Motor alalia في طفل عمره 4 سنوات. العلالي عند الأطفال: ما هو ، الأعراض بمختلف أنواعها ، العلاج

Alalia هو غياب أو تخلف عميق في الكلام لدى الأطفال ذوي السمع الطبيعي والذكاء الأساسي. يمكن أن يحدث المرض أثناء نمو الجنين أو أثناء الولادة أو في السنوات الأولى من حياة الطفل. سبب المرض هو الضرر الذي يلحق بمراكز الدماغ المسؤولة عن تكوين كلام المرء أو إدراك كلام الآخرين. يسمح الاكتشاف المبكر للأعراض والعلاج المناسب لمعظم الأطفال بالتعامل مع علم الأمراض والدراسة بنجاح في المناهج المدرسية.

من الضروري التمييز بين الأطفال الذين يعانون من وظيفة الكلام غير المشوهة من الصم أو المتخلفين عقليًا. مع alalia ، لا يوجد نقص في السمع ، يستجيب الأطفال بنشاط للأصوات. انخفاض الذكاء هو عرض ثانوي ، وينتج عن عزل الطفل عن الفريق بسبب الكلام المتداخل ، وضعف الذاكرة ، وضعف إدراك المادة.

الأسباب

يمكن أن يكون سبب تلف مراكز الكلام في الدماغ عدة عوامل:

في فترة الرحم

  • انتقال العدوى من الأم إلى الجنين.
  • تضارب الريس (عدم توافق دم الأم والجنين حسب عامل الريسوس).
  • قصور الرحم المشيمي (ضعف الدورة الدموية بين الأم والطفل).
  • نقص الأكسجة المزمن (نقص الأكسجين في إمدادات الأكسجين) للجنين.
  • تسمم أو تسمم حملي.
  • خطر الإجهاض التلقائي.
  • الأمراض الجسدية المزمنة للأم (ارتفاع ضغط الدم أو انخفاض ضغط الدم ، قصور رئوي أو قلبي).
  • إصابة الجنين أثناء سقوط الحامل.
  • العادات السيئة للأم (التدخين ، تعاطي الكحول).

عند الولادة

  • عدم النضج الوظيفي بسبب الخداج (الخداج).
  • المخاض المبكر أو المطول أو السريع الذي يؤدي إلى إصابة داخل الجمجمة أو جوع الأكسجين.
  • نقص الأكسجة الحاد نتيجة التمزق المبكر للسائل الأمنيوسي أو ضعف المخاض أو الحبل السري حول عنق الطفل.
  • إصابة بأدوات التوليد.

تحت سن 3

  • إصابات في الدماغ.
  • ثقيل اصابات فيروسية(الحصبة الألمانية ، التهاب السحايا ، التهاب الدماغ).

  • الأمراض المتكررة طويلة الأمد (ARVI ، الالتهاب الرئوي ، الكساح ، اعتلال الغدد الصماء).
  • باستخدام العمليات تخدير عام.
  • تضخم (نقص وزن الجسم بسبب عدم كفاية المدخول أو سوء امتصاص العناصر الغذائية).
  • ثنائية اللغة في الأسرة.
  • تضارب العلاقات في الأسرة ، كراهية الأم للطفل.
  • الظروف الاجتماعية السيئة (نقص التواصل الكلامي ، الإهمال التربوي ، نقص مهارات الخدمة الذاتية).

تصنيف

العلالية من عدة أنواع:

محرك (معبر)

يرتبط بتلف مناطق الدماغ المسؤولة عن إنتاج الكلام. يعاني الأطفال من مشاكل في نطق الأصوات ، وإتقان المفردات النشطة ، والبناء الصحيح للعبارات. في الوقت نفسه ، يتم الحفاظ على القدرة على إدراك كلام شخص آخر.

اعتمادًا على منطقة الضرر ، يحدث العداء الحركي:

  • وارد. إنها آفة في المنطقة ما بعد المركزية للقشرة الدماغية ، والتي تقع في المنطقة الجدارية السفلية من نصف الكرة الأيسر وهي مسؤولة عن المواقف المفصلية. لا يستطيع الطفل فتح فمه بشكل صحيح ، أو شد شفتيه أو شدها في أنبوب ، أو خفض لسانه أو رفعه ، ويبدأ في استبدال الأصوات المعقدة بأصوات بسيطة أو تخطيها.
  • صادر. إنها آفة في المنطقة الأمامية الحركية للقشرة الدماغية - مركز بروكا ، الثلث الخلفي من التلفيف الجبهي السفلي. هذا الموقع مسؤول عن تنظيم وتسلسل المجمعات المعقدة. يجد الطفل صعوبة في أداء سلسلة من الحركات - من الممكن إعادة إنتاج صوت واحد ، لكن لا يمكن نطق مجموعة من الأصوات أو كلمة أو جملة كاملة. يعد الانتقال من موضع مفصلي إلى آخر أمرًا صعبًا ، حيث يتغير تسلسل المقاطع في الكلمة.

حسي (مبهر)

يحدث بشكل أقل تكرارًا 10 مرات من المحرك ، وينتج عن تلف القسم القشري لمحلل سمع الكلام - مركز Wernicke ، الموجود في الثلث الخلفي من التلفيف الصدغي العلوي والمسؤول عن التحليل الأساسي لأصوات الكلام.

مع هذا الشكل من alalia ، لا توجد علاقة بين معنى الكلمات ومغلفها الصوتي. يتمتع الطفل بسمع جسدي جيد وقدرة على إعادة إنتاج الكلام ، لا يستطيع فهم معنى الكلمة وربطها بشيء أو ظاهرة معينة.

مختلط (حسي حركي أو حسي)

فهو يجمع بين ميزات كلا الشكلين مع غلبة الاضطرابات في تطوير الكلام التعبيري أو المثير للإعجاب ، مما يثبت العلاقة بين محللي الكلام والحركة السمعية.

أعراض

يمكن أن تكون الصورة السريرية للمرض مختلفة - من اضطرابات الكلام الخفيفة إلى الحادة ، عندما يصل عمر الطفل إلى 10-12 سنة لا يتكلم أو يعاني من ضعف شديد في المفردات.

تختلف علامات العاليا تبعًا لشكل علم الأمراض:

محرك

يتجلى من خلال الانحرافات المميزة:

العصبية

  • اضطرابات الحركة - الإحراج ، ضعف تنسيق الحركات ، السقوط المتكرر.
  • المهارات الحركية الدقيقة الضعيفة - مشاكل في طي الفسيفساء ، والألغاز.

  • صعوبات في مهارات الرعاية الذاتية - عدم القدرة على ربط الأزرار وربط أربطة الحذاء.
  • انتهاك نبرة بعض مجموعات العضلات ، على وجه الخصوص مجموعات الوجه - شلل جزئي (خمول) أو تشنج (توتر).
  • اضطراب الموقف.
  • أعسر قسري.
  • الرأرأة الأفقية - تشغيل التلاميذ.
  • تدلي الجفون من جانب واحد - تدلي جفن واحد.
  • اضطراب التعرف البصري - لا يميز الطفل بين الأرقام والأجزاء واليسار واليمين.
  • الاستيروجيز هو عدم القدرة على التعرف على شيء عن طريق اللمس.

نفسي

  • ضعف الذاكرة.
  • مشاكل في التركيز.
  • تصور صعب.
  • البدائية وملموسة التفكير - نهج مبسط للمهام المعقدة ، وانتهاك للقدرة على التجريد والتعميم.
  • انتهاكات المجال العاطفي الإرادي - الطفولة (عدم نضج النمو) ، تقلبات المزاج المتكررة ، السذاجة المفرطة أو العدوان غير المحفز ، التهيج ، انتقائية العلاقات.
  • الخمول (الخمول) أو التثبيط (فرط النشاط).
  • انخفاض الأداء والإرهاق الشديد.
  • سلبية الكلام - عدم الرغبة في الكلام.
  • رفض إتمام المهمة في حالة وجود صعوبات وإنهائها إذا كان النجاح ملحوظًا.

خطاب

  • مشاكل نطق الاصوات.
  • تنظيم إيقاعي ضعيف للكلمات.
  • مخالفات تنظيم الملعب وقوة الصوت.
  • كلام بطيء مع نطق مقطع لفظي.
  • قلة المفردات ، إغفال حروف الجر والنهايات ، تبديل المقاطع.
  • تعيين مفاهيم مختلفةنفس الكلمة ("am" - هناك طعام).
  • عدم تكوين خطاب متماسك بسبب انتهاكات القواعد - استبدال جميع الأفعال بصيغة المصدر (طائر يطير) ، والاستخدام غير الصحيح للجنس (ركض القط) ، والعدد (يأكل الأبقار) والحالة (أحب أمي) .
  • ضعف المفردات - يتكون الكلام المنطقي من جمل بسيطة.
  • عدم القدرة على ذكر الأحداث باستمرار ، وتسليط الضوء على الرئيسي والثانوي ، وتحديد السبب والنتيجة.

  • مشاكل في إتقان مهارات القراءة والكتابة.

يلمس

في شكل نقينادر للغاية ، وعادة ما يكون هناك شكل حسي حركي للمرض.

مظاهر العلية الحسية هي:

  • Echolalia - التكرار السلبي للكلمات أو العبارات الفردية ، دون فهم معناها (بدلاً من الإجابة على سؤال ، يكرر الطفل السؤال ، وغالبًا ما يقتبس من المذيعين والإعلانات التلفزيونية).
  • Logorrhea - الإسهاب ، جنبًا إلى جنب مع تسريع وتيرة الكلام وعدم اتساقه ، ومجموعة من تركيبات الصوت التي لا معنى لها ومقاطع الكلمات.
  • أخطاء النطق - التكرار أو الحذف المهووس للأصوات والمقاطع ، والجمع بين أجزاء من الكلمات المختلفة مع بعضها البعض ، والضغوط غير الصحيحة ، وطبيعة التشوهات ليست ثابتة (يمكن أن ينطق الطفل نفسه بشكل مختلف).
  • Hyperacusia - فرط الحساسيةللأصوات غير الكلامية (حفيف الورق ، صوت الآلات) ، بينما يمكن ملاحظة رد فعل مؤلم - البكاء ، الصراخ ، إغلاق الأذنين.
  • انتهاك الإدراك الصوتي - عدم القدرة على التمييز بين الكلمات ذات الصوت المماثل ، وإرفاق كلمة بشيء ما.
  • فقدان معنى العبارة عندما يتغير إيقاع الكلام أو ترتيب الكلمات في الجملة.
  • ضعف الذاكرة - مطلوب ما لا يقل عن 20 تكرارًا لحفظ الكلمات الجديدة.
  • مشاكل في الانتباه ، زيادة التشتت ، الإرهاق السريع.
  • مع تشويه جسيم لتطور الكلام ، تتطور الاضطرابات الثانوية في الشخصية والسلوك والتخلف العقلي.

في جميع أشكال alalia ، هناك فرق بين أداء المهام اللفظية (بمساعدة الكلام) وغير اللفظية (ممثلة بالصور الرسومية والرسومات والأشياء ، عندما تكون معرفة اللغة ضرورية فقط لفهم التعليمات).

التشخيص

لإجراء التشخيص ، يجب فحص الطفل من قبل عدة أطباء:

  • طبيب أعصاب الأطفال
  • علم نفس الأطفال؛
  • طبيب أنف وأذن وحنجرة للأطفال (أو أخصائي سمعيات) ؛
  • عالم عيوب.
  • معالج النطق.

يتكون المسح من عدة مراحل:

تقييم درجة وطبيعة تلف الدماغ

يتم تنفيذه بالطرق التالية:

  • مخطط كهربية الدماغ (EEG)- الحصول على صور بيانية للنشاط الكهربائي للدماغ.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (مري)- الحصول على صور الأعضاء عند تعرضها لمجال مغناطيسي وطاقات تردد الراديو.
  • الفحص بالأشعة السينية- التعرض لأنسجة الرأس بالأشعة السينية. يسمح لك بتحديد الإصابات والأمراض لتطور عظام الجمجمة ، والتحقق من شبكة الأوعية الدموية في الدماغ.
  • تخطيط صدى الدماغ (EchoEG)- فحص المخ باستخدام الموجات فوق الصوتية.

اختبار السمع

مصمم للتخلص من فقدان السمع ويتم إجراؤه بالطرق التالية:

  • تنظير الأذن- فحص القناة السمعية الخارجية وطبلة الأذن باستخدام أدوات خاصة. في الممارسة الحديثة ، يتم استخدام منظار الأذن - جهاز مزود بمصدر ضوء وكاميرا. أثناء التلاعب ، يمكن إجراء مرحاض الأذن وإزالته أجسام غريبةوالأورام الحميدة ، عمليات مختلفة.
  • قياس السمع- طريقة لتحديد حدة السمع ، أي الحساسية للموجات الصوتية ذات الترددات المختلفة. نتيجة الاختبار هي مخطط سمعي ، يقوم الطبيب بموجبه بتشخيص وجود أو عدم وجود مشاكل في السمع.

البحث العصبي النفسي

يتضمن تشخيص الذاكرة السمعية الكلامية - إدراك الكلام عن طريق الأذن. يتم إجراؤه باستخدام اختبارات مختلفة ، على سبيل المثال ، البحث عن حيوانات مسماة في الصور ، أو تكرار الكلمات المنطوقة أو الأصوات في نفس التسلسل.

الفحص المنطقي

يتضمن مجموعة من الأنشطة:

  • أخذ التاريخ - مسح للأم حول مسار الحمل والولادة ومراحل وخصائص نمو الطفل.
  • تشخيص الكلام الشفوي. يتضمن توضيح درجة تكوين مكونات نظام اللغة - الكلام المتماسك (وصف الصورة) ، العمليات النحوية (تكوين الكلمات وتغييرها ، البناء الصحيح للجمل) ، حجم المفردات.
  • دراسة مكون الصوت في الكلام - بنية وحركة جهاز الكلام ، والقدرة على التعرف على الأصوات وإدراكها ونطقها ، والمحتوى الصوتي للكلمات.

تشخيص متباين

يتم إجراؤه من أجل تمييز العلالية عن الأمراض التالية:

  • تأخر تطوير الكلام (SRR) هو تأخر في معدل تكوين الكلام دون انتهاكه.
  • عسر الكلام هو صعوبة في نطق أصوات معينة ناتجة عن محدودية حركة أعضاء الكلام (الشفاه ، الحنك الرخو ، اللسان). يحدث المرض بسبب تلف الجهاز العصبي.
  • فقدان السمع هو ضعف دائم في السمع ، حتى فقده التام.
  • التوحد هو اضطراب عقلي ناتج عن اضطراب في النمو في الدماغ. يتميز بقلة التواصل والتفاعل الاجتماعي.
  • قلة النوم هي تخلف عقلي.

علاج او معاملة

العلالية هي مجموعة معقدة من الاضطرابات اللغوية وغير اللغوية التي تأثير سلبيليس فقط على التواصل اللفظي ، ولكن أيضًا على تطوير النشاط المعرفي ، مما يعقد عملية تعليم الأطفال وتعليمهم وتنشئةهم الاجتماعية.

يجب أن يكون النهج العلاجي لتصحيح المرض شاملاً ، بمشاركة معالج النطق والأخصائي النفسي وأولياء الأمور. في بعض الحالات ، يكون مناسبًا للاستخدام أدوية. يتم العلاج في المنزل وكذلك في المؤسسات المتخصصة - رياض الأطفال والمستشفيات والمراكز الإصلاحية والمصحات.

طبي

مصمم لتحفيز نمو هياكل الدماغ وتخفيف المظاهر العصبية:

  • الأدوية منشط الذهن - تحسين وظائف المخ والإدراك والذاكرة.
  • الفيتامينات ضرورية للنمو الطبيعي للجسم. غالبًا ما توصف مجمعات الفيتامينات والمعادن.

العلاج الطبيعي

يتم تحقيق أقصى تأثير علاجي باستخدام عدة تقنيات. يتم تنفيذ إجراءات العلاج الطبيعي في الدورات ، ولا يُقبل استخدامها بشكل مستمر.

  • التحفيز الكهربائي عبر الجمجمة (علاج TES). إنها طريقة للتنشيط الانتقائي والجرعات لبعض هياكل الدماغ ، ونتيجة لذلك يتم إنتاج الإندورفين فيها. هذه الهرمونات العصبية لها تأثير مسكن ، وتعزز الوظائف الوقائية لجهاز المناعة ، وتقاوم الإجهاد ، وتعزز التئام الأنسجة وتحسن نوعية الحياة بشكل عام. أثناء العملية ، يتم توصيل أقطاب كهربائية برأس المريض ، والتي تمر من خلالها التيارات النبضية منخفضة الطاقة.
  • المعالجة المائية. يحفز تأثير الماء على الجسم الجهاز العصبي ، ويؤثر على الدورة الدموية ، ويسرع عمليات التمثيل الغذائي. بمساعدة الإجراءات ، يمكنك تحقيق التأثير المطلوب - مهدئ ومريح ومنشط ومثير. العلاج المائي هو أيضًا منشط عام ومنبه للمناعة.
  • العلاج بالليزر. استخدام الليزر له تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكنات ومحفزات للمناعة ، ويحسن التمثيل الغذائي الخلوي ودوران الأوعية الدقيقة في الدم ، ويحفز عمليات التجدد ، وعندما يتعرض لأعضاء وأنظمة مختلفة ، يعزز الاستجابة الانعكاسية.
  • العلاج المغناطيسي. نظرًا لتأثير الحقول المغناطيسية منخفضة التردد أو النبضة على الجسم ، تزداد نفاذية أغشية الخلايا ، وتتسارع عمليات الأكسدة والاختزال ، ويزداد نشاط الإنزيم والدورة الدموية المحلية. يخفف هذا الإجراء من الألم والالتهابات ويبطئ تخثر الدم ويقلل من التورم في الأنسجة ويحفز تغذيتها وتعافيها.
  • الكهربائي. إنه ينطوي على تأثير النبضات الكهربائية المستمرة على الجسم. له تأثير علاجي مشابه للعلاج الطبيعي الآخر ، ويزيد من النشاط الإفرازي - إنتاج المواد الفعالة بيولوجيا وإطلاقها في مجرى الدم.
  • العلاج بالتردد فوق العالي. يؤدي استخدام الموجات الكهرومغناطيسية لنطاق الديسيمتر إلى توسيع الأوعية الدموية ، ويحسن الدورة الدموية وعمليات التمثيل الغذائي ، ويخفف من التشنجات ، ويساهم في تطبيع الغدد الصماء.
  • الوخز بالإبر (IRT). يسمح لك الوخز بالإبر أو الوخز بالإبر ، أي إدخال إبر خاصة في النقاط النشطة بيولوجيًا ، بتحفيز الجهاز العصبي والغدد الصماء والروماتيزم العصبية ، جهاز المناعةالكائن الحي.
  • الوخز الكهربائي. التأثير على نقاط الوخز بالإبر صدمة كهربائيةلتعزيز التأثير.
  • تقويم العظام. تأثير يدوي ناعم على هياكل الجسم (الجمجمة ، العمود الفقري ، العجز ، العضلات ، الأربطة ، اعضاء داخلية) لتصحيح وضعهم واستعادة وظائف الكائن الحي بأكمله.

علاج النطق

إنه عمل على تطوير جميع جوانب الكلام.

في محرك العاليايتم التركيز على الجوانب التالية:

  • النطق الصحيح.
  • تحفيز نشاط الكلام ، أي القدرة على إدراك وفهم كلمات الآخرين ، واستخدام الكلام في التواصل ، وإتقان اللغة بنشاط.
  • تكوين مفردات نشطة وسلبية - كلمات يستخدمها الطفل في المحادثة ، وغير مستخدمة ، ولكن يمكن التعرف عليها في محادثة الآخرين.
  • تطوير الكلام الاصطلاحي ، بما في ذلك القدرة على تكوين جملة ، واكتمالها ، وبنائها النحوي.
  • إن تطوير الكلام المترابط هو القدرة على التعبير عن الأفكار بشكل معبر ومتسق ، دون تشتيت انتباهه بتفاصيل غير ضرورية.
  • الفصول اللوغوريتمية هي مجموعة من التمارين التي يتم فيها دمج الحركات مع نطق المواد اللغوية لمرافقة الصوت. يطورون المهارات الحركية العامة والدقيقة ، وتنسيق الحركات ، والقدرة على استرخاء العضلات ، والإحساس بالإيقاع ، وتعبيرات الوجه ، والصوت ، والنطق الصحيح للأصوات ، والانتباه السمعي والذاكرة.
  • تدليك علاج النطق - يحفز العضلات المشاركة في تكوين الأصوات (الشفتين ، الحنك الرخو ، عظام الوجنتين ، الخدين ، اللسان). يتم إجراؤه بأصابع أو مجسات خاصة. ويشمل أيضًا تمارين خاصة - نفخ الخدين ، وسحب الشفاه في أنبوب ، ورفع اللسان.

مع alalia الحسية ، من الضروري تطوير القدرات التالية:

  • القدرة على التمييز بين الأصوات غير الكلامية والكلامية.
  • إبراز الكلمات وربطها بأشياء وأفعال محددة.
  • فهم العبارات وتعليمات الكلام ، التركيب النحوي للكلام.
  • تطوير الكلام الخاص.

فى المنزل

في الأطفال الذين يعانون من alalia ، من الضروري تحفيز الرغبة في الكلام. يجب على الآباء التحدث إلى الطفل باستمرار ، ووصف كل فعل وحدث - هذه هي الطريقة التي يتم بها تكوين المفردات السلبية.

ومع ذلك ، بمجرد الاستماع إلى خطاب المذيعين في الراديو أو التلفزيون ، لن يتعلم الطفل الكلام - من المهم جدًا رؤية عمل الجهاز المفصلي ، وحركة الشفاه ، وتعبيرات الوجه. يحتاج الآباء إلى التواصل البصري مع طفلهم.

حمية

لا توجد توصيات غذائية محددة لـ Alalia. يجب أن تكون صحية ومتنوعة ومتوازنة ومناسبة لعمر الطفل. تحتاج إلى تضمينه في نظامك الغذائي عدد كبير منالأطعمة الغنية بالفيتامينات والمعادن والألياف. تساعد المواد المفيدة جسم الطفل على التطور بشكل صحيح ، وتقوية جهاز المناعة ، وتحسين الحالة المزاجية والنوم.

تنبؤ بالمناخ

مفتاح النجاح في علاج alalia هو بدايته المبكرة - في 3-4 سنوات ، كذلك نهج معقد، التأثير على جميع مكونات الكلام بالتزامن مع تطور الوظائف العقلية.

من الأهمية بمكان درجة تلف الدماغ. من السهل تصحيح الشكل الحركي للمرض ، ومع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب ، يسمح للطفل بتحسين الكلام والتكيف في المجتمع. مع alalia الحسية والحسية ، فإن التشخيص غير مؤكد.

عجز

اعتمادًا على شدة الإصابة ، ومستوى تخلف الكلام ، وما يصاحب ذلك من أمراض نفسية وعصبية وعضوية ، من الممكن إصدار إعاقة للطفل. للقيام بذلك ، من الضروري الخضوع لفحص طبي واجتماعي (ITU) والحصول على النتيجة المناسبة. يتم التحويل إلى الاتحاد الدولي للاتصالات من قبل الأطباء المعالجين في مستوصف الأطفال. لتسجيل إعاقة لطفل أقل من 5 سنوات ، يلزم عادة استنتاج من طبيب نفسي (طبيب نفسي).

عند البالغين

Alalia هو تخلف في الكلام ، إنه مرض الطفولة الذي يمكن تصحيحه بفصول منتظمة. بالنسبة للبالغين ، يكون مظهر الحبسة أكثر تميزًا - غياب محلي أو انتهاك للكلام الذي تم تكوينه بالفعل. تحدث الحبسة بسبب تلف مراكز النطق نتيجة الصدمة والأورام والسكتة الدماغية ، العملية الالتهابيةأو مرض عقلي.

الوقاية

لمنع اضطرابات تطور الكلام عند الطفل ، من الضروري الالتزام بالقواعد التالية:

  • توفير الظروف لدورة مواتية للحمل والولادة - قم بزيارة طبيب أمراض النساء في الوقت المناسب وإجراء الاختبارات وتناول الطعام جيدًا وتجنب الإجهاد البدني والنفسي المفرط وممارسة الرياضة للنساء الحوامل (الجمباز الخاص واليوغا).
  • راقب صحة الطفل - قم بإجراء فحوصات منتظمة مع طبيب الأطفال ، واحصل على التطعيمات ، وتأكد من السلامة ، وممارسة الرياضة. ينصح بأخذ عدة دورات من مساج التقوية العامة ،
  • استشر طبيبًا عند أدنى علامة على تأخر الكلام عند الطفل. العلاج في الوقت المناسب يمكن أن يمنع حدوث إعاقة ذهنية ثانوية.

مقالة - سلعة. العاليا في الطفولة


مدرس - معالج النطق ، Klokova Svetlana Vyacheslavovna ،
MBDOU د / ثانية. رقم 39 ، أرزاماس ، منطقة نيجني نوفغورود.
وصف:يكشف المقال عن مفهوم "العلاء" ، أسباب حدوثه. يقدم أشكال alalia ، والحاجة إلى علاج معقد في الوقت المناسب. سيكون موضع اهتمام الآباء والمعلمين وأخصائيي النطق.

العمل لأكثر من 19 عامًا في مجموعة إصلاحية للأطفال الذين يعانون من اضطرابات النطق الحادة (مع OHP) ، غالبًا ما يواجه الأطفال المصابون بالاليا. دعونا نرى ما هو نوع المرض وما هي أسبابه وكيفية علاجه؟
ما هو العلي؟
العاليا- هذا اضطراب حاد في الكلام ، يتجلى في غياب أو تخلف الكلام لدى الأطفال ذوي السمع الطبيعي والذكاء السليم في البداية.
هذا مرض عصبي نفسي يحتاج إلى العلاج منذ سن مبكرة. عادة ، يبدأ الأطفال الذين يعانون من Alalia في حضور مجموعات علاج النطق الإصلاحية الخاصة من سن 4 سنوات ، لمدة 3 سنوات. إذا لم يتم إجراء تصحيح النطق ولم يبدأ العلاج بالعقاقير في الوقت المحدد ، فإن الأطفال الذين يعانون من هذا المرض يبطئون من تطور المجال الفكري ويصبح التكيف الاجتماعي مستحيلًا. لا يمكن فهم كلامهم ليس فقط من قبل الأطفال الآخرين ، ولكن أيضًا من قبل البالغين. نظرًا لحقيقة عدم فهمهم ، يصبح الأطفال المصابون بالآلية منعزلين ، وغالبًا ما يكونون عدوانيين ، ولطيفين ، وسريعي الانفعال ، ومتقلبين. تزداد الحالة العصبية للأطفال سوءًا.
من الصعب التعرف على Alalia من النظرة الأولى حتى طبيب ذو خبرة. في كثير من الأحيان ، يتم تشخيص الأطفال الذين يعانون من العلية عن طريق الخطأ بالتوحد أو التخلف العقلي. ولكن عند التعلم ، فإن الأطفال الذين يعانون من الحساسية الحسية والحركية يدركون جيدًا المعلومات ولا يواجهون أي صعوبات معينة في التعلم (مقارنة بالأطفال المصابين بالتوحد أو الذين يعانون من قلة النوم). في الأطفال الذين يعانون من Alalia ، يكون التخلف العقلي ثانويًا ويرتبط بنفورهم من الفريق بسبب نقص الكلام وضعف الإدراك المواد التعليميةوضعف الذاكرة. أثناء التأهيل الطبي لهؤلاء الأطفال ، يستعيد العقل ، وفي معظم الحالات يصبحون قادرين على الدراسة وفقًا للمنهج المدرسي. في حالة قلة النوم ، أثناء العلاج من تعاطي المخدرات ، لا يتم استعادة ذكاء الأطفال. أيضًا ، غالبًا ما يتم الخلط بين الأطفال المصابين بضعف السمع. لكن الاستجابة للأصوات تجعل من الممكن فهم أن سمعهم ليس ضعيفًا.
أسباب العلية.
غالبًا ما يكون سبب Alalia هو تلف مناطق الكلام في نصفي الكرة المخية أثناء الولادة وأثناء الحمل وكذلك أمراض الدماغ أو الإصابات التي يعاني منها الطفل في فترة ما قبل الكلام من الحياة.
الالتهابات المختلفة داخل الرحم ، ونقص الأكسجة المزمن للجنين ، وقصور الرحم المشيمة ، والكحول والتدخين أثناء الحمل يمكن أن تسبب تأثير سيءعلى نمو دماغ الجنين. أثناء الولادة ، من الممكن حدوث نقص الأكسجة الجنيني الحاد بسبب الإطلاق المبكر للسائل الأمنيوسي ، والوجود المطول لرأس الوليد في الحوض الصغير للمرأة أثناء المخاض ، وضعف المخاض ، والولادة السريعة ، وصدمة الولادة ، وتورط الطفل مع الحبل السري ، انخفاض حرارة المولود ونقص المغذيات في الساعات الأولى بعد الولادة. إذا كان الطفل في السنة الأولى من العمر يعاني من عدوى فيروسية شديدة: الحصبة الألمانية ، والتهاب السحايا والدماغ ، وإصابات قحفية مغلقة ، وكدمات خطيرة في الرأس ، فقد يؤدي ذلك أيضًا إلى حدوث انتهاك لتطور الدماغ ، وتطور العلية.
من الجيد فحص طفل لا يتكلم أو يتحدث بشكل ضعيف يتراوح عمره بين 2.5 و 3 سنوات. هذا هو الوقت الأكثر ملاءمة لإجراء هذا التشخيص ، حيث أنه خلال هذه الفترة يشكل الأطفال أشكال المفردات الأساسية ، يبدأ الأطفال في استخدام الكلمات المختارة بشكل صحيح في كلامهم. نهايات حالةوالأرقام. يحدث تطور الكلام لدى الأطفال بطرق مختلفة ، ويفترض أن يتم هذا التشخيص في فترة سابقة. يجب مراقبة مثل هذا الطفل الذي يقل عمره عن 3 سنوات من قبل معالج النطق لمساعدته على تشكيل الكلام ومراقبة تطور الكلام. إذا لم يتشكل كلام الطفل على الرغم من العلاج ، يتم إرساله إلى إصلاحية متخصصة مجموعة علاج النطقللأطفال الذين يعانون من اضطرابات النطق الحادة.
اشكال العاليا.
هناك أشكال الانتهاك التالية: الحسية العالية والحركية والحسية الحركية (مختلطة). تتميز هذه الأشكال بهزيمة أجزاء معينة من الدماغ: مراكز بروكا وفيرنيك. هذه المراكز مسؤولة عن تكوين الكلام وفهم كلام الآخرين.
مع هزيمة مركز بروكا ، يتم إجراء تشخيص لـ "الحالة الحركية" ، تكون عملية تكوين الكلام مضطربة. عادة بعد ولادة صعبة أو مرض شديد في عمر مبكريبدأ الآباء في الإفراط في حماية أطفالهم. غالبًا ما يكون هؤلاء الرجال عنيدون ومتقلبون وسريع الانفعال. لديهم مهارات رعاية ذاتية ضعيفة. إنهم لا يعرفون كيف يرتدون ملابس وخلع ملابسهم ، ولبس الأحذية وخلعها. إنهم خرقاء من الناحية الحركية: لا يمكنهم القفز على ساق واحدة في سن الخامسة ، ولا يمكنهم الانتقال بشكل إيقاعي إلى الموسيقى ، وغالبًا ما يتعثرون على أرض مستوية ويسقطون. قد لا يتحدث الأطفال المصابون بالآلية الحركية على الإطلاق ، أو ينطقون مجمعات صوتية منفصلة (بدلاً من "الخضار" ، يقول الطفل فقط "o" ، بدلاً من "Let's go" - "di") ، أو التحدث بعبارات غير صحيحة نحويًا (" ماتيتش ديت يوم الثلاثاء "- الصبي جالس على كرسي.
هؤلاء الأطفال يفهمون اللغة المنطوقة. يمكنهم إظهار الصورة الصحيحة. يفهمون المعنى المعجمي للكلمة (أظهر القط) ، لكن المعنى النحوي (أظهر أين تجلس القطط وأين تجلس القطة ؛ أين الكرسي وأين الكراسي ؛ أين الكأس وأين يوجد الكأس؟ كوب) غير متوفر لهم. لديهم ارتباك دائم ، فالطفل لا يفهم ماذا يريدون منه. بدون العلاج من تعاطي المخدرات وعلاج النطق ، لن يتمكن هؤلاء الأطفال من إتقان برنامج التعليم العام.
مع هزيمة مركز Wernicke ، المسؤول عن الفهم الصحيح لخطاب الآخرين ، يتم إجراء تشخيص لـ "alalia الحسي". الأطفال لا يفهمون الكلام الموجه إليهم ، فهم لا يستوفون طلبًا أوليًا: أعط دبًا ، خذ دمية ، ضع كتابًا على الطاولة). غالبًا ما يكررون بعد المتحدث كلماته وأسئلة (echolalia). سمعهم طبيعي. من أجل عدم الخلط بين تشخيص "الإصابة الحسية" مع ضعف السمع ، يتم فحص الطفل من قبل اختصاصي السمع باستخدام معدات متخصصة. من أجل عدم تشخيص "التخلف العقلي" ، يُعرض على الطفل تجميع برج وفقًا للنموذج ، ووضع شكل من الفسيفساء. مع التخلف العقلي ، هذه العمليات غير متوفرة.
من alalia الحسيةالأطفال نادرون. يكاد يكون من المستحيل التخلص من هذا الاستنتاج تمامًا ، لأنه. هذا الشرط يصعب تصحيحه. يدرس الأطفال في مدارس متخصصة للأطفال الذين يعانون من اضطرابات النطق.
تصحيح العاليا.
فقط علاج معقد alalia: العلاج من تعاطي المخدرات من قبل طبيب نفساني ، فصول منتظمة مع معالج النطق لمدة 2-3 سنوات في مجموعة إصلاحية متخصصة للأطفال الذين يعانون من اضطرابات النطق الحادة وفقًا لبرنامج خاص لتصحيح الكلام ، دروس يومية في المنزل مع أولياء الأمور بناءً على تعليمات معالج النطق ، سوف يعطي نتائج إيجابيةفي تنمية كلام الأطفال وإتاحة الفرصة للدراسة في مدرسة تنموية عامة. كلما تم تنفيذ العمل المبكر للتغلب على هذه المشكلة ، كانت نتيجة العمل أكثر نجاحًا.

إذا كان من المفترض أن يتحدث طفلك بالفعل ، لكنه صامت ، فقد حان الوقت لدق ناقوس الخطر.. لا ينبغي تجاهل هذا ، لأن الطفل قد يكون لديه عذاب.

يتطور هذا المرض بسبب عدم كفاية تطوير مركز النطق ، الموجود في القشرة الدماغية للطفل. يساهم التشخيص المبكر لعلم الأمراض في الحصول على نتيجة فعالة وسريعة.

هل من الممكن علاج alalia عند الأطفال والمنزل؟سيتم مناقشة هذا أبعد من ذلك.

ما هو العلي في الاطفال؟ يحدث أن الطفل يفهم كل شيء ويلبي الطلبات ، لكنه لا يتكلم على الإطلاق أو يفعل ذلك بشكل سيء. يسمى التخلف في الكلام أو غيابه التام بالعلاء.

بين الأطفال في سن ما قبل المدرسة ، يحدث هذا الاضطراب في 1 ٪ ، بين أطفال المدارس - 0.5 ٪. وتجدر الإشارة إلى أن الأولاد يعانون من الأمراض مرتين أكثر من الفتيات.

لم يتم توضيح أسباب ظهور العلي.. ومع ذلك ، فإن عوامل الخطر معروفة ، وتشمل:

كل هذا يمكن أن يتسبب في توقف الطفل عن إدراك كلام الآخرين والتحدث.

Alalia تعني التخلف المنهجي للكلام ، هناك انتهاك لجميع مكوناته. في هذه الحالة ، الطفل:

  • يلفظ الأصوات بشكل غير صحيح ؛
  • لديه مفردات ضعيفة
  • لا يفهم كلام الآخرين.
  • ينتهك البنية النحوية للكلام ؛
  • لديه صعوبة في تعلم القراءة والكتابة.

بالإضافة إلى هذه العلامات ، لوحظت اضطرابات حركية ومظاهر نفسية وعصبية عند أطفال الألك. مجموعة الأعراض فردية.

في المجموع ، يتم تمييز 3 أنواع من العلية: الحسية والحركية والمختلطة..

اسأل الطبيب. العاليا

إذا كان حديث الطفل البالغ من العمر ثلاث سنوات ضعيفًا للغاية ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب.يجب الكشف عن علامات الإصابة بالذعر الحسي عند الأطفال في الوقت المناسب ويجب وصف العلاج.

المرض خطير للغاية ، فهو يصيب الجزء المسؤول عن القشرة الدماغية التحليل الصحيحخطاب. عدم قدرة الطفل على مطابقة التسمية الصوتية للصورة المرئية.

يبدو هكذا: الطفل يسمعك لكنه لا يفهم.

تشمل علامات العلية الحسية ما يلي:

  1. عدم تحريم الكلام ، أي أن يتحدث الطفل كثيرًا بلغته غير مفهومة للآخرين.
  2. التخلف الفكري.
  3. استبدال الحروف بكلمات بسيطة.
  4. يصعب سماع الكلام.
  5. الاندفاع والنشاط المفرط ، مصحوبًا بالاكتئاب والعزلة.
  6. نطق عدة كلمات واحدة.
  7. لا يستطيع الطفل أن يربط ذهنيًا اسم الشيء وصورته.

محرك العاليا

النوع الثاني من علم الأمراض هو الحركية. يتطور حديث الطفل ببطء شديد ، ويصعب عليه إتقان مهارات الكلام. لكن الطفل يفهم جيدًا ما يتحدث عنه الكبار ويلبي جميع الطلبات.

يجب أن يوصف العلاج في الوقت المناسب للالاليا الحركية عند الأطفال. يمكن التعرف عليه من خلال الميزات التالية:

  1. يتكون خطاب الطفل في وقت متأخر جدًا ، ويمكنه نطق الكلمات الأولى في سن 4 سنوات.
  2. بناء خاطئ للجملة. يتم استخدام الكلمات في الرقم الخطأ والجنس والحالة.
  3. مفردات ضعيفة.
  4. الطفل غافل. كقاعدة عامة ، مستقر أو ، على العكس من ذلك ، مفرط النشاط.
  5. ضعف تنسيق الحركات.
  6. العدوانية والعزلة وعدم الرغبة في الكلام.

مع هذا الشكل من المرض ، هناك انتهاكات مميزة لكل من النوعين المذكورين أعلاه.

تعطل اتصال الدماغ بجهاز الكلام ، والقدرة على إدراك كلام شخص آخر.

نتيجة لذلك ، لا يستطيع الطفل الكلام ولا يفهم الكلام الموجه إليه. هذا هو أشد أنواع اضطرابات تطور الكلام.

يمكن أن يؤدي تطور alalia إلى التأخر العقليلذلك يجب معالجة المرض.

بعد إجراء التشخيص ، يتساءل الآباء عما إذا كان يمكن علاج الأطفال المصابين بالعلاج. يجب أن يكون العلاج معقدًا ، ويعتمد على درجة تطور علم الأمراض ونوعه.

نلاحظ على الفور أن alalia لا يمكن علاجه بشكل جيد ، ولكن هناك دائمًا فرصة للشفاء التام.لذلك ، عليك التحلي بالصبر ومساعدة الطفل على التعامل مع عيوب النطق.

هناك عدة طرق لعلاج المرض:

للتخلص بسرعة من المرض ، من الضروري استخدام جميع طرق العلاج التي يصفها الطبيب.

من الأسهل تصحيح العيوب الحركية والحسية في سن 3 سنوات مقارنة بالأعمار الأكبر.لذلك ، من المهم تشخيص علم الأمراض في مرحلة مبكرةتطوره.

يعتبر العلاج المنزلي هو الأكثر فاعلية ، ولكن يجب أن يعتمد على توصيات معالج النطق. يتطلب التعافي الكثير من الجهد.

من أين تبدأ الدروس؟ للبدء ، يمكنك بدء تمارين بسيطة:

يجب أن يتم تطوير الفصول بطريقة مرحة حتى لا ترهق الطفل.بمساعدة مثل هذه التمارين ، يتم تطوير الانتباه وخصائص الذاكرة والقدرة على التمييز والتعميم والربط بين الأشياء. تعمل هذه الصفات على تحسين استيعاب مهارات الكلام.

أيضًا ، من أجل تطوير الكلام ، من الضروري القيام به تمارين بدنيةلتنمية المهارات الحركية الدقيقة. هذه هي النمذجة ، وألعاب الكرة ، والجمباز بالأصابع ، والفسيفساء ، والقطع ، والطي ، والألعاب القابلة للطي (فارز ، والأهرامات ، ودمى التعشيش) ، والرسم.

لنلقِ نظرة على بعض التمارين بمزيد من التفصيل.

أي برنامج لتصحيح الكلام يوفر لحفظ الآيات.

من المعروف منذ فترة طويلة أن الخطاب الشعري أسهل بكثير في الإدراك والتكاثر.

يجب أن تبدأ بتكرار الأسطر ونطقها. ثم يمكنك حفظ الرباعيات بأسطر قصيرة.

يمكن أن يكون التمرين مصحوبًا بعرض للصور أو الرسم. سيساعدك هذا على فهم معنى النص بسرعة.

بمرور الوقت ، سيتراكم الكثير من القوافي المكتسبة وتحتاج إلى تكرارها. تدريجيًا سيصبح الكلام واضحًا وصحيحًا.

تخمين اللغز

في التربية الشعبية ، لطالما استخدمت ألغاز الأطفال.. يقدمون الطفل إلى العالم من حولهم ، ويوسعون آفاقهم ، ويوسعون المفردات ، ويطورون الملاحظة والذاكرة.

يجب أن تبدأ بألغاز سهلة ، مصحوبة بالصور المناسبة. يجب على الطفل إظهار الإجابة في الصورة وتسميتها.

يمكنك على الفور تحليل بنية اللغز ، مما سيسمح للطفل بفهمه بشكل أسرع.

الخطوة التالية هي الحفظ. يمكن القيام بذلك إذا كان الطفل قد تعلم بالفعل نطق الكلمات وبناء العبارات.

الأكثر فائدة هي تلك الألغاز التي يوجد بها تكرار. سيقومون بتدريب جهاز الكلام جيدًا.

هذا محاكاة رائعة ليس فقط للأطفال ، ولكن أيضًا للبالغين. تعمل أعاصير اللسان على تحسين جهاز الكلام وجعله مطيعًا.

مع التدريب المنتظم ، سيصبح الكلام صحيحًا ومعبّرًا..

يجب أن تبدأ بأبسط الأشياء التي يمكن تكرارها بسهولة. لجعل الطفل مهتمًا بأعاصير اللسان ، يمكنك التقاط أعاصير مضحكة ، حيث توجد شخصيات مشهورة.

على سبيل المثال ، "كوشي ضعيف نحيف يسحب صندوقًا من الخضار". في البداية ، ستكون سرعة النطق بطيئة ، لكنها ستصبح سريعة بمرور الوقت.

العب مع طفلك في الفسيفساء بتعريف الألوان والأصوات. انطق جميع أسماء العناصر في اللعبة بصوت عالٍ.

لا تنسى ذلك ألعاب الكمبيوترجيد عند استخدامه بحذر ولفترة قصيرة (20-30 دقيقة في اليوم). يمكن للصور المتحركة النابضة بالحياة أن تفرط في الإثارة الجهاز العصبيطفل. العب مع طفلك معًا.

هل يوجد علاج لعلاليا؟ نعم بالرغم من أن العلاج طويل وصعب. من المهم جدًا تشخيص علم الأمراض في مرحلة مبكرة.

إذا تأخر الطفل عن معايير النمو ، فعليك زيارة طبيب أعصاب.من الأسهل بكثير التخلص من alalia الحسي من alalia الحركية.

سيسمح تطوير جهاز الكلام للطفل بالنمو كشخصية كاملة. كيفية علاج alalia سوف تخبر أخصائي. من المهم ليس فقط تناول الأدوية الموصوفة ، ولكن أيضًا التعامل مع الطفل في المنزل.

يجب أن تتم جميع الفصول بطريقة مرحة وأن تكون سهلة لإثارة اهتمام الطفل. كن بصحة جيدة!

Alalia عند الأطفال هو التخلف أو الغياب التام للكلام عند الطفل بسبب تلف منطقة الدماغ المسؤولة عن نموه. من الضروري تشخيص المرض بشكل صحيح - يتم الخلط بين alalia وفقدان السمع أو التخلف العقلي. في الحالة الأولى ، يجب أن يستجيب الطفل للأصوات ، وفي الحالة الثانية ، يجب أن يفهم كلام البالغين ، لكن لا يملك القدرة على الكلام. وبحسب الإحصائيات فإن حوالي 0.1٪ من السكان يعانون من هذا المرض. يتأثر الأولاد مرتين أكثر من الفتيات.

أسباب المرض

يحدث الخلل أثناء نمو الجنين داخل الرحم أو أثناء الولادة أو في سن مبكرة. أسباب تطور المرض أثناء حمليمكن أن تكون العديد من العوامل:

  • الأمراض المزمنة للأم.
  • تسمم؛
  • الأمراض المعدية للوالدين.
  • إصابة الجنين
  • اضطرابات الدورة الدموية.
  • نقص الأكسجة الجنينية
  • التدخين وإدمان الكحول من الوالدين.

مع دورة غير مواتية الولادةإصابات دماغية محتملة لدى الطفل يمكن أن تؤدي إلى تطور المرض:

  • مع نشاط عمالي ضعيف ؛
  • عند التشابك مع الحبل السري لرقبة الطفل ؛
  • مع صدمة الولادة.

في السنة الأولى من الحياةصحة الطفل ضعيفة للغاية. يمكن أن يكون للأمراض الشديدة التي عانى منها خلال هذه الفترة الحاسمة عواقب وخيمة ، بما في ذلك تطور العلالي:

  • التهاب السحايا والدماغ.
  • الحصبة الألمانية.
  • مجاعة؛
  • إصابة بالرأس؛
  • نزلات البرد مع مضاعفات.

أعراض المرض

لإجراء التشخيص الصحيح ، من الضروري أن نفهم أن المرض يمكن أن يظهر في أحد شكلين. تعتمد أعراض المرض على الجزء المصاب من الدماغ.

مع إصابة الجزء الجبهي-الجداري ، يمكن أن يتطور شكل حركي للمرض ، مع تلف الجزء الصدغي من الدماغ ، فإن الحسية الحسية هي سمة مميزة.

إذا كان علم الأمراض مميزًا لكلا الجزأين ، فيمكننا التحدث عن أشد أشكاله - مختلطة.

علامات العالية الحركية

مع الشكل الحركي للمرض ، يفهم الطفل الكلام الموجه إليه. تنشأ الصعوبات عند محاولة الإجابة على سؤال أو التعبير عن أفكارك ورغباتك.

في شكل خفيف المرض ، يستبدل الطفل أشكال الكلمات المعقدة بأخرى أبسط ، وأحيانًا ينقطع اتصال الكلمات في الجملة ، وهناك أخطاء نحوية جسيمة.

في شكل شديديصعب فهم كلام الطفل ، فهو يسعى جاهداً لمساعدة نفسه بتعبيرات الوجه والإيماءات النشطة.

تبدأ أعراض المرض في الظهور في سن مبكرة جدًا. يجب أن تكون الأعراض التالية مصدر قلق:

  • لا توجد محاولات هديل ونطق الكلمات في السنة الأولى من الحياة ؛
  • انتهاك المهارات الحركية الدقيقة.
  • عدم القدرة على التركيز على أي شيء ؛
  • الخلط بين الحالات والانحرافات ؛
  • إيماءات نشطة
  • نقص الذاكرة.

يجب على الآباء لفت انتباه المتخصصين إلى الطفل إذا كانت العلامات التالية من سمات حديثه:

  • صعوبات في الإجابة على السؤال.
  • ابتلاع النهايات
  • الثرثرة.
  • النطق بصوت عال جدا.
  • النطق غير الصحيح للكلمات المألوفة ؛
  • انتهاك اللغة المكتوبة.

قد تشير هذه الانتهاكات إلى وجود المرض. بالإضافة إلى ذلك ، يتميز الطفل بما يلي:

  • نقص الانتباه
  • فرط النشاط أو الخمول
  • التهيج،
  • عدم الرغبة في استخدام الكلام للتعبير عن أفكارهم ورغباتهم ،
  • انتهاك الحركات الصغيرة.

علم الأمراض الحسي

هذا النوع من المرض أقل شيوعًا. من المعتاد أن يسيء الطفل فهم الكلام الموجه إليه في حالة عدم وجود انتهاكات من السمع.

ضعف القدرة على فهم معنى السؤال والتمييز بين الكلمات المتشابهة. غالبًا ما يكون هذا النموذج مصحوبًا بتأخر في النمو. لا يعاني الأطفال المصابون بهذا النوع من المرض من تأخيرات في الهدل والثرثرة في السنة الأولى من العمر.

يتميز الطفل بما يلي:

  • الكلام مدغم تماما
  • تكرار الكلمات بعد الآخرين ؛
  • تخطي المقاطع
  • ربط كلمات مختلفة في مقاطع منفصلة ؛
  • عدم القدرة على مقارنة الموضوع واسمه ؛
  • تيار مستمر من الكلام غير المتماسك.

رأي مختلط

مع هذا النوع من المرض ، غالبًا ما يكون الكلام غائبًا تمامًا. الطفل غير قادر على فهم الكلام ، ولا يستطيع التعرف عليه والإجابة على الأسئلة.

الأشكال المعتدلة ممكنة مع ضعف في المفردات وفهم ضعيف لخطاب شخص آخر و أشكال شديدةمع الغياب التام للكلام.

طرق العلاج

عندما يتم تأكيد التشخيص ، يجب علاج المرض في أقرب وقت ممكن. يعتمد نجاح العلاج على شدة المرض والجهود المبذولة لإعادة الطفل إلى الحياة الاجتماعية الطبيعية.

هناك عدة مجالات للعلاج:

  • تمارين علاج النطق
  • تدليك علاج النطق
  • العلاج الطبيعي؛
  • العلاج من الإدمان؛
  • علم المنعكسات مكركرنت.

تمارين علاجية

يمكن أن تكون الفصول مع معالج النطق فردية ويتم إجراؤها في مدرسة خاصة. تأثير إيجابيلا يمكن تحقيقه إلا من خلال العلاج المنتظم طويل الأمد.

يقوم معالج النطق بتعليم الطفل نطق المقاطع والكلمات الفردية والتعرف على الكلام من خلال الصوت. يوصى بممارسة الجمباز على اللسان ونطق الأصوات لفترة طويلة وتحقيق الصوت الصحيح.

من الضروري إظهار صور الطفل بصور مختلفة وتعليمهم ربط كائن بصوت معين للكلمة.

مع إحراز تقدم ، يُعرض على الطفل صورة للكائن ويطلب منه تسميته ، بالإضافة إلى إظهار العناصر الفردية والتعبير عنها. مع بعض النجاح ، من الضروري التركيز على نهايات الكلمات الصحيحة والحالات والانحرافات.

تساعد فصول المهارات الحركية الدقيقة في تطوير مهارات الكلام. من الضروري تكليف الطفل بمهمة بطريقة مرحة تتطلب تنفيذًا مركزًا ودقيقًا. يعد الرسم والنمذجة والقطع والطي والتقاط دمى التعشيش والمصممين مثاليين لهذه الأغراض.

يعتمد النجاح إلى حد كبير على عدد المرات التي سيشاركون فيها مع الطفل في المنزل. لن يكون درس واحد مع معالج النطق كافياً.

من الضروري تعلم كلمات جديدة كل يوم ، حاول الإجابة على الأسئلة المطروحة ، وربط الصورة بالكلمة.

يجب على الطفل التعبير عن أفعاله ، وإصدار جمل أكثر وأكثر تفصيلاً تدريجياً.

تدليك لوغوبيديك

مع alalia ، يتم استخدام تدليك علاج النطق بنشاط. يهدف إلى تنمية العضلات الفردية في تجويف الفم المسؤولة عن النطق الصحيح.

يتم التدليك بمساعدة اليدين أو مسبار خاص. سوف يتأثر تناسق عضلات الكلام جيدًا بتمارين خاصة: ارفع اللسان إلى السماء وثبته في هذا الوضع ، وشد الشفاه بأنبوب ، وقم بحركات دائرية مع اللسان في الفم.

إجراءات العلاج الطبيعي

يجب إجراء العلاج الطبيعي في دورات معينة. تضاف الإجراءات التالية إلى فصول علاج النطق:

  • المعالجة المائية.
  • العلاج بالليزر
  • العلاج المغناطيسي.

علاج طبي

يجب أن يكون النظام الغذائي للطفل المريض متوازنًا ومتنوعًا. بدون فشل ، يجب أن تكون الحيوانات والحيوانات موجودة في القائمة اليومية. بروتينات نباتيةالكربوهيدرات فواكه طازجةوالخضروات.

يجب أن يشمل النظام الغذائي الأطعمة الغنية بالفيتامينات والمعادن.

بالإضافة إلى ذلك ، يوصف للطفل فيتامين ب 12 ، ب 15. يستخدم العلاج منشط الذهن: الأدوية لتحسين تدفق الدم إلى الدماغ (Gammalon ، Ceraxon ، Kogitum ، Cortexin).

ريفليكسولوجي

واحد من الأساليب الحديثةعلاج العاليا هو العلاج الكهربائي الانعكاسي. بمساعدة النبضات الكهربائية ، يتم تحفيز مناطق الدماغ المسؤولة عن تكوين الكلام والتعرف عليه.

نتيجة العلاج ، يتم تكوين وصلات عصبية جديدة ، مما يسهل عملية التعلم. لا يمكن تطبيق طريقة العلاج هذه إلا على الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 9 سنوات.

يتم تحديد مدة الدورات وتواترها اعتمادًا على شدة المرض وعمر الطفل.

المضاعفات المحتملة

قد يصاب الأطفال المصابون بهذا المرض بانتهاك اللغة المكتوبة. هذا ينطبق بشكل خاص على الشكل الحركي للمرض.

غالبًا ما يواجه الأطفال مشاكل في قراءة النص بصوت عالٍ ، وقد تنشأ صعوبات مع الكلمات المألوفة التي يتم نطقها بشكل صحيح في الكلام العادي.

يمكن أن يكون من المضاعفات العلية التلعثم. يتجلى ذلك في سن مبكرة ، مع اكتساب مهارات الكلام الشفوي.

في في الآونة الأخيرةأصبح تلعثم الأطفال الذين يعانون من الالاليا أقل شيوعًا. هذا يرجع إلى تطور التشخيص المبكر للمرض.

اجراءات وقائية

أي مرض أسهل في الوقاية منه من العلاج. هذا صحيح بشكل خاص لمرض يصعب علاجه مثل alalia.

بالنسبة للأمهات والنساء اللائي يستعدن للتو لتجربة فرحة الأمومة ، يمكن تقديم النصائح التالية:

النجاح في علاج العلاية يعتمد على العديد من العوامل. تلعب درجة تلف الدماغ دورًا حاسمًا. حتى مع وجود شكل خطير من المرض ، يجب أن يبدأ العلاج فورًا بعد التشخيص.

يجب أن يكون العلاج شاملاً ويجب أن يكون مصحوبًا بواجب منزلي. يجب اختيار التمارين الممتعة والمتنوعة للحفاظ على اهتمام الطفل.

بمساعدة العلاج ، من الممكن تحسين الحالة بشكل كبير. غالبًا ما يحدث ذلك مع النهج الصحيح و التشخيص المبكرطفل سن الدراسةيلحق بأقرانه ويدرس في فصل دراسي عادي.

كيف تتعرف على alalia ولا تخلط بينه وبين تأخير الكلام العادي وأمراض أخرى مماثلة؟ شاهد الفيديو المقترح من إعداد مدرسة الأمهات.

دائمًا ما يكون الصوت أو الكلمة المنطوقة أو الجملة الأولى من الطفل حدثًا خاصًا للوالدين. عندما يصلون إلى سن أكثر وعيًا ، يصبح الأطفال ثرثارة للغاية ويتحدثون باستمرار. يحدث أيضًا أن يكبر الطفل ، لكن يبدأ الآخرون في ملاحظة مشاكل النطق لديه. هذه الظاهرة هي من أعراض مرض الطفولة- العلي. كلما تم التشخيص وبدء العلاج مبكرًا ، زادت فرص الطفل في استعادة النطق.

العلالية في الاطفال

التخلف العام في الكلام (OHP) أو alalia هو غياب الكلام أو تخلفه ، مع مراعاة السمع الجيد والتطور الطبيعي لذكاء الطفل. تؤدي الاضطرابات العضوية في الأجزاء القشرية من الدماغ إلى حدوث هذه الظاهرة. على عكس الحبسة الكلامية (اضطراب في النطق المبكر) ، تتميز العلالية بغياب تام لنشاط الكلام التعبيري والمثير للإعجاب. في كثير من الأحيان ، يكون لدى هؤلاء الأطفال مفردات ضعيفة مع أصوات غير مفصلية.

الأسباب

Alalia خلقي أو مكتسب مبكرًا في فترة ما قبل الكلام (في السنوات الثلاث الأولى من حياة الطفل ، عندما يكون هناك تكوين مكثف لخلايا القشرة الدماغية). يمكن أن تؤدي العوامل التالية إلى اضطرابات عضوية داخل الرحم في مراكز النطق في الدماغ:

  • اختناق الجنين
  • عدوى داخل الرحم للطفل.
  • تسمم حاد أثناء الحمل.
  • التهديد إجهاض تلقائي;
  • أمراض جسدية مزمنة عند الأم - انخفاض ضغط الدم ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، ضعف وظائف الرئة أو قصور القلب.

في سوابق الأطفال المصابين بهذا المرض ، غالبًا ما يتم تتبع مشاركة واحدة ، ولكن عددًا من العوامل المحرضين. يمكن أن يتطور Alalia على خلفية نقص الأكسجة لدى الجنين ، والذي يتفاقم بسبب المضاعفات أثناء الولادة أو الخداج أو الولادة المبكرة أو أثناء الصدمة داخل الجمجمة عند الطفل بسبب الاستخدام غير السليم لأجهزة التوليد.

وجدت بعض الدراسات علاقة بين ضعف تطور مركز النطق والوراثة. الأمراض طويلة الأمد عند الأطفال في السنوات الأولى من العمر ، يمكن أن تؤدي العمليات باستخدام التخدير العام إلى ظهور العلية. تشمل الأسباب المسببة للأمراض الوراثية (العوامل التي نشأت في السنوات الأولى من حياة الطفل) ما يلي:

  • التهاب الدماغ؛
  • التهاب السحايا.
  • إصابات في الدماغ؛
  • معقد أمراض فيروسية- الالتهاب الرئوي والسارس والأنفلونزا.
  • الكساح.
  • تضخم.

نتيجة للضرر العضوي لمحلل الكلام الحركي ، يعاني الطفل من تأخر في نضوج الخلايا العصبية ، والتي غالبًا ما تظل أرومات عصبية - نهايات عصبية تتشكل في المرحلة الجنينية. نتيجة لهذه الاضطرابات ، تقل إثارة النهايات العصبية ، والقصور الذاتي للعمليات الرئيسية للدماغ ، والإرهاق الوظيفي.

تصنيف

هناك عدة أنواع من علم الأمراض ، والتي تتميز بمنطقة تلف الدماغ ودرجة وآلية التطور. يقسم الطب الرسمي أنواع alalia وفقًا لنظام Kovshikov إلى:

  • علم الأمراض الحركية (Alalia motoria) - تطور غير طبيعي للكلام التعبيري. يفهم الطفل ما يقال له ، لكن يصعب عليه نطق الكلمات بنفسه. ينقسم Motor Alalia إلى نوعين آخرين ، اعتمادًا على منطقة تلف الدماغ:
    1. وارد - تلف الأجزاء الجدارية السفلية من نصف الكرة الأيسر مع تعذر الأداء الحركي المفصلي ؛
    2. efferent - تطور غير طبيعي للقشرة الأمامية الحركية (مركز بروكا) مع تعذر الأداء المفصلي الحركي.
  • الانحرافات الحسية (Alalia sensoria) - تخلف نوع الكلام المثير للإعجاب. يحدث علم الأمراض عندما يتضرر القسم القشري لمركز فيرنيك (التلفيف الصدغي الخلفي العلوي). يسمع الطفل الآخرين جيدًا ، لكنه لا يفهم كلامهم.
  • نوع الانحرافات السمعية والكلامية (الحسية الحركية alalia) - تتأثر المنطقة الحسية بأكملها من القشرة الدماغية. لا يستطيع الأطفال الصغار الذين يعانون من هذه الانحرافات إنتاج الأصوات فحسب ، بل لا يفهمون أيضًا ما يقوله الكبار لهم.

أعراض العاليا

عام الصورة السريريةيتميز المرض بالظهور المتأخر لردود الفعل الكلامية عند الطفل ، وندرة المفردات ، والنطق غير الصحيح ، وانتهاك العمليات الصوتية. غالبًا ما يعاني أطفال العاليك من ردود فعل عصبية تجاه كلامهم غير المترابط ، وتأخر ثانوي في التطور النفسي ، والصرامة.

يتعبون أسرع من أقرانهم ، ويقلل من قدرتهم على الحركة وضعف التركيز. إذا لم يتم علاج المرض في الوقت المناسب ، في عملية التعليم ، يمكن أن يتحول alalia إلى اضطرابات في الكتابة - عسر الكتابة أو عسر القراءة. بالإضافة إلى الأعراض العامة ، اعتمادًا على شكل علم الأمراض ، قد تكون هناك علامات أخرى لانحرافات الكلام.

محرك

تشمل السمات المميزة لهذا النوع من الأمراض تخلف مظاهر الكلام الأولية. ستكون ملحوظة منذ ولادة الطفل. مثل هؤلاء الأطفال لا يعرفون كيف يمشون ، ويتم تقليل هذيانهم إلى نطق رتيب للأصوات الفردية. وفقًا لخصائص السلوك ، يمكن أن يكون هؤلاء الأطفال مفرطي النشاط أو ، على العكس من ذلك ، مستقرون. لدى العديد من Alaliks تركيز منخفض من الاهتمام ، فهم يتعبون بسرعة.

مع تقدمهم في السن ، يواجه هؤلاء الأطفال صعوبة في تعلم مهارات الرعاية الذاتية - لا يمكنهم ربط الأزرار وربط أحذيتهم وارتداء الملابس بمفردهم. يتم التعبير عن الأعراض العصبية للحركة الحركية في ضعف تنمية المهارات الحركية الدقيقة لليدين ، وضعف تنسيق الحركات ، والإحراج. غالبًا ما يعاني العلويون من التطور الفكري ، حيث يتم سد الثغرات مع تطور الكلام الصحيح. قد يحدث التلعثم على خلفية النشاط غير اللفظي.

إن احتياطي العبارة في alaliki مع علم الأمراض الحركية ضئيل للغاية. يصعب تذكر الكلمات الجديدة. غالبًا ما يدخل هؤلاء الأطفال عبارات بشكل غير لائق ، ويستبدلون تركيبات الكلام المعقدة بمصطلحات يومية بسيطة. السمة المميزة لـ motor alalia هي غلبة الأسماء في مفردات الطفل في حالة اسميةعلى خلفية الرفض الحاد لاستخدام أجزاء أخرى من الكلام. في الحالات المتقدمة ، مع الألفاظ الحركية ، قد تنزلق عبارات "الثرثرة" والمحاكاة الصوتية مع الإيماءات النشطة وتعبيرات الوجه لدى الطفل بدلاً من الكلمات.

يلمس

مع هذا الشكل من Alalia ، فإن العرض الرئيسي هو انتهاك لإدراك معنى كلام الآخرين على خلفية السمع الجيد عند الطفل. يزداد نشاط الأطفال الذين يعانون من الحسية الحسية ، لكن كلامهم عبارة عن مجموعة من الأصوات والعبارات وشظايا الكلمات غير المفهومة. في مونولوج هؤلاء المرضى هناك:

  • المثابرة المتعددة - التكرار المهووس للمقاطع والحروف والأصوات ؛
  • paraphasia - خلق مصطنع للكلمات ؛
  • echolalia - التكرار غير المنضبط لكلمات الآخرين ؛
  • التلوث - دمج أجزاء من كلمات مختلفة في كل واحد ؛
  • elision - حذف مقطع لفظي في كلمة أو عبارة لتسهيل النطق.

تتميز الحالة الحسية ذات الشكل التقريبي بالافتقار التام إلى فهم الكلام ، ولكن حتى لو كان الطفل يفهم معنى ما قيل في سياق معين من العبارة ، فعندما يتغير إيقاع الصوت ، فإن ترتيب الكلمات في الجملة يتغير ، يضيع الفهم. غالبًا ما يستخدم هؤلاء الأطفال تقنية قراءة الشفاه لإدراك كلمات البالغين. يؤدي الانتهاك الجسيم للكلام إلى تغييرات ثانوية في الشخصية والتخلف الفكري.

تشخيص العلية

يحتاج الأطفال المصابون باضطرابات النطق إلى استشارة طبيب أعصاب وأخصائي أنف وأذن وحنجرة ومعالج نطق وطبيب نفسي. يجب على كل طبيب ، من أجل تشخيص المرض ، إجراء سلسلة من الاختبارات التشخيصية أولاً. يتكون الفحص العصبي من:

  • تخطيط صدى الدماغ (EEG) - غير جراحي طريقة الموجات فوق الصوتية تشخيص الكمبيوترالذي يسمح لك بتحديد التواجد العمليات المرضيةأو تغييرات في بنية الدماغ.
  • الأشعة السينية للجمجمة - ضرورية للكشف عن الأضرار التي لحقت الجمجمة والنزيف.
  • يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للدماغ الأطباء على اكتشاف الأورام وتمدد الأوعية الدموية وبعض مشاكل الجهاز العصبي.

لاستبعاد فقدان السمع ، قد يصف طبيب الأنف والأذن والحنجرة اختبارات تشخيصية أخرى: تنظير الأذن (يساعد في فحص قناة الأذن وطبلة الأذن) ، قياس السمع (تقييم حدة السمع) أو طرق أخرى لتقييم وظائف السمع. تكتمل الصورة بالتشخيصات العصبية النفسية للذاكرة السمعية الكلامية ، والتي يتم إجراؤها بمساعدة الاختبارات الخاصة.

لتكوين فهم كامل للوضع ، يجب على الطبيب دراسة تاريخ المريض في الفترة المحيطة بالولادة ، وسؤال الوالدين عن وجود أي انحرافات في سلوك الطفل الذي يقل عمره عن عام واحد. يولي المتخصصون اهتمامًا خاصًا لتطوير الجهاز النفسي والكلام. للقيام بذلك ، يتم إجراء اختبارات لفهم الكلام الشفوي ، والتركيب المعجمي أو النحوي ، والعمليات الصوتية والصوتية ، والحركة اللفظية. يجب إجراء التشخيص التفريقي لـ Alalia عند الأطفال المصابين بالتوحد ، قلة النوم ، عسر التلفظ.

علاج العاليا

يتعامل الأطباء مع علاج علم الأمراض بطريقة معقدة. يتم استخدام طرق التصحيح النفسي والتربوي ، ويتم إرسال الطفل إلى الفصول الدراسية مع معالج النطق ، ويتم استخدام الأدوية. بالنسبة إلى Alaliki في روسيا ، توجد مؤسسات متخصصة لمرحلة ما قبل المدرسة ومستشفيات ومراكز لتصحيح الكلام وبرامج للمصحات والترفيه.

العلاج الطبي

يتم إجراء العلاج باستخدام الأدوية لتحفيز نمو بعض هياكل الدماغ. توصف الأدوية المؤثرة على العصبية:

  • Gammalon دواء يساعد على استعادة عمليات التمثيل الغذائي في الدماغ ، وإزالة المنتجات الأيضية السامة. يضمن Gammalon الديناميكيات الطبيعية لتكوين الخلايا العصبية ، ويزيد من إنتاجية التفكير ، ويحسن الذاكرة. تحتوي الأجهزة اللوحية على قائمة قليلة آثار جانبية، من بينها فقط: الغثيان والأرق وزيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم.
  • يتم تقديم Cogitum - acetylaminosuccinic acid (نظير لمركب بيولوجي موجود في الدماغ) كمكون نشط. يقوم الدواء بتطبيع عمليات تكوين النشاط العصبي ، وله تأثير محفز نفسي. لا يوصف الدواء حتى 7 سنوات.
  • كورتيكسين عبارة عن مسحوق لتحضير محلول للحقن العضلي. الدواء يحسن التمثيل الغذائي في الدماغ ، ويقلل من الكمية الشوارد الحرةيحسن التركيز والذاكرة ويزيد من القدرة على التعلم. كورتيكسين هو بطلان في حالة التعصب الفردي لمكونات التركيبة.
  • Ceraxon سائل صافٍ برائحة الفراولة المميزة للإعطاء عن طريق الفم. الدواء له مجال واسعالإجراءات: يمنع تكوين الجذور الحرة ، ويمنع موت الخلايا العصبية ، ويعيد الأغشية التالفة لخلايا الدماغ ، ويقلل من معدل عمل phospholipases. بسبب نقص البيانات السريرية ، يوصف الدواء بحذر حتى 18 عامًا.
  • Encephabol - يزيد من التمثيل الغذائي في أنسجة المخ ، ويحسن الدورة الدموية ، والذاكرة ، وإدراك الكلام. الدواء متوفر في شكلين - أقراص ومعلق للإعطاء عن طريق الفم. يمكن استخدام الدواء للعلاج الأحادي للالاليا ، ابتداء من سن شهرين.

تصحيح لوغوبيديك

يلعب معالج النطق دورًا مهمًا في صياغة الكلام الصحيح. يمكن تنفيذ الإجراءات التصحيحية سواء في المراكز المتخصصة أو مؤسسات ما قبل المدرسةوكذلك الدروس الخصوصية. لتحقيق الكفاءة فصول علاج النطقمصحوبة بالتعليم المنزلي لطفل مريض. يهدف عمل معالج النطق إلى:

  • تحفيز نشاط الكلام لدى الطفل ؛
  • تكوين مفردات غنية ؛
  • تطوير خطاب متماسك ومفصّل ؛
  • تطوير الوظائف العقلية.
  • القضاء على اللسان المربوط.
  • استعادة الحركات المفصلية.
  • تشكيل النطق السليم والتصميم الصحيح نحويًا للبيان ؛
  • التنمية الشاملة للطفل - تعليم المهارات الحركية وفهم معنى ما قيل.

العلاج الطبيعي

جنبًا إلى جنب مع العلاج الدوائي وعلاج النطق ، ينصح الأطباء الآباء بالخضوع لدورة من العلاج الطبيعي. تظهر الكفاءة في علاج التخلف العام للكلام من خلال:

  • العلاج المائي هو إجراء يعتمد على المواد الكيميائية أو الميكانيكية أو تأثير درجة الحرارةالماء للجسم. مع Alalia ، يوصى بالحمامات العلاجية العامة ، وزيارات الحمامات أو الساونا ، والأقنعة والتطبيقات مع المنتجات البحرية ، وإغراق الطفل أو ريه بمياه البحر.
  • العلاج بالليزر هو علاج باستخدام إشعاع ضوئي منخفض الشدة. هذا الإجراء له تأثير منبه للمناعة ، وتوسع الأوعية ، ويزيد من قابلية الجسم للإصابة علاج بالعقاقير. عندما يتم استخدام alalia تشعيع الليزرالدم.
  • العلاج المغناطيسي العام هو تأثير علاجي طبيعي على الجسم كله بمجال مغناطيسي ثابت أو نابض. هذا الإجراء يحسن التمثيل الغذائي والدورة الدموية ويقلل من آلام النبضات العصبية.
  • العلاج بالديسيمتر (DMW) هو طريقة تعتمد على تأثير المجال الكهرومغناطيسي ذي التردد الفائق. يساعد العلاج UHF في الأمراض المزمنة- الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية والتهاب الأذن الوسطى.
  • الرحلان الكهربائي - إجراء الإدخال الأدويةفي الجسم من خلال جلد الإنسان.
  • التحفيز الكهربائي عبر الجمجمة - تأثير التيار الكهربائي على جذع الدماغ. الإجراء يعمل على تطبيع عمل الآليات العصبية ، وله تأثير مهدئ وغذائي عصبي.
  • علم المنعكسات (IRT) هو تأثير على نقاط الانعكاس البشري الموجودة على الجلد. يتم التأثير على العضلات بمساعدة الإبر ، ودرجة الحرارة ، والكهرباء (الوخز الكهربائي) أو المجال المغناطيسي. يساعد الإجراء على بدء نظام الشفاء الذاتي في الدماغ.

فيديو