إصابات في فروة الرأس. فتح إصابات الأنسجة الرخوة في الرأس

جرح الرأس خطير للغاية ، حيث يوجد احتمال كبير لحدوث تلف في الدماغ. في هذه الحالة ، يحدث تورم في أنسجة المخ بسرعة كبيرة ، مما يؤدي إلى اندماج جزء من الدماغ في الثقبة الكبيرة. نتيجة لذلك ، يتعطل نشاط المراكز الحيوية المسؤولة عن التنفس والدورة الدموية ، في حين يمكن للإنسان أن يفقد وعيه بسرعة وقد يموت.

سبب آخر خطر كبيرجروح الرأس هي مصدر دم جيد لهذا الجزء من الجسم ، لذلك إذا تضررت الأوعية ، فهناك احتمال كبير لفقدان الدم بسرعة.

في حالة حدوث مثل هذه الإصابة ، من الضروري إيقاف النزيف في أسرع وقت ممكن وطلب المساعدة الطبية. لنتحدث عن الإسعافات الأولية لإصابة في الرأس.

إصابات الرأس وإصابات الأنسجة الرخوة

تشمل الأنسجة الرخوة للرأس الجلد والعضلات والأنسجة تحت الجلد. عندما يصابون بكدمات ، يحدث الألم لاحقًا - تورم ("نتوء") ، احمرار الجلد ، ثم تكوين كدمة (كدمة).

في حالة وجود كدمة ، من الضروري وضع البرد على المنطقة المصابة (زجاجة من الماء البارد ، وسادة تدفئة بالثلج) ، وتطبيق ضمادة ضغط ونقل المريض إلى منشأة طبية. من الضروري إجراء فحص إضافي لاستبعاد الأضرار التي لحقت بعظام الجمجمة.

يصاحب إصابات الأنسجة الرخوة نزيف حاد. من المحتمل أيضًا انفصال السديلة الجلدية ، أو ما يسمى بجروح فروة الرأس.

إذا كان الدم يتدفق ببطء ، وكان لونه داكنًا ، فمن الضروري وضع ضمادة محكمة بمادة معقمة (على سبيل المثال ، ضمادة مكوية جيدًا).

إذا قفز الدم ، يتلف الشريان. لن تساعد ضمادة الضغط في هذه الحالة. في حالة تلفها ، يمكنك وضع شريط مطاطي أفقيًا فوق الجبهة وفوق الأذنين. مع فقدان بسيط للدم ، يتم نقل الضحية إلى المستشفى في وضع الجلوس أو الاستلقاء.

إذا كان فقدان الدم واسع النطاق ، يتحول جلد الضحية إلى شاحب ، ومغطى بالعرق البارد ، وتبدأ الإثارة ، ثم الخمول ، يكون النقل العاجل ضروريًا.

يجب وضع الضحية بحذر على سطح مستو بعد وضع البطانية والملابس وما شابه عليها ، ويوصى بوضع بكرة (وسادة وسترة) تحت الساق. إذا كانت الضحية فاقدًا للوعي ، ضع راحتي اليدين على كلا الجانبين بعناية تحت الفك السفلي ، ودون بذل مجهود كبير ، قم بإمالة الرأس للخلف ، وادفع الذقن إلى الأمام. واضح تجويف الفممن اللعاب أو محتويات أخرى بمنديل نظيف ، ثم حاول قلب رأسك إلى الجانب لمنع القيء أو السوائل الأخرى من دخول الجهاز التنفسي.

أي جسم غريبيقع في الجرح ، لا يمكنك التحرك ، بل وأكثر من ذلك حاول استخراجها. يمكن أن تؤدي هذه الإجراءات إلى زيادة حجم تلف الدماغ وزيادة النزيف.

لوقف النزيف ، حاول أولاً تنظيف الجلد حول المنطقة المصابة بمنشفة ، إن أمكن ، عالج السطح المحيط بالجرح بسرعة بمحلول من اللون الأخضر اللامع أو. ثم قم بتطبيق ضمادة ضغط على الجرح: أولاً ، عدة طبقات من القماش أو الشاش النظيف ، يُنصح بوضع جسم صلب في الأعلى (جهاز تحكم عن بعد من الجهاز ، قطعة من الصابون الجاف ، مشط ، إلخ) وضمادة بشكل جيد بحيث يضغط هذا الجسم على الوعاء التالف.

إذا كان النزيف شديدًا ، ولا يمكن وضع ضمادة ، فعليك الضغط على الجلد القريب من حافة الجرح بأصابعك حتى يتوقف الدم عن التدفق. يجب أن يتم الضغط بالأصابع على السفينة قبل وصول سيارة الإسعاف.

يجب إصلاح الجسم الغريب البارز من الجرح. يتطلب ذلك شريطًا طويلًا من الضمادة ، وأغطية ممزقة ، ومناديل مربوطة معًا ، وما إلى ذلك. يتم وضع الشريط بحيث يقع الجسم الغريب في منتصفه ، ويتم لف الأطراف عدة مرات وتثبيتها لتشكيل عقدة ضيقة.

بعد وقف النزيف وتثبيت الجسم الغريب ، يجب وضع الثلج أو وسادة التسخين بالماء البارد بالقرب من الجرح ، يجب تغطية الضحية جيدًا ونقلها على وجه السرعة في وضع الانبطاح إلى منشأة طبية.

إذا كان هناك سديلة جلدية منفصلة ، فيجب لفها بقطعة قماش معقمة ، ويفضل وضعها في مكان بارد (ولكن ليس على الجليد) وإرسالها مع المصاب. من المرجح أن يكون طبيب الرضوح قادرًا على استخدامه لإصلاح الأنسجة الرخوة.

إصابة الرأس المغلقة

في حالة تلف عظام الجزء العلوي من الجمجمة ، يكون من الصعب للغاية تحديد ما إذا كان هناك كسر بدون الفحص بالأشعة السينية. لذلك ، إذا سقطت الضربة على فروة الرأس ، فلا تعتقد أن هذه كدمة بسيطة. يجب وضع الضحية على نقالة بدون وسادة ، ووضع الثلج على رأسه ونقله إلى المستشفى. إذا كانت هذه الإصابة مصحوبة بالقيء وضعف الوعي والتنفس والدورة الدموية ، فيجب تقديم المساعدة وفقًا للأعراض ، حتى التنفس الاصطناعيوضغطات الصدر.

من أخطر الإصابات كسر قاعدة الجمجمة. يحدث عند السقوط من ارتفاع ، مع هذا الكسر ، يتضرر الدماغ. من الأعراض المميزة لهذه الإصابة إطلاق سائل عديم اللون (خمور) أو خروج دم منه الأذنينأو فتحة الأنف. بالإضافة إلى ذلك ، في حالة الصدمة العصب الوجهييظهر عدم تناسق الوجه. قد يكون هناك نبض نادر. بعد يوم واحد ، تطور آخر أعراض مميزة: نزيف في محجر العين يشبه عيون الباندا أو النظارات.

يجب أن يكون نقل مثل هذه الضحية حذرًا قدر الإمكان ، دون هز نقالة. يمكن وضع المريض عليها بطريقتين: الاستلقاء على بطنه ولكن تحت رقابة مشددة حتى لا يتقيأ. الطريقة الثانية هي حمل الشخص في وضع الاستلقاء ، ولكن في نفس الوقت قم بتثبيت اللسان على بعد 2 سم من حافته بدبوس أمان معقم (مكلس) إلى ذوي الياقات البيضاء. يمكنك أيضًا فتح فم الضحية ووضع ضمادة على اللسان وربطها بالفك السفلي لمنع سقوط اللسان والاختناق.

عند القيء ، يتحول رأس المريض بعناية إلى جانب واحد.

إصابة الوجه والفكين

يصاحب الإصابة تورم وألم. تنتفخ الشفاه بسرعة وتصبح غير نشطة. الإسعافات الأولية - ضمادة ضغط وبرودة في مكان الإصابة.

عندما ينكسر الفك السفلي ، يصبح الشخص غير قادر على الكلام. ملاحظ تدفق غزيراللعاب من فم نصف مفتوح. حتى لو تم الحفاظ على الوعي ، مع حدوث كسر في الفك ، هناك خطر من تراجع اللسان والاختناق.

كسر الفك العلويلوحظ بشكل أقل تواترا. يترافق مع وجع شديد وتراكم سريع للغاية للدم في الأنسجة تحت الجلدتغيير شكل الوجه.

الإجراء الأول في مثل هذه الحالة هو إصلاح اللسان ومنعه من التراجع. ثم ، بإصبع ملفوف بقطعة قماش نظيفة ، يجب تنظيف تجويف الفم.

يتطور في بعض الأحيان نزيف شديدوالتي لا تتوقف بعد وضع الضمادة. في هذه الحالة ، تحتاج إلى الضغط على إحدى النقطتين بإصبعك:

• أمام زنمة الأذن عند عظم الوجنة.
• على الفك السفلي أمام الحافة الأمامية العضلة الماضغة(تقريبًا عند مستوى زاوية الفم).

في حالة عدم الفعالية ، سيكون من الضروري الضغط على الشريان السباتي على الجانب المصاب قبل وصول الأطباء.

تحتاج إلى إصلاح شظايا الفك. للقيام بذلك ، يتم لف عصا أو مسطرة بقطعة قماش نظيفة وتمريرها عبر الفم ، ويتم تثبيت الأطراف البارزة بإحكام بضمادة حول الرأس.

يتم نقل الضحية مستلقياً على بطنه حتى لا يختنق بالدم. إذا أصبح المريض شاحبًا ، ورأسه يدور ، فيجب رفع الطرف السفلي للنقالة لتحسين تدفق الدم إلى الدماغ. في هذه الحالة ، يجب الحرص على عدم زيادة النزيف.

خلع في الفك السفلي

يمكن أن يتطور نتيجة التثاؤب القوي والضحك عند التأثير. يعاني كبار السن من خلع معتاد في الفك.

علامات:

• فتح الفم؛
• سيلان شديد
• حركات صعبة في الفك.
• الكلام شبه مستحيل.

المساعدة في الخلع المعتاد تكمن في الحد منه. يقف الشخص الذي يقدم المساعدة أمام الضحية الجالسة على كرسي. يتم إدخال الإبهام في الفم على طول الأضراس السفلية. يتم دفع الفك للخلف وللأسفل. مع إجراء ناجح ، يتم استعادة الحركات في الفك والكلام.

يمكن أن تكون الجروح على الرأس طعنة وممزقة ومقطعة ، ويمكن أن تحدث إصابة في الرأس عند السقوط والكدمات والضرب. لا ينصح بالبدء في مساعدة الضحية بمفردك ، أفضل شيء هو عدم التردد في استدعاء سيارة إسعاف أو إرسال المريض إلى قسم الإصابات.

: بدء المعالجة

قبل تقديم ملف رعاية طبيةعليك أن تغسل يديك جيدًا ثم تضع الكحول الطبي أو أي عامل يحتوي على الكحول عليها ، فهذا سيمنع العدوى من دخول الجرح. نظف المنطقة المتضررة من الرأس بقطعة شاش معقمة ، ولا تستخدم الصوف القطني ، حيث يمكن أن يبقى نسيجها الفضفاض في الجرح ، مما يسبب مضاعفات إضافية. في حالة تلف فروة الرأس ، قم بقص الشعر بالقرب من الجذر قدر الإمكان على مسافة سنتيمترين حول الجرح ، ونظف الجرح بنسبة 3٪ من بيروكسيد الهيدروجين ، كما يمكنك استخدام الكلورهيكسيدين أو محلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم.

حول الجرح ، عالج المنطقة باليود والكحول والأخضر اللامع ، كما يساعد محلول مشبع بالمنغنيز على منع العدوى. لا ينبغي بأي حال من الأحوال دخول العوامل المساعدة إلى الجرح ، لأن تركيبها من الكحول يمكن أن يسبب حروقًا في الأنسجة الرخوة ، مما سيعقد بشكل كبير عملية الشفاء الإضافي. بعد ذلك ، قد تكون هناك حاجة لجراحة تجميلية لإزالة عواقب الجرح.

إذا كان نزيف الجرح غزيرًا ولا يتوقف من تلقاء نفسه ، ضع قطعة شاش معقمة على الجرح ، واستخدم ضمادة الضغط. لوقف النزيف وتقليل التورم ، ضع كيس ثلج على الضمادة أو ببساطة ضع وسادة تدفئة مملوءة بماء مثلج. من وقت لآخر ، عندما يسخن الماء ، قم بتغيير وسادة التدفئة عن طريق ملئها مرة أخرى بماء مثلج. هذا الإجراءيوصى بتنفيذها خاصة في الموسم الحار ، إذا كان الطريق إلى قسم الصدمات طويلاً.

إذا كان هناك جسم غريب في الجرح على الرأس ، فلا يمكن إزالته من تلقاء نفسه ، دون معرفة مناسبة إذا تم إزالة الجسم بشكل غير صحيح ، فإن النزيف في الجرح يمكن أن يزداد فقط. يمكن للجراح المؤهل فقط إجراء معالجة لإزالة جسم غريب من الجرح.

بغض النظر عن درجة إصابة الرأس ، في أي حال ، حتى في الحالات الخفيفة والصغيرة ، اتصل بالمساعدة الطبية الطارئة أو اصطحب الضحية بنفسك إلى أقرب قسم لعلاج الإصابات. مع إصابة الدماغ العميقة ، يمكن أن تكون العواقب هي الأسباب الرئيسية للوفاة ، لذلك حتى التأخير البسيط في تقديم الرعاية الطبية يمكن أن يكلف المريض حياته.

كيفية علاج الجرح المحفور

قد يحدث جرح مقطوع بسبب التلف الناتج عن أداة قطع مختلفة ، على سبيل المثال ، سكين أو شفرة أو شظية زجاجية. تتسبب الجروح بأداة حادة في حدوث نزيف طويل الأمد وفي بعض الحالات. إذا كان الجرح ذو حواف ناعمة ولم يكن عميقًا ، فستتعافى الضحية قريبًا. أولاً ، تحتاج إلى تنظيف الجرح بالماء والصابون والسائل المحتوي على الكحول. اغسل يديك جيدًا بالصابون المضاد للبكتيريا والكحول المحمر قبل لمس الجرح.

تنقسم الجروح في الرأس إلى طعنة ، مقطوعة ، ممزقة. يمكن أن تحدث نتيجة الإصابة عند السقوط أو الضرب أو الكدمات. يجب تقديم الإسعافات الأولية للضحية ونقلها إلى قسم الإصابات.

سوف تحتاج

• - كحول
• - اليود
• - خضرة
• - بيروكسيد الهيدروجين
• - الكلورهيكسيدين
• - برمنجنات البوتاسيوم؛
• - جليد؛
• - صفقة؛
• - أدفأ
• - شاش معقم
• - ضمادة.

تعليمات

1. قبل تقديم الإسعافات الأولية ، اغسل يديك جيدًا وعالجها بالكحول المحمر أو أي سائل آخر يحتوي على الكحول حتى لا تصل العدوى إلى الجرح. نظف جرح الرأس باستخدام ضمادة شاش معقمة. لا تستخدم الصوف القطني ، فقد تبقى جزيئاته في الجرح مما يسبب مضاعفات إضافية. في حالة تلف فروة الرأس ، قم بقص الشعر على مسافة 2 سم ، واشطف المنطقة المتضررة بنسبة 3٪ من بيروكسيد الهيدروجين أو الكلورهيكسيدين أو محلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم.

2. قم بتليين الجلد حول الجرح بغنى باليود أو الأخضر اللامع أو الكحول أو محلول مكثف من برمنجنات البوتاسيوم. تأكد من أن هذه الأموال لا تصل إلى المنطقة المتضررة ، لأنها يمكن أن تسبب حروقًا في الأنسجة ، مما سيعقد بشكل كبير عملية الشفاء اللاحقة.

3. إذا كان النزيف غزيرًا ولا يتوقف بشكل مستقل ، ضع ضمادة شاش معقمة على الجرح ، ثم ضع ضمادة الضغط. من أجل تقليل الألم والتورم ووقف النزيف ، يُسمح بوضع كيس ثلج أو وسادة تسخين مملوءة بالماء البارد على الضمادة. مع ارتفاع درجة حرارة الماء ، قم بتغيير وسادة التدفئة. هذا صحيح بشكل خاص في الموسم الدافئ ، إذا كان الطريق إلى قسم الصدمات يستغرق وقتًا طويلاً.

4. لا ينبغي محاولة إزالة الأجسام الغريبة الموجودة في الجرح العميق بشكل مستقل. القيام بذلك غير آمن للغاية ، لأن النزيف يمكن أن يزداد. يمكن فقط لأخصائي الصدمات أو الجراح المؤهل تأهيلا عاليا إجراء عمليات التلاعب لعلاج الأجسام الغريبة.

5. بغض النظر عن درجة إصابة الرأس ، اتصل على الفور بسيارة إسعاف أو اصطحب المريض إلى أقرب قسم رضوح ، بغض النظر. مع الجرح العميق ، هناك خطر من التهاب السحايا ، مما قد يؤدي إلى الوفاة ، لذلك حتى التأخير البسيط في تقديم الرعاية الطبية المتخصصة يمكن أن يكلف المريض حياته.

يسمى الضرر الذي يلحق بسلامة الجلد والأنسجة الرخوة للجسم بالجرح. تمزقها الجروحيمكن أن يتشكل نتيجة تأثير ميكانيكي غير متوقع على الجلد والطبقات العميقة. كالعادة ، يصاحب الجرح الممزق نزيف ضعيف أو حاد.

تعليمات

1. حاول بشكل مستقل وقف النزيف بالطرق المناسبة للحالة المعينة. سيقلل ذلك من فقدان الدم ويسمح لك بإلقاء نظرة على الجرح لتحديد مدى تلف الأنسجة. قم بإزالة الملابس المتبقية أو الأشياء الأخرى من الجرح.

2. من الممكن أن تكون العدوى قد انتقلت إلى الداخل عن طريق الملابس أو الأسلحة. اغسل الجرح بمستحضرات مطهرة (محلول الفوراسيلين ، بيروكسيد الهيدروجين أو محلول ضعيف من المنغنيز). يسمح باستخدام كمية كبيرة من الماء. اغسل الجرح من أعلى إلى أسفل. افعل كل شيء بعناية ، دون ضغط.

3. بالنسبة للجرح العميق ، في بعض الحالات ، يتم إعطاء الشخص مضاد حيوي ، وللآلام الشديدة ، مسكن للألم. مراقبة درجة حرارة الجسم ، فارتفاعها يدل على وجود عدوى في الجرح

4. جفف الجرح. للقيام بذلك ، وصمة عار الجرح بمناديل ماصة ؛ افعل ذلك عدة مرات حتى تتم إزالة كل سائل.

5. دهن الحواف بالزيت الجروحأخضر أو ​​اليود. لا تصب المحاليل بسهولة في الجرح بأي حال من الأحوال: درجة تلف النهايات العصبية عالية جدًا ، مما يسبب ألمًا شديدًا (دعنا نقول صدمة الألم).

6. ضع ضمادة معقمة غير ضيقة للغاية حتى لا تزعج الدورة الدموية. إذا تسرب الدم عبر الضمادة ، ضع القليل منه في الأعلى دون إزالة الطبقة السابقة.

7. على أي حال ، خذ الجرحى إلى غرفة الطوارئ أو قسم الطوارئ في العيادة للاستشارة. من الممكن أن يحتاج الجراح إلى الحياكة أو تطبيق عدة غرز.

8. يمكن أن يلتئم الجرح الممزق لمدة تصل إلى 10 أيام (بدون مضاعفات). خلال هذه الفترة ، قم بالمعالجة الجروحوالضمادات والتحكم في درجة الشفاء ومراقبة الصحة العامة للجرحى.

الجروح في القطط شائعة جدًا وتظهر دائمًا بالصدفة ، لذلك لا ينبغي الخلط بين أي صاحب حيوان في مثل هذه البيئة وعلاج تلف الأنسجة في حيوانه الأليف بشكل إيجابي.

سوف تحتاج

• - ضمادة أو شاش معقم ؛
• - مقص؛
• - قطعة القطن؛
• - خضرة
• - اليود
• - الفودكا أو الكحول ؛
• - ملاقط
• - محلول بيروكسيد الهيدروجين بنسبة 3٪ ؛
• - قرص ستربتوسيد.
• - الفازلين

تعليمات

1. أوقف النزيف قبل الشروع بشكل عرضي في علاج الجرح نفسه. للقيام بذلك ، خذ ضمادة معقمة واقطع منها قطعة صغيرة بالمقص الذي يعلق بعد ذلك على جرح الحيوان. اضغط بحذر على الضمادة على سطح الجرح ، وامسكها وتأكد من توقف النزيف. إذا استمر فقدان الدم للحيوان ، فلا تتردد واتصل بالطبيب البيطري على الفور!

2. فقط بعد التأكد من أن فقدان الدم لقطتك لم يعد مخيفًا ، انتقل إلى علاج الأنسجة التالفة. اصنع مسحة من قطعة قطن معقمة وانقعها في محلول بيروكسيد الهيدروجين ، الذي له تأثير مطهر. ثم قم بمعالجة المنطقة المحيطة بالجرح نفسه بدقة وبدقة باستخدام هذه المسحة القطنية ، وإزالة الدم و تصريف قيحي. لا تغسل الدماء بسهولة في الجرح.

3. خذ مقصًا ودهنه برفق باستخدام الفازلين أو قم بتبليله بالماء وقص الشعر حول جرح حيوانك به. لا تستخدم مقصًا جافًا أو غير مشحم بالفازلين ، بل على العكس ، سوف تلوث جرح القطة بشعر مقطوع ، وهو أمر مرفوض للغاية. بعد ذلك ، افحص بعناية الأنسجة التالفة لحيوانك الأليف للتعرف على الأجسام الغريبة الموجودة فيها ، مثل الزجاج أو حبيبات الرمل. إذا تمكنت من العثور عليها ، فقم بإزالتها بعناية من هناك ، باستخدام ملاقط تمت معالجتها مسبقًا بالفودكا أو الكحول.

4. باستخدام قطعة قطن مغموسة في أي سائل له تأثير مطهر (يمكن أن يكون أخضر لامعًا أو اليود أو الفودكا أو الكحول) ، قم بتليين الجلد حول الجرح. إذا لم يكن لديك مساحيق التئام الجروح الخاصة التي تستخدم لعلاج الجروح في الطب البيطري ، خذ قرصًا من الستربتوسيد ، وهو متوفر في كل منزل تقريبًا ، وقم بسحقه إلى مسحوق ناعم ورشه بسهولة على الأنسجة التالفة. من الحيوان.

5. قم بقطع قطعة من الشاش أو الضمادة المعقمة وضعها على مكان الإصابة بحيث تغطي الجرح. ثبت الضمادة بإحكام قدر الإمكان بضمادة وقم بتغييرها مرتين يوميًا حتى يلتئم الجرح تمامًا.

ملحوظة!
إذا كانت القطة تعاني من جروح لا حصر لها أو كبيرة ، فلا يمكنك إيقاف النزيف بمفردك ، أو بعد علاج الأنسجة التالفة ، ساءت الحالة المزاجية للقط والتهاب الجرح - اتصل بطبيبك البيطري على الفور!

يظهر الجرح الجرح بسبب التلف الناتج عن شيء قطع ، على سبيل المثال ، سكين ، زجاج ، شفرة. الجروح تسبب نزيفاً غزيرًا طويل الأمد. لكن حواف الجرح المحفور متساوية ، وإذا تم علاجها بإيجابية وفي الوقت المناسب ، فلن تشكل تهديدًا خاصًا ، وسيتعافى المريض بسرعة.

سوف تحتاج

• - صابون سائل يحتوي على كحول ؛
• - برمنجنات البوتاسيوم أو بيروكسيد الهيدروجين ؛
• - الكحول أو اليود أو الأخضر اللامع ؛
• - مرهم مطهر
• - كلوريد الصوديوم ، الفوراتسيلين أو المضادات الحيوية ؛
• - مسحة من الشاش ، ضمادة ، شاش معقم.

تعليمات

1. اغسل يديك جيدًا بالصابون والكحول قبل أن تبدأ في علاج الجرح. بعد ذلك ، لتنظيف الجرح ، اشطف المنطقة المصابة بالماء النظيف الجاري. هذا ضروري أيضًا لتجنب القيح. إذا دخل جسم غريب في الجرح ، على سبيل المثال ، التراب والرمل ، باعد بين الأطراف ونظف الجرح بأصابعك أو بملاقط معقمة.

2. تحضير محلول وردي قليلاً من برمنجنات البوتاسيوم. قم بإذابة 2-3 بلورات في كوب من الماء المغلي. اغسل الجرح جيدًا بهذا المحلول. بدلاً من برمنجنات البوتاسيوم ، يُسمح باستخدام بيروكسيد الهيدروجين.

3. انقع قطعة شاش معقمة في الكحول وامسح الجلد حول الجرح على بعد 1.5-2 سم على الأقل من الحافة. يمكن أيضًا معالجة الجلد باليود أو الأخضر اللامع. احرص على عدم دخول الكحول إلى الجرح. بعد ذلك ، قم بتليين حواف الجرح بمرهم مطهر خاص ، ثم ضع ضمادة ضغط مطهرة من ضمادة أو شاش نظيف في الأعلى. هذا ضروري ليس فقط لوقف النزيف ، ولكن أيضًا لتقليل التورم. بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج إلى إدخال لقاح الكزاز. يرجى ملاحظة أن المناعة من التطعيم تستمر لمدة 10 سنوات فقط إذا تم إجراؤها بشكل إيجابي - تم إدخال 3 لقاحات في السنة.

4. ضع ضمادة على الجرح بمحلول كلوريد الصوديوم أو الفوراسيلين أو المضادات الحيوية إذا حدث تقوية في الجرح وبدأت عملية التهابية.

5. اطلب عناية طبية فورية إذا كان الجرح المحفور في الوجه أو اليد ، أو إذا لم تتمكن من إيقاف النزيف من الجرح خلال ساعة. راقب حالة الجرح بشكل مستمر. إذا ظهر تورم واحمرار في منطقة الجرح بعد بضع ساعات أو حتى أسابيع ، وظهرت بثور ، أو كان هناك إحساس بالحرقان ، أو ألم نابض ، أو ارتفعت درجة حرارة الجسم عن 36.9 درجة مئوية ، فاتصل على الفور بمؤسسة طبية للحصول على المشورة.

يصبح الإخصاء حتمًا اختبارًا صعبًا للقط. إذا قرر المالكون القيام بذلك ، فإن مسؤوليتهم المباشرة هي التأكد من أن العملية تسير بسلاسة قدر الإمكان ، وأقل إيلامًا للحيوان.

يجب أن تكون القطة مستعدة بشكل صحيح للإخصاء. أثناء العملية مثانةو الجهاز الهضمييجب أن يكون الحيوان فارغًا ، لذلك ، قبل 12 ساعة من إخصاء القط ، من المستحيل إطعامه ، ولمدة ساعة - حتى الشرب.

علاج الجرح

إذا عالج الطبيب الجرح بعد العملية ب Terramycin أو Alumazole ، فإنها تبقى على الجلد لفترة ، وفي هذه الحالة لا يلزم علاج الجرح. إذا لم يكن هناك علاج من هذا القبيل ، يجب غسل الجرح بمحلول 3٪ بيروكسيد الهيدروجين أو محلول الفوراتسيلين ، مع إذابة قرص واحد في كوب من الماء. لا ينصح بمعالجة الجرح باللون الأخضر اللامع أو بمحلول كحولي من اليود ، لأنها يمكن أن تجفف الجلد ، حتى لا يزعج القط الجرح بلعقه ، يحتاج إلى وضع طوق خاص حول رقبته ، واحد لن يسمح له بالوصول إلى الجزء الخلفي من الجسم. الطوق ينزع فقط عند الأكل. من الضروري التأكد من أن القطة لا تحتك بالأرض بمؤخرة الجسم ، ويجب أن تكون حشوة الدرج المستخدمة في هذا الوقت طرية حتى لا تزعج الجرح. من الأفضل أن يكون اللون أبيض أو ظلًا واضحًا حقًا ، وفي هذه الحالة سيتمكن أصحابها من ملاحظة النزيف الذي بدأ في الوقت المناسب على الفور.

المضاعفات المحتملة

يجب تنبيه المالكين بارتفاع درجة حرارة الجسم للحيوان. درجة الحرارة النموذجية للقطط هي 38-39 درجة مئوية. في الأيام الثلاثة الأولى ، سترتفع حتمًا ، لكن إذا لم تنخفض درجة الحرارة في اليوم الرابع ، فهذا هو سبب نداء عاجلإلى الطبيب البيطري. علاوة على ذلك ، من الضروري إظهار الحيوان للطبيب إذا بدأ الجرح في التفاقم. في هذه الحالة سيصف الطبيب البيطري مضادًا حيويًا ، وفي اليوم الأول بعد العملية يمكن أيضًا مراقبة انخفاض درجة الحرارة (أقل من 37 درجة) أثناء نوم الحيوان. يجب تدفئة القطة بوضع وسادة تدفئة وفرك كفوفها. إذا لم يساعد ذلك ، فالقط لا يتحرك ولا يستيقظ بالطريقة السابقة ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بطبيب بيطري على وجه السرعة أو اصطحاب القطة إلى المستشفى. يبدأ بالنزيف ، وبعد الإخصاء ، قد تعاني القطة من الإمساك. احتباس البراز أمر لا مفر منه خلال أول 2-3 أيام بعد التخدير ، ولكن إذا لم يتبرز القط لأكثر من أربعة أيام ، فعليك البدء في إعطائه ملينًا. بالطبع ، من المستحيل القيام بذلك دون استشارة الطبيب البيطري مسبقًا ، فقط هو من يمكنه تفضيل الدواء المناسب ، مع الأخذ في الاعتبار الحالة الصحية وخصائص جسم حيوان معين.

فيديوهات ذات علاقة

الجرح على الرأس هو ضرر يلحق بسلامة الأنسجة الرخوة مع تباعدها (جرح مفتوح) أو مع تكوين ورم دموي (جرح مغلق) ، ناتج عن كدمة أو ضربة أو سقوط من ارتفاع. يمكن أن تكون الجروح ، حسب نوعها ، مهددة للحياة مع حدوث نزيف حاد. ستساعد الإسعافات الأولية والعلاج الشامل في تقليل مخاطر حدوث مضاعفات.

نظرًا لطبيعة الضرر ، فإن الجروح متعددة الأنواع:

• 1. جرح طعنة في الرأس - يحدث نتيجة اختراق رأس جسم رقيق حاد (مسمار ، خرام ، إبرة) ، وهو ما يهدد الحياة بشدة. كلما دخل الجسم أعمق في الرأس ، زاد خطر الموت.
• 2. جرح الرأس المقطوع - يتطور بتأثير ميكانيكي على منطقة الرأس لجسم ثقيل حاد: سيف ، فأس ، أجزاء آلة في الإنتاج.
• 3. جرح محفور في الرأس - يتشكل نتيجة لاختراق جسم مسطح حاد: سكين ، شحذ ، مشرط. يرافقه فقدان كبير للدم.
• 4. جرح رضوض في الرأس - يحدث عند التعرض لأداة غير حادة: حجر ، زجاجة ، عصا. يرافقه ظهور ورم دموي.
• 5. تمزق الرأس - الجرح ليس له حدود واضحة. يتم تحفيز تكوينه عن طريق تأثير جسم غير حاد يضر الجلد الخارجي وطبقة العضلات والأعصاب.
• 6. جرح طلق ناري في الرأس - يتميز باختراق رأس رصاصة من سلاح ناري ، والتي يمكن أن تقلع (من خلال الجرح) ، أو يمكن أن تعلق في السحايا.
• 7. عض جرح الرأس - يتطور مع لدغات الحيوانات. يتطلب علاجًا معقدًا بتعيين علاج مضاد للميكروبات وإدخال مصل مضاد لداء الكلب.

حسب عمق الضرر في منطقة الرأس ، تصنف الجروح إلى:

• تلف الأنسجة الرخوة
• تلف الألياف العصبية.
• ضرر كبير الأوعية الدموية;
• تلف أنسجة العظام.
• تلف في الدماغ.

كل جرح له أسبابه وخصائصه. في حالة وجود حوادث أو كوارث ، يمكن أن تكون الإصابات معقدة وتشمل عدة أنواع من الجروح في وقت واحد ، والتي لها خصائصها الخاصة.

افتح

جرح مفتوح في الرأس مصحوب بالتشريح بشرةمع نزيف مميز. تعتمد وفرة تدفق الدم على مكان الجرح وعمقه وسببه. يكمن خطر هذه المجموعة من الجروح في وجودها سفن كبيرة، انتهاك السلامة الذي يستلزم حدوث نزيف واسع النطاق. نقص المساعدة المؤهلة يمكن أن يكلف الشخص حياته.

الجروح المفتوحة مصحوبة بفقدان الوعي والغثيان وتنميل الأطراف ، مما يشير إلى ارتجاج وكدمات في السحايا. جنبا إلى جنب مع وقف النزيف ، يتم إجراء إنعاش للضحية ، واستعادة جميع العمليات الحيوية في الجسم.

مغلق

غالبًا ما يكون الجرح المغلق ناتجًا عن جسم ثقيل غير حاد في منطقة الرأس ، أو السقوط من ارتفاع. يتكون ورم دموي وكدمة ، بينما لا يتباعد الجلد ولا يؤدي إلى حدوث نزيف.

المظاهر السريرية: تشبه الجروح المفتوحة باستثناء عدم وجود نزيف. نظرًا لأننا نتحدث عن الرأس ، بالإضافة إلى القضاء على الورم الدموي ، فمن الضروري التأكد من عدم حدوث أي ضرر للسحايا والدماغ نفسه ، والذي قد يتطور إلى حد ما لاحقًا.

العلامات المميزة والمظاهر السريرية لجميع أنواع الجروح

التفريق بين الجروح ليس بالأمر الصعب. لهذا ، ينبغي الانتباه إلى الاعراض المتلازمةوحالة المريض.

تُعد جروح الرأس بطلقات نارية قاتلة في 99٪ من الحالات. تتميز باختراق عميق من رصاصة أو شظية في الطبقات العميقة من الدماغ مع تلف الأوعية الدموية الكبيرة ، أنسجة العظاموالنهايات العصبية. فقط في وجود جرح طلق ناري عرضي يمكن للشخص أن يكون واعيا. يؤدي الجرح الأعمى النافذ في جميع الحالات تقريبًا إلى الموت الفوري.

الجروح اللدغة لها سمات مميزة مثل:

• جرح ممزق مع عدم وجود نهايات ناعمة للنسيج الضام ؛
• نزيف؛
• انضمام العملية الالتهابية.

على أسنان الحيوانات أو البشر كمية كبيرةالميكروبات التي تدخل مجرى دم الضحية عند عضها. يشمل العلاج العلاج بالمضادات الحيوية واللقاحات ضد داء الكلب والكزاز.

بالنسبة للجرح الممزق ، فإن المظاهر التالية مميزة:

• شكل غير منتظم للجرح ، حواف عديدة لا تلمس بعضها البعض ؛
• نزيف حاد وألم شديد.
• انتهاك لحساسية الأعضاء الموجودة على الرأس.

يمكن أن تثير التمزقات العديدة والعميقة تطور صدمة الألم ، والتي تتميز بفقدان كامل للحساسية وفقدان الوعي والغيبوبة.

يحتوي الجرح المغلق المندوب على مخطط متساوٍ نسبيًا على شكل دائرة ، مجعدة من الداخل. غالبًا ما يشبه مظهر الجرح بصمة الكائن الذي أثار ظهوره. نزيف الشعيرات الدموية الصغيرة ، مما يؤدي إلى تطور ورم دموي من اللون الأرجواني المشبع والأرجواني والأحمر. النزيف غائب كليًا أو جزئيًا. يحدث نزيف شعري سطحي في الغالب بسبب انتهاك سلامة الطبقة الخارجية من الجلد. يظهر تورم وانتفاخ في مكان الإصابة. سرعان ما يتم تشكيل كتلة تختفي تدريجياً.

تتميز الجروح المفرومة بعمق كبير ومساحة متضررة بالرأس. من ضربة قوية ، غالبًا ما يفقد الضحية وعيه. ويلاحظ تكاثر الأنسجة الرخوة والعظام ، وبعد ذلك قد تحدث نتيجة قاتلة. الجروح مصحوبة باحتمالية عالية للعدوى ، حيث سبق استخدام الشيء للغرض المقصود منه ، مما يؤدي إلى اختراقها. البكتيريا المسببة للأمراضفي الطبقات العميقة من الجمجمة.

الجروح المحززة مصحوبة نزيف غزير، فضلا عن وجود لومن من أعماق مختلفة. مندهشين الأنسجة الناعمهو الألياف العصبية. لا يتضرر الدماغ. يبدو ألم حاد, التنمويصدمة الألم. عندما تدخل البكتيريا المسببة للأمراض إلى مجرى الدم العام ، فإنها تنضم الصورة السريريةتسمم بالحمى والقشعريرة والحمى.

بالنسبة لجروح الطعنات ، فإن السمات المميزة لها هي:

• حواف المدخل ناعمة نسبيًا ؛
• تورم طفيف واحتقان الجلد حول البزل ؛
• لا نزيف غزير.

عندما يكون جسم الطعنة في الجرح ، تتجه حوافه إلى الداخل. الجرح مصحوب ألم حادوالدوخة والغثيان.

خوارزمية الإسعافات الأولية

يتم إجراء الإسعافات الأولية ، بغض النظر عن نوع الجرح ، وفقًا للمخطط:

• 1. أوقف النزيف - ضع ضمادة نظيفة أو قطعة قماش أو شاش على موضع الجرح ، واضغط بقوة على موقع الجرح. ضع باردًا ، حيث ستضيق الأوعية ويقل النزيف.
• 2. تطهير المنطقة المحيطة بالجرح ، ولكن ليس الجرح نفسه - يتم معالجة سطح الجلد باللون الأخضر اللامع أو اليود أو أي مطهر.
• 3. السيطرة على الحالة العامة للضحية - ضبط التنفس وضربات القلب ، وفي غيابهما يتم إجراء تدليك غير مباشر للقلب وتنفس صناعي.
• 4. تسليم المريض إلى المستشفى مع تثبيت الرأس في وضع ثابت.

• اضغط على الجرح واضبط شظايا العظام بشكل مستقل ؛
• اغسل الجروح العميقة بالماء.
• استخراج بشكل مستقل أجسام غريبة أو أشياء غريبة غير مألوفةمن الرأس
• اعطاء الضحية الدواء.

غالبًا ما يكون الجرح المتكدس في فروة الرأس مصحوبًا بارتجاج وقيء. لذلك ، يتم وضع المريض على جانبه ، وتوضع الأسطوانة تحت رأسه.

في حالة حدوث تمزق ، من الضروري نقل المريض إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن ، حيث ستكون هناك حاجة للخياطة.

طرق العلاج حسب طبيعة الضرر

يتم علاج الأورام الدموية والجروح المغلقة بكريمات قابلة للامتصاص تحتوي على الهيبارين. لا يحتاج الجرح إلى علاج إضافي. يتم إيلاء اهتمام خاص لعلاج الأعراض ، واختياره مع الأخذ في الاعتبار الخصائص الفرديةالكائن الحي.

تتطلب الجروح المفتوحة خياطة ، خاصة التمزقات. بعد ذلك ، يتم معالجة الندبة بمحلول أخضر أو ​​اليود اللامع. في موقع الجرح ، يمكن أن تتشكل ندبة غروانية ، لتقليل ظهورها ، يتم استخدام مرهم Contractubex.

كجزء من علاج معقدمجموعات الأدوية الموصوفة مثل:

• 1. المسكنات: أنالجين ، كوباسيل ، سيدالجين.
• 2. مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: نوروفين ، ايبوبروفين ، إيبوكلين.
• 3. الأدوية المرقئة: فيكاسول.
• 4. المضادات الحيوية: سيفترياكسون ، سيفازولين ، سيفيكس ، اموكسيكلاف.
• 5. الأدوية منشط الذهنالتي تحسن الدورة الدموية الدماغية.

قد يكون هناك جرح في فروة الرأس أنواع مختلفةوالشكل وكذلك درجة الضرر. تعتبر الطلقات النارية الأكثر خطورة ، لأن معدل البقاء على قيد الحياة بعدها ضئيل. يساعد علاج جرح الرأس على منع البكتيريا المسببة للأمراض من دخول مجرى الدم العام. المساعدة الصحيحة يمكن أن تنقذ حياة.

RCHD (المركز الجمهوري للتنمية الصحية التابع لوزارة الصحة في جمهورية كازاخستان)
الإصدار: البروتوكولات السريرية لوزارة الصحة في جمهورية كازاخستان - 2015

جروح مفتوحة متعددة في الرأس (S01.7) ، جرح مفتوح في فروة الرأس (S01.0) ، جرح مفتوح في الرأس ، غير محدد (S01.9) ، جرح مفتوح في مناطق أخرى من الرأس (S01.8)

جراحة الاعصاب

معلومات عامة

وصف قصير

مُستَحسَن
مجلس الخبراء
RSE على REM "المركز الجمهوري
التنمية الصحية "
وزارة الصحة
والتنمية الاجتماعية
جمهورية كازاخستان
بتاريخ 15 سبتمبر 2015
البروتوكول رقم 9

جرح مفتوح في الرأس- هذا الضرر الذي يلحق بفروة الرأس مع الإضرار بسلامة الجلد على شكل جروح دون الإضرار بالسفاق وعدم ظهور أعراض عصبية.

اسم البروتوكول:جرح مفتوح في الرأس.

كود البروتوكول:

كود (ق)تشغيلالتصنيف الدولي للأمراض - 10 :
S01 جرح مفتوح في الرأس ؛
S01.0 جرح مفتوح في فروة الرأس ؛
S01.7 جروح متعددة مفتوحة في الرأس ؛
S01.8 جرح مفتوح في أجزاء أخرى من الرأس ؛
S01.9 جرح مفتوح في الرأس ، الموقع غير محدد.

الاختصارات المستخدمة في البروتوكول:

تاريخ تطوير / مراجعة البروتوكول: 2015

مستخدمي البروتوكول: جراحو الأعصاب وأطباء الرضوح وجراحو الوجه والفكين والجراحون وأطباء العيون وأطباء الأنف والأذن والحنجرة والممارسون العامون والمعالجون.

تقييم درجة الدليل على التوصيات المقدمة.
مقياس مستوى الدليل:

تصنيف

التصنيف السريري:
جروح ميكانيكية
حسب طبيعة الضرر:
يقطع؛
· طعن.
كدمات.
محطم.
تمزقها؛
مفرومة.
لدغة
الأسلحة النارية.
حسب طبيعة قناة الجرح:
الأعمى
عبر؛
الظل.
بالصعوبة:
بسيط؛
مركب.
لأجزاء الجسم:
· غير اختراق؛
اختراق مع الضرر اعضاء داخلية;
اختراق دون الإضرار بالأعضاء الداخلية.

التشخيص

قائمة تدابير التشخيص الأساسية والإضافية.
الفحوصات التشخيصية الرئيسية (الإلزامية) التي يتم إجراؤها في العيادات الخارجية:

الفحوصات التشخيصية الإضافية التي يتم إجراؤها في العيادات الخارجية:
· التحليل العامدم.

الحد الأدنى من قائمة الفحوصات التي يجب إجراؤها عند الإشارة إلى الاستشفاء المخطط له: لا.

إجراء الفحوصات التشخيصية الأساسية (الإلزامية) على مستوى المستشفى:
الأشعة السينية للجمجمة في 2 بروز (UD - B).

إجراء فحوصات تشخيصية إضافية على مستوى المستشفى(في حالة الاستشفاء الطارئ ، يتم إجراء فحوصات تشخيصية لم يتم إجراؤها على مستوى العيادات الخارجية) ، عند الاتصال بمركز الصدمات :
· تحليل الدم العام.

التدابير التشخيصية المتخذة في مرحلة الرعاية الطارئة:
جمع الشكاوى والسوابق(UD - V) :
إشارة إلى حقيقة الإصابة ؛
وجود إصابات سطحية مغلقة بالأنسجة الرخوة للرأس.


التفتيش العام و الفحص البدني
· تقييم توطين وحجم وحواف الجرح.

معايير التشخيص لإجراء التشخيص:
الشكاوى والسوابق(UD - V):
إشارة إلى حقيقة الاستلام وآلية الإصابة ؛
وجود جروح الأنسجة الرخوة في الرأس.
نقص البيانات السريرية لـ TBI.

الفحص البدني (UD - V):
· المرتبة التوطين والعلاقة مع الأعصاب والأوعية.
· حجم الجرح وحوافه.
· وجع في منطقة الضرر.
· مراجعة الجرح مع تقييم عمق قناة الجرح واتجاه قناة الجرح ؛
· تحديد وجود جهات أجنبية[ 8 ] .

البحث المخبري:
· تعداد الدم الكامل - لا توجد تغييرات أو علامات لفقر الدم الخفيف ، زيادة عدد الكريات البيضاء الطفيفة.

البحث الآلي(UD - V) :
الأشعة السينية للجمجمة في 2 نتوء - لا ضرر على عظام قبو الجمجمة.

مؤشرات للتشاور مع المتخصصين الضيقين: لا؛

تشخيص متباين

تشخيص متباين (UD - V):

سياحة طبية

احصل على العلاج في كوريا وإسرائيل وألمانيا والولايات المتحدة الأمريكية

سياحة طبية

احصل على المشورة بشأن السياحة العلاجية

علاج او معاملة

أهداف العلاج:

التئام الجروح , الوقاية من العدوى الثانوية ، والحد من المظاهر الجهازية للاستجابة الالتهابية.

أساليب العلاج:
جراحة:
الأولية التنضيرلمرة واحدة وجذرية.
معاملة متحفظة:
الوقاية من عدوى الجرح.
· الوقاية من مرض التيتانوس لأسباب طبية.

العلاج غير الدوائي:
الوضعثالثا - مجانا؛
نظام عذائي- جدول رقم 15.

العلاج الطبي:
العلاج الطبي المقدم في العيادة الخارجية:
لتسكين الآلام:

كيتوبروفين ، 100 ملغ عن طريق الفم ، للألم ، حتى 2-3 مرات في اليوم ، مسار الإعطاء 3 أيام ؛

مجموعة التخدير الموضعي:
بروكايين 0.5 ٪ ، مرة واحدة ، تسللًا ، بجرعة تصل إلى 200 مجم ؛
أو
ليدوكائين هيدروكلوريد 2٪ ، مخترقياً ، بجرعة تصل إلى 200 مجم ؛
لمنع عدوى الجرح تستخدم المطهرات المحلية:
اعلاج الجروح بمستحضرات مطهرة:
محلول بيروكسيد الهيدروجين 3٪ خارجياً مرة واحدة ؛

الأدوية المضادة للبكتيريا في حالة حدوث تفاعل التهابي(UD - A):


أو
مجموعة الفلوروكينولون:

يتم توفير العلاج الطبي على مستوى المرضى الداخليينعند زيارة مركز الصدمات:
لتسكين الآلام:
مجموعة الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات:
كيتوبروفين ، 100 مجم في العضل ، للألم.
وسائل التخدير الموضعي:
مجموعة التخدير الموضعي:
بروكايين 0.5٪ ، جرعة وحيدة ، ارتشاحي ، بجرعة تصل إلى 200 ملغ
أو
ليدوكائين هيدروكلوريد 2٪ ، مخترقياً ، حتى 200 مجم ؛

علاج الجروح بمستحضرات مطهرة:

أو
محلول اليود بوفيدون 1٪ خارجياً مرة واحدة.
الوقاية المناعية للكزاز:
التطعيم حسب مؤشرات ADS - 0.5 مل ، عضليًا ، مرة واحدة.

العلاج الدوائي المقدم في مرحلة رعاية الطوارئ الطارئة:
لتسكين الآلام:
مجموعة الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات:
كيتوبروفين ، 100 مجم في العضل للألم ؛
للوقاية من عدوى الجرح:
علاج الجروح بمستحضرات مطهرة:
3٪ محلول بيروكسيد الهيدروجين خارجياً مرة واحدة ؛
أو
محلول اليود بوفيدون 1٪ خارجياً مرة واحدة.

أنواع العلاج الأخرى:
الأنواع الأخرى المتوفرة في المستوى الثابت:لم تنفذ.

أنواع العلاج الأخرى المقدمة في مرحلة الرعاية الطبية الطارئة:
فرض ضمادة معقمة لوقف النزيف.

تدخل جراحي:
التدخل الجراحي في العيادة الخارجية:الجروح PHO(UD -B).

التدخل الجراحي في الحالات الثابتة على مستوى غرفة الطوارئ في مركز الصدمات:
الجرح PST (LE-B).

الأدوية المضادة للبكتيريا عند حدوث تفاعل التهابي:
مجموعة من البنسلينات شبه الاصطناعية:
أموكسيسيلين مع حمض الكلافولانيك ، 625 مجم 2 مرات في اليوم عن طريق الفم ، ومسار الإعطاء 5 أيام ؛
أو
مجموعة الفلوروكينولون:
- سيبروفلوكساسين 500 مجم مرتين في اليوم عن طريق الفم ومسار القبول 5 أيام.
الوقاية المناعية للكزاز:
التطعيم حسب مؤشرات ADS - 0.5 مل ، عضليًا ، مرة واحدة.

مزيد من إدارة:المراقبة والسلوك التدابير الطبيةفي العيادة الخارجية.

مؤشرات فعالية العلاج:
استقرار الحالة العامة;
التئام الجروح.

الأدوية (المواد الفعالة) المستخدمة في العلاج

العلاج في المستشفيات

مؤشرات لالاستشفاء ، مع الإشارة إلى نوع العلاج في المستشفى:

مؤشرات لدخول المستشفى المخطط له: لا.
مؤشرات لدخول المستشفى في حالات الطوارئ: لا.

مؤشرات للتواصل مع مركز الصدمات:وجود تلف واضح في الأنسجة الرخوة للرأس.

الوقاية

إجراءات إحتياطيه.
للوقاية من عدوى الجرح ، يتم استخدام المطهرات الموضعية:
علاج الجروح بمستحضرات مطهرة:
محلول بيروكسيد الهيدروجين 3٪ ؛
أو
محلول اليود بوفيدون 1٪.

معلومة

المصادر والأدب

1. محضر اجتماعات مجلس الخبراء التابع لـ RCHD MHSD RK ، 2015
   1. المراجع: 1. Nepomnyashchy V.P.، Likhterman L.B.، Yariev V.V.، Akshulakov S.K. وبائيات إصابات الدماغ الرضية. الدليل السريري لـ TBI. حرره A.I. كونوفالوفا وآخرون: فيتيدور ، 1998 ، 1: 129-47. 2. Shtulman D.R. ، Levin O.S. إصابات الدماغ الرضحية / في الكتاب: 2002 ؛ 3. Shtulman D.R. ، Levin O.S. "علم الأعصاب. كتيب طبيب عملي. - م: MEDpress-inform، 2002. - S. 526-546. 4. Odinak M.M. المضاعفات العصبية لإصابات الدماغ الرضية: ملخص الرسالة. ديس. دكتور ميد. علوم. - سانت بطرسبرغ ، 1995. - 44 ص. 5. ماكاروف أ. عواقب إصابات الدماغ الرضحية وتصنيفها // مجلة العصبية. - 2001. - رقم 2. - س 38-41. 6. أ. كونوفالوف ، ل. ليخترمان ، أ. دليل Potapov السريري لإصابات الدماغ الرضحية. 2001 7. Grinberg MS "جراحة المخ والأعصاب" ، 2010 8. "مبادئ توجيهية لإدارة إصابات الدماغ الرضحية ، رابطة جراحي الأعصاب الأمريكية" ، 2010. 9. Akshulakov S.K.، Kasumova S.Yu.، Sadykov A.M. - "Chronic subdural hematoma"، 2008. 10. Chua K.S.، Ng Y.G.، Bok C.W.A. مراجعة موجزة لإعادة تأهيل إصابات الدماغ الرضحية // آن أكاد. ميد. سنغافورة / - 2009. - المجلد. 36 (ملحق 1) / - ص 31-42. 11- الأمر رقم 744 الصادر عن وزارة الصحة في جمهورية كازاخستان بتاريخ 20 أكتوبر 2004 بشأن الموافقة على القواعد والمعايير الصحية والوبائية "تنظيم التطعيمات والوقاية منها ؛ 12. Davis PC، Wippold FJ II، Cornelius RS، Aiken AH، Angtuaco EJ، Berger KL، Broderick DF، Brown DC، Douglas AC، McConnell CT Jr، Mechtler LL، Prall JA، Raksin PB، Roth CJ، Seidenwurm DJ، Smirniotopoulos جيه جي ، واكسمان إيه دي ، كولي بي دي ، لجنة الخبراء المعنية بالتصوير العصبي. صدمات الرأس ACR Appactateness Criteria®. . ريستون (فيرجينيا): الكلية الأمريكية للأشعة (ACR) ؛ 2012. 14 ص. http://www.guideline.gov/content.aspx؟id=37919&search=an جرح مفتوح في الرأس. 13. الرأس (الصدمات ، والصداع ، وما إلى ذلك ، باستثناء التوتر والاضطرابات النفسية). معهد بيانات فقدان العمل. الرأس (الصدمات ، الصداع ، إلخ ، لا يشمل الإجهاد والاضطرابات النفسية). Encinitas (CA): معهد بيانات فقدان العمل ؛ 2013 18 نوفمبر. مختلف. http: //www.guideline.gov/content.aspx؟ 14. المركز الوطني المتعاون لصحة المرأة والطفل. عدوى الموقع الجراحي: الوقاية والعلاج من عدوى الموقع الجراحي. لندن (المملكة المتحدة): المعهد الوطني للصحة والتفوق السريري (نيس) ؛ 2008 أكتوبر 142 ص. http://www.guideline.gov/content.aspx؟id=13416&search=an جرح مفتوح في الرأس.

معلومة

قائمة مطوري البروتوكول مع بيانات التأهيل:

1. إبرايف إرميك أوميرتيفيتش - جراح أعصاب في قسم الصدمات المتعددة.
GKP على REM "مستشفى المدينة رقم 1" التابع لأكيمات أستانا ؛
2. إبيل سيرجي فاسيليفيتش - CSE on REM "مستشفى Ust-Kamenogorsk City رقم 1" ، جراح أعصاب ، رئيس قسم جراحة الأعصاب.
3. Tabarov Adlet Berikbolovich - صيدلي إكلينيكي ، مستشفى RSE on REM مركز طبيإدارة رئيس جمهورية كازاخستان "، رئيس قسم إدارة الابتكار.

بيان عدم وجود تضارب في المصالح:لا.

المراجعون: Pazylbekov Talgat Turarovich - مرشح العلوم الطبية ، JSC "المركز الوطني لجراحة الأعصاب" ، جراح أعصاب ، المدير الطبي.

بيان شروط مراجعة البروتوكول:راجع البروتوكول بعد 3 سنوات و / أو عندما تتوفر طرق جديدة للتشخيص والعلاج بمستوى أعلى من الأدلة.
يذهب حتى 29 مارس 2019: [بريد إلكتروني محمي] , [بريد إلكتروني محمي] , [بريد إلكتروني محمي]

انتباه!

• عن طريق العلاج الذاتي ، يمكنك التقديم ضرر لا يمكن إصلاحهلصحتك.
• المعلومات المنشورة على موقع MedElement لا يمكن ولا ينبغي أن تحل محل الاستشارة الطبية الشخصية. تأكد من الاتصال بالمنشآت الطبية إذا كان لديك أي أمراض أو أعراض تزعجك.
• خيار الأدويةوجرعاتها ، يجب مناقشتها مع أخصائي. يمكن للطبيب فقط أن يصف الدواء المناسبوجرعته مع مراعاة المرض وحالة جسم المريض.
• موقع MedElement هو مصدر معلومات ومرجع فقط. لا ينبغي استخدام المعلومات المنشورة على هذا الموقع لتغيير وصفات الطبيب بشكل تعسفي.
• محررو MedElement ليسوا مسؤولين عن أي ضرر يلحق بالصحة أو مادي ناتج عن استخدام هذا الموقع.