التلقيح الاصطناعي للوهلة الأولى غير مفهوم مجال طبي. ومع ذلك ، فإن النساء اللواتي يحاولن الحمل بشكل متكرر يعرفن عن التلقيح بشكل مباشر. ما هو وما هي خصوصية هذا الإجراء؟

التلقيح الاصطناعي هو إخصاب البويضة عن طريق إدخال الحيوانات المنوية للزوج أو المتبرع. يمكن أن يكون هذا المتبرع زوجًا ، أو ربما غريبًا ، إذا كان الزوج هو الذي يعاني من مشاكل في الحمل في الزوجين. التلقيح الاصطناعي هو اختصار لـ AI ، يمكنك رؤية هذا الاختصار في العديد من منتديات Runet.

لا ينبغي الخلط بين التلقيح الصناعي وأطفال الأنابيب ، على الرغم من أن كلمة "التلقيح الاصطناعي" ترتبط غالبًا بالتلقيح الاصطناعي. في الواقع ، هذا المصطلح أكثر قابلية للتطبيق على التلقيح ، لأنه أثناء التلقيح ، يتم إجراء الإخصاب داخل رحم المرأة ، بينما يكون التلقيح الاصطناعي في الإخصاب في المختبر ، وهذا لا علاقة له بجسم المرأة.

أنواع التلقيح داخل الرحم

يبدو أن هذا الإجراء لا يمكن أن يكون له عدة خيارات ، لكن مع ذلك ، فهي كذلك. فيما يلي الخيارات المختلفة للتلقيح:

• مهبلي.
• داخل عنق الرحم.
• داخل الرحم.
• في النسق؛
• داخل الجراب.
• داخل التجويف ، أي التلقيح في تجويف البطن ؛
• نضح الحيوانات المنوية في قناة فالوب.

على الرغم من وجود العديد من أنواع هذا الإجراء ، إلا أن أكثر أنواعه شيوعًا هو التلقيح داخل الرحم أو IUI لفترة قصيرة.

إجراء

التلقيح داخل الرحم (IUI) هو إجراء يتم فيه حقن الحيوانات المنوية للزوج أو المتبرع مباشرة في رحم المرأة.

يتم تنفيذ هذا الإجراء خلال فترة الإباضة. في هذه الحالة ، يمكن أن تكون الإباضة طبيعية ومستحثة بمساعدة الأدوية الهرمونية لزيادة فرص الحمل.

عادةً ما يتم إجراء التلقيح داخل الرحم باستخدام الحيوانات المنوية للزوج ، ولكن يمكن أيضًا استخدام الحيوانات المنوية للمتبرع إذا كان الإخصاب بالحيوانات المنوية للزوج مستحيلًا لأي سبب من الأسباب.

للتلقيح بالحيوانات المنوية المانحة ، يتم استخدام السائل المنوي وحفظه باستخدام تقنية التبريد. يمكنك استخدام الحيوانات المنوية التي تم الحصول عليها من البنوك والمؤسسات الأخرى. ومع ذلك ، قبل استخدام الحيوانات المنوية للمتبرع ، من الضروري أولاً وقبل كل شيء الاختبارات اللازمةلاستبعاد أمراض مثل فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد والزهري. تستغرق مدة التحليلات أكثر من ستة أشهر ، لأنه بعد التحليل الأول ، يتم إجراء التحليل الثاني بعد 6 أشهر.

مزايا التلقيح الصناعي

في بعض أشكال العقم ، يتأثر احتمال الحمل بهذه العوامل الأنثوية ، حيث يكون دخول الحيوانات المنوية إلى المهبل والتلامس مع مخاط عنق الرحم أمرًا غير مرغوب فيه للغاية بالنسبة للحيوانات المنوية. خلاف ذلك ، قد تموت الحيوانات المنوية. وذلك لأن أجسام بعض النساء تنتج أجسامًا مضادة للحيوانات المنوية ، أو أن مستوى الحموضة في المهبل يتجاوز بشكل كبير.

كل هذه العوامل تضر بالحيوانات المنوية ، ونتيجة لذلك - عدم القدرة على الحمل بطبيعة الحال. لمنع مثل هذه النتيجة يوصى بالتلقيح الاصطناعي داخل الرحم لمثل هؤلاء الأزواج.

مؤشرات للتلقيح

مؤشرات للمرأة

المؤشر الأكثر شيوعًا للتلقيح هو عامل عنق الرحم ، عندما يتم تجميد الحيوانات المنوية عند دخولها إلى قناة عنق الرحم. يمكن أن تكون هذه تغييرات تشريحية أو هيكلية أو مرضية في عنق الرحم ، مما يضع حاجزًا لا يمكن التغلب عليه أمام الحيوانات المنوية.

• عامل عقم عنق الرحم
• العقم غير المبرر ، حيث تكون جميع الاختبارات طبيعية ؛
• التهاب باطن عنق الرحم المزمن
• العمليات على عنق الرحم في التاريخ (المخروطية ، البتر ، الكي ، الإنفاذ الحراري ، العلاج بالتبريد) ؛
• حساسية الحيوانات المنوية
• الأجسام المضادة للحيوانات المنوية التي ينتجها جسم المرأة ؛
• ضعف التبويض ، قابل للعلاج ؛
• التشنج المهبلي: تشنج في عضلات أقبية المهبل وعنق الرحم.

شهادة من رجل

أيضًا ، يتم استخدام التلقيح عندما ينخفض ​​عدد الحيوانات المنوية ، وعندما يصبح الحمل بشكل طبيعي مشكلة. أي أن العامل الذكري غالبًا ما يكون مؤشرًا على التلقيح:

• الحيوانات المنوية غير الخصبة
• القذف الرجعي ، حيث يدخل السائل المنوي إلى المثانة ؛
• تحتي.
• نقص النطاف: حجم صغير من السائل المنوي.
• لزوجة عالية من السائل المنوي: السائل المنوي سميك جدا ؛
• الأجسام المضادة للحيوانات المنوية في جسم المرأة والتي تسبب موت الحيوانات المنوية عند دخولها المهبل ؛
• محاولات فاشلة للتلقيح داخل عنق الرحم ؛
• الحالة بعد العلاج الكيميائي أو قطع القناة الدافقة.

متى يكون الإخصاب بالحيوانات المنوية من المتبرع ضروريًا؟

كما يحدث أحيانًا أن الإخصاب بالحيوانات المنوية للزوج غير ممكن. من جانب المرأة ، يحدث هذا العامل إذا لم تكن متزوجة وليس لديها شريك. في بعض الأحيان يكون التلقيح هو السبيل الوحيد للخروج للمرأة العزباء التي تريد طفلاً.

بالنسبة للزوجين ، يمكن أن تكون موانع التلقيح بالحيوانات المنوية للزوج فقط إذا كان السائل المنوي للزوج لا يمكن استخدامه في الإخصاب لسبب ما:

• عقم الذكور؛
• اضطرابات القذف الجنسي.
• العيوب الوراثية وأمراض الزوج الشديدة التي يمكن أن يرثها الطفل.

إلى جانب ذلك ، هناك موانع للتلقيح بالحيوانات المنوية المانحة. هذا محظور في الحالات التالية:

• دون موافقة خطية على التلقيح من قبل المتبرع لكلا الزوجين ؛
• دون موافقة المرأة نفسها ؛
• دون علم الزوج ؛
• تحت التخدير
• إذا كان من الممكن القضاء على العقم بالجراحة أو العلاج العلاجي.

كيفية إيجاد متبرع للتلقيح

إن اختيار المتبرع المناسب للتلقيح الاصطناعي ليس بالمهمة السهلة. نقدم هنا بعض المعايير التي ستسهل عليك اختيار المتبرع ، إذا لزم الأمر:

• عمر المتبرع أقل من 36 عامًا ؛
• الصحة العقلية والجسدية ؛
• غياب الأمراض الوراثية;
• غياب حالات الإملاص ووفيات المواليد وحالات الإجهاض لدى أقارب المتبرعين في الماضي والحاضر ؛
• عدم وجود أمراض مثل الإيدز والزهري والتهاب الكبد.

موانع للتلقيح

التلقيح ، مثل أي إجراء طبي، له موانع. هناك ظروف لا يمكنك فيها حتى البدء في تنفيذ هذا الإجراء. فيما يلي موانع الاستعمال للنساء:

• الأمراض العقلية والأمراض غير التناسلية التي يمنع فيها الحمل ؛
• العمر فوق 40 ؛
• أورام المبيض
• السرطان والأورام الخبيثة.
• أي تدخلات جراحية في تجويف الحوض في الماضي ؛
• عدوى الأعضاء التناسلية
• أمراض قناتي فالوب ، انسداد ، التصاقات ، انسداد.
• نزيف من الجهاز التناسلي ذو طبيعة غير واضحة ؛
• محاولات فاشلةالتلقيح داخل الرحم في الماضي ؛
• متلازمة فرط تنبيه المبيض بسبب العلاج السابق بموجِّهات الغدد التناسلية ؛
• luteinization من جريب غير مبيض في دورتين متتاليتين ؛
• أي مرض التهابي مع مسار حاد.

ما هي الاختبارات التي يجب إجراؤها قبل التلقيح

يتضمن التحضير للتلقيح الكثير من الأبحاث حول كلا الزوجين. هذا ضروري للتلقيح الناجح.

ما الفحوصات التي يجب أن تخضع لها المرأة؟

هنا القائمة الامتحانات الإلزاميةللمرأة قبل العملية:

• الفحص العام والخاص لأمراض النساء.
• إجراء الموجات فوق الصوتيةأعضاء الحوض
• فحص الدم لمرض الزهري وفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد B و C ؛
• اختبار الدم السريري ، بما في ذلك وقت التخثر (صالح لمدة شهر واحد) ؛
• استنتاج المعالج حول الحالة الصحية وإمكانية الحمل في المستقبل ؛
• دراسة على الفلورا من قناة مجرى البول وعنق الرحم وكذلك درجة نقاء المهبل.

الدراسات التي يجب أن تخضع لها المرأة فقط وفقًا للإشارات:

• تصوير الرحم وشحمة الرحم ، دراسات تنظير الرحم وتنظير البطن لحالة الرحم وقناتي فالوب ؛
• خزعة من بطانة الرحم.
• الفحص الخلوي لمسحات عنق الرحم.
• الفحص الجرثومي للمواد من مجرى البول وقناة عنق الرحم ؛
• اختبارات الدم للهرمونات: FSH ، LH ، استراديول ، البرولاكتين ، هرمون التستوستيرون ، الكورتيزول ، البروجسترون ، T_3 ، T_4 ، TSH ، هرمون النمو ؛
• الفحص المعدي (الكلاميديا ​​، المسالك البولية والمفطورة ، فيروس الهربس البسيط ، تضخم الخلايا ، داء المقوسات ، الحصبة الألمانية) ؛
• فحص وجود مضادات الحيوانات المنوية والأجسام المضادة للفوسفوليبيد ؛
• استنتاجات الخبراء الآخرين وفقا للإشارات.

ما الفحوصات التي يجب أن يخضع لها الرجل؟

فيما يلي قائمة بالامتحانات الإلزامية للرجل:

• spermogram.
• فحص الدم لمرض الزهري وفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد B و C.

التحليلات والفحوصات التي يتم إجراؤها فقط وفقًا للإشارات:

• استشارة طبيب الذكورة.
• تحديد فصيلة الدم وعامل Rh.
• الفحص المعدي (الكلاميديا ​​، المسالك البولية والمفطورة ، فيروس الهربس البسيط ، تضخم الخلايا).

إذا كان عمر كلا الممثلين للزوجين يزيد عن 35 عامًا ، فإن عمر واحد آخر الفحص اللازمسيكون هناك استشارة مع عالم وراثة.

كيف يتم التلقيح؟

يتم إدخال حقنة خاصة في قناة عنق الرحم ، حيث يتم حقن الحيوانات المنوية مباشرة في تجويف الرحم. إذا لم تكن المرأة تعاني من أمراض البوق ، فيجب أن يحدث الحمل بشكل طبيعي: سوف تخترق الحيوانات المنوية قناة فالوب ، حيث يحدث الإخصاب.

قبل الإجراء ، يوصى بتحفيز نضج البويضة ، مما يزيد من فرص الحمل. لهذا ، يتم استخدام الأدوية التي تحتوي على FSH ، وأحيانًا مضادات هرمون الاستروجين. يمكن إجراء التلقيح دون تحفيز الإباضة ، ولكن في هذه الحالة ، تقل فرصة الحمل بمقدار 2-3 مرات مقارنة باستخدام محفزات الإباضة.

ولكن إذا كانت المرأة لديها التصاقات في الأنابيب وانسداد الأنابيب ، فلا فائدة من التلقيح ، ومن ثم سيكون التلقيح الاصطناعي هو أفضل مخرج للزوجين.

يوصي الأطباء بالتكرار هذا الإجراءلا يزيد عن 3-4 مرات. وفقًا للإحصاءات ، تحمل حوالي 87٪ من النساء خلال الدورات الثلاث الأولى للتلقيح. إذا لم يحدث الحمل ، فإن المحاولات الأخرى ستحقق نجاحًا بنسبة 6 ٪ فقط.

بعد التلقيح

بعد محاولة واحدة لطريقة الإخصاب هذه ، يحدث الحمل في حوالي 12-15٪. لكن هذه ليست سوى محاولة واحدة من أصل أربع ، فلا تقلقي ، فكلما زاد عدد المحاولات ، تزداد أيضًا فرصة الحمل.

بعد الإجراء ، في بعض الأحيان يكون هناك عدد من المضاعفات. من الأفضل التعرف عليهم مقدمًا:

• ردود الفعل التحسسية للدواء لتحفيز الإباضة.
• رد فعل الصدمة بعد إدخال الحيوانات المنوية في تجويف الرحم.
• زيادة نبرة الرحم.
• متلازمة فرط المبيض.
• تفاقم الأمراض الالتهابيةفي الأعضاء التناسلية ، أو حدوثها بعد إجراء الإخصاب ؛
• حدوث الحمل المتعدد.

في حالة الحمل المتعدد ، سيُعرض عليك استئصال جنين واحد أو أكثر. بمعنى آخر ، الإجهاض. يبقى القرار في هذه القضية مع المرأة. في بعض الحالات ، قد يكون الحمل بأكثر من جنين خطيرًا الجسد الأنثويإذا كانت هناك حالات حمل غير ناجح في الماضي.

هل يمكنني حقن الحيوانات المنوية في المنزل بنفسي؟

لا ينبغي القيام بذلك تحت أي ظرف من الظروف. في العيادات المتخصصة ، يتم التلقيح تحت ظروف معقمة. يعتبر الإدخال الذاتي للمحقنة أو الماصة في عنق الرحم أمرًا خطيرًا بسبب خطر الإصابة بالعدوى في تجويف الرحم.

التلقيح: التكلفة

تكلفة هذا الإجراء أقل بكثير من تكلفة التلقيح الاصطناعي. يتراوح سعر طريقة الإخصاب هذه في المتوسط ​​من 12 إلى 15 ألف روبل. تزداد تكلفة التلقيح إذا لم يتم استخدام الحيوانات المنوية للزوج ولكن من المتبرع. إذا كان هذا إجراء متبرعًا ، فقد تزيد تكلفته بمقدار 5000 روبل.

التلقيح داخل الرحم هو إدخال الحيوانات المنوية مباشرة إلى الرحم أو داخله قناة عنق الرحم، والذي يستخدم إذا عملية طبيعيةمن الصعب هجرة الحيوانات المنوية إلى تجويف الرحم. اليوم ، تجري العيادات التلقيح داخل الرحم بالحيوانات المنوية للزوج أو المتبرع. سيتم مناقشة هذا الإجراء أدناه.

يمكن أن تكون مؤشرات التلقيح داخل الرحم من الاضطرابات الذكرية والأنثوية. وظيفة الإنجاب

إجراء التلقيح داخل الرحم ، على الرغم من بساطته ، يتم تنفيذه بدقة وفقًا للإشارات ، والتي يمكن أن تكون انتهاكات للوظائف الإنجابية للذكور والإناث. في العقم عند النساءيمكن وصف التلقيح داخل الرحم في الحالات التالية:

1. العقم المناعي ، مما يؤدي إلى تدمير الحيوانات المنوية بسبب عدم التوافق المناعي في الساعات القليلة القادمة بعد القذف.
2. التشنج المهبلي ، حيث يؤدي أي إيلاج مهبلي إلى حدوث تشنج مؤلم.
3. غياب الشريك الجنسي.

من جانب الرجلالمؤشرات هي كما يلي:

1. (حالة يكون فيها عدد الحيوانات المنوية الحية أقل من اللازم).
2. (انخفاض حركة الحيوانات المنوية).
3. اضطرابات القذف (على سبيل المثال ، الخدج).
4. اضطرابات الانتصاب.

ومع ذلك ، هناك أيضًا عدد من موانعنسبي (مؤقت) ومطلق (دائم). بينهم:

• انتهاك ثنائي لسريان الأنابيب ، حيث لا يتمكن الحيوان المنوي من الوصول إلى البويضة ؛
• نقص الإباضة
• الأمراض الالتهابية في منطقة الأعضاء التناسلية - الحادة والمزمنة ، والتي هي في المرحلة الحادة ؛
• التهابات الجهاز البولي التناسلي التي يمكن أن تكون خطرة على الجنين ؛
• الأمراض الشائعة التي تعتبر موانع للحمل.

التلقيح داخل الرحم مع الحيوانات المنوية المانحة

يتم استخدام الحيوانات المنوية المتبرعة في حالتين:

1. مع رداءة نوعية الحيوانات المنوية للزوج.
2. عندما لا يكون للمرأة شريك.

يتم تنظيم قواعد وطرق استخدام الحيوانات المنوية للمتبرع بموجب أمر صادر عن وزارة الصحة في الاتحاد الروسي.

في الوقت نفسه ، يُسمح باستخدام المواد الوراثية المذابة فقط والتي كانت في الحجر الصحي في حالة مجمدة لمدة 6 أشهر على الأقل. هذا ضروري للقضاء على خطر انتقال العدوى.

نظرًا لأنه ليس كل مادة حيوية قادرة على تحمل التجمد دون فقدان الجودة ، يتم إجراء اختبار مقاومة التجمد قبل الحفظ بالتبريد. للقيام بذلك ، يتم تجميد جزء صغير ، ويتم فحصه بعد إزالة الجليد. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المتبرعين المجهولين تلبية المتطلبات التالية:

• إجراء اختبار للأمراض المنقولة جنسياً بنتيجة سلبية ؛
• الخضوع للاختبار الجيني
• ليس لديك مرض عقلي
• لديك أطفالك.

كيف يتم إجراء التلقيح داخل الرحم؟

إحدى المزايا الرئيسية للتلقيح داخل الرحم هي السرعة وعدم الألم.

قبل إجراء التلقيح الصناعي ، يجب أن تخضع المرأة للتدريب - فحص يشمل:

• الفحص السريري العام
• فحص الدم لوجود الأجسام المضادة لعدوى TORCH ؛
• اختبارات لتحديد مدى توافق الشركاء حسب فصيلة الدم وعامل Rh ؛
• فحص أمراض النساء
• الموجات فوق الصوتية ، بما في ذلك المهبل.
• إذا لزم الأمر - تنظير الرحم.

يتم تخطيط IUI اعتمادًا على وقت الإباضة. يعتبر الوقت المثالي هو اليوم السابق أو بعد يوم من خروج البويضة من المبيض. يتم إجراء التلقيح داخل الرحم على عدة مراحل:

1. تحديد توقيت التبويض بالموجات فوق الصوتية. المنهجية تفترض ذلك من البداية الدورة الشهريةيتم إجراء العديد من الموجات فوق الصوتية لمراقبة وظيفة المبيض ونمو البصيلات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام الاختبارات الفسيولوجية ، بما في ذلك اختبار البول ، ودراسة مخاط المهبل.
2. التحفيز الهرموني للأدوية ، يشار إليه في حالة عدم حدوث التبويض. يوصف لمدة 3-5 أيام بعد بداية الحيض. في الوقت نفسه ، يتم إجراء المراقبة بالموجات فوق الصوتية أثناء التحفيز. الأدوية المستخدمة أثناء التحفيز مماثلة لتلك المستخدمة في التحضير للتلقيح الصناعي ، ولكن يتم وصفها بجرعات أصغر.
3. تحضير الحيوانات المنوية. في حالة استخدام مادة جديدة ، يتم أخذ العينات في يوم الإجراء. في حالة استخدام الحيوانات المنوية المحفوظة بالتبريد ، يتم إذابتها وفحصها تحت المجهر.
4. في الواقع التلقيح. يتم إدخال الحيوانات المنوية إلى الرحم باستخدام قسطرة خاصة ، وبعد ذلك يجب أن تكون المرأة في نفس الوضع على كرسي أمراض النساء لمدة تتراوح بين 20 و 30 دقيقة.
5. تقييم الأداء بعد أسبوعين

في دورة واحدة ، يمكن إجراء أكثر من تلقيح. يعتمد عددهم (لا يزيد عن ثلاثة) على عدد البويضات الناضجة وتوقيت إطلاقها من مبيض كل منها. الفترة الفاصلة بين الإجراءات في حالة المتبرع بالحيوانات المنوية هي يوم واحد. في حالة استخدام مادة حيوية طازجة للزوج ، يمكن تكرار الإجراء بعد 3 أيام ، بسبب جودة جيدةتحتاج الحيوانات المنوية إلى الامتناع عن ممارسة الجنس.

كيف تتصرف بعد التلقيح

بعد الإجراء ، من المهم اتباع قواعد بسيطة:

• بتقييد تمرين جسديلفترة وجيزة؛
• لا تشرب الكحول؛
• لا ترفع الأثقال
• الراحة الجنسية ضرورية فقط في يوم الإجراء ؛
• تناول الأدوية الموصوفة وفقًا للمخطط الذي اقترحه الطبيب (قد تكون هذه عوامل هرمونية للحفاظ على المرحلة الثانية من الدورة).

من المهم أن تتذكر أن معدل نجاح IUI ليس مرتفعًا ؛ الرقم المتوسط ​​هو 15-20٪. ومع ذلك ، يمكن تكرار هذا الإجراء عدة مرات ، في كل دورة لاحقة ، لذلك إذا لم تنجح المحاولة الأولى للحمل ، فلا داعي لليأس.

متى يتم إجراء التلقيح داخل الرحم؟

كم يكلف IUI في عيادات موسكو؟

تتكون تكلفة التلقيح داخل الرحم من عدة مكونات:

1. المشاورات الأولية.
2. الامتحان التحضيري.
3. تحضير الحيوانات المنوية.
4. سعر مادة المتبرع (في حالة استخدامها).
5. تكلفة الأدوية.
6. تكلفة عملية حقن الحيوانات المنوية نفسها.

وبذلك يكون السعر أقل إذا تم استخدام الحيوانات المنوية للزوج وإذا لم يرى الطبيب الحاجة إلى التنشيط الهرموني. كقاعدة عامة ، يتم تنفيذ الإجراء في تلك العيادات المتخصصة في الإخصاب في المختبر. دعنا نسمي تكلفتها التقريبية في موسكو:

1. يكلف إجراء واحد لإدخال الحيوانات المنوية للزوج 7700 روبل. سعر تحفيز الإباضة بالمراقبة بالموجات فوق الصوتية هو 7000 روبل.
2. (قسم عيادة "الأم والطفل") يقدم مجموعة من الخدمات مقابل 26.770 روبل ، والتي تشمل موعدين مع أخصائي ، ومعالجة الحيوانات المنوية ، وإدخالها في الرحم ، وتقييم قوات حرس السواحل الهايتية بعد العملية.
3. تكلفة الإجراء ، باستثناء الأدوية ، 25300 روبل. إذا تم استخدام الحيوانات المنوية المانحة ، يرتفع السعر إلى 55200 روبل.
4. - 20000 روبل إذا تم التلقيح بالحيوانات المنوية للزوج. الأدويةلم يتم تضمينها في السعر.
5. عيادة خط الحياة.برنامج VMI يكلف 28000 روبل. يتضمن تحضير الحيوانات المنوية ، الإجراء نفسه (واحد أو اثنان) ، تحليل hCG ، إقامة قصيرة في المستشفى. تعتمد تكلفة جزء من الحيوانات المنوية المانحة على البنك الذي يوفرها ، محليًا أو أجنبيًا.
6. . عند استخدام الحيوانات المنوية للزوج ، يتراوح السعر من 24000 إلى 30000 روبل (إجراءات فردية ومزدوجة ، على التوالي). إذا تم إجراء التلقيح باستخدام الحيوانات المنوية المانحة ، فإن سعر جزأين منها هو 57600 روبل.

من بين تقنيات المساعدة على الإنجاب ، يتم إعطاء مكان خاص للتلقيح. يسمح لك بإنجاب طفل في حالة استحالة الإخصاب بطريقة طبيعية لسبب ما. حول كيفية حدوث التلقيح ، ومن يتم إجراؤه وما هي فعاليته ، سنخبر في هذه المادة.

الخصائص

التلقيح هو عملية التلقيح. في الجماع الطبيعي ، يحدث التلقيح الطبيعي عندما تدخل الحيوانات المنوية إلى الجهاز التناسلي للمرأة نتيجة قذف شريكها في لحظة النشوة الجنسية. علاوة على ذلك ، لا يزال أمام الحيوانات المنوية طريق طويل لتقطعه - للتغلب على المهبل ببيئة حمضية وعدوانية إلى حد ما ، للتغلب على عنق الرحم ، قناة عنق الرحم. لن يصل أكثر من ثلث الخلايا الجرثومية الذكرية إلى تجويف الرحم.

في الرحم ، تكون بيئة الحيوانات المنوية أكثر ملاءمة ، لكن لا يزال يتعين عليها المرور عبر قناة فالوب ، في الجزء الأمبولي الذي تنتظره البويضة ، جاهزة للإخصاب. إذا ظهرت صعوبات في مرحلة ما ، فلن يصل حيوان منوي واحد إلى البويضة ومن ثم لن يحدث الحمل.

في بعض أشكال العقم المرتبطة بالعوامل المناعية ، واضطرابات الغدد الصماء ، والعوامل الذكورية ، وأمراض عنق الرحم ، يكون التلقيح الطبيعي صعبًا. لذلك ، يمكن استخدام التلقيح الاصطناعي. في هذه الحالة ، يتم حقن الحيوانات المنوية للزوج أو المتبرع للمرأة في عنق الرحم أو في تجويف الرحم بمساعدة أجهزة خاصة ، أي أن الإجراء يتم بدون الجماع.

تم إجراء أول تجربة للتلقيح في إيطاليا في القرن الثامن عشر. ثم التقط البريطانيون "العصا". في القرن التاسع عشر ، استخدم الأطباء في العديد من الدول الأوروبية هذه الطريقة بنشاط للمساعدة في علاج العقم. في منتصف القرن الماضي ، تعلم الأطباء ليس فقط حقن الحيوانات المنوية بالقرب من عنق الرحم ، ولكنهم بدأوا في عمل الحقن داخل الرحم وحتى الحقن في أفواه قناتي فالوب.

ينتمي التلقيح إلى فئة تقنيات التلقيح الاصطناعي ، ولكن لا علاقة له بالتلقيح الاصطناعي (الإخصاب في المختبر). الفرق الرئيسي هو أنه أثناء التخصيب في المختبر ، يحدث اندماج الخلايا الجرثومية للرجل والمرأة خارج جسد الأنثى. تمر البويضات والحيوانات المنوية بهذه المرحلة في طبق بتري مختبري تحت إشراف علماء الأجنة اليقظين ، وبعد أيام قليلة يتم نقل الأجنة إلى تجويف الرحم.

أثناء التلقيح ، يتألف التدخل البشري في العملية الطبيعية فقط من حقيقة أن الحيوانات المنوية "مُساعدة" للتغلب على المناطق الصعبة بشكل خاص - المهبل وقناة عنق الرحم في عنق الرحم. وبالتالي ، يدخل عدد أكبر من الخلايا الجرثومية الذكرية إلى تجويف الرحم وقناة فالوب ، وهذا يزيد من فرص الحمل.

يحدث الإخصاب في البيئة الطبيعية التي توفرها الطبيعة - في الجزء الواسع من الأنبوب ، حيث تنتقل البويضة الملقحة تدريجياً إلى تجويف الرحم. بعد حوالي 8-9 أيام ، في ظل ظروف مواتية ، يحدث غرس بويضة الجنين النازل ويبدأ تطور الحمل.

الاختلافات بين التلقيح والحقن المجهري (حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى) هي نفسها مع التلقيح الاصطناعي بشكل عام. باستخدام الحقن المجهري ، يتم حقن حيوان منوي واحد يدويًا بإبرة رفيعة تحت قشرة البويضة. تتم العملية برمتها خارج جسد الأنثى ، في ظروف مختبر الأجنة.

في كثير من الأحيان ، يكون التلقيح داخل الرحم هو الطريقة الأولى التي يتم وصفها للأزواج الذين يعانون من بعض أشكال العقم. في بعض الأحيان ينتهي العلاج عند حدوث الحمل.

إذا لم يعطي التلقيح نتيجة إيجابية ، يتم النظر في إمكانية التلقيح الصناعي أو التلقيح الاصطناعي + الحقن المجهري.

أنواع

وفقًا لعمق إدخال التلقيح المهبلي وداخل عنق الرحم وداخل الرحم ، يتم تمييز التلقيح داخل الرحم. اعتمادًا على الخلايا الجرثومية التي سيتم استخدامها لتخصيب المرأة ، هناك نوعان من التلقيح:

• متماثل- التلقيح ، حيث يتم استخدام الحيوانات المنوية للزوج أو الشريك الجنسي الدائم للمرأة ؛
• غير متجانسة- التلقيح ، حيث يتم استخدام الحيوانات المنوية من مجهول أو متبرع آخر.

يتم تنفيذ الإجراء مع الحيوانات المنوية المانحة عندما يتبين أن الحيوانات المنوية للزوج أو الشريك الدائم غير مناسبة للتخصيب بسبب انتهاك مورفولوجيا الحيوانات المنوية ، وعدد قليل من الحيوانات المنوية الحية والنشطة ، وغيرها من الانتهاكات الشديدة لتصوير الحيوانات المنوية. أيضًا ، يوصى بالتلقيح باستخدام المواد الحيوية المانحة إذا كان الرجل يعاني من أمراض وراثية شديدة يمكن أن يرثها الطفل. يمكن للمرأة التي تريد طفلاً ولكنها تعيش بمفردها بدون زوج أن يتم تلقيحها بناءً على طلبها.

تتم العملية مع الحيوانات المنوية للزوج إذا كانت نوعية السائل المنوي جيدة بما يكفي لحدوث الإخصاب ، ولكنها غير كافية للحمل الطبيعي عن طريق الجماع ، وكذلك لبعض الأمراض الأنثوية.

دواعي الإستعمال

على عكس الإخصاب في المختبر ، والذي من الناحية النظرية يمكن أن يساعد مجموعة كبيرة من الأزواج المصابين بالعقم أكثر من غيرهم أسباب مختلفةانخفاض أو نقص الخصوبة ، يشار إلى التلقيح داخل الرحم لمجموعة ضيقة نوعًا ما من المرضى. وتشمل هذه:

• النساء اللواتي ليس لديهن شريك ؛
• الأزواج الذين لديهم عامل ذكر للعقم وفقًا لتصوير السائل المنوي ؛
• الأزواج التي تعاني فيها المرأة من أمراض طفيفة في أعضاء الجهاز التناسلي.

العوامل الذكورية، والتي قد تتطلب استخدام التلقيح مع الحيوانات المنوية المانحة ، قد يكون بسبب عدم وجود الخصيتين منذ الولادة أو بسبب الإصابة أو الجراحة. أيضًا ، يتم استخدام مواد المتبرع ، بالاتفاق مع الزوجين ، في حالة وجود عدم توافق جيني للزوجين أو إذا كان لدى الرجل جودة متدنية للغاية من الحيوانات المنوية ، وهو أمر غير قابل للتصحيح الطبي والجراحي.

يصبح التلقيح فرصة ليصبح أبًا للرجال الذين ، لسبب ما ، لا يستطيعون القيام بعمل كامل ، على سبيل المثال ، مع شلل في الجزء السفلي من الجسم ، مع تلف الحبل الشوكي. سيساعد إعطاء الحيوانات المنوية داخل الرحم في حل مشكلة الحمل للأزواج حيث يعاني الرجل من القذف الرجعي (تدخل الحيوانات المنوية إلى المسالك البوليةنتيجة لتعطيل عملية الثوران).

قد يكون التبرع بالحيوانات المنوية متبوعًا بحفظها بالتبريد للتلقيح مطلوبًا للرجال الذين هم على وشك الخضوع لعلاج الأورام ، على سبيل المثال ، دورة العلاج الإشعاعي. يمكن أن تتضرر الخلايا الجرثومية الخاصة بها بشدة نتيجة علاج السرطان ، وستبقى الحيوانات المنوية المجمدة دون تغيير ويمكن استخدامها للتلقيح إذا رغب الزوجان في ذلك.

إلى العدد أمراض الإناث، والتي تمنع بداية الحمل بطريقة طبيعية ، ولكن يمكن التغلب عليها من خلال التلقيح داخل الرحم ، وتشمل عوامل عنق الرحم أو عنق الرحم من العقم ، حيث يصعب مرور الحيوانات المنوية للشريك عبر الجهاز التناسلي ، مع عامل المناعة للعقم ، إذا أنتجت عدد كبير منالأجسام المضادة للحيوانات المنوية ، وكذلك مع الانتباذ البطاني الرحمي المعتدل وأشكال خفيفة من عدم انتظام الدورة الشهرية.

في بعض الأحيان لا يمكن تحديد السبب الحقيقي للعقم - وفقًا لنتائج جميع الفحوصات ، كلا الشريكين يتمتعان بصحة جيدة. في هذه الحالة ، يستخدم التلقيح داخل الرحم أيضًا كإجراء تجريبي.

يوصى بالتلقيح للنساء المصابات بالتشنج المهبلي ، حيث يحدث شيء ما في المهبل تشنج شديد، مع وجود ندبات على عنق الرحم ناجمة عن عمليات جراحية سابقة عليه أو تمزق أثناء الولادات الصعبة السابقة.

موانع

بالنسبة لمعظم تقنيات وتقنيات الإنجاب المساعدة ، فإن قائمة موانع الاستعمال المحددة بأوامر من وزارة الصحة متطابقة تقريبًا. كما في حالة التلقيح الاصطناعي ، فإن المرأة التي تعاني حاليًا من أمراض التهابية حادة أو تفاقمت لن يُسمح لها بالتلقيح. الأمراض المزمنة. ينطبق الحظر على النساء ذوات الإعاقة الصحة النفسيةالتي تتطلب استخدامًا منتظمًا أو متقطعًا للمنشطات النفسية.

في حالة وجود أمراض الأورام وأي أورام حميدة في وقت الإجراء ، سيتم أيضًا رفض التلقيح. إذا كانت المرأة تعاني من تشوهات في الرحم والأنابيب ، إذا كانت تعاني من انسداد في قناتي فالوب ، إذا كانت تعاني من تشوهات خلقية في الرحم ، والمهبل ، والأنابيب والمبايض ، فإن التلقيح ممنوع أيضًا ، لأن الحمل في هذه الحالات يمكن أن يشكل خطر على حياة وصحة المرأة نفسها.

تجدر الإشارة إلى أنه مع وجود أنبوب واحد أو مع انسداد جزئي لقناتي فالوب ، يمكن إجراء التلقيح ، ولكن وفقًا للمؤشرات الفردية فقط ، أي يتم اتخاذ القرار بشأن ملاءمة الإجراء مع مراعاة درجة الانسداد وفرص النجاح.

يمكن أن تتسبب الأمراض المعدية للزوج أيضًا في رفض إجراء عملية التلقيح ، نظرًا لوجود احتمال إصابة المرأة بالعدوى وقت إدخال المادة الحيوية للزوج. هذا هو السبب في أنه قبل التلقيح ، من الضروري إجراء فحص شامل واجتياز قائمة اختبارات رائعة إلى حد ما.

تمرين

إذا تم فحص الزوجين من قبل طبيب نسائي وطبيب مسالك بولية وتوصل هؤلاء المتخصصون إلى نتيجة مفادها أن التلقيح ضروري للحمل (المؤشرات المذكورة أعلاه) ، عندها يقوم الطبيب المعالج للمرأة بإحالتها لإجراء فحوصات وفحوصات. قبل التلقيح ، يجب على المرأة أن تفعل تحليلات عامةالبول والدم التحليل البيوكيميائيتحاليل الدم واختبارات الأمراض المنقولة جنسياً وفحص الدم لفيروس نقص المناعة البشرية والزهري وفصيلة الدم وعامل الريسوس.

في اليوم الخامس والسادس من الدورة الشهرية ، يجب أن تتبرع بالدم من الوريد إلى الهرمونات الرئيسية المسؤولة عن القدرات الإنجابية (البرولاكتين ، FSH ، LH ، التستوستيرون ، الاستراديول ، إلخ). يجب أن تخضع المرأة لفحص الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض وأخذ مسحات من المهبل وكشط عنق الرحم. يشار أيضًا إلى التنظير المهبلي وتنظير الرحم (في حالة الاشتباه في الانتباذ البطاني الرحمي). يمكن تحديد سالكية قناتي فالوب تنظير البطن التشخيصيأو طرق أخرى.

يجب أن يكون لدى الرجل مخطط الحيوانات المنوية مع اختبار إلزامي ممتد للأجسام المضادة للحيوانات المنوية و أنواع مختلفةتشوهات في تكوين الحيوانات المنوية. بالإضافة إلى ذلك ، يقوم الرجل بإجراء فحوصات الدم العامة ، واختبارات البول ، ويقوم بعمل تصوير فلوروجرافي للأعضاء. صدر، يتبرع بالدم لفيروس نقص المناعة البشرية ، والزهري ، والالتهابات الجنسية ، ومسحة من مجرى البول ، ويتبرع بالدم لفصيلة وعامل Rh.

يتم تضمين التلقيح داخل الرحم في برنامج دعم الدولة NRT (تكنولوجيا الإنجاب الجديدة) ، وبالتالي يمكن إجراؤه على نفقتك الخاصة ومجانيًا ، بموجب سياسة CHI. في الحالة الأولى ، مع رأي الطبيب واختباراته ، يمكنك الذهاب إلى أي عيادة تقدم مثل هذه الخدمة. في الحالة الثانية ، سيتعين عليك الانتظار لمدة شهر تقريبًا حتى يتم النظر في المستندات المقدمة من قبل الطبيب المعالج إلى لجنة وزارة الصحة في المنطقة.

إذا سُمح للزوجين بالتلقيح على حساب الأموال الحكومية أو الإقليمية ، فسيتم تقديم قائمة بالعيادات والمستشفيات التي يمكنها إجراء العملية والمرخصة للقيام بذلك. يبقى اختيار واحد منهم والذهاب إلى هناك مع جميع التحليلات والمستندات لخوض إجراءات الحصص.

ترتيب السلوك

بالنسبة للتلقيح داخل الرحم ، لا يتعين على المرأة الذهاب إلى المستشفى على الإطلاق. هذا الإجراء بسيط وسريع للغاية. يمكن إجراؤه في دورة طبيعية أو باستخدام الأدوية الهرمونية التي يجب أن تحفز الإباضة لدى المرأة (إذا كان هناك انتهاكات لدورة التبويض). سواء كانت هناك حاجة إلى تحفيز المبيض أم لا ، سيقرر اختصاصي الإنجاب ، من سيتلقى الاختبارات على الخلفية الهرمونية للمريضة.

حاسبة التبويض

مدة الدورة

مدة الحيض

• الحيض
• الإباضة
• فرصة كبيرة للحمل

أدخل اليوم الأول الدورة الشهرية الأخيرة

في الدورة الطبيعية ، لن تضطر المرأة إلى تناول أي أدوية هرمونية ، والتي تسبب أحيانًا آثارًا غير مرغوب فيها في جسد الأنثى. عواقب سلبية. ستقوم بأول زيارة للطبيب بعد انتهاء فترة الحيض ، وتتبرع بالدم من أجل الهرمونات وستزور الطبيب كل يومين حتى تتم مراقبة نضوج البصيلات عن طريق الموجات فوق الصوتية. بمجرد زيادة الجريب السائد إلى 18-20 ملم ، سيتم تحديد موعد لإجراء التلقيح.

مباشرة بعد الإباضة ، والتي يتم مراقبتها وتحديدها بشكل مثالي عن طريق الموجات فوق الصوتية ، سيتم حقن الحيوانات المنوية التي تم تنظيفها مسبقًا وإعدادها في الرحم باستخدام قسطرة طويلة ورفيعة ومحقنة يمكن التخلص منها. هذا الإجراء غير مؤلم ، ولا يستغرق أكثر من خمس دقائق ، ولا يحتاج إلى تخدير.بالنسبة للنساء اللواتي يعانين من حساسية متزايدة للألم ، يمكن استخدام التخدير الموضعي الخفيف.

إذا كانت المرأة تعاني من مشاكل في التبويض ، فإن بروتوكول التلقيح سيكون مشابهًا جدًا لبروتوكول التلقيح الاصطناعي. أولاً ، ستتلقى المرأة أدوية هرمونية تحفز نضوج البصيلات. حتى 10-12 يومًا من الدورة الشهرية ، سيتم ملاحظة النمو من خلال الموجات فوق الصوتية. بمجرد أن يصل حجم الجريب إلى 16-20 مم ، يقوم الطبيب بتصنيع المريض بزاوية واحدة من قوات حرس السواحل الهايتية. يحفز هذا الهرمون نضوج البويضة وإطلاقها من الجريب بعد 36 ساعة تقريبًا من الحقن.

مباشرة بعد الإباضة ، سيتم حقن الحيوانات المنوية من خلال القسطرة في تجويف الرحم. خلال فترة الإباضة ، تنفتح قناة عنق الرحم قليلاً ، ولهذا السبب يمكن بسهولة إدخال قسطرة رفيعة في الرحم دون اللجوء إلى التوسيع الاصطناعي لعنق الرحم. هذا هو السبب في أن المرأة لا تعاني من الألم.

بعد تحفيز الإباضة من اليوم الأول ، توصف للمرأة مستحضرات البروجسترون ، والتي تساعد في تحضير بطانة الرحم للزرع القادم (المحتمل) لبويضة الجنين. لهذا ، يتم استخدام الأدوية مثل Duphaston و Utrozhestan في كثير من الأحيان. سيخبرك الطبيب بالتفصيل كيف تتصرف بعد العملية.

يتم تنظيف الحيوانات المنوية قبل الإدخال من السائل المنوي والشوائب الأخرى عن طريق الترسيب والغسيل والمرور عبر جهاز طرد مركزي. نتيجة لذلك ، يبقى السائل المنوي فقط. يتم تحرير الحيوانات المنوية من الحيوانات المنوية غير الناضجة والمعيبة ذات التشكل السيئ ، من الخلايا الميتة وغير النشطة. يجب ألا تعيش الحيوانات المنوية القوية المتبقية ، لذلك يجب حقنها في أسرع وقت ممكن. لا يخضع الحيوان المنوي المطهر للزوج أو المتبرع للتجميد ، لذلك يتم التطهير قبل الإدخال مباشرة.

قبل التبرع بالحيوانات المنوية في يوم التلقيح ، ينصح الرجل بممارسة العفة الجنسية لمدة 3-5 أيام ، والتغذية الجيدة ، وعدم الإجهاد. يحظر تناول الكحول والمضادات الحيوية والعقاقير الهرمونية قبل 2-3 أشهر من التلقيح.لا تأخذ حمامًا ساخنًا أو تذهب إلى الحمام أو الساونا. سيساعد هذا في التحضير لتسليم المادة الحيوية بأفضل طريقة ممكنة.

يُنصح المرأة التي خضعت لإجراء التلقيح الاصطناعي داخل الرحم بمراقبة السرير أو الراحة شبه السرير في اليومين الأولين ، ولا تأخذ حمامات ساخنة ، ولا تسبح ، ولا تذهب إلى الحمام ولا تأخذ حمامًا شمسيًا. احصل على قسط أكبر من الراحة ونم جيدًا وتناول نظامًا غذائيًا متوازنًا. الحمية لن تعمل.

إذا وصف الطبيب مستحضرات البروجسترون ، فيجب تناولها بجرعة محددة بوضوح ووفقًا للتعددية والمخطط. من غير المقبول تخطي الحبة التالية أو إدخال شمعة.

إن التأثير على احتمال نجاح الإخصاب والغرس أمر صعب للغاية ، أو بالأحرى غير واقعي تقريبًا. هذه العمليات لا تخضع بعد للسيطرة البشرية. لكن الخلفية النفسية الهادئة وقلة التوتر والتفكير الإيجابي ستساعد على زيادة فرص النجاح.

إذا ظهر إفراز غير عادي بعد التلقيح - دموي أو أخضر أو ​​رمادي أو أصفر غزير ، يجب عليك إبلاغ طبيبك على الفور.

لا تهتم بالبحث علامات مبكرةوأعراض الحمل - قد لا تكون كذلك.لذلك ، يوصي الأطباء بالذهاب إلى تشخيص الحمل مبكرًا قبل يومين من تأخير الدورة الشهرية التالية. خلال هذه الفترات ، يمكنك إجراء فحص الدم من الوريد لتركيز البلازما لهرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية - hCG. من الأفضل بدء استخدام اختبارات الحمل ، التي يتم غمسها في وعاء من البول في المنزل ، في اليوم الأول من التأخير وما بعده.

بعد أسبوع من بدء التأخير ، إذا لم يأتِ الحيض ، وأظهرت الاختبارات علامات hCG ، يجب إجراء الموجات فوق الصوتية التأكيدية ، والتي ستحدد بدقة ليس فقط حقيقة الحمل ، ولكن أيضًا ميزاته - عدد الأجنة ، مكان التعلق ببويضة الجنين ، عدم وجود علامات الحمل خارج الرحم وأمراض أخرى.

الشعور بعد العملية

من الناحية الموضوعية ، لا تختلف الأحاسيس بعد التلقيح داخل الرحم كثيرًا عن أحاسيس المرأة التي مارست الجماع غير المحمي أثناء فترة الإباضة. بمعنى آخر ، لن تكون هناك أحاسيس خاصة في الأيام التي تنتظرها النساء وتأمل فيها بعد الحقن الصناعي للحيوانات المنوية.

في اليوم الأول ، قد يكون هناك صغير ألم مزعجوهو أمر غير محسوس تقريبًا. هذه هي نتائج إدخال قسطرة في تجويف الرحم.

إذا تم في هذه المرحلة سحب أسفل البطن بقوة ، فقد ارتفع الحرارة، عليك الاتصال " سياره اسعاف"، لا يتم استبعاد العدوى أو دخول الهواء إلى تجويف الرحم.

بعد حوالي 7-9 أيام من إدخال الحيوانات المنوية ، يمكن أن يحدث الانغراس في حالة حدوث الإخصاب. في الوقت نفسه ، تلاحظ بعض النساء ارتفاعًا طفيفًا في درجة الحرارة ، وظهور ألم مؤلم في أسفل الظهر ، وإفرازات صغيرة وخفيفة من الأعضاء التناسلية بلون وردي أو كريمي أو بني. تحدث بسبب دخول الدم إلى الإفراز المهبلي من بطانة الرحم التالفة. تتضرر الطبقة الوظيفية للرحم عند إدخال بويضة جنينية فيها. هذه الظاهرة تسمى نزيف الانغراس.

إنه يحدث بعيدًا عن كل امرأة ، وبالتالي يجب ألا تعتمد بشدة على مثل هذه العلامة من الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، لا يكون الزرع ناجحًا دائمًا ، ويمكن مقاطعة الحمل ، مع عدم وجود وقت للبدء ، لمجموعة كبيرة ومتنوعة من الأسباب ، ليست كلها معروفة ومفهومة من قبل الطب بشكل عام وأمراض النساء بشكل خاص.

إذا بدأ الحمل ، منذ لحظة الانغراس ، سيبدأ المستوى ببطء في التراكم في الجسم. هرمون hCG- يتم إنتاجه بواسطة خلايا المشيمة التي بيضة مخصبة"تتمسك" بجدار الرحم. هذا لا يعني أنه سيبدأ على الفور في التقيؤ ، كما يعتقد البعض. لا يحدث التسمم أيضًا للجميع وعادة ما يتطور بعد ذلك بقليل.

من بين أولى علامات الحمل ، حتى قبل التأخير ، يمكن للمرء أن يسمي زيادة في حساسية الثدي ، على المدى القصير ، ولكن زيادة يومية في درجة حرارة الجسم في فترة ما بعد الظهر أو في المساء حتى 37.0 - 37.5 درجة. قد تعتقد المرأة أنها أصيبت بنزلة برد ، لأن الشعور باحتقان الأنف قد يضاف إلى ارتفاع درجة الحرارة و كثرة التبول، ومع ذلك ، دون ألم (كما هو الحال مع التهاب المثانة). هذه هي الطريقة التي يعمل بها البروجسترون في الجسم ، والذي يبدأ "بمرافقة" الحمل منذ ساعاته الأولى و "حماية" الجنين.

هناك نساء غابت عنهن كل هذه العلامات حتى مع بداية الحمل. وهناك نساء أكثر حساسية يشعرن بشكل حدسي أن كل شيء في الجسم "يعمل" الآن بطريقة جديدة. قبل البيانات الموضوعية لاختبارات الدم والموجات فوق الصوتية ، من الأفضل التوقف عن القلق والاسترخاء.

نجاعة

يعتقد معظم أطباء أمراض النساء أن هذا منتظم الحياة الجنسية(على الأقل 2-3 جماع في الأسبوع) له نفس فرص الحمل تمامًا مثل حقنة واحدة من الحيوانات المنوية من خلال قسطرة. إذا كانت الحياة الجنسية غير منتظمة ، فإن الإجراء لا يزال يزيد من فرص الحمل ، ولكن بشكل طفيف - لا يزيد عن 11٪.

تقل احتمالية إجراء النساء اللائي تزيد أعمارهن عن 35 عامًا عن إجراء ناجح ، لأن البويضات لديها بالفعل في حالة الشيخوخة الطبيعية ، مما يعني انخفاض جودة الخلايا الجرثومية. حتى لو وصلت الحيوانات المنوية إلى مثل هذه البويضات ، فإنها في بعض الأحيان لا تستطيع تخصيبها ، وإذا حدث الجماع ، فهناك احتمال كبير بعدم حدوث الزرع أو رفض بويضة الجنين.

وبحسب منظمة الصحة العالمية ، فإن النسبة المئوية للنتائج الإيجابية من المرة الأولى للتلقيح داخل الرحم لا تتجاوز 13٪. في المحاولة الثانية ، يزداد احتمال الحمل قليلاً - حتى 20 ٪ ، في الثالثة والرابعة ، لوحظت النسبة المئوية القصوى نتائج إيجابية- 25-27٪. ومن ثم لا توجد زيادة في الديناميات الإيجابية. يبقى الاحتمال مستقراً عند مستوى 20-22٪.

في أمراض النساء والتكاثر يعتقد أنه بعد المحاولة الرابعة التلقيح الاصطناعيلا يُنصح بتطبيق المزيد من هذه الطريقة - على الأرجح ، هناك أسباب أخرى تمنع بداية الحمل ، ويحتاج الزوجان إلى فحص آخر ، وربما التلقيح الاصطناعي.

سعر

متوسط ​​السعرتبدأ إجراءات التلقيح داخل الرحم في روسيا من 20 ألف روبل ويمكن أن تصل إلى 60 ألف. تعتمد التكلفة النهائية على المنطقة ، وعلى البروتوكول ، وعلى الحاجة إلى استخدام الحيوانات المنوية المانحة. إذا تم التخطيط لتحفيز الإباضة ، يمكن للإجراء أن يتضاعف ثلاث مرات من الحد الأدنى للقيمة.

هل الإجراء في المنزل حقيقي؟

هناك مجموعات خاصة للتلقيح في المنزل. يكفي أن يحصل الرجل والمرأة على الحيوانات المنوية (من خلال الجماع المتقطع أو العادة السرية) ويدخلانها. لكن هذا التلقيح لا يمكن اعتباره داخل الرحم. مع الإدارة المنزلية ، يمكن التلقيح المهبلي فقط.

تشتمل المجموعة على حقنة ذات امتداد يسمح لك بحقن الحيوانات المنوية في أعماق المهبل قدر الإمكان بحيث يكون تركيز الحيوانات المنوية أعلى ما يمكن. ومع ذلك ، مع عقم عامل عنق الرحم أو انخفاض حركة الحيوانات المنوية ، فإن هذا لن يساعد.

بالإضافة إلى المحقنة ، تشتمل المجموعة على اختبارات ذات حساسية عالية تجاه قوات حرس السواحل الهايتية. يمكن استخدامها في وقت مبكر بعد حوالي 10 أيام من الإباضة.

يشك الأطباء تمامًا في مثل هذه المجموعات ، لأن جميع التلاعبات التي تتم دعوة الزوجين للقيام بها تتم بسهولة أثناء الجماع الطبيعي.

أسئلة مهمة

تنظر العديد من الأديان إلى الإخصاب بالحيوانات المنوية المتبرعة برفض. في الأرثوذكسية والإسلام ، يعتبر هذا انتهاكًا لسر الزواج ، في الواقع ، الخيانة. قبل الموافقة ، فكر مليًا فيما إذا كنت ستواجه صعوبات أخلاقية. يجب على الزوج الذي يوافق على تلقيح زوجته بالحيوانات المنوية المتبرعة أن يعلم أن الطفل لن يكون قريبه بالجينات والدم. ويجب أن تعلم المرأة أنه من المستحيل اختيار متبرع ، حيث يتم تخزين جميع الحيوانات المنوية في البنوك المبردة على أنها مجهولة.

لكن يمكن للمرضى الحصول عليها معلومات عامةحول المتبرع - العمر ، لون العين ، الطول ، لون الشعر ، المهنة ، المستوى التعليمي. سيساعد هذا على الأقل تقريبًا في اختيار نوع قريب من مظهر الزوج الذي سيتعين عليه تربية الطفل.

على عكس التلقيح الاصطناعي ، فإن التلقيح داخل الرحم لا يجعل من الممكن التأكد من أن الجنين لم يرث أمراض وراثيةأنه لا يعاني من اضطرابات كروموسومية ، لأن اختيار الأجنة لا يتم كما يحدث في الإخصاب في المختبر في مرحلة التشخيص قبل الزرع. لا يسمح لك إجراء التلقيح أيضًا بمعرفة جنس الجنين.

الحمل ، إذا حدث نتيجة لحقن الحيوانات المنوية داخل الرحم ، يستمر دون ميزات. ولا يختلف عن الحمل الذي حدث نتيجة الجماع الطبيعي. لن تحتاج المرأة إلى زيارة عيادة ما قبل الولادة في كثير من الأحيان ، وكذلك الخضوع لفحوصات إضافية تتجاوز الفحوصات المقبولة عمومًا ، كما هو الحال مع النساء بعد التلقيح الاصطناعي.

يمكن أن تحدث الولادة بشكل طبيعي وعن طريق الولادة القيصرية. تاريخ التلقيح ليس مؤشرا ل عملية قيصرية، يمكن وصفه لأسباب ومؤشرات أخرى.

التلقيح الاصطناعي

التلقيح الاصطناعي

التلقيح الاصطناعي هو إجراء يتم فيه إدخال الحيوانات المنوية المُعالجة بشكل خاص في تجويف الرحم من خلال قسطرة من أجل تحقيق الحمل.

يتم إجراء التلقيح الاصطناعي بالحيوانات المنوية للزوج - المعهد الدولي للإحصاء أو الحيوانات المنوية للمتبرع - المعهد الدولي للتنمية المستدامة.

يمكن إجراء التلقيح في كل من الدورة الطبيعية وعلى خلفية تحفيز الإباضة (مع التبويض غير المنتظم أو غير الكافي).

على أي حال ، أثناء الذكاء الاصطناعي ، يجب التحقق من سالكية قناتي فالوب ، لأنه أثناء التلقيح ، وكذلك أثناء الحمل بطريقة طبيعية ، يحدث الإخصاب في قناتي فالوب. بعد ذلك ، تنتقل البويضة الملقحة عبر قناة فالوب وتُغرس في الرحم لمزيد من تطور الحمل.

وبالتالي ، بالتلقيح الصناعي ، وبأقل تأثير على جسم المرأة ، نحقق الحمل.

كيف يتم إجراء التلقيح الصناعي؟

مباشرة قبل الإباضة (أو في وقت الإباضة) ، وباستخدام قسطرة رفيعة ومرنة ، يتم إدخال الحيوانات المنوية للزوج التي تمت معالجتها مسبقًا من قبل طبيب الأجنة ، والتي تم جمعها قبل 1.5 إلى 2 ساعة ، في تجويف الرحم. إذا تم استخدام الحيوانات المنوية المانحة ، يتم إذابتها مبدئيًا (ساعة واحدة قبل التلقيح) ، بسبب. يتم حفظ جميع الحيوانات المنوية المانحة فقط في حالة حفظ بالتبريد.

يتم تنفيذ الإجراء بالكامل في غضون 5 دقائق وهو غير مؤلم تمامًا. بعد ذلك ، يمكن للمرأة أن تستلقي لمدة 20-30 دقيقة.

في VitroClinic ، يتم تنفيذ إدارة الحيوانات المنوية في برامج التلقيح داخل الرحم مرتين بفارق يوم إلى يومين. هذا يزيد بشكل كبير من فرص النجاح.

موانع إجراء التلقيح الصناعي

كما هو الحال مع أي تلاعب طبي آخر ، فإن التلقيح داخل الرحم له موانع. لا يتم تنفيذه:

• في حضور العملية الالتهابية(أحد الزوجين) ؛
• مع انسداد قناة فالوب (التصاقات ، الحمل خارج الرحمفي التاريخ ، والتشوهات في هيكل الأنابيب ، وما إلى ذلك)
• في حضور الأورام الخبيثةأي توطين
• مع التكوينات الحجمية للمبايض (الخراجات والأورام) ؛
• مع الانتباذ البطاني الرحمي الشديد.

دواعي التلقيح الصناعي بالحيوانات المنوية للزوج:

1) عن طريق الزوج:

• الضعف الجنسي لدى الرجال؛
• انخفاض في عدد الحيوانات المنوية الطبيعية.
• زيادة لزوجة السائل المنوي.
• وجود الأجسام المضادة في السائل المنوي للحيوانات المنوية الخاصة بهم (اختبار MAP إيجابي) ؛
• تشوهات الأعضاء التناسلية للرجل ، حيث يكون النشاط الجنسي مستحيلًا ، أو لا يحدث القذف في المهبل (على سبيل المثال ، المبال التحتاني ، القذف الرجعي) ؛
• التلقيح بالحيوانات المنوية المحفوظة بالتبريد للزوج ، على سبيل المثال ، بالحيوانات المنوية المجمدة مسبقًا إذا تم اكتشافها مرض الأورامفي الزوج الذي يحتاج إلى علاج كيميائي ، مما يؤدي إلى تدهور حاد في جودة الحيوانات المنوية.

2) من قبل الزوجة:

• عامل عنق الرحم للعقم ، أي عدم قدرة الحيوانات المنوية على اختراق مخاط قناة عنق الرحم (مع عنق رحم طويل جدًا أو وجود أجسام مضادة للحيوانات المنوية في مخاط عنق الرحم - اختبار MAP إيجابي في المرأة) ؛
• زيادة حموضة المهبل.

3) من كلا الزوجين:

• في حالة عدم وجود الحمل لأسباب غير واضحة (تم فحص الزوجين ، ولم يتم العثور على انحرافات كبيرة ، ولكن لم يحدث الحمل) ؛
• حياة جنسية غير منتظمة أو غير مكتملة.

التلقيح داخل الرحم باستخدام الحيوانات المنوية للمتبرع هو إجراء يتم فيه حقن الحيوانات المنوية النقية في رحم المرأة. يتم ذلك وفقًا للإشارات التالية:

1. ليس للمرأة شريك جنسي لكنها تريد أن تصبح أماً ؛
2. ليس للزوج حيوانات منوية خاصة به ؛
3. التشخيص الوراثي غير المواتي (الزوج لديه حيوانات منوية ، لكن استخدامها غير مرغوب فيه بسبب ارتفاع مخاطر تلاشي الحمل ، وتشوهات الجنين ، والأمراض الوراثية الشديدة).

يتم أخذ الحيوانات المنوية للتلقيح من قبل المتبرع من مخازننا بالتبريد. يخضع جميع المتبرعين قبل التبرع بالمواد الحيوية لفحص شامل الفحص الطبيلذلك ، لا يوجد خطر الإصابة أثناء التلقيح بالحيوانات المنوية المانحة.

يتكون التلقيح الاصطناعي بالحيوانات المنوية من متبرع في معظم الحالات من مرحلتين:

1. التحفيز اللطيف للمبايض.

   يتم تنفيذه بالأدوية الهرمونية. تتم مراقبة نمو البصيلات عن طريق الموجات فوق الصوتية (قياس الجريبات). يتم إجراء عملية التلقيح بعد خروج البويضة الجاهزة للإخصاب من المبيض (مرتين: عشية وبعد الإباضة مباشرة).

2. حقن الحيوانات المنوية.

   قبل ساعة من الإجراء ، يتم إذابة الحيوانات المنوية. بمساعدة قسطرة رفيعة ومرنة ، يتم إدخالها في التجويف الرحمي للمرأة على الفور ، مما يزيد بشكل كبير من فرص الحمل. هذا الإجراء غير مؤلم على الإطلاق.

تحفيز المبايض ليس خطوة إلزامية في الإجراء. يمكن أن يحدث التلقيح في دورة طبيعية إذا لم تتضرر الصحة الإنجابية للمريضة ، وعمرها لا يتجاوز 35 عامًا.

فعالية وسلامة التلقيح داخل الرحم بالحيوانات المنوية المانحة

في الشابات ، تكون فعالية التلقيح الاصطناعي بالحيوانات المنوية المانحة عالية جدًا. يحمل ثلث المرضى بعد المحاولة الأولى ، وثلثًا آخر - بعد محاولتين إضافيتين. مع تقدم العمر ، تقل الفرص ، وهو ما يرتبط بانقراض وظيفة الإنجاب الأنثوية. ومع ذلك ، حتى بعد سن الأربعين ، يكون الحمل ممكنًا بمساعدة التلقيح الاصطناعي.

للخضوع لهذا الإجراء ، يمكنك الاتصال بـ VitroClinic. يخضع جميع المتبرعين ، قبل التبرع بالحيوانات المنوية ، لرقابة طبية شاملة ، لذلك لن يتم استخدام الإخصاب إلا المواد الحيوية عالية الجودة التي خضعت للمعالجة الأولية في مختبر الحيوانات المنوية لدينا.

يتم تنفيذ الإجراء فقط باستخدام الحيوانات المنوية التي تم تجميدها لمدة 6 أشهر على الأقل. هذا يلغي إمكانية إصابة المرأة بالعدوى الكامنة. للقضاء على خطر انتقال الأمراض الوراثية ، يخضع المتبرعون لفحص جيني طبي.

عند اختيار المتبرع تؤخذ في الاعتبار رغبات المرضى (الطول ، الوزن ، لون العين والشعر ، التعليم ، الهوايات ، فصيلة الدم).

التلقيح الاصطناعي مع تنشيط التبويض

قد يكون التلقيح الاصطناعي مع تحفيز المبيض في بعض الحالات أكثر فعالية من الدورة الطبيعية. تزداد فرص الإخصاب بمقدار 2-3 مرات.

عن طريق الاتصال بـ VitroClinic لـ رعاية طبيةحول العقم ، سوف تحتاج إلى الخضوع لبعض الفحوصات والاختبارات. ستسمح نتائج البحث للطبيب بتحديد الطريقة المثلى للتلقيح الاصطناعي.

المؤشرات الرئيسية للتحفيز قبل إدخال الحيوانات المنوية في الرحم:

• مدة عقم الزوجين 5 سنوات أو أكثر ؛
• عدم وجود دورة منتظمة عند المرأة ؛
• تغير مرضيتركيزات الهرمونات الجنسية في الدم.
• عمر المرأة بعد 35 سنة ؛
• انخفاض احتياطي المبيض
• محاولات فاشلة للتلقيح الاصطناعي في الدورة الطبيعية.

مراحل التلقيح داخل الرحم مع التحفيز:

1. التشخيص.

   زوجان يجتازان جميع الاختبارات اللازمة. بناءً على نتائجهم ، يتم اتخاذ قرار بإجراء التلقيح الاصطناعي مع أو بدون محاكاة ، مع الحيوانات المنوية للزوج أو المتبرع.

2. تنشيط.

   توصف المرأة الاستخدام اليومي للعقاقير الهرمونية لتحفيز الإباضة. نتيجة لذلك ، نضمن الحصول على بويضة ناضجة ، مما يزيد من فرص الحمل بالتلقيح الاصطناعي.

   نحن نستخدم فقط أنظمة تحفيز المبيض اللطيفة ، ونختارها بشكل فردي لكل مريض.
   

   بعد أن يرى الطبيب جاهزية البصيلات للإباضة بفحص الموجات فوق الصوتية ، أ دواء هرمونيلحقنة واحدة ، بحيث تحدث الإباضة ويتم تحديد يوم التلقيح.

3. تلقي القذف.

   يجب على الزوج التبرع بالحيوانات المنوية قبل العملية بساعة ونصف إلى ساعتين. قبل 3-4 أيام ، يجب عليه الامتناع عن أي نشاط جنسي. في حالة استخدام الحيوانات المنوية المحفوظة بالتبريد ، بما في ذلك الحيوانات المنوية المانحة ، يتم إذابتها قبل 1-1.5 ساعة من الإجراء.

4. إدخال الحيوانات المنوية في الرحم.

   يتم إجراؤها على امرأة في وضعية الانبطاح باستخدام قسطرة خاصة. الإجراء غير مؤلم تمامًا ويستغرق من 20 إلى 30 دقيقة فقط ، مع الأخذ في الاعتبار حقيقة أن المريض يجب أن يستلقي قليلاً بعد ذلك. لزيادة احتمالية الحمل في هذه الدورة ، يتم إجراء عملية تلقيح أخرى كل يوم.

التحضير المناسب للتلقيح الصناعي (AI)

(II) يعتمد إلى حد كبير على حالة الجهاز التناسلي للكائنات الحية للذكور والإناث. كقاعدة عامة ، كلاهما جاهز. لكنهم يبدأون بفحص كامل ومفصل.

من أين نبدأ؟

تتمثل الخطوة الأولى في اختيار عيادة أو طبيب معين ، مع التركيز على المراجعات ، والنتائج ، والبعد عن مكان الإقامة ، ووجود ترخيص لمعالجة الحيوانات المنوية ، والخبرة العملية في إجراء الذكاء الاصطناعي. المسافة إلى العيادة عامل مهم منذ ذلك الحين التحضير للذكاء الاصطناعييوفر التحكم في نمو ونضوج البصيلات على جهاز الموجات فوق الصوتية. بمعنى أنه سيكون من الضروري القيام بزيارات للعيادة كل يومين (أحيانًا يوميًا).

عندها سيكون من المنطقي ضبط شيء قد لا يحدث في الدورة الأولى. وإذا حدث ذلك ، فهذه ليست نهاية العالم ، ولكنها خطوتك الأولى فقط. لا تزيد فعالية الإجراء في دورة واحدة عن 10-12٪ ، و 3 محاولات - 30-36٪ (تحت سن 36) و 24٪ (فوق 36 عامًا). الحد الأقصى لعدد التلقيح هو 6 ، لكن النظرة الحديثة تختلف قليلاً عن توصيات اللوائح. إذا لم تنجح 3-4 محاولات ، فإن احتمال الحمل في الدورات اللاحقة يكون منخفضًا ، ثم يوصى بالتشخيص أو التلقيح الاصطناعي.

كم من الوقت يستغرق التحضير؟

يتم تحديد مدة التحضير للتلقيح الصناعي بناءً على نتائج فحص الزوجين والحاجة للعلاج الأمراض المصاحبةالتي تتداخل مع الإنجاب ، وأمراض الجهاز التناسلي نفسه.

ما يصل إلى 40 ٪ من الخسائر الإنجابية تأتي من. إذا تم الكشف عن وجود انتهاكات في هذا العضو من الغدد الصماء ، فسوف يستغرق الأمر وقتًا لتصحيح عمله.

تتأثر مدة التحضير للذكاء الاصطناعي بالحاجة إلى تصحيح الوزن. علاوة على ذلك ، يمكن أن يهدف هذا إلى فقدان الوزن وزيادة الوزن ، اعتمادًا على البيانات الأولية. الأنسجة الدهنية تحت الجلد هي أيضًا أحد أعضاء الغدد الصماء التي تشارك هرموناتها في هذه العملية.

تتضمن المرحلة التحضيرية فحص جسد الذكر والأنثى بحثًا عن وجود. عندما يتم الكشف عن الأمراض ، يتم العلاج. بعد العلاج ، سوف يستغرق الأمر وقتًا حتى يتم التخلص تمامًا من الأدوية ومستقلباتها من الجسم.

شرط مهم للذكاء الاصطناعي. إذا كانت هناك تغييرات في التركيب الكمي والنوعي للحيوانات المنوية ، يتم وصف العلاج لزيادة خصوبة السائل المنوي. مع انخفاض عدد الحيوانات المنوية للغاية ، تقدم عيادات الإنجاب التلقيح بالحيوانات المنوية المانحة.

الحد الأقصى لوقت التحضير للتلقيح الصناعي هو 6 أشهر.

اختبارات قبل التلقيح

يهدف الفحص قبل الذكاء الاصطناعي إلى زيادة فعالية الإجراء ، والقضاء على موانع الحمل (يتحققون من قدرة المرأة على الإنجاب) والعوامل التي يمكن أن تؤثر سلبًا على الجنين ومجرى الحمل.

لذلك ، هناك حاجة إلى استشارة هؤلاء المتخصصين:

• معالج نفسي؛
• أخصائي الغدد الصماء.
• دكتور جراح
• لورا.
• طبيبة أسنان.

الفحص بالموجات فوق الصوتية إلزامي ، وفقًا للإشارات - تصوير الرحم والبطن وتنظير الرحم والبوق وخزعة بطانة الرحم. باستخدام هذه الطرق ، يتم تحديد حالة الرحم والأنابيب والغشاء المخاطي للرحم. إذا كان كلا الأنبوبين غير قابلين للتمرير () - فإن الذكاء الاصطناعي غير عملي. انسداد أحد الأنابيب ليس من موانع التلقيح داخل الرحم.

إذا كنت تتناول أي أدوية لعلاج الأمراض المصاحبة ، فتأكد من إخبار معالجك عنها. على الأرجح ، سوف يستبدلها مسبقًا بالأدوية المسموح بها أثناء الحمل.

يتضمن التحضير للتلقيح الاصطناعي إجراء اختبارات الدم:

• لتحديد حالة التوازن الهرموني.
• لتحديد وجود / استبعاد الأمراض المنقولة جنسياً ، معقد TORCH ؛
• تأكد من إجراء اختبارات (امرأة ورجل) لمرض الزهري والتهاب الكبد C و B وفيروس نقص المناعة البشرية ؛
• السيطرة على درجة تخثر الدم (لمنع المضاعفات) ، وتحديد المجموعة و Rh (لاستبعاد أو اتخاذ إجراء ، فصيلة دم الطفل والأم).

يؤثر تخثر الدم على نمو بطانة الرحم وقدرتها على قبول الجنين (الزرع).

بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري إجراء مسحات لدرجة نقاء المهبل وعلم الأورام ، التصوير الفلوري.

وفقًا للإشارات ، فإنهم يتبرعون بالدم لوجود الأجسام المضادة للحيوانات المنوية (تثبط نشاط الحيوانات المنوية) ، (وهي سبب وفاة الجنين ومضاعفات أخرى أثناء الحمل).

في حالة عدم وجود موانع ، بعد العلاج ، ينتقلون إلى المرحلة التالية من التحضير للذكاء الاصطناعي - تحديد الوقت "المناسب" للإجراء.

دراسة الدورة الشهرية. قياس الجريبات

تسمح لك المراقبة بالموجات فوق الصوتية بالتحكم في وجود أو عدم وجود الإباضة. قد تتم الإباضة لدى المرأة في دورتها الشهرية وقد لا تكون كذلك. في هذه الحالة ، ينتظرون نضوج الجريب في الدورة التالية أو نضوج البصيلة من جانب الأنبوب المقبول (إذا كان أحدهما لا يعمل).

كقاعدة عامة ، تتم ملاحظة البصيلات لعدة دورات. يطلب الأطباء أحيانًا من المرضى قياس درجة حرارة المستقيم أو إجراء اختبارات الإباضة لدراسة الدورة الشهرية. لكن قياس الجريبات يظل طريقة أكثر عملية.

الإجراء الأكثر فعالية هو الإجراء في اليوم السابق وفي اليوم السابق. للقيام بذلك ، كل يومين ، باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية ، تتم مراقبة نمو البصيلات بدءًا من اليوم التاسع من الدورة. وتجدر الإشارة إلى أن بدء المراقبة يعتمد على مدة الدورة الشهرية. كلما كان ذلك أقصر ، بدأ قياس الجريبات في وقت مبكر.

التحفيز قبل التلقيح

التلقيح الاصطناعي الأكثر فعالية مع التحفيز (في دورة محفزة). مع بدء فرط التبويض ، تكون جودة البويضات الناضجة أعلى وعددها أكبر (1-3). وهذا يعني - وتزداد فرص الحصول على نتيجة.

للتحفيز ، يتم استخدام الأدوية كما هو الحال مع أطفال الأنابيب (فقط بجرعات أصغر). في كثير من الأحيان ، من أجل تحفيز المبايض قبل التلقيح داخل الرحم ، يتم وصفها: clostilbegit ، menogon ، puregon. ابدأ بتناول الأدوية من 3-5 أيام من الدورة. غالبًا ما تكون هذه الحقن (عضليًا أو تحت الجلد).

عندما يصل الجريب إلى القطر المطلوب ، عادة 24 مم ، تعتمد إحدى المستحضرات على موجهة الغدد التناسلية المشيمية(اوراغون ، فاسد). في اليوم التالي بعد الحقن يتم التلقيح.

التحضير للتلقيح للرجال

يحتاج الشريك إلى تمرير مخطط السائل المنوي. إذا كانت النتائج غير مرضية ، فستحتاج إلى استشارة طبيب أمراض الذكورة أو المسالك البولية ، وربما تصحيحًا علاجيًا. إلى عن على التحضير المناسبالرجال للتلقيح داخل الرحم ، نوصيك بقراءة المقالات:
و .

يرجى ملاحظة أن الرجل يجب أن يتخلص من التدخين وشرب الكحوليات. وينطبق هذا أيضًا على البيرة ، لأن هذا المشروب يحتوي على مواد شبيهة بالهرمونات الجنسية الأنثوية ، وهذا يؤثر سلبًا على نمو الحيوانات المنوية.

العفة قبل التلقيح

سيقدم الطبيب المشورة بشأن الامتناع عن ممارسة الجنس. في الواقع ، لن تكون هناك فترات راحة طويلة ، لأنه من أجل التراكم الكامل للحيوانات المنوية في الحجم المطلوب و النسبة الصحيحةالسائل المنوي والخلايا الجرثومية تكفي لمدة 3 أيام. يمكن أن يكون الحد الأقصى للكسر 5 أيام. هذا ما تمليه حقيقة أن عدم القذف على مدى فترة زمنية أطول يؤدي إلى ازدحام، اكتظاظ، احتقانوتفاقم معاملات الحيوانات المنوية للشريك.

فيتامينات استعدادا للذكاء الاصطناعي

من المعروف منذ فترة طويلة أن الفيتامينات تعزز الحمل. أهمها فيتامين ب. لكن لا ينصح بشدة أن تأخذه بنفسك استعدادًا للتلقيح الاصطناعي على وجه الخصوص مجمعات فيتامينوالمواد المضافة. استشر طبيبك حول ما إذا كان يجب البدء في "تحضير" فيتامين للذكاء الاصطناعي وكيفية ذلك.

قبل شهر واحد من الإجراء ، من الأفضل إعطاء الأفضلية التغذية السليمة- بروتين كامل المنتجات العشبيةمع محتوى عاليحمض الفوليك وفيتامين هـ الزيوت النباتية. التوازن الصحيح سيسمح بأقصى قدر من التخصيص الجهاز التناسليالرجال والنساء لأداء وظائفهم. الفيتامين الوحيد الذي يمكنك تناوله بمفردك دون توصية الطبيب (لكن عليك إبلاغه) هو حمض الفوليك بجرعة 400 ميكروغرام.