एक प्रोक्टोलॉजिस्ट कई लोगों द्वारा सबसे अधिक अप्राप्य डॉक्टरों में से एक है, जिसकी यात्रा आखिरी तक स्थगित कर दी जाती है। हां, और आंतों में किसी भी समस्या के बारे में बात करना काफी शर्मनाक माना जाता है, लेकिन इस बीच, कोलोरेक्टल इतने आत्मविश्वास से गति प्राप्त कर रहा है और कई लोगों की जान ले रहा है।

और यह इस तथ्य के बावजूद कि यदि आप समय पर मदद के लिए विशेषज्ञों की ओर रुख करते हैं, तो इस विकृति का निदान करना मुश्किल नहीं है। और उसके पास अनुकूल पूर्वानुमान है, जब तक कि रोगी कैंसर के अंतिम चरण में नहीं आ जाता है। गुप्त रक्तस्राव का पता लगाने के लिए रोगियों की जांच स्क्रीनिंग परीक्षणों से शुरू हो सकती है।

वे कोलोनोस्कोपी, इरिगोस्कोपी और सिग्मोइडोस्कोपी से भी गुजरते हैं। सभी मरीज़ यह नहीं समझते हैं कि इन शब्दों का क्या अर्थ है, इसलिए रोगियों के पास ऐसे प्रश्न हो सकते हैं: आंतों की कॉलोनोस्कोपी क्या है? प्रक्रिया कैसी चल रही है? एक कोलोनोस्कोपी क्या दिखाता है? दर्द हो रहा है क्या?

सामान्य जानकारी

कोलोनोस्कोपी प्रक्रिया है वाद्य अनुसंधानबड़ी आंत और उसका निचला खंड (मलाशय), जिसका उपयोग निदान और उपचार के लिए किया जाता है रोग की स्थितियह भाग पाचन तंत्र... यह श्लेष्म झिल्ली की स्थिति को विस्तार से दिखाता है। कभी-कभी इस निदान को फाइब्रोकोलोनोस्कोपी (एफसीसी कॉलोनोस्कोपी) कहा जाता है। आमतौर पर, कोलोनोस्कोपी प्रक्रिया एक प्रोक्टोलॉजिस्ट-निदान विशेषज्ञ द्वारा की जाती है, एक नर्स द्वारा सहायता प्रदान की जाती है।

इस निदान प्रक्रिया में अंत में एक कैमरे से सुसज्जित गुदा में एक जांच सम्मिलित करना शामिल है, जो एक छवि को एक बड़ी स्क्रीन पर प्रसारित करता है। उसके बाद, हवा को आंतों में पंप किया जाता है, जो आंतों को आपस में चिपकने से रोकता है। जैसे-जैसे जांच आगे बढ़ती है, आंत के विभिन्न हिस्सों की विस्तार से जांच की जाती है। कुछ मामलों में, कोलोनोस्कोपी न केवल समस्याओं की कल्पना करने के लिए किया जाता है, बल्कि यह निम्नलिखित जोड़तोड़ करने की भी अनुमति देता है:

• बायोप्सी नमूना लें;
• पॉलीप्स या संयोजी ऊतक डोरियों को हटा दें;
• विदेशी वस्तुओं को हटा दें;
• रक्तस्राव रोकें;
• संकुचन के मामले में आंतों की पारगम्यता बहाल करें।

कोलोनोस्कोप एक नरम और आसानी से मोड़ने योग्य जांच है जो आपको ऊतकों को नुकसान पहुंचाए बिना और रोगी को दर्द दिए बिना आंत की सभी संरचनात्मक संरचनाओं के साथ नाजुक रूप से आगे बढ़ने की अनुमति देती है।

बच्चों के लिए कोलोनोस्कोपी सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है

के लिए संकेत

प्रारंभिक निदान की पुष्टि के लिए आंत की कोलोनोस्कोपी की जाती है। यह आपको स्थान और डिग्री का सटीक निर्धारण करने की अनुमति देता है रोग संबंधी परिवर्तन... यह स्थितियों और बीमारियों के लिए विशेष रूप से उपयुक्त है जैसे:

• मलाशय और बृहदान्त्र से रक्तस्राव (प्रक्रिया के दौरान, थर्मोकोएग्यूलेशन किया जाता है);
• एक सौम्य प्रकृति की आंतों में रसौली (पॉलीप्स को हटाने);
• बड़ी आंत में ऑन्कोपैथोलॉजी (हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए बायोप्सी नमूना);
• क्रोहन रोग (ग्रैनुलोमेटस सूजन की बीमारी);
• अविशिष्ट नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन;
• आंतों के माध्यम से सामग्री के पारित होने का पूर्ण उल्लंघन;
• मल विकार (अक्सर दस्त या पुरानी कब्ज);
• अज्ञात कारणों से तेजी से वजन कम होना;
• हीमोग्लोबिन में कमी;
• लंबे समय तक सबफ़ब्राइल तापमान।

50 वर्ष और उससे अधिक आयु के रोगियों के लिए वर्ष में एक बार प्रोफिलैक्सिस के लिए मलाशय की कॉलोनोस्कोपी का संकेत दिया जाता है। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से सच है जिनके पास खराब आनुवंशिकता है (करीबी रिश्तेदारों को कोलोरेक्टल कैंसर का निदान किया गया है)।

प्रशिक्षण

तैयारी प्रक्रियानिम्नलिखित चरणों का तात्पर्य है: प्रारंभिक तैयारी, आहार पोषण, औषधीय आंत्र सफाई। इन चरणों का सही ढंग से पालन करने से अधिकतम होगा विश्वसनीय परिणाम.

प्राथमिक प्रशिक्षण

यदि रोगी को लम्बे समय से कब्ज की शिकायत रहती है, तो केवल सफाई दवाओंपर्याप्त नहीं होगा। ऐसे रोगियों को पहले से अरंडी का तेल (अरंडी का तेल) या शास्त्रीय एनीमा निर्धारित किया जाता है। अरंडी का तेल लगातार 2 दिन रात के समय लिया जाता है। राशि की गणना वजन से की जाती है। यदि औसतन रोगी का वजन लगभग 70 किलोग्राम है, तो उत्पाद का 60 मिलीलीटर पर्याप्त है।

यदि कब्ज लगातार और उपेक्षित है, और अरंडी का तेल अपने आप को सही नहीं ठहराता है, तो एनीमा की सिफारिश की जाती है। घर पर इस तरह के हेरफेर को करने के लिए, आपको युक्तियों के साथ एक विशेष टैंक की आवश्यकता होगी (Esmarch का मग) और कमरे के तापमान पर 1.5 लीटर पानी।

चरण-दर-चरण प्रक्रिया:

• रोगी को अपनी बाईं ओर लेटना चाहिए, जबकि उसके दाहिने पैर को आगे की ओर धकेलना चाहिए और घुटने पर झुकना चाहिए। शरीर के नीचे ऑयलक्लोथ लगाना बेहतर होता है ताकि सोफ़ा या बिस्तर गीला न हो।
• एस्मार्क मग पानी से भर जाता है, जबकि क्लैंप बंद हो जाता है। उसके बाद, हवा निकलती है और क्लैंप फिर से बंद हो जाता है।
• हीटिंग पैड को सोफे / बिस्तर के स्तर से 1-1.5 मीटर ऊपर निलंबित किया जाना चाहिए।
• नोजल को पेट्रोलियम जेली के साथ उदारतापूर्वक चिकनाई दी जानी चाहिए और ध्यान से गुदा में 7 सेमी की गहराई तक डाला जाना चाहिए।
• एस्मार्च मग से क्लैंप को हटा दिया जाता है और द्रव की पूरी मात्रा को रोगी में भर्ती कराया जाता है, जिसके बाद टिप को हटा दिया जाता है।
• रोगी को तुरंत शौचालय की ओर नहीं भागना चाहिए, लेकिन पहले स्फिंक्टर (5-10 मिनट) को निचोड़ते हुए थोड़ा हिलना चाहिए। इसके बाद आप खुद को राहत दे सकते हैं। यह हेरफेर लगातार 2 शाम को किया जाना चाहिए।

डॉक्टर अरंडी के तेल के सेवन और एक ही समय में एनीमा लगाने की सलाह नहीं देते हैं। प्रारंभिक तैयारी के 2 दिनों के बाद, रोगी को ठीक से खाना चाहिए और विशेष सफाई की तैयारी करनी चाहिए।

आहार खाद्य

पाचन तंत्र के निचले हिस्सों को गुणात्मक रूप से शुद्ध करने का एक अन्य तरीका निर्धारित प्रक्रिया से 2-3 दिन पहले स्लैग मुक्त आहार को वरीयता देना है। इस अवधि के दौरान, गैस के गठन में वृद्धि करने वाले उत्पादों को छोड़ दिया जाना चाहिए। आप नहीं खा सकते वसायुक्त किस्मेंमांस और मछली, डेयरी उत्पाद, उबली हुई सब्जियां। अंतिम भोजन निर्धारित प्रक्रिया से 8-12 घंटे पहले नहीं होना चाहिए।

विरेचन

Fortrans और Endofalk जैसी दवाएं जठरांत्र संबंधी मार्ग में पोषक तत्वों के अवशोषण में बाधा डालती हैं, इसलिए भोजन आंतों के माध्यम से तेजी से आगे बढ़ता है और जल्दी से इसे तरल रूप में छोड़ देता है। और दवाओं का एक और समूह (फ्लीट फॉस्फो-सोडा और लैवाकोल) आंतों से तरल पदार्थ के उत्सर्जन में देरी करता है, इसलिए, क्रमाकुंचन बढ़ता है, मल नरम होता है और आंतों की सफाई तेज होती है।

अपने दम पर आंत्र सफाई के लिए दवाओं का चयन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है (डॉक्टर द्वारा निर्धारित)

प्रक्रिया को अंजाम देना

मरीजों की अक्सर गलत दिशा में कल्पनाएँ होती हैं और उन्हें पूरी तरह से गलत विचार होता है कि कोलोनोस्कोपी कैसे करें। उन्हें ऐसा लगता है कि असली यातना उनका इंतजार कर रही है, लेकिन इस संबंध में दवा लंबे समय से आगे बढ़ी है। परीक्षा में आमतौर पर दर्द से राहत या बेहोश करने की क्रिया शामिल होती है।

स्थानीय संज्ञाहरण के साथ कोलोनोस्कोपी

इन उद्देश्यों के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है जहां लिडोकेन एक सक्रिय संघटक (लुआन जेल, डिकैनोवाया मरहम, जाइलोकेन जेल) के रूप में कार्य करता है। उन्हें कोलोनोस्कोप के नोजल पर लगाया जाता है, गुदा में डाला जाता है, या उन्हें सीधे श्लेष्म झिल्ली पर चिकनाई की जाती है। इसके अलावा, पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन द्वारा स्थानीय संज्ञाहरण प्राप्त किया जा सकता है बेहोशी की दवा... लेकिन यहां कुंजी यह है कि रोगी होश में है।

बेहोश करने की क्रिया

पूर्व-दवा के लिए एक और विकल्प। इस मामले में, व्यक्ति एक ऐसी स्थिति में है जो एक सपने जैसा दिखता है। वह सचेत है, लेकिन साथ ही वह आहत या असहज नहीं है। इसके लिए मिडाज़ोलम, प्रोपोफोल का उपयोग किया जाता है।

सामान्य संज्ञाहरण के तहत आंत की कोलोनोस्कोपी

इस पद्धति में दवाओं का पैरेन्टेरल प्रशासन शामिल है जो रोगी को चेतना की पूर्ण कमी के साथ एक गहरी दवा नींद में भेजती है। इस तरह से की जाने वाली कॉलोनोस्कोपी विशेष रूप से बाल चिकित्सा अभ्यास में इंगित की जाती है, कम दर्द सीमा वाले लोगों के लिए और एक मनोचिकित्सक द्वारा देखा जा रहा है।

प्रोक्टोलॉजिकल परीक्षाओं के लिए एक विशेष बूथ में आंतों की जांच की जाती है। रोगी को कमर के कपड़े उतारने के लिए कहा जाता है, बदले में उसे डिस्पोजेबल डायग्नोस्टिक पैंटी दी जाती है और उसकी बाईं ओर एक सोफे पर रखा जाता है। उसी समय, पैरों को घुटनों पर मोड़कर पेट के करीब लाने की आवश्यकता होती है। जब रोगी को उसके लिए चुनी गई दर्द से राहत मिलती है, तो प्रक्रिया स्वयं शुरू हो जाती है।

कोलोनोस्कोप को गुदा में डाला जाता है, हवा को इंजेक्ट किया जाता है और धीरे से आगे बढ़ाया जाता है। नियंत्रण के लिए, डॉक्टर एक हाथ से पेरिटोनियम की सामने की दीवार की जांच करता है ताकि यह समझ सके कि ट्यूब आंत्र वक्रों पर कैसे काबू पाती है। इस पूरे समय, मॉनिटर स्क्रीन पर एक वीडियो प्रदर्शित होता है और डॉक्टर आंत के विभिन्न हिस्सों की सावधानीपूर्वक जांच करता है। प्रक्रिया के अंत में, कोलोनोस्कोप हटा दिया जाता है।

यदि प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है, तो रोगी को उसी दिन घर जाने की अनुमति दी जाती है। और अगर जनरल एनेस्थीसिया का इस्तेमाल किया गया था, तो मरीज को कई दिन अस्पताल में बिताने होंगे और विशेषज्ञों की निगरानी में रहना होगा। प्रक्रिया आमतौर पर आधे घंटे से अधिक नहीं रहती है। आंत के विशिष्ट क्षेत्रों की तस्वीरें या कोलोनोस्कोपी के वीडियो को डिजिटल माध्यम पर रिकॉर्ड किया जा सकता है।

डॉक्टर परीक्षा के दौरान प्राप्त सभी डेटा को एक विशेष प्रोटोकॉल में तैयार करता है, जिसे रोगी को सौंप दिया जाता है।

मतभेद और जटिलताएं

मरीजों की भी रुचि होती है जब यह कार्यविधि contraindicated और जाँच के बाद क्या जटिलताएँ दिखाई दे सकती हैं। निम्नलिखित स्थितियों में रोगी इस परीक्षा को पास नहीं कर पाएंगे:

• पेरिटोनिटिस;
• गंभीर संचार विकार;
• तीव्र रोधगलन;
• आंतों की दीवार को आघात;
• कोलाइटिस के गंभीर चरण;
• गर्भावस्था।

इसके अलावा, कई सापेक्ष contraindications भी हैं, जिन्हें इस लेख में और अधिक विस्तार से पढ़ा जा सकता है। आंतों की जांच के बाद, जटिलताएं हो सकती हैं: आंतों की दीवार का टूटना, आंतरिक रक्तस्राव, अल्पकालिक सूजन, दर्द सिंड्रोमपेरिटोनियम में, 2-3 दिनों के लिए शरीर के तापमान में 37.5 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि (विशेषकर यदि एक छोटा सा स्नेह किया गया था)।

यदि आपको कोलोनोस्कोपी के बाद कोई लक्षण दिखाई दे तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को दिखाना चाहिए। निम्नलिखित लक्षण:

• बुखार की स्थिति;
• तेज दर्दएक पेट में;
• उल्टी के साथ मतली;
• ढीली मलरक्त अशुद्धियों के साथ;
• सामान्य कमजोरी, चक्कर आना।

कोलोनोस्कोपी काफी हद तक संदर्भित करता है सुरक्षित तरीकेअनुसंधान, यदि यह एक उच्च योग्य विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, और रोगी एक ही समय में तैयारी की अवधि के दौरान सभी सिफारिशों को पूरा करता है।

इस विकृति के साथ, रोगी को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव होगा:

• रक्त, बलगम और मवाद के साथ बार-बार दस्त होना।
• दर्द, अक्सर पेट के बाईं ओर;
• शरीर का तापमान 39 डिग्री तक;
• कम हुई भूख;
• वजन घटना;
• सामान्य कमज़ोरी।

इस विकृति के साथ, रोगी को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है:

• दर्द, आमतौर पर पेट के बाईं ओर;
• बार-बार कब्ज, दस्त के साथ बारी-बारी से;
• सूजन

यह विकृति निम्नलिखित लक्षणों के साथ है:

• अचानक पेट दर्द;
• मल प्रतिधारण;
• सूजन;
• मतली और उल्टी।

कोलोनोस्कोपी की तैयारी

कोलोनोस्कोपी कराने से पहले, निम्नलिखित दिशानिर्देशों का पालन किया जाना चाहिए:

• डायरिया रोधी दवाओं के साथ-साथ आयरन युक्त दवाएं लेना बंद कर दें;
• तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाएं;
• तैयारी के संबंध में डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करें।

कोलोनोस्कोपी की तैयारी में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

• प्रारंभिक तैयारी;
• शुद्धिकरण

प्रारंभिक तैयारी

इसके लिए, रोगी को पूर्व-निर्धारित किया जा सकता है:

• अरंडी का तेल या रिसिन तेल का अंतर्ग्रहण।
• एनीमा का संचालन करना।

एनीमा आयोजित करना
यदि तैयारी जुलाब की मदद से की जाती है, तो आमतौर पर सफाई एनीमा की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, यदि रोगी गंभीर कब्ज से पीड़ित है, तो इस मामले में, प्रारंभिक तैयारी के रूप में सफाई एनीमा की सिफारिश की जा सकती है।

घर पर एनीमा देने के लिए आपको चाहिए:

• Esmarch का एक मग खरीदना आवश्यक है;
• Esmarch के मग में लगभग डेढ़ लीटर गर्म पानी टाइप करें ( कमरे का तापमान) हैंडपीस से पानी बहने से रोकने के लिए क्लैंप को बंद करने के बाद;
• एनीमा भरने के बाद, क्लैंप को हटाना और टिप से पानी की धारा को छोड़ना आवश्यक है, यह हवा को आंतों में प्रवेश करने से रोकने के लिए किया जाता है;
• आदमी अपनी बाईं ओर लेटा है ( साइड के नीचे एक ऑयलक्लोथ और उसके ऊपर एक तौलिया रखने की सिफारिश की जाती है), दाहिने पैर को आगे बढ़ाया जाना चाहिए, इसे घुटने पर 90 डिग्री पर झुकाना चाहिए;
• तैयार एस्मार्च का मग उस सोफे या सोफे के स्तर से डेढ़ मीटर की दूरी पर लटका होना चाहिए जिस पर व्यक्ति झूठ बोलता है;
• फिर चोट को रोकने के लिए टिप को पेट्रोलियम जेली से चिकनाई करनी चाहिए। गुदा, जिसके बाद एनीमा को लगभग सात सेंटीमीटर की गहराई तक इंजेक्ट किया जाना चाहिए;
• टिप को गुदा में डालने के बाद ही क्लैंप को एनीमा से सावधानीपूर्वक हटाया जाना चाहिए;
• प्रक्रिया के पूरा होने के बाद, टिप को सावधानीपूर्वक हटा दिया जाना चाहिए, धीरे-धीरे उठना चाहिए और थोड़ा चलना चाहिए, तरल को आंतों में लगभग पांच से दस मिनट तक रखना चाहिए, ताकि सफाई सबसे प्रभावी हो।

ध्यान दें:इस बात पे ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्वतंत्र आचरणएनीमा को विशेष कौशल की आवश्यकता होती है, इसलिए प्रारंभिक तैयारी की इस पद्धति का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।

तेल के सेवन या एनीमा की मदद से दो दिनों की प्रारंभिक तैयारी के बाद, कब्ज के इतिहास वाले रोगियों को कोलोनोस्कोपी की तैयारी की मुख्य विधि सौंपी जाती है ( रेचक और आहार).

आहार

विरेचन

सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला कोलन क्लीन्ज़र

Fortrans और Endofalk दवाओं की क्रिया का मुख्य तंत्र यह है कि ये दवाएं पेट, साथ ही आंतों में पदार्थों के अवशोषण को रोकती हैं, जिससे सामग्री का तेजी से संचलन और निकासी होती है ( दस्त के रूप में) जठरांत्र पथ... रेचक तैयारी में लवण के इलेक्ट्रोलाइट्स की सामग्री के कारण, शरीर के जल-नमक संतुलन का उल्लंघन रोका जाता है।

फ्लीट फॉस्फो-सोडा और लैवाकोल की तैयारी की क्रिया यह है कि आंत से पानी के उत्सर्जन में देरी होती है, जिससे निम्नलिखित परिवर्तन होते हैं:

• आंतों की सामग्री में वृद्धि;
• मल को नरम करना;
• बढ़ी हुई क्रमाकुंचन;
• आंत्र सफाई।

कोलोनोस्कोपी किन बीमारियों का पता लगाता है?

• कोलन पॉलीप;
• पेट का कैंसर;
• गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस;
• क्रोहन रोग;
• बड़ी आंत का डायवर्टिकुला;
• आंतों का तपेदिक।

कोलोनोस्कोपी के लिए मतभेद

निरपेक्ष मतभेद

सापेक्ष मतभेद

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एक कोलोनोस्कोपी क्या है और यह क्या दिखाता है?

आंत की कोलोनोस्कोपी आंत की एक एंडोस्कोपिक परीक्षा है, जिसमें आंत के प्रत्येक खंड की स्थिति का नेत्रहीन मूल्यांकन किया जा सकता है। ये अध्ययनकेवल एक काफी लचीले एंडोस्कोप के साथ ही किया जा सकता है।

यह प्रक्रिया श्लेष्म झिल्ली में वृद्धि, अल्सर या क्षति को देखने के लिए की जाती है। ऐसा भी होता है कि एक कोलोनोस्कोपी की जाती है ताकि यह आंत की बहाली (उपचार की प्रभावशीलता की पुष्टि करने या सर्जरी के बाद नियंत्रण बनाए रखने के लिए) दिखा सके।

जो पीड़ित हैं उनके लिए एक प्रक्रिया निर्धारित है:

1. आंत्र पथ पॉलीप्स;
2. कोलाइटिस;
3. ऑन्कोलॉजिकल रोग।

एक कोलोनोस्कोपी करते समय, एक एंडोस्कोपिस्ट के पास बड़ी आंत की दीवारों की अंदर से जांच करने का अवसर होता है। इस प्रक्रिया के लिए धन्यवाद, आप रोग की पहचान कर सकते हैं प्राथमिक अवस्थाऔर मरीज को पर्याप्त इलाज मिल सकेगा। प्रारंभिक अवस्था में रोग का पता लगाना इतना महत्वपूर्ण क्यों है? इसके लिए धन्यवाद, आप सभी प्रकार के से बच सकते हैं खतरनाक परिणाममानव स्वास्थ्य के लिए और उपचार प्रक्रिया में तेजी लाने के लिए।

इसके अलावा, निम्नलिखित लक्षणों वाले रोगियों को आवश्यक रूप से एक कोलोनोस्कोपी से गुजरना होगा:

• अगर मल में बलगम है;
• अगर पेट में दर्द होता है और अक्सर सूज जाता है;
• यदि आपके पास ढीली या अनियमित मल त्याग है;
• यदि कोई व्यक्ति बहुत जल्दी थक जाता है, तो उसे निम्न-श्रेणी का बुखार होता है (दूसरा नाम निम्न-श्रेणी का बुखार है, यह इस तरह से प्रकट हो सकता है: तापमान संकेतक लंबे समय तक बढ़कर 37.1-38 ° C हो जाते हैं)।

इस तरह का एक और अध्ययन निम्नलिखित विश्लेषणों के परिणामों के अनुसार निर्धारित किया गया है।

1. यदि एक विस्तृत रक्त परीक्षण से कम हीमोग्लोबिन स्तर और ईएसआर में वृद्धि का पता चलता है।
2. जब ट्यूमर मार्करों की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है।
3. मल में रक्त होता है, जिसकी पुष्टि कोप्रोग्राम के विश्लेषण से होती है।
4. यदि अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे परीक्षाचिंताजनक परिणाम दिया।

कोलोनोस्कोपी किन अन्य मामलों में इंगित की गई है?

हर कोई नहीं जानता, लेकिन कोलोनोस्कोपी भी उन सभी के लिए निर्धारित है जिनके पास निश्चित है स्त्रीरोग संबंधी रोगऔर कैंसर के गलत निदान को रोकने के लिए जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग:

• गर्भाशय कर्क रोग;
• अंडाशयी कैंसर;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• आंत में पॉलीप्स;
• पेट में पॉलीप्स।

क्रोहन रोग से पीड़ित लोग जिनकी कोलन सर्जरी (कोलन पॉलीप्स को हटाने सहित) हुई है, उन्हें नियमित वार्षिक एंडोस्कोपिक परीक्षाओं से गुजरना चाहिए। इसके अलावा, आंत में कैंसर के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति वाले सभी के लिए प्रक्रिया का संकेत दिया जाता है।

कोलोनोस्कोपी से कृमियों की पहचान करना

स्क्रीनिंग टेस्ट क्या देता है?

नियमित जांच के लिए धन्यवाद, प्रारंभिक अवस्था में मलाशय और बृहदान्त्र के कैंसर का पता लगाया जा सकता है, जब रोग अभी भी ठीक हो सकता है। स्क्रीनिंग से कैंसर को अक्सर रोका जा सकता है क्योंकि यदि पॉलीप्स दिखाई दे रहे हैं, तो उन्हें हटाया जा सकता है। और यह कैंसर की रोकथाम हो सकती है।

कोलोनोस्कोपी की मदद से, जैसे रोग:

1. पेट का कैंसर;
2. बड़ी आंत में पॉलीप्स;
3. क्रोहन रोग;
4. गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस;
5. आंतों का तपेदिक;
6. बड़ी आंत में डायवर्टिकुला।

रोग का शीघ्र पता लगाना

कोलोनोस्कोपी कैंसर का पता लगाने का एक सटीक तरीका है, क्योंकि डॉक्टर ट्यूमर को अपनी आंखों से देखता है। कई लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं कि क्या आजकल कैंसर का निदान करना संभव है प्राथमिक अवस्था? इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि एक सौम्य, अक्सर स्पर्शोन्मुख, एडिनोमेटस पॉलीप से एक कैंसरयुक्त ट्यूमर विकसित होता है, कोलोरेक्टल कैंसर की रोकथाम के लिए हमारे समय में इस तरह के विकास को हटाने का एकमात्र तरीका है। आप इन पॉलीप्स की पहचान तभी कर सकते हैं जब आप कुल कोलोनोस्कोपी करते हैं। वैसे, आदर्श रूप से सभी लोग जो 40-50 वर्ष की आयु तक पहुँच चुके हैं, उन्हें इसे पास करना चाहिए। यदि, पहले रोगनिरोधी कॉलोनोस्कोपी के दौरान, बृहदान्त्र में कोई रोग परिवर्तन नहीं दिखाया जाता है, तो प्रक्रिया तीन साल बाद दोहराई जाती है, और फिर पांच साल बाद।

बृहदान्त्र के "अनछुए" श्लेष्म झिल्ली (डी नोवो) की सतह पर एक कैंसर ट्यूमर के संभावित विकास के बारे में अन्य राय भी हैं। हम विश्वास के साथ केवल बाध्यकारी पूर्व कैंसर के बारे में कह सकते हैं (यह वंशानुगत पारिवारिक पॉलीपोसिस है)। लेकिन यह रोगबहुत कम ही प्रकट होता है, और यह संभावना नहीं है कि रोग की आवृत्ति प्रारंभिक निदान के संकेतकों में सुधार करेगी।

ऐसे कई कारक हैं जो बाद में कोलोरेक्टल कैंसर की उपस्थिति का कारण बन सकते हैं। शोध बताते हैं कि इस बीमारी के होने पर निम्नलिखित का विशेष प्रभाव पड़ता है:

• मानव आनुवंशिकता;
• उसके चारों ओर रहने की स्थिति;
• पर्यावरण और सामाजिक स्थिति;
• अत्यधिक शराब का सेवन;
• अस्वास्थ्यकर भोजन (वसायुक्त, उच्च कैलोरी खाद्य पदार्थ)।

कैंसर की घटना पर इन कारकों के प्रभाव की केवल आंशिक रूप से पुष्टि की जाती है। अंतर्राष्ट्रीय कैंसर रजिस्ट्रियों से पता चलता है कि रेक्टल कैंसर की घटनाएं लगभग समान देशों में भिन्न होती हैं वातावरण की परिस्थितियाँ, आहार और इसी तरह। विभिन्न सामाजिक आर्थिक स्थिति, शिक्षा आदि वाले लोगों में मलाशय के कैंसर की घटनाओं में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं है।

हालांकि, रोग का शीघ्र निदान बहुत महत्वपूर्ण है। और कोलोनोस्कोपी इसमें मदद कर सकता है। इसलिए, आपको उपरोक्त प्रक्रिया के पारित होने सहित नियमित रूप से अपने स्वास्थ्य की जांच करने की आवश्यकता है।

colonoscopy (फाइब्रोकोलोनोस्कोपी) निचली आंत की एंडोस्कोपिक जांच है। रेट्रोरोमोनोस्कोपी के विपरीत, कोलोनोस्कोपी आपको न केवल मलाशय, बल्कि बृहदान्त्र की स्थिति का अंदाजा लगाने की अनुमति देता है।

कोलोनोस्कोपी एक कोलोनोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है, एक विशेष उपकरण जो एक लचीली ट्यूब होती है जो बैकलाइट सिस्टम से सुसज्जित होती है। ट्यूब के अंदर एक ऑप्टिकल फाइबर चलता है, जिससे डॉक्टर आंतों की वास्तविक स्थिति देख सकते हैं। कोलोनोस्कोप एक बायोप्सी (जैविक सामग्री) उपकरण से भी सुसज्जित है जिसका उपयोग मामूली शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए किया जा सकता है।

कोलोनोस्कोपी किसके लिए है?

कोलोनोस्कोपी मुख्य रूप से निम्न के उद्देश्य से किया जाता है:

• निदान विभिन्न रोगआंतों (भड़काऊ या नियोप्लास्टिक);
• कारण स्थापित करना और स्रोत का स्थानीयकरण करना आंतों से खून बहना;
• ऑपरेशन करने से पहले आंतों की स्थिति का आकलन करना;
• सौम्य बृहदान्त्र नियोप्लाज्म को हटाना।

कोलोनोस्कोपी के लिए संकेत

निम्नलिखित शिकायतों (लक्षणों) के लिए कोलोनोस्कोपी निर्धारित की जा सकती है:

• मल विकार (पुरानी या);
• : पेट में भारीपन की भावना, सूजन;
• खाने के बाद महसूस करना;
• कम हुई भूख।

कोलोनोस्कोपी द्वारा निदान रोग

कोलोनोस्कोपी का उपयोग निम्नलिखित बीमारियों के निदान के लिए किया जा सकता है:

• अल्सरेटिव और आम कोलाइटिस;
• क्रोहन रोग;
• बृहदान्त्र जंतु;
• आंतों के डायवर्टीकुलोसिस (आंतों के लुमेन में श्लेष्म झिल्ली का फलाव);
• हिर्शस्प्रुंग रोग;
• आंतों के ट्यूमर के रोग, आदि।

कोलोनोस्कोपी कैसे की जाती है

कोलोनोस्कोपी गुदा के माध्यम से की जाती है। प्रक्रिया अनिवार्य रूप से एक निश्चित मात्रा में असुविधा और दर्द से जुड़ी होती है। इसे महसूस करते हुए, डॉक्टर सावधानी से और सावधानी से कार्य करता है, संभावित अप्रिय को कम करने की कोशिश कर रहा है और दर्दन्यूनतम करने के लिए।

प्रक्रिया के लिए, आपको नीचे से कमर तक कपड़े उतारने होंगे, अपने घुटनों को अपनी छाती तक खींचते हुए, अपनी बाईं ओर एक सोफे या डायग्नोस्टिक टेबल पर लेटना होगा।

कोलोनोस्कोप को रेक्टल लुमेन में डाला जाता है और धीरे-धीरे आंत्र के साथ आगे बढ़ता है। शोध में 20 से 60 मिनट का समय लगता है। यदि जोड़तोड़ किए जाते हैं तो अधिक समय की आवश्यकता होती है (बायोप्सी लेना, पॉलीप को हटाना)।

स्लीप कॉलोनोस्कोपी

पूरी तरह से समाप्त करने के इच्छुक रोगियों के लिए असहजताकोलोनोस्कोपी के दौरान, दवा नींद की स्थिति में अध्ययन करने का प्रस्ताव है।

जेएससी "फैमिली डॉक्टर" के अस्पतालों में। नींद में डूबने के लिए, दवा "प्रोविव" का उपयोग किया जाता है। दवा नींद से अलग होना चाहिए जेनरल अनेस्थेसिया... दवा के प्रशासन से पहले, यह आवश्यक है कि आपकी एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जाए, इसलिए, आपको पहले से अध्ययन में आना चाहिए - उस समय से 30 मिनट पहले जिसके लिए कोलोनोस्कोपी निर्धारित है। इस मामले में, हाथ पर एक ताजा इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम का डिक्रिप्शन होना आवश्यक है।

दवा का प्रशासन शुरू होते ही रोगी सो जाता है, और प्रशासन समाप्त होते ही लगभग जाग जाता है। 15-20 मिनट में पूरी तरह से ठीक हो जाता है, लेकिन चिकित्सकीय देखरेख में अस्पताल में 1-3 घंटे तक रहने की सलाह दी जाती है। प्रक्रिया के बाद 2 घंटे से पहले पहिया के पीछे जाने की सिफारिश नहीं की जाती है।

कोलोनोस्कोपी की तैयारी कैसे करें?

कोलोनोस्कोपी तभी प्रभावी होगी जब रोगी जिम्मेदारी से अध्ययन की तैयारी के लिए संपर्क करे और सभी आवश्यक सिफारिशों का पालन करे।

सबसे पहले, प्रक्रिया से 3 दिन पहले, आपको स्लैग-मुक्त आहार पर स्विच करना चाहिए। बाहर रखा जाना चाहिए: काली रोटी, अनाज, ताजी सब्जियां और फल, साग, गोभी किसी भी रूप में, फलियां, मटर, दाल, सूखे मेवे, किशमिश, जामुन और नट्स सहित, वसायुक्त डेयरी उत्पाद (क्रीम, खट्टा क्रीम, आइसक्रीम सहित) वसा पनीर), वसायुक्त मछली और मांस (बतख और हंस सहित), अचार, अचार, स्मोक्ड मीट, मिठाई, शराब, कार्बोनेटेड पेय, क्वास।

इसे खाने की अनुमति है: चावल, प्रीमियम आटे से बना पास्ता, सफेद ब्रेड, उबला हुआ दुबला मांस (वील, बीफ, चिकन), कटलेट, मीटबॉल या सूफले, अंडे, कम वसा वाली मछली (कॉड, पाइक पर्च, पर्च, पाइक) , सब्जी शोरबा, आलू (बिना छिलके वाला), कम वसा वाले डेयरी उत्पाद (पनीर, पनीर, केफिर, मलाई निकाला हुआ दूध), शहद।

यदि आप कब्ज से पीड़ित हैं, तो रोजाना जुलाब लेना सुनिश्चित करें, शायद सामान्य खुराक की तुलना में उनकी खुराक को थोड़ा बढ़ा दें (उपयोग के निर्देशों का उल्लंघन किए बिना)।

कोलोनोस्कोपी की पूर्व संध्या पर, आंतों को साफ करना आवश्यक है। फैमिली डॉक्टर के डॉक्टर इसके लिए फोरट्रान्स या फ्लीट फॉस्फो-सोडा की तैयारी का उपयोग करने की सलाह देते हैं। दवाएँ लेने से आपको एनीमा करने की ज़रूरत नहीं होगी।

Fortrans के साथ कोलोनोस्कोपी की तैयारी

Fortrans का एक पाउच 1 लीटर पानी में पतला होता है (स्पष्ट रस या कमजोर चाय का उपयोग किया जा सकता है)। तरल जितना अधिक अम्लीय होगा, घोल को पीना उतना ही आसान होगा।

आपको कोलोनोस्कोपी से एक दिन पहले दोपहर के भोजन के दो घंटे से पहले घोल पीना शुरू कर देना चाहिए। दोपहर का भोजन हल्का (शोरबा, चाय) होना चाहिए। फोरट्रान पैकेज में 4 पाउच होते हैं। सभी चार (50 किलो से अधिक वजन वाले व्यक्तियों के लिए) का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। आपको हर 15-20 मिनट में 4-5 घंटे के लिए एक गिलास में घोल पीने की जरूरत है। इष्टतम समयरिसेप्शन "फोरट्रांस" - 9 से 23 घंटे तक। आप घोल को थोड़ी मात्रा में खट्टे रस (बिना गूदे के) के साथ पी सकते हैं या नींबू की कील के साथ जब्त कर सकते हैं। दवा लेने की शुरुआत के 1-2 घंटे बाद, ढीले मल दिखाई देंगे, और 2-3 अंतिम खुराक लेने के बाद, आंत पूरी तरह से साफ हो जाएगी।