• ما هي أورام المخيخ
• أعراض أورام المخيخ
• علاج أورام المخيخ

ما هي أورام المخيخ

أورام المخيختمثل ما يقرب من 30٪ من الأورام داخل الجمجمة. يمكن أن تكون أورام المخيخ إما حميدة (أورام نجمية ، تتميز بنمو بطيء) أو خبيثة ، نمو ارتشاحي (ورم أرومي نخاعي).

التسبب في المرض (ماذا يحدث؟) أثناء أورام المخيخ

غالبًا ما تؤثر أورام المخيخ على الدودة ، وتملأ تجويف البطين الرابع وتضغط على جذع الدماغ. في هذا الصدد ، لا تحدث الأعراض كثيرًا (وغالبًا ليس فقط) بسبب تلف نوى ومسارات المخيخ ، ولكن بسبب ضغط جذع الدماغ.

من سمات أورام المخيخ أيضًا أنها تؤدي غالبًا إلى ضعف تدفق السائل الدماغي الشوكي ، أو إغلاق الخروج من البطين الرابع أو الضغط على القناة الدماغية.

استسقاء الرأس الجانبي و ثالثا البطينينيؤدي إلى خلع الدماغ مع خطر التعدي الحاد على جذع الدماغ في منطقة الثقبة الخيمية.

في حد ذاته ، يؤدي الورم الذي يتطور في المخيخ إلى زيادة حجمه ويمكن أن يسبب انحشارًا في كل من الثقبة الخيمية والقذالية.

أعراض أورام المخيخ

يمكن أن تتطور معظم الأورام المعروفة بشكل أساسي أو نقائل في المخيخ. كقاعدة عامة لأورام الجمجمة في مثل هذه الحالات ستكون هناك أعراض من ثلاث فئات:

1. متداخلة ، أي المخيخ ،
2. التحكم عن بعد،
3. دماغي.

كلهم متشابكون بشكل وثيق مع بعضهم البعض ، والمكون المخيخي ، للأسف ، غالبًا ما يكون بعيدًا عن المقام الأول ، وغالبًا ما يضيع في الصورة المعقدة والمتعددة للمرض. ليس من المنطقي وصف كل مجموعة من الأعراض من جديد بكل التفاصيل - فجميعها معروفة لك بالفعل. يمكن للمرء فقط التأكيد على التفاصيل الفردية والتطرق بإيجاز إلى مسألة دمج جميع الميزات معًا.

من الأعراض الدماغية ، الحلمة الاحتقانية تستحق الذكر. يتطور بسرعة نسبيًا ويكون واضحًا جدًا. ربما يكون السبب هو قرب الورم من الخزانات الوريدية الكبيرة على شكل جيوب و v. ماجنا جاليني يجب أن يعتقد المرء أن هذا التقارب يساهم في اضطرابات الدورة الدموية في الجمجمة وهو أحد أسباب الركود في شبكية العين.

من الأعراض العامة الأخرى صداع الراس- غالبًا ما يتم ملاحظته في مؤخرة الرأس ، ولكن يمكن أن تتمركز في أجزاء أخرى من الرأس. بالإضافة إلى الحلمة الراكدة ، على ما يبدو ، قد تكون هناك في كثير من الأحيان ظواهر ما يسمى بـ "المتاهة الراكدة" ، أي أعراض التهاب التيه: تتداخل بشكل كبير مع التشخيص ، وتدخل عناصر دخيلة في متلازمة المخيخ ، وبالتالي تزيل تميزها ونقاوتها. فيما يتعلق ، على الأرجح ، مع الازدحام في المتاهة ، يمكن أن تكون الدوخة في أورام المخيخ واضحة جدًا ، حيث تصل إلى درجات لا تكون ، بشكل عام ، من سمات هذا العضو. في نهاية المرض ، تكون التغييرات في المعنى العام واضحة جدًا - اضطراب في الوعي ، سبات.

الأعراض طويلة المدى عديدة جدا. هذه هي شلل العصب القحفي - أزواج V و VI و VII و VIII ، وغالبًا ما تكون الأعصاب البصلية. ثم الأعراض من الأهرامات- شلل جزئي مركزيوالشلل والتشنجات والتقلصات. تقل الحساسية في كثير من الأحيان وتضعف.

أخيرًا ، تكون المجموعة الأخيرة من الأعراض بؤرية ، أي في هذه الحالة ، المخيخ. هنا يمكنك أن تجد عناصر مختلفة من متلازمة المخيخ في أكثر التركيبات الملونة. لا يمكن سرد كل هذه المجموعات ، خاصة إذا تم أخذ أعراض الفئات الأخرى في الاعتبار أيضًا: يبدو أن هناك عددًا لا حصر له منها ، على الرغم من أن هذا ربما يكون نوعًا من الوهم البصري. على الأرجح ، نحن ببساطة لا نعرف حتى الآن تلك المجمعات النموذجية للأعراض التي تنتج عنها أورام المخ. يمكن الإشارة فقط إلى الخطوط العريضة التقريبية للنوعين الرئيسيين من المرض فيما يتعلق بتوطين الورم: العمليات حتى خط الوسط ، أي في الدودة ، والعمليات في نصف الكرة الأرضية. عندما يتم توطين الورم في الدودة ، يسمى متلازمة الدودةتهيمن عليه اضطرابات التوازن - "مشية في حالة سكر" نموذجية ، ونبض متأخر ، وارتداد. يمكن أن يكون الغضب واقفًا ، أو حتى جالسًا. تظهر بوضوح المواقف غير الصحيحة للرأس والجذع. بالإضافة إلى ذلك ، هناك اضطراب ملحوظ في الكلام. العَرَض المستمر أو شبه المستمر هو الرأرأة.

مع التوطين في نصف الكرة الأرضية ، تسود متلازمة المخيخ من جانب واحد - على الأقل في بداية المرض: يتم التعبير عن جميع العناصر التي ذكرتها بوضوح على جانب الورم. بالطبع ، هذه الأنواع متميزة إلى حد ما ، خاصة في بداية المرض. علاوة على ذلك ، فإن الورم ، أينما كان ، يضغط على كل شيء ويعطي صورة مختلطة - متلازمة مخيخية كاملة. مسار المرض بطيء ومتطور بشكل مزمن كما هو الحال مع أي أورام. أورام غنية بالأوعية الدموية - خاصة بعدها علاج محدد، - إعطاء مغفرات ملحوظة في بعض الأحيان. المدة الإجماليةالمرض - من 1 إلى 3 سنوات. العلاج ، كما هو الحال مع أي أورام ، يكون جراحيًا حصريًا. كل ما قيل في هذا الموضوع بخصوص الخراجات ينطبق هنا. نتائج العملية فقط هي الأكثر تواضعا: في الأرقام التقريبية ، لوحظ النجاح في 20 ٪ من جميع الحالات ، ويموت 80 ٪ من المرضى. يتم الآن إجراء التجارب على معالجة الطاقة المشعة ، لكن نتائج هذه الطريقة لم يتم تحديدها بعد.

علاج أورام المخيخ

يتم علاج أورام المخيخ بنجاح على الفور.

الأطباء الذين يجب أن تراهم إذا كنت مصابًا بأورام المخيخ

جراح الأعصاب

الترقيات والعروض الخاصة

أخبار طبية

07.05.2019

ارتفع معدل الإصابة بعدوى المكورات السحائية في الاتحاد الروسي في عام 2018 (مقارنة بعام 2017) بنسبة 10٪ (1). واحدة من أكثر طرق الوقاية شيوعًا أمراض معدية- التطعيم. تهدف اللقاحات المتقارنة الحديثة إلى منع حدوث عدوى المكورات السحائيةوالتهاب السحايا بالمكورات السحائية عند الأطفال (حتى أكثرها عمر مبكر) والمراهقين والبالغين. 20.02.2019

زار كبير أطباء طب الأطفال المدرسة الثانية والسبعين في سانت بطرسبرغ لدراسة أسباب شعور 11 تلميذًا بالضعف والدوار بعد اختبارهم لمرض السل يوم الاثنين ، 18 فبراير.

18.02.2019

انتشر مرض الحصبة في روسيا خلال الشهر الماضي. هناك زيادة بأكثر من ثلاثة أضعاف مقارنة بفترة عام مضى. في الآونة الأخيرة ، تبين أن نزل موسكو هو بؤرة العدوى ...

مقالات طبية

ما يقرب من 5٪ من الجميع الأورام الخبيثةتشكل الأورام اللحمية. تتميز بالعدوانية الشديدة ، وانتشار الدم السريع والميل إلى الانتكاس بعد العلاج. تتطور بعض الأورام اللحمية لسنوات دون أن تظهر أي شيء ...

لا تحوم الفيروسات في الهواء فحسب ، بل يمكنها أيضًا الوصول إلى الدرابزين والمقاعد والأسطح الأخرى ، مع الحفاظ على نشاطها. لذلك ، عند السفر أو في الأماكن العامة ، يُنصح ليس فقط باستبعاد التواصل مع الأشخاص الآخرين ، ولكن أيضًا لتجنب ...

عودة الرؤية الجيدة وداعًا للنظارات والعدسات اللاصقة إلى الأبد هو حلم كثير من الناس. الآن يمكن تحويلها إلى حقيقة بسرعة وأمان. يتم فتح فرص جديدة لتصحيح الرؤية بالليزر من خلال تقنية الفيمتو ليزك غير الملامسة تمامًا.

مستحضرات التجميل المصممة للعناية ببشرتنا وشعرنا قد لا تكون في الواقع آمنة كما نعتقد.

ورم المخيخ بعيد كل البعد عن ذلك آخر مكانعن طريق الانتشار بين أورام الدماغ. يمكن أن تكون عمليات الورم خبيثة أو حميدة أو مكتسبة أو وراثية.

تنقسم الأعراض إلى علامات دماغية عامة وبعيدة وبؤرية. على أي حال ، فإن المرض خطير للغاية ويمكن أن يكون قاتلاً. في الوقت نفسه ، تجعل بنية المخيخ حتى الورم الحميد خطيرًا.

في الوقت الحالي ، تمكن العلماء من إثبات طريقتين فقط لحدوث ورم في المخيخ بدقة - الإشعاع والسموم.

على سبيل المثال ، متى استخدام مستمريزيد تناول المنتجات الاصطناعية من خطر الإصابة بالأورام بشكل كبير.

في الوقت نفسه ، يزداد خطر الإصابة بالورم لدى أولئك الذين يعانون من ضعف المناعة. هذا ينطبق بشكل خاص على مرضى فيروس نقص المناعة البشرية.

لم يتم إثبات الاستعداد الوراثي للورم المخيخي علميًا.لكن الأطباء مقتنعون بشكل متزايد بأن الوراثة تلعب دورًا مهمًا في تكوين الأورام.

أعراض ورم المخيخ

من بين جميع أنواع أورام الدماغ ، تحتل هذه الأورام حوالي 30٪.

في هذه الحالة يمكن تصنيف المرض على أنه:

• الأساسي (المصدر - خلايا وأغشية الدماغ نفسه) ؛
• ثانوي (المصدر هو النقائل من أجهزة الجسم الأخرى).

في الوقت نفسه ، وفقًا للهيكل النسيجي ، هناك أكثر من 100 نوع من أورام المخيخ. في أغلب الأحيان ، يحدث الورم في شكل ورم دبقي.

يسمح لنا مورفولوجيا أنواع الأورام بتمييز ثلاث مجموعات من الأعراض:

1. الارتكاز؛
2. دماغي.
3. التحكم عن بعد.

تظهر العلامات البؤرية فقط المخيخ مباشرة ، وتظهر العلامات الدماغية فقط مع زيادة نمو الورم وزيادة الضغط داخل الجمجمة.

تحدث العلامات بشكل منفصل في حالات نادرة للغاية ، وعادة ما يتم ملاحظتها بالتوازي ، أي أن جميع الأعراض تحدث في نفس الوقت. يشير مسار الأحداث هذا إلى أن الورم ينمو ، ويبدأ الضغط على أجزاء أخرى من الدماغ لم تتأثر بعد بالمرض.

العلامة الرئيسية والأولى هي انتهاك للتداول السائل النخاعي. هذا بسبب توطين المخيخ - يقع فوق جذع الدماغ.

علامات دماغية

ضعف الدماغ بسبب زيادة الضغط داخل الجمجمةيتم التعبير عنها دائمًا في شكل صداع شديد.

في البداية ، تكون ذات طبيعة انتيابية ولا ترتبط بأي منطقة معينة.

مع تطور الورم ، يصبح الألم ثابتًا تقريبًا ، بينما في بعض الحالات يكون هناك توطين واضح ، غالبًا في المنطقة القذالية ، وكذلك الانتقال إلى منطقة عنق الرحم. غالبًا ما يكون الألم مصحوبًا بالغثيان والقيء.

يجب مناقشة الغثيان والقيء بشكل منفصل. في هذه الحالة ، لا ترتبط بأي شكل من الأشكال بمشاكل الجهاز الهضمي ، والسبب في حدوثها هو هزيمة بعض أجزاء الدماغ. في أغلب الأحيان ، تُلاحظ هذه الظاهرة في ساعات الصباح أو بعدها النوم أثناء النهار.والسبب في ذلك هو نفسه - زيادة الضغط داخل الجمجمة.

الأعراض الدماغية الإضافية لورم المخيخ هي:

• دوخة؛
• الأقراص المحتقنة في العصب البصري.

يمكن لأي شخص تحديد معظم الأعراض بنفسه ، ولكن لا يتم اكتشاف الأقراص الراكدة إلا من قبل الطبيب.

الأعراض البؤرية

ترتبط هذه العلامات بتلف المخيخ نفسه.

علاوة على ذلك ، تعتمد المظاهر المحددة على الفصوص التي يتم ضغطها بشدة بواسطة الورم:

• نصف الكرة الأيمن
• نصف الكرة الأيسر
• الجذع المركزي.

المخيخ مسؤول عن تنسيق الحركات وسلاسة المشي.

إذا تطور الورم في أحد نصفي الكرة الأرضية ، فسيتم ملاحظة العلامات التالية:

• دقة الحركات تقع.
• الأفعال تفقد نعومتها وتناسبها ؛
• قطرات نغمة العضلات.

يمكن التعبير عن هذا في انخفاض الدقة. على سبيل المثال ، عند محاولة ضرب دلو قريب بقطعة من الورق ، سيفقد الشخص باستمرار.

مع نمو الورم:

• رعاش الأطراف.
• اضطراب الكلام.

ستكون أكبر الآفة على جانب الجسم الذي منه يضغط الورم على المخيخ بقوة أكبر. وهذا هو ، مع وجود ورم في الفص الأيمن، سيعاني تنسيق الأطراف على الجانب الأيمن.

إذا تأثر الجذع المركزي للمخيخ ، يصبح من الصعب على الشخص المشي.تتأرجح المشية كما لو كانت في حالة سكر شديد. كما أنه من الصعب جدًا على الشخص الوقوف - فهو يرتجف باستمرار ويخاطر بالسقوط. مع نمو الورم ، تزداد هذه الأعراض سوءًا. في مرحلة ما ، سيكون من الصعب عليه الوقوف على قدميه وما فوق المراحل النهائيةلا يستطيع المريض حتى الجلوس بظهر مستقيم.

من الأعراض الإضافية رأرأة. هذا دوران تعسفي لمقل العيون. تظهر الأعراض عندما ينظر الشخص إلى الجانب.

علامات بعيدة

تتجاوز أعراض الورم أنسجة المخ. تحدث بالفعل في مراحل متقدمة ، ربما مع ظهور النقائل. والسبب هو انضغاط جذور الأعصاب والألياف بواسطة الورم المتضخم.

تشمل هذه الأعراض:

• فقدان حساسية الذوق.
• انخفاض حاد في السمع.
• ضوضاء غريبة في الأذنين.
• ألم في الوجه ، خاصة عند المضغ ؛
• الحول ، يرافقه انخفاض في حدة البصر ؛
• اضطرابات الكلام بسبب فقدان حركة اللسان.
• عدم تناسق الوجه.

مع زيادة تطور الورم ، قد تحدث نوبات صرع وزيادة حادة في النغمة. يصبح الشخص عاجزًا ، وأحيانًا لا يكون قادرًا على استخدام أبسط جهاز بشكل مستقل ، على سبيل المثال ، الملعقة.

ضعف الدورة الدموية للسائل النخاعي

هذا نوع منفصل من الأعراض ، والذي يتجلى في وقت واحد مع بداية تطور الورم وهو أحد أقدم الأعراض. عادةً ما يكون الورم في المخيخ قريبًا جدًا من البطين الرابع للدماغ ، والذي يتداخل مع دوران السوائل في العمود الفقري. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يزيد الضغط في النخاع الشوكي.

تشمل أعراض هذا المرض ما يلي:

• ألم في جميع أنحاء الرأس.
• اضطرابات مؤقتة في العقل
• فقدان الوعي؛
• قيء عنيف لا يمكن السيطرة عليه.

الشخص مريض بالحركة أثناء النقل. يحدث الغثيان حتى عند المشي بسرعة. عندما تحدث مثل هذه العلامات ، غالبًا ما يذهب الناس إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، معتقدين أن هذه مشكلة في الجهاز الهضمي.

لكن مثل هذا العمل هو خطأ. تستغرق الفحوصات غير الضرورية الكثير من الوقت ، ونتيجة لذلك ينمو الأورام ويصبح علاجها صعبًا.

تسبب مشاكل دوران السائل الدماغي النخاعي خللًا في القلب والأعضاء التنفسية. بالنسبة للجسم الضعيف ، يمكن أن يؤدي هذا إلى الموت.

تشمل العلامات الرئيسية لورم المخيخ فقدان التنسيق وصعوبة المشي والصداع الشديد. تشمل هذه الأعراض الغثيان والقيء واضطرابات الكلام. إذا لم تبدأ الفحص في الوقت المناسب ، فقد تكون نتائج المرض هي الأسوأ ، لأن المرض يسبب انتهاكًا لوظائف القلب والرئتين. عند الاشتباه الأول في وجود مرض خطير ، يجب عليك الذهاب إلى الطبيب من أجل التشخيص والعلاج في الوقت المناسب.

الفيديو ذات الصلة

اينا بيريزنيكوفا

وقت القراءة: 5 دقائق

أ

الورم المخيخي هو أحد أنواع الأورام العديدة. يمكن أن تكون ذات طبيعة مختلفة ، حميدة وخبيثة. يمكن أن يكون ورم المخيخ غير متجانس في بنيته النسيجية.

بما في ذلك إذا كان الورم حميدًا ، نظرًا لموقعه المحدد ، فإن لديه القدرة على تشكيل تهديد محدد لحياة المريض بسبب احتمال انتهاك نسيج الدماغ عند اضطراب الدورة الدموية والتنفس.

تظهر أورام المخيخ بطرق مختلفة.

لتشخيص هذا المرض ، يعتبر جزءًا لا يتجزأ منه التصوير المقطعيأو التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ. ، في الأساس ، من المفترض أن تعمل.

التصنيف والمصطلحات

من بين جميع أورام المخيخ ، فإنها تشكل حوالي 30٪. يمكن أن تكون أساسية (إذا تم النظر في مصدرها الخلايا العصبيةأو بطانة الدماغ) والثانوية (إذا كانت تعتبر ورم خبيث).

هيكلها النسيجي غير متجانس أيضًا. أكثر من مائة نوع معروف.

والأكثر شيوعًا هي الأورام الدبقية في المخيخ. تشكل حوالي 70٪ من جميع أورام الحفرة الخلفية الجمجمة:

• في مرحلة الطفولةمن الناحية النسيجية ، فإن الأورام توحي أكثر بالورم الأرومي النخاعي ؛
• في سن أكبر ، غالبًا ما تتشكل الأورام الوعائية والأورام النجمية ؛
• في مرحلة البلوغ ، تحتل الأورام الأرومية الدبقية والنقائل السرطانية صدارة البطولة.

تتميز أورام المخيخ الحميدة بالنمو البطيء. توجد في مناطق الدماغ بعيدة عن الأنسجة السليمة ، لكنها يمكن أن تتسلل إلى الأنسجة المجاورة ، وهذا أمر غير موات بالفعل.

علامات ورم في المخيخ

يمكن تقسيم جميع أعراض ورم المخيخ المتنامي إلى 3 مجموعات:

1. دماغي (يتطور بسبب زيادة الضغط داخل الجمجمة) ؛
2. بعيد (يظهر على مسافة ، بالقرب من الورم) ؛
3. البؤري (المخيخ).

في جميع الحالات تقريبًا ، تظهر هذه المجموعات الثلاث من العلامات في وقت واحد ، وتختلف شدة بعضها عن الأعراض الأخرى. من نواحٍ عديدة ، يتم توجيه هذا من خلال اتجاه نمو الورم عندما يكون هناك ضغط على الهياكل القريبة.

يسبب الموقع الخاص للمخيخ (في الجمجمة) بعض السمات المميزة بالطبع السريريةأورامه. من المحتمل حدوث حالة سريرية ، عندما تكون المؤشرات الأولى للورم هي علامات دماغية ، وأحيانًا بعيدة.

هذا يتوافق مع حقيقة أن المخيخ نفسه يقع فوق البطين الرابع ، وكذلك فوق جذع الدماغ. لذلك ، في حالات نادرة ، فإن أولى علامات الورم هي أعراض تلف جذع الدماغ. قد لا تظهر هزيمة المخيخ نفسها لبعض الوقت.

الأعراض الدماغية للورم

وتشمل هذه:

• ألم في الرأس. يمكن الشعور بها في منطقة القذالي والرقبة. قد تتكثف بشكل دوري أو متكرر مع الانقطاعات. إذا زاد الضغط داخل الجمجمة ، يصبح الألم منتشرًا ويرافقه غثيان أو قيء ؛
• الغثيان والقيء. علاوة على ذلك ، لا علاقة له بتناول الطعام. تظهر هذه العلامات بسبب تهيج أقسام معينة في جذع الدماغ. يظهرون أكثر في الصباح. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هذه الأعراض نتيجة لزيادة الضغط داخل الجمجمة.
• قد تشعر بالدوار
• الأقراص المحتقنة للنهايات العصبية البصرية. لا يمكن رؤية هذا التغيير إلا أثناء فحص العيون.

يعطي مرض الأورام في المخيخ هذه العلامات بسبب تلف الأعصاب القحفية.

إنهم ، في الغالب ، يعبرون حدود أنسجة المخ. يمارس الورم المتنامي ضغطًا على جذور الأعصاب ، مما يؤدي إلى ظهور الأعراض. وتشمل هذه:

1. ألم واضطرابات حسية في جزء من الوجه ، مشاكل في المضغ ؛
2. تطور الحول.
3. يمكن أن يعطي العصب المصاب عدم تناسق في الوجه ؛
4. فقدان السمع وطنين الأذن.
5. فقدان حركة اللسان نتيجة ضعف الكلام ؛
6. فقدان حساسية الذوق.

بالإضافة إلى العلامات التي تثير الأعصاب القحفية ، تشمل الأعراض البعيدة للورم المخيخي ظهور العجز ونوبات الصرع وزيادة النغمة.

ترتبط مظاهر عملية الورم بآفة معينة في النسيج المخيخي. اعتمادًا على الجزء الذي تم ضغط الورم فيه من المخيخ ، ستظهر بعض الأعراض.

إذا تأثرت الدودة ، فسيتم رؤيتها بواسطة الأعراض التالية:

مع انتشار المرض في مناطق الدماغ ، يمكن أن يبدأ عدم الاستقرار في الظهور في وضع الجلوس.

الأعراض البؤرية لورم المخيخ

إذا نضج الورم في منطقة أحد نصفي الكرة المخيخية ، تحدث الاضطرابات التالية:

• نعومة؛
• صحة؛
• التناسب؛
• فقدان الاستجابة.

على الجانب المصاب ، تقل قوة العضلات.

يتغير خط اليد: تصبح الحروف كبيرة وغير متساوية ، كما لو كانت متعرجة. من المحتمل أن تكون اضطرابات الكلام: تصبح متقطعة ، متقطعة ، مقسمة إلى مقاطع لفظية. هناك رجفة في الأطراف.

بالإضافة إلى المؤشرات المذكورة أعلاه ، بسبب ورم في المخيخ ، قد يعاني المريض من رأرأة. هذه هي حركة العين على شكل حركات متذبذبة متذبذبة ، خاصة عند النظر إلى الجانب.

تصبح أورام المخيخ شرطًا أساسيًا لضعف الدورة الدموية للدماغ النخاعي. تتطور الأعراض التالية:

• استسقاء الرأس الداخلي:
• صداع شديد؛
• هجوم القيء
• حالة مقززة.

بسبب حقيقة أن فتحات البطين الرابع تتداخل ، قد تحدث متلازمة برونز.

تتميز هذه الأعراض بشدة بتغيير وضع الرأس.

كل ذلك يرجع إلى حقيقة أن الورم ينتقل ويغلق الثقوب التي انتشر من خلالها السائل الدماغي النخاعي. تتميز المتلازمة بالأعراض التالية:

• صداع مفاجئ
• قيء مستمر
• دوار شديد
• فقدان مؤقت للرؤية
• تغيير الوعي.

في نفس الوقت قد تظهر اضطرابات في القلب والجهاز التنفسي وهذا هو خطر جسيممن أجل الصحة والحياة.

الحالة المزعجة التالية التي قد تظهر مع ورم في المخيخ هي الضغط على أنسجة المخ. الحقيقة هي أن الورم النامي يحتل جزءًا من الفراغ داخل الجمجمة. باقي أنسجة المخ ليس لها مكان تذهب إليه ، وتبدأ في التحرك نحو الثقوب الموجودة. يعد الاعتداء على أنسجة المخ أمرًا خطيرًا للغاية على الحياة ، حيث يمكن أن تحدث أشياء لا يمكن إصلاحها في أي لحظة.

رئيس ل
"علم الوراثة"

جوسينا
جوليا جيناديفنا

تخرج من كلية طب الأطفال في جامعة فورونيج الطبية الحكومية. ن. بوردنكو في عام 2014.

2015 - تدريب في العلاج على أساس قسم العلاج بالكلية في جامعة فورونيج الطبية الحكومية. ن. بوردنكو.

2015 - دورة شهادة في تخصص "أمراض الدم" على أساس مركز أبحاث أمراض الدم في موسكو.

2015-2016 - معالج VGKBSMP رقم 1.

2016 - تمت الموافقة على موضوع اطروحة درجة المرشح للعلوم الطبية "دراسة المسار الاكلينيكي للمرض والتشخيص لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن مع متلازمة فقر الدم". شارك في تأليف أكثر من 10 منشورات. مشارك في المؤتمرات العلمية والعملية في علم الوراثة والأورام.

2017 - دورة تدريبية متقدمة في موضوع: "تفسير نتائج الدراسات الجينية لدى مرضى الأمراض الوراثية".

منذ عام 2017 الإقامة في تخصص "علم الوراثة" على أساس RMANPO.

رئيس ل
"علم الوراثة"

كانيفيتس
ايليا فياتشيسلافوفيتش

Kanivets Ilya Vyacheslavovich ، عالم الوراثة ، مرشح العلوم الطبية ، رئيس قسم الوراثة في مركز الجينات الطبي Genomed. مساعد قسم علم الوراثة الطبية في الأكاديمية الطبية الروسية للتعليم المهني المستمر.

تخرج من كلية الطب بجامعة موسكو الحكومية للطب وطب الأسنان في عام 2009 ، وفي عام 2011 أكمل الإقامة في تخصص "علم الوراثة" في قسم علم الوراثة الطبية في الجامعة نفسها. في عام 2017 ، دافع عن أطروحته للحصول على درجة المرشح في العلوم الطبية حول موضوع: التشخيص الجزيئي لتغيرات عدد النسخ لشرائح الحمض النووي (CNVs) لدى الأطفال الذين يعانون من تشوهات خلقية و / أو نمط ظاهري و / أو تشوهات. التأخر العقليعند استخدام المصفوفات الدقيقة قليلة النوكليوتيد SNP عالية الكثافة "

من 2011-2017 عمل كطبيب وراثة في قسم الأطفال مستشفى سريريهم. ن. فيلاتوف ، قسم الاستشارات العلمية للمؤسسة العلمية الفيدرالية للميزانية الحكومية "الجينات الطبية مركز العلوم". من عام 2014 إلى الوقت الحاضر ، كان مسؤولاً عن قسم الوراثة في MHC Genomed.

الأنشطة الرئيسية: تشخيص وعلاج المرضى الذين يعانون من أمراض وراثية وتشوهات خلقية ، والصرع ، وتقديم المشورة الطبية الوراثية للعائلات التي ولد فيها طفل بأمراض وراثية أو تشوهات ، التشخيص قبل الولادة. أثناء الاستشارة ، يتم إجراء تحليل للبيانات السريرية وعلم الأنساب لتحديد الفرضية السريرية والكمية المطلوبة من الاختبارات الجينية. بناءً على نتائج المسح ، يتم تفسير البيانات وشرح المعلومات الواردة للاستشاريين.

وهو أحد مؤسسي مشروع مدرسة علم الوراثة. بانتظام يجعل العروض التقديمية في المؤتمرات. يحاضر لعلماء الوراثة وأطباء الأعصاب وأطباء التوليد وأمراض النساء ، وكذلك لأولياء أمور المرضى الذين يعانون من أمراض وراثية. وهو مؤلف ومشارك في تأليف أكثر من 20 مقالة ومراجعة في المجلات الروسية والأجنبية.

مجال الاهتمامات المهنية هو إدخال الدراسات الحديثة على مستوى الجينوم في الممارسة السريرية ، وتفسير نتائجها.

وقت الاستقبال: الأربعاء ، الجمعة 16-19

رئيس ل
"طب الأعصاب"

شاركوف
أرتيم الكسيفيتش

شاركوف أرتيوم ألكسيفيتش- طبيب أعصاب ، اختصاصي صرع

في عام 2012 ، درس في البرنامج الدولي "الطب الشرقي" في جامعة دايجو هانو في كوريا الجنوبية.

منذ عام 2012 - المشاركة في تنظيم قاعدة البيانات والخوارزمية لتفسير الاختبارات الجينية xGenCloud (https://www.xgencloud.com/ ، مدير المشروع - إيغور أوغاروف)

في عام 2013 تخرج من كلية طب الأطفال في الجامعة الروسية الوطنية للبحوث الطبية سميت باسم إن. بيروجوف.

من 2013 إلى 2015 درس في الإقامة السريرية في طب الأعصاب في المعهد العلمي للميزانية الحكومية الفيدرالية "المركز العلمي لطب الأعصاب".

منذ عام 2015 ، يعمل كطبيب أعصاب وباحث في معهد البحث العلمي السريري لطب الأطفال الذي يحمل اسم الأكاديمي Yu.E. Veltishchev GBOU VPO RNIMU لهم. ن. بيروجوف. يعمل أيضًا كطبيب أعصاب وطبيب في مختبر مراقبة الفيديو EEG في عيادات مركز الصرع والأعصاب الذي يحمل اسم A.I. أ.أ.غزريان "و" مركز الصرع ".

في عام 2015 ، درس في إيطاليا في المدرسة "الدورة السكنية الدولية الثانية حول الصرع المقاوم للأدوية ، ILAE ، 2015".

في عام 2015 ، تدريب متقدم - "علم الوراثة السريرية والجزيئية للأطباء الممارسين" ، RCCH ، RUSNANO.

في عام 2016 ، تدريب متقدم - "أساسيات علم الوراثة الجزيئية" بتوجيه من المعلوماتية الحيوية ، دكتوراه. كونوفالوفا ف.

منذ عام 2016 - رئيس التوجيه العصبي لمختبر "جينوميد".

في عام 2016 ، درس في إيطاليا في مدرسة "سان سيرفولو الدولية المتقدمة: استكشاف الدماغ وجراحة الصرع ، ILAE ، 2016".

في عام 2016 ، تدريب متقدم - "التقنيات الجينية المبتكرة للأطباء" ، "معهد الطب المخبري".

في عام 2017 - مدرسة "NGS in Medical Genetics 2017" ، مركز موسكو العلمي الحكومي

تجري حاليا بحث علميفي مجال جينات الصرع بتوجيه من الأستاذ الدكتور ميد. بيلوسوفا إي. والبروفيسور د. دادالي ا.

تمت الموافقة على موضوع أطروحة درجة المرشح للعلوم الطبية "الخصائص السريرية والوراثية للمتغيرات أحادية الجين لاعتلال الدماغ الصرع المبكر".

المجالات الرئيسية للنشاط هي تشخيص وعلاج الصرع عند الأطفال والبالغين. تخصص ضيق - علاج جراحي للصرع ووراثة الصرع. علم الوراثة العصبية.

المنشورات العلمية

Sharkov A. ، Sharkova I. ، Golovteev A. ، Ugarov I. "تحسين التشخيصات التفاضلية وتفسير نتائج الاختبارات الجينية بواسطة نظام XGenCloud الخبير في بعض أشكال الصرع". الوراثة الطبية ، العدد 4 ، 2015 ، ص. 41.
*
Sharkov AA ، Vorobyov A.N. ، Troitsky AA ، Savkina I.S. ، Dorofeeva M.Yu. ، Melikyan A.G. "جراحة الصرع في آفات الدماغ متعددة البؤر لدى الأطفال المصابين بالتصلب الحدبي." ملخصات المؤتمر الروسي الرابع عشر "التقنيات المبتكرة في طب الأطفال وجراحة الأطفال". النشرة الروسية لطب الفترة المحيطة بالولادة وطب الأطفال ، 4 ، 2015. - ص 226-227.
*
Dadali E.L.، Belousova E.D.، Sharkov A.A. "المناهج الجينية الجزيئية لتشخيص الصرع أحادي المنشأ مجهول السبب والأعراض". ملخص المؤتمر الروسي الرابع عشر "التقنيات المبتكرة في طب الأطفال وجراحة الأطفال". النشرة الروسية لطب الفترة المحيطة بالولادة وطب الأطفال ، 4 ، 2015. - ص 221.
*
شاركوف أ.أ ، دادالي إل ، شاركوفا إ. "نوع نادر من اعتلال الدماغ الصرع المبكر من النوع 2 الناجم عن طفرات في جين CDKL5 في مريض ذكر." مؤتمر "الصرع في نظام علوم الأعصاب". مجموعة مواد المؤتمر: / تحرير: أ. Neznanova NG ، أ. ميخائيلوفا ف. سانت بطرسبرغ: 2015. - ص. 210-212.
*
Dadali E.L.، Sharkov A.A.، Kanivets IV، Gundorova P.، Fominykh V.V.، Sharkova IV. Troitsky AA ، Golovteev A.L. ، Polyakov A.V. نوع أليلي جديد من الصرع الرمع العضلي من النوع 3 الناجم عن طفرات في جين KCTD7 // Medical Genetics.-2015.- v.14.-№9.- p.44-47
*
Dadali E.L. ، Sharkova IV ، Sharkov AA ، Akimova I.A. "السمات السريرية والوراثية والطرق الحديثة في تشخيص الصرع الوراثي". مجموعة من المواد "التقنيات البيولوجية الجزيئية في الممارسة الطبية" / إد. عضو مناظر رانين أ. Maslennikova. - قضية. 24. - نوفوسيبيرسك: Academizdat ، 2016. - 262: ص. 52-63
*
Belousova ED، Dorofeeva M.Yu.، Sharkov A.A. الصرع في التصلب الحدبي. في "أمراض الدماغ والجوانب الطبية والاجتماعية" بقلم جوسيف إي ، جيكت إيه بي ، موسكو ؛ 2016 ؛ ص 391 - 399
*
Dadali E.L. ، Sharkov AA ، Sharkova IV ، Kanivets IV ، Konovalov FA ، Akimova I.A. الأمراض والمتلازمات الوراثية المصحوبة بالتشنجات الحموية: الخصائص السريرية والوراثية وطرق التشخيص. // المجلة الروسية لطب أعصاب الأطفال. - T. 11.- رقم 2 ، ص. 33-41. دوى: 10.17650 / 2073-8803-2016-11-2-33-41
*
شاركوف أ.أ. ، كونوفالوف فا ، شاركوفا إيف ، بيلوسوفا إي.د. المناهج الجينية الجزيئية لتشخيص اعتلال الدماغ الصرع. مجموعة الملخصات "المؤتمر البلطي السادس لطب أعصاب الأطفال" / تحرير البروفيسور جوزيفا ف. سانت بطرسبرغ ، 2016 ، ص. 391
*
بضع نصف الكرة المخية في الصرع المقاوم للأدوية عند الأطفال المصابين بتلف ثنائي في الدماغ Zubkova N.S.، Altunina G.E.، Zemlyansky M.Yu.، Troitsky A.A.، Sharkov A.A.، Golovteev A.L. مجموعة الملخصات "المؤتمر البلطي السادس لطب أعصاب الأطفال" / تحرير البروفيسور جوزيفا ف. سانت بطرسبرغ ، 2016 ، ص. 157.
*
*
مقال: علم الوراثة والعلاج المتمايز لاعتلال الدماغ الصرع المبكر. أ. شاركوف * ، I.V. شاركوفا ، إي. بيلوسوفا ، إ. دادالي. مجلة طب الأعصاب والطب النفسي ، 9 ، 2016 ؛ القضية. 2doi: 10.17116 / jnevro20161169267-73
*
Golovteev A.L. ، Sharkov AA ، Troitsky AA ، Altunina G.E. ، Zemlyansky M.U. ، Kopachev D.N. ، Dorofeeva M.Yu. " جراحةالصرع في التصلب الحدبي "تحرير Dorofeeva M.Yu. ، موسكو ؛ 2017 ؛ ص 274
*
التصنيفات الدولية الجديدة للصرع ونوبات الصرع من الرابطة الدولية ضد الصرع. مجلة طب الأعصاب والطب النفسي. نسخة. كورساكوف. 2017. V. 117. No. 7. S. 99-106

رئيس ل
"التشخيص قبل الولادة"

كييف
يوليا كيريلوفنا

في عام 2011 تخرجت من جامعة موسكو الحكومية للطب وطب الأسنان. أ. Evdokimova حاصل على شهادة في الطب العام ، درس في الإقامة في قسم الوراثة الطبية في نفس الجامعة مع شهادة في علم الوراثة

في عام 2015 ، أكملت تدريبًا داخليًا في أمراض النساء والتوليد في المعهد الطبي للتعليم الطبي للدراسات العليا التابع لمؤسسة الدولة الفيدرالية التعليمية للتعليم المهني العالي "MGUPP"

منذ عام 2013 ، يقوم بتعيين استشاري في مركز تنظيم الأسرة والإنجاب ، DZM

منذ عام 2017 ، كان رئيسًا لقسم تشخيص ما قبل الولادة في مختبر الجينوميد

يقدم بانتظام عروض تقديمية في المؤتمرات والندوات. يقرأ محاضرات للأطباء من مختلف التخصصات في مجال الإنجاب وتشخيص ما قبل الولادة

إجراء الاستشارات الوراثية الطبية للحوامل حول التشخيص قبل الولادة من أجل منع ولادة الأطفال عيوب خلقيةالتنمية ، وكذلك العائلات التي يُفترض أنها وراثية أو علم الأمراض الخلقية. يقوم بتفسير النتائج التي تم الحصول عليها لتشخيص الحمض النووي.

المتخصصين

لاتيبوف
أرتور شاميليفيتش

Latypov Artur Shamilevich - طبيب متخصص في علم الوراثة من أعلى فئة مؤهلة.

بعد تخرجه من كلية الطب في المعهد الطبي الحكومي في قازان في عام 1976 ، عمل لسنوات عديدة أولاً كطبيب في مكتب علم الوراثة الطبية ، ثم كرئيس للمركز الوراثي الطبي في مستشفى تتارستان الجمهوري ، ورئيس أخصائيي مستشفى تتارستان. وزارة الصحة بجمهورية تتارستان ، مدرس بأقسام جامعة قازان الطبية.

مؤلف أكثر من 20 ورقة علمية حول مشاكل الوراثة التناسلية والكيميائية الحيوية ، وشارك في العديد من المؤتمرات والمؤتمرات المحلية والدولية حول مشاكل علم الوراثة الطبية. أدخل طرق الفحص الشامل للحوامل وحديثي الولادة بحثًا عن أمراض وراثية في العمل العملي للمركز ، وأجرى الآلاف من الإجراءات الغازية للأمراض الوراثية المشتبه بها للجنين في شروط مختلفةحمل.

منذ عام 2012 ، تعمل في قسم علم الوراثة الطبية مع دورة في تشخيص ما قبل الولادة في الأكاديمية الروسية للتعليم العالي.

الاهتمامات البحثية - أمراض التمثيل الغذائي عند الأطفال ، التشخيص قبل الولادة.

يتم قبول الأطباء عن طريق التعيين.

اختصاصي وراثة

جابلكو
دينيس إيغورفيتش

في عام 2009 تخرج من كلية الطب بجامعة KSMU التي سميت باسمها. S. في كوراشوفا (تخصص "الطب").

تدريب في أكاديمية سانت بطرسبرغ الطبية للدراسات العليا التابعة للوكالة الفيدرالية للصحة والتنمية الاجتماعية (تخصص "علم الوراثة").

تدريب في العلاج. إعادة التدريب الأساسي في التخصص " التشخيص بالموجات فوق الصوتية". منذ عام 2016 ، كان موظفًا في قسم المؤسسات الأساسية الطب السريريمعهد الطب الأساسي وعلم الأحياء.

مجال الاهتمامات المهنية: التشخيص قبل الولادة ، تطبيق الفحص الحديث و طرق التشخيصللكشف عن علم الأمراض الوراثي للجنين. تحديد مخاطر تكرار الإصابة بأمراض وراثية في الأسرة.

مشارك في المؤتمرات العلمية والعملية في علم الوراثة والتوليد وأمراض النساء.

خبرة العمل 5 سنوات.

يتم قبول الأطباء عن طريق التعيين.

اختصاصي وراثة

جريشينا
كريستينا الكسندروفنا

في عام 2015 تخرجت من جامعة موسكو الحكومية للطب وطب الأسنان بدرجة في الطب العام. في نفس العام ، دخلت الإقامة في التخصص 30.08.30 "علم الوراثة" في المعهد العلمي لميزانية الدولة الفيدرالية "مركز البحوث الجينية الطبية".
تم تعيينها في مختبر علم الوراثة الجزيئية للأمراض الوراثية المعقدة (رئيس - دكتور في العلوم البيولوجية Karpukhin A.V.) في مارس 2015 كمساعد مختبر أبحاث. منذ سبتمبر 2015 تم نقلها إلى وظيفة باحثة. وهو مؤلف ومشارك في تأليف أكثر من 10 مقالات وملخصات عن علم الوراثة الإكلينيكي وعلم الوراثة السرطانية وعلم الأورام الجزيئي في المجلات الروسية والأجنبية. مشارك منتظم في مؤتمرات علم الوراثة الطبية.

مجال الاهتمامات العلمية والعملية: تقديم الاستشارات الوراثية الطبية للمرضى المصابين بمتلازمة وراثية ومتعددة العوامل.

يتيح لك التشاور مع أخصائي علم الوراثة الإجابة عن الأسئلة التالية:

هي علامات أعراض الطفل مرض وراثي ما هو البحث المطلوب لتحديد السبب تحديد توقعات دقيقة توصيات لإجراء وتقييم نتائج التشخيص قبل الولادة كل ما تحتاج لمعرفته حول تنظيم الأسرة استشارة التخطيط لأطفال الأنابيب استشارات ميدانية وعبر الإنترنت

شارك في المدرسة العلمية العملية "التقنيات الجينية المبتكرة للأطباء: التطبيق في الممارسة السريرية" ، ومؤتمر الجمعية الأوروبية لعلم الوراثة البشرية (ESHG) والمؤتمرات الأخرى المخصصة لعلم الوراثة البشرية.

إجراء الاستشارة الطبية الوراثية للعائلات التي يُفترض أنها أمراض وراثية أو خلقية ، بما في ذلك الأمراض أحادية الجين والتشوهات الصبغية ، وتحديد مؤشرات الدراسات الجينية المختبرية ، وتفسير نتائج تشخيص الحمض النووي. تنصح النساء الحوامل بالتشخيص قبل الولادة من أجل منع ولادة أطفال يعانون من تشوهات خلقية.

أخصائي علم الوراثة ، طبيب أمراض النساء والتوليد ، مرشح للعلوم الطبية

كودريافتسيفا
ايلينا فلاديميروفنا

أخصائي علم الوراثة ، طبيب أمراض النساء والتوليد ، مرشح للعلوم الطبية.

متخصص في مجال الإرشاد الإنجابي وعلم الأمراض الوراثي.

تخرج من الأكاديمية الطبية الحكومية الأورال في 2005.

الإقامة في أمراض النساء والتوليد

تدريب في تخصص "علم الوراثة"

إعادة التدريب المهني في تخصص "التشخيص بالموجات فوق الصوتية"

أنشطة:

• العقم والإجهاض
فاسيليسا يوريفنا



تخرجت من كلية الطب بجامعة نيجني نوفغورود الحكومية (تخصص "الطب"). تخرجت من التدريب السريري في FBGNU "MGNTS" بدرجة في "علم الوراثة". في عام 2014 ، أكملت فترة تدريب في عيادة الأمومة والطفولة (IRCCS الأمهات الطفولية Burlo Garofolo ، تريست ، إيطاليا).

منذ عام 2016 ، تعمل طبيبة استشارية في شركة Genomed LLC.

يشارك بانتظام في المؤتمرات العلمية والعملية في علم الوراثة.

الأنشطة الرئيسية: استشارة في التشخيص السريري والمختبري أمراض وراثيةوتفسير النتائج. إدارة المرضى وعائلاتهم الذين يشتبه في إصابتهم بأمراض وراثية. استشارة عند التخطيط للحمل ، وكذلك أثناء الحمل حول التشخيص قبل الولادة من أجل منع ولادة الأطفال المصابين بأمراض خلقية.

تعد أورام المخيخ من أكثر الأورام التي تصيب الدماغ شيوعًا. يمكن أن يكون حميدًا أو خبيثًا ، أو يكون أوليًا أو يكون ورم خبيث لورم آخر في الجسم.

نظرًا لموقعه ، أي في المخيخ - المركز الحركي للدماغ ، يمكن أن ينتج عن الورم في كل مرحلة من مراحل المرض أعراض مختلفة. وبالتالي ، يميز المتخصصون بين علامات علم الأمراض الدماغية والبعيدة والبؤرية (المخيخية) ، والتي يتم تحديد قوتها من خلال حجم وموقع الورم.

تشبه عملية تشخيص ورم المخيخ اكتشاف الأورام العصبية الأخرى: أولاً ، تحتاج إلى زيارة طبيب أعصاب ، وطبيب أورام ، وبعد ذلك فقط فحص الدماغ باستخدام التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

في الوقت الحالي ، لا يستطيع الخبراء الإجابة على سؤال حول ما الذي يثير نمو ورم المخيخ ، مثل أي أورام أخرى. يُعتقد أن هناك عددًا من المتطلبات الأساسية التي قد تظهر تحت تأثير هذا المرض.

في كثير من الأحيان مماثلة الصورة السريريةلوحظ في مجموعات من الأشخاص المعرضين للإشعاع المشع أو التعرض للفيروسات المسرطنة ، والتي تشمل فيروسات الهربس والفيروسات الغدية وفيروس الورم الحليمي البشري وفيروس نقص المناعة البشرية. يلعب الوضع البيئي غير المواتي والتلوث البيئي بالمعادن الثقيلة دورًا مهمًا في إثارة تطور علم الأورام.

يعتقد علماء الوراثة أيضًا أن الاستعداد لأنواع معينة من أورام الدماغ موروث. أي أن خطر إنجاب طفل مصاب بمثل هذا المرض يزداد بشكل كبير إذا كان كلا الوالدين في العلاقة المباشرة لديه حالات مماثلة من المرض.

بالطبع ، ليس من الضروري على الإطلاق أن يصاب شخص معين معرض للخطر بالضرورة بورم في مخيخ الدماغ ، لأن نموه يتطلب في الأساس مزيجًا من عدة عوامل غير مواتية في وقت واحد. ومع ذلك ، من أجل تجنب مثل هذه الحالات ، لكل شخص يعاني من صداع دوري في المخيخ ، يوصي الخبراء بإجراء فحص مفصل للدماغ.

تصنيف

مثل أي ورم آخر ، يمكن أن تكون أورام المخيخ خبيثة أو حميدة. يتكون الأول من مجموعة من الانقسامات التي لا يمكن السيطرة عليها الخلايا غير النمطيةوقادرة على الإنبات في اليوم التالي الأنسجة العصبيةأو إعطائهم النقائل.

في معظم الحالات ، تكون هذه الصورة السريرية مصحوبة بتدهور حاد في حالة المريض. تعتبر الاضطرابات الجينية السبب الرئيسي للسرطان. لذلك ، يُطلق على الورم العدواني في داء المخيخ ، والذي يوجد غالبًا عند الأطفال ، الورم الأرومي النخاعي أو الساركوما.

تشمل الأورام الحميدة في المخيخ الأورام الأرومية الوعائية والأورام النجمية ، والتي تظهر نموًا ارتشاحيًا.

بصريًا ، غالبًا ما تمثل أورام المخيخ عقدة تتكون من تراكم العديد من الأورام الكيسية ذات الكثافة المختلفة. بسبب حقيقة أن "المركز الحركي" يقع في الجزء الخلفي من الجزء السفلي من الدماغ ، فإن الورم يصل مقاسات كبيرةقادر على الضغط على هياكل نظام توصيل الخمور والتأثير على عمل جذع العضو بأكمله. بالنسبة لشخص مريض ، فإن هذا يهدد بتعطيل عمل أنظمة دعم الحياة.

بطبيعتها ، يمكن أن تكون أورام المخيخ أولية ، أي تتكون من خلايا مادة المخيخ ، وثانوية - تتشكل من نقائل أورام خبيثة أخرى في الجسم ، على سبيل المثال ، في الثدي والرئة ، الغدة الدرقيةأو الأورام الخبيثة في الجهاز الهضمي.

أعراض المرض

تنقسم جميع أعراض وعلامات تطور أورام المخيخ إلى ثلاث مجموعات:

1. دماغية (تحدث بسبب ضعف دوران السائل النخاعي).
2. بعيد (تطوير على خلفية الضغط على الهياكل المجاورة).
3. بؤري ، أي يؤثر على عمل المخيخ.

عادة ما تظهر في وقت واحد ، ولكن قد تختلف قوتها اعتمادًا على شدة نمو الورم وموقعه وتأثيره على الهياكل المجاورة.

نظرًا لموقع "المركز الحركي" (الموجود فوق البطين الرابع خلف جذع الدماغ) ، في كل حالة ، لوحظ زيادة في أعراض ورم المخيخ. ولكن يمكن أن يختلف تبعًا لشدة نمو الورم واتجاه نموه.

عادة ، في البداية ، تكون هذه العملية مصحوبة بخلل وظيفي في جذع الدماغ وزيادة في الضغط داخل الجمجمة ، ثم انتهاك المخيخ ، لأن الدماغ قادر على تعويض وظيفته جزئيًا.

يرجع ظهور علامات الأمراض الدماغية إلى حقيقة أنه مع زيادة حجم المخيخ بسبب نمو الورم ، فإنه يبرز خارج الحفرة القحفية ، أي إلى البطين الرابع. وهذا بدوره يؤدي إلى ضعف دوران السائل النخاعي وزيادة برنامج المقارنات الدولية. في الشخص المريض ، يتم الإشارة إلى هذه العمليات من خلال ظهور صداع مؤلم في مؤخرة الرأس ، والدوخة ، والغثيان ، والقيء في بعض الأحيان.

يتم تفسير ظهور المظاهر البعيدة لتطور الورم المخيخي من خلال إزاحة هياكل التكوين الشبكي ويتضمن الأعراض التالية لعلم الأمراض:

• انتهاك للحساسية على جانب واحد من الوجه وصعوبة في مضغ وابتلاع الطعام ؛
• ظهور الحول.
• عدم تناسق الوجه
• طنين الأذن وفقدان السمع.
• خطاب غامض
• تغيير الذوق
• فرط أو نقص التوتر في عضلات جانب واحد من الجسم ؛
• نوبات الصرع.

تحدث الأعراض البؤرية للمرض بسبب خلل في هياكل المخيخ نفسه. وتشمل هذه:

• مشية غير مؤكدة و "في حالة سكر" ، اضطراب الاستقرار (إذا كان الورم في دودة المخيخ) ؛
• ضعف التحكم في عضلات الأطراف ، تغيير في التركيز ، رعاش (إذا تأثر أحد فصوص المخيخ ، ستكون علامة علم الأمراض من جانب الورم) ؛
• انتهاك الكلام - يصبح متقطعًا ، ويتم طي الإيقاع ، وتنقسم الكلمات إلى مقاطع أثناء النطق.

عندما ينتقل الورم من فص من المخيخ إلى آخر ، تختلط جميع الأعراض المذكورة أعلاه ويمكن أن تظهر في نفس الوقت.

التشخيص

إذا لاحظت من جميع الأعراض المذكورة أعلاه عدة علامات على علم الأمراض في وقت واحد ، فهذا يؤدي إلى فحص الدماغ من قبل المتخصصين. عادة ، يتطلب هذا أولاً استشارة بدوام كامل من عدة أطباء في آنٍ واحد: طبيب عام ، وطبيب أورام ، وطبيب عيون ، وطبيب أعصاب. في الوقت نفسه ، يجب على كل منهم إبداء الرأي حول حالة المريض من أجل رسم صورة عامة عن المرض.

إذا تم ملاحظة انتهاك الدماغ وتسجيله من قبل الأطباء ، فيتم وصف فحص العضو باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب.

إنها طرق تصوير عصبي غير جراحية تجعل من الممكن إجراء تقييم بصري للأورام على المخيخ ، بما في ذلك تحديد موقعها وحجمها ونمط توزيعها في النخاع وتأثيرها على الهياكل المجاورة.

في هذه المرحلة ، من المهم جدًا تمييز الورم عن الكيس أو تمدد الأوعية الدموية أو الورم الدموي داخل المخ ، على النحو التالي الجراحةقد تؤثر سلبًا على صحة المريض. في حالة أورام الأوعية الدموية في المخيخ ، يتم أيضًا إجراء فحص تصوير الأوعية الدموية للدماغ.

بناءً على نتائج البيانات التي تم الحصول عليها ، في المستقبل ، يقرر المتخصصون مسألة الاستشفاء وما بعدها تدابير علاجية. يتم أيضًا جمع تاريخ مفصل للمرض وتحديد أسباب حدوثه (إن أمكن).

علاج الأورام

الاتجاه الرئيسي للعلاج لأي ورم في المخيخ هو إزالته الجسدية.

يتم اتخاذ القرار النهائي بشأن تسلسل الإجراءات الضرورية ومدى ملاءمتها من قبل جراح الأعصاب. هذا يرجع إلى حقيقة أن بعض أنواع الأورام تميل إلى النمو في هياكل دماغية مجاورة وتنتشر ، واستئصالها الجزئي غير منتج.

في هذه الحالة ، يكون الهدف الرئيسي للتلاعب الجراحي هو إزالة معظم الأنسجة غير النمطية لاستعادة الدورة الدموية الطبيعية للسائل النخاعي. في بعض الحالات ، يتم إجراء مجازة الدماغ لتصريف السائل الدماغي الشوكي الزائد.

تعتبر الطريقة الأكثر إنتاجية لإزالة الأورام من أي جزء من الدماغ علاج إشعاعي. يسمح لك بالإشارة إلى المنطقة المرغوبة من المخيخ ، دون لمس أقرب الهياكل.

يعتمد استخدام العلاج الكيميائي في علاج الأورام السرطانية على إدخال مواد مثبطة للخلايا في جسم المريض تمنع نمو الخلايا غير النمطية سريعة النمو.

لكن مثل هذه الطريقة في علاج الأورام يمكن أن تقوض صحة المريض ، لأنه في جسم الإنسان ليس فقط الخلايا السرطانية ، ولكن أيضًا ، على سبيل المثال ، تميل الخلايا الظهارية إلى النمو بسرعة. الجهاز الهضمي. تبعا لذلك ، يتم قمع نموهم. لذلك ، بعد دورة الكيمياء ، يتم وصف الاستخدام طويل الأمد للعقاقير التصالحية.

كمكمل ، يتم وصف مضادات القيء ومدرات البول والمهدئات والمسكنات. أدويةتهدف إلى التحسين الحالة العامةصبور.

على أي حال ، كلما بدأ العلاج مبكراً ، كان ذلك أفضل للمريض ، كما هو الحال في معظم الحالات ، يكون علاج السرطان مرحلة مبكرةيؤدي إلى علاج كامل.

تشخيص ورم المخيخ

في مرحلة التشخيص أو استئصال الورم ، يتم بالضرورة إرسال جزء من المادة غير النمطية للفحص النسيجي. بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها ، يتم بعد ذلك تحديد حالة المريض.

تعتمد نتيجة العلاج إلى حد كبير على الورم الخبيث في الورم. إذا كانت حميدة ، فإن التكهن مواتٍ.

إذا شكل الورم نقائل متعددة في المخيخ وأجزاء أخرى من الدماغ ، أو نما في الهياكل المجاورة أو يضغط عليها بشدة ، فقد يؤدي ذلك إلى خلل وظيفي في الدماغ وموت المريض.