किशोरों में मासिक धर्म की अनियमितता: मुख्य कारण और उपचार। वह स्तन कैंसर के विकास के जोखिम की ओर इशारा करती है

रूस में यौवन की समस्या हमारे समय में प्रासंगिक है। ऐसा हुआ कि कई रूसी परिवारों में, बच्चों के साथ यौन विकास, विवाह, प्रसव के मुद्दों पर चर्चा पर्दे के पीछे रह जाती है। लेकिन न केवल माता-पिता, बल्कि स्कूलों में शिक्षकों को भी बच्चों, स्कूली बच्चों के साथ बातचीत करने की जरूरत है, जो हमारे वंशजों की सक्षम यौन शिक्षा के लिए प्रयास कर रहे हैं।

यौवनारंभएक शारीरिक प्रक्रिया के रूप में, एक निश्चित क्रम में आगे बढ़ता है।

प्रीप्यूबर्टल अवधि में, तेजी से विकास और एक स्त्री आकृति के पहले लक्षणों की उपस्थिति नोट की जाती है: वसा ऊतक के विकास और समान पुनर्वितरण के परिणामस्वरूप कूल्हों को गोल किया जाता है, एक महिला श्रोणि का गठन होता है। कई लड़कियों को ऐसे बदलावों से शर्मिंदगी महसूस होने लगती है। इसलिए, इस महत्वपूर्ण और जिम्मेदार अवधि के दौरान, माँ को लड़की के साथ यौन विकास के बारे में बहुत धीरे और सावधानी से बात करने की आवश्यकता होती है।

यौवन (10-12 वर्ष) के चरण में, स्तन ग्रंथियों की वृद्धि होती है, जिसे थेलार्चे कहा जाता है; जघन बाल विकास की शुरुआत (11 वर्ष - 12 वर्ष) नोट की जाती है - इसे यौवन कहा जाता है। अंत पहले मासिक धर्म की शुरुआत है - मेनार्चे (लगभग 12 - 13 वर्ष की आयु की लड़कियों में मासिक धर्म शुरू होता है), जो लंबाई में शरीर के विकास के पूरा होने के साथ मेल खाता है।

आपकी अवधि (मासिक धर्म) क्या है?

मासिक धर्म, और चिकित्सा पक्ष से - मासिक धर्म, एंडोमेट्रियम (गर्भाशय की आंतरिक परत की श्लेष्मा झिल्ली) की अस्वीकृति है, एक लयबद्ध प्रक्रिया जो नियमित अंतराल पर दोहराती है। मासिक धर्म शारीरिक प्रक्रिया का अंत है - मासिक धर्मजो 3 - 4 सप्ताह तक रहता है।

यौन विकास के दौरान, हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि में गोनैडोट्रोपिक हार्मोन (एफएसएच-कूप-उत्तेजक हार्मोन और एलएच-ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन) का उत्पादन शुरू होता है, जो कूप विकास, स्टेरॉयड के उत्पादन और अंडे की परिपक्वता के तंत्र को ट्रिगर करता है। गर्भाशय, योनि के श्लेष्मा झिल्ली में, ग्रीवा नहरमासिक धर्म चक्र के चरणों के अनुरूप चक्रीय परिवर्तन होते हैं।

चक्र चरण

मासिक धर्म चक्र है कई चरण:

• एंडोमेट्रियल अस्वीकृति का चरण, जिसमें एक दिन से लेकर कई दिनों तक की अवधि अलग-अलग होती है। यह एक बहुत ही जटिल प्रक्रिया है, जिसके तुरंत बाद एंडोमेट्रियम का विकास होता है, जो एक असाधारण गति से होता है;
• फिर प्रसार चरण शुरू होता है (सामान्य 4-दिवसीय चक्र के साथ) 5 वें दिन से शुरू होता है और मासिक धर्म चक्र के 14 वें दिन तक रहता है। हर दिन, एंडोमेट्रियल विकास की प्रक्रिया बढ़ जाती है, और प्रसार चरण के अंत तक, मोटाई में एंडोमेट्रियम की वृद्धि अधिकतम तक पहुंच जाती है;
• प्रसार चरण के बाद, स्राव चरण मासिक धर्म चक्र के 15वें से 28वें दिन तक शुरू होता है। इस चरण में, एंडोमेट्रियम की वृद्धि रुक ​​जाती है और यह एक निषेचित अंडे की स्वीकृति के लिए या अस्वीकृति के लिए तैयार करना शुरू कर देता है (यदि अंडे का निषेचन नहीं हुआ है)।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मासिक धर्म न केवल जननांग अंग - गर्भाशय में होने वाले परिवर्तन हैं, बल्कि पूरे जीव में परिवर्तन की अभिव्यक्तियाँ हैं।

शरीर में परिवर्तन

मासिक धर्म की शुरुआत से पहले, शरीर यह संकेत देता है उनमें से विभिन्न अभिव्यक्तियाँ:

• सता दर्दपीठ के निचले हिस्से और त्रिकास्थि में;
• सरदर्द;
• अभिभूत लगना;
• निपल्स में तनाव;
• शरीर के वजन में वृद्धि;
• कई लड़कियों और लड़कियों में, मासिक धर्म की शुरुआत से कुछ दिन पहले, प्रचुर मात्रा में श्लेष्म स्राव का स्राव शुरू होता है;
• संभव है, लेकिन हमेशा नहीं, शरीर के तापमान में वृद्धि, रक्तचाप में उतार-चढ़ाव।

उपरोक्त परिवर्तनों के अलावा, लड़कियों में मासिक धर्म के पहले लक्षण मनोवैज्ञानिक क्षेत्र में परिवर्तन से प्रकट हो सकते हैं: स्मृति का कमजोर होना, चिड़चिड़ापन, अशांति, अनिद्रा।

मासिक धर्म के दौरान निकलने वाले रक्त की मात्रा औसतन 50 मिली से 150 मिली तक होती है। मासिक धर्म का रक्त धमनी या शिरापरक से अधिक गहरा होता है।

मेनार्चे के बाद पहले 1.5 साल, ओव्यूलेशन के साथ चक्रों की आवृत्ति (यानी, वह चक्र जिसमें अंडा परिपक्व होता है) 60% तक पहुंच जाता है। 1/3 लड़कियों में, मेनार्चे के बाद पहले 3-5 साल, मासिक धर्म चक्र को कॉर्पस ल्यूटियम की अपर्याप्तता की विशेषता होती है, लेकिन अक्सर चक्र एनोवुलेटोनिक होते हैं। यह युवावस्था में निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव की उच्च घटनाओं की व्याख्या करता है।

कौन से कारक यौवन (मासिक धर्म की शुरुआत) को प्रभावित करते हैं और किस उम्र में लड़कियों के मासिक धर्म शुरू होते हैं?

यह कहा जाना चाहिए कि यौवन की शुरुआत और पाठ्यक्रम से प्रभावित होता है बड़ी संख्याकारक इनमें वंशानुगत (जाति, राष्ट्र), संवैधानिक कारक, स्वास्थ्य स्थिति, शरीर का वजन शामिल हैं।

उदाहरण के लिए, बड़े शरीर के वजन वाली लड़कियों में, मासिक धर्म पहले होता है, उनके साथियों के विपरीत, जिनके शरीर का वजन कम होता है।

इस सवाल के लिए, औसतन किस समय, लड़की औसतन मासिक धर्म शुरू करती है, एक उत्तर है: जब शरीर का वजन 47.8 + -0.5 किलोग्राम तक पहुंच जाता है, जब वसा की परत शरीर के कुल वजन का 22% होती है (पर) औसत, 12-13 वर्ष)

इन कारकों के अलावा, अन्य कारक (बाहरी) भी यौन विकास की शुरुआत और पाठ्यक्रम को प्रभावित करते हैं: जलवायु (प्रकाश जोखिम, ऊंचाई, भौगोलिक स्थिति) और संतुलित पोषण (प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, ट्रेस तत्वों और विटामिन की पर्याप्त सामग्री के साथ) )

दिल की बीमारी जैसे दिल की विफलता, टॉन्सिलिटिस, गंभीर जठरांत्र संबंधी रोगपोषक तत्वों के बिगड़ा हुआ अवशोषण के साथ, गुर्दा समारोह की विफलता, यकृत समारोह की विफलता। ये सभी स्थितियां लड़की के शरीर को कमजोर करती हैं, यौवन प्रक्रिया के सामान्य पाठ्यक्रम को बाधित करती हैं।

पहली माहवारी कितने दिन की होती है?

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, 38% लड़कियों का मासिक धर्म मासिक धर्म से दूसरे मासिक धर्म तक 40 दिनों से अधिक, 10% 60 दिनों से अधिक और 20% 20 दिनों के लिए था।

पहले मासिक धर्म की अवधि 2 से 7 दिनों तक होती है, लेकिन इसमें 2 सप्ताह तक का समय लग सकता है, और औसतन एक लड़की 3 से 6 पैड का उपयोग करती है। लेकिन आमतौर पर लड़कियों में पहला मासिक धर्म प्रचुर मात्रा में और लंबा होता है।

और डॉक्टर कोमारोव्स्की क्या कहते हैं?

प्रसिद्ध के लेख में बच्चों का डॉक्टरकोमारोव्स्की ओ.ई., ऐसा कहा जाता है कि मासिक धर्म चक्र की अंतिम सेटिंग 8 से 12 साल तक होती है और बड़ी संख्या में किशोरों में इसकी अवधि 21 से 45 दिनों तक होती है।

पहले तीन साल, मासिक धर्म चक्र, औसतन 28 - 35 दिन का होता है, लेकिन उम्र के साथ, यह छोटा हो जाता है, जो अंडाशय के काम से जुड़ा होता है।

का आवंटन किशोरों में मासिक धर्म चक्र में निम्नलिखित उतार-चढ़ाव:

• मेनार्चे के बाद पहला वर्ष - 23 - 90 दिन;
• चौथा वर्ष - 24 - 50 दिन;
• सातवां वर्ष - 27 - 38 दिन।

यह सब बताता है कि मासिक धर्म चक्र, जो प्रत्येक लड़की, लड़की के लिए अलग-अलग है, अंततः 19 - 20 वर्ष की आयु तक स्थापित हो जाता है और सभी के लिए एक ही तरह से शुरू और समाप्त नहीं होना चाहिए!

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऐसे संकेत और शर्तें हैं जो माता-पिता को सतर्क करना चाहिए और उन्हें समय पर किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने के लिए मजबूर करना चाहिए।

इसमे शामिल है:

• 6 महीने के लिए मासिक धर्म की अनुपस्थिति;
• विकार के लक्षण अंत: स्रावी प्रणाली (मधुमेह, मोटापा);
• पॉलिसिस्टिक अंडाशय;
• सक्रिय खेल (जो अक्सर 12 साल की लड़कियों में पाया जाता है);
• भूख में कमी या कमी, या इसके विपरीत, जब लड़कियां अपनी भूख बढ़ाने लगती हैं;
• निश्चित प्राप्त करना चिकित्सा की आपूर्ति, ड्रग्स;
• पिट्यूटरी ग्रंथि, अंडाशय, अधिवृक्क ग्रंथियों के ट्यूमर;
• रक्त रोग।

मौजूद मासिक धर्म की अनियमितता:

• रजोरोधजब मासिक धर्म 3 महीने से अधिक समय तक अनुपस्थित रहता है (यह कहा जाना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान मासिक धर्म का शारीरिक अभाव है और स्तनपान, और अन्य मामलों में, एमेनोरिया रोगात्मक है और उपचार की आवश्यकता है);
• ओलिगोमेनोरिया- मासिक धर्म के बीच का अंतराल 35 दिनों से अधिक है;
• बहुमूत्रता- अंतराल 22 दिनों से कम है;
• अल्परक्तस्राव- खूनी निर्वहन की अवधि 3 दिनों से कम है;
• हाइपरमेनोरिया- 7-10 दिनों से अधिक;
• अत्यार्तव, कब खूनी मुद्दे 10 - 14 दिन या उससे अधिक समय तक रहता है;
• ऑप्समेनोरिया- 35 दिनों से अधिक के अंतराल और अल्प अवधि के साथ दुर्लभ।

मासिक धर्म चक्र को सेट करने पर तनाव का बड़ा प्रभाव पड़ता है। यदि लड़की लगातार तनाव (घर पर, संस्थान में सत्र पास करते समय) के संपर्क में रहती है, तो उसके पीरियड्स में देरी हो सकती है, दुर्लभ या पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है, यह तथाकथित स्ट्रेस एमेनोरिया है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मासिक धर्म बारह वर्ष की आयु से पहले शुरू हो सकता है, 8 वर्ष की आयु में, तथाकथित प्रारंभिक मासिक धर्म। इसे पैथोलॉजी नहीं माना जाएगा यदि मां, लड़की की दादी के पास एक ही चीज थी (एक आनुवंशिक कारक है), हालांकि, मासिक धर्म की इतनी जल्दी शुरुआत पैथोलॉजी का संकेत हो सकती है ( सहवर्ती रोगतनाव, पिट्यूटरी ट्यूमर और अन्य)।

और ऐसा होता है कि पहला मासिक धर्म शुरू होता है और बाद में: 16 - 18 वर्ष की आयु में। मासिक धर्म के देर से शुरू होने के कारण शरीर के वजन में कमी, पिट्यूटरी ट्यूमर, पिछले संक्रामक रोग (खसरा, रूबेला), तनाव, मनो-भावनात्मक ओवरस्ट्रेन हो सकते हैं।

क्या पैड या टैम्पोन का उपयोग करना बेहतर है?

जब हमारी दादी-नानी को मासिक धर्म हुआ, तो वे धुंध, लत्ता का इस्तेमाल करती थीं, फिर उन्हें धोती थीं और उनका पुन: उपयोग करती थीं।

वी आधुनिक दुनियाव्यापक उपयोग के लिए विकसित और कार्यान्वित बड़ी राशिपैड और टैम्पोन।

यह वास्तव में बहुत सुविधाजनक है, क्योंकि उनका उपयोग करने से आप बिना किसी डर के सक्रिय जीवन जीना जारी रख सकते हैं कि कहीं कुछ लीक हो जाएगा। सवाल यह है कि कौन सा उपयोग करना बेहतर है: टैम्पोन या पैड।

यह कहा जाना चाहिए कि टैम्पोन की तुलना में पैड का उपयोग अधिक सुरक्षित है, क्योंकि कपास के सिलेंडर का उपयोग करते समय सुरक्षा और स्वच्छता उपायों का पालन करना आवश्यक है।

टैम्पोन को योनि में 2 घंटे से अधिक समय तक नहीं छोड़ा जा सकता है, और लंबे समय तक उपयोग रोगजनकों के विकास के लिए अनुकूल वातावरण बनाता है।

1. चूंकि एक लड़की का पहला खून 12 साल की उम्र में नहीं, बल्कि 11 साल की उम्र में और कभी-कभी 10 साल की उम्र में दिखाई दे सकता है, इसलिए लड़की को उसकी अवधि के बारे में पहले से बताना आवश्यक है।
2. बच्चे पर करीब से नज़र डालना आवश्यक है कि वह "निषिद्ध" विषयों में कितनी सक्रियता से रुचि दिखाता है।
3. आपको उपयुक्त साहित्य खोजने की जरूरत है, जहां सुलभ भाषाबताते हैं कि किसी लड़की को उसकी अवधि के बारे में कैसे बताना है और किस उम्र में उन्हें शुरू करना चाहिए (किताबें, पत्रिकाएं, वीडियो व्याख्यान)।

किशोर लड़कियों के सामान्य प्रश्न: "क्या इससे दर्द होता है?", "कितना निर्वहन होता है?", "पहली अवधि कितनी लंबी है?"

यह समझाने की कोशिश करें कि पहले मासिक धर्म के अग्रदूत हैं असहजताऔर निचले पेट में मध्यम खींचने वाला दर्द। निर्वहन समान रूप से बहता है, कभी-कभी थक्के के रूप में, कई दिनों तक रहता है (उदाहरण के लिए, यदि उसकी अवधि 1 दिसंबर से शुरू हुई है, तो उसकी अगली अवधि 28 दिसंबर को शुरू होगी)।

जब लड़की की उम्र 11-12 साल के करीब आती है तो वह अपने पीरियड्स का इंतजार करने लगती है। इस अवधि के दौरान, आप स्वच्छता उत्पाद - पैड या टैम्पोन खरीद सकते हैं। यदि लड़की अभी तक यौन रूप से सक्रिय नहीं है, तो ये निश्चित रूप से पैड होंगे। लड़की को यह समझाना आवश्यक है कि गैसकेट को हर 3-4 घंटे में बदलने की जरूरत है या जैसे ही वे गंदे हो जाते हैं, दिन में दो बार (सुबह और शाम को) स्नान करें और हर बार गैसकेट बदलने पर धो लें। .

इसके अलावा, लड़की को समझाएं कि मासिक धर्म की शुरुआत से पता चलता है कि गर्भावस्था की संभावना है और इस चरण से लड़की को अपने स्वास्थ्य और जीवन के लिए अधिक जिम्मेदार होना चाहिए।

लड़कियों में मासिक धर्म की शुरुआत एक प्रमुख घटना है। और बच्चे को इसके लिए मानसिक रूप से तैयार रहना चाहिए। आधुनिक लड़कियांपहले से ही इंटरनेट पर अच्छी पकड़ है और शायद जानते हैं कि यह शारीरिक प्रक्रिया क्या है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि माताओं को अपनी बेटियों को यह नहीं बताना चाहिए कि यह क्या है और कितने साल में मासिक धर्म शुरू होता है, कैसे होता है और क्या डरना चाहिए। इसके अलावा, बच्चा खुद अक्सर इसी तरह के सवाल को लेकर चिंतित रहता है: मेरी अवधि क्या है?

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आपकी पहली अवधि कब है?

बड़ी होकर बड़ी होकर कई लड़कियां सोचने लगती हैं कि मासिक धर्म शुरू होते ही उनकी उम्र कितनी हो जाती है। कई दशक पहले लड़कियों का मासिक धर्म 17-18 साल की उम्र में शुरू हो जाता था। यौवन आज बहुत पहले है। पहले की शुरुआत महत्वपूर्ण दिन 11-16 साल की उम्र में सामान्य माना जाता है। इसके अलावा, कुछ मासिक धर्म पहले शुरू होते हैं, जबकि अन्य बाद में। जिस उम्र में मासिक धर्म शुरू होता है वह कई कारकों से प्रभावित होता है:

• वंशागति;
• शारीरिक विकास;
• भोजन और रहने की स्थिति;
• पर ले जाया गया बचपनरोग।

माताओं और दादी-नानी के मासिक धर्म कितने साल शुरू हुए, उस समय, सबसे अधिक संभावना है, वे अपनी पोतियों और बेटियों के साथ शुरू करेंगे। मासिक धर्म की शुरुआत का समय सभी के लिए अलग-अलग होता है। यदि कोई लड़की शारीरिक विकास में अपने साथियों से आगे निकल जाती है, तो सबसे अधिक संभावना है कि उसकी अवधि दूसरों की तुलना में पहले आ जाएगी। इसके विपरीत, यदि बेटी धीरे-धीरे बढ़ रही है, अक्सर बीमार होती है और शारीरिक रूप से कमजोर होती है, तो वह यौन विकास में भी पिछड़ जाएगी। अपर्याप्त पोषण और शरीर में विटामिन की कमी के साथ, मासिक धर्म सामान्य से थोड़ी देर बाद आएगा।

12 साल की लड़कियों में मासिक धर्म असामान्य नहीं है और 11 साल की उम्र में मासिक धर्म भी सामान्य है। तेजी से, आप मासिक धर्म की शुरुआत के बारे में 8-9 साल की उम्र में भी सुन सकते हैं। यदि मासिक धर्म बहुत जल्दी शुरू हो जाता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि इसका कारण उपांगों के अपर्याप्त काम, बार-बार तनाव और तंत्रिका तनाव, पिट्यूटरी शिथिलता, थकाऊ शारीरिक गतिविधियाँ और खराब पारिस्थितिकी है।

पहला संकेत

• अशांति और लगातार मिजाज;
• उदासीनता और आक्रामक स्थिति;
• पेट के निचले हिस्से में दर्द।

अपने बच्चे को कैसे तैयार करें?

अपनी बेटी को उसके पीरियड्स के बारे में कैसे बताएं, यह हर मां को परेशान करती है। यह एक बहुत ही गंभीर प्रश्न है और आपको इसमें शर्माना नहीं चाहिए। लड़कियों में मासिक धर्म का पहला लक्षण स्पॉटिंग होता है। सबसे पहले, वे कम या मध्यम होते हैं, और फिर, आमतौर पर दूसरे दिन, वे प्रचुर मात्रा में हो जाते हैं। धीरे-धीरे, 3-5 दिनों तक उनकी मात्रा कम हो जाती है। महत्वपूर्ण दिनों की संख्या आमतौर पर 3-7 दिन होती है। पहली बार ऐसा होने से पहले लड़की को इसके बारे में पता होना चाहिए। तो माँ को उसे इसके बारे में बताना चाहिए।

पेट के निचले हिस्से में दर्द और खून के साथ पहला दर्द लड़की को डरा सकता है। एक माँ का मुख्य लक्ष्य अपनी बेटी को यह बताना है कि मासिक धर्म एक सामान्य शारीरिक प्रक्रिया है। इसके अलावा, मासिक धर्म के पहले दिनों में, लड़कियों को पेट के निचले हिस्से में कमजोरी और बेचैनी का अनुभव हो सकता है। मासिक धर्म हर लड़की और महिला में होता है और इससे डरना नहीं चाहिए।

मासिक धर्म कब शुरू होता है और लड़की को मासिक धर्म के बारे में कैसे बताना है, इसके बारे में मां खुद तय करती है। बातचीत दोस्ताना होनी चाहिए, लेकिन शिक्षाप्रद नहीं।

माँ को अपनी बेटी को सूचित करना चाहिए कि:

• माहवारी महीने में एक बार होती है और 7 दिनों तक चलती है। पहले कुछ वर्षों में इसमें उतार-चढ़ाव हो सकता है, जिसके बाद यह स्थापित हो जाता है और औसतन 28 दिन हो जाते हैं।
• मनाया जाना चाहिए। बैक्टीरिया के रहने के लिए रक्त एक लाभकारी वातावरण है, जो विभिन्न रोगों की घटना में योगदान देता है।
• मासिक धर्म की शुरुआत में, प्रत्येक लड़की प्रसव की उम्र में प्रवेश करती है। पुरुषों के साथ यौन संबंध बन सकते हैं। बेटी को पता होना चाहिए कि असुरक्षित और असुरक्षित यौन संबंध के कारण क्या हो सकते हैं।

लड़की के लिए यह सलाह दी जाती है कि वह उसे एक कैलेंडर रखना सिखाए जहां वह अपने मासिक धर्म की शुरुआत और अंत को चिह्नित कर सके। उनके आक्रमण के लिए तैयार रहने के लिए यह आवश्यक है। इसके अलावा, किसी विशेषज्ञ चिकित्सक के पास जाने पर इस जानकारी की आवश्यकता हो सकती है। यह अनियमित अवधियों के लिए विशेष रूप से सच है। चूंकि पीरियड्स के बीच का अंतराल बहुत छोटा या बहुत बड़ा होता है, इसलिए यह शरीर में खराबी का संकेत हो सकता है।

मासिक धर्म के दौरान स्वच्छता

तथ्य यह है कि मासिक धर्म के दौरान स्वच्छता अनिवार्य है, माताओं को भी अपनी बेटियों को रोशनी देनी चाहिए। सभी महिलाएं और लड़कियां नाजुक दिनों में पैड या टैम्पोन का इस्तेमाल करती हैं। लड़कियों के लिए, बाद वाले सबसे बेहतर हैं, वे उपयोग करने के लिए अधिक सुविधाजनक हैं। एक कपास की परत होनी चाहिए। सिंथेटिक कवरिंग से पसीना और जलन हो सकती है और इसलिए इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है।

हर 2-3 घंटे में गैस्केट बदलना जरूरी है। आपको बैक्टीरिया के तेजी से विकास में योगदान नहीं देना चाहिए - पैड को एक नए के साथ जितनी देर तक नहीं बदला जाता है, शरीर को उतना ही गंभीर नुकसान होता है। यदि उपयोग के 6 या अधिक घंटों के बाद स्वच्छता उत्पाद को प्रतिस्थापित नहीं किया जाता है, तो संक्रामक-विषाक्त झटका लग सकता है। उसी समय, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, दबाव कम हो जाता है, भ्रम और यहां तक ​​कि कोमा भी संभव है।

गास्केट के उपयोग के बारे में और क्या विचार करने की आवश्यकता है:

• स्वच्छता उत्पाद को बदलने से पहले और बाद में, आपको अपने हाथ धोना चाहिए ताकि संक्रमित न हों;
• आप गैस्केट का उपयोग नहीं कर सकते हैं, जिसकी समाप्ति तिथि समाप्त हो गई है (सुरक्षा की डिग्री कम हो गई है);
• गंध के साथ पैड का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि सुगंधित घटक एलर्जी और जलन पैदा कर सकते हैं;
• खरीद पर बचत न करें, क्योंकि सस्ते स्वच्छता उत्पादों में निम्न गुणवत्ता वाले कच्चे माल का उपयोग किया जाता है;
• बाथरूम में गैसकेट को स्टोर करना असंभव है, क्योंकि उच्च आर्द्रता सूक्ष्मजीवों के लिए एक आदर्श वातावरण है।

लड़की को प्राकृतिक कपड़ों से बने अंडरवियर पहनने चाहिए। थोंग्स की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि यह संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के विकास को भड़का सकता है।

माँ को अपनी बेटी को समझाना चाहिए कि मासिक धर्म के दौरान स्नान करना बिल्कुल असंभव है। सबसे अच्छा विकल्प हर दिन स्नान करना है। इसके अलावा, दिन के दौरान, लड़की को साबुन का उपयोग किए बिना 2-3 बार खुद को धोना चाहिए। डॉक्टर डिटर्जेंट के रूप में लैक्टिक एसिड युक्त जैल या मूस का उपयोग करने की सलाह देते हैं। वे प्रस्तुत नहीं करते हैं नकारात्मक प्रभावसाबुन के विपरीत माइक्रोफ्लोरा पर।

किसी अन्य शारीरिक गतिविधि के लायक नहीं। आप हल्के व्यायाम और स्वास्थ्य संबंधी व्यायाम कर सकते हैं। इस अवधि के दौरान लड़की को मानसिक शांति प्रदान करने की सलाह दी जाती है।

मासिक धर्म के दौरान आहार का अनुपालन महत्वपूर्ण है। शराब और मसालेदार भोजन से बचना चाहिए क्योंकि वे गर्भाशय में रक्त के प्रवाह को बढ़ावा देते हैं। और इससे गर्भाशय से रक्तस्राव बढ़ने का खतरा होता है।

आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास कब जाना चाहिए?

पहले मासिक धर्म की शुरुआत के साथ, नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना आवश्यक नहीं है। आमतौर पर लड़कियों का पहला एडमिशन 15-16 साल की उम्र में होता है। प्रारंभिक यौन क्रिया के मामले में, डॉक्टर के पास नियमित रूप से जाना चाहिए।

ऐसे मामलों में आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए यदि:

• निर्वहन में एक अजीब गंध, रंग और खुजली होती है;
• आपकी अवधि 2 दिनों से कम या 7 दिनों से अधिक समय तक रहती है;
• बहुत अधिक खूनी निर्वहन होता है, जिसके लिए पैड को बार-बार बदलने की आवश्यकता होती है;
• पहले मासिक धर्म के बाद, मासिक धर्म आधे साल से अधिक समय तक रुका रहा;
• 21 दिनों से कम और 35 दिनों से अधिक के चक्र के मामले में;
• मासिक धर्म के दौरान होने वाले स्राव में अंगूर के आकार के बहुत बड़े रक्त के थक्के होते हैं।

एक नियम के रूप में, बहुत कम मासिक धर्म सेक्स हार्मोन के कमजोर उत्पादन, डिम्बग्रंथि रोग के कारण होता है। मासिक धर्म जो एक सप्ताह से अधिक समय तक रहता है, सबसे अधिक संभावना खराब गर्भाशय सिकुड़न और स्पष्ट डिम्बग्रंथि एस्ट्रोजेनिक कार्य के कारण होती है।

अगर आपका मासिक धर्म नहीं आया है तो आपको डॉक्टर से जरूर सलाह लेनी चाहिए। डॉक्टर को यह निर्धारित करना चाहिए कि मासिक धर्म क्यों शुरू नहीं होता है और आवश्यक उपाय करें। साथ ही, मासिक धर्म के साथ होने पर मदद की ज़रूरत होती है गंभीर दर्दनिम्न पेट। उसी समय, लड़की को चक्कर आता है, वह पीला हो जाता है, उसका सिर ऊपर उठता है, कमजोरी होती है और आंतों में गड़बड़ी होती है।

निष्कर्ष

पहली माहवारी की उपस्थिति के दौरान अपनी बेटी में भय और घबराहट पैदा न करने के लिए, माँ को इस प्राकृतिक शारीरिक प्रक्रिया की सभी बारीकियों के बारे में बताया जाना चाहिए। यह बताया जाना चाहिए कि ऐसा क्यों हो रहा है, मासिक धर्म के प्रवाह की नियमितता, देरी और दर्द की डिग्री में रुचि रखें। यदि कोई असामान्यता पाई जाती है, तो लड़की को डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

एक लड़की के लिए मासिक धर्म की शुरुआत सबसे खुशी की घटना नहीं है। आपको सामान्य चीजों को छोड़ना होगा, स्वास्थ्य की स्थिति बदल जाएगी। लेकिन अगर किसी कारणवश मासिक धर्म में देरी हो जाती है तो कई लोग घबराने लगते हैं। ये क्यों हो रहा है? आइए जानें कि इस स्थिति में क्या करना चाहिए।

गठित मासिक धर्म चक्र 21-36 दिनों तक रहता है। मेनार्चे (पहली माहवारी) के बाद पहले दो साल, चक्रीयता बस बन रही है, लड़की के शरीर में परिवर्तन हो रहे हैं, इसलिए मासिक धर्म के बीच का अंतराल बढ़ या घट सकता है। अगर स्पॉटिंग हर महीने लंबे अंतराल के साथ आती है, तो आपको चिंता नहीं करनी चाहिए। छह महीने से अधिक समय तक मासिक धर्म को रोकना उल्लंघन माना जाता है।

यह जानने के लिए कि साइकिल चलाने का उल्लंघन होने पर क्या करना चाहिए, आपको पहले देरी का कारण निर्धारित करना होगा:

• शरीर क्रिया विज्ञान;
• स्थिति तंत्रिका प्रणालीभावनात्मक स्थिति;
• हार्मोन;
• तीव्र व्यायाम;
• खाने में विकार;
• जलवायु परिवर्तन;
• अचानक वजन बढ़ना या कम होना;
• जननांग आघात या दोष।

मनोवैज्ञानिक अवस्था को वापस सामान्य में लाना

मासिक धर्म की अनियमितता का संबंध किससे है? भावनात्मक स्थिति... स्कूलों और अतिरिक्त कक्षाओं में तनाव, विपरीत लिंग के बारे में चिंता, माता-पिता और साथियों के साथ संघर्ष के कारण तनावपूर्ण स्थितियां. किशोर जीवइस तरह के परिवर्तनों के लिए तेजी से प्रतिक्रिया करता है और इसमें एक सुरक्षात्मक कार्य शामिल होता है। इससे मासिक धर्म में देरी हो सकती है।

आपको आनंद देने वाली गतिविधियों के लिए अधिक समय समर्पित करने की आवश्यकता है, एक ऐसा शौक खोजें जो मुसीबतों से विचलित हो।

अधिक आराम करने की कोशिश करें, दिन में कम से कम 8-10 घंटे सोएं, और आगे रात की नींदकम से कम 6 घंटे आवंटित किए जाने चाहिए।

हार्मोनल संतुलन बहाल करना

किशोरावस्था में, लड़की हार्मोनल पृष्ठभूमि के पुनर्गठन की प्रक्रिया से गुजरती है। हार्मोन एस्ट्रोजन सक्रिय रूप से निर्मित होता है - यह वह है जो ओव्यूलेशन की शुरुआत और मासिक धर्म की शुरुआत के लिए जिम्मेदार है। यदि किशोर के शरीर में हार्मोन की कमी हो जाती है, तो हो सकता है कि अगला मासिक धर्म समय पर शुरू न हो।

यदि लड़की को हार्मोन के काम में खराबी का संदेह है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ की यात्रा को स्थगित करना असंभव है। देरी क्यों हो रही है, डॉक्टर पता लगाएंगे कि कौन दवाएं लिखेंगे। आमतौर पर, हार्मोन थेरेपी के एक कोर्स के बाद, मासिक धर्म चक्र बहाल हो जाता है।

तर्कसंगत मध्यम व्यायाम

शारीरिक गतिविधि का शरीर के विकास पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है किशोरावस्था... लेकिन यहां उपाय का पालन करना महत्वपूर्ण है - यदि खेल गतिविधियों से शरीर समाप्त हो जाता है, तो मासिक धर्म का चक्र बाधित हो जाता है।

शरीर पर बिजली के भार से थकान नहीं होनी चाहिए, बल्कि जीवंतता का प्रभार देना चाहिए।

मासिक धर्म चक्र के निर्माण के दौरान, बढ़ी हुई जटिलता की शारीरिक गतिविधि को स्थगित करना बेहतर होता है। सुबह व्यायाम करना और स्कूल में शारीरिक शिक्षा के पाठ को याद नहीं करना पर्याप्त है।

सही विकास

एक लड़की में यौवन 8 से 10 साल की उम्र के बीच शुरू होता है। इस समय, शरीर तेजी से बढ़ने लगता है और यौन विशेषताएं प्रकट होती हैं:

• स्तनों का संवर्धन;
• जघन बाल और बगल की वृद्धि;

यौन विकास की प्रक्रिया में लगभग पांच साल लगते हैं। इस अवधि के दौरान, मासिक धर्म प्रकट होता है। 15-16 साल की उम्र में, लड़की को यौन परिपक्व माना जाता है। अगर 16 साल की उम्र से पहले मेनार्चे नहीं आया, तो इसका कारण विकास में देरी है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि इस स्थिति में स्पॉटिंग पूरी तरह से अनुपस्थित है। इस विकार को एमेनोरिया कहा जाता है।

माता-पिता को सबसे पहले अलार्म बजाना चाहिए अगर उनकी बेटी को 16 साल की उम्र में मासिक धर्म नहीं हुआ। डॉक्टर से समय पर मिलने और कारण की पहचान करने से भविष्य में गर्भधारण के परिणामों से बचने में मदद मिलेगी।

अच्छा पोषण

अक्सर टीनएजर्स अपने लुक और फिगर से नाखुश रहते हैं और लड़कियां डाइट पर चली जाती हैं। आवश्यक विटामिन और खनिज शरीर में प्रवेश करना बंद कर देते हैं। अगर आप समय रहते हुए नुकसान की भरपाई नहीं करते हैं, तो आपके पीरियड्स रुक जाते हैं। एक अतिरिक्त खतरा मस्तिष्क के लिए आवश्यक पोषक तत्वों की कमी के कारण बौद्धिक विकास में देरी है।

मोटापा भी आपके पीरियड्स में देरी का कारण बन सकता है। इस मामले में उचित पोषणऔर आहार मासिक धर्म चक्र में सुधार करेगा।

क्या करें?

1. हानिकारक चिप्स को मछली, मांस, गर्म व्यंजन से बदला जाना चाहिए और स्नैक्स के बारे में भूल जाना चाहिए।
2. आहार में सब्जियों और फलों की आवश्यकता होती है।
3. अक्सर खाना बेहतर होता है, लेकिन छोटे हिस्से में।

हीमोग्लोबिन की कमी मासिक धर्म के न होने का कारण भी बताती है। आप आयरन और फोलिक एसिड की तैयारी करके समस्या का समाधान कर सकते हैं, जो आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है।

रोगों का समय पर उपचार

मासिक धर्म में देरी के उपरोक्त कारण ज्यादातर मामलों में दर्द के लक्षणों के बिना गायब हो जाते हैं। अगर 13, 14, 15, 16 साल की लड़की को मासिक धर्म नहीं होने पर पेट या पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना जरूरी है। जांच के बाद ही एक डॉक्टर उपचार लिख सकता है - इस मामले में स्व-दवा खतरनाक है।

संक्रामक रोग, दवाएँ लेने से चक्र में व्यवधान हो सकता है - यह एक और कारण है कि देरी हुई।

ठंडी सतहों पर बैठने से जननांगों का हाइपोथर्मिया होता है, संक्रामक रोग विकसित होते हैं, जिससे मासिक धर्म का चक्र बाधित होता है। इन सभी समस्याओं का समाधान योग्य चिकित्सक द्वारा ही किया जाएगा।

पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम की पहचान और उपचार

यह महिलाओं के लिए काफी सामान्य समस्या है, और अक्सर किशोरावस्था में होती है। रोग अंडाशय, पिट्यूटरी ग्रंथि और अधिवृक्क ग्रंथियों के काम में गंभीर गड़बड़ी की अभिव्यक्ति है।

शरीर हार्मोन के उत्पादन को धीमा कर देता है और मासिक धर्म चक्र बंद हो सकता है या बिल्कुल भी शुरू नहीं हो सकता है। यदि आप समय पर उपचार शुरू कर देते हैं, तो आप अधिक उम्र में बांझपन से बच सकते हैं।

अन्य कारकों को खत्म करना

ऐसे मामले हैं जब एक लड़की की मासिक धर्म में देरी आनुवंशिकता से जुड़ी होती है। यह कोई बीमारी या असामान्यता नहीं है, बल्कि इसका संदर्भ है शारीरिक विशेषताएंजीव।

समुद्र की यात्रा करना या अन्य देशों की यात्रा करना चक्र को बाधित कर सकता है।समुद्र तट पर, तैरने के बाद, आपको हमेशा सूखे कपड़ों में बदलना चाहिए ताकि हाइपोथर्मिक न हो। धूम्रपान, शराब का सेवन पूरी तरह से बंद कर देना चाहिए।

मासिक धर्म में देरी के कारण के रूप में गर्भावस्था को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। लड़कियों के लिए यौवन लड़कों की तुलना में तेज होता है। यौन जीवन 14 साल की उम्र में भी गर्भधारण हो सकता है। इस स्थिति में माता-पिता को एक तरफ नहीं खड़ा होना चाहिए, लेकिन जल्द से जल्द परिवर्तनों को नोटिस करना चाहिए और लड़की को स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास ले जाना चाहिए।

यदि एक किशोर लड़की को मासिक धर्म नहीं होता है या मासिक धर्म अनियमित है, तो आपको स्वयं देरी का कारण खोजने की आवश्यकता नहीं है। आदर्श से विचलन के पहले संदेह पर, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ एक नियुक्ति करने की आवश्यकता है, जो आपको बताएगा कि देरी क्यों हुई। पहले मासिक धर्म के आगमन के साथ, प्रत्येक लड़की को नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए।

एमेनोरिया सही या गलत हो सकता है। बाद के मामले में, मासिक धर्म की अनुपस्थिति केवल स्पष्ट है, वास्तव में, शरीर में चक्रीय प्रक्रियाएं होती हैं, लेकिन मासिक धर्म प्रवाह यांत्रिक बाधाओं के कारण कोई रास्ता नहीं ढूंढता है और योनि या गर्भाशय की गुहा में जमा हो जाता है। हाइमन, योनि, ग्रीवा नहर)। झूठे एमेनोरिया के मामलों में, रोगी आमतौर पर मासिक धर्म की अनुपस्थिति, पेट के निचले हिस्से में बार-बार या बिगड़ते दर्द और बिगड़ने की शिकायत करते हैं। सामान्य अवस्था... नियमित स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, यदि आवश्यक हो, योनिोस्कोपी, जांच, परीक्षण पंचर द्वारा पूरक, निदान स्थापित करना संभव बनाता है। अधिक जानकारी नैदानिक ​​तस्वीरऔर उपचार लेख में दिया गया है: एमेनोरिया, एमेनोरिया के लक्षण और उपचार।

16 साल से कम उम्र की लड़की में मासिक धर्म की कमीजननांगों के सामान्य विकास और संतोषजनक सामान्य स्थिति के साथ माध्यमिक यौन विशेषताओं के साथ, इसे शारीरिक अमेनोरिया माना जाना चाहिए। बाद की उम्र में मासिक धर्म की कमी को असामान्य माना जाना चाहिए और विसंगति के कारण के स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है। अधिकांश मामलों में, मासिक धर्म की यह अनुपस्थिति यौवन में सामान्य देरी के संकेतों में से एक है और प्रकृति में अस्थायी है, मासिक धर्म देर से प्रकट होता है, कभी-कभी असामान्य रूप से लंबी देरी (19-20 वर्षों के बाद) के साथ। देर से यौवन के मुद्दे को हमारे द्वारा पिछले अध्याय में विस्तार से शामिल किया गया था।

बहुत दुर्लभ मामलों में, मासिक धर्म की अनुपस्थिति गंभीर, अपरिवर्तनीय शारीरिक परिवर्तन या जननांग अंगों की विकृतियों का परिणाम है: गर्भाशय की अनुपस्थिति या इसके तेज अविकसितता (अल्पविकसित या भ्रूण गर्भाशय); गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली में अपरिवर्तनीय विनाशकारी परिवर्तन (उदाहरण के लिए, तपेदिक एंडोमेट्रैटिस के बाद); कूपिक तंत्र की पूर्ण मृत्यु के साथ दोनों अंडाशय को गंभीर अविकसितता या प्रारंभिक क्षति। इन मामलों में, प्राथमिक एमेनोरिया उपचार के लिए लगातार और दुर्दम्य है। एमेनोरिया के गर्भाशय के रूप को स्थापित करने के लिए, प्राथमिक एमेनोरिया वाली लड़कियों में एंडोमेट्रियल रिसेप्टिविटी टेस्ट का उपयोग किया जा सकता है यदि रोग संबंधी परिवर्तनएंडोमेट्रियम में। यदि लगातार 10 दिनों तक 2 मिलीग्राम एस्ट्राडियोल बेंजोएट प्रतिदिन प्रशासित किया जाता है, तो एंडोमेट्रियम की सामान्य ग्रहणशील क्षमता के साथ, लंबे समय तक (20 दिनों तक) गर्भाशय रक्तस्राव होता है। नकारात्मक परिणामों के साथ, अर्थात, यदि रक्तस्राव नहीं होता है, तो हम गर्भाशय के एमेनोरिया के रूप के बारे में बात कर सकते हैं।

यौवन के दौरान माध्यमिक अमेनोरिया आम है, यानी, मासिक धर्म की शुरुआत के बाद मासिक धर्म की समाप्ति। जैसा कि आप जानते हैं, कई लड़कियों के लिए, सही मासिक धर्म तुरंत स्थापित नहीं होता है, लेकिन केवल कुछ महीनों के बाद या एक साल या उससे भी अधिक समय के बाद। पहले मासिक धर्म का लंबे अंतराल (2-3 महीने से एक वर्ष या उससे अधिक तक) में आना और अनियमित होना असामान्य नहीं है। लेकिन चूंकि इस तरह के ब्रेक लड़की की सामान्य स्थिति को प्रभावित नहीं करते हैं और मासिक धर्म भविष्य में अनायास सही हो जाता है, लेकिन कई महीनों की देरी को भी पैथोलॉजिकल नहीं माना जाता है, बल्कि मासिक धर्म के गठन की तथाकथित अवधि की विशेषता है।

हालांकि, यह ज्ञात है कि सामान्य, सामंजस्यपूर्ण शारीरिक विकास वाली लड़कियों में मासिक धर्म तुरंत या बहुत जल्दी स्थापित हो जाता है। इसलिए, यह माना जाना चाहिए कि मासिक धर्म की स्थापना की अवधि का लंबा होना, लंबे समय तक एमेनोरिया के साथ आगे बढ़ना, शरीर के विकास में एक निश्चित डिग्री की देरी का संकेत देता है। ई. आई. क्वाटर का मानना ​​है कि यदि वर्ष के दौरान मासिक धर्म की लय स्थापित नहीं की गई है, तो ऐसी घटना को पैथोलॉजिकल माना जाना चाहिए... हम सोचते हैं कि प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, मासिक धर्म की शुरुआत की उम्र और लड़की की सामान्य स्थिति को भी ध्यान में रखना आवश्यक है। इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि किसी लड़की का मासिक धर्म जल्दी (12-14 वर्ष की उम्र में) शुरू हो गया है और उसकी सामान्य स्थिति संतोषजनक बनी हुई है, तो मासिक धर्म की स्थापना के लिए एक वर्ष या उससे थोड़ा अधिक समय भी अधिक लंबा नहीं है। लेकिन अगर, कहें, मासिक धर्म 16 साल या उसके बाद शुरू हुआ, तो 2-3 महीने के लिए भी समाप्ति, खासकर अगर यह सामान्य स्थिति के विकार के साथ है, तो बाल चिकित्सा स्त्री रोग के कार्यालय से लड़की की सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है या प्रसवपूर्व क्लिनिक।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मासिक धर्म की स्थापना के दौरान यौवन में माध्यमिक अमेनोरिया और मासिक धर्म तर्दा एटियलॉजिकल और रोगजनक रूप से बहुत समान स्थितियां हैं। यह ज्ञात है कि यौवन के दौरान मासिक धर्म की लय की महत्वपूर्ण और कभी-कभी लंबे समय तक एमेनोरिया अस्थिरता के साथ, जैसे कि मेनार्चे की देर से शुरुआत, आमतौर पर यौन अविकसितता के साथ देखी जाती है, सामान्य एटियलॉजिकल कारकों के आधार पर उत्पन्न होती है और अंततः सीधे की शिथिलता पर निर्भर करती है। अव्यवस्थित श्रृंखला न्यूरो-एंडोक्राइन सहसंबंधों में अंतिम कड़ी के रूप में अंडाशय। इस प्रकार, विलंबित यौवन के कारणों के बारे में पिछले अध्याय में कही गई हर बात यहां मानी जाने वाली मासिक धर्म संबंधी समस्याओं पर लागू होती है - एमेनोरिया और संपूर्ण हाइपोमेनस्ट्रुअल सिंड्रोम।

प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों, कुपोषण, हाइपो- और एविटामिनोसिस द्वारा एक बड़ी कारण भूमिका निभाई जाती है। एमेनोरिया, साथ ही विलंबित यौवन, अक्सर तीव्र और जीर्ण के आधार पर होता है संक्रामक रोग, सर्दी के साथ। विशेष रूप से अक्सर अमेनोरिया के साथ तपेदिक, मलेरिया, क्लोरोसिस जैसे रोग होते हैं, गंभीर रूपएनीमिया, गंभीर कृमि संक्रमण और लंबे समय तक नशे से जुड़े अन्य रोग और बढ़ते जीव की कमी। सबसे आम अंतःस्रावी विकारों में से, जिसमें अक्सर एमेनोरिया देखा जाता है, किसी को हाइपर- और हाइपोथायरायडिज्म, थायरोटॉक्सिकोसिस, मधुमेह, पिट्यूटरी मोटापा और नपुंसकता को ध्यान में रखना चाहिए। मासिक धर्म की समाप्ति अक्सर मजबूत भावनात्मक अनुभवों और अधिक काम (विशेष रूप से परीक्षा के दौरान छात्रों के बीच), निवास, जलवायु आदि के परिवर्तन के साथ लड़कियों में देखी जाती है। अवसादग्रस्तता की स्थिति, मिर्गी)। संकेतित etiological कारकों के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी Ch में दी गई है। द्वितीय.

एमेनोरिया का निदाननिम्नलिखित मुख्य कार्यों को हल करने के लिए नीचे आता है: सबसे पहले, हर बार यह तय करना आवश्यक है कि मासिक धर्म की स्थापना के दौरान एमेनोरिया की विशेषताओं के बारे में ऊपर बताई गई सभी बातों को ध्यान में रखते हुए, एमेनोरिया शारीरिक या पैथोलॉजिकल है या नहीं। पैथोलॉजिकल एमेनोरिया की उपस्थिति में, मुख्य नैदानिक ​​​​कार्य इस विसंगति के कारण का पता लगाना है। हम पहले ही कह चुके हैं कि स्थानीय कारण, यानी जननांगों में परिवर्तन (जिनाट्रेसिया, हाइपोप्लासिया और गर्भाशय के अप्लासिया) व्यवहार में अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं, और उनका पता लगाना आमतौर पर विशेष रूप से कठिन नहीं होता है।

बहुत अधिक बार आपको सामान्य, एक्सट्रैजेनिटल कारणों से निपटना पड़ता है। रोगियों और उनके माता-पिता के सावधानीपूर्वक और विस्तृत सर्वेक्षण के माध्यम से उनके विशेष रूप से मूल्यवान डेटा को स्पष्ट करते समय प्राप्त किया जा सकता है - लड़की के सामान्य और यौन विकास के बारे में, रहने की स्थिति, पोषण, पिछली बीमारियों, मानसिक और शारीरिक गतिविधिआदि। विशेष रूप से, सामान्य निदान और पूर्वानुमान के दृष्टिकोण से, एमेनोरिया के रोगी का साक्षात्कार करते समय उनमें मोलिमिना मासिक धर्म की उपस्थिति या अनुपस्थिति के रूप में ध्यान देना महत्वपूर्ण है। आवर्तक दर्दनिचले पेट में सामान्य भलाई में परिवर्तन के साथ-साथ तथाकथित विकार (नाक और अन्य) रक्तस्राव की उपस्थिति। नैदानिक ​​​​और का उपयोग करके महत्वपूर्ण नैदानिक ​​डेटा प्राप्त किया जा सकता है प्रयोगशाला के तरीकेहार्मोनल निदान। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि अमेनोरिया न केवल एस्ट्रोजेनिक हार्मोन के कम स्राव के साथ मनाया जा सकता है। अक्सर, हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म की उपस्थिति में एमेनोरिया होता है। यह 1938 में ज़ोंडेक, होंटेला और सेर्नोच द्वारा स्थापित किया गया था, 15-17 साल की लड़कियों के एक अध्ययन में, जो माध्यमिक एमेनोरिया से पीड़ित थीं, 39% में हाइपरएस्ट्रोजेनिज़्म का पता चला था - कुछ मामलों में, बाल रोग विशेषज्ञ और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है .

एमेनोरिया उपचारमासिक धर्म संबंधी विकारों के कारण और रोगजनन पर आधारित होना चाहिए। चूंकि यौवन के दौरान एमेनोरिया (हाइपोमेनोरिया) सामान्य और यौन विकास में अंतराल का एक लक्षण है या अविकसितता के साथ सामान्य एटियलॉजिकल और रोगजनक कारकों के आधार पर उत्पन्न होता है, पिछले अध्याय में विलंबित यौवन के उपचार के बारे में जो कुछ भी कहा गया है वह मुख्य रूप से उपचार पर लागू होता है रजोरोध उपचार निर्धारित करते समय, सबसे पहले मासिक धर्म की शिथिलता के मुख्य कारण को खत्म करने का प्रयास करना आवश्यक है। इसलिए, उदाहरण के लिए, तपेदिक की उपस्थिति में, एंटीबायोटिक्स (स्ट्रेप्टोमाइसिन), पीएएसके, चिकित्सा पोषण, क्लाइमेटोथेरेपी निर्धारित हैं। मलेरिया में - कुनैन, अक्रिखिन, प्लास्मसिड। एनीमिया के लिए, रक्त आधान, आयरन सप्लीमेंट, हेमटोजेन, कच्चा लीवर या लीवर का अर्क। यदि गंभीर कृमि के आक्रमण के साथ नशा के आधार पर एमेनोरिया होता है, तो उपचार, निश्चित रूप से, कीड़े के निष्कासन के साथ शुरू होना चाहिए। जैसा कि हमने पहले ही नोट किया है, लड़कियों में एमेनोरिया अक्सर विभिन्न अंतःस्रावी विकारों में पाया जाता है। अपेक्षाकृत अक्सर यौवन में, आपको कार्य के विभिन्न विकारों से निपटना पड़ता है थाइरॉयड ग्रंथि... इन मामलों में, थायरॉइडिन और इंसुलिन का उपयोग हाइपोथायरायडिज्म और थायरोजेनिक मोटापे, आयोडीन की तैयारी और थायरोटॉक्सिकोसिस के लिए इंसुलिन के लिए सफलतापूर्वक किया जाता है।

एमेनोरिया न केवल दुर्बल, क्षीण लड़कियों में होता है, बल्कि कभी-कभी हाइपरस्थेनिक संविधान वाले व्यक्तियों में, मोटे व्यक्तियों में होता है। आहार संबंधी मोटापे के आधार पर एमेनोरिया के साथ, अनुचित पोषण के कारण, एक लड़की को अधिक दूध पिलाने और एक गतिहीन जीवन शैली, एक उपयुक्त आहार, व्यायाम चिकित्सा, जल चिकित्सा, आदि निर्धारित है। कैलोरी सामग्री में, पूर्ण प्रोटीन और विटामिन से भरपूर, इसके पूरक विटामिन की तैयारी के साथ। इन दोनों के साथ और दूसरों के साथ सामान्य रोगएक बाल रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, पोषण विशेषज्ञ और अन्य विशेषज्ञों के परामर्श का यथासंभव व्यापक रूप से उपयोग किया जाना चाहिए।

मासिक धर्म की शिथिलता के मुख्य कारण को खत्म करने के उपायों के साथ-साथ पूरे शरीर पर एक जटिल प्रभाव भी आवश्यक है। से गढ़वाले एजेंटपौष्टिक पोषण, विटामिन, शारीरिक शिक्षा और फेफड़े, आयु-उपयुक्त और स्वास्थ्य-उपयुक्त खेल, जलवायु और बालनोथेरेपी महत्वपूर्ण हैं; जहां उपयुक्त हो, उपयुक्त दवाओं... न्यूरोहाइपोफिसिस के कार्य को विनियमित करने के लिए, शचरबक के अनुसार गैल्वेनिक कॉलर का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। इन अंगों के कार्य को प्रोत्साहित करने के लिए कुछ लेखकों द्वारा अंडाशय और डिएनसेफेलो-पिट्यूटरी क्षेत्र को प्रभावित करने के लिए प्रस्तावित एक्स-रे की परेशान खुराक का उपयोग व्यापक उपयोग नहीं मिला है। इस उम्र में निहित अंगों की अपरिपक्वता और सहसंबंध की अस्थिरता को देखते हुए, किशोर उम्र के रोगियों में इस पद्धति का उपयोग विशेष रूप से जोखिम भरा माना जाना चाहिए। अंत: स्रावी ग्रंथियां... डिम्बग्रंथि हाइपोफंक्शन और गर्भाशय हाइपोप्लासिया के मामले में, पूरे शरीर पर प्रभाव के संकेतित उपायों के साथ, स्थानीय चिकित्सा (श्रोणि अंगों के क्षेत्र में) थर्मल प्रक्रियाओं (स्नान, ओज़ोकेराइट-पैराफिन थेरेपी, मड थेरेपी) के रूप में ) और इन पैल्विक अंगों की रक्त आपूर्ति और पोषण में सुधार करने के लिए डायथर्मी (पेट की त्रिक या पेट की मलाशय) की मदद से डीप वार्मिंग।

सिस्टम में जटिल उपचाररजोरोधएक निश्चित स्थान हार्मोन थेरेपी के अंतर्गत आता है। हालांकि, इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि किशोर रोगियों में हार्मोन का उपयोग, जैसा कि हमने ऊपर कहा, अत्यधिक सावधानी की आवश्यकता है, सख्ती से उचित संकेतों तक सीमित होना चाहिए और रोगी के सावधानीपूर्वक नैदानिक ​​​​अवलोकन की देखरेख में किया जाना चाहिए और दोहराया जाना चाहिए। हार्मोनल अनुसंधान(कम से कम अन्य संभावनाओं के अभाव में योनि स्मीयर के साइटोलॉजिकल विश्लेषण का उपयोग करना)।

प्राथमिक एमेनोरिया के लिए हार्मोन थेरेपी के लिए, यह तब कहा गया था जब विलंबित यौवन के उपचार के प्रश्न पर विचार किया गया था, जिसका एक लक्षण प्राथमिक एमेनोरिया है। यहां हम केवल यह याद करेंगे कि 16 वर्ष की आयु से पहले मासिक धर्म की अनुपस्थिति, एक शारीरिक घटना के रूप में, उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। लगभग 18 वर्ष की आयु तक डिम्बग्रंथि हाइपोफंक्शन के कारण प्राथमिक एमेनोरिया के मामले में, उपरोक्त सामान्य चिकित्सीय और मनोरंजक उपायों का उपयोग करना आवश्यक है, हार्मोन थेरेपी से बचना (यदि बाद के लिए कोई विशेष संकेत नहीं हैं, जो उपलब्ध हैं, उदाहरण के लिए) , वसा-जननांग डिस्ट्रोफी, नपुंसकता, आदि के साथ) ... यदि मासिक धर्म 18 वर्ष की आयु तक प्रकट नहीं होता है, तो भविष्य में, जननांग अंगों की अपरिवर्तनीय विकृतियों की अनुपस्थिति में, रोगी की व्यापक जांच के बाद, कारण, सामान्य मजबूती और स्थानीय उपचारहार्मोन थेरेपी भी लागू करें।

मेनार्चे, या लड़कियों में पहली माहवारी, प्रजनन स्वास्थ्य का एक संकेतक है और इसे प्रकृति द्वारा निर्धारित समय पर जाना चाहिए। आयु मानदंडकिशोरावस्था को पहले मासिक धर्म की शुरुआत के लिए माना जाता है। मासिक धर्म के अग्रदूत दर्द कर रहे हैं, पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में दर्द, भूख में वृद्धि, उनींदापन, चिड़चिड़ापन।

लड़की की पहली अवधि

पहला पीरियड कितने साल से शुरू होता है?

मेनार्चे या प्रथम मासिक धर्म रक्तस्राव यौवन में एक केंद्रीय घटना है। यह तत्परता का संकेत है प्रजनन प्रणालीलड़कियों के प्रजनन के लिए।

पहली माहवारी किशोरियों में प्रमुख घटनाओं में से एक है।

आम तौर पर, मेनार्चे 12-14 साल की उम्र में शुरू होता है। मासिक धर्म चक्र का निर्माण आनुवंशिकता, जलवायु कारकों, लड़की के वजन, पोषण की गुणवत्ता, अंतःस्रावी ग्रंथियों के रोगों की उपस्थिति या अनुपस्थिति और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं से प्रभावित होता है।

दुर्लभ मामलों में, मासिक धर्म 9 साल की उम्र में शुरू होता है। इस मामले में, वे प्रारंभिक यौवन की बात करते हैं, लेकिन यह विकृति विज्ञान का संकेत नहीं है।

यदि 15 वर्ष और उससे अधिक उम्र में मासिक धर्म अनुपस्थित है, तो लड़की को "प्राथमिक एमेनोरिया" का निदान किया जाता है। ऐसे में किशोरी की गहन जांच की जानी चाहिए।

लड़कियों में मासिक धर्म के पहले लक्षण

मासिक धर्म के रक्तस्राव से एक साल पहले पहले महत्वपूर्ण दिनों की आसन्न शुरुआत के बारे में अनुमान लगाना संभव है।

आपको क्या ध्यान देना चाहिए:

1. महिला प्रकार के अनुसार आकृति बदलती है। मां को बच्चे की पहली ब्रा खरीदनी होती है।
2. बढ़ रहे हैं प्रजनन अंग, जघन बाल, बगल में दिखाई देते हैं।
3. वसामय ग्रंथियां सक्रिय रूप से काम करना शुरू कर देती हैं। चेहरे और शरीर पर मुंहासे दिखाई देते हैं, बन जाते हैं तेल वाले बाल, seborrhea विकसित हो सकता है।
4. प्रदर एक सफेद योनि स्राव है जो असुविधा का कारण नहीं बनता है। जैसे-जैसे यौवन बढ़ता है, वे अधिक चिपचिपे और भरपूर हो जाते हैं।
5. बिना लक्षण के दर्द होना भड़काऊ प्रक्रियाएंपेट के निचले हिस्से में। ये लक्षण मेनार्चे से कई महीने पहले और पहले मासिक धर्म से तुरंत पहले देखे जा सकते हैं।
6. किशोरों में व्यवहार में परिवर्तन, अशांति, बार-बार मिजाज, आक्रामकता। यह एक वयस्क महिला के समान पीएमएस है।

लड़कियों के लिए पहली माहवारी क्या हैं?

रंग, स्थिरता के लिए कोई सख्त मानदंड, बाहरी दिखावापहला माहवारीमौजूद नहीं होना। सब कुछ व्यक्तिगत है और आनुवंशिकता, हार्मोनल पृष्ठभूमि की स्थिति और यहां तक ​​कि अपने जीवन में इस घटना के बारे में लड़की की जागरूकता पर निर्भर करता है।

कितने दिन चलते हैं?

आपकी अवधि की सामान्य अवधि 3 से 7 दिन है। और मेनार्चे कोई अपवाद नहीं हैं। अगर आपका पीरियड 10 दिन से ज्यादा चलता है तो आपको लड़की की जरूरत है।

पहले वर्ष के दौरान, लड़की को मासिक धर्म चक्र के चरणों का निर्धारण करना चाहिए।

मासिक धर्म चक्र की अवधि आम तौर पर 21-35 दिन होती है। लड़कियों में, 30% मामलों में, दूसरा मासिक धर्म प्रकृति द्वारा स्थापित समय सीमा के भीतर आ जाएगा। बाकी के लिए, चक्र एक वर्ष के भीतर बन जाना चाहिए।

पहली अवधि कैसी दिखती है?

यह मोटा भूरा निर्वहन, कम डब, वयस्क महिलाओं के समान पूर्ण रक्तस्राव हो सकता है - आप इसे फोटो में देख सकते हैं।

पहला मासिक धर्म प्रवाह

किशोरावस्था में मानक स्थिति - मेनार्चे की शुरुआत नाबालिग से होती है भूरा निर्वहन... 2-3 दिनों में रक्तस्राव होता है, फिर रक्त की मात्रा कम हो जाती है। 5-6 वें दिन, एक डब या पारदर्शी स्राव हो सकता है।

पीरियड शुरू होने पर क्या करें?

मां को इस घटना के लिए कई महीने पहले और आदर्श रूप से मासिक धर्म की शुरुआत से कुछ साल पहले लड़की को तैयार करना चाहिए। लेकिन सैद्धान्तिक रूप से तैयार बच्चा भी खून से लथपथ लिनन को देखकर भयभीत हो सकता है।

परिवार के सभी सदस्यों के लिए क्या करें:

1. मां।मुझे लड़की को आश्वस्त करना चाहिए, बधाई देना चाहिए, स्वच्छता उत्पादों को देना चाहिए। बेटी को 3-4 घंटे में पैड बदलने की जरूरत के बारे में याद दिलाएं, भले ही वह कितना भी भरा हो।
2. लड़की... आगामी कार्यक्रम के बारे में माँ को सूचित करना आवश्यक है। अनुसरण करना स्वच्छता आवश्यकताओंऔर श्रम या खेल के करतब करने के लिए नहीं।
3. पोप के लिए, परिवार के अन्य सदस्य। बच्चे को बधाई दें, केक खरीदें। विनम्र होने और लड़कों के साथ संवाद न करने की आवश्यकता के बारे में व्याख्यान न दें, संभावित गर्भावस्था से डरें नहीं।

स्वच्छता के उत्पाद

यौवन के अंत के पहले संकेतों पर एक किशोर लड़की की मां द्वारा पहला स्वच्छता उत्पाद तैयार किया जाना चाहिए। यानी अगर बेटी 11-12 साल की है तो पैड की पैकिंग किशोरी की अलमारी में ही रखनी चाहिए।

मासिक धर्म के लिए पहले स्वच्छता उत्पाद का सबसे अच्छा विकल्प पैंटी लाइनर हैं

इस उम्र में टैम्पोन का इस्तेमाल नहीं करना चाहिए। लड़की को मासिक धर्म के दौरान व्यवहार का कोई अनुभव नहीं है, टैम्पोन डालने का कौशल। अनुभवहीनता के कारण, वह योनि में स्वच्छता के इस साधन के बारे में भूल सकती है, जो एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास से भरा होता है।

गास्केट चुनते समय, ध्यान रखें:

1. उम्र... आपको स्वच्छता के लिए डिज़ाइन किए गए उत्पाद नहीं खरीदने चाहिए विपुल निर्वहन... पहले चक्र के लिए, "सामान्य" या 2 बूंदों के रूप में चिह्नित पैड पर्याप्त हैं। रात में उपयोग के लिए एक वैकल्पिक किट खरीदें। इस तरह के पैड सामान्य पैड से अधिक लंबे होते हैं और बेड लिनन पर दाग लगने का जोखिम कम से कम होता है।
2. गुणवत्ता... लड़की को सहज होना चाहिए। यह एक माँ-परीक्षणित निर्माता होना चाहिए। अल्ट्रा-थिन उत्पादों का उपयोग करना सबसे अच्छा है। वे आंदोलन को प्रतिबंधित नहीं करते हैं और कपड़ों के नीचे अदृश्य होते हैं।

मासिक धर्म से पहले, एक माँ को अपनी बेटी से स्वच्छता उत्पादों की उपलब्धता की जाँच करनी चाहिए। बाहरी वयस्कता या स्वैगर के बावजूद, किशोरी लंबे समय तक पैड खरीदने में संकोच करेगी।

स्वच्छता नियम

इस अवधि के दौरान व्यक्तिगत देखभाल के लिए कोई विशेष सिफारिश नहीं है। लड़की को पहले से ही खुद को धोने और दिन में 2 बार - सुबह और शाम को करने में सक्षम होना चाहिए। एक जीवाणुरोधी साबुन या जेल का उपयोग तब तक नहीं किया जाना चाहिए जब तक कि तत्काल आवश्यकता न हो। पर्याप्त स्वच्छ बहता पानी है।

समय में गास्केट बदलें आवश्यक शर्तमासिक धर्म के दौरान स्वच्छता

अगर बेटी असहज है, तो जल उपचारमासिक धर्म के दौरान, वह अपने लिए सुविधाजनक समय बिता सकती है। माँ को याद दिलाना चाहिए कि पैड बदलने से पहले और बाद में हाथ धोना चाहिए। पूर्णता की डिग्री की परवाह किए बिना, स्वच्छता उत्पादों को 3-4 घंटों के बाद बदला जाना चाहिए।

परिचय वयस्क जीवनकिसी भी लड़की के लिए खुशी और परेशान करने वाला पल होता है। देर से या जल्दी मासिक धर्म एक डॉक्टर को देखने का एक कारण है। यह महत्वपूर्ण है कि सब कुछ शारीरिक मानदंडों से मेल खाता हो।