कितने कृत्रिम किडनी के साथ रहते हैं। किडनी हेमोडायलिसिस - यह क्या है?

हमारे समय में, हमारे पास अच्छी तरह से समन्वित कार्य के सभी रहस्यों को खोजने के कई अवसर हैं। मानव शरीर. प्रगतिशील को धन्यवाद वैज्ञानिक अनुसंधानजटिल से जटिल रोगों का इलाज करने में सक्षम। और मुख्य जीवनरक्षक हमेशा आधुनिक चिकित्सा उपकरण होते हैं।

आज, बहुत से लोग सबसे अप्रत्याशित बीमारियों का सामना करते हैं। इसके अलावा, वयस्क और बच्चे दोनों उनसे पीड़ित हैं। आयु सीमा आज एक सापेक्ष अवधारणा है। तो, आंकड़ों के अनुसार, गुर्दे की बीमारी सबसे आगे दिखाई देती है।

गुर्दे के जैविक कार्य

मानव गुर्दे मूत्र और उत्सर्जन प्रणाली का मुख्य तत्व हैं। उनका मुख्य उद्देश्य मानव शरीर के तरल पदार्थों को छानना है।

इस विशेषता के अलावा, गुर्दे शरीर में प्रवेश करने वाले विषाक्त पदार्थों और हानिकारक पदार्थों के शरीर को साफ करते हैं, और आंतरिक दबाव भी बनाए रखते हैं, चयापचय और हेमटोपोइएटिक प्रक्रियाओं में भाग लेते हैं। इसलिए, पूरे जीवित जीव के पूर्ण कामकाज के लिए गुर्दे का स्वास्थ्य बहुत महत्वपूर्ण है।

हेमोडायलिसिस - यह क्या है? प्रक्रिया का विवरण

दुर्भाग्य से, आज केवल कुछ ही किडनी के उत्कृष्ट स्वास्थ्य का दावा कर सकते हैं। जब ये अंग अपने मुख्य कार्य - फ़िल्टरिंग से निपटने से इनकार करते हैं, तो शरीर को रक्त के माध्यम से चयापचय उत्पादों के साथ जहर दिया जाता है, जिससे स्वास्थ्य खराब होता है। ऐसा जहर जीवन और मृत्यु के बीच की महत्वपूर्ण रेखा है। शरीर क्षय उत्पादों को हटा नहीं सकता है, उन्हें जमा करता है और जमा करता है, जिससे खराबी और अन्य महत्वपूर्ण हो जाते हैं महत्वपूर्ण अंग. सभी घटकों की शारीरिक अंतःक्रिया की श्रृंखला टूट जाती है। सामान्य तंत्र सुचारू रूप से काम करना बंद कर देता है।

शरीर से सभी चयापचय उत्पादों को हटाने के लिए हेमोडायलिसिस प्रक्रिया की जाती है। हेमोडायलिसिस - यह क्या है? यह कुशल है चिकित्सा प्रक्रियारक्त शोधन के लिए।

हेमोडायलिसिस के लिए आयु सीमा

रक्त के हेमोडायलिसिस की कोई व्यावहारिक आयु सीमा नहीं है। संपूर्ण बिंदु मानव शरीर की स्थिति में है। यह प्रक्रिया एक बच्चे और एक बहुत बुजुर्ग व्यक्ति दोनों के लिए निर्धारित की जा सकती है, यह सब उपस्थित चिकित्सक द्वारा किए गए निदान पर निर्भर करता है।

हेमोडायलिसिस के लिए कौन पात्र है?

हेमोडायलिसिस एक रक्त शोधन है जो स्थिर स्थितियों में किया जाता है और आपको उन लोगों के जीवन को लम्बा करने की अनुमति देता है जो पुरानी और तीव्र बीमारी से पीड़ित हैं किडनी खराब. उपचार की प्रभावशीलता रोगियों के इलाज की इच्छा और प्रक्रियाओं के लिए भुगतान करने की वित्तीय क्षमता पर निर्भर करती है।

हेमोडायलिसिस के लिए कौन से उपकरण का उपयोग किया जाता है?

किडनी हेमोडायलिसिस एक कृत्रिम किडनी चिकित्सा उपकरण का उपयोग करके किया जाता है, जो आपको यूरिया, पोटेशियम, फास्फोरस, सोडियम से रक्त को शुद्ध करने और रोगी की शारीरिक स्थिति में कई बार सुधार करने की अनुमति देता है।

अभिनव रक्त शोधन तंत्र में ऐसे तत्व होते हैं:

एक उपकरण जिसके माध्यम से रक्त लिया जाता है और शुद्धिकरण की दिशा में ले जाया जाता है;

रक्त को फ़िल्टर करने के लिए डिज़ाइन किया गया अपोहक;

सफाई समाधान की आपूर्ति के लिए वाल्व;

निगरानी करना।

तंत्र से गुजरते हुए, रक्त अपने सामान्य नमक और अम्ल-क्षार की संरचना को पुनर्स्थापित करता है।

क्या कृत्रिम किडनी वास्तविक अंगों की कार्यक्षमता को बदल सकती है?

उपकरण "कृत्रिम गुर्दा" उन रोगियों के लिए लगातार आवश्यक होता है जिन्हें गुर्दे की विफलता के पुराने रूप का निदान किया जाता है। ऐसे रोगी रक्त शोधन के बिना नहीं कर सकते, उनके लिए हेमोडायलिसिस प्रक्रिया से इनकार करना उनकी जीवन प्रत्याशा में कमी है।

स्वाभाविक रूप से, उपकरण वास्तविक गुर्दे की कार्यक्षमता को पूरी तरह से प्रतिस्थापित नहीं कर सकता है, लेकिन समय-समय पर रक्त को शुद्ध करके, यह अभी भी कार्य करने में मदद करता है, भले ही आवश्यक, वास्तविक अंगों के रूप में कुशलता से नहीं।

हेमोडायलिसिस के दौरान रक्त कैसे शुद्ध होता है?

कई, गुर्दे की बीमारी का सामना करते हुए, सवाल पूछते हैं: "हेमोडायलिसिस - यह क्या है?" और यह उन उत्पादों से रक्त की सफाई के लिए एक अनिवार्य प्रक्रिया है जो शारीरिक रूप से शरीर से उत्सर्जित नहीं होती हैं। रेनल हेमोडायलिसिस अच्छे कारण के बिना कभी निर्धारित नहीं किया जाता है।

हेमोडायलिसिस की आवृत्ति सप्ताह में दो से तीन बार होती है। प्रक्रिया की अवधि पांच से छह घंटे है। हेमोडायलिसिस के दौरान, रोगी की नाड़ी और रक्तचाप की लगातार निगरानी की जाती है।

प्रक्रिया चिकित्सा संस्थानों में की जाती है। लेकिन आज घर पर हीमोडायलिसिस भी संभव है। इसके लिए एक नर्स या प्रशिक्षित नर्स की आवश्यकता होती है जो डिवाइस को कनेक्ट करने में मदद करे और रोगी की भलाई के साथ-साथ महंगे उपकरण की निगरानी करे।

घर पर हेमोडायलिसिस कतारों और चिंताओं के बिना रक्त को साफ करने का निरंतर अवसर प्रदान करता है।

रक्त एक प्रत्यारोपित फिस्टुला, तथाकथित ट्यूब के माध्यम से सफाई तंत्र में प्रवेश करता है, जो एक धमनी और एक नस का जंक्शन है। ऑपरेशन के बाद, तीन से छह महीने के बाद, प्रत्यारोपित नहर का उपयोग करके हेमोडायलिसिस किया जा सकता है।

"कृत्रिम किडनी" के मॉनिटर पर आप रक्त की गति की निगरानी कर सकते हैं और सफाई प्रक्रिया को स्वयं नियंत्रित कर सकते हैं।

दूषित रक्त की आपूर्ति करने के लिए सुई लगाने और इसे शुद्ध शरीर में वापस करने के बाद, प्रक्रिया स्वयं शुरू होती है - हेमोडायलिसिस (नीचे फोटो)।

क्या हेमोडायलिसिस प्रक्रिया के दौरान जटिलताएं हैं?

"हेमोडायलिसिस - यह क्या है?" प्रश्न का उत्तर देते हुए, कई पेशेवर मूत्र रोग विशेषज्ञ रोगियों का ध्यान प्रक्रिया की जटिलता की ओर आकर्षित करते हैं, जिससे स्वास्थ्य में सुधार और गिरावट दोनों हो सकते हैं, क्योंकि एक कृत्रिम उपकरण वास्तविक गुर्दे की संभावित कार्यक्षमता को पूरी तरह से प्रतिस्थापित नहीं कर सकता है। .

असफलता पर सामान्य ऑपरेशनगुर्दे परेशान हैं और अन्य की गतिविधि आंतरिक अंग, जो केवल रक्त शोधन प्रक्रिया के कारण अपनी शारीरिक पूर्ण गतिविधि पर वापस नहीं लौटते हैं, जो निम्नलिखित जटिलताओं का कारण बन सकता है जिनके बारे में आपको जागरूक होने की आवश्यकता है, खासकर यदि हेमोडायलिसिस घर पर किया जाता है:

एनीमिया - लाल रक्त कोशिकाओं की एकाग्रता में कमी;

उच्च रक्तचाप - उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट ;

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अपर्याप्तता, जो अंगों की संवेदनशीलता की कमी से प्रकट होती है;

अनुचित फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय के कारण डिस्ट्रोफी;

दिल की परत की सूजन - पेरिकार्डिटिस;

यदि गुर्दे पूरी तरह से विफल हो जाते हैं, तो रक्त में पोटेशियम का स्तर बढ़ जाता है, जिससे कार्डियक अरेस्ट होता है - रोगी के लिए घातक परिणाम।

हेमोडायलिसिस एक ऐसी प्रक्रिया है जो लगभग हर रोगी में मतली, उल्टी और मांसपेशियों में ऐंठन का कारण बनती है। घटी हुई दृष्टि और सुनने की भावना, कई प्रकट एलर्जी. इसलिए रक्त शुद्धि को सुखद नहीं कहा जा सकता। यह बहुत ही दुर्लभ मामलों में होता है कि रोगी सभी प्रकार के दुष्प्रभावों के बिना हीमोडायलिसिस को सहन कर लेता है।

हेमोडायलिसिस के लिए संकेत

प्रश्न "हेमोडायलिसिस - यह क्या है?" व्यावहारिक रूप से उन मरीजों में नहीं होता है जिन्हें इस प्रक्रिया की आवश्यकता होती है जैसे हवा। और ऐसे अनिवार्य निदान हैं:

गुर्दे की विफलता - तीव्र और जीर्ण;

जहरीले पदार्थों के साथ जहर;

रक्त में अत्यधिक तरल पदार्थ, जो घातक हो सकता है;

इलेक्ट्रोलाइट रक्त संतुलन का उल्लंघन;

पेरिकार्डिटिस।

हेमोडायलिसिस के लिए मतभेद

हेमोडायलिसिस हर किसी के लिए उपयोगी नहीं है, इस तरह के निदान को इसके लिए मतभेद माना जाता है:

जिगर का सिरोसिस;

केंद्रीय के रोग तंत्रिका प्रणाली;

मधुमेह;

फेफड़े की बीमारी;

मस्तिष्क के जहाजों को नुकसान;

स्किज़ोफ्रेनिया, मनोवैज्ञानिक विकार;

हेपेटाइटिस;

बाद रोधगलन इस्केमिक रोगदिल;

मादक पदार्थों की लत और शराब;

गर्भाशय फाइब्रॉएड;

पेट में नासूर;

तपेदिक।

प्रक्रिया से पहले और बाद में विशेष आहार

हेमोडायलिसिस से गुजरने के कुछ घंटों के भीतर सभी रोगियों को राहत का अनुभव नहीं होता है। समीक्षाएं विरोधाभासी हैं। लेकिन केवल एक पेशेवर ही भलाई की वास्तविक तस्वीर का आकलन कर सकता है - एक डॉक्टर जिसके रोगी को देखा जा रहा है। वह वह है जो साप्ताहिक कार्यक्रम नियुक्त करता है और यह सुनिश्चित करता है कि रोगी अंततः बेहतर हो जाए।

और न केवल हेमोडायलिसिस ही भलाई में सुधार करने में मदद करता है, बल्कि इससे पहले और बाद में एक निश्चित आहार का पालन भी करता है। हेमोडायलिसिस के बाद एक दीर्घकालिक परिणाम उन रोगियों द्वारा बनाए रखा जा सकता है जो कम नमक, फास्फोरस और पोटेशियम से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन करते हैं।

न्यूनतम पानी की खपत वांछनीय है।

गुर्दे की बीमारियों के मामले में, प्रोटीन खाद्य पदार्थों पर ध्यान देना बेहतर होता है, लेकिन मछली और डेयरी चीज पर किसी भी मामले में नहीं।

नमक का सीमित सेवन तरल पदार्थ - पानी, सूप शोरबा की आवश्यकता को कम करता है। किसी भी स्थिति में भोजन में बहुत अधिक मसाले नहीं होने चाहिए, इससे तीव्र प्यास लगती है।

गुर्दे की कमी वाले रोगियों के आहार में पोटेशियम और फास्फोरस की मात्रा सीमित होनी चाहिए।

हेमोडायलिसिस कहाँ किया जाता है?

हेमोडायलिसिस (इसके लिए संकेत ऊपर वर्णित थे) यूरोलॉजिकल क्लीनिक में किया जाता है। विदेशी अनुभव का उपयोग करने वाले विकल्प संभव हैं, हालांकि, पुराने निदान के लिए, यह विकल्प लागत के मामले में और स्थायी रूप से विदेश में रहने के मामले में लाभहीन है।

इस गंभीर चिकित्सा प्रक्रिया को अंजाम देने के लिए पूरे विभाग बनाए गए हैं। चूंकि इसके लिए महंगे उपकरण की आवश्यकता होती है, जो अक्सर गुर्दे की समस्याओं वाले रोगियों के बड़े प्रवाह की सेवा करने के लिए पर्याप्त नहीं होता है, हेमोडायलिसिस पहले आओ, पहले पाओ के आधार पर किया जाना चाहिए। अतिरिक्त शारीरिक असुविधा के कारण, कई रोगी उपचार जारी रखने से मना कर देते हैं।

घर पर हेमोडायलिसिस केवल औसत से ऊपर के रोगियों द्वारा वहन किया जा सकता है।

रक्त शोधन में कितना खर्च होता है?

हेमोडायलिसिस एक सस्ती चिकित्सा प्रक्रिया नहीं है, एक सत्र की लागत देश में औसतन छह हजार रूबल तक है। स्वास्थ्य बीमा के अनुसार, इस प्रक्रिया को राज्य द्वारा वित्त पोषित किया जाना चाहिए। लेकिन चूंकि हमारे देश में स्वास्थ्य बीमा अपूर्ण है, इसलिए ज्यादातर मामलों में मरीजों को अपने जीवन के अधिकार के लिए खुद ही संघर्ष करना पड़ता है।

यह स्वाभाविक है कि जिन लोगों को हेमोडायलिसिस निर्धारित किया गया है, जिनकी लागत परिवार के बजट के लिए असहनीय है, उन्हें पेशेवरों और विपक्षों का वजन करना पड़ता है और ज्यादातर मामलों में सत्र के अनुक्रम का उल्लंघन होता है। और इससे प्रभावी वसूली नहीं होती है, बल्कि पहले से ही कठिन स्वास्थ्य स्थिति को और अधिक बढ़ा देता है।

रोगग्रस्त गुर्दे की साइट पर प्रत्यारोपण के मामलों में हेमोडायलिसिस को पूरी तरह से मना करना संभव है स्वस्थ अंग. अंग प्रत्यारोपण आज भी एक सही तंत्र नहीं है। बहुत कम अंग दाता हैं, इसलिए रोगी पूर्ण सामान्य जीवन में लौटने के अवसर की प्रतीक्षा सूची में हैं।

गुर्दा प्रत्यारोपण भी कोई सस्ता आनंद नहीं है, लेकिन यह रोगियों को एक कृत्रिम शुद्धिकरण तंत्र से हमेशा के लिए बंधे बिना जीवन की उनकी पूर्व लय में लौटा देता है। अंग प्रत्यारोपण निन्यानबे प्रतिशत सफल हैं। इसलिए, कई हेमोडायलाइज़र आशा नहीं खोते हैं कि यह उनके जीवन में एक अस्थायी घटना है।

रक्त शोधन की समस्या से जूझ रहे लोगों में से कई रोगियों ने इस उद्देश्य के लिए सरलता का उपयोग किया है और घरेलू उपकरणों का उपयोग किया है। लेकिन वे कितने प्रभावी हैं, पेशेवर डॉक्टरों का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। इसलिए, किसी अन्य तरीके से समस्या के समाधान की तलाश किए बिना किसी स्थिर संस्थान में जोखिम नहीं लेना और समय पर उचित सत्र प्राप्त करना बेहतर है।

"कृत्रिम किडनी" में प्रक्रिया की शुद्धता की निगरानी करने की तकनीकी क्षमता है, जो स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाना चाहिए, लेकिन स्वस्थ अंगों के प्रत्यारोपण तक इसे बनाए रखना चाहिए।

अनेक सार्वजनिक संगठनहेमोडायलिसिस प्रक्रियाओं को आंशिक रूप से वित्तपोषित करके गुर्दे की विफलता से पीड़ित लोगों की बीमारी से लड़ने में मदद करें। लेकिन यह उन लोगों का एक छोटा सा योगदान है जो दूसरे लोगों के जीवन की परवाह करते हैं। लेकिन राज्य स्तर पर यह समस्या अभी भी अनसुलझी है।

वर्तमान में, दुर्भाग्य से, गुर्दे की विफलता से निपटने का कोई अन्य विकल्प नहीं है। इसलिए जीने की चाहत के लिए अपने इलाज के लिए पैसे निकालने पड़ते हैं, चाहे वह महंगा ही क्यों न हो। यहां तक ​​कि कई रोगियों को प्रक्रियाओं के लिए दूसरे क्षेत्रों और क्षेत्रों की यात्रा करनी पड़ती है।

हर दिन, डॉक्टर हजारों लोगों में क्रोनिक रीनल फेल्योर का निदान करते हैं। ऐसी बीमारी का उपचार विधियों की संख्या से सीमित है। ऐसा ही एक उपचार हेमोडायलिसिस है। प्रक्रिया आपको विषाक्त अशुद्धियों और शरीर के लिए हानिकारक पदार्थों के रक्त को साफ करने की अनुमति देती है। प्राणी प्रभावी तरीकाउपचार, विधि में अभी भी इसकी कमियां हैं। यह पता लगाना आवश्यक है कि वे हेमोडायलिसिस पर कितने समय तक जीवित रहते हैं, उन्हें कितनी बार उपचार कराने की आवश्यकता होती है, और रोगियों को क्या पता होना चाहिए।

गुर्दे की अस्वीकृति के बाद कितने लोग हेमोडायलिसिस पर रहते हैं

मानव शरीर में गुर्दे रक्त फिल्टर के रूप में कार्य करते हैं। दिन के दौरान, मानव रक्त की पूरी मात्रा 1000 से अधिक बार किडनी से होकर गुजरती है। इस दौरान खून निकाल दिया जाता है बड़ी राशिहानिकारक पदार्थ और अतिरिक्त तरल पदार्थ। के माध्यम से शरीर से मल बाहर निकाला जाता है मूत्र तंत्र. छानने के बाद शरीर के कामकाज के लिए आवश्यक पदार्थ फिर से मानव रक्त में प्रवेश कर जाते हैं।

कुछ मामलों में, गुर्दे अपना कार्य खो देते हैं, जो शरीर से हानिकारक पदार्थों के खराब निष्कासन में योगदान देता है। यदि शुद्धि नहीं होती है, तो व्यक्ति की जहर से मृत्यु हो जाएगी। आधी सदी से भी पहले, जो लोग परिपक्वता तक नहीं पहुंचे थे, वे गुर्दे की बीमारियों से मर गए। आज आप कितने समय तक जीवित रह सकते हैं यह काफी हद तक आधुनिक उपकरणों, डॉक्टरों की योग्यता और बीमारी पर ही निर्भर करता है। निस्संदेह, रोगी की जीवन शैली और स्वास्थ्य के प्रति उसका अपना दृष्टिकोण एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

रक्त शोधन प्रणाली का आविष्कार स्कॉटिश वैज्ञानिक ने 18वीं शताब्दी में किया था। उन्होंने ऐसे कुत्तों पर प्रयोग किए जिनमें किडनी नहीं थी। डिवाइस आवश्यकताओं को पूरा नहीं करता है, क्योंकि इससे बड़ी संख्या में जटिलताएं होती हैं। 19वीं शताब्दी की शुरुआत में, इतिहास में पहली बार एक जर्मन डॉक्टर ने एक जीवित व्यक्ति पर हेमोडायलिसिस किया। कुल मिलाकर, 15 प्रक्रियाएँ की गईं, लेकिन लोग उसके बाद लंबे समय तक जीवित नहीं रहे। थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के विकास के संबंध में जटिलताएँ उत्पन्न हुईं। रक्त को पतला करने के लिए जोंक के उपयोग का भी सकारात्मक परिणाम नहीं निकला। एक सफल परिणाम केवल 1927 में प्राप्त हुआ था। प्रक्रिया हेपरिन का उपयोग करके की गई थी, लेकिन जल्द ही रोगी की मृत्यु हो गई।

हेमोडायलिसिस प्रक्रिया की व्यवहार्यता का प्रमाण 1945 में एक डच चिकित्सक द्वारा डायलिसिस मशीन का उपयोग करके एक महिला की मूत्रवाहिनी अवस्था से सफलतापूर्वक निष्कासन था। एक साल बाद, डॉक्टर ने हेमोडायलिसिस के साथ यूरेमिया रोगियों के इलाज पर एक किताब प्रकाशित की।

जादू फिल्टर तंत्र

किडनी हेमोडायलिसिस गुर्दे की भागीदारी के बिना एक रक्त निस्पंदन प्रणाली है। प्रक्रिया के दौरान, हेमोडायलाइज़र शंट के माध्यम से धमनी और शिरा से जुड़ा होता है।

धमनी से जुड़े एक शंट के माध्यम से, रक्त प्रवाह डिवाइस को निर्देशित किया जाता है, जहां विशेष सेलूलोज़ झिल्ली वाले केशिकाएं स्थित होती हैं। केशिका डायलीसेट के साथ गुहा में है। उसमें विषैले पदार्थों के अणु मिल जाते हैं। रोगी के रक्त के लिए उपयोगी पदार्थ डायलिसिस समाधान से केशिका में चले जाते हैं, जो फिर परिसंचरण तंत्र में प्रवेश करते हैं। जटिलताओं को रोकने के लिए, एक थक्का-रोधी को डायलीसेट में पेश किया जाता है। प्रक्रिया की अवधि 3 से 12 घंटे तक लग सकती है। सत्रों की नियमितता सात दिनों में 3 बार तक होती है, और अंदर कठिन मामले- रोज। हेमोडायलिसिस के साथ जीवन प्रत्याशा क्या है? आंकड़े कहते हैं कि लोग 15 साल तक जीवित रह सकते हैं, लेकिन ऐसे तथ्य हैं जो कहते हैं कि 40 साल तक जीवित रहना संभव है।

यह तरीका निस्संदेह महंगा है। प्रति रोगी प्रति वर्ष दस लाख से अधिक रूबल खर्च किए जाते हैं। आज तक, ऐसी लागतों को कवर करने के लिए सार्वजनिक धन आवंटित किया गया है। आधुनिक विज्ञानसफाई तंत्र को बेहतर बनाने के लिए काम कर रहा है ताकि यह प्रक्रिया आबादी के सभी वर्गों के लिए सुलभ हो सके।

उनके कार्यात्मक संबद्धता के अनुसार, उपकरणों को तीन प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है: छोटे क्षेत्र की झिल्ली के साथ क्लासिक, 300 मिलीलीटर की रक्त प्रवाह दर और 4 घंटे तक की प्रक्रिया अवधि; 500 मिलीलीटर तक बढ़े हुए रक्त प्रवाह और 800 मिलीलीटर के उच्च प्रवाह और बड़े अणुओं को पारित करने में सक्षम झिल्ली के साथ अत्यधिक कुशल।

अपोहक तीन समूहों में विभाजित हैं - डिस्क, पोर्टेबल और केशिका।

पेरिटोनियल डायलिसिस

पर उदर भित्तिएक पंचर बनाया जाता है, और 2000 मिलीलीटर तक डायलीसेट पेरिटोनियल गुहा में डाला जाता है। ट्यूब का अंत पेरिटोनियम में रखा गया है, और दूसरा अवरुद्ध है। ऐसे मामलों में हेमोडायलिसिस डिवाइस की आवश्यकता नहीं होती है। झिल्ली पेरिटोनियल गुहा है जिसके माध्यम से हानिकारक अणु डायलीसेट में प्रवेश करते हैं। डायलीसेट के संपर्क में आने के 5 घंटे बाद, इसे ट्यूब के माध्यम से हटा दिया जाता है और फिर से पेरिटोनियम को 2 लीटर की मात्रा के साथ स्वच्छ डायलीसेट से भर दिया जाता है। पेरिटोनिटिस की घटना के लिए इस प्रकार का डायलिसिस खतरनाक है। प्रक्रिया की बाँझपन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। यदि यह टूटा हुआ है, तो यह सूजन प्रक्रियाओं की घटना को जन्म दे सकता है। यह प्रक्रिया मोटे लोगों पर नहीं की जा सकती।

कारण

खराब गुर्दे समारोह वाले रोगी के जीवन को बनाए रखने का एकमात्र तरीका हेमोडायलिसिस है। प्रक्रिया का उपयोग करने के कारण हैं:

मतभेद

ऐसे कई मतभेद हैं जिनमें डायलिसिस सख्त वर्जित है:

• संक्रामक रोग;
• मस्तिष्क परिसंचरण का उल्लंघन;
• मानसिक बीमारी;
• तपेदिक;
• तीव्र हृदय विफलता;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• आयु;
• रक्त रोग।

जटिलताओं

डायलिसिस प्रक्रिया हमेशा सुचारू रूप से और आसानी से नहीं चलती है, अक्सर सत्र के बाद अलग-अलग गंभीरता की विभिन्न जटिलताएँ होती हैं। हल्के वाले में रोगी के शरीर, मांसपेशियों में दर्द, या एलर्जी प्रतिक्रियाओं के साथ हीमोडायलाइज़र के जंक्शन पर सूजन शामिल है। अधिक गंभीर वृद्धि हैं रक्त चाप, कमजोरी, उल्टी। गंभीर जटिलताओं में रक्त विषाक्तता, हेपेटाइटिस वायरस से संक्रमण या मानव इम्यूनोडिफीसिअन्सी वायरस शामिल हैं। डायलिसिस डिवाइस का ब्रांड और नसबंदी की गुणवत्ता बहुत बड़ी भूमिका निभाती है।

हेमोडायलिसिस के लिए आहार

हेमोडायलिसिस से गुजरने वाला रोगी कितने समय तक जीवित रहेगा यह काफी हद तक रोगी के आहार पर निर्भर करता है। ऐसे रोगी को शराब पीने और धूम्रपान करने की मनाही होती है। बहिष्कृत किया जाना चाहिए वसायुक्त खाना, मीठी पेस्ट्री, तली हुई गुडियाँ और नमकीन खाद्य पदार्थ। सरल प्रोटीन के उपयोग की सिफारिश की जाती है और विटामिन कॉम्प्लेक्स. डेयरी उत्पादों और नट्स पर झुकें नहीं।

डायलिसिस के बाद जीवन को लम्बा कैसे करें

अधिक आरामदायक अस्तित्व के लिए, आपको सख्त आहार का पालन करना चाहिए। प्रोटीन का सेवन बढ़ाना और पोटेशियम की उच्च सामग्री वाले खाद्य पदार्थों का सेवन कम करना आवश्यक है। रोगी के रक्त में पोटेशियम के स्तर में वृद्धि से हृदय की मांसपेशियों में व्यवधान हो सकता है और बाद में मृत्यु हो सकती है। नमक को पूरी तरह से खत्म कर देना चाहिए। आहार के उल्लंघन के मामले में, इस बारे में डॉक्टर को सूचित करना अनिवार्य है।

क्रोनिक रीनल फेल्योर के लिए डायलिसिस ही एकमात्र स्वीकार्य उपचार है। सभी के अधीन वैद्यकीय सलाहएक व्यक्ति अच्छी तरह से एक और 30 साल या उससे अधिक जीवित रह सकता है। डायलिसिस के दौरान जगह से लगाव एकमात्र नकारात्मक है। लेकिन अगर फिल्म देखने या संगीत सुनने का अवसर मिले तो यह प्रक्रिया इतनी थकाऊ नहीं हो सकती है। समय के साथ, रोगी प्रक्रियाओं के अभ्यस्त हो जाते हैं और उन्हें अपने जीवन के प्राकृतिक पाठ्यक्रम में ले आते हैं।

हेमोडायलिसिस विभिन्न विषाक्त पदार्थों, चयापचय उत्पादों, अतिरिक्त पानी से अतिरिक्त रक्त शुद्धि के लिए एक प्रक्रिया है। इसके अलावा, प्रक्रिया के दौरान इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को सही करना संभव है। प्रक्रिया "कृत्रिम किडनी" डिवाइस का उपयोग करके की जाती है। विधि चयनात्मक पारगम्यता के साथ विशेष झिल्लियों के उपयोग पर आधारित है। झिल्ली के एक तरफ रक्त बहता है, दूसरी तरफ - एक डायलिसिस समाधान जो एंडो- और एक्सोटॉक्सिन को अवशोषित कर सकता है।

उपयोग की जाने वाली झिल्लियां उनकी चयनात्मकता में भिन्न हो सकती हैं। उनमें से कुछ कुछ प्रोटीनों को भी छोड़ने में सक्षम हैं। साथ ही, उपयोग किए गए डायलिसिस समाधान उनके गुणों में भिन्न हो सकते हैं, जो न केवल विषाक्त पदार्थों और चयापचय उत्पादों को अवशोषित करने में सक्षम हैं, बल्कि रोगी के रक्त में खनिजों की कमी की भरपाई करने में भी सक्षम हैं।

हेमोडायलिसिस के लिए संकेत:

• विषाक्तता;
• जरूरत से ज्यादा दवाई;
• रक्त की इलेक्ट्रोलाइट संरचना के स्पष्ट विचलन;
• शरीर में स्पष्ट अतिरिक्त तरल पदार्थ, रूढ़िवादी चिकित्सा द्वारा समाप्त नहीं: फुफ्फुसीय एडिमा, सेरेब्रल एडिमा।

जटिलताओं:

• रक्तचाप कम करना;
• ऐंठन;
• संक्रामक जटिलताओं;
• मतली उल्टी;
• एयर एम्बालिज़्म;
• डायलिसिस सिंड्रोम - स्थिति के तहत विकसित होता है तेजी से गिरावटआसमाटिक रक्तचाप और तेजस्वी, ऐंठन बरामदगी के प्रकार से चेतना के उल्लंघन से प्रकट होता है;
• कार्डिएक अतालता - रक्त में तेजी से, कैल्शियम और सोडियम के साथ विकसित होता है;
• डिवाइस में प्रयुक्त झिल्ली के घटकों के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया।

मतभेद:

• शुद्ध:
• एक प्रकार का मानसिक विकार;
• मिर्गी;
• उन्नत ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं;
• 80 वर्ष से अधिक आयु (यदि रोगी के पास है मधुमेह- 70 वर्ष से अधिक);
• तंत्रिका तंत्र के गंभीर रोग;
• 2 या अधिक गंभीर की उपस्थिति सहवर्ती रोग: घातक ट्यूमररोधगलन, दिल की विफलता के इतिहास के साथ इस्केमिक हृदय रोग; विघटित परिधीय संवहनी रोड़ा, यकृत सिरोसिस, सीओपीडी के साथ गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस;
• शराब, नशीली दवाओं की लत, आवारगी।
• रिश्तेदार:
• सक्रिय रूप में फुफ्फुसीय तपेदिक;
• रक्तस्राव जोखिम: पेप्टिक छालापेट और ग्रहणी, मेलोरी वीस सिंड्रोम, गर्भाशय फाइब्रॉएड ...

हेमोडायलिसिस के लिए आहार

डाइटिंग का मुख्य लक्ष्य उत्पादों के सेवन को कम करना है, जिसके चयापचय से एंडोटॉक्सिन में तेजी से वृद्धि होती है। आइए बुनियादी नियमों को देखें जिनका स्थायी हेमोडायलिसिस के रोगियों द्वारा पालन किया जाना चाहिए:

• तरल पदार्थ के सेवन की सीमा। आमतौर पर प्रति दिन सेवन किए जाने वाले तरल पदार्थ की मात्रा में निम्न सीमा के भीतर उतार-चढ़ाव होना चाहिए: दैनिक आहार + 500-800 मिली। इसी समय, हेमोडायलिसिस सत्रों के बीच कुल वजन 2-2.5 किलोग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए। इसी समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि त्वचा और श्वसन के माध्यम से द्रव के नुकसान में वृद्धि के साथ (गर्म गर्मी, गर्मीशरीर), तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाया जा सकता है।
• नमक के सेवन पर प्रतिबंध (प्रति दिन 6-8 ग्राम नमक) या पूरी तरह से नमक रहित आहार।
• बड़ी मात्रा में पोटेशियम युक्त खाद्य पदार्थों के उपयोग को सीमित करना: केले, खट्टे फल, सूखे मेवे, कुछ सब्जियाँ (विशेषकर आलू), प्राकृतिक रस, जड़ी-बूटियाँ, चोकर, अनाज, नट, चॉकलेट, कोको। औसतन, प्रति दिन सेवन किए जाने वाले पोटेशियम की मात्रा 2000 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
• फास्फोरस से भरपूर खाद्य पदार्थों का सीमित सेवन (मछली, पनीर ...);
• पशु प्रोटीन और ऊर्जा (कैलोरी) की पर्याप्त सामग्री के साथ भोजन करने की सलाह दी जाती है।

उपरोक्त नियम सामान्य हैं, लेकिन सावधान रहें व्यक्तिगत विशेषताएंऔर अपने डॉक्टर के निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें।

हेमोडायलिसिस कैसे किया जाता है?

• "कृत्रिम किडनी" तंत्र में सामान्य रक्त प्रवाह के लिए परिस्थितियों का निर्माण। इसके लिए धमनी और नस के बीच सीधे संचार की आवश्यकता होती है:
• फिस्टुला एक नस और धमनी के बीच एक सर्जिकल कनेक्शन होता है, जो आमतौर पर बांह की कलाई में होता है।
• प्रत्यारोपण का उपयोग - इस मामले में, धमनी और नस के बीच संचार सिंथेटिक ट्यूब के माध्यम से महसूस किया जाता है। आमतौर पर, ग्राफ्ट प्लेसमेंट हेमोडायलिसिस के शुरुआती चरणों में किया जाता है, जब फिस्टुला अभी तक नहीं बना है। नकारात्मक पक्ष जटिलताओं का एक उच्च मौका है।
• गर्दन, छाती या जांघ की बड़ी नसों का कैथीटेराइजेशन। आम तौर पर इस पद्धति का उपयोग तत्काल हेमोडायलिसिस के लिए किया जाता है जब पूर्ण फिस्टुला बनाने का समय नहीं होता है।
• डॉक्टर गणना करता है कि किस झिल्ली और डायलीसेट का उपयोग करना है। यह रोग, गुर्दे के कामकाज के संरक्षण की डिग्री, साथ ही नशा और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन की गंभीरता से निर्धारित होता है।
• चिकित्सक प्रक्रियाओं की आवश्यक आवृत्ति और अवधि भी निर्धारित करता है, जो अवशिष्ट गुर्दे के कार्य पर भी निर्भर करता है।

आमतौर पर प्रक्रिया सप्ताह में 3 बार की जाती है, और औसत अवधि 4-5 घंटे होती है। ज्यादातर, प्रक्रियाओं को एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है, अर्थात। एक हेमोडायलिसिस इकाई में। हालांकि, पोर्टेबल (घरेलू) अपोहक हैं जो छोटे लेकिन दैनिक उपचार की अनुमति देते हैं। ऐसे उपकरण रोगी के जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार करते हैं, संक्रमण की संभावना को कम करते हैं। वायरल हेपेटाइटिस, और आपको अपने निवास स्थान को अधिक स्वतंत्र रूप से बदलने और यहां तक ​​कि यात्रा करने की अनुमति देता है।

स्वस्थ गुर्दे कई महत्वपूर्ण कार्य करते हैं। उनमें से एक, सबसे प्रसिद्ध, उत्सर्जन है। गुर्दे बार-बार सारे रक्त को अपने द्वारा पंप करते हैं, विषाक्त पदार्थों, क्षय उत्पादों, विषाक्त पदार्थों, रोगाणुओं का चयन करते हैं और उन्हें मूत्र के साथ शरीर से बाहर निकाल देते हैं।

जब गुर्दे केवल 10% या 15% कार्य कर रहे होते हैं, तो वे रक्त को छानना बंद कर देते हैं और ठीक से मूत्र का उत्पादन करना बंद कर देते हैं। इससे शरीर में अतिरिक्त द्रव और विषाक्त पदार्थों का संचय होता है। गंभीर परिणाम और मृत्यु भी हो सकती है। सौभाग्य से, उपलब्धियां आधुनिक दवाईतथा उचित उपचारवास्तव में किडनी के कार्य को बहाल कर सकता है और इस प्रकार शरीर को जीवित रख सकता है। इसके लिए हेमोडायलिसिस का उपयोग किया जाता है।

एक्स्ट्रारेनल रक्त शोधन - हेमोडायलिसिस। डायलाइज़र क्या है?

हेमोडायलिसिस एक प्रकार का रीनल रिप्लेसमेंट थेरेपी है जो किडनी के कामकाज को बदल सकता है। डिवाइस आपको रक्त को फ़िल्टर करने, निकालने की अनुमति देता है अतिरिक्त तरलऔर सामान्य इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बनाए रखें। हेमोडायलिसिस प्रक्रिया में शरीर से रक्त को निकालना और इसके बाद एक विशेष उपकरण - एक अपोहक में निस्पंदन शामिल है। अन्यथा, डिवाइस को "कृत्रिम गुर्दा" कहा जाता है।

यह ज्ञात है कि एक व्यक्ति में औसतन लगभग 5-6 लीटर रक्त होता है। हेमोडायलिसिस के दौरान, लगभग 500 मिलीलीटर ही निकलता है मानव शरीरसमय के किसी एक मौके पर। पहले अपोहक काफी भारी, बहु-किलोग्राम उपकरण थे, जिसके अंदर एक सेलूलोज़ झिल्ली रखी गई थी। आधुनिक अपोहक काफी कॉम्पैक्ट और उपयोग में आसान होते हैं। वे अपने कार्यों को पूरी तरह से करते हैं और साथ ही साथ कई महत्वपूर्ण चरों को ट्रैक करते हैं: रक्त प्रवाह और दबाव, निकाले गए द्रव की मात्रा, आदि। "कृत्रिम गुर्दे" में दो खंड हैं:

• डायलीसेट खंड;
• रक्त खंड।

इन दो डिब्बों को एक अर्ध-पारगम्य सिंथेटिक या अर्ध-सिंथेटिक झिल्ली द्वारा एक दूसरे से अलग किया जाता है, इसलिए रक्त और घोल कभी मिश्रित नहीं होते हैं। इस झिल्ली में 0.2 मिमी व्यास वाले केशिका फाइबर होते हैं। यह 30 सेमी लंबा और 5 - 6 सेमी व्यास के एक सिलेंडर में "पैक" होता है। एक अर्ध-पारगम्य झिल्ली में सूक्ष्म छिद्र होते हैं जो केवल कुछ पदार्थों को ही गुजरने देते हैं। विशेष रूप से, यह पानी और विषाक्त पदार्थों से गुजरने की अनुमति देता है: यूरिया, यूरिक एसिड, अतिरिक्त सोडियम और पोटेशियम, लेकिन लाल रक्त कोशिकाओं को गुजरने की अनुमति नहीं देता है।

डायलीसेट के कार्य

अपोहक के एक भाग में एक विशेष डायलिसिस समाधान प्राप्त होता है। इसकी संरचना में, यह रक्त प्लाज्मा के समान है, या इसके तरल भाग के साथ। वह है स्वच्छ जलइलेक्ट्रोलाइट्स और लवण जैसे, उदाहरण के लिए, सोडियम बाइकार्बोनेट। इसकी संरचना क्लोरीन और सोडियम की सांद्रता सहित रोगी के प्लाज्मा में इलेक्ट्रोलाइट्स की सामग्री के आधार पर भिन्न होती है। डायलिसिस फ्लुइड का मुख्य कार्य रोगी के रक्त से विषाक्त पदार्थों को निकालना है। यह प्रसार द्वारा संभव बनाया गया है। रोगी के रक्त को नलियों के माध्यम से डायलाइजर यूनिट में डाला जाता है। गुर्दे की विफलता वाले व्यक्ति में बड़ी मात्रा में अपशिष्ट उत्पाद होते हैं: क्षय उत्पाद, सोडियम, पोटेशियम। ये जहरीले पदार्थ अर्ध-पारगम्य झिल्ली से होकर गुजरते हैं। और डायलिसिस समाधान इसकी दीवारों को "धो" देता है, जिससे सभी हानिकारक पदार्थ निकल जाते हैं। इस प्रकार, रोगी का रक्त विषाक्त पदार्थों और विषाक्त पदार्थों से साफ हो जाता है।

इसके अलावा, अपोहक में रक्त से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकाल दिया जाता है। एक विशेष पंप द्वारा अनुरक्षित ट्रांसमेम्ब्रेन दबाव द्वारा अल्ट्राफिल्ट्रेशन किया जाता है। औसतन, हेमोडायलिसिस के एक सत्र के लिए, रोगी को 1.5 से 2 लीटर अतिरिक्त तरल पदार्थ से छुटकारा मिलता है। आधुनिक हेमोडायलिसिस मशीनें पानी निकालने के लिए आवश्यक दबाव को स्वचालित रूप से निर्धारित करने के लिए इकाइयों से सुसज्जित हैं। छानने के बाद, रक्त रोगी के शरीर में वापस आ जाता है।

रक्त शोधन प्रक्रिया कैसे की जाती है? रोगी को डायलाइज़र से जोड़ना

जब कोई मरीज हेमोडायलिसिस के लिए आता है, तो एक नर्स या अन्य स्वास्थ्य कार्यकर्ता उनके इन विटल्स की जांच करते हैं। महत्वपूर्ण संकेतक: रक्तचाप, शरीर का तापमान, और वजन भी मापते हैं। यह अतिरिक्त द्रव की मात्रा को दर्शाता है जिसे प्रक्रिया के दौरान हटाया जाना चाहिए। चिकित्सीय प्रक्रिया. अगला, रोगी डिवाइस से जुड़ा हुआ है। यह कैसे होता है? हेमोडायलिसिस करते समय, शरीर से अपोहक में रक्त का प्रवाह सुनिश्चित करने के लिए और इसके विपरीत, निम्नलिखित का उपयोग किया जा सकता है:

• धमनी नालव्रण;
• केंद्रीय शिरापरक कैथेटर;
• प्रत्यारोपण।

नालव्रण आपको नस में रक्त के प्रवाह को बढ़ाने, इसकी दीवार को मजबूत करने और व्यास को बड़ा करने की अनुमति देता है। यह फिस्टुला है जिसकी सिफारिश कई डॉक्टर करते हैं, क्योंकि यह आपको नियमित सुई डालने के लिए नस को उपयुक्त बनाने की अनुमति देता है। अस्थायी पहुंच के लिए, एक एकल डायलिसिस सत्र एक केंद्रीय शिरापरक कैथेटर का उपयोग करता है, छाती, गर्दन या जांघ में शिरा में रखी गई एक नरम ट्यूब। कुछ मामलों में, उदाहरण के लिए, जब फिस्टुला लगाना संभव नहीं होता है, तो एक ग्राफ्ट - एक सिंथेटिक ट्यूब का उपयोग किया जाता है, लेकिन इसकी वजह से अक्सर विभिन्न जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं। फिस्टुला या ग्राफ्ट वाले रोगी के शरीर में दो सुइयाँ डाली जाती हैं और एक प्लास्टर के साथ तय की जाती हैं। प्रत्येक सुई एक प्लास्टिक ट्यूब से जुड़ी होती है जो डायलाइज़र की ओर ले जाती है। एक ट्यूब के माध्यम से, रक्त तंत्र में प्रवेश करेगा, जहां इसे फ़िल्टर किया जाता है और विषाक्त पदार्थों और विषाक्त पदार्थों से शुद्ध किया जाता है। दूसरी ट्यूब के जरिए शुद्ध रक्त मरीज के शरीर में वापस आ जाएगा।

सुइयों की शुरूआत के बाद, अपोहक को क्रमादेशित किया जाता है, और रक्त की सीधी शुद्धि शुरू हो जाती है। प्रक्रिया के दौरान, नाड़ी की दर और रक्तचाप की निगरानी अनिवार्य है, क्योंकि महत्वपूर्ण मात्रा में तरल पदार्थ की वापसी से इन संकेतकों में उतार-चढ़ाव हो सकता है। हेमोडायलिसिस के अंत में, स्वास्थ्य कार्यकर्ता रोगी के शरीर से सुइयों को निकालता है और रक्तस्राव को रोकने के लिए पंचर साइट पर एक दबाव पट्टी लगाता है। अंत में, रोगी को फिर से तौला जाता है और निकाले गए द्रव की मात्रा निर्धारित की जाती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रक्रिया के दौरान, एक व्यक्ति अनुभव कर सकता है अप्रिय लक्षण: जी मिचलाना, स्पस्मोडिक दर्दपेट आदि में प्रत्याहार के कारण प्रकट होते हैं एक बड़ी संख्या मेंसंचित तरल। अगर वहाँ है असहजताआप मेडिकल स्टाफ से हेमोडायलिसिस की दर और डायलिसिस द्रव की संरचना को समायोजित करने के लिए कह सकते हैं।

हेमोडायलिसिस कितनी बार आवश्यक है?

रक्त शोधन प्रक्रिया में काफी लंबा समय लगता है। कुछ घंटों के भीतर, अपोहक रक्त से विषाक्त पदार्थों और अतिरिक्त द्रव को हटा देता है। एक सामान्य नियम के रूप में, गुर्दे की कमी वाले रोगियों को सप्ताह में तीन बार, प्रत्येक सत्र में चार घंटे के लिए हेमोडायलिसिस की आवश्यकता होती है। उपस्थित चिकित्सक प्रत्येक रोगी के लिए प्रक्रियाओं की व्यक्तिगत रूप से उपयुक्त अवधि का चयन करता है। हेमोडायलिसिस का एक सत्र औसतन 3 से 5 घंटे तक चल सकता है। एक प्रक्रिया केवल तभी कम हो सकती है जब रोगी के पास अवशिष्ट गुर्दे का कार्य हो। कुछ रोगियों को लगता है कि हेमोडायलिसिस में बहुत अधिक समय लगता है। लेकिन यह याद रखने योग्य है कि स्वस्थ किडनी हर समय काम करती है, और एक कृत्रिम किडनी को सप्ताह में 12 या उससे भी कम घंटों में अपना काम करना चाहिए।

चिकित्सा केंद्र की तीन बार की यात्रा के अलावा, एक वैकल्पिक उपचार कार्यक्रम है। इसमें रात और दिन की प्रक्रियाएं शामिल हैं। उन्हें उन रोगियों को दिया जाता है जो घर पर हेमोडायलिसिस करते हैं। रात भर की रक्त शोधन प्रक्रिया 8 घंटे तक चलती है जब तक रोगी सोता है। यह एक नियमित सत्र से अधिक लंबा है, इसलिए रोगी रिपोर्ट करते हैं कि वे मानक हेमोडायलिसिस के बाद बेहतर महसूस करते हैं। कई चिकित्सा केंद्रों ने रोगियों के अनुरोध, उनके बेहतर स्वास्थ्य और उत्कृष्ट के आधार पर रातोंरात रक्त शोधन प्रक्रिया की पेशकश शुरू कर दी है प्रयोगशाला के परिणाम. लघु दैनिक उपचार 2 से 3 घंटे के लिए सप्ताह में पांच या छह बार किए जाते हैं। अपने चिकित्सक से बात करें यदि आप होम हेमोडायलिसिस या चिकित्सा केंद्रों द्वारा प्रस्तावित रातोंरात उपचार में रुचि रखते हैं।

हेमोडायलिसिस के पेशेवरों और विपक्ष

हेमोडायलिसिस है प्रभावी उपचारउनके लिए जिनके पास है अंतिम चरणकिडनी खराब। लेकिन फिर भी, वह अकेले काम को पूरी तरह से नहीं बदल सकता स्वस्थ गुर्दे. गुर्दे की कमी वाले रोगियों के लिए जटिल उपचार में आहार और द्रव प्रतिबंध भी शामिल है। आहार में फास्फोरस, पोटेशियम और सोडियम युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करना शामिल है। इसके अलावा, आपको विभिन्न दवाएं लेने की आवश्यकता हो सकती है जो रक्तचाप को नियंत्रित करती हैं और लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को उत्तेजित करती हैं। रक्त कोशिकारोकने के लिए ।

आउट पेशेंट उपचार, जिसमें हेमोडायलिसिस के लिए एक चिकित्सा केंद्र का नियमित दौरा शामिल है, के अपने फायदे और नुकसान हैं। सबसे महत्वपूर्ण लाभ यह है कि रोगी सक्षम विशेषज्ञों की देखरेख में है, हमेशा प्रक्रिया के पेशेवर आचरण और कर्मचारियों के चौकस रवैये पर भरोसा कर सकता है। प्रक्रिया के दौरान, लोग आराम कर सकते हैं: सो सकते हैं, किताबें पढ़ सकते हैं, लिख सकते हैं, टीवी देख सकते हैं, संगीत सुन सकते हैं, पड़ोसियों के साथ शांति से बात कर सकते हैं। सप्ताह के बाकी चार दिन उन्हें केंद्र पर आने की जरूरत नहीं है। इस प्रकार के उपचार का नुकसान नियमित और लंबी यात्राओं की आवश्यकता हो सकती है उपचार केंद्र. इसके अलावा, कुछ रोगी ध्यान देते हैं कि हेमोडायलिसिस के बाद वे थका हुआ और थका हुआ महसूस करते हैं, इसलिए जब वे घर आते हैं, तो वे आराम करते हैं और सोते हैं।

रात के हेमोडायलिसिस (घर पर या केंद्र में) चुनने वाले मरीजों का कहना है कि वे थकान महसूस नहीं करते हैं, साथ ही साथ अप्रिय, दर्दनाक लक्षण भी हैं। इस तथ्य के कारण कि रक्त शोधन प्रक्रिया नींद के दौरान की जाती है, लोग रिपोर्ट करते हैं कि वे अधिक स्वतंत्र महसूस करते हैं, क्योंकि उन्हें दिन के दौरान हेमोडायलिसिस के लिए अलग से समय निर्धारित करने की आवश्यकता नहीं होती है। इससे जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है और रोगी "सामान्य" महसूस करते हैं। जो लोग घर पर हेमोडायलिसिस करते हैं वे अपने जीवन पर नियंत्रण की भावना का आनंद लेते हैं। डाउनटाउन ड्राइविंग के बजाय निश्चित समय, वे स्वतंत्र रूप से प्रक्रियाओं को अंजाम देते हैं, अपने कार्यक्रम में सही समय का चयन करते हैं।

रक्त को शुद्ध करने का एक और वैकल्पिक तरीका है: पेरिटोनियल डायलिसिस। यह एक उपचार पद्धति है जिसमें पेट की गुहारोगी को एक सिलिकॉन कैथेटर के साथ प्रत्यारोपित किया जाता है। इस ट्यूब के माध्यम से शरीर में कई लीटर डायलिसिस घोल इंजेक्ट किया जाता है, जो विषाक्त पदार्थों और अपशिष्ट उत्पादों के शरीर को साफ करता है। खर्च किया हुआ घोल निकल जाता है। दिन के दौरान, प्रक्रिया को 4 से 10 बार दोहराया जाता है। रोगी को आहार का पालन करने और खपत तरल पदार्थ की मात्रा को सीमित करने की भी आवश्यकता होती है। पेरिटोनियल डायलिसिस प्रतिदिन किया जाता है। आमतौर पर, यह कार्यविधिघर पर किया जाता है, और इसलिए रोगी को सप्ताह में तीन बार चिकित्सा केंद्र जाने की आवश्यकता नहीं होती है। अक्सर, पेरिटोनियल डायलिसिस रात में किया जाता है, जो रोगी के लिए जीवन को आसान बनाता है, जिससे आप बिना किसी डर के काम कर सकते हैं, स्कूल जा सकते हैं या यात्रा कर सकते हैं।

सभी प्रकार के उपचार के अपने फायदे और नुकसान हैं। आपकी प्राथमिकताओं और आवश्यकता के आधार पर चिकित्सा उपचार, आप और आपका डॉक्टर सभी विकल्पों पर चर्चा कर सकते हैं और तय कर सकते हैं कि आपके लिए कौन सा सबसे अच्छा है।

हेमोडायलिसिस क्यों आवश्यक है?

गुर्दे की विफलता के सबसे सामान्य कारण हैं:

• उच्च रक्तचाप - ;
• गुर्दे की सूजन ();
• सूजन और जलन रक्त वाहिकाएं(वास्कुलिटिस);
• किडनी सिस्ट ()।

कभी-कभी गुर्दे अचानक विफल हो सकते हैं (तीव्र गुर्दा की चोट) - एक गंभीर बीमारी, बड़ी सर्जरी या दिल का दौरा पड़ने के बाद। कुछ का प्रयोग दवाईगुर्दे की विफलता भी हो सकती है।

आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि आपको कई कारकों के आधार पर डायलिसिस कब शुरू करना चाहिए: सामान्य स्वास्थ्य, गुर्दा का कार्य, संकेत और लक्षण, जीवन की गुणवत्ता और व्यक्तिगत पसंद। गुर्दे की विफलता (यूरीमिया) अक्सर अप्रिय लक्षणों के साथ होती है जैसे: उल्टी, अत्यधिक सूजन, या अत्यंत थकावट. डॉक्टर आपकी शिकायत सुनने के बाद करेंगे आवश्यक निदानऔर परीक्षण, ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (जीएफआर) का आकलन करना सुनिश्चित करें, और गुर्दे के कामकाज के बारे में निष्कर्ष निकालें। जीएफआर की गणना विभिन्न चरों के आधार पर की जाती है: रक्त क्रिएटिनिन स्तर, लिंग, आयु, आदि। आम तौर पर, जीएफआर उम्र के साथ बदलता है। जीएफआर का मूल्यांकन उपचार के पाठ्यक्रम की योजना बनाने और हेमोडायलिसिस के लिए एक तिथि निर्धारित करने की अनुमति देगा। एक नियम के रूप में, रक्त शुद्धिकरण तब शुरू होता है जब गुर्दे पूरी तरह से अपना कार्य करना बंद कर देते हैं, जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं को रोकते हैं। हेमोडायलिसिस आपके शरीर को रक्तचाप को नियंत्रित करने और तरल पदार्थ और पोटेशियम और सोडियम जैसे विभिन्न खनिजों को संतुलन में रखने में मदद करेगा।

कुछ लोग अलग रास्ता चुन सकते हैं: रूढ़िवादी उपचार. इसमें अंतर्निहित बीमारी का सक्रिय उन्मूलन शामिल है जिसके कारण बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य और इसके परिणामस्वरूप दिखाई देने वाली जटिलताएं शामिल हैं, जिनमें एडिमा, उच्च रक्तचाप, एनीमिया शामिल हैं। रूढ़िवादी उपचार जीवन की गुणवत्ता, चिकित्सीय पोषण और पर्याप्त तरल पदार्थ के सेवन को प्रभावित करने वाले लक्षणों के उन्मूलन पर केंद्रित है।

हेमोडायलिसिस के परिणाम

यदि रोगी को तीव्र गुर्दे की चोट है, तो गुर्दे की कार्यक्षमता बहाल होने तक थोड़े समय के लिए हेमोडायलिसिस की आवश्यकता हो सकती है। क्रोनिक रीनल फेल्योर की उपस्थिति में, महत्वपूर्ण अवधि के लिए कृत्रिम रक्त शोधन की आवश्यकता हो सकती है। इस मामले में, हेमोडायलिसिस से ठीक होने और बाद में स्वतंत्रता की संभावना गंभीर रूप से कम हो जाती है। यदि आपातकालीन स्थिति में रक्त शोधन निर्धारित किया जाता है, तो रोगी के शेष जीवन के लिए हेमोडायलिसिस की आवश्यकता हो सकती है। इस मामले में, उपस्थित चिकित्सक आपको चिकित्सा का सर्वोत्तम कोर्स चुनने में मदद करेगा।

बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह वाले रोगी चिकित्सा केंद्र में, घर पर या अस्पताल में हेमोडायलिसिस प्राप्त कर सकते हैं। उपचार की आवृत्ति उनकी व्यक्तिगत स्थिति और स्वास्थ्य संकेतकों पर निर्भर करेगी। अधिकांश रोगी हेमोडायलिसिस एक बाह्य रोगी के आधार पर प्राप्त करते हैं, चिकित्सा केंद्रों में सप्ताह में तीन बार जाते हैं और प्रक्रिया के लिए 3 से 5 घंटे समर्पित करते हैं।

कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि घरेलू डायलिसिस जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकता है, सिरदर्द, सांस की तकलीफ जैसे अप्रिय लक्षणों को कम या पूरी तरह समाप्त कर सकता है, भूख में सुधार कर सकता है, नींद में सुधार कर सकता है और प्रदर्शन में वृद्धि कर सकता है।

दिन के हेमोडायलिसिस में छोटी, लेकिन अधिक लगातार प्रक्रियाएं शामिल होती हैं: सप्ताह में 2-3 घंटे, 6-7 दिन। एक साधारण हेमोडायलिसिस मशीन घरेलू उपचार को कम श्रम गहन बनाती है। सीखने के बाद, कोई भी रोगी स्वतंत्र रूप से रक्त शोधन करने में सक्षम होगा। नींद के दौरान हेमोडायलिसिस सहित। अब गुर्दे की विफलता वाले रोगियों को जीवन का आनंद लेने और यात्रा करने का अवसर मिलता है: विभिन्न देशों में हेमोडायलिसिस केंद्र हैं जहां आप हमेशा आवश्यक प्राप्त कर सकते हैं। चिकित्सा देखभाल. मुख्य बात यह है कि अपनी यात्रा की योजना पहले से बना लें।

गुर्दे की कमी वाले रोगी में और क्या उपाय किए जाने चाहिए?

गुर्दे के कार्य को बहाल करने में सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने के लिए, हेमोडायलिसिस के अलावा, रोगी को आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है। आपको सही इस्तेमाल करना चाहिए स्वस्थ आहारतरल पदार्थ, प्रोटीन, सोडियम, फास्फोरस और पोटेशियम के सेवन की सावधानीपूर्वक निगरानी करें। एक पोषण विशेषज्ञ के मार्गदर्शन में एक व्यक्तिगत पोषण योजना विकसित करने और इसका सख्ती से पालन करने की सिफारिश की जाती है। दैनिक मेनू में प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए: मछली, चिकन, दुबला मांस। पोटेशियम की महत्वपूर्ण मात्रा वाले खाद्य पदार्थों को छोड़ देना चाहिए। केला, आलू, चॉकलेट, सूखे मेवे और मेवे खाने से जटिलताएं हो सकती हैं। नमक, स्मोक्ड मीट, सॉसेज, अचार के सेवन को सीमित करना आवश्यक है। उचित पोषणहेमोडायलिसिस और समग्र कल्याण के परिणामों को बेहतर बनाने में मदद करेगा।

आहार के अलावा, तरल पदार्थ का सेवन सीमित होना चाहिए। ऐसा माना जाता है कि हेमोडायलिसिस के बीच के अंतराल में गुर्दे की कमी वाले रोगी का वजन शरीर के कुल वजन के 5% से अधिक नहीं बढ़ना चाहिए। बड़े तरल पदार्थ का सेवन एडिमा और उच्च रक्तचाप का कारण बन सकता है। इसके अलावा, गुर्दे की कमी वाले रोगियों को अपना निर्धारित लेना चाहिए चिकित्सा तैयारी. अपने चिकित्सक के निर्देशों का सख्त पालन आपको तेजी से ठीक होने और शरीर प्रणालियों के कामकाज को बहाल करने की अनुमति देगा।

अंत में, आपको अपने डॉक्टर पर भरोसा करने की ज़रूरत है और उसके साथ उठने वाले किसी भी प्रश्न पर चर्चा करने से न डरें। हेमोडायलिसिस रक्त को ठीक से साफ करता है यह सुनिश्चित करने के लिए डॉक्टर आपके स्वास्थ्य संकेतकों की सावधानीपूर्वक निगरानी करेंगे। इसमें शामिल है कि वह उपचार से पहले, उसके दौरान और बाद में नियमित रूप से वजन और रक्तचाप को मापेगा। इसके अलावा, महीने में एक बार आप सहित परीक्षण करेंगे जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त, कुल यूरिया निकासी परीक्षण, आदि। प्राप्त परिणामों के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक हेमोडायलिसिस की तीव्रता और आवृत्ति को समायोजित करेगा।

किडनी हेमोडायलिसिस एक रक्त शोधन प्रक्रिया है जिसे "कृत्रिम किडनी" नामक एक विशेष चिकित्सा उपकरण का उपयोग करके किया जाता है।

किडनी हेमोडायलिसिस

हेमोडायलिसिस का अभ्यास चालीस से अधिक वर्षों से चल रहा है। इस प्रक्रिया के लिए धन्यवाद, गुर्दे की विफलता से पीड़ित कई रोगी क्रमशः गुर्दे और जीवन के कामकाज को बनाए रखने में कामयाब होते हैं।

गुर्दे एक शक्तिशाली प्राकृतिक मानव फ़िल्टर हैं। जब वे अपने कार्यात्मक कार्यों को नहीं कर सकते हैं, तो वे हेमोडायलिसिस करते हैं, जो इलेक्ट्रोलाइट्स और नाइट्रोजेनस स्लैग से रक्त के शुद्धिकरण की अनुमति देता है।

हेमोडायलिसिस एक चिकित्सा इकाई का उपयोग करके किया जाता है जिसमें एक सरल संरचना होती है। "कृत्रिम गुर्दा" एक विशेष झिल्ली से सुसज्जित है, इसमें डायलीसेट समाधान और दोनों तरफ रोगी का रक्त होता है।

उनके बीच, एक हाइड्रोस्टेटिक दबाव ढाल बनाया जाता है, जिससे रोगी के शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ और विषाक्त पदार्थ निकल जाते हैं।

एक "कृत्रिम गुर्दा" के तीन मुख्य भाग होते हैं: रक्त और अपोहक की निर्बाध आपूर्ति के लिए एक खंड, और एक अपोहक। इसके अलावा, डिवाइस एक पंप से लैस है जो लगातार अपोहक को रक्त की आपूर्ति करता है।

पंप में एक विशेष उपकरण होता है जो आपको रक्त प्रवाह की दर को नियंत्रित करने की अनुमति देता है। उसी तरह, डायलिसिस समाधान एक विशेष डिस्पेंसर से गुजरता है, जो इसकी संरचना में रक्त प्लाज्मा जैसा दिखता है।

गुर्दे की विफलता का निदान करने वाले रोगी अनुपालन करने का प्रयास करते हैं सख्त डाइटहेमोडायलिसिस में देरी के प्रयास में।

हालांकि, रोगी हेमोडायलिसिस को पूरी तरह से मना नहीं कर सकते हैं, क्योंकि यह न केवल रक्त को फ़िल्टर करता है, बल्कि अतिरिक्त पानी को निकालने में भी मदद करता है, जिससे किडनी के शेष कार्यों को संरक्षित किया जाता है।

जैसे ही हेमोडायलिसिस की तत्काल आवश्यकता होती है, प्रक्रिया तुरंत की जानी चाहिए, क्योंकि किसी भी देरी से गुर्दे की हानि हो सकती है, जो रोगी के लिए मृत्यु से भरा होता है।

डॉक्टर गुर्दे की ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर को मापकर हेमोडायलिसिस का समय निर्धारित करते हैं।

प्रक्रिया की आवृत्ति कई परिस्थितियों पर निर्भर करती है, जिसमें रोगी की स्वास्थ्य स्थिति, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति, व्यक्तिगत पैरामीटर (ऊंचाई, वजन, आयु) शामिल हैं।

समय पर हेमोडायलिसिस जीवन प्रत्याशा को बढ़ाता है।

संकेत और मतभेद

हेमोडायलिसिस निर्धारित किया जाता है जब गुर्दे रक्त को अपने दम पर साफ करने के कार्य का सामना नहीं कर पाते हैं।

तीव्र और गंभीर गुर्दे की विफलता के मामले में "कृत्रिम किडनी" की आवश्यकता उत्पन्न होती है। जीर्ण रूप, गंभीर ओवरडोज दवाओं, किसी भी जहर के साथ जहर।

रूढ़िवादी उपचार

यदि हाइपरहाइड्रेशन का पता चला है, तो रूढ़िवादी उपचार किया जाता है, लेकिन जब यह साथ नहीं होता है सकारात्मक नतीजेरोगियों को किडनी हेमोडायलिसिस भी निर्धारित किया जाता है।

ये सभी स्थितियाँ मानव जीवन के लिए काफी खतरनाक हैं, क्योंकि हेमोडायलिसिस के कार्यान्वयन में देरी से मृत्यु हो सकती है।

हेमोडायलिसिस रोगियों को अपना सामान्य जीवन जीने, लगभग किसी भी क्षेत्र में काम करने की अनुमति देता है। दुर्भाग्य से, सभी रोगियों को हेमोडायलिसिस निर्धारित नहीं किया जा सकता है, क्योंकि ऐसे मतभेद हैं जो ऐसी प्रक्रिया के कार्यान्वयन को रोकते हैं।

मतभेद

अतिरिक्त फुफ्फुसीय तपेदिक से पीड़ित रोगी, या जिनके शरीर में गंभीर रक्तस्राव होता है, हेमोडायलिसिस से इनकार किया जाता है।

प्रक्रिया के लिए पूर्ण contraindications में शामिल हैं:

• मानसिक बीमारी;
• घातक ट्यूमर;
• संचार प्रणाली की विकृति;
• सीएनएस रोग।

जिन रोगियों को एक असामाजिक जीवन शैली (ड्रग एडिक्ट्स, मादक द्रव्यों के सेवन करने वाले, शराबियों) की विशेषता होती है, उन्हें हेमोडायलिसिस से वंचित कर दिया जाता है।

यदि गुर्दे की विफलता के साथ हृदय की विफलता, हेपेटाइटिस या सिरोसिस हो, तो कृत्रिम रक्त शोधन भी असंभव हो जाता है।

अस्सी वर्ष से अधिक आयु के रोगियों के लिए किडनी हेमोडायलिसिस से इनकार किया जाता है, विशेषकर जिन्हें मधुमेह हो।

प्रक्रिया को अंजाम देना

गुर्दे की कमी वाले प्रत्येक रोगी के लिए, एक व्यक्तिगत हेमोडायलिसिस योजना विकसित की जाती है। ज्यादातर मामलों में, यह प्रक्रिया हर दो दिनों में एक बार की जाती है।

सत्र काफी लंबा है, क्योंकि इसमें 4 से 6 घंटे का समय लगता है।

हेमोडायलिसिस के लिए उपकरण झिल्ली से सुसज्जित है जो विभिन्न सतह आकारों में भिन्न होता है।

हेमोडायलिसिस के लिए उपकरण

यह आपको डिवाइस का उपयोग करने के लिए विभिन्न कार्यक्रमों पर विचार करने की अनुमति देता है, जिसमें दैनिक दो घंटे का हेमोडायलिसिस और तीन दिन की प्रक्रिया शामिल है।

यदि गुर्दे पूरी तरह से अपनी कार्यक्षमता नहीं खोते हैं, तो डॉक्टर गुर्दे को उत्तेजित करने के लिए हेमोडायलिसिस की मात्रा कम कर देते हैं।

गुर्दा हेमोडायलिसिस एक अस्पताल में किया जाता है। यदि घर पर ऐसी प्रक्रिया करने की तत्काल आवश्यकता है, तो विशेष पोर्टेबल डिवाइस का उपयोग किया जाता है।

किडनी हेमोडायलिसिस

बेशक, घर पर गुर्दे के हेमोडायलिसिस का संचालन प्रक्रिया के अधिक आरामदायक कार्यान्वयन में योगदान देता है, इसके अलावा, जैसे ही यह आवश्यक हो जाता है, प्रक्रिया को तुरंत किया जाता है।

पोर्टेबल डिवाइस "कृत्रिम किडनी" आपको सामान्य जीवन जीने, काम करने, यात्रा करने की अनुमति देती है, क्योंकि इसे हर जगह अपने साथ ले जाना आसान है।

हालांकि, शुरुआती चरणों में, चिकित्सकीय हस्तक्षेप के बिना, पोर्टेबल डिवाइस का उपयोग करने पर भी रोगी हेमोडायलिसिस नहीं कर पाएगा।

रोगी की नसों और धमनियों तक पहुंच प्रदान करना महत्वपूर्ण है। कैथेटर, फिस्टुला और ग्राफ्ट की मदद से इस समस्या का समाधान किया जाता है।

कैथेटर एकल हेमोडायलिसिस के दौरान या ऐसे मामलों में स्थापित किया जाता है जहां समय की कमी के कारण अन्य पहुंच संभव नहीं है।

रक्त के मुक्त संचलन की अनुमति देने के लिए सुइयों को कैथेटर में डाला जाता है।

पुरानी गुर्दे की विफलता के साथ मदद करें

प्रकोष्ठ में स्थित फिस्टुला का उपयोग करके एक नस और एक धमनी को जोड़ा जा सकता है। नस में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है, जिससे इसका आकार भी बढ़ जाता है।

यह देखते हुए कि शिराओं की दीवारों में अच्छी ताकत होती है, उनमें बार-बार सुई डाली जा सकती है। इस मामले में, कुछ भी लगातार गुर्दे के हेमोडायलिसिस को रोकता नहीं है।

ग्राफ्ट, जो एक सिंथेटिक ट्यूब है, एक धमनी और एक नस को भी जोड़ता है।

हेमोडायलिसिस करना काफी सरल और तेज है, लेकिन इस तरह की सकारात्मक विशेषताओं के साथ, इस प्रकार की पहुंच संचार प्रणालीकभी-कभी जटिलताओं का कारण बनता है।

खुराक

किसी भी पैथोलॉजी की जरूरत है जटिल उपचार, जिनमें से एक बिंदु आहार है। अनुमत उत्पादों पर आधारित यह एक उपयुक्त आहार है, जो अन्य चिकित्सीय उपायों की प्रभावशीलता को बढ़ाने में मदद करता है।

यदि गुर्दे की विकृतियों का पता चला है, जो हेमोडायलिसिस के साथ हैं, तो रोगियों को सख्त आहार का पालन करने की भी सिफारिश की जाती है।

खुराक

ऐसे आहार का उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि कम हानिकारक पदार्थ और विषाक्त पदार्थ मानव रक्त में प्रवेश करें।

निरंतर हेमोडायलिसिस की आवश्यकता वाले रोगियों के लिए उपयुक्त आहार कुछ नियमों के सख्त पालन के साथ होना चाहिए।

सबसे पहले, रोगी को पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन युक्त भोजन का सेवन करना चाहिए। इसके लिए एक आदर्श विकल्प चिकन मांस, मछली, अंडे हैं।

नमक की मात्रा कम से कम हो जाती है, अगर इसे पूरी तरह से त्यागने की थोड़ी सी भी संभावना है, तो यह सबसे अच्छा किया जाता है। नमक न केवल शरीर में जल प्रतिधारण को भड़काता है, सूजन को भड़काता है, बल्कि गंभीर प्यास भी लगाता है।

पीने का शासन

अतिरिक्त पानी कमजोर किडनी पर भार बढ़ाता है, हृदय की समस्याओं को भड़काता है और रक्तचाप बढ़ाता है।

इस मामले में जब रोगी प्रतिबंधित खाद्य पदार्थों का विरोध और खपत नहीं कर सका, तो उपस्थित चिकित्सक को इस बारे में बताना आवश्यक है, जो इन आंकड़ों के आधार पर, एक नया गुर्दा हेमोडायलिसिस कार्यक्रम प्रदान करने में सक्षम होगा।

जटिलताओं

दुर्भाग्य से, हेमोडायलिसिस के दौरान जटिलताएं हो सकती हैं, इसलिए ऐसी प्रक्रिया को सरल और दर्द रहित नहीं कहा जा सकता है।

रोगी बहुत मिचली का शिकार हो सकता है, इसके बाद उल्टी हो सकती है। अक्सर यह प्रक्रिया मांसपेशियों में ऐंठन की घटना के साथ होती है।

"कृत्रिम किडनी" इकाई के संचालन में तकनीकी विफलताओं के साथ-साथ इसके उपयोग के नियमों के उल्लंघन के कारण, एक हवाई अवतार हो सकता है, जिससे मृत्यु हो सकती है।

संचार प्रणाली तक पहुंच को व्यवस्थित करने के परिणामस्वरूप गंभीर परिणाम उत्पन्न होते हैं। फिस्टुला का उपयोग कभी-कभी रक्त, ग्राफ्ट और कैथेटर के संक्रमण को भड़काता है - रक्त के थक्कों का निर्माण।

और पहले मामले में, और दूसरे में, ऐसी समस्याएं घातक हो सकती हैं।

पोटेशियम, सोडियम और कैल्शियम के स्तर में तेज कमी के साथ दिल की धड़कन. कुछ रोगियों के लिए, प्रक्रिया गंभीर एलर्जी के परिणामों की धमकी देती है, जिसका कारण झिल्ली के घटकों के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है।

प्रतिनिधित्व करता है गंभीर खतराडायलिसिस सिंड्रोम, चेतना के साथ समस्याओं को भड़काने वाला। डायलिसिस सिंड्रोम प्लाज्मा दबाव में तेज कमी के कारण होता है।

यदि हेमोडायलिसिस के दौरान असुविधा होती है, तो रोगी को इसके बारे में डॉक्टर को बताना चाहिए, जो रक्त की आपूर्ति की दर को समायोजित करके, डायलिसिस समाधान की संरचना को समायोजित करके रोगी की स्थिति को सामान्य करता है।

गंभीर परिणामों की स्थिति में, चिकित्सक एक नया हेमोडायलिसिस कार्यक्रम विकसित करता है।