الأشعة السينية للبطن التي تكشف. التصوير الشعاعي البسيط لتجويف البطن: ما يظهر والتحضير والتنفيذ

الأشعة السينية تجويف البطنتستخدم لتشخيص العديد من الأمراض. تساعد الدراسة في التعرف على حصوات الكلى أو المسالك البولية أو المرارة، تأكيد التهاب الصفاق ، انسداد معوي ، تكوين خراج. من أجل تشخيص أمراض الأمعاء والكلى ، غالبًا ما يكون إدخال التباين مطلوبًا.

الفحص المقرريستوجب تدريب خاص، يتم إجراء صورة شعاعية للطوارئ فقط عند الإشارة إليها.

كيف تستعد للدراسة

الأمعاء هي العضو الذي يحتل ما يقرب من 80٪ من صورة تجويف البطن. مع انتفاخ البطن ، الدراسة غير مفيدة ، لأن وفرة الغازات في تجويف الأنبوب المعوي تتداخل مع التصور التغيرات المرضيةالكلى والمثانة.

تتطلب الأشعة السينية المخططة التحضير في شكل نظام غذائي. يتم وصف العلاج الغذائي قبل 2-3 أيام من الدراسة المقترحة. الأطعمة التي تزيد من تكوين الغازات ممنوعة: البقوليات ، الملفوف ، الخبز الأسود ، منتجات الألبان ، الكحول.

إذا كانت هناك حاجة إلى دراسة تباين لأعضاء الجهاز الهضمي ، فإن التحضير أكثر أهمية. آخر وجبة قبل الفحص 15-16 ساعة قبل الفحص. وايضا يحتاج المريض لتفريغ الامعاء. يتم تحقيق ذلك مع المسهلات. الأدويةأو عن طريق حقنة شرجية عشية التشخيص.

الإجراء الداخلي

كيف يتم عمل الأشعة السينية؟ يتم تنفيذ الإجراء في غرفة التشخيص المخصصة - غرفة الأشعة السينية ، حيث توجد آلة الأشعة السينية. تتم الدراسة في وضع الوقوف ، في وضعية الانبطاح ، ويتم إجراء الأشعة السينية فقط عندما يكون المريض في حالة خطيرة ويستحيل معه الارتفاع.

يخلع المريض الأشياء المعدنية: المعلقات ، السلاسل ، الأحزمة ، الساعات. ليس من الضروري خلع الملابس ، وهو أمر مهم للتشخيصات الطارئة ، لأنه يوفر الوقت. يقوم مساعد المختبر أو أخصائي الأشعة بضبط الشاشة وفقًا لارتفاع المريض. ثم يتعين على المريض الوقوف أو الاستلقاء لمدة لا تزيد عن دقيقتين ، تمر خلالها الأشعة السينية عبر الهياكل التشريحية للبطن وتنعكس على فيلم الأشعة السينية.

تتطلب دراسة تباين الباريوم الفموي تسلسلًا زمنيًا دقيقًا لوقت أخذ التباين. اعتمادًا على العضو الذي يجب فحصه ، يتم إجراء التشخيص في وقت معين.

مؤشرات للبحث

مؤشرات لأشعة إكس لأعضاء البطن:

• صدمة البطن الحادة.
• جرح مخترق في البطن.
• اشتباه في تكوين خراج في تجويف البطن.
• ثقب في عضو مجوف.
• نزيف داخل البطن.
• انسداد معوي
• الحجارة في الكلى ، مثانة;
• التهاب الحويضة والكلية.
• حجارة في المرارة.
• جسم غريب في تجويف الأنبوب المعوي.
• تشكيلات حجمية في التجويف البطني.
• عيوب في الغشاء المخاطي الداخلي للمعدة والأمعاء (مع دراسة التباين ، تم الكشف عن القرحة والتآكلات والأورام الحميدة وما إلى ذلك).

متى يتم بطلان هذا الإجراء؟

نظرًا لأن الأشعة السينية مؤينة ويمكن أن تسبب طفرة في الخلايا المنقسمة بشكل نشط ، فإن الفحص ممنوع عند النساء الحوامل. هذا بسبب التأثير المرضي على الجنين.

يتم إجراء الأطفال حصريًا وفقًا لمؤشرات صارمة وبحذر. في كثير من الأحيان لا ينصح بالتشخيص. يجب أن تتوقف الأمهات المرضعات بعد إجراء فحص بالأشعة السينية لتجويف البطن عن الرضاعة الطبيعية. ينتقل الطفل إلى خلائط اصطناعية ، وتعبّر الأم عن 2-3 مرات. ثم يمكنك استئناف التغذية.

أنواع التشخيص

هناك عدة أنواع من الأجهزة. للحصول على صورة عامة لأعضاء البطن ، يتم استخدام التصوير الشعاعي ، مع دراسة التباين ، يفضل التنظير التألقي.

التصوير الشعاعي

دراسة ثابتة تنتج صورة واحدة. التشخيص يلتقط لحظة وجيزة تمر خلالها الأشعة عبر جسم المريض.

الفحص طفيف التوغل. مع الأخذ في الاعتبار التشخيص على المعدات الرقمية الحديثة ، تم تحقيق انخفاض كبير في جرعة الإشعاع. يتم الحصول على النتيجة في غضون 5 دقائق ، لذلك يتم استخدام التصوير الشعاعي كطريقة صريحة.

التنظير

التشخيصات التي تساعد في التقييم الهيكل التشريحيأعضاء البطن ووظائفها. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأشعة السينية تمر عبر جسم المريض بشكل مستمر طوال فترة الفحص ، والنتيجة تنعكس على شاشة الفلوروسكوب في الوقت الفعلي.

فعال بشكل خاص عند التباين مع الباريوم ، لأنه يساعد على تتبع الموجة التمعجية وتقييم الحركة الجهاز الهضمي. إذا لزم الأمر ، حدد النقاط اللازمة لمزيد من البحث المتعمق. يتم إجراء بعض التدخلات الجراحية تحت سيطرة منظار الفلور.

عيب التشخيص هو زيادة جرعة الإشعاع.

الأشعة السينية على النقيض من

لتوضيح التغيرات المرضية في جدار الأمعاء ، يتم إجراء فحص بالأشعة السينية باستخدام الباريوم. يتم شرب المحلول قبل التشخيص ، ثم بمساعدة التنظير أو على جهاز الأشعة السينية التقليدي في الوقت المناسب ، يتم إجراء الدراسة نفسها.

يؤخر الباريوم الأشعة ويتم تصويره على أنه داكن في الصورة. يمر عبر الأنبوب المعدي المعوي ، وهو يغلف الجدران ، مما يسمح لك برؤية عيوب الحشو: "زائد" (علم أمراض الأورام ، الاورام الحميدة) أو "ناقص" (تآكل ، تقرحات) الأنسجة. ستكشف دراسة التباين عن تشوهات في نمو الأمعاء: حلقات إضافية (dolichosigma ، dolichocolon) ، تضخم القولون ، مرض هيرشسبرونغ.

ماذا يرون في الصور

تظهر الصور الشعاعية البسيطة لأعضاء البطن بوضوح ما يلي:

السعر

الدراسة ليست باهظة الثمن مقارنة بتقنيات التصوير المقطعي (CT ، MRI). تتقلب الأسعار اعتمادًا على العضو الذي يتم فحصه والحاجة إلى إدخال عامل التباين.

يكلف التصوير الشعاعي البسيط حوالي 350 روبل في المتوسط. لن تزيد دراسة التباين عن 1000 روبل.

التصوير الشعاعي - رخيص نسبيًا طريقة التشخيص، مما يساعد على إجراء التشخيصات السريعة وتوضيح طبيعة التغيرات المرضية أثناء الدراسة المخطط لها. بفضل الأجهزة الرقمية الحديثة ، كان من الممكن تقليل التعرض إلى الحد الأدنى.

فيديو

يوفر الموقع معلومات اساسيةلأغراض إعلامية فقط. يجب أن يتم تشخيص الأمراض وعلاجها تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب مشورة الخبراء!

الفحص بالأشعة السينية. ما هي أشعة البطن؟

لا يتم إجراء الأشعة السينية مع استخدام عوامل التباين للنساء أثناء الحمل. الحقيقة هي أن عامل التباين لديه مخاطر عالية للتسبب في حدوث حالات شاذة في نمو الطفل. قد يؤثر تراكم مادة التباين في أنسجة الجنين سلبًا على نموها.

أشعة البطن للأطفال والحوامل

بالنسبة للأطفال ، لا ينصح بإجراء فحص بالأشعة السينية لتجويف البطن. هذا بسبب الحقيقة بأن جسم الأطفالفي حالة نمو وبالتالي أكثر عرضة للإشعاع المؤين. هذا يرجع أيضًا إلى حقيقة أن الأشعة السينية لتجويف البطن تتطلب عادةً جرعة إشعاع أعلى من الأشعة السينية للأطراف على سبيل المثال. بعد بلوغ سن 18 ، يمكن إجراء الأشعة السينية للبطن دون قيود.

تقنيات أشعة البطن. التحضير لأنواع مختلفة من الأشعة السينية للبطن

تتضمن معظم طرق فحص تجويف البطن بالأشعة السينية استخدام عوامل التباين. هذا بسبب الحقيقة بأن الأنسجة الناعمهفي الأشعة السينية ، ليس لديهم تباين كافٍ ويتم دمجهم جزئيًا في الخلفية العامة. اعتمادًا على طريقة الإعطاء وتكوين عامل التباين ، يمكن الحصول على بيانات فريدة عن حالة أعضاء البطن.

تخصيص الطرق التاليةفحص تجويف البطن بالأشعة السينية:

• الأشعة السينية العادية لتجويف البطن.
• الأشعة السينية للجهاز الهضمي مع تباين الباريوم ؛
• مرقط.
• تصوير البنكرياس المراري بالمنظار ( ERCP);
• تصوير الأوعية.
• تصوير المسالك البولية الإخراجية وغيرها.

أين يتم أخذ الأشعة السينية للبطن؟ ما الذي يستخدم في سياق تنفيذه؟

تتكون وحدة الأشعة السينية من العناصر التالية:

• امدادات الطاقة والمحول.
• طاولة الأشعة السينية
• حامل ثلاثي القوائم؛
• باعث الأشعة السينية ( أنبوب);
• جهاز التركيز
• مستقبل الأشعة السينية ( جهاز استشعار أو شريط كاسيت);
• حزمة برامج لإدارة ومعالجة الصور.

أثناء تقنيات الأشعة السينية الخاصة ، يمكن استخدام المواد والمعدات التالية:

• عوامل التباين من التركيبات الكيميائية المختلفة ؛
• القسطرة.
• الإبر الجراحية والمحاقن.
• مشرط.
• المناظير.
• الأنابيب والمصارف.
• مواد التضميد
• الأجهزة ( على سبيل المثال ، جهاز بوبروف لتنظير الري) وغيرها من المعدات.

كيف يتم الحصول على الأشعة السينية للبطن؟

يتم أخذ صور الأشعة السينية للبطن في غرفة الأشعة السينية في وضع الوقوف. قبل القيام بذلك ، تحتاج إلى خلع ملابسك حتى الخصر وإزالة جميع الأشياء المعدنية من نفسك. أنها تتداخل مع الأشعة السينية. يتم إجراء الأشعة السينية لتجويف البطن فقط في الإسقاط المباشر. بعد ذلك ، يقترب المريض من شاشة الأشعة السينية التي تحتوي على أجهزة استشعار إلكترونية أو فيلم أشعة سينية. يتم تثبيت باعث الأشعة السينية على نفس المستوى مع وضع بطن المريض أفقيًا على الأرض ، على مسافة 1.5 إلى 2 متر. يتحكم الطبيب في وحدة الأشعة السينية عن بعد من غرفة خاصة لا تخترق الأشعة الضارة. يستمر تشغيل وحدة الأشعة السينية بضع ثوان ، وبعدها يمكن للمريض ارتداء الملابس ، ويبدأ الطبيب بدراسة الصورة.

بالنسبة للمريض ، فإن تصوير البطن بالأشعة السينية غير مؤلم على الإطلاق. إذا كان المريض غير قادر على الحفاظ على الوضع الرأسي ، يتم تصويره بالأشعة السينية في وضع أفقي ، مستلقيا على طاولة الأشعة السينية. إذا لزم الأمر ، بعد الفحص بالأشعة السينية ، يتم إجراء تقنيات خاصة باستخدام عوامل التباين. لتوضيح المؤشرات الخاصة بهم ، يستخدم الأطباء بيانات المسح بالأشعة السينية لتجويف البطن.

طريقة عمل أشعة سينية للمعدة والأمعاء الدقيقة بالباريوم

تشمل الأشعة السينية للمعدة والأمعاء بالباريوم الخطوات التالية:

• تثبيت المريض على الطاولة في وضع أفقي ؛
• نقل المريض إلى وضع عمودي ؛
• أخذ لقطات متعددة على الصدر لفحص المريء) وتجويف البطن.
• أخذ حوالي 600 مل من معلق الباريوم في رشفات صغيرة ؛
• رسالة ( ضغط خفيف) على الجزء العلوي من البطن لحشو المعدة بشكل أفضل ؛
• التقاط صور للصدر والبطن على فترات قصيرة ( تصل إلى 30 دقيقة) وفي مواقف مختلفة.

يتم التقاط الصور في خط مستقيم وفي إسقاط جانبي ، سواء في الوقوف أو في وضع الاستلقاء. يمكن ملء الوقت بين القيام بها بالمناقشة أو قراءة كتاب. ومع ذلك ، يجب أن يظل المريض ثابتًا طوال هذا الوقت ، مثبتًا على طاولة الفحص. بعد انتهاء الإجراء ، يمكنك تناول الطعام والاستعداد لدراسات أخرى ، مثل حقنة الباريوم الشرجية.

التحضير لأشعة الباريوم المعدية المعوية

قبل يومين إلى ثلاثة أيام من الدراسة ، يجب عليك التحول إلى نظام غذائي خالٍ من الخبث. يجب أن تكون الوجبة الأخيرة قبل تصوير البطن بالأشعة السينية من 10 إلى 12 ساعة. كما يحظر التدخين أو شرب الكحول خلال هذا الوقت. خلال هذه الفترة ، لا ينبغي تناول الأدوية التي تنظم نشاط الجهاز الهضمي لضمان موضوعية الدراسة. من الأفضل أن تأتي إلى غرفة الأشعة السينية بدون مجوهرات وأشياء معدنية. يجب عليك إحضار كتاب معك لملء وقت الانتظار بين اللقطات ، وكذلك الطعام حتى لا تشعر بالجوع بعد الامتحان.

يجب على المريض مراعاة ذلك هذه الدراسةقد تستغرق ساعتين أو أكثر حيث يتم التقاط الصور بفاصل 30 دقيقة. يتم التقاط الصور في أوضاع مختلفة ، وفي معظم الأحيان يتم تثبيت موضع المريض على الطاولة. في بعض الأحيان يضغط الطبيب على البطن لتوزيع معلق الباريوم بشكل أفضل. بعد الدراسة ، سيترك عامل التباين الجهاز الهضمي لمدة 3 أيام تقريبًا ، مما يؤدي إلى تغيير لون البراز. عامل التباين قد يسبب أعراض غير سارة، مثل انتفاخ البطن ، والإمساك ، والانتفاخ. عندما تظهر ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

ماذا يجب أن يكون النظام الغذائي قبل تصوير البطن بالأشعة؟

يستثني النظام الغذائي قبل تصوير البطن الأطعمة التالية:

• منتجات الدقيق ( الخبز والكعك والمعجنات);
من خلال المستقيم). يتم تفسير الحاجة إلى مثل هذا الإمداد من عامل التباين من خلال حقيقة أنه يستغرق حوالي 10 ساعات للمرور المعتاد لعامل التباين عبر المعدة والأمعاء. يسمح لك Irrigoscopy بفحص جدار القولون طوال طوله تقريبًا لتحديده الأمراض الالتهابيةأو الأورام الحميدة أو سرطان القولون.

التحضير لتنظير الري له خصائصه الخاصة. تتداخل الكتل البرازية مع هذا الفحص ، لذلك من الضروري تطهير الأمعاء مسبقًا بمساعدة المسهلات أو الحقن الشرجية. يتم لعب دور معين من خلال اتباع نظام غذائي خالٍ من الخبث لمدة ثلاثة أيام. في يوم الدراسة و 12 ساعة قبل الدراسة ، لا يمكنك تناول الطعام ، يُسمح فقط بشرب الماء ( تصل إلى 1 لتر). يجب أن يشرح أخصائي الأشعة مخطط التحضير لتنظير الري.

تتكون تقنية تنظير القولون من الخطوات التالية:

• في غرفة الأشعة السينية ، يخلع المريض ملابسه ويستلقي على الطاولة لالتقاط الصور ؛
• يتم إجراء عدة صور مسح تجويف البطن ؛
• يتخذ المريض وضعية على جانبه ويضع يديه خلف ظهره ويجذب ركبتيه إلى صدره ؛
• في هذا الموضع ، يتم حقن عامل تباين الأشعة السينية عن طريق المستقيم من خلال أنبوب قطره صغير ؛
• يتم حقن الباريوم ببطء ، حيث يتم ملء القولون ، يتم أخذ الأشعة السينية ؛
• بعد انتهاء العملية ، يتم اصطحاب المريض إلى المرحاض.
يتم التعرف على التحضير والإجراء نفسه لمثل هذه الدراسة على أنهما غير مريحين وسيئة التحمل من قبل المرضى. بعد حقن عامل التباين ، قد يحدث ألم ورغبة في إفراغ الأمعاء. بعد تنظير الري ، يوصى بالراحة في الفراش لعدة أيام. ومع ذلك ، فإن قيمتها التشخيصية تتجاوز العيوب المحتملة لهذه التقنية. التصوير بالرنين المغناطيسي أو التنظير هو أحد البدائل لحقنة الباريوم الشرجية.

طريقة دراسة القناة الصفراوية باستخدام الأشعة السينية

يتم إجراء دراسة القناة الصفراوية حصريًا بمساعدة عوامل التباين ، لأن جدران القنوات الصفراوية تنقل الأشعة السينية تمامًا ولا يمكن رؤيتها في فيلم الأشعة السينية. هناك طرق مختلفة لإدخال عوامل التباين ، وكلما اقتربنا من القناة الصفراوية ، زادت دقة النتائج. ومع ذلك ، فإنه يزيد أيضًا من خطر حدوث مضاعفات و آثار جانبيةإجراءات التشخيص.

هناك الطرق التالية لتشخيص القناة الصفراوية بالأشعة السينية باستخدام عامل التباين:

• تصوير المرارة.إنها دراسة المرارة. في اليوم السابق للدراسة ، يأخذ المريض عامل تباين يحتوي على اليود. خلال الليل ، يدخل الصفراء ، التي تتجمع في المرارة. في هذه الحالة ، يجب ألا يأكل المريض طوال الوقت قبل الدراسة. القنوات الصفراوية في هذه الدراسة غير مرئية بشكل جيد. التطبيق الرئيسي لتصوير المرارة هو الكشف عن حصوات المرارة.
• Cholegraphy.باستخدام هذه الطريقة ، يتم حقن عامل التباين عن طريق الوريد ، مما يسمح لك برؤية كل من المرارة والقنوات. 5-7 دقائق بعد الحقن في الدم ، يبدأ عامل التباين في ملء القناة الصفراوية. يتم التحكم في ملء القناة الصفراوية من خلال سلسلة الأشعة السينية. يقيم الكوليغرافي أيضًا وظائف الكبد وقدرة خلايا الكبد ( خلايا الكبد) إزالة عامل التباين من الدم.
• تصوير الأقنية الصفراوية عن طريق الجلد.يتم حقن عامل التباين في هذه الطريقة مباشرة في القنوات الصفراويةباستخدام إبرة خاصة تخترق الجلد والكبد. يتم تحديد حالة تجويف القنوات الصفراوية باستخدام الأشعة السينية.
• تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار الرجعي ( ERCP). يتم حقن عامل التباين مباشرة في القنوات الصفراويةفي مكان دخولهم أو المناطق، تحت سيطرة غرفة الألياف داخل الأمعاء. يتحرك عامل التباين في الاتجاه المعاكس لتدفق العصارة الصفراوية ، لذلك تسمى التقنية بالتراجع. باستخدام هذه الطريقة ، يخترق عامل التباين أيضًا قناة البنكرياس. بعد حقن عامل التباين ، يتم أخذ عدة صور بالأشعة السينية لتجويف البطن.
تعتبر التقنيات المرتبطة بإعطاء عامل التباين عن طريق الوريد أو داخل الكبد ، إلى حد ما ، خطرة على البشر ويوصى بتنفيذها فقط إذا الموجات فوق الصوتيةتبين أنها غير فعالة. تتمثل مضاعفات تصوير المرارة في حدوث نزيف وثقل في البطن وألم وحساسية تجاه عامل التباين.

طريقة فحص المسالك البولية بالأشعة السينية. تصوير الجهاز البولي

يمكن فحص الكلى بأشعة سينية على البطن. في هذه الحالة ، يتم تقديمها في تباين طبيعي ، والذي ، للأسف ، لا يعطي دائمًا نتائج دقيقة. يمكن رؤية ملامح وأنسجة الكلى على الأشعة السينية العادية لتجويف البطن في 60-70٪ من الحالات. ومع ذلك ، يشار إلى هذه الطريقة للاشتباه في وجود حصوات أو تكلسات أو أجسام غريبةفي الكلى و المسالك البوليةلأن لديهم تباينًا عاليًا.

الأشعة السينية للكلى لها بعض الميزات. يستلقي المريض على منضدة الأشعة السينية على ظهره ويداه خلف رأسه. يتم وضع باعث الأشعة السينية بحيث يلتقط تجويف البطن بالكامل ، بما في ذلك الحوض الصغير. لتجنب الإشعاع ، تتم حماية الأعضاء التناسلية الخارجية بشاشة خاصة. أثناء الإجراء ، فقط الأشعة السينية. يوفر في حد ذاته معلومات قيمة ، ويسمح لك بوضع خطة للبحث اللاحق. إذا لزم الأمر ، يتم استكمال فحص الكلى بالأشعة السينية باستخدام عوامل التباين.

موجود أساليب مختلفةفحص الكلى بالأشعة السينية:

• صورة شعاعية بسيطة للكلى.
• تصوير الجهاز البولي.
• رجوع الحويضة
• تصوير الأوعية الكلوية.
يتم إجراء فحص الأشعة السينية على النقيض فقط إذا لزم الأمر. الطريقة الأكثر شيوعًا دراسة التباينالكلى مطرح ( مطرح) أو تصوير المسالك البولية في الوريد. بهذه الطريقة ، يتم حقن 40-50 مل من مادة ظليلة للأشعة تحتوي على اليود عن طريق الوريد. يتم إفرازه بسرعة مع الكلى ، مما يزيد من تباينها لفترة وجيزة في الأشعة السينية. يتم أخذ سلسلة من الأشعة السينية ( في الدقائق الأولى والخامسة والعاشرة والعشرون). باستخدام هذه الطريقة ، من الممكن التحقق من حالة الحمة ( الأقمشة) الكلى ونشاطها الوظيفي. بعد الكلى ، يوجد عامل التباين في الحالب والمثانة ، والذي يسمح لك ، إذا لزم الأمر ، برؤية هذه الأعضاء في الأشعة السينية.

تصوير الحويضة الرجعي الأقل شيوعًا. تفحص هذه الطريقة فقط المسالك البولية العلوية ( الحالب والحوض والكأس) ، باستخدام إدخال عامل التباين مباشرة في الحالب. هذه الطريقة أكثر صعوبة بالنسبة للطبيب وغير سارة بالنسبة للمريض. يتم استخدامه عندما يكون تصوير المسالك البولية الإخراجية غير كافٍ بالمعلومات ( على سبيل المثال ، متى فشل كلوي

• أشعة سينية للبطن. صورة بالأشعة السينية لأعضاء البطن السليمة. طرق الأشعة السينية في تشخيص أمراض تجويف البطن

محتوى المقال: classList.toggle () "> توسيع

التصوير الشعاعي الطريقة التقليديةالتشخيص الذي يعتمد على التشعيع بجرعة صغيرة من الأشعة السينية. هذا يسمح لك بمشاهدة الصورة المسقطة لأعضاء البطن.

أكثر الطرق شيوعًا هي الأشعة السينية المتباينة والأشعة السينية البسيطة للبطن.

عيب الفحص بالأشعة السينية هو أن الأنسجة الرخوة لا يمكنها أن تعكس الأشعة ، لذلك تظل الصورة الكاملة للعديد من الأعضاء غير معروفة.

دواعي الإستعمال

قد يصف الطبيب فحص بالأشعة السينية لأعضاء البطن في الحالات التالية:

تحضير المريض للعملية

لا تتطلب الأشعة السينية للبطن أي استعدادات خاصة. لكن قبل زيارة غرفة العلاج ، من الضروري إفراغ المثانة.

إذا تم تنفيذ الإجراء باستخدام الباريوم ، فمن الضروري في هذه الحالة:

• في اليوم السابق للعملية ، يتم استبعاد الخضروات ومنتجات الألبان وخبز الجاودار من النظام الغذائي. الأطعمة التي يجب تناولها: اللحوم الخالية من الدهون والأسماك خبز ابيض، معكرونة؛
• يجب أن تكون جميع الأطعمة التي تدخل الجسم ذات قوام سائل قبل 12 ساعة من الفحص بالأشعة السينية ؛
• من أجل الإنجاز جودة عاليةبالصور ، في يوم العملية يجب أن تكون المعدة فارغةلذلك لا ينصح بتناول الطعام. هذا ينطبق أيضا الأدوية;
• قبل ساعتين من الإجراء ، يتم تطهير الأمعاء باستخدام تحاميل ملين (الجلسرين ، بيساكوديل) أو عن طريق حقنة شرجية ؛
• أيضًا ، من أجل تطهير الأمعاء ، يتم استخدام Fortrans قبل الإجراء. يجب أن يؤخذ العلاج في المساء. يتم إذابة عبوة واحدة من الدواء في لتر من المغلي أو المبرد مياه معدنيةبدون غاز. قم بتعيينه بمعدل 1 لتر من المحلول لكل 20 كجم من الوزن. يُشرب المحلول لمدة 3-4 ساعات ، 250 مل كل 15 دقيقة.

أخذ الأشعة السينية

طوال مدة الإجراء ، يجب على المريض خلع المجوهرات ؛ في بعض الأحيان ، بناءً على توجيه من الطبيب ، من الضروري خلع الملابس حتى الخصر. اعتمادًا على الجهاز المستخدم في الإجراء ، سيحتاج المريض إلى الوقوف أو الاستلقاء على طاولة خاصة أمام الجهاز.

لعدة دقائق ، يجب ألا يتحرك الشخص. غالبًا ما يتم إجراء الدراسة في وضعي الجلوس والاستلقاء ، وفي هذه الحالة من الضروري اتباع تعليمات الطبيب الذي يجري الدراسة.

مع الأشعة السينية بالباريوم ، يتم حقن المريض من خلال مسبار أو إعطائه معلقًا خاصًا للشرب..

الباريوم عامل تباين. يملأ هذا المحلول المساحات التي لا يمكن رؤيتها على الأشعة السينية للبطن.

تمتص كبريتات الباريوم الأشعة السينية جيدًا ولا تذوب في السوائل مثل الماء أو الحمض أو القلويات. لا يتم امتصاص الدواء في الجهاز الهضمي ولا يخترق الدم. يفرز من الجسم مع البراز.

بدلاً من كبريتات الباريوم ، يمكن استخدام أكسيد النيتروز أو الهواء.

أيضًا ، يمكن استخدام المستحضرات القابلة للذوبان في الماء للدراسة. يتم ذلك إذا كان هناك اشتباه في حدوث ثقب. اعضاء داخليةمع إطلاق المحتويات في التجويف البطني أو مع انسداد القولون. يمكن لمثل هذه الأدوية اكتشاف الأورام.

بالإضافة إلى التصوير الشعاعي الكلاسيكي ، فإن التنظير الفلوري ممكن أيضًا.في هذه الحالة ، بمساعدة المعدات الخاصة التي تكمل الجهاز ، يتم تسجيل صورة للأعضاء الداخلية على الفيلم ويتم ملاحظة ديناميات حالتها. باستخدام هذه الطريقة ، من الممكن تصور عمليات مثل الانقباضات أو التمدد أو الإزاحة.

تستغرق العملية نفسها حوالي 10 دقائق. قبل أن يتم إجراؤها ، من الضروري إخبار الطبيب:

• على استخدام العقاقير التي تحتوي على البزموت.
• حول أخذ خلال الأيام الأربعة الماضية قبل إجراء الباريوم بالأشعة ؛
• يجب إخبار النساء أنهن حوامل.

إجراء الأشعة السينية غير مؤلم تمامًا ، وبعد العملية يمكن للمريض العودة إلى المنزل.

النتائج

يجب أن يفسر الطبيب الصورة. يشير تمويه الصورة إلى أن المريض تحرك أثناء العملية. يقيم الطبيب الحالة العامةالأعضاء. وفقًا للدراسة ، يمكنه الحكم على توزيع ووجود الغازات أو السوائل في تجويف البطن ، ورؤية حصوات المرارة أو الأجسام الغريبة في المعدة.

الطريقة فعالة في تشخيص الثقوب المعوية. ستُظهر الصورة غازًا مجانيًا في تجويف البطن (عادةً لا ينبغي أن يكون هناك).

يمكن لفحص الأشعة السينية أن يميز أورام المعدة الحميدة عن الأورام الخبيثة (في الحالة الأخيرة ، تنمو في تجويف المعدة ، ولها شكل هلال وحجم أكبر).

تظهر الأبحاث أن معظم الأورام الموجودة في الأشعة السينية حميدة.

موانع

• حمل؛
• سن الأطفال حتى 14 سنة.

لا يتم وصف الأشعة السينية المتباينة لتجويف البطن في الحالات التالية:

• في المرحلة الحادة
• انثقاب أي جزء من الجهاز الهضمي. في حالة وجود ثقب ، يمكن أن يسبب تعليق الباريوم التهاب الصفاق.
• - جفاف الجسم بسبب القيء أو الإسهال الذي لا يقهر.
• الربو القصبي.

قبل إجراء الأشعة السينية ، تحتاج إلى مراجعة طبيبك إذا كانت هناك حاجة إلى استعدادات إضافية للإجراء.

تستخدم الأشعة السينية بنشاط لتشخيص أمراض أعضاء البطن. التصوير الشعاعي البسيط لتجويف البطن منتشر على نطاق واسع - فحص بالأشعة السينية بدون إدخال عامل تباين ، والذي يسمح لك بالحصول على صورة عامة لحالة تجويف البطن.

أعضاء البطن: معلومات عامة

تجويف البطن هو التجويف البطني الذي يحده من الأعلى بالحجاب الحاجز من الأمام - جدار البطن، خلف - عن طريق الجزء القطني من العمود الفقري ، من الجانبين - عن طريق عضلات البطن ، من الأسفل - عن طريق الحرقفة والحوض الحاجز. أعضاء داخل تجويف البطن الجهاز الهضمي- المعدة والمرارة والكبد والأمعاء والبنكرياس وكذلك الطحال وأعضاء الجهاز البولي - الكلى والحالب.

عادة ما يتم إجراء دراسة البنكرياس والمرارة والكبد والطحال باستخدام طرق تبين أنها الأكثر إفادة فيما يتعلق بهذه الأعضاء. لدراسة الأعضاء الأخرى في تجويف البطن ، يتم استخدام طرق التشخيص الأخرى بشكل أساسي ، بما في ذلك التصوير الشعاعي.

ماذا تظهر الأشعة السينية للبطن؟

تعتمد الطريقة على حقيقة أن الأنسجة ذات الكثافة المختلفة تمتص الأشعة السينية بشكل مختلف. أكثر كثافة ، على سبيل المثال عظمينقل الأشعة بشكل أسوأ ، لذلك في الصورة يتضح أن هذا النسيج أفتح. تسمح لك الطريقة بتحديد موقع الأعضاء وسلامتها ووجود أجسام غريبة وأورام.

تظهر الأشعة السينية للبطن:

• كيف يتم توزيع الغازات والسوائل في التجويف البطني ، وما إذا كان هناك سوائل حرة في التجويف البطني ؛
• ما إذا كانت الأجسام الغريبة موجودة في التجويف البطني (الأجسام المبتلعة في الأمعاء ، وحصى المرارة ، وحصوات الكلى) ؛
• ما إذا كانت هناك إصابات في الأعضاء الداخلية.
• ما إذا كان هناك نزيف داخل البطن.

من وجهة نظر تقييم حالة أعضاء معينة ، فإن التصوير الشعاعي البسيط لتجويف البطن ليس مفيدًا للغاية ، ولكنه يسمح لك بسرعة بتحديد ما إذا كانت الصورة مرضية أم لا. إذا تمزق جدار المعدة أو الأمعاء (ثقب في القرحة أو تدمير الجدار بواسطة ورم) ، فإن الأشعة السينية ستظهر الغاز يتسرب إلى التجويف البطني الحر. بمساعدة الأشعة السينية للبطن ، يمكنك تشخيص انسداد الأمعاء وحتى تحديد الموقع التقريبي للمشكلة.

متى يتم طلب الأشعة السينية للبطن؟

يوصف التصوير الشعاعي البسيط لتجويف البطن إذا كانت هناك شكاوى شديدة. يمكن ملاحظة آلام مماثلة في الأمراض التالية:

• التهاب الزائدة الدودية؛
• الخراجات والأمراض الالتهابية في أعضاء البطن.
• عمليات الورم
• نقص تروية الأمعاء.
• انسداد معوي
• انفتال الأمعاء.

كما يوصف التصوير الشعاعي البسيط لتجويف البطن لإصابات البطن.

كيف يتم اجراء اشعه البطن؟

لا تتطلب صور الأشعة السينية على البطن تحضيرًا خاصًا.

يمكن إجراء التصوير الشعاعي في عرض واحد وإسقاطين (في وضع الوقوف والاستلقاء). في بعض الأحيان ، يكفي أن تأخذ الأشعة السينية فقط في وضع الوقوف (يسمح لك هذا الوضع بتحديد مكان المشكلة بشكل أفضل مع انسداد الأمعاء ، وكذلك رؤية ثقب المعدة أو الأمعاء).

قبل الفحص لا بد من نزع الأشياء المعدنية (المجوهرات). ليس عليك خلع ملابسك. أثناء التصوير بالأشعة السينية ، ستحتاج إلى الوقوف ساكنًا لبعض الوقت ، وفي اللحظة التي يتم فيها التقاط الأشعة السينية ، احبس أنفاسك.

التجويف البطني هو كل ما هو موجود في المنطقة المحدودة من خلال:

• أدناه - منطقة الحوض.
• من أعلى - القص.
• من الجانبين - عضلات البطن.
• خلف - عضلات العمود الفقري والظهر.

الأشعة السينية لمنطقة البطن- هذه دراسة لتشخيص الجهاز الهضمي ، الإخراج (الكبد ، الأغشية المخاطية ، التبول) ، الجهاز التناسلي. تخصيص صورة بالأشعة السينية للبطن (الاسم الثاني للفحص التصويري للتجويف) للوقاية (مرة كل عامين أو سنويًا للأشخاص المعرضين للخطر) والكشف العاجل عن الحالات الحادة.

التعيينات والموانع

المؤشرات المطلقة لفحص البطن بالأشعة السينية هي:

• آلام البطن الحادة.
• الإصابات التي يمكن أن تؤدي إلى نزيف داخلي ؛
• تفاقم الأمراض الموضعية في تجويف البطن (القرحة ، الأورام ، التهاب المرارة ، التهاب الزائدة الدودية ، نقص التروية ، أمراض الحصى والكلى) ؛
• براز بالدم
• زيادة تبادل الغازات دون سبب معروف ؛
• اضطرابات الشهية ، فقدان الوزن / زيادة الوزن (حاد ، بدون تفسير) ؛
• الغثيان أو القيء المستمر.

لا تنفق على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12-14 عامًا والأمهات الشابات / الحوامل (أول 3-5 أشهر بعد الولادة ، مع الرضاعة الطبيعيةحتى نهاية الرضاعة). استثناءات - قياسي: إجراء التحليل الآلييتم وصف تجويف البطن في حالة وجود تهديد للحياة وفي الحالات التي قد تتجاوز فيها فوائد المعلومات الواردة مخاطر التعرض.

دراسات مع وبدون تباين

في كثير من الأحيان يتم فحص الأمعاء والمعدة والأغشية المخاطية والكلى أثناء التصوير بالأشعة السينية. يعتمد ذلك على عضو البطن الذي تتم دراسته ، أي نوع من الأشعة السينية سيكون:

• على النقيض (لدراسة الحالات والاضطرابات في الأعضاء الأنبوبية) ؛
• يتم إجراء أشعة سينية بسيطة لتجويف البطن من أجل التشخيص العاجل لتجنب المضاعفات السلبية.

عادة ما يستخدم محلول الباريوم على النقيض من الأشعة السينية في البطن. يوصى بالاستعداد لمثل هذه الدراسة قبل 2-6 أيام (تحليل مجدول). استعدادًا لإجراء أشعة سينية متباينة ، يجب أن تتخلى عن الطعام الذي يمكن أن يؤدي إلى زيادة التمثيل الغذائي ، ويؤدي إلى الإمساك / الإسهال ، ويزيد من تبادل الغازات. تتضمن قائمة المحرمات كل شيء حار ، مقلي ، مالح.

تباين الأشعة السينية للبطنيمكن تنفيذه في ديناميكيات (صور موضعية بينما ينتقل الحل عبر القنوات). تستغرق العملية عادةً ما يصل إلى ساعتين. لا تحتاج إلى مستشفى بعد الأشعة السينية.

متى يلزم تصوير البطن بالأشعة السينية؟

أشعة سينية للبطنيتم إجراؤها في 35-45 دقيقة ولا تتطلب تحضيرًا خاصًا. يجب على المريض ، دون خلع ملابسه ، أن يصلح الجسد في وضع مريح للصورة.

فائدة نظرة عامة بالأشعة السينية لمنطقة البطن: فهي تتيح لك التشخيص السريع (بدء برنامج علاجي) مثل أمراض خطيرةمثل التهاب البنكرياس ، الانفتال ، الانسداد ، حصوات المثانة أو الكلى ، نزيف القرحة (المعدة / الأمعاء) ، التهاب الزائدة الدودية.

تسمح لك الأشعة السينية العادية بتحديد وجود التهاب أو بؤر قيحية أو أورام أو خراجات أو غازات أو سوائل في تجويف البطن. في حالة الصدمة / التشويه ، تساعد الأشعة السينية على تشخيص النزيف وتصف جراحة البطن العاجلة المنقذة للحياة.

لا غنى عن الأشعة السينية المتباينة لدراسة الأعضاء المجوفة. يساعد في تأكيد / دحض وجود الأورام والوذمة والآفات البكتيرية للأغشية المخاطية ، إلخ.