गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस की सूजन। वयस्कों में गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के लक्षण और उपचार

वयस्कों में गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस काफी आम है। यह एक भड़काऊ प्रक्रिया को संदर्भित करता है जो श्लेष्म झिल्ली के क्षेत्रों तक फैली हुई है ग्रहणी, साथ ही अधिजठर के कुछ क्षेत्रों।

इस बीमारी को तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस में विभाजित किया गया है, जिसके लक्षण और उपचार परस्पर जुड़े हुए हैं (इसकी अभिव्यक्तियाँ आंतरायिक, अल्पकालिक दर्द संवेदनाओं की विशेषता है), साथ ही साथ पुरानी गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस, जिसके दौरान पेट और ग्रहणी में दर्द व्यवस्थित रूप से होता है।

दूसरे प्रकार के गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के दौरान, गैस्ट्रिक दीवार के आगे विरूपण के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग के स्रावी या मोटर-निकासी कार्यों का उल्लंघन हो सकता है।

जब गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का पता चलता है, तो लक्षण और उपचार एक संबंध दिखाते हैं।

तथ्य यह है कि उपलब्ध संकेतों के आधार पर रोग के कारणों को निर्धारित करना और उचित उपचार निर्धारित करना संभव है।

कारण कारक और लक्षण

वयस्कों में गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस जैसी बीमारी के विकास के लिए अग्रणी मुख्य कारकों में से निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

अंतर्जात

• बलगम उत्पादन का अपर्याप्त स्तर;
• अम्लता की उच्च डिग्री;
• हार्मोन के स्राव की प्रक्रिया का उल्लंघन;
• जिगर और पित्त पथ से जुड़ी बीमारियां;
• रोग जीर्ण प्रकारग्रसनी को प्रभावित करना और मुंह(टॉन्सिल में भड़काऊ प्रक्रियाएं, दंत क्षय);
• आनुवंशिक प्रवृत्ति होना।

एक्जोजिनियस

वे बाहरी प्रकार के विभिन्न कारकों पर आधारित होते हैं, जो कुछ परिस्थितियों में, वयस्कों में तीव्र या पुरानी गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस जैसी बीमारी के विकास को भड़का सकते हैं।

इस बीमारी के मुख्य बहिर्जात कारणों को सूचीबद्ध करना आवश्यक है:

• वसायुक्त, मसालेदार, भारी, बहुत गर्म या ठंडे खाद्य पदार्थों का अत्यधिक सेवन;
• अनियमित खाने की आदतें, सूखे भोजन का सेवन;
• मादक पेय पदार्थों का नियमित सेवन;
• मनोवैज्ञानिक कारक (लगातार तनाव की उपस्थिति);
• जीनस हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के जीवाणु से संक्रमण;
• निश्चित का लंबे समय तक उपयोग दवाओं(गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, एंटीबायोटिक्स)।

सामान्य तौर पर, गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस की उपस्थिति पोषण संबंधी त्रुटियों, जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के संक्रमण और मनोवैज्ञानिक प्रभावों से जुड़ी होती है।

ऊपर उल्लिखित हेलिकोबैक्टर जीनस का जीवाणु एजेंट गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के विकास में एक बहुत ही गंभीर कारक है।

जब यह पेट और ग्रहणी में प्रवेश करता है, तो इन अंगों के विभिन्न प्राकृतिक कार्यों का उल्लंघन देखा जाता है।

इस कारण से, पेट और ग्रहणी की दीवारों की सतह पर कटाव या अल्सर भी बन सकते हैं।

इन दोषों पर गैस्ट्रिक जूस के आक्रामक प्रभाव के कारण, गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के साथ होने वाली सूजन प्रक्रिया में वृद्धि हो सकती है।

हालांकि, ज्यादातर स्थितियों में, गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस कई कारक कारकों के संयुक्त प्रभाव के कारण हो सकता है।

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के लक्षण काफी विविध हैं। मुख्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ, संकेत और लक्षण जो वयस्कों में तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस की विशेषता रखते हैं, से बना हुआ:

1. पेट में दर्द (ऐंठन के साथ दर्द)।
2. मतली।
3. भूख की कमी।
4. पेट में जलन।
5. बेल्चिंग।
6. मुंह में खराब स्वाद।
7. पेट में भरा हुआ महसूस होना।
8. कब्ज या दस्त।

वयस्कों में, सामान्य लक्षण और लक्षण होते हैं जो क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के साथ होते हैं।

इन लक्षणों में चिड़चिड़ापन, थकान, पीली त्वचा, चक्कर आना, वजन घटना, नींद की गड़बड़ी शामिल हैं।

रोग के जीर्ण रूप के लक्षणों में पेट में भारीपन और परिपूर्णता की भावना के साथ-साथ अधिजठर क्षेत्र में असुविधा की भावना भी शामिल है।

परीक्षा के दौरान, डॉक्टर निर्धारित करता है अतिसंवेदनशीलतापैल्पेशन के दौरान पेट। वह जीभ पर पीले-सफेद कोटिंग और उस पर दांतों के निशान जैसे लक्षण भी देख सकता है।

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के साथ, ऐसे संकेत और लक्षण असामान्य नहीं हैं।

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस में दर्द खाने के बाद दर्द में वृद्धि की विशेषता है (एक नियम के रूप में, यह एक से दो घंटे के बाद मनाया जाता है)।

मतली, नाराज़गी और डकार के अलावा, रोगी को अक्सर उल्टी करने की इच्छा होती है।

शौच प्रक्रिया का उल्लंघन कब्ज या, इसके विपरीत, दस्त के रूप में व्यक्त किया जाता है।

वयस्कों में गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस जैसी बीमारी के पुराने रूप का विस्तार आमतौर पर शरद ऋतु और वसंत की अवधि में मनाया जाता है।

इसे प्रसार द्वारा समझाया जा सकता है संक्रामक रोगइस समय, गैर-अनुपालन सही भोजनपोषण और मनोवैज्ञानिक तनाव में वृद्धि।

बढ़ी हुई बीमारी की अवधि एक से दो महीने तक भिन्न होती है।

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस में दर्द की संवेदनाएं और इसका तेज होना अक्सर दस दिनों के बाद बंद हो जाता है, हालांकि, संवेदनशीलता पेट की गुहापैल्पेशन के दौरान एक से दो सप्ताह तक बना रह सकता है।

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के दौरान छूट रोगी में शिकायतों की अनुपस्थिति के साथ-साथ गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस की मध्यम अभिव्यक्तियों की उपस्थिति में देखी जाती है।

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का निदान और उपचार

तीव्र या पुरानी गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस की पहचान करने के लिए, आप इसका उपयोग कर सकते हैं विभिन्न तरीकेसर्वेक्षण इसलिए, मुख्य लोगों को नीचे सूचीबद्ध किया जाएगा।

एंडोस्कोपी विधि डॉक्टर को एंडोस्कोप का उपयोग करके ग्रहणी की दीवार की स्थिति को नेत्रहीन रूप से पहचानने की अनुमति देती है।

उसी समय, बायोप्सी और क्रोमोस्कोपी जैसी नैदानिक ​​प्रक्रियाएं अक्सर की जाती हैं।

इस तरह के जोड़तोड़ की प्रक्रिया में, डॉक्टर फोटो और वीडियो लेकर म्यूकोसल घाव को ठीक कर सकता है।

एंडोस्कोपिक परीक्षाओं के परिणामों के आधार पर, विशेषज्ञ रोगी को इस बारे में बता सकता है रोग प्रक्रियातीव्र या पुरानी गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के साथ, पेट की दीवार और ग्रहणी संबंधी अल्सर की सूजन को ध्यान में रखते हुए।

हिस्टोलॉजिकल परीक्षा करने के लिए, रोगी को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के ऐसे अंगों की दीवारों से पेट और ग्रहणी के रूप में बायोप्सी लेनी चाहिए।

फिर प्राप्त सामग्री की माइक्रोस्कोप का उपयोग करके जांच की जाती है, जिससे डिस्ट्रोफिक या सूजन प्रक्रिया के स्तर को निर्धारित करना संभव हो जाता है।

गैस्ट्रिक गतिशीलता का अध्ययन करने के लिए, परिधीय इलेक्ट्रोगैस्ट्रोग्राफी का उपयोग किया जा सकता है। इस पद्धति के लिए धन्यवाद, गैस्ट्रिक दीवार के किसी भी हिस्से में चिकनी मांसपेशियों के संकुचन को ठीक करना संभव है।

इस प्रयोजन के लिए, अधिजठर और छोरों के क्षेत्र में स्थित त्वचा इलेक्ट्रोड का उपयोग किया जाता है। सभी प्राप्त सूचनाओं का विश्लेषण किया जाता है और कंप्यूटर मॉनीटर पर प्रदर्शित किया जाता है।

इसके अलावा, मोटर कार्यों का अध्ययन करने के लिए अंतर्निर्मित तनाव गेज वाले विशेष उपकरणों का उपयोग किया जा सकता है। जठरांत्र पथ.

जांच स्वयं कैथेटर जैसे उपकरण हैं। उन्हें निचले नाक मार्ग के क्षेत्र में पेश किया जाता है, जिसके बाद उन्हें पेट के विभिन्न हिस्सों में फ्लोरोस्कोपी के दौरान स्थापित किया जाता है।

तनाव गेज इंट्राकैविटी दबाव के स्तर को दर्ज करते हैं, और परिणाम रिकॉर्डर के लिए पेपर टेप पर प्रदर्शित होता है।

पेट के निकासी कार्यों के अध्ययन के लिए सबसे सटीक जानकारी रेडियोन्यूक्लाइड विधि का उपयोग करके प्राप्त की जा सकती है।

इसका अर्थ यह है कि रोगी को "टेस्ट ब्रेकफास्ट" दिया जाता है, जिसमें रेडियोन्यूक्लाइड के साथ लेबल किए गए पदार्थ होते हैं।

फिर विशेष उपकरण इस नाश्ते के शौच में बिताए गए समय को दर्ज करते हैं। परिणामों के आधार पर, गैस्ट्रिक निकासी समारोह का आकलन किया जा सकता है।

पेट के स्रावी कार्यों का अध्ययन करने के लिए, आमतौर पर निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. जठर रस के निष्कर्षण के साथ आकांक्षा जांच।
2. इंट्रागैस्ट्रिक पीएच-मेट्री।

मुंह के माध्यम से डाली गई आकांक्षा जांच का उपयोग करते समय, गैस्ट्रिक रस निकाला जाता है। उसके बाद, रस के सभी गुणों का प्रयोगशाला में अध्ययन किया जाता है, फिर बेसल और उत्तेजित स्राव के बारे में निष्कर्ष निकाला जाता है।

इस विधि का एक प्रकार गैस्ट्रिक सामग्री के निरंतर गठन के साथ एक आकांक्षा जांच है। इस प्रकार, पेट के स्रावी कार्य के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त की जा सकती है।

हालांकि, विशेषज्ञ इंट्रागैस्ट्रिक पीएच-मेट्री को सबसे उद्देश्यपूर्ण तरीका मानते हैं। इस विधि के पेशेवरों:

• यह डॉक्टरों को पेट में पीएच की स्थिति पर वस्तुनिष्ठ और तेज़ डेटा प्रदान करता है;
• पीएच जानकारी की रिकॉर्डिंग लंबे समय तक (दो दिनों तक) की जा सकती है;
• एक ही समय में, विभिन्न फार्माकोसेकेरेटरी विश्लेषण करना संभव है;
• किसी भी चयनित अवधि में, हाइड्रोक्लोरिक एसिड की मात्रा निर्धारित की जा सकती है;
• अतिरिक्त संकेतकों का मूल्यांकन करना संभव है।

विशेष रूप से, एंटासिड श्रेणी की दवाएं हाइड्रोक्लोरिक एसिड पर सीधा प्रभाव डाल सकती हैं, वे ऐंठन की तीव्रता को कम करती हैं, इंट्राकैविटी दबाव के स्तर को कम करती हैं और पेरिस्टलसिस को उत्तेजित करती हैं।

• लोज़ेंग के रूप में दवाएं, जो कार्रवाई की गति, कम लागत की विशेषता है। हालांकि, उनके कुछ नुकसान भी हैं, विशेष रूप से, पेट में एसिड के बढ़े हुए स्राव की उत्तेजना, जो अतिरिक्त लक्षणों की उपस्थिति के साथ होती है;
• अघुलनशील एंटासिड - इस प्रकार की दवाएं अच्छी तरह से सहन की जाती हैं और अक्सर चिकित्सा के लंबे पाठ्यक्रमों के लिए उपयोग की जाती हैं।

एंटीसेकेरेटरी ड्रग्स। इन दवाओं को तीन उपसमूहों में बांटा गया है:

1. हिस्टामाइन अवरोधक। उनका उपयोग पहले गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के उपचार में किया जाता था। इस समय आधुनिक पीढ़ी की दवाएं हैं, आसानी से सहन कर ली जाती हैं, लेकिन उनकी अपनी खामियां भी होती हैं - के बाद दीर्घकालिक उपयोगउन पर निर्भरता विकसित करता है।
2. प्रोटॉन पंप निरोधी। उनका प्रभाव हाइड्रोजन प्रोटॉन के उत्पादन में कमी पर आधारित है, जिससे पेट में एसिड उत्पादन के स्तर में कमी आती है। क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के दौरान, लंबे पाठ्यक्रम निर्धारित किए जा सकते हैं क्योंकि वे अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं।
3. एम-एंटीकोलिनर्जिक्स। वे अक्सर तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के गंभीर मामलों में उपयोग किए जाते हैं और लंबे समय तक उपयोग नहीं किए जा सकते हैं क्योंकि उनके शरीर पर ध्यान देने योग्य दुष्प्रभाव होते हैं।

जब गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के दौरान शरीर में पाया जाता है तो जीवाणु एजेंट हेलिकोबैक्टर पाइलोरी पर कार्य करने के लिए जीवाणुरोधी और रोगाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

स्वाभाविक रूप से, इस उपचार में इसकी कमियां हैं, क्योंकि इससे डिस्बैक्टीरियोसिस और पाचन विकार हो सकते हैं।

कुछ आहार मानदंडों का अनुपालन गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस चिकित्सा के मूल सिद्धांतों में से एक है।

मुख्य लक्ष्य जिसके लिए आहार पेश किया गया है, पेट के अशांत कार्यों (मोटर और स्रावी दोनों) को बहाल करना है।

सामान्य तौर पर, पोषण को संतुलित और स्वस्थ बनाया जाना चाहिए। इस स्थिति में, स्वस्थ आहार का आधार आहार संख्या 2 होगा। इसे रोग के सभी अवधियों के दौरान निर्धारित किया जा सकता है, सिवाय इसके कि इसके तेज हो जाएं।

यह इस आहार और गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के लिए अनुमत और निषिद्ध उत्पादों के एक सेट पर अधिक विस्तार से विचार करने योग्य है।

आहार में सूखे या कल की रोटी का उपयोग शामिल है। सूखे बिस्कुट और नमकीन पटाखों की अनुमति है। अंडे के साथ पाई खाने की अनुमति है, उबला हुआ मांस, सेब, चावल और जाम।

सूप की सामग्री के लिए बारीक कटी सब्जियां, प्यूरी या नूडल्स का इस्तेमाल करना चाहिए।

सूप की अनुमति है ताज़ी सब्जियांजैसे गोभी, गाजर और बीट्स। हालांकि, सूप में सब्जियों का पूरा सेट बारीक कटा होना चाहिए।

यदि रोगी उपरोक्त आहार का पालन करता है, तो उसे मेनू में वील, खरगोश, चिकन और टर्की व्यंजन शामिल करने की सलाह दी जाती है। अन्य मांस व्यंजनों में से, उबली हुई जीभ की अनुमति है।

किसी भी प्रकार के वसायुक्त मांस का सेवन वर्जित है। मेमने और सूअर के मांस को आहार से बाहर करना भी वांछनीय है।

आहार में लगभग सभी प्रकार की दुबली मछलियों का उपयोग शामिल है। इसे पूरी या टुकड़ों में पकाना सबसे अच्छा है।

मछली को पकाने और पकाने को भी प्रोत्साहित किया जाता है। आहार किसी भी वसायुक्त, स्मोक्ड, नमकीन समुद्री भोजन को प्रतिबंधित करता है।

दही, केफिर और अन्य किण्वित दूध उत्पादों का उपयोग स्वागत योग्य है। कठोर कम वसा वाले पनीर को कद्दूकस किया जा सकता है, ताजा पनीर की भी अनुमति है। व्यंजनों में क्रीम और दूध मिलाया जाता है।

आप कई तरह के ऑमलेट बना सकते हैं - स्टीम्ड, फ्राइड (बिना क्रस्ट) या बेक किया हुआ। अंडे का उपयोग सबसे अच्छा नरम रूप में किया जाता है। कठोर उबले अंडे वर्जित हैं।

जैसा कि व्यंजनों के उपरोक्त उदाहरणों से देखा जा सकता है, गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के दौरान आहार और पोषण उन खाद्य पदार्थों की संरचना में बहुत विविध हैं जिनका सेवन किया जा सकता है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि आहार शुरू करने से पहले, गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के लिए विशिष्ट व्यंजन खाने की संभावना के बारे में उपस्थित गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या पेशेवर पोषण विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है, अनुशंसित और निषिद्ध खाद्य पदार्थों की सूची को ध्यान में रखते हुए। व्यक्तिगत विशेषताएंगैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस से पीड़ित रोगी का शरीर।

इसके अलावा, एक चिकित्सा विशेषज्ञ आपको बताएगा कि गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का ठीक से इलाज कैसे करें दवाओं, और रोगी को दवाएं भी लिखते हैं ताकि बाद वाला प्रदर्शन करे प्रभावी उपचारगैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस।

उपयोगी वीडियो

तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस पेट (इसकी श्लेष्मा झिल्ली), साथ ही ग्रहणी बल्ब की सूजन है। यह स्थिति शिथिलता की विशेषता है पाचन तंत्रऔर पैरॉक्सिस्मल कोर्स, होने विशिष्ट लक्षण. आवश्यक उपचार की अनुपस्थिति में, तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस पुराना हो सकता है।

रोग के कारण

प्रति सामान्य कारणगैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस की घटना में कुपोषण, तनाव, कार्यात्मक अवस्था प्रतिरक्षा तंत्र. साथ ही निम्नलिखित घटनाएं:

• जीवाणु संक्रमण (हेलिकोबैक्टर गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस)।
• शराब या रसायनों द्वारा जहर (रोग की रासायनिक प्रकृति के मामले में, वे संक्षारक सूजन की बात करते हैं)।
• हाइड्रोक्लोरिक एसिड स्राव की मात्रा में वृद्धि, जो अंग ऊतक के पुनर्जनन की प्रक्रियाओं के उल्लंघन का कारण है।
• पाइलोरस के माध्यम से ग्रहणी की सामग्री को पेट के लुमेन में उलट देना, जो गैस्ट्रिक स्राव के रासायनिक गुणों पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। परिणाम कटाव और अल्सरेटिव संरचनाओं की घटना हो सकती है।
• पेट की कोशिकाओं द्वारा बलगम का स्राव कम होना, जिसके परिणामस्वरूप श्लेष्मा झिल्ली प्रभावित होती है।
• जिगर, पित्त पथ के विभिन्न पिछले रोग।

उपचार योजना बनाते समय इन कारणों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस गैस्ट्र्रिटिस का एक परिणाम है। ऐसे मामलों में, सूजन पाइलोरस को प्रभावित करती है और अगले खंड की झिल्ली तक फैल जाती है - ग्रहणी, जबकि एक अलग प्रकृति के पाचन विकार पैदा करते हैं।

रोग के लक्षण

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के हमलों की घटना की विशेषता है तेज दर्द, पेट में भारीपन, सामान्य अस्वस्थता, उल्टी करने की इच्छा, शुष्क मुँह, चक्कर आना, नाराज़गी। बिना चिकित्सकीय हस्तक्षेप के दर्द अपने आप ठीक हो सकता है। चूंकि इस रोग संबंधी स्थिति के लक्षण विविध और अस्पष्ट हैं, विश्वसनीय निदानकेवल एक डॉक्टर द्वारा दिया जा सकता है।

रोग का निदान

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के निदान के तरीके तीन सिद्धांतों पर आधारित हैं: श्लेष्म झिल्ली की दृश्य परीक्षा (रेडियोग्राफी, अल्ट्रासाउंड, एंडोस्कोपिक परीक्षा), बायोप्सी और बाद में सूक्ष्मदर्शी द्वारा परीक्षणप्राप्त सामग्री, पेट की रासायनिक स्थिति (पीएच-मेट्री) का अध्ययन।

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का निदान करने का सबसे आम तरीका गैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी है। पर ये अध्ययननिर्धारित दिखावटतथा भौतिक गुणश्लेष्मा झिल्ली: परिपूर्णता, सूजन, शक्ति, रोग संबंधी संरचनाओं की उपस्थिति।

बायोप्सी के दौरान, एक प्रकाश माइक्रोस्कोप के तहत अध्ययन के तहत सामग्री के अध्ययन के साथ एक पंचर (ऊतक नमूना) किया जाता है। यह विधि आपको उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देती है रोग संबंधी परिवर्तनहाइड्रोक्लोरिक एसिड के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार ग्रंथि कोशिकाओं सहित पेट की कोशिकाएं। और इस पद्धति का उपयोग हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण का संकेत देने वाले लक्षणों की उपस्थिति में भी किया जाता है। इस मामले में, इसका उपयोग किया जाता है बैक्टीरियोलॉजिकल विधिअनुसंधान।

इंट्रागैस्ट्रिक अम्लता माप (पीएच-मेट्री) दो घंटे के लिए एक उपयुक्त जांच का उपयोग करके किया जाता है। पेट की अम्लता निर्धारित होती है - इस बीमारी में पर्यावरण के मुख्य मापदंडों में से एक।

उपचार और आहार

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के हमलों के विशेष रूप से गंभीर मामलों में, रोगी को अस्पताल ले जाया जाता है, जहां वह गैस्ट्रिक लैवेज से गुजरता है। यदि स्थिति इतनी गंभीर नहीं है, तो आप अपने आप को कई दिनों तक बिस्तर पर आराम करने और स्थिति को कम करने वाली दवाएं लेने तक सीमित कर सकते हैं। इन दवाओं में ऐसे पदार्थ शामिल हैं जो पेट में अम्लता को सामान्य करते हैं (लिक्विरिटन, विकार) और एक आवरण प्रभाव (विकलिन, फॉस्फालुगेल) होता है।

उपचार का अगला चरण एक विशेष पोषण मेनू तैयार करना है।

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के लिए मुख्य आहार आहार संख्या 1 है, जिसका अर्थ है भिन्नात्मक पोषण(प्रति दिन 5-6 भोजन) और लगभग 3000 कैलोरी की कुल कैलोरी सामग्री। यह आहार कठोर है, लेकिन यह आहार में चिड़चिड़े पोषक तत्वों की अनुपस्थिति को सुनिश्चित करता है जो रोग के विकास में योगदान करते हैं।

आहार मेनू में शामिल हैं:

• आलू या गाजर के काढ़े में कद्दूकस की हुई सब्जियों से बने सूप। वे उबले हुए अनाज (चावल, दलिया) और सेंवई के साथ डेयरी हो सकते हैं।
• आटा उत्पाद ज्यादातर सूखे होते हैं, गेहूं के दाने से। बिस्कुट और सूखी कुकीज़ की भी अनुमति है।
• मांस और पॉल्ट्री। कम से कम वसा वाला होना चाहिए, टेंडन और त्वचा से मुक्त होना चाहिए। उबले हुए या उबले हुए बीफ़ और पोल्ट्री व्यंजन की अनुमति है।
• उच्च अम्लता या वसा सामग्री वाले लोगों को छोड़कर, अधिकांश भाग के लिए डेयरी उत्पादों की अनुमति है।
• अंडे। नरम उबला हुआ, भाप आमलेट। किसी भी तरह से तला हुआ नहीं। प्रति दिन तीन से अधिक टुकड़े नहीं।
• अनाज। एक प्रकार का अनाज, दलिया, चावल, सूजी। दलिया को दूध या पानी में जर्जर या अर्ध-चिपचिपा अनाज के साथ उबाला जा सकता है।
• सब्जियां। आलू, गाजर, चुकंदर। पहना या वेल्डेड। सूप के लिए डिल। ताजा टमाटर 100 ग्राम तक।

निम्नलिखित अपवाद के अधीन हैं:

• राई की रोटी, कोई भी ताजी रोटी। मीठा, पफ उत्पाद।
• वसायुक्त मांस, हंस, बत्तख, डिब्बाबंद भोजन, स्मोक्ड उत्पाद।
• वसायुक्त या नमकीन मछली, डिब्बाबंद मछली।
• उच्च अम्लता वाले डेयरी उत्पाद, साथ ही मसालेदार या नमकीन पनीर।
• गेहूं, मोती जौ, सेम, पूरा पास्ता।
• सफेद गोभी, शर्बत, प्याज, डिब्बाबंद सब्जियां।
• खट्टे, कच्चे फल। चॉकलेट आइसक्रीम।
• गर्म और खट्टी चटनी। एक बड़ी संख्या कीमसाले
• कॉफी, कार्बोनेटेड पेय।

इस आहार का अनुपालन बार-बार होने वाले हमलों के जोखिम को कम करेगा और गैस्ट्रिक म्यूकोसा को भोजन के हानिकारक तत्वों के संपर्क में आने से बचाने में मदद करेगा। हालांकि, आहार के लिए निर्धारित है कुछ समय, क्योंकि यह बार-बार होने वाले हमलों को रोकने के लिए एक सख्त उपाय है। थोड़ी देर के बाद, इस आहार की सख्त आवश्यकता गायब हो जाती है, इसलिए खाने के लिए अनुशंसित व्यंजनों की विविधता कुछ हद तक फैल जाती है।

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का एक हमला अप्रत्याशित रूप से एक हमले के रूप में हो सकता है, जब नींद के बाद खाली पेट पर पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द महसूस होता है (एक हमले और फिर आराम, जैसे कि संकुचन में), मतली और उल्टी के साथ। क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस नियमित दर्द दर्द, नाराज़गी से प्रकट होता है, बार-बार आग्रह करनाउल्टी करना। बच्चों और वयस्कों के बीच लक्षण भिन्न हो सकते हैं।

नैदानिक ​​​​तस्वीर रोग के चरण पर निर्भर करती है - तीव्रता या छूट। तीव्र चरण में तीव्र दर्द होता है जो दो सप्ताह तक रह सकता है; छूट के दौरान, रोगी को पाचन में कोई समस्या महसूस नहीं होती है, लेकिन एंडोस्कोपिक परीक्षा में क्षति दिखाई देती है। एक मध्यवर्ती अवस्था भी होती है - अपूर्ण छूट, जब दर्द न हो, लेकिन व्यक्ति सूजन, नाराज़गी और भारीपन से परेशान रहता है।

जांच के बाद निदान मानने के आधार वजन घटाने, पीलापन हैं त्वचा, जीभ पर पट्टिका और तालु पर दर्द। साथ ही आप गालों की अंदरूनी सतह की जांच करके खुद को चेक कर सकते हैं - उस पर दांतों से डेंट दिखाई देंगे। एक बच्चे में, लक्षण खुद को अधिक हद तक प्रकट करते हैं, उनके लिए उन्हें सहन करना मुश्किल होता है, जो भावनात्मक पीड़ा से प्रकट होता है।

आम तौर पर नैदानिक ​​तस्वीरतीव्र और पुरानी गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के साथ, यह एक ग्रहणी संबंधी अल्सर के साथ चित्र के समान दिखता है - वही तीन मुख्य सिंड्रोम देखे जाते हैं। आइए उन पर अधिक विस्तार से विचार करें।

दर्द सिंड्रोम तेज होने के दौरान और क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस में होता है। दर्द संवेदना का स्थानीयकरण उम्र पर निर्भर करता है - वयस्कों में यह पेट और आंतों के क्षेत्र में, बच्चों में जहां सौर जाल स्थित है या नाभि के पास मनाया जाता है। खाने की अवधि से जुड़े दर्द को 3 प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

• रात का दर्द - रात के खाने के 4-5 घंटे बाद, सपने में (यदि आप खाते हैं, तो वे गायब हो जाएंगे);
• भूख दर्द - उनके साथ एक व्यक्ति जागता है, लेकिन नाश्ते के बाद राहत मिलती है;
• देर से दर्द - तब आता है जब पेट में संसाधित गांठ ग्रहणी 12 में जाती है, जो 1-3 घंटे के बाद होती है।

रोगी को किस प्रकार का दर्द महसूस होता है यह सूजन के स्थान पर निर्भर करता है - पेट में स्थानीयकरण के साथ रोगियों में देर से दर्द देखा जाता है, रात में और आंत में स्थानीयकरण से भूख लगती है। देर से दर्द से निपटना मुश्किल है, जबकि आंतों में स्थानीयकरण वाले रोगी "भाग्यशाली" होते हैं, वे केवल खाने से लक्षण से छुटकारा पा सकते हैं। पोषण के अलावा, अत्यधिक परिश्रम या तनाव दर्द को भड़का सकता है।

डिस्पेप्टिक सिंड्रोम इस तथ्य के कारण होता है कि भोजन लंबे समय तक पेट में रहता है (आंतों और पेट की मांसपेशियां ठीक से काम नहीं करती हैं) और गलत समय पर आंतों में प्रवेश करती हैं। इस सिंड्रोम में नाराज़गी, डकार, मतली और उल्टी, दस्त + बदले में कब्ज, भारीपन, सूजन, कड़वाहट शामिल हैं। बच्चों में, और कभी-कभी वयस्कों में, एक स्लिपेज सिंड्रोम होता है जब बच्चा खाने के तुरंत बाद शौचालय जाता है। यदि किसी बच्चे में अम्लता बढ़ गई है, तो उसे पसीने जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।

और लक्षणों के अंतिम समूह को एस्थेनोवेगेटिव सिंड्रोम की श्रेणी में एकत्र किया जाता है, इसमें कमजोरी, थकान, सुस्ती, दुर्लभ नाड़ी, निम्न रक्तचाप शामिल हैं।

सामान्य जानकारी

तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस सबसे आम गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल पैथोलॉजी में से एक है, क्योंकि ग्रह के लगभग हर वयस्क निवासी में इस बीमारी का इतिहास है। गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस तीव्र गैस्ट्र्रिटिस की किस्मों में से एक है जब भड़काऊ प्रक्रियापेट से ग्रहणी म्यूकोसा तक फैलता है। ख़ासियत यह रोगयह है कि एक तिहाई रोगियों के पास कोई नहीं है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ(या रोग एक गुप्त रूप में आगे बढ़ता है), और बाकी में, भड़काऊ प्रक्रिया का स्थानीयकरण केवल सत्यापित किया जा सकता है वाद्य तरीके. पुरुष आवेदन करते हैं चिकित्सा देखभालइस निदान के साथ महिलाओं की तुलना में तीन गुना अधिक बार। गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का पता किसी भी उम्र में लगाया जा सकता है, हालांकि, वर्षों से, रोग के जीर्ण रूप में संक्रमण की आवृत्ति बढ़ जाती है।

तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के कारण

आंतरिक का प्रभाव रोग संबंधी कारकआमतौर पर पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली में सुरक्षात्मक तंत्र के कमजोर होने की ओर जाता है, जो बाहरी कारकों के कारण होने वाली भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है। भड़काऊ प्रक्रिया प्रगति कर सकती है, जिससे श्लेष्म झिल्ली में कटाव और अल्सरेटिव परिवर्तन हो सकते हैं। इस स्थिति का असामयिक निदान, तर्कहीन उपचार के परिणामस्वरूप रोग का जीर्ण रूप में संक्रमण हो सकता है।

इस तथ्य के बावजूद कि कई वर्गीकरणों में गैस्ट्र्रिटिस और ग्रहणीशोथ को दो अलग-अलग बीमारियों के रूप में माना जाता है, वास्तव में उनमें बहुत कुछ समान है और शायद ही कभी अलगाव में विकसित होता है। यह इन नोसोलॉजिकल इकाइयों के सामान्य एटियलजि और रोगजनन के कारण है कि गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस जैसी अवधारणा को वर्गीकरण में शामिल किया गया था। आक्रामक रोग संबंधी कारकों का प्रभाव न केवल गैस्ट्रिक म्यूकोसा, बल्कि ग्रहणी और शेष को भी प्रभावित करता है तीव्र जठर - शोथग्रहणी में भड़काऊ प्रक्रिया का समर्थन करता है।

तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस को प्राथमिक (बाहरी कारकों के कारण) और माध्यमिक (के प्रभाव में विकसित होता है) में विभाजित किया गया है आंतरिक कारण, अन्य रोग); व्यापक और स्थानीयकृत; संरक्षित या परिवर्तित गैस्ट्रिक स्राव के साथ (बढ़ी हुई, कमी हुई); अलग-अलग दुर्लभ प्रकार के तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस (उदाहरण के लिए, साइटोमेगालोवायरस)। एंडोस्कोपिक परीक्षा के परिणामों के अनुसार, तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस एट्रोफिक या हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाओं की प्रबलता के साथ प्रतिश्यायी (सतही), अल्सरेटिव-इरोसिव है। बायोप्सी नमूनों का हिस्टोलॉजिकल अध्ययन आपको तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस में ऐसे परिवर्तनों को निर्धारित करने की अनुमति देता है: फेफड़ों की सूजन, मध्यम, गंभीर; श्लेष्म झिल्ली का शोष, आंतों का मेटाप्लासिया।

तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के लक्षण

दिखावट चिकत्सीय संकेततीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस आमतौर पर एक एटियलॉजिकल कारक के प्रभाव से स्पष्ट रूप से जुड़ा होता है: अधिक खाने के कुछ ही घंटों बाद, खराब गुणवत्ता वाले भोजन, शराब खाने से, एक व्यक्ति को गंभीर कमजोरी, चक्कर आना, मतली महसूस होती है। त्वचा पीली, ठंडी हो जाती है, रोगी को उंगलियों में कांपने, धड़कन, बुखार की शिकायत हो सकती है। कुछ समय बाद, मतली बलगम के मिश्रण के साथ खाए गए भोजन की उल्टी में बदल जाती है, कभी-कभी रक्त की धारियों के साथ। इसके अलावा, दस्त अक्सर बीमारी की ऊंचाई पर होता है, जो भविष्य में कब्ज द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस में मतली, कमजोरी और चक्कर आना अक्सर सीएनएस क्षति के संकेत के रूप में व्याख्या किया जाता है, जिससे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की सूजन प्रक्रिया का देर से निदान होता है और रोगी की स्थिति खराब हो जाती है।

तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस में दर्द आमतौर पर अचानक होता है, शुरू में ऊपरी पेट में स्थित होता है, और फिर एपिगैस्ट्रियम और बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में स्थानीय होता है। तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस में गंभीर दर्द ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली की सूजन से जुड़ा होता है, जो चिकनी मांसपेशियों के काम को पंगु बना देता है। छोटी आंत, वेटर का निप्पल सूज जाता है और पित्त नलिकाओं से पित्त और अग्नाशयी रस की निकासी बाधित हो जाती है। घटना में भी बहुत महत्व है दर्द सिंड्रोमभोजन द्रव्यमान, पाचक रसों के साथ सूजन वाले पेट और ग्रहणी में खिंचाव होता है। तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस बाईं ओर बैठने की स्थिति में दर्द में कमी की विशेषता है। पेप्टिक अल्सर के तेज होने के विपरीत, तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के लिए एंटासिड लेने से एनाल्जेसिक प्रभाव नहीं होता है।

नाराज़गी अक्सर युवा पुरुषों को चिंतित करती है, और इसकी घटना पेट की अम्लता में बदलाव से जुड़ी नहीं होती है, बल्कि इसके म्यूकोसा के हाइपरसेरेटेशन के कारण होती है। अतिसार सूजन वाले ग्रहणी में पाचक रस के अतिउत्पादन के साथ-साथ अग्न्याशय को सहवर्ती क्षति के साथ जुड़ा हुआ है। कमजोरी, चक्कर आना जैसे लक्षण सरदर्द, उंगलियों का कांपना, धड़कन और हृदय के क्षेत्र में दर्द पेट और ग्रहणी में एक स्पष्ट भड़काऊ प्रक्रिया से जुड़े हार्मोनल और रिफ्लेक्स विकारों को जन्म देता है, शरीर का नशा।

तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का निदान

पाचन तंत्र के कई रोगों की विशेषता वाले लक्षणों की विविधता इस तथ्य की ओर ले जाती है कि रोगी की पहली परीक्षा में तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का निदान हमेशा सत्यापित नहीं किया जा सकता है। इसके अलावा, जैसा ऊपर बताया गया है, केंद्रीय क्षति के संकेतों के साथ मतली का संयोजन तंत्रिका प्रणालीएक न्यूरोलॉजिस्ट और अन्य विशेष विशेषज्ञों के लिए रोगी के अनुचित रेफरल का कारण बन सकता है। सभी विवादास्पद मामलों में गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ परामर्श से सही निदान करने और समय पर उपचार शुरू करने में मदद मिलेगी।

तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के निदान में मुख्य भूमिका एक एंडोस्कोपिस्ट का परामर्श है। म्यूकोसा की एंडोस्कोपिक बायोप्सी के साथ उचित रूप से किए गए एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी, बायोप्सी नमूनों की रूपात्मक परीक्षा भड़काऊ प्रक्रिया (गैस्ट्राइटिस, बल्बिटिस) की डिग्री और व्यापकता, म्यूकोसा (प्रोलिफेरेटिव या एट्रोफिक) में परिवर्तन की प्रकृति का निर्धारण करेगी। चूंकि एच। पाइलोरी आक्रमण तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस की घटना में महत्वपूर्ण है, इसके पता लगाने के लिए विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है: एलिसा द्वारा मल में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का निर्धारण, पीसीआर डायग्नोस्टिक्स, रक्त में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के लिए एंटीबॉडी का निर्धारण और एक सांस परीक्षण .

पेट और ग्रहणी के मोटर-निकासी समारोह के उल्लंघन की डिग्री निर्धारित करने के लिए, बेरियम सस्पेंशन, इलेक्ट्रोगैस्ट्रोग्राफी और एंट्रोडोडेनल मैनोमेट्री का उपयोग करके पेट की रेडियोग्राफी जैसे अध्ययन की अनुमति है। इंट्रागैस्ट्रिक पीएच-मेट्री पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव के उल्लंघन का पता लगाना संभव बनाता है (दूसरे शब्दों में, चाहे तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस सामान्य, बढ़े हुए या कम स्राव के साथ होता है)। किए गए एंडोस्कोपिक और हिस्टोलॉजिकल अध्ययनों का परिसर पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, कार्यात्मक अपच के साथ तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस को अलग करना संभव बनाता है।

तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का उपचार

यदि पेट के स्रावी कार्य के अध्ययन से गैस्ट्रिक जूस की बढ़ी हुई अम्लता का पता चलता है, या एक हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण को मज़बूती से सत्यापित किया गया था, तो प्रोटॉन पंप के अवरोधक, एच 2-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स का उपयोग किया जाता है। यदि हाइड्रोक्लोरिक एसिड का स्राव काफी कम हो जाता है, तो उपचार में हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उपयोग किया जा सकता है। गतिशीलता न्यूनाधिक का भी उपयोग किया जाता है: ड्रोटावेरिन, मेटोक्लोप्रमाइड। रोगसूचक दवाएं एटियोपैथोजेनेटिक थेरेपी को पूरक कर सकती हैं: एंटीस्पास्मोडिक्स, प्रोबायोटिक्स, दस्त के इलाज के लिए दवाएं, विटामिन परिसरोंआदि।

तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का पूर्वानुमान और रोकथाम

तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के लिए रोग का निदान आम तौर पर अनुकूल होता है, लेकिन रोग के संभावित संक्रमण को पुराने रूप में नहीं भूलना चाहिए। तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस को रोकने के लिए, आपको तर्कसंगत रूप से खाना चाहिए, धूम्रपान और शराब छोड़ना चाहिए और तनाव से बचना चाहिए। सालाना पास होना भी जरूरी निवारक परीक्षाहेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण का समय पर पता लगाने के लिए चिकित्सक के पास।

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस गैस्ट्रिक म्यूकोसा (अक्सर इसके पाइलोरस) और ग्रहणी की एक संयुक्त सूजन है, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के बिगड़ा हुआ स्राव और गतिशीलता की विशेषता है। देश की लगभग 50% वयस्क आबादी इस बीमारी से पीड़ित है। रोग के गठन के कारण इतने विविध हैं कि उनकी गलत पहचान से जटिलताएं और नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।

यह किस तरह की बीमारी है, इसके कारण और लक्षण क्या हैं, और इस निदान का खतरा क्या है और वयस्कों के लिए शरीर को जल्दी से बहाल करने के लिए क्या उपचार निर्धारित है।

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस क्या है?

Gastroduodenitis - (gastroduodenitis) is सूजन की बीमारीग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली और पेट के पाइलोरिक क्षेत्र। रोग की प्रगति के परिणामस्वरूप, पेट, अग्न्याशय और पित्त पथ पीड़ित होते हैं।

मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्ग वयस्कों में गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस अपेक्षाकृत दुर्लभ है, अधिक बार यह रोग युवा और युवा पुरुषों और महिलाओं को प्रभावित करता है। सिद्धांत रूप में, कम आयु वर्ग, अधिक बार गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस अपने प्रतिनिधियों में विकसित होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि कम उम्र में आहार, धूम्रपान और शराब के दुरुपयोग में अक्सर त्रुटियां होती हैं।

यदि कोई व्यक्ति अपना वजन कम करता है, तो आप निदान कर सकते हैं, उसकी त्वचा का स्पष्ट पीलापन है, दर्दपेट के तालु पर, जीभ पर पीले रंग का लेप और पार्श्व सतह पर दांतों के निशान।

वर्गीकरण

प्रमुख एटियलॉजिकल कारक के आधार पर, निम्न हैं:

• प्राथमिक (बहिर्जात) गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस। यह बहिर्जात कारकों के प्रभाव में विकसित होता है - कुपोषण, आक्रामक रासायनिक और तापमान एजेंटों के श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में, एचपी संक्रमण।
• माध्यमिक (अंतर्जात) गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस। जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य अंगों के रोगों के साथ, अंतःस्रावी, प्रतिरक्षा और शरीर के अन्य प्रणालियों के विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

हेलिकोबैक्टर संक्रमण के अनुसार:

• एचपी-पॉजिटिव (पेट में हेलिकोबैक्टर पाया गया);
• एचपी-नेगेटिव (पेट में हेलिकोबैक्टर अनुपस्थित होता है)।

पाठ्यक्रम की अवधि के अनुसार, गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस को निम्नलिखित रूपों में विभाजित किया गया है:

तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस

तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस - रोग 3 महीने तक रहता है। इस अवस्था में पेट की श्लेष्मा झिल्लियों के अलावा ग्रहणी को भी प्रभावित करता है, जिसके परिणामस्वरूप पाचन तंत्र की गतिशीलता गड़बड़ा जाती है, भोजन का मार्ग कठिन हो जाता है। गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का तीव्र रूप एक परिणाम है, अक्सर रोग एक पुरानी अवस्था में विकसित होता है।

जीर्ण रूप

मूल रूप से, क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है तीव्र रूपउपचार की कमी या इस उपचार के अधूरे संस्करण के परिणामस्वरूप होने वाली बीमारियाँ। इस बीच, प्राथमिक क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का प्रकार, जो पहले से ही प्रकट होता है जीर्ण रूपऔर तीव्रता के साथ छूट की वैकल्पिक अवस्थाओं की विशेषता है। रोग की अवधि छह महीने से अधिक है

इन रूपों के बीच एक ध्यान देने योग्य अंतरदर्द सिंड्रोम में गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस। पहले मामले में, आंतरायिक और अल्पकालिक दर्द नोट किया जाता है, और साथ जीर्ण पाठ्यक्रमदर्द कम स्पष्ट है, लेकिन लगभग स्थिर है।

पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली पर भड़काऊ प्रक्रिया के प्रकार और गहराई के अनुसार, एंडोस्कोपिक रूप से निर्धारित किया जाता है (गैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी के दौरान):

अम्लता के आधार पर, गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस प्रतिष्ठित है:

• पेट की बढ़ी हुई अम्लता या स्रावी कार्य के साथ (बीमारी का सबसे आम प्रकार)
• सामान्य स्रावी कार्य के साथ
• कम स्राव के साथ, जो अक्सर साथ होता है घातक ट्यूमरपेट।

कारण

उपस्थिति के कारणों के बावजूद, पैथोलॉजी हमेशा गैस्ट्रिक म्यूकोसा और ग्रहणी में परिवर्तन की ओर ले जाती है।

तीव्र गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के सबसे आम कारण हैं:

• रासायनिक अड़चन और खाद्य उत्पादों के साथ विषाक्तता;
• बहुत मसालेदार भोजन और खाद्य पदार्थों में निहित कीटनाशकों के संपर्क में;
• तीव्र संक्रामक जठरांत्र और कुछ जीर्ण रोगसामान्य चरित्र;
• आहार और तनावपूर्ण स्थितियों का उल्लंघन इसके सुरक्षात्मक कार्यों में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के हाइपरसेरेटेशन (बढ़े हुए स्राव) की ओर जाता है।

पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली पर पैथोलॉजिकल एटियलॉजिकल कारकों के प्रभाव में, एक भड़काऊ प्रतिक्रिया विकसित होती है, जिससे म्यूकोसा के शारीरिक उत्थान का उल्लंघन होता है और इसके शोष का विकास होता है।

सामान्य तौर पर, गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस की घटना प्रभावित करने वाले कारकों के संयोजन पर आधारित होती है, जिसमें पोषण संबंधी त्रुटियां (सूचीबद्ध बहिर्जात प्रकार के प्रभाव के संदर्भ में), जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी और मनोवैज्ञानिक प्रभावों के साथ संक्रमण शामिल हो सकते हैं।

ये सभी कारक बिगड़ा हुआ स्रावी और मोटर कार्यों का कारण बनते हैं। एक नियम के रूप में, गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के साथ, पेट के स्वर और गतिशीलता में वृद्धि, ग्रहणी का उल्लेख किया जाता है।

वयस्कों में गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के लक्षण

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के लक्षण अत्यंत विविध हैं, और उनके प्रकट होने का रूप पाठ्यक्रम की प्रकृति पर निर्भर करता है।

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के मुख्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में निम्नलिखित हैं:

• पेट में दर्द (दर्द अक्सर दर्द या ऐंठन होता है);
• जी मिचलाना;
• भूख में कमी या कमी;
• पेट में जलन;
• डकार
• मुंह में अप्रिय स्वाद;
• पेट में परिपूर्णता की भावना;
• कब्ज या दस्त।

सामान्य लक्षण भी हो सकते हैं जैसे चिड़चिड़ापन, थकान, पीली त्वचा, चक्कर आना, वजन घटना, नींद की गड़बड़ी।

वयस्कों में गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के लक्षण अक्सर अल्सर जैसे पाठ्यक्रम के रूप में प्रकट होते हैं।

ये सभी लक्षण रिलैप्स (एक्ससेर्बेशन) के दौरान सबसे अधिक गंभीरता और तीव्रता प्राप्त करते हैं। दर्द विशेष रूप से गंभीर होते हैं, अक्सर गंभीर नाराज़गी, मतली, उल्टी के साथ होते हैं, और अक्सर दवा लेने के बाद ही बंद हो जाते हैं।

क्रोनिक कोर्स में, दर्द सिंड्रोम लगभग स्थिर होता है, जो तेज होने की अवधि के दौरान तेज होता है।

पैथोलॉजी की विशेषता है:

• दर्द दर्द जो खाने के 60 मिनट बाद ही प्रकट होता है;
• मतली, पेट में परिपूर्णता की भावना;
• जीभ पर पीला लेप, कुछ सूजन;
• पेट की व्यथा;
• कुर्सी का उल्लंघन;
• चिड़चिड़ापन, नींद में खलल, वजन घटना, त्वचा का पीलापन;
• तेजी से थकान।

रोग का एक लहरदार कोर्स होता है। दो अवधियाँ हैं:

• छूट, जिसके दौरान रोगी कोई शिकायत नहीं करता है;
• पाचन तंत्र को नुकसान के नैदानिक ​​लक्षणों की उपस्थिति के साथ, उत्तेजना।

निदान

रोग के लक्षणों के आधार पर, एक अतिरिक्त वाद्य और प्रयोगशाला परीक्षा निर्धारित की जाती है, जिसमें शामिल हैं:

• निदान में मुख्य भूमिका एंडोस्कोपिक परीक्षा द्वारा निभाई जाती है, जो आपको म्यूकोसा की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है।
• हिस्टोलॉजिकल परीक्षा यह पता लगाना संभव बनाती है कि क्या सूजन और एट्रोफिक प्रक्रिया है।
• नैदानिक ​​रक्त परीक्षण - शरीर में सूजन की उपस्थिति को इंगित करता है (ईएसआर में वृद्धि और);
• फ्लोरोस्कोपी - यह शोध पद्धति अनिवार्य नहीं है, लेकिन यह आपको समान लक्षणों वाले पाचन तंत्र के अन्य रोगों से गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस को अलग करने की अनुमति देती है। एक्स-रेबेरियम के साथ अतिरिक्त रूप से पेट के निकासी समारोह का मूल्यांकन करने की अनुमति मिलती है।
• मोटर फ़ंक्शन के बारे में विश्वसनीय जानकारी प्राप्त करने के लिए, एंट्रोडोडोडेनल मैनोमेट्री का संचालन करना आवश्यक है। इसके अलावा, इलेक्ट्रोगैस्ट्रोग्राफी (ईजीजी), अल्ट्रासाउंड (तरल के साथ पेट की प्रारंभिक भरने के साथ) के माध्यम से मोटर फ़ंक्शन का आकलन किया जाता है।

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का उपचार

गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग में गंभीर गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का उपचार किया जाना चाहिए। एक पूर्ण इलाज के लिए एक गंभीर स्थिति के विकास के साथ, चिकित्सा का एक कोर्स और पालन करना सख्त डाइट. रोग के बार-बार होने की शिकायतों के लिए गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ दूसरे परामर्श और पूर्ण उपचार की आवश्यकता होती है।

तीव्र और जीर्ण रूप में गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का उपचार निम्नलिखित योजना के अनुसार किया जाता है:

• एक सप्ताह के लिए बिस्तर पर आराम;
• सख्त आहार (तालिका संख्या 1);
• हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के खिलाफ निर्देशित जीवाणुरोधी चिकित्सा;
• पेट और ग्रहणी की अम्लता और मोटर कार्य को नियंत्रित करने वाली दवाएं लेना।

दवाएं

इस पर निर्भर करता है कि अम्लीय वातावरण कम है या बढ़ गया है, आंतों और पेट की गतिशीलता परेशान है, और श्लेष्म झिल्ली कितना प्रभावित होता है, डॉक्टर दवाओं और खुराक के प्रकार को निर्धारित करता है। आप केवल एक प्रकार की दवा का उपयोग करके, अपने आप गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का इलाज नहीं कर सकते। शरीर पर एक जटिल प्रभाव होना चाहिए, अन्यथा भड़काऊ प्रक्रिया ठीक नहीं होगी और जटिलताएं पैदा होंगी।

1. जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी पर कार्य करने के लिए जीवाणुरोधी और रोगाणुरोधी एजेंट निर्धारित किए जाते हैं। लेकिन इस थेरेपी की अपनी कमियां हैं, क्योंकि इससे पाचन संबंधी विकार होते हैं।
2. दर्द से राहत के लिए एंटासिड, गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को कम करने और पेट के अस्तर के गैस्ट्रिक म्यूकोसा को हानिकारक कारकों से बचाने के लिए - अल्मागेल, एलुमग, विकलिन, विकैर, गैस्टल,।
3. एंटीस्पास्मोडिक्स और दर्द निवारक (नो-शपा, ड्रोटावेरिन, डस्पाटालिन, आदि);
4. उन मामलों में उपयोग की जाने वाली रिप्लेसमेंट थेरेपी दवाएं जहां गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस को अग्न्याशय के रोगों के साथ जोड़ा जाता है - एबोमिन, पैन्ज़िनोर्म, मेज़िम, क्रेओन, पेन्ज़िटल, आदि।
5. फोर्टिफाइंग एजेंट और विटामिन कॉम्प्लेक्स।

समय पर उपचार के साथ, अतिरंजना और रोगी के आहार की अनुपस्थिति, रोग के लिए रोग का निदान आमतौर पर अनुकूल होता है।

आहार और खाने की आदतें

कुछ पोषण संबंधी नियमों का अनुपालन गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के उपचार के मूल सिद्धांतों में से एक है। आहार का मुख्य उद्देश्य पेट के बिगड़ा हुआ कार्य (मोटर और स्रावी दोनों) को बहाल करना होगा, साथ ही श्लेष्म झिल्ली की संरचना को सकारात्मक रूप से प्रभावित करना होगा।

एक नियम के रूप में, तालिका संख्या 1 और 5 निर्धारित है। उत्तरार्द्ध का उद्देश्य जिगर की रासायनिक दया, यकृत के सामान्यीकरण और पित्त पथ, अच्छे पोषण के साथ पित्त स्राव में सुधार करता है।

आहार में ही प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट के सामान्य सेवन के साथ दुर्दम्य वसा में कमी शामिल है। सभी उत्पादों को उबालकर और चाटकर तैयार किया जाता है, और कडा मांस और स्टार्च वाली सब्जियों को रगड़ा जाता है।

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के लिए आहार सबसे महत्वपूर्ण घटक है चिकित्सा प्रक्रियाऔर रोग के रूप और विविधता पर निर्भर करता है (सतही "कैटरल", एरिथेमेटस, इरोसिव गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस), साथ ही पेट के पीएच-मेट्री डेटा पर निर्भर करता है

भोजन करते समय, निम्नलिखित नियमों का पालन करें:

• खाना-पीना ज्यादा गर्म या ज्यादा ठंडा नहीं होना चाहिए।
• कभी नहीं निगलना चाहिए ठोस आहारबिना अच्छी तरह चबाए
• दिन में कुछ बार खाना बेहतर है।

छूट की शुरुआत के बाद (लगभग एक सप्ताह के बाद), आप धीरे-धीरे आहार में खाद्य पदार्थों की एक बड़ी सूची जोड़ सकते हैं। लेकिन सभी कार्यों को डॉक्टर के साथ समन्वयित किया जाना चाहिए।

छूट के दौरान, आप नए व्यंजन जोड़ सकते हैं और नए व्यंजन खा सकते हैं:

• सूखी रोटी।
• कम वसा वाला मांस।
• दुग्ध उत्पाद।
• सूप प्यूरी को सब्जी शोरबा में उबाला जाता है।
• अंडे।
• अनाज से सूप, एक कॉफी की चक्की में जमीन।
• मीठे फल और जामुन।
• ग्रीन टी, जूस, गुलाब कूल्हों का काढ़ा।

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के लिए मेनू

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के तेज होने के दौरान आहार पोषण 21 दिनों के लिए निर्धारित है, लेकिन रोगी की शिकायतों, शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं और वस्तुनिष्ठ परीक्षा डेटा के आधार पर, यह भिन्न हो सकता है। एक विशेष प्रजाति पर रहने की शर्तें आहार तालिकामामला-दर-मामला आधार पर निर्धारित किया जाता है।

तालिका संख्या 1

तालिका संख्या 5

किसी भी मामले में, अपने दम पर आहार बनाना अवांछनीय है, उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशें आवश्यक हैं, क्योंकि पोषण को अक्सर व्यक्तिगत आधार पर चुना जाता है, ली गई दवाओं के गुणों को ध्यान में रखते हुए।

लोक उपचार

पूरी तरह से भरोसा करें वैकल्पिक तरीकेचिकित्सा इसके लायक नहीं है, लेकिन एक सहायक के रूप में लोक उपचारगैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस आदर्श है।

1. हालत में काफी सुधार ताजा पुदीना का काढ़ा. यदि ताजा पुदीना नहीं है, तो सूखा पुदीना उपयुक्त है, जिसे रात भर उबलते पानी के साथ डाला जाता है। पानी और पुदीने का अनुपात आपके स्वाद के लिए मनमाने ढंग से लिया जाता है। आपको भोजन से पहले सुबह काढ़ा पीने की ज़रूरत है, तरल थोड़ा गर्म होना चाहिए। आप चाहें तो इस तरह का काढ़ा सामान्य चाय की जगह खाने के बाद भी पी सकते हैं।
2. सन बीज । जलसेक के लिए, 3 बड़े चम्मच लिया जाता है। एल बीज और एक लीटर उबलते पानी। 15 मिनट बाद मिश्रण फूल कर जेली जैसा हो जाएगा। बलगम का पेट पर आवरण प्रभाव पड़ता है। सुबह खाली पेट 100 मिली पिएं। बाकी दिन भर नशे में रहता है।
3. जई का काढ़ा। इस उपकरण में उत्कृष्ट सुरक्षात्मक और उपचार गुण भी हैं। स्टोर में, क्लिनिकल पोषण विभाग में, आपको बिना छिलके वाली जई खरीदनी चाहिए और 1 टेस्पून के आधार पर रोजाना काढ़ा तैयार करना चाहिए। एल जई और 200 मिलीलीटर पानी। यह रचना को 15 मिनट तक उबालने के लिए पर्याप्त है, 2 घंटे जोर दें, तनाव दें और भोजन से पहले 100 मिलीलीटर लें।
4. एक गिलास दूध में एक चम्मच बिछुआ पांच मिनट तक उबालें। ठंडा करने के लिए अलग रख दें। परिणामस्वरूप दूध-बिछुआ शोरबा में एक चम्मच शहद मिलाएं। भोजन से चालीस मिनट पहले एक तिहाई गिलास के लिए आपको दिन में तीन बार उपाय पीने की ज़रूरत है।
5. कैलेंडुला भी व्यापक रूप से इसके उपचार गुणों के लिए जाना जाता है। एक चम्मच 500 मिलीलीटर उबलते पानी डालें। एक चौथाई घंटे के बाद, तनाव। आधा गिलास दिन में तीन बार पियें।
6. बिछुआ पत्ते, केला, सेंट जॉन पौधा, कैमोमाइल पुष्पक्रम - समान रूप से। तैयारी और उपयोग: 2 बड़े चम्मच पूर्व-कुचल (एक कॉफी की चक्की या मांस की चक्की में) संग्रह, 0.5 लीटर उबलते पानी डालें, एक थर्मस में घास के साथ डालें, रात भर जोर दें। भोजन से पहले दिन में तीन बार 1/3-1 / 4 कप लें। कोर्स 1-1.5 महीने का है।

निवारण

गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस को रोकने के लिए, एक सामान्य, पोषण, मोटर आहार का पालन करना, संतुलित आहार प्रदान करना आवश्यक है, स्वस्थ जीवन शैलीजिंदगी।

निम्नलिखित सरल दिशानिर्देशों का पालन किया जाना चाहिए:

• नियमित रूप से खाएं और भुखमरी से बचें; आहार का आधार विटामिन से भरपूर प्रोटीन खाद्य पदार्थ होना चाहिए;
• देर रात और रात के भोजन को मना करना;
• एक ही समय में खाओ;
• में शामिल करना रोज का आहारदुग्ध उत्पाद;
• धूम्रपान बंद करें;
• मादक पेय पदार्थों की खपत को कम से कम करना;
• बहुत सख्त आहार का पालन न करें;
• जितना हो सके बचें तनावपूर्ण स्थितियांऔर किसी भी संघर्ष।

हमने पता लगाया कि यह किस तरह की बीमारी है, इसके क्या लक्षण हैं। लेकिन, याद रखें कि गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का पूर्ण उपचार और ऐसे रोगियों का आगे औषधालय अवलोकन पेप्टिक अल्सर को रोकने के लिए सबसे महत्वपूर्ण उपाय हैं।

यह सब वयस्कों में गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के बारे में है: रोग के मुख्य लक्षण और लक्षण, उपचार सुविधाएँ, पोषण और जीवन शैली क्या हैं। बीमार मत बनो!