لا أستطيع الحمل ما هي الاختبارات التي يجب إجراؤها. اختبارات للزوجين مع محاولات فاشلة للحمل

أمراض النساء- مجال نشاط جذاب للغاية لأولئك الذين يسعون أولاً وقبل كل شيء لكسب المال ، وليس لمساعدة المرأة.

لقد حاولنا تقديم خطط الفحص في المواقف القياسية ، ولكن فقط حتى تتمكن من التنقل في هذه الحالة أو تلك ، تعرف على من تذهب إليه إذا لم يكن لديك طبيبك الخاص بعد.

ضع في اعتبارك الخوارزميات التالية لأفعالك.


تحديد الحالة الهرمونية

في اليوم الخامس - السابعب الدورة الشهريةيتم تحديد LH ، FSH ، estradiol ، البرولاكتين ، التستوستيرون ، DHEA-S ، DHEA ، الكورتيزول ، 17-هيدروكسي بروجسترون ، TSH و T4 المجاني.

هرمونات الإجهاد ، وهذا هو البرولاكتين ، الكورتيزول ، LH، لا يجوز زيادتها بسبب أمراض هرمونيةولكن بسبب الإجهاد المزمن أو الحاد الناجم عن الحاجة إلى التبرع بالدم من الوريد ، فإن المخاوف المبالغ فيها المرتبطة بذلك.

لذلك ، مع زيادة هرمونات التوتر ، من الأفضل إعادة إجراء الاختبارات. على سبيل المثال ، من أجل الثقة النهائية في صحة تشخيص "فرط برولاكتين الدم" ، من الضروري تحديد ثلاثة أضعاف. مستوى متقدمالبرولاكتين.

البروجسترونمن المستحسن أن تحدد فقط في منتصف المرحلة الثانية من الدورة الشهرية. بعد 3-5 أيام من الشفاء المستقر درجة حرارة الجسم القاعدية، مع صورة الموجات فوق الصوتية للمرحلة الثانية (الجسم الأصفر في المبيض وبطانة الرحم الناضجة) ، يمكنك التبرع بالبروجسترون (مع دورة منتظمة من 28 إلى 30 يومًا - في اليوم 20-23).

إجراء كافة الفحوصات لتحديد الحالة الهرمونية استسلم بصرامة على معدة فارغة، مثل أي اختبارات دم أخرى.

في حالة أنه لأسباب مختلفة لا تتاح لك الفرصة للتبرع بالدم لتحديد الهرمونات اللازمة في أيام معينة من الدورة الشهرية ، فمن الأفضل عدم التبرع بها على الإطلاق ، ولكن إعادة الجدولة
للمستقبل.


لا يوجد حمل خلال عام من الجماع المنتظم غير المحمي.

هذا الوضع يوحي بالعقم. لاستبعاده أو تأكيده ، يلزم إجراء الاختبارات المعملية التالية:

تم جمع المواد اللازمة للدراسة بعد 3-5 أيام من الامتناع عن ممارسة الجنس ، وفرض حظر على تناول الكحول وارتفاع درجة حرارة الجسم في الساونا ، والحمام ، وحتى في الحمام الساخن فقط على خلفية حالة صحية نسبيًا. الصحة.

يتم الحصول على الحيوانات المنوية باستخدام الاستمناء اليدوي فقط في طبق نظيف.

للحصول على رسم منوي ناجح ، يجوز جمع المواد في المنزل وإحضارها إلى المختبر في ظل ظروف تمنع تبريد المادة ، على سبيل المثال ، تحت الذراع ، في غضون ساعة.

2)
الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض مع مسبار مهبلي ؛


3)
قياس درجة الحرارة الأساسية في غضون 3 أشهر ؛

4)
تحديد الحالة الهرمونية.

5)
مخطط الدم ، مخطط تجلط الدم.

6)
تحديد مضادات التخثر الذئبة والأجسام المضادة ل موجهة الغدد التناسلية المشيميةوالأجسام المضادة للفوسفوليبيد.

7)
مجمع الشعلة

8)
اختبارات للعدوى: مسحة عادية مع تفاعل البوليميراز المتسلسل للعدوى الكامنة ؛

9)
تصوير الرحم(HSG) - التحقق من سالكية قناتي فالوب.

يتم إجراؤه في اليوم 18-21 من الدورة الشهرية العادية ، أي في منتصف المرحلة الثانية.

خلال الدورة الكاملة التي يتم فيها عمل HSG ، يجب أن تكون محمية بشكل صارم، دون الاعتماد على حقيقة أنه إذا لم تتمكني من الحمل من قبل ، فلن ينجح الأمر الآن أيضًا.

يرجى ملاحظة أن HSG هو الفحص بالأشعة السينية، وتشعيع الرحم التواريخ المبكرةيخدم الحمل القراءة المطلقةللإجهاض.

ثلاثة أيام قبل HSG يجب أن تستعد لذلك- لا شبا ، قطرات أو أقراص حشيشة الهر.

عشية الدراسة ، تحتاج إلى عمل حقنة شرجية بنفسك ، في الصباح يمكنك فقط تناول وجبة إفطار خفيفة ؛

10) اختبار MAR ، أي تحديد الأجسام المضادة للحيوانات المنوية في السائل المنوي ، وسوائل عنق الرحم أثناء التبويض ، وإذا لزم الأمر ، في الدم ؛

11)
منظار البطنهي وسيلة استثنائية ومتطرفة ، تجمع بين الإمكانيات التشخيص الدقيقوالعلاج المتزامن.

يتم إجراء تنظير البطن لاستبعاد الانتباذ البطاني الرحمي ، والتحقق بدقة من سالكية البوق ، وتشخيص العقم غير المبرر.

يعتبر الزوجان عقيمين إذا لم يتمكنوا من إنجاب طفل لأكثر من 12 شهرًا ، مع مراعاة الجماع المنتظم. إذا لم يحدث الحمل خلال هذه الفترة ، يذهب العديد من الأزواج إلى الأطباء لمعرفة سبب ذلك.

شروط الحمل

من الناحية المثالية ، يتطلب الحمل:

  • رحم صحي
  • قناتي فالوب العاملة
  • مبايض صحية
  • الإباضة؛
  • مخاط عنق الرحم الطبيعي
  • الحيوانات المنوية الصحية مع الحيوانات المنوية المتحركة.

لتحديد المشكلة ، تحتاج إلى إجراء الكثير من الاختبارات وإجراء الاختبارات.

في أغلب الأحيان ، يبدأ معظم الأطباء في فحص المرأة. هناك رأي بأن العقم في 70٪ من الحالات يحدث بسبب أي مشاكل في صحة المرأة. هذا ليس صحيحا ، لأن عامل العقم هو نفسه تقريبًا عند الرجال والنساء ، وفي 20٪ من الحالات يعتمد عدم القدرة على إنجاب طفل على كلا الوالدين.

اختبارات للرجال

بادئ ذي بدء ، من الضروري تمرير السائل المنوي للرجل من أجل تصوير السائل المنوي. إذا كانت الاختبارات طبيعية ، فانتقل إلى مزيد من البحث عن سبب العقم.

يعد فحص الحيوانات المنوية طريقة غير مكلفة نسبيًا وغير مؤلمة تمامًا لمعرفة ما إذا كان زوجك يمكنه الإنجاب.

تحليلات للمرأة

الخطوة التالية هي تحديد وجود أو عدم وجود الإباضة. يمكن القيام بذلك باستخدام الموجات فوق الصوتية أو الاختبارات الخاصة. الحصول على الموجات فوق الصوتية ، لأن. سيساعد هذا التحليل في ضمان صحة الرحم والمبايض. إذا لم يجد الطبيب أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية أي أمراض ، فإن الرحم والمبايض يتمتعان بصحة جيدة ، وهناك أيضًا بصيلة سائدة ، فهذا لا يعني أن المرأة بصحة جيدة.

في الموجات فوق الصوتية ، قد لا تكون الالتصاقات في قناتي فالوب مرئية ، لذلك تحتاج المرأة لأخذ صورة بالأشعة السينية لقناتي فالوب المليئة بعامل تباين. هذا إجراء مؤلم إلى حد ما يسمح لك بتحديد سالكية قناتي فالوب.

بالإضافة إلى ذلك ، يُنصح بالذهاب إلى طبيب الغدد الصماء وإجراء الموجات فوق الصوتية الغدة الدرقية. من الضروري إجراء اختبارات للهرمونات للتأكد من إفراز كمية كافية من FSH و LH والبروجسترون في كل فترة من فترات الدورة.

أخيرًا ، يتم إجراء تحليل لتوافق الشركاء. في هذه الحالة ، يتم أخذ الدم الوريدي للكشف عن الجينات المماثلة. تحتاج أحيانًا إلى التبرع بمخاط عنق الرحم للتأكد من أنه موصل.

لا يشير إلى أنك بحاجة إلى أخذ مسحة لتعريف الأمراض المنقولة جنسياً ، لأن. يتم إجراء هذا التحليل دائمًا عندما يتم تسجيل امرأة للعقم. في كثير من الحالات ، يكون سبب العقم شكل مزمنالكلاميديا ​​أو داء المشعرات.

مقاطع فيديو مفيدة

ليس من الممكن دائمًا للمرأة أن تحمل بسرعة وسهولة ؛ بعد عام من المحاولات الفاشلة ، تذهب المرأة إلى طبيب يقوم بتشخيص مرير - العقم. فلماذا لا تذهب إلى الطبيب بعد شهر أو شهرين من المحاولات الفاشلة لإنجاب طفل. بعد كل شيء ، كلما اكتشفت السبب مبكرًا ، كلما تمكنت من تحقيق ما تريده ، وسرعان ما ستحمل طفلك بين ذراعيك. سيصف لك الطبيب لتمرير سلسلة كاملة التحليلات اللازمة، وبعد معرفة سبب العقم ، وصف العلاج المناسب.

أول ما سيقدمه الطبيب هو قياس درجة الحرارة الأساسية بانتظام لمدة شهر وإدخال البيانات في الرسم البياني ، والذي يتم عرضه بعد ذلك على الطبيب. يتم قياس درجة الحرارة الأساسية لمدة 5 دقائق ، ويتم إدخال الترمومتر في فتحة المستقيم في الساعة 7 صباحًا ، بينما لا ينبغي للمرأة أن تنهض من السرير حتى يظهر مقياس الحرارة البيانات الصحيحة.

ينقسم الجدول الزمني إلى مرحلتين ، تستغرق المرحلة الأولى أسبوعين ، ويجب أن تتراوح درجة الحرارة الأساسية من 36.6 إلى 36.8 درجة مئوية. بعد ذلك سيكون هناك انخفاض حاد في درجة الحرارة ، ومن ثم يجب أن ترتفع درجة الحرارة بشكل حاد فوق 37 درجة مئوية. هذا يعني أن المرأة في مرحلة الإباضة ، أي يتم إطلاق البويضة من المبيض. تستمر درجة الحرارة هذه حتى فترة الحيض ، إذا لم ترتفع درجة الحرارة أو ترتفع قليلاً ، فهذا يعني أن المرأة تعاني من مشاكل في التبويض.

المرحلة التالية هي التبرع بالدم لوجود الهرمونات ، ويتم إجراء مثل هذا التحليل مرتين في الشهر ، وتعطى المرة الأولى في اليوم الخامس من الدورة الشهرية ، وتعطى المرة الثانية بعد ثلاثة أيام من رفع القاعدية درجة الحرارة. كما أنهم يجرون اختبارات للكشف عن العدوى ، ولا يخضع لمثل هذه الفحوصات المرأة فحسب ، بل الرجل أيضًا ، الأب المستقبلي للطفل. يتم إجراء مسحة منتظمة ، ثم تحليل للعدوى الكامنة بواسطة تفاعل البوليميراز المتسلسل. التحليل العاميجب أيضًا أخذ البول والدم ، تحتاج إلى تحديد مستوى تخثر الدم.

كما يُنصح بإجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض ويفضل أن يكون ذلك باستخدام مستشعر مهبلي ، حيث يمكن للطبيب تحديد حجم المبيضين ، وموضع الرحم ، ووجود الجسم الأصفر في المبيضين. بعد إجراء جميع التشخيصات بالكامل ، يصف الطبيب العلاج المناسب ، وسرعان ما سيعود كل شيء إلى طبيعته وسيولد طفل سليم.

كما ترون ، يجب مراقبة صحة المرأة باستمرار ، وخاصة الدورة الشهرية. إذا وجدتِ نفسكِ تعانين من فشل في الدورة الشهرية ، فهذه إشارة إلى أن هناك شيئًا ما ليس على ما يرام. يُنصح بالذهاب إلى الطبيب فور تحديد المشكلة ، لأنك في المستقبل تخاطر بعدم إنجاب الأطفال ، وهذا أمر مؤلم للغاية بالنسبة للمرأة ، خاصة إذا كانت صغيرة ولم تتزوج بعد.

كواحد جدا طبيب جيدطبيب نسائي: "لا يوجد مثل هذا المرض - العقم".ترتبط عدم قدرة الزوجين على إنجاب طفل باضطرابات في جسم كل من النساء والرجال. هذا نتيجة لبعض الأمراض ، وفي هذه الحالة يجب تحديدها وعلاجها.

إذن ، أنت غير قادر على الحمل بعد.

1. دعنا نحلل الوضع الحالي لصحتنا:

1.1 تحتاج إلى مراجعة الطبيب فورًا إذا كان لديك على الأقل واحد مما يلي

إذا لم تستطع الحمل ، للمرأة:

  • عدم انتظام الدورة الشهرية
  • فترات مؤلمة جدا
  • قصير جدًا (أقل من 3 أيام) أو فترات طويلة (أكثر من 7 أيام)
  • لديك إفرازات غير طبيعية من الأعضاء التناسلية
  • يوجد قضايا دمويةمن المهبل بين فترات
  • عند الضغط على الصدر ، تظهر إفرازات من الحلمة
  • أي ألم طويل الأمد في منطقة الحوض أو الصدر
  • هل اكتسبت أو فقدت الكثير من الوزن مؤخرًا؟
  • شعر الجسم المفرط (الساقين ، فوق الشفة العلياخط البطن)
  • لقد قمت بالتحويل من قبل الأمراض الالتهابيةالأعضاء التناسلية
  • تعرضت للإجهاض أو الإجهاض في حمل سابق
  • كنت تأخذ وقتا طويلا حبوب منع الحملبدون إشراف طبي
  • لديك أي مرض مزمن
  • صداع متكرر و / أو ضغط داخل الجمجمة
  • أنت ولدت مولود قبل الأوانأو تعرضت لإصابة أثناء الولادة
  • هل كانت والدتك أو أقاربك المقربين يعانون من مشاكل في الإنجاب؟

1.2 نبني رسمًا بيانيًا لدرجة الحرارة الأساسية. على ذلك نكتشف ما إذا كانت الإباضة تحدث. يمكنك شراء اختبارات الإباضة من الصيدلية وإلقاء نظرة عليها (على غرار اختبارات الحمل ، يتم إجراؤها فقط في منتصف الدورة) ، ولكن الجدول الزمني سيكون مفيدًا لنا أيضًا. إذا لم تحدث الإباضة ، فهذه مناسبة لاستشارة الطبيب. بوابة الصحة www.site

إذا كنت لا تستطيعين الحمل ، بالنسبة للرجل:

  • مشاكل الفاعلية
  • إفرازات غير طبيعية من مجرى البول
  • ألم في منطقة الأعضاء التناسلية
  • حجم السائل المنوي أقل من 3 مل بعد الامتناع لمدة 2-3 أيام
  • الجسم الضعيف أو السمنة
  • تقريبًا لا يوجد شعر في الجسم (الساقين والوجه)
  • هل أصبت بالنكاف عندما كنت طفلاً؟
  • كان لديك مرض تناسلي
  • حاجتك لممارسة الجنس أقل من مرتين في الأسبوع
  • إدمان الكحول

2. لا أستطيع الحمل: استخلاص المعلومات

2.1. الرجال: كل شيء بسيط مع الرجال - نذهب إلى طبيب المسالك البولية ونجري تحليلًا لجودة الحيوانات المنوية وفي اليوم التالي أو حتى في نفس اليوم سنكتشف النتائج.

2.1. النساء: إذا كانت صحتنا لا ترضينا ، فإننا نجمع كل شجاعتنا في قبضة واحدة ونذهب إلى طبيب أمراض النساء ، ويفضل أن يكون طبيب أمراض النساء والغدد الصماء ، الذي سيصف فحصًا كاملاً.

2.2. إذا لم نلاحظ أي انحرافات خاصة في الحالة الصحية ، ولم يحدث الحمل إلا لفترة قصيرة ، فإن خطة العمل للزوجين تكون على النحو التالي:

  • لا تكن عصبيا!
  • نستمر في بناء رسم بياني لدرجة الحرارة الأساسية لكل دورة (F). نكتشف حسب الجدول الزمني أو اختبار الإباضة فترة الخصوبة.
  • تناول الفيتامينات المتعددة
  • نلاحظ النظام الغذائي
  • نحافظ على وزننا (لقد لوحظ أن تقلبات الوزن تمنع الحمل حتى مع العلاج بالهرمونات ووجود الإباضة)
  • سنحاول القيام بإجراءات لتطهير الأعضاء الداخلية قدر الإمكان
  • نلاحظ طريقة الاتصال الجنسي (قبل وبعد فترة الخصوبة قدر الإمكان ، خلال فترة الخصوبة كل يوم).
  • نستخدم الحيل الموضحة في مقال "كيف تحملين بسرعة"

2.3 إذا كنت قد استشرت طبيبًا بالفعل ، أو خضعت للعلاج أو تخضع للعلاج ، فستحدث الإباضة (وفقًا لاختبار الإباضة أو الموجات فوق الصوتية) ، ولا يحدث الحمل ، ثم أضف إلى الفقرة 2.2:

  • لا تنزعج! سوف تأتي بالتأكيد!
  • نحن نراقب وفرة الفيتامينات الغذائية ، خاصة سي ، إي ، حمض الفوليك ، + فيتامين أ للرجال ؛ والعناصر النزرة: الحديد واليود
  • نرتاح كثيرًا ، يُنصح بأخذ إجازة من العمل
  • نحاول وضعيات مختلفة أثناء النشوة الجنسية ، ثم نستلقي في هذا الوضع لمدة 30 دقيقة تقريبًا. من المستحسن تحقيق النشوة الجنسية لكلا الشريكين لتحسين إمداد الدم للأعضاء التناسلية الأنثوية.
  • نحن نجرب الطرق الشعبية وغير التقليدية

3. لا أستطيع الحمل: "الحالة القصوى"

يعد تشخيص العقم عند الرجال أسهل بكثير من تشخيص العقم عند النساء ، ولكن من الصعب القضاء على أسبابه. مع تحديد الأسباب المميتة لعقم الذكور والإناث على حد سواء ، يوصى باستخدام طرق صناعية لتحقيق الحمل: من الإخصاب الصناعي إلى الإخصاب في المختبر (IVF).

لكن: مع وجود أسباب غير مفسرة للعقم (عقم مجهول المنشأ) ، فإن هذه الأساليب ، وفقًا للإحصاءات ، غالبًا لا تجلب الحمل المطلوب ويجب ألا تلجأ إليها لمجرد اليأس. يصبح هؤلاء الأزواج عاجلاً أم آجلاً حوامل بمفردهم ، وكقاعدة عامة ، في أكثر اللحظات غير المتوقعة ، حيث يبدو أن كل شيء قد ضاع بالفعل!