球の増加;
- 非定型単核細胞の血中への出現。
サイトメガロウイルスと伝染性単核球症の違い
伝染性単核球症とは異なり、狭心症はサイトメガロウイルスでは観察されません。 後頭リンパ節と脾臓の増加を観察することも非常にまれです（ 脾腫）。 実験室診断では、Paul-Bunnel反応は 伝染性単核球症、は負です。
サイトメガロウイルス感染の一般化された形態
この形態の病気は非常にまれであり、非常に困難です。 原則として、それは免疫不全の女性または他の感染症の背景に対して発症します。 免疫不全状態は、化学療法、放射線療法、またはHIV感染から生じる可能性があります。 一般化された形態では、内臓、血管、神経、唾液腺が影響を受ける可能性があります。一般的な感染症の最も一般的な症状は次のとおりです。
- サイトメガロウイルス肝炎の発症に伴う肝障害;
- 肺炎の発症に伴う肺の損傷;
- 網膜炎の発症に伴う網膜の損傷;
- 唾液腺炎の発症に伴う唾液腺の損傷;
- 腎炎の発症を伴う腎臓の損傷;
- 生殖器系の臓器への損傷。
サイトメガロウイルス肝炎では、肝細胞として影響を受けます（ 肝細胞）、および肝臓の血管。 炎症性浸潤は、壊死の現象である肝臓で発生します（ 壊死の領域）。 死んだ細胞は流されて満たされます 胆管。 胆汁の停滞があり、黄疸を引き起こします。 色 肌黄色がかった色合いになります。 吐き気、嘔吐、脱力感などの不満があります。 血中のビリルビン、肝トランスアミナーゼのレベルが上昇します。 同時に肝臓が増加し、痛みを伴います。 肝不全が発症します。
肝炎の経過は、急性、亜急性、慢性の可能性があります。 最初のケースでは、いわゆる劇症肝炎が発症し、しばしば致命的な結果をもたらします。
サイトメガロウイルス感染の診断は、穿刺生検に還元されます。 この場合、穿刺の助けを借りて、肝臓組織の一部がさらなる組織学的検査のために採取されます。 組織を調べると、巨大な細胞巨大細胞が見つかります。
サイトメガロウイルス肺炎
サイトメガロウイルスでは、原則として、間質性肺炎が最初に発症します。 このタイプの肺炎では、肺胞は影響を受けませんが、それらの壁、毛細血管、およびリンパ管周辺の組織が影響を受けます。 この肺炎は治療が難しく、長い経過をたどります。
非常に多くの場合、そのような長期の肺炎は、細菌感染の追加によって複雑になります。 原則として、ブドウ球菌叢は化膿性肺炎の発症に加わります。 体温が摂氏39度に上昇し、発熱と悪寒が発生します。 咳はすぐに大量の化膿性痰で濡れます。 息切れが発生し、胸の痛みが現れます。
肺炎に加えて、サイトメガロウイルス感染は気管支炎、細気管支炎を発症する可能性があります。 肺のリンパ節も影響を受けます。
サイトメガロウイルス網膜炎
網膜炎は目の網膜に影響を及ぼします。 網膜炎は通常両側性であり、失明によって複雑になることがあります。
網膜炎の症状は次のとおりです。
- 羞明;
- ぼやけた視界;
- 目の前で「飛ぶ」。
- 目の前で稲妻と閃光の出現。
サイトメガロウイルス唾液腺炎
唾液腺炎は唾液腺の損傷を特徴としています。 耳下腺はしばしば影響を受けます。 で 急性期唾液腺炎、体温が上昇し、腺部に射撃痛が現れ、唾液分泌が減少し、口の中で乾燥が感じられます（ 口内乾燥症).
非常に多くの場合、サイトメガロウイルス唾液腺炎は慢性的な経過を特徴とします。 この場合、耳下腺に周期的な痛み、わずかな腫れがあります。 主な症状は唾液分泌の低下が続いています。
腎臓の損傷
腎臓は、活動型のサイトメガロウイルス感染症の人に非常によく見られます。 この場合、炎症性浸潤は、腎臓の尿細管、そのカプセル、および糸球体に見られます。 腎臓に加えて、尿管が影響を受ける可能性があります、 膀胱。 この病気は腎不全の急速な進行とともに進行します。 上皮とサイトメガロウイルス細胞からなる沈殿物が尿中に現れます。 時々血尿があります（ 血尿).
生殖器系の臓器への損傷
女性では、感染は子宮頸管炎、子宮内膜炎、唾液腺炎の形で発生することがよくあります。 原則として、それらは定期的な悪化を伴って慢性的に進行します。 女性は、下腹部の再発性の軽度の痛み、排尿時の痛み、または性交時の痛みを訴えることがあります。 時々排尿障害があるかもしれません。
エイズの女性におけるサイトメガロウイルス感染
10人のエイズ患者のうち9人が活動型のサイトメガロウイルス感染症に苦しんでいると考えられています。 ほとんどの場合、サイトメガロウイルス感染は患者の死因です。 研究によると、CD-4リンパ球の数が1ミリリットルあたり50未満になると、サイトメガロウイルスが再活性化されます。 ほとんどの場合、肺炎と脳炎が発症します。エイズの患者は、肺組織のびまん性病変を伴う両側性肺炎を発症します。 肺炎はほとんどの場合、痛みを伴う咳と息切れを伴って長引く。 肺炎は最も多いものの1つです 一般的な原因 HIV感染による死亡。
また、エイズ患者はサイトメガロウイルス脳炎を発症します。 脳症を伴う脳炎は急速に認知症を発症します（ 認知症）、これは記憶、注意、知性の低下によって現れます。 サイトメガロウイルス脳炎の1つの形態は脳室脳炎であり、これは脳室と脳神経に影響を及ぼします。 患者は、眠気、重度の脱力感、視力障害を訴えます。
敗北 神経系サイトメガロウイルス感染では、多発根根障害を伴うことがあります。 この場合、神経の根が繰り返し影響を受け、脚の衰弱と痛みを伴います。 HIV感染の女性のサイトメガロウイルス網膜炎は、しばしば完全な視力喪失を引き起こします。
エイズにおけるサイトメガロウイルス感染は、内臓の複数の病変を特徴としています。 に 最終段階病気は、心臓、血管、肝臓、眼への損傷を伴う多臓器不全を明らかにしました。
免疫不全の女性にサイトメガロウイルスを引き起こす病状は次のとおりです。
- 腎臓の損傷-急性および慢性腎炎（ 腎臓の炎症）、副腎の壊死の病巣;
- 肝疾患肝炎、硬化性胆管炎（ 肝内胆管および肝外胆管の炎症と狭窄）、黄疸（ 皮膚や粘膜が黄色くなる病気), 肝不全;
- 膵臓の病気-膵炎（ 膵臓の炎症);
- 疾患 消化管 -胃腸炎（ 小腸、大腸、胃の関節炎）、食道炎（ 食道粘膜への損傷）、腸炎（ 小腸と大腸の炎症過程）、大腸炎（ 結腸の炎症);
- 肺疾患- 肺炎 （ 肺炎);
- 目の病気-網膜炎（ 網膜疾患）、網膜症（ 非炎症性眼病変）。 目の問題は、HIV感染患者の70％で発生します。 患者の約5分の1が視力を失います。
- 脊髄と脳の損傷-髄膜脳炎（ 脳の膜と物質の炎症）、脳炎（ 脳損傷）、脊髄炎（ 炎症 脊髄 ）、多発根根症（ 脊髄の神経根への損傷）、多発性神経障害 下肢 (末梢神経系の障害）、大脳皮質の梗塞;
- 疾患 泌尿生殖器系 -子宮頸がん、卵巣の病変、卵管、子宮内膜。
小児におけるサイトメガロウイルス感染の症状
小児では、サイトメガロウイルス感染には先天性と後天性の2つの形態があります。 小児における先天性サイトメガロウイルス感染
ほとんどの場合、サイトメガロウイルスによる子供の感染は子宮内で起こります。 胎盤を介して、ウイルスは母親の血液から子供の体に侵入します。 同時に、母親は一次サイトメガロウイルス感染症にかかっているか、慢性感染症を再活性化する可能性があります。サイトメガロウイルスは、重度の奇形を引き起こすTORCH感染症のグループに属しています。 ウイルスが子供の血液に侵入した場合、先天性感染症が常に発症するとは限りません。 さまざまな情報源によると、血液がウイルスに侵入した子供の5〜10％が活動型の感染症を発症します。 原則として、これらは妊娠中に一次サイトメガロウイルス感染に苦しんだ母親の子供たちです。
妊娠中の慢性感染の再活性化により、子宮内感染の程度は1〜2パーセントを超えません。 将来的には、これらの子供たちの20パーセントが深刻な病状を持っています。
先天性サイトメガロウイルス感染の臨床症状は次のとおりです。
- 神経系の奇形-小頭症、水頭症、髄膜炎; 髄膜脳炎;
- ダンディーウォーカー症候群;
- 心臓の欠陥-心臓炎、心筋炎、心臓肥大、弁奇形;
- 難聴-先天性難聴;
- 視覚装置の損傷-白内障、網膜炎、脈絡網膜炎、角結膜炎;
- 歯の発達の異常。
そのような子供たちの血液では、肝臓の酵素であるビリルビンが増加し、血小板の数が急激に減少します（ 血小板減少症）。 この時期の死亡率は非常に高いです。 生き残った子供たちはその後、精神遅滞、言語障害を経験します。 先天性サイトメガロウイルス感染症のほとんどの子供は難聴に苦しんでおり、失明はあまり一般的ではありません。
神経系の損傷により、麻痺、てんかん、頭蓋内圧亢進症候群が発症します。 その後、そのような子供たちは精神的だけでなく身体的発達においても遅れをとっています。
先天性サイトメガロウイルス感染の別の変種は、ダンディーウォーカー症候群です。 この症候群では、小脳のさまざまな異常と心室の拡張が観察されます。 この場合の死亡率は30から50パーセントです。
小児の子宮内CMV感染の症状の頻度は次のとおりです。
- 皮膚の発疹-60から80パーセント;
- 皮膚および粘膜の出血-76パーセント;
- 黄疸、67パーセント。
- 肝臓と脾臓の肥大-60パーセント;
- 頭蓋骨と脳のサイズの縮小-53パーセント。
- 消化器系の障害-50パーセント;
- 未熟児-34パーセント;
- 肝炎、20パーセント;
- 脳の炎症-15パーセント;
- 血管と網膜の炎症-12パーセント。
小児における後天性サイトメガロウイルス感染
後天性サイトメガロウイルス感染症は、子供が出生後に感染する感染症です。 サイトメガロウイルスの感染は、出生中および出生後の両方で発生する可能性があります。 出生時感染症は、出生時に発生する感染症です。 このようにサイトメガロウイルスに感染すると、子供が生殖管を通過するときに発生します。 産後（ 出生後）感染は、母乳育児または他の家族からの家庭内接触によって発生する可能性があります。後天性サイトメガロウイルス感染の結果の性質は、子供の年齢と免疫系の状態によって異なります。 ウイルスの最も一般的な結果は急性呼吸器感染症です（ ORZ）、気管支、咽頭、喉頭の炎症を伴います。 多くの場合、唾液腺の病変があり、ほとんどの場合、耳下腺ゾーンにあります。 後天性感染症の特徴的な合併症は、肺胞の領域の結合組織における炎症過程です。 サイトメガロウイルス感染の別の症状は肝炎であり、これは亜急性または慢性の形で発生します。 ウイルスのまれな合併症は、脳炎などの中枢神経系への損傷です（ 脳の炎症).
後天性サイトメガロウイルス感染の症状は次のとおりです。
- 1歳未満の子供-運動活動の障害と頻繁なけいれんを伴う身体発達の遅れ。 胃腸管の病変、視力の問題、出血があるかもしれません。
- 1〜2歳の子供-ほとんどの場合、この病気は単核球症によって現れます（ ウイルス性疾患）、その結果はリンパ節の増加、粘膜の喉の腫れ、肝臓の損傷、血液組成の変化です。
- 2〜5歳の子供-この年齢の免疫システムは、ウイルスに適切に反応することができません。 この病気は、息切れ、チアノーゼなどの合併症を引き起こします（ 皮膚の青みがかった変色）、 肺炎。
小児における後天性サイトメガロウイルス感染は、輸血または臓器移植からも生じる可能性があります。 この場合、ウイルスの体内への侵入は次のように発生します 献血または体。 このような感染症は通常、単核球症症候群の種類に応じて進行します。 同時に、体温が上がり、鼻汁や喉の痛みが現れます。 同時に、子供のリンパ節は拡大します。 輸血後のサイトメガロウイルス感染の主な症状は肝炎です。
臓器移植後の症例の20％で、サイトメガロウイルス肺炎が発症します。 腎臓または心臓の移植後、ウイルスは肝炎、網膜炎、および大腸炎を引き起こします。
免疫不全の子供たち（ たとえば、悪性疾患の患者では）サイトメガロウイルス感染は非常に困難です。 成人と同様に、それは長期の肺炎、劇症肝炎、および視覚障害につながります。 ウイルスの再活性化は、温度の上昇と悪寒から始まります。 多くの場合、子供は全身に影響を与える出血性発疹を発症します。 肝臓、肺、中枢神経系などの内臓は、病理学的プロセスに関与しています。
妊娠中の女性におけるサイトメガロウイルス感染の症状
妊娠中の女性は、子供を産む期間中に免疫系が著しく弱くなるため、サイトメガロウイルスの有害な影響に対して最も脆弱です。 ウイルスがすでに患者の体内にある場合、一次感染のリスクとウイルスの悪化の両方が増加します。 合併症は、女性と胎児の両方で発症する可能性があります。 ウイルスの最初の感染またはその再活性化の間に、妊娠中の女性は、自分自身または組み合わせて現れる可能性のある多くの症状を経験する可能性があります。 一部の女性は、治療に反応しない子宮緊張の増加と診断されています。
妊婦におけるCMV感染の症状は次のとおりです。
- 羊水過多症;
- 早期老化または胎盤早期剥離;
- 胎盤の不適切な付着;
- 大量の失血出産中;
- 自然流産。
CMVの妊婦の泌尿生殖器系の炎症過程は次のとおりです。
- 子宮内膜炎 (子宮の炎症過程）-腹部の痛み（ 下部）。 場合によっては、痛みが腰や仙骨に広がることがあります。 また、患者は一般的な健康状態の悪さ、食欲不振、頭痛を訴えます。
- 子宮頸管炎 (子宮頸部の損傷）-親密さの間の不快感、性器のかゆみ、腹膜および下腹部の痛み。
- 膣炎 (膣の炎症）-生殖器の炎症、体温の上昇、 不快感性交中、下腹部の痛み、外性器の発赤と腫れ、 頻尿;
- oophoritis (卵巣の炎症）-骨盤と下腹部の痛みの感覚、 血まみれの問題性交後に発生するもの、下腹部の不快感、男性との親密さの際の痛み。
- 子宮頸部外反症-親密な後の分泌物中の血液の出現、豊富な膣分泌物、時にはあるかもしれません 痛み性交中にわずかに表現されました。
妊婦の体に対するCMVの影響
サイトメガロウイルスは、妊婦に最も頻繁に感染するウイルス感染症です。ウイルスの影響は次のとおりです。
- 唾液腺、扁桃腺の炎症;
- 肺炎、胸膜炎;
- 心筋炎。
免疫力が著しく低下すると、ウイルスは一般的な形を取り、患者の全身に影響を与える可能性があります。
妊娠中の女性の全身感染の合併症は次のとおりです。
- 腎臓、肝臓、膵臓、副腎の炎症過程;
- 消化器系の機能障害;
- 視力の問題;
- 肺機能障害。
サイトメガロウイルス感染の診断
サイトメガロウイルス感染症の診断は、病状によって異なります。 したがって、この病気の先天性および急性型では、細胞培養でウイルスを分離することをお勧めします。 慢性的に定期的に悪化する形態では、体内のウイルスに対する抗体を検出することを目的とした血清学的診断が行われます。 さまざまな臓器の細胞診も行われます。 同時に、サイトメガロウイルス感染に典型的な変化がそれらに見られます。 サイトメガロウイルス感染の診断方法は次のとおりです。
- 細胞培養でウイルスを培養することによるウイルスの分離。
- ポリメラーゼ連鎖反応（ PCR);
- リンクされた免疫吸着アッセイ（ ELISA);
- 細胞学的方法。
ウイルス分離
ウイルス分離は、サイトメガロウイルス感染を診断するための最も正確で信頼できる方法です。 血液やその他の体液を使用してウイルスを分離することができます。 唾液中のウイルスの検出は確認ではありません 急性感染症、回復後のウイルスの分離が長時間発生するため。 したがって、患者の血液が最も頻繁に検査されます。ウイルスの分離は細胞培養で起こります。 ヒト線維芽細胞の単層培養が最も一般的に使用されます。 研究された生物学的材料は、ウイルス自体を分離するために最初に遠心分離されます。 次に、ウイルスは細胞培養に適用され、サーモスタットに入れられます。 いわば、このウイルスによる細胞の感染があります。 培養物を12〜24時間インキュベートします。 原則として、いくつかの細胞培養物が感染し、同時に培養されます。 結果として得られる文化は、次を使用して識別されます さまざまな方法。 ほとんどの場合、培養物は蛍光抗体で染色され、顕微鏡で検査されます。
この方法の欠点は、ウイルスの培養にかなりの時間がかかることです。 この方法の期間は2〜3週間です。 同時に、ウイルスを分離するために新鮮な材料が必要です。
PCR
重要な利点には、ポリメラーゼ連鎖反応などの診断方法があります（ PCR）。 この方法を使用して、ウイルスのDNAが試験材料で決定されます。 この方法の利点は、DNAの測定に体内にウイルスがわずかに存在する必要があることです。 ウイルスを識別するのに必要なDNAは1つだけです。 したがって、急性と 慢性型病気。 この方法の欠点は、コストが比較的高いことです。生物学的材料
PCRの場合、体液が採取されます（ 血液、唾液、尿、 脳脊髄液
）、尿道および膣からの綿棒、糞便、粘膜からの綿棒。
PCRの実施
分析の本質は、ウイルスのDNAを分離することです。 最初に、DNA鎖の断片が試験材料に見られます。 さらに、このフラグメントは、多数のDNAコピーを取得するために、特殊な酵素の助けを借りて何度もクローン化されます。 結果のコピーが識別されます。つまり、それらがどのウイルスに属しているかが判別されます。 これらの反応はすべて、増幅器と呼ばれる特別な装置で行われます。 この方法の精度は95〜99パーセントです。 この方法は十分に迅速に実行されるため、広く使用できます。 ほとんどの場合、潜伏性泌尿生殖器感染症、サイトメガロウイルス脳炎の診断、およびTORCH感染症のスクリーニングに使用されます。
ELISA
リンク免疫吸着アッセイ（ ELISA）は血清学的検査の方法です。 それを使用して、サイトメガロウイルスに対する抗体が決定されます。 メソッドはで使用されます 複雑な診断他の方法で。 ウイルス自体の検出とともに、高力価の抗体の測定が最も重要であると考えられています 正確な診断サイトメガロウイルス感染。生物学的材料
患者の血液は抗体を検出するために使用されます。
ELISA
この方法の本質は、急性期と慢性期の両方でサイトメガロウイルスに対する抗体を検出することです。 最初のケースでは、抗CMV IgMが検出され、2番目のケースでは抗CMVIgGが検出されます。 分析は抗原抗体反応に基づいています。 この反応の本質は、その抗体（ ウイルスに反応して体が生成する）抗原に特異的に結合する（ ウイルスの表面のタンパク質).
分析は、ウェルを備えた特別な錠剤で行われます。 生物学的材料と抗原は各ウェルに配置されます。 次に、タブレットをサーモスタットに入れます 一定時間その間に抗原-抗体複合体の形成が起こります。 その後、特殊な物質で洗浄を行い、形成された複合体をウェルの底に残し、結合していない抗体を洗い流します。 その後、蛍光物質で処理された抗体がウェルに追加されます。 したがって、「サンドイッチ」は、2つの抗体と中央の抗原から形成され、特別な混合物で処理されます。 この混合物を加えると、ウェル内の溶液の色が変化します。 色の濃さは、試験物質中の抗体の量に正比例します。 次に、光度計などの装置を使用して強度を決定します。
細胞学的診断
細胞学的検査サイトメガロウイルスの特定の変化の存在について組織片を研究することにあります。 そのため、顕微鏡下では、フクロウの目のように見える核内封入体を持つ巨細胞が研究対象の組織に見られます。 そのような細胞はサイトメガロウイルスにのみ特徴的であるため、それらの検出は診断の絶対的な確認です。 この方法は、サイトメガロウイルス肝炎、腎炎の診断に使用されます。サイトメガロウイルス感染症の治療
患者の体内でのサイトメガロウイルス感染の活性化と拡大における重要な関連性は、免疫防御の低下です。 ウイルス感染時に免疫を刺激して高レベルに維持するために、免疫製剤であるインターフェロンが使用されます。 現在、天然および組換え（ 人工的に作成された）インターフェロン。
治療効果のメカニズム
インターフェロン製剤は、サイトメガロウイルス感染症の治療において直接的な抗ウイルス効果はありません。 彼らはウイルスとの戦いに関与しており、体の影響を受けた細胞と免疫系全体に影響を及ぼします。 インターフェロンは、感染症と戦う上で多くの効果があります。細胞防御遺伝子の活性化
インターフェロンは、ウイルスに対する細胞防御に関与する多くの遺伝子を活性化します。 細胞はウイルス粒子の侵入に対して脆弱になります。
p53タンパク質の活性化
p53タンパク質は、損傷を受けたときに細胞修復のプロセスを開始する特殊なタンパク質です。 細胞の損傷が不可逆的である場合、p53タンパク質はアポトーシスのプロセスを引き起こします（ プログラム細胞死）セル。 健康な細胞では、このタンパク質は不活性な形になっています。 インターフェロンには、サイトメガロウイルスに感染した細胞のp53タンパク質を活性化する能力があります。 感染した細胞の状態を評価し、アポトーシスのプロセスを開始します。 その結果、細胞は死に、ウイルスは増殖する時間がありません。
免疫系の特別な分子の合成の刺激
インターフェロンは、免疫系がウイルス粒子をより簡単かつ迅速に認識するのを助ける特別な分子の合成を刺激します。 これらの分子は、サイトメガロウイルスの表面にある受容体に結合します。 キラー細胞（ Tリンパ球とナチュラルキラー）免疫系のこれらの分子を見つけて、それらが付着しているビリオンを攻撃します。
免疫系の細胞の刺激
インターフェロンは、免疫系の特定の細胞を直接刺激する効果があります。 これらの細胞には、マクロファージやナチュラルキラーが含まれます。 インターフェロンの影響下で、それらは影響を受けた細胞に移動してそれらを攻撃し、細胞内ウイルスと一緒にそれらを破壊します。
サイトメガロウイルス感染症の治療には、天然インターフェロンをベースにしたさまざまな薬剤が使用されています。
サイトメガロウイルス感染症の治療に使用される天然インターフェロンは次のとおりです。
- ヒト白血球インターフェロン;
- ロイキンフェロン;
- ウェルフェロン;
- フェロン。
サイトメガロウイルス感染におけるいくつかの天然インターフェロンの放出形態と使用方法
| 薬の名前 | リリースフォーム | アプリケーションのモード | 治療期間 |
| ヒト白血球インターフェロン | ドライミックス。 | 蒸留または沸騰した冷水をアンプルに加え、乾燥した混合物をマークまで加えます。 粉末が完全に溶解するまで振ってください。 得られた液体を鼻に注入し、1時間半から2時間ごとに5滴を滴下します。 | 2〜5日。 |
| ロイキンフェロン | 直腸坐剤。 | 1日2回10日間1〜2坐剤、その後10日ごとに減量。 | 2〜3か月。 |
| ウェルフェロン | 注入。 | 皮下または筋肉内に50万〜100万IU（ 国際単位）1日あたり。 | 10〜15日。 |
自然製剤の最大の欠点は、コストが高いことです。そのため、使用頻度が低くなります。
現在、サイトメガロウイルス感染症の複雑な治療に使用されているインターフェロングループの組換え薬が多数あります。
組換えインターフェロンの主な代表は次の薬です：
- ビフェロン;
- キプフェロン;
- realdiron;
- リーフェロン;
- ラフェロン。
サイトメガロウイルス感染におけるいくつかの組換えインターフェロンの放出形態および適用方法
| 薬の名前 | リリースフォーム | アプリケーションのモード | 治療期間 |
| ビフェロン |
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| キプフェロン |
| 1本のキャンドルを毎日12時間ごとに10日間、次に1日おきに20日間、2日後にさらに20〜30日間適用します。 | 平均して、1ヶ月半から2ヶ月。 |
| realdiron |
| 1日あたり1,000,000IUで皮下または筋肉内に使用されます。 | 10〜15日。 |
サイトメガロウイルス感染症の治療では、必要な用量の薬剤を使用して正しく選択された複雑な治療法が重要です。 したがって、インターフェロンによる治療は、専門家の指示がある場合にのみ開始する必要があります。
治療法の評価
インターフェロンによるサイトメガロウイルス感染症の治療の評価は、 臨床症状および実験データ。 臨床症状の重症度が完全に欠如するまで減少することは、治療の有効性を示しています。 治療法の評価も、サイトメガロウイルスに対する抗体の検出という臨床検査に基づいて行われます。 免疫グロブリンMのレベルの低下またはその欠如は、急性型のサイトメガロウイルス感染が潜伏型に移行したことを示しています。
無症候性サイトメガロウイルス感染症の治療は必要ですか？
潜伏性サイトメガロウイルス感染は免疫力が高く危険ではないため、多くの専門家はそれを治療することが適切であるとは考えていません。 また、治療の不便さを支持するのは、ウイルスを殺したり、再感染を防ぐ特定の治療やワクチンがないという事実です。 したがって、無症候性サイトメガロウイルス感染症の治療の主なポイントは、免疫力を高レベルに維持することです。この目的のために、予防することが推奨されます 慢性感染症 (特に尿）、これは免疫力の低下の主な原因です。 エキナセアヘキサル、デリナート、ミライフなどの免疫賦活剤を服用することもお勧めします。 それらは医師の指示に従ってのみ服用する必要があります。
サイトメガロウイルス感染の結果は何ですか？
サイトメガロウイルスの影響の性質は、患者の年齢、感染経路、免疫状態などの要因の影響を受けます。 合併症の重症度に応じて、サイトメガロウイルス感染症の患者はいくつかのグループに分けることができます。 免疫力が正常な人に対するサイトメガロウイルスの影響
人体に侵入すると、ウイルスは細胞に侵入し、炎症過程を引き起こし、影響を受けた臓器の機能を侵害します。 また、感染症は体に一般的な毒性作用を及ぼし、血液凝固プロセスを妨害し、副腎皮質の機能を阻害します。 サイトメガロウイルスは、全身性疾患の発症と個々の臓器への損傷の両方を引き起こす可能性があります。 場合によっては、CMV（ サイトメガロウィルス）;胎児に対するサイトメガロウイルス感染の結果
胎児の合併症の性質は、ウイルスの感染がいつ発生したかによって異なります。 感染が受胎前であった場合、胚を保護する抗体が女性の体内に存在するため、胚に有害な結果をもたらすリスクは最小限に抑えられます。 胎児の感染の可能性は2パーセント以下です。妊娠中に女性がウイルスに感染すると、先天性サイトメガロウイルス感染症を発症する可能性が高くなります。 病気が胎児に伝染するリスクは30から40パーセントです。 出産中の一次感染では、在胎週数が非常に重要です。
感染の瞬間に応じて、サイトメガロウイルス感染の結果 胎児の発育それは：
- 芽球症(妊娠1日から15日の間に感染したときに発生する奇形）-胚の死、未発達の妊娠、自然流産、胎児のさまざまな全身性の病状;
- 胚障害(妊娠15日から75日目に感染した場合）–体の重要なシステムの病理（ 心臓血管、消化器、呼吸器、神経）。 これらの奇形のいくつかは胎児の生活と両立しません。
- フェトパシー(感染した場合 後日 ）-感染は黄疸の発症、肝臓、脾臓、肺への損傷を引き起こす可能性があります。
急性型の病気にかかった子供に対するサイトメガロウイルス感染の結果
サイトメガロウイルス感染症で最も脆弱なのは中枢神経系であり、これは脳の損傷と運動および精神活動の障害を引き起こします。 したがって、感染した子供の3分の1は、脳炎と髄膜脳炎を発症します。 これらの病気の症状は必ずしも明確に表現されているわけではありません。小児におけるサイトメガロウイルス感染の結果は次のとおりです。
- 黄疸人生の最初の日から、病気の子供たちの50〜80パーセントで発生します。
- 出血性症候群患者の65〜80％に登録されており、皮膚、粘膜、副腎の出血によって現れます。 鼻からの出血や臍の傷も可能です。
- 肝脾腫（ 肝臓と脾臓の肥大) 子供の60-75パーセントで診断されました。 黄疸や出血性症候群とともに、この病気は、感染した子供たちに生後1日から発症するCMVの最も一般的な合併症です。
- 間質性肺炎呼吸器疾患の症状によって現れる;
- 腎炎病気の子供たちの3分の1に発症する合併症です。
- 胃腸炎ケースの30％で発生します。
- 心筋炎 （ 心筋の炎症) 患者の10％で診断されました。
サイトメガロウイルスの他の合併症は次のとおりです。
- 精神運動発達の遅れ;
- 胃腸管の病変;
- 視覚器官の病理（ 脈絡網膜炎、ブドウ膜炎);
- 血液疾患（ 貧血、血小板減少症).
サイトメガロウイルスの治療は、専門部門の主治医の診断と決定の確認から始まります。 治療の基本は抗ウイルス薬ですが、症状のある薬剤は人の状態を緩和するためにも使用されます。
サイトメガロウイルス感染症（CMVI）は感染症であり、ウイルス性病変として分類され、若者や中年の患者に発症することがよくあります。 人への統合されたアプローチと診断と治療のための個々の戦略の選択によってのみ、この病気を取り除くことが可能です。
何人かの専門家が成人のサイトメガロウイルス感染症の治療に一度に対処することができます、これらは次のとおりです。
- 感染症専門医;
- 免疫学者;
- セラピスト。
サイトメガロウイルス感染の経過によっては、消化器病専門医、神経病理学者、皮膚静脈科医など、狭い専門家も治療に関与する可能性があります。 一次感染時の生殖器への損傷は非常にまれですが、それでも発生します。 そのような場合、 鑑別診断性感染症を伴う。
アクティブの開発に必要な条件 炎症過程-免疫系の反応性の低下。 したがって、CMVIを検出するときは、免疫学者との強制的な相談を受ける必要があります。 付随する病状の特定は、人間の状態を修正するだけでなく、将来の再発の発生を防ぐことも可能にします。
感染症の専門家と免疫学者、そして産婦人科医と一緒に、出産の全期間にわたって女性を指導する必要があります。
サイトメガロウイルスの治療法はありますか？ サイトメガロウイルスの悪化の治療。 サイトメガロウイルスの抗生物質
治療の特徴
成人のサイトメガロウイルス感染症の標準的な治療法は、ガンシクロビルを1日2回、またはバルガンシクロビルを1日2回予約することです。 治療期間は、病気の形態と症状によって異なり、14日から21日の範囲である可能性があります。 3週間の治療後に存在する場合は、治療期間を延長することができます。
維持療法は、バルガンシクロビルを少なくとも1か月間服用することに基づいています。 サイトメガロウイルス感染症の治療レジメンでの「バラシクロビル」または「バルトレックス」の使用頻度は低くなります。 「バラシクロビル」はサイトメガロウイルスに対する活性が低く、副作用やアレルギー反応の発症における主要な薬剤の代替品として使用できます。
免疫抑制のある人、特にHIVに感染している人は、サイトメガロウイルス感染や重度の全身型の発症に非常に敏感です。 予防的治療（病気の発症を防ぐ治療）には、バルガンシクロビルを1ヶ月以上使用してください。
ヒト免疫不全ウイルスに苦しむ患者では、CMVI治療は抗レトロウイルス療法の背景に対してのみ実行されます。
女性、 急性症状胎児の垂直感染を防ぐために治療を受けることをお勧めします。 このため、医療機関の条件では、特別な製剤「ネオサイトテック」が使用されます。 静脈内投与、6回。 この薬は、血中のウイルスのDNA活性の制御下でのみ使用されます。
サイトメガロウイルスの治療方法-薬物療法の詳細
サイトメガロウイルス感染症の複雑な治療法により、急性期の病気の症状を取り除くことができます。 治療の基本は抗ウイルス剤です。 それらは対症療法薬で補われます。
治療のスキームと方法は、患者ごとに個別に選択されます。 これは、病気の症状だけでなく、人体の状態、慢性疾患の有無も考慮に入れています。 薬の選択とその投与量における重要な役割は、人間の免疫系の状態と免疫不全を発症する可能性によって果たされます。
抗ウイルス剤
成人のサイトメガロウイルス感染症の治療には、ガンシクロビルとバルガンシクロビルの2つの薬を使用することをお勧めします。 それらはまた二次予防およびCMVIの発現の予防のために使用されます。
サイトメガロウイルス感染の明らかな形態の場合、治療はガンシクロビルで行われます。 薬は病院で静脈内投与されます-12時間の間隔で1日2回。 治療期間は、主要な臨床症状と疾患の重症度によって異なります。
3つ以上の身体システムの敗北は、病院の医療関係者の強制的な治療と観察を必要とします。
使用される治療法の有効性にはいくつかの基準があります。
- 患者の幸福の正常化;
- ダイナミクスにおける血液中のサイトメガロウイルスDNA粒子の数の減少;
- 機器検査の結果に基づくポジティブダイナミクス。
- 病気の臨床症状の軽減。
CMVの治療において有効性が証明されているのは抗ウイルス薬だけです。 免疫矯正薬、およびインターフェロン薬は効果がないことがわかった。
小児のサイトメガロウイルス感染症の治療には、免疫グロブリン製剤「ネオサイトテクト」も使用されています。 ガンシクロビルは、その副作用にもかかわらず、明らかな形態と小児の中枢神経系の損傷を伴って処方されます。 CMVIに特定の抗ウイルス薬が指定されていない場合、赤ちゃんが死亡する可能性があります。
一定の免疫不全状態では、人とその親戚は、CMVIの絶え間ない再発に備える必要があります。 このような患者は、少なくとも3か月に1回は再発を除外するために、臨床検査を実施することをお勧めします。
適用しても 効果的な薬活動を減らす 感染プロセス、起こりうる副作用。 これは、患者の複雑な病歴で特に頻繁に観察されます。
抗ウイルス剤の使用の主な副作用：
- 吐き気;
- 頭痛;
- いくつかの弱点;
- 倦怠感;
- 便障害;
- 食欲障害;
- 肝酵素の活性のいくらかの増加;
- 皮膚の発赤-発疹の出現。
悪影響が現れた場合、治療をすぐに中止すべきではありません。 免疫システムを修正し、対症療法を処方することを試みる必要があります。 後者が役に立たない場合は、抗ウイルス薬が交換されます。
サイトメガロウイルスの治療に関する患者の質問に対する免疫学者の答え
対症療法
サイトメガロウイルス感染症は、抗ウイルス薬だけで治療されるわけではありません。 統合されたアプローチには、使用も含まれます 薬対症療法。 それらは病気の不快な症状と戦うのを助け、また様々な器官やシステムの機能を改善します。
サイトメガロウイルスの治療計画には以下が含まれます：
- サイトメガロウイルス感染を体から取り除く抗ウイルス薬。
- 解毒療法-「レオソルビラクト」。
- 免疫調節薬であるレフルノミドは、ヒト免疫不全ウイルスを背景にした活性型のCMVIに苦しむ患者の治療に適応されます。
- 非ステロイド性抗炎症薬（イブプロフェン、ニメシル）は、炎症過程の強度を軽減し、体温を正常化するのに役立ちます。
- ビタミンA、C、E-ウイルス粒子が健康な細胞に侵入するのを防ぎ、すでに影響を受けた構造の破壊を防ぎます。 アスコルビン酸、「AEvit」およびマルチビタミン複合体が使用されます。
病気の症状に応じて、サイトメガロウイルス感染症の治療計画に他の薬を追加することもできます。 薬。 たとえば、胃腸管の臓器が損傷した場合、「オメプラゾール」または「パントプラゾール」も酸性度を正常化するために使用されます。 そして、サイトメガロウイルスによる呼吸器への損傷の場合、薬として、酸素または去痰薬の吸入。
追加資金の割り当て 薬物セラピーサイトメガロウイルスについては主治医と合意する必要があります！
サイトメガロウイルスから永久に回復することは可能ですか？
サイトメガロウイルス感染症を治療するために、あなたは病院の設定で治療の長いコースを受ける必要があります。 医師の推奨に厳密に従う場合にのみ、CMVを取り除くことができます。
病気の完全な治癒は、ウイルスの粒子が内臓や人間の血液に見られない場合にのみ言えます。 残念ながら、すべての臓器を生検することはできません。 したがって、サイトメガロウイルス感染の完全な治癒は、ヒトの血液中にウイルスが存在しない場合と言われています。
CMVIの治療法について話すことを可能にする2番目の要因は、病気の臨床症状がないことです。 臨床検査および機器検査の結果は、活発な炎症過程を示すべきではありません。
残念ながら、治療中にウイルスの活動が大幅に抑制されることがよくあります。そのため、その粒子は血液中で検出されず、活動型の病気を引き起こしません。 そして免疫抑制の存在下で、サイトメガロウイルスは活発に分裂し始め、病気の再発の発症を引き起こします。 したがって、免疫不全の人では、サイトメガロウイルスを永遠に治すことについて話すことはできません。
慢性免疫不全状態の場合、治療期間が長くなるだけでなく、薬の投与量も増えます。 この場合、体からのウイルス剤の除去をチェックするための唯一の信頼できる方法は生検です。
サイトメガロウイルスの治療についての泌尿器科医および皮膚静脈科医
治療が本当に必要なのはいつですか？
ほとんどの病気は、感染性病原体が体内に入った瞬間から治療することが推奨されていますが、CMVIに感染した後は、別のアプローチが推奨されます。 特に、体内に入って細胞構造に侵入した後、ウイルスは免疫細胞に攻撃されます。
すべての場合ではありませんが、治療が必要です。サイトメガロウイルスの病理学からの錠剤は、活発なプロセスの場合にのみ使用されます。 このような場合、サイトメガロウイルスの治療法は、特定の症状と臓器系への損傷の兆候に基づいて行われます。
- 中枢神経系の損傷。
- 複数の身体システムの関与。
- サイトメガロウイルス感染の一般的な形態は、病院の環境でのみ治療する必要があります。
- その症状に関係なく、先天性の病気の子供。
- PCRによる血液中のウイルスの分離。
- 重度の発達障害のある子供。
感染性病原体による感染後、成人のCMVIの治療は行われません。 病気の発症が確認されて初めて、薬を処方することができます。
薬物治療はCMVI療法の基本です。 なし 民間療法体内でのサイトメガロウイルスの繁殖から人を救うことはできません。 適切な薬物療法の代わりに民間療法を使用すると、病気の進行と死につながる可能性があります。
ついに
サイトメガロウイルス感染症の治療は長いプロセスであり、さまざまな医療分野の専門家が一度に関与する必要があります。 薬物療法の基本は、サイトメガロウイルスが感受性のある抗ウイルス剤の使用です。
すべての医師の推奨事項を厳守し、処方された資金を受け取ることでさえ、病気の再発がないことを保証するものではありません。 特に、先天性または後天性免疫不全の人に病気の再発が見られることがよくあります。 したがって、サイトメガロウイルス感染症の治療は、病人の根本的な状態の矯正と併せて実施されます。
サイトメガロウイルスの治療は、専門部門の主治医の診断と決定の確認から始まります。 治療の基本は抗ウイルス薬ですが、症状のある薬剤は人の状態を緩和するためにも使用されます。
サイトメガロウイルス感染症（CMVI、封入体細胞肥大）は非常に広範囲にわたるウイルス性疾患であり、通常は潜在的または軽度の経過を特徴とします。
通常の感染性病原体を持っている成人にとって、それは脅威をもたらさないが、それは新生児だけでなく、免疫不全の人や移植患者にとって致命的である可能性がある。 妊娠中のサイトメガロウイルスは、胎児の子宮内感染を引き起こすことがよくあります。
ノート：ウイルスの長期持続性（体内での生存）は、粘表皮癌などの腫瘍性疾患の発症の理由の1つであると考えられています。
CMVは地球のすべての地域で見られます。 統計によると、それは約40％の人々の体に存在しています。 病原体に対する抗体は、体内に存在することを示しており、生後1年の子供の20％、35歳未満の人の40％、および50歳以上のほぼすべての人に見られます。
ほとんどの感染者は潜在的な保菌者ですが、ウイルスは決して無害ではありません。 その持続性は免疫系に悪影響を及ぼし、長期的には体の反応性が低下するために罹患率が高くなることがよくあります。
現在、サイトメガロウイルスを完全に駆除することは不可能ですが、その活動を最小限に抑えることはかなり可能です。
分類
一般的に受け入れられている単一の分類はありません。 先天性サイトメガロウイルス感染症は、通常、経過の形態に応じて急性と慢性に分けられます。 後天性CMVIは、全身性、急性単核球症、または潜伏性（活動性の症状なし）である可能性があります。
病因と病因
この日和見感染の原因物質は、DNAを含むヘルペスウイルスのファミリーに属しています。
保因者は人間です。つまり、CMVIは人為的疾患です。 このウイルスは、腺組織が豊富なさまざまな臓器の細胞に見られますが（これが特定の臨床症状がない理由です）、ほとんどの場合、唾液腺に関連しています（上皮細胞に影響を及ぼします）。
人為的疾患は、体液（唾液、精液、子宮頸部分泌物など）を介して伝染する可能性があります。 彼らは性的に、キスをすることによって、そして道具や道具を共有することによって契約することができます。 衛生状態が不十分なため、糞口感染経路は除外されません。
サイトメガロウイルスは、母から子へと妊娠中（子宮内感染）または母乳を介して感染します。 ドナーがCMVIの保因者である場合、移植または輸血（輸血）中に感染する可能性が高くなります。
ノート：かつて、CMV感染症は、キス中に唾液のみを介して伝染すると考えられていたため、一般に「キス病」として知られていました。 病理学的に変化した細胞は、19世紀の終わりの死後の組織研究中に最初に発見され、サイトメガロウイルス自体は1956年にのみ分離されました。
粘膜に乗ると、感染性病原体が粘膜に浸透して血液に侵入します。 これに続いて、短期間のウイルス血症（血液中のCMVI病原体の存在）が続き、これは局在化で終わります。 サイトメガロウイルスの標的細胞は、単核食細胞と白血球です。 それらの中で、DNAゲノム病原体の複製のプロセスが起こります。
サイトメガロウイルスは、体内に入ると、残念ながら、人の人生が終わるまで体内に残ります。 感染性病原体は、一部の細胞でのみ、最適な条件下でのみ活発に増殖することができます。 このため、十分に高いレベルの免疫があれば、ウイルスはまったく現れません。 しかし、防御力が弱まると、感染性病原体の影響下で細胞は分裂する能力を失い、腫れのようにサイズが大幅に増加します（つまり、サイトメガロウイルス自体が発生します）。 DNAゲノムウイルス（現在3つの株が発見されています）は、「宿主細胞」を損傷することなく内部で複製することができます。 サイトメガロウイルスは高温または低温で活性を失い、アルカリ性環境での相対的な安定性を特徴としますが、酸性（pH≤3）ではすぐに死に至ります。
重要：免疫力の低下は、エイズ、細胞増殖抑制剤と免疫抑制剤を使用した化学療法、腫瘍性疾患、および従来のビタミン欠乏症の結果である可能性があります。
顕微鏡検査は、影響を受けた細胞が特徴的な「フクロウの目」の外観を獲得したことを明らかにします。 内包物（内包物）は、ウイルスの蓄積であるそれらに見られます。
組織レベルで 病理学的変化結節性浸潤およびカシフィカットの形成、線維症の発症およびリンパ球による組織の浸潤によって現れる。 特別な腺構造が脳内に形成される可能性があります。
ウイルスはインターフェロンと抗体に耐性があります。 直接的な影響 細胞性免疫 Tリンパ球の生成の抑制による。
サイトメガロウイルス感染の症状
特定の臨床症状は、一次または二次免疫不全を背景に発生する可能性があります。
サイトメガロウイルス感染の症状は非特異的です。つまり、どの細胞が主に影響を受けるかに応じて、病気はさまざまな形で現れる可能性があります。
特に、鼻の粘膜が損傷すると、鼻づまりが現れて発症します。 胃腸管の器官の細胞におけるサイトメガロウイルスの活発な繁殖は、下痢または便秘を引き起こします。 また、腹部に痛みや不快感が現れたり、その他の多くの不明確な症状が現れることもあります。 CMVIの悪化の臨床症状は、原則として、数日後に自然に消えます。
ノート：活発な感染症は、細胞性免疫の破産の一種の「指標」として役立つ可能性があります。
多くの場合、ウイルスは泌尿生殖器系の臓器の粘膜の細胞に感染する可能性があります。
サイトメガロウイルス感染症：男性の症状
男性では、臓器でのウイルスの繁殖 生殖システムほとんどの場合、それはまったく現れません。つまり、無症候性のコースについて話しているのです。
サイトメガロウイルス感染症：女性の症状
女性では、CMV感染は生殖器の炎症性疾患によって現れます。
次の病状が発生する可能性があります。
- （子宮頸部の炎症性病変）;
- 子宮内膜炎（子宮内膜の炎症-臓器の壁の内層）;
- 膣炎（膣の炎症）。
重要：重症の場合（通常、幼い頃またはHIV感染の背景に対して）、病原体は非常に活発になり、血流を介してさまざまな臓器に広がります。つまり、感染の血行性の一般化が起こります。 複数の臓器病変は、に類似した重度の経過を特徴とします。 そのような場合、結果はしばしば不利になります。
消化管の敗北は、出血が頻繁であり、穿孔が排除されない発達につながり、腹膜の生命を脅かす炎症（腹膜炎）をもたらします。 後天性免疫不全症候群を背景に、亜急性または慢性（脳組織の炎症）を伴う脳症の可能性があります。 中枢神経系が短時間で損傷すると、認知症（認知症）を引き起こします。
CMV感染の考えられる合併症には以下も含まれます：
- 植物血管障害;
- 関節の炎症性病変;
- 心筋炎;
- 胸膜炎。
エイズでは、サイトメガロウイルスが網膜に影響を及ぼし、その領域の徐々に進行する壊死と失明を引き起こす場合があります。
妊娠中のサイトメガロウイルス
妊娠中の女性のサイトメガロウイルス感染は、胎児の子宮内（経胎盤）感染を引き起こす可能性がありますが、これは奇形を排除するものではありません。 ウイルスが体内に長期間存続し、生理的な免疫抑制にもかかわらず、妊娠中に悪化がない場合、胎児に害を及ぼす可能性は非常に低いことに注意する必要があります。 感染が妊娠中に直接発生した場合、胎児への損傷の可能性ははるかに高くなります（妊娠初期の感染は特に危険です）。 特に、未熟児と死産は除外されません。
妊娠中の女性のCMVIの急性経過では、次の症状が現れることがあります。
- 性器からの白っぽい（または青みがかった）分泌物;
- 倦怠感の増加;
- 一般的な倦怠感;
- 鼻腔からの粘液分泌物;
- 子宮筋の高張性（薬物療法に耐性）;
- 羊水過多症;
- 胎盤の早期老化;
- 嚢胞性新生物の出現。
症状はしばしば複合体に見られます。 分娩中の胎盤早期剥離および非常に重大な失血は除外されません。
CMVIで考えられる胎児の奇形は次のとおりです。
- 心臓壁の欠陥;
- 食道の閉鎖（感染症）;
- 腎臓の構造の異常;
- 小頭症（脳の発達不全）;
- マクロジリア（脳の畳み込みの病理学的増加）;
- 呼吸器系の発達不全（肺形成不全）;
- 大動脈の内腔の狭窄;
- 目の水晶体の曇り。
子宮内感染は、分娩中（産道を通過する間に子供が生まれた場合）よりもさらに少ない頻度で認められます。
妊娠中は、免疫調節薬（T-アクチビンとレバミゾール）の使用が適応となる場合があります。
重要： 防ぐために 否定的な結果、その段階でも将来でも、産婦人科医の推奨に従って、女性を検査する必要があります。
小児におけるサイトメガロウイルス感染
新生児と子供のためのCMV感染 若い年齢赤ちゃんの免疫システムが完全に形成されておらず、体が感染性病原体の導入に適切に反応することができないため、深刻な脅威をもたらします。
先天性CMVIは、原則として、赤ちゃんの人生の初めにはまったく現れませんが、以下は除外されません。
- さまざまな起源の黄疸;
- 溶血性貧血（赤血球の破壊による貧血）;
- 出血性症候群。
急性先天性疾患は、場合によっては最初の2〜3週間で死亡します。
時間の経過とともに、次のような深刻な病状が発生する可能性があります。
- 音声障害;
- 難聴;
- 萎縮 視神経脈絡網膜炎を背景に;
- 知能の低下（中枢神経系への損傷を伴う）。
サイトメガロウイルス感染症の治療
CMVIの治療は一般的に効果がありません。 私たちはウイルスの完全な破壊について話しているわけではありませんが、サイトメガロウイルスの活動は現代の薬の助けを借りて大幅に減らすことができます。
抗ウイルス薬のガンシクロビルは、健康上の理由から新生児の治療に使用されます。 成人患者では、網膜病変の発生を遅らせることができますが、消化器系、呼吸器系、中枢神経系の病変では、実際にはそうではありません 肯定的な結果。 この薬のキャンセルは、サイトメガロウイルス感染の再発につながることがよくあります。
CMVIの治療に最も有望な薬剤の1つはホスカルネットです。 特定の過免疫免疫グロブリンの使用が適応となる場合があります。 インターフェロンはまた、体がサイトメガロウイルスをより速く処理するのを助けます。
成功する組み合わせは、アシクロビル+A-インターフェロンです。 ガンシクロビルはアミクシンと組み合わせることをお勧めします。
セラピスト、コネフ・アレクサンダー
CMVIと診断された人にとって、サイトメガロウイルスを治療することが不可能であるという事実を受け入れることは困難です。 この病気はそれほど危険ではなく、適切な監視を行えば、何の影響も引き起こさないことにすぐに注意する必要があります。 感染症の治療法はまだ見つかっていませんが、それを抑制して症状を治療することができます。
CMVIの兆候
- 痛みをくすぐる皮膚の炎症の感覚;
- 体の過敏症;
- 小さな斑点やにきび。
サイトメガロウイルス感染を永久に治すことは可能ですか？
強力な免疫システムがウイルスの拡散を防ぎます。 CMVIに直面して、ある人はそれがどのように扱われるのか疑問に思い、完全に回復してウイルスを永久に取り除く可能性について尋ねます。 この感染症を体から完全に取り除く薬はまだ作成されていないので、サイトメガロウイルスの患者は病気を予防し、免疫の状態を監視する必要があります。 多くの場合、この病気は無症候性であり、医師によって処方された薬はその活動を抑制し、潜在的な状態につながります。
治療後、完全に消えることはありませんが、この病気に対する抗体は残っています。 検査中に血漿Gのタンパク質化合物が多数見つかった場合、ウイルスに対する良好な免疫が認められます。 病原体は血液とともに臓器や組織に広がるため、痕跡を残さずに病原体を取り除くことは不可能です。 そこで彼は独房に落ち着き、防御システムが弱まるまで活動を停止し続けます。 その後、ウイルスは再び増殖し始め、挑発します ネガティブな症状.
サイトメガロウイルスの治療：方法
健康的なライフスタイルは予防と治療の不可欠な部分です。 サイトメガロウイルス感染と戦うために、統合されたアプローチが使用されます。 治療には、体の免疫系をサポートする薬や、ウイルスの活動を直接阻害する薬が含まれます。 治療は、患者の状態と彼の防御システムを監視することに帰着します。 ウイルスが活動するのを防ぐために、保因者は健康的なライフスタイルの原則に従わなければなりません（ 健康的な生活様式生活）、バランスの取れた食事を食べ、ビタミンを摂取する 体に必要量。
症状が現れた場合は、セルフメディケーションを行わないでください。 ウイルスとの戦いに役立ち、免疫力を強化するための対策を処方するのは医師だけです。
科学者たちは、サイトメガロウイルスの体を取り除くことができる治療法をまだ作成していません。 したがって、作成するための研究が進行中です 効果的な治療法、5型ヘルペスによって引き起こされる感染症を克服することができます。 他のウイルスを治療するが、サイトメガロウイルスを殺さず、その活性を阻害するだけの薬が数多く提供されています。
たとえば、免疫を刺激して強化することによって免疫不全を解消することを目的とした治療薬、またはポリオキシドニウムの有効性が証明されていないため、無症候性の人々は病気をまったく治療しない可能性があります。 体の健康な状態を維持することが重要です 当然衛生の基本的なルールを守り、正しく食べ、適切に休むことによって。
サイトメガロウイルス（CMV）-別の国内ホラーストーリー、それについて 最近私はますます頻繁に聞くので、それは別の悪魔払いの時間です。
CMVはヘルペスウイルスファミリーの一部です。つまり、私たちのほとんどが生涯にわたって感染し、永遠に私たちと一緒にいる別のタイプのヘルペスウイルスです。 アメリカのデータによると、40歳以上の人々の50％以上がCMVに感染しています。 このウイルスはすべての体液（唾液、血液、分泌物、精液、牛乳など）から分泌されるため、感染は小児期、グループの子供たちの間、または親から牛乳やキスを介したコミュニケーション中に最も頻繁に発生します。 の場合 子供時代感染が回避された後、ウイルスはすでにロマンチックな人生の時代に私たちを待っています-そこではキスと性交が感染の主な経路になります。 ほとんどの場合、ウイルスが体内に入った後、症状は観察されません。 小児期には、風邪、唾液分泌を装って病気が進行する可能性があり、顎下リンパ節と舌のプラークの増加が特徴的な症状になります。 成人期には、そのような症状はないかもしれません。 体内に入った後、ウイルスは永久に体内に残り、定期的にさまざまな体液に現れる可能性があり、そこで医師はそれを喜んで識別し、治療を開始します。 現在ベースの悪魔払いフェーズ
- CMVは大多数の人々にとって完全に安全であり、検出や治療を必要としません。 CMVは、臓器、骨髄、病気の移植中に、HIVに感染した人にのみ危険です 腫瘍性疾患化学療法を受けています。 言い換えれば、深刻な免疫システムに損傷を与えている人のために。
- インターネットでこの病気について読んだり、医師が言ったりするひどいことはすべて、もちろん、HIVに感染していなければ、腎臓、心臓、骨髄の移植を受けなければ、決して起こらないと言っています。
- CMVの検査を受ける理由はありません。つまり、CMVの血液検査を行う必要はなく、CMVのPCR塗抹検査を行う必要もありません。 これらの研究は意味がありません。
- 別のトピック： CMVと妊娠-最も恐ろしい神話や誤解がここにあります。 それで：
- 女性の50％は以前にCMVに感染して妊娠し、1〜4％は妊娠中に初めて感染します。
- 妊娠中に妊婦が最初にCMVに感染した場合、胎児の感染の可能性は高くなりますが、妊娠初期と妊娠後期の感染リスクは30〜40％、妊娠後期の感染リスクは40〜70％です。
- 症例の50〜75％で、胎児の感染は、感染の再活性化または新しい株による感染のためにすでにCMVに罹患している妊婦に発生します。
- 150人に1人の新生児だけがCMV感染を発症し、5人に1人の新生児だけがCMVの長期的影響を発症します
- 新生児におけるCMVの臨床症状： 早産。、低体重、小頭症（小さな頭）、腎臓、肝臓、脾臓の機能の異常。
- 先天性CMV感染の兆候がある新生児の40〜60％で、難聴、視覚障害、 精神遅滞、小頭症、協調運動障害、筋力低下など。
- 現在、非常に重要なポイントです。欧米では、妊娠中の女性や妊娠を計画している女性のCVMの検出に関する調査を実施することは推奨されていません。 これは期限です 以下の理由：CMV感染症の治療には、ガンシクロビルやバルガンシクロビルなどの薬が少なく、重篤な副作用が多いため、免疫不全の患者さんにのみ、病気が健康を脅かす場合にのみ正当化されます。 上に示したように、胎児が遅発性の深刻な健康問題を発症する可能性は非常に低いため、一次感染が検出された場合、または妊娠中に感染が再活性化した場合、妊娠を終了することはお勧めできません。 感染した新生児に治療を施すという決定は、利益とリスクを真剣に評価した後にのみ行う必要があります。 妊娠前に無症候性の女性を治療することさえ考慮されていません。
私たちの国の状況は恐ろしく文盲です：
- 彼らは膣からCMVの塗抹標本を取ります-これは意味がありません。 はい、以前に感染した人では時々、ウイルスはすべての体液に現れる可能性がありますが、これは妊娠やパートナーにとって危険ではありません。 免疫不全のない人では、CVMは内臓に損傷を与える深刻な病気の写真を撮ることができないことを思い出させてください。
- 妊娠前に、テストが処方されています TORCH感染症、CMVを含み、IgGからCVMが検出され、治療が処方されます。 同時に、これはもちろん、上記の重い薬による治療ではなく、お気に入りの免疫調節薬、単純ヘルペス薬、その他のフフロマイシンによる治療です。 面白いことに、IgGからCMVは、このウイルスに対する防御抗体の存在を反映しています。つまり、以前の感染の事実と、体がそれにどのように反応したかを示しています。 医師の行動の不条理の程度を評価しましたか？
- 一部の医師は、妊娠中に突然CMVが塗抹標本で検出された場合、または血液検査によって一次感染が診断された場合に妊娠を終了することを主張します（妊娠前にCMVまたはIgGを持っていなかった患者のIgMからCMVまたはIgGへの血液中の出現）。 この場合でも、新生児に深刻な結果をもたらすリスクは低いため、これを行うことは絶対に不可能です。
要約する：
- TsVMはあなたにとって危険ではありません。成人人口の半数以上がこのウイルスにいつの間にか感染しており、これは彼らの健康にまったく影響を与えませんでした。
- CMVの検査を受ける必要はありません-パパニコロウ塗抹標本でも血液検査でもありません-それは意味がありません。 CMVが検出された場合でも、治療は必要ありません。
- 妊娠を計画している場合は、TORCH感染の分析を行うのが理にかなっています。 結果がCMVIgGを持っていないことを示している場合、唯一の推奨事項は、子供との対話後に手をより頻繁に洗い、特に「風邪」の兆候がある場合は、子供との接触を避けることです。
- 妊娠中のCVMの治療は行われておらず、薬剤には多くの重篤な副作用があり、急性CMV感染を検出したという事実は中絶の兆候ではないため、妊娠中のCMVの検出について検査することは意味がありません。妊娠。
- 新生児のCMV検査は、子宮内感染が疑われる場合にのみ行われ、治療を処方する決定は個別に決定されます。