علاج الإشريكية القولونية. الإشريكية القولونية سلبية اللاكتوز: ما هي وكيف تعالج؟ الأعراض السريرية للمرض

توجد بكتيريا العصيات سالبة الجرام Escherichia coli عادة في البكتيريا الصحية لأمعاء ومعدة الشخص ، مما يساعد على معالجة الطعام. تشير الزيادة في معدل الإشريكية القولونية في البول إلى التطور العمليات المرضيةفي الجسم يمكن أن تسبب المرض نظام الجهاز البولى التناسلى, المسالك المعويةوالأعضاء والأنظمة البشرية الأخرى.

يزداد معدل الإشريكية القولونية في البول بسبب تطور العمليات المرضية في الجسم

ماذا تعني الإشريكية القولونية في البول؟

عادة ، لا توجد الكائنات المسببة للأمراض في البول البشري ، ويسمح فقط بنوع واحد من البكتيريا. إذا تجاوز عدد البكتيريا في البول القاعدة ، فهذا يشير إلى حدوث مرض يسمى البيلة الجرثومية.

لا يمكن اكتشاف البيلة الجرثومية إلا عن طريق تحليل البول للكشف عن الإشريكية القولونية (وتسمى أيضًا الإشريكية القولونية).

في الوقت نفسه ، يتم استخدام مقياس المؤشرات التالي لتحديد خطر الإشريكية القولونية:

• مؤشر Escherichia ، إذا كان أقل من 10 3 - يعني القاعدة.
• المؤشر هو 10 3 - من الممكن الإصابة بعدوى مع حدوث لاحق لأمراض الجهاز البولي التناسلي (التهاب الإحليل ، التهاب المثانة ، إلخ).
• المؤشر هو 10 4 - إصابة المسالك البولية ، وتطور التهاب الحويضة والكلية.
• المؤشر يساوي أو يزيد عن 10 5 - تطور البيلة الجرثومية.

في الشخص السليممع عمل عاديجهاز المناعة القولونيةتفرز مع البول. ولكن في شروط معينةموات لتكاثر الإشريكية القولونية ، العصية باقية في البول ، وتشكل البكتيريا المسببة للأمراض. يتفاعل جسم الإنسان مع مثل هذه الحالة عن طريق إطلاق الكريات البيض في الدم ، لذلك قد تشير الزيادة في الكريات البيض إلى تطور عملية مرضية.

مهم! تحليلالإشريكية القولونيةيجب أن ترتبط بالضرورة مع التحليل العامالبول ، حتى يكون التشخيص أكثر دقة ، ويمكن وصف العلاج المناسب.

في أغلب الأحيان ، توجد الإشريكية القولونية في البول عن طريق الصدفة - أثناء الاختبارات. ولكن هناك عدد من الأعراض التي قد تشير إلى وجود الإشريكية القولونية في البول:

• حرقة وألم وحكة في الأعضاء التناسلية قد تصاحب فعل التبول.
• الإلحاح المتكرر للتبول (كاذب في الغالب).
• تدهور الحالة العامة: إرهاق ، ضعف ، انخفاض القدرة على العمل ، ارتفاع طفيف في درجة الحرارة ، إلخ.
• المرأة لديها انتهاك الدورة الشهرية، فترات مؤلمة وغزيرة ، ألم أثناء الجماع.
• عند النساء الحوامل - اضطرابات التبول والتسمم الشديد.
• عند الرجال - القذف المؤلم ، ضعف الانتصاب ، تقصير مدة الجماع.

قد تشير كل هذه العلامات إلى تطور العمليات المرضية في الجسم التي تسببها الإشريكية القولونية.

الإشريكية القولونية في بول شخص بالغ

تحتل بكتيريا Escherichia coli المرتبة الأولى بين أسباب الأمراض المعدية والالتهابية في الجهاز البولي التناسلي. هذا بسبب الموقع القريب للأمعاء من الأعضاء التناسلية وأعضاء الجهاز البولي.

العوامل التالية تساهم في انتشار بكتيريا الإشريكية القولونية:

• انخفاض المناعة بسبب انخفاض حرارة الجسم أو أمراض سابقة.
• عدم مراعاة النظافة الشخصية: زيارات نادرة للاستحمام ، استخدام مناشف مشتركة ، تغيير غير منتظم في البياضات.
• إصابات الجهاز البولي التناسلي والمستقيم.
• الأمراض المزمنة (على سبيل المثال ، داء السكري) ؛
• الجنس غير المحمي (في أغلب الأحيان - اختراق الشرج).

ملحوظة! سبب مشتركالالتهاباتالإشريكية القولونيةهو إجراء عمليات على الأعضاء التناسلية على وجه الخصوص - الإجهاض.

العوامل المؤهبة في مرحلة البلوغ هي نوع الجنس الأنثوي ، والاتصال الجنسي ، واستخدام الحجاب الحاجز أو الأدوية القاتلة للحيوانات المنوية المهبلية ، ومرض السكري ، والحمل وتدلي الأمهات ، والوهن الجهاز المناعيوتلف المسالك البولية وحصوات الكلى والأورام في الجهاز البولي التناسلي. في كبار السن أو في المنزل ، عادةً ما تزيد قثاطير المثانة أو الأدوات الأخرى التي يتم إدخالها في المسالك البولية من خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية.

معايير تحليل البول للإشريكية القولونية

تتعدد العوامل المحفزة وعوامل الخطر لعدوى المثانة. لكن البكتيريا والفطريات الأخرى يمكن أن تستقر أيضًا في المثانة وتسبب الالتهاب. هذا هو ما يسمى بالبكتيريا المعوية ، والتي يترجمها ميكروب معوي. كجزء لا يتجزأ من الجراثيم المعوية الطبيعية ، القولونية مفيدة لنا. هناك يهاجمون جدار المثانة ويتكاثرون بالمتفجرات ويسببون أعراضًا نموذجية مثل الحرقان والشديد وتشنجات المثانة وأحيانًا أيضًا. في الحالة الأخيرة ، أو بالإضافة إلى ذلك ، إذا دخلت المثانة E. coli ، فعادة ما يتم علاجها بمضاد حيوي تكون مسببات الأمراض حساسة تجاهه.

عند النساء ، بسبب انتشار الإشريكية القولونية ، غالبًا ما تتطور الأمراض التالية:

• التهاب المثانة (التهاب المثانة).
• التهاب الحويضة والكلية (تلف الأنابيب الكلوية) ؛
• التهاب بارثولين (التهاب غدة بارثولين في المهبل) ؛
• التهاب المفاصل (التهاب الزوائد) ؛
• التهاب الفرج (التهاب الأعضاء التناسلية الخارجية) ؛
• التهاب بطانة الرحم (التهاب بطانة الرحم).

عند الرجال ، توجد الإشريكية القولونية في البول بشكل أقل تواترًا من النساء ، وقد تشير إلى وجود الأمراض التالية:

• التهاب البروستاتا (التهاب غدة البروستاتا) ؛
• التهاب الحويصلة (التهاب الحويصلات المنوية).
• التهاب الخصية (التهاب الزائدة مع الخصية) ؛
• التهاب الإحليل (التهاب الإحليل).

عندما يصاب الشخص ببكتيريا Escherichia coli ، يمكن أن يحدث ألم في الأمعاء والبطن واضطرابات البراز وعدم الراحة أثناء التبول والحافز المتكرر (الكاذب) للتبول.

مع انتشار العدوى ، تبدأ الإشريكية القولونية بالتأثير على الأجزاء العلوية من الجهاز البولي التناسلي والكلى. على هذه الخلفية ، يعاني الشخص من آلام في جميع أنحاء الجسم ، وقد يحدث غثيان وقيء ، وترتفع درجة الحرارة.

الإشريكية القولونية في بول المرأة الحامل

يرتبط اكتشاف Escherichia coli في المرأة الحامل بتغير في الخلفية الهرمونية ، واختراق البكتيريا في مثانةوركود البول. في مسحة مأخوذة من قناة عنق الرحموالمهبل ، يصعب اكتشاف مزارع الإشريكية القولونية ، لذلك يجب أخذ الثقافات لتأكيد البيلة الجرثومية.

أثناء الحمل ، يحدث ضغط الجنين على المثانة ، مما يتسبب في ركود البول ، ونتيجة لذلك تتراكم الإشريكية القولونية في القنوات وتبدأ في التكاثر بنشاط. كلما طالت مدة بقاء البول في المثانة ، زادت فعالية عملية تكاثر البكتيريا ، وهو ما يسهل بشكل كبير انتهاك الخلفية الهرمونية.

يمكن أن تسبب البكتيريا التهاب الغشاء المخاطي عند المرأة الحامل ، وحدوث دسباقتريوز المهبل ، والعمليات الالتهابية في الكلى والحالب. لا تكمن خطورة مثل هذه الظروف في التأثير السلبي على الجنين فحسب ، بل أيضًا في أدويةمطلوب للقضاء على علم الأمراض.

مهم! أثناء الحمل ، البكتيرياالإشريكية القولونيةخطرة ليس فقط على الأم نفسها ، ولكن أيضًا على الطفل الذي لم يولد بعد ، لأنه. يمكن أن تنتقل العدوى إليه أثناء الولادة.

لحماية نفسك من العدوى ، تحتاج إلى مراقبة النظافة الشخصية ، والغسيل المتكرر وتغيير الملابس الداخلية ، والتبول حسب الحاجة ، ومنع البكتيريا من البقاء في القنوات.

في النساء الحوامل ، غالبًا ما تكون البيلة الجرثومية بدون أعراض. لذلك ، بدءًا من الشهر الثالث ، يجب على الأمهات الحوامل أن يأخذن بانتظام ثقافة البكتيريةعلى الإشريكية القولونية.

مع الكشف في الوقت المناسب عن البكتيريا والعلاج المناسب للمرأة الحامل ، يكون خطر اكتشاف الأمراض عند الوليد ضئيلاً.

الإشريكية القولونية في بول طفل

غالبًا ما تكون الإشريكية القولونية عند الطفل بدون أعراض ، لذلك لا يمكن اكتشاف المشكلة على الفور. يصبح الأطفال قلقين ومتقلبيين وخاملين ، ولكن عندما تنتشر البكتيريا يبدأ التهاب الإحليل والتهاب المثانة في الظهور ، والذي يتجلى في الألم أثناء التبول وظهور الألم في البطن.

إذا لم يتم علاج المرض في الوقت المناسب ، تبدأ العدوى بالانتشار أعلى وتؤثر على الكلى ، مما يؤدي إلى التهاب كبيبات الكلى والتهاب الحويضة والكلية.

في أغلب الأحيان ، تدخل الإشريكية القولونية الجهاز البولي التناسلي للطفل جنبًا إلى جنب مع البراز (حيث توجد الإشريكية القولونية عادة في براز الإنسان) وتبقى على الأعضاء التناسلية بسبب سوء النظافة.

عند الرضع ، تظهر الإشريكية القولونية بشكل رئيسي أثناء المرور قناة الولادةوهو شائع جدا مضاعفات ما بعد الولادةخاصة إذا كانت الولادة مصحوبة بصدمة.

عند الرضع ، يمكن أن يؤدي انتشار الإشريكية إلى تطور مزمن العمليات الالتهابيةفي الكلى والجهاز البولي التناسلي. لذلك ، من المهم أن تبدأ العلاج بمجرد اكتشاف ثقافة الإشريكية القولونية.

علاج الإشريكية القولونية

إذا لم يتسبب وجود الإشريكية القولونية في البول في حدوث أي عمليات التهابية ومرضية في الجسم ، فلا حاجة إلى علاج خاص.

يكفي للالتصاق التغذية السليمة: يشمل الطعام اللذيذ في النظام الغذائي (بدون الأطعمة المالحة والحارة والمعلبة والمقلية) ، وشرب المزيد من السوائل ، والاستهلاك في بأعداد كبيرةمنتجات الألبان. لفترة العلاج ، يجب الالتزام بالنظافة الشخصية ، واستبعاد الجماع (خاصة الجنس الشرجي).

خلال فترة العلاج ، من الجيد استخدام مغلي الأعشاب و decoctions الحمضية لري الأعضاء التناسلية - وهذا لا يسمح بتطور مستعمرات البكتيريا ، مما يؤدي إلى تدمير بيئتها المعتادة.

مهم! جميع الإجراءات و التدابير الطبيةيجب أن تتم فقط بعد استشارة طبيب المسالك البولية.

يتم وصف نظام العلاج ومدته واختيار الأدوية فقط بعد إجراء جميع الاختبارات لتحديد مجموعة متنوعة من الإشريكية القولونية ، مع مراعاة خصائص كل مريض على حدة.

نظرًا لأن الإشريكية القولونية هي بكتيريا ، فإن علاج الأمراض يتطلب استخدام المضادات الحيوية. يتم وصف الأدوية بناءً على نتائج البذر وتحديد حساسية البكتيريا لبعض العوامل المضادة للبكتيريا.

عند استخدام المضادات الحيوية لمنع دسباقتريوز وتكرار المرض ، يتم وصف البروبيوتيك ، eubiotics ، البريبايوتكس ، المستخلصات العشبية والحقن ، والتي تعمل على تطبيع البكتيريا.

توصف النساء الحوامل والأطفال دورة علاج صغيرة ، بما في ذلك استخدام المضادات الحيوية ومضادات البول ومدرات البول.

يتخذ الطبيب قرار وصف العلاج في كل حالة على حدة ، لذا يُمنع منعًا باتًا العلاج الذاتي إذا تم اكتشاف الإشريكية القولونية.

إذا تم الكشف عن الإشريكية القولونية في البول ، فيجب إجراء دراسات إضافية لأعضاء الجهاز البولي التناسلي والحوض الصغير من أجل تجنب الأمراض الخطيرة لهذه الأعضاء.

إن تجنب ظهور الإشريكية القولونية في البول أمر بسيط للغاية - فقط اتبع القواعد الشخصية النظافة الحميمة، لا تمارس الجنس دون وقاية ، استخدم فقط منتجات النظافة الخاصة بك.

بالنسبة للعديد من الناس ، تعني كلمة "بكتيريا" شرًا وشيكًا. ومع ذلك ، من بين هذه الأشكال الحية المجهرية هناك أنواع مختلفة. دائمًا ما يجلب البعض الأمراض فقط ، لذلك فهي خطيرة جدًا. البعض الآخر ، على العكس من ذلك ، يفعلون الخير ويؤدون وظائف مهمة لحياة الناس والحيوانات. يمكن أن يكون ممثلو المجموعة الثالثة ، والتي تشمل بكتيريا الإشريكية القولونية سالبة اللاكتوز ، مفيدة وخطيرة على حد سواء ، لذلك يطلق عليهم اسم مسببات الأمراض المشروطة. يرى بعض المرضى في نتائج تحليلاتهم وجود "E. coli "، مستاءة للغاية واندفاع لبدء العلاج على الفور. يُنصح بعدم القيام بذلك في جميع الحالات ، حيث يجب أن تكون هذه البكتيريا موجودة في البكتيريا المعوية ، ولكن يجب أن يكون عددها دائمًا طبيعيًا. كل من فائضه ونقصانه يسببان مرضًا - دسباقتريوز.

ما هي الإشريكية القولونية

لتوضيح موضوع المقالة ، سنشرح اسم الكائنات الحية الدقيقة - الإشريكية القولونية سلبية اللاكتوز. بطريقة أخرى ، يطلق عليهم اسم E. coli ، لأنهم يعيشون في أمعاء البشر وبعض أنواع الثدييات. في اللاتينية يبدو مثل Escherichia coli. يطلق على الكائنات الحية الدقيقة اسم Escherichia تكريما للعالم النمساوي Theodor Escherich ، الذي اكتشفها لأول مرة. مصطلح "اللاكتوز" يعني أنها تتكاثر بشكل جيد في اللاكتوز ، أي في بيئات الألبان ، وتؤكد "سلبية" على نشاطها الضار بجسم الإنسان. في مجموعة الإشريكية القولونية ، بالإضافة إلى سالب اللاكتوز ، هناك نزيف معوي ، معوي ، ذيفان معوي وممرض معوي. أي كمية منها في الأمعاء تشكل خطورة على الصحة.

يسمح لك المجهر برؤية شكلها. تبدو الإشريكية القولونية سلبية اللاكتوز والإشريكية الأخرى مثل العصي القصيرة ذات الأطراف المستديرة. يصل عرضها إلى 0.8 ميكرون وطولها 3 ميكرومتر. في بعض الأحيان تنتهي هذه البكتيريا ببعضها البعض وتشكل سلاسل. في الخارج ، تكون قشرتها مغطاة بالشعر الزغبي الذي يساعد الميكروب على اكتساب موطئ قدم على جدران الأمعاء ويكون غير حساس للعديد من المضادات الحيوية. Escherichia لها سوط في النهاية ، تتحرك به بسرعة كبيرة. لذلك ، مرة واحدة ، على سبيل المثال ، في الأعضاء التناسلية ، يمكنهم الانتقال إلى الكلى والبروستاتا والمثانة.

تعتبر الإشريكية القولونية سالبة اللاكتوز من اللاهوائيات الاختيارية ، أي أن الأكسجين ليس ضروريًا لنشاطها الحيوي ، لكنها تتحمل وجوده دون صعوبة.

تحتوي هذه البكتيريا ، مثل جميع أنواع الإشريكية ، على العديد من السلالات التي تختلف عن بعضها البعض في بعض النواحي. علامات خارجية، رد فعل للمضادات الحيوية والسموم المفرزة وغيرها من الميزات.

فوائد الإشريكية القولونية

تشير بعض المصادر إلى أن الإشريكية القولونية سلبية اللاكتوز تدخل الجهاز الهضمي للجنين حتى في رحم الأم ، لكن معظم علماء البكتيريا يميلون إلى الاعتقاد بأنهم يسكنون أمعاء الرضيع في أول يومين بعد الولادة. الإشريكية القولونية لا تبقى في المعدة لأن البيئة غير مناسبة لها. بعد أن اخترقت الأمعاء ، تلتصق بجدرانها ، حيث تعيش طوال الوقت بينما يكون حاملها على قيد الحياة. في حين أن هناك 10 * 5 CFU / جم (هذا فقط 1 ٪ من جميع الكائنات الحية الدقيقة في الأمعاء) ، فإنهم يقومون بعمل مفيد:

• إنتاج فيتامينات ب ، اللاكتات ، السكسينيك ، الفورميك ، أحماض الخليك واللاكتيك ، K ؛
• يعالجون الأكسجين ، الذي يساهم في النشاط الحيوي للبكتيريا المشقوقة ، والتي بدونها لا يمكن أن يكون هناك هضم طبيعي للطعام ؛
• منع العديد من البكتيريا المسببة للأمراض من الاستقرار في القولون.

بمعنى آخر ، بكميات معينة ، هذه البكتيريا ضرورية. حتى أن بعض السلالات تستخدم بروبيوتيك ويتم حقنها عن قصد في الأمعاء لأمراض معينة. لذلك ، إذا أظهر التحليل أن وجودها طبيعي ، فلا يوجد علم أمراض.

الإشريكية القولونية سلبية اللاكتوز: انتشار. ما هذا؟

في الطب ، مصطلح "تكاثر" يعني نمو الأنسجة. فيما يتعلق بالبكتيريا ، هذا هو فرط نموها. عادة ، تستعمر الإشريكية القولونية الأمعاء الغليظة. أثناء التكاثر ، يهاجرون بكميات كبيرة إلى النحافة ، مما يتسبب في دسباقتريوز فيها. تبدأ الإشريكية القولونية في تخمير (تخمير) الكربوهيدرات ، مما يؤدي إلى تكوين الميثان والهيدروجين وثاني أكسيد الكربون. هذا يجعل المريض يعاني من الانتفاخ. أيضًا ، أثناء التخمير ، تتشكل الأحماض الدهنية ، والتي تحفز تكوين الماء في الأمعاء. نتيجة لذلك ، يصاب الشخص بالإسهال. انتشار الميكروبات في الأمعاء الدقيقةيسبب فك الاقتران والخسارة أحماض دهنيةالذي يسبب مرض حصوة المرارة.

إذا تمكنت البكتيريا التي تكاثرت كثيرًا من خلال تقرحات في جدران الأمعاء من اختراق الدم ، فإنها تنتشر إلى العديد من الأعضاء ، مما يؤدي إلى امراض عديدةمثل التهاب السحايا ، التهاب المعدة والأمعاء ، التهاب الصفاق ، تعفن الدم.

دسباقتريوز عند الرضع: الأسباب والأعراض

في الحالة الطبيعية ، يجب أن يتواجد الرضع في الأمعاء البكتيريا المفيدة. إذا كانت الإشريكية القولونية سلبية اللاكتوز مرتفعة ، فقد يبدأ دسباقتريوز في الطفل. ويرجع ذلك إلى ضعف المناعة عند الأطفال حديثي الولادة وعدم قدرة أجسامهم على التحكم في عدد البكتيريا. علامات المرض:

• الانتفاخ.
• انتفاخ؛
• قلس متكرر ، قيء في بعض الأحيان.
• قرقرة في المعدة
• الإسهال (البراز مائي ، رغوي ، مع رائحة مميزة) ؛
• التهاب الجلد التحسسي؛
• فقدان الوزن.

في البراز ، يمكن ملاحظة حبوب الطعام غير المهضومة والمخاط.

إذا كان الطفل يعاني من حركة الأمعاء في كثير من الأحيان ، فمن الممكن حدوث الجفاف. أعراضه:

• التبول المتكرر
• ضعف؛
• شفاه جافة واللسان.

في بعض الحالات ، تزداد الإشريكية القولونية سلبية اللاكتوز في براز الطفل ، لكن الطفل نشط ويأكل جيدًا ويزداد وزنه. يعتمد ذلك على خصائص جهاز المناعة لديه.

بالإضافة إلى انتهاك عدد الإشريكية القولونية الانتهازية ، في الأيام والأسابيع الأولى بعد الولادة ، يمكن أن يبدأ دسباقتريوز بسبب دخول الإشريكية القولونية المسببة للأمراض المعوية إلى القناة الهضمية للرضيع. يمكن أن يصابوا بحليب الأم ، من خلال الحلمة المتسخة ، والألعاب ، والأدوات الطبية ، وسوء غسل أيدي الأم أو الطاقم الطبي ، وزجاجة معالجة غير كافية. عند الرضع الذين يتغذون باللبن الاصطناعي ، تحدث الإصابة بالإشريكية الممرضة إذا تم تحضير تركيبات الحليب بشكل مخالف للتقنية. في نفس الوقت ل الأعراض العامةدسباقتريوز (الإسهال والقيء والانتفاخ) ودرجة الحرارة و خطوط دمويةفي البراز.

تشخيص وعلاج دسباقتريوز عند الرضع

في حالة الاشتباه في حدوث اضطراب في الأمعاء عند الأطفال ، يتم إجراء اختبارات البراز للكشف عن دسباقتريوز وجهاز فحص البراز. من الأفضل جمع المواد لتحليلها من حفاضات وليس من حفاضات.

إذا أظهرت الاختبارات أن الإشريكية القولونية سلبية اللاكتوز ترتفع عند الرضع ، لكن حالته طبيعية ، فلن يتم تنفيذ العلاج. في بعض الحالات ، يصف الطبيب البروبيوتيك ، مثل Bifidumbacterin ، والبريبايوتكس ، مثل Hilak-Forte ، و Duphalac.

إذا كانت حالة الطفل أقل من سنة واحدة شديدة ، فيجب نقله إلى المستشفى. المستشفى تفعل علاج معقدتهدف إلى منع الجفاف (يتم إعطاء الأطفال الصغار محاليل معالجة الجفاف) وتقليل الإشريكية القولونية.

إذا كان هناك انتشار مفرط للإشريكية القولونية ، وقد أصيب الطفل بالتهاب السحايا أو مضاعفات خطيرة أخرى ، يتم العلاج بالمضادات الحيوية.

في حالات الكشف عن الإشريكية القولونية المسببة للأمراض في براز الرضيع ، يكون العلاج إلزاميًا. يتم إجراؤه بالمضادات الحيوية ومحاليل معالجة الجفاف والبروبيوتيك والبريبايوتكس.

دسباقتريوز عند الأطفال الأكبر من عام

يُعتقد أنه عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة ، يحدث ضعف الأمعاء لنفس الأسباب التي تحدث عند البالغين. تحدث الإشريكية القولونية السلبية المرتفعة لدى الطفل في مثل هذه الحالات:

• مناعة ضعيفة جدا
• الاستخدام المطول للمضادات الحيوية ، خاصةً إذا كان العلاج بهذه الأدوية يتم بمبادرة من الوالدين ، وليس وفقًا لما يحدده الطبيب.

أعراض دسباقتريوز عند الأطفال الأكبر من عام هي نفسها عند الرضع:

• ألم المعدة؛
• براز رخو أكثر من مرتين في اليوم ؛
• قرقرة في الأمعاء.
• انتفاخ؛
• القيء.
• الشعور بالضيق العام.

في حالات نادرة ، يكون دسباقتريوز مصحوبًا بالإمساك أو الإمساك المتناوب والإسهال.

ونرى نفس عدم استقرار التغوط إذا كانت الإشريكية القولونية سلبية اللاكتوز. إذا أظهر التحليل أن عدد هذه البكتيريا أقل من المعدل الطبيعي ، فقد يشير ذلك إلى وجود الديدان.

بالإضافة إلى ذلك ، في الأطفال الأكبر من عام ، من الممكن الإصابة بالإشريكية القولونية الخطيرة: تسمم معوي (يعلق على جدران الأمعاء ويطلق السموم التي تثير الإسهال) ، معويًا (يسبب أعراضًا مشابهة لداء القوباء المنطقية والدوسنتاريا) ، ونزيف معوي (إسهال مع خطوط دموية) ، ألم في المعدة له طابع تشنج حاد).

تؤدي الإصابة بهذه الأنواع من الإشريكية القولونية إلى:

• تناول الأطعمة غير المغسولة أو الملوثة ، وخاصة الحليب المخمر ؛
• أي اتصال جسدي مع طفل مريض أو بالغ (على سبيل المثال ، اللعب معًا ، ولهذا السبب غالبًا ما يتم تسجيل تفشي دسباقتريوز في رياض الأطفال ودور الحضانة) ؛
• استخدام الأشياء الملوثة بالإشريكية القولونية (اللعب والأطباق).

تشخيص وعلاج دسباقتريوز عند الأطفال

إذا كان الطفل يعاني من الإسهال وأعراض أخرى لاضطراب الجهاز الهضمي ، فمن الضروري إجراء الفحوصات التالية:

• كوبروغرام.
• براز دسباقتريوز.

في بعض الأحيان يتم إجراء ثقافات البول والقيء لوجود الإشريكية القولونية في المادة.

يجب أن تكون العصيات النزفية المعوية في نتائج الاختبار غائبة. الإشريكية القولونية سلبية اللاكتوز في براز الأطفال الأكبر من سنة والبالغين يجب أن تبقى ضمن 10 * 5 CFU / جم. في هذه الحالة ، بشكل عام ، يجب أن تكون جميع E. coli الانتهازية من 10 * 7 إلى 10 * 8 CFU / جم. إذا تم تقليل هذا المؤشر إلى قيم 10 * 6 CFU / جم ، يتم تشخيص دسباقتريوز من الدرجة الأولى ، وإذا تم زيادته إلى 10 * 9 CFU / جم وما فوق - دسباقتريوز من الدرجة الثانية.

يعتمد علاج الإشريكية القولونية السلبية المرتفعة اللاكتوز على نظام غذائي صارم. وتشمل الحبوب المسلوقة في الماء بدون زيت ، والحساء اللزج (الأرز ، ودقيق الشوفان) ، والسمك المسلوق ، والخضروات ، واللحوم ، وكذلك البسكويت ، والخبز ، والخبز الأسود. لتجنب الجفاف ، يُعطى الطفل الشرب بشكل متكرر (ماء نظيف ، شاي بالبابونج ، يارو) ، هلام مصنوع من التفاح ، الكشمش الأسود ، كومبوت الفواكه المجففة. جدا إسهال متكررإعطاء محلول للشرب من "Rehydron" و "Glucosolan" أو تحضير الحلول الخاصة بهم من ماء نقي، الذي يضاف إليه السكر والملح والصودا بنسب 2: 1: 1. أيضًا ، يشمل مجمع العلاج المواد الممتصة للأمعاء "Polysorb" و "Smekta".

إذا كان دسباقتريوز مصحوبًا بدرجة حرارة 38 درجة مئوية ، يتم وصف الأدوية الخافضة للحرارة.

إذا لم يؤد العلاج إلى نتائج في اليوم الرابع ، يتم وصف المضادات الحيوية للمريض. تعتبر سيبروفلوكساسين وأموكسيسيلين فعالة.

بعد الشفاء ، يجب على المرضى تناول دورة من البروبيوتيك "Bifidumbacterin" و "Linex" و "Bifikol" وغيرها.

الإشريكية القولونية عند النساء

إذا كانت الإشريكية القولونية سلبية اللاكتوز مرتفعة في البراز ، يتم تشخيص المرحلة الثانية من دسباقتريوز. يمكن أن يطلق عليه:

• أمراض خطيرة من أي مسببات ، مما أدى إلى انخفاض في المناعة ؛
• الاستخدام غير المنضبط أو المطول للمضادات الحيوية.

من الممكن دخول أمعاء الإشريكية القولونية الممرضة الأخرى في مثل هذه الحالات:

• استهلاك المياه والأغذية ذات النوعية الرديئة ؛
• الاتصال الجسدي (على سبيل المثال ، المصافحة) مع حامل للبكتيريا ؛
• سوء النظافه؛
• استخدام الأدوات المنزلية التي توجد عليها الإشريكية القولونية (تجدر الإشارة إلى أنها شديدة الثبات في البيئة الخارجية ، ويمكن أن توجد لفترة طويلة في التربة وفي الطعام وفي الماء).

في معظم الحالات ، يُشفى المرض بدون مضادات حيوية. طرق العلاج:

• نظام غذائي صارم
• شراب وفير
• تناول المواد الماصة للأمعاء.

يكون الأمر أكثر خطورة إذا تم العثور على الإشريكية القولونية سلبية اللاكتوز في البول أو في المهبل ، لأنه عادة لا ينبغي أن تكون هناك. تدخل البكتيريا في بيئة غير معهود مع عدم النظافة أو عدم وجودها (بدون غسل منتظم ، تبقى الإشريكية القولونية التي خرجت من القولون مع البراز على الجسم وتغلغل في المهبل) ، عند ارتداء ملابس داخلية ضيقة ، وخاصة ثونج ، أثناء الجماع غير المحمي مع البكتيريا الحاملة.

إذا تم العثور على الإشريكية القولونية سلبية اللاكتوز في المهبل ، فكيف تعالج مثل هذا المرض؟ وهل من الضروري القيام بذلك إذا كانت المرأة لا تشعر بعدم الراحة؟ يمكن أن تنتقل الإشريكية القولونية ، مرة واحدة في الأعضاء التناسلية ، من هناك إلى مجرى البول والمثانة والمبيض والرحم. لا يتم غسلها بتيار من البول ودائمًا ما تسبب التهابًا ، والذي ، بدون علاج مناسب ، يصبح مزمنًا. أي أن المرأة تصبح حاملة للإشريكية القولونية. في هذه الحالة ، قد لا تكون هناك أعراض واضحة ، فقط إفرازات مهبلية مميزة رائحة كريهةوبعض الانزعاج أثناء الجماع. انخفاض حرارة الجسم ، الإجهاد ، سوء التغذية ، أي مرض يمكن أن يؤدي إلى التحول شكل مزمنفي الحالات الحادة ، لذلك إذا أظهر التحليل وجود الإشريكية القولونية سلبية اللاكتوز في المهبل ، يكون العلاج إلزاميًا. يشمل العلاج المضادات الحيوية و الوسائل التصالحية. بعد شهر ، تحتاج إلى تكرار التحليل. إذا تم العثور على العصوية مرة أخرى في اللطاخة أو في البول ، يتم وصف دورة ثانية ، ولكن مع مضادات حيوية أخرى.

الإشريكية القولونية عند النساء الحوامل

كما هو مذكور أعلاه ، فإن الإشريكية القولونية السلبية (E. coli) موجودة في الجهاز الهضمي في جميع الناس ، دون أن تسبب أي مشاكل. عند النساء أثناء الحمل ، تضعف المناعة ، مما يؤدي غالبًا إلى تجاوز عدد Escherichia المعدل الطبيعي. في الوقت نفسه ، قد لا تشعر المرأة نفسها بعدم الراحة ، ولا يتم الكشف عن التغيير في البكتيريا الدقيقة لأمعائها إلا من خلال نتائج الاختبارات.

يكون الأمر أسوأ بكثير عندما تظهر على المرأة الحامل أعراض دسباقتريوز:

• إسهال؛
• القيء.
• إمساك؛
• حرقة من المعدة؛
• انتفاخ.

تؤدي كثرة التغوط والقيء إلى الجفاف مما يؤثر سلبًا على نمو الجنين في الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان هناك أيضًا عدد كبيريحدث تسمم بكتيريا جسم المرأة الحامل بمنتجات نشاطها الحيوي. كما أن الإسهال محفوف بزيادة نبرة الرحم مما يهدد الولادة المبكرة. الإمساك غير مرغوب فيه لجميع الناس (وخاصة النساء الحوامل) حيث أن المواد غير الضرورية في البراز لا تفرز من الجسم ، بل تعود إلى الدم.

يتم علاج الإشريكية القولونية سلبية اللاكتوز عند النساء الحوامل وفقًا للمخطط العام:

• نظام غذائي صارم
• استقبال المسجلين
• شرب الشاي ، القبلات ، مغلي الفواكه المجففة ؛
• تناول المواد الماصة للأمعاء.

إذا تم العثور على الإشريكية القولونية في البول أو في مسحة مأخوذة من مهبل المرأة الحامل ، يجب اتخاذ إجراءات عاجلة ، لأن هذا محفوف بتطور التهاب القولون ، وكذلك إصابة الطفل أثناء الولادة. لذلك ، يجب أن توصف للمرأة الحامل مسار العلاج بالمضادات الحيوية. يمكن استخدام "Amoxiclav" في أي وقت ، "Cefotaxime" - فقط بعد الأسبوع السابع والعشرين ، و "Cefipime" و "Ceftriaxone" - فقط بعد الأسبوع الثالث عشر ، "Furagin" - فقط حتى الأسبوع الثامن والثلاثين.

الإشريكية القولونية عند الرجال

هل ترتفع نسبة الإشريكية القولونية سلبية اللاكتوز في براز الذكور البالغين؟ إذا كانت المؤشرات تختلف عن القاعدة ، فهذا يشير إلى دسباقتريوز. أسبابه وأعراضه وعلاجاته هي نفسها لدى النساء. يضرب البكتيريا المعويةفي مجرى البول من العضو التناسلي الذكري يسبب التهاب الإحليل ، والذي يمكن أن يحدث في شكل حاد (شديد أحاسيس مؤلمةعند التبول) لمدة يوم أو يومين فقط ، وبعد ذلك بدون علاج تدخل الحالة المزمنة.

تهاجر البكتيريا من مجرى البول إلى الأعضاء التناسلية وتثير أمراضًا مثل التهاب البروستاتا والتهاب الخصيتين (التهاب الخصيتين) والتهاب البربخ (التهاب الخصيتين). الانتقال من المزمن إلى شكل حادستكون الأمراض مع انخفاض حرارة الجسم ، والإجهاد ، وأي مواقف تؤدي إلى انخفاض في المناعة. لذلك ، فإن العلاج (للإشريكية القولونية سلبية اللاكتوز في أعضاء المسالك البوليةلا ينبغي أن يكون الرجال!) بالضرورة. يتم تنفيذه بنفس الطريقة كما هو الحال مع النساء.