ما الأعضاء التي يمكن أن تتأثر بطعنة جرح في البطن؟ الجرح بالسكين في البطن: الإسعافات الأولية والعواقب.

إصابات تجويف البطنتحدث للأسباب التالية:

• صدمة حادة: مثل اصطدام السيارة ، الاصطدام بعجلة قيادة السيارة ، الانفجار ، القرص ، الدفع ، الجرح الناجم عن طلق ناري
• جروح مخترقة في البطن: طعن ، جرح رصاصة ، جرح ناتج عن خازوق
• علاجي المنشأ: تنظير البطن ، ثقب في أعضاء داخل البطن

طريقة تطور المرض

تمزق ، ثقب ، تمزق في أعضاء البطن: الطحال ، الكبد ، المساريق ، الكلى ، الحجاب الحاجز ، المعدة ، الاثني عشر (غالبًا جدار خلف الصفاق) ، الأمعاء الدقيقة، القولون ، مثانةوالبنكرياس والمرارة.

إصابة الأوعية ، المسيل للدموع ، تمزق المساريق يعطي نزيفًا داخل البطن.

مع انثقاب الحلقات المعوية ، إصابة المرارة ، القنوات الصفراويةيحدث التهاب الصفاق.

فيديو: نقلت بيان يسنتاييفا إلى المستشفى متأثرة بطعنات

أعراض

إصابات في البطن - صور

تختلف أعراض إصابات البطن اختلافًا كبيرًا من الألم البسيط إلى الألم الشديد. يمكنك أن تجد مكانًا مرئيًا للضرر ، ورم دموي ، وتورم ، ونزيف ، وجرح. يوجد عيادة البطن الحاد، علامات الصدمة.

تشخيص جروح تجويف البطن

Anamnesis (رسم صورة للضرر وشدة الضرر) والفحص السريري: فحص البطن ، ومواقع الإصابة المرئية ، واختراق جروح البطن (لا تسبر) ، والأورام الدموية ، والبلادة في الأجزاء الجانبية من البطن ، والعضلات المتوترة من جدار البطن والضوضاء المعوية.

في حالة عدم وجود أعراض ، فإن المراقبة اللاحقة قصيرة المدى + الموجات فوق الصوتية.

الأشعة السينية في حالة إصابة التجويف البطني: صورة عامة لتجويف البطن واقفا أو ملقا على الجانب الأيسر (أجسام غريبة ، إزاحة الأعضاء ، هواء حر) ، إن أمكن ، التصوير المقطعي المحوسب.

الدراسة الاستقصائية صدر(الأضرار المصاحبة ، مثل تمزق الحجاب الحاجز والشعب الهوائية والمريء).

في المرضى الذين يعانون من الصدمات المتعددة ، عظام الجمجمة والهيكل العظمي المحوري والسفلي و الأطراف العلوية(حسب العيادة).

الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن: السوائل الحرة (النزيف) ، الإصابات ، تمزق الأعضاء (الطحال ، الكبد ، البنكرياس).

الفحص المعملي في حالة إصابة البطن: مؤشرات عاجلة لتحضير (صورة الدم ، عوامل التخثر ، الشوارد ، الكبد ، مقاييس الكلى ، إنزيمات البنكرياس ، فصيلة الدم ، عامل الريزوس) ، طلب الكمية المطلوبة من الدم ، الحالة البولية.

غسل البريتوني في حالة إصابة تجويف البطن (يُشار إليه في حالة الصدمة الحادة ، نادرًا ما يتم إجراؤه اليوم): يتم إجراؤه عن طريق ثقب إصبعين عرضيين أسفل السرة ، يتم إدخال قسطرة في الحوض الصغير ، ثم يتم حقن حوالي 1 لتر من محلول رينجر ، يليه الشفط ، ويتم فحصه بحثًا عن وجود دم ، صفراء ، براز ، إذا لزم الأمر ، الفحص البكتيريولوجي، تحديد الليباز ، الأميليز ، الهيماتوكريت.

فيديو: "أخرس وأغبى": إرهابي من شركة موتورولا أطلق الرصاص على "متطوع" روسي في بطنه

لا يتم الغسل للانسداد المعوي أو التصاقات بسبب خطر حدوث انثقاب. مع المسامير ، نتيجة سلبية خاطئة ممكنة بسبب وجود الكاميرات.

لاختراق الجروح أو غير واضح الصورة السريريةيشار دائما إلى فتح البطن الاستكشافية.

تشخيص متباين

• الإصابات المصاحبة للرضح المتعدد مع انتشار الألم إلى جدار البطن
• كدمات ، ورم دموي في جدار البطن الأمامي
• كسور العمود الفقري وإصابات الصدر (كسور الضلع القاعدية)
• ورم دموي خلف الصفاق
• كدمات وتمزق الحجاب الحاجز
• إصابة المسالك البولية

علاج او معاملة

العلاج في المنزل ، العلاج البديل

العلاج الطارئ لإصابات البطن: تثبيت وظيفة الأعضاء الحيوية ، الإغلاق العقيم للجرح أو الأمعاء المتدلية ، لا يتم إزالة الأجسام الغريبة في المرحلة قبل السريرية ، النقل إلى العيادة.

يشار إلى العلاج الجراحي لكل جرح مخترق ، وصدمة حادة مع نزيف داخل الصفاق ، وتلف في الأعضاء.

مع اختراق الجرح ، فحص الجرح ، فتح البطن (وليس في المنطقة الجرح الأساسي)، مراجعة اعضاء داخليةومواقع الانثقاب والوقاية من الكزاز. يُخاط موقع الانثقاب ، ويُوقف النزيف محليًا ، ويُغسل التورولين بمضاد حيوي للجراثيم) ، ويتم تصريف الجرح. عندما يتم سحق الأمعاء: استئصال المنطقة المتضررة.

يعتمد تشخيص إصابات البطن على حالة المريض (درجة الصدمة) ومدى الإصابة.

مضاعفات جروح البطن

• نزيف ، صدمة ، تهدد الحياة
• تدلي الأمعاء
• انسداد معوي (أيضًا بعد أيام قليلة من الإصابة ، نتيجة للورم الدموي المساريقي المغطى ونخر الأمعاء اللاحق)
• التهاب المرارة بعد الصدمة
• الإصابات المصاحبة للرضح المتعدد: كسور الضلع ، استرواح الصدر ، كدمة ، تمزق الحجاب الحاجز ، كسور العمود الفقري ، تلف العمود الفقري العنقي ، كسور الحوض ، الورم الدموي خلف الصفاق ، كسور الجمجمة ، النزيف القحفي الدماغي

هناك أنواع عديدة من أمراض أعضاء البطن. يمكن أن تكون حادة ومزمنة. معظمهم ، مثل انسداد الأمعاء ، والتهاب الزائدة الدودية ، والفتق ، تتطلب تدابير طارئة ، لأن حياة المريض غالبًا ما تعتمد على هذا (على سبيل المثال التهابات الزائدة الدودية الحادةيمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة في شكل تقيح أو تمزق الزائدة).

غالبًا ما تُصاب أعضاء البطن. غالبًا ما تكون الأسلحة النارية والأدوات الحادة والسقوط والكدمات هي أسباب تلف الأعضاء الحيوية.

تنقسم جروح البطن عادة إلى جروح مفتوحة ومغلقة. الجروح المفتوحة هي الجروح العميقة التي تخترق جدار الصفاق وتؤثر على الأعضاء الداخلية ، وخاصة الأمعاء. يحدث أنه مع الجروح الشديدة ، تسقط أجزاء من الجسم - الأمعاء - من خلال فتح الجرح. في هذه الحالة ، تتطور حالة الصدمة على الفور.

على الرغم من أن مشهد السقوط من الداخل يسبب شعوراً بالذعر والعجز ، يجب أن تتصرف بحسم وبسرعة. على الفور في مجال الجرح ، يجب معالجة الجرح على النحو التالي مبادئ عامةعلاج الجروح المفتوحة. في حالة سقوط الأعضاء ، لا يمكن دفعها مرة أخرى إلى الجرح - قد يؤدي ذلك إلى الإصابة بالعدوى والتقليل غير السليم. من الضروري تغطية الأمعاء المتورمة ووضع طبقة سميكة من الصوف القطني والضمادة. لا ينبغي إعطاء الضحية سوائل ويجب نقلها على الفور إلى أقرب مستشفى. أثناء النقل ، يجب أن يبقي الضحية ساقيه مثنية على ركبتيه.

تحدث الجروح المغلقة ، كقاعدة عامة ، بسبب التأثير المباشر لجسم مؤلم ، عادةً عندما تصطدم المعدة بجسم صلب ، أو ضربة بقبضة اليد ، إلخ. غالبًا ما يحدث النزيف الداخلي من الأوعية التالفة أو الكبد أو الكلى أو الطحال التالف. مع إصابة الأمعاء والمعدة ، تتطور عملية التهابية في الصفاق. كقاعدة عامة ، مع مثل هذه الإصابة ، تتطور الصدمة ، ألم قويفي البطن والغثيان. البطن متوترة وصلبة ، والضحية شاحبة ، ولا تستطيع الوقوف بمفردها.

من الضروري تقديم الإسعافات الأولية بسرعة لمثل هذه الإصابات ، لمنع العواقب الناجمة عن النزيف و العمليات الالتهابيةالصفاق. تحت أي ظرف من الظروف لا يجب أن تعطي أو تشرب للضحية. من الضروري وضعه في السرير أو على نقالة في وضع نصف الجلوس ، وثني ساقيه على ركبتيه ، ووضع ضغط تبريد على بطنه.

من بين إصابات البطن أخطرها اختراق الجروح. الأعضاء الداخلية ، الثرب والحلقات المعوية قد تسقط من الجرح ، قد يحدث نزيف حاد. في حالة تدلي الأعضاء الداخلية ، لا ينبغي أبدًا إدخالها مرة أخرى في الجرح. على العكس من ذلك ، يجب إغلاق الجرح بضمادة معقمة تحيط بالأحشاء المتساقطة. ضع حلقة ناعمة من القطن الشاش على الضمادة وضع ضمادة أخرى غير ضيقة جدًا. لا ينبغي السماح لضحية جرح نافذ في البطن بالشرب ، يمكنك فقط ترك شفتيك مبللة بالماء. على ال الجزء العلوييجب تغطية البطن بضمادة معقمة ، حيث تتم عملية الضمادات بحركات دائرية متتالية ، من الأعلى إلى الأسفل. تنزلق الضمادة من أسفل البطن ، لذلك من الأكثر فعالية استخدام ضمادة السنبلة على الفخذ والبطن.

يعتبر الجرح في المعدة دائمًا أمرًا خطيرًا ، لأنه نتيجة للإصابة ، يمكن أن تتلف الأعضاء الحيوية الداخلية. أعضاء مهمة. لذلك ، عند اكتشاف جرح في المعدة ، يتم تقديم الإسعافات الأولية للشخص بنفس الطريقة ، بغض النظر عن كيفية تلقي الجرح (طعنة ، طلقة ، إلخ). تختلف خوارزمية تقديم المساعدة اختلافًا طفيفًا فقط في حالات التواجد أو الغياب في الجرح جسم غريب. دعنا نفكر في كل من خوارزميات الإسعافات الأولية بشكل منفصل.

مهم! بغض النظر عن الوجود أو الغياب جسم غريبفي حالة الجرح ، يجب أن نتذكر أن الجرحى في المعدة لا يسمح لهم بالشرب والأكل ، حتى لو طلب ذلك. يمكنك فقط ترطيب شفتيك بالماء وإعطاء رشفة حتى يشطف فمه. أيضًا ، إذا كنت مصابًا في المعدة ، فلا يجب إعطاء المريض أي دواء عن طريق الفم ، لأن ذلك قد يؤدي إلى تفاقم الحالة. أخيرًا ، عند الإصابة في البطن ، لا ينبغي إعطاء المسكنات. المساعدة هي نفسها إذا كان الشخص واعيًا أو فاقدًا للوعي.

0 0

قمع الذعر

قيم البيئة

0 0

يمكن أن يكون جرح الطعنة مقصودًا أو عرضيًا. يحدث الخيار الأول نتيجة المشاجرات ، عادة تحت تأثير المخدرات أو الكحول. تسمم الكحول، السرقات ، الهجمات ، "المواجهة" بين الناس. قد تكون الإصابات العرضية ناتجة عن الإهمال في التعامل مع أشياء القطع. بغض النظر عن سبب جرح الطعنة في المعدة ، يجب أن يعرف كل مواطن قواعد الإمداد إسعافات أوليةللضحية.

الجرح في البطن ، في أي من الحالات المذكورة أعلاه ، مخترق وغير مخترق. يشير الجرح النافذ إلى حدوث تلف في الصفاق أو الصدر ، وإلا فلن يكون هناك ضرر داخلي. أعراض الجرح النافذ هي:

تدلي الثرب أو حلقة الأمعاء في الجرح ؛ تسرب الصفراء أو البول. وجود شحوب على الأغشية المخاطية والجلد المرئي بصريًا ؛ ألم في الصفاق أو منطقة الصدر. نبض متكرر انخفض بشكل ملحوظ الضغط الشرياني؛ التنفس العميق المتعلقة ...

0 0

في كثير من الأحيان ، لا تكون إصابات البطن حادثة واحدة ، بل هي مجموعة كاملة من الإصابات الشديدة والمهددة للحياة من النوع المغلق والمفتوح. يتم الحصول على الأدوات المفتوحة بسبب سقوط شخص على أشياء حادة ، بطلق ناري أو طعنة. تحدث الحوادث المغلقة نتيجة حوادث السيارات ، والحوادث في المنزل والعمل ، أو نتيجة السقوط من ارتفاع.

يتم التصنيف حسب الشدة لكل من الإصابات المفتوحة وغير الحادة ، وهذا الأخير يسبب المزيد من المتاعب للأطباء ، لأنه بسبب عدم وجود إصابة مرئية ، يصعب أحيانًا إجراء التشخيص الأولي ، خاصةً مع الصدمة الرضحية. عندما يشتبه المريض في حدوث إصابات داخلية ، يجب عليك نقله على وجه السرعة إلى المستشفى أو الاتصال بسيارة إسعاف.

أنواع إصابات البطن

تصنيف إصابات تجويف البطن واسع جدًا ويعتمد على شدة الإصابة ووجود إصابات إضافية والمضاعفات التي نشأت.

صدمة البطن الحادة:

غير مصحوبة بصدمة ...

0 0

المراجع تراوحت وتيرة الإصابات بأعيرة نارية في البطن في الهيكل العام للجروح في الحرب الوطنية العظمى من 1.9 إلى 5٪. في النزاعات المحلية الحديثة ، ارتفع عدد إصابات البطن إلى 10٪ (M.

تصنيف جروح البطن

0 0

تعد إصابات البطن من أنواع الإصابات الخطيرة التي تتطلب التدخل الجراحي الطارئ في معظم الحالات. يمكن أن يؤدي تقديم الإسعافات الأولية في الوقت المناسب إلى تدهور كبير في حالة المريض ، وفي الحالات الشديدة بشكل خاص ، إلى الوفاة.

تصنيف اصابات البطن

إصابات البطن أنواع مختلفة. كل هذا يتوقف على كيفية حدوث الإصابة. وهي مقسمة إلى الأنواع التالية:

كدمة في البطن والضغط على الأعضاء والأنسجة الرخوة في تجويف البطن. جرح أو تمزق في تجويف البطن. مع أو بدون ضرر للأعضاء الداخلية.

أكثر أنواع الإصابات شيوعًا هو التلف الناتج عن التأثير الميكانيكي. تحدث الإصابات المعزولة عندما لا تتأثر أجزاء أخرى من الجسم. من بين المعزولين ، هناك إصابات متعددة ، والتي بدورها تنقسم إلى جروح رصاص وطعنات. تعتمد شدة الضرر على ما إذا كان السلاح قد اخترق ...

0 0

يمكن أن تكون جروح البطن غير المخترقة سطحية ، أي فقط داخل الجلد و الأنسجة تحت الجلد، وعميق ، عندما يخترق الجرح طبقات العضلات إلى الصفاق.

أعراض الجرح غير المخترق:

مع الجرح غير المخترق ، يوجد جرح في جدار البطن ، ألم موضعي ، لا توجد أعراض لتهيج الصفاق (ألم منتشر ، انتفاخ ، إلخ). في كثير من الأحيان ، مع الجروح غير المخترقة ، وخاصة العميقة ، من الصعب استبعاد وجود جرح مخترق في تجويف البطن. لوحة الصدمة نزيف داخلييشير تهيج الصفاق إلى جرح مخترق لا شك فيه في تجويف البطن.

اختراق جروح البطن:

عادة ما تكون الجروح المخترقة في البطن نتيجة طلقات نارية أو طعنات. السمة المميزة التي تميز الجرح النافذ في البطن عن الجرح غير المخترق هي تلف الغشاء البريتوني وأعضاء البطن أو إصابة أعضاء الفضاء خلف الصفاق (الحالب والمثانة).

0 0

كيف تنجو من جرح سكين.

الجروح الضحلة وذات مساحة صغيرة من التلف تكون أقل خطورة ، والنزيف مع مثل هذه الإصابات لا يكاد يذكر. بالإضافة إلى ذلك ، يتدفق الدم بحرية من هذه الجروح ولا يتراكم بعمق ، مكونًا أختامًا قوية تتداخل مع عمل الأعضاء الأخرى. عادة ما تلتئم الجروح الضحلة من تلقاء نفسها ، دون تدخل الأطباء ، ولكن فقط إذا تم علاجها وتضميدها بشكل صحيح وعدم وصول الميكروبات والجسيمات الغريبة التي يمكن أن تسبب الالتهاب. فقط في حالة وجود مثل هذا الجرح بسكين يحتاج إلى فحص من قبل الطبيب.

لجروح الطعنات ...

0 0

10

تقرير "إصابات وجروح البطن" ، المقدم في الجلسة العامة لمجلس جمهورية الصين في إطار المؤتمر العلمي والعملي الدولي "Endovatoesurgery في مستشفى متعدد التخصصات" في سان بطرسبرج.

في ظل ظروف المدن الكبرى الحديثة ، ازدادت شدة جروح وإصابات البطن ، وهو ما يفسر من خلال تحسين الرعاية قبل دخول المستشفى والتقليل الكبير في وقت تسليم الضحايا إلى المستشفى. بفضل الاستخدام الواسع النطاق لمركبات الإنعاش المجهزة وطائرات الهليكوبتر للإخلاء الطبي ، بدأ تسليم الضحايا الخطورة للغاية ، الذين ماتوا سابقًا ، إلى مراكز الصدمات المتخصصة. وفقًا لذلك ، زاد أيضًا تعقيد التدخلات الجراحية التي تم إجراؤها ، والتي في السنوات الاخيرةأدى إلى الحاجة إلى إدخال تكتيكات متعددة المراحل مبرمجة العلاج الجراحي(MHL) أو "جراحة السيطرة على الضرر". تقنيات جديدة أخرى (الموجات فوق الصوتية ، جراحة الباطنة ، الطرق الفيزيائيةالارقاء) ، والتي ...

0 0

12

الحلم الذي تسبب فيه ألمًا جسديًا لنفسك أو للآخرين هو دائمًا سلبي. طعنات في المعدة في المنام بالكاد يمكن أن تسمى مشهدًا لطيفًا. عند الاستيقاظ يشعر الشخص بالخوف والاكتئاب والارتباك. في الواقع ، غالبًا ما يكون لهذا الحلم عواقب وخيمة. ولكن مع بعض الفروق الدقيقة ، يمكن أن تنذر بالبهجة والراحة.

ما يقال عن معنى النوم في كتاب حلم فانجا

لقد رأينا في المنام رجلاً مصابًا في بطنه بسكين - ألق نظرة فاحصة على محيطك ، ربما يخطط شخص ما لعمل شرير ضدك. تعرض للطعن - لديك مشاكل في العمل ، وخسائر مادية ، وإخفاقات تجارية بسبب مكائد المنافسين. إذا كان الحلم بجرح سكين في المعدة هو حلم متزوج رجل، يمكن الافتراض أنه ينتظر خيانة زوجته أو ادعاءات غير عادلة من أقاربها.

إذا رأيت نفسك في المنام في دور جرّاح يخيط جرحًا بسكين ، فسرعان ما يبتسم لك الحظ ....

0 0

13

نقاط خاصة على جسم الإنسان. حتى الضرر البسيط في هذه النقاط يؤدي إلى إصابة شديدة أو الموت السريع. لنفكر بالترتيب.

لا تحاول أبدًا قتل شخص ما بسكين في الرأس إلا إذا كنت محترفًا. الجمجمة هي دفاع قوي إلى حد ما ومن المرجح أن ينزلق السكين. يستخدم الأشخاص ذوو الخبرة ضربة للعين - في هذا المكان تكون العظام رقيقة جدًا ويمكن تدميرها بسهولة.
إذا كنت تريد فقط تخويف العدو ، فقم بضربة قاتلة على وجهك. مثل هذه الضربات لا تهدد الحياة ، ولكنها مؤلمة للغاية وتسبب نزيفًا حادًا. فالعدو سيصبح أعمى حرفياً من الخوف والألم وتدفقات الدم المتدفقة في عينيه.
يستخدم بعض المتخصصين ضربة لقناة الأذن. من الضروري الضرب بشدة ودقة وبشكل صارم على الجمجمة ، ويجب ألا تكون شفرة السكين رفيعة ومتينة للغاية. مثالي - ستيليت ، شحذ ، خرامه.
ضربة احترافية بحتة أخرى هي ضربة إلى النقطة التي يلتقي فيها الجزء الخلفي من الجمجمة بالرقبة. هنالك...

0 0

14

يتم استخدام التصنيف التالي لإصابات البطن.

إصابات فتح البطن: غير مخترقة. اختراق دون الإضرار بالأعضاء الداخلية. اختراق مع تلف الأعضاء الداخلية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن عزل إصابات البطن (إصابة واحدة) ، وإصابات متعددة (عدة إصابات ، على سبيل المثال ، جروح متعددة في البطن) ودمجها (جنبًا إلى جنب مع الأضرار التي لحقت بالأعضاء والأنظمة الأخرى).

فتح صدمة في البطن

يمكن إلحاق الضرر المكشوف بالأسلحة النارية أو أسلحة المشاجرة أو المقذوفات الثانوية.

قطع الجروح بالسكين. الجروح المحززة لها شكل خط وإلى حد كبير إلى حد ما. حواف متساوية. في كثير من الأحيان ، يصاحب هذه الإصابات في البطن نزيف خارجي كبير بسبب التقاطع عدد كبيرأوعية. مع حدوث أضرار جسيمة ، يكون حدوث الأحداث ممكنًا - وهي حالة يسقط فيها عضو البطن في الجرح.

يمكن إحداث الجروح الوخزية بسكين رفيع ، ...

0 0

15

المكتبة الرئيسية ظروف طارئةفي الجراحة ماذا يحدث لجرح سكين ماذا يحدث لجرح سكين

يمكن للأداة الحادة ، مثل السكين ، التي تخترق الصدر أو البطن ، أن تلحق الضرر بالعديد من الأعضاء دفعة واحدة ، على سبيل المثال:

معدة؛ الأمعاء الغليظة؛ البنكرياس. الشريان الأورطي - جدا شريان عظيم؛ الوريد البابي السفلي هو الوريد الرئيسي الذي يعيد الدم إلى القلب من الحوض والبطن والساقين.

ماذا يحدث عندما يصاب القلب

يمكن أن تسبب إصابة القلب ظاهرة تسمى الدكاك القلبي. تالف وعاء دموييتدفق منه الدم إلى كيس القلب (التامور). قد يتضرر القلب نفسه أيضًا.

يتراكم الدم في كيس القلب ، مما يضغط على القلب ويتدخل في عمله. لإنقاذ حياة الجرحى ، أولاً وقبل كل شيء ، من الضروري إزالة الدم المتراكم: قد يكون ذلك ضروريًا تدخل جراحيلإصلاح الضرر.

ماذا يحدث عند إصابة الرئة

في حالة إصابة الصدر ، قد يتم ثقب الرئة. جرح...

0 0

16

فتح الضرر- جروح البطن مقطوعة بالطعن (بالسكين) وطلقات نارية. في وقت السلم ، في معظم الحالات ، تحدث طعنات. مسارهم أسهل بكثير من الإصابات المغلقة وخاصة الجروح الناتجة عن طلقات نارية.

تعد جروح البطن الناتجة عن طلقات نارية من أشد أنواع الإصابات خطورة بسبب تدمير الأنسجة على نطاق واسع و عدد كبيرمضاعفات. الجروح الناتجة عن الشظايا هي الأشد خطورة.

من الجروح الناتجة عن طلقات نارية ، تشكل إصابات الرصاص من بندقية صيد من مسافة قريبة خطيرة. في مثل هذه الحالات ، سريع وذو مهارات عالية رعاية جراحية. الجروح الناتجة عن طلقات صغيرة من مسافات طويلة أقل خطورة بكثير.

تنقسم إصابات البطن المفتوحة إلى مجموعتين رئيسيتين - غير مخترقة ومخترقة. يعتمد هذا على الحفاظ أو انتهاك سلامة الغطاء البريتوني للبطن. تعتبر الإصابات المخترقة أكثر خطورة ، لكن الضرر متفاوت الخطورة ممكن في كلا المجموعتين. إلى...

0 0

17

يمكن لأي شخص أن يصبح شاهدًا على حادث أصيب فيه أشخاص. في بعض الحالات تعتمد حياة الضحية على سرعة الإسعافات الأولية ، لذلك يُنصح بمعرفة كيفية مساعدة الجرحى.

عند الإصابة في البطن ، يمكن أن تتلف الأعضاء الداخلية دائمًا تقريبًا. هذا يخلق خطرا إضافيا على الحياة. يجب فحص الضحية بعناية. إذا كان الجرح جسم غريب- سكين أو أي شيء آخر لا يجب إزالته. من الممكن أن تصبح السكين نوعًا من السدادات القطنية ، فهي تغلق الأوعية التالفة وتمنعها نزيف شديد. عند تقديم الإسعافات الأولية ، يجب إصلاح الشيء الموجود في الجرح بطريقة لا تتحرك أثناء النقل. يتم وضع ضمادة معقمة على الجرح نفسه.

أولاً ، يتم وضع منديل أو ضمادة مطوية عدة مرات على الجرح ، ثم يتم تثبيتها بعدة لفات من الضمادة أو الوسائل المرتجلة. إذا كان السائقون في مكان قريب ...

0 0

18

يمكن أن يحدث أي شيء في الحياة.
كن مستعدًا لأي شيء!

إذا سمع صوت شفط أثناء جرح سكين أثناء التنفس ، فمن الضروري إغلاق الجرح في أسرع وقت ممكن - حتى دون انتظار وصول المساعدة.

يجب على الجرحى أن يستنشق ويزفر. بعد الزفير الكامل ، اضغط على صدره. ثم قم بتغطية الجرح سريعًا بكيس بلاستيكي أو قماشة زيتية أو ما شابه ذلك لإبعاد الهواء عن الجرح. ضع رقعة في الأعلى. إذا تفاقمت حالة المصاب أو وجد صعوبة في التنفس ، أزل "الرقعة" ، اترك الهواء يخرج من تجويف الصدر وأغلق الجرح مرة أخرى.

أثناء انتظار وصول المساعدة ، تحقق مما إذا كانت المسالك الهوائية للضحية خالية ، وما إذا كان هناك نبض وتنفس. إذا كان الشخص واعياً ، يجب أن يجلس أو يرفع رأسه وكتفيه. هذا سيمنع الدم من ملء الجزء غير التالف. تجويف الصدرويمكن للرئة السليمة أن تستمر في العمل.

ماذا تفعل إذا كان السكين في الجرح

إذا كانت السكين في الجرح ، فلا تنزعها. اربط سميكة ...

0 0

19

سيتعين على "المسعفين المتمردين" المحتملين مراجعة الكثير من الأدبيات قبل أن يتمكنوا من اتباع جميع النصائح الواردة أدناه.

للإسعافات الأولية من الضروري:

قم بتقييم طبيعة الإصابة وشدتها بدقة.

معرفة طبيعة الاصابة وارتكابها العمل الصحيحللإسعافات الأولية.

الرصاصة ، التي تخترق الجسم ، تلحق الضرر بالأخير. هذه الإصابات لها اختلافات معينة عن إصابات الجسم الأخرى التي يجب أخذها في الاعتبار عند تقديم الإسعافات الأولية.

أولاً ، تكون الجروح عميقة عادةً ، وغالبًا ما يبقى الجسم المصاب داخل الجسم.

ثانيًا ، غالبًا ما يكون الجرح ملوثًا بشظايا الأنسجة والقذيفة وشظايا العظام.

يجب أن تؤخذ سمات الجرح الناتج عن طلق ناري في الاعتبار عند تقديم الإسعافات الأولية للضحية.

يجب تقييم شدة الإصابة من خلال:

مكان ونوع المدخل وسلوك الضحية وعلامات أخرى.

للقيام بذلك ، يجب أن تعرف أساسيات علم التشريح ، و ...

0 0

20

مع اختراق جروح البطن ، يمكن فقط إصابة الصفاق. في هذه الحالة ، يمكن أن تسقط الأمعاء والثرب في الجرح ، أو تقع بين العضلات أو تتساقط.

في الغالبية العظمى من الحالات ، تصاحب الجروح المخترقة في البطن إصابات في أعضاء البطن (الكبد ، والطحال ، والمعدة ، والأمعاء ، والمساريق ، والمثانة).

أعراض. تختلف أعراض إصابة أعضاء البطن. عادة ما يظهر توتر خفيف في عضلات البطن في الساعات الأولى بعد الإصابة. في بعض الحالات ، هناك صدمة منذ البداية. من الأعراض الأخرى أهمها النزيف الداخلي وتهيج الغشاء البريتوني. عادة ما يكون نبض هؤلاء الجرحى متكررًا وضعيفًا. عند إصابة المعدة والأمعاء ، يتم التعبير عن التوتر بشكل حاد جدران البطنالتي لا تزول حتى مع راحة المريض. مع الضغط على البطن يشكو المرضى ألم حاد. في معظم الحالات ، يحدث القيء.

بالإضافة إلى هذه الأعراض ، قد تكون هناك أعراض ...

0 0

21

تعد جروح الطلقات النارية في البطن من أكثر الجروح أشكال شديدةإصابات القتال.

خلال العظيم الحرب الوطنية 1941-1945 وبلغت نسبة ضحايا الجروح النافرة في البطن ما بين 4-5٪ من مجموع الذين أصيبوا بجروح قتالية ، وبلغت نسبة الوفيات لهذا النوع من الإصابات في العام الأول من الحرب 70٪ ، وانخفضت إلى 40٪ مع نهاية الأعمال العدائية. (S. S. Yudin، 1943؛ P. A. Banaitis et al.، 1952؛ K.M Lisitsin، 1985). خلال الحرب في أفغانستان ، العمليات العسكرية في الشيشان ، زاد تواتر الجروح البطنية إلى 10٪ بمتوسط ​​وفيات بلغ 31.4٪ (I. الحروب المحلية والنزاعات المسلحة ، بلغت نسبة إصابات الطلقات النارية في البطن 80٪ (N.A. Efimenko، 2003). يتم تفسير هذه النتائج غير المواتية من خلال زيادة شدة تلف الأنسجة بشكل حاد بسبب استخدام الأسلحة النارية الحديثة ، والتي زاد تأثيرها الضار ليس بسبب العيار الأكبر للقذيفة ، أي الكتلة ، ولكن ، ...

0 0

22

أخطر الجروح بالسكاكين هي تلك التي ليس فيها فقط جلد، ولكن أيضًا بعض الأعضاء الحيوية ، عادةً ما تنزف هذه الجروح بشدة ، حيث تتضرر الأوعية الدموية الكبيرة فيها.

انتباه! تحتوي هذه المقالة على مواد فوتوغرافية لا ينصح بمشاهدتها ضعاف القلب والمصابون باضطرابات نفسية والنساء الحوامل والأطفال القصر!

مع مثل هذه الطعنات ، يجب نقل الضحية إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن ، بعد علاج الجرح حتى لا تدخل الأوساخ فيه.

الجروح الضحلة وذات مساحة صغيرة من التلف تكون أقل خطورة ، والنزيف مع مثل هذه الإصابات لا يكاد يذكر. بالإضافة إلى ذلك ، يتدفق الدم بحرية من هذه الجروح ولا يتراكم بعمق ، مكونًا أختامًا قوية تتداخل مع عمل الأعضاء الأخرى. عادة ما تلتئم الجروح الضحلة من تلقاء نفسها ، دون تدخل الأطباء ، ولكن فقط إذا تم علاجها وتضميدها بشكل صحيح ولا توجد ميكروبات وجزيئات غريبة يمكنها ...

0 0

23

تُصنف إصابات البطن ، التي تمثل ما يصل إلى 4٪ من إجمالي عدد الإصابات المتلقاة في وقت السلم ، على أنها أكثر الإصابات خطورة ، وغالبًا ما ترتبط بتهديد حقيقي لحياة الشخص المصاب.

في إحصائيات الوفيات من الإصابات احتلوا المرتبة الثالثة (المناصب القيادية فيها تنتمي إلى قحفية وصدرية - مع تلف في الصدر - إصابات). وتتراوح نسبة الوفيات بسبب الصدمات التي تصيب البطن من 25-70٪.

في وقت السلم ، يتشكل هيكل إصابات البطن الرضية من حالات الإصابات الجنائية ، السقوط من ارتفاع ، الكوارث الطبيعيةوحوادث المرور.

التعريف والأسباب

تتميز إصابة البطن ، في لغة الأطباء التي يطلق عليها اسم البطن ، بجميع أنواع الاضطرابات الحالة الوظيفيةأو السلامة التشريحية للأنسجة والأعضاء الداخلية المترجمة في تجويف البطن ، والفضاء خلف الصفاق ومنطقة الحوض ، التي تنشأ في ...

0 0

جرح الطعنة خطير للغاية ، من المهم تقديم الإسعافات الأولية للضحية بشكل صحيح. يمكن أن تكون المعرفة الأساسية مفيدة لأي شخص ، لأن أشياء مختلفة يمكن أن تحدث ، والمساعدة في وقت غير مناسب يمكن أن تكون سبب الوفاة.

أخصائي جراحة العظام والكسور: أزاليا سولنتسيفا ✓ تم فحص المقال بواسطة د.

إلى عنق الرحم

عند التعرض لأضرار عميقة في الرقبة ، من الضروري التصرف بسرعة أكبر من أي وقت مضى. في الوقت نفسه ، فإن الإسعافات الأولية لجروح الرقبة هي:

1. من الضروري أن تنحني الرأس فورًا إلى الرقبة ، في الاتجاه الذي يوجد فيه تشريح قوي.
2. اضغط على رقبتك على كتفك قدر الإمكان. يجب القيام بهذه الإجراءات لتقليل فقدان الدم.
3. ارفع اليد التي بها الجانب المعاكسبخصوص الجرح في العنق.
4. اربط ضمادة في مكان الجرح. إذا لم يكن هذا في متناول اليد ، فيمكنك استخدام قطعة ملابس بسيطة مجعدة في كرة أو أي قطعة قماش. يجب ضم المواد المستخدمة إلى الكتف المرتفع.

عند الجرح في منطقة تفاحة آدم ، يجب ثقب القصبة الهوائية بسكين بطريقة تقلل من طولها بمسافة النتوء بمقدار سنتيمترين.

يفعل إجراءات مماثلةيتبع حلقة واحدة من القصبة الهوائية ، أسفل تفاحة آدم. يجب إدخال أنبوب مفتوح من كلا الجانبين في الجرح الناتج. يجب القيام بذلك للسماح بدخول الهواء إلى الرئتين.

في حالة عدم وجود كسر ، عندما يتحول الغضروف ببساطة أو ينغمس في الداخل ، يجب القيام بكل ما هو ممكن حتى لا تختنق الضحية:

1. لهذا ، تجلس الضحية وتتكئ على أرجل الشخص الذي يقدم المساعدة.
2. يميلون رؤوسهم.
3. ثم يتم تطبيق 4 ضربات غير حادة على الجبهة براحة اليد.
4. بعد ذلك ، يتم تحسس الغضروف. يجب أن تعيدهم الضربات إلى موقعهم الأصلي.

فيديو

في الصدر

إذا سقط الضحية عند إصابة في الصدر وتوقف قلبه عن النبض ، فليس من الضروري على الإطلاق البدء في إجراء تدليك غير مباشر على الفور.

هناك جدا طريقة جيدةلمساعدة الضحية:

1. للقيام بذلك ، اضرب بحافة القبضة في المنطقة القريبة من عظم القص والحلمة اليسرى.
2. في هذه الحالة ، يجب تطبيق الضربة بشكل طفيف ، ولكن بشكل حاد بدرجة كافية.
3. هذه التقنية تسمى تأثير ما قبل القلب. عند اكتمال الإجراء ، يجب عليك التأكد من أن ملف الشريان السباتينبض.
4. إذا كان لا يمكن الشعور به ، فيجب إجراء الإجراء مرة أخرى.
5. عندما لا تشعر بالنبض بعد المرة الثانية ، فعليك القيام بذلك التنفس الاصطناعيوالتدليك غير المباشر.

عندما بدأت فقاعات الدم تتضخم من الجرح وتنفجر ، ولا يزال الهواء غير كافٍ ، يجب إغلاق الفتحة. للقيام بذلك ، اضغط بيدك على الجرح.

يتم تطبيق الجانب المطاطي من عبوة الضمادة الفردية على المنطقة المتضررة. إذا لم يكن هذا قريبًا ، فستعمل كيس بلاستيكي أو ورق سميك.

يمكنك إصلاح الجرح من خلال:

• ضمادة؛
• شريط لاصق؛
• جص؛
• أسلحة.

عندما يتم ضرب السكين في منطقة الرئتين ، من الضروري دفع الأنبوب إلى الجرح. يمكن أن يكون قسطرة أو قلم أو أي شيء آخر مناسب ، يجب غسله قبل الاستخدام.

في الوقت نفسه ، يتم نفخ الهواء بعيدًا ، وتبدأ الرئتان في التمدد ببطء. ثم يجب إزالة الأنبوب وإغلاق الجرح.

يمكنك استخدام:

• حزمة؛
• ممحاة؛
• الشريط.
• جص؛
• قطعة من القماش.

كل شيء سيفي بالغرض ، الشيء الرئيسي هو أن المادة نظيفة.

كيف تساعد على الفور

1. الخطوة الأولى هي تطهير الجرح تمامًا. جميع جروح الطعنات هي مناطق مصابة بالجلد. لهذا السبب ، يجب معالجتهم بأي مطهر متوفر. يمكن أن يكون كحولًا أو أخضر أو ​​فودكا.
2. أولاً المالتي تنشأ من جرح سكين قوية جدا. أنها تؤدي إلى حالة صدمة أو صدمة للمريض. في نفس الوقت يظهر العرق على الوجه ويصبح شاحبًا. هذا مؤشر على أن الضحية يجب أن تدخل المستشفى بشكل عاجل.
3. لا يمكنك تسكين الألم بالمسكنات المخدرة المخدرة.
4. من الضروري وضع ضمادة معقمة على الجرح المعالج.
5. يجب وضع شيء بارد على موقع جرح الطعنة.
6. يشير تدلي الأعضاء من التجويف البطني إلى وجود طعنة عميقة في البطن. تحت أي ظرف من الظروف لا ينبغي إعادتهم بمفردهم. يجب لفها حول الحواف بالقطن وتغطيتها بشاش في الأعلى. لإصلاح الأعضاء المنهارة ، من الضروري استخدام ضمادة عريضة.

ممنوع:

1. مع مثل هذه الإصابة ، يحظر إطعام المريض وإعطائه الأدويةمن خلال الفم.
2. لا يمكنك ملامسة المكان المصاب أو فحصه.
3. لا يمكنك الخروج من الجرح الشيء الذي ترك هناك.

عضلة القلب التالفة

مثل هذه الإصابة خطيرة للغاية. ولكن هناك دائما فرصة للبقاء على قيد الحياة.

أهم شيء هو عدم محاولة إخراج جسم ما من الجرح.

لا ينبغي القيام بذلك حتى لو كانت الملابس عالقة فيه. هذا لأنه يساعد في السيطرة على النزيف. لا توجد إجراءات إسعافات أولية عاجلة في هذه الحالة.

1. من المهم تثبيت الشيء في الجرح وعدم لمسه. للقيام بذلك ، يمكنك استخدام شريط لاصق أو ملابس أو ضمادة.
2. يجب أن تتحرك الضحية بأقل قدر ممكن.
3. إذا تمت إزالة الجسم من الجرح ، فضع أصابعك على الفور في الجرح لسد الثقب بهذه الطريقة.
4. يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور أو اصطحاب الضحية إلى الطبيب.

في الجراحة المنزلية ، هناك العديد من الحالات التي تمكن فيها الناس من البقاء على قيد الحياة مع مثل هذا الضرر. كانت هناك حالات بقي فيها الضحية على قيد الحياة بعد إصابته بعيار ناري في القلب وتلف في الشريان الأورطي.

يجب تطبيق القواعد الموصوفة في حالة حدوث تلف في أي جزء من أجزاء الجسم - عالمي.

فيديو

إصابة الأنسجة الرخوة

1. في حالة إصابة الأنسجة الرخوة بسكين في منطقة الجانب الداخلي للمعصم ، يجب إغلاقها بطية صدر السترة أو السترة ، ويمكنك وضع الفرشاة خلف الحزام أو في الصدر أو في الجيب الداخلي.
2. يتم ضغط المنطقة المصابة بقوة على الصدر لتقليل فقد الدم.
3. عندما يتم تشريح الجلد في منطقة الأصابع أو مؤخرة اليد ، من الضروري فتح القبضة وعمل "قارب" أو "ضلع" مع راحة اليد.
4. يمكنك أيضًا الضغط بقبضة اليد على قطعة قماش أو أي ملابس. سيساعد هذا في تقليل تدفق الدم.
5. اذا كان الأنسجة الناعمهالمصاب في منطقة ثني الكوع ، ثم يجب شد الجرح أو تثبيته. يمكن تثبيت اليد بقوة في الكوع.
6. بيد مصابة ، يمكنك الإمساك بجيب أو طية صدر السترة. يمكن وضع جسم مستطيل تحت ثني الكوع. يمكن أن يكون سكين. في الوقت نفسه ، يجب وضعها مع المقبض في الطية بحيث تكون الشفرة بعيدة عن الجسم. هذا ضروري لمنع عودة إصابة الذراع وتقليل فقد الدم.

ميزات العلاج

الخطوة الأولى في علاج الجرح المحفور هي وقف النزيف. في مؤسسة طبية ، يتم استخدام جهاز التخثير الكهربائي لهذا الغرض ، في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يتم تطبيق الرباط (خياطة) على الوعاء.

المرحلة التالية هي العلاج بمحلول مطهر. للقيام بذلك ، يمكنك استخدام محلول الكلورهيكسيدين أو بيروكسيد الهيدروجين. لا ينبغي استخدام المواد التي تحتوي على الكحول ، لأن ذلك يمكن أن يسبب حروقًا للأنسجة التالفة.

في بعض الحالات ، بالإضافة إلى وقف النزيف ، فإن الخياطة ضرورية. يتم تنفيذ هذه العملية الصغيرة لأكثر من ذلك شفاء سريعالجروح وتقليل العيوب التجميلية وتقليل الصدمات للأنسجة المحيطة.

عادة ما يتم تطبيق الغرز تحت التخدير الموضعي باستخدام خيوط قطنية أو خيوط صناعية. بعد 7-10 أيام ، تتم إزالة الغرز.

يعد العلاج بالمضادات الحيوية مكونًا آخر لعلاج الجرح المحفور.

عند الاختيار عامل مضاد للجراثيميجب عليك اتباع هذه القواعد:

• يجب أن يكون طيف عمل العامل المضاد للبكتيريا واسعًا قدر الإمكان من أجل الوقاية عملية معديةفي الجرح وتعميم العدوى.
• يجب أن يكون شكل إطلاق الدواء مناسبًا للمريض من أجل ضمان الالتزام الأكبر بالعلاج ؛
• يجب أن تكون الجرعة فعالة بما فيه الكفاية ، ولكن ليس الحد الأقصى ، لتجنب الآثار الجانبية.

هناك العديد من مراهم العمل المعقدة التي لها تأثيرات مضادة للجراثيم والتئام الجروح ومزيلات الاحتقان. في معظم الحالات ، يوفر استخدام المرهم والضمادة الواقية (الشاش أو الجص أو مجتمعة) استعادة سريعة للسلامة الأصلية للجلد.

الجرح الخلفي

مع إصابات الجزء الخلفي من الصدر ، من الممكن حدوث تلف في الرئتين ، والذي يتم الكشف عنه بواسطة الأشعة السينية. قد يمر جرح في وسط الظهر عبر العمود الفقري بالتسلخ الحبل الشوكي. في هذه الحالة ، يتم ملاحظة شلل وتنميل في الجسم دون مستوى الضرر.