مضادات الهيستامين الشعبية. ما هو مضاد الهيستامين

مضادات الهيستامين - ما هو؟ لا يوجد شيء معقد: هذه المواد مصممة خصيصًا لقمع الهستامين الحر. يتم استخدامها لمكافحة مظاهر الحساسية وعلاج أعراض البرد.

الهستامين هو ناقل عصبي يتم إطلاقه من الخلايا البدينة لجهاز المناعة. يمكن أن يسبب العديد من الفسيولوجية و العمليات المرضيةداخل الجسم:

• تورم في الرئتين ، تورم في الغشاء المخاطي للأنف.
• حكة وتقرحات في الجلد.
• مغص معوي ، انتهاك لإفراز المعدة.
• توسع الشعيرات الدموية ، زيادة نفاذية الأوعية الدموية ، انخفاض ضغط الدم ، عدم انتظام ضربات القلب.

هناك مضادات الهيستامين التي تمنع مستقبلات الهيستامين H1. يتم استخدامها في العلاج ردود الفعل التحسسية. هناك أيضًا حاصرات H2 لا غنى عنها في العلاج أمراض المعدة؛ حاصرات الهيستامين H3 مطلوبة في علاج الأمراض العصبية.

يسبب الهيستامين أعراض الحساسية ، وتمنعه ​​حاصرات H1 وتوقفه.

ما هي مضادات الهيستامين من الجيل الأول أو الثاني؟ خضعت الأدوية التي تحجب الهيستامين لتعديلات متكررة. تم تصنيع حاصرات أكثر فعالية بدون العديد من الآثار الجانبية الموجودة مع حاصرات H1. هناك ثلاث فئات من حاصرات الهيستامين.

الجيل الأول من مضادات الهيستامين

الجيل الأول من الأدوية ، الذي يثبط مستقبلات H1 ، يلتقط أيضًا مجموعة من المستقبلات الأخرى ، وهي مستقبلات المسكارينية الكولينية. ميزة أخرى هي أن أدوية الجيل الأول تؤثر على الجهاز العصبي المركزي ، حيث تخترق الحاجز الدموي الدماغي ، مما يسبب آثارًا جانبية - التخدير (النعاس ، واللامبالاة).

أجيال من مضادات الهيستامين

يتم اختيار الحاصرات بعد تقييم حالة المريض نفسه ، ويمكن أن يكون التأثير المهدئ ضعيفًا وواضحًا. في حالات نادرة ، يمكن أن تسبب مضادات الهيستامين إثارة للجهاز الحركي.

تذكر أن العلاج بحاصرات H1 في ظروف العمل التي تتطلب مزيدًا من الاهتمام أمر غير مقبول!

يأتي تأثير الجيل الأول من مضادات الهيستامين بسرعة ، لكنها تعمل لفترة قصيرة فقط. يُمنع تناول الأدوية لأكثر من عشرة أيام لأنها تسبب الإدمان.

أيضا ، يسبب العمل الشبيه بالأتروبين لحاصرات H1 آثار جانبيةمن بينها: جفاف الأغشية المخاطية ، انسداد الشعب الهوائية ، الإمساك ، عدم انتظام ضربات القلب.

مع قرحة المعدة ، بالاشتراك مع أدوية السكري أو المؤثرات العقلية ، يجب على الطبيب توخي الحذر عند وصفه.

يشمل الجيل الأول من مضادات الهيستامين suprastin و tavegil و diazolin و dimedrol و fenkarol.

الجيل الأول من مضادات الهيستامين

مضادات الهيستامين من الجيل الثاني

ماذا يعني مضادات الهيستامينالجيل الثاني؟ هذه أدوية ذات هيكل محسّن.

اختلافات الجيل الثاني من الصناديق:

• لا يوجد تأثير مهدئ. قد يعاني المرضى الحساسون من نعاس طفيف.
• يظل النشاط البدني والعقلي طبيعيًا.
• مدة التأثير العلاجي (24 ساعة).
• بعد دورة العلاج ، يستمر التأثير الإيجابي لمدة سبعة أيام.
• لا تسبب حاصرات H2 مشاكل في الجهاز الهضمي.

أيضًا ، تشبه حاصرات H2 حاصرات H1 ، باستثناء التأثير على بعض المستقبلات. في الوقت نفسه ، لا تؤثر حاصرات H2 على المستقبلات المسكارينية.

من سمات عقاقير مضادات الهيستامين المتعلقة بحاصرات H2 ، إلى جانب ظهور سريع وتأثير طويل المدى ، عدم وجود إدمان ، مما يسمح بتوصيفها لمدة تتراوح من ثلاثة إلى اثني عشر شهرًا. عند وصف بعض حاصرات H2 ، يجب توخي الحذر لأن الأدوية يمكن أن تؤثر سلبًا على الأداء. من نظام القلب والأوعية الدموية.

لدى الطبيب الحديث تحت تصرفه مجموعة متنوعة من مضادات الهيستامين ذات التأثيرات العلاجية المختلفة. ومع ذلك ، كل منهم فقط يخفف من أعراض الحساسية.

الجيل الثاني من مضادات الهيستامين هو كلاريدول ، كلاريتين ، كلاريسينز ، روبافين ، لوميلان ، لوراكسال وغيرها.

حساسية

مضادات الهيستامين من الجيل الثالث

تتميز حاصرات H3 بانتقائية أكبر للتأثير ، واختيار بعض مستقبلات الهيستامين. على عكس الجيلين السابقين ، لم يعد من الضروري التغلب على الحاجز الدموي الدماغي ، ونتيجة لذلك ، تأثير سيءعلى الجهاز العصبي المركزي. لا يوجد تأثير مهدئ ، يتم تقليل الآثار الجانبية.

تستخدم حاصرات H3 بنجاح في المجمع العلاجي لـ الحساسية المزمنة، التهاب الأنف الموسمي أو على مدار السنة ، الشرى ، التهاب الجلد ، التهاب الملتحمة الأنفية.

يشمل الجيل الثالث من مضادات الهيستامين هيمنال ، تريكسيل ، تيلفاست ، زيرتيك.

الأدوية مجتمعة بعبارة " مضادات الهيستامين”، شائعة بشكل مدهش في خزانات الأدوية المنزلية. في الوقت نفسه ، فإن الغالبية العظمى من الأشخاص الذين يستخدمون هذه الأدوية ليس لديهم فكرة سواء عن كيفية عملها ، أو حول ما تعنيه كلمة "مضادات الهيستامين" بشكل عام ، أو عما يمكن أن يؤدي إليه كل هذا.

المؤلف يكتب بكل سرور بأحرف كبيرةالشعار: "يجب وصف مضادات الهيستامين من قبل الطبيب فقط واستخدامها بما يتفق بدقة مع وصفة الطبيب" ، وبعد ذلك يضع رصاصة ويغلق موضوع هذه المادة. لكن مثل هذا الموقف سيكون شبيهاً جداً بالتحذيرات العديدة لوزارة الصحة بشأن التدخين ، لذلك سنمتنع عن الشعارات وننتقل إلى سد الثغرات في المعرفة الطبية.

لذا فإن حدوثه

ردود الفعل التحسسيةإلى حد كبير يرجع ذلك إلى حقيقة أنه تحت تأثير بعض المواد ( مسببات الحساسية) في جسم الإنسان ، يتم إنتاج بعض المواد النشطة بيولوجيًا ، والتي بدورها تؤدي إلى التطور الحساسية اشتعال. هناك العشرات من هذه المواد ، ولكن أكثرها نشاطا الهيستامين. في الشخص السليم الهيستامينفي حالة غير نشطة داخل خلايا محددة جدًا (ما يسمى بالخلايا البدينة). عند ملامستها لمسببات الحساسية ، تطلق الخلايا البدينة الهيستامين ، مما يؤدي إلى أعراض الحساسية. هذه الأعراض متنوعة للغاية: تورم ، احمرار ، طفح جلدي ، سعال ، سيلان الأنف ، تشنج قصبي ، انخفاض. ضغط الدمإلخ.

لفترة طويلة ، كان الأطباء يستخدمون الأدوية التي يمكن أن تؤثر على استقلاب الهيستامين. كيف تؤثر؟ أولاً ، لتقليل كمية الهيستامين التي تطلقها الخلايا البدينة ، وثانيًا ، لربط (تحييد) الهيستامين الذي بدأ بالفعل في العمل بنشاط. هذه الأدوية هي التي تتحد في مجموعة مضادات الهيستامين.

وبالتالي ، السبب الرئيسي لاستخدام مضادات الهيستامين

الوقاية و / أو القضاء على أعراض الحساسية. الحساسية لأي شخص وأي شيء: حساسية الجهاز التنفسي (استنشقوا شيئًا خاطئًا) ، حساسية الطعام (لقد أكلوا شيئًا خاطئًا) ، حساسية الاتصال (تم تلطيخهم بشيء خاطئ) ، الحساسية الدوائية (تم علاجهم بما لا يناسبهم).

يجب أن يتم استبداله على الفور بأثر وقائي من أي

ألا تكون مضادات الهيستامين واضحة دائمًا بحيث لا توجد حساسية على الإطلاق. ومن هنا استنتاج منطقي تمامًا وهو أنه إذا كنت تعرف مادة معينة تسبب حساسية لك أو لطفلك ، فإن المنطق ليس أن تأكل عضة برتقالية مع سوبراستين ، ولكن تجنب ملامسة المواد المسببة للحساسية ، أي لا تأكل البرتقال. حسنًا ، إذا كان من المستحيل تجنب الاتصال ، على سبيل المثال ، لديك حساسية من زغب الحور ، فهناك الكثير من أشجار الحور ، لكنها لا تمنحك إجازة ، فقد حان وقت العلاج.

تشمل مضادات الهيستامين "الكلاسيكية" ديفينهيدرامين ، ديبرازين ، سوبراستين ، تافيجيل ، ديازولين ، فينكارول. تم استخدام كل هذه الأدوية لسنوات عديدة.

التجربة (الإيجابية والسلبية) كبيرة جدًا.

يحتوي كل من الأدوية المذكورة أعلاه على العديد من المرادفات ، ولا توجد شركة دوائية واحدة معروفة لن تنتج على الأقل شيئًا من مضادات الهيستامين ، تحت اسمها الخاص ، بالطبع. الأكثر صلة هو معرفة مرادفين على الأقل ، فيما يتعلق بالأدوية التي يتم بيعها غالبًا في صيدلياتنا. نحن نتحدث عن pipolfen ، وهو الأخ التوأم لـ diprazine و clemastine ، وهو نفس الشيء مثل tavegil.

يمكن تناول جميع الأدوية المذكورة أعلاه عن طريق البلع (أقراص ، كبسولات ، شراب) ، كما يتوفر ديفينهيدرامين في شكل تحاميل. في تفاعلات الحساسية الشديدة ، عندما تكون هناك حاجة إلى تأثير سريع ، يتم استخدام الحقن العضلي أو الوريدي (ديفينهيدرامين ، ديبرازين ، سوبراستين ، تافيجيل).

نؤكد مرة أخرى: الغرض من استخدام جميع الأدوية المذكورة أعلاه واحد

الوقاية والقضاء على أعراض الحساسية. ولكن الخصائص الدوائيةلا تقتصر مضادات الهيستامين على العمل المضاد للحساسية. هناك عدد من الأدوية ، وخاصة ديفينهيدرامين ، ديبرازين ، سوبراستين وتافيجيل ، لها تأثيرات مهدئة أكثر أو أقل وضوحًا (منومة ، مهدئة ، مثبطة). وتستخدم الجماهير العريضة هذه الحقيقة بنشاط ، معتبرين ، على سبيل المثال ، ديفينهيدرامين بمثابة حبة نوم رائعة. من suprastin مع tavegil ، يمكنك أيضًا النوم جيدًا ، لكنها أغلى ثمناً ، لذا يتم استخدامها بشكل أقل.

إن وجود مضادات الهيستامين في التأثير المهدئ يتطلب عناية خاصة ، خاصة في الحالات التي يكون فيها الشخص الذي يستخدمها منخرطًا في عمل يتطلب رد فعل سريعًا ، مثل قيادة السيارة. ومع ذلك ، هناك طريقة للخروج من هذا الوضع ، لأن الديازولين والفينكارول لهما تأثيرات مهدئة قليلة جدًا. ويترتب على ذلك أنه بالنسبة لسائق سيارة أجرة مصاب بالتهاب الأنف التحسسي ، فإن suprastin هو بطلان ، وسيكون الفينكارول على حق.

تأثير آخر لمضادات الهيستامين

القدرة على تعزيز (تحفيز) عمل المواد الأخرى. يستخدم الأطباء العامون التأثير المعزز لمضادات الهيستامين لتعزيز تأثير الأدوية الخافضة للحرارة والمسكنات: يعرف الجميع الخليط المفضل لأطباء الطوارئ - analgin + diphenhydramine. تصبح أي عقاقير تعمل على الجهاز العصبي المركزي ، بالاشتراك مع مضادات الهيستامين ، أكثر نشاطًا بشكل ملحوظ ، ويمكن أن تحدث جرعة زائدة بسهولة حتى فقدان الوعي ، ومن الممكن حدوث اضطرابات في التنسيق (ومن ثم خطر الإصابة). أما بالنسبة للجمع بين الكحول ، فتوقع إذن العواقب المحتملةلن يأخذه أحد ، وربما أي شيء - من نوم عميق وعميق إلى هذيان شديد.

ديفينهيدرامين وديبرازين وسوبراستين وتافجيل لها آثار جانبية غير مرغوب فيها للغاية

- تأثير "التجفيف" على الأغشية المخاطية. ومن هنا يحدث جفاف الفم في كثير من الأحيان ، وهو أمر مقبول بشكل عام. لكن القدرة على جعل البلغم في الرئتين أكثر لزوجة هو بالفعل أكثر صلة وخطورة كبيرة. على الأقل الاستخدام غير المدروس لمضادات الهيستامين الأربعة المذكورة أعلاه في الحالة الحادة التهابات الجهاز التنفسي(التهاب الشعب الهوائية ، القصبات ، التهاب الحنجرة) يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي (المخاط السميك يفقد خصائصه الوقائية ، يسد القصبات ، يعطل التهوية - ظروف ممتازة لتكاثر البكتيريا ومسببات الالتهاب الرئوي).

التأثيرات التي لا ترتبط ارتباطًا مباشرًا بالعمل المضاد للحساسية عديدة جدًا ويتم التعبير عنها بشكل مختلف لكل دواء. تواتر الإعطاء والجرعات متنوعة. بعض الأدوية آمنة أثناء الحمل ، والبعض الآخر ليس كذلك. من المفترض أن يعرف الطبيب كل هذا ، والمريض المحتمل أن يكون حذرًا. ديميدرول له تأثير مضاد للقىء ، ديبرازين يستخدم للوقاية من دوار الحركة ، تافيجيل يسبب الإمساك ، سوبراستين خطير للجلوكوما ، قرحة المعدة وورم البروستاتا الحميد ، فينكارول غير مرغوب فيه لأمراض الكبد. يمكن استخدام Suprastin من قبل النساء الحوامل ، ولا يُسمح باستخدام fencarol في الأشهر الثلاثة الأولى ، ولا يُسمح باستخدام tavegil على الإطلاق ...

مع كل الإيجابيات والسلبيات

مضادات الهيستامين جميع الأدوية المذكورة أعلاه لها ميزتان تساهمان في انتشار (الأدوية). أولاً ، إنها تساعد حقًا في علاج الحساسية ، وثانيًا ، أسعارها معقولة جدًا.

الحقيقة الأخيرة مهمة بشكل خاص ، لأن الفكر الدوائي لا يقف ساكناً ، لكنه مكلف أيضًا. مضادات الهيستامين الحديثة الجديدة خالية إلى حد كبير من الآثار الجانبية للأدوية التقليدية. لا تسبب النعاس ، فهي تستخدم مرة واحدة في اليوم ، ولا تجفف الأغشية المخاطية ، كما أن التأثير المضاد للحساسية نشط للغاية. الممثلين النموذجيين

أستيميزول (جيزمانال) وكلاريتين (لوراتادين). هنا ، يمكن أن تلعب معرفة المرادفات دورًا مهمًا للغاية - على الأقل الفرق في السعر بين Nashensky (Kyiv) loratadine وغير Nashensky كلاريتين سيسمح لك تمامًا بالاشتراك في مجلة "My Health" لمدة ستة أشهر.

في بعض مضادات الهيستامين ، يتجاوز التأثير الوقائي بشكل كبير التأثير العلاجي ، أي أنها تستخدم أساسًا للوقاية من الحساسية. تتضمن هذه العوامل ، على سبيل المثال ، كروموجليكات الصوديوم (intal)

أهم دواء للوقاية من نوبات الربو. للوقاية من الربو والحساسية الموسمية ، على سبيل المثال ، ازدهار بعض النباتات ، غالبًا ما يستخدم الكيتوتيفين (زاديتن ، أستافين ، برونيتين).

الهستامين ، بالإضافة إلى مظاهر الحساسية ، يعزز أيضًا إفراز العصارة المعدية. هناك مضادات الهيستامين التي تعمل بشكل انتقائي في هذا الاتجاه وتستخدم بشكل فعال لعلاج التهاب المعدة ذي الحموضة العالية ، القرحة الهضميةالمعدة والاثني عشر

سيميتيدين (جيستاك) ، رانيتيدين ، فاموتيدين. لقد أبلغت عن هذا للتأكد من اكتماله ، نظرًا لأن مضادات الهيستامين تعتبر فقط وسيلة لعلاج الحساسية ، وحقيقة أنها تستطيع أيضًا علاج قرحة المعدة بنجاح ستكون بالتأكيد اكتشافًا للعديد من قرائنا.

ومع ذلك ، فإن مضادات الهيستامين المضادة للقرحة لا تستخدم أبدًا من قبل المرضى بمفردهم ، دون توصية الطبيب. ولكن في مكافحة الحساسية ، يتم إجراء تجارب جماعية للسكان على أجسادهم

بالأحرى القاعدة وليس الاستثناء.

بالنظر إلى هذه الحقيقة المحزنة ، سأسمح لنفسي ببعض النصائح والإرشادات القيمة لمحبي العلاج الذاتي.

1. آلية العمل

مضادات الهيستامينمتشابهة ، ولكن لا تزال هناك اختلافات. غالبًا ما يحدث أن أحد الأدوية لا يساعد على الإطلاق ، ويؤدي استخدام دواء آخر بسرعة تأثير إيجابي. باختصار ، غالبًا ما يكون فرد معين مناسبًا تمامًا دواء معينولماذا يحدث هذا ليس واضحًا دائمًا. على الأقل ، إذا لم يكن هناك تأثير بعد يوم أو يومين من تناول الدواء ، يجب تغيير الدواء ، أو (بناءً على نصيحة الطبيب) معالجته بأساليب أو أدوية أخرى من مجموعات دوائية أخرى.

2. تعدد الابتلاع:

فينكارول

3-4 مرات في اليوم

ديفينهيدرامين ، ديبرازين ، ديازولين ، سوبراستين

2-3 مرات في اليوم

مرتين في اليوم

أستيميزول ، كلاريتين

1 في اليوم.

3. متوسط ​​جرعة واحدة للبالغين

1 قرص. أنا لا أعطي جرعات للأطفال. يمكن للكبار أن يجربوا على أنفسهم بقدر ما يحلو لهم ، لكنني لن أساهم في التجارب على الأطفال. مضادات الهيستامينيجب أن يصف الأطفال فقط من قبل الطبيب. سوف يعطيك جرعة.

4. الاستقبال والطعام.

فينكارول ، ديازولين ، ديبرازين

بعد الوجبة.

سوبراستين

اثناء تناول الطعام.

أستيميزول

على معدة فارغة في الصباح.

لا يرتبط تناول Dimedrol و Claritin و Tavegil بشكل أساسي بالطعام.

5. شروط القبول. في الأساس ، أي

مضادات الهيستامين (بالطبع ، باستثناء تلك المستخدمة بشكل وقائي) لا معنى لها أن تستغرق أكثر من 7 أيام. تشير بعض المصادر الدوائية إلى أنه يمكنك البلع لمدة 20 يومًا على التوالي ، بينما أفاد آخرون أنه بدءًا من اليوم السابع من الإعطاء ، يمكن أن تصبح مضادات الهيستامين نفسها مصدرًا للحساسية. على ما يبدو ، فإن ما يلي هو الأمثل: إذا لم تختف الحاجة إلى الأدوية المضادة للحساسية بعد 5-6 أيام ، يجب تغيير الدواء ،

شربنا ديفينهيدرامين لمدة 5 أيام ، وتحولنا إلى سوبراستين ، وما إلى ذلك - لحسن الحظ ، هناك الكثير للاختيار من بينها.

6. لا معنى لاستخدامه

مضادات الهيستامين "فقط في حالة" جنبًا إلى جنب مع المضادات الحيوية. إذا وصف طبيبك مضادًا حيويًا وكنت تعاني من حساسية تجاهه ، فتوقف عن تناوله على الفور. الأدوية المضادة للهيستامين سوف تبطئ أو تضعف مظاهر الحساسية: سوف نلاحظ لاحقًا أنه سيكون لدينا وقت للحصول على المزيد من المضادات الحيوية ، ثم سنتعالج لفترة أطول.

7. ردود الفعل على التطعيمات ، كقاعدة عامة ، لا علاقة لها بالحساسية. لذلك ليست هناك حاجة لوضع tavegils-suprastins وقائيًا في الأطفال.

8. والأخيرة. يرجى الاحتفاظ بمضادات الهيستامين بعيدًا عن متناول الأطفال.

اليوم سنتحدث عن:

مضادات الهيستامين هي مواد تمنع عمل الهيستامين الحر. عندما يدخل مسببات الحساسية إلى الجسم ، يتم إطلاق الهيستامين من الخلايا البدينة للنسيج الضام المتضمن فيه جهاز المناعةالكائن الحي. يبدأ في التفاعل مع مستقبلات محددة ويسبب الحكة والتورم والطفح الجلدي ومظاهر الحساسية الأخرى. مضادات الهيستامين مسؤولة عن منع هذه المستقبلات. هناك ثلاثة أجيال من هذه الأدوية.

الجيل الأول من مضادات الهيستامين

تتميز مضادات الهيستامين من الجيل الأول بالخصائص الدوائية التالية:

خفض قوة العضلات;
لها تأثير مهدئ ومنوم ومضاد للكولين.
تقوية آثار الكحول.
لها تأثير مخدر موضعي.
يعطي تأثيرًا علاجيًا سريعًا وقويًا ، ولكن قصير المدى (4-8 ساعات) ؛
يقلل الاستخدام طويل المدى من نشاط مضادات الهيستامين ، لذلك يتم تغيير الأموال كل أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.

الجزء الأكبر من مضادات الهيستامين من الجيل الأول قابل للذوبان في الدهون ، ويمكن أن يتغلب على الحاجز الدموي الدماغي ويرتبط بمستقبلات H1 في الدماغ ، وهو ما يفسر التأثير المهدئ لهذه الأدوية ، والذي يتم تعزيزه بعد تناول الكحول أو المؤثرات العقلية. عند تناول جرعات علاجية متوسطة عند الأطفال وجرعات سامة عالية عند البالغين ، يمكن ملاحظة التحريض النفسي. نظرًا لوجود تأثير مهدئ ، لا يتم وصف مضادات الهيستامين من الجيل الأول للأشخاص الذين تتطلب أنشطتهم مزيدًا من الاهتمام.

تسبب الخصائص المضادة للكولين لهذه الأدوية تفاعلات شبيهة بالأتروبين ، مثل عدم انتظام دقات القلب ، وجفاف البلعوم الأنفي والفم ، واحتباس البول ، والإمساك ، وضعف البصر. قد تكون هذه الميزات مفيدة في التهاب الأنف ، ولكنها قد تؤدي إلى تفاقم الانسداد. الجهاز التنفسيالناجم عن الربو القصبي (زيادة لزوجة البلغم) ، تفاقم الورم الحميد في البروستات ، الجلوكوما وأمراض أخرى. في الوقت نفسه ، فإن هذه الأدوية لها تأثير مضاد للقىء ومضاد للتأرجح ، وتقلل من مظاهر الشلل الرعاش.

يتم تضمين عدد من مضادات الهيستامين في التركيبة الأموال المشتركة، التي تستخدم للصداع النصفي ونزلات البرد ودوار الحركة أو لها تأثير مهدئ أو منوم.

قائمة واسعة من الآثار الجانبية من تناول هذه مضادات الهيستامين تجعلها أقل احتمالا لاستخدامها في علاج أمراض الحساسية. وقد حظرت العديد من البلدان المتقدمة تنفيذها.

ديفينهيدرامين

مزايا: فعالية عالية في مضادات الهيستامين ، انخفاض حدة الحساسية ، تفاعلات الحساسية الزائفة. ديفينهيدرامين له تأثيرات مضادة للقىء ومضاد للسعال ، وله تأثير مخدر موضعي ، بسبب أنه بديل لنوفوكائين وليدوكائين في حالة عدم تحملهما.

سلبيات: عدم القدرة على التنبؤ بعواقب تناول الدواء وتأثيراته على الجهاز العصبي المركزي. يمكن أن يسبب احتباس البول وجفاف الأغشية المخاطية. تشمل الآثار الجانبية تأثيرات مهدئة ومنومة.

ديازولين

مزايا: تأثير مهدئ خفيف يسمح باستخدامه عندما يكون من غير المرغوب فيه أن يكون له تأثير محبط على الجهاز العصبي المركزي.

سلبيات: يهيج الأغشية المخاطية للجهاز الهضمي ، يسبب الدوار ، ضعف التبول ، النعاس ، يبطئ التفاعلات العقلية والحركية. هناك معلومات حول تأثيرات سامةالمخدرات على الخلايا العصبية.

سوبراستين

مزايا: لا يتراكم في مصل الدم حتى ولو مع استخدام طويل الأمدلا يسبب جرعة زائدة. بسبب النشاط العالي لمضادات الهيستامين ، لوحظ تأثير علاجي سريع.

سلبيات: أعراض جانبية - نعاس ، دوار ، تثبيط ردود الفعل ، إلخ - موجودة ، على الرغم من أنها أقل وضوحا. التأثير العلاجي قصير المدى ، من أجل إطالة أمده ، يتم دمج Suprastin مع حاصرات H1 التي لا تحتوي على خصائص مهدئة.

تافيجيل

مزايا: له تأثير مضاد للهيستامين أطول وأقوى من ديفينهيدرامين ، وله تأثير مهدئ أكثر اعتدالًا.

سلبيات: قد يسبب بحد ذاته رد فعل تحسسي ، له بعض التأثيرات المثبطة.

فينكارول

مزايا: له شدة ضعيفة من الخصائص المهدئة ، ليس له تأثير مثبط واضح على الجهاز العصبي المركزي ، سمية منخفضة ، يحجب مستقبلات H1 ، قادر على تقليل محتوى الهيستامين في الأنسجة.

سلبيات: نشاط أقل لمضادات الهيستامين بالمقارنة مع ديفينهيدرامين. يستخدم Fenkarol بحذر في وجود أمراض الجهاز الهضمي والقلب والأوعية الدموية والكبد.

الجيل الثاني من مضادات الهيستامين

لا يوجد تأثير مهدئ ومضاد للكولين ، لأن هذه الأدوية لا تعبر الحاجز الدموي الدماغي ، فقط بعض الأفراد يعانون من النعاس المعتدل ؛
نشاط عقلى، النشاط البدنيلا تعاني؛
يصل تأثير الأدوية إلى 24 ساعة ، لذلك يتم تناولها مرة واحدة في اليوم ؛
لا تسبب الإدمان ، مما يسمح لها أن توصف لفترة طويلة (3-12 شهرًا) ؛
عندما تتوقف عن تناول الأدوية ، يستمر التأثير العلاجي لمدة أسبوع تقريبًا ؛
لا يتم امتصاص الأدوية بالطعام في الجهاز الهضمي.

لكن مضادات الهيستامين من الجيل الثاني لها تأثير سام للقلب بدرجات متفاوتة ، لذلك عند تناولها ، تتم مراقبة نشاط القلب. هم بطلان في المرضى المسنين والمرضى الذين يعانون من اضطرابات في الجهاز القلبي الوعائي.

يتم تفسير حدوث تأثير سامة القلب من خلال قدرة مضادات الهيستامين من الجيل الثاني على سد قنوات البوتاسيوم في القلب. يزداد الخطر عندما يتم الجمع بين هذه الأدوية والأدوية المضادة للفطريات والماكروليدات ومضادات الاكتئاب ، عصير جريب فروت، وإذا كان المريض يعاني من خلل شديد في وظائف الكبد.

كلاريدول

مزايا: كلاريدول له تأثير مضاد للحكة ومضاد للحساسية ومضاد للالتهاب. يقلل الدواء من نفاذية الشعيرات الدموية ، ويمنع تطور الوذمة ، ويخفف من تشنج العضلات الملساء. لا يؤثر على الجهاز العصبي المركزي ، وليس له تأثير مضاد ومهدئ.

سلبيات: في بعض الأحيان بعد تناول كلاريدول ، يشكو المرضى من جفاف الفم والغثيان والقيء.

كلاريسنس

مزايا: الدواء لا يسبب الإدمان ، ولا يؤثر على عمل الجهاز العصبي المركزي ، وله تأثير مضاد للنضح ، ويخفف من تورم وتشنجات العضلات الملساء. يحدث التأثير العلاجي خلال نصف ساعة بعد تناول الدواء ويستمر ليوم واحد.

سلبيات: يحدث عرض جانبي عندما يعاني المريض من عدم تحمل فردي للدواء ويتجلى عن طريق عسر الهضم ، والصداع الشديد ، والتعب ، وردود الفعل التحسسية.

كلاروتادين

مزايا: الدواء ليس له تأثير مهدئ ، ولا يسبب الإدمان ، ويعمل بسرعة ولفترة طويلة.

سلبيات: العواقب غير المرغوب فيها لأخذ كلارودين تشمل الاضطرابات الجهاز العصبي: وهن ، قلق ، نعاس ، اكتئاب ، فقدان ذاكرة ، رعشة ، هياج عند الطفل. قد يظهر التهاب الجلد على الجلد. كثرة ومؤلمة التبول والإمساك والإسهال. زيادة الوزن بسبب الخلل الوظيفي نظام الغدد الصماء. يهزم الجهاز التنفسيقد تظهر مع سعال وتشنج قصبي والتهاب الجيوب الأنفية ومظاهر مماثلة.

لوميلان

مزايا: Lomilan قادر على تخفيف الحكة وتقليل توتر العضلات الملساء وإنتاج الإفرازات (سائل خاص يظهر عند العملية الالتهابية) ، لمنع وذمة الأنسجة بالفعل بعد نصف ساعة من لحظة تناول الدواء. تأتي الكفاءة الأكبر في 8-12 ساعة ، ثم تنحسر. Lomilan لا يسبب الإدمان ولا يؤثر سلبًا على نشاط الجهاز العصبي.

سلبيات: ردود الفعل السلبيةنادرا ما يتجلى في الصداع والتعب والنعاس والتهاب الغشاء المخاطي في المعدة والغثيان.

لورا جكسال

مزايا: لا يحتوي الدواء على مضادات الكولين ولا تأثير مركزي ، ولا يؤثر تناوله على الانتباه ، والوظائف الحركية ، والقدرة على العمل والصفات العقلية للمريض.

مينيعادة ما يكون LoraGeksal جيد التحمل ، لكنه يسبب أحيانًا إعياء، جفاف الفم ، الصداع ، عدم انتظام دقات القلب ، الدوخة ، الحساسية ، السعال ، القيء ، التهاب المعدة ، اختلال وظائف الكبد.

كلاريتين

مزايا: كفاءة عالية في علاج أمراض الحساسية ، لا يسبب الدواء الإدمان والنعاس.

سلبيات: حالات الآثار الجانبية نادرة ، وتتجلى في غثيان ، صداع ، التهاب المعدة ، هياج ، تفاعلات تحسسية ، نعاس.

روبافين

مزايا: روبافين يتكيف بشكل فعال مع أعراض أمراض الحساسية المذكورة أعلاه ولا يؤثر على الجهاز العصبي المركزي.

سلبيات: عواقب غير مرغوب فيها لتناول الدواء - الوهن ، والدوخة ، والتعب ، صداع الراس، نعاس ، جفاف الفم. يمكن أن يؤثر على الجهاز التنفسي والعصبي والعضلي الهيكلي و الجهاز الهضمي، وكذلك على التمثيل الغذائي والجلد.

كيستين

سلبيات: يمكن أن يسبب استخدام Kestin الأرق وآلام في البطن والغثيان والنعاس والوهن والصداع والتهاب الجيوب الأنفية وجفاف الفم.

مضادات الهيستامين الجديدة ، الجيل الثالث

جميع مضادات الهيستامين من الجيل الثالث ليس لها تأثير سامة للقلب ومهدئ ، لذلك يمكن استخدامها من قبل الأشخاص الذين ترتبط أنشطتهم بتركيز عالٍ من الاهتمام.

تحجب هذه الأدوية مستقبلات H1 ، ولها أيضًا تأثير إضافي على مظاهر الحساسية. لديهم انتقائية عالية ، لا يتغلبون على الحاجز الدموي الدماغي ، لذا فهم ليسوا غريبين عواقب سلبيةمن جانب الجهاز العصبي المركزي لا يوجد اثر جانبي على القلب.

التوفر تأثيرات إضافيةيشجع على استخدام مضادات الهيستامين من الجيل الثالث في العلاج طويل الأمد لمعظم مظاهر الحساسية.

هيسمنال

مزايا: المخدرات عمليا لا تأثير مهدئلا يزيد من تأثير تناول الحبوب المنومة أو الكحول. كما أنه لا يؤثر على القدرة على قيادة السيارة أو النشاط العقلي.

سلبيات: يمكن أن يسبب Hismanal زيادة الشهية ، والأغشية المخاطية الجافة ، وعدم انتظام دقات القلب ، والنعاس ، وعدم انتظام ضربات القلب ، وإطالة QT ، والخفقان ، والانهيار.

تريكسيل

مزايا: نقص التأثير المهدئ ومضادات الكولين ، التأثير على النشاط النفسي الحركي ورفاهية الشخص. الدواء آمن للاستخدام في المرضى الذين يعانون من الجلوكوما واضطرابات البروستاتا.

تلفاست

مزايا: لا يظهر خواص مهدئة ، لا يؤثر على سرعة التفاعلات وتركيز الانتباه ، عمل القلب ، لا يسبب الإدمان ، فعال للغاية ضد أعراض وأسباب أمراض الحساسية.

سلبيات: عواقب نادرةتناول الدواء هو الصداع ، والغثيان ، والدوخة ، والدليل الوحيد على ضيق في التنفس ، ورد الفعل التحسسي ، واحمرار الجلد.

زيرتيك

مزايا: يمنع بشكل فعال حدوث الوذمة ، ويقلل من نفاذية الشعيرات الدموية ، ويخفف من تشنج العضلات الملساء. لا يحتوي Zyrtec على تأثيرات مضادات الكولين ومضادات السيروتونين.

سلبيات: يمكن أن يؤدي الاستخدام غير السليم للدواء إلى دوار ، صداع نصفي ، نعاس ، تفاعلات تحسسية.

مضادات الهيستامين للأطفال

تتميز مضادات الهيستامين من الجيل الأول بحقيقة أنها تظهر بسرعة الممتلكات الطبيةوتفرز من الجسم. هم في طلب العلاج. المظاهر الحادةردود الفعل التحسسية. يتم وصفها في دورات قصيرة. الأكثر فعالية من هذه المجموعة هو Tavegil ، Suprastin ، Diazolin ، Fenkarol.

تؤدي نسبة كبيرة من الآثار الجانبية إلى انخفاض استخدام هذه الأدوية لحساسية الأطفال.

مضادات الهيستامين من الجيل الثاني لا تسبب التخدير ، وتعمل لفترة أطول وعادة ما تستخدم مرة واحدة في اليوم. آثار جانبية قليلة. من بين الأدوية في هذه المجموعة ، يتم استخدام Ketitofen و Fenistil و Cetrin و Erius لعلاج مظاهر الحساسية لدى الأطفال.

تشمل مضادات الهيستامين من الجيل الثالث للأطفال جيزمانال وتيرفين وغيرها. يتم استخدامها في عمليات الحساسية المزمنة ، لأنها قادرة على ذلك لفترة طويلةكن في الجسد. ليس هناك أي آثار جانبية.

عواقب سلبية:

الجيل الأول: الصداع ، والإمساك ، وعدم انتظام دقات القلب ، والنعاس ، وجفاف الفم ، وعدم وضوح الرؤية ، واحتباس البول ، وقلة الشهية.
الجيل الثاني: التأثير السلبيعلى القلب والكبد.
الجيل الثالث: لا يوجد ، موصى به للاستخدام من 3 سنوات.

بالنسبة للأطفال ، يتم إنتاج مضادات الهيستامين في شكل مراهم (تفاعلات حساسية على الجلد) ، وقطرات ، وشراب وأقراص للإعطاء عن طريق الفم.

مضادات الهيستامين أثناء الحمل

يمكن لمضادات الهيستامين الطبيعية ، والتي تشمل فيتامينات C ، B12 ، البانتوثينيك ، الأوليك وأحماض النيكوتين ، الزنك ، زيت السمك ، أن تساعد في التخلص من بعض أعراض الحساسية.

أكثر مضادات الهيستامين أمانًا هي Claritin و Zirtek و Telfast و Avil ، ولكن يجب الاتفاق على استخدامها مع الطبيب دون فشل.

جدوى استخدام مضادات الهيستامين لأمراض الحساسية المختلفة (الشرى ، مرض في الجلد، التهاب الأنف التحسسي والتهاب الملتحمة ، اعتلال المعدة التحسسي) بسبب مجال واسعآثار الهيستامين. تم إدخال الأدوية الأولى التي تمنع مستقبلات الهيستامين بشكل تنافسي في الممارسة السريرية في عام 1947. تعمل مضادات الهيستامين على تثبيط الأعراض المصاحبة لإفراز الهيستامين الداخلي ، ولكنها لا تؤثر على التأثير التحسسي لمسببات الحساسية. في حالة التعيين المتأخر لمضادات الهيستامين ، عندما يكون رد الفعل التحسسي واضحًا بالفعل وتكون الفعالية السريرية لهذه الأدوية منخفضة.

معايير اختيار مضادات الهيستامين

الحاجة إلى اختيار دواء له تأثير إضافي مضاد للحساسية:

• التهاب الأنف التحسسي الدائم.
• التهاب الأنف التحسسي الموسمي (التهاب الملتحمة) مع التفاقم الموسمي لمدة تصل إلى أسبوعين ؛
• شرى مزمن
• مرض في الجلد؛
• التهاب الجلد التماسي التحسسي.
• متلازمة التأتبي المبكرة عند الأطفال.

الأطفال أقل من 12 عامًا:

• لوراتادين ( كلاريتين)
• سيتريزين ( زيرتيك)
• تيرفينادين ( تريكسيل)
• أستيميزول ( هيسمنال)
• ديميثيندين ( فينيستيل)
الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-4 سنوات المصابين بالمتلازمة التأتبية المبكرة:

• سيتريزين ( زيرتيك)
• لوراتادين ( كلاريتين)
• ديسلوراتادين ( اريوس)

• لوراتادين ( كلاريتين)
• سيتريزين ( زيرتيك)
• ديسلوراتادين ( ألرجوستوب ، ديلوت ، ديسال ، كلاراماكس ، كلارينكس ، لارينكس ، لوراتيك ، لوردستين ، نيوكلياريتين ، إريدس ، إريوس ، إسلوتين ، إزلور)
• فيكسوفينادين ( تيلفاست ، أليجرا)
• فينيرامين ( أفيل)

يعاني المريض من مشاكل محددة:

مرضى القصور الكلوي:

• لوراتادين ( كلاريتين)
• أستيميزول ( هيسمنال)
• تيرفينادين ( تريكسيل)
المرضى الذين يعانون من خلل في وظائف الكبد:

• لوراتادين ( كلاريتين)
• سيتريزين ( زيتريك)
• فيكسوفينادين ( تلفاست)

تم وصف مضادات الهيستامين من الجيل الجديد مرارًا وتكرارًا لمن يعانون من الحساسية ، وتحتوي قائمة هذه الأدوية على سيترين وإيريوس وديسلوراتادين وزيزال والعديد من الأدوية المضادة للحساسية من الجيل الجديد ، والتي سيتم مناقشتها في هذه المقالة.

فهم الحساسية ومضادات الهيستامين

بسبب الظروف الطبيعية المعاكسة ، وأمراض المناعة الذاتية وقائمة من العوامل الأخرى ، تظهر الحساسية - استجابة مناعية لمهيج.

الصورة السريرية

ماذا يقول الأطباء عن علاجات الحساسية الفعالة

نائب رئيس رابطة أطباء الحساسية والمناعة لدى الأطفال في روسيا. طبيب أطفال ، اختصاصي أمراض الحساسية والمناعة. سمولكين يوري سولومونوفيتش

الخبرة الطبية العملية: أكثر من 30 عامًا

توجد قائمة بمسببات الحساسية المعروفة ، وهي الطعام وحبوب اللقاح النباتية وشعر الحيوانات الأليفة ولعابها والأدوية الطبيعية والاصطناعية والكائنات الدقيقة والبكتيريا.

لفهم الجيل الجديد من مضادات الهيستامين ، يجب أن تعرف كيف تظهر الحساسية.

بسبب المستضدات التي تؤثر سلبا جسم الانسانيدخل الهيستامين الحر إلى الدم. تتلامس المادة الفعالة للغاية مع مستقبلات H1 و H2 ، مما يثير أعراض الحساسية. لوقف رد الفعل التحسسي ، من الضروري استخدام قائمة الأدوية ذات التأثير المضاد للهستامين ، ويفضل أن يكون ذلك من جيل جديد.

مضاد الأرجية الأدويةتسمى مضادات الهيستامين ، وتساعد هذه الأدوية في التغلب على قائمة أعراض الحساسية: الأمراض الجلدية المختلفة ، والسعال ، والعطس ، والحكة ، والحرقان ، ومخاط الأنف الصافي ، والشعور باحتقان الأنف ، والتورم ومظاهر أخرى.

تنتج شركات الأدوية مضادات الهيستامين لفترة طويلة ، لكن الأمر يستحق الاهتمام بأجيال الأدوية: يتم إنتاج سلسلة منها كجيل جديد. الآن هناك أجيال رابعة من مضادات الهيستامين.

لأول مرة ، تم ذكر مضادات الهيستامين في بداية القرن الماضي. بمرور الوقت ، وبفضل التقنيات الجديدة والمعرفة المحسنة لعلماء الطب ، تم إنشاء قائمة بالعقاقير الجديدة ذات خصائص مضادات الهيستامين من الجيل الثاني. مع تطور المجالات العلمية والطبية والصيدلانية ، ظهرت أدوية من الجيل الثالث والرابع.

الجدير بالذكر أن الأدوية ذات التأثير المضاد للهستامين III ، IV ، أي الأجيال الجديدة ، تختلف فقط في شعار البيع - اختلاف خاص في المواد والخصائص بين المواد الطبيةلا يوجد جيل جديد (III-IV). لكن الاختلاف في الأدوية من الأول إلى الثاني والأجيال الجديدة كبير - تختلف الأدوية في التركيب والمواد الصيدلانية الرئيسية والسمات الدوائية والآثار السلبية. تتزايد قائمة الأدوية ذات التأثير المضاد للهستامين باستمرار بسبب نظائرها وأشكال الإفراج الجديدة.

سوف ندرس أدوية مضادات الهيستامين من جميع الأجيال ، بدءًا بقائمة أدوية الجيل الجديد ، وتنتهي بمضادات الهيستامين القديمة.

قائمة أفضل مضادات الهيستامين من الجيل الجديد

تسمى الأدوية التي تحتوي على خصائص مضادات الهيستامين من الجيل الجديد بالمواد الأيضية لأن الأدوية يتم استقلابها بنشاط في الكبد.

تعمل العوامل الجديدة المضادة للحساسية من الأجيال III-IV كشكل معدل لقائمة الأدوية للأجيال السابقة. الأدوية الجديدة لا تعمل كمسكن ولا تشكل خطورة على المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية.

يتم وصف الأدوية الجديدة للأشخاص من جميع الأعمار لتخفيف أعراض الحساسية ، بما في ذلك التهاب الجلد التحسسي والتهاب الجلد.

إذا كان الشخص المصاب بالحساسية يعاني من أمراض القلب والأوعية الدموية أو كان مطلوبًا زيادة تركيز الانتباه ، يتم وصف أقراص مضادة للحساسية وقطرات ومراهم من جيل جديد.

الجيل الجديد من مضادات الهيستامين المستخدمة في أغراض طبيةيحمي بنجاح من الحساسية. لكن تجدر الإشارة إلى أنه عند تجاوز جرعة العوامل العلاجية الجديدة ، يُلاحظ انخفاض النشاط العقلي وظهور الجفاف في الأغشية المخاطية وسرعة ضربات القلب.

قائمة العوامل العلاجية لمضادات الهيستامين للجيل الجديد:

• أليرجوديل.
• عدن.
• أمرتيل.
• نوراستيميزول وغيرها.

أليجرا ، تيلفاست ، فيكسادين

قائمة العوامل العلاجية الجديدة ، التي تم تطويرها على أساس مادة دوائية - فيكسوفينادين ، تتواءم بشكل فعال مع داء اللقاح ، الشرى.

تمنع الأدوية الجديدة مستقبلات H1-H2 ، وبالتالي تقلل من إنتاج الهيستامين. الإدمان على مضادات الهيستامين أحدث جيللا ، فهي صالحة لمدة 24 ساعة فقط.

لا يُسمح باستخدام الأجهزة اللوحية ، التي كانت تسمى سابقًا Telfast ، والتي تسمى الآن Allegra ، من قبل الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا والنساء الحوامل والمرضعات. Feksadin هو التناظرية المطلقة لـ Allegra.

سيتريزين ، زيرتيك ، زوداك ، سيترين

يتم إنتاج قائمة الأدوية المضادة للهيستامين الجديدة على أساس المادة الفعالة - السيتريزين. يمكن تناول الأدوية التي يستمر تأثيرها بعد الإلغاء لمدة تصل إلى 3 أيام لفترة طويلة لوقف نوبات الحساسية ومنع تطور الحساسية.

يتم إنتاج الأدوية التي تعتمد على السيتريزين في شكل أقراص ، وقطرات ، ومعلقات. يمارس أطباء الأطفال تعيين Zodak و Zirtek في قطرات للأطفال من ستة أشهر ، ويمكن شرب Tsetrin ، شراب Zodak للأطفال الذين بلغوا 12 شهرًا. حبوب الفم مسموح بها للأطفال من سن 6 سنوات. يصف الطبيب الأدوية والجرعة بدقة وفقًا للإشارات الفردية.

قائمة الكل أشكال الجرعاتعلى أساس السيتريزين لا ينبغي أن تؤخذ من قبل النساء الحوامل والنساء أثناء الرضاعة ، ولكن إذا كان لا يمكن تجنب استخدام الأدوية ، يتم نقل الطفل إلى الرضاعة الصناعية.

Xyzal ، Levocetirizine ، Suprastinex

قائمة الأدوية الجديدة متوفرة في شكل أقراص وقطرات وتستخدم للتخلص من الحساسية الموسمية المصحوبة بأعراض التهاب الملتحمة والتهاب الملتحمة الأنفية. طفح جلدي مختلفعلى الجلد مصحوبة بحكة.

تبدأ مضادات الهيستامين الجديدة في العمل بعد 40 دقيقة من تناولها ، وينصح بتناول مضادات الهيستامين مع الطعام.

يجب على المرأة الحامل عدم شرب قائمة الأدوية ، ولكن يجوز استخدام الدواء للأم المرضعة. توصف أدوية الجيل الرابع في قطرات للأطفال من عمر سنتين ، وأقراص حتى سن 6 سنوات ، وتعتمد الجرعة على وزن وطول الطفل.

ديسلوراتادين ، لوردستين ، ديسال ، إريوس

لا تحتوي قائمة الأدوية الجديدة التي تحتوي على العنصر النشط الرئيسي ديسلوراتادين على خصائص مضادة للهستامين فحسب ، بل تعالج أيضًا الالتهابات ، وتحارب بنجاح أعراض الحساسية خلال فترة ازدهار النباتات شديدة الحساسية وطفح نبات القراص.

تُباع الأدوية الجديدة في الصيدليات على شكل أقراص وشراب. في معظم الحالات ، يتم وصف شراب للأطفال الذين بلغوا سن الثانية ، ومرحلة ما قبل المدرسة - أقراص.

هو بطلان للنساء الحوامل لأخذ قائمة من مضادات الهيستامين على أساس ديسلوراتادين ، باستثناء حالة مهددة - وذمة كوينك ، صدمة الحساسية.

مضادات الهيستامين من الجيل الثاني لا تهدئ ، أي القائمة الآثار السلبيةصغيرة جدا.

تحتوي الأدوية على خاصية قوية لمضادات الهيستامين ، لذلك ، للتخفيف من الحساسية ، يحتاج المريض فقط إلى قرص واحد يوميًا. نتيجة تناول الحبوب وغيرها من أشكال إطلاق مضادات الهيستامين من الجيل الثاني ، لا ينام ، ولا ينخفض ​​رد الفعل ، ولا ينزعج تركيز الانتباه.

تساعد الأدوية المضادة للهيستامين غير المهدئة في قائمة أمراض الحساسية: الوذمة الوعائية والطفح الجلدي وحساسية الجلد الالتهابية. في كثير من الأحيان ، يصف الأطباء أقراصًا أو مراهم لجدري الماء لتخفيف الحكة التي لا تطاق.

لا يوجد إدمان للمخدرات ، فقط من الضروري توضيح أن مضادات الهيستامين من الجيل الثاني غير مرغوب فيها للأجداد والمرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب. يجب ألا ننسى أن أدوية الجيل الثاني ، مثل مضادات الهيستامين الأخرى ، يمكن أن تسبب آثارًا جانبية عند تجاوز الجرعة ، لذلك لا ينبغي إساءة استخدام الأدوية.

قائمة الجيل الثاني من مضادات الهيستامين:

• لوراتادين.
• ليفوكاباستين.
• الهستاديل.
• تيرفينادين.
• تريكسيل.
• سيمبريكس وغيرها.

لوراتادين ، لوراكسال ، كلاريتين ، لوميلان

تم إنشاء قائمة الأدوية المضادة للهيستامين على أساس المادة الكيميائية - لوراتادين. تعمل مضادات الهيستامين بشكل انتقائي على إيقاف مستقبلات الهيستامين H1 ، بحيث تتوقف نوبات الحساسية ويقل تأثيرها السلبي.

الآثار السلبية المحتملة للأدوية التي نادرًا ما تُرى:

1. القلق والأرق واضطرابات الاكتئاب.
2. زيادة التبول
3. انتهاك التغوط.
4. الشعور بضيق في التنفس
5. مجموعة الوزن.

يتم إنتاج الأدوية المضادة للهيستامين في شكل شراب وغرام. المعلقات يُسمح بتناول جرعات كلاريتين ولوميلان للأطفال. المعلق أسهل في الجرعات من الأقراص. يتم وصف الأدوية للأطفال من عمر سنتين.

يُمنع استخدام اللوراتادين في الثلث الأول من الحمل ، إلا في حالات خاصة ، عندما يتم اختيار الجرعة من قبل الطبيب ويشرف على الاختصاصي.

كستين ، إيباستين

تحجب الأدوية بشكل انتقائي مستقبلات الهيستامين H1 وتبدأ في العمل في غضون 60 دقيقة بعد الابتلاع ، ويستمر التأثير لمدة يوم واحد.

ليس لدى Kestin و Ebastine تأثير مهدئ ، لذلك عند تناوله ، لا يصاب الشخص بالنعاس ، ولكن من الممكن حدوث آثار جانبية مثل عدم انتظام ضربات القلب وانخفاض معدل ضربات القلب (معدل ضربات القلب).

تساهم قائمة الأدوية في حدوث ضرر سام للكبد ، لذلك فإن الأدوية التي يتم إنتاجها على شكل أقراص موانع للحوامل ، ويتم وصف الحبوب فقط للأطفال من سن 12 عامًا.

روبافين ، روباتازين

قائمة الأدوية التي يتم امتصاصها بسرعة في الدم تتكيف بشكل فعال مع أعراض الشرى ، كما أن تناولها مع الطعام يعزز التأثير الطبي.

يشار إلى أقراص مضادات الهيستامين للأطفال من سن 12 عامًا ، ولا ينصح النساء الحوامل باستخدام الأدوية.

أقراص مضادات الهيستامين ، قطرات ، شراب ، محاليل الحقن الوريدي والعضلي من الجيل الأول - قائمة غير محسّنة من الأدوية التي تسبب العديد من الآثار الجانبية ، في المقام الأول تلك التي لها تأثير مهدئ: تعمل كمهدئ ، كحبوب منومة ، وتثبط الوعي ، تقليل التركيز. اعراض جانبيةكل دواء من الجيل الأول له خاصته.

علاوة على ذلك ، فإن أدوية الجيل الأول لا تدوم طويلاً - فهي فعالة لمدة 4-8 ساعات ، وهي تسبب الإدمان ، لذلك لا يصف الأطباء العلاج لأكثر من 7 أيام.

يتم وصف مستحضرات الجيل الأول للتخفيف من الطفح الجلدي ، مع الحساسية للأدوية.

بعيدا عمل ايجابيلوحظت الآثار السلبية للأدوية المضادة للحساسية:

1. الشعور بالعطش وجفاف الأغشية المخاطية.
2. زيادة في معدل ضربات القلب (معدل ضربات القلب).
3. هبوط الضغط؛
4. نوبات الغثيان والقيء والشعور بألم في المعدة.
5. زيادة الشهية.

على الرغم من الآثار الجانبية ، يتم وصف أدوية الجيل الأول للأطفال في السنة الأولى من العمر والنساء الحوامل والمرضعات وفقًا للإشارات الفردية والجرعة الفردية ، حيث تمت دراستها واختبارها بعناية. ولكن بالنسبة للأشخاص الذين ينطوي عملهم على تركيز عالٍ من الاهتمام ، لا ينصح باستخدام مضادات الهيستامين.

قائمة أدوية الجيل الأول:

• ديفينهيدرامين.
• الديازولين.
• تافيجيل وآخرين.

العنصر النشط للدواء من الجيل الأول هو كلوروبرامين. يمكن شراء Suprastin من الصيدلية على شكل أقراص ومحاليل عضلية وريدية.

يساعد دواء مضادات الهيستامين في خلايا النحل وحمى القش والتهاب الأنف التحسسي والأكزيما ووذمة كوينك والطفح الجلدي. أيضا ، الدواء فعال لجدري الماء ، لدغات الحشرات اللاذعة.

يوصف Suprastin حتى للرضع من شهر واحد ، ولكنه غير مرغوب فيه للأمهات الحوامل والمرضعات.

مضادات الهيستامين دواءوهي متوفرة في شكل أقراص وحقن ، وتستخدم في نفس الحالات مثل Suprastin.

ولكن على عكس Suprastin ، يتم وصفه للأطفال من سن عام واحد في شكل شراب ، ويوصى باستخدام أقراص لمرحلة ما قبل المدرسة الأكبر سنًا. النساء الحوامل والمرضعات هي أيضا بطلان. الجيل الأول من الدواء ليس له تأثير مهدئ.

فينكارول (كويفينادين)

يقوم الدواء ، بفضل إنزيم خاص ، بتدمير الهيستامين ، لذلك يكون تأثيره قويًا ، في حين أن الدواء ليس له تأثير مهدئ ومهدئ. وتجدر الإشارة إلى أن دواء مضادات الهيستامين يساهم في عدم انتظام ضربات القلب ، لذلك من الخطورة على مرضى القلب تناوله.

يتم إنتاج Phencarol على شكل مسحوق للتعليق وأقراص. يوصف التعليق بنكهة البرتقال للأطفال من سن سنة واحدة ، أقراص - من 6 سنوات.

لا يستخدم Fenkarol للنساء في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، من 12 أسبوعًا - وفقًا للإشارات وحساب الجرعة بدقة على أساس وزن الجسم.

فينيستيل (ديميتيندين)

في كثير من الأحيان يمكنك سماع آراء الأمهات الشابات حول هذا الدواء ، الموصوف حتى للأطفال من عمر شهر واحد (في قطرات). في الأساس ، يتم وصف الدواء من قبل أطباء الأطفال بسبب ردود الفعل التحسسية للأدوية ، والتهاب الجلد التحسسي ، والتهاب الجلد التأتبي.

العقار عمل مضادات الهيستامينيباع في صيدلية على شكل قطرات ، جل ، معلق وأقراص. الدواء من الجيل الأول هو بطلان في النساء الحوامل في الأشهر الثلاثة الأولى والأمهات المرضعات.

لا ينصح الطبيب المعروف كوماروفسكي بشدة بإعطاء الأدوية المضادة للحساسية للأطفال في كل فرصة.

فيديو