عادة ما يتميّز الأطفال بثرثرتهم. بمجرد أن يتعلموا الكلام البشري ، فإنهم يجربون على الفور مهارات الاتصال الخاصة بهم. ومع ذلك ، قد يلاحظ بعض الآباء أن أطفالهم قليل الكلام. فهي خجولة؟ هل لديهم مشاكل في الكلام؟ كل شيء ممكن ، الأمر الذي يتطلب التحقيق ، لأنه قد يتضح أن الأطفال لديهم عذاب. هذا مرض خاص له مظهر حسي وحركي ، وسيتم مناقشة أعراضه وعلاجه في هذا المقال.
ما هو العلي؟
ما هو العلي؟ هذا هو المرض الذي يعاني فيه الطفل من غياب جزئي أو كامل للكلام مع الحفاظ على الذكاء والسمع الطبيعي. يعتبر بعض الخبراء هذا الاضطراب مرضًا والبعض الآخر متلازمة. في الوقت نفسه ، لوحظ تخلف بعض أجزاء الدماغ المسؤولة عن قدرات الكلام لدى الشخص. يمكن أن يحدث هذا الانحراف أثناء نمو الجنين وبعد ولادة الطفل.
عادة ما يكون للعلاء 3 أنواع من مظاهره:
- محرك.
- يلمس.
- اندماجي (مختلط أو حسي).
يتميز كل منها بمنطقة مظاهره ودرجة وآليات علم الأمراض.
نظرًا للحفاظ على عقل الطفل وتشكيل جهاز الكلام بشكل طبيعي ، فإنه يتعلم العالم بنشاط. تكمن صعوبة التعرف على العلالية في حقيقة أن الطفل لا يبدأ الحديث على الفور. من الطبيعي تمامًا ألا يثير الشك بين والديه خلال السنوات الثلاث الأولى. فقط في العمر الذي يجب أن يكون فيه قادرًا على التحدث جيدًا وعدم إغلاق فمه ، يمكن أن تظهر بوضوح علامة أو أخرى على نقص الكلام.
قد يشتبه الآباء في وجود العلة عند الأطفال من خلال العلامات التالية:
- الأمية.
- مفردات ضعيفة.
- عيوب في نطق الصوت.
- رد فعل الكلام المتأخر.
- انتهاك بنية المقطع.
- انتهاك العمليات الصوتية.
قد تقع التخمينات الأولى على التدريب الخاطئ للطفل. في هذه الحالة ، يجب إحالتك إلى معالج النطق الذي يتعامل مع القضاء على قصور الكلام ، والذي يتجلى بسبب التخلف في جهاز النطق. ومع ذلك ، عند تشخيص حالة الطفل ، سيشير إلى أسباب أخرى لصمت الطفل ، الأمر الذي سيتطلب فحوصات من أطباء آخرين.
العلامات الأولى
تبدأ علامات alalia عند الأطفال في الظهور في سن الثانية ، عندما يحاولون نطق الكلمات ، وبناء العبارات. إذا لوحظت علامات معينة ، فمن الضروري البدء بسرعة في علاجها ، حيث سيتطور المرض. ما هي العلامات التي يمكن تحديدها عند الأطفال؟
- سوء فهم كلام الوالدين.
- اضطراب الحركة.
- تباطؤ النمو العقلي.
- يتم التواصل مع البالغين عن طريق الإيماءات.
- زيادة التهيج.
- أخطاء في التصريحات والحالات ، بالأرقام.
- نقص مهارات الرعاية الذاتية.
نظرًا لأن المرض يتم التعبير عنه في سوء فهم الكلام البشري ، يمكن للطفل تدريجياً أن يبتعد عن البالغين والأطفال الآخرين. قد يخطئ البعض في هذا السلوك من أجل التوحد أو التخلف العقلي والعقلي. يؤدي التشخيص الخاطئ إلى علاج خاطئ. تتفاقم المشكلة بسبب عدم القدرة على تحديد مستوى سمع الطفل.
إذا لاحظ الآباء أن الطفل يتطور ببطء على مستوى الكلمات ، ولا يتقدم في مهاراته ، ويظل على نفس المستوى ، فيجب عليهم إطلاق ناقوس الخطر. من أجل فهم كيفية تطور جهاز الكلام بوضوح ، من الضروري دراسة الأدبيات حول ميزات تطوره عند الأطفال.
مع تطور نوع أو آخر من أنواع الألاليا ، يتم ملاحظة الاختلافات التالية:
- يتم الحفاظ على الإدراك وفهم الكلام ، والسمع مع الحركية ، مع ضعف الحسية.
- تتميز العلية الحسية بوجود الايكولاليا ، وتتميز العلية الحركية بغيابها.
- يصبح تكرار الكلمات أو العبارات أمرًا مستحيلًا مع الألفا الحركية ، مع ملاحظة حسية ، لكن الأطفال لا يفهمون معنى كلماتهم.
- يتم ملاحظة طرق الاتصال غير اللفظية أو الكلامية مع الأجهزة الحركية ، وقد تكون غائبة تمامًا بسبب عدم الرغبة في الانخراط في التواصل.
يجب تنفيذ إجراءات تصحيح الكلام بطريقة مرحة حتى لا يتعب الطفل.
محرك العاليا
يؤدي الضرر الذي يلحق بالفص الجبهي الجداري للدماغ إلى تطور ألاليا الحركية. غالبًا ما يكون هؤلاء الأطفال موضع حماية مفرطة ، وهذا ليس مفاجئًا ، لأنهم غالبًا ما يتعرضون لصدمة نفسية عند الولادة أو يعانون من أمراض خطيرة في السنوات الأولى من حياتهم. هذا هو السبب في أن هؤلاء الأطفال غالبًا ما يكونون متقلبين المزاج وسريع الانفعال وعنيدون للغاية.
يمكنك التعرف على الحالة الحركية من خلال الأعراض التالية:
- التخلف في الجهاز المفصلي ، والذي يتجلى في عدم القدرة على تحريك الأعضاء تجويف الفمالتي تشارك في تكوين الكلام.
- نقص مهارات الرعاية الذاتية التي تغرس في الأطفال في سن مبكرة.
- فقدان تنسيق الحركات: السقوط المتكرر ، وعدم القدرة على المشي على جذوع الأشجار أو القفز على ساق واحدة.
- التطور غير الصحيح للكلام ، والذي يتراوح من غيابه التام إلى نطق عبارات بها بعض الأخطاء.
يتجلى Motor Alalia في 3 مراحل من التطوير:
- في المرحلة الأولى ، لا يستطيع الناس فهم معنى كلمات الطفل. لا يستطيع التعبير عن مشاعره وأفكاره بالكلمات. فقط من خلال تعابير الوجه والإيماءات وحالة معينة يمكنك فهم ما يتحدث عنه الطفل.
- في المرحلة الثانية ، يكون الطفل قادرًا بالفعل على التعبير عن أفكاره بكلمات مفهومة أكثر للناس.
- في المرحلة الثالثة ، يكون الطفل قادرًا على تكوين جمل باستخدام الكلمات الصحيحة ، ولكنه يرتكب أخطاء نحوية ومعجمية.
إذا أدرك الوالدان عن طريق الخطأ أن الطفل قليل الكلام أو النطق غير الصحيح للكلمات من أجل الكسل ، فيمكنهما بدء المرض. يشخص الأطباء المرض من خلال فحص جهاز النطق واستخدامه ، واختبارات مخطط كهربية الدماغ ، واختبار المهارات السمعية والفكرية.
بطبيعة الحال ، يحدث تصحيح الوضع الحركي في اتجاه الكلام ، بالإضافة إلى استمرار تعليم الطفل وإعطاء المعرفة حول العالم من حوله.
alalia الحسية
تتجلى العلية الحسية في سوء فهم الطفل لخطاب الآخرين. هناك فجوة كبيرة بين الصوت ومعنى الكلمة ، الأمر الذي لا يؤدي إلى سوء الفهم فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى عدم الرغبة في استخدام الكلام. هذا هو السبب في أن الطفل سرعان ما يتم عزله تدريجياً عن الناس ، وتشوه إدراكه البصري ، وتباطؤ نموه العقلي.
هؤلاء الأطفال غالبًا ما يتم تشخيصهم بشكل خاطئ ، على سبيل المثال ، التخلف العقلي أو التوحد ، مما يؤدي إلى علاج غير صحيح.
يسهل على الطفل إدراك الكلام في الصباح. بالفعل في وقت متأخر من بعد الظهر ، يحدث التعب ، مما يقلل بشكل كبير من إدراك الطفل لحديث الآخرين. تتجدد المفردات السلبية للطفل ببطء بسبب عدم القدرة على فهم معنى الكلمات وصوتها. في الوقت نفسه ، يمكنه الرد على الأصوات الصوتية الهادئة وتجاهلها تمامًا. لهذا السبب ، عند العمل مع مثل هذا الطفل ، لا يهم حجم الكلمات المنطوقة. إذا رفعت صوتك ، فلا يمكنك تمييز سوى الطفل الذي يعاني من ضعف السمع من العالق. ومع ذلك ، فإن هذا النهج لن يعمل.
أيضا ، يمكن للطفل الانتباه إلى الأصوات التي الأشخاص الأصحاءعادة ما يتم تجاهلها ، مثل أصوات العصافير ، وتقطير الماء. نظرًا لأن الأصوات مستمرة ، فقد يشكو الطفل منها صداع الراسأو تكون سريع الانفعال.
ارتفاع نشاط الكلام هو أحد علامات العلل الحسي. يمكن للطفل أن يكرر الكلمات التي سمعها للتو ، في محاولة لإخراج جمل منها. ومع ذلك ، فهو لا يفهم معناها. معنى مقترحاتهم غير مفهوم ليس فقط للآخرين ، ولكن أيضًا للأطفال أنفسهم. في الوقت نفسه ، هناك وضوح في الكلام ، والإيماءات النشطة ، وحتى الاهتمام بصوت المرء وحديثه.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم ملاحظة الأعراض التالية:
- اضطراب في الشخصية.
- التخلف العقلي.
- صعوبات في السلوك.
أعراض
أكثر أعراض العلالية لفتًا للنظر هو عيب الكلام ، والذي يتجلى في أشكال مختلفة: الغياب التام ، الخطب غير المتماسكة ، الأخطاء النحوية والمعجمية. أحيانًا لا يتشكل كلام الطفل حتى سن 12 عامًا ، على الرغم من جميع التمارين والألعاب التنموية.
يتم التعبير عن Motor alalia من خلال عدم وجود تعبير في حديث الطفل. قد لا يكون هناك مناغاة على الإطلاق. في البداية ، لا ينطق الطفل الكلمات بسبب سوء فهم معانيها ، ثم يحاول أن يصنع جملًا بكلمات أكثر قابلية للفهم ، فقط في المرحلة الأخيرة توجد محاولات للتحدث بشكل صحيح ، ولكن يتم ملاحظة الأخطاء. في نفس الوقت ، كل هذا مصحوب بتخلف فكري. المفردات ضعيفة وتتطور مهارات الكتابة في وقت متأخر جدًا.
تتميز اللغة الحسية بعدم فهم العلاقة بين نطق الكلمات والأشياء التي تنقلها. وبالتالي ، قد يصبح التأخير في استخدام الكلمات واضحًا. يبدأ الطفل بعد ذلك في الكلام ، ولكن بشكل غير مترابط وأحيانًا كلمات مشوهة ، ويلتقط الكلمات المتشابهة في الصوت. لا يفهم ما يقوله. في هذه الحالة ، قد لا يستجيب الطفل للمكالمة ، لكنه ينتبه للأصوات الهادئة. وهنا أيضًا يوجد تخلف عقلي.
يتطور جهاز الكلام ببطء شديد. في نهاية الرضاعة ، قد لا يكون لدى الطفل أكثر من 100 كلمة من المفردات. هذا لا يتنبأ بالنمو الإضافي للطفل ، لكنه يشير بالتأكيد إلى المرض.
بالإضافة إلى عيوب الكلام ، يعاني الطفل من حالات مختلفة أمراض عقليةبسبب المرض:
- العصاب.
- التهيج.
- انخفاض الانتباه.
- التعب السريع.
- أداء منخفض.
- التأخر في تطور النفس.
يتم التعامل مع مشكلة العالية بشكل فعال من قبل المتخصصين في موقع المساعدة العلاجية النفسية. يجب أن يتم التشخيص والعلاج من قبل الأطباء فقط ، لأن الآباء ليس لديهم المعرفة الكافية لتصحيح كلام العاليك.
علاج او معاملة
لا ينبغي ترك المشكلة دون معالجة. في حالات نادرة ، يتم القضاء عليه من خلال تلك الأنشطة التي يقوم بها الوالدان. في كثير من الأحيان لا تستطيع أن تفعل دون مساعدة من أخصائي. يبدأ كل شيء بالتشخيص ، الذي يساعد على تحديد النهج الصحيح لعلاج هذا المرض.
يمكن أن تكون الأنشطة في بعض الأحيان سهلة ، وتتطلب أنشطة الوالدين والطفل فقط. قريباً سيتم تطوير جهاز النطق ، وسيتمكن الطفل من أن يكون مثل الأطفال الآخرين. على أي حال التدابير الطبيةمن الضروري.
في شكل خفيف Alalia نحن نتحدث عن دروس علاج النطق ، حيث يتم تصحيح كلمات الطفل وقواعده. ستزيل الفصول المنهجية جميع أوجه القصور المرتبطة بكلام الطفل.
في أشكال شديدةلا يتم تنفيذ Alalia العلاج فقط. نحن نتحدث عن الضرر الجسيم للدماغ الذي يتطلب معالجة خاصة.
في العلاج العاميتم تنفيذ العلية من خلال الأحداث التالية:
- تدليك علاج النطق هو تمرين لتطوير عضلات الجهاز المفصلي.
- فصول لوجوبيديك.
- علم المنعكسات ذات الترددات الدقيقة ، حيث يوجد تأثير على أجزاء الدماغ المسؤولة عن الكلام ، والرغبة في التحدث ، وتجديد المفردات ، وما إلى ذلك.
لم يتم إثبات تأثير استخدام العقاقير بعد ، ومع ذلك ، يتم إجراء دراسات حيث يتم تحضير الأدوية لتكوين مكونات الدماغ (الكورتيكسين ، الجاممون ، cogitums ، ceraxons ، الفيتامينات B12 و B15). كما يتم إجراء العلاج المائي والعلاج الطبيعي والعلاج بالليزر. يذهب الطفل إلى الفصول لتنمية المهارات الحركية الدقيقة والوظائف المعرفية (الذاكرة والانتباه والنشاط العقلي). المواد المرئية لتجديد المفردات تستخدم أيضًا بنشاط في المنزل.
تقام الفصول في كل من مؤسسات خاصة وفي المنزل ، اعتمادًا على درجة المرض.
تنبؤ بالمناخ
إن تشخيص علاج العلية غامض. عادة ما يتعافى الأطفال بسرعة في الكلام ونموهم العقلي. ومع ذلك ، لا يمكن للأطباء تقديم ضمانات للأنشطة التي يقومون بها. كل هذا يتوقف على:
- توقيت الكشف عن المرض وعلاجه.
- درجات الشدة.
- صفات الكلام غير المتطور (مدى تقدم المرض وكيف تطور).
عادة الأطفال في alalia الحسيةيتعافى أسرع من الأطفال ذوي المحركات. لا يؤثر Alalia على متوسط العمر المتوقع ، ولكنه يفسدها بشكل كبير للطفل ، الذي لا يستطيع الاتصال بالأطفال والبالغين الآخرين فحسب ، بل يتطور بشكل غير صحيح أيضًا تحت تأثير مرضه.
نتيجة مرض عضال هو الانعزال التام عن المجتمع والنفي. يمكن أن تكون نتيجة العلاج هي الأكثر روعة - استعادة كاملة للكلام والنفسية.
من المهم هنا أن يعرف الآباء كيفية تجنب مثل هذا المرض عند الطفل. إذا كنت حاملاً بطفل ، فعليك:
- راجع طبيب أمراض النساء بانتظام.
- تناول الأدوية والفيتامينات الموصوفة.
- تتبع حملك.
- اللجوء إلى تحفيز الولادة إذا حان موعد الولادة.
يجب أن يتم فحصك باستمرار من قبل الأطباء بعد ولادة الطفل ، حتى يتحكموا في عملية تطوره وتكوينه. يجب أن تتمتع الأسرة ببيئة مواتية حتى يتمكن الطفل من النمو بهدوء على المستويين الجسدي والعقلي. عند تحديد الانحرافات ، لا ينبغي للمرء أن يتوقع أن "كل شيء سيحل من تلقاء نفسه". كيف أطول طفللا تحصل العلاج الطبيكلما أصبحت مشكلته أكثر خطورة.
دائمًا ما يكون الصوت أو الكلمة المنطوقة أو الجملة الأولى من الطفل حدثًا خاصًا للوالدين. عندما يصلون إلى سن أكثر وعيًا ، يصبح الأطفال ثرثارة للغاية ويتحدثون باستمرار. يحدث أيضًا أن يكبر الطفل ، لكن يبدأ الآخرون في ملاحظة مشاكل النطق لديه. هذه الظاهرة هي من أعراض مرض الطفولة- العلي. كلما تم التشخيص وبدء العلاج مبكرًا ، زادت فرص الطفل في استعادة النطق.
العلالية في الاطفال
التخلف العام في الكلام (OHP) أو alalia هو غياب الكلام أو تخلفه ، مع مراعاة السمع الجيد والتطور الطبيعي لذكاء الطفل. تؤدي الاضطرابات العضوية في الأجزاء القشرية من الدماغ إلى حدوث هذه الظاهرة. على عكس الحبسة الكلامية (اضطراب في النطق المبكر) ، تتميز العلالية بغياب تام لنشاط الكلام التعبيري والمثير للإعجاب. في كثير من الأحيان ، يكون لدى هؤلاء الأطفال مفردات ضعيفة مع أصوات غير مفصلية.
الأسباب
Alalia خلقي أو مكتسب مبكرًا في فترة ما قبل الكلام (في السنوات الثلاث الأولى من حياة الطفل ، عندما يكون هناك تكوين مكثف لخلايا القشرة الدماغية). يمكن أن تؤدي العوامل التالية إلى اضطرابات عضوية داخل الرحم في مراكز النطق في الدماغ:
- اختناق الجنين
- عدوى داخل الرحم للطفل.
- تسمم حاد أثناء الحمل.
- التهديد إجهاض تلقائي;
- أمراض جسدية مزمنة عند الأم - انخفاض ضغط الدم ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، ضعف وظائف الرئة أو قصور القلب.
في سوابق الأطفال المصابين بهذا المرض ، غالبًا ما يتم تتبع مشاركة واحدة ، ولكن عددًا من العوامل المحرضين. يمكن أن يتطور Alalia على خلفية نقص الأكسجة لدى الجنين ، والذي يتفاقم بسبب المضاعفات أثناء الولادة أو الخداج أو الولادة المبكرة أو أثناء الصدمة داخل الجمجمة عند الطفل بسبب الاستخدام غير السليم لأجهزة التوليد.
وجدت بعض الدراسات علاقة بين ضعف تطور مركز النطق والوراثة. يمكن أن تؤدي الأمراض طويلة الأمد عند الأطفال في السنوات الأولى من العمر إلى ظهور العلية ، باستخدام العمليات تخدير عام. تشمل الأسباب المسببة للأمراض الوراثية (العوامل التي نشأت في السنوات الأولى من حياة الطفل) ما يلي:
- التهاب الدماغ؛
- التهاب السحايا.
- إصابات في الدماغ؛
- معقد أمراض فيروسية- الالتهاب الرئوي والسارس والأنفلونزا.
- الكساح.
- تضخم.
نتيجة للضرر العضوي لمحلل الكلام الحركي ، يعاني الطفل من تأخر في نضوج الخلايا العصبية ، والتي غالبًا ما تظل أرومات عصبية - نهايات عصبية تتشكل في المرحلة الجنينية. نتيجة لهذه الاضطرابات ، تقل إثارة النهايات العصبية ، والقصور الذاتي للعمليات الرئيسية للدماغ ، والإرهاق الوظيفي.
تصنيف
هناك عدة أنواع من علم الأمراض ، والتي تتميز بمنطقة تلف الدماغ ودرجة وآلية التطور. يقسم الطب الرسمي أنواع alalia وفقًا لنظام Kovshikov إلى:
- علم الأمراض الحركية (Alalia motoria) - تطور غير طبيعي للكلام التعبيري. يفهم الطفل ما يقال له ، لكن يصعب عليه نطق الكلمات بنفسه. ينقسم Motor Alalia إلى نوعين آخرين ، اعتمادًا على منطقة تلف الدماغ:
- وارد - تلف الأجزاء الجدارية السفلية من نصف الكرة الأيسر مع تعذر الأداء الحركي المفصلي ؛
- efferent - تطور غير طبيعي للقشرة الأمامية الحركية (مركز بروكا) مع تعذر الأداء المفصلي الحركي.
- الانحرافات الحسية (Alalia sensoria) - تخلف نوع الكلام المثير للإعجاب. يحدث علم الأمراض عندما يتضرر القسم القشري لمركز فيرنيك (التلفيف الصدغي الخلفي العلوي). يسمع الطفل الآخرين جيدًا ، لكنه لا يفهم كلامهم.
- سماع الكلام من نوع الانحرافات (سينسو محرك العاليا) - تتأثر المنطقة الحسية الحركية بأكملها للقشرة الدماغية. لا يستطيع الأطفال الصغار الذين يعانون من هذه الانحرافات إنتاج الأصوات فحسب ، بل لا يفهمون أيضًا ما يقوله الكبار لهم.
أعراض العاليا
عام الصورة السريريةيتميز المرض بالظهور المتأخر لردود الفعل الكلامية عند الطفل ، وندرة المفردات ، والنطق غير الصحيح ، وانتهاك العمليات الصوتية. غالبًا ما يعاني أطفال العاليك من ردود فعل عصبية تجاه كلامهم غير المترابط ، وتأخر ثانوي في التطور النفسي ، والصرامة.
يتعبون أسرع من أقرانهم ، ويقلل من قدرتهم على الحركة وضعف التركيز. إذا لم يتم علاج المرض في الوقت المناسب ، في عملية التعليم ، يمكن أن يتحول alalia إلى اضطرابات في الكتابة - عسر الكتابة أو عسر القراءة. بالإضافة إلى الأعراض العامة ، اعتمادًا على شكل علم الأمراض ، قد تكون هناك علامات أخرى لانحرافات الكلام.
محرك
تشمل السمات المميزة لهذا النوع من الأمراض تخلف مظاهر الكلام الأولية. ستكون ملحوظة منذ ولادة الطفل. مثل هؤلاء الأطفال لا يعرفون كيف يمشون ، ويتم تقليل هذيانهم إلى نطق رتيب للأصوات الفردية. وفقًا لخصائص السلوك ، يمكن أن يكون هؤلاء الأطفال مفرطي النشاط أو ، على العكس من ذلك ، مستقرون. لدى العديد من Alaliks تركيز منخفض من الاهتمام ، فهم يتعبون بسرعة.
مع تقدمهم في السن ، يواجه هؤلاء الأطفال صعوبة في تعلم مهارات الرعاية الذاتية - لا يمكنهم ربط الأزرار وربط أحذيتهم وارتداء الملابس بمفردهم. يتم التعبير عن الأعراض العصبية للحركة الحركية في ضعف تنمية المهارات الحركية الدقيقة لليدين ، وضعف تنسيق الحركات ، والإحراج. غالبًا ما يعاني العلويون من التطور الفكري ، حيث يتم سد الثغرات مع تطور الكلام الصحيح. قد يحدث التلعثم على خلفية النشاط غير اللفظي.
إن احتياطي العبارة في alaliki مع علم الأمراض الحركية ضئيل للغاية. يصعب تذكر الكلمات الجديدة. غالبًا ما يدخل هؤلاء الأطفال عبارات بشكل غير لائق ، ويستبدلون تركيبات الكلام المعقدة بمصطلحات يومية بسيطة. السمة المميزة لـ motor alalia هي غلبة الأسماء في مفردات الطفل في حالة اسميةعلى خلفية الرفض الحاد لاستخدام أجزاء أخرى من الكلام. في الحالات المتقدمة ، مع الألفاظ الحركية ، قد تنزلق عبارات "الثرثرة" والمحاكاة الصوتية مع الإيماءات النشطة وتعبيرات الوجه لدى الطفل بدلاً من الكلمات.
يلمس
مع هذا الشكل من Alalia ، فإن العرض الرئيسي هو انتهاك لإدراك معنى كلام الآخرين على خلفية السمع الجيد عند الطفل. يزداد نشاط الأطفال الذين يعانون من الحسية الحسية ، لكن كلامهم عبارة عن مجموعة من الأصوات والعبارات وشظايا الكلمات غير المفهومة. في مونولوج هؤلاء المرضى هناك:
- المثابرة المتعددة - التكرار المهووس للمقاطع والحروف والأصوات ؛
- paraphasia - خلق مصطنع للكلمات ؛
- echolalia - التكرار غير المنضبط لكلمات الآخرين ؛
- التلوث - دمج أجزاء من كلمات مختلفة في كل واحد ؛
- elision - حذف مقطع لفظي في كلمة أو عبارة لتسهيل النطق.
تتميز الحالة الحسية ذات الشكل التقريبي بالافتقار التام إلى فهم الكلام ، ولكن حتى لو كان الطفل يفهم معنى ما قيل في سياق معين من العبارة ، فعندما يتغير إيقاع الصوت ، فإن ترتيب الكلمات في الجملة يتغير ، يضيع الفهم. غالبًا ما يستخدم هؤلاء الأطفال تقنية قراءة الشفاه لإدراك كلمات البالغين. يؤدي الانتهاك الجسيم للكلام إلى تغييرات ثانوية في الشخصية والتخلف الفكري.
تشخيص العلية
يحتاج الأطفال المصابون باضطرابات النطق إلى استشارة طبيب أعصاب وأخصائي أنف وأذن وحنجرة ومعالج نطق وطبيب نفسي. يجب على كل طبيب ، من أجل تشخيص المرض ، إجراء سلسلة من الاختبارات التشخيصية أولاً. يتكون الفحص العصبي من:
- تخطيط صدى الدماغ (EEG) - غير جراحي طريقة الموجات فوق الصوتيةتشخيصات الكمبيوتر ، والتي تسمح لك بتحديد الوجود العمليات المرضيةأو تغييرات في بنية الدماغ.
- الأشعة السينية للجمجمة - ضرورية للكشف عن الأضرار التي لحقت الجمجمة والنزيف.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للدماغ - يساعد الأطباء على اكتشاف الأورام وتمدد الأوعية الدموية وبعض المشاكل الجهاز العصبي.
لاستبعاد فقدان السمع ، قد يصف طبيب الأنف والأذن والحنجرة اختبارات تشخيصية أخرى: تنظير الأذن (يساعد في فحص قناة الأذن وطبلة الأذن) ، قياس السمع (تقييم حدة السمع) أو طرق أخرى لتقييم وظائف السمع. تكتمل الصورة بالتشخيصات العصبية النفسية للذاكرة السمعية الكلامية ، والتي يتم إجراؤها بمساعدة الاختبارات الخاصة.
لتكوين فهم كامل للوضع ، يجب على الطبيب دراسة تاريخ المريض في الفترة المحيطة بالولادة ، وسؤال الوالدين عن وجود أي انحرافات في سلوك الطفل الذي يقل عمره عن عام واحد. يولي المتخصصون اهتمامًا خاصًا لتطوير الجهاز النفسي والكلام. للقيام بذلك ، يتم إجراء اختبارات لفهم الكلام الشفوي ، والتركيب المعجمي أو النحوي ، والعمليات الصوتية والصوتية ، والحركة اللفظية. تشخيص متباينيجب أن يتم على alalia في الأطفال المصابين بالتوحد ، قلة النوم ، عسر الكلام.
علاج العاليا
يتعامل الأطباء مع علاج علم الأمراض بطريقة معقدة. يتم استخدام طرق التصحيح النفسي والتربوي ، ويتم إرسال الطفل إلى الفصول الدراسية مع معالج النطق ، ويتم استخدام الأدوية. بالنسبة إلى Alaliki في روسيا ، توجد مؤسسات متخصصة لمرحلة ما قبل المدرسة ومستشفيات ومراكز لتصحيح الكلام وبرامج للمصحات والترفيه.
العلاج الطبي
يتم إجراء العلاج باستخدام الأدوية لتحفيز نمو بعض هياكل الدماغ. توصف الأدوية المؤثرة على العصبية:
- Gammalon دواء يساعد على استعادة عمليات التمثيل الغذائي في الدماغ ، وإزالة المنتجات الأيضية السامة. يضمن Gammalon الديناميكيات الطبيعية لتكوين الخلايا العصبية ، ويزيد من إنتاجية التفكير ، ويحسن الذاكرة. تحتوي الأجهزة اللوحية على قائمة قليلة آثار جانبية، من بينها فقط: الغثيان والأرق وزيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم.
- يتم تقديم Cogitum - acetylaminosuccinic acid (نظير لمركب بيولوجي موجود في الدماغ) كمكون نشط. يقوم الدواء بتطبيع عمليات تكوين النشاط العصبي ، وله تأثير محفز نفسي. لا يوصف الدواء حتى 7 سنوات.
- كورتيكسين عبارة عن مسحوق لتحضير محلول للحقن العضلي. الدواء يحسن التمثيل الغذائي في الدماغ ، ويقلل من الكمية الشوارد الحرةيحسن التركيز والذاكرة ويزيد من القدرة على التعلم. كورتيكسين هو بطلان في حالة التعصب الفردي لمكونات التركيبة.
- Ceraxon سائل صافٍ برائحة الفراولة المميزة للإعطاء عن طريق الفم. الدواء له مجال واسعالإجراءات: يمنع تكوين الجذور الحرة ، ويمنع موت الخلايا العصبية ، ويعيد الأغشية التالفة لخلايا الدماغ ، ويقلل من معدل عمل phospholipases. بسبب نقص البيانات السريرية ، يوصف الدواء بحذر حتى 18 عامًا.
- Encephabol - يزيد من التمثيل الغذائي في أنسجة المخ ، ويحسن الدورة الدموية ، والذاكرة ، وإدراك الكلام. الدواء متوفر في شكلين - أقراص ومعلق للإعطاء عن طريق الفم. يمكن استخدام الدواء للعلاج الأحادي للالاليا ، ابتداء من سن شهرين.
تصحيح لوغوبيديك
يلعب معالج النطق دورًا مهمًا في صياغة الكلام الصحيح. يمكن تنفيذ الإجراءات التصحيحية سواء في المراكز المتخصصة أو مؤسسات ما قبل المدرسةوكذلك الدروس الخصوصية. لتحقيق الكفاءة فصول علاج النطقمصحوبة بالتعليم المنزلي لطفل مريض. يهدف عمل معالج النطق إلى:
- تحفيز نشاط الكلام لدى الطفل ؛
- تكوين مفردات غنية ؛
- تطوير خطاب متماسك ومفصّل ؛
- تطوير الوظائف العقلية.
- القضاء على اللسان المربوط.
- استعادة الحركات المفصلية.
- تشكيل النطق السليم والتصميم الصحيح نحويًا للبيان ؛
- التنمية الشاملة للطفل - تعليم المهارات الحركية وفهم معنى ما قيل.
العلاج الطبيعي
جنبًا إلى جنب مع العلاج الدوائي وعلاج النطق ، ينصح الأطباء الآباء بالخضوع لدورة من العلاج الطبيعي. تظهر الكفاءة في علاج التخلف العام للكلام من خلال:
- العلاج المائي هو إجراء يعتمد على المواد الكيميائية أو الميكانيكية أو تأثير درجة الحرارةالماء للجسم. مع Alalia ، يوصى بالحمامات العلاجية العامة ، وزيارات الحمامات أو الساونا ، والأقنعة والتطبيقات مع المنتجات البحرية ، وإغراق الطفل أو ريه بمياه البحر.
- العلاج بالليزر هو علاج باستخدام إشعاع ضوئي منخفض الشدة. هذا الإجراء له تأثير منبه للمناعة ، وتوسع الأوعية ، ويزيد من قابلية الجسم للعلاج بالعقاقير. عندما يتم استخدام alalia تشعيع الليزرالدم.
- العلاج المغناطيسي العام هو تأثير علاجي طبيعي على الجسم كله بمجال مغناطيسي ثابت أو نابض. هذا الإجراء يحسن التمثيل الغذائي والدورة الدموية ويقلل من آلام النبضات العصبية.
- العلاج بالديسيمتر (DMW) هو طريقة تعتمد على تأثير المجال الكهرومغناطيسي ذي التردد الفائق. يساعد العلاج UHF في الأمراض المزمنة- الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية والتهاب الأذن الوسطى.
- الرحلان الكهربائي - إجراء الإدخال الأدويةفي الجسم من خلال جلد الإنسان.
- التحفيز الكهربائي عبر الجمجمة - التأثير على جذع الدماغ صدمة كهربائية. الإجراء يعمل على تطبيع عمل الآليات العصبية ، وله تأثير مهدئ وغذائي عصبي.
- علم المنعكسات (IRT) هو تأثير على نقاط الانعكاس البشري الموجودة على الجلد. يتم التأثير على العضلات بمساعدة الإبر ، ودرجة الحرارة ، والكهرباء (الوخز الكهربائي) أو المجال المغناطيسي. يساعد الإجراء على بدء نظام الشفاء الذاتي في الدماغ.
فيديو
إذا كان من المفترض أن يتحدث طفلك بالفعل ، لكنه صامت ، فقد حان الوقت لدق ناقوس الخطر.. لا ينبغي تجاهل هذا ، لأن الطفل قد يكون لديه عذاب.
يتطور هذا المرض بسبب عدم كفاية تطوير مركز النطق ، الموجود في القشرة الدماغية للطفل. التشخيص المبكريساهم علم الأمراض في الحصول على نتيجة فعالة وسريعة.
هل من الممكن علاج alalia عند الأطفال والمنزل؟سيتم مناقشة هذا أبعد من ذلك.
ما هو العلي في الاطفال؟ يحدث أن الطفل يفهم كل شيء ويلبي الطلبات ، لكنه لا يتكلم على الإطلاق أو يفعل ذلك بشكل سيء. يسمى التخلف في الكلام أو غيابه التام بالعلاء.
بين الأطفال في سن ما قبل المدرسة ، يحدث هذا الاضطراب في 1 ٪ ، بين أطفال المدارس - 0.5 ٪. وتجدر الإشارة إلى أن الأولاد يعانون من الأمراض مرتين أكثر من الفتيات.
لم يتم توضيح أسباب ظهور العلي.. ومع ذلك ، فإن عوامل الخطر معروفة ، وتشمل:
كل هذا يمكن أن يتسبب في توقف الطفل عن إدراك كلام الآخرين والتحدث.
Alalia تعني التخلف المنهجي للكلام ، هناك انتهاك لجميع مكوناته. في هذه الحالة ، الطفل:
- يلفظ الأصوات بشكل غير صحيح ؛
- لديه مفردات ضعيفة
- لا يفهم كلام الآخرين.
- ينتهك البنية النحوية للكلام ؛
- لديه صعوبة في تعلم القراءة والكتابة.
بالإضافة إلى هذه العلامات ، لوحظت اضطرابات حركية ومظاهر نفسية وعصبية عند أطفال الألك. مجموعة الأعراض فردية.
في المجموع ، يتم تمييز 3 أنواع من العلية: الحسية والحركية والمختلطة..
اسأل الطبيب. العاليا
إذا كان حديث الطفل البالغ من العمر ثلاث سنوات ضعيفًا للغاية ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب.يجب الكشف عن علامات الإصابة بالذعر الحسي عند الأطفال في الوقت المناسب ويجب وصف العلاج.
المرض خطير للغاية ، فهو يصيب الجزء المسؤول عن القشرة الدماغية التحليل الصحيحخطاب. عدم قدرة الطفل على مطابقة التسمية الصوتية للصورة المرئية.
يبدو هكذا: الطفل يسمعك لكنه لا يفهم.
تشمل علامات العلية الحسية ما يلي:
- عدم تحريم الكلام ، أي أن يتحدث الطفل كثيرًا بلغته غير مفهومة للآخرين.
- التخلف الفكري.
- استبدال الحروف بكلمات بسيطة.
- يصعب سماع الكلام.
- الاندفاع والنشاط المفرط ، مصحوبًا بالاكتئاب والعزلة.
- نطق عدة كلمات واحدة.
- لا يستطيع الطفل أن يربط ذهنيًا اسم الشيء وصورته.
محرك العاليا
النوع الثاني من علم الأمراض هو الحركية. يتطور حديث الطفل ببطء شديد ، ويصعب عليه إتقان مهارات الكلام. لكن الطفل يفهم جيدًا ما يتحدث عنه الكبار ويلبي جميع الطلبات.
يجب أن يوصف العلاج في الوقت المناسب للالاليا الحركية عند الأطفال. يمكن التعرف عليه من خلال الميزات التالية:
- يتكون خطاب الطفل في وقت متأخر جدًا ، ويمكنه نطق الكلمات الأولى في سن 4 سنوات.
- بناء خاطئ للجملة. يتم استخدام الكلمات في الرقم الخطأ والجنس والحالة.
- مفردات ضعيفة.
- الطفل غافل. كقاعدة عامة ، مستقر أو ، على العكس من ذلك ، مفرط النشاط.
- ضعف تنسيق الحركات.
- العدوانية والعزلة وعدم الرغبة في الكلام.
مع هذا الشكل من المرض ، هناك انتهاكات مميزة لكل من النوعين المذكورين أعلاه.
تعطل اتصال الدماغ بجهاز الكلام ، والقدرة على إدراك كلام شخص آخر.
نتيجة لذلك ، لا يستطيع الطفل الكلام ولا يفهم الكلام الموجه إليه. هذا هو أشد أنواع اضطرابات تطور الكلام.
يمكن أن يؤدي تطور alalia إلى التأخر العقليلذلك يجب معالجة المرض.
بعد إجراء التشخيص ، يتساءل الآباء عما إذا كان يمكن علاج الأطفال المصابين بالعلاج. يجب أن يكون العلاج معقدًا ، ويعتمد على درجة تطور علم الأمراض ونوعه.
نلاحظ على الفور أن alalia لا يمكن علاجه بشكل جيد ، ولكن هناك دائمًا فرصة للشفاء التام.لذلك ، عليك التحلي بالصبر ومساعدة الطفل على التعامل مع عيوب النطق.
هناك عدة طرق لعلاج المرض:
للتخلص بسرعة من المرض ، من الضروري استخدام جميع طرق العلاج التي يصفها الطبيب.
من الأسهل تصحيح العيوب الحركية والحسية في سن 3 سنوات مقارنة بالأعمار الأكبر.لذلك ، من المهم تشخيص علم الأمراض في مرحلة مبكرة من تطوره.
يعتبر العلاج المنزلي هو الأكثر فاعلية ، ولكن يجب أن يعتمد على توصيات معالج النطق. يتطلب التعافي الكثير من الجهد.
من أين تبدأ الدروس؟ للبدء ، يمكنك بدء تمارين بسيطة:
يجب أن يتم تطوير الفصول بطريقة مرحة حتى لا ترهق الطفل.بمساعدة مثل هذه التمارين ، يتم تطوير الانتباه وخصائص الذاكرة والقدرة على التمييز والتعميم والربط بين الأشياء. تعمل هذه الصفات على تحسين استيعاب مهارات الكلام.
أيضًا ، من أجل تطوير الكلام ، من الضروري القيام به تمارين بدنيةلتنمية المهارات الحركية الدقيقة. هذه هي النمذجة ، وألعاب الكرة ، والجمباز بالأصابع ، والفسيفساء ، والقطع ، والطي ، والألعاب القابلة للطي (فارز ، والأهرامات ، ودمى التعشيش) ، والرسم.
لنلقِ نظرة على بعض التمارين بمزيد من التفصيل.
أي برنامج لتصحيح الكلام يوفر لحفظ الآيات.
من المعروف منذ فترة طويلة أن الخطاب الشعري أسهل بكثير في الإدراك والتكاثر.
يجب أن تبدأ بتكرار الأسطر ونطقها. ثم يمكنك حفظ الرباعيات بأسطر قصيرة.
يمكن أن يكون التمرين مصحوبًا بعرض للصور أو الرسم. سيساعدك هذا على فهم معنى النص بسرعة.
بمرور الوقت ، سيتراكم الكثير من القوافي المكتسبة وتحتاج إلى تكرارها. تدريجيًا سيصبح الكلام واضحًا وصحيحًا.
تخمين اللغز
في التربية الشعبية ، لطالما استخدمت ألغاز الأطفال.. يقدمون الطفل إلى العالم من حولهم ، ويوسعون آفاقهم ، ويوسعون المفردات ، ويطورون الملاحظة والذاكرة.
يجب أن تبدأ بألغاز سهلة ، مصحوبة بالصور المناسبة. يجب على الطفل إظهار الإجابة في الصورة وتسميتها.
يمكنك على الفور تحليل بنية اللغز ، مما سيسمح للطفل بفهمه بشكل أسرع.
الخطوة التالية هي الحفظ. يمكن القيام بذلك إذا كان الطفل قد تعلم بالفعل نطق الكلمات وبناء العبارات.
الأكثر فائدة هي تلك الألغاز التي يوجد بها تكرار. سيقومون بتدريب جهاز الكلام جيدًا.
هذا محاكاة رائعة ليس فقط للأطفال ، ولكن أيضًا للبالغين. تعمل أعاصير اللسان على تحسين جهاز الكلام وجعله مطيعًا.
مع التدريب المنتظم ، سيصبح الكلام صحيحًا ومعبّرًا..
يجب أن تبدأ بأبسط الأشياء التي يمكن تكرارها بسهولة. لجعل الطفل مهتمًا بأعاصير اللسان ، يمكنك التقاط أعاصير مضحكة ، حيث توجد شخصيات مشهورة.
على سبيل المثال ، "كوشي ضعيف نحيف يسحب صندوقًا من الخضار". في البداية ، ستكون سرعة النطق بطيئة ، لكنها ستصبح سريعة بمرور الوقت.
العب مع طفلك في الفسيفساء بتعريف الألوان والأصوات. انطق جميع أسماء العناصر في اللعبة بصوت عالٍ.
لا تنسى ذلك ألعاب الكمبيوترجيد عند استخدامه بحذر ولفترة قصيرة (20-30 دقيقة في اليوم). يمكن للصور المتحركة الساطعة أن تثير غضب الجهاز العصبي للطفل. العب مع طفلك معًا.
هل يوجد علاج لعلاليا؟ نعم بالرغم من أن العلاج طويل وصعب. من المهم جدًا تشخيص علم الأمراض في مرحلة مبكرة.
إذا تأخر الطفل عن معايير النمو ، فعليك زيارة طبيب أعصاب.من الأسهل بكثير التخلص من alalia الحسي من alalia الحركية.
سيسمح تطوير جهاز الكلام للطفل بالنمو كشخصية كاملة. كيف تعالج alalia سوف تخبر أخصائي. من المهم ليس فقط تناول الأدوية الموصوفة ، ولكن أيضًا التعامل مع الطفل في المنزل.
يجب أن تتم جميع الفصول بطريقة مرحة وأن تكون سهلة لإثارة اهتمام الطفل. كن بصحة جيدة!
لقد حدد الخبراء منذ فترة طويلة العمر التقريبي للطفل الذي يجب أن يبدأ فيه الكلام. قد يكون راجعا إلى الانحرافات عن القاعدة الخصائص الفرديةتطوير. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث هذه الظاهرة أيضًا نتيجة للعال. هذه هي اضطرابات الكلام التي تتطلب العلاج.
والآن دعنا نتناول هذا بمزيد من التفصيل.
ما هي "العلالية"؟
يسمى Alalia الغياب التام للكلام أو نقص واضح. في الوقت نفسه ، لا يتضرر ذكاء الطفل وسمعه. هذا يسمح لهؤلاء الأطفال باستكشاف العالم والتعلم بنجاح. العلامات المتكررة للمرض هي تلف منطقة النصف المخي الأيسر من الدماغ الذي يتحكم في القدرات اللغوية أثناء الولادة. ظاهرة مماثلة تؤدي إلى مرض العضو أو إصابته التي يصادفها الطفل في سن الرضاعة.
يتجلى المرض في الظهور المتأخر لردود الفعل الكلامية ، والمفردات السيئة ، وانتهاك المقطع ، وعيوب في النطق السليم ، ومشاكل في العمليات الحركية. مع تطور علم الأمراض ، لا يمكن للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات نطق كلمة أو إصدار جملة. يخلط الطفل الأصوات ، ويمكنه أيضًا تغيير أماكنها. القدرة على التواصل مع الآخرين غير متوفرة.
يتطور المرض نتيجة لانتهاك انتقال النبضات بين أعضاء جهاز الكلام ومركز الدماغ. والنتيجة هي ما يسمى بضعف الدماغ. يحدث بسبب تأخر نضج الخلايا العصبية.
يمكن أن يؤدي Alalia إلى تأخير في تطوير الذكاء. علم الأمراض يعقد بشكل كبير التكيف الاجتماعي. يمكن أن يؤدي إلى تطور العصاب.
حقيقة مثيرة للاهتمام. Alalia يشبه إلى حد بعيد. غالبا ما يتم الخلط بين الأمراض. الفرق في علم الأمراض هو أنه لا يمثل عدم قدرة الطفل الأولية على تعلم الكلام. تسمى الحالة التي يتوقف فيها المريض عن الكلام بعد أن تعلم التواصل بشكل طبيعي.
ضع في اعتبارك أن alalia لا علاقة لها بالتوحد. تم إعطاء هذا الاسم لعلم الأمراض حيث يفقد الطفل الاهتمام بالتواصل مع الآخرين ولا يمكنه إدراك ما يحدث من حوله عاطفياً.
أنواع العلية
دور مهم في تحديد أشكال العلية هو تعريف منطقة تلف الدماغ. لذلك ، في حالة إصابة الجزء الأمامي-الجداري ، يتحدث الخبراء عن تطور الحركية عند الطفل. في حالة حدوث تلف في المنطقة الزمنية ، يمكن تطوير مجموعة حسية متنوعة من المرض. يتميز شكل علم الأمراض بعيادة مختلفة وإمكانيات الطفل في المستقبل. ومع ذلك ، فإن الفصل مشروط. في الممارسة السريرية ، هناك مجموعة من المظاهر الحركية والحسية - الكلام العالي.
محرك العاليا
يظهر علم الأمراض بسبب التخلف في منطقة بروكا. ما هو اسم الجزء من القشرة الدماغية المسؤولة عن استنساخ الكلام. مع هذا النوع من المرض ، يكون لدى الطفل نمو ضعيف في المهارات الحركية. يتم التعبير عن هذه الظاهرة على النحو التالي:
- يعاني الطفل من ضعف في النطق. يجد المريض صعوبة في نطق الحروف الساكنة عن طريق تحريك اللسان والشفتين والأسنان ، وكذلك خفض كمية الهواء المناسبة.
- لا يمكن للمريض أداء الإجراءات المرتبطة بالتلاعب بالأشياء الصغيرة. لذلك ، يواجه هؤلاء الأطفال مشكلة في ربط الأحذية أو ربط الأزرار بالملابس. كل هذا يؤدي إلى حقيقة أن الشخص الذي يعاني من مرض لا يستطيع أن يخدم نفسه بمفرده.
- هناك مشكلة في القيام بحركات أخرى. لا يستطيع المريض الحفاظ على التوازن عند المشي على جذوع الأشجار أو القفز على ساق واحدة. مثل هذا الطفل لا يشعر بالإيقاع أثناء الرقص.
- هناك مشكلة في التركيز والانتباه. من الصعب على الطفل التركيز على أي شيء. لا يستطيع فهم السمات النحوية للغة. يخلط المريض بين المفرد والجمع. لا يميز بين الحالات وينطق نهايات الكلمات بشكل غير صحيح. مفردات الطفل محدودة للغاية.
في حالة تطور هذا النوع من المرض ، يفهم الطفل جيدًا الكلام الموجه إليه. ومع ذلك ، يصعب على المرضى تذكر التسلسل المطلوب للأصوات وإعادة إنتاجها. اعتمادًا على مدى تعقيد علم الأمراض ، قد لا يتحدث الطفل لمدة تصل إلى 5-10 سنوات. إذا لم يكن هناك علاج ، يمكن أن يتطور المرض.
الكلام العالي
هناك نوع ثالث من علم الأمراض يجمع بين سمات أول نوعين منهم. يسمى هذا المرض الحسي الحركي. يشير النوع المختلط إلى وجود نفس الأعراض كما في حالة النوعين الأولين من علم الأمراض. يحتاج المريض إلى تصحيح من قبل معالج النطق وطبيب الأعصاب.
alalia الحسية
تؤدي أمراض المنطقة الزمنية إلى تطور الحواس العالية. تحدث الانتهاكات في ما يسمى بمركز Wernicke. هذه المنطقة القشرية من الدماغ مسؤولة عن القدرة على إدراك الكلام المختلط وفهم ما يقال وتمييز الأصوات. عندما يتم الكشف عن علم الأمراض ، فإن الطفل ليس لديه تصور للكلام. في الوقت نفسه ، لا يعاني سمع الطفل من ضعف.
تتميز مجموعة متنوعة من الأمراض بشكل حاد من اضطرابات الكلام. يسمع الأطفال المرضى الكلام جيدًا ، لكنهم عمليًا لا يدركون ولا يفهمون الفيديو. هم أيضا لا يستطيعون التحدث بأنفسهم. ينطق هؤلاء الأطفال الأصوات أو مجموعاتها بلا معنى ، وأيضًا إيماءات. يتميز النطق عند المرضى بتكرار هوس للأصوات والمقاطع ، وكذلك استبدال الصوت. يمكن للأطفال أن يكرروا كلمات الآخرين ، لكنهم لا يفهمون معناها. قد تكون هناك القدرة على الجمع بين المقاطع اللفظية الفردية في كل واحد.
يتميز المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بعلم الأمراض بزيادة نشاط الكلام. ومع ذلك ، فإن استنساخ كلامهم يشبه ما يسمى بالسلطة اللفظية. لا معنى لما يقوله الطفل.
إذا كان المريض يعاني من شكل أكثر اعتدالًا من المرض ، فيمكنه إدراك الكلام الناطق. ومع ذلك ، هناك فهم ليس للأصوات المشار إليها ، ولكن للجرس ، وأشكال الكلمات. في بعض الأحيان تأتي قراءة الشفاه لإنقاذ هؤلاء المرضى.
أولى علامات العاليا
الأطفال الذين يعانون من هذا المرض ليس لديهم أي تشوهات خارجية. كما لم يتم ملاحظة اضطرابات النمو. يعاني الطفل فقط من مشاكل في إدراك الكلام وتكاثره. في هذه الحالة ، لا يضعف السمع. التطور العقلي طبيعي أيضًا. كل هذا يؤدي إلى حقيقة أنه من الصعب جدًا تحديد هوية الطفل قبل أن يتحدث. قد تكون العلامة الأولى لعلم الأمراض هي صمت المريض في السن الذي يجب أن يبدأ فيه الكلام. عند استنساخ الكلام ، يمكن ملاحظة النغمية ، انتهاك للبنية المقطعية للكلمات ، أو اضطراب في بحثهم. يتعلم الطفل اللغة ببطء.
اعتمادًا على نوع علم الأمراض ، قد تختلف الأعراض. لذلك ، مع نوع من الانتهاك الحسي ، يمكن التكرار اللاواعي لكلمات الآخرين ، والجمع بين عدة كلمات في كلمة واحدة ، والنطق الهوس الذي لا معنى له للأصوات ومجموعاتها. لا يفهم الطفل الكلام الموجه إليه.
أعراض العاليا
تعتمد الأعراض المتأصلة في علم الأمراض بشكل مباشر على تنوعها. لذلك ، فإن محرك alalia مميز:
- غالبًا ما يتغير مزاج الطفل ؛
- هناك مكان للأداء المنخفض وزيادة التعب ؛
- يعاني الطفل من صعوبة في التركيز.
- هناك انتهاك للمهارات الحركية الدقيقة ؛
- يتم نطق تعابير الوجه والإيماءات ؛
- هناك مفردات هزيلة تؤدي إلى سوء فهم كلام الآخرين ؛
- لا يستطيع الطفل الكلام ، أو أن هناك استنساخًا غير واضح للأصوات ؛
- يمكن للنشاط المفرط أن يفسح المجال بسرعة للخمول والخمول.
إذا كانت العلية الحسية موجودة ، الأعراض المميزةيتغيرون. يرافق علم الأمراض:
- هناك انتهاك للذاكرة
- هناك حساسية متزايدة للأصوات ؛
- يستخدم الطفل على نطاق واسع تعابير الوجه والإيماءات في التواصل ؛
- يمكن استبدال السلبية بسرعة بالنشاط ، والاندفاع - العزلة ؛
- قد يتخطى الطفل الحروف في الكلمات ، أو يخطئ في نطق النهايات ، أو يدمج كلمتين في كلمة واحدة ؛
- يعيد المريض إنتاج مجموعة أصوات وكلمات لا معنى لها وغير مفهومة للآخرين.
يواجه الأطفال المصابون بهذا المرض صعوبة في حفظ الكلمات الجديدة. بعض المرضى لا يخضعون لهذه العملية على الإطلاق. نظرًا لحقيقة أن الطفل لا يستطيع تمييز الكلام الموجه إليه ، فإنه يطور القدرة على قراءة الشفاه.
أسباب العلية والوقاية منها
يمكن أن يكون Alalia خلقيًا أو مكتسبًا مبكرًا. النوع الثاني من المرض يحدث في شكل الكلام. في السنوات الثلاث الأولى من حياة الطفل ، لوحظ تكوين مكثف لخلايا القشرة الدماغية. إذا كان علم الأمراض خلقيًا ، فيمكن أن تؤدي العوامل التالية إلى تطوره:
- عانت الأم من تسمم حاد أثناء الحمل ؛
- كان هناك اختناق جنيني.
- أثناء الحمل كان هناك تهديد بالإجهاض التلقائي ؛
- كان هناك إصابة داخل الرحم للطفل ؛
- الأم كانت تعاني من أمراض جسدية مزمنة.
في سوابق المرض ، يمكن تتبع عدد من العوامل والمحرضين. يمكن أن يتطور علم الأمراض على خلفية تتفاقم بسبب المضاعفات أثناء الولادة ، الولادة المبكرةأو الخداج. قد يصاب الطفل أثناء الاستخدام غير السليم لأدوات التوليد. وجد بعض الباحثين صلة بين المرض والوراثة. يمكن أن تؤدي العمليات التي تستخدم التخدير العام في السنوات الأولى من الحياة أيضًا إلى حدوث التهاب. يمكن أن تثير الأسباب الوراثية المرضية أيضًا علم الأمراض ، وتشمل قائمة هذه الأسباب:
- التهاب الدماغ؛
- إصابات في الدماغ؛
- تضخم.
- أمراض فيروسية معقدة.
نتيجة لذلك ، يحدث تلف لمحلل الكلام الحركي. يعاني الطفل من تأخر في نضج الخلايا العصبية. في كثير من الأحيان يظلون ورمًا أروميًا عصبيًا. نتيجة لهذه الاضطرابات ، هناك انخفاض في استثارة النهايات العصبية والإرهاق الوظيفي والقصور الذاتي للعمليات الرئيسية للدماغ.
تهدف التدابير الوقائية إلى توفير الظروف للمسار الملائم للحمل والولادة ، فضلاً عن التطور الفسيولوجي المبكر للطفل. إذا تم تحديد علم الأمراض ، يتم إجراء العمل التصحيحي للتغلب على المشكلة. هذا سيمنع حدوث قصور فكري ثانوي.
تصحيح العاليا
إذا تم تشخيص طفل بهذه الحالة ، فمن المهم أن تبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن. يعتمد العلاج على شدة المرض وشكله. يتم العلاج في عدة اتجاهات. لذلك ، يتم وصف تمارين علاج النطق للطفل. يمكن عقدها بشكل فردي أو خلال الفصول المشتركة. تصل نتيجة ايجابيةينجح فقط في حالة التدريب المنتظم طويل الأمد. يتم تنفيذ العمل بتوجيه من معالج النطق ، والذي سيساعد الطفل على إتقان النطق الصحيح للمقاطع والكلمات الفردية ، وسيسمح له أيضًا بالبدء في التعرف على الكلام من خلال صوته.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء تدليك علاج النطق. تعتبر الطريقة إضافة فعالة للتمرين. يساهم في تطوير العضلات الفردية في تجويف الفم المسؤولة عن النطق الصحيح. يمكن تنفيذ الإجراء يدويًا أو باستخدام مسبار خاص.
ينطبق و علاج بالعقاقير. يتم تعيين الطفل الأدويةالتي تحفز تدفق الدم إلى الدماغ. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف الفيتامينات B12 و B15. يتم إيلاء الكثير من الاهتمام للنظام الغذائي. يجب أن تكون التغذية متوازنة.
يمكن إحالة الطفل للعلاج الطبيعي. يتم العلاج في الدورات. يتم تنفيذه حسب حالة الطفل. من الممكن إجراء العلاج المائي والعلاج بالليزر والعلاج المغناطيسي وعدد من تأثيرات العلاج الطبيعي الأخرى.
في بعض الأحيان يتم تنفيذ علم المنعكسات. جوهر الطريقة هو تحفيز أجزاء من الدماغ بنبضات كهربائية. هذا يؤدي إلى إنشاء اتصالات عصبية جديدة تسهل التعلم. ومع ذلك ، فإن الطريقة تستخدم فقط للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 9 سنوات.
يعتمد التشخيص الإضافي بشكل مباشر على وقت بدء العلاج ، ومقاربات تنفيذه والتأثير المنهجي على جميع مكونات الكلام. يجب تشكيل معالج الكلام مع الوظائف العقلية. يعطي الأطباء أفضل تشخيص للحركة. في حالة الأنواع الأخرى من المرض ، يكون التشخيص غامضًا. كل هذا يتوقف على مدى ضرر الدماغ.
Alalia - الغياب التام أو عدم توافق الكلام ، بسبب انتهاك منطقة الدماغ المسؤولة عن وظيفة الكلام
يمكن أن يحدث انتهاك منطقة الكلام داخل الرحم وخلال السنوات الثلاث الأولى من الحياة. إن التخلف في الكلام في العاليا له طابع نظامي ، مما يؤدي إلى انتهاك عنصر الكلام الصوتي - الصوتي والمعجمي - النحوي.
مع هذه الحالة المرضية ، لوحظ حدوث رد فعل حديث في الكلام ، بالإضافة إلى ضعف المفردات ، و agrammatism ، والبناء غير الصحيح لأجزاء من المقاطع ، والنطق والعمليات الصوتية.
بالنسبة للأطفال المصابين بالاليا ، هناك حاجة لإجراء فحوصات في مجال طب الأعصاب وعلاج النطق. أثناء التأثير النفسي والطبي والتربوي ، يلزم العلاج بالعقاقير ، وتطوير الأداء العقلي الصحيح لعمليات المعجم النحوي واللفظي الصوتي.
يمكن تشخيص علم الأمراض المدروس في 1٪ من الأطفال سن ما قبل المدرسةو 0.2 - 0.6٪ من أطفال المدارس.
تواتر المظاهر بين الأولاد أعلى مرتين من بين الفتيات. هذا الاضطراب هو تشخيص سريري يتوافق مع التخلف العام في النطق (GSP) في علاج النطق.
الأسباب
تتنوع أسباب ظهور المرض بشكل كبير وتؤثر على المراحل المبكرة من تكوين الجنين.
- يمكن أن تمر فترة ما قبل الولادة مع تلف المنطقة المسؤولة عن الكلام في الدماغ بسبب نقص الأكسجة لدى الجنين ، والعدوى داخل الرحم ، والتهديد بالإنهاء العرضي للحمل ، والصدمة التي يتعرض لها الجنين أثناء السقوط ، والتسمم ، والأمراض الجسدية المزمنة.
- يؤدي الحمل الشديد إلى مضاعفات عمليات الولادة و أمراض الفترة المحيطة بالولادة. يحدث المرض أحيانًا نتيجة اضطراب وظائف الجهاز التنفسيحديثي الولادة ، الخداج ، إصابات الولادة داخل الجمجمة التي يتم تلقيها أثناء المخاض المطول أو العابر ونتيجة لاستخدام أدوات التوليد.
- تشمل العوامل التنموية التي يمكن أن تؤثر خلال السنوات الأولى من حياة الأطفال التهاب الدماغ ، وإصابات الدماغ الرضحية ، والتهاب السحايا ، والأمراض الجسدية التي تؤدي إلى استنفاد الجهاز العصبي المركزي. يذكر العديد من الباحثين الاستعداد الوراثي أو الأسرة.
يحتوي التاريخ على مجموعة معقدة من العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى MMD (الحد الأدنى من ضعف الدماغ). مع الضرر العضوي في الدماغ ، هناك انخفاض في معدل النضج الخلايا العصبية، والتي تظل في نهاية المطاف في مرحلة الخلايا العصبية.
تستمر عملية مماثلة بالتزامن مع انخفاض في استثارة الخلايا العصبية ، ونضوب خلايا الدماغ وقصور الذاتي في العمليات العصبية الأساسية.
مجموعة المخاطر والتدابير الوقائية
من المهم مراعاة المواقف التالية عندما تكون الأم الحامل في خطر:
- الأمراض المعدية والجسدية أثناء الحمل ؛
- النساء المصابات بفقر الدم أثناء الحمل ، حيث لا يتلقى الطفل ما يكفي من الأكسجين والمواد المغذية الأخرى ؛
- الالتهابات الفيروسية في مرحلة مبكرة من الحمل.
- النساء اللواتي يعانين من صعوبة في الولادة ؛
- توصيل سريع جدا؛
- فترة طويلة بدون ماء
- النساء المصابات بحوض ضيق.
كيف تقلل المخاطر؟
- عامل مهم هو الحمل المخطط. حتى في الحالات التي تعتبر فيها الصحة مثالية ، فإن التحضير للحمل مطلوب (الحفاظ على الهيموجلوبين الطبيعي و ضغط الدم، وكذلك الصرف الصحي للعدوى). أثناء الحمل ، يجب تجنب المرضى. الأمراض المعديةيجب أن يكون الطعام كاملًا ومتنوعًا.
- يجب أن تستمر الرضاعة الطبيعية لأطول فترة ممكنة.
- العامل الأساسي هو حماية الطفل من العدوى.
- لا تفوت الاستقبالات لطبيب الأطفال و ضيق المتخصصين. من الضروري اتباع نصيحة الأطباء ، لأن العلاج في الوقت المناسب يمكن أن يقلل بشكل كبير تأثير خبيثالأمراض.
العلالي في الأطفال أعراض حسب التصنيف
في الوقت الحالي ، يستخدم علاج النطق التصنيف وفقًا لـ V.A. كوفشيكوف ، وفقًا لما يلي:
- شكل المحرك أو التعبيرية ؛
- alalia الحسية أو مثيرة للإعجاب.
- مدمج (المحرك الحسي) مع غلبة أحد الأنواع السابقة.
يتجلى شكل المحرك بسبب التلف العضوي المبكر في القسم القشري لمحلل الكلام الحركي. في هذا المتغير ، لا يمكن أن يتطور كلام المرء ، ولكن يتم إدراك كلام الآخرين.
- إذا كان الضرر قد لامس التلافيف اللاحق المركزي ، يتطور المحرك الوراثي ، ويصاحب تطوره تعذر الأداء الحركي المفصلي.
- إذا كانت الآفة قد أثرت على القشرة الأمامية الحركية ، فحينئذٍ تتطور الحالة الحركية المؤثرة. يتم مساره على خلفية تعذر الأداء المفصلي الحركي.
يمكن أن يحدث الشكل الحسي لعلم الأمراض في الحالات التي يتلف فيها القسم القشري لتحليل السمع الكلامي. تتعلق الانتهاكات بالتحليل القشري الأعلى جنبًا إلى جنب مع توليف أصوات الكلام. في مثل هذه الحالة ، يتم الحفاظ على السمع الجسدي ، ولكن يصبح الفهم مستحيلاً.
أعراض العلية الحركية
يحتوي Motor alalia على مظهر نموذجي من مظاهر عدم الكلام والكلام.
- هناك مشاكل في الوظائف الحركية في شكل حركات محرجة وضعف التنسيق وضعف المهارات الحركية للأصابع على اليدين.
- صعوبة تعلم مهارات الرعاية الذاتية ، مثل ربط الأحذية.
- عند النظر في الجوانب النفسية لدى الأطفال الذين لديهم عقلية حركية ، هناك انتهاك في الخصائص الإرادية العاطفية ، والانتباه ، والإدراك.
- الأطفال ، حسب السمات السلوكية، قد يعاني من فرط النشاط ، والتخلص من التثبيط ، وكذلك الخمول أو الخمول.
- يعاني معظم الأطفال من انخفاض القدرة على العمل والتعب الشديد والسلبية فيما يتعلق بالكلام.
- الضرر الذي يلحق بالعقل عند الأطفال المصابين بالعلالية ناتج عن قلة نشاط الكلام. في عملية تطوير الكلام ، سيتم تعويض هذا النقص تدريجياً.
- هناك الحفاظ على وظيفة الإدراك وفهم الكلام على خلفية الانحرافات الجسيمة أو التخلف في خطاب الطفل نفسه.
- كل مرحلة من مراحل تطوير مهارة الكلام تستمر بتأخير ، بينما لوحظ انخفاض كبير في ردود الفعل الكلامية نفسها.
- هناك انتهاك صارخ للنطق السليم ، على الرغم من توفر أي حركة مفصلية لطفل لديه شكل حركي وارد من علم الأمراض.
- يتمثل العيب الرئيسي في الكلام في عدم القدرة على أداء سلسلة من الحركات اللفظية باستمرار ، والتي يصاحبها تشويه جسيم للبنية اللفظية.
- لم يتم تشكيل الصورة النمطية للخطاب الديناميكي ، مما قد يؤدي إلى التأتأة.
- هناك ندرة في المفردات المتعلقة بـ معايير العمر. يتم استيعاب كلمة جديدة بشكل سيئ ، والقاموس النشط مليء بالمصطلحات اليومية الأساسية.
- نتيجة قلة المفردات هي الفهم السيئ للمعاني اللفظية ، واستخدامها غير الصحيح ، والاستعاضة عنها بكلمات متشابهة في الدلالات والصوت.
- تهيمن الأسماء بالكامل على المفردات.
- تتكون الجمل من جمل أولية. فشل الطفل في تقديم الأحداث بالترتيب الصحيح وإبراز العناصر الرئيسية أو المساعدة. تنشأ صعوبات في عملية نقل الأحداث.
- تؤدي الأشكال المعقدة إلى حقيقة أن الطفل يمكنه فقط تقليد الأصوات والثرثرة بالكلمات ومرافقتها بإيماءات شديدة النشاط أو تعابير الوجه.
أعراض العلية الحسية
تتجلى العلية الحسية بشكل أساسي في انتهاك فهم وإدراك معنى العبارات.
- يحتفظ الطفل بالسمع الجسدي ، لذلك قد يعاني من قابلية عالية للأصوات بأنواعها.
- من بين الأطفال الذين طوروا القدرة الحسية ، تم المبالغة في تقدير نشاط الكلام على خلفية ضعف الإدراك السمعي. في الوقت نفسه ، الكلام غير متماسك وهو عبارة عن مجموعة من الأصوات مع شظايا لفظية.
- قد تحتوي المحادثة على تكرار قهري أو انزلاق أصوات غير متوقعة ، بالإضافة إلى اتصال أجزاء من كلمات مختلفة. يحدث التواصل من خلال تعابير الوجه والإيماءات.
- تتقدم الأشكال المعقدة بنقص تام في فهم الكلام ، وإلا فإنه يكون له طابع ظرفية. في حالات أخرى ، يفهم الطفل عبارات في بعض السياقات ، ولكن بعد تغيير شكل الكلمة أو تكوين عبارة ، قد يختفي الإدراك.
- السمع الصوتي غير الكافي ، مما يؤدي إلى عدم القدرة على التمييز بين الأسماء المترادفة.
- تؤثر المشاكل الكبيرة في تطور الكلام سلبًا على الخصائص الشخصية والسلوكية ، ويتأخر تطوير الذكاء.
- الأطفال يجدون صعوبة في لفت الانتباه والتركيز ، ويتشتتون ويتعبون بسرعة.
- ربما يكون من مظاهر الاندفاع ، أو اضطراب في الأفعال ، أو القصور الذاتي مع العزلة.
التنوع الحسي في أنقى صوره نادر جدا. غالبا ما تتجلى الحسية.
التشخيص
يحتاج الأطفال المصابون بالعليا إلى الاستشارة في طب أعصاب الأطفال وطب الأنف والأذن والحنجرة وعلاج النطق وعلم النفس.
- ستكون هناك حاجة إلى فحص من قبل طبيب أعصاب لتحديد وتقييم تلف الدماغ.
- لاستبعاد فقدان السمع ، يلزم إجراء دراسات للوظائف السمعية.
- لدراسة حالة الذاكرة السمعية الكلامية ، من الضروري إجراء التشخيصات العصبية والنفسية.
- سيساعد معالج النطق في معرفة تاريخ الفترة المحيطة بالولادة ، وكذلك طبيعة تطور علم الأمراض. من المهم إيلاء اهتمام خاص لتوقيت تطور الوظيفة الحركية والكلامية.
- مطلوب أيضًا تحليل الكلام الشفوي ، وإجراء التشخيص وفقًا لمخطط OHP.
- يتم إجراء الفحص التفاضلي مع ZRR ، وفقدان السمع ، وعسر التلفظ ، وقلة النوم ، والتوحد.
اجراء تصحيحي
بغض النظر عن نوع المرض ، يتم إجراء تصحيح معقد. يتم تقديم المساعدة لطفل مع alalia في مؤسسات خاصة.
يجب أن يكون هناك عمل مع وظائف الكلام في الخلفية العلاج من الإدمانوالتي تهدف إلى تسريع نضوج بنية الدماغ. يتم لعب دور مهم من خلال تطوير المهارات الحركية العامة لليدين ، وكذلك الوظائف العقلية ، على سبيل المثال ، التفكير والذاكرة والانتباه.
نظرًا لأن الانتهاك له طابع نظامي ، يتم تصحيح الاضطراب في جميع جبهات الكلام. إذا كان لدى الطفل شكل حركي من المرض ، فمن الضروري تحفيز نشاط وظيفة الكلام ، والعمل على ملء ليس فقط المفردات النشطة ، ولكن أيضًا المفردات السلبية. مطلوب أيضًا تطوير كلام متماسك جنبًا إلى جنب مع النطق. يجب أن تشتمل فصول علاج النطق على مساج لوغورتميك وعلاج النطق.
في الشكل الحسي لعلم الأمراض ، الهدف هو إتقان الأصوات ذات الطبيعة المختلفة ، وكذلك التمايز اللفظي. في عملية تجديد القاموس وتكوين الإدراك الصوتي ، سيصبح تطوير وظيفة الكلام ممكنًا.
ندوة حول موضوع: "المراحل الأولية للعمل مع غير المتحدثين" (بدء الكلام) وفقًا لطريقة Novikova-Ivantsova TN.