私の息子は夜に喉頭の狭窄を起こしました、彼らはその場で攻撃を止めることができました、彼らは病院に行きませんでした. この診断について書きます。

子供の喉頭狭窄 - 症状と治療

喉頭の狭窄は誰にとっても危険な病気であり、特に子供に発症する場合はなおさらです。 そのような病気の疑いのある子供に救急車が呼ばれると、チームは心臓発作を起こした人よりも早く出発するため、その危険度はすでに判断できます。 これは、進行した狭窄症の幼児の死亡率が高すぎるという事実によるものであり、最初の症状では、カウントダウンはすでに子供の人生の何時間も何分も続いています.

子供の喉頭の狭窄は、常に同じように始まります。つまり、風邪の兆候があります。 最初、子供は非常に不安になり落ち着きがなくなり、最初の咳が現れ、体温が上昇します。 数日間、ウイルス感染の完全な可視性が残る可能性があります。 しかし、臨床像は非常に急速に変化し、赤ちゃんが窒息し始めるまでに数時間かかることがあります。 これは非常に危険です。狭窄は、赤ちゃんの病気で疲れ果てた両親が通常眠っている夜遅くに発症し始めるからです。 このため、子供が窒息死する危険性が高いです。

狭窄が進行し始めると、子供は話す能力や音を出す能力を失う可能性があることを知っておくことが重要です。 したがって、呼吸を注意深く監視する必要があります。吸入するときに頻繁になりすぎて困難になるとすぐに、切り離せないほど近くにいる必要があります。 特に赤ちゃんがまだ話す方法を知らない場合は、子供の肌の色を常に監視する必要があります。 体内で急激な酸素不足が始まるとすぐに、肌の色調がすぐに変化し、チアノーゼになります。 声が著しく座り始め、かすれ声になり、非常に特有の咳が生まれます。それは若い犬の吠え声のように見えます。 これは、狭窄の発症の特徴的な兆候です。

子供の喉頭の狭窄 - 風邪の最初の兆候で子供が小児科医に見せられれば、治療は効果的です。 ほとんどの場合、適切な治療と赤ちゃんの継続的な監視により、狭窄を回避できます。 熱を下げることは非常に重要です。子供をウォッカでこすり、暖かいだけにします-それは無害で効果的です。 さらに、高温が長引くと、呼吸だけでなく、小さな心臓の働きにも悪影響を及ぼします。

このような状況で最も重要なことは、とにかくパニックを抑えることです。 覚えておくことが重要です。死亡率が高いのは、子供が単に窒息して目の前で青くなるのを見て、両親がショックを受けるという事実によるものです。 子供をつかんでこすり始めることが急務です。これにより、子供は呼吸を維持できます。 その間に、 お湯バスルームでスチームルームの空気のように見えます。 子供をそこに連れて行き、救急車が到着するまでそこにいることができます。

子供の喉頭狭窄 - 治療

そのような場合には、「プレドニゾロン」という薬が応急処置キットに入っているとよいでしょう。 誰も注射の仕方を知らなくても、仕方がありません。注射する必要があり、看護師や他の人を探す必要があります。時間がありません。 子供の喉頭の狭窄は急速に進行し、両親の勇気だけが資格のある助けが到着するまでの時間の獲得に依存します。 明らかに窒息している場合は、子供が呼吸しやすくするために注射を行うことができます。 他に選択肢がないことを確認し、可能であれば賢明に判断する必要があります。医師がすでに途中で、熱い蒸気と足をこすることが助けになる場合、子供は呼吸します。薬を注射するべきではありません。 .

この場合、そのような薬は健康に良いものをもたらさないため、最悪の悪の原則が適用されます。 小さな子供. しかし、これを避けることができず、生命への危険が高い場合は、投与量を守る必要があります.6か月までの小さな子供には、アンプルの半分以下を投与する必要があります.

しかし、そのような病気が複数回現れる可能性があることに注意する必要があります。 すべてのウイルス性疾患またはカタル性疾患で発生する狭窄発作を起こす子供がいます。 そのため、パニックを抑えて危険な相手に対処する方法を学ぶことが非常に重要です。 そうでなければ、子供は単に苦痛な死に運命づけられています。

もう一方の極端に行くことはできません。赤ちゃんは蒸したり注射したりして気分が良くなったので、もう医者に行くべきではありません. 救急車を呼んだ後に地元の小児科医を訪ねることは、回復に不可欠です。 まず、発作が再発する可能性があり、毎回薬を注射することは不可能です。 子供は善を切実に必要としており、 複雑な治療、理学療法、抗生物質治療、および喉頭の腫れの除去のコースを受けています。

子供が正確に何を食べているかを監視する必要があります。 多くの場合、子供の喉頭の狭窄は、製品またはある種の匂いに対するアレルギーから始まります。 アレルギーのあるチョコレートを与えられた場合、子供が死ぬ可能性があるという両親の禁止事項を「忘れる」のが大好きな祖母に伝えようとする必要があります。 確かに、この方法はめったに機能しないため、詳細な質問に細心の注意を払って、子供を注意深く監視する必要があります。 病気が悪化すると、これは攻撃の根本原因をすばやく理解するのに役立ちます。

攻撃時には危機的な状況が発生することが多く、専門家がその場で手術を行う必要があります。 気管に空気が入るように切片を作り、特殊なチューブを挿入します。 子供がほぼ健康に見え、以前の呼吸を取り戻したとしても、緊急入院を決して拒否すべきではありません。 危機時には、常時監視が必要であり、定常状態でのみ提供できます。

今日、タイムリーな診断により、ほとんどすべての病気を予防および治療することが可能です。 喉頭の狭窄の診断は、喉頭の内腔の部分的または完全な狭窄によって行われ、その結果、成人または子供の呼吸が困難になり、その結果、医師が治療を処方します。 この病気には、慢性と急性の2つの段階しかありません。 で 急性期病気の場合は、すぐに専門家の助けを求める必要があります。 治療の拒否は、人の生命に重大な脅威をもたらす可能性があります。

喉頭狭窄とは

診断 狭窄は、喉頭が狭くなる過程であり、空気の通過が妨げられる可能性があります。 この病気は、発生の性質に応じて、急性と慢性の2つのタイプに分けられます。 急性狭窄の原因は、喉の炎症性疾患と身体的損傷の両方に起因する可能性があります。 喉頭の病理学的狭窄は、次の原因で発生する可能性があります。

• アレルギー反応;
• 感染症;
• ヒット 異物のどで、その後腫れることがあります。
• 腫瘍プロセスによる;
• SARS;
• 偽クループ。

この疾患には次の種類があります：瘢痕性狭窄、胸郭外狭窄 気道等 たとえば、瘢痕型は、感染症（膿瘍、狼瘡など）、損傷（火傷、鈍的損傷、創傷）の合併症であり、喉頭の瘢痕性閉塞および症候群の発症を引き起こします 慢性的な機能不全喉頭の呼吸機能。 ときに、瘢痕性狭窄の原因は以下のものである可能性があります。 外科的介入.

症状

病気の主な症状は、病気の段階によって異なります。 ほとんどの場合、温度は存在しない可能性があります。 医師は病気自体を4つの段階に分け、そのような狭窄の兆候が認められます：

1. 補償の段階。 この段階になると、息を吸うときと吐くときの合間が抜けたり、息を吸う時間が長くなったり、呼吸の回数が少なくなったり、声がゼーゼーしたり、吸気に雑音が入ったり、心拍数が低下したりするなどの症状が目立ちます。
2. 部分補償段階。 この段階では、次の症状が観察されます：低酸素症の兆候、息切れの増加、吸入時、肋間腔の収縮、頸静脈、鎖骨上および鎖骨下窩が目立ち、粘膜と皮膚が青みを帯び、患者は落ち着きなく行動します。冷や汗が出て、呼吸が頻繁になり、騒音が大きくなります。
3. 代償不全の段階。 息を吸うと喉頭が下がり始め、上に吐き出すと呼吸が荒くなり、顔が蒼白になり、チアノーゼが現れ始め、唇、指先、鼻のチアノーゼが現れ、脈拍が速くなり、完全に呼吸する能力が非常に難しくなります。 .
4. 窒息または窒息の段階。 心臓の活動が低下し、呼吸がまれで断続的になり（チェーンストークス症候群を連想させる）、皮膚が淡い灰色になり、瞳孔が広くなります。 それ ラストステージ患者が無気力になり、活動を示さなくなり、意識を失い、呼吸が停止し、目が膨らみ（眼球突出）、不随意の排尿および糞便が発生する狭窄。 脈拍は鈍く、心臓の活動は低下し、死に至ります。

急性狭窄

原則として、子供の急性狭窄は1か月以内に形成されます。 その症状は突然発生するため、代償メカニズムが形成される時間がありません。 体は呼吸困難や酸素不足にすぐに適応することができず、その結果、そのすべてのプロセスと機能が損なわれます。 すぐに助けを求めないと、病気は患者の致命的な結果を引き起こす可能性があります。

慢性

さまざまな形病気は独自の方法で現れます。 為に 慢性経過この病気は、両親が常に注意を払っていない症状のゆっくりとした進行が特徴です。 徐々に症状が出てくる時期 人体呼吸器疾患や空気不足に適応します。 慢性型の原因は、気管の瘢痕性狭窄、腫瘍プロセス、肉芽腫の発生、喉頭裂の神経支配障害である可能性があります。

子供の症状

子供の病気の主な症状は同様に進行します 共通の機能. この疾患は、成人と小児で同様の特徴を持つ 4 つの段階に分けられます。

子供の第1度狭窄：

• 息を吸うときに呼吸音が聞こえる;
• 吸気と呼気の間の一時停止の短縮。
• 胸部の柔軟な場所の適度な収縮;
• 鼻唇三角形のわずかなチアノーゼ;
• 鼻孔の拡大;
• かすれた声;
• 発生する可能性があります 化膿性炎症、カタル性喉頭炎;
• 喉頭の内腔は 1/4 ～ 1/3 狭くなっています。

第二段階の狭窄：

• 子供はいたずらで、無気力かもしれません。
• 呼吸音;
• 鼻翼の腫れ;
• 首の筋肉が緊張します。
• 喉頭は呼気と吸気と同期して動きます。
• 皮膚は湿っていて、ピンクがかった、または淡いです。
• 吸入すると、頻脈が観察されます。
• 喉頭の1/2の収縮。

第3段階の子供の狭窄：

• 重篤状態;
• 無関心、不安、恐怖;
• 騒音を伴う長時間の吸気による息切れ;
• 鎖骨上窩および胸郭の後退;
• 吸入と呼気の間の一時停止;
• 鼻唇三角形、指先、唇のチアノーゼ;
• 青白い肌、冷や汗;
• ほぼ 2/3 による喉頭の収縮。

第4段階の子供の狭窄：

• 重篤状態;
• 淡い灰色の肌。
• チアノーゼ;
• 温度が下がります。
• 生徒は広いです。
• 痙攣;
• 不随意排尿、糞便;
• 呼吸は頻繁で断続的です。
• スレッドパルス;
• 心血管活動の低下;
• 心停止、呼吸停止が発生する可能性があります。
• 喉頭の 2/3 以上の収縮。

理由

喉頭の急性狭窄は、別の種類の疾患に属していませんが、さまざまな病理学的現象の合併症として発生する症状の複合体と考えられています。 病理学の最も重要な原因 - 感染症:

• 麻疹;
• マラリア;
• 猩紅熱;
• 梅毒;
• 結核;
• インフルエンザなど

局所的な外因性の発生原因には、喉頭の異物、喉頭の機械的および化学的損傷、銃創、医療操作が含まれます。 病気が発症する原因となる局所的な内因性要因には、次のものがあります。

• 先天性欠損症;
• 炎症過程;
• 腫瘍;
• 喉頭の麻痺;
• 甲状腺の問題。

分類

この病気は、急性、亜急性、長引く、複雑な状態で持続する可能性があります。 さらに、代償性狭窄、部分代償性、非代償性、窒息の 4 つの段階に分けられます。 炎症過程の位置に応じて、そのようなタイプの疾患は次のように区別されます。

• 喉頭蓋炎;
• 声門上喉頭炎;
• 声門下喉頭炎;
• 喉頭気管炎;
• 喉頭気管気管支炎。

狭窄は、炎症の性質に従って分類することができます。 病状が進行するにつれて、以下の形態の疾患が区別されます。

• カタル性;
• 繊維状;
• 化膿性;
• 潰瘍性壊死;
• 出血性;
• ヘルペス;
• 混合。

診断

歴史を通して、 臨床写真病気や検査、病理の一般的な診断を行うことが可能です。 医師は、症状、時間、発生する状況、病気の発症のダイナミクス、その性質を詳細に調べなければなりません。 検査中に最初に注意を払うのは、息切れ、胸部の特定の場所の収縮、声の変化、咳、チアノーゼです。

応急処置

最初の症状が現れたらすぐに、親は子供に応急処置を提供する必要があり、救急車チームを呼ぶ価値があります。 患者が発作に対処するのを助け、すべての症状が消えたとしても、専門家の到着を待つ価値があります。 救急車が到着する前に、 以下の方法:

• 患者をリクライニングさせ、狭窄の発作を伴う可能性のあるパニックを止めようとします。
• 暖かすぎる服を脱ぎ、部屋を換気してください。
• 舌の付け根をスプーンで押さえます。
• 生理食塩水を吸入し、 ミネラルウォーターまたは、お湯の蛇口から蒸気を吹き込みます。
• 足のふくらはぎをこすり、お湯でお風呂を作ることができます-足を蒸します。 これは、上半身から血液を排出するのに役立ちます。
• 患者に抗ヒスタミン剤を投与します。
• 非常に深刻な状態では、グルココルチコステロイド（ヒドロコルチゾン、パルミコート）を吸入するか、プレドニゾロンを注射する必要があります.

処理

狭窄症の治療は、疾患の第 1 段階と第 2 段階で成功します。 医師は薬を処方しますが、場合によっては、特定のシステムに従って、病院の専門家の監督の下で治療を適用する必要があります。 治療の指標となるリストには以下が含まれます：

• グルココルチコステロイド、脱感作、注射中の抗ヒスタミン薬、後にそれらは錠剤の形で摂取されます;
• 抗菌薬感染性成分が存在する場合、注射で;
• NSAIDs 高温;
• 抗ジフテリア血清の投与;
• アプリケーション 鎮静剤患者の不安という形で問題がある場合。

病気の第3段階では、入院が行われるか、患者は集中治療室に移されます。 医師は直接喉頭鏡検査とその後の経鼻気管挿管を処方し、症状が緩和するまで蒸気酸素テントに留まります 呼吸不全、第 2 段階で示された治療を継続します。 第四段階で 病理学的プロセス蘇生措置が取られています。

病院での病気の治療

病気の最初の2つの段階では、治療は病院で行われます。 浮腫に対して脱水療法が行われ、抗ヒスタミン薬、コルチコステロイドが処方されます。 炎症過程が存在する場合、大規模な抗生物質療法、抗炎症薬が処方されます。 ジフテリアなどの病気では、特定の血清を投与する必要があります。

合併症

慢性狭窄症では、 混雑- 頻繁な気管支炎や肺炎を引き起こす喀痰。 気管切開を受けた患者では、入ってくる空気は、気管炎や気管気管支炎を伴う可能性のある加温、洗浄の段階を通過しません。 慢性狭窄を背景とした気道のすべての疾患は、複雑で長期にわたる形で進行します。 形成される可能性があります 肺高血圧症そして肺性心。

天気

病気の初期段階で助けを求め、子供の一般的な健康状態を注意深く監視すると、予後は良好になります。 タイムリーな治療とすべての推奨事項の実施により、患者の健康は迅速に回復することができます。 喉の急性狭窄の助けを求める場合、病気の発症の予後は、医療スタッフの資格と病院の設備によって異なります。 特に小さな子供の場合、第4段階は致命的であるため、決して病気を発症しないでください。

防止

病気を予防するには、健康的なライフスタイルを維持する必要があります。 予防は、以下に説明する基本的な推奨事項に従うことから成ります。

• 取るときは注意してください 薬、アレルギー反応を引き起こし、呼吸困難につながる可能性があります。
• 狭窄症の素因がある人の生活の中でアレルゲンが最大限に存在しないようにする;
• 喉頭の損傷、高温または危険な蒸気の吸入を避ける;
• 手術（気管切開）を行った場合は、耳鼻咽喉科を定期的に検査する必要があります。

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喉頭の狭窄などの病気は、深刻な結果を招く可能性があるため、かなり危険です。 この病気はほとんどの場合子供に影響を与えますが、大人は保険に加入していません。 狭窄は、喉頭の内腔が狭くなるため、正常に呼吸できないこととして現れます。

この病気は、生命を脅かすことさえある窒息発作（窒息）を特徴としています。 したがって、次の方法を知る必要があります。 簡単な方法とレセプション、あなたは病人に緊急事態を提供することができます 応急処置. この記事では、この特定の問題を検討し、子供と大人に狭窄の応急処置を提供する方法を見つけます。

病気について少し

すでに述べたように、喉頭の狭窄は、気管の内腔が多かれ少なかれ狭窄することです。 この結果、酸素が肺に入るのが困難になり、管腔が完全に狭まると、外科手術のみが患者の呼吸を助けることができます。

発作中、患者は激しく呼吸し、首の筋肉に強い負担をかけ、赤面する可能性があります。 酸素レベルの低下（低酸素症）により血液中の二酸化炭素濃度が上昇するため、この病気は危険でもあります。

喉頭の狭窄は全症例の 1 ～ 5% で乳児死亡率につながり、疾患が代償不全の段階に達した場合は 33% の症例であるという驚くべき統計があります。

しかし、時間通りに治療を開始すれば、そのような悲しい結果は完全に回避できます。 第一段階または第二段階の狭窄は、薬物療法によく反応します。 最も重要なことは、病気が広がらないように完全に治療することです。 慢性型. 後者の場合、狭窄は着実にゆっくりと進行します。 興味深いことに、時間の経過とともに、体は絶え間ない酸素不足に適応し、酸素欠乏モードで生きることを学ぶことができます. しかし、すでに述べたように、病気は進行するため、治療が必要です。

スキルの必要性 救急医療狭窄を伴うのは、発作、特に 慢性疾患定期的に登場することがあります。 そして、子供が喉頭の先天性狭小症を患っている場合、風邪のたびにそのような攻撃に苦しむ可能性があります。

理由

このような深刻な状態を引き起こす要因と前提条件を調べてみましょう。

狭窄の原因は次のとおりです。 炎症性疾患呼吸器官に影響を与えます。 炎症は、次の原因で発生する可能性があります。

• 喉頭炎;
• のどの痛み;
• または真;
• 丹毒および他の病気。

さまざまな感染症も、喉頭狭窄の「前駆体」になる可能性があります。 これらには以下が含まれます：

• 猩紅熱;
• マラリア;
• 梅毒;
• 結核および他の病気。

異物の侵入も狭窄につながる可能性があります。

良性のものを含む喉頭の腫瘍は、狭窄の原因となり得る。 ホルモン系の障害中に甲状腺が増加した場合、これも喘息発作を引き起こす可能性があります.

食道と喉頭の問題、気管は狭窄につながる炎症の原因となる可能性があります。

手術中の外科医の不注意な行動に起因するものを含む、さまざまな損傷により、喉頭の管腔が狭くなることがあります。 けがは、家庭での方法や火傷でも発生する可能性があります。

喉頭の先天的な狭い通路はしばしば 直接の原因慢性狭窄。

人がアレルギーを起こしやすい場合、彼は危険にさらされています。 多くの場合、窒息の発作を引き起こすのはアレルギーです。 そして、例えば扁桃腺の炎症で起こるように、喉に膿瘍がある場合、それらは感染や感染、喉頭の粘液の原因となる可能性があります。

喉や鼻咽頭が痛いときにどのように治療するか、どのような手段を使用するかについて学ぶことも興味深いでしょう。これは理解に役立ちます

発作の症状

喉頭狭窄の急性発作はどのように正確に表現されますか.

吸気性呼吸困難- 最も特徴的な機能。 呼吸が不規則になり、心拍のリズムが乱れます。 顔は汗びっしょり、唇は青ざめる。

興奮の段階の後、まだ助けが提供されていない場合、患者は無気力になり、無関心になります。 肌が白くなる。

状況が最も困難に発展すると、生徒が拡張し、痙攣が現れます。 発作中は、しばしば不随意の排便が起こり、 膀胱. 患者がここで助けられない場合、麻痺が発生する可能性があります。 呼吸器官続いて死。

子供の緊急ケア

この病気では、子供の「くしゃみ」、咳が原因で注意力が高まり、すぐに救急車を呼ぶ準備ができていることに注意する必要があります。 咳の始まりから窒息する発作まで、文字通り数分しか経過しないため、この場合の親はリラックスできません。 喘息発作中の子供を助けるために、医師が到着する前にどのような措置を講じることができますか.

非常に小さい子供を落ち着かせる必要があります-それを腕に抱くために. すぐにウィンドウまたはウィンドウを開き、より多くのウィンドウを許可します 新鮮な空気. このアクションは、子供の呼吸を楽にするのに役立ち、同時に部屋の空気を加湿します。

赤ちゃんからきつく、締め付ける服を脱いでください。 きつすぎないようにしてください。 スプーンで舌の付け根を押さえて呼吸を楽にします。

ふくらはぎに特に注意しながら、子供の足をこすります。 温かい（お湯に近い）お湯で足湯をすることもできます。 このツールは、体の上部から下部への血液の流出を確実にするのに役立ちます。

子供を与える 抗ヒスタミン. 非常に多くの場合、喘息発作は本質的にアレルギーであるため、この治療法は不要ではありません. 状況が難しい場合は、ステロイド薬であるパルミコート（リンクで説明）またはヒドロコルチゾンで吸入を行うことができます。 プレドニゾロンの注射も役立ちます。

プレドニゾロンの注射

処理

最初の症状を取り除いた後、実行する必要があります 治療手段喉頭の狭窄の徴候の緩和のために。 子供が窒息の急性発作を起こした場合、必ず入院する必要があります。 治療の主な目標は、低酸素症の発生を防ぐために、喘息発作を完全に排除することです。

医師は、自宅または病院に行く途中の救急車で、喉頭の狭窄と闘うための最初の措置を講じます。

薬物療法に使用される薬は次のとおりです。

• グルココルチコステロイド;
• 抗炎症薬;
• 抗ヒスタミン薬;
• 抗ウィルス薬;
• ホルモン製剤。

子供が非常に不安な場合は、穏やかな鎮静剤が投与されることがあります。

病状が進行した場合は、手術が行われ、その間にチューブが子供の喉に挿入され、それを通して一時的に呼吸が行われます。 挿管と呼ばれる方法でしか命を救えない場合もあります。

子供の病院への配置は、ほとんどの場合に発生します。そこで彼は、医師の 24 時間体制の監督下に置かれ、理学療法に参加し、腫れを取り除き、狭窄の症状を緩和するために薬を服用します。 救急医が入院を勧めた場合、決して拒否しないでください。 入院中はほぼ確実に回復するが、 在宅治療ありそう 逆火または治療が遅れる場合があります。

大人の救急医療

大人の窒息の応急処置は、「子供用」のオプションに似ています。 私たちの推奨事項は以下のとおりです。

まず、成人の喘息発作の発生を観察した場合は、救急車も呼ぶ必要があります。 このような攻撃は非常に悲しいことに終わることがあるので、この病気について冗談を言うことはできません。

窓を開けて室内の換気を十分に行ってください。 しかし、病気の人が冷たい空気の流れにさらされないようにすることが重要です。 家に加湿器がある場合は、それをオンにします。 室内の空気が乾燥しすぎると、発作が引き起こされることがあります。

大人の場合は、温かい足湯が役立ちます。 喉を温めると、窒息の発作を「落ち着かせる」のにも役立ちます。

必ず患者に抗ヒスタミン剤を投与してください。 以下が適合します。

もっと飲みましょう. 飲む液体は暖かいはずです。 痛みを伴う吠える咳では、吸入が役立ちます。 手順中は、アルカリ溶液を使用する必要があります。 特別な食塩水がない場合は、アルカリ性のミネラルウォーターまたは 重曹. 吸入用の溶液にナフチジンを追加することもできます。この薬剤には、顕著な血管収縮作用があります。

狭窄症がひどい場合は、プレドニゾロンなどのホルモンベースの薬を投与できます（ただし、これは子供の喉頭炎にプレドニゾロンを使用する方法を理解するのに役立ちます）.

この治療法は、粘膜の腫れと喉頭の筋肉のけいれんをすばやく取り除きます。 プレドニゾロンがない場合は、ジフェンヒドラミンが投与されるか（その使用方法を学ぶことも興味深いでしょう）、または同様の効果を持つジプラジンが投与されます.

喉の後壁の炎症が発生する理由と、それを取り除く方法を理解するのに役立ちます

風邪をひいている人との接触を避ける。 また、感染しやすい場所には行かないようにしましょう。 流行中の職場では、多くの有害な細菌から保護するマスクを使用できます.

あなたとあなたの赤ちゃんが十分に栄養をとっていることを確認してください. 食事にはビタミンやミネラルが豊富な食品が含まれていることが重要です。 食べ物を食べないことが重要 アレルギー: 非常に多くの場合、狭窄にはアレルギー性があります。 気を引き締め、慣れる 健康的な生活様式赤ちゃんの命。

家族の誰かが狭窄症にかかっていることがわかっている場合、プレドニゾロンという薬は間違いなく応急処置キットに含まれているはずです. 時には数分が重要であり、時には人の命が時間通りに行われた注射に依存する場合があります. 狭窄症の急性発作は、子供では特に急速に発症します。 ただし、この薬は本当に重度の場合にのみ投与する必要があります。症状が現れない場合は、医師の到着を待つことができ、より簡単な支援が得られます。

喉頭狭窄に対する救急医療の特徴を検討した。 これで、この病気が原因で子供と大人に発生した喘息発作に対処する方法がわかりました。 病気を発症したり、医師の監督下で治療措置を講じたりしないでください。緊急治療を提供する必要はほとんどありません。

子供の喉頭狭窄はかなり複雑な疾患です。 この病状は、重大な不快感を引き起こすだけでなく、子供の命を脅かす可能性もあります。 狭窄とは何ですか?また、より深刻な結果に対処する必要がないように、この問題を取り除く方法は?

病気の原因

子供の狭窄症などの病気とは？ 簡単に言えば、これは喉頭の内腔の狭小化です。 このような危険な変更には、さまざまな理由が考えられます。 それぞれの要因は、それ自体が病気の発症と子供の体に影響を与えます。

• 喉頭および隣接組織の炎症;
• 感染;
• 食道、気管、または直接喉頭自体の問題;
• 器官の先天性病理;
• 喉頭の損傷;
• アレルギー性浮腫;
• 隣接組織の化膿および腫瘍;
• 喉頭の運動神経支配の違反;
• 中毒による喉頭の粘膜の破壊（急性腎不全によって引き起こされる可能性があります）。

狭窄が二次疾患として発症した場合は、まず根本原因を見つけて除去する必要があります。

症状の発現

子供の狭窄の症状にタイムリーに気付くことが常に可能であるとは限りません。 乳児は問題を伝えることができないため、初期の兆候に気付くのは特に困難であり、泣いても必ずしも親の注意を正しい問題に引き付けるとは限りません。

症状は、呼吸リズムと心臓の調子の変化によって現れます。 喉頭の痛みや特定の行動も見られることがあります。 すべての兆候はグループに分けることができます。 それらは病気の特定の段階を説明しています。 これにより、狭窄の重症度と患者の生命に対する脅威のレベルを判断できます。

狭窄の段階（度）：

• 補償の段階。 ほとんどの問題はその後に現れます 身体活動、泣いたり、叫んだり。 吸入と呼気の間隔に違反があり、息切れがあります。
• 不完全な補償の段階。 この段階で、粘膜は青白くなり、低酸素血症の徴候を伴う呼吸障害がより顕著になります。 患者の不安が指摘される。
• 代償不全の段階。 この段階は、喉頭と食道の狭窄に伴う痛みが症状に加わるため、重度であると特徴付けられます。 呼吸がより困難になり、心拍数の変化が起こります。 横隔膜を解放するために、子供は手に重点を置いたポーズをとることができます。 酸素欠乏により、皮膚や粘膜の蒼白、疲労、不安、組織の低酸素症が観察されます。
• ターミナルステージ。 これは極めて困難なケース、つまり窒息が始まるケースです。 脈拍が徐々に遅くなり、圧力が低下します。 体はひどく枯渇しており、子供は意識を失う可能性があります。 嚥下反射が消失し、間代性強直性けいれんが起こり、不随意の排尿と排便が伴います。 介入がない場合、呼吸麻痺が発生します。

病気の形態

狭窄には 3 つの形態があり、異なる発達期間によって特徴付けられます。

• 辛い。 顕現期間は 1 か月を超えない。 これには、数分以内に発生して死に至る可能性がある急速な狭窄も含まれます。
• 亜急性。 数ヶ月かけて発達します。
• 慢性。 主に関係する 先天性病理または喉頭の新生物。 開発期間は3ヶ月以上。

合併症の可能性

問題を解消するための対策を講じないと、狭窄が別の計画の合併症を引き起こす可能性があります。 まず第一に、不整脈を含む心臓血管の病状の発症につながる可能性があります。 また、長期にわたる酸素欠乏は低酸素症を引き起こし、細胞、特に脳の破壊を引き起こします。 私たちは若い患者について話しているので、結果は子供の発達に違反する可能性があります. 窒息の段階の入院は、しばしば致命的な結果を伴います。

診断技術

そのような病気の最善の助けは、専門家にすぐに訴えることです。 まず第一に、耳鼻咽喉科医が治療に従事しています。 で 難しいケース外科医が連れてこられます。

喉頭狭窄のいくつかの兆候は、他の呼吸器疾患と似ています。 したがって、正確な診断を行うために、喉頭の症状と触診の評価に加えて、他の研究方法が使用されます。

• 喉頭のCTスキャン;
• 喉頭鏡;
• 咽頭からバクポセフを服用します。

応急処置

子供が狭窄症の激しい発作を起こした場合、彼の人生は応急処置がどれだけ適切に提供されるかにかかっている可能性があります。 窒息の発作が進行していることに気付いた場合は、まず首を解放し、 胸服にうんざりしている場合は、すぐに救急車を呼んでください。 最適な位置は半座位です。 温かい足湯と加熱したアルカリ飲料が気晴らしとして使用されます。 窒息の場合は、気管を切開して呼吸の開存性を回復する必要があります (気管切開術)。

病気の治療

病気の治療は、その形態と検出の適時性に直接依存します。 最初の 2 つの段階では、違反の原因を特定して作成するだけで十分です。 薬物セラピー. 錠剤や抗生物質の点滴に加えて、吸入も有効です。 そのような処置のための薬のうち、喘息やその他の呼吸器疾患の治療に使用されるパルミコートとベロデュアルが適しています。

重度の段階では、感染症や炎症と闘うために特別な薬が必要です;吸入は代償不全の狭窄にも役立ちます. 状態が悪化した場合は、手術が必要です。 手術は呼吸機能の回復を目的としています。 気管切開だけでは不十分な場合は、円錐切開、甲状腺切開、輪状切開を行います。 狭窄の原因が瘢痕または腫瘍である場合は、直ちに除去します。 ガス交換を維持するために肺挿管が行われます。

リハビリテーションと予防

狭窄に苦しんだ後、子供はしばらくの間、自然な呼吸機能を回復します。 特に狭窄症の手術後の質の高いリハビリテーションは重要です。 組織の瘢痕化を防ぐことが重要です。 追加の薬が処方され、回復 ハートビート. この期間中、子供は休息が必要です。

予防策として、体を強化する手段が使用されます。 強調する 新鮮な果物. 一部を使用することもできます 民間療法：ハーブティーと手数料。

アレルギーは窒息を引き起こす可能性があるため、子供の食事と環境にアレルゲンがないことを確認してください。 彼の健康に対する責任は両親にあります。

で 子供時代子供の喉頭の狭窄は非常に一般的です。 窒息の段階までの呼吸不全は、喉頭の内腔の病理学的狭小化または重複により発生します。 子供の場合 免疫システムまだ強くなっていないアレルゲンの影響で咽頭の腫れが起こり、 ウイルス感染または炎症過程。 まれに、先天性異常がこの病状の原因になることがあります。

小児期の喉頭狭窄の主な危険性は、その急速な発達です。 このような状況では、子供の命を救うために、親は迅速に行動する必要があります。医師に連絡し、病気の症状に基づいて病期を判断し、喉頭浮腫の原因を理解して緊急支援を提供する必要があります。

子供の喉頭狭窄：症状と徴候

原因となる喉頭狭窄 バイラルと 感染症 子供の中で徐々に発症します。 その最初の兆候は、風邪や呼吸器疾患の症状に似ています。 子供は数日以内に成長します：

• 衰弱、無気力;
• 鼻水が出る;
• 温度のわずかな上昇;
• 嗄声;
• 犬の吠え声のような激しい咳。
• 過敏性。

この期間中、子供の喉頭の狭窄を急性呼吸器感染症または風邪と特徴的な咳やその他の徴候によって区別し、病気のさらなる発症を防ぐためにすぐに治療を開始することが重要です。 これが行われない場合、できれば夜間に、赤ちゃんはより深刻な症状を伴う喉頭の狭窄を発症する可能性があります。

• 落ち着きのなさと頻繁な泣き声;
• かすれた声;
• 特に吸気時に呼吸が困難になり、呼吸が速くなり、うるさくなります。
• 皮膚の蒼白またはチアノーゼは、窒息および急性の空気不足を伴って現れる;
• 仰臥位で窒息し始めるので、子供は座位を余儀なくされます。

これらの症状は、すぐに医療チームに連絡する必要がある親に気付かれずに行くことはできません.

狭窄および症状の急性発症は、次の場合に発生します。 異物が当たる気管の内腔に。 この時点で、子供は：

• すぐに窒息し始めます。
• のどに詰まった物を吐き出そうとしたが失敗した。
• 恐怖で泣き、喘鳴と喘鳴。
• 酸素不足で皮膚が青くなる。

窒息と低酸素症の発症は、重要なシステムと臓器の働きに悪影響を及ぼします。 緊急治療が提供されない場合、赤ちゃんは窒息死する可能性があります。

子供の喉頭狭窄の原因

小児期の喉頭の病理学的狭小化の原因は、2つのカテゴリーに分けられます。 伝染性と 非感染性. 最初のケースでは、子供の喉頭狭窄の挑発者は非常に頻繁です：

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• ウイルス起源の疾患（インフルエンザ、パラインフルエンザ、アデノウイルスおよびRSV感染）;
• 病原菌の活性化により発症する感染症（ジフテリア、麻疹、気道膿瘍、猩紅熱）。

小児によく見られる喉頭狭窄の非感染性の原因には、次のものがあります。

• アレルゲンに対する反応（例えば、食物、匂い、 薬、家庭用化学品）;
• 呼吸器官および食道で発生する炎症過程;
• 気管の構造および機能の先天性障害;
• 喉頭の異物による機械的損傷、または子供が危険な物質（例えば、摂取を意図していないキッチンクリーナーまたは薬液）を飲もうとしたことによる化学火傷による喉頭の損傷;
• 気道に発生する腫瘍;
• 咽頭腔ではなく、近くの臓器やシステムで発生する化膿性および炎症性のプロセス;
• 腎不全の急性過程によって引き起こされる体の中毒。

小児の喉頭狭窄は、形態や段階に関係なく、その発症の原因を迅速に特定し、その影響を軽減するための対策を講じる必要があります。

子供の喉頭狭窄の形態と程度

病気の発症の時期と性質に応じて、子供の喉頭狭窄にはいくつかの形態があります。

• 劇症性狭窄– 間隔「秒-分」の開発時間。 気道の瞬間的な腫れまたは喉頭の内腔の完全な閉塞に起因する最も危険な形態 外国の物. 緊急援助は窒息をなくし、赤ちゃんの命を救います。
• 急性狭窄- 間隔「分-月」の開発時間。 体内で発生する急性プロセスの背景に対して発生します。 病状の進行速度と窒息を発症するリスクは、援助の迅速さ、原因の特定、および子供に対する適切な治療の任命に直接依存します。
• 亜急性狭窄– 開発時間「月-四半期」. 過去の病気や気道の怪我の合併症として発生する可能性があります。 気管の内腔は徐々に狭くなり、その結果、狭窄に特徴的な症状は急性型ほど顕著ではありません。
• 慢性狭窄– 開発期間が 3 か月を超える。 内腔の狭小化は、出生の瞬間から子供に検出されるか、手術後に検出されます。 原因は、呼吸器官の組織における腫瘍の成長である可能性もあります。 この形態の病理は、発達段階と適応症に応じて、ほとんどの場合、外科的に除去されます。

喉頭の狭窄の程度は、内腔の狭窄と特徴的な症状によって決まります。

1. 補償. 落ち着いた状態では、子供の呼吸は妨げられません。 息切れおよび呼吸リズムの乱れは以下によって明らかになる： 身体活動（走る、ジャンプする）または感情的な爆発（例えば、泣くとき）。 親は、狭窄が次の段階に移行したときのタイムリーな反応について赤ちゃんを監視する必要があります。
2. 不完全な補償. 呼吸不全は穏やかな状態でも起こります - それは頻繁で騒々しくなります。 青白い肌と空気不足による不安という形の低酸素症の最初の兆候で、両親は赤ちゃんをセラピストと耳鼻咽喉科の医師に見せる必要があります。
3. 代償不全. 以前の症状が障害によって悪化する中等度から重度の状態 外呼吸、顔の鼻唇部分の皮膚のチアノーゼ、冷汗の出現、衰弱と無気力、脈拍数の減少。 この段階で、子供は 救急車有資格のスペシャリスト。
4. 窒息. 喉頭の内腔はわずかに開いているか、完全に閉じています。 この状態では、子供は呼吸できず、皮膚は灰色の土のような色合いになり、爪甲は青くなります。 窒息は低酸素症の発症、脳活動の急激な低下、転倒につながります 血圧重要な指標、見当識障害および意識の喪失に。 不在 緊急援助この状態は死に至ります。

子供の喉頭狭窄：治療

喉頭の狭窄を引き起こす原因と要因に応じて、子供は保守的または外科的治療を処方される場合があります。

保守的な治療は初期段階で行われます 薬、その複合体は、狭窄の程度とそれを引き起こした理由を考慮して決定されます。 この用途:

• 喉頭の狭窄がウイルス性疾患の結果である場合、抗ウイルス薬および抗炎症薬。
• 喉頭浮腫を合併した急性炎症に対する抗生物質。
• アレルゲンの体にさらされたときの緊急援助としての抗アレルギー薬。
• うっ血除去剤および血管収縮剤。
• 喉頭浮腫を軽減するための点滴による脱水療法。

窒息の重度の症状と生命への脅威があるため、子供は手術のいずれかの形で緊急の外科的介入を受けます。

• 呼吸を楽にするための円錐切除術または気管切開術;
• 挿管して呼吸機能を短時間回復します（子供の場合-4日以内）。

小児狭窄症の治療は、専門の専門家の監督の下、病院でのみ行う必要があります。 攻撃の原因に応じて、これは耳鼻咽喉科医、神経科医、アレルギー専門医、または腫瘍専門医になる可能性があります。

子供の喉頭狭窄の急性発作は、急速な発達のペースが特徴であるため、両親は医師が到着する前に赤ちゃんの状態を緩和し、窒息の発症を防ぐ方法を知っておく必要があります。

狭窄の最初の 2 つの段階の症状がある場合は、次のことを行う必要があります。

• 赤ちゃんを落ち着かせる
• 部屋の空気を加湿するか、バスルームにお湯を入れてスチームバスを作ります。
• ぬれた暖かい布で子供の足をこすります。
• 点滴 ナフチジンが鼻に落ち、気道の腫れを和らげます。

記載されている方法が役に立たず、狭窄が3度に達する場合は、プレドニゾロンという薬を使用する必要があります。 彼にはたくさんの 側面の特性、成長する生物に悪影響を与える可能性がありますが、生命に対する明らかな脅威があるため、効果的なうっ血除去剤として使用できます。 抗ヒスタミン. これを行うには、6か月までの乳児には0.5アンプル、この年齢を超える子供には1アンプルの筋肉内注射を1回行う必要があります。

状態が危機的で、子供が窒息の兆候を示している場合、医療チームはその場で挿管または気管切開術の緊急手術を行うのに間に合うように到着しました。

小児の喉頭狭窄の予防

ほとんどの場合、子供の喉頭狭窄の急性発作が始まる前に、両親は自分の子供がこの病状を発症するリスクがあることを知りません。 生まれたばかりの赤ちゃんは、自分を邪魔している人について話すことができないという事実によって、状況はさらに悪化します。 初期症状、したがって、親は基本に従う必要があります 予防措置この危険な状態が発生しないようにするには:

• アレルゲン製品の使用を制限し、アレルギー反応が発生した場合は、それらを食事から完全に除外します。
• 免疫を維持し、ウイルスを防ぐための予防措置を講じる 風邪喉頭の狭窄を引き起こす可能性があります。
• 喉頭の狭窄を引き起こす疾患のタイムリーな治療を開始します。
• 血圧の上昇や呼吸不全を引き起こす可能性のある赤ちゃんの落ち着きのない不安な状態を排除するために、家族の健康的な感情環境を確保します。
• 病理のタイムリーな検出のために、定期的に受けます 予防検査専門医：適応症に応じて耳鼻咽喉科医、アレルギー専門医、神経内科医、腫瘍専門医。

親が子供に気を配り、子供の不満にタイムリーに対応することも、発達を防ぐのに役立ちます。 危険な病気、これは、赤ちゃんを痛みを伴う感覚から救い、命を救うことを意味します。