انتهاك الدورة الشهرية. الطب التقليدي لانقطاع الطمث

لذلك ، إذا انحرفت دورتك الشهرية ، فلا تستخدمي العلاج الذاتي ، ولكن احرصي على طلب المساعدة من طبيب أمراض النساء. سيحدد الطبيب فقط السبب الذي أدى إلى فشل الدورة الشهرية ويصف العلاج الصحيح.

كيفية حساب الدورة الشهرية وتحديد الفشل

طول الفترة الزمنية من بداية الحيض إلى اليوم التالي - هذه هي دورة الحيض. الإباضة هي عملية إطلاق بويضة جاهزة للإخصاب في قناة فالوب. تقسم الدورة إلى مرحلتين: الجريبي (عملية نضوج الجريب) والأصفر (الفترة من الإباضة إلى بداية الحيض). بالنسبة للفتيات اللواتي لديهن دورة شهرية مدتها 28 يومًا ، تحدث الإباضة ، كقاعدة عامة ، في اليوم الرابع عشر من بدايتها. بعد الإباضة ، ينخفض ​​مستوى هرمون الاستروجين في جسم الأنثى ، ولكن لا يحدث نزيف ، لأن الجسم الأصفر يتحكم في إنتاج الهرمونات. يمكن أن تؤدي التقلبات القوية في مستوى هرمون الاستروجين في اتجاه أو آخر في وقت الإباضة إلى حدوث نزيف في الرحم بين فترات الحيض وقبلها وبعدها.

تستمر الدورة الشهرية العادية من 21 إلى 37 يومًا ، وعادة ما تكون الدورة 28 يومًا. مدة الحيض عادة 3-7 أيام. إذا انحرفت الدورة الشهرية من يوم إلى ثلاثة أيام ، فهذا لا يعتبر مرضًا. ولكن إذا لم يحدث الحيض حتى بعد 7 أيام من الفترة المطلوبة ، يجب استشارة الطبيب للحصول على المشورة.

كيف تحسب الدورة الشهرية؟ الفترة الزمنية بين يوم واحد من بداية الدورة الشهرية و1-1 يوم من اليوم التالي هي مدة الدورة. حتى لا تكون مخطئًا ، من الأفضل استخدام تقويم حيث يمكنك تحديد أوقات بدء الدورة الشهرية وانتهائها.

بالإضافة إلى ذلك ، يوجد حاليًا عدد غير قليل من برامج الكمبيوتر التي تساعد في الحسابات. بمساعدتهم ، يمكنك حساب وقت الإباضة وحتى تتبع بدايتها متلازمة ما قبل الحيض(الدورة الشهرية).

يمكنك حساب الدورة الشهرية بدقة باستخدام الرسوم البيانية. درجة حرارة الجسم القاعدية. يتم الاحتفاظ بدرجة الحرارة في الأيام الأولى بعد الحيض في حدود 37 درجة مئوية ، وبعد ذلك تنخفض بشكل حاد إلى 36.6 درجة مئوية ، وفي اليوم التالي ترتفع بشكل حاد إلى 37.5 درجة مئوية وتبقى ضمن هذه الحدود حتى نهاية الدورة. وبعد ذلك بيوم أو يومين قبل أن ينخفض ​​الحيض. إذا لم تنخفض درجة الحرارة ، فقد حدث الحمل. في حالة عدم تغيرها خلال الدورة بأكملها ، لا تحدث الإباضة.

الأعراض التي تدل على حدوث انتهاك للدورة الشهرية:

• زيادة في الفاصل الزمني بين الحيض.
• تقصير الدورة الشهرية(دورة أقل من 21 يومًا) ؛
• هزيلة أو العكس وفيرة ؛
• قلة الحيض.
• اكتشاف و / أو نزيف.

أيضا ، من الأعراض السلبية هي مدة الحيض أقل من ثلاثة أيام أو أكثر من سبعة أيام.

انحرفت دورة الحيض: الأسباب

1. مرحلة المراهقة. في الفتيات الصغيرات ، يعد فشل الدورة الشهرية ظاهرة شائعة إلى حد ما ، حيث لا تزال الخلفية الهرمونية قيد الإنشاء. إذا مر عامان على ظهور أول دورة شهرية ، ولم تعد الدورة إلى طبيعتها ، فعليك استشارة طبيب أمراض النساء.

2. فقدان الوزن الشديد أو السمنة . ينظر الجسم إلى النظم الغذائية القاسية والمجاعة وسوء التغذية على أنها علامة على أن الأوقات الصعبة قد جاءت وأن الحمل غير مرغوب فيه. لذلك ، فإنه يعمل على الحماية الطبيعية ، مما يتسبب في تأخير الدورة الشهرية. إن زيادة الوزن بسرعة كبيرة هي أيضًا ضارة للجسم وتؤدي إلى عدم انتظام الدورة الشهرية.

3. التأقلم . الانتقال ، السفر الجوي إلى منطقة زمنية أخرى ، غالبًا ما تتسبب العطلات في البلدان الحارة في فشل الدورة الشهرية. التغيير الحاد في المناخ هو ضغط معين. عادة ، تعود الدورة الشهرية أثناء التأقلم إلى طبيعتها عندما يعتاد الجسم على الظروف الجديدة.

4. الإجهاد والحمل البدني الزائد. غالبًا ما تؤدي هذه العوامل إلى انتهاك الدورة الشهرية. عند الإجهاد ، ينتج الجسم كمية زائدة من هرمون البرولاكتين. فائضه يمنع الإباضة ، ويحدث تأخير في الدورة الشهرية. في هذه الحالة ، يجب أن تحصل على قسط كافٍ من النوم ، وأن تقضي وقتًا أطول في ذلك هواء نقيوبناءً على توصية الطبيب ، ابدأ بتناول المهدئات.

5. الاضطرابات الهرمونية . يصطدميمكن أن تحدث الدورة الشهرية بسبب مشاكل في عمل الغدة النخامية وما تحت المهاد. في هذه الحالة ، يتم اختيار العلاج اللازم من قبل أخصائي الغدد الصماء.

6. أمراض الأعضاء التناسلية الأنثوية . سبب محتملغالبًا ما تكون هناك أمراض عنق الرحم والتهاب الرحم وملاحقه والأورام الحميدة والخراجات. في معظم الحالات ، يتم علاج مثل هذه المشاكل النسائية جراحيًا.

7. موانع الحمل الهرمونية . استقبال حبوب منع الحملأو قد يؤدي رفضها إلى انحراف الدورة الشهرية. في هذه الحالة ، تحتاج إلى استشارة طبيب أمراض النساء وأخذ قسط من الراحة من تناول موانع الحمل الفموية.

8. الحمل والرضاعة . إن غياب الحيض أثناء الحمل والرضاعة أمر طبيعي. بعد توقف الإرضاع تعود الدورة الشهرية العادية. في حالة وجود ألم شديد في أسفل البطن ، يجب استشارة الطبيب فورًا ، حيث قد يكون السبب الحمل خارج الرحم، يمكن أن يؤدي تحديدها في وقت مبكر إلى الوفاة بسبب صدمة الألم وفقدان الدم بشكل كبير عند تمزق قناة فالوب.

9. بريليماكس. في سن 40-45 عامًا ، يمكن أن يكون فشل الدورة الشهرية نذيرًا بانقطاع الطمث.

10. الإجهاض القسري أو التلقائي كما أن لها تأثيرًا سيئًا على حالة الرحم ، وتتسبب في تأخير الدورة الشهرية ، وغالبًا ما تسبب العقم.

كما أن أسباب فشل الدورة الشهرية يمكن أن تكون أمراضًا الغدة الدرقيةوالغدد الكظرية أمراض معدية، وجود عادات سيئة (تدخين ، كحول ، مخدرات) ، تناول بعض الأدوية ، إصابات المهبل ، نقص الفيتامينات في الجسم.

تشخيص اضطرابات الدورة الشهرية

يتكون التشخيص من الخطوات التالية:

• استجواب المريض
• فحص أمراض النساء
• أخذ كل اللطاخات
• الموجات فوق الصوتية تجويف البطنأو حوض صغير
• تحديد مستوى الهرمونات في الدم.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (فحص مفصل للمريض لوجود التغيرات المرضيةالأنسجة والأورام) ؛
• تنظير الرحم.
• تحاليل البول والدم.

إن الجمع بين هذه الطرق يجعل من الممكن تحديد الأسباب التي تسببت في انحراف الدورة الشهرية والقضاء عليها.

علاج اضطرابات الدورة الشهرية

الشيء الرئيسي هو علاج المرض الأساسي الذي تسبب في فشل الدورة. كما اجراءات وقائيةيوصى بتناول الأطعمة الغنية بالبروتين والحديد 3-4 مرات على الأقل في الأسبوع ، والتخلي عن العادات السيئة ، والاسترخاء في الهواء الطلق ، والنوم 8 ساعات على الأقل يوميًا ، وتناول مركبات الفيتامينات.

في حالة حدوث نزيف حاد ، بعد استبعاد اضطرابات تخثر الدم ، قد يصف الطبيب:

• الاستعدادات المرقئ
• حمض ε- أمينوكابرويك (للقضاء على النزيف) ؛
• في نزيف شديد- تسريب البلازما للمريض وأحياناً التبرع بالدم;
• العلاج الجراحي (طريقة شديدة للنزيف الحاد) ؛
• استئصال الرحم (إزالة الرحم) ؛
• الأدوية الهرمونية
• مضادات حيوية.

مضاعفات في حالة فشل الدورة الشهرية

تذكر أن صحتك تعتمد عليك فقط! لا ينبغي أن تكون تافهًا بشأن انتهاكات الدورة الشهرية ، مثل دورة غير منتظمةيمكن أن يؤدي الحيض إلى العقم ، وتكرار كثيف نزيف الحيضيسبب التعب والعجز. يمكن أن يؤدي الاكتشاف المتأخر للأمراض التي تسبب فشل الدورة الشهرية أيضًا إلى الوفاة ، على الرغم من أنه يمكن تجنب ذلك بنجاح عن طريق الاتصال بالطبيب في الوقت المناسب. لا يمكن علاج اضطرابات الدورة الشهرية إلا تحت إشراف أخصائي مؤهل.

أساس صحة المرأة هو الدورة الشهرية المنتظمة. هناك أوقات عندما تتحطم. أسباب هذه الظاهرة متنوعة. سننظر فيها أكثر. على الرغم من أنه من الأفضل الاتصال على الفور بطبيب نسائي مؤهل إذا كانت هناك مشاكل في الدورة. بعد كل شيء ، العلاج الذاتي يمكن أن يضر بصحتك فقط.

دورة

ما هي الفترة الشهرية من بداية الدورة الشهرية إلى التي تليها. تسمى عملية إطلاق البويضة الجاهزة للإخصاب في قناة فالوب الإباضة. يقسم الدورة الشهرية إلى مرحلتي الجريب والأصفر. وما هو؟ المرحلة الجرابية هي الفترة التي ينضج فيها الجريب. ويقصد بالصفراء الفترة الزمنية من الإباضة إلى بداية الحيض.

بالنسبة للفتيات اللواتي تستمر دورتهن الشهرية 28 يومًا ، تحدث الإباضة عادةً في اليوم الرابع عشر من البداية. بعدها ، ينخفض ​​مستوى هرمون الاستروجين عند المرأة. لكن خلال هذه الفترة ، لا يحدث النزيف بعد. بما أن إنتاج الهرمونات يتحكم فيه الجسم الأصفر. يمكن للتقلبات القوية في هرمون الاستروجين في أي اتجاه خلال فترة الإباضة أن تسبب نزيف الرحم بين فترات قبلها أو بعدها.

حساب الدورة

مدة الدورة العادية هي 21-37 يومًا. كقاعدة عامة ، يكون لدى معظم الفتيات 28 يومًا. مدة الحيض نفسها حوالي ثلاثة إلى سبعة أيام. إذا كنت تعانين من فشل الدورة الشهرية لمدة يومين أو ثلاثة أيام ، فالعلاج غير مطلوب هنا. لأن هذه الظاهرة ليست علم الأمراض. ولكن إذا لم يأت الحيض بعد سبعة أيام من الفترة المطلوبة ، فعليك الاتصال بالطبيب للاستشارة.

كيف تحسب الدورة؟ الفترة الزمنية بين اليوم الأول من الحيض وأول يوم من اليوم التالي هي طول الدورة. من أجل عدم ارتكاب أخطاء في الحسابات ، من الأفضل استخدام تقويم لتحديد بداية الدورة الشهرية ونهايتها.

أعراض الفشل

لنلقِ الآن نظرة على علامات فشل الدورة الشهرية:

• قلة الحيض.
• تقصير الدورة (أقل من عشرين يومًا) ؛
• زيادة في الوقت بين الفترات ؛
• ظهور النزيف.
• وفيرة أو ، على العكس من ذلك ، فترات ضئيلة.

عرض آخر من أعراض الفشل هو مدة الحيض لأكثر من سبعة أيام أو أقل من ثلاثة.

مشاكل الوزن والمراهقة

لماذا حدث تأخير في الدورة الشهرية أم فشلت الدورة؟ يمكن أن يكون هناك أسباب عديدة. خلال فترة المراهقة ، يحدث فشل الدورة غالبًا. هذه المشكلة شائعة جدًا بين الفتيات. منذ أن بدأت خلفيتهم الهرمونية للتو. إذا مر أكثر من عامين منذ الدورة الشهرية الأولى ، واستمرت الإخفاقات ، فعليك بالتأكيد الذهاب إلى طبيب أمراض النساء.

سبب آخر لفشل الدورة الشهرية هو فقدان الوزن الشديد (أو ، على العكس ، السمنة). يعتبر الجوع واتباع نظام غذائي شديد أوقاتًا عصيبة. لذلك فهو يشمل الحماية الطبيعية مما يؤدي إلى تأخير الدورة الشهرية. زيادة الوزن السريعة لها أيضًا تأثير سلبي على الجسم. نتيجة لذلك ، قد تتعطل الدورة.

التأقلم

ما هو سبب آخر معروف لفشل الدورة الشهرية؟ التأقلم. سبب الفشل هو السفر الجوي ، والانتقال إلى منطقة زمنية أخرى. الإجهاد الذي يصيب الجسم هو تغير حاد في المناخ. عادة ما يتم استعادة الدورة بعد أن يعتاد الجسم على الظروف المعيشية الجديدة.

عدم التوازن الهرموني

ظاهرة مماثلة معروفة لكل فتاة) - هذه واحدة من العلامات الرئيسية لمشاكل الخلفية الهرمونية. يمكن أن يحدث هذا بسبب مشاكل في الغدة النخامية ، وكذلك في منطقة ما تحت المهاد. في هذه الحالة ، يجدر الاتصال بأخصائي الغدد الصماء ، فسيقوم بإجراء فحص ووصف الفحوصات اللازمةمما يؤدي إلى التشخيص.

ضغط عصبى

الإجهاد هو سبب شائع لفشل الدورة الشهرية. غالبًا ما يكسر الحلقة. أثناء الإجهاد ، ينتج كمية زائدة من البرولاكتين. فائض منه يمنع الإباضة ، مما يؤدي إلى تأخير. في هذه الحالة ، يوصي الأطباء بالحصول على قسط كافٍ من النوم وقضاء المزيد من الوقت في الهواء الطلق. قد يصف طبيب أمراض النساء دواءً مهدئًا إذا فشل الحيض بسبب الإجهاد. يمكن أن يكون مثل حشيشة الهر ، وأقراص سيكلودينون وغيرها.

الأمراض وموانع الحمل الهرمونية

الأمراض أعضاء أنثويةيؤدي أيضًا إلى حقيقة أن الدورة الشهرية تفشل. غالبًا ما يكون سبب ذلك هو أمراض عنق الرحم أو التهاب الرحم نفسه أو الزوائد. سبب آخر لفشل الدورة الشهرية هو الخراجات والأورام الحميدة. يتم علاج كل هذه المشاكل جراحيا.

استقبال موانع الحمل الهرمونيةأو رفضها يؤدي إلى فشل الدورة الشهرية. في هذا الأمر ، يجدر استشارة الطبيب. قد تحتاجين إلى أخذ استراحة من تناول موانع الحمل الفموية.

الحمل والرضاعة

يعد فشل الدورة الشهرية بعد الولادة أمرًا شائعًا إلى حد ما. مشكلة مماثلة بعد ظهور الطفل وأثناء فترة الرضاعة الطبيعية هي القاعدة. عندما تتوقف الرضاعة ، يجب استعادة الدورة.

إذا ظهرت ألم حاد، اتصل بطبيبك على الفور. لأن سبب هذه الظاهرة يمكن أن يكون حمل خارج الرحم. إذا لم يتم تحديده في الوقت المناسب ، فقد يؤدي إلى الوفاة بسبب صدمة الألم وفقدان كبير للدم عند تمزق قناتي فالوب.

ما قبل انقطاع الطمث والإجهاض

فشل الدورة الشهرية بعد 40 ليس من غير المألوف. ظاهرة مشابهة قد تكون نذير لانقطاع الطمث.

الإجهاض ، بغض النظر عما إذا كان عفويًا أو قسريًا ، له تأثير سيء على حالة الرحم ، مما يؤدي إلى تأخير الدورة الشهرية. في بعض الأحيان تسبب العقم.

أسباب أخرى

لماذا يتأخر الحيض؟ أيضا ، يمكن أن يكون سبب هذه الظاهرة هو أمراض الغدد الكظرية أو الغدة الدرقية أو أمراض معدية. بالإضافة إلى ذلك ، فشلت الدورة عادات سيئة(تعاطي المخدرات والكحول والتدخين) والأدوية ونقص الفيتامينات والصدمات المهبلية.

متى ترى الطبيب؟

لا يجوز بأي حال من الأحوال تأجيل زيارة أحد المتخصصين إذا:

• مرت سنتان على بداية الحيض ، ولم تتحدد الدورة بعد ؛
• ألم أثناء التبويض. تشير هذه الأعراض على الأرجح إلى تمزق المبيض.
• لاحظ إفراز غزيرالدم. عادة ، لا تفقد الفتاة أكثر من 250 مل من الدم خلال فترة الحيض. إذا كان أكثر من ذلك ، فهذه بالفعل علامة على عدم التوازن الهرموني. يحتاج إلى العلاج بالعلاج الدوائي ؛
• هناك انتهاكات منتظمة للدورة (مدتها أقل من ثلاثة أيام أو ، على العكس ، تتجاوز سبعة أيام) ؛
• هناك بقع قبل وبعد الحيض. هذا العرض يدل على التهاب بطانة الرحم.

التشخيص

كيف يتم تشخيص المريضة باضطراب الدورة الشهرية؟ أولاً ، يتم إجراء مسح وفحص أمراض النساء ، حيث يتم أخذ جميع اللطاخات. أيضا ، المريض ، إذا لم يتم التشخيص ، فأنت بحاجة إلى الخضوع للموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض والتصوير بالرنين المغناطيسي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إعطاء الدم للهرمونات. لتوضيح التشخيص ، يوصف للمريض تنظير الرحم ، وكذلك فحص الدم والبول.

بفضل كل هذه الأساليب ، يمكنك تحديد سبب ضلال الدورة. بعد إجراء التشخيص ، يتم وصف العلاج المناسب.

علاج او معاملة

بادئ ذي بدء ، يتم علاج المرض مما أدى إلى فشل الدورة الشهرية. كإجراء وقائي ، يوصي الأطباء عادة المرضى بما يلي:

• كل بانتظام؛
• تناول ثلاث إلى أربع مرات في الأسبوع طعامًا غنيًا بالحديد والبروتين ؛
• ينام ما لا يقل عن ثماني ساعات في اليوم ؛
• الإقلاع عن التدخين والعادات السيئة الأخرى ؛
• تناول الفيتامينات.

عندما تعاني الفتيات المراهقات من دورات غير منتظمة ، غالبًا ما يستخدم الأطباء العلاج بالفيتامينات. يصف المريض حمض الأسكوربيك وحمض الفوليك.

بالنسبة لفقر الدم ، يتم وصف مكملات الحديد للنساء.

إذا تم تشخيص حالة الفتاة بالعقم ، بالإضافة إلى حقيقة أن الفتاة تعاني من دورة مكسورة ، فإن الأدوية مثل Pergonal و Choriogonin توصف لتحفيز نمو البصيلات.

عندما يكون لدى المريض نزيف شديد، ولكن في الوقت نفسه ، يتم استبعاد اضطرابات تخثر الدم ، يمكن للأطباء وصف الأدوية المرقئة. يوصف حمض ε-aminocaproic أيضًا.

حتى مع نزيف حاد ، يتم إجراء ضخ البلازما. في بعض الأحيان يتم التبرع بالدم.

الجراحة هي الملاذ الأخير للنزيف الحاد.

كما توصف الأدوية الهرمونية والمضادات الحيوية.

فشل الدورة الشهرية. المضاعفات المحتملة

تذكر أن صحتك تعتمد عليك فقط! لذلك ، لا تستخف بحقيقة وجود انتهاكات للدورة الشهرية. لأن مثل هذه المشاكل يمكن أن تؤدي إلى العقم. كثرة أسباب العجز والإرهاق.

يمكن أن يؤدي الكشف المتأخر عن المرض ، الذي تسبب في فشل الدورة الشهرية ، إلى مشاكل خطيرة للغاية وإلى الوفاة. على الرغم من أنه كان من الممكن تجنب ذلك إذا لجأ إلى الطبيب في الوقت المناسب. يجب أن يتم العلاج تحت إشراف طبيب مؤهل.

خاتمة صغيرة

أنت الآن تعرف ما هي الأسباب التي قد تكون هناك حالات فشل في الدورة. كما ترى ، هناك الكثير. يمكن أن تكون خطيرة للغاية. لذلك ، إذا كنت تعانين من مشاكل في الدورة الشهرية ، فاتصلي على الفور بطبيب أمراض النساء.

أكثر التشوهات النسائية شيوعًا هي عدم انتظام الدورة الشهرية. تواجه كل امرأة تقريبًا ظاهرة مماثلة ، وأسبابها مختلفة. شيء إذا كنا نتحدث عن انحراف "عرضي" يمكن أن يكون سببه الإجهاد ، وآخر هو انتهاك دائم مصحوب بنزيف حاد أو تأخيرات.

يعد انتهاك الدورة الشهرية أحد أكثر الأعراض وضوحًا للعديد من أمراض النساء والأمراض التناسلية.

مثل هذه الظاهرة ، يمكن للمرء أن يفكر في الغياب التام لتدفق الدورة الشهرية أو ندرة أو وفرة ، وكذلك عدم انتظام. يجب أن يكون النزيف الذي لا يتوقف لمدة أسبوع أو ، على العكس من ذلك ، ينتهي بعد يوم أو يومين ، مقلقًا أيضًا.

عادة ، يجب أن تستوفي الدورة الشهرية المعايير التالية:

• يبدأ الحيض الأول في عمر 12 إلى 13 سنة ونصف ، ومن تلك اللحظة يتم إنشاء دورة لمدة عام واحد. في السنة الأولى بعد بداية الحيض ، يجب أن تمر 8 دورات على الأقل ، وكذلك خلال الدورات اللاحقة. علم الأمراض هو عدم وجود الحيض حتى سن 14 ؛
• مدة الدورة الشهرية تحسب من بداية دورة شهرية واحدة إلى أخرى. الحد الأدنى هو فترة زمنية مدتها 21 يومًا ، والحد الأقصى هو 33. يمكن اعتبار المشكلة الخطيرة تأخيرًا يستمر من أسبوعين أو أكثر. قم و حالات عكسية، الذي قضايا دمويةتحدث أكثر من مرة في الشهر ؛
• يعد انتظام الدورة معيارًا مهمًا ، لذلك إذا ظهرت حتى أدنى التغييرات ، يجب عليك استشارة طبيبك. في هذه الحالة ، يوصى بالاهتمام بمدة الحيض نفسها.

الأسباب

فشل الدورة الشهرية ليس مرضا مستقلا ، وتمثل علامة على العمليات المرضية في عمل الأعضاء التناسلية الداخلية. في الغالب ، يحدث انتهاك الدورة بسبب عدم التوازن الهرموني ، والذي قد يترافق ليس فقط مع تغيير في مستوى الهرمونات الجنسية. عدم التوازن الهرمونييحدث أيضًا عند وجود خلل في الغدة الدرقية والغدة النخامية والغدة الكظرية.

يمكن أن تحدث الاضطرابات الهرمونية في الجسم تحت تأثير الأسباب التالية:

1. العوامل الفسيولوجية - المواقف العصيبة ، والتغير الغذائي والمناخي ، وما إلى ذلك ؛
2. العوامل المرضية - نزيف الرحم المختل ، غزارة الطمث ، النزيف الرحمي ، نزيف ما بين الحيض ، نزيف ما بعد انقطاع الطمث ، تكيس المبايض.
3. الأدوية - عند إلغاء أو وصف الأدوية مثل الكورتيكوستيرويدات والعوامل الهرمونية والمهدئات ومضادات الاكتئاب.

ترتبط العوامل المرضية ارتباطًا مباشرًا بالأمراض اعضاء داخليةالحوض الصغير: أمراض المبايض ، اختلال وظيفي في نظام الغدة النخامية ، والغدد الكظرية وعوامل إفراز هرمون الاستروجين الأخرى. الأمراض المزمنةتؤدي الطبيعة الالتهابية في منطقة الرحم إلى نمو بطيء لبطانة الرحم ، مما يؤدي إلى إبطاء عمليات نضجها. الإجهاض والكشط أمراض الأورامويمكن أن يتسبب الانتباذ البطاني الرحمي أيضًا في حدوث اضطرابات.

أعراض

تشمل اضطرابات الدورة الشهرية الأعراض التالية:

• تغيير المدة
• انخفاض أو زيادة في فقدان الدم.
• نزيف بعد انقطاع الطمث
• نزيف بين الحيض
• توقف الدورة الشهرية.

ترتبط مشكلة ضعف الدورة الشهرية الجهاز التناسلي الجسد الأنثوي. غالبًا ما تصبح هذه العملية المرضية سببًا للعقم.

كيفية استعادة الدورة الشهرية

يجب أن يتم علاج اضطرابات الدورة الشهرية من قبل الطبيب. بادئ ذي بدء ، يتم القضاء على عوامل التأثير الخارجية ، مثل النظم الغذائية والنشاط البدني المفرط.

في هذا الفيديو ، يجيب طبيب أمراض النساء - أخصائي الغدد الصماء ومرشح العلوم الطبية على أسئلة حول أسباب وعلاج اضطرابات الدورة الشهرية:

في حالة وجود نزيف حاد ، يتم استبعاد حدوث انتهاك لتجلط الدم ويتم وصف العلاج المنهجي:

• الأدوية المتجانسة (Etamzilat ، Troneksam ، Vikasol) - توصف عن طريق الحقن العضلي أو بالتنقيط في ظروف ثابتة ، وكذلك في شكل أقراص لزيادة الكفاءة ؛
• العلاج بالهرمونات (جرعات عالية من البروجسترون والإستروجين) - ضروري لتعزيز تأثير مرقئ ويسمح لك باستعادة الدورة الشهرية ؛
• جراحة(كشط الرحم ، استئصال بطانة الرحم ، استئصال الرحم) - يتم إجراؤه للمرضى من سن الأربعين إذا تعذر تحديد سبب النزيف.

لتقليل مستوى النزيف ، يتم وصف حمض أمينوكابرويك ، والذي يمكنك من خلاله تقليل فقد الدم بنسبة 60 ٪. يتم التعويض عن فقدان الدم بمساعدة ضخ البلازما. أساس علاج الاضطرابات هو علاج المرض الأساسي.

اضطرابات المراهقين (فترات غير منتظمة)

بعد أول دورة شهرية طوال العام ، تستقر الدورة. في حالة وجود تشوهات خلقية في تطور أعضاء الجهاز التناسلي أو تحت تأثير عوامل أخرى ، يمكن حدوث انتهاك هذه العملية. حيث عمر مبكريوصي الخبراء بإيلاء اهتمام خاص لهذه المشكلة. إذا تم اتخاذ التدابير خارج الوقت ، فقد تعاني المرأة من متلازمة ما قبل الحيض طوال حياتها. في حالة وجود مضاعفات خطيرة ، هناك احتمال كبير بالعقم.

من أجل منع انتهاكات التغييرات الدورية ، يجب أن تحمي صحتك في البداية ، وأن تتبع أسلوب حياة نشطًا ، وتناول الطعام بشكل صحيح ، وتتجنب المواقف العصيبة. مع ظهور مثل هذه الانحرافات مثل عدم انتظام الدورة الشهرية ، والوجع ، وشدة الدورة الشهرية ، ووفرة أو ندرة الإفرازات ، يجب عليك طلب المشورة من طبيب أمراض النساء والغدد الصماء.

AndreyPopov / Depositphotos.com، belchonock / Depositphotos.com، Pixelchaos / Depositphotos.com، kornilaev / Depositphotos.com

تواجه الكثير من النساء مشكلة مثل عدم انتظام الدورة الشهرية. علاوة على ذلك ، لا تعتمد هذه الظاهرة على العمر ، بل يمكن ملاحظتها في كل من الفتيات الصغيرات اللائي بدأ حيضهن للتو ، وفي النساء الناضجات بسبب الفشل الهرموني والإصابة وظهور المرض.

عادة ما يأتي أول حيض في حياة الفتاة في سن 12-14 سنة. خلال السنة الأولى ، يتم إنشاء الدورة الشهرية فقط. في المتوسط ​​، تمر الفتاة بثماني دورات على الأقل في 12 شهرًا. إذا لم تبدأ الدورة الشهرية للفتاة التي تجاوزت سن 14 عامًا ، فعليها زيارة الطبيب لإجراء الفحص.

المدة الطبيعية للدورة الشهرية هي 21 - 33 يومًا. من الضروري بدء العد التنازلي من اليوم الأول للدورة التالية إلى بداية اليوم التالي. الدورة المنتظمة هي مؤشر على صحة المرأة. يجب ألا يستمر النزيف أكثر من أسبوع ، ويجب ألا يزيد حجم الدم المفقود عن 100 مليلتر. الحيض الذي لا يتوافق مع هذه القاعدة يعد انتهاكًا.

بغض النظر عن طبيعة عدم انتظام الدورة الشهرية ، فإن هذا يمكن أن يسبب مشاكل في أداء الجهاز التناسلي أو نظام الغدد الصماء. لهذا السبب ، يجب أن يكون أي فشل في الدورة سبباً لزيارة مبكرة لطبيب أمراض النساء وإجراء الفحوصات اللازمة.

يجب أن تؤخذ هذه الظاهرة على محمل الجد ، لأنه إذا لم يتم إجراء العلاج في الوقت المناسب ، فقد يكون من المستحيل في المستقبل الحمل والولادة لطفل سليم.

أسباب محتملة

في معظم الحالات اضطرابات الدورة الشهريةوأوضح بالتغيرات الهرمونية. علاوة على ذلك ، ليس من الحقيقة أن السبب يكمن في المبايض على وجه التحديد: قد يكون العامل المثير هو خلل في الغدة الدرقية أو الغدد الكظرية.

وفقًا لإحصاءات منظمة الصحة العالمية ، فإن الأسباب الأكثر شيوعًا لعدم انتظام الدورة الشهرية هي:

• التهاب أو أضرار أخرى في منطقة الغدة النخامية.
• قصور المبيض.
• تشوهات الرحم.
• علم الأورام.
• ارتفاع مستويات البرولاكتين في الدم.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي الالتهاب الذي يصيب أعضاء الحوض إلى فشل الدورة الشهرية. عندما يتم القضاء على عامل الاستفزاز ، فإن الدورة تطبيع. الأمر نفسه ينطبق على الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.

تؤثر الأمراض الشائعة اليوم ، مثل الحصبة الألمانية أو جدري الماء ، سلبًا على تكوين الجريبات في المبايض. نتيجة هذا يمكن أن تشعر نفسها عدة أشهر ، وأحيانًا حتى سنوات بعد الشفاء.

يشير انتهاك الدورة الشهرية أحيانًا إلى وجود أمراض خطيرة:

• بطانة الرحم.
• العضال الغدي.
• الاورام الحميدة.
• الأورام الليفية الرحمية؛
• أورام أعضاء الحوض.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تنقطع الدورة الطبيعية للحيض بسبب الظروف المعاكسة ، والتي تشمل:

• الالتزام بالوجبات الغذائية الصارمة ؛
• تغيير في المناطق المناخية.
• الاجهاد البدني؛
• ضغوط نفسية عاطفية
• شغف مفرط بالمشروبات الكحولية ؛
• الامتناع عن ممارسة الجنس لفترة طويلة ؛
• استخدام بعض الأدوية.

يجب أن نتذكر أيضًا أن مشاكل استقرار الدورة الشهرية يمكن أن تكون ناجمة عن عامل وراثي.

هل هو خطير؟

لا ينبغي بأي حال من الأحوال ترك مشكلة مثل فشل الدورة الشهرية دون الاهتمام الواجب ، لأن هذه الظاهرة يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة للغاية:

• عدم القدرة على الحمل والإنجاب ؛
• حادثة فقر الدم الناجم عن نقص الحديد;
• تغيير في مستوى الهرمونات ، والتي بدورها يمكن أن تثير تطور أمراض أخرى ؛
• تكوين أورام حميدة وخبيثة في الرحم.

كيفية التعافي واستعادة الدورة الشهرية المضطربة

يجب أن يتم وصف العلاج من قبل أخصائي مختص. تعتمد التدابير العلاجية على السبب المحدد لفشل الدورة. للتشخيص الدقيق ، سيتم تنفيذ الأنشطة التالية:

1. دراسة استقصائية للمرأة ، يتم خلالها تحديد نمط الحياة التي تعيشها ، والأمراض التي عانت منها ، وما إلى ذلك.
2. الفحص من قبل طبيب أمراض النساء ، والذي يتضمن أيضًا فحص الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ومسحة النباتات.
3. الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض والغدة الدرقية.
4. HSG (تصوير الرحم والبوق) هي طريقة لتشخيص الأشعة السينية لأمراض الرحم وقناتي فالوب ، والتي تعتمد على إدخال عوامل التباين فيها.
5. الفحص الهرموني ، والذي يحدد مستوى الهرمونات الجنسية في جسم المريض.
6. الأشعة السينية للرأس (بما في ذلك السرج التركي) ، هذا الإجراءتساعد في تحديد اضطرابات الغدة النخامية.

بناءً على النتائج التي يتم الحصول عليها أثناء الفحوصات ، سيصف الطبيب العلاج المناسب ، والذي قد يشمل ما يلي:

• تصحيح نمط الحياة
• العلاج الدوائي باستخدام العوامل الهرمونية.
• إجراءات العلاج الطبيعي
• العلاج بالنباتات.
• تناول الأدوية - مقويات توتر الرحم ، مما يقلل من فقدان الدم ؛
• كشط الرحم.
• عملية.

إذا تقدم بطلب للحصول في الوقت المناسب رعاية طبية، فإن فرص استعادة الدورة الشهرية بالكامل ، وبالتالي ، فإن المرض سينحسر ، ستكون عالية جدًا.

وتجدر الإشارة إلى أنه حتى مع اضطراب الدورة الشهرية ، يمكن للمرأة أن تحمل طفلاً وتنجبه. سوف تساعدك على الحمل العلاج من الإدماناستخدام الأدوية التي تحفز الإباضة.

ماذا تفعل إذا كانت الفتاة تعاني من مشكلة في سن المراهقة

عندما يكون لدى الفتاة المراهقة دورات غير منتظمة ، مصحوبة بنزيف في الأحداث - إفرازات مختلة من الرحم ، يتم العلاج على مرحلتين.

أولاً ، يتم استخدام العوامل الهرمونية ، وكذلك أدوية مرقئ - Dicinon ، Vikasol.

إذا كان النزيف قويًا وطويلًا جدًا ، بينما تشعر الفتاة بالقلق من أعراض مثل الدوخة الواضحة والسلبية والخمول ، وانخفاض مستويات الهيموجلوبين ، يمكن وصف إجراء كحت. ثم يتم إجراء نسيج القشط.

يمكن للطبيب أن يصف الأدوية الهرمونية (Novinet ، Mercilon) ، ولكن بشرط ألا يقل مستوى الهيموجلوبين عن 80 جم / لتر.

إذا لزم الأمر ، سيجرون العلاج ضد فقر الدم الناجم عن نقص الحديد (نقل الدم ، كريات الدم الحمراء ، ريوبوليجلوسين). يتم وصف المستحضرات المحتوية على الحديد.

في مرحلة المراهقةيجب ألا تزيد مدة تناول الأدوية الهرمونية عن ثلاثة أشهر. يتم إجراء علاج فقر الدم حتى يتم تطبيع قيم الهيموجلوبين.

مع درجة خفيفة من الانتهاك ، يتم استخدام العلاج باستخدام الفيتامينات في مراحل الدورة. في هذه الحالة ، يتم أخذ الأموال وفقًا للمخطط الذي يحدده الطبيب لتحفيز إنتاج الهرمونات في المبايض. معاملة مماثلةيعني تناول فيتامينات المجموعة ب في المرحلة الأولى من الدورة الشهرية ، في المرحلة الثانية - الفيتامينات أ ، ج ، هـ ، حمض الفوليك.

ماذا تفعل الفتاة إذا ظهرت المشكلة في سن الإنجاب

في هذه الحالة ، يكون نظام العلاج مشابهًا لعلاج اضطرابات الدورة الشهرية عند المراهق. بغض النظر عن العمر ، مع نزيف حاد ، يتم إجراء عملية الكشط. يتم ذلك لغرض التشخيص والعلاج.

ثم يتم إجراء العلاج باستخدام عوامل هرمونية. سيتعين على المرأة تناول موانع الحمل الفموية المركبة وفقًا للنظام القياسي. مباشرة مع المرحلة الثانية السفلية من الدورة ، يمكن للطبيب أن يصف المنتجات التي تحتوي على البروجسترون - دوفاستون أو أوتروزستان.

نظرًا لأن اضطرابات الدورة يمكن أن تسبب استحالة الحمل ، يتم أحيانًا وصف Pergonal أو Choriogonin للنساء في سن الإنجاب - الأدوية، الذي يهدف عمله إلى تحفيز تكوين بصيلات نشطة. يتم وصف عقار كلوميفين Clomiphene لتحفيز الإباضة.

كيفية علاج النزيف أثناء انقطاع الطمث

إذا لوحظ نزيف حاد أثناء انقطاع الطمث ، يجب إخراج المرأة من تجويف الرحم ، لأن هذه الظاهرة قد تشير الأمراض الخطيرة، بما في ذلك حدوث تضخم غير نمطي ، وكذلك تطور ورم سرطاني.

في الحالات الشديدة ، قد يقرر الطبيب إجراء عملية استئصال الرحم ، وهي عملية خاصة بأمراض النساء يتم فيها استئصال الرحم. عادة ما يتم تنفيذ الإجراء مع ورم خبيثالرحم ، وكذلك عنق الرحم أو المبيض.

العلاجات الشعبية

مع اضطرابات الدورة الشهرية ، يكون العلاج ممكنًا بمساعدة الوسائل الطب التقليدي. ومع ذلك ، قبل استخدامها ، يجب عليك استشارة الطبيب.

يعتمد اختيار العلاج على نوع الاضطراب:

1. في حيض نادر(قلة الطمث) وهو علاج يتم تحضيره على النحو التالي: ½ ملعقة صغيرة. طحن بذور البقدونس إلى مسحوق. تستهلك ثلاث مرات في اليوم مع نصف كوب ماء نظيفمع إضافة بعض العسل.
2. في حالة عدم وجود الحيض لفترة طويلة ، على سبيل المثال ، لعدة دورات شهرية (انقطاع الطمث) ، يتم استخدام علاج يعتمد على الشيح ، والذي يجب سحقه بعناية. صب المادة الخام الناتجة بكوب واحد من الماء المغلي ، ثم ضعه ببساطة في حمام مائي. بعد 20 دقيقة ، أخرجه من الموقد ، واتركه يبرد ويصفى. مرق جاهز للشرب 100 مل ثلاث مرات في اليوم قبل الوجبات.
3. إذا كانت الفترات طويلة (أكثر من 7 أيام) وغزيرة (أكثر من 100 مل) ، يمكنك استخدام هذه الوصفة: خذ ما يلي بنفس المقدار النباتات الطبية: أوراق توت العليق ، لحاء البلوط ، أوزة ، أوراق نباتية ، أوراق الفراولة ، اليارو. بعد ذلك ، تحتاج إلى سكب ملعقة كبيرة من المجموعة الناتجة بكوب من الماء المغلي المبرد. يبقى الإصرار على الدواء لمدة أربع ساعات. ثم يوضع على الموقد ، ويُغلى المزيج ، بعد 5-7 دقائق ، يُرفع عن النار ، ويُترك ليبرد ويُصفى. الوسائل المعدة للشرب أثناء النهار. مدة دورة العلاج لا تقل عن خمسة أيام.
4. أيضًا ، سيساعد العلاج المحضر على أساس ذيل الحصان على تطبيع دورة طويلة وتقليل فقدان الدم. يستخدم هذا النبات منذ فترة طويلة للأغراض الطبية ، بسبب خصائصه المرقئة. يجب سكب ملعقة من المواد الخام مع 500 مل من الماء المغلي ، والإصرار عليها ثم شرب ملعقة كبيرة فقط كل ساعتين حتى يتوقف النزيف. ثم في أغراض علاجيةملعقة ثلاث مرات في اليوم.
5. يساعد في فترات شديدة الألم جمع الأعشاب، تتكون من أوراق البتولا ، جذر حشيشة الهر ، النعناع ، لحاء النبق ، أوراق العليق ، اليارو. لذلك ، صب ملعقة كبيرة من التركيبة مع 250 مل من الماء المغلي ، على الأقل 20-30 دقيقة. أصر ، صفي جيداً ، اشرب قليلاً طوال اليوم.

جراحة

نادرًا ما يتم اللجوء إلى الجراحة في علاج اضطرابات الدورة الشهرية وفقط في مثل هذه الحالات:

• عندما يكون هناك نزيف حاد لا يمكن إيقافه بطرق أخرى ؛
• إذا كان عمر المريض أكبر من 35 عامًا.
• في هذه الحالة ، يتم إجراء عملية كشط الرحم.

اجراءات وقائية

1. قم بزيارة طبيب نسائي من أجل الفحص الوقائيمرة واحدة على الأقل كل ستة أشهر.
2. اتبع بعناية قواعد النظافة الشخصية.
3. اتبع الروتين اليومي (الراحة في الوقت المناسب ، وتجنب زيادة التوتر ، وتناول نظام غذائي متوازن).
4. احتفظي بتقويم الدورة الشهرية - سيسمح لك ذلك باكتشاف الفشل في الوقت المناسب.
5. تمتع بأسلوب حياة نشط ممارسه الرياضهيمشي أكثر في الهواء الطلق).
6. علاج الأمراض المستجدة للأنظمة الأخرى والأعضاء الداخلية في الوقت المناسب.

فيديو: 9 أسباب لفشل الدورة الشهرية

تعد اضطرابات الدورة الشهرية (MMC) واحدة من أكثر اضطرابات الدورة الشهرية الأسباب الشائعةزيارة سيدة لطبيب أمراض النساء والتوليد. وفقًا لمؤلفين مختلفين ، فإنه يتجلى إلى حد ما في 35 ٪ من مرضى أمراض النساء. بالإضافة إلى ذلك ، فإن أكثر من 70٪ من النساء خلال حياتهن لديهن مظاهر معينة (عدم انتظام الدورة بعد الحيض ، وفرة الدورة الشهرية أكثر من المعتاد أثناء الإجهاد ، وما إلى ذلك).

عادة ، يتم التحكم في الدورة الشهرية عن طريق إفراز الهرمونات من الغدة النخامية والمبيضين. في المرحلة الأولى ، يسود FSH - وهو هرمون منشط للجريب يعزز نضوج الجريب ، مما يساهم في زيادة إفراز هرمون الاستروجين (بشكل أساسي استراديول) ، والذي بدوره يساهم في نمو بطانة الرحم. عندما يرتفع مستوى استراديول يبدأ في الانخفاض مستوى FSH(تسمى هذه الآلية سلبية استجابة) ، وتنخفض بقدر الإمكان بحلول منتصف الدورة. في الوقت نفسه ، تحت تأثير هرمون الاستروجين ، يبدأ مستوى LH ، الهرمون اللوتيني ، في الارتفاع. عندما تصل مستويات LH إلى ذروتها ، تحدث الإباضة. إلى جانب الزيادة في مستويات LH (بعد ذلك بقليل) ، هناك زيادة في مستويات البروجسترون. ينخفض ​​مستوى هرمون الاستروجين بعد الذروة ويرتفع مرة أخرى فقط عند الوصول إلى أقصى مستوى من البروجسترون. في حالة عدم حدوث الإخصاب ، تنخفض مستويات هرمون البروجسترون والإستروجين وتصل إلى الحد الأدنى من القيم ، يحدث رفض بطانة الرحم. بعد ذلك ، يبدأ FSH في الارتفاع مرة أخرى وتبدأ العملية من جديد. يبدو أسهل كما يلي:

تتراوح مدة الدورة الشهرية للمرأة في المتوسط ​​من 21 إلى 31 يومًا. كقاعدة عامة ، يتم تحديد الفترات بين سن 12 و 14 عامًا وغالبًا ما تصبح منتظمة على الفور تقريبًا. أقل شيوعًا ، تصبح منتظمة بعد الحمل الأول. من الممكن حدوث انحرافات دورية عن القاعدة ، في غضون أيام قليلة / أسبوع. لذلك إذا حدث الحيض في دورة معينة قبل أيام قليلة أو بعد ذلك ، فليس من الصواب التحدث عن انتهاك. إذا كانت الفترة الفاصلة بين الدورات هي 40-60 يومًا ، أو العكس ، فهي أقل من 21-25 يومًا ، وبالتالي يتدفق الحيض لهذه المرأة لفترة طويلة - يمكننا التحدث عن عدم انتظام الدورة.

لماذا يصاحب الدورة الشهرية عند الأنثى نزيف؟ الرحم ، كما تعلم ، يتكون من ثلاث طبقات ، تنقسم الطبقة الداخلية - بطانة الرحم ، بدورها ، إلى قسمين: وظيفي وقاعدي. الأول بمثابة مكان يتم فيه الزرع بيضة مخصبةوحيث يبدأ الحمل بالتطور. خلال كل دورة شهرية ، تزداد الطبقة القاعدية وتكثف ، مما يعد الأساس لها زرع ممكن. في حالة عدم حدوث إخصاب للبويضة ، تقشر الطبقة الوظيفية "الخصبة" "غير الضرورية" ، تحت تأثير تركيز متغير دوريًا لهرمونات الغدة النخامية - المبيض في الدم ، مما يتسبب في حدوث نزيف. النزيف غزير للغاية ، ويرجع ذلك في المقام الأول إلى نظام إمداد الدم الغني لبطانة الرحم. تخترق ما يسمى بالشرايين الحلزونية بطانة الرحم التي تتضرر عندما تنفصل الأنسجة ، والتي تتغذى عليها بالفعل. يؤدي تلفها إلى توسع (توسع) الشرايين الحلزونية ، وبعد ذلك يبدأ نزيف الحيض الفعلي. في البداية ، يتم منع التصاق (التصاق) الصفائح الدموية في أوعية بطانة الرحم ، ولكن بعد ذلك ، يتم إغلاق الأطراف التالفة للأوعية عن طريق الجلطات الدموية داخل الأوعية الدموية ، والتي تتكون من الصفائح الدموية والفيبرين. بعد 20 ساعة من بداية الدورة الشهرية ، عندما يتمزق معظم بطانة الرحم بالفعل ، يتطور تشنج واضح في الشرايين الحلزونية ، مما يؤدي إلى حدوث الإرقاء. يبدأ تجديد بطانة الرحم بعد 36 ساعة من بداية الدورة الشهرية ، على الرغم من حقيقة أن رفض بطانة الرحم لم يكتمل بعد.

أسباب اضطرابات الدورة الشهرية

ما هي أسباب عدم انتظام الدورة الشهرية؟ في الأساس ، يمكن تمييز ما يلي:

• خارجي (فسيولوجي) - في هذه الحالة لا يوجد تأثير فسيولوجي مباشر على العملية ، ولكن هناك عوامل غير مباشرة ، مثل: الإجهاد ، والتغيرات في النظام الغذائي ، وتغير المناخ ، إلخ. لذلك ، فإن القضاء على السبب الخارجي يؤدي إلى تطبيع العملية.
• باثولوجية - وهذا يشمل مجموعة كبيرة من الأمراض والحالات التي ستتميز بانتهاك انتظام الدورة.
• الدواء - عند وصف أو إلغاء بعض الأدوية

ما يمكن أن تكون انتهاكات الدورة الشهرية بطبيعتها:

• نزيف الرحم المختل - نزيف الرحم غير الطبيعي دون الإضرار بالأعضاء التناسلية.
• غزارة الطمث - التبقيع الغزير (أكثر من 100 مل) ، والذي يحدث بتردد محدد جيدًا.
• النزيف الرحمي - نزيف غير منتظم ، دون فترات زمنية واضحة.
• هو نزيف يحدث في أقل من 21 يومًا على حدة.
• نزيف ما بين الحيض هو نزيف بين فترات. تختلف كمية الدم المفقودة في هذه الحالة.
• نزيف ما بعد انقطاع الطمث - نزيف بعد عام (أو أكثر) من بداية انقطاع الطمث ؛

الحالات المرضية التي يوجد فيها انتهاك للدورة الشهرية:

1. أمراض المبيض - وهذا يشمل: انتهاكات الاتصال الوظيفي للغدة النخامية - المبيض ، والأضرار التي لحقت أنسجة المبيض ، والآثار العلاجية المنشأ (المخدرات) ، وتنكس الأورام في المبايض. من الضروري ذكر مثل هذه الأمراض مثل قصور الجسم الأصفر للمبيض (في موقع الجريب الذي "تغادر" البويضة منه للتخصيب ، يتطور الجسم الأصفر عادة ، وهو قادر على إنتاج هرمون البروجسترون الضروري للزرع الكيس الأمنيوسي) - كمية غير كافية من البروجسترون غير قادرة على الحفاظ على العملية في المستوى الطبيعي. هذا هو أحد الأسباب الرئيسية لعدم انتظام الدورة الشهرية.
2. علم أمراض نظام الغدة النخامية - يتعطل التنظيم الطبيعي للدورة بسبب عدم كفاية إطلاق هرمون FSH والهرمونات الأخرى ؛ تحول أنسجة الأورام.
3. علم أمراض الغدد الكظرية والأنسجة الأخرى التي تفرز هرمون الاستروجين - تعطل التوليف الطبيعي لهرمون الاستروجين ، و "لا تبدأ" العملية. وهذا يشمل أيضًا أورام الغدد الكظرية.
4. الأمراض الالتهابية المزمنة للرحم - لا يحدث النمو الطبيعي لبطانة الرحم ونضوجها في الوقت المناسب.
5. يعتبر الانتباذ البطاني الرحمي (الأعضاء التناسلية وخارجها) - يُنظر إليه بشكل منفصل ، نظرًا لحقيقة أن أسباب حدوثه غير مفهومة جيدًا.
6. علم الأورام - يمكن أن يؤدي ظهور الأنسجة المرضية التي تفرز الهرمونات أيضًا إلى حدوث مخالفات في الانتظام.
7. الإجهاض وكشط تجويف الرحم - قد يكون مصحوبًا بكليهما ضرر ميكانيكي، والإضافة المحتملة للعمليات الالتهابية.
8. مبيض خضع لعملية جراحية - بعد جراحة المبيض ، خاصة مع استخدام التخثر ، قد يحدث فشل في الأعضاء ، ويتجلى بشكل أساسي في عدم انتظام الدورة الشهرية.
9. أمراض الكبد - كقاعدة عامة ، يتميز التنكس التليف الكبدي بانتهاك اقتران الإستروجين. نتيجة لذلك ، ترتفع مستويات هرمون الاستروجين ويصبح نزيف الحيض أكثر تواترًا (وأكثر وفرة).
10. نزيف الرحم المختل - دون ضرر عضوي للأعضاء والأنظمة. في 20٪ من الحالات ، تحدث مباشرة بعد البلوغ ، في 50٪ لدى النساء فوق سن 40 عامًا. يتم التشخيص مع استبعاد الأمراض الأخرى.
11. انتهاك نظام تخثر الدم - يمكن أن يتسبب في نزيف طويل الأمد دون الإخلال بانتظام الدورة.
12. الأسباب الأخرى هي التدخلات الجراحية والأمراض طويلة الأمد وما إلى ذلك.

بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري تسليط الضوء على فترات غير منتظمة مرتبطة بأخذ الأدوية. وتشمل هذه: أدوية العلاج بالهرمونات البديلة ، والكورتيكوستيرويدات ، ومضادات التخثر ، والمهدئات ، ومضادات الاكتئاب ، وأدوية الديجيتال ، والديلانتين ، و الأجهزة الرحمية. لذلك ، يجب أن يتم تعيين أي من الأدوية المذكورة من قبل الطبيب فقط ، وكذلك إلغاؤها. إذا لزم الأمر ، استشر أخصائيًا وصف الدواء.

تشخيص اضطرابات الدورة الشهرية

في ضوء العدد الهائل من الأسباب ، يجب أن يبدأ البحث التشخيصي من البسيط إلى المعقد:

1. أخذ التاريخ - يجب على الطبيب معرفة الأدوية التي تتناولها المريضة ، وتاريخ حملها الأخير (بعد الحمل ، لا يمكن للحيض أن يعود إلى طبيعته فقط ، كما ذكر أعلاه ، بل يكون مضطربًا أيضًا) ، وجميع العوامل الخارجية التي يمكن أن تسهم في تعطيل الدورة. انتبه للحالة العقلية للمريض.
2. فحص المرأة - يلفت الانتباه إلى إجهاد المريض ، والتغيرات في لون الجلد والأغشية المخاطية والصلبة للمريض ، ووجود مظاهر أمراض خارج التناسلية فيها (زيادة في حجم الكبد ، الغدة الدرقية ، ظهور إفرازات من الحلمة غير مرتبطة بالحمل ، إلخ).
3. فحص أمراض النساء - انتبه لظهور الألم أثناء الفحص ، خاصة أثناء ملامسة عنق الرحم ، وطبيعة الإفرازات وكميتها ، ووجود تكوينات حجمية في الحوض الصغير والمتسرب.
4. أخذ جميع اللطاخات - يسمح لك باستبعاد العدوى ، والتي يمكن أن يؤدي استمرارها الطويل أيضًا إلى حدوث دورة غير منتظمة.
5. الموجات فوق الصوتية للحوض الصغير أو تجويف البطن - انتبه بشكل أساسي إلى حالة الرحم والمبايض ، في حالة عدم وجود أمراض فيها - الموجات فوق الصوتية لجميع الأعضاء والأنظمة ، الموجات فوق الصوتية المستهدفة للغدة الدرقية (لسبب محتمل للغدة النخامية) و كبد. عند فحص المبايض ، يتم الانتباه إلى حجمها ، ووجود بصيلات وحجمها ، وإمداد الدم إلى الأنسجة ، وما إلى ذلك.
6. السريرية و التحليلات البيوكيميائيةالدم ، تجلط الدم - ضروري للتمييز من الظروف المرضيةالأنسجة المكونة للدم وأمراض تخثر الدم.
7. يعد تحديد مستوى الهرمونات في الدم عاملاً مهمًا. أعراف:
   استراديول - 0.17 ± 0.1 نانومول / لتر - الطور الجريبي ، 1.2 ± 0.13 نانومول / لتر إباضة ، 0.57 ± 0.01 نانومول / لتر - المرحلة الأصفرية.
   البروجسترون - 1.59 ± 0.3 نانومول / لتر - المرحلة الجريبية ، 4.77 ± 0.8 نانومول / لتر - الإباضة ، 29.6 ± 5.8 نانومول / لتر - المرحلة الأصفرية
   LH - المرحلة الجرابية - 1.1 - 11.6 ميكرو / لتر ، الإباضة 17-77 ميكرو / لتر ، المرحلة الأصفرية 0-14.7 ميكرو / لتر
   FSH - المرحلة الجرابية - 2.8-11.3 ميكرو / لتر ، الإباضة - 5.8 - 21 ميكرو / لتر ، المرحلة الأصفرية - 1.2 - 9.0 ميكرو / لتر
8. التصوير بالرنين المغناطيسي هو طريقة يمكن من خلالها فحص المريض بالتفصيل بحثًا عن الأورام والتغيرات المرضية في الأنسجة. غالية الثمن ، ونادرا ما تستخدم.
9. تنظير الرحم - يسمح لك بدراسة حالة بطانة الرحم بالتفصيل ، ووجود أو عدم وجود ورم. يسمح بعد الفحص بإخراج الكحت لإرسال المادة للفحص النسيجي. من السلبيات - التكلفة وضرورة اعطاء التخدير.

مزيج من بيانات التاريخ الاعراض المتلازمةوأساليب الفحوصات المخبرية والأدوات تسمح لك بتحديد سبب عدم انتظام الدورة الشهرية والألم والنزيف المرضي والقضاء عليها.

علاج اضطرابات الدورة الشهرية

بادئ ذي بدء ، من الضروري تضمين القضاء على جميع عوامل التأثير الخارجية. منذ جنون العديد من النساء في فقدان الوزن يمكن أن تصبح سبب رئيسياضطرابات الدورة الشهرية ، فمن الضروري اختيار النظام الغذائي المناسب للمرضى والتوصية لهم بالتخلي عن الرياضات المفرطة.

مع نزيف حاد ، بعد استبعاد أمراض نظام تخثر الدم ، من الضروري البدء في علاج الأعراض. قد يشمل ذلك:

1. أدوية مرقئ - vikasol ، etamzilat ، tronexam. في المستشفى ، يتم وصفها عادة عن طريق الحقن العضلي (vikasol ، etamzilat) أو بالتنقيط (tranexam) + في شكل أقراص لتعزيز التأثير (عادة 2 قرص 3 مرات في اليوم - tronexam ، 2 قرص مرتين في اليوم vikasol و etamzilat).
2. حمض بيتا-أمينوكابرويك - يقلل النزيف لدى 60٪ من النساء
3. مع نزيف حاد - تعويض عن فقدان الدم بسبب التسريب بالبلازما ، وأحيانًا (في حالات نادرة) الدم.
4. العلاج الجراحي هو طريقة علاج متطرفة ، على سبيل المثال ، مع نزيف حاد ، فوق سن 40 ، في وجود فقر الدم المستمر للمريض ، عندما لا يمكن تحديد سبب النزيف بشكل موثوق. يمكن:
   - كشط تجويف الرحم.
   - استئصال بطانة الرحم - حرق بطانة الرحم بالليزر.
   - استئصال بطانة الرحم بالبالون (يتم إدخال بالون به سائل في تجويف الرحم ، ثم يتم تسخينه إلى 87.5 درجة).
   - استئصال الرحم (استئصال الرحم).
5. يجب أن يقترن الأدوية الهرمونية، أولا قبل كل شيء موانع الحمل الفموية. هذا لا يسمح لك فقط بتعزيز تأثير مرقئ ، ولكن يمكن أن يكون أيضًا العلاج الأول ، وأحيانًا العلاج الرئيسي لفترات غير منتظمة. كقاعدة عامة ، يتم استخدام المستحضرات المركبة التي تحتوي على جرعات عالية من الاستروجين والبروجسترون.

واحدة من أكثر الأدوية الشعبيةالبروجسترون في الاتحاد الروسي ، المستخدم في علاج اضطرابات الدورة الشهرية ، يظل دوفاستون وأوتروزستان. كقاعدة عامة ، يعتمد تعيينهم على المستشفى ، ولا يوجد دليل حقيقي على ميزة أحدهم على الآخر. تعتمد جرعات الموعد على الحالة ، في المتوسط: Duphaston - 1 tab 1-2 مرات في اليوم من 11 إلى 25th يوم من الدورة ، Utrozhestan 1 كبسولة 2-3 مرات في اليوم.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تعزى الأدوية التالية إلى العلاج الهرموني:
نوريثيستيرون - هرمون البروجسترون عن طريق الفم ، 5 مجم 3 مرات في اليوم من اليوم الخامس إلى اليوم السادس والعشرين من الدورة.
Medroxyprogesterone acetate - 10 مجم يوميًا من 5 إلى 26 يومًا.

في النساء فوق سن الأربعين ، يجوز استخدام الأدوية التي "توقف" الدورة الشهرية كليًا أو جزئيًا. وتشمل هذه:

• دانازول - 200-400 مجم / يوم. يقلل حجم الدم المفقود مع كل دورة شهرية بنسبة 87٪.
• جيسترينون - كبسولة واحدة 2.5 مجم مرتين في الأسبوع. يؤدي إلى ضمور بطانة الرحم.
• Gonadoliberin aganosts - السبب توقف تامشهريا ، انقطاع الطمث. يجب أن يقتصر العلاج على 6 أشهر للوقاية من هشاشة العظام. نادرا ما تستخدم ومكلفة للغاية.

ومع ذلك ، فإن الشيء الرئيسي في علاج اضطرابات الدورة الشهرية هو علاج المرض الأساسي.

بدون القضاء على التركيز الرئيسي ، من المستحيل تحقيق علاج كامل. لذلك ، على سبيل المثال ، إذا تم الكشف عن ورم في بطانة الرحم ، فمن الضروري إجراء كشط تشخيصي لتجويف الرحم ، في حالة الإصابة المزمنة العملية الالتهابية- وصفة طبية من المضادات الحيوية ، إلخ. نكرر مرة أخرى - في معظم الحالات ، يكون عدم انتظام الدورة الشهرية مجرد عرض لبعض الأعراض الكامنة عملية مرضية، ويجب أن يكون علاجها سائدًا. فقط بعد القضاء على التركيز الرئيسي والمظاهر السريرية الأكثر حدة ، يمكن استعادة الدورة المضطربة.

مضاعفات اضطرابات الدورة الشهرية

يمكن أن تكون الدورة غير المنتظمة مصحوبة بانقطاع الإباضة المستمر ، مما يؤدي إلى العقم.

يمكن أن يتسبب النزيف المتكرر بين فترات الحيض في حدوث مضاعفات خطيرة - من التعب إلى العجز التام.

يمكن أن يؤدي التشخيص المتأخر للعديد من الأمراض ، وأول أعراضها انتهاك لدورة الطمث ، إلى الوفاة من أمراض يمكن علاجها من خلال زيارة الطبيب في الوقت المناسب.

العلاج الذاتي مقبول ، ولكن فقط تحت السيطرة متخصص من ذوي الخبرة. تأكد من رؤية طبيب نسائي. قد يكون سبب عدم انتظام الدورة الشهرية هو أمراض الغدد الصماء الشديدة ، وقد تحتاج إلى استشارة طبيب الغدد الصماء. مع علم الأمراض خارج الجهاز التناسلي ، من الضروري استشارة متخصصة.

عند النساء اللواتي يعانين من عدم انتظام الدورة الشهرية ، من المهم جدًا اختيار النظام الغذائي الصحيح. من الضروري تضمين أكبر قدر ممكن في الأطعمة الغنية بالحديد والبروتين ، واللحوم في المقام الأول. الأنظمة الغذائية المنهكة والتمارين الرياضية هي بطلان شديد. تأكد من استشارة أخصائي التغذية.

أخصائي أمراض النساء - أخصائي الغدد الصماء كوباتادزي د.