تلاشي العصب البصريتسمى العملية المرضية التي يتم فيها تدمير الألياف العصبية جزئيًا أو كليًا ، واستبدالها بالنسيج الضام. نتيجة لذلك ، هناك انتهاك لوظائف النسيج العصبي. في أغلب الأحيان ، يكون الضمور من مضاعفات بعض أمراض العيون الأخرى.
مع تقدم العملية ، هناك موت تدريجي للخلايا العصبية ، ونتيجة لذلك تدخل المعلومات القادمة من شبكية العين إلى الدماغ بشكل مشوه. مع تطور المرض ، تموت المزيد والمزيد من الخلايا ، وفي النهاية يتأثر جذع العصب بأكمله.
في هذه الحالة ، يكاد يكون من المستحيل استعادة الوظيفة البصرية. لذلك ، يجب أن يبدأ العلاج من البداية مرحلة مبكرةعندما تظهر أولى علامات المرض.
كيف يتم علاج ضمور العصب البصري ، ما هي أعراض مرض العين هذا؟ سنتحدث عن كل هذا اليوم في هذه الصفحة "الشعبية في الصحة" معك. لكن لنبدأ محادثتنا بالعلامات المميزة لهذه الحالة المرضية:
أعراض ضمور عصب العين
كل هذا يبدأ بانخفاض في الرؤية. يمكن أن تحدث هذه العملية بشكل تدريجي أو سريع ومفاجئ. كل هذا يتوقف على موقع الآفة العصبية ، على أي جزء من الجذع يتطور. اعتمادًا على شدة العملية المرضية ، ينقسم ضعف البصر إلى درجات:
الانحدار المنتظم. يتميز بتدهور موحد في القدرة على رؤية الأشياء ، وتمييز الألوان.
فقدان الهوامش الجانبية. يميز الإنسان جيدًا بين الأشياء التي أمامه ، لكنه لا يرى جيدًا ، أو لا يرى على الإطلاق ما هو على الجانب.
فقدان البقع. تتداخل الرؤية الطبيعية من خلال بقعة أمام العين ، والتي قد تكون كذلك مقاسات مختلفة. في حدوده ، لا يرى الإنسان أي شيء ، أما خارجه ، فالرؤية طبيعية.
في حالات الضمور الكامل الشديدة ، تُفقد القدرة على الرؤية تمامًا.
علاج او معاملة ضمور العصب البصري
كما نعلم بالفعل ، غالبًا ما تكون هذه العملية المرضية من مضاعفات مرض آخر بالعين. لذلك ، بعد إيجاد السبب ، عيّن علاج معقدالمرض الأساسي واتخاذ تدابير لمنع حدوث المزيد من تطور ضمور العصب البصري.
في حالة أن العملية المرضية قد بدأت للتو ولم يتح لها الوقت للتطور ، فمن الممكن عادة علاج الأعصاب ويتم استعادة الوظائف البصرية في غضون أسبوعين إلى عدة أشهر.
إذا كان الضمور قد تطور بشكل كافٍ بحلول الوقت الذي يبدأ فيه العلاج ، فمن المستحيل تمامًا علاج العصب البصري ، حيث لا يمكن استعادة الألياف العصبية المدمرة في عصرنا. إذا كان الضرر جزئيًا ، فلا يزال من الممكن إعادة التأهيل لتحسين الرؤية. ولكن مع وجود مرحلة شديدة من الضرر الكامل ، لا يزال من المستحيل علاج الضمور واستعادة الوظائف البصرية.
علاج ضمور العين هو استخدام الأدويةالقطرات والحقن (العامة والمحلية) التي تهدف إلى تحسين الدورة الدموية في العصب البصري وتقليل الالتهاب واستعادة تلك الألياف العصبيةالتي لم يتم تدميرها بالكامل بعد. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام طرق العلاج الطبيعي.
الأدوية المستخدمة في العلاج:
يستخدم لتحسين الدورة الدموية في العصب البصري موسعات الأوعية: حمض النيكوتينيك ، لا شبو ، بابافيرين وديبازول. أيضا ، يتم وصف المرضى كومبلامين ، يوفيلين ، ترنتال. وكذلك جاليدور وموعظة. لنفس الغرض ، يتم استخدام مستحضرات مضادة للتخثر: Ticlid و Heparin.
من أجل استعادة عمليات التمثيل الغذائي والتجديد في أنسجة العصب المصاب ، يتم وصف المنشطات الحيوية للمرضى ، على وجه الخصوص ، الجسم الزجاجي، مستحضرات الجفت والصبار. كما يتم وصف الفيتامينات والأحماض الأمينية والإنزيمات والمنشطات المناعية.
لوقف وتقليل العملية الالتهابية ، غالبًا ما يستخدم العلاج الهرموني بمساعدة بريدنيزولون وديكساميثازون.
بالإضافة إلى ذلك ، يشمل العلاج المعقد الأدوية التي تهدف إلى تطبيع عمل الجهاز المركزي الجهاز العصبي: Cerebrolysin و Phezam و Emoxipin و Nootropil و Cavinton.
يصف الطبيب جميع الأدوية المذكورة أعلاه والأدوية الأخرى بشكل فردي ، بعد معرفة سبب العملية المرضية وتشخيص المرض الأساسي. هذا يأخذ في الاعتبار درجة الضرر الذي يلحق بالعصب البصري ، عمر المريض ، له الحالة العامةوالتوافر الأمراض المصاحبة.
بالإضافة إلى الأدوية ، يتم استخدام طرق العلاج الطبيعي والوخز بالإبر بنشاط. تطبيق طرق التحفيز المغناطيسي والليزر والكهربائي لجذع العصب البصري. وبحسب المؤشرات ، قد ينصح المريض بالعلاج الجراحي.
يوصف العلاج المعقد في دورات تتكرر كل بضعة أشهر.
في ختام حديثنا ، تجدر الإشارة إلى أن ضمور العصب البصري لا يمكن علاجه. الوسائل غير التقليدية. سوف تضيع الوقت فقط. ستتقدم العملية المرضية ، مما يقلل بشكل متزايد من فرص العلاج الناجح واستعادة الرؤية.
لذلك ، إذا كانت لديك الأعراض الموضحة أعلاه ، أو أعراض أخرى تشير إلى تطور علم الأمراض ، فلا تضيع وقتًا ثمينًا وحدد موعدًا مع طبيب عيون متمرس. مع العلاج في الوقت المناسب ، تزداد فرص استعادة الرؤية بشكل كبير. كن بصحة جيدة!
لا أحد في العالم يعالج ضمور العصب البصري.
ونحن نشفى.
أعراض المرض
1. انخفاض في المحيطية و الرؤية المركزية
2. يرى المريض باستمرار "بقعة مظلمة أمام العين" ، أو لا يرى نصف مجال الرؤية.
3. صعوبات في القراءة والأعمال المرئية الأخرى.
4. الارتباك في الفضاء
5. انخفاض في إدراك اللون.
كيف نتعامل
حاليًا ، يتم علاج ضمور العصب البصري (إشارة إلى ما هو ضمور) باستخدام موسعات الأوعية الدموية ، والعلاج بالفيتامينات ، والمنشطات الحيوية ، والتحفيز المغناطيسي ، وعلم المنعكسات.
نحن لا نستخدم هذه الأدوية. نعتقد أن معظم حالات ضمور العصب البصري (باستثناء الأشكال الوراثية المرتبطة بالجلوكوما والأورام) ناتجة عن عملية التهابية. غالبًا ما يرى طبيب العيون قرصًا شاحبًا عند فحص قاع العين. يمكن ملاحظة التهاب العصب البصري في الأجزاء العلوية من العصب البصري. وأي العملية الالتهابيةيمكننا التعامل مع نظام العلاج HAT.
بدون علم الأمراض العصبية، نجري علاجًا تجريبيًا باستخدام ديكساميثازون. إذا كان هناك تأثير طفيف على الأقل بعد 4 أيام من العلاج ، تم اكتشافه سريريًا وذاتيًا ، فيمكننا بدء العلاج باستخدام NAT.
مع هذا النظام ، نحقق نجاحًا رائعًا في العلاج. لم ننجح في إيقاف المرض فحسب ، بل قمنا أيضًا بتحسين حدة البصر ومجال الرؤية بشكل ملحوظ. إذا لجأ المريض إلينا في الوقت المناسب ، إلا أن حدة البصر يمكن أن تصل إلى 100٪.
ماذا تتوقع من العلاج
مع الاستيفاء الصحيح لجميع الشروط ، يحدث تحسن كبير في الرؤية على الفور بعد 8 أيام من بدء العلاج بأدوية HAT.
اعتمادًا على عوامل مختلفة ، مثل العلاج في الوقت المناسب ، وطبيعة العملية ، تختلف درجة التحسن في حدة البصر ، من 10٪ إلى 100٪. ولكن الأهم من ذلك ، يمنع علاجنا مزيدًا من تطور الحالة.
تحدث ديناميكيات مستقرة والمزيد من التحسين للرؤية خلال الأشهر الستة القادمة.
تجدر الإشارة إلى أن هذا التأثيرعند استخدام هذه الطريقة ، يتم ملاحظتها فقط إذا كان ضمور العصب البصري ذو طبيعة التهابية أو مؤلمة.
إذا كان هناك انتهاك للنظام بسبب خطأ المريض (غالبًا ما لاحظنا ذلك) ، فلن يحدث التعافي. عليك فقط أن تبدأ من جديد. نحن لا نفرض رسوم إضافية على هذا.
الانتباه!!! يجب أن تعرف هذا
لا نعالج ضمور العصب البصري عدة مرات في السنة. نقول للمرضى أنه إذا شعروا بتدهور في الرؤية ، فعليهم الاتصال بنا على الفور. إذا حدث هذا بالفعل ، فيمكننا إعادة العلاج.من خلال ممارستنا الواسعة في علاج ضمور العصب البصري ، تجدر الإشارة إلى أن الانتكاسات نادرة ولكنها ممكنة. غالبًا ما يرتبط هذا بالأنفلونزا أو غيرها عدوى فيروسية. نادرا ما لوحظ حدوث انتكاسات "عفوية".تتم متابعة المرضى منذ عام 1999.
يتكون ضمور العصب البصري من تطور مثل هذا المرض حيث يتعرض العصب البصري جزئيًا أو كليًا للتدمير داخل أليافه الخاصة ، وبعد ذلك يجب استبدال هذه الألياف بالنسيج الضام. قد يكون ضمور العصب البصري ، والذي تتمثل أعراضه في انخفاض في الوظائف البصرية مع ابيضاض عام للقرص العصبي ، خلقيًا أو مكتسبًا بسبب طبيعة حدوثه.
وصف عام
في طب العيون ، يتم تشخيص أمراض العصب البصري من نوع أو آخر في المتوسط في 1-1.5٪ من الحالات ، بينما في حوالي 26٪ منهم يتعرض العصب البصري لضمور كامل ، والذي بدوره يؤدي إلى الإصابة بالعمى الذي لا يمكن. يكون العلاج. بشكل عام ، مع الضمور ، كما يتضح من وصف العواقب التي تؤدي إليه ، هناك موت تدريجي لأليافه في العصب البصري ، يليه استبدالها التدريجي ، الذي يوفره النسيج الضام. ويصاحب ذلك أيضًا تحويل الإشارة الضوئية التي تتلقاها شبكية العين إلى إشارة كهربائية مع انتقالها الإضافي إلى الفصوص الخلفية للدماغ. على هذه الخلفية ، النامية أنواع مختلفةالانتهاكات ، مع تضييق المجال البصري قبل العمى وانخفاض حدة البصر.
ضمور العصب البصري: الأسباب
يمكن اعتبار الأمراض الخلقية أو الوراثية ذات الصلة بالمريض والتي ترتبط ارتباطًا مباشرًا بالرؤية من الأسباب التي تثير تطور المرض الذي ندرسه. يمكن أن يتطور ضمور العصب البصري أيضًا نتيجة نقل أي من أمراض العيون أو نوع معين من العمليات المرضية التي تؤثر على الشبكية والعصب البصري مباشرة. كأمثلة على العوامل الأخيرة ، يمكن تمييز إصابة العين ، والالتهاب ، والحثل ، والركود ، والوذمة ، والأضرار الناجمة عن التأثيرات السامة ، وضغط العصب البصري ، واضطرابات الدورة الدموية على نطاق أو آخر. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأمراض الفعلية مع تلف الجهاز العصبي ، وكذلك النوع العامالأمراض.
في الحالات المتكررة ، يحدث تطور ضمور العصب البصري بسبب التأثير الذي يمارسه المرض الفعلي للجهاز العصبي المركزي للمريض. مثل هذه الأمراض ، تلف الزهري للدماغ ، خراجات وأورام الدماغ ، التهاب السحايا والتهاب الدماغ ، صدمة في الجمجمة ، تصلب متعددإلخ. تسمم كحولى، الناجم عن استخدام كحول الميثيل ، والتسمم العام للجسم هي أيضًا من بين العوامل التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي ، وفي النهاية ، من بين العوامل التي تسبب ضمور العصب البصري.
يمكن أيضًا تسهيل تطور علم الأمراض الذي ندرسه من خلال أمراض مثل تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم ، فضلاً عن الحالات التي يتسبب تطورها في الإصابة بمرض البري بري والتسمم بالكينين والنزيف الغزير والمجاعة.
بالإضافة إلى هذه العوامل ، يمكن أن يتطور ضمور العصب البصري أيضًا على خلفية انسداد الشرايين المحيطية للشبكية وانسداد الشريان المركزي فيها. بسبب هذه الشرايين ، يتم إمداد العصب البصري بالطعام ، على التوالي ، إذا تم إعاقة هذه الشرايين ، فإن وظائفها وحالتها العامة تنتهك. وتجدر الإشارة إلى أن انسداد هذه الشرايين يعتبر أيضًا من الأعراض الرئيسية التي تشير إلى ظهور الجلوكوما.
ضمور العصب البصري: التصنيف
يمكن لضمور العصب البصري ، كما لاحظنا في البداية ، أن يظهر على أنه مرض وراثي وكعلم أمراض غير وراثي ، أي مكتسب. شكل وراثي هذا المرضيمكن أن يتجلى في أشكال أساسية مثل شكل جسمي سائد من ضمور العصب البصري ، وهو شكل وراثي متنحي من ضمور العصب البصري ، وكذلك شكل ميتوكوندريا.
يعتبر الشكل الخلقي للضمور ضمورًا ناتجًا عن أمراض وراثية، بسبب ضعف البصر لدى المريض منذ ولادته. تم تحديد مرض ليبر على أنه أكثر الأمراض شيوعًا في هذه المجموعة.
بالنسبة للشكل المكتسب لضمور العصب البصري ، يتم تحديده من خلال خصائص تأثير العوامل المسببة ، مثل الضرر الذي يلحق بالبنية الليفية للعصب البصري (الذي يحدد علم الأمراض مثل ضمور تنازلي) أو تلف خلايا الشبكية (وهذا ، وفقًا لذلك ، يحدد علم الأمراض مثل ضمور تصاعدي). مرة أخرى ، يمكن أن يؤدي الالتهاب والزرق وقصر النظر واضطرابات التمثيل الغذائي في الجسم وعوامل أخرى سبق أن ناقشناها أعلاه إلى ظهور شكل مكتسب من ضمور العصب البصري. قد يكون الضمور المكتسب للعصب البصري أوليًا أو ثانويًا أو زرقًا.
في قلب الآلية الشكل الأساسي للضمورمن العصب البصري ، يتم اعتبار التأثير ، حيث يوجد ضغط للخلايا العصبية الطرفية داخل المسار البصري. النموذج الأساسي (والذي يتم تعريفه أيضًا على أنه نموذج بسيط) ضمور مصحوب بوضوح حدود القرص وشحوبه وتضيق الأوعية في شبكية العين والتطور المحتمل للحفر.
ضمور ثانوي، الذي يتطور على خلفية ركود العصب البصري أو على خلفية التهابه ، يتميز بظهور علامات متأصلة في الشكل الأساسي السابق للضمور ، ومع ذلك ، في هذه الحالة ، يكون الاختلاف الوحيد هو ضبابية الحدود ذات الصلة بحدود رأس العصب البصري.
في قلب آلية التطوير شكل من أشكال ضمور الجلوكومامن العصب البصري ، بدوره ، يتم النظر في الانهيار الذي نشأ في الصلبة الصلبة من جانب الصفيحة المصفوية ، والذي يحدث بسبب حالة من زيادة ضغط العين.
بالإضافة إلى ذلك ، يشمل تصنيف أشكال ضمور العصب البصري أيضًا متغيرات من هذا المرض ، كما لوحظ بالفعل في المراجعة العامة. ضمور جزئيالعصب البصري و ضمور كاملالعصب البصري. هنا ، كما يمكن للقارئ أن يفترض تقريبًا ، نحن نتحدث عن درجة معينة من الضرر الذي يلحق بالأنسجة العصبية.
السمة المميزة للشكل الجزئي لضمور العصب البصري (أو الضمور الأولي ، كما تم تعريفه أيضًا) هي الحفظ غير الكامل للوظيفة البصرية (الرؤية نفسها) ، وهو أمر مهم مع انخفاض حدة البصر (بسبب استخدام العدسات أو النظارات لا تحسن جودة الرؤية). الرؤية المتبقية ، على الرغم من أنها تخضع للحفظ في هذه الحالة ، إلا أن هناك انتهاكات من حيث إدراك اللون. تظل المناطق المحفوظة في مجال الرؤية قابلة للوصول.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يظهر ضمور العصب البصري نفسه في شكل ثابت (التي هي في منجز شكلأو شكل غير تقدمي)مما يدل على حالة مستقرة للوظائف المرئية الفعلية ، وكذلك في العكس ، شكل تدريجي ،مما يؤدي حتما إلى انخفاض في جودة حدة البصر. وفقًا لمقياس الآفة ، يتجلى ضمور العصب البصري في شكل أحادي الجانب وفي شكل ثنائي (أي مع تلف عين واحدة أو كلتا العينين في وقت واحد).
ضمور العصب البصري: الأعراض
يتمثل العرض الرئيسي لهذا المرض ، كما لوحظ سابقًا ، في انخفاض حدة البصر ، و هذا المرضلا يخضع لأي تصحيح. قد تختلف مظاهر هذه الأعراض حسب نوع الضمور المحدد. يمكن أن يؤدي تطور المرض إلى انخفاض تدريجي في الرؤية حتى الوصول إلى ضمور كامل ، حيث تفقد الرؤية تمامًا. المدة الحالية هذه العمليةيمكن أن تختلف من بضعة أيام إلى عدة أشهر.
ضمور جزئييصاحبها عملية توقف في مرحلة معينة ، بعد الوصول إلى أي رؤية تتوقف عن السقوط. وفقًا لهذه الميزات ، يتم تمييز الشكل التدريجي أو الكامل للمرض.
مع الضمور ، يمكن أن تضعف الرؤية بطرق مختلفة. لذلك ، يمكن أن تتغير مجالات الرؤية (غالبًا ما تكون ضيقة ، والتي يصاحبها اختفاء ما يسمى بالرؤية الجانبية) ، والتي يمكن أن تصل إلى تطوير نوع من الرؤية "النفقية" ، حيث يبدو أن كل شيء يُرى كما لو كان من خلال أنبوب ، بمعنى آخر ، رؤية الأشياء فقط أمام الشخص مباشرة. غالبًا ما تصبح الأورام العتامية رفيقًا لهذا النوع من الرؤية ، على وجه الخصوص ، فهي تعني المظهر في أي جزء من مجال الرؤية بقع سوداء. هناك أيضًا مشكلة في رؤية الألوان.
يمكن أن تتغير مجالات الرؤية ليس فقط وفقًا لنوع رؤية "النفق" ، ولكن أيضًا بناءً على الموقع المحدد للآفة. إذا ظهرت أورام العتامة ، أي البقع الداكنة المذكورة أعلاه ، أمام أعين المريض ، فهذا يشير إلى أن تلك الألياف العصبية التي تتركز في أقرب مكان ممكن من الجزء المركزي من الشبكية أو الموجودة مباشرة فيها قد تأثرت. تضيق المجالات المرئية بسبب تلف الألياف العصبية ، إذا تأثر العصب البصري على مستوى أعمق ، فقد يفقد أيضًا نصف المجال البصري (الأنف أو الصدغي). كما لوحظ بالفعل ، يمكن أن تكون الآفة أحادية وثنائية.
وبالتالي يمكن تلخيص الأعراض في إطار النقاط الرئيسية التالية التي تحدد صورة الدورة:
- ظهور الأورام العظمية المركزية والقطاعية (البقع الداكنة) ؛
- انخفاض جودة الرؤية المركزية.
- تضييق متحدة المركز لمجال الرؤية ؛
- ابيضاض القرص البصري.
يحدد الضمور الثانوي للعصب البصري المظاهر التالية أثناء تنظير العين:
- توسع الأوردة؛
- تضيق الأوعية.
- تنعيم المنطقة الحدودية للعصب البصري ؛
- ابيضاض القرص.
تشخبص
يجب استبعاد التشخيص الذاتي ، وكذلك العلاج الذاتي (بما في ذلك علاج ضمور العصب البصري بالعلاجات الشعبية) مع المرض المعني تمامًا. في النهاية ، بسبب تشابه المظاهر المميزة لهذا المرض ، مع مظاهر ، على سبيل المثال ، شكل محيطي من إعتام عدسة العين (مصحوبًا في البداية بانتهاك الرؤية الجانبية مع التدخل اللاحق للإدارات المركزية) أو مع الحول (a انخفاض كبير في الرؤية دون إمكانية التصحيح) ، من المستحيل ببساطة إجراء تشخيص دقيق بنفسك.
من اللافت للنظر ، حتى من بين المتغيرات المدرجة في القائمة ، أن الغمش ليس مرضًا خطيرًا مثل ضمور العصب البصري الذي يمكن أن يكون للمريض. بالإضافة إلى ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن الضمور يمكن أن يظهر أيضًا ليس فقط كمرض مستقل أو نتيجة التعرض لنوع آخر من الأمراض ، ولكن يمكن أن يكون أيضًا أحد أعراض الأمراض الفردية ، بما في ذلك الأمراض التي تنتهي بالوفاة. بالنظر إلى شدة الهزيمة وكل شيء المضاعفات المحتملة، من المهم للغاية البدء في تشخيص ضمور العصب البصري في الوقت المناسب ، ومعرفة الأسباب التي أدت إليه ، وكذلك العلاج المناسب له.
تشمل الطرق الرئيسية التي يعتمد عليها تشخيص ضمور العصب البصري ما يلي:
- تنظير العين.
- قياس اللزوجة.
- محيط.
- طريقة لدراسة رؤية الألوان.
- الاشعة المقطعية;
- الأشعة السينية للجمجمة والسرج التركي.
- مسح الرنين المغناطيسي النووي للدماغ والمدار.
- تصوير الأوعية بالفلورسين.
أيضًا ، يتم تحقيق محتوى معلومات معين لتكوين صورة عامة للمرض من خلال طرق المختبرالبحث ، مثل فحص الدم (عام وكيميائي حيوي) ، واختبار داء الزهري أو مرض الزهري.
علاج او معاملة
قبل الانتقال إلى تفاصيل العلاج ، نلاحظ أنه في حد ذاته مهمة صعبة للغاية ، لأن استعادة الألياف العصبية التي تعرضت للتدمير أمر مستحيل في حد ذاته. يمكن تحقيق تأثير معين ، بالطبع ، من خلال العلاج ، ولكن فقط إذا تمت استعادة الألياف الموجودة في المرحلة النشطة من التدمير ، أي بدرجة معينة من نشاطها الحيوي على خلفية مثل هذا التأثير. يمكن أن يتسبب تفويت هذه اللحظة في فقدان البصر بشكل دائم ولا رجعة فيه.
من بين المجالات الرئيسية لعلاج ضمور العصب البصري ، يمكن تمييز الخيارات التالية:
- معاملة متحفظة؛
- العلاج العلاجي
- العلاج الجراحي.
مبادئ معاملة متحفظةيتم تقليلها إلى تنفيذ الأدوية التالية فيه:
- موسعات الأوعية.
- مضادات التخثر (هيبارين ، تيكليد) ؛
- الأدوية التي يهدف تأثيرها إلى تحسين إمداد الدم العام للعصب البصري المصاب (بابافيرين ، نو-شبا ، إلخ) ؛
- الأدوية التي تؤثر على عمليات التمثيل الغذائي وتحفيزها في منطقة الأنسجة العصبية ؛
- الأدوية التي تحفز عمليات التمثيل الغذائي وتعمل بطريقة حل على العمليات المرضية؛ الأدوية التي توقف العملية الالتهابية ( مستحضرات هرمونية) ؛ الأدوية التي تعمل على تحسين وظائف الجهاز العصبي (nootropil ، Cavinton ، إلخ).
تشمل إجراءات العلاج الطبيعي التحفيز المغناطيسي والتحفيز الكهربائي والوخز بالإبر والتحفيز بالليزر للعصب المصاب.
يتم تكرار مسار العلاج ، بناءً على تنفيذ التدابير في مناطق التأثير المذكورة ، من خلال وقت محدد(عادة في غضون بضعة أشهر).
أما العلاج الجراحي فهو تدخل يركز على القضاء على التكوينات التي تضغط على العصب البصري ، وكذلك ربط منطقة الشريان الصدغي وزرع مواد حيوية تعمل على تحسين الدورة الدموية في العصب الضموري وتكوين الأوعية الدموية فيه.
تستلزم حالات الانخفاض الكبير في الرؤية على خلفية انتقال المرض المعني تخصيص الدرجة المناسبة من الضرر للمريض لمجموعة الإعاقة. يتم إرسال المرضى المعاقين بصريًا ، وكذلك المرضى الذين فقدوا بصرهم تمامًا ، إلى دورة إعادة التأهيل التي تهدف إلى إزالة القيود التي نشأت في الحياة ، فضلاً عن تعويضهم.
نكرر ذلك ضمور العصب البصري الذي يتم علاجه باستخدام الأدوية الطب التقليدي، له عيب واحد مهم للغاية: عند استخدامه ، يضيع الوقت ، والذي يعتبر ، كجزء من تطور المرض ، ثمينًا عمليًا. خلال فترة التنفيذ الذاتي النشط لمثل هذه التدابير من قبل المريض ، من الممكن تحقيق نتائج إيجابية وهامة على نطاقهم الخاص بسبب تدابير العلاج الأكثر ملاءمة (والتشخيصات السابقة ، بالمناسبة ، أيضًا) ، في هذه الحالة يعتبر علاج الضمور إجراءً فعالاً يكون فيه عودة الرؤية مقبولة. تذكر أن علاج ضمور العصب البصري بالعلاجات الشعبية يحدد الحد الأدنى من فعالية التأثير الذي يمارس!
ضمور العصب البصري (اعتلال العصب البصري) هو حالة يحدث فيها تدمير جزئي أو كامل للألياف العصبية التي تنقل النبضات من شبكية العين إلى الدماغ. مع هذا المرض ، يتم تقليل الرؤية أو فقدانها تمامًا ، وهناك انتهاك لرؤية الألوان ، وتضييق المجالات المرئية ، ويتحول القرص البصري إلى شاحب.
تتمثل الخطوة الأولى لعلاج ضمور العصب البصري في استشارة طبيب عيون وإجراء التشخيص الصحيح. سيساعدك موقع الخدمة في اختيار الأفضل مركز طبي: يتم جمع جميع عيادات موسكو بالعناوين وأرقام الهواتف والتقييمات ومراجعات المستخدمين هنا.
أسباب ضمور العصب البصري
يمكن أن تكون أسباب الضمور مختلفة - أمراض العيون واضطرابات الدورة الدموية في الشبكية والصدمات والتسمم والالتهابات وأمراض المناعة الذاتية. يمكن أن يكون الضمور خلقيًا (أوليًا) أو مكتسبًا (ثانويًا). في كثير من الأحيان ، يتطور ضمور العصب البصري مع أورام الحجاج أو الدماغ. على أي حال ، فإن اللحظة المرضية الرئيسية هي انتهاك للألياف العصبية ، وضغط الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى الالتهاب وجميع أعراض المرض.
أعراض ضمور العصب البصري
قد يكون ضمور العصب البصري كاملًا أو جزئيًا. يتميز الضمور الجزئي بفقدان غير كامل للرؤية ، ورم عتامة ، تظهر رؤية "نفق". مع الضمور الكامل ، تصبح جميع ألياف العصب البصري أرق ، ويصبح القرص البصري شاحبًا بشكل متساوٍ ، وتضيق أوعية الشبكية. يمكن أن تستغرق عملية تقليل حدة البصر بضعة أيام فقط وتؤدي إلى العمى التام.
علاج او معاملة ضمور العصب البصري
يعتمد علاج ضمور العصب البصري على سببه وحالة المريض. أولاً ، يتم علاج المرض الأساسي ، مع مكافحة الالتهاب وتورم العصب في نفس الوقت. للقيام بذلك ، وصف الأدوية والعلاج الطبيعي.
قد يكون الانخفاض المفاجئ في الرؤية مؤشراً على حالات مختلفة أمراض العيون. لكن نادرًا ما يعتقد أي شخص أنه يمكن أن يكون بسبب هذا مرض خطيرمثل ضمور العصب البصري. يعد العصب البصري مكونًا مهمًا في إدراك المعلومات الضوئية. لذلك يجدر النظر في هذا المرض بمزيد من التفصيل حتى يمكن تحديد الأعراض في المراحل المبكرة.
ما هذا؟
العصب البصري هو ألياف عصبية مسؤولة عن معالجة ونقل المعلومات الضوئية. تتمثل الوظيفة الرئيسية للعصب البصري في توصيل النبضات العصبية إلى منطقة الدماغ.
يرتبط العصب البصري بالخلايا العصبية العقدية للشبكية ، والتي تشكل رأس العصب البصري. يتم تحويل أشعة الضوء إلى نبض العصب، على طول العصب البصري من خلايا الشبكية إلى التصالبة (الجزء الذي تتقاطع فيه الأعصاب البصرية لكلتا العينين).
أين هو العصب البصري
توفر سلامتها عالية. ومع ذلك ، حتى أصغر إصابة في العصب البصري يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة. أكثر أمراض العصب البصري شيوعًا هو ضمورها.
ضمور العصب البصري هو مرض يصيب العين يحدث فيه تدهور في العصب البصري ، يليه انخفاض في الرؤية. مع هذا المرض ، تموت ألياف العصب البصري كليًا أو جزئيًا ويتم استبدالها بالنسيج الضام. ونتيجة لذلك ، تتحول أشعة الضوء التي تسقط على شبكية العين إلى إشارة كهربائية بها تشوهات ، مما يضيق مجال الرؤية ويقلل من جودته.
اعتمادًا على درجة الضرر ، يكون ضمور العصب البصري جزئيًا أو كليًا. يختلف الضمور الجزئي للعصب البصري عن الضمور الكامل من خلال مظهر أقل وضوحًا للمرض والحفاظ على الرؤية عند مستوى معين.
تصحيح الرؤية الطرق التقليدية(، العدسات اللاصقة) لهذا المرض غير فعالة على الإطلاق ، لأنها تهدف إلى تصحيح انكسار العين وليس لها علاقة بالعصب البصري.
الأسباب
لا يعد ضمور العصب البصري مرضًا مستقلاً ولكنه نتيجة لأي عملية مرضية في جسم المريض.
ضمور العصب البصري
تشمل الأسباب الرئيسية للمرض ما يلي:
- أمراض العيون (أمراض الشبكية ، مقلة العين ، هياكل العين).
- أمراض الجهاز العصبي المركزي (تلف الدماغ بسبب الزهري ، خراج الدماغ ، إصابات الجمجمة ، أورام المخ ، التصلب المتعدد ، التهاب الدماغ ، التهاب السحايا ، التهاب العنكبوتية).
- أمراض الجهاز القلبي الوعائي (تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، تشنج الأوعية الدموية).
- طويل تأثير سامالكحول والنيكوتين والمخدرات. التسمم الكحولي بالكحول الميثيل.
- عامل وراثي.
يمكن أن يكون ضمور العصب البصري خلقيًا أو مكتسبًا.
يحدث الضمور الخلقي للعصب البصري نتيجة لأمراض وراثية (في معظم الحالات ، مرض ليبر). في هذه الحالة ، يعاني المريض من ضعف في الرؤية منذ الولادة.
يظهر ضمور العصب البصري المكتسب بسبب أمراض معينة في سن أكبر.
أعراض
يمكن أن تكون الأعراض الرئيسية للضمور الجزئي للرؤية هي:
- تدهور جودة الرؤية وعدم القدرة على تصحيحها بالطرق التقليدية للتصحيح.
- ألم عند تحريك مقل العيون.
- تغيير مفهوم الألوان.
- تضييق المجالات المرئية (حتى مظهر من مظاهر متلازمة النفق ، حيث يتم فقدان القدرة على الرؤية المحيطية تمامًا).
- ظهور مناطق عمياء في مجال الرؤية (scotomas).
يمكن رؤية طرق تصحيح الرؤية بالليزر في.
مراحل ضمور العصب البصري
التشخيص
عادة ، لا يسبب تشخيص هذا المرض صعوبة كبيرة. كقاعدة عامة ، يلاحظ المريض انخفاضًا كبيرًا في الرؤية ويلجأ إلى طبيب العيون الذي يحدد التشخيص الصحيح. من الأهمية بمكان تحديد سبب المرض.
للكشف عن ضمور العصب البصري في المريض المعقد طرق التشخيص:
- (دراسة حدة البصر).
- قياس Spheroperimetry (تحديد المجالات المرئية).
- تنظير العين (الكشف عن تبيض القرص البصري وتضييق أوعية قاع العين).
- قياس التوتر (قياس ضغط العين).
- تصوير العيون بالفيديو (فحص ارتياح العصب البصري).
- (فحص مناطق العصب المصاب).
- التصوير المقطعي والرنين النووي المغناطيسي (دراسة للدماغ للكشف الأسباب المحتملةتسبب ضمور العصب البصري).
اقرأ ما يحدده الكمبيوتر في طب العيون.
بالإضافة إلى فحص العيون ، قد يتم وصف المريض لفحص من قبل أخصائي أمراض الأعصاب أو جراح الأعصاب. هذا ضروري لأن أعراض ضمور العصب البصري قد تكون أعراضًا لعملية مرضية داخل الجمجمة.
علاج او معاملة
علاج ضمور العصب البصري معقد للغاية. لا يمكن استعادة الألياف العصبية المدمرة ، لذلك ، أولاً وقبل كل شيء ، من الضروري إيقاف عملية التغييرات في أنسجة العصب البصري. بما أنه لا يمكن استعادة النسيج العصبي للعصب البصري ، لا يمكن رفع حدة البصر إلى مستواه السابق. ومع ذلك ، يجب معالجة المرض لتجنب تفاقمه وحدوث العمى. يعتمد تشخيص المرض على بدء العلاج ، لذلك يُنصح بالاتصال فورًا بطبيب العيون عند اكتشاف الأعراض الأولى للمرض.
الفرق بين الضمور الجزئي للعصب البصري والضمور الكامل هو أن هذا الشكل من المرض قابل للعلاج ولا يزال من الممكن استعادة الرؤية. الهدف الرئيسي من علاج ضمور العصب البصري الجزئي هو وقف تدمير أنسجة العصب البصري.
ينبغي أن تهدف الجهود الرئيسية إلى القضاء. سيوقف علاج المرض الأساسي تدمير أنسجة العصب البصري واستعادة الوظيفة البصرية.
على خلفية علاج المرض الأساسي الذي تسبب في ضمور العصب البصري ، علاج معقد. بالإضافة إلى ذلك ، في العلاج ، يمكن استخدام الأدوية لتحسين إمدادات الدم وتغذية العصب البصري ، وتحسين التمثيل الغذائي ، والقضاء على التورم والالتهابات. لن يكون من الضروري استخدام الفيتامينات المتعددة والمنشطات الحيوية.
بما أن الأدوية الرئيسية تستخدم:
- أدوية موسعات الأوعية الدموية. تعمل هذه الأدوية على تحسين الدورة الدموية والانتعاش في أنسجة العصب البصري. يمكن تمييز كومبلامين ، بابافيرين ، ديبازول ، لا شبو ، هاليدور ، يوفيلين ، ترنتال ، موعظة بين أدوية هذه المجموعة.
- الأدوية التي تحفز ترميم الأنسجة المتغيرة للعصب البصري وتحسن عمليات التمثيل الغذائي فيه. وتشمل هذه المنشطات الحيوية (الخث ، وخلاصة الصبار) ، والأحماض الأمينية (حمض الجلوتاميك) ، والفيتامينات والمنشطات المناعية (الإيليوثوروكوكس ، الجينسنغ).
- الأدوية التي تحل العمليات المرضية ومنشطات التمثيل الغذائي (الفوسفدين ، الحمري ، البادوكتال).
يجب أن يكون مفهوما أن علاج بالعقاقيرلا يعالج ضمور العصب البصري ولكنه يساعد فقط في تحسين حالة الألياف العصبية. لعلاج ضمور العصب البصري ، من الضروري أولاً علاج المرض الأساسي.
تعتبر إجراءات العلاج الطبيعي مهمة أيضًا ، حيث يتم استخدامها مع طرق العلاج الأخرى. كما أن طرق التحفيز المغناطيسي والليزر والكهربائي للعصب البصري فعالة. يساعدون في التحسن الحالة الوظيفيةوظائف العصب البصري والبصري.
كما علاج إضافيتطبق الإجراءات التالية:
- تحفيز مغناطيسي. في هذا الإجراء ، يتأثر العصب البصري بجهاز خاص ينتج عنه مجال مغناطيسي متناوب. يساعد التحفيز المغناطيسي على تحسين إمداد الدم ، وتشبع أنسجة العصب البصري بالأكسجين ، وتنشيط عمليات التمثيل الغذائي.
- التحفيز الكهربائي. يتم تنفيذ هذا الإجراء باستخدام قطب كهربائي خاص ، يتم إدخاله خلف مقلة العين إلى العصب البصري ويتم تطبيق نبضات كهربائية عليه.
- التنبيه بالليزر. جوهر هذه الطريقة هو التحفيز غير الجراحي للعصب البصري من خلال القرنية أو التلميذ باستخدام باعث خاص.
- العلاج بالموجات فوق الصوتية. تحفز هذه الطريقة بشكل فعال الدورة الدموية وعمليات التمثيل الغذائي في أنسجة العصب البصري ، وتحسن نفاذية الحاجز الدموي وخصائص امتصاص أنسجة العين. إذا كان سبب ضمور العصب البصري هو التهاب الدماغ أو التهاب السحايا السلي ، فسيكون من الصعب جدًا علاج المرض بالموجات فوق الصوتية.
- الكهربائي. هذا الإجراءتتميز بتأثير تيار مباشر على أنسجة العين بقوة منخفضة و الأدوية. يشجع الرحلان الكهربائي على التوسع الأوعية الدموية، وتحسين التمثيل الغذائي للخلايا وتطبيع التمثيل الغذائي.
- العلاج بالأوكسجين. تتمثل هذه الطريقة في تشبع أنسجة العصب البصري بالأكسجين ، مما يساعد على تحسين عمليات التمثيل الغذائي.
أثناء علاج ضمور العصب البصري ، من الضروري مراقبة الجودة الكاملة للتغذية المشبعة بالفيتامينات والفيتامينات المختلفة. المعادن. تحتاج إلى استخدام أكثر في كثير من الأحيان الخضروات الطازجةوالفواكه والحبوب واللحوم ومنتجات الألبان.
ما هي المنتجات التي تحسن البصر ، انظر.
لا ينصح بمعالجة المرض بالعلاجات الشعبية ، لأنها في هذه الحالة غير فعالة. إذا كنت تأمل فقط العلاجات الشعبية، يمكنك أن تضيع وقتًا ثمينًا ، بينما لا يزال بإمكانك الحفاظ على جودة الرؤية.
المضاعفات
يجب أن نتذكر أن ضمور العصب البصري مرض خطير ولا يجب علاجه من تلقاء نفسه. خاطئ العلاج الذاتييمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة - مضاعفات المرض.
يمكن أن يكون أخطر المضاعفات هو الفقدان الكامل للرؤية. يؤدي تجاهل العلاج إلى زيادة تطور المرض وانخفاض مطرد في حدة البصر ، ونتيجة لذلك لن يكون المريض قادرًا على عيش نمط حياة سابق. في كثير من الأحيان ، مع ضمور العصب البصري ، يعاني المريض من إعاقة.
اقرأ أيضًا عن تباين الألوان.
الوقاية
لتجنب حدوث ضمور العصب البصري ، من الضروري علاج الأمراض في الوقت المناسب ، والتواصل مع طبيب العيون في الوقت المناسب مع انخفاض حدة البصر ، وعدم تعريض الجسم لتسمم الكحول والمخدرات. فقط إذا تعاملت مع صحتك بالاهتمام الواجب ، يمكنك تقليل مخاطر الإصابة بالأمراض.
فيديو