للكحول تأثير ضار متنوع على الغشاء المخاطي في المعدة. في الدراسة المورفولوجية لعينات خزعة من الغشاء المخاطي في المعدة التهاب المعدة السطحيوجدت في 2/3 من المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول في خزعة من غار وفي نصف المرضى مع خزعة من جسم المعدة. نظرًا لتكرار اكتشاف التغيرات الالتهابية في الغشاء المخاطي للمعدة لدى مرضى إدمان الكحول ، بناءً على اقتراح منظمة الصحة العالمية ، يتم تضمين التهاب المعدة الكحولي في التصنيف الدولي للأمراض كشكل من أشكال أمراض الأنف.
لقد وجدت الدراسات الوبائية وجود ارتباطات بين تعاطي الكحول وحدوث القرحة الهضمية ، وقدمت أدلة التأثير السلبيالكحول على سرعة التئام القرحة ومسار المرض والتكهن به. يبطئ الكحول عملية الشفاء من القرحة ، ويساهم في حدوث انتكاسات المرض ، وتطور المضاعفات ، ويزيد من سوء التشخيص على المدى الطويل بعد العلاج الجراحي.
هناك اعتقاد شائع بأن الكحول يمكن أن يؤدي إلى نزيف في المعدة ، ولكن لا توجد حاليًا دراسات مضبوطة تثبت أنه بين المرضى الذين يدخلون المستشفى بسبب النزيف المعدي ، فإن متعاطي الكحول أكثر شيوعًا من عامة السكان. في هذه الأثناء ، اضطرابات في نظام الإرقاء مميزة للمرضى الذين يعانون من إدمان الكحول بالإضافة إلى الآفات التآكليّة والتقرّحيّة المتكرّرة في القسم العلويّ السبيل الهضميبالطبع هي عامل يساهم في حدوث نزيف معدي وتفاقم مظاهره.
تأثير الكحول على المعدة
عند التركيز المنخفض (أقل من 8٪) ، يحفز الكحول إفراز المعدة بتركيز 20٪ أو أكثر يمنعه. يتسبب الكحول في إتلاف الحاجز المخاطي المخاطي في المعدة ، مما يسهل التدفق العكسي لأيونات الهيدروجين إلى الطبقة تحت المخاطية ، مما يؤدي إلى تدمير الشعيرات الدموية والأوردة.
مع إدمان الكحول ، لوحظ التهاب المعدة السطحي والضامر. السمة المورفولوجية لالتهاب المعدة الكحولي هي تراكم خيوط من النوع الوسيط في الغشاء المخاطي ، مما يؤدي إلى اختلال وظيفي وتجديد الغشاء المخاطي في المعدة. هناك أيضًا انخفاض في سمك الغشاء المخاطي وتورمه وتقشر الخلايا السطحية واحتقان وتورم الغشاء السطحي. تآكل ونزيف متكرر في الغشاء المخاطي في المعدة ، خاصة بعد الإفراط في تناول الكحول. في كثير من الأحيان ، تطور تقرحات المعدة مع الاستخدام المطول للكحول.
المظاهر السريرية في الآفات الكحولية للمعدة قليلة النوعية. يتم تمثيلهم بشكل رئيسي من خلال مجمع أعراض عسر الهضم في المعدة. عادة ما تنخفض الشهية عند من يشربون الخمر ، خاصة في الصباح ، غالبًا ما يكون هناك شعور بالضغط في المنطقة الشرسوفية ، يستمر حتى تناول الكحول. العلامة المميزة هي القيء الصباحي للمحتويات المخاطية ، وأحيانًا بمزيج من الدم. يشكو المشربون أيضًا من الغثيان والحرقة والتجشؤ بالهواء والمحتويات الحمضية وآلام في المنطقة الشرسوفية.
المشروبات الكحولية لها تأثير سلبي للغاية على هياكل الجهاز الهضمي. في الواقع ، يعتبر الكحول والأمعاء مفاهيم غير متوافقة ، لأن التعرض للكحول الإيثيلي يؤدي إلى حرق كيميائي في الغشاء المخاطي المعدي المعوي.
عادة ما يؤدي تعاطي الكحول إلى اضطرابات التبرز الشديدة. غالبًا ما يعاني من يشربون من دسباقتريوز معوي ، مصحوبًا براز رخو مستمر. في بعض الأحيان يحدث خلل في التوازن الحمضي القاعدي وامتصاص السوائل في أقسام الأمعاء النهائية ، مما يسبب الإمساك ، وهو شديد لدرجة أنه يتسبب في تكوين حصوات برازية. في بعض الأحيان يكون من الضروري حل مشكلة مماثلة بطريقة تشغيلية.
الكحول ، حتى في الجرعات الصغيرة ، يضر بالجهاز الهضمي:
- يؤدي الكحول إلى انسداد الشعيرات الدموية ، ويقل امتصاص حمض الفوليك وفيتامينات المجموعة ب ، وتضطرب البكتيريا المعوية ، مما يؤدي إلى الإسهال.
- على خلفية الإراقة الكحولية ، هناك زيادة في نفاذية جدران الأمعاء ، والتي من خلالها تدخل المواد السامة ومركبات البروتين غير المهضومة إلى مجرى الدم. بعضها من مسببات الحساسية الكلاسيكية ، لذلك يصاب الكثير من الناس بردود فعل تحسسية عند شرب الكحول. ردود الفعل التحسسيةمياه الشرى ، إلخ.
في بعض الأحيان يمكن أن يكون رد الفعل على الكحول أكثر خطورة ، على سبيل المثال ، تحدث وذمة كوينك. يحتاج مرافقة المخلفات المعتادة مثل الإسهال والإمساك والغثيان والقيء ، والتي قد تشير إلى تطور التهاب البنكرياس الحاد ، إلى اهتمام خاص.
يبدأ التأثير السلبي للمشروبات الكحولية على نشاط الجهاز الهضمي من تجويف الفم. عندما يتلامس الإيثانول مع الغشاء المخاطي للفم ، فإنه يؤدي إلى زيادة لزوجة اللعاب. مع كل حصة ، يزداد تأثير الكحول ، وتنخفض آليات دفاع الجسم. على خلفية حرق كيميائي قوي ، يبدأ الكحول في تدمير الغشاء المخاطي للمريء. يؤدي مرور الطعام عبر المريء أيضًا إلى إصابة جدرانه ، مما يؤدي إلى تكوين قرحة.
ثم يخترق الكحول المعدة ويهيج الغشاء المخاطي وينشط زيادة إفراز حمض الهيدروكلوريك والإنزيمات الهاضمة. حمض الهيدروكلوريك ، مع الإفراز الزائد ، يؤثر بشدة على جدران المعدة ، مما يؤدي إلى إتلافها وإحداث التهاب المعدة وعمليات التقرح. في غضون ذلك ، يصل الكحول إلى الأمعاء ويتم امتصاصه من خلال جدرانها ، وفي كل مرة يتم تعطيل الهياكل الخلوية بشكل متزايد. ونتيجة لذلك ، فإن الأمعاء تصاب بالضمور تدريجياً بعد تناول الكحول ، وتتوقف عن امتصاص العناصر الغذائية الضرورية ، مما يؤدي إلى نضوب الجسم.
أمراض الجهاز الهضمي من الكحول
يعتقد الخبراء إدمان الكحولعظم سبب مشتركتطور العمليات التقرحية في هياكل الأمعاء والمعدة.
- في البداية ، يتطور التهاب المعدة ، مما يقلل من نشاط إفراز المعدة ويسبب اضطرابات في عمليات الهضم ؛
- إذا لم يكن هناك علاج ، تزداد احتمالية الإصابة بعسر الهضم التقرحي ، مما يتسبب في صعوبات في الجهاز الهضمي وأعراض مؤلمة في المعدة ، مما يؤدي إلى ضعف شديد في نشاطها ؛
- تتسبب نواتج الإيثانول ، التي يتم امتصاصها في جدران الأمعاء ، في تهيج الأنسجة المخاطية ، مما يؤدي إلى الاسترخاء والتشنجات والعمليات التقرحية. كل هذا ، في غياب العلاج واستمرار تعاطي الكحول ، يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بسرطان الأمعاء.
- تأثير الكحول على الأمعاء هائل. مع تعاطي الكحول ، غالبًا ما تتطور العمليات التقرحية في الاثني عشر ، والتي تتميز بأعراض شديدة جدًا ؛
- يسبب الاعتماد على الكحول أمراض البنكرياس. بالفعل بعد 530 مل من الفودكا ، تبدأ العمليات اضطرابات وظيفيةفي الجسم ، ومع الاعتماد المزمن على الكحول ، يتوقف البنكرياس عن إنتاج إنزيمات الجهاز الهضمي بالكامل ؛
- يسبب الكحول ركود الصفراء في هياكل الكبد. هذا يسبب التطور التدريجي لالتهاب البنكرياس الكحولي ، وفي الحالات الشديدة ، نخر البنكرياس (نخر أنسجة البنكرياس).
اضطرابات بعد تناول الكحول
وفقًا للأطباء ، من الشائع حدوث اضطرابات معوية بسبب الكحول. هذا الانزعاج ، والإسهال ، والإمساك. لكن من المستحيل منع مثل هذه الحالة ، لأن الكحول يدمر حتما الأغشية المخاطية والنباتات المعوية. لذلك ، من المستحيل منع هذه الظروف بطريقة أو بأخرى. سيكون عليك علاج متلازمة المخلفات بشكل شامل ، ثم يتم استعادة وظائف الأمعاء.
إذا كانت اضطرابات ما بعد الكحول في الأمعاء مزعجة بعد كل استخدام للكحول ، فمن المستحسن التوقف عن الشرب لفترة من الوقت. في بعض الأحيان يكون الإسهال أو الإمساك أو الألم في الأمعاء بعد الكحول نوعًا من الحساسية تجاه نوع معين من الكحول ، لذلك يوصى باستبعاد هذا المشروب من الاستهلاك.
من المظاهر الخطيرة ظهور البراز الأسود بعد تعاطي الكحول لفترات طويلة. قد تشير أعراض مماثلة إلى تطور تليف الكبد والنزيف الداخلي في أعضاء الجهاز الهضمي. عادة في نفس الوقت يكون البراز مزعج للغاية و راءحة قويةالمرتبطة بعمليات تحلل الدم. تتطلب هذه الحالة التدخل الطبي.
يُمنع تمامًا استخدام المشروبات الكحولية مع دسباقتريوز ، لأن تناول المشروبات الكحولية بانتظام يؤدي إلى التهاب الغشاء المخاطي في الأمعاء. إذا كان المريض يعالج من دسباقتريوز ، فإن الكحول سيؤدي إلى عدم فعالية العلاج. يشتبه في دسباقتريوز القولون أو الأمعاء الدقيقةيمكن أن يكون بسبب الألم المميز. في الحالة الأولى ، يزعج الألم في المنطقة الحرقفية ، وفي الحالة الثانية - حول السرة.
أيضًا ، يصاحب دسباقتريوز احمرار الوجه ، والأبخرة طويلة الأمد واضطرابات الجهاز الهضمي. يمكن للأبخرة المتصاعدة من الفم ، والتي تظهر بدون شرب الكحول ، أن تتحدث أيضًا عن تطور علم الأمراض.
لتسريع انتعاش الأمعاء بعد الشرب ، يوصى باتباع نظام غذائي صارم - التخلي عن الدسم والتوابل ، وتناول الأطعمة سهلة الهضم. سيكون الوزن الخفيف مثاليًا. حساء الدجاج. يساهم أيضًا في الاستعادة السريعة لوظائف الجهاز الهضمي ، ومنتجات مثل خثارة الأطفال أو الزبادي بدون أي إضافات. سيكون للحقنة الشرجية المطهرة وتناول المواد الماصة تأثير جيد على حالة الأمعاء. لكن من الأفضل عدم الانشغال بالكحول ، فلن تكون هناك عواقب على الأمعاء.
1 المقدمة
تأثير الكحول على الجسم
التغييرات في حالة وعمل الجهاز الهضمي
الإسعافات الأولية للتسمم الكحولي
استنتاج
المريء الكحول معدة الكحول
مقدمة
تكاد لا تكتمل أي عطلة في بلدنا بدون كحول. الشرب حول عملية شراء كبيرة ، متمنياً كل التوفيق لبطل المناسبة ، ترتبط بداية العام الجديد ارتباطًا وثيقًا في أذهان الأشخاص الذين يتناولون المشروبات الكحولية لدرجة أن هناك رأيًا عامًا بأنه لا يمكن الاستغناء عن الكحول. استجمام و مزاج جيديكاد لا ينظر إليها من قبل عقول الكثيرين بشكل منفصل عن زجاجة من البيرة أو كونياك للشواء. هذا هو أخطر تأثير للكحول - نفسية. لا تسمح العبادة العامة للثعبان الأخضر حتى بفكرة أن الكحول سم له تأثيره على جميع الأعضاء والأنظمة جسم الانسان.
الكحول هو العامل الرئيسي في الانخفاض الكارثي في عدد سكان روسيا. في روسيا الحديثة ، يؤدي تعاطي الكحول إلى الوفاة المبكرة لنحو نصف مليون شخص سنويًا. كل رابع حالة وفاة في روسيا مرتبطة بشكل مباشر أو غير مباشر بالكحول - حوالي 30٪ من الوفيات بين الرجال و 15٪ بين النساء. لا تشمل الوفيات الناجمة عن تعاطي الكحول التسمم العرضي بالكحول فحسب ، بل تشمل أيضًا ثلثي الوفيات الناجمة عن الحوادث والعنف ، وربع الوفيات الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية وأكثر من ذلك بكثير. لم يصل متوسط العمر المتوقع للرجال في العقود الأخيرة أبدًا إلى مستوى عام 1964 ، عندما تجاوز 65 عامًا للمرة الوحيدة في تاريخ روسيا. وفقًا لمعدل الوفيات الحالي ، فإن 42٪ فقط من الرجال في سن العشرين لديهم فرصة للبقاء على قيد الحياة حتى سن الستين. معدل الوفيات مرتفع بشكل خاص بين جيل الشباب من الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 30 عامًا - أعلى 3.5 مرات من النساء في هذا العمر.
يحتوي نص GOST 18300-72 الرسمي على إشارة مباشرة إلى أن الكحول الإيثيلي يشير إلى الأدوية القوية التي تسبب الإثارة الأولى ثم شلل الجهاز العصبي.
إن التأثير المثير للإيثانول هو الذي يحدد تأثير المسكر على حالة أولئك الذين يشربون كأسًا من الفودكا أو كأسًا من النبيذ. للمزاج.
تأثير الكحول على الجسم
من نقطة طبيةرؤية تسمم الكحول- هذا هو تسمم حاد. تسمم ، كما قد يبدو غريبا ، الكحول الإيثيلي.
الكحول ، مثل أي سم آخر من المواد السامة العامة ، له تأثير لا رجعة فيه على صحة أي شخص. في الوقت نفسه ، يصعب أحيانًا تنظيم هذه التغييرات - فقد تكون شديدة التنوع. يعتمد مظهر وشدة هذه التغييرات على مدة وشدة تأثيرات الكحول على الجسم ، وكذلك إلى حد كبير على السمات الفرديةشخص. الاستعداد الوراثي مهم ، وكذلك العمر الذي بدأ فيه استخدام المشروبات الكحولية.
يرجع تأثير تسمم الكحول الإيثيلي على الجسم في المقام الأول إلى حقيقة أنه عند التفاعل مع الدهون التي تشكل أغشية الخلايا ، فإنه يغير نفاذه. وهذا يؤدي إلى حقيقة أن بعض المواد الضرورية لنشاط الخلية (الكالسيوم والمغنيسيوم وغيرها) والإنزيمات لا تصل إلى حيث هي مطلوبة في هذه اللحظة. يؤثر نقصها سلبًا على عمل الخلايا التي يتكون منها عضو معين ، وعلى عمل العضو نفسه.
في الوقت نفسه ، يزيد الكحول من نفاذية الحاجز الدموي الدماغي ، مما يسمح بدخول المواد الموجودة في الدم إلى الدماغ. من بين هذه المواد الكحول نفسه ، ومنتجاته السامة التي تتشكل أثناء تسوس غير كامل ، ومجموعة كاملة من الكحوليات الأخرى التي تشكل جزءًا من زيوت فيوزل وموجودة في كل المشروبات الكحولية تقريبًا.
عند التفاعل مع الأحماض الأمينية ، التي يبني منها الجسم البروتينات (الهرمونات والإنزيمات) ، فإن الإيثانول يشكل الإسترات ، مما يحرم الجسم من بعض العناصر الضرورية. مواد بناءومنع تخليق البروتين.
نظرًا لتركيبه الكيميائي ، يتفاعل الكحول بنشاط مع الماء ، مما يجعله بعيدًا عن أي أنسجة في الجسم. ونتيجة لذلك ، يصابون بالجفاف ويضطرب التمثيل الغذائي الطبيعي لديهم.
يرجع التأثير المسكر للكحول إلى حقيقة أنه عندما يتحلل في الكبد ، تتشكل مادة أكثر سمية ، وهي الأسيتالديهيد. عندما يدخل مجرى الدم ويتفاعل مع الهرمونات (النوربينفرين والدوبامين وغيرها) ، تتشكل المركبات المهلوسة والمؤثرات العقلية. هذا يسبب النشوة المميزة للمرحلة الأولى من التسمم ، مما يؤدي إلى الذهان الكحولي والهذيان عند تناول جرعات كبيرة من الكحول.
يبدأ تأثير تسمم الكحول في اللحظة التي يدخل فيها الجسم. بعد 30-60 دقيقة ، ستكون كمية السم الكاملة المأخوذة في نفس الوقت في الدم والأعضاء والأنسجة. أكبر عدديتركز الكحول في الدماغ ، ويصل أقل بقليل إلى الرئتين والطحال والكلى والكبد. في شكل غير متغير ، يتم إخراج 5-10٪ فقط من إجمالي كمية الكحول من الجسم. يتم تضمين الباقي في عمليات التمثيل الغذائي ، مما يوفر لها تأثير خبيثللجسم كله.
يتراكم الكحول الممتص بشكل متكرر في الدم وينقله مجرى الدم في جميع أنحاء الجسم ، ويصل إلى كل خلية ، ويعطل الكحول نفاذية أغشية الخلايا ، ويثبط المركبات النشطة بيولوجيًا ، وخاصة الإنزيمات ، ويقلل من امتصاص الأنسجة للأكسجين. وبالتالي ، فإن ظروف البيئة الداخلية للجسم تتدهور بشكل حاد. يشبه تأثير الكحول على الجسم تغيرًا في التكاثر الحيوي للنهر نتيجة تدفق النفايات الكيميائية إلى النهر: يبدأ سكان البيئة المائية بالاختناق والموت ، وتذبل النباتات على الضفاف. المقارنة لها ما يبررها جسم الانسان 2/3 ماء. حساسة بشكل خاص للكحول الخلايا العصبيةوالأوعية الدماغية. يتحول وجه الشارب إلى اللون الأحمر وبياض العينين نتيجة تمدد الأوعية الدموية للجلد والعينين والدماغ. في الوقت نفسه ، يتم انتهاك قدراتهم التنظيمية بشكل حاد ، ويبدأ تدفق الدم إلى الدماغ في فقدان إيقاعه. يقلل تناول الكحول المنتظم من النشاط جهاز المناعةهذا هو السبب في أن مدمني الكحول يمرضون أكثر وأكثر. هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض الجهاز التنفسي مرة ونصف ؛ 45-70٪ ممن يعانون من إدمان الكحول يعانون من اضطرابات في الجهاز الهضمي. الكحول "يحرق" الغشاء المخاطي للفم والمريء والمعدة والأمعاء ، ثم يحدث التهاب الغشاء المخاطي لهذه الأعضاء ، التهاب المعدة المزمن, التهاب القولون المزمن). الكبد هو أول من يتعرض للكحول - فهو يعالجها. في هذا الصدد ، يصاب مدمنو الكحول بتلف شديد في الكبد - التهاب الكبد الكحولي، تليف الكبد. في حوالي ثلث الأشخاص الذين يشربون الخمر ، الوظيفة الجنسية، يأتي "العجز الجنسي الكحولي". عند النساء تحت تأثير الكحول ، تتناقص أيضًا القدرة على الإنجاب. عند الشباب ، يكون إدمان الكحول أكثر حدة ويصعب علاجه.
التغييرات في حالة وعمل الجهاز الهضمي
الإيثانول الذي يدخل الجسم يؤثر على جميع الأعضاء والأنسجة. الأكثر عرضة للتسمم المركزي الجهاز العصبيوالقلب والأوعية الدموية والجهاز الهضمي. يفسر ذلك حقيقة أن جزيئات الكحول ، أولاً وقبل كل شيء ، تتفاعل بدقة مع المواد الموجودة في خلايا هذه الأعضاء: حيث يتم امتصاصها ومعالجتها في الجهاز الهضمي ، ودخول مجرى الدم وتدفقها إلى القلب والدماغ.
الشكل 1 الجهاز الهضمي المسالك المعوية.
تبدأ التغييرات بالفعل في تجويف الفم ، حيث يمنع الكحول الإفراز ويزيد من لزوجة اللعاب. يتم تدمير أسنان المدمن على الكحول لأسباب عديدة - هذا هو قمع المناعة ، وانتهاك النظام الغذائي ، والقذارة.
بسبب حقيقة أن آليات الدفاع معطلة ، يتطور التهاب المريء الكحولي (التهاب المريء). تكون عملية البلع مضطربة - يبدأ الطعام في القذف من المعدة إلى المريء. هذا بسبب تأثير الكحول على العضلة العاصرة للمريء. الحموضة المعوية والقيء رفقاء لا مفر من مدمن على الكحول. عروق المريء تسمم مزمنيتمدد الإيثانول (دوالي المريء) ، ويصبح جدارها أرق وتأتي لحظة تنفجر فيها الأوردة في وقت القيء ويبدأ النزيف الحاد. فقط في حالات الطوارئ الجراحةيحفظ المريض في هذه الحالة. ولكن في كثير من الأحيان تحدث الوفاة قبل نقل المريض إلى الجراح.
مع الأخذ في الاعتبار الخصائص السامة المعروفة للكحول وحقيقة أن المريء هو أول عضو يتلامس معه الكحول تقريبًا ، فمن المنطقي أن نفترض وجودًا مباشرًا. تأثير سامالإيثانول على الغشاء المخاطي للمريء. يمكن أن يؤدي التلامس المطول للإيثانول مع الغشاء المخاطي للمريء إلى الإصابة بالتهاب المريء الكحولي.يمكن أن يكون تطور التهاب المريء الكحولي ليس فقط بسبب التأثير السام للكحول ، ولكن أيضًا إلى انخفاض في إفراز الغدد اللعابية لفترة طويلة. تعاطي الكحول ، والذي له خصائص وقائية للغشاء المخاطي للمريء.
اتجاه آخر مهم للتأثير الممرض للكحول الإيثيلي على المريء هو انتهاك حركته. علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون هذا الانتهاك متنوعًا. في بعض المرضى الذين يتعاطون الكحول ، هناك انتهاك للبلع ، والذي قد يكون مصحوبًا سريريًا بعسر البلع. التأثير الأكثر شيوعًا للكحول على حركة المريء هو انتهاك الأداء الطبيعي لعضلة المريء العاصرة السفلية وذات طبيعة مختلفة. غالبًا ما يتم ملاحظة عدم كفاية هذه العضلة العاصرة ، مما قد يؤدي إلى تطور مرض الجزر المعدي المريئي (GERD). في المرضى الذين يتعاطون الكحول لفترة طويلة ، يكون الاضطراب المعاكس ممكنًا - زيادة في نبرة العضلة العاصرة للمريء السفلية ، والتي قد تكون مصحوبة بأعراض سريرية مناسبة. انتهاك آخر متكرر وهام للوظيفة الحركية للمريء هو انخفاض في التمعج ، أي انخفاض في سعة وتواتر الموجات التمعجية. يؤدي هذا إلى انتهاك ما يسمى بإزالة المريء - وهي آلية وقائية تعتمد على زيادة التمعج للمريء استجابةً لارتجاع المريء ، مما يسمح بإعادة محتويات الارتجاع إلى المعدة. وبالتالي ، فإن انخفاض تصفية المريء يعد أيضًا شرطًا أساسيًا مهمًا لتطوير الارتجاع المعدي المريئي.
الشكل 2 تصنيف مرض الجزر المعدي المريئي.
بالعودة إلى الستينيات من القرن الماضي ، ظهرت دراسات أشارت إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان المريء مع تعاطي الكحول. وفقًا لبعض المؤلفين ، قد يترافق ما يصل إلى 50-75٪ من أورام المريء مع استهلاك الكحول. في تحليل مشترك لأكثر من 200 دراسة تبحث في تأثير تعاطي الكحول على خطر الإصابة بالسرطان في مواقع مختلفة ، وجد أن الكحول يزيد من خطر الإصابة بالسرطان بشدة. تجويف الفموالبلعوم والمريء والحنجرة. أشارت إحدى الدراسات الوبائية إلى أن الوفيات الناجمة عن سرطان الفم والبلعوم والمريء والحنجرة كانت مرتبطة بقوة بمستويات استهلاك الكحول على مدار العشرين عامًا الماضية. أظهر التحليل التلوي زيادة بنسبة 30٪ في خطر الإصابة بسرطان المريء مع تناول الكحول يوميًا. ويزيد الكحول من خطر الإصابة بسرطان المريء. سرطان الخلايا الحرشفيةالمريء وسرطان المريء ، ولكن في الغالب سرطان الخلايا الحرشفية. لوحظ تأثير ممرض يعتمد على الجرعة للكحول. لقد وجدت العديد من الدراسات أن خطر الإصابة بسرطان المريء يزداد مع مزيج من تعاطي الكحول والتدخين ، والعكس صحيح ، فإنه يتناقص مع زيادة النظام الغذائي للخضروات والفواكه. أحد التفسيرات المحتملة لتأثير الكحول على تطور سرطان المريء هو التأثير المسرطِن للأسيتالديهيد ، وهو أحد مستقلب الإيثانول. كما تعلم ، يبدأ استقلاب الإيثانول في الأسيتالديهيد الموجود بالفعل في تجويف الفم تحت تأثير البكتيريا العاديةتجويف الفم (خاصة مع سوء نظافة الفم) ، مما يؤدي إلى زيادة كبيرة في محتوى الأسيتالديهيد في اللعاب. لوحظ أيضًا زيادة مماثلة في تركيز الأسيتالديهيد في اللعاب أثناء التدخين. عند الابتلاع ، يدخل الأسيتالديهيد اللعابي البلعوم والمريء والمعدة ، بينما يكون مادة مسرطنة محلية تعتمد على الجرعة. نادر ، ولكن مظهر خطيرالتأثير الممرض المحتمل للكحول على المريء هو احتمال ظهور تمزق خطي في الغشاء المخاطي للمريء في منطقة الوصل بين المريء والمعدة (متلازمة مالوري فايس) ، وهو أمر ممكن بسبب القيء الشديد في استجابة ل تسمم الكحولخاصة على خلفية التهاب المريء الكحولي.
البنكرياس.
تعاطي الكحول هو أحد العوامل مسببة للمرضالبنكرياس. تأثير الكحول على البنكرياس مباشر تأثير ساملأنه لا يحتوي على إنزيمات لتفتيت الكحول. الكحول هو أحد الأسباب التهاب البنكرياس المزمن.
البنكرياس هو ثاني أكبر عضو في الإنسان. يؤدي وظائف مهمة في الجهاز الهضمي ، حيث ينتج الهرمونات والإنزيمات اللازمة لتحويل الطعام إلى مواد مفيدة. عند دخوله إلى الدم ، يتسبب الكحول في حدوث تشنج في قنوات الغدة. وفقًا لذلك ، لا تدخل الإنزيمات إلى الاثني عشر ، ولكنها تُحتفظ في القنوات وتسبب الالتهاب. تتراكم الإنزيمات ويحدث ركود وتتلف الغدة.
تين. 3
اتضح أن البنكرياس غير قادر على تكسير الكحول. عندما يدخل البنكرياس بالدم ، فإنه يسبب تشنج قنواته. في الوقت نفسه ، لا تنتقل الإنزيمات إلى الأمعاء ، حيث يجب أن تشارك في هضم الطعام ، ولكنها تتراكم و "تهضم" الغدة من الداخل. يساهم الكحول ، بمجرد دخوله البنكرياس ، في تكوين سدادات البروتين (يمكن الاحتفاظ بالكالسيوم فيها) ، ومن ثم ظهور حصوات في هذا العضو. نتيجة لذلك ، تتضخم الغدة ، ويبدأ الالتهاب ، ثم تسوس ، مما يؤدي إلى التهاب البنكرياس ونخر البنكرياس. كما تعلم ، هذه الأمراض مميتة. بالمناسبة ، الكحول نفسه يضر الغدة ، وخاصة الأسيتالديهيد (منتج الاضمحلال). نتيجة لذلك ، يتطور التهاب البنكرياس الكحولي الحاد.
نظرًا لأن بعض خلايا البنكرياس تموت تحت تأثير المشروبات الكحولية ، غالبًا ما يتم تشخيص مرضى السكري.
يظهر تشريح جثث الشباب (الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 40 عامًا) ، الذين تناولوا الكحول بنشاط كبير خلال حياتهم لفترة طويلة ، وخاصة النبيذ ، تغيرات كبيرة في هذا العضو.
كقاعدة عامة ، إذا كان الشخص يعاني من تلف البنكرياس ، فإنه يشعر بألم شديد. بعض الناس يختبرون ألم دوري، في حين أن البعض الآخر ثابت. يزداد الألم في البنكرياس أثناء الوجبات وبعدها. بالمناسبة ، إذا انحنيت إلى الأمام في وضعية الجلوس ، فسوف يهدأ الألم. الأعراض التاليةالتهاب البنكرياس هو: الغثيان والقيء المتكرر (الذي ، بالمناسبة ، لا يريح) ، الإسهال ، التجشؤ ، فقدان الشهية ، انتفاخ البطن.
وقد قدر الأطباء أنه على مدار الخمسة عشر عامًا الماضية ، تضاعف عدد حالات الإصابة بالأمراض الناجمة عن تعاطي الكحول. علاوة على ذلك ، وجد العلماء أنه كلما كانت المنتجات الكحولية أقوى ، كلما زاد الضرر.
الشكل 4
تأثير الكحول على المعدة ماكر للغاية. تحتوي جدران المعدة على ثلاث قذائف: الغشاء المخاطي الداخلي ، ثم الغشاء العضلي ، وأخيراً الغشاء المصل الذي يكسوه من الأعلى. يوجد في الغشاء المخاطي الداخلي غدد تتكون من الخلايا الجدارية والرئيسية والمخاطية. تفرز الخلايا الجدارية حمض الهيدروكلوريك ، وتفرز الخلايا الرئيسية البيبسين ، وتفرز الخلايا المخاطية المخاط. .
يشارك حمض الهيدروكلوريك بنشاط في الهضم ، فهو يعد الألياف النباتية والحيوانية لمزيد من الهضم. بالإضافة إلى ذلك ، يعمل على تحييد الميكروبات التي دخلت المعدة. في بيئة حمضية ، وتحت تأثير البيبسين ، يبدأ تفكك البروتينات ، وينتهي في الأمعاء الدقيقة تحت تأثير إنزيم البنكرياس - التربسين وإنزيم الأمعاء الدقيقة - إنتيروكيناز. يجب إضافة أن حمض الهيدروكلوريك يحفز إفراز إنزيمات البنكرياس المهمة لهضم البروتينات والدهون والكربوهيدرات.
في المعدة الشخص السليم، بالإضافة إلى ذلك ، يتم إنتاج إنزيم خاص - البروتين المعدي ، يسمى "العامل الداخلي". يتفاعل مع "العامل الخارجي" - فيتامين ب المزود بالغذاء. يتم امتصاص المنتج الناتج في الأمعاء ويترسب بشكل رئيسي في الكبد. من هنا ، يدخل بشكل دوري إلى مجرى الدم ويؤثر على نخاع العظام ، ويحفز تكون الدم. المشروبات الكحولية لا تحرق الغشاء المخاطي للفم واللسان فحسب ، بل تحرق أيضًا المريء والمعدة. تعتبر التغيرات الالتهابية في المريء والمعدة نتيجة التعرض النادر للكحول طفيفة وتزول بسرعة. ومع ذلك ، فإن أولئك الذين يشربون غالبًا ما يكونون أقوياء بشكل خاص مشروبات كحولية- الفودكا والكونياك والكحول - تأخذ العملية الالتهابية طابعًا مزمنًا وتلتقط الغشاء المخاطي في المعدة بالكامل. في البداية ، نتيجة لذلك ، يتم إطلاق الكثير من عصير المعدة الحمضي. يشكو المرضى من الحموضة و التجشؤ و عدم ارتياحفي المنطقة الشرسوفية. إذا توقفوا عن تعاطي الكحول خلال هذه الفترة ، فيمكن علاجهم تمامًا. ومع ذلك ، في أولئك الذين يواصلون الشرب ، تلتقط العملية الالتهابية جميع المجموعات الجديدة من الغدد المعدية. ضمور خلاياهم تدريجيًا ، تقل كمية حمض الهيدروكلوريك بشكل حاد أو تتوقف تمامًا. وبمرور الوقت ، يتم إطلاق كل من البيبسين و "العامل الداخلي" بشكل أقل. نتيجة لذلك ، على وجه الخصوص ، يكون تكوين الدم الطبيعي مضطربًا. يشكو المرضى ألم مستمرفي المنطقة الشرسوفية ، التجشؤ الفاسدوالغثيان والقيء في الصباح ("قيء الصباح لمدمني الكحول").
عندما يكون هناك القليل من حمض الهيدروكلوريك في عصير المعدة ، وحتى عندما يختفي ، يمكن أن يتسبب الطعام غير المحايد من البكتيريا في التهاب الأمعاء الدقيقة والغليظة (التهاب الأمعاء والتهاب الأمعاء والقولون). تزداد عملية الهضم سوءًا إذا انخفضت كمية البيبسين. في مثل هذه الحالات ، يساهم الطعام المهضوم بشكل غير كاف والذي يحتوي على العديد من الميكروبات في تطور العملية الالتهابية. في وقت لاحق ، يمكن أن ينتشر من الأمعاء الدقيقة إلى الأمعاء الغليظة. ثم يبدأ المرضى في الشكوى من الإسهال الدوري بالتناوب مع الإمساك.
يعتبر الكحول ، في جوهره ، مطهرًا ممتازًا. عند دخوله في اتصال مباشر مع الأغشية المخاطية ، فإن الكحول لا يقتل الكائنات الحية الدقيقة الضارة والبكتيريا فحسب ، بل له أيضًا تأثير ضار على البكتيريا التي تعزز الهضم وامتصاص العناصر الغذائية من قبل جسم الإنسان. مع تناول جرعة كبيرة من الكحول مرة واحدة ، يحدث التهاب المعدة التآكلي أو النزفي. يؤدي تعاطي الكحول إلى التهاب المعدة الحمضي. يحدث هذا النوع من التهاب المعدة بسبب موت الخلايا الغدية التي تموت تحت تأثير حرق المشروبات الكحولية. هذه الخلايا هي المسؤولة عن إنتاج عصير المعدة. كقاعدة عامة ، تتمتع جميع الأغشية المخاطية بقدرة عالية على التجدد. ولكن مع الاستخدام المتكرر للكحول ، ليس لديهم الوقت لتجديد أنفسهم ، والإصابة بحروق أكثر وأكثر. .
غالبًا ما يتسبب تناول الكحول على المدى الطويل في تطور القرحة الهضمية ، والتي تتميز بمسار شديد وتفاقم متكرر.
انتهاك وظيفة الجهاز الهضمييتجلى التهاب المعدة الكحولي من خلال التغيرات في البراز. خلال فترة النهم وبعدها مباشرة ، يصاب المرضى بالإسهال. في كثير من الأحيان هناك تناوب من الإسهال والإمساك.
والنتيجة هي ضمور في خلايا المعدة ، وانتهاك هضم الطعام ، وامتصاص العناصر الغذائية ، ونزيف في المعدة ، وقرحة في المعدة ، وسرطان المعدة. تم العثور على التغييرات في المعدة في 95٪ من مدمني الكحول.
المرارة.
الشكل 5
يحفز شرب الكحول إنتاج العصارة الصفراوية بواسطة خلايا الكبد. من الكبد كثيرة القنوات الصفراويةيدخل المرارة ، وهو نوع من خزان الصفراء. عندما ضرب في الجهاز الهضميالطعام ، تتقلص جدران المرارة مع الاسترخاء المتزامن للعضلة العاصرة ، مما يساهم في تدفق الصفراء إلى التجويف أو المناطقوضمان عمليات هضمية كافية.
عندما يتم تناول الكحول ، على العكس من ذلك ، يحدث تشنج في العضلة العاصرة ، ونتيجة لذلك تتراكم الصفراء في المرارة. هذا يؤدي إلى تمدد جدرانه بشكل مفرط ، وركود الصفراء ، وهو عامل خطر للتطور تحص صفراوي <#"260" src="doc_zip6.jpg" />الشكل 6
تشوه عصابات النسيج الضام الفصيصات الكبدية ، وتتغير الهندسة المعمارية لتغيرات قاع الأوعية الدموية ، وينخفض معدل إنتاج الكبد. يبدأ الدم في التجمع الأوعية الدمويةالمعدة والمريء والأمعاء والبنكرياس: يتم إنشاء المتطلبات الأساسية لتمزق جدران الأوعية الدموية والنزيف الداخلي.
لم يعد الكبد المصاب بتشمع الكبد "الحارس الأكثر إخلاصًا للجسم". تنخفض إمكاناته الوظيفية بشكل حاد ، مما يؤدي إلى تغيرات مرضية مختلفة في التمثيل الغذائي والهضم والدورة الدموية ، لأن هذه العمليات الأكثر تعقيدًا للنشاط الحيوي للجسم تعتمد بشكل مباشر على نشاط الكبد.
أظهرت الدراسات أنه عندما يتلف الكبد بسبب تليف الكبد ، فإن عملية التمثيل الغذائي للبروتين تتأثر.<#"304" src="doc_zip7.jpg" />
الشكل 7 صورة بالمنظار لالتهاب الاثني عشر التآكلي الشديد في مدمن كحولي.
نتيجة لتأثير الكحول على الغشاء المخاطي للاثني عشر والأمعاء الدقيقة ، يتناقص إنتاج الإنزيمات المعوية الخاصة بها والتي توفر التحلل المائي للغشاء (اللاكتاز ، السكراز ، المالتاز ، الفوسفاتيز القلوي ، ATPase المعوي). يمكن أن يتجلى نقص إنتاج اللاكتيز في عدم تحمل منتجات الألبان. تتعطل آليات النقل النشط للمونومرات (الجلوكوز والأحماض الأمينية) والفيتامينات والعناصر الدقيقة من الأمعاء إلى الدم. نتيجة لذلك ، يعاني مدمنو الكحول من فقدان وزن الجسم ، وهي علامات على نقص فيتامين. على وجه الخصوص ، مع تعاطي الكحول لفترات طويلة ، يتطور نقص حمض الفوليك والفيتامينات B1 و B12. يمكن أن يؤدي نقص الثيامين الحاد في جسم مدمني الكحول إلى اعتلال دماغ فيرنيك وذهان كورساكوف. قد يكون الامتصاص غير الكافي لفيتامين ب 12 هو سبب التنكس المحيطي الحبل الشوكي. فيما يتعلق بضعف امتصاص الدهون ، من الممكن حدوث نقص في الفيتامينات التي تذوب في الدهون (A ، D ، E ، K). تقل مخزونات الجسم من الحديد. يساهم انخفاض امتصاص فيتامين (د) والكالسيوم في تطور هشاشة العظام الكحولي. في تكوين متلازمة ضعف الامتصاص في مدمني الكحول ، يحدث انتهاك للهضم البطني على أساس انخفاض نقص إفرازات البنكرياس والكبد بسبب الأضرار التي لحقت بهم بسبب الإيثانول.
في تعاطي الكحول الحاد والمزمن ، يزداد تخليق الدهون الثلاثية والكوليسترول المعوية ، ويزداد نشاط الإنزيمات المسؤولة عن الأسترة. أحماض دهنية. قد تساهم زيادة تدفق الدهون الثلاثية والكوليسترول والدهون الفوسفورية في الليمفاوية في نمو الكبد الدهني.
لأن الكحول يمتص بشكل رئيسي في الاثني عشر و الأمعاء الدقيقةفوجوده في القولون ناتج عن ابتلاعه من الدم. في القولون ، يتم تكسير بعض الإيثانول بواسطة نازعة هيدروجين الكحول البكتيري لتكوين أسيتالديهيد. ثم يتأكسد الأخير إلى أسيتات في القولون عن طريق نازعة هيدروجين الألدهيد الجرثومي. يمكن أيضًا استقلاب الأسيتالديهيد في الكبد عندما يدخل القولون من الوريد البابي.
وهكذا ، مع تعاطي الكحول ، يمكن ملاحظة التغيرات الوظيفية والعضوية في الأمعاء. ومع ذلك ، فإن شدتها تعتمد على تواتر وجرعة الكحول المستهلكة. من بين الممكن الاعراض المتلازمةأولئك الذين يتعاطون الكحول أكثر من غيرهم يعانون من الإسهال ونقص الوزن ومظاهر نقص فيتامين. مع الرفض الكامل لشرب الكحول ، من الممكن حدوث تطور عكسي للتغيرات المورفولوجية والوظيفية في الأمعاء ، واختفاء المظاهر السريرية التي تسببها.
الإسعافات الأولية للتسمم الكحولي
علامات أولية. .
كيف تتعرف على التسمم الكحولي في مرحلة مبكرة؟ غالبًا ما يتم استبدال العلامات المميزة الأولى بتدهور حالة الشخص ، ولكن من الصعب جدًا التعرف عليها في المنزل - في البداية ، يمكن الخلط بين سلوك المريض والتسمم الشديد المعتاد.
يظهر بريق مؤلم في العين ، وغالبًا ما تنفجر الأوعية الدموية في البروتينات ، مما يوفر ما يسمى "نظرة الثور" ؛
يكثف العمل الغدد الدهنيةيظهر التعرق الشديد وتأثير العرق البارد.
يعاني المريض من رعشة شديدة وحمى وقشعريرة.
يتم استبدال السلوك العدواني أو المفرط بالبهجة بالنعاس والخمول المفاجئ ؛
ردود الفعل الوقائية من الجهاز الهضمي: الغثيان والقيء الشديد ، وغالبًا ما تختلط مع الصفراء وآلام البطن واضطرابات البراز ؛
الدوخة والارتباك و وظائف الجهاز التنفسي;
زيادة إفراز اللعاب والتمزق.
- صعوبة في الحركة وضعف عضلي.
لا ينبغي أن يؤخذ التسمم الكحولي على أنه ظاهرة معتدلةلأنه خلال الأعراض المذكورة قد يصاب المريض بشلل في الجهاز التنفسي أو المركز الحركي وسكتة قلبية وغيبوبة كحولية. المساعدة في حالة وجود أي علامات مشبوهة مهمة ويجب أن تكون سريعة. علاج او معاملة تسمم شديدغالبًا ما يتم إجراء الكحول في العيادة الخارجية ، لذلك ، أثناء توفير عمليات الإنعاش الأولى ، من الضروري الاتصال في أقرب وقت ممكن سياره اسعاف.
إسعافات أولية.
بادئ ذي بدء ، بعد اكتشاف التسمم الكحولي في شخص ما ، من الضروري الاتصال بمساعدة الطوارئ. لا ينبغي أن يضيع وقت الانتظار. من الضروري اتخاذ عدد من الإجراءات اللازمة للتخفيف من حالة المريض ومحاولة إزالة بعض السموم من الجسم.
أكثر الإسعافات الأولية فعالية هي غسل معدة المريض. هذا يتسبب في القيء الضحية. يجب أن يشرب المريض محلول الصودا أو الماء المغلي مع إضافة برمنجنات البوتاسيوم. من الضروري مساعدته عن طريق تهيج اللسان بإصبع أو ملعقة. يجب توخي الحذر الشديد حتى لا يتغلغل قيء المريض في جسمه الخطوط الجويةيسبب الاختناق. من الضروري إعطاء جسده وضعًا أفقيًا وتحويل رأسه إلى الجانب. يؤدي إحداث القيء إلى منع امتصاص الدم للسموم الكحولية ، ويمنع تطور الغيبوبة من حالة ما قبل الغيبوبة ؛
عند إمساك لسان المريض ، يجب عليك جمع المخاط من لسانه وفمه باستخدام كمثرى طبية ؛
إسعافات أوليةقد يتضمن شراب وفيرمرض. ومع ذلك ، فإن العلاج بهذه الطريقة ليس مناسبًا دائمًا ، مع اضطرابات التنفس وردود البلع ، قد تختنق الضحية بالسائل ؛
عندما يتوقف المريض عن التنفس ، من الضروري إجراء علاج للإنعاش عن طريق تنظيف تجويف الفم والعمل التنفس الاصطناعي. عندما يتباطأ النبض ، يجب إعطاء المريض حقنة من الكورديامين تحت الجلد ؛
في حالة فقدان الوعي ، من الضروري ضمان التدفق الفوري للدم إلى أوعية الدماغ. للقيام بذلك ، افرك بسرعة وبشكل مكثف الأذنينمرض؛
يؤدي التسمم الكحولي إلى توسع الأوعية الدموية المفرط في الضحية. الحرارة تغادر الجسم بسرعة كبيرة. لذلك ، عند تقديم المساعدة ، تحتاج إلى لف المريض ببطانية دافئة أو ارتداء ملابس صوفية دافئة عليه ؛
لتحفيز القلب ، قد تشمل الإسعافات الأولية ضغطات على الصدر. إذا كان الشخص لا يعرف كيفية إجراء التلاعب بالتدليك بشكل صحيح ، فيجب عليك تدليك طرف الأنف والمناطق الموجودة تحته والشفة السفلية. تهيج النقاط النشطة يحفز نشاط القلب والتنفس ؛
يجب أن تكون الإسعافات الأولية للتسمم الكحولي مصحوبة بالتأكيد بوصول المريض للأكسجين. من الضروري فك الملابس الضيقة ، وفك أزرار الياقة ، والتأكد من تهوية الغرفة ، حتى في فصل الشتاء. إذا أمكن ، يجب نقل المريض إلى هواء نقي.
التسمم الكحولي يعني تسمم شديد في الجسم. لذلك يجب أن يتبع تقديم الإسعافات الأولية في المنزل العلاج في المستشفى من أجل تطهير جسم المريض بشكل كامل من السموم والسموم التي تسمم الحيوية. أعضاء مهمة. قد يتكون العلاج في العيادات الخارجية من مجموعة من الإجراءات التي تهدف إلى إزالة السموم من الجسم ، في الحالات الشديدة ، بعد نقل المريض إلى المستشفى ، تتبع إجراءات الإنعاش.
الوقاية.
أفضل وقاية- لا تشرب على الإطلاق!
لا تشرب الكحول على معدة فارغة.
لا تشرب الكحول بجرعات كبيرة.
لا تشرب الكحول في حالة أمراض الجهاز الهضمي والإرهاق وسوء التغذية.
لا تشرب الكحول أثناء تناول الأدوية (مضادات الاكتئاب ، الحبوب المنومة ، المسكنات).
تناول وجبة دسمة قبل شرب الكحول.
تناول الطعام بعد شرب الكحول.
حاول ألا تجمع بين المشروبات الكحولية المختلفة.
حاول تناول المشروبات الكحولية بدرجات متصاعدة.
لا تشرب المشروبات الكحولية منخفضة الجودة.
استنتاج
إدمان الكحول هو مرض ناجم عن الاستخدام المنهجي للمشروبات الكحولية ، ويتميز بشغف مرضي لها ، وتطور عقلي (شغف لا يقاوم) و إدمان جسدي(ظهور متلازمة الامتناع عند انتهاء الاستخدام). في حالات الدورة الطويلة ، يكون المرض مصحوبًا باضطرابات عقلية وجسدية مستمرة.
هذه المشكلةأصبحت ذات صلة خاصة ببلدنا في السنوات العشر إلى الخمس عشرة الماضية ، عندما زاد عدد المرضى المصابين بهذا المرض بشكل كبير فيما يتعلق بالإصلاحات السياسية والاقتصادية. وفقًا لمركز أبحاث الرأي العام لعموم روسيا (VTsIOM) ، يستهلك كل روسي ، بما في ذلك النساء والأطفال ، 180 لترًا من الفودكا كل عام. يعاني المجتمع بأسره من هذا ، ولكن في المقام الأول ، جيل الشباب في خطر: الأطفال والمراهقون والشباب وكذلك صحة الأمهات الحوامل. بعد كل شيء ، الكحول له تأثير نشط بشكل خاص على الكائن الحي غير المشكل ، ويدمره تدريجيًا. ضرر الكحول واضح. لقد ثبت أنه عند دخول الكحول إلى الجسم فإنه ينتشر عن طريق الدم إلى جميع الأعضاء ويؤثر عليها سلبا حتى تدميرها. مع الاستخدام المنتظم للكحول يتطور مرض خطير- إدمان الكحول. يعتبر إدمان الكحول خطيراً على صحة الإنسان ، ولكنه قابل للشفاء مثل العديد من الأمراض الأخرى.
لكن المشكلة الرئيسية هي أن معظم المنتجات الكحولية التي تنتجها الشركات غير الحكومية تحتوي على كمية كبيرة من المواد السامة. غالبًا ما تؤدي المنتجات ذات الجودة الرديئة إلى التسمم وحتى الموت. كل هذا يسبب ضررا كبيرا للمجتمع بقيمه الثقافية.
مشكلة إدمان الكحول في بلدنا شديدة الأهمية. تتطلب مسببات المرض وآلياته مزيدًا من الدراسة. كما تعلمون ، فإن الوقاية من المرض أسهل من العلاج ، لذلك بالإضافة إلى علاج المرض ، وهو غير فعال اليوم (حتى 80٪ من الانتكاسات) ، فإنه مطلوب القضاء على أسباب هذه المشكلة. هناك طريقة بسيطة نسبيًا للخروج من هذا الموقف تتمثل في زيادة أسعار المشروبات الكحولية بشكل جذري ، مما يقلل من توفرها. ويود بعض الأطباء ، الذين يتحدثون عن إدمان الكحول ، أن ينصحوا: "كل شيء على ما يرام - إذا كان باعتدال".
قائمة الأدب المستخدم
أنيسيموف ل. الوقاية من السكر وإدمان الكحول والمخدرات بين الشباب. موسكو ، "أدبيات قانونية" ، 1998.
بابانيان إي ، بياتوف (دكتور في الطب) منع إدمان الكحول. موسكو ، "الطب" ، 2000
Degtyareva I.I. أمراض الجهاز الهضمي. - ك: ديموس ، 2000
يو. لينفسكي ، ك. لينفسكايا ، ك. فورونين. جامعة دونيتسك الطبية الحكومية. M. تأثير غوركي للكحول على الأمعاء كتاب مرجعي لمتخصص
دروس خصوصية
بحاجة الى مساعدة في تعلم موضوع؟
سيقوم خبراؤنا بتقديم المشورة أو تقديم خدمات التدريس حول الموضوعات التي تهمك.
قم بتقديم طلبمع الإشارة إلى الموضوع الآن لمعرفة إمكانية الحصول على استشارة.
انهيار
كيف يؤثر الكحول على الجهاز الهضمي؟ الإيثانول هو أقوى سموم للجسم ؛ مع السكر المنتظم ، لا يتراكم فقط ، بل يسبب أيضًا اضطرابات خطيرة في عمل جميع الأعضاء. لكن أعضاء الجهاز الهضمي ، بما في ذلك المعدة والأمعاء والكلى ، تعاني أكثر من غيرها. تبدأ الزيادة في تركيز الإيثانول في التصرف بشكل مدمر ، إذا لم تتوقف عن الشرب وتبدأ العلاج في الوقت المناسب ، فستصبح الانتهاكات خطيرة ويمكن أن تكون قاتلة.
تأثير الكحول على الجهاز الهضمي باعتدال (ضئيل)
يتجلى تأثير الكحول على الجهاز الهضمي على النحو التالي:
- تسبب المشروبات الكحولية انسداد الأوعية الصغيرة ، ويقل امتصاص فيتامينات ب وحمض الفوليك. هناك انتهاك للميكروبات العامة ، يظهر الإسهال.
- مع زيادة تعاطي المشروبات الكحولية ، تتعطل نفاذية جدران الأمعاء ، وتبدأ جزيئات البروتين غير المهضومة ، وتبدأ السموم في دخول مجرى الدم ، وتظهر ردود الفعل التحسسية. لهذا السبب ، عادةً ما يصاب الأشخاص الذين يشربون الكحول بشكل مزمن بتفاعلات مثل خلايا النحل التي لا تفسرها عوامل خارجية.
تأثير الكحول على الجهاز الهضمي مع الاستعمال المتكرر والمطول
يؤثر الكحول سلبًا على جميع الأعضاء ، ولكن الجهاز الهضمي ، المسؤول عن تكسير الإيثانول وإزالته من الجسم ، "يتلاشى" بشكل خاص.
المريء
يتسبب الكحول في التهاب المريء ، حيث تتعطل عملية البلع ، أي يتم طرح الطعام من المعدة في المريء. هناك أعراض مثل الحموضة المعوية ، والألم ليس فقط عند البلع ، ولكن أيضًا في أوقات أخرى. في حالة السكر المنتظم ، يظهر القيء المتكرر ، والذي قد يكون مصحوبًا بالبقع.
هذا بسبب الإجهاد المفرط ، فإن جدران المريء لا تصمد وتبدأ في التصدع. إذا كان النزيف غزيرًا جدًا ، لا بد من استشارة الطبيب على وجه الخصوص الحالات الصعبةمبين تدخل جراحي.
معدة
مع الاستخدام المنتظم للكحول ، لا يبدأ المريء فحسب ، بل يبدأ أيضًا في المعاناة. يؤثر الإيثانول سلباً على الغشاء المخاطي مسبباً الصورة التالية:
- اضطراب الهضم
- ينزعج الغشاء المخاطي ، يظهر عسر الهضم ؛
- لوحظ تدهور جميع العمليات بسبب انخفاض سمك الغشاء المخاطي ؛
- يبدأ عصير المعدة في التأثير سلبًا على المناطق التي يكون فيها سمك الغشاء المخاطي ضئيلًا ، مما يؤدي إلى ظهور القرحة الأولى ؛
- يظهر السكير ألم حادفي المعدة ، وتهدأ إذا شربت كوبًا من الفودكا.
البنكرياس
يعتبر الكحول خطيرًا للغاية بالنسبة لجميع الأعضاء ، حيث يعاني الجهاز الهضمي والبنكرياس كثيرًا ، ولا يوجد انتهاك للوظائف فحسب ، بل يوجد أيضًا نخر تدريجي للأنسجة. تشمل الأعراض ما يلي:
- انتهاكات إنتاج الأنسولين.
- تطور مرض السكري.
- آلام قوية وحادة
- تطور النخر الذي يتجلى في فشل البنكرياس.
الأمعاء والاثني عشر
تأثير الكحول على الأمعاء هو أقوى تأثير. على ال المراحل الأولىهناك اضطرابات في التغوط أو الإمساك أو براز رخو. إذا لم تتوقف عن تناول الكحول ، فسيتم تعليق جميع عمليات التمثيل الغذائي تدريجيًا ، وتتشكل حصوات البراز في التجويف المعوي ، مما يؤدي إلى امتصاص السوائل. الحالة العامةتزداد سوءًا تدريجيًا ، تُلاحظ الأعراض التالية:
- اضطرابات هضمية؛
- براز سائل متكرر
- الإمساك مع تكوين الحجارة البرازية.
- هناك آلام وعلامات تسمم عام بسبب ابتلاع جزيئات البروتين غير المهضومة والسموم في الدم.
في الحالات الصعبة بشكل خاص ، يلزم التدخل الجراحي العاجل ، خاصة إذا كان هناك نزيف أو عدم قدرة كاملة على الذهاب إلى المرحاض. يمكن أن تتأثر الأمعاء تمامًا ، إذا لم يتم علاجها ، يتم تشخيص التقرحات ، والتي يمكن أن تتطور تدريجياً إلى سرطان.
كبد
الكبد والكحول غير متوافقين تمامًا ، حتى الكميات الصغيرة من المشروبات منخفضة الكحول تسبب خللًا خطيرًا في وظائف الأعضاء وتنكس الأنسجة. مع الاستهلاك المنتظم للكحول ، يتم استبدال خلايا الكبد الطبيعية تدريجيًا بنسيج ندبي ، ويبدأ العضو نفسه في الزيادة في الحجم ، وهناك انتهاك لعمله. تتباطأ تفاعلات التمثيل الغذائي تدريجيًا ، ولم يعد الكبد قادرًا على التعامل مع وظيفته الرئيسية - تفكك وإزالة السموم ، والتي تبدأ تدريجياً في اختراق الأعضاء الأخرى.
بعد تضخم الأنسجة ، يتم ملاحظة مرحلة يلتقط خلالها علم الأمراض الكبد بأكمله ، ويبدأ تدريجياً في الانخفاض والتجاعيد والتوقف تمامًا عن أداء وظائفه. يصاب السكير بالتهاب الكبد الكحولي ، والذي يؤدي بسرعة إلى الوفاة ، إذا لم تبدأ العلاج ولا تتخلى عن الكحول.
من الأعراض يجب ملاحظة ما يلي:
- يبدأ السكير في "التخفيض" بعد جرعة صغيرة ؛
- يزداد تواتر الشرب ، حيث يطور مدمن الكحول الحاجة إلى الحفاظ باستمرار على كمية معينة من الإيثانول في الجسم ؛
- تتفاقم حالة الأغشية المخاطية ، ويلاحظ الجفاف ؛
- يزداد حجم الكبد بشكل واضح أثناء الفحص ؛
- هناك اصفرار في بياض العين والجلد.
مع الاستهلاك المنتظم للكحول ، يتم استبدال خلايا الكبد الطبيعية تدريجيًا بنسيج ندبي.
الكلى
كيف يؤثر الكحول على الكلى؟ يؤدي الشرب المنتظم إلى اختلال وظيفي خطير للغاية - تثبيط الكلى. لوحظت انتهاكات في الترشيح ووظائف الإخراج ، ويزداد الحمل على العضو ، مما يؤدي إلى جفاف الجسم ، حيث يتم إنفاق معظم الموارد على مكافحة السموم. يتسبب هذا الركود في زيادة سماكة الدم ، ونتيجة لذلك يزداد الحمل أكثر ، تبدأ الكلى في التآكل بسرعة.
في حالة عدم وجود علاج وزيادة تناول الكحول ، تبدأ العمليات الالتهابية في أنسجة العضو ، ويضطرب التمثيل الغذائي للمعادن ، و مرض تحص بوليأو تحص بولي.
أثناء تشخيص الضرر الكحولي لأنسجة الكلى ، يعاني جميع المرضى من بول عكر ، ووجود رواسب بروتينية. يشير هذا إلى حدوث انتهاكات في نشاط الجسم وتطور خلل وظيفي خطير.
الأمراض الشائعة التي تحدث مع الاستخدام المتكرر للكحول
تأثير المشروبات الكحولية على الجهاز الهضمي ضار للغاية ، والشرب المنتظم يؤدي إلى مشاكل في التغوط ، البراز السائل، الاضطرابات المعوية دسباقتريوز التوازن الحمضي القاعدي. من بين الاكثر عواقب وخيمةهي قرحة هضمية يمكن أن تؤدي إلى الإصابة إذا تُركت دون علاج نزيف شديدوحتى الموت.
تطور القرحة مع الاستخدام المنتظم مشروبات قويةيحدث مثل هذا:
- يتطور التهاب المعدة أولاً ، ويقلل وظيفة إفرازيةالمعدة ، التي تعطل عمليات الهضم العامة ، وهذا يسبب عدم الراحة والألم ، خاصة عند تناول بعض الأطعمة ؛
- إذا لم تبدأ العلاج في الوقت المناسب ، فهناك تطور لعسر الهضم التقرحي ، والألم ، وصعوبة الهضم ، والنشاط العام للجهاز الهضمي مضطرب ؛
- ثم يبدأ الإيثانول في اختراق جدران الأمعاء بنشاط ، مما يؤثر على الغشاء المخاطي ، مما يسبب تشنجات شديدةظهور التقرح الأول.
- إذا لم يبدأ العلاج في هذه المرحلة ، ولكن في معظم الحالات يتطور المرض إلى سرطان ؛
- بالإضافة إلى الآفات المخاطية ، لوحظت قرحة الاثني عشر مع مسار شديد للغاية ؛
- في نفس الوقت مع هذه الأعراض ، تتطور أمراض أنسجة البنكرياس ، مما يقلل تدريجيًا من مستوى إنتاج الإنزيم ، ويوقفه تمامًا في النهاية.
في نفس الوقت مع القرحة الهضمية، هناك آفات في المرارة مع ركود الصفراء ، وآفات أنسجة الكبد ، وتطور التهاب البنكرياس ونخر البنكرياس ، أي موت الأنسجة.
هل يمكن الشرب عند الإصابة بأمراض الجهاز الهضمي؟
هل يمكن شرب الكحول عند الإصابة بأمراض الجهاز الهضمي؟ سيكون الكحول ضارًا حتى مع وجود اضطراب طفيف ، لذلك من المستحيل استخدامه مع أمراض المعدة والكبد وغيرها من أعضاء الجهاز الهضمي. الكحول خطير بشكل خاص مع المتاح العمليات الالتهابية، نزيف ، قرحة هضمية.
كيف يؤثر الكحول على الجهاز الهضمي وماذا ستكون عواقب استخدامه ، يمكنك أن ترى هنا
← المقال السابق المقال التالي →
بالمختصر: تؤثر المشروبات الكحولية القوية والغازية بشدة على الغشاء المخاطي للأمعاء. النظام الغذائي والمواد الماصة قبل الشرب تقلل من الحمل على الأمعاء. يوصى بالاضطرابات المعوية المصحوبة بمخلفات مع مخلفات بعد الشرب وتطهير الأمعاء والنظام الغذائي والمواد الماصة. مع دسباقتريوز ، لا يمكنك شرب الكحول.
كيفية حماية الأمعاء من الكحول
لسوء الحظ ، من المستحيل حماية الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي تمامًا من الكحول - فلن يتم امتصاص الكحول في مجرى الدم وسيصبح شربه بلا فائدة. يمكنك حماية الغشاء المخاطي المعدي المعوي جزئيًا إذا تناولته عن طريق الفم مباشرة قبل شرب الكحول القوي زيت البحر النبقبالجرعة الموضحة في تعليمات الاستخدام.
إذا كنت قلقًا بشأن حالة الجهاز الهضمي (على سبيل المثال ، بعد إصابتك بالفعل بالتهاب المعدة والتهاب المريء) ، ففضل الكحول المخفف على الكحول القوي: على سبيل المثال ، يمكن تحمل كوكتيل الفودكا بواسطة الغشاء المخاطي بشكل أفضل من مجرد الفودكا. كلما كان الكحول مخففًا ، قل تأثيره على الغشاء المخاطي.: للمقارنة - 1-2٪ من الكحول الموجود في كفاس ليس ضارًا على الإطلاق بالجهاز الهضمي.
المشروبات الكحولية الغازية تسبب تهيجًا للأغشية المخاطية أكثر من المشروبات غير الغازية.لا ينصح بشكل خاص بخلط الكحول مع المشروبات الغازية الحلوة ، التي تحتوي على جميع أنواع الأصباغ والنكهات بكثرة - من مثل هذه التركيبة والتسمم والمخلفات اللاحقة ستكون أكثر شدة. سيكون من غير المضر خلط الكحول بمياه معدنية بسيطة على المائدة.
في الصورة: معدة صحية ، معدة سكير ومعدة سكير مع هذيان ارتعاشي.
كيفية تحضير الأمعاء للوليمة
في يوم الشرب وفي اليوم السابق ، سيكون من المفيد التخلي عن الأطعمة البروتينية الدهنية والحارة وغير القابلة للهضم (النقانق واللحوم والدواجن والبقوليات) ، وكذلك الفطر. سيساعدك هذا على معالجة الكحول بشكل أكثر فاعلية ، وبالتالي تشعر بمزيد من اليقظة في صباح اليوم التالي. إذا قمت بالإفراط في تناول الطعام في اليوم السابق للشرب ، ثم نصف يوم قبل شرب الكحول ، يمكنك إصلاح ذلك عن طريق تطهير الأمعاء: إعطاء حقنة شرجية أو تناول ملين غير سام (تحضير السنا أو السوربيتول).
الاضطرابات المعوية بعد تناول الكحول - هل هذا طبيعي أم لا؟
تعد اضطرابات الأمعاء (الإسهال ، والإمساك ، والشعور بعدم الراحة) شائعة بعد شرب الكحول ، وهذا ما حدث لمعظم الناس. يشربون الناس. لسوء الحظ ، فإن الوقاية من اضطرابات عسر الهضم في هذه الحالة أمر مستحيل ، لأن الكحول يؤثر حتماً على الجراثيم المعوية. وإذا كان رد فعل جسمك غير ضار ، ولكن بطريقة غير سارة بالنسبة لك ، فهناك طريقة واحدة فقط للخروج - لعلاج صداع الكحول ككل. ثم يتم استعادة عمل الأمعاء من تلقاء نفسه.
إذا كانت اضطرابات الأمعاء تطاردك في كل مرة بعد الشرب ، فحاول الامتناع عن الكحول لفترة أو على الأقل اشرب باعتدال (إذا كان ذلك يساعدك). إذا كانت الأمعاء تتفاعل بعنف مع نوع واحد فقط من المشروبات الكحولية ، فقد يكون هذا نوعًا من الحساسية ، كتجربة ، انسى هذا المشروب لمدة عام.
إذا شعر جزء آخر من جسمك بنفسه مع صداع الكحول (القلب أو الكلى أو البنكرياس أو أي شيء آخر) - اقرأ مقالتنا "كيفية استعادة الجسم بعد تناول الكحول" ، وسوف تكتشف كيف يمكنك علاج المتضررين أثناء الشرب الأعضاء وكيفية تقليل الضرر الناجم عن الكحول في المرة القادمة.
كيف يؤثر الكحول على الأمعاء
يعتبر الكحول مذيبًا عضويًا جيدًا جدًا ، وبالتالي فهو يزيد من نفاذية الحواجز البيولوجية ، بما في ذلك جدار الأمعاء. ثم تبدأ السموم الميكروبية المختلفة والبروتينات غير المهضومة التي يتم تناولها في الطعام بالتسلل إلى الدم من الأمعاء عبر هذا الجدار. بعضها من مسببات الحساسية الكلاسيكية. هذا هو السبب في أن بعض الناس قد يعانون من الحساسية تجاه الكحول النقي (الفودكا ، الكحول المخفف).
لماذا النبيذ مفيد للأمعاء
الفودكا بالملح للإسهال هل تعمل أم لا؟
اليس كذلك الوصفة الشعبية"الفودكا بالملح" تنقذ من الإسهال؟ من وجهة نظر الطب الحديث، هناك بعض الحس السليم هنا. يضاف الملح إلى الفودكا للسماح للكحول بدخول الأمعاء الغليظة المصابة ، لأنه بدون ملح (في حالة عدم وجود تأثير تناضحي) يكون امتصاص الكحول أعلى بكثير. يمكن لمشروب واحد من الكحول القوي أن يقلل من الاستجابات الالتهابية في القناة الهضمية.
الكلمة الأساسية هنا هي "يجوز". تذكر: هذا العلاج مناسب فقط للظروف القاسية (على سبيل المثال ، الإسهال المفاجئ عند مسافر معزول عن الحضارة وإنجازات الطب الحديث). ولا تستخدم هذه الوصفة أكثر من مرة على التوالي: إن تناول الكحول المتكرر ، على العكس من ذلك ، يزيد بشكل كبير من التفاعلات الالتهابية و dysbacteriosis المعوي. ومن الأفضل عدم إجراء تجربة على جسمك وشراء علاج خاص للإسهال من الصيدلية ، سيكون أكثر موثوقية.
كيفية استعادة الامعاء بعد الشرب
يعتبر الشرب مرهقًا للكائن الحي بأكمله ، بما في ذلك الجهاز الهضمي. عادة ما يأكل الشخص الذي يعاني من نهم الطعام القليل جدًا ، لذلك بالعودة إلى الحياة الطبيعية ، لا تبدأ على الفور في تناول الكثير وكل شيء. لا شيء دهني وحار: كما هو الحال بعد أي صيام (صيام ، نظام غذائي) ، عليك أن تبدأ بحصص صغيرة وطعام سهل الهضم. من المستحسن للغاية تجديد إمداد البروتينات ، لذا فإن مرق الدجاج قليل الدسم مثالي.
يمكنك تحسين صحتك باستخدام الزبادي غير المنكه أو خثارة الأطفال الطبيعية ، والتي تحتوي على البكتيريا المشقوقة الضرورية ويتم فحصها بدقة للتأكد من جودتها. ومنتجات اللبن الزبادي مع النكهات ، المحضرة دون اتباع التكنولوجيا الدقيقة ، على العكس من ذلك ، يمكن أن تسبب بسهولة غير سارة ظواهر عسر الهضم(عسر الهضم ، الانتفاخ ، انتفاخ البطن). يعد دسباقتريوز بعد الشرب ظاهرة قياسية ، لا تزيده مع سوء التغذية ، فهو ليس فقط غير صحي ، ولكنه أيضًا مزعج للغاية.
لمساعدة الجسم على التعافي ، في اليوم الأول بعد الشرب ، يجدر تنظيف الأمعاء: ضع حقنة شرجية ، وتناول بعض المواد الماصة الحديثة. (لا ينصح باستخدام الفحم النشط التقليدي بعد الإفراط في تناول الطعام ، لأنه من الصعب تناول ما يكفي من الفحم لربط جميع المواد الضارة المتراكمة في الأمعاء.) تأكد من الذهاب إلى المرحاض بعد ساعتين من تناول المادة الماصة ، وإلا فإن المادة الماصة ستفعل ذلك. تبدأ في إطلاق المواد الضارة مرة أخرى في الأمعاء.
بعد 7-10 أيام من الشراهة ، عادة ما يتم استعادة وظائف الأمعاء ، وتظهر الشهية ، وبعد ذلك يكون الطعام الأكثر فائدة غنيًا بالبروتينات والفيتامينات: اللحوم والبيض والجبن والخضروات والفواكه. ألياف نباتية، من بين أمور أخرى ، سيساعد على تطبيع وظيفة الأمعاء (غالبًا ما يكون الخروج من الشراهة مصحوبًا بالإمساك).
هل من الممكن شرب الكحول مع دسباقتريوز الأمعاء
مع دسباقتريوز الأمعاء ، لا ينصح بتناول المشروبات الكحولية: الاستهلاك المنتظم للكحول (خاصة الكحول القوي أو البيرة) يزيد من تفاعل الالتهاب في الغشاء المخاطي للأمعاء. وإذا كنت تعالج من دسباقتريوز ، فإن الشرب سوف يبطل جهودك. حتى تنتهي من العلاج ، فإن الحد الأقصى المعقول للسماح لنفسك هو شرب الكحول مرة واحدة وبكميات صغيرة. من جرعة واحدة معتدلة من التدهور عادة لا يحدث.
يمكنك الاشتباه في دسباقتريوز الأمعاء إذا تحول وجهك إلى اللون الأحمر و "حروق" من الكحول ، إذا كانت رائحة الأبخرة لا تختفي لفترة طويلة ، إذا ظهرت أبخرة دون شرب الكحول ، إذا لوحظت أي اضطرابات في الجهاز الهضمي. ولكن بالإضافة إلى دسباقتريوز ، قد تصاحب هذه الأعراض كمية كبيرةأمراض أخرى ، فلا تتسرع في تشخيص حالتك ، بل اذهب إلى الطبيب: من الأفضل أن تبدأ في علاج أي مشاكل في الجسم في الوقت المناسب.
يؤدي تناول الكحول بكميات كبيرة إلى الإضرار ليس فقط بالأمعاء ، ولكن أيضًا بالأعضاء الأخرى. لا تتسرع في صرف النظر عن هذه الحقيقة غير السارة ، لأن الوسائل المحذرة أنذر. اقرأ مقالًا حول كيف يضر الكحول بجسمنا: معرفة مسبقًا المخاطر المحتملة، ستكون قادرًا على تقليلها من خلال مراعاة مقياس مقبول في الشرب. أيضًا ، ستساعدك مقالاتنا الأخرى حول كيفية تقليل الضرر الناجم عن الكحول من خلال الوجبات الخفيفة المناسبة والأدوية والحيل المختلفة.
تم آخر تحديث للمقال: 2019-01-13
لم تجد ما كنت تبحث عنه؟
دليل مجاني للمعرفة
اشترك في النشرة الإخبارية. سنخبرك كيف تشرب وتأكل حتى لا تضر بصحتك. أفضل النصائحمن خبراء الموقع ، الذي يقرأه أكثر من 200000 شخص كل شهر. توقف عن تدمير صحتك وانضم إلينا!