تأثير الفسفور على جسم الإنسان. ضروري لصحة العظام والأسنان

تم اكتشاف الفوسفور في عام 1669 من قبل الكيميائي في هامبورغ هينيغ براند ، الذي أجرى تجارب على تبخر البول البشري في محاولة للحصول على حجر الفلاسفة. تحولت المادة التي تشكلت بعد العديد من التلاعبات إلى أن تكون مثل الشمع ، ومشرقة بشكل غير عادي ، مع وميض ، محترقة. تم تسمية المادة الجديدة الفوسفور ميرابيليس(من اللاتينية حامل النار المعجزة).بعد بضع سنوات ، تلقى يوهان كونكيل الفوسفور ، وكذلك ، بشكل مستقل عن أول عالمين ، ر. بويل.

الفوسفور هو عنصر من عناصر المجموعة الخامسة عشر للفترة الثالثة من النظام الدوري للعناصر الكيميائية لـ D.I. منديليف ، برقم ذري 15 وكتلة ذرية 30.974. التعيين المقبول هو R.

التواجد في الطبيعة

يوجد الفسفور في مياه البحر وقشرة الأرض بشكل أساسي على شكل معادن ، يوجد منها حوالي 190 (أهمها الأباتيت والفوسفوريت). المدرجة في جميع أجزاء النباتات الخضراء والبروتينات والحمض النووي.

الفوسفور هو مادة غير معدنية ذات نشاط كيميائي عالٍ ؛ وعمليًا لا يوجد في شكل حر. من المعروف أن أربعة تعديلات للفوسفور هي الأحمر والأبيض والأسود والمعدني.

الحاجة اليومية للفوسفور

من أجل الأداء الطبيعي ، يجب أن يتلقى جسم الشخص البالغ 1.0-2.0 جم من الفوسفور يوميًا. بالنسبة للأطفال والمراهقين ، فإن القاعدة هي 1.5-2.5 جم ، بالنسبة للنساء الحوامل والمرضعات ، فإنها تزيد إلى 3.0-3.8 جم (جهاز قياس درجة الحرارة). المتطلبات اليوميةفي الفسفور يزداد أثناء التدريب الرياضي المنتظم وأثناء المجهود البدني.

الموردين الرئيسيين للفوسفور هم الأسماك والمأكولات البحرية والجبن والجبن والمكسرات والبقوليات والحبوب. توجد كمية كافية من الفوسفور في و ، والتوت ، والفطر واللحوم ، و.

علامات نقص الفوسفور

عدم كفاية كمية الفسفور في الجسم يتميز بالإرهاق والضعف ، وقد يترافق مع فقدان الشهية والانتباه ، وكثرة نزلات البردوالقلق والخوف.

علامات الفوسفور الزائد

علامات زيادة الفوسفور في الجسم هي النزيف والنزيف ، وفقر الدم ، ويحدث تحص الكلية.

يضمن الفوسفور النمو الطبيعي للعظام وأنسجة الأسنان في الجسم ، ويحافظ عليها في حالة صحية ، ويشارك أيضًا في تخليق البروتين ، ويلعب دورًا مهمًا في استقلاب الدهون والبروتينات والكربوهيدرات. بدون الفسفور ، لا تستطيع العضلات أن تعمل ، ولا يحدث نشاط عقلي.

قابلية هضم الفوسفور

عند تناول المجمعات المعدنية ، يجدر بنا أن نتذكر أفضل توازن للفوسفور و (3: 2) ، وكذلك حقيقة أن الكمية الزائدة من الفوسفور وتبطئ امتصاصه.

يستخدم الفوسفور على نطاق واسع في الصناعة والزراعة ، ويرجع ذلك أساسًا إلى قابليته للاحتراق. يستخدم في صناعة الوقود والمباريات والمتفجرات والأسمدة الفوسفاتية وحماية الأسطح المعدنية من التآكل.

ينتمي الفوسفور إلى مجموعة السموم القوية. الفسفور الأبيض كتلة بلورية تذوب عند 44.1 درجة مئوية ، وتغلي عند 280 درجة مئوية وتشتعل عند 38 درجة مئوية. الفوسفور ضعيف الذوبان في الماء ، جيد - في المذيبات العضوية.

ترتبط العملية التكنولوجية المستخدمة حاليًا للمعالجة الكهروحرارية للفوسفوريت والفوسفور بإطلاق بخار الفوسفور وفوسفيد الهيدروجين وفلوريد الهيدروجين وأول أكسيد الكربون والغبار في الهواء. تترافق العملية مع إطلاق حرارة كبير من الجهاز. العوامل المؤذية الرئيسية لإنتاج الفوسفور من حيث انتشارها هي بخار الفوسفور الأصفر وفوسفور الهيدروجين. يمكن أن تحدث تركيزات مرتفعة من هذه المواد في هواء منطقة العمل عند تصريف الخبث والفوسفور ؛ في عملية التكثيف في إنتاج الفوسفور الأصفر ، في معادلة حامض الفوسفوريك في إنتاج ترايبوليفوسفات الصوديوم ؛ في اسطوانة إعادة توزيع الفوسفور في إنتاج فوسفيد الزنك.

طرق دخول الفسفور إلى الجسم ومركباته هي الاستنشاق ، الفم ، الجلد. يفرز الفوسفور من الجسم عن طريق الرئتين والجهاز الهضمي والبول والعرق. يتم تفسير عمل بخار الفوسفور جزئيًا من خلال تكوين أكاسيده السفلية. على الغشاء المخاطي الرطب في المعدة ، يمكن أن يتحول الفوسفور إلى حمض الفوسفوريك ، بينما يمكن أن يبقى جزء من الفوسفور في حالته الأولية. يدخل الفسفور الجسم على شكل أكاسيد وعناصر فسفور ، ويتراكم بشكل رئيسي في العظام والكبد.

طريقة تطور المرض. إن الآلية المرضية للتسمم بالفوسفور ليست مفهومة جيدًا. يحدد تعدد أشكال مركبات الفوسفور تأثيره على مختلف أعضاء وأنظمة الجسم. آلية التأثير الضار للفوسفور معقدة. يتم إعطاء المكانة الرائدة لانتهاك نشاط أنظمة الإنزيم الرئيسية بالفوسفور ، والتي تضمن المسار الطبيعي لعمليات الأكسدة ، وكذلك إنتاج موارد الطاقة وتنفيذ عمليات التمثيل الغذائي الرئيسية ، مما يؤدي إلى حدوث انتهاك أنواع مختلفةالتمثيل الغذائي ، وهو النشاط الحيوي للخلية والعضو والكائن ككل معطلة.

عيادة. في حالة التسمم المزمن بالفوسفور (CPI) ، فإن المظاهر السريرية للأعضاء وأنظمة الجسم الفردية ليست محددة بدقة ، ومع ذلك ، فإن مزيجًا معينًا منها هو سمة مميزة تمامًا لهذا التسمم. على ال المراحل الأولىآثار الفسفور الأصفر على الجسم ، تم الكشف عن التغيرات الجهاز الهضميو الجهاز العصبي. بعد ذلك ، تنضم التغييرات في أنظمة القلب والأوعية الدموية والغدد الصماء وأعضاء الجهاز التنفسي والكلى والجهاز الهيكلي.

تحدث التغييرات في الجهاز الهضمي بالفعل في المراحل المبكرة من التعرض للفوسفور. إن مراحل التغييرات في الوظائف الإفرازية والحركية مميزة. في الفحص بالمنظار للمعدة ، يمكن تحديد إعادة الهيكلة التهابية المدمرة للغشاء المخاطي. مع الإفراز المحفوظ (والمتزايد) ، غالبًا ما يتم اكتشاف التهاب المعدة السطحي المنتشر ، وغالبًا ما يكون تضخمًا. في المرضى الذين يعانون من انخفاض إفراز المعدة ، في معظم الحالات ، لوحظ التهاب المعدة المزمن ، وغالبًا ما يكون سطحيًا. في بعض الحالات ، قد يكشف التنظير الداخلي عن تآكل فردي مستوٍ في الغالب ، بالإضافة إلى أحد أعراض مكانة معينة. بشكل عام ، تتميز عيادة التهاب المعدة "الفوسفور" بشدة متلازمة الألم والتفاقم المتكرر والمطول. في كثير من الأحيان ، في المرضى الذين يعانون من التهاب المعدة ، لوحظ وجود مخطط مرضي ، عند فحص الأمعاء بطرق التنظير والتنظير السيني ، يتم ملاحظة علامات التهاب القولون.

تلف الكبد شائع في الصورة السريريةتسمم الفوسفور المزمن. يتميز التهاب الكبد "الفسفوري" عادةً بالألم ومتلازمات عسر الهضم ، وزيادة حجم الكبد ، واضطرابات شديدة في خلل الحركة في الجهاز الصفراوي. تكشف دراسة وظيفية للكبد عن اضطرابات في وظائف الامتصاص والإخراج للخلايا الكبدية ، وتغيرات في التمثيل الغذائي للبروتين ؛ في بعض الحالات ، فرط طفيف في بيليروبين الدم. غالبًا ما يتغير نشاط إنزيم المصل. يكشف الفحص بالأشعة السينية عن وجود آفة منتشرة في حمة الكبد متفاوتة الشدة. يمكن أن تكشف خزعة الكبد داخل الحجاج عن انحلال البروتين الدهني المنتشر في خلايا الكبد ، وفي بعض الحالات مع وجود تغيرات نخرية فيها.

يمكن أن يتطور التهاب الكبد "الفسفوري" السام ويبدأ في متغيرين سريريين: 1) كأحد المظاهر الرئيسية للتسمم المزمن بالفوسفور في وجود أعراض التلف من الأعضاء وأنظمة الجسم الأخرى ؛ 2) باعتباره الشكل الوحيد المستقل للتسمم بالفوسفور دون وجود تغيرات وظيفية وعضوية ملحوظة من الأنظمة والأعضاء الأخرى. غالبًا ما يتم ملاحظة المتغير السريري الثاني لدى الأفراد الذين لديهم خبرة عمل قليلة أو بعد خبرة سابقة تسمم حادالفوسفور.

بواسطة الاعراض المتلازمةومسار التهاب الكبد في التسمم المزمن بالفوسفور قريب من الشكل "المستمر" ، على الرغم من عدم استبعاد إمكانية تطوير أشكال نشطة تؤدي إلى تليف الكبد. يمكن أن يتطور التهاب الكبد "الفسفوري" السام مع خبرة عمل قصيرة نسبيًا في الاتصال بالفوسفور (3-5 سنوات). يمكن أن يحدث تطور العملية المرضية في الكبد أيضًا بعد انتهاء التلامس مع الفوسفور ومركباته.

بالفعل في المراحل المبكرة من التعرض للفوسفور في الجسم عملية مرضيةالجهاز العصبي متورط ، سريريًا يتجلى ذلك من خلال متلازمة الوهن الخضري والوهني العصبي. الشكاوى الرئيسية للمرضى هي صداع ذو طبيعة مختلفة ، دوخة ، ضعف عام حاد ، زيادة التهيج والتعب ، اضطراب النوم ، الألم المنتشر ، ضعف الأطراف في كثير من الأحيان. يحدد الفحص الموضوعي تخطيط الجلد الأحمر أو الأبيض ، فرط التعرق العام ، تنشيط أو تثبيط انعكاسات الأوتار ، النوع البعيد من نقص الحس.

علامات الآفة العضوية للجهاز العصبي المركزي ، التي لوحظت في بعض الحالات في المرضى الذين يعانون من درجة شديدة من CFI ، تتناسب مع صورة اعتلال الدماغ السام.

من الناحية الموضوعية ، تتجلى الأعراض العضوية من خلال عدم الانعكاس ، وتثبيط ردود الفعل من الأغشية المخاطية ، ونقص التقارب مع رأرأة صغيرة ، ونعومة الطيات الأنفية الشفوية ، وانعكاس الانعكاس ، وعدم الاستقرار في وضع رومبيرج. لوحظت الاضطرابات النفسية المرضية.

وهكذا ، فإن الأعراض السريرية لتلف الجهاز العصبي لدى مرضى التسمم المزمن بالفوسفور تتميز بشكل رئيسي باضطرابات وظيفية ، وفقط في حالات درجة التسمم الواضحة ، تحدث تغيرات بعلامات عضوية.

علامات الهزيمة أنظمة القلب والأوعية الدمويةيمكنك أن تظهر في وقت مبكر جدا. مع خبرة عمل قصيرة نسبيًا (3-5 سنوات) ، في بعض الحالات ، تظهر علامات خلل التوتر العضلي العصبي (عدم استقرار النبض ، وعدم الاستقرار ضغط الدم). في المستقبل ، تستقر هذه الظواهر أو تزداد ، ومن الممكن تطوير كل من أنواع خلل التوتر العضلي مفرط التوتر ونقص التوتر.

تتميز اضطرابات القلب بالألم في منطقة القلب ، والانقطاعات ، والخفقان ، وعلامات ضمور عضلة القلب. من الناحية الموضوعية ، هناك صمم أو أصوات قلب مكتومة ، نفخة انقباضية في القمة ، زيادة طفيفة في حدود القلب إلى اليسار. يكشف مخطط كهربية القلب عن انتهاكات وظيفة الأتمتة (عدم انتظام ضربات القلب - بطء القلب الجيوب الأنفية وعدم انتظام دقات القلب) ، مما يشير إلى حدوث تغيرات في التمثيل الغذائي في عضلة القلب ، والتي من المحتمل أن تكون مرتبطة باضطرابات عمليات الأكسدة والاختزال والتغيرات في التنظيم العصبي. في بعض الحالات ، تم الكشف عن انتهاكات لوظيفة التوصيل (داخل الأذين ، داخل البطيني) ، وكذلك التغيرات في مرحلة عودة الاستقطاب (انخفاض في الفاصل الزمني 5-T ، وتنعيم وتسطيح الموجة T في يؤدي الصدر).

تعتبر أمراض الجهاز الهيكلي في الصورة السريرية لتسمم الفوسفور المزمن أمرًا شائعًا. الغالبية العظمى من المرضى يشكون من عابر أو ألم مستمرفي عظام الجزء العلوي و الأطراف السفلية، وكذلك في منطقة عظام الحوض ، في عنق الرحم و مناطق أسفل الظهرالعمود الفقري أسوأ في الليل. غالبًا ما يُلاحظ تيبس وألم في المفاصل ، خاصةً الكبيرة منها. في الوقت نفسه ، قد لا يتم الكشف عن تغييرات الأشعة السينية في العظام. فقط في حالات نادرة ومعزولة ، مع مرحلة متقدمة من التسمم ، يتم تشخيص التغيرات الكبيرة في العظام الأنبوبية بالأشعة: ترقق العظام ، ترقق العظم ، تضيق تجويف قنوات النخاع العظمي. يمكن الكشف عن هشاشة العظام البؤرية في المرضى الذين يعانون من التسمم المزمن بالفوسفور. الفك السفلي، خفض ارتفاع الهامش السنخي للفك السفلي ، وتوسيع الشقوق اللثوية. عند دراسة حالة الأنسجة العظمية بطريقة النظائر المشعة ، يتم الكشف عن التغيرات التي تشير إلى عمليات ورم عظمية مكثفة.

وهكذا ، في ظروف إنتاج الفوسفور الحديث ، تكون أمراض العظام في الغالب ذات طبيعة وظيفية أولية ، ونادرًا ما تتجلى في شكل تغييرات واضحة لتصلب العظام مسجلة بالأشعة.

يتطور الضرر الذي يصيب الجهاز التنفسي العلوي نتيجة تأثير موضعي سائد للفوسفور ومركباته على الغشاء المخاطي ويمكن أن يتجلى في العزلة وبالاقتران مع التغيرات السامة العامة في أعضاء وأنظمة الجسم الأخرى. ويشكو المرضى في هذه الحالات من إحساس بالحرقان في الأنف وإفرازات مائية أو مخاطية من الأنف وصعوبة في التنفس وجفاف في التجويف الأنفي ونزيف في الأنف والتهاب الحلق والسعال وبحة متكررة في الصوت. يكشف الفحص الموضوعي عن عمليات نزيف مزمن وضخامي وتحت الضموري وضموري في الأنف والبلعوم والحنجرة.

مع التسمم المزمن بالفوسفور ، لا يتم التعبير عن أمراض الكلى من خلال بعض المتلازمات السريرية. في الوقت نفسه ، أظهرت الدراسات التي أجريت خصيصًا لوظيفة الكلى ، الحالة الكلية والوظيفية للأقسام الفردية من النيفرون ، في بعض الحالات انخفاضًا (محدودية) في وظيفة الكلى والتركيز والترشيح ، وكذلك كوظيفة إفرازية للجهاز الأنبوبي (أجريت الدراسة بواسطة طريقة التصوير اللفظي للنظائر المشعة باستخدام hypouranium والتصوير الومضاني على كاميرا جاما).

بالفعل في المراحل الأولى من تأثير الفوسفور على جسم العمال ، هناك انتهاكات للوظيفة الغدد الصماءوخاصة الغدد التناسلية الذكرية. يشير تحديد مستوى هرمون التستوستيرون في مصل الدم إلى انخفاضه. سريريًا ، تتجلى هذه التغييرات على أنها انخفاض واضح في الوظيفة الجنسية (برودة الفوسفور الواضحة). أظهرت الدراسات أنه في المرضى الذين يعانون من التسمم المزمن بالفوسفور ، هناك أيضًا تثبيط للنشاط الوظيفي للغدد الكظرية والغدة الدرقية وزيادة نشاط الغدة النخامية.

التشخيص و بالطبع السريريةتسمم الفوسفور المزمن. عند إجراء التشخيص ، إلى جانب وجود متلازمة CFI ، من الأهمية بمكان مراعاة وتحليل المعايير التي تحدد التكوين المهني للمرض: بيانات موثقة عن ظروف العمل الصحية والصحية تشير إلى تركيز عنصر الفوسفور و مركباته الأخرى ، معلومات عن خبرة العمل في اتصال مع الفوسفور ، بيانات الفحوصات الطبية الأولية والدورية ، وتيرة النداءات رعاية طبيةحول الأمراض المتضمنة في متلازمة التسمم ، وكذلك وجود محتوى متزايد من الفوسفور في الركائز الحيوية ، وخاصة في الدم.

من المعتاد التمييز بين ثلاث مراحل من التسمم المهني المزمن بالفوسفور.

تتميز المرحلة الأولى (درجة خفيفة من التسمم) بشكل أساسي بمزيج من اضطرابات وظيفية. الأكثر شيوعًا هي اضطرابات الجهاز الهضمي في شكل التهاب معوي متغير وظيفة إفرازية(تزداد عادة) والحركية ، وكذلك الكبد حسب نوع التهاب الكبد الخفيف المستمر. السمة المميزة هي اضطرابات الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية اللاإرادي ، والتي تتجلى في شكل خلل التوتر العصبي أو متلازمة الوهن الانباتي الخفيف. قد تكون هناك تغييرات تشير إلى تطور علامات الحثل السام عضلة القلب. من جانب الجهاز التنفسي العلوي ، يتم تحديد التغيرات الضخامية النزلية ، وغالبًا ما تكون تحت الضخامة في الغشاء المخاطي للأنف ، والبلعوم ، وفي كثير من الأحيان في الحنجرة. بالفعل في هذه المرحلة من المرض ، يشكو المرضى من ألم شديد عابر في العظام (في غياب علامات التصوير الشعاعي لتلف العظام) ، وضعف العضلات وانخفاض الفاعلية.

يتم تشخيص المرحلة الثانية (تسمم معتدل) بناءً على التقدم التغيرات المرضية، تكثيف الأعراض الذاتية والموضوعية في نفس الأعضاء والأنظمة ، وظهور تغيرات عضوية فيها. تكتسب مجمعات الأعراض المعدية المعوية والعصبية شدة كبيرة. تتفاقم مظاهر التهاب المعدة ، مصحوبة بمتلازمة ألم واضحة ، وتفاقم متكرر وطويل الأمد في ظل وجود انخفاض واضح في الإفراز ، حتى التهاب الكلور. في بعض الحالات ، يكشف الفحص بالمنظار عن تآكلات متعددة ، والتي غالبًا ما يتم ملاحظتها مع انخفاض الإفراز والتهاب المعدة الضموري ، وأحيانًا مع حدوث تقرح. من جانب الجهاز الصفراوي - زيادة في علامات التهاب الكبد السام: مستمر متلازمة الألمبسبب وجود اضطرابات خلل الحركة في القناة الصفراوية. هناك تغييرات متزايدة في اختبارات الكبد التي تميز حالة أنواع معينة من التمثيل الغذائي وانتهاكات الوظيفة الإفرازية - الإخراجية لخلايا الكبد وفقًا لتصوير الكبد بالنظائر المشعة. يكشف المسح عن آفات منتشرة في حمة الكبد. تصبح متلازمة Astheno-Vegetative أكثر وضوحًا ، وتكتسب عيادة متلازمة نفسية نباتية ، علامات طبيهضمور عضلة القلب ، الذي تؤكده التغيرات المقابلة في مخطط كهربية القلب و FCG. العلامات تسوء التغيرات التصنعالجهاز التنفسي العلوي ، ويتجلى بشكل رئيسي من خلال عمليات ضامرة في الغشاء المخاطي. يصبح الألم في العظام والعضلات مستمرًا ، وغالبًا ما لا يطاق. ومع ذلك ، نادرًا ما يتم الكشف عن التغيرات الإشعاعية في العظام. في توقف تامالتلامس مع الفوسفور والمعالجة ، من الممكن الشفاء الجزئي أو استقرار العملية.

المرحلة الثالثة (التسمم الحاد) نادرة للغاية الآن. تتميز انتهاكات الأعضاء والأنظمة بزيادة أخرى في التغيرات العضوية. تتطور التغيرات الحادة التي لا رجعة فيها مع التقليل من أهم النظم الفسيولوجية للجسم وإزالتها. التعرف على المرحلة الثالثة من التسمم ليس صعبًا بشكل خاص بسبب الشدة الحالة العامةالمرضى وشدة كبيرة في علم الأمراض من جانب معظم أعضاء وأنظمة الجسم. في هذه الحالة ، قد تكون هناك تغييرات واضحة في الجهاز العضلي الهيكلي في شكل محدود أو نادرًا تصلب عظمي مع حركة محدودة للعمود الفقري ومفاصل الأطراف. لوحظت كسور مرضية متكررة في عظام مختلفة. تتميز بمسار عدواني شديد من التهاب الكبد السام مع انتقال محتمل إلى تليف الكبد ، وهي آفة عضوية في الجهاز العصبي على شكل اعتلال دماغي سام ، في معظم الحالات تتطور كمتلازمة نفسية عضوية. يتم تشخيص جميع مرضى هذه المرحلة من المرض بانخفاض واضح في الوظيفة الجنسية. تحدث تغيرات شديدة في عضلة القلب ، وكذلك في الأعضاء والأنظمة الأخرى.

علاج او معاملة . لا توجد طرق محددة لعلاج التسمم المزمن بالفوسفور. العلاج عرضي ، مع مراعاة شدته متلازمة سريريةتسمم.

فحص القدرة على العمل. يتم حل قضايا فحص الإعاقة في التسمم المزمن بالفوسفور اعتمادًا على شدة وخصائص مسار المرض. عندما يتم تحديد تشخيص درجة I (خفيفة) من CFI ، يوصى بالعلاج والنقل المؤقت (لمدة تصل إلى شهرين) للعمل دون التعرض للفوسفور والعوامل الضارة الأخرى ، ويفضل الاستخدام اللاحق للإجازة التالية.
درجة التسمم الثانية (معتدلة) هي مؤشر على التوقف الدائم للتلامس مع الفوسفور. يظهر بشكل أساسي علاج الأعراض ، مراقبة المستوصف ، التوظيف الرشيد ، إعادة التدريب إذا لزم الأمر. في وقت الحصول على تخصص جديد ، يجب إحالة المريض إلى VTEK لتحديد درجة فقدان القدرة المهنية على العمل ، مجموعة الإعاقة.

في الدرجة الشديدة (III) من CFI ، لوحظ إعاقة مستمرة. في مثل هذه الحالات ، عادة ما يتم تحديد العجز الناجم عن مرض مهني لفترة طويلة. يخضع مرضى هذه المجموعة للمراقبة الطبية والعلاج الدوري في مستشفى متخصص.

يطلق علماء الكيمياء الحيوية على الفوسفور معدن الحياة ، لأنه جزء من جزيئات DNA و RNA الكبيرة المسؤولة عن تخزين ونقل المعلومات الجينية. لا يقتصر دور الفسفور في الجسم على هذا ، فالمادة الكلية موجودة في جميع الأعضاء والأنسجة جسم الانسان. ما هي الوظائف التي تؤديها مركبات الفوسفور ، وكيفية الحفاظ على توازن صحي للمغذيات ، وما الذي يهدد نقصها وفائضها ، ستتعلم من مواد المقالة.

دور وأهمية الفوسفور لجسم الإنسان

في جسم الإنسان ، يتم تمثيل الماكرو بمركبات عضوية وغير عضوية مختلفة. يحتوي جسم الإنسان على 1٪ فوسفور (700 جم). يقع مستودع المعدن في أنسجة العظام ومينا الأسنان (حتى 90٪ من الإجمالي) ، ويتم تقديمه على شكل هيدروكسيباتيت وفلوراباتيت. يوجد حوالي 10٪ من المواد المحتوية على الفوسفور في بلازما الدم والأنسجة والسوائل.

يؤدي عنصر الماكرو الوظائف التالية:

• إنه جزء لا يتجزأ من النيوكليوتيدات و ATP ، والتي تعمل على نقل المعلومات الجينية ، ونقل الطاقة ، وتشكيل الاتصالات العصبية ، وتنظيم الوظائف الإفرازية.
• يعمل كمواد هيكلية لأنسجة العظام وأغشية الخلايا ومينا الأسنان. يؤدي وظيفة بناء ، موجودة في جميع خلايا جسم الإنسان.
• يشارك في تفاعلات الفسفرة التي تساعد على إعادة ترتيب جزيئات البروتين لتخليق العناصر الحيوية الأخرى مواد مهمة(الإنزيمات والفيتامينات والإنزيمات المساعدة).
• يحفز انقسام الخلايا وعمليات النمو ونقل الجينات.
• يشارك في التمثيل الغذائي للبروتين والكربوهيدرات ، ويعزز امتصاص الجلوكوز ، وتراكم الطاقة.
• يعزز تنشيط الإنزيمات المختلفة.
• يساعد الفوسفور في الحفاظ على ثبات نظام عازلة الدم (مستوى الأس الهيدروجيني) ، ويشارك في استقلاب الكالسيوم.
• مسؤول عن نمو أنسجة المخ ، الخلايا العصبيةالتنفس الخلوي تقلص العضلات.
• يحمي الجسم من الإجهاد ، وتطور هشاشة العظام ، ويدعم عمل الكلى.

يحدث تناول الفوسفور في الجسم مع طعام من أصل نباتي أو حيواني.يمثل العنصر الكلي الموجود فيه أملاح غير عضوية (فوسفات) ، فوسفوليبيد ، بروتين. يتم امتصاص ما يصل إلى 90٪ من المواد المحتوية على الفوسفور قسم رفيعأمعاء. يتأثر امتصاصهم بهرمون الغدة الجار درقية PTH وفيتامين د. بعد الامتصاص ، يتراكم الفسفور في الكبد ، وهو المسؤول عن تفاعلات الفسفرة ونقل العنصر إلى الدورة الدموية.

الكلى والأمعاء هي المسؤولة عن إطلاق العناصر الكبيرة ، وتفرز في شكل أملاح غير عضوية من الكالسيوم والبوتاسيوم والمغنيسيوم. يعزز هرمون الغدة الدرقية إفراز الفوسفور في البول ، ويسرع الكالسيتونين في الإخراج في البراز. يرتبط الأنسولين بتنظيم تركيز الفوسفور ، والذي يوجه العنصر الكلي للخلايا ، مما يقلل من تركيزه في بلازما الدم.

يتتبع العلماء العلاقة الوثيقة بين آلية استقلاب الفوسفور والكالسيوم. يُعتقد أن النسبة المثلى هي 2: 3. إذا زاد تركيز أحد المعادن ، فإن المغذيات الثانية تفرز بنشاط عن طريق الكلى. مع تناول كمية غير كافية من مركبات الفوسفور ، يستعيد الجسم التوازن بمساعدة المستودع ، أي أن تركيز العنصر يزداد بسبب ارتشاحه من أنسجة العظام.

أعراض نقص و زيادة الفوسفور

ما يصل إلى 70٪ من العناصر الغذائية في بلازما الدم عبارة عن شحميات فوسفورية ، إنزيمات ، 10٪ ممثلة بمركبات بروتينية ، 5٪ عبارة عن مجمعات كالسيوم ومغنيسيوم معقدة ، والباقي يمثل بقايا حمضية لحمض الفوسفوريك - أنيونات أورثوفوسفات.

في بلازما الدم ، من المعتاد تحديد المركبات غير العضوية للعنصر. للدراسة ، تم استخدام طرق القياس اللونية للتحليل التي تنطوي على موليبدات الأمونيوم. لتقييم كمية المغذيات الكبيرة ، من الضروري تحديد تركيز الكالسيوم ، PTH ، فيتامين د.

المؤشرات العادية للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا هم 0.87-1.45 مليمول / لتر. للأطفال من سن 2 إلى 12 سنةهناك زيادة في تركيز العنصر الكلي المرتبط بزيادة إفراز هرمون النمو. أداء طبيعيلهذه الفئة العمرية 1.45-1.78 مليمول / لتر. ضع في اعتبارك ما يهدد اختلال توازن الفسفور في الدم ، ولأي أسباب يمكن أن يحدث.

نقص المعادن - الأسباب والأعراض والعواقب

يعتبر نقص فوسفات الدم نادر الحدوث في البشر. لا يؤدي النقص الطفيف في العنصر إلى عواقب وخيمة ، ولكن تجويع الفوسفور لفترات طويلة يؤدي إلى غسل العنصر الكلي من المستودع.

يمكن أن تؤدي الأسباب التالية إلى نقص المغذيات:

• التغذية التي تستبعد أو تقيد تناول البروتين (نباتي ، صيام) ؛
• اضطرابات التمثيل الغذائي للمغذيات الكبيرة.
• سوء التغذية أثناء الحمل والرضاعة والنمو والبلوغ ؛
• الإفراط في تناول الطعام من المركبات المضادة التي تحتوي على المغنيسيوم والألمنيوم والكالسيوم الزائد.
• نقص فيتامين D؛
• الأمراض المزمنة نظام الغدد الصماءوأمراض الكلى والكبد.
• استثناء الرضاعة الطبيعيةمن "قائمة" الطفل ؛
• الامتناع عن تعاطي الكحول وتعاطي الكحول.
• الحماض الكيتوني السكري ، فرط نشاط الغدة الدرقية.
• الحروق الشديدة مساحة كبيرةهزيمة؛
• أمراض الأمعاء ، تناول مضادات الحموضة على أساس أملاح الألومنيوم ، تناول مدرات البول والملينات ، دسباقتريوز.

نظرًا لأن معظم المغذيات الكبيرة تترسب في العظام و أنسجة عصبية، فإن أولى علامات النقص ستؤثر عليهم. مع انخفاض تركيز المغذيات إلى 0.3 مليمول / لتر ، وهو انتهاك لتخليق ATP ، لوحظ انخفاض في وظيفة خلايا الدم وضعف العضلات والتشنجات.

عواقب تجويع الفسفور:

• التعب ، قلة الشهية ، قلة الانتباه والنشاط العقلي ، الضعف العام.
• انخفاض في دفاعات المناعة في الجسم ، ونقص المناعة ، وتطور أمراض المناعة الذاتية.
• التهاب العظم والنقي وهشاشة العظام والكساح.
• ضمور دهني في الكبد.
• حثل عضلات القلب.
• نزيف نقطة نزفية في مواقع مختلفة (أعضاء داخلية ، أغشية مخاطية) ؛
• تشنجات.

في بعض الأحيان ، للقضاء على نقص المغذيات ، يكفي فقط تعديل النظام الغذائي. للوقاية من الأمراض الخطيرة ، بناءً على الاختبارات ، يصف الأطباء مستحضرات الفوسفور.

الفوسفور الزائد - الأسباب المحتملة ، علامات فرط فوسفات الدم

لتجنب فرط فوسفات الدم ، من المهم الحفاظ على التوازن الصحيح للمغذيات والكالسيوم في النظام الغذائي ، وتجنب "الإفراط في التغذية بالبروتين" ، واستهلاك عدد أقل من الأطعمة التي تحتوي على الفوسفات. حاول تجنب المنتجات التي تحتوي على مواد حمضية ومثبتات لونية ومثبتات مميزة بالرمز E338-E343. يمكن العثور على هذه المضافات الغذائية في اللحوم المدخنة والصودا ومنتجات الألبان والحليب المكثف والأطعمة المعلبة.

أيضا ، يمكن أن يؤدي تراكم مركبات الفوسفور إلى العمل في الصناعات الخطرة ، وخلل في الغدد الصماء ، والتسمم بالملح. معادن ثقيلةومشتقات البنزين والفينول.

مع فرط فوسفات الدم ، لوحظ التغييرات التالية:

• ترشيح (إزالة الكالسيوم) من الكالسيوم من الهيكل العظمي والأسنان ؛
• تشكيل الحجارة في الأنسجة والأوعية والأعضاء.
• اعتلال الكلية (عند الأطفال) ؛
• فقر الدم ، النزيف ، النزيف.
• أمراض الكبد والكلى والجهاز الهضمي.
• زيادة خطر الاصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية.

قد تكون الزيادة المفاجئة في تركيز الفوسفور في الدم من الأعراض أمراض الأورام. نتيجة لتدمير الأنسجة العظمية من قبل الخلايا السرطانية ، يدخل العنصر الكلي المنطلق إلى الدم. يزداد مستوى الكالسيوم أيضًا.

الأطعمة التي تحتوي على أعلى نسبة من الفوسفور ، توفر

تعتبر المصادر القيمة للمغذيات ليست فقط الأطعمة البروتينية (الأسماك واللحوم والمأكولات البحرية) ، ولكن أيضًا الأطعمة التي تحتوي على الكمية المثلى من الكالسيوم. تشمل هذه الفئة المنتجات من أصل حيواني - الحليب والأسماك والجبن والبيض واللحوم. فهي غنية بفيتامين د الذي بدونه يكون امتصاص الفوسفور والكالسيوم مستحيلاً.

توجد حصة عادلة من الفوسفور في الحبوب والمكسرات وبذور النباتات المختلفة (الكتان ، عباد الشمس ، اليقطين ، الخشخاش). لكن يجدر النظر في أن قابلية هضم المعدن منها أقل بكثير بسبب وجود أحماض الفايتك. أكبر عدديتم امتصاص المغذيات الكبيرة المقدار من الأسماك والمأكولات البحرية. كما أن الخضار والأعشاب غنية بالمركبات المحتوية على الفوسفور. تصل نسبة هضم العناصر الغذائية إلى 70٪.

تأثير المعالجة الحرارية

المعالجة الحرارية للأغذية ذات الأصل الحيواني تدمر قليلاً مصدر الفوسفور - البروتين. في الأطعمة النباتية ، يتم احتواء المغذيات في شكل أملاح غير عضوية ، لذلك يجب أن تكون المعالجة الحرارية في حدها الأدنى. تمر الأملاح بسرعة إلى المرق ، ويتم تدمير 30-60 ٪ من المواد غير العضوية.

معايير تناول الفوسفور اليومي لمختلف فئات الناس

تختلف المتطلبات اليومية للمعادن باختلاف العمر:

• بالغ من الضروري توفير 800 مجم كحد أدنى يوميًا ، والكمية المثلى هي 1200-1500 مجم ؛
• للأمهات الحوامل والمرضعات معدل الاستهلاك 1500-3000 ملغ ؛
• الأطفالقبل سن البلوغ ، يلزم 1500-2500 مجم.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه أثناء العمل البدني الشاق سيحتاج الشخص 1.5 إلى 2 مرات أكثر من الفوسفور.

قيمة الفوسفور أثناء الحمل ، في الطفولة

نظرًا لأن الفوسفور عنصر هيكلي ، فإن أهميته في تكوين الهيكل العظمي في مرحلة الطفولةكبير جدا. يستخدم جسم الطفل المعدن لبناء خلايا المخ ، لذا فإن نقص العنصر غير مقبول. مع الأخذ في الاعتبار عدد مرات تبول الأطفال ، يجب على الأمهات المرضعات الالتزام بذلك القائمة الصحيحةلتجديد المغذيات في جسم الطفل.

لتنشيط عمليات الاستيعاب ، يوصي الأطباء بالحفاظ على نظام غذائي متوازن من جميع المجموعات الغذائية ، بالإضافة إلى إثرائه بفيتامين د الاصطناعي. ضوء الشمس. خلاف ذلك ، فإن نقص الكالسيتريول والكالسيوم والفوسفور سيؤثر على نمو الهيكل العظمي ، فالطفل معرض لخطر الإصابة بالكساح.

أثناء الحمل والرضاعة ، يجب على المرأة ضمان توفير المزيد من الفوسفور ، الذي تحتاجه لحماية نفسها من إزالة الكلس. يتطلب بناء الهيكل العظمي والسحايا للجنين قدرًا كبيرًا من المغذيات الكبيرة. الحصول على كمية كافية من الفوسفور يحمي الجسم أم المستقبلمن أمراض الجهاز الحركي وزيادة الضغط على القلب.

الفوسفور في المستحضرات الطبية

من أجل توفير المعيار اليومي الضروري للمغذيات ، يلزم أحيانًا توفيره من الخارج - تناول المجمعات المعدنية ومستحضرات الفوسفور.

• الأبجدية "صحة الأم" ؛
• أكمل "أمي" ؛
• إيليفيت بروناتال.

الأدوية المناسبة للأطفال:

• أطفال فيتروم (طفل ، صغير ، مراهق) ؛
• بيكوفيت فريد.

لعلاج نقص فوسفات الدم ، يتم استخدام المستحضرات التي تحتوي على مكونات عضوية تحتوي على الفوسفور والحديد والكالسيوم والفيتين. وتشمل هذه الكالسيوم الجلسرين الفوسفات ، الجيفيتين ، الفوسفرين ، فيتوفيرولاكتول ، الفيتين.

التوافق الغذائي مع المواد والعناصر الأخرى

في النسبة الصحيحةهو التآزر الرئيسي للفوسفور. يساعد الفلور والبوتاسيوم وفيتامين أ والكالسيتريول والحديد أيضًا على هضمه. تمنع مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسيوم والألمنيوم امتصاص المواد المحتوية على الفوسفور ، والتي تستخدم للتسمم بمستحضرات الفوسفور. المغذيات الكبيرة لها تأثير إيجابي على امتصاص النياسين.

لوحظ انخفاض مؤقت في مستوى الفوسفور في الدم عند تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والكورتيكوستيرويدات ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين والهيبارين وجليكوسيدات القلب ومضادات الاختلاج. أيضًا ، ينخفض ​​تركيز المغذيات عند استخدام الأدوية التي تحتوي على نسبة عالية من البوتاسيوم.

بدون تناول المعدل اليومي الموصى به من الفوسفور ، يتطور عدد من الأمراض ، وتزداد الحالة العامة سوءًا ، ويلاحظ الألم في المفاصل. لتجنب عواقب غير سارة، يجب عليك تجديد المستوى الغذائي يوميًا بنظام غذائي متوازن ، وإذا لزم الأمر ، تناول مستحضرات خاصة.

الفوسفورالخامس النظام الدورييحتل مندليف المرتبة 15. لهذه المادة خاصية التوهج في الظلام (انظر الصورة) ، والتي أطلق عليها الإغريق القدماء "حامل الضوء". إنه أحد العناصر الأكثر شيوعًا على كوكبنا ، تبلغ قيمته حوالي 0.9٪ من الكتلة الكلية. في جسم الإنسان ، يحتوي الفوسفور على كمية من 500-800 جرام ، منها 85٪ في الأنسجة الخاملة والأسنان.

الخامس شكل نقيتم عزل الفوسفور بواسطة الكيميائي Henning Brand ، الذي كان يبحث فقط عن حجر الفيلسوف. لكن هذا العنصر له نشاط كيميائي عالٍ جدًا ، لذلك لا يمكن أن يوجد في شكله النقي ويتفاعل على الفور تقريبًا مع العناصر الأخرى. ومن المثير للاهتمام أنه تم الحصول عليه من البول عن طريق الترسيب والتبخير ، مما أدى إلى ظهور بلورات صفراء تتوهج في الظلام. تم جني الكثير من المال من هذا الافتتاح. على الرغم من أن براند لم يحصل على الذهب من الناحية التجريبية ، فقد تمكن من بيع الفوسفور بسعر أغلى من الذهب نفسه.

فقط في نهاية القرن التاسع عشر ، تعلم العلماء أن الفوسفور ليس فقط مادة مضيئة فريدة من نوعها ، ولكنه أيضًا عنصر تتبع مفيد جدًا لحياة الإنسان.

يميز الفيزيائيون بين الفوسفور الأبيض والأحمر. لذا فإن العنصر الأبيض عبارة عن مادة صلبة بلورية عديمة اللون تقريبًا ، والتي تتأكسد على الفور بواسطة الأكسجين الجوي. تنتج هذه العملية دخانًا ، وهو شديد الاشتعال ، ورائحة ثوم مميزة.

عمل الفسفور ووظائفه ودوره في جسم الإنسان

عمل الفوسفور جسم الانسانمن الصعب المبالغة. لن تكون قادرًا على الاستغناء عنه ، لأنه. يشارك في جميع عمليات التمثيل الغذائي.يحتوي جسمنا على ما يصل إلى 900 جرام ويتركز الجزء الأكبر في العظام والأسنان. جنبا إلى جنب مع الكالسيوم ، تتشكل القوة والبنية الصحيحة لأنسجة العظام. لكن من المهم مراعاة النسب ، فمن المستحسن استخدام الفوسفور والكالسيوم بنسبة 1: 2 أو 3: 4 ، مع نسبة معادلة ، تصبح العظام هشة.

بالإضافة إلى ذلك ، يوفر الفوسفور الطاقة للخلايا ، كونه جزءًا من ATP. اتضح أنه بفضله يمكننا التحرك والعيش فقط. لذا فإن الفوسفور ليس فقط ناقلًا خفيفًا ، بل إنه يؤدي أيضًا وظائف الناقل الرئيسي للطاقة في جسم الإنسان.

بالإضافة إلى التأثير المهم على نمو العظام وإمدادات الطاقة ، بدون الفوسفور ، فإن عمليات التفكير ، والتنفس ، والتخمير ، الضرورية جدًا لجميع الكائنات الحية على هذا الكوكب ، مستحيلة.

لأن الفوسفور هو أحد المكونات الرئيسية للبروتينات ، فمن الطبيعي أن عمليات التمثيل الغذائي على المستوى الخلوي والأنسجة العضلية لا تستطيع الاستغناء عنه. وبالتالي ، فإن عمل الجهاز العصبي يعتمد عليه أيضًا. بالإضافة إلى ذلك ، يلعب الفوسفور دورًا مهمًا في استقلاب البروتينات والدهون ، والتخليق الحيوي للمواد العضوية الأساسية.

يجب أيضًا أن يؤخذ في الاعتبار أن هذا العنصر الكيميائي هو أحد مكونات DNA و RNA ، ويشارك في العمليات الأنزيمية ، ويحافظ على التوازن الحمضي القاعدي.

الفوسفور للأطفال

كل شئ الميزات الهامةيعتبر الفوسفور ضرورياً جداً لجسم الطفل خلال فترة النمو ، لأنه تكوين عظام الهيكل العظمي ، وتطور خلايا المخ والجهاز العصبي الذي يجعل عمل جسم الطفل من الولادة وحتى اكتماله. لذلك ، من المهم للغاية التأكد من أن الطفل يتلقى ويستوعب كامل مجموعة الفيتامينات والعناصر المطلوبة باستمرار. يجب توفير الفوسفور بانتظام ل جسم الأطفال، لأن حوالي نصفها يغسل بالبول.

بالنسبة للكائن الحي ، فإن نسبة الفوسفور إلى الكالسيوم هي 1.7: 1. هذا المزيج موجود في المكسرات والفراولة. من المهم أيضًا وجود الكمية المطلوبة من الدهون وفيتامين د ، ولهذا من المهم جدًا الحفاظ على نظام غذائي سليم للأطفال منذ الولادة.

السعر اليومي - ما هي الحاجة للعنصر؟

تقييم يوميعنصر التتبع للبالغين في حدود 1200-1600 مجم. ولكن يجب ألا يغيب عن البال أن معايير المتطلبات تزداد بشكل كبير مع المجهود البدني المكثف للنساء الحوامل والمرضعات (حوالي 3000-3800 مجم).

يحتاج الأطفال ، حسب العمر ، من 300 إلى 1800 مجم من الفوسفور يوميًا. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن التغذية الاصطناعية للرضيع تحتوي على 5 أضعاف الفوسفور من حليب الأم الطبيعي.

عادة ما يحتوي النظام الغذائي على ما يكفي من الفوسفور للجسم ، والحاجة إلى كميات إضافية من هذه المادة نادرة جدًا. الحلفاء الرئيسيون للفوسفور هم فيتامينات A و D و F.

ما هي مصادر الغذاء المدرجة؟

من المهم فقط أن نفهم أنه من الضروري تناول تلك الأطعمة التي تجمع بين مركب الفوسفور والكالسيوم ، وبالنسب الصحيحة. تم التحقق مرارًا وتكرارًا من أن أفضل مزيج من هذه العناصر موجود في مثل هذه المصادر: الجبن والمأكولات البحرية والبندق (البندق) ، والبنجر والجزر والملفوف والثوم وصفار بيض الدجاج تعتبر مقبولة تمامًا في هذا الصدد.

يوجد الفوسفور نفسه بكميات كبيرة في كافيار أسماك عائلة الحفش والبقوليات والبقوليات عين الجملوكبد البقر والتفاح والحنطة السوداء. يجب استخدامها مع المنتجات ذات نسبة عاليةالكالسيوم.

يجب أن نفهم أيضًا أن أجسامنا لا تمتص كل الفسفور الموجود في الطعام.لذلك نحصل على أكبر كمية منه من الحليب - 90٪ ، ومن المأكولات البحرية 60-70٪ تقريبًا ، ومن الخضار والفواكه 20٪ فقط.

نقص (نقص) الفوسفور في الجسم

يمكن أن يحدث نقص المغذيات الدقيقة لأسباب مختلفة ، مثل:

• تناول بعض الأدوية التي تقلل الحموضة.
• حمية منخفضة البروتين
• إدمان الكحول والمخدرات.
• أمراض الغدد الصماء
• مرض كلوي؛
• عدد كبير من المعادن المزودة بالطعام - الحديد والباريوم والمغنيسيوم والألمنيوم.

في الأطفال حديثي الولادة ، يمكن أن يؤدي نقص الفوسفور إلى الكساح ، ويرجع ذلك على الأرجح إلى ضعف الهضم وهو أكثر شيوعًا مع التغذية الصناعية.

علامات النقص هي الشعور بالضيق والضعف والجسدية و الإرهاق العقليواللامبالاة والاكتئاب.يمكن أن يحدث أيضًا هشاشة العظام في الأنسجة العظمية ، ومشاكل في التنفس ، وخدر وارتعاش في الأطراف.

النقص الحاد في الفوسفور لا يقل خطورة عن فائضه. يسبب ضعف العضلات ، ثم تطور الذهول والغيبوبة ويمكن أن يكون قاتلاً.

زيادة الفسفور وأعراض التسمم به

يحدث الفائض من الفوسفور في الجسم مع النظام الغذائي السائد للحوم ، لأن. هناك نقص في الكالسيوم والفوسفور يمكن أن يتراكم في أنسجة الأعضاء والعظام ، مما قد يؤدي إلى ضعف وظائف الجهاز العصبي والكلى و الغدد الدرقية. هناك مخاطر عالية للإصابة بحصوات الكلى وفقر الدم بسبب نقص الحديد.

يمكن أن تصبح العظام هشة للغاية ، وحتى أدنى جهد يمكن أن يؤدي إلى كسر وصعوبة الشفاء (في الطب يسمى هذا المرض هشاشة العظام). غالبًا ما يتم ملاحظة هذه العمليات عند كبار السن. لذلك ، من المهم جدًا إدخال التنوع في نظامك الغذائي. بعض العامولا تقتصر على الخبز واللحوم. نفس المشكلة تحدث مع الأسنان.

إن الفائض من الفوسفور أمر خطير للغاية ، فهو يؤدي إلى التسمم ، وأعراضه آلام في المعدة والقيء. في حالات التسمم المزمن بالفوسفور ، يكون التمثيل الغذائي مضطربًا. يمكن أن يؤدي إلى الشلل وحتى الموت.

إذا ارتفع مستوى الفسفور في الدم ، فهناك انتهاكات خطيرة للغاية لجميع أجهزة جسم الإنسان والتي تسبب أمراضًا خطيرة - أمراض حصوات الكلى ، وفقر الدم ، ومشاكل الكبد ، والنزيف أو النزيف.

هناك أسباب كافية للوفرة الزائدة - الاستخدام المتكرر للمشروبات الحلوة الغازية ، أو الأطعمة المعلبة ، أو تناول منتجات البروتين أو العمل مع المركبات العضوية لهذا العنصر.

مؤشرات للتعيين

تنطبق مؤشرات تعيين عنصر دقيق فقط في الحالات التي يتعذر فيها امتصاص الفوسفور من الطعام. توصف الأدوية للإرهاق وفقدان القوة وإرهاق الجهاز العصبي والكساح أو فقر الدم.

أيضًا ، ستساعد كمية إضافية من الفوسفور في التغلب على التسوس والتعافي من فترة طويلة النشاط البدنيأو كسور.

الفوسفور ليس فقط أحد العناصر الأكثر شيوعًا في قشرة الأرض (محتواه 0.08-0.09٪ من كتلته ، والتركيز في مياه البحر 0.07 مجم / لتر) ، ولكن الفوسفور موجود أيضًا في كل خلية من خلايا الجسم وإلى جانب الكالسيوم ، يعد الفوسفور أكثر المعادن وفرة في الجسم.
- من المغذيات الكبيرة المقدار ، والتي تشكل 1٪ من إجمالي وزن الجسم ، تحتاجها كل خلية من خلايا الجسم لأداء وظائفها بشكل طبيعي. يوجد الفوسفور في الخلايا الحية على شكل أحماض أورثو وبيروفوسفوريك ؛ وهو جزء من النيوكليوتيدات والأحماض النووية والبروتينات الفوسفورية والفوسفوليبيد والإنزيمات المساعدة والإنزيمات. يوجد الفوسفور ، على شكل مركبات فوسفاتية ، في الخلايا والأنسجة في جميع أنحاء الجسم ، ولكن يتركز معظمه (حوالي 85٪) في العظام والأسنان (على شكل ملح فوسفات الكالسيوم).
يلعب الكبد الدور الرئيسي في تحول مركبات الفوسفور في الإنسان والحيوان. يتم تنظيم تبادل مركبات الفسفور عن طريق الهرمونات و.

وظائف الفسفور في الجسم

● الوظيفة الرئيسية للفوسفور في الجسم هي تكوين العظام والأسنان. تتكون عظام الإنسان من هيدروكسيلاباتيت 3Са3 (PO4) 3 Ca (OH) 2. يتضمن تكوين مينا الأسنان الفلوراباتيت.
• الفوسفور على شكل شحميات فوسفورية (مثل فوسفاتيديل كولين) هو المكون الهيكلي الرئيسي لأغشية الخلايا. الفوسفور ضروري لنمو وتجديد جميع أنسجة وخلايا الجسم. يساعد الفوسفور أيضًا في تقليل وجع العضلات بعد التمرين الشاق.
• يلعب الفوسفور ، على شكل مركبات فسفرة مثل الأدينوسين ثلاثي الفوسفات (ATP) وفوسفات الكرياتين ، دورًا حاسمًا في استقلاب الطاقة والمواد في الكائنات الحية. تُعرف هذه المركبات المفسفرة أساسًا بأنها مصدر عالمي للطاقة لجميع العمليات الكيميائية الحيوية التي تحدث في الأنظمة الحية.
● الأحماض النووية (DNA و RNA) ، المسؤولة عن تخزين ونقل المعلومات الجينية ، لها سلاسل طويلة من الجزيئات المحتوية على الفوسفات.
• الفوسفور ضروري أيضًا للاستخدام المتوازن للفيتامينات والمعادن ، بما في ذلك فيتامين د واليود والمغنيسيوم.
● الفوسفور يساهم في المحافظة على طبيعته التوازن الحمضي القاعدي(الرقم الهيدروجيني)
● الجزيئات المحتوية على الفوسفور 2،3-diphosphoglycerate (2،3-DPG) ترتبط بهيموجلوبين كرات الدم الحمراء وتسهل توصيل الأكسجين إلى أنسجة الجسم.
● الفوسفور يساعد الكلى على تصفية الفضلات.
● يلعب الفوسفور دوراً هاماً في عمل الجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي.

حاجة الجسم للفسفور

تبلغ احتياجات الإنسان اليومية من الفوسفور 800-1500 مجم. مع نقص الفوسفور في الجسم امراض عديدةعظام.
وفقًا لتوصيات (RDA) الصادرة عن معهد الطب التابع للأكاديمية الوطنية للعلوم بالولايات المتحدة الأمريكية
تناول الفوسفور الغذائي حسب الفئة العمرية:

من 0 إلى 6 أشهر: 100 مجم يوميًا
من 7 إلى 12 شهرًا: 275 مجم يوميًا
من 1 إلى 3 سنوات: 460 مجم يومياً
من 4 إلى 8 سنوات: 500 مجم يومياً
من 9 إلى 18 سنة: 1250 مجم يوميًا
الكبار: 700 مجم يوميا
المرأة الحامل والمرضعة:
أقل من 18 عامًا: 1250 مجم يوميًا
أكثر من 18 عامًا: 700 مجم يوميًا
المستوى الأعلى المقبول من تناول الفوسفور هو 3-4 جرام في اليوم.

نقص الفوسفور. نقص فوسفات الدم

نظرًا لوفرة الفوسفور في الأطعمة ، فإن نقص الفوسفور الغذائي أو نقص الفوسفور (نقص فوسفات الدم) يحدث عادةً فقط في حالات الجوع القريب. ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي بعض الأمراض مثل مرض السكري ومرض كرون والداء البطني إلى انخفاض مستويات الفوسفور في الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للبعض أن يخفض مستوى الفوسفور. الأدوية(مضادات الحموضة ومدرات البول ()).

أعراض نقص الفوسفور
● فقدان الشهية ، ضعف ، إرهاق ، تغير في الوزن
● الأرق والتهيج وعدم انتظام التنفس
● آلام العظام والمفاصل ، وهشاشة العظام ، وخدر ، وخز في الأطراف
● الكساح (عند الأطفال) ، لين العظام (عند البالغين)
● زيادة التعرض للعدوى ،

التفاعلات التي تقلل من نسبة الفوسفور في الجسم

● يعزز الكحول ترشيح الفوسفور من العظام ، مما يؤدي إلى انخفاض مستويات الفوسفور.
● مضادات الحموضة - الأدوية المعدة لعلاج الأمراض المرتبطة بالأحماض في الجهاز الهضمي عن طريق تحييد حمض الهيدروكلوريك ، وهو جزء من العصارة المعدية. يمكن لمضادات الحموضة التي تحتوي على الألومنيوم أو الكالسيوم أو المغنيسيوم (مثل Almagel و Maalox و Mylanta و Riopan و Alternagel) أن تربط الفوسفات في الأمعاء ، وتمنع الجسم من امتصاص الفوسفور. قد يؤدي الاستخدام المطول لهذه الأدوية إلى مستويات منخفضةالفوسفور (نقص فوسفات الدم).
● يمكن لبعض مضادات الاختلاج (بما في ذلك الفينوباربيتال ، وكاربامازيبين ، وتيجريتول) خفض مستويات الفوسفور وزيادة الفوسفاتاز القلوي ، وهو إنزيم يساعد على إزالة الفوسفات من الجسم.
● الأدوية (كوليسترامين (كويستران) ، كوليستيبول (كوليستيد)) ، قد تقلل من امتصاص الفوسفات من الطعام أو المكملات عن طريق الفم. لذلك ، يجب تناول مكملات الفوسفات قبل ساعة واحدة على الأقل أو بعد 4 ساعات من تناول هذه الأدوية.
• الكورتيكوستيرويدات ، بما في ذلك بريدنيزولون أو ميثيل بريدنيزولون (ميدرول) ، تزيد من مستويات الفوسفور في البول.
● الجرعات العالية من الأنسولين يمكن أن تخفض مستويات الفوسفور لدى الأشخاص المصابين بالحماض الكيتوني السكري (حالة ناجمة عن نقص حاد في الأنسولين).
● استخدام مكملات الفوسفور مع مدرات البول التي تحافظ على البوتاسيوم (سبيرونولاكتون (ألداكتون) ، تريامتيرين (ديرينيوم)) يمكن أن يؤدي إلى فرط بوتاسيوم الدم (زيادة البوتاسيوم في الدم) ونتيجة لذلك. معدل ضربات القلب(عدم انتظام ضربات القلب).
● مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين - الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم يمكن أن تخفض مستويات الفوسفور. وهي تشمل: Benazepril (Lotensin) و Captopril (Capoten) و Enalapril (Vasotec) و Fosinopril (Monopril) و Lisinopril (Zestril و Prinivil) و Quinapril (Accupril) و Ramipril (Altace).
● أدوية أخرى قد تخفض مستويات الفوسفور. السيكلوسبورين (يستخدم لقمع الجهاز المناعي) ، جليكوسيدات القلب (الديجوكسين) ، الهيبارين (مميعات الدم) ، والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مثل إيبوبروفين أو أدفيل). تحتوي بدائل الملح أيضًا على مستويات عالية من البوتاسيوم و استخدام طويل الأمديمكن أن يسبب انخفاض في مستويات الفوسفور.

مستويات عالية من الفوسفور في الجسم

وجود الكثير من الفوسفور في الجسم هو في الواقع أكثر أعراض التنبيهمن نقصه.
تحدث المستويات العالية من الفسفور في الدم فقط عند الأشخاص المصابين بأمراض الكلى الحادة أو الخلل الوظيفي الشديد في تنظيم الكالسيوم ، وقد تترافق مع التكلس (التكلس ، ترسب أملاح الكالسيوم في الأنسجة الناعمه).
من الممكن وجود نسبة عالية من الفوسفور في الجسم مع الاستهلاك المفرط للفوسفور وانخفاض تناول الكالسيوم.
تشير بعض الأبحاث إلى أن تناول كميات كبيرة من الفوسفور يرتبط بزيادة المخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية. مع زيادة كمية الفوسفور التي تتناولها ، تزداد الحاجة إلى الكالسيوم. التوازن بين الكالسيوم والفوسفور ضروري لكثافة العظام المناسبة والوقاية من هشاشة العظام.

مصادر الغذاء من الفوسفور

تم العثور على الفوسفور في منتجات الطعامأصل حيواني ، لأنه مكون أساسي للبروتينات الحيوانية. منتجات الألبان واللحوم والدواجن والأسماك والبيض غنية بشكل خاص بالفوسفور.
الفوسفور في جميع بذور النباتات (الفول والبازلاء والحبوب والحبوب والمكسرات) موجود في الشكل حمض الفيتيكأو فيتاتس. يقلل حمض الفيتيك من التوافر البيولوجي للفوسفور الكلي والكالسيوم والمغنيسيوم والزنك والعديد من المعادن الأخرى. يتوفر حوالي 50٪ فقط من الفوسفور الناتج عن الفيتات للإنسان لأن الجسم يفتقر إلى إنزيم (فيتاز) يمكنه إطلاق الفوسفور من الفيتات.
تحتوي الحبوب ، مثل البقوليات ، على حمض الفيتيك في الحبوب الكاملة ، ولكن الأهم من ذلك كله في قشرتها. يتحد هذا الحمض مع بعض المعادن الموجودة في القناة الهضمية لتكوين فيتات غير قابلة للذوبان. هذا يمنع امتصاص المعادن في أجسامنا (يتحدثون عن التنقية). لحسن الحظ ، تحت فيتاز(إنزيم يتم تنشيطه في العجين المخمر) يتم تدمير حمض الفيتيك. كلما زادت نسبة تنقية الدقيق ، زاد محتوى حمض الفيتيك. كلما تم تخمير العجين ، كلما زاد الوقت الذي يحتاجه فيتيز العجين المخمر لإطلاق المعادن من ارتباطه بحمض الفيتيك. بالإضافة إلى ذلك ، فإن عملية تخمير العجين هي ، كما كانت ، عملية هضم تبدأ خارج المعدة. خبز العجين المخمر أسهل في الهضم من خبز الخميرة ، الذي يخضع للتخمير الكحولي أثناء صعود العجين.
يعد الفوسفور أيضًا أحد مكونات العديد من المضافات الغذائية متعددة الفوسفات وهو موجود في معظم المشروبات الغازية مثل حمض الفوسفوريك.
تحتوي الفواكه والخضروات على كميات صغيرة فقط من الفوسفور.

محتوى الفوسفور في الطعام:
حليب منزوع الدسم ، 240 مل زجاج - 247 مجم
زبادي ، خالي من الدسم ، زجاج 240 مل - 385 مجم
جبنة موزاريلا 100 جم - 400 مجم
بيضة مسلوقة ، قطعة واحدة - 104 مجم
لحم بقري مطبوخ ، 100 جم - 173 مجم
دجاج مطبوخ ، 100 جم - 155 مجم
ديك رومي مطبوخ ، 100 جم - 173 مجم
سمك ، سمك الهلبوت ، مطبوخ ، 100 جم - 242 مجم
سمك ، سلمون مطبوخ ، 100 جم - 252 مجم
خبز ، قمح كامل ، شريحة واحدة - 57 مجم
خبز أبيض غني ، شريحة واحدة - 25 مجم
مشروبات غازية كولا 350 مل - 40 ملجم
اللوز ، 23 حبة (30 جم) - 134 مجم
فول سوداني ، 30 جم - 107 مجم
عدس ، 1/2 كوب ، مطبوخ 178 مجم

الفوسفور والنظام الغذائي

توازن الكالسيوم والفوسفور
يوصي خبراء التغذية بتوازن الكالسيوم والفوسفور في النظام الغذائي. على سبيل المثال ، يحتوي النظام الغذائي الغربي النموذجي على ما يقرب من 2 إلى 4 مرات من الفوسفور أكثر من الكالسيوم. تحتوي اللحوم والدواجن على 10 إلى 20 مرة من الفوسفور أكثر من الكالسيوم ، والمشروبات الغازية مثل الكولا تحتوي على 500 ملغ من الفوسفور لكل وجبة. عندما يحتوي الجسم على نسبة عالية من الفوسفور أكثر من الكالسيوم ، يتم غسل الكالسيوم من العظام. هذا يمكن أن يؤدي إلى هشاشة العظام (هشاشة العظام) وتسوس الأسنان وأمراض اللثة.

الكالسيوم وفيتامين د
هرمون الغدة الجار درقية (PTH) وفيتامين د مسؤولان عن تنظيم توازن الكالسيوم والفوسفور ، ويؤدي الانخفاض الطفيف في مستوى الكالسيوم في الدم (على سبيل المثال ، في حالة عدم تناول الكالسيوم بشكل كاف) إلى زيادة إفراز الهرمون الجار درقي. يحفز هرمون الغدة الدرقية تحويل فيتامين د إلى شكله النشط (كالسيتريول) في الكلى. تؤدي زيادة مستويات الكالسيتريول ، بدورها ، إلى زيادة امتصاص الأمعاء للكالسيوم والفوسفور. يحفز هرمون الغدة الجار درقية وفيتامين د ارتشاف (تدمير) أنسجة العظام ، مما يؤدي إلى إطلاق أنسجة العظام (الكالسيوم والفوسفات) في الدم ، وزيادة إفراز الفوسفور في البول. نتيجة لزيادة إفراز الفوسفور في البول ، يرتفع مستوى الكالسيوم في الدم إلى المستوى الطبيعي.

نظام غذائي غني بالفركتوز
وجدت دراسة أجريت على 11 رجلاً بالغًا أن اتباع نظام غذائي غني بالفركتوز (20٪ من إجمالي السعرات الحرارية) أدى إلى زيادة الفوسفور البولي وتوازن الفوسفور السلبي في الجسم (تجاوز الفقد اليومي للفوسفور المدخول اليومي في النظام الغذائي). كان هذا التأثير أكثر وضوحًا عندما كان النظام الغذائي منخفضًا أيضًا في المغنيسيوم.

أشكال مكملات الفوسفور المتوفرة

عنصر الفوسفور (الفوسفور) هو مادة شمعية بيضاء أو صفراء تتأكسد لتوهج أخضر شاحب (تلألؤ كيميائي) عند تعرضها للهواء. الفوسفور شديد السمية (يسبب تلف العظام ونخاع العظام ونخر الفكين). الجرعة المميتة من الفوسفور الأبيض للذكور البالغين هي 0.05-0.1 جرام ، وفي الطب يستخدم عنصر الفوسفور فقط في.
كمضافات غذائية من الفوسفور ، يتم استخدام الفوسفات غير العضوي ، والتي لا تكون سامة في الجرعات العادية:
● فوسفات بوتاسيوم أحادي أو فوسفات بوتاسيوم أحادي القاعدة KH 2 PO 4
● فوسفات البوتاسيوم ثنائي القاعدة K 2 HPO 4
● أحادي فوسفات الصوديوم NaH 2 PO 4
● فوسفات الصوديوم ثنائي القاعدة Na 2 HPO 4
● أورثو فوسفات الصوديوم أو فوسفات الصوديوم ثلاثي القاعدة Na 3 PO 4
● فسفاتيديل كولين
● فوسفاتيديل سيرين

معظم الناس لا يحتاجون إلى تناول مكملات الفوسفور ، فالجسم السليم يحصل على الكمية المطلوبة من الطعام.
يستخدم الرياضيون أحيانًا مكملات الفوسفات قبل المنافسة أو التدريب الشاق لتقليل التعب وآلام العضلات.
كما يستخدم الفوسفات كحقن شرجية ملين.

تدابير وقائية
بسبب ممكن آثار جانبيةوالتفاعلات معها الأدويةيجب ألا تتناول المكملات الغذائية إلا تحت إشراف طبيب خبير.
يمكن أن يسبب الكثير من الفوسفات الإسهال ، ويساهم في ترسب أملاح الكالسيوم في أي أنسجة أو أعضاء رخوة (التكلس) ، ويؤثر على قدرة الجسم على استخدام الكالسيوم والمغنيسيوم.