تحت ضمور العصب البصريفهم الموت التدريجي للعصب البصري واستبداله بالنسيج الضام. يمكن أن يكون سبب هذا المرض مجموعة كاملة مختلفة الظروف المرضية. من أي درجة من الضرر الذي يلحق بالعصب البصري ومدى انخفاض الرؤية ، يتم تمييز الضمور الجزئي أو الكامل للعصب البصري. مع الضمور الجزئي ، يتم الحفاظ على الرؤية المتبقية ، ولكن إدراك اللون يتأثر ، وتضيق المجالات البصرية ، ولا يمكن تصحيحه بالنظارات أو العدسات. ومع ذلك ، تتوقف العملية عند هذا الحد.
أسباب المرض
يمكن أن تكون أسباب الضمور غير الكامل للعصب البصري:
أمراض العيون (تلف الشبكية ، ألياف العصب البصري ، الجلوكوما ، الأمراض الالتهابية ، قصر النظر ، ضغط الورم على العصب البصري) ؛
تلف الدماغ مع ؛
الأمراض المعدية (التهاب السحايا والتهاب الدماغ والتهاب العنكبوتية والدماغ) ؛
أمراض الجهاز العصبي المركزي أنظمة القلب والأوعية الدموية (تصلب متعددوالأورام الحبيبية والأوعية الدماغية والخراجات وارتفاع ضغط الدم) ؛
الوراثة المرهقة
تسمم مختلف ، تسمم بدائل الكحول ؛
عواقب الصدمة.
هناك أنواع المرض التالية:
الضمور الخلقي - يتجلى عند الولادة أو بعد فترة قصيرة من ولادة الطفل.
الضمور المكتسب - هو نتيجة لأمراض شخص بالغ.
أعراض الضمور الجزئي للعصب البصري
يمكن أن يكون لمظاهر المرض درجات متفاوتة من الخطورة. المظاهر الرئيسية للضمور الجزئي للعصب البصري ستكون:
انخفاض حدة البصر.
ظهور الألم عند محاولة تحريك مقل العيون.
قد يكون تضييق أو فقدان المجالات البصرية قبل ظهور متلازمة النفق (يرى الشخص فقط ما هو أمام العين مباشرة ولا يرى أي شيء على الجانبين) ؛
تظهر البقع العمياء (العتامة).
تشخيص المرض
عادة ما يكون تشخيص المرض ليس بالأمر الصعب. مع انخفاض في الرؤية ، غالبًا ما يلجأ الشخص إلى طبيب العيون نفسه ، الذي يقوم بالتشخيص الصحيح ، ويصف العلاج.
عند فحص العصب البصري ، سيرى الطبيب بالتأكيد التغيرات في قرص العصب وتبييضه. لتوضيح التشخيص ، يتم وصف دراسات أكثر تفصيلاً للوظائف البصرية ، ودراسة المجالات المرئية ، وقياس ضغط العين ، واستخدام دراسات تصوير الأوعية الدموية الفلورية ، والدراسات الإشعاعية ، والكهربية. من المهم جدًا معرفة سبب المرض ، لأنه في بعض الحالات سيحتاج المريض إلى الخضوع لعملية جراحية.
علاج ضمور العصب البصري الجزئي
إن تشخيص علاج الضمور الجزئي للعصب البصري موات. الهدف الرئيسي من العلاج هو وقف التغيير في أنسجة العصب البصري حتى يتم الحفاظ على ما تبقى. من المستحيل استعادة حدة البصر تمامًا ، لكن بدون علاج ، سيؤدي المرض إلى العمى. تعتمد الطريقة الرئيسية للعلاج على سبب ضمور العصب البصري.
الأدوية المستخدمة في العلاج هي عقاقير لتحسين تدفق الدم إلى العصب ، وتحسين التمثيل الغذائي ، موسعات الأوعيةوالفيتامينات والمنشطات الحيوية. تعمل هذه الأموال على تقليل التورم والالتهاب في منطقة رأس العصب البصري وتحسين التغذية وإمداد الدم وتحفيز نشاط الألياف العصبية المتبقية.
إذا احتاج المريض العلاج الجراحي، ثم ستكون الطريقة الرئيسية للعلاج. ينصب التركيز على علاج المرض الأساسي ، والقضاء على السبب ، مما أدى إلى ضمور جزئي في العصب البصري. لتحقيق نتيجة أفضل ، يمكن وصف التحفيز المغناطيسي ، والكهربائي ، والليزر للعصب البصري ، والموجات فوق الصوتية ، والرحلان الكهربي ، والعلاج بالأكسجين. كلما بدأ العلاج مبكرًا ، كان تشخيص المرض أفضل. الأنسجة العصبية عمليا غير قابلة للاسترداد ، لذلك لا يمكن بدء المرض ، يجب معالجته في الوقت المناسب.
تشخيص ضمور العصب البصري
أي مرض ، إذا بدأ علاجه في أقرب وقت ممكن ، يكون أكثر قابلية للعلاج. يمكن قول الشيء نفسه عن ضمور العصب البصري. مع العلاج في الوقت المناسب ، من الممكن استعادة العصب وتجنب العواقب والحفاظ على الرؤية. يمكن أن يؤدي المرض المتقدم إلى العمى ، لذلك ، عند ظهور العلامات الأولى لانخفاض حدة البصر ، وتضييق المجالات المرئية ، والتغيرات في إدراك الألوان ، يجب عليك الاتصال على الفور بطبيب العيون. وسيبذل الطبيب كل ما في وسعه في العلاج للحفاظ على رؤيتك بمساعدتك.
محرر خبير: موشالوف بافيل الكسندروفيتش| MD طبيب عام
تعليم:معهد موسكو الطبي. M. Sechenov ، تخصص - "الطب" عام 1991 ، في عام 1993 "الأمراض المهنية" ، في عام 1996 "العلاج".
مرض شديد ، وغالبًا ما يكون تقدميًا ، حيث يوجد تدهور تدريجي لا رجعة فيه في حدة البصر ، وصولاً إلى الإصابة بالعمى. وبحسب منظمة الصحة العالمية فإن معدل الكشف هذا المرضيتزايد في جميع أنحاء العالم ، وهذا الاتجاه ملحوظ بشكل خاص بين سكان البلدان المتقدمة اقتصاديًا. على الرغم من النجاح الطب الحديث، ابحث اكثر طرق فعالةلا يزال علاج ضمور العصب البصري جاريًا.
يتكون العصب البصري من العمليات الخلايا العصبيةشبكية العين. تتمتع خلايا الشبكية بالقدرة على إدراك الضوء وتحويله إلى نبضات عصبية ، والتي تنتقل بعد ذلك على طول العصب البصري إلى مناطق معينة من القشرة الدماغية المسؤولة عن تكوين الصور المرئية.
بسبب تأثير الكثيرين عوامل مختلفةيمكن أن تتحلل ألياف العصب البصري تدريجياً وتموت أثناء إجراء العملية نبضات عصبيةمن شبكية العين إلى الدماغ يتدهور تدريجيًا أيضًا. لفترة طويلة بما فيه الكفاية ، تظل عملية تدمير ألياف العصب البصري غير مرئية للمريض ، لذلك لا يذهب إلى الطبيب. في الوقت نفسه ، كلما بدأ علاج ضمور العصب البصري في وقت لاحق ، كلما كان تشخيص مسار المرض أسوأ ، لأنه سيكون من المستحيل استعادة الرؤية المفقودة.
اعتمادا على شدة العملية المرضية هناك ضمور العصب البصري الجزئي (POA)) ، عندما يتم الحفاظ على الوظائف المرئية و ضمور كاملعندما لا يكون هناك رؤية.
أسباب ضمور العصب البصري
يمكن أن يحدث ضمور العصب البصري بسبب مجموعة متنوعة من الأسباب ، بما في ذلك التهاب الأعصاب والأورام والزرق وتصلب الشرايين الوعائي والتسمم بمواد معينة (الميثانول والنيكوتين) والحادة اصابات فيروسية، ارتفاع ضغط الدم ، التهاب الشبكية الصباغي ، إلخ.
بناءً على الأسباب ، من المعتاد التمييز بين عدة أنواع من الأمراض:
ضمور العصب البصري الأساسي
سبب تطور الضمور الأولي للعصب البصري هو الأمراض التي يصاحبها انتهاك دوران الأوعية الدقيقة وتغذيه العصب البصري. يمكن ملاحظتها في تصلب الشرايين والأمراض التنكسية عنقىالعمود الفقري وارتفاع ضغط الدم.
ضمور العصب البصري الثانوي
يحدث علم الأمراض نتيجة لوذمة القرص البصري في أمراض الشبكية أو العصب نفسه (التهاب ، تورم ، تسمم بالكحول البديل ، كينين ، صدمة ، إلخ).
أعراض
قد يشكو المرضى الذين يعانون من ضمور العصب البصري من انخفاض حدة البصر وعدم القدرة على استعادتها بالنظارات أو العدسات اللاصقة ، ويلاحظ الكثيرون الألم عند تحريك العينين ، والصداع المستمر ، وتدهور في إدراك الألوان. بشكل ذاتي ، قد يلاحظ المرضى أنهم يرون بشكل أفضل في الليل أكثر من يوم مشمس.
التشخيص
عند فحص المرضى الذين يشتبه في إصابتهم بضمور العصب البصري ، يتم أولاً استخدام فحص قاع العين والقياس المحيط وتحديد حدة البصر وقياس ضغط العين.
رئيسي علامة التشخيصضمور العصب البصري هو ضعف في المجال البصري يتم اكتشافه أثناء فحص طب العيون المناسب.
عند فحص قاع العين ، يتم تشخيص شحوب واضح في رأس العصب البصري ، وتغير في شكله أو وضوحه ، وأحيانًا انتفاخ في الجزء المركزي من القرص.
علاج ضمور العصب البصري الجزئي
يجب أن يكون علاج ضمور العصب البصري بجميع أشكاله شاملاً. الهدف من العلاج هو إبطاء عملية الموت قدر الإمكان. الألياف العصبيةوالمحافظة على حدة البصر. تطبيق طرق العلاج المحافظة (بما في ذلك تقنيات الأجهزة) والعلاج الجراحي.
يهدف العلاج الدوائي إلى تحسين دوران الأوعية الدقيقة والتغذوية في العصب المصاب من أجل منع المزيد من التقدم. التغيرات المرضيةوإبطاء عملية فقدان البصر.
يشمل العلاج الموضعي استخدام حقن الأدوية لتحسين دوران الأوعية الدقيقة ، وفيتامينات ب ، وما إلى ذلك. (على شكل حقن تحت الملتحمة ، بارابولبار ، خلف المقلة ، الحقن الوريدي والعضلي). تستخدم أيضًا تقنيات الأجهزة والعلاج الطبيعي (العلاج المغناطيسي ، والتحفيز الكهربائي ، وما إلى ذلك) ، والعلاج بالليزر ، والعلاج بالأشعة السينية.
لأنه في كثير من الحالات يكون ضمور العصب البصري هو النتيجة الأمراض الشائعة(تصلب الشرايين ، ارتفاع ضغط الدم) ، علاج المرض الأساسي إلزامي. يتم وصف طرق مختلفة للمرضى الذين يعانون من تغيرات تنكسية في العمود الفقري العنقي لتحسين الدورة الدموية في منطقة ذوي الياقات البيضاء وتخفيف متلازمة التوتر العضلي (التدليك ، الميزوثيرابي ، العلاج بالتمارين الرياضية).
العصب البصري (العصب البصري) هو العصب الذي يربط العين بالمادة الرمادية من خلال نوى الدماغ البيني. هذا ليس عصبًا بالمعنى المعتاد ، وهو عبارة عن سلسلة من الخلايا العصبية المتصلة بواسطة محاور عصبية - عمليات طويلة ، ولكن بالأحرى لب أبيض يقع خارج الجمجمة.
إن بنية العصب البصري عبارة عن حزمة سميكة من الخلايا العصبية المتشابكة مع الوريد والشريان العيني ، والتي تذهب مباشرة إلى القشرة الدماغية من خلال الدماغ البيني. بالنظر إلى أن الشخص لديه عينان ، فإنه يمتلك أيضًا عصبين بصريين - 1 لكل عين على التوالي.
مثل أي عصب ، هو عرضة لذلك أمراض معينةواضطراب يحمل الاسم العام للألم العصبي والتهاب العصب. الألم العصبي هو عبارة عن رد فعل مؤلم طويل الأمد للعصب تجاه أي منبهات دون تغيير البنية الداخلية. والتهاب العصب هو تدمير أو تلف الألياف العصبية تحت تأثيرات مختلفة.
لا يحدث الألم العصبي البصري عمليًا في البشر ، حيث ينقل هيكله الإشارات البصرية ، ويحللها على طول الطريق ، مما يفسر تشابهه مع النخاع ، والألياف الأخرى مسؤولة عن الإحساس باللمس أو الألم. حتى لو بدأ الشخص الألم العصبي مباشرة من الجذع البصري الرئيسي ، فمن المرجح أنه ببساطة لن يلاحظ ذلك ، وهو ما لا يمكن قوله عن الألم العصبي للفروع الجانبية المنتهية ولايته.
التهاب العصب هو انتهاك لبنية الألياف العصبية أو تلفها في بعض المناطق. في نصف الحالات ، ينتقل الألم العصبي إلى التهاب عصبي ، وفي الحالة الأخرى ، يكون الضرر ناتجًا عن أسباب جسدية حقيقية للغاية ، والتي ستتم مناقشتها لاحقًا. يشار إلى التهاب العصب البصري على أنه ضمور العصب البصري.
يشمل تصنيف ضمور العصب البصري: أولي ، ثانوي ، كامل ، تقدمي ، جزئي ، كامل ، ثنائي وأحادي الجانب ، ضمور تحت الضمور ، تصاعدي وتنازلي ، وغيرها.
- في البداية ، عندما يتلف زوجان فقط من الألياف.
- ضمور تدريجي - ضمور يستمر في التقدم بالرغم من محاولات إيقاف المرض.
- انتهى - مرض توقف في مرحلة ما.
- ضمور جزئي للعصب البصري - تدمير جزئي لنسيج العصب ، مع الحفاظ على فص أو آخر في الرؤية ، يشار إليه أحيانًا باسم POA.
- كامل - العصب ضامر تمامًا واستعادة الرؤية أمر مستحيل.
- من جانب واحد - تلف عين واحدة وثنائية على التوالي - تلف أعصاب كلتا العينين.
- أولي - غير مرتبط بأمراض أخرى ، على سبيل المثال ، الضرر السام الناجم عن احتراق الكحول.
- ثانوي - ضمور ، يتجلى كمضاعفات بعد مرض ، على سبيل المثال ، التهاب مقلة العين وسحايا الدماغ والأنسجة الأخرى.
- ضمور العصب البصري - تلف غير متساوٍ للخلايا العصبية ، مما يؤدي إلى تشويه المعلومات المتصورة.
- الضمور الصاعد هو اضطراب عصبي يبدأ في الشبكية ويتحرك تدريجياً نحو الأعلى.
- ضمور العصب البصري التنازلي هو مرض يبدأ في الدماغ وينتشر تدريجيًا إلى العينين.
- الاعتلال العصبي هو خلل في الألياف العصبية دون ظهور علامات الالتهاب.
- التهاب العصب هو التهاب في العصب البصري أحاسيس مؤلمةناتج عن نهايات العصب البصري الإضافي الأصغر ، أو المنطقة المحيطة بالعصب البصري الرئيسي.
في الأدبيات الطبية ، هناك بعض الالتباس في مفاهيم التهاب الأعصاب والاعتلال العصبي وضمور الأعصاب البصرية: يقال في مكان ما أن هذه هي واحدة ونفس الشيء ، وفي مكان ما هؤلاء هم ثلاثة تمامًا أمراض مختلفة. ومع ذلك ، هم بالتأكيد الجوهر العاموالأعراض والعلاج.
إذا كان تعريف التهاب الأعصاب واسعًا جدًا - وهو انتهاك لبنية العصب ، حيث تقع العديد من الاضطرابات والالتهابات لأسباب مختلفة تمامًا ، فإن الضمور والاعتلال العصبي هما نوعان فرعيان من التهاب العصب ، وليس العكس.
في المصطلحات الطبية في التصنيف الدولي للأمراض (التصنيف الطبي للأمراض ، وآخرها التصنيف الدولي للأمراض 10) ، هناك الكثير من الأسماء المختلفة ، في الواقع ، للعملية نفسها ، اعتمادًا على شدتها ، ومسارها ، وطريقة اكتسابها ، إلخ. هذا يسمح للأطباء بتوصيل المعلومات لبعضهم البعض بشكل أكثر إفادة ، ومن الصعب على المريض فهم جميع تعقيدات المصطلحات.
ضمور العصب البصري ، رمز ICD 10 - H47.2 ، كما هو موضح في الإجازة المرضية ، الكتب المرجعية الطبيةأو في بطاقة المريض. يستخدم الرمز الدولي للحفظ السرية الطبيةمن الغرباء غير المطلعين. الإصدار العاشر من التصنيف الدولي للأمراض هو الأحدث.
أعراض ضمور العصب البصري
وفقًا للأعراض ، يبدو ضمور العصب البصري وكأنه انخفاض سريع في الرؤية لا يمكن تصحيحه أو تصحيحه. يمكن أن تؤدي العملية التي بدأت بسرعة كبيرة إلى عمى مطلق لا يمكن إصلاحه في غضون أيام قليلة إلى عدة أشهر ، اعتمادًا على سبب المرض وشدته.
قد تظهر علامات ضمور العصب البصري كتغيرات في الرؤية دون فقدان حدة البصر. هذا هو:
- الرؤية تصبح مثل النفق.
- التغيير في المجالات المرئية ، في أغلب الأحيان في اتجاه تضييق زيهم.
- حضور دائم لا يتغير بقع سوداءأمام عينيك.
- تغيير غير متماثل في المجالات المرئية. على سبيل المثال: الجانب الأيسر ، لكن الجانب المركزي قد اختفى.
- تشويه إدراك اللون أو الحساسية للضوء.
يعتمد نوع تغير الرؤية على المنطقة المصابة ، لذا فإن ظهور ما يسمى بالماشية (البقع الداكنة) يشير إلى تلف الجزء المركزي من الشبكية ، وتضييق الحقول في الألياف المحيطية.
التشخيص
في حالة الاشتباه في تشخيص ضمور العصب البصري ، يتم إجراء التشخيص ، أولاً وقبل كل شيء ، من قبل طبيب عيون ، والذي يأتي إليه المرضى الذين يعانون من مشاكل الرؤية الأولى. يقوم أخصائي البصريات أولاً بإجراء بحث لفصل هذا المرض عن إعتام عدسة العين المحيطي ، وكذلك الحول الذي له مظاهر متشابهة.
إجراء تشخيص الفحص الأولي بسيط للغاية: فحص حدة مع عرض مجال الرؤية وتنظير العين.
مع تنظير العين (فحص غير مؤلم للعين نفسها من خلال جهاز خاص مباشرة في المكتب عند الاستقبال) ، يكون القرص البصري مرئيًا ، إذا أصبح شاحبًا ، فهذا يعني أنه ضامر أو تالف. حتى مع الحدود الطبيعية للقرص ، يكون المرض أساسيًا ، وإذا تم انتهاك الحدود ، فهو نتيجة ثانوية لمرض آخر.
التحقق من رد فعل التلاميذ: مع ضعف الحساسية ، ينقبض التلاميذ بشكل أبطأ بكثير من الضوء.
بعد تأكيد التشخيص ، ينضم طبيب الأعصاب إلى العلاج ويبدأ في معرفة أسباب العملية التنكسية:
- الاختبارات العامة للعمليات الالتهابية وكذلك الالتهابات الفيروسية.
- الأشعة المقطعية.
- التصوير الشعاعي.
- دراسة الفيزيولوجيا الكهربية (EPS) - دراسة لعمل جميع أنظمة العين من خلال تسجيل ردود الفعل على النبضات الخاصة.
- طريقة تصوير الأوعية الدموية بالفلورسين - دراسة عن طريق إدخال مادة خاصة في الدم والتحقق بمساعدتها من التوصيل الوعائي للعين.
أسباب المرض
يمكن أن يكون لتشخيص ضمور العصب البصري مجموعة متنوعة من الأسباب بحيث يمكن تجميع أطروحة علمية كاملة عن الطب ، ومع ذلك ، يتم تمييز دائرة صغيرة من أكثرها شيوعًا.
- العمى السام:
الضمور السام للعصب البصري ، والذي تكمن أسبابه في موت الخلايا العصبية تحت تأثير السموم. في التسعينيات في روسيا ، كان الضرر السام للخلايا العصبية البصرية تحت تأثير الكحول المحترق أو حتى السوائل غير المخصصة للاستخدام الداخلي ، والتي تحتوي على كحول الميثيل. يكاد يكون من المستحيل على غير المتخصص التمييز بين كحول الميثيل والكحول الإيثيلي ، ومع ذلك ، على عكس نظيره الممتع ، فإن هذه المادة مهددة للحياة للغاية.
إجمالاً ، يمكن أن يتسبب 40 إلى 250 مل من الميثانول في الوفاة أو إعاقة شديدة جدًا إذا تم إجراء الإنعاش في الوقت المحدد. لكي تموت الخلايا العصبية ، يكفي 5 إلى 10 ملليلتر فقط ، حتى عند مزجها بمواد أخرى. عند استخدامه ، لا تموت فقط الأعصاب البصرية ، ولكن هذا ليس ملحوظًا للمريض مثل فقدان البصر الحاد. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يبدأ العمى السام بعد ذلك عدد كبير منالوقت - ما يصل إلى ستة أيام بعد الاستهلاك ، عندما يتحلل الميثانول في الكبد إلى مكونات ، أحدها الفورمالديهايد - سم رهيب. بالمناسبة ، منتجات التدخين سامة أيضًا للخلايا العصبية.
- الأمراض الخلقية.
لأسباب خلقية أو وراثية ، يحدث ضمور العصب البصري عند الأطفال غالبًا بسبب إهمال صحة الطفل أثناء حمل الأم أو الفشل الوراثي.
- إصابات.
ضمور ناتج عن ضربات في الرأس أو صدمة في مقلة العين ، وكذلك عمليات جراحية في الدماغ.
- اشتعال.
يمكن أن تحدث العملية الالتهابية ، التي أدت إلى موت الخلايا العصبية البصرية ، لأسباب عديدة ، سواء بسبب وجود ذرة دخلت العين ، مما تسبب في التهاب مقلة العين ، وبسبب انتقالها. أمراض معدية: التهاب السحايا (التهاب معدي في الدماغ) ، والحصبة ، والجدري ، والجدري ، والزهري ، والتهاب الدماغ (تلف الدماغ الفيروسي) ، وعدد كريات الدم البيضاء ، والتهاب الجيوب الأنفية ، والتهاب اللوزتين وحتى تسوس الأسنان.
- أمراض عامة في جميع أنحاء الجهاز العصبيصبور.
- الأضرار التي تلحق بالعين والتي تسبب ضمور العصب غير ضرورية ، على سبيل المثال ، ضمور الشبكية. هذان المرضان يعززان بعضهما البعض.
- اضطرابات الدورة الدموية.
يمكن أن يتسبب المرض في انسداد أوعية الإمداد وتصلب الشرايين ، ضغط دم مرتفعأو إصابة بالنزيف
- علم الأورام.
تضغط جميع أنواع الأورام التي تحتوي على خراجات في الدماغ على العصب نفسه ، وتدمر الموقع الذي يرسل إليه الإشارات ، وتؤدي إلى حدوث خلل في الجهاز العصبي بأكمله ، مما يؤدي إلى حدوث مضاعفات للعيون أو حتى ظهورها مباشرة في مقلة العين.
- أمراض أخرى: الجلوكوما ، ارتفاع ضغط الدم ، تصلب الشرايين ، السكري ، ردود الفعل التحسسية، نقص الفيتامينات أو فائضها ، اضطرابات المناعة الذاتية وغيرها الكثير.
علاج التهاب العصب البصري
يتم علاج ضمور العصب البصري من قبل طبيبين في وقت واحد - طبيب عيون وطبيب أعصاب ، وفي المدن الكبيرة توجد مراكز لطب أعصاب العيون متخصصة في مثل هذه الأمراض. يتم إجراء العلاج دائمًا في المستشفى وبشكل عاجل بالفعل في مرحلة التشخيص الأولي غير المؤكد ، لأن المرض عابر بشكل لا يصدق ويمكن أن يفقد الشخص بصره في غضون أيام قليلة.
هل يمكن علاج ضمور العصب البصري؟ من المستحيل علاج المرض تمامًا. ينحصر العلاج في وقف انتشار الضرر ومحاولة تطبيع عمل الخلايا العصبية الباقية قدر الإمكان.
هذا بسبب عدم قدرة الخلايا العصبية على الانقسام. يتم وضع الغالبية العظمى من الخلايا العصبية للجهاز العصبي البشري في بطن الأم ، وزيادة طفيفة في عملية نمو الطفل. الخلايا العصبية نفسها لا تستطيع الانقسام ، وعددها محدود بشكل صارم ، والخلايا العصبية الجديدة مبنية فقط من الخلايا الجذعية لنخاع العظام ، والتي هي صندوق استقرار الجسم ، والذي يحتوي على عدد محدود للغاية من الخلايا - المنقذة ، الموضوعة أثناء التطور الجنيني وتستهلك ببطء في عملية الحياة. من المضاعفات الإضافية أن الخلايا الجذعية لا يمكن أن تتحول إلى خلايا عصبية إلا من خلال تكوين روابط فوضوية جديدة ، ولا يمكن أن تصبح بقعًا على قماش تالف. مبدأ العمل هذا مفيد لتحديث الدماغ ، لكن الجسم سوف يقوم بإصلاح عصب منفصل ببساطة عن طريق استبدال الخلايا العصبية الميتة بخلايا النسيج الضام التي تملأ بشكل مثالي أي بقع صلعاء خلوية في جسم الإنسان ، ولكنها غير قادرة على أداء أي وظائف. .
الآن هناك تجارب على الخلايا الجذعية المأخوذة من الأجنة المقتولة أثناء الإجهاض أو الإجهاض نتائج ممتازةلتجديد واستعادة الأنسجة المختلفة ، بما في ذلك الأنسجة العصبية ، ومع ذلك ، في الواقع ، لا يتم استخدام هذه الطريقة ، لأنها محفوفة للغاية بالأمراض السرطانية ، التي لم يكتشف الأطباء بعد كيفية علاجها.
المكان الذي يمكن فيه علاج الضمور هو مستشفى حصريًا ، وفي هذه الحالة لا يُسمح حتى بالعلاج في العيادات الخارجية (المنزلية) ، حيث يمكن تفويت الثواني الثمينة.
علاج او معاملة العلاجات الشعبيةإنه ليس حدثًا غير مقبول فحسب ، ولكنه ببساطة غير موجود. في الطب الشعبي لا يوجد مثل هذا صعب وسيلة فعالةإلى عن على التشخيص الدقيقوسريع الشفاء.
مع الضمور الكامل أو الجزئي للعصب البصري ، يبدأ العلاج بتشخيص أسباب المرض ، وبعد ذلك يختار الطبيب المعالج المسار المناسب ، حتى الجراحة.
بالإضافة إلى استخدام العوامل الخاصة ، غالبًا ما يتم وصف مستخلص الصبار منبه حيوي المنشأ ، والذي يمنع استبدال أنسجة الجسم بالخلايا الضامة. هذا الدواءيعطى عن طريق الحقن بعد أي عملية أو بعد التهاب الزوائد عند النساء كدواء مضاد للالتصاق.
تتم إزالة جميع أنواع القرص ، والضغط ، والأورام ، وتمدد الأوعية الدموية في الأوعية الدموية القريبة من العصب البصري ، وغيرها من أسباب الضمور المماثلة جراحيًا.
يتم إيقاف العملية الالتهابية الناتجة عن نتيجة العدوى المعدية باستخدام المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للفيروسات والالتهابات.
ضمور بصري سام. يتم علاج العصب عن طريق إزالة السموم أو تحييدها ، ووقف المزيد من تدمير الخلايا العصبية. الترياق المضاد لكحول الميثيل هو الغذاء - الإيثيل. لذلك ، في حالة التسمم ، من الضروري غسل المعدة بمحلول بيكربونات الصوديوم (يباع في الصيدلية ، حتى لا يتم الخلط بينه وبين بيكربونات الصوديوم - صودا الخبز) اشرب محلولًا بنسبة 30-40٪ ، على سبيل المثال ، فودكا عالي الجودة ، بكمية 100 مليلتر وكرر الأمر بعد ساعتين ، مع تقليل الحجم بمقدار النصف.
يتم علاج الحثل واضطرابات الشبكية الأخرى بالطرق العينية: الجراحة بالليزر ، دورات الفيتامينات أو الأدوية ، حسب السبب. إذا بدأ العصب بالضمور على أنه غير ضروري ، فسيبدأ قريبًا في التعافي بعد استعادة الشبكية.
يتم تصحيح الضمور الخلقي والوراثي للعصب البصري عند الأطفال بناءً على نوع المرض وغالبًا ما يتم تصحيحه جراحيًا.
بالإضافة إلى العلاج المحدد على أساس سبب المرض ، يشمل العلاج التحفيز المناعي ، وتوسع الأوعية ، والتحفيز الحيوي ، مستحضرات هرمونيةلمنع حتى أدنى تلميح للالتهاب (بريدنيزولون ، ديكساميثازون) ، الأدوية التي تسرع الامتصاص (بيروجينال ، بريوكتال) ، بعض الوسائل للحفاظ على عمل الجهاز العصبي (إيموكسيبين ، فيزام ، إلخ) ، العلاج الطبيعي ، الليزر ، الكهربائية أو المغناطيسية تحفيز العصب البصري.
في الوقت نفسه ، يتشبع الجسم بشكل عاجل بالفيتامينات والمعادن والمواد المغذية. في هذه المرحلة عشاق الطب التقليدييمكنهم اختيار العلاج الذي يرضونهم من العقاقير المقوية والمحفزة للمناعة والمضادة للالتهابات. من المهم فقط عدم التصرف سرًا من الطبيب ، لأنه يجب دمج كل ما يستخدمه المريض بشكل صحيح كمية ضخمةالأدوية الموصوفة ، وإلا فقد تخاطر بفقدان ليس فقط بصرك ، ولكن حياتك أيضًا.
مثل هذا الكم الهائل من الإجراءات ، الذي يستغرق أحيانًا أكثر من عام ، ضروري ليس لاستعادة الرؤية ، ولكن ببساطة لوقف فقدانها.
ضمور العصب البصري عند الطفل
يعد ضمور العصب البصري عند الطفل مرضًا نادرًا إلى حد ما ، ويميز كبار السن ولا يختلف عمليًا عن نفس المرض عند البالغين. الاختلاف الرئيسي هو أنه في الأطفال الصغار ، لا تزال الخلايا العصبية قادرة على التعافي جزئيًا ، وفي المراحل الأولى من الممكن تمامًا ليس فقط إيقاف المرض ، ولكن أيضًا عكسه. استثناء هو الضمور الوراثي للعصب البصري عند الأطفال ، والذي لم يتم العثور على علاجه بعد - ضمور ليبروف ، الذي ينتقل عبر خط الذكور.
العواقب والتوقعات المحتملة
هل يستحق الذعر بعد سماع مثل هذا التشخيص؟ في المراحل الأولى ، لا يوجد سبب محدد للذعر ، في هذا الوقت يتم إيقاف المرض بسهولة تامة. ولا تتضرر الخلايا العصبية بشدة حتى تستعيد وظائفها. في معاملة غير لائقةوالتطبيب الذاتي والموقف غير المسؤول ، هناك نتيجة أخرى محتملة: بالإضافة إلى الرؤية ، في بعض الحالات يمكن للشخص أن يفقد حياته ، لأن العصب البصري كبير جدًا ومتصل مباشرة بالدماغ. من خلاله ، مثل الجسر ، يمكن أن ينتشر التهاب العين بسهولة إلى أنسجة المخ ويسبب عواقب لا رجعة فيها. تزداد خطورة عندما يحدث الضمور بسبب التهاب الدماغ نفسه أو الأورام أو مشاكل الأوعية الدموية. يمكن أن يحدث ضمور كامل أو جزئي للعصب البصري ، مع ضمور العصب البصري (الجذع الرئيسي).
عندما تظهر الأعراض الأولى ، عليك أن تتذكر أن الإنسان يبني مستقبله ومنه العمل الصحيحسيعتمد على ما إذا كان سيتمتع بصحة جيدة ، وما إذا كان سيتم استعادة بصره ، سواء عمل عاديمن الجهاز العصبي بأكمله للجسم ، أو يفضل قضاء وقت ثمين في ليس أهم الأنشطة ، على سبيل المثال ، الخوف من ترك العمل ، أو محاولة التوفير في العلاج ، أو تجاهل بعض الوصفات ، أو توفير وقت لإعادة التأهيل لفترة طويلة .
هذه الحالة هي المرحلة الأخيرة من تلف العصب البصري. هذا ليس مرضًا ، ولكنه علامة على مرض أكثر خطورة. إلى أسباب محتملةتشمل الصدمة المباشرة والضغط أو التلف السام للعصب البصري ونقص التغذية.
أسباب ضمور العصب البصري
يتكون العصب البصري من ألياف عصبية تحمل نبضات من العين إلى الدماغ. يحتوي على ما يقرب من 1.2 مليون محاور نشأت في خلايا الشبكية. هذه المحاور لها غمد المايلين السميك ولا يمكن أن تتجدد بعد الإصابة.
في حالة تنكس الألياف في أي من أقسام العصب البصري ، فإن قدرته على نقل الإشارات إلى الدماغ تكون ضعيفة.
فيما يتعلق بأسباب ميلادي ، بحث علميأثبت أن:
- وكان ما يقرب من ثلثي الحالات ثنائية.
- عظم سبب مشترك ADS الثنائية هي أورام داخل الجمجمة.
- السبب الأكثر شيوعًا للإصابة من جانب واحد هو إصابات الدماغ الرضحية.
- تعد عوامل الأوعية الدموية سببًا شائعًا للإصابة بمرض الزهايمر عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا.
تشمل أسباب مرض الزهايمر عند الأطفال العوامل الخلقية والالتهابية والمعدية والصدمة والأوعية الدموية ، بما في ذلك السكتة الدماغية في الفترة المحيطة بالولادة ، والآفات الجماعية ، واعتلال الدماغ بنقص التأكسج.
ضع في اعتبارك الأسباب الأكثر شيوعًا للإصابة بمرض الزهايمر:
- الأمراض الأولية التي تصيب العصب البصري: الجلوكوما المزمنة ، والتهاب العصب الخلفي ، واعتلال العصب البصري الرضحي ، والتكوينات التي تضغط على العصب البصري (مثل الأورام ، وتمدد الأوعية الدموية).
- أمراض الشبكية الأولية ، مثل انسداد الشريان المركزي أو الوريد الشبكي المركزي.
- الأمراض الثانوية للعصب البصري: اعتلال العصب البصري الإقفاري ، التهاب العصب المزمن أو وذمة العصب البصري.
الأسباب الأقل شيوعًا للإصابة بمرض الزهايمر:
- اعتلال العصب البصري الوراثي (على سبيل المثال ، اعتلال العصب البصري ليبر).
- اعتلال الأعصاب السامة ، والذي يمكن أن يحدث بسبب التعرض للميثانول ، وبعض الأدوية (ديسفلفرام ، إيثامبوتول ، أيزونيازيد ، كلورامفينيكول ، فينكريستين ، سيكلوسبورين ، وسيميتيدين) ، تعاطي الكحول والتبغ ، اضطرابات التمثيل الغذائي (مثل الفشل الكلوي الحاد).
- تنكس الشبكية (على سبيل المثال ، التهاب الشبكية الصباغي).
- أمراض تخزين الشبكية (مثل مرض تاي ساكس)
- اعتلال الأعصاب الإشعاعي.
- مرض الزهري.
تصنيف ضمور العصب البصري
هناك عدة تصنيفات للإعلانات.
وفقًا للتصنيف المرضي ، يتميز ضمور العصب البصري التصاعدي (التقدمي) والتنازلي (الرجعي).
يبدو التصاعد التصاعدي كما يلي:
- في الأمراض التي تعاني من التنكس المتقدم (مثل اعتلال الشبكية السام ، والزرق المزمن) ، تبدأ عملية الضمور في شبكية العين وتنتشر نحو الدماغ.
- يتم تحديد معدل الانحطاط بسمك المحاور. المحاور الأكبر حجمًا تتحلل بشكل أسرع من المحاور الصغيرة.
يتميز ضمور العصب البصري التنازلي بحقيقة أن عملية الضمور تبدأ في الجزء القريب من المحور العصبي وتنتشر باتجاه رأس العصب البصري.
حسب تصنيف تنظير العين هناك:
- ADS الأساسي. في الأمراض التي تعاني من الضمور الأولي (على سبيل المثال ، ورم الغدة النخامية ، ورم العصب البصري ، والاعتلال العصبي الرضحي ، والتصلب المتعدد) ، يؤدي تنكس ألياف العصب البصري إلى استبدالها بأعمدة من الخلايا الدبقية. في تنظير العين ، يكون للقرص البصري لون أبيض وحواف واضحة ، و الأوعية الدمويةشبكية العين طبيعية.
- ADS الثانوية. في الأمراض التي تعاني من ضمور ثانوي (على سبيل المثال ، وذمة أو التهاب في رأس العصب البصري) ، يكون تنكس الألياف العصبية ثانويًا لوذمة العصب البصري. مع تنظير العين ، يكون للقرص البصري لون رمادي أو رمادي قذر ، وحوافه غامضة ؛ قد يتم تغيير الأوعية الدموية في شبكية العين.
- الإعلانات المتسلسلة. في هذا النوع من الضمور (على سبيل المثال ، التهاب الشبكية الصباغي ، قصر النظر ، انسداد الشريان المركزي للشبكية) ، يكون القرص شمعيًا مع هوامش محددة جيدًا.
- يتميز ضمور الجلوكوما بقرص بصري على شكل وعاء.
- يمكن رؤية الشحوب المؤقت للقرص البصري في اعتلال الأعصاب الرضحي أو نقص التغذية ، وهو أكثر شيوعًا في مرضى التصلب المتعدد. القرص شاحب اللون مع هوامش واضحة وأوعية عادية.
حسب درجة الضرر الذي يلحق بالألياف العصبية هناك:
- الضمور الجزئي للعصب البصري - لا تؤثر عملية التنكس على جميع الألياف ، بل على جزء معين منها. يتميز هذا الشكل من ضمور العصب البصري بفقدان غير كامل للرؤية.
- الضمور الكامل للعصب البصري - تؤثر عملية التنكس على جميع الألياف العصبية ، مما يؤدي إلى العمى.
أعراض ضمور العصب البصري
ضعف البصر هو العرض الرئيسي لضمور العصب البصري. تعتمد الصورة السريرية على سبب وشدة المرض. على سبيل المثال ، مع الضمور الجزئي للأعصاب البصرية لكلتا العينين ، تُلاحظ الأعراض الثنائية لضعف البصر دون فقدها الكامل ، ويتجلى أولاً بفقدان الوضوح وضعف إدراك الألوان. عندما يضغط الورم على الأعصاب البصرية ، قد تنخفض المجالات البصرية. إذا تُرك دون علاج ، فغالبًا ما يتطور الضمور الجزئي للعصب البصري إلى فقدان كامل للرؤية.
اعتمادًا على العوامل المسببة ، قد يكون لدى المرضى المصابين بمرض الزهايمر أيضًا علامات أخرى لا ترتبط ارتباطًا مباشرًا بهذا المرض. على سبيل المثال ، مع الجلوكوما ، قد يعاني الشخص من ألم في العين.
توصيف الصورة السريرية لمرض الزهايمر مهم في تحديد سبب الاعتلال العصبي. البداية السريعة هي سمة من سمات التهاب الأعصاب والاعتلال العصبي الإقفاري والالتهابي والصدمات. التقدم التدريجي على مدى عدة أشهر هو سمة من سمات الاعتلال العصبي السام والضمور بسبب نقص التغذية. تتطور العملية المرضية بشكل أبطأ (على مدى عدة سنوات) في مرض الزهايمر الانضغاطي والوراثي.
إذا اشتكى مريض صغير من ألم في العين مرتبط بحركته ، ووجود أعراض عصبية (على سبيل المثال ، تنمل ، ترنح ، ضعف في الأطراف) ، قد يشير ذلك إلى وجود أمراض مزيلة للميالين.
في كبار السن الذين تظهر عليهم علامات مرض الزهايمر ، قد يشير وجود فقدان مؤقت للرؤية ، وازدواج الرؤية (ازدواج الرؤية) ، والتعب ، وفقدان الوزن ، وآلام العضلات إلى اعتلال عصبي إقفاري بسبب التهاب الشرايين الخلوي العملاق.
في الأطفال ، يشير التاريخ الحديث للأعراض الشبيهة بالإنفلونزا أو التطعيم الحديث إلى التهاب العصب البصري المصاحب للعدوى أو بعد التطعيم.
يشير ألم الوجه والوجه إلى اعتلال الأعصاب القحفي المتعدد الذي يظهر في الآفات الالتهابية أو الورمية في المدار الخلفي والمنطقة التشريحية حول سيلا تورسيكا.
تشير عدم وضوح الرؤية على المدى القصير والشفع والصداع إلى إمكانية زيادة الضغط داخل الجمجمة.
تشخيص ضمور العصب البصري
الموصوفة الصورة السريريةيمكن ملاحظتها ليس فقط في مرض الزهايمر ، ولكن أيضًا في أمراض أخرى. لتحديد التشخيص الصحيح في حالة وجود مشاكل في الرؤية ، تحتاج إلى استشارة طبيب عيون. سوف يقضي الفحص الشاملالعين ، بما في ذلك تنظير العين ، والتي يمكن استخدامها لفحص رأس العصب البصري. مع الضمور ، يكون لهذا القرص لون شاحب ، وهو مرتبط بتغيير تدفق الدم في أوعيته.
لتأكيد التشخيص ، يمكن إجراء التصوير المقطعي البصري - فحص مقلة العين الذي يستخدم موجات الأشعة تحت الحمراء للتصور. يقوم طبيب العيون أيضًا بتقييم رؤية الألوان ، ورد فعل التلاميذ للضوء ، وتحديد حدة واضطراب المجالات البصرية ، ويقيس ضغط العين.
من المهم جدًا تحديد سبب مرض الزهايمر. لهذا الغرض ، قد يخضع المريض للتصوير بالرنين المغناطيسي أو المحوسب للمدارات والدماغ ، أو الفحص المخبري لوجود تشوهات جينية ، أو تشخيص الاعتلال العصبي السام.
كيف تعالج ضمور العصب البصري؟
كيف تعالج ضمور العصب البصري؟ لا يمكن المبالغة في أهمية الرؤية بالنسبة لشخص ما. لذلك ، في حالة وجود أي أعراض لضمور العصب البصري ، يجب ألا تلجأ بأي حال من الأحوال إلى العلاج بالعلاجات الشعبية بمفردك ، يجب عليك الاتصال فورًا بطبيب عيون مؤهل.
من الضروري بدء العلاج في مرحلة الضمور الجزئي للعصب البصري مما يسمح للعديد من المرضى بالحفاظ على بعض الرؤية وتقليل درجة الإعاقة. لسوء الحظ ، مع التنكس الكامل للألياف العصبية ، يكاد يكون من المستحيل استعادة الرؤية.
يعتمد اختيار العلاج على سبب الاضطراب ، على سبيل المثال:
- علاج او معاملة ضمور تنازليمن العصب البصري الناجم عن ورم داخل الجمجمة أو استسقاء الرأس يهدف إلى القضاء على انضغاط الألياف العصبية بواسطة الورم.
- متي الأمراض الالتهابيةالعصب البصري (التهاب العصب) أو الاعتلال العصبي الإقفاري ، يتم استخدام الكورتيكوستيرويدات في الوريد.
- في حالة الاعتلال العصبي السام ، يتم وصف الترياق لتلك المواد التي تسببت في تلف الأعصاب البصرية. في حالة حدوث ضمور بسبب الأدوية ، يتم إيقاف تناولها أو تعديل الجرعة.
- يتم التعامل مع الاعتلال العصبي الناتج عن نقص التغذية من خلال التعديلات الغذائية وإعطاء مستحضرات الفيتامينات التي تحتوي على المغذيات الدقيقة الضرورية للرؤية الجيدة.
- ربما مع الجلوكوما معاملة متحفظةبهدف تقليل ضغط العين أو إجراء عملية جراحية.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك طرق للعلاج الطبيعي ، والمغناطيسية ، والليزر ، والتحفيز الكهربائي للعصب البصري ، والتي تهدف إلى أقصى قدر ممكن من الحفاظ على وظائف الألياف العصبية.
هناك أيضًا أعمال علمية أظهرت فاعلية علاج الزهايمر بإدخال الخلايا الجذعية. بمساعدة هذه التقنية التي لا تزال تجريبية ، من الممكن استعادة الرؤية جزئيًا.
تشخيص اضطراب طيف التوحد
العصب البصري هو جزء من الجهاز العصبي المركزي وليس المحيطي ، مما يجعل من المستحيل تجديده بعد التلف. وبالتالي ، فإن م لا رجعة فيه. يهدف علاج هذا المرض إلى إبطاء وتقييد تقدم عملية التنكس. لذلك ، يجب على كل مريض مصاب بضمور العصب البصري أن يتذكر أن المكان الوحيد الذي يمكنك فيه علاج هذه الحالة المرضية أو إيقاف تطورها هو أقسام طب العيون في المؤسسات الطبية.
يعتمد تشخيص الرؤية والحياة في ADN على سبب المرض ودرجة تلف الألياف العصبية. على سبيل المثال ، مع التهاب العصب بعد هبوط العملية الالتهابيةقد تتحسن الرؤية.
الوقاية
في بعض الحالات ، يمكن منع تطور اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وتطوره علاج مناسبالجلوكوما والاعتلال العصبي السام والكحولي والتبغ ، بعد اتباع نظام غذائي كامل وغني بالمغذيات.
ينتج ضمور العصب البصري عن تنكس أليافه. يمكن أن يكون سببها العديد من الأمراض ، من الجلوكوما واضطرابات الدورة الدموية (الاعتلال العصبي الإقفاري) إلى الالتهاب (مثل التصلب المتعدد) والكتل الضاغطة للأعصاب (مثل الأورام داخل الجمجمة). علاج فعالممكن فقط في مرحلة الضمور الجزئي للعصب البصري. يعتمد اختيار طريقة العلاج على العوامل المسببة. في هذا الصدد ، من الضروري إنشاء التشخيص الصحيح في الوقت المناسب وتوجيه كل الجهود للحفاظ على الرؤية.
فيديو مفيد عن ضمور العصب البصري
ضمور العصب البصري هو عملية مرضية يتم فيها تدمير الألياف العصبية جزئيًا أو كليًا ، واستبدالها بنسيج ضام. نتيجة لذلك ، هناك انتهاك لوظائف النسيج العصبي. في أغلب الأحيان ، يكون الضمور من مضاعفات البعض الآخر امراض العين.
مع تقدم العملية ، هناك موت تدريجي للخلايا العصبية ، ونتيجة لذلك تدخل المعلومات القادمة من شبكية العين إلى الدماغ بشكل مشوه. مع تطور المرض ، تموت المزيد والمزيد من الخلايا ، وفي النهاية يتأثر جذع العصب بأكمله.
في هذه الحالة ، يكاد يكون من المستحيل استعادة الوظيفة البصرية. لذلك ، يجب أن يبدأ العلاج من البداية مرحلة مبكرةعندما تظهر أولى علامات المرض.
كيف يتم علاج ضمور العصب البصري ، ما هي أعراض مرض العين هذا؟ سنتحدث عن كل هذا اليوم في هذه الصفحة "الشعبية حول الصحة" معك. لكن لنبدأ محادثتنا بالعلامات المميزة لهذه الحالة المرضية:
أعراض ضمور عصب العين
كل هذا يبدأ بانخفاض في الرؤية. يمكن أن تحدث هذه العملية بشكل تدريجي أو سريع ومفاجئ. كل هذا يتوقف على موقع الآفة العصبية ، على أي جزء من الجذع يتطور. اعتمادًا على شدة العملية المرضية ، ينقسم ضعف البصر إلى درجات:
الانحدار المنتظم. يتميز بتدهور موحد في القدرة على رؤية الأشياء وتمييز الألوان.
فقدان الهوامش الجانبية. يميز الإنسان جيدًا بين الأشياء التي أمامه ، لكنه لا يرى جيدًا ، أو لا يرى على الإطلاق ما هو على الجانب.
فقدان البقع. تتداخل الرؤية الطبيعية من خلال بقعة أمام العين ، والتي قد تكون كذلك مقاسات مختلفة. في حدودها ، لا يرى الشخص أي شيء ، خارجها ، الرؤية طبيعية.
في الحالات الشديدة من الضمور الكامل ، تُفقد القدرة على الرؤية تمامًا.
علاج ضمور العصب البصري
كما نعلم بالفعل ، غالبًا ما تكون هذه العملية المرضية من مضاعفات مرض آخر بالعين. لذلك ، بعد إيجاد السبب ، عيّن علاج معقدالمرض الأساسي واتخاذ تدابير لمنع حدوث المزيد من تطور ضمور العصب البصري.
في حالة أن العملية المرضية قد بدأت للتو ولم يتح لها الوقت للتطور ، فمن الممكن عادة علاج الأعصاب ويتم استعادة الوظائف البصرية في غضون أسبوعين إلى عدة أشهر.
إذا كان الضمور قد تطور بشكل كافٍ بحلول الوقت الذي يبدأ فيه العلاج ، فمن المستحيل تمامًا علاج العصب البصري ، حيث لا يمكن استعادة الألياف العصبية المدمرة في عصرنا. إذا كان الضرر جزئيًا ، فلا يزال من الممكن إعادة التأهيل لتحسين الرؤية. ولكن مع وجود مرحلة شديدة من الضرر الكامل ، لا يزال من المستحيل علاج الضمور واستعادة الوظائف البصرية.
علاج ضمور العين هو الاستخدام أدوية، قطرات ، حقن (عامة ومحلية) ، بهدف تحسين الدورة الدموية في العصب البصري ، وتقليل الالتهاب ، وكذلك استعادة الألياف العصبية التي لم يتم تدميرها بالكامل بعد. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام طرق العلاج الطبيعي.
الأدوية المستخدمة في العلاج:
لتحسين الدورة الدموية في العصب البصري ، يتم استخدام موسعات الأوعية: حمض النيكوتينيك ، No-shpu ، Papaverine و Dibazol. أيضا ، يتم وصف المرضى كومبلامين ، يوفيلين ، ترنتال. وكذلك جاليدور وموعظة. لنفس الغرض ، يتم استخدام مستحضرات مضادة للتخثر: Ticlid و Heparin.
من أجل استعادة عمليات التمثيل الغذائي والتجديد في أنسجة العصب المصاب ، يتم وصف المنشطات الحيوية للمرضى ، على وجه الخصوص ، الجسم الزجاجي، مستحضرات الجفت والصبار. كما يتم وصف الفيتامينات والأحماض الأمينية والإنزيمات والمنشطات المناعية.
لوقف وتقليل العملية الالتهابية ، غالبًا ما يستخدم العلاج الهرموني بمساعدة بريدنيزولون وديكساميثازون.
بالإضافة إلى ذلك ، يشمل العلاج المعقد الأدوية التي تهدف إلى تطبيع عمل الجهاز العصبي المركزي: Cerebrolysin و Phezam وكذلك Emoxipin و Nootropil و Cavinton.
كل ما سبق وآخرون أدويةيصف الطبيب بشكل فردي ، بعد معرفة سبب العملية المرضية وتشخيص المرض الأساسي. هذا يأخذ في الاعتبار درجة الضرر الذي يلحق بالعصب البصري ، عمر المريض ، له الحالة العامةوالتوافر الأمراض المصاحبة.
بالإضافة إلى الأدوية ، يتم استخدام طرق العلاج الطبيعي والوخز بالإبر بنشاط. تطبيق طرق التحفيز المغناطيسي والليزر والكهربائي لجذع العصب البصري. حسب المؤشرات ، قد ينصح المريض بالعلاج الجراحي.
يوصف العلاج المعقد في دورات تتكرر كل بضعة أشهر.
في ختام حديثنا ، تجدر الإشارة إلى أن ضمور العصب البصري لا يمكن علاجه. الوسائل غير التقليدية. سوف تضيع الوقت فقط. عملية مرضيةسوف يتقدم ، مما يقلل بشكل متزايد من فرص نجاح العلاج واستعادة الرؤية.
لذلك ، إذا كانت لديك الأعراض الموضحة أعلاه ، أو أعراض أخرى تشير إلى تطور علم الأمراض ، فلا تضيع وقتًا ثمينًا وحدد موعدًا مع طبيب عيون متمرس. مع العلاج في الوقت المناسب ، تزداد فرص استعادة الرؤية بشكل كبير. كن بصحة جيدة!