最高の肝保護剤は何ですか。 肝保護剤：実際に効く薬のリスト

Vyalov Sergey Sergeevich

医学の候補者
消化器病専門医-肝臓専門医GMSクリニック
アメリカ消化器病学会（AGA）のメンバー
欧州肝臓学会（EASL）の会員
ロシア胃腸病学会（RGA）のメンバー
ロシア肝臓学会（ROPIP）の会員

肝疾患は、最新の検査方法を使用してますます検出されています。 これらの病気の治療法も開発されており、今日、私たちは膨大な数の薬、つまり肝保護剤を持っています。 この多様性をどのように理解するのですか？ まず、肝疾患の治療には、一般的なもの（肝臓の基本的な機能を回復することを目的とする）と特殊なもの（病気の発症の原因を取り除くことを目的とし、肝臓の種類に依存する）の2つのタイプがあることを明確にする必要がありますダメージ）。 治療のための従来の一般的な治療法は、肝臓の構造と機能を回復することを目的としていますが、それにもかかわらず、独自のニュアンスと特徴を持って使用されます。 専門的な治療は、病気の発症の特定の原因またはメカニズムに向けられており、損傷の種類によって異なります。

すべての治療オプションは、一般的な治療法と専門的な治療法の両方で、医師によって独占的に処方されます！ 自己治療は、予測できない結果につながる可能性があるため、受け入れられません。 慎重に。

診療所では、さまざまな薬の病気に対する作用を説明する時間が必ずしも十分ではないため、一般的な治療法の簡単なレビューを行うことにしました。 私はそれを推測します この情報肝疾患のある人が自分の状態と治療の効果をよりよく理解するのに役立ちます。

もちろん、この情報は肝疾患の自己治療のガイドとして使用されるべきではありません！ 検査結果に症状や異常がある場合は、すぐに医師に相談してください。

ビタミン

肝疾患の治療の歴史は、大王の後に始まりました 愛国戦争 20世紀の50年代にビタミンを使用しました。 以前は、原則として肝疾患の治療のための他の薬はありませんでした。 今日、さまざまな組み合わせと量のビタミンを含む多くの製剤がありますが、肝臓病の体のニーズに常に適合しているとは限りません。 たとえ健康であっても、ビタミンはどんな場合でも体に必要であると簡単に言うことができます。 それらは食物の成分であり、バランスの取れた食事で十分な量が体内に入ります。 あなたは肝臓病のためのビタミンがそれらの欠乏の存在下でそして義務的な投薬量で摂取されるべきであることを知っているべきです。 したがって、私たちはそのようなビタミンにこだわるつもりはありません。

オリジナルと類似物：Undevit、Complivit、Vitrum、Supradinなど。

アミノ酸

その後、アミノ酸をベースにした薬が登場し始めました。 これらの薬は現代の薬局で見つけることができます。 アミノ酸、特に必須のものは、健康な人も含め、すべての人に必要です。 ビタミンとアミノ酸はどちらも食品成分です。 2つのケースでは、それらの追加の必要性はありません。1つは、アミノ酸の欠乏がない場合、もう1つは、などの重度の肝障害がある場合です。 ただし、それらの有効性には多くの要望があります。 当初、アミノ酸メチオニンは肝疾患の治療に使用されていました。 その後、肝臓の自然代謝に応じて分子がわずかに修飾され、アデメチオニンが出現しました。 メチオニンよりも効果的であることが示されておらず、いくつかの悪影響があります。 アデメチオニン、ビタミン欠乏状態、座りがちな生活習慣、喫煙、コーヒー乱用による長期治療は、体内のホモシステインの増加につながります。 体内にホモシステインが蓄積すると、動脈の内壁が「攻撃」され、アテローム性動脈硬化症、心臓発作、脳卒中、血栓症のリスクが高まります。 抗うつ薬と同時に服用すると、アデメチオニンは気分障害、うつ病、躁状態を引き起こす可能性があります。 これらの特徴のために、肝硬変を除いて、アデメチオニンは肝疾患の治療に広く使用されていません。

オリジナルおよび類似体：メチオニン、ヘプトラル、ヘプトールなど。

肝疾患の治療の次の段階は、科学が開発の衝動を受け、天然成分に基づく新薬が知られるようになった20世紀の70-80年代に来ました。 それらのそれぞれについて私たちは何を知っていますか？

必須のリン脂質

必須リン脂質、またはホスファチジルコリンの研究はドイツで始まり、そこでそれらの組成と作用機序が研究されました。 これらは細胞膜の構成要素です。 摂取すると、活性物質の一部が破壊され、残りは吸収されて肝臓に運ばれます。 リン脂質が細胞膜の損傷した領域に組み込まれ、それによってそれらを回復させます。 同時に、服用した薬の一部が腸で破壊され消化されるため、それらの経路は複雑です。したがって、選択の重要なポイントは投与量です。 アメリカの研究は1日あたり4.5gの用量で実施されましたが、私たちの国ではそのような用量の使用は推奨されていません。これが、実際にリン脂質の非常に強力な効果が見られない理由です。

必須のリン脂質は、酸素を使用しない特別な技術を使用して大豆から得られます。 したがって、子供が入場できるようにカプセルを開けることは固く禁じられています。 活性物質は空気と相互作用して破壊されます。 このグループの準備にも問題があります。 実際、有効成分はリン脂質に含まれるホスファチジルコリンであり、必須のリン脂質自体ではありません。 この内容 ホスファチジルコリン説明書に小さな活字で示されています。 たとえば、300 mgのリン脂質には24％のホスファチジルコリンが含まれている場合があります。つまり、300 mg x 24％\ u003d 72 mgですが、これはほとんど含まれていません。一部の薬剤には、さらに少ない有効成分が含まれています。

薬の選択には非常に賢明である必要があります。

リン脂質の作用は、損傷後に肝細胞の殻を回復させることを目的としています。 つまり、肝臓がすでに破壊されており、臓器を損傷から保護していないときに、薬が効き始めます。 さらに、それらはフリーラジカルの作用から保護するわずかな抗酸化作用を持っています。 これは、脂肪肝が原因で肝障害が発生した場合により重要です。 つまり、これらの薬は普遍的ではなく、それらの作用の強さは肝臓の軽度の変化に対してのみ十分である可能性があります。

このグループの薬の効力が非常に低いのは、必須のリン脂質に含まれる薬用物質（ホスファチジルコリン）の含有量が少ないためです。 効率が低く、「安全性」の結果として、世界の多くの国で、必須のリン脂質製剤が栄養補助食品（BAA）として登録されています。

オリジナルおよび類似体：Essentiale forte N（228 mg）、Rezalut Pro（228 mg）、Essliver（87 mg +ビタミンBx 4日基準）、Eslidine（219 mg +メチオニン100mg）、Phosfonciale（188 mg +ミルクシスル50 mg）、ホスホグリフ（48 mg +甘草35mg）など。

Phosfonciale（188 mg +ミルクシスル50mg）、Phosphoglyph（48 mg +甘草35mg）など。

ウルソデオキシコール酸

このグループの薬は現在、肝臓と胆道のほとんどの病気の治療に最も効果的であると考えられています。 すべての哺乳類の胆汁に含まれています、つまり、それは絶対に安全です。 たとえば、ヒグマには17〜19％、ツキノワグマの胆汁には39％含まれていますが、人間の胆汁には含まれていません。 たくさんのウルソデオキシコール酸、すなわち1〜5％。 UDCAを含む熊の胆汁は古代中国で使用され始めました、そしてそれの言及はAvicenna（有名なペルシャの医者）の著作でさえ見つけることができます。 60年代に、日本の科学者は人工的に薬を入手する方法を発明し、それ以来、UDCAの特性と世界的な使用の研究は 現代医学証拠に基づいています。 多くの国で最も有名で一般的な薬物の1つであるウルソデオキシコール酸-。 この薬を使用することで、多くの研究が行われ、薬の作用機序と効果を研究することが可能になりました。

薬を服用すると、ウルソデオキシコール酸は腸で吸収され、肝臓に入ります。 そこでは、肝臓細胞の膜を保護する効果があり、薬物による損傷を含む脂肪、アルコール、および毒性による損傷からの保護を含む、ほとんどすべての損傷要因によるそれらの破壊を防ぎます。 さらに、肝臓に入ると、ウルソサンは胆管と胆管を有毒な胆汁酸の作用から保護します。

ウルソデオキシコール酸は病気にも効果があります。 コレステロール分子に関連する（接続された）液晶の形成により、胆石（コレステロール分子のみ）が溶解し、新しいものの成長と形成が妨げられます。 いくつかの要因によっては、ウルソサンを服用した結果、胆石が溶解する場合があります。 コレステロールの一部も結合して体外に排出され、血中のコレステロール値が低下します。

効率（特にウルソサン）は、世界のさまざまな国での数多くの研究によって確認されています。 この薬は国際的な臨床研究でその有効性が証明されており、たとえば、肝硬変、自己免疫疾患などの重篤な疾患の平均余命が長くなり、発育や直腸癌のリスクが低下することが示されています。

しかし、よく知られている言葉が言うように、すべての薬が同じように役立つわけではなく、現在の経済状況を考えると、それらも安くはありません。 これは、ウルソデオキシコール酸にも当てはまります。 現在まで、ウルソデオキシコール酸を製造しているメーカーはたくさんあります。 常に高品質であるとは限りませんが、誰でも錠剤を詰めることができます。 医薬品の製造における主な困難は、活性物質自体の製造と不純物からのその精製にあります。 いくつかの薬と他の薬との間に違いがあり、それらの使用の有効性があるのはこの点です。

薬の効果は主に有効成分の品質に依存します！ 今日、最高品質の物質はヨーロッパで生産されています。 他の企業は、インドと中国で作られた物質を使用するか、ヨーロッパのものと混合して薬のコストを削減します。 これらの物質は品質が悪く、不純物が多く含まれているため、これらの薬の効果ははるかに低くなります。 効率に加えて、不純物の含有量に起因する低品質の物質は、アレルギーまたはアレルギーを引き起こす可能性があります 毒性反応。 望ましい効果が得られない場合、患者は投与量または治療期間を増やすか、合併症を治療することを余儀なくされ、最終的には桁違いに費用がかかります。 したがって、ウルソデオキシコール酸の薬を選ぶときは、「ブランド化された」高品質の薬を優先する方が良いでしょう。

オリジナルおよび類似体：Ursosan、Ursodez、Ursdox、Ursor、Exhol、Choludexan、Ursolit、Ursodex、Livodexなど。

ミルクシスルフラボノイド

ミルクシスル植物から分離されたこのグループの薬。 この植物から静脈内投与用に作られた薬があります。 それらは、救急車の医師によって、淡い毒のこぶしによる中毒の特別な解毒剤として使用されました。 V 近々オオアザミ由来のフラボノイドは、肝臓病の治療に使用されてきました。 そしてある程度は効果的です。 しかし、ここには2つの非常に重要なニュアンスがあります。

第一に、オオアザミの準備は標準化された生産でなければなりません、すなわち、一定量の活性物質を含んでいなければなりません。 多くの薬には変数があります。つまり、カプセル内の活性物質の含有量が異なりますが、これは少なくともある程度の効果の達成を保証するものではありません。 残念ながら、これはそのような標準化された準備の生産をより高価にします。 そしてそれが、オオアザミの「安価な」準備が効果的でない理由です。

第二に、ミルクシスル製剤は、その作用機序に依存する特定の条件下でのみ治療効果があります。 フラボノイドの適用のポイントはリボソームです-これはさまざまなタンパク質が合成される細胞の一部です。 フラボノイドは肝臓のチトクロームシステムにも作用し、毒性肝炎の治療における追加の成分として使用できるようにします。

つまり、これらの薬は普遍的ではありません。 したがって、服用を開始する前に、標準化された薬を選択し、それがどの病気に使用されるべきかを理解する必要があります。

オリジナルと類似物：Legalon、Karsil、Silimarなど。

肝臓の辛味のある特徴のために、私たちは肝臓に多くの問題を抱えることがあります。 特徴は、肝臓に神経終末が含まれていないという事実にあります。これは、肝臓が「痛い」ときに感じることができないことを意味します。 したがって、ほとんどの肝疾患は、人が他の理由で血液検査を受けたときに偶然に発見されます。 そして時々それは癒すには遅すぎます。 しかし、変化が検出された場合は、専門家に相談し、最も効果的な治療オプションを選択して、病気をすばやく止めて肝臓を回復させることをお勧めします。

あなたの健康を軽蔑しないでください！ 定期健康診断を受け、少なくとも年に一度は献血してください！

肝臓の世話をしてください！

今日、肝臓病は世界の人口の間で広まっています。 この事実は、体に対するウイルス性、毒性、薬用、自己免疫効果の継続的な成長によるものであり、これは最近特に重要であり、肥満および糖尿病を背景とする代謝障害である。

彼の臨床診療では、一般開業医は、根底にある病状の一部として、および付随する疾患として、患者の肝障害の問題にしばしば接触します。 この場合、患者は特定の愁訴を持っていない可能性があり、肝腫大および/または生化学的肝機能検査の変化が検出されたときに肝疾患が偶発的に診断されます。

多くの場合、肝疾患の疾病分類の段階でさえ、そのような患者はしばしば肝保護剤と呼ばれる肝向性薬物を処方され、その選択は通常経験的に、またはせいぜい症候群的アプローチを考慮して行われます。

既存の定義によれば、肝保護剤は、肝細胞の恒常性を回復することを目的とした薬剤であり、病原性因子の影響に対する臓器の抵抗力を高め、機能的活動を正常化し、肝臓の修復-再生プロセスを刺激するのに役立ちます。 残念ながら、これらの薬剤の使用の限界、有効性、安全性に関する最終的な判断はまだ形成されていません。これは、根拠に基づく医療の最新の原則を満たす管理された臨床試験（CT）の数が不十分なためです。

臨床診療では、ほとんどの場合、肝保護剤が使用されます。

  • で さまざまな病気外因性病変（薬物、アルコールなど）を含む肝臓;
  • 病理学で 内臓肝障害を伴う;
  • 使用時の「ドラッグカバー」の方法として 薬肝障害を引き起こすもの（一部の抗生物質、パラセタモール、インドメタシン、スタチン、抗腫瘍薬、抗結核薬など）。

肝保護剤の作用機序は非常に多様ですが、薬理学的および臨床的効果の発現を決定するいくつかの重要なものに減らすことができます（表1）。

今日、一般的に受け入れられている肝保護剤の分類は1つもないことに注意してください。 ほとんどの場合、それらは作用の起源、構成およびメカニズムに応じて分けられます。 S. V. Okovityは、肝保護剤の分類を提案しました。これには、肝指向性効果が主な、優勢な、または独立した臨床的重要性を持つ薬剤が含まれていました（図1）。

臨床診療におけるこのグループの薬剤の使用は非常に広いので、それらの中で最も一般的に使用されるものだけを以下に説明します。

1.ハーブの準備

1.1。 オオアザミからの抽出物を含む製剤 （Legalon、Silimar、Karsil、Gepabene）、それらは活性物質として、3つの主要な異性体化合物の混合物であるフラボノイドシリマリンを持っています：シリビニン、シリクリスチンおよびシリジアニン。 シリビニンは、内容だけでなく臨床作用においても主成分です。 マリアアザミの種子は、成長条件や化学物質の1つ（シリビニンまたはシリジアニン）に属するため、主要な生物活性物質の蓄積が異なることを考慮すると、クリニックではシリビニン用に標準化された製剤のみを使用することをお勧めします。

シリビニンの主な臨床試験は、静脈内投与用の剤形（ジヒドロコハク酸ナトリウム塩）を使用して実施されました。 この薬は、インターフェロン/リバビリンによる標準治療に反応しなかった患者の慢性ウイルス性C型肝炎（CHC）の治療で最も研究されてきました。 この場合、それは抗細胞溶解効果を持ち、時にはウイルス量を減らすことができました。 しかし、CHCの非インターフェロン療法のための新薬の出現を考えると、この分野での薬の使用の見通しは疑わしいです。

肝臓のアルコール性および非アルコール性肝硬変（LC）では、この薬剤の静脈内投与も1つの研究で生存率の増加を示しましたが、別の研究では統計的有意性に達しませんでした。

経口型のシリビニンはアルコール性脂肪肝疾患（AFLD）で研究されていますが、死亡率、組織学、および臨床検査への有意な影響は得られていません。 非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD）では、必須リン脂質（EPL）およびトコフェロール（Vite）と組み合わせて薬剤を使用することで、細胞溶解の減少、HOMA指数の正常化、および脂肪肝の重症度（ 超音波（超音波））。

おそらく、さまざまな肝病変でシリビニンを使用する可能性についての最終的な判断は、追加の臨床試験の後に行うことができます。

1.2。 甘草からの抽出物を含む製剤 （Phosphogliv）は、主にグリチルリチン酸（GA）の含有量が原因で、さまざまなCTで抗線維化、抗炎症、および抗脂肪症の活性を示しました。

CHCでは、GCの静脈内使用と静脈内および経口の併用により、ウイルス量に影響を与えることなく、生化学的および組織学的パラメーターの正のダイナミクスが速く、CHC遺伝子型2および3の患者の組織学的活性指数をより顕著に低下させることができました。 。 これらのデータにより、Phosphoglivは、インターフェロン/リバビリンによる標準治療に反応しなかった患者のアジュバントとして、CHCの治療に関する国内ガイドラインに含めることができました。 アジアの人々で実施された研究は、グリシルリジネートの長期使用が、CHC患者、特にインターフェロンによる治療に反応しなかった患者の肝細胞癌（HCC）を発症する可能性の低下に寄与したことを示唆しています。

最近、NAFLDおよびAFLDにおけるグリチルリチン含有薬の連続的（IV、次に経口）使用の有効性に関するデータが得られました。 NAFLDでは、Phosphoglivを12週間使用すると、抗細胞溶解効果が得られ、NAFLD線維症スコアが低下しました。 AFLDの患者では、少なくとも24週間この薬を使用すると、血中のアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）のレベルが低下し、組織学的活動指数と肝線維症（AF）が低下し、維持されます。禁欲。

1.3。 他の植物からの抽出物を含む製剤 （アーティチョークの葉の抽出物、Liv.52など）は、多面発現効果を持つ肝向性薬物として臨床診療で広く使用されています。

肝臓および胆道の様々な病状を有する患者におけるこのグループの薬物の使用の分析は、主に付随する運動胆道ジスキネジアの存在下でのそれらの有効性（治療の代理点への影響に関して）を示す。 これは、多くのハーブ製剤が、コラゴーグ（胆汁産生の増加）、胆汁分泌促進（胆汁の流れの増加）、および胆汁動態（胆道の収縮性を刺激する）の特性の組み合わせによって特徴付けられるという事実によるものです。 AFLDとNAFLD、および肝硬変では、薬剤は高い有効性を示しませんでした。

アーティチョークの葉の抽出物（ホフィトール）には、追加の解毒作用と利尿作用があり、妊娠中に処方することができます。

2.動物由来の準備（Hepatosan、Prohepar）は、臨床効果を評価するための臨床試験の数が限られているため、現在、他の肝指向性薬よりもはるかに少ない頻度で使用されています。 小規模な研究によると、ヘパトサンは細胞溶解を制限し、肝臓のタンパク質合成能力を高めることができます。 NAFLDのプロヘパー（60日間の治療）は、細胞溶解と胆汁うっ滞の重症度をわずかに軽減し、生活の質を改善し、肝臓のサイズを縮小することができます。

3.必須リン脂質（EPL）を含む製剤（Essentiale N、Essliver、Rezalyut Pro）は、ロシアで最も一般的に処方されている肝保護剤のグループの1つです。 EPLに関して膨大な数の臨床試験が実施されているという事実にもかかわらず、それらの実施の設計と研究の質の違いにより、それらの有効性について明確な結論を引き出すことはできません。

EPLには主に抗細胞溶解作用があります。 それらの前提条件 効果的なアプリケーション十分な期間の治療コースで十分に高用量（経口で1.8g /日または1.0g /日/日）を使用することです。 Essentiale Nの静脈内投与には、可溶化剤としてデオキシコール酸（115 mg / 5 ml）が含まれているため、2〜4週間以上非経口的に使用することは望ましくありません。 いくつかの研究は、胆汁うっ滞症候群に対するこれらの肝保護剤の非経口形態の悪影響を示しています。 この点で、著者はEFLの使用に対してバランスの取れた態度を推奨しています。

EPLの使用に関する有望なデータがNAFLDで得られました。 1.8g /日の用量で24週間、次に900mgを48週間服用すると、81％の患者で満足のいく臨床反応が得られ、細胞溶解、脂肪症および線維症の重症度が29.2％減少することが示されています。忍耐。 しかし、治療の中止は病気の再発につながります。

長期使用（2年）のAFLDにおけるEPLの臨床試験では、トランスアミナーゼとビリルビンのレベルに対する好ましい効果は持続したものの、肝臓の線維症のプロセスに対する効果は示されませんでした。

4.主な解毒効果のある製剤古典的な肝保護剤ではありませんが、内因性毒物の形成を減らすか、利用を増やすことによって、PCNに関連する中毒症を減らす能力があります。

4.1。 直接解毒作用のある薬 （オルニチン-アスパラギン酸、グルタミン-アルギニン）は、肝臓と脳でのアンモニアの代謝を増加させ、それによって肝性脳症（HE）の症状を軽減します。 さまざまな効果 剤形 PE中のオルニチン-アスパラギン酸は、患者の状態の重症度に依存し、重度の脳症の40％から軽度の脳症の70-90％の範囲です。 実際、薬物の肝保護効果（抗細胞溶解および抗胆汁分泌抑制効果、肝臓のタンパク質合成機能の正常化）は、解毒効果よりも重症度が劣っています。

4.2。 間接的な解毒効果のある薬 内因性毒素（ラクツロース、ラクチトール）の形成を減らし、解毒効果のある代謝物（アデメチオニン、レマコール）の形成を活性化するか、毒物（メタドキシン、フェノバルビタール）の代謝を促進します。

腸内細菌によるアンモニアの生成を抑制することにより低アンモニア効果を有するラクツロースおよびラクチトールは、PE患者での使用が見出されています。 それらを使用すると、血中のアンモニア濃度の低下は25-50％に達し、これはPEの重症度の低下を伴い、改善します 心理状態患者の約60-70％で脳波の正常化。

アデメチオニン（SAM）は、解毒作用、抗コレステロール作用、中等度の胆汁分泌促進作用（コラゴーグ）、および抗うつ作用により、最も一般的に使用されている肝保護剤の1つでもあります。 抗胆汁分泌抑制作用と抗細胞溶解作用の点で、この薬はウルソデオキシコール酸（UDCA）より劣っていますが、UDCAと同じ効果でかゆみを軽減することができます。

私たちの国では、インターフェロン/リバビリンの併用療法における抗うつ薬としてのCHCの使用が承認されています。 さらに、それは薬物誘発性肝障害の基本的な治療法として興味深いものです。

アデメチオニンはアルコール性肝硬変（チャイルドピュークラスA-B）で最大の有効性を示し、2年間で死亡率と肝移植の合計率が低下しました（16％対30％）。 NAFLDでは、薬の有効性は期待したほど高くありませんでした。

Remaxolは、ミトコンドリア機能障害のコハク酸塩含有補正剤とバランスの取れたポリイオン溶液（メチオニン、イノシン、ニコチンアミドを追加で含む）の特性を組み合わせた輸液肝指向性薬剤です。 中毒症の症状、細胞溶解、胆汁うっ滞に最も顕著な効果があり、治療と予防の両方の治療レジメンでさまざまな肝病変の普遍的な肝指向性薬剤として使用できます。 その有効性は、慢性C型肝炎、薬物（抗結核剤）および毒性（エタノール）肝障害で確立されています。 外因的に投与されたSAMと同様に、Remaxolには軽度の抗うつ作用と抗無力作用があります。

メタドキシン（メタドキシン）は、代謝を促進し、アルコール分解産物を除去することにより、アルコール性肝障害に影響を与える、方向性のある作用範囲を持っています。 AFLDでは、メタドキシン（経口で1500 mg /日）を使用すると、小さいながらも有意な抗細胞溶解作用と抗胆汁抑制作用が生じ、脂肪肝の重症度が低下しました（超音波検査による）。 メタドキシンは、アルコール性肝炎の治療において有望な結果を示しました。

フェノバルビタールは、主に機能性高ビリルビン血症において、肝臓のミクロソーム酸化酵素の誘導物質として使用されます。

5.胆汁酸の準備（ウルソデオキシコール酸（UDCA）、オボチコール酸）は、その幅広い作用と重要な多面発現効果の存在により、現在、肝保護剤の別のグループに分けられています。 これらの薬は、細胞保護、抗アポトーシス、抗胆汁分泌抑制、胆汁分泌促進、抗線維化、免疫調節、および岩石溶解の効果があります。 UDCAは、重度の胆汁うっ滞性肝疾患（原発性胆汁性肝硬変、原発性硬化性胆管炎）で有効性を示した唯一の薬剤です。 私たち自身の研究では、元の薬と同等の二価性を持つ高品質のUDCA薬であるUrdoxaを使用しました。

NAFLDでは、UDCA（a）を使用すると、細胞溶解と胆汁うっ滞の重症度が低下し、脂肪症の程度が低下します（一部の臨床試験の組織学的検査による）。 同時に、すべての研究がそのような結果を達成することができたわけではなく、それはこの病状のために薬を明確に推奨することを可能にしません。 スタチン療法中の肝障害の予防と治療における併用療法として、UDCA（ウルドキサ）も推奨されます。

NAFLDおよび2型糖尿病患者の治療において最良の結果を示している、抗胆汁分泌抑制および肝保護特性を有する選択的ファルネソイド受容体（FXR）アゴニストであるオベチコール酸に大きな期待が寄せられています。

6.異なるグループの薬（チオクト酸（α-リポ酸）、チオトリアゾリン）は、さまざまな肝臓の病状におけるそれらの有効性と安全性についての意見を形成するための臨床試験における十分なエビデンスベースをまだ持っていません。

個々のグループと薬の簡単な説明を締めくくると、それらは異なる作用機序と薬理学的効果によって特徴付けられ、肝障害の主な臨床的および生化学的症候群に対する効果に影響を与えることを強調する必要があります（表2）。

ほとんどの肝保護剤には複数の効果があることは注目に値します。これにより、肝障害の臨床的および形態学的症候群の組み合わせでそれらを処方することが可能になります。 証明された活性の最も広いスペクトルを持つ薬には、Phosphogliv、UDCA、ademetionineおよびRemaxolが含まれます。

肝保護剤が同時にいくつかの薬理学的効果を有することが多いことを考えると、開業医はしばしば質問をし、その答えは治療法を選択する際の基本です。

1）どのような臨床状況で肝保護剤を使用する必要がありますか？
2）特定の肝保護剤の組成は何ですか、さまざまな病因の肝障害におけるそれらの証明された有効性と安全性は何ですか？
3）これらの薬の利用可能な兵器庫、およびそれらのジェネリックをナビゲートする方法、およびそれらの使用に最適なスキームは何ですか？
4）普遍的な肝保護剤はありますか？
5）多病的背景を持つ患者に安全に投与できる薬は何ですか？
6）同時に異なる作用機序を持つ肝保護剤を処方する必要があり、これらの薬剤のどのような組み合わせが適切ですか？
7）肝保護剤による治療の段階とその使用期間はどのくらいですか？

これらすべての質問に答えるには、まず、一般的な肝疾患の治療の優先順位を決定する必要があります。

知られているように、肝疾患の現象学は、線維性変化の段階に応じて、そして重要なことに、病因と直接関係することなく、進行の連続した段階を含む。

つまり、慢性肝病変のすべての変種は、「普遍的な」段階に従って発症し、最初に損傷の段階を経て、AFのさまざまな段階とその後の肝硬変を経ます（図2）。

したがって、すべての肝疾患の治療における全体的な目標は、LC段階を含め、線維形成の発症と進行を防ぐことです。これは、HCCへの変換のリスクがこの段階で大幅に増加するためです。

この場合、肝保護剤の関連する適用点は、脂肪性肝炎（FH）、炎症（肝炎）、胆汁流出障害（胆汁うっ滞）の形での臓器損傷の個々の症候群、および抑制の形での基本的なプロセスの両方です。 AFおよびLCの進行、その後のHCC形成のリスクの低下。

これに基づいて、肝保護療法の次の段階を区別することができます。

I.初期段階は、肝臓の代謝過程の緊急「プロテーゼ」と、主要な臨床的および生化学的症候群の緩和を目的としています（表2を参照）。 この段階では、ミトコンドリア機能障害と内因性解毒システムの修正、肝細胞膜の回復、脂質過酸化の抑制、胆汁うっ滞の解消、PCNが行われます。 この段階は、肝疾患の基本的な治療法の準備として機能し、約2〜8週間以上続くことがあります。

II。 基本段階-主に心房細動とLCの発症と治療の予防を提供します。

III。 維持段階は、前の段階で停止するのではなく、主な病因症候群、および関連する臨床状態（ACS）によって決定されます。 ACSの例としては、NAFLDの内皮機能障害（ED）と脂質異常症、ウイルス性肝炎の免疫病理学的症候群、あらゆる肝疾患の抑うつ障害があります。 この段階の目的は、肝細胞の回復されていない代謝機能の選択的な「プロテーゼ」です。 この段階は、長期間（場合によっては無期限に）またはオンデマンドで実行されます。

すべての慢性肝病変の進行の基本プロセスとしてのAFの概念に基づいて、治療の最初の初期段階で優先領域を選択する場合、線維形成への影響​​の観点からすべての主要な臨床的および生化学的症候群を考慮する必要があります。

知られているように、細胞溶解の症候群に加えて、心房細動の進行における最も重要で独立した要因は、肝内胆汁うっ滞です。 同時に、代償不全のリスクを評価するために肝硬変患者（マドレー、MELD、グラスゴー）の予後に利用できる尺度のほとんどには、胆汁うっ滞の指標が含まれています。

つまり、肝内胆汁うっ滞（ウイルス性、アルコール性、薬物性、自己免疫性病因、原発性胆汁性肝硬変、硬化性胆管炎）を伴うすべての肝疾患は、胆汁うっ滞が非常に不利な予後因子であり、 AF、およびその治療がない場合の3〜5年後の肝硬変。 肝臓の胆汁うっ滞を背景に、ミトコンドリア、微小管、小管の膜への損傷、ヒドロラーゼの活性化、肝細胞の壊死が起こり、再生の阻害が起こり、肝細胞のアポトーシスの刺激およびそれらの発現の活性化による免疫損傷HLAクラスII抗原。

したがって、肝内胆汁うっ滞の存在下での第一段階の肝保護剤は、この症候群で有効性が証明されている薬剤、すなわちUDCA（ウルドキサ）、アデメチオニン、およびレマキソールです。 さらに、細胞内胆汁うっ滞の場合、肝細胞微小管のレベルで胆汁酸輸送システムの機能を改善する手段として、3つの薬剤すべてを使用することができます。 胆汁うっ滞では、UDCA（Urdox）の使用が最も好ましいです。 実際、カルシウム依存性アルファプロテインキナーゼを活性化し、肝細胞のエキソサイトーシスを刺激し、重炭酸塩に富む胆汁うっ滞を誘発することにより、あらゆる種類の肝内胆汁うっ滞を排除する唯一の薬剤であり、胆汁の通過と毒性胆汁酸の排出を増加させます腸を通して。

第2の基本段階では、Phosphoglivは、直接的な抗線維化および抗増殖効果を持つ最も有望な肝保護剤であるように思われます。 主な抗線維化薬であるHAと抗細胞溶解成分であるホスファチジルコリンの最適な組み合わせが含まれているためです。

この薬は、ウイルス性肝障害を含めて効果的です。 このように、日本人集団では、対照群（100人）と比較して、グリチルリチンの使用を背景に13年間のC型慢性肝炎患者（178人）の肝硬変の発症が28％および40であることが示された。それぞれ％（p< 0,002), а возникновение ГЦК в течение 15 лет на фоне применения глицирризина (84 пациента) в сравнении с контролем (109 пациентов) наблюдалось у 13% и 25% человек соответственно (р < 0,002). Эти эффекты связаны со способностью ГК подавлять активность звездчатых клеток печени, угнетая синтез коллагена I и III типов .

第3の支持段階での薬剤の選択は、主要な臨床および検査症候群によって決定されます。

肝障害の病因と性質に応じて、初期段階と維持段階には独自の特徴がありますが、すべての場合の基本段階は心房細動の予防と治療を提供します（表3）。

ウイルス性B型およびC型肝炎は、依然として肝保護剤の最も重要な適用分野です。 同時に、抗ウイルス療法は、ウイルス除去の有効性という点で「画期的」であるにもかかわらず、禁忌の存在、かなり高額、貧弱なため、患者の50〜70％しか使用できません。忍容性。 さらに、その任命には、主要な細胞内解毒剤であるグルタチオンの消費、キャリアタンパク質の合成および脂肪輸送の違反、それに続く胆汁酸輸送の障害の可能性を伴うことを考慮に入れる必要があります。 この点で、ウイルス性肝炎における肝保護剤の主な適用点は次のとおりです。

1）抗ウイルス療法の準備（細胞溶解の減少、黄疸（胆汁うっ滞）の解消、グルタチオン貯蔵の作成）;
2）抗ウイルス療法の副作用（細胞溶解の停止、胆汁うっ滞、グルタチオン貯蔵の回復）を克服する。
3）線維症の発症を予防することは、抗ウイルス療法が成功した後を含め、肝保護剤による治療の主な目標です。
4）病因（細胞溶解、胆汁うっ滞、免疫炎症およびPCNの矯正）を排除することが不可能な場合の症候群療法。

グルタチオンの蓄えを回復する主な薬剤は、アデメチオニンとレマコールです。 胆汁うっ滞の現象を止めるために、前述のように、UDCA（ウルドキサ）とアデメチオニンが使用されます。 患者さんに効果的な抗線維化薬として ウイルス性肝炎 Phosphoglivが使用されます。

肝保護剤の使用に関する個別の考慮事項にはNAFLDが必要であり、これは人口の23〜58％に達し、太りすぎの人では最大74〜98％に達します。 この病気には、FH、非アルコール性脂肪性肝炎（NASH）、AF、肝硬変などの特定の病期があります。 この場合、脂質で過負荷になった肝細胞のアポトーシスにより、CGの段階でもAFが形成される可能性があります。 2012年のメタアナリシスの結果からも明らかなように、AFはNAFLDの経過において最も重要な予後因子であり、潜在性肝硬変の発症だけでなく、心血管イベントのリスクを3以上増加させます。回数。 これは、AFが正弦波門脈圧亢進症の形成に寄与し、EDの重症度を反映して本質的に同等であるという事実によるものです。

現在、FHの治療に関連して肝保護剤を使用するための説得力のある証拠はないことに注意する必要があります。 しかし、彼らの任命は、ACSの補助療法の枠組みの中で正当化されると見なすことができます。

NAFLDの病因治療の主な目標の1つは、インスリン抵抗性症候群のさまざまな症状における内皮細胞の機能の正常化に（直接的または間接的に）寄与する薬剤の選択です。 EDに対するUDCA製剤のプラスの効果が報告されています。 UDCA（ウルドキサ）を17mg / kg体重の用量で1日3回6ヶ月間投与したNASHグループの6ヶ月間の治療を評価すると、上腕動脈の直径が大幅に増加します（p< 0,005), что является проявлением вазодилатирующего действия препаратов, а также улучшение дилатирующей функции сосудов за счет показателей эндотелий-зависимой вазодилатации .

FH患者を含むNAFLD患者の治療の別の適応症は、抗線維化薬の使用です。 Phosphoglivは、NAFLD患者の心房細動の問題に大きな影響を与える可能性のある数少ない肝保護剤の1つです。

AFLDは特別な注意を払う価値があり、ロシアの人口におけるその有病率は引き続き高いレベルにあります。 この疾患の予後は、主に急性アルコール性脂肪性肝炎による死亡のリスクによって決定されます。急性アルコール性脂肪性肝炎は、FHの段階とAFまたはLCの両方の段階でAFLDの任意の段階で現れる可能性があります。 同時に、死亡のリスクは、胆汁うっ滞の重症度、PCN、肝臓の線維性変化の段階、およびACSの存在（心血管系、神経系、内分泌系、腎臓の病理）に依存します。 したがって、AFLDの治療における主なタスクは、死亡の予防、AFの進行、およびACSの矯正です。 この場合の肝保護剤の中から選択される薬剤は、胆汁うっ滞、細胞溶解、およびPCN症候群の矯正に効果的な薬剤です。 最も一般的に使用されるのは、アデメチオニン、レマコール、メタドキシン、UDCA（ウルドキサ）、EFL（胆汁うっ滞がない場合）です。 AFの進行を防ぐことを目的とした基本的な治療法として、および他の 慢性疾患肝臓、Phosphoglivが使用されます。

病期の原理に基づいて、さまざまな病因性の肝障害に対する肝保護療法のスキームが実際の応用として提案されています（表4）。

最後に、上記の質問に答えましょう。

  1. 肝保護剤は、肝臓の損傷の兆候（生化学的肝症候群、AFおよびLC）を伴うすべての臨床状況で、臓器の主な病状の両方で、および「覆い隠す」目的で、潜在的な肝毒性作用。
  2. 組成と作用機序が異なる肝保護剤の大規模な兵器庫があり、主要な臨床的および生化学的症候群とAFの存在に応じて、その使用を区別する必要があります。 同時に、根底にある病理学的プロセスに影響を与えるという観点から、肝保護剤の選択は、利用可能な高品質の臨床試験に基づいて形成されたエビデンスベースの存在によって決定されます。
  3. 最も適切なのは、元の肝保護剤の使用であり、ジェネリック医薬品を使用する場合は、それらの製薬的、生物学的、および治療的同等性を確認する研究に焦点を当てる必要があります。
  4. 普遍的な肝保護剤はありません。 選択する薬剤として、多面的な作用機序を持ち、肝臓での線維形成のプロセスを遅らせる薬剤を検討する必要があります。 ランダム化試験によると、Phosphogliv、UDCA、およびademetionineはこれらの要件を最も完全に満たしています。
  5. 肝疾患と多発性の背景を持つ患者の場合、安全性に関するエビデンスベース（UDCA、Phosphogliv、ademetionine、Remaxol）を備えた肝保護剤を処方することをお勧めします。
  6. 異なる作用機序を持つ肝保護剤は、病変症候群と心房細動を組み合わせて同時に投与することができ、場合によっては投与する必要があります。 最適な組み合わせは次のとおりです。UDCA+ Phosphogliv; UDCA +アデメチオニン+ホスホグリブ; Remaxol + UDCA + Phosphogliv; ホスホグリブ+メタドキシン。
  7. 肝保護剤の使用の段階的実施は、初期（最大1〜2か月）、基本（6〜12か月または無期限）、およびサポート段階（1〜3か月またはオンデマンド）の存在を意味します。

一般に、私たち自身の臨床経験、根拠に基づく医療からのデータ、および慢性肝疾患の普遍的な段階的経過に関する知識に基づいて、肝保護剤の段階的使用に対する提案されたアプローチは、それらの治療の有効性を高める本当の機会を提供します。特に臓器の線維性変化の進行に関連して、形質転換 病理学的プロセス CPUとFCC、およびAF関連の状態に関連する警告。

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S. N. Mekhtiyev *、1、
S. V. Okovity **、 医学博士、教授
O. A. Mekhtieva *、医学候補、准教授

肝臓は人体で最も重要な腺であり、膨大な数の重要な機能を担っています。 肝臓は消化過程に関与し、化学物質や毒素を中和し、ブドウ糖を蓄積し、コレステロール、ホルモン、さまざまな酵素の生成を担っています。 体の働きの機能不全は、ほとんどすぐに体の全身状態に影響を及ぼします。

貧弱な生態系、栄養失調、アルコール消費、および身体活動の欠如は、肝臓の違反につながります。 これらを排除するには 不快な結果「肝保護剤」と呼ばれる特別な薬を服用する必要があります。 肝保護剤とは何かを詳しく見てみましょう。

肝保護剤は、肝臓細胞に刺激効果をもたらし、肝臓細胞の構造を回復させるのに役立つ特別なグループの薬です。

肝保護剤は、細胞の働きを刺激し、臓器の損傷した組織を回復させる薬です。 それらのおかげで、肝臓の機能は正常化され、細胞は毒、毒素、薬物、脂肪や高カロリーの食品、化学物質、アルコール、その他の負の要因の有害な影響から保護されます。 もちろん、肝保護剤を服用し、回復を期待して間違ったライフスタイルを送り続けることは間違っています。 これらの資金だけではあまり効果がなく、患者は体に有害な製品の使用を完全に断念しなければなりません。

医師は、治療の主な手段として肝保護剤を処方していません。それらは、負の要因の影響を減らすのに役立ち、したがって、二次的な治療方法にすぎません。 良い結果を得るには、それらを長期間服用する必要があります。

肝保護剤の組成には、体の重要な機能を正常化する天然成分と物質が含まれています。 それらは肝臓細胞ができるだけ早く回復し、代謝プロセスを改善するのを助け、そして肝臓の抵抗力を高めます 悪影響有害な要因。 肝保護剤のおかげで、外部から体内に入る有毒物質を中和し、時間の経過とともに蓄積した毒物を取り除きます。

肝保護剤の分類

今日まで、医薬品市場には肝臓の治療のための幅広い薬があります。 そして、それらの単一の分類はありません。原則として、次のグループの薬が区別されます。

  • ハーブ成分に基づく栄養補助食品および調剤。例：オオアザミ、カボチャの種、またはアーティチョーク。
  • 動物成分に基づく製剤;
  • 必須のリン脂質;
  • 胆汁酸に基づく手段;
  • アミノ酸。

肝保護剤は、薬物、不健康で低品質の食品や化学物質などの有毒物質の病原性作用から肝細胞を保護します。

薬のすべてのグループは、特定のパラメーターが異なり、さまざまな肝疾患に使用されます。 肝保護剤は、臓器の次の病気のために処方されています：

  1. 肝臓のアルコール性ジストロフィー。この病気は肝硬変に進行するリスクが非常に高いです。 完全な治療のためには、肝保護剤を使用するだけでなく、アルコールを含む飲み物を完全に放棄する必要があります。 原則として、アルコール性ジストロフィーは複雑な方法で治療され、他の薬を処方します。
  2. ウイルス性肝炎。この場合、専門家は、抗ウイルス薬が望ましい結果をもたらさない場合、または 抗ウイルス療法可能ではないようです。 これらの薬は、肝硬変を防ぐために複雑な治療で処方することもできます。
  3. 毒性肝炎、原発性胆汁性肝硬変。 この病気は、肝臓に大量の毒素が蓄積したときに発生します（たとえば、長期の投薬で）。 私は主な治療法と組み合わせて臓器をサポートするために肝保護剤を処方します。
  4. 非アルコール性脂肪性肝疾患。肥満で発生します 糖尿病脂肪組織が肝臓に現れるとき。 脂肪沈着は健康な体細胞の破壊につながります。 薬は肝臓組織を回復するために処方され、治療は食事療法との複合体で行われます、 エクササイズコレステロール値を下げることを目的とした他の薬。

重要：肝臓専門医は、肝保護剤は肝臓の治療における二次薬剤としてのみ使用できると警告しています。 それらは別個の薬と見なされるべきではありません。 複雑な治療法でのみ、望ましい効果を得ることができます。

肝臓に最適な肝保護剤

質問を詳細に分析したので、肝保護剤、それらが何であるか、それらの最良のもののリストを決定することができます。

肝保護剤は、治療期間中および臓器の回復後に医師の勧めがある場合にのみ服用する必要があります

FanDetox

この薬は韓国の科学者によって開発されました。そのおかげで、肝臓組織の回復が促進され、毒素や毒物の影響が中和され、 ジャンクフード。 この薬は、次の種類の病気に使用する必要があります。

  • 肝疾患：さまざまな原因の肝炎、肝硬変、脂肪変性;
  • 体の中毒;
  • 高コレステロール;
  • ポストアルコール症候群。

利点

この製品には、ゴジベリー、柿、柑橘類の皮、大豆もやし、そばの種など、完璧にバランスの取れた高品質の天然植物成分のみが含まれています。 このような成分は、肝臓組織に蓄積された毒物の分解と除去により、抗毒素効果があります。

酵素アルコールデヒドロゲナーゼの活性を大幅に高めます。これは、体内のア​​ルコールを無害な成分に分解し、それらを迅速に除去するのに役立ちます。 その結果、アルコール後症候群が大幅に減少します。

代謝過程で重要な役割を果たすトランスアミナーゼタンパク質の働きを改善します。 体内のコレステロール値を下げ、心臓や血管の病気のリスクを最小限に抑えます。

Liv 52

Liv 52には、次の天然成分が含まれています：とげのあるケッパーの根、チコリの種子、カッシアの種子、イヌホオズキ、ノコギリソウ、タマリクス、およびその他の補助成分。 錠剤は次の病気に使用されます：

  • さまざまな起源の肝炎;
  • 肝硬変;
  • 線維症;
  • 脂肪変性;
  • 胆汁の流出の違反;
  • 食欲減少;
  • 長期にわたるアルコール性肝障害後の治療;
  • 肝臓への化学的、毒性および放射線の影響。

肝保護剤は肝臓の直接治療には使用されませんが、細胞損傷の影響を最小限に抑えるだけです。

Liv 52は、肝臓組織に対して強力な肝保護効果を発揮し、損傷した細胞を再生し、必要なタンパク質を合成します。 上記に加えて、薬はそれらの中で他の薬効があります：

  • 抗炎症薬;
  • 抗毒素;
  • 胆汁分泌促進;
  • 代謝プロセスを刺激します。

利点

  1. すべての自然なハーブ療法。
  2. 眠気を引き起こさず、運転能力に影響を与えません。
  3. 5歳からの使用が承認されています。
  4. 臓器に毒性のある薬を長期間使用している間、肝臓を保護します。

欠陥

  1. 下痢などの副作用があります、 痛み胃の中、嘔吐、めまい。
  2. それらの成分の1つに対するアレルギー反応の発症を排除するものではありません。
  3. 急性期の胃炎や胃潰瘍のある人は服用できません。
  4. 妊娠中の女性や授乳中の女性に適用することは禁じられています。
  5. テトラサイクリン系抗生物質や抗炎症薬と組み合わせて服用できるのは、医師に相談した後です。
  6. 5歳未満の子供は使用しないでください。

ヘプトラル

ヘプトラルには肝保護効果があり、毒素を取り除き、ニューロンを保護し、肝細胞を再生および回復させます。 その高い効率のために、この薬は肝細胞の肝硬変または肝硬変の再構築を伴う肝内胆汁うっ滞の発症において肝臓組織を回復するために処方されます：

  • 脂肪性肝障害を伴う;
  • 有毒な変性過程（アルコール中毒、ウイルス性または有毒な肝炎）を伴う;
  • 肝硬変、線維症または慢性肝炎を伴う;
  • アルコール、薬物または薬物の使用による毒素の長期蓄積を伴う。

利点

  1. の一つ 最高の薬肝臓の病理学的プロセスの治療のため。
  2. アルコール依存症や薬物依存症の禁断症候群の治療に良い結果をもたらします。
  3. 生命を脅かす毒による中毒に非常に効果的です。
  4. 肝硬変および線維症の治療において十分に確立されています。

欠陥

  1. 18歳未満の人にこの薬を使用することは禁じられています。
  2. 片頭痛、不眠症、めまい、アレルギー症状、狭心症型心臓痛、嘔吐、胸焼け、発熱など、かなりの数の副作用があります。
  3. 妊娠中は、母親への利益が胎児への潜在的なリスクを上回っている場合にのみ服用が許可されます。
  4. めまいや脱力感を引き起こすことがあるので、服用中は運転をやめた方がいいでしょう。

高い効果を得るには、肝保護剤を長期間服用する必要があります。

ウルソサン

ウルソサンは、免疫調節作用と胆汁分泌促進作用を持ち、コレステロールの吸収を妨害し、そのレベルを低下させる薬用肝保護剤です。 ヘプトラルとウルソサンのどちらが優れているかについてはしばしば論争があります。これらの薬は異なる作用機序を持っており、専門家の監督下でのみ服用する必要があることを理解することが重要です。

次の病状に使用されます。

  • 治療と予防 胆石症;
  • ウイルス性または毒性起源の慢性肝炎;
  • 肝硬変および肝線維症;
  • 非アルコール性脂肪変性;
  • アルコール性肝疾患;
  • 胆嚢のジスキネジア。

利点

  • 体内のコレステロールの生成を減らします。
  • 肝臓組織を効果的に保護します。
  • 胆石症を和らげます。
  • 胆汁性肝硬変の兆候を排除します。
  • 体の保護機能を高めます。
  • 3歳以上の子供での使用が承認されています。

欠陥

  1. アレルギー反応の可能性のある症状。
  2. X線陽性胆石症には使用できません。
  3. 動作していない胆嚢と一緒に使用することは禁じられています。
  4. 急性感染症や炎症性疾患にはお勧めしません 胆管.
  5. 妊娠中および授乳中は服用しないでください。

肝臓のすべての肝保護剤には、体の正常な機能のための天然成分と物質が含まれています

エッセンシャルフォルテ

Essentiale製剤の組成には、肝臓に浸透して損傷した組織を回復するだけでなく、体のタンパク質の代謝プロセスを改善する、高度に精製されたリン脂質が含まれています。

利点

  1. 薬は天然成分に基づいています。
  2. ウイルス性肝炎や毒性肝炎など、肝細胞の死が広範囲に及ぶ疾患の治療に使用されます。
  3. ソリューションの形で、3歳以上の子供に使用できます。
  4. 妊娠中や授乳中に使用できます。
  5. 体内のコレステロール値を下げます。
  6. 消化器系の酵素を調節します。

欠陥

副作用はありませんが、まれに特定の成分にアレルギー反応を起こすことがあります。

おそらく、これらは最高の肝保護剤です。 有効性が証明されている薬のリストは、情報提供のみを目的として提供されています。 セルフメディケーションは健康だけでなく生命にとっても危険です。

肝臓は毎日さまざまな負の要因にさらされているため、新世代の肝保護剤が重要な役割を果たしています。 印象的な資金のリストは絶えず更新されており、薬は改善されています。

現在まで、肝臓組織の回復率が最も高い薬剤はまだ作成されていません。 肝保護剤は、肝臓の機能と治療を改善するために作成された薬です。担当医はまた、肝臓に向けられた負の要因に何らかの形で影響を受けやすい人々にそれらを処方するかもしれません。 しかし、そのような薬物とアルコール飲料または他の有毒物質の同時使用は、悪影響をもたらすだけでなく、単に役に立たない可能性があることに注意する価値があります。 セルフメディケーションは間違った選択であることを忘れないでください。 肝臓が痛い場合は、専門家に相談し、肝保護剤で治療しないでください。肝臓保護剤は補助的な手段にすぎませんが、主な治療法ではありません。

肝保護剤はいつ必要ですか？

多くの人々が必要とする多くの種類の肝保護剤があります。 人々は高価な治療に多くの時間と労力を費やしますが、結果に不満を持っていることがよくあります。 かなり長い間、それらがまったく必要かどうかについての議論がありました。 医師は、次のような場合にこれらの薬を患者に処方することがあります。

    1. ウイルス性肝炎-ウイルス製剤が無力である場合、または何らかの理由でそれらの使用が不可能であると考えられる場合、肝保護剤を処方することができます。 それらは肝硬変の予防と複雑な治療の一部の両方に使用されます。
    2. 肝硬変に発展する可能性のあるアルコール性肝炎-この状況では、たとえコストが非常に高くても、肝保護剤は効果がないため、強い飲み物の使用は完全に除外する必要があります。
    3. 脂肪肝疾患（アルコールが原因ではありません）。 肥満または2型糖尿病の人は この病気肝臓に脂肪細胞が形成され、肝臓が破壊されるためです。 ここでは、肝保護剤は、その有効性を加速するために、複雑な治療と一緒にのみ処方されます。 結果を出すプロセスのために、あなたは食事療法と運動を監視する必要があります。
    4. 毒性肝炎としても知られる薬物誘発性肝炎-肝保護剤は、複雑な治療法と一緒にのみ処方することができます。

通常、健康に問題のある人は、薬だけで健康を改善できると信じており、自分の手で病気を取り除く道を遅らせることが自分たちの力にあることを忘れています。

新しい葉から健康な体で生活を始めるには、時間通りに薬を服用するだけでなく、悪い習慣を取り除き、食事を取り、運動する必要があります。

なぜ肝保護剤はロシアとCISでのみ薬として認められているのですか？

薬物としての肝保護剤は、ロシアとCIS諸国で独占的に登録されています。 しかし、 主要国それらの有効性はまだ証明されていないため、それらはそのようにリストされていません。 米国では、それらは栄養補助食品としてのみ発行することができ、Essentialeのパフォーマンスを専門とするフランスの企業の1つは、他の誰もそれらを必要としないため、製品の100％の99％をロシアとCISに送ります。 薬理学はビジネスの別のラウンドであり、これまたはその薬が役立つかどうかを知ることは非常に難しい場合があります。

動物由来の肝臓用薬剤

肯定的な性質：これらの薬には2つのタイプがあります-HepatosanとSireparは、主治医からの処方箋に基づいてのみ放出され、予防目的には使用されません。 これらの基金は、特定の病気（肝炎、脂肪性肝炎、毒性および薬用肝炎、肝硬変）を治療します。 ヘパトサンはブタの肝細胞を使用して作られ、シレパーはウシの肝加水分解物から作られています。 上記の薬剤は肝保護作用があると一般に認められており、その作用は肝実質の再生を刺激することを目的としています。

欠陥：

  • この薬のリストが臨床的有効性を持っているという科学的証拠はありません。 そして、他のすべてに加えて、それらの摂取は健康に危険を及ぼす可能性があります。
  • 間葉系炎症性、免疫病理学的および細胞溶解性症候群などの現象が増加するリスクが存在するため、活動型肝炎に苦しむ人々へのこれらの薬剤の指定は除外されています。
  • 彼らは呼ぶ アレルギー反応したがって、その人がコンポーネントに不寛容でないことを確認する必要があります。

アミノ酸による治療

ヘプトラル

肯定的な特性：ヘプトラルを服用してから最初の1週間後、それは非常に効果的な効果を示し、脂肪を溶解して肝臓から取り除きます。 その使用は、脂肪性肝炎、毒性肝炎、慢性肝炎、離脱症候群に許容されます。


短所：Hepatralは、ドイツ、ロシア、イタリアなどの国の薬の1つです。 しかし、ここオーストラリアでは動物用の医薬品として登録されており、他の国では通常の栄養補助食品として登録されています。

感染症の専門家、消化器病専門医、肝臓専門医などの開業医は、この薬の有効な特性をよく知っていますが、経口投与すると薬剤の部分的な吸収しか起こらないため、静脈内投与した場合にのみ有効です。

Hepa-Merz

肯定的な側面：アンモニアのレベルを下げ、肝臓機能、脂肪変性または毒性肝炎の問題に関連する脳の機能特性への損傷の場合に使用することが可能です。 予防目的では、この薬は非常に高価であると考えられているため、実際には使用されていません。

その有効性は、血漿アンモニアレベルが高い肝硬変の患者を対象とした研究で証明されています。 Hepa-Merzは 様々な形態肝炎と肝硬変。

欠陥：

  • 治療法は非常に良い広告を受け取りました、しかし、Hepa-Merzはアルコールの損傷で無力です。
  • その使用が与えることができる唯一の状況 前向きな効果-肝性昏睡。 しかし、そこからの出口は非常に短命です。

植物由来の肝保護剤

オオアザミの薬-Karsil、Silimar、Legalon、Gepabene
長所：彼らは本当に非常に効果的です。 多くの人々は、ミルクシスルの準備が肝臓のための最良の選択肢であると言うでしょう。 薬局では、オオアザミを含む医薬品を豊富に取り揃えています。 この成分を含む栄養補助食品を購入することもできます。

欠陥：

これらの資金は安全ですが、専門的な研究が行われていないため、臓器のアルコール性病変や急性型肝炎に対する有効性は証明されていません。

いずれにせよ、何らかの手段を講じる前に、医師に相談する必要があります。 セルフメディケーションは、有益であるだけでなく、体に害を及ぼす可能性があります。

当サイトのすべての資料は、健康を気にする人を対象としています。 しかし、セルフメディケーションはお勧めしません。一人一人がユニークであり、医師に相談せずに何らかの手段や方法を使用することはできません。 健康になる！


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肝臓の準備

この重要な機能を復元するには 重要な体、さまざまな薬理学的グループからの医薬品の参加による集中治療が進んでいます。 肝臓の処方された準備は、その実質を回復し、一度損傷した細胞を更新し、将来の侵略者に対して安定した免疫を提供し、この重要な臓器の肥満を排除することを目的としています。 以下の薬理学的グループを参加させることが特に適切です。

  1. 肝保護剤は、細胞の回復と体のフィルターの機能のための薬です。
  2. 胆汁分泌促進剤は、胆汁を排出し、コレステロール結石を溶解するように設計されています。
  3. 影響を受けた臓器の機能を緩和するためのホメオパシーの準備。
  4. 胆石の生産的分裂のための胆石分解剤。
  5. 栄養補助食品は、体にビタミンを補給しながら刺激効果があります。

肝保護剤：有効性が証明されている薬のリスト

これは主要な薬理学的グループであり、その薬は肝臓による通常の機能の迅速な再開に貢献しています。 人気のある肝保護剤は、穏やかであるが標的とされた作用によって区別されます。証明された有効性を持つ薬のリストを以下に詳細に示します。 購入する前に、専門家に相談することが重要です。 そのような薬に注意を払ってください：

  1. ヘパトサンは黄色いカプセルで、進行性肝硬変、ある種の肝炎、慢性腎不全の前向きな傾向を保証します。 有毒で有毒な物質による中毒を助けます。
  2. ヘプトラルは、抗うつ薬の特性がさらに異なる併用薬です。 有効成分であるアデメチオニンは、影響を受けた細胞の回復を促進します。 この薬の目的は、肝細胞の異常な再構築を伴う肝内胆汁うっ滞に適しています。
  3. ホスホグリブは、グリシルリジン酸ナトリウムやリン脂質などの活性物質によって活性がもたらされる効果的な薬です。 選択された治療の主な目標は、影響を受けた肝細胞の生産的な回復であり、影響を受けた臓器の機能を改善します。
  4. Rezalut Proは、ヒトフィルター用の肝保護剤を提供し、補充します 化学組成病原性因子の影響下での急速な破壊を防ぐための肝細胞。 ある種の肝炎、アルコール乱用、肝炎に特に効果的です。

肝臓のための薬、安価で効果的

一部の患者にとって、薬を選択するための決定基準はその価格ですが、重要なのは薬のコストではなく、その高い効率です。 これらの評価基準の両方を組み合わせることができる場合、これは理想的なオプションです。 それは肝臓のための安価な薬でありえます、服用後の治療効果はすぐに来ます。 そう：

  1. LIV-52は、肝保護作用、胆汁分泌促進作用、再生作用を兼ね備えた併用薬です。
  2. Allocholは、胆汁の流出、石の分裂、自然な方法での知覚できない排泄を提供する胆汁分泌促進薬のリストを補充します。
  3. アーティチョーク抽出物を含むホフィトールも、影響を受ける「フィルター」に有益な効果をもたらしますが、複雑な治療の一部として推奨されることがよくあります。 アナログ-カフェトン。

肝臓と膵臓の薬

これらの重要な臓器の痛みで、それは必要です 複雑なアプローチ、鎮痙薬、酵素、肝保護剤の服用が含まれます。 病気の急性発作を抑えるために、以下の薬の使用は錠剤でより頻繁に示され、アンプルでより頻繁に示されます。 この：

  1. 胎児-肝臓、膵臓の肥大に対して医師が処方する錠剤。 膵炎の効果的な治療法。
  2. Lohelanは経口投与用の茶色の粉末で、ハーブ抽出物のみが含まれています。
  3. No-shpaは、短期的な治療効果をもたらす肝臓と膵臓の薬のリストを続けています。

肝硬変および肝炎の薬

これらの診断は慢性的であり、完全には治癒していません。 それらに肝臓の脂肪肝、危険な再発、その機能の侵害を伴う実質への大規模な損傷が追加されます。 治療はすぐに行う必要があります。 効果的な薬肝硬変と肝炎を以下に示しますが、この病気に前向きな傾向が見られます。

  1. エスリジンは、肝臓を高価格で強力に保護するものであり、機能障害が発生した場合に臓器の機能を回復させます。
  2. Essentiale Forteは、リン脂質を含むもう1つの成功した薬です。 自然な構成。 それは穏やかに作用し、有毒物質の影響を受けた肝細胞の機能を正常化します。 代替案は別の肝保護剤である可能性があります-Prohepar。
  3. Livolin Forteは、脂質代謝を促進するために必要な薬です。 脂肪肝、脂肪肝の効果的な治療と予防です。

新世代の肝保護剤-リスト

肝不全では、影響を受けた肝臓の細胞を回復するための追加の薬なしではできません。 錠剤の評価には、国際的な名前を持つ薬剤師の新たな発展である新薬が補充されています。 多くのメーカーがありますが、新世代の肝保護剤に焦点を当てることが望ましいです-リストを以下に示します：

  1. ヘパトサンは動物由来の薬であり、有効成分はブタの肝細胞から得られる酵素です。 感染性のものを除いて、人間のフィルターの病変をうまく治療します。
  2. Sirepar-その前任者の完全な類似物は、ロシアの科学者の比較的新しい開発です。
  3. Hepa-Merz-自然な組成のハーブの複合体を持つ顆粒。 薬の値段は高いですが 治療効果壊死の病巣を伴う影響を受けた肝臓に瞬間的に。

肝臓と胆嚢の薬

胆石症が優勢な場合、患者は 急性の痛み。 このような臨床像では、肝臓を治療するだけでなく、コレステロール結石を粉砕して分割するための薬が必要です。これにより、治癒プロセスがスピードアップし、痛みが軽減されます。 信頼できる肝臓と胆嚢の治療法は次のとおりです。

  1. Exhol-胆嚢から石を生産的に除去するための錠剤、アルコール中毒中の影響を受けた臓器の機能の正常化。
  2. ウルソサンは、大きな石でも砕き、胆汁の流れで取り除くことができる胆汁分泌促進薬です。

肝臓用のオオアザミの準備

薬用植物は、毒性のある感染性の人間のフィルターの病変に対する集中治療の基礎となることがよくあります。 オオアザミは、ミネラル、ビタミン、アミノ酸の貴重な供給源です。 このリストに 便利なプロパティ終わらないので、この有効成分はしばしば天然の肝保護剤の化学組成に含まれています。 私たちは肝臓のためのミルクアザミとそのような錠剤について話している：

  1. Karsilは、オオアザミ抽出物を有効成分とするホメオパシーの明るい代表です。 肝臓細胞を回復させ、全体として有機資源を強化します。
  2. Gepabeneは、ミルクシスル抽出物を使用した安価なハーブ製剤です。 前の位置の類似物は、禁忌がなく、副作用なしで扱います。
  3. レガロンはオオアザミをベースにした薬で、 毒性作用肝臓で、細胞の再生と臓器自体の回復を促進します。

肝臓の栄養補助食品

価値のある薬を選ぶとき、肝臓は薬物中​​毒にさえ苦しむ可能性があることを覚えておくことが重要です。したがって、与えられた方向で最良のものは、禁忌と副作用の最小限のリストを備えたハーブ療法です。 肝臓用の栄養補助食品を選択するときは、病状の性質、体の詳細、および専門家の推奨事項を考慮することが重要です。 最も効果的で安全なのはそのような薬です：

  1. ソルビトール上のヘパトソルは、重要な臓器への負荷を均等に分散します。
  2. Gepalamは、胆石症、膵炎、臓器の毒性病変に処方されます。
  3. Coopers NEOは、負荷の増加、病原性因子による有害な影響からフィルターを保護します。

肝臓のリン脂質

肝保護剤の組成におけるそのような活性成分は、肝細胞の壁を強化し、それらを誘発因子に関してより弾力性のあるものにするので、歓迎されるだけです。 肝臓のリン脂質は、安定した酵素代謝を提供し、胆汁の組成を改善し、肝臓構造の機能を高める有用な物質の供給源です。 輝かしい代表者は、EssentialeForteタブレットまたはその完全な類似体です。

化学療法における肝保護剤

肝臓のそのような根本的な治療の後、あなたは間違いなく世話をする必要があります 薬物セラピー、これは人間のフィルターの細胞構造の回復に貢献します。 化学療法における肝保護剤は、制限と副作用の最小限のリストを備えた不可欠な薬です。 それらは最大6ヶ月のコースのために個別に処方されます。

肝臓のためのアルファリポ酸
肝臓は最大のフィルターです 人体毒素や毒の血液を絶えず浄化します。 有毒物質が最初に当たるのは肝臓です。 最も強力な天然の解毒剤の1つは、体からほとんどすべての毒を取り除くことができるアルファリポ酸（チオクト酸）です。 医師は、肝臓を保護するためにチオクト酸製剤、特にチオオクタ酸を服用することを推奨しています。 チオクトアシッド600Tのアンプルと、チオオクタシッドBVの速放性錠剤の両方で入手可能であり、ラクトース、セルロース、デンプン、プロピレングリコールなどの不純物は含まれていません。 その組成中のチオクト酸は肝臓の働きに積極的に関与します-それは体から重金属と毒素を結合して取り除き、酸化ストレスを減らし、肝臓細胞-肝細胞を回復します。 さらに、脂肪の代謝を正常化することにより、チオクト酸は肝臓を肝臓の脂肪変性から保護します。

肝臓用の薬の選び方

制御されていない治療は健康に危険であり、断固として禁忌です。 病理学の性質、病理学的プロセスの強度を詳細に診断および決定した後、主治医によってのみ、肝臓に最適な薬が何であるかを知ることができます。 肝臓の回復のための薬を選ぶとき、そのような点を考慮する必要があります：

  1. 薬の薬理学的グループは、肝臓の損傷の特徴に依存します。たとえば、ウイルス性肝炎では、抗ウイルス薬が適応となり、肝保護剤で弱った臓器を維持する方が良いです。
  2. 小さな子供には問題のない治療のために錠剤を購入する方が良いですが、年配の世代は注射の不快感に簡単に耐えることができます（しかし効果ははるかに強力です）。
  3. ロシア製の薬は輸入薬よりも弱いわけではないので、医師が推奨する、大衆に知られている本当に価値のある薬を選択する必要があります。
  4. 薬の価格も重要ですが、広範囲の肝障害の治療レジメンを選択するための主要な基準になるべきではありません。 信頼性、高効率を選択することが望ましい。

自宅で肝臓をきれいにする方法をご覧ください。

肝臓用の薬の価格

インターネットカタログで薬を注文すると、その費用は小売よりもはるかに安くなります。 そうでなければ、薬の価格は地区の診療所に行くことを節約するほど高くはありません。 価格は異なります。100ルーブルから始まり、上に移動します。 肝臓用の薬のおおよその価格は、より明確にするために表の形で以下に示されています。

ビデオ：肝臓用の薬

レビュー

ビクトリア、35歳

夫は別の騒々しいごちそうの後に肝臓に苦しんでいます。 私はすでに彼にアルギニングルタミン酸粉末を与えることに慣れています。それはその特性によれば、低アンモニア性薬に属します。 副作用はなく、自然治癒効果はかなり満足のいくものです。 チオクト酸は、損傷した肝細胞の回復にも役立ちます。

カリーナ、39歳

膵炎の場合、抗線維化作用のあるインドの薬ジェテパーを処方されました。 高価ですが、合併症なく簡単に治療できます。 Livesil、Odenol、Ornithineなどの国内類似体を試しましたが、効果はゼロです。 退院して回復した後も、臓器を維持するために定期的にJeteparを注文する必要があります。

アンナ、28歳

病気の肝臓で、私はガルステンドロップを飲みます。 味は心地よく、行動は速く、生産的で、私はまだ副作用に遭遇していません。 また、お茶やその他の飲み物の代わりに使用するミルクアザミの煎じ薬を常に準備する必要があります。 ウイルス性肝炎では生涯にわたる維持療法が必要ですが、それは私を助けます。

sovets.net

肝保護剤の作用機序

肝保護剤は肝臓の直接治療には使用されませんが、細胞損傷の影響を最小限に抑えるだけです。 それらは補助療法です。 効果を高めるには、このような薬を長期間服用する必要があります。 肝保護剤を自己投与することはお勧めしません。これは医師が行う必要があります。

肝臓のすべての肝保護剤には、体の正常な機能のための天然成分と物質が含まれています。 このような薬は、肝細胞の適切な機能を回復し、代謝を正常化するのに役立ちます。 それらは体細胞の回復を加速し、負の要因に対する抵抗力を高めます。 それらは、外部環境から来るか、体内に蓄積する有毒物質を中和します。

肝保護剤の分類

薬局では、さまざまな肝保護剤を見つけることができます。 単一の分類はありませんが、ほとんどの場合、いくつかのグループの薬があります。

  • オオアザミと栄養補助食品（アーティチョーク、カボチャの種）に基づく植物由来の肝保護剤。
  • 動物由来の肝保護剤;
  • 必須のリン脂質;
  • 胆汁酸製剤：メチルウラシル、ベミチル、リポ酸、アデメチオニン、ウルソデオキシコール酸;
  • アミノ酸。

各グループにはいくつかの特別な特性があり、さまざまな病気に使用されます。 肝臓の肝保護剤は、以下の場合に処方することができます：

  1. 肝硬変のリスクがあるアルコール性肝炎は、それだけでは治らないので、アルコールをやめる必要があります。 他の薬と組み合わせて使用​​されます。
  2. ウイルス性肝炎-抗ウイルス剤が効果がない場合、または何らかの理由で抗ウイルス治療が完了できない場合に服用する必要があります。 この場合、肝硬変を防ぐために肝保護剤が使用されます。
  3. 薬物誘発性肝炎（毒性）、原発性胆汁性肝硬変-特定のグループの肝保護剤は、維持療法として複雑な治療に使用されます。
  4. 脂肪肝疾患（非アルコール性）–肥満または2型糖尿病では、脂肪細胞が肝臓でも発生し、組織の破壊につながる可能性があります。 肝保護剤は、食事療法、運動、糖尿病治療薬、およびコレステロール低下と組み合わせてより速い効果のために使用されます。

医師は、肝保護剤は肝臓の治療におけるアジュバントとしてのみ使用できると警告しています。 別の薬として、それらは望ましい結果をもたらさないので、それらは考慮され得ません。

有効性が証明された肝保護剤

数多くの研究と実験の助けを借りて、専門家は非常に効果的で迅速な効果を持つ最高の肝保護剤を特定しました。 いずれにせよ、それらは医者によって処方されなければなりません、自己治療することは危険です。 新世代の肝臓の治療のための肝保護剤（リスト）：

  • ウルソデオキシコール酸：Ursofalk、Ursosan、Urosliv。
  • アミノ酸製剤：Hepa-Merz、Heptor、Heptral。
  • シリマリン製剤：シリマー、ミルクシスル錠。
  • 必須リン脂質：Essentiale N、Essentiale Forte N、EssliverForte。

ウルソデオキシコール酸に基づく製剤

ウルソデオキシコール酸は胆汁酸製剤に含まれています。 胆道や肝臓の病気、合併症のない胆石症の治療に使用されます。 また、胆管を洗浄した後の肝臓の肝保護剤の組成にも含まれています。 これらの薬は血糖降下作用と胆汁分泌促進作用が高いため、体内に胆石が存在する場合は禁忌です。 ウルソデオキシコール酸は、胆汁中のコレステロール値を下げ、膵臓と胃の分泌を促進し、肝細胞の免疫反応を高めるのに役立ちます。

新世代の肝保護剤ウルソデオキシコール酸を含む、いくつかの禁忌があります：急性 炎症過程腸、胆嚢、膵臓、腎臓、肝臓の機能障害、胆石の存在。 それらは免疫力を高めるので、医師の知識なしに服用することは許可されていません。

アミノ酸製剤

肝保護剤-アミノ酸（アデメチオニン）は、生物学的に活性な物質とリン脂質の合成に関与し、肝細胞を回復させ、そこから毒素を取り除きます。 入院の1週間後の薬「ヘプトラル」は脂肪を分解し、肝臓からそれらを取り除き、持続的な抗うつ効果があります。 アミノ酸は、脂肪性肝炎、慢性および毒性の肝炎、うつ病、離脱症状などの病気の肝臓の治療に使用されます。

多くの医師は、錠剤が血液に完全に吸収されず、重度の肝疾患では効果がなく役に立たないため、ヘプトラル肝保護剤は静脈内注入でのみ高い結果を示すと述べています。 薬「Hepa-Merz」は非常に人気がありますが、肝臓のアルコール性肝硬変には効果がないため、肝臓の回復と保護に使用するのは意味がありません。 肝性昏睡の場合、オルニチンという物質が脳の血液中の有毒物質に結合するため、高い結果が得られます。

シリマリンベースの製剤

シリマリン製剤は、肝臓に最適な肝保護剤の1つと見なされています。 シリマリンは、オオアザミの果実の生物学的に活性な物質の単一の名前です。 それは強力な抗酸化剤であり、淡いカイツブリのためのユニークな解毒剤です。 さまざまな肝炎やその他の肝疾患に使用され、コースは3ヶ月です。 薬は肝細胞の破壊のプロセスを遅くします。

シリマリンをベースにした薬- 効果的な治療法それらは新しい細胞の成長を促進し、細胞膜を破壊から保護するので、肝臓の回復と予防のために。 肝保護剤の安全性にもかかわらず、アルコール性肝障害および急性肝炎におけるシリマリンの有効性は研究によって確認されていません。

必須のリン脂質

必須のリン脂質は大豆に由来し、 副作用体にそして再発を防ぎます。 ほとんどの人は、これらの肝保護剤は肝細胞を完全に再生できると信じていますが、細胞壁を強化するだけなので、この意見は誤りです。 それらの作用のおかげで、体のエネルギーコストが削減され、酵素の活性が加速され、胆汁の物理化学的パラメーターが正常化されます。 薬の欠点は、6ヶ月以内に服用しなければならないことです。 最も効果的なのは、肝保護剤の静脈内投与です。

現代医学では、必須リン脂質は、有毒物質による肝臓の毒、非アルコール性脂肪性肝炎、肝臓に危険な薬の服用に使用されていますが、その有効性は十分に研究されていません。 活動性肝炎の場合、そのような肝保護剤は、合併症や胆汁うっ滞の発症につながる可能性があるため、少量で服用するか、まったく服用しないことをお勧めします。

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肝保護剤を服用するための適応症

薬は次の場合に処方されます：

  1. アルコール性肝炎では、肝硬変に変わる恐れがあります。 にとって 効果的な治療患者はまた、アルコール飲料の摂取を控えなければなりません。 この場合にのみ、肝保護剤は臓器の破壊された細胞を回復するのに役立ちます。
  2. 肝臓の脂肪性肝障害を伴う。 座りがちな生活を送り、糖尿病に苦しむ患者では、病理がより頻繁に診断されます。 アルコール性肝炎と同様に、肝保護剤の1回の投与は完全な治療には十分ではありません。 アクティブなライフスタイルを送り、適切な栄養を守ることが重要です。
  3. 長期間使用する場合 薬肝細胞に損傷を与えます。 この場合の肝保護剤は、臓器の細胞を不利な要因の影響から保護します。
  4. 慢性型に移行したウイルス性の肝炎を伴う。 タイプA、B、Cの病状に感染した場合、患者は薬物療法として肝保護剤を処方されます

肝臓の病状の予防と治療における薬の有効性が証明されているという事実のために、薬は別の薬理学的グループに分離されました。 しかし、最も近代的な肝保護剤でさえ、 肯定的な結果彼らが医者に相談せずに処方された場合、治療中。


さまざまな薬

準備は、構成要素に応じて、6つのグループに分けられます。

  • 動物の肝臓細胞から作られた薬;
  • アミノ酸の誘導体;
  • ハーブの準備;
  • 必須のリン脂質;
  • 胆汁酸に基づく薬;

重要！処方される薬の種類は、臓器の細胞への損傷の程度と患者の一般的な健康状態によって異なります。

必須のリン脂質

グループで検討されている薬剤の有効性は、専門家や患者からの肯定的なフィードバックによって確認されています。

  1. ホスホリップ。主な有効成分はレシチンです。 製品はカプセルの形で入手可能です。 脂肪肝、体の毒性中毒、妊娠中の女性の中毒の急性症状のために処方されています。 胆道の手術前に服用することをお勧めします。 病気の悪化の段階では、薬は1日3回2カプセルを服用します。 病状の寛解の段階では、1カプセルを1日3回飲んでいます。 推奨される治療コースは3ヶ月です。
  2. Phosfonciale。薬の有効成分はシラマリンとリン脂質です。 カプセルの形で利用できます。 に割り当てられた 複雑な治療肝硬変、中毒、乾癬、子癇前症および脂質代謝の問題。 投与計画は、問題の重症度によって異なります。 治療期間は10日から3ヶ月です。
  3. エッセルフォルテ。薬の有効成分には、ニコチンアミド、リン脂質、ビタミンB群、ビタミンEが含まれます。これは、肝臓や胆管の病状に使用されます。 カプセルは1日3回、2個服用します。 薬を服用することの副作用は、動揺した便です。
  4. EssentialeN。有効成分は大豆のリン脂質です。 注射用液体およびカプセル用の液体の形で入手可能。 ウイルス性または毒性のある肝細胞への損傷、および胆道疾患の予防のために処方されています。 薬は1日3回2カプセルを服用します。 注射用 1日量軽度および中等度の病気の場合は2カプセル、重度の病状の場合は最大4アンプルです。

重要！肝炎の急性型では、リン脂質と一緒に肝保護剤の使用を拒否する方が良いです。

動物起源の手段

臨床効果が証明されている肝保護剤のうち、2種類の薬が処方されています。 シレパーとゲポトサン。この資金は、肝疾患（肝硬変、肝炎、脂肪性肝炎）の治療を目的としており、予防的使用には適していません。 調剤の有効成分は豚レバーの成分です。 さらに、動物由来の肝保護剤の組成には、アミノ酸、シアノコバラミン、低分子量代謝物が含まれます。

薬の肯定的な側面の中で注意してください：

  • 体から毒素を取り除く彼らの能力;
  • 肝臓組織の完全な回復の可能性;
  • オルガンの作業能力の回復;

薬の欠点は次のとおりです。

  • 資金の証明されていない臨床的安全性;
  • アレルギー反応を発症するリスクが高い;
  • 急性型肝炎の治療において免疫病理学的症候群を発症するリスク。

Sireparの価格は400ルーブルから、Gepotosanの価格は350ルーブルからさまざまです。

知っておくべきです！動物由来の他の肝保護剤があります-肝臓の血流を改善し、臓器の結合組織の形成を阻害するプロヘパーとヘパタミン。 しかし、それらの有効性を確認するデータがないため、それらの使用は不適切です。


アミノ酸

アミノ酸を含む肝保護剤は、2つのグループの薬剤に分けられます。

  1. アデメチオニンによる手段-ヘプターとヘプトラル。アミノ酸はリン脂質の生成に関与しており、解毒作用と再生作用もあります。 このグループの準備は、脂肪性肝炎、慢性型肝炎、および 離脱症候群。 実施された臨床研究は、薬物および毒性の肝臓損傷、胆汁うっ滞の問題、およびウイルス性の肝炎に関連する薬物の有効性を示しています。

薬剤ヘプトラルは、ロシア、ドイツ、イタリアでのみ有効性が証明されている肝保護剤と見なされています。 他の国では、それは疑わしい臨床効果を持つ栄養補助食品と見なされます。 専門家は、静脈内に服用した場合にのみ薬の有効性に注目しています。 錠剤形態のヘプトラルは、重度の形態の肝障害には処方されていません。

  1. アスパラギン酸のornithを意味します。たとえば、Hepa-merzです。アミノ酸は体内のアンモニアのレベルを低下させ、脂肪変性と有毒な性質の肝炎を伴う肝臓の作業能力を維持するために処方されます。 Hepa-Merzは価格が高いため、肝疾患の予防には使用されていません。 薬物の有効性の証拠は、肝硬変に苦しむ患者のランダム化研究から得られました。 上級レベル体内のアンモニア。

栄養補助食品またはホメオパシー薬

有効性が証明されている薬のリストは次のとおりです。

  1. ガルステナ活性植物成分-オオアザミ、薬用タンポポ、セランディン。 薬物の組成には、リンと硫酸ナトリウムも含まれます。 それは急性および急性で発生する肝臓の病状の治療のために処方されています 慢性型、胆嚢に違反して、慢性膵炎。

薬は食後または食前1時間に服用します。 1歳未満の子供は1日3回½錠、1〜12歳の子供は½錠（または5滴の薬）、12歳以上の子供および大人は1錠を処方されます。 重症の病気では、薬を服用する頻度が1日8回まで増加します。

  1. ヘペル。薬の組成には、斑点のあるオオアザミ、キナの木の成分、セランディン、ナツメグ、リン、コロシントが含まれています。 抗炎症作用、鎮痛作用、胆汁分泌促進作用、止瀉作用があります。 腹部膨満、食欲障害、湿疹、体のにきび、および毒性と炎症性の肝疾患に苦しむ患者に処方されます。 ヘペルは1日3回、1錠を服用します。 病状の重症型では、1アンプルの薬が患者に筋肉内投与されます。

胆汁酸薬

ウルソファルク、ウルソサン-有効性が証明された肝保護剤、リストには薬を補充することもできます Exhol、Choludexan、Urdoksa。薬の有効成分はウルソデオキシコール酸です。 胆石のある患者に推奨されます。

薬の投与量は 生理学的特性患者と病状の重症度は、1日あたり2〜7カプセルの範囲である可能性があります。 胆汁酸を含む薬による治療のコース-10日から2年まで。

ハーブの準備

有効性が証明されている植物由来の肝保護剤のリストには、次のものが含まれます。

1. ゲパベン。薬の組成には、煙抽出物、ミルクシスルフルーツが含まれています。 薬は胆汁分泌促進効果があり、中毒の場合に肝臓を刺激します。 1カプセルを1日3回服用します。

2. ベアベリーフルーツエキス入りのカルシル。タブレット形式と糖衣錠の形式で利用できます。 臓器への毒性損傷の治療と肝疾患の予防のために処方され、体内の脂質代謝を正常化します。 Karsilは、肝硬変、肝炎、脂肪性肝炎の複雑な治療に適しています。

3. ホフィトール。胆汁の生成を促進し、それによって胆道での停滞を防ぎます。 腎不全、肝不全、慢性肝炎、胆嚢炎、毒性物質による中毒に処方されています。 大人は1日3回2錠、6〜11歳の子供は1錠を処方されます。 6歳未満の子供は滴で薬を処方されます（1日2回10滴）。

知っておくべきです！肝保護剤の服用の禁忌は次のとおりです。急性期の腎臓病、胆道の閉塞、薬の成分に対する過敏症、妊娠、授乳、急性肝疾患。


新世代の肝保護剤のリスト

1.ヘパトサン。

2.Sirepar。

3.Hepa-Merz

有効性が証明された最高の肝保護剤のリスト

  1. ヘプトラル – 平均費用 1600ルーブル;
  2. ホフィトール – 平均の値段 400ルーブルから;
  3. Essentiale N-薬の費用は700ルーブルです。
  4. ウルソサン-薬の価格は200ルーブルからです。
  5. Karsil-平均コストは350ルーブルです。
  6. シリマー-100ルーブルからの費用。

重要！肝保護剤は さまざまなプロパティしたがって、それらは病気の特徴を考慮して、専門家によって処方されるべきです。

有効性が証明されている肝保護剤は、肝臓や胆道の病気の複雑な治療法として処方されています。 組成に応じた準備は6つのグループに分けられます。 特定の治療薬を選択する際には、治療薬の薬理学的グループ、患者の年齢、製造国に注意を払う必要があります（ロシアの薬は輸入薬よりも安価ですが、有効性に劣ることはありません）。

症状-治療.ru

肝臓の治療のためにいつ薬を服用する必要がありますか？

現在、効果的であることが証明されているさまざまな製品が多数あります。 そのような治療の価格は非常に高いです。 でも、その価値はある。 そのような薬のおかげで、体は有害物質から完全に浄化されます。 このスコアのレビューはさまざまです。 肝臓に痛みがある場合は、医師に相談してください。 専門家は、特定の状況下で肝保護剤を処方する権利を有します。

薬だけでは病気を治すことはできないことを明確に理解する必要があります。 医者でさえ、これに加えて特別な食事療法をするようにアドバイスします。

肝保護剤のリストは、CIS諸国だけによく知られています。 世界の他の地域や地域はそのような準備に気づいていません。 これらは、長い間最良の側面からのみ証明されてきた最高のツールです。 肝臓の治療のための組成物-エッセンシャルフォルテまたはその類似体は非常に人気があります。 Essentiale Forteは世界で需要がないため、肝保護剤のリストはCIS諸国で知られています。

今日、製薬業界では激しい競争が繰り広げられているため、特定の医薬品の有効性を確立することが難しい場合があります。

リン脂質を含む製品について何が言えますか？

このツールまたはそのツールを使用する前に、手順を読む必要があります。 リン脂質を含む製剤は、以下の治療のために処方されています：

  • 損傷した肝細胞;
  • アルコール依存症を伴う肝炎;
  • 放射線指数;
  • 肝臓の脂肪破壊;
  • 慢性および有毒な肝炎。

使用の適応症は、肝保護剤によって使用されるものと一致します。 指示を明確に研究すると、EssentialeForteの構造を構成するリン脂質が要素の細胞壁の一部であることがわかります。 薬物の組成中の物質の活性は、破壊された壁の脂質層に浸透します。 多くの人は、肝保護剤は肝細胞を再生できるので効果的であると信じています。 しかし、そのような薬は細胞壁しか再生できないため、これはやや誤解を招く恐れがあります。

Essentiale forteまたはそれに相当するものを摂取すると、重要な臓器のエネルギーコストが削減され、酵素の活性が高まります。 良い結果を出したい場合は、6ヶ月間服用を続けてください。 Essentiale forteとその類似体は、内部投与すると効果的です。 リン脂質を含む薬のリストは何度もテストされています。 科学者たちは、患者が肝保護剤によく耐えることを発見しました。

薬を作るとき、専門家はエッセンシャルフォルテとその類似体が使われるだろうと考えました 追加治療の形で、アルコール依存症の発症を伴うウイルス性および肝炎と戦うために肝毒性薬の摂取を組み合わせる必要があります。

実際、アメリカでの研究では、そのような薬は肝臓の活動にまったく影響を与えず、場合によっては炎症を引き起こすことさえあることが示されているため、状況は2つあります。 EssentialeForteまたはその類似体が肝炎に使用されないのはこのためです。 これらの薬と一緒に、ビタミンBを摂取することは禁じられています。エッセンシャルフォルテとその類似体は肝臓に入ることができず、体内に吸収されるという意見があります。

現在まで、そのような薬のリストは、毒性肝疾患のために、そして追加の手段として、肝毒性薬と組み合わせて処方されています。

動物由来の医薬品について何が言えますか？

このカテゴリーの薬には、SireparとHepatosanが含まれます。 これらの薬はとして使用されていません 予防策。 それらは医師の処方箋でのみ購入することができます。 動物由来の製剤は、重要な臓器の破壊に使用できます。 これらの薬はブタの肝臓細胞に基づいています。 もちろん、それらは純粋な形で使用されていません。 それらは肝臓細胞の成長のためにアミノ酸と様々な酵素で補われています。 これらの薬には抗酸化作用があるという意見があります。 つまり、彼らは体から不要な毒素を取り除くことができます。

多くの人がエッセンシャルフォルテとそのアナログを使用することを好むという事実にもかかわらず、動物性食品も非常に人気があります。 Progeparはこのグループに属しています。 肝臓への血流を促進し、体を回復させます。 Progeparまたはその類似体は臓器を再生することができます。 このような動物由来の薬は、肝硬変、さまざまな種類の肝炎、または薬を服用した後の中毒の治療のために処方されます。

しかし、動物由来の薬またはその類似体は、アレルギーを発症するリスクが高いため、健康に害を及ぼす可能性があります。 薬の使用を開始する前に、その薬に対する感受性を確認する必要があります。

アミノ酸について何が言えますか？

アミノ酸は、リン脂質と生物学的に活性な要素を組み合わせるプロセスに関与しています。 彼らは回復機能で素晴らしい仕事をします。 このグループの薬には、HeptorとHeptralが含まれます。 摂取の最初の週の後、彼らは脂肪を分解し、体からそれらを取り除くのを助けます。 これらの薬は、さまざまな形の肝炎や神経障害に処方されています。

Heptralは、ロシア連邦だけでなく、一部の国でも使用されています。 オーストラリアでは、この治療法は使用されていますが、人々の治療には使用されていません。 彼らは動物の病気と戦うために薬を使用します。 実施された研究に基づいて、専門家はこのグループの薬は栄養補助食品であると主張しています。 医師は、静脈内投与された場合の薬の有効性に自信を持っています。 結局のところ、経口摂取すると、少量の薬が吸収されます。 そのため、錠剤で薬を購入することは望ましくありません。

オルニチンは、脳の問題、肝臓障害、およびさまざまな種類の肝炎に使用されます。 このツールはコストが高いため、予防策としては使用されません。 可能であれば、これらの目的のために薬を購入することができます。 薬HepaMerzは長い間その有効性を示してきました。 この治療薬は、さまざまな形の肝炎や肝硬変に対して医師が処方した薬局で購入できます。

漢方薬はどうですか？

そのような薬は非常に人気があります。 薬の組成には、さまざまなハーブが含まれています。 ほとんどによって 最良の手段ミルクシスルを含むものです。 ハーブの組成に含まれているこれらの薬は、さまざまな形の肝炎に処方されています。 薬にシリマリンという物質が含まれている場合は、肝臓を簡単に回復してサポートすることができます。 この治療法は細胞の成長を刺激します。 どの薬局でも、オオアザミと一緒に薬を買うことができます。 Karsilの類似体の中で、Silimaru、Legalon、Silymarin、または栄養補助食品（カプセル、ミルクシスル）に出会うことができます。

アーティチョークはとても人気があります。 それは肝臓病と戦うために使用されます。 アーティチョークの使用は、関節痛の軽減、黄疸の治療、コレステロール値の低下に役立ちます。 植物は利尿作用と胆汁分泌促進作用があります。 アーティチョークの調製品には、物質シマリンが含まれています。 これらの薬には、栄養補助食品の中にホフィトールが含まれています-CynarixとArtichokeExtract。 薬は緩和するために使用されます アルコール中毒肝炎とアテローム性動脈硬化症を取り除きます。

アーティチョークの準備には毒素がほとんど含まれていません。 通常、肝硬変や毒性肝炎に使用されます。 この 薬用植物長い間非常に人気があります。 V 伝統医学今日までアーティチョークの葉が広く使われています。 確かに、この薬の有効性はまだ証明されていません。 アーティチョーク抽出物は一緒に服用しないでください 急性肝炎と胆石症。

肝臓の治療には、カボチャ種子油を使用できます。 製剤には、植物ステリオンを含む脂肪酸が含まれており、ビタミンCとBの割合が高くなっています。 エッセンシャルオイル。 それらはすべて保護的です。 パンプキンシードオイルは慢性肝疾患に使用されます。 これらの薬には、TykveolとPeponenが含まれます。 これらの方法は両方とも効果的です。

ウルソデオキシコール酸

このタイプの薬は胆汁酸の薬を指します。 それらは肝臓と胆道を治療するために使用されます。 この薬には、胆汁分泌促進作用と血糖降下作用があります。 この薬はコレステロールによる胆汁の生成を減らします。 しかし、ウルソデオキシコール酸を含む薬には、いくつかの重大な禁忌があります。 これらには、腸、胆嚢、膵臓、腎臓、肝臓の障害で発生するさまざまな炎症過程が含まれます。 医師の処方箋なしで製品を使用しないでください。そのような行動は健康に害を及ぼす可能性があります。 病因治療は、妊娠中のウイルス性肝炎、アルコール性肝障害、血友病、および青年期の人々に提供されます。

肝臓の治療には、効果的なタイの治療法であるブミアムラを使用できます。 それは肝臓を浄化し、回復するのを助けます。 それは一次療法または予防として使用することができます。 このツールには、胆汁分泌促進効果と肝保護効果があります。 乾癬や糖尿病に使用できます。 タイの薬はあなたが肝臓と膵臓を活性化することを可能にします。 このツールは、病原菌やウイルスを殺します。 食事の前に1日3回レメディ2カプセルを適用します。 予防のため、食後に2カプセルを服用してください。

この問題に直面している多くの人々は、安全なのはハーブ療法と栄養補助食品であると信じています。 それらのいくつかは、医師の処方箋なしで服用することができます。 しかし、彼らの推論ははるかに間違っています。 治療中は、専門医に相談する必要があります。

すべての薬は複雑な組成を含み、少量の毒性物質を含んでいます。 につながるハーブの数があります 急性疾患肝臓。 そのため、薬の取り扱いには注意が必要です。 しかし、薬だけでは問題に対処できないことを忘れないでください。 全体論的なアプローチを取るようにしてください。 治療にはさまざまな食事療法を含めてください。 肝疾患を取り除くには、明確な指示に従い、必ず医師に相談する必要があります。

肝疾患は、経済発展と気候条件にもかかわらず、すべての国で障害と死亡の一般的な原因の1つです。 毎年、約100万人が肝疾患で病気になり、その大多数は若くて健常な人々です。

専門家は、新薬の開発、ワクチン接種、 現代の方法診断は前向きな傾向を示しません：人々は肝炎、肝硬変、癌にかかり続けます。そして、それは多くの要因に関連しています：アルコール依存症、不均衡な栄養、貧しい生態学、慢性疾患。

犠牲者の状態を緩和し、肝細胞の破壊を防ぐために、多くの薬、特に肝保護剤が開発されてきました。 食事療法と基本的な治療法とともに、肝臓の基本的な機能を正常化し、肝臓の構造を回復させ、有害な化合物の毒性作用から保護します。

肝臓に影響を与える病気は、ほとんどすべての体のシステムに深刻な障害を引き起こします。これは、臓器が多くの重要な機能、特に肝臓を実行するためです。

  • タンパク質、炭水化物、脂質、色素代謝に関与します。
  • 毒素や薬物の有害な影響を中和します。
  • ビタミンとミネラルを保存します。
  • コレステロールと脂質を生成します。
  • 血液凝固を調節します。
  • 胆汁酸の産生と胆嚢へのそれらの輸送に責任があります。
  • 腸の働きを刺激します。
  • 性ホルモンを含むいくつかのホルモンを合成して不活化します。
  • 酵素を生成します。
  • 血の貯蔵所です。

自然は、肝臓に非常に多くの機能を与え、その完全性を大事にしました。 これは、部分的に除去した後でも回復できる唯一の臓器です。 しかし、体はそれ自体でいくつかの要因に常に対処できるとは限りません。

  • 肥満;
  • アルコール;
  • 薬;
  • 遺伝的要因;
  • 薬物使用;
  • 悪い生態;
  • 糖尿病;
  • 低ダイナミア;
  • 不適切な栄養。

肝臓は回復することができますが、長時間の耐えられない負荷は遅かれ早かれその活動を混乱させます。 肝保護剤は、そのような要因から肝臓を保護するように設計されています。 もちろん、これらは基本的な治療法に取って代わるものではありませんが、処方薬の効果を補完し、肝細胞の機能を改善することができます。

肝臓の病状（肝炎、肝炎、線維症、肝硬変、癌など）と特定の薬（抗けいれん薬、抗腫瘍薬、鎮痛薬）の長期摂取を余儀なくされた場合、医師は肝保護剤を処方する必要があります。

最近、このクラスの薬は、病人の悲しみを利用して疑わしい効果のある薬を製造したい「貪欲な」薬剤師の発明にすぎないという神話が形成されました。 これらの薬の反対者は、ヨーロッパやアメリカでは、薬剤のリストに存在しないため、そのような薬による肝臓治療が行われていないという事実に依存しています。

しかし、同じリストには、肝臓、腎臓、心臓、真皮の代謝にプラスの効果をもたらす細胞保護剤という別のグループの薬があります。これには、すべての人に知られている肝保護剤が含まれます。

さらに、海外では、肝保護剤は医薬品と呼ばれ、登録の利点と利便性のために、一部の企業はそれらを生物活性添加物（BAA）として位置付けています。 そのような肝保護剤の下であまり正直ではない製造業者-栄養補助食品は実際には効果のない薬を生産し、それは患者と開業医の不信を引き起こしました。

一方、治験に合格しておらず、効果がなく、効果がない栄養補助食品を入手すると、患者は時間を無駄にしています（ほとんどの肝疾患では、病状の再発が可能であり、その後臓器移植のみが可能である期間があります） 、1つのタブレットがすべての問題を解決することを願っています。

患者は、臨床的に証明された肝保護剤の使用が肝臓の回復を加速するが、食事療法と基本的な投薬をキャンセルしないことを明確に理解する必要があります。

現代の肝保護剤は肝疾患を緩和および緩和することができますが、それらには独自の有効性の限界があり、これが臓器のすべての問題の万能薬であると期待することは不可能です。

プロパティとタイプ

異なる成分に基づいており、特定の作用機序を持つ肝保護剤にはいくつかのクラスがありますが、それらはすべて同様の特性を持っています。

  • それらは天然成分に基づいています。
  • それらは病気の臓器の働きを回復し、代謝を正常化します。
  • 毒素を取り除き、それらの作用を中和します。
  • 肝細胞の再生を加速し、有害な要因に対する耐性を高めます。

作用機序によると、6種類の肝保護剤が以下に基づいて区別されます。

  • ウルソデオキシコール酸;
  • オオアザミ;
  • 他の植物のフラボノイド;
  • 動物成分;
  • 必須のリン脂質;
  • アミノ酸。

ウルソデオキシコール酸に基づく

以前はクマの胆汁から抽出され、現在は実験室で合成されているウルソデオキシコール酸の機能は次のとおりです。

  • 肝臓の保護。 酸の助けを借りて、毒素の有害な影響を中和する特別な粒子が生成されます。
  • 胆汁の流出と秘密の液化の回復。これは正常な消化と腸への排出に寄与します。
  • コレステロール結石の合成と溶解の減少によるコレステロールの低下;
  • 免疫力を強化する;
  • 胆管へのプラスの効果。

記載されている特性に加えて、ウルソデオキシコール酸肝保護剤には抗酸化作用があります。 このため、肝細胞や全身は老化の影響を受けにくくなっています。 そのような薬の任命のための適応症は次のとおりです。

  • アルコールや薬物を含む有毒な肝臓の損傷;
  • 肝炎;
  • 胆道ジスキネジア;
  • 肝障害;
  • 胆汁の停滞;
  • 胆管炎;
  • 嚢胞性線維症;
  • 逆流性胃炎;
  • 消化不良症候群。

最も有名なものは次のとおりです。

それらは長期治療（3から6ヶ月）のために処方されることができて、子供のために許されます。 主成分の不利な点はそれが処方することができないということです：

  • 腸と胆嚢の急性状態;
  • 膵臓の働きに関する問題;
  • 腎臓の病状;
  • 妊娠とHB。

長期治療では、 副作用（消化不良）。 したがって、健康を改善し、肝臓を強化するために薬を自己処方することはお勧めできません。 患者の個々の特徴と検出された病気に応じて、医師だけが治療コースの投与量と期間を決定します。

ミルクアザミと

最大の信頼は、野菜ベースの準備によって獲得されました。 ミルクシスルの果実は特に人気があり、多くの生物学的に活性な成分（微量元素、ビタミン、有機酸）が発見されています。

オオアザミをベースにした製剤は、肝臓への毒性作用を大幅に低減し、細胞構造の再生を促進します。 損傷した肝細胞では、タンパク質の産生が刺激され、細胞膜が安定し、微量元素の喪失が止まり、それによって肝細胞の自然な再生が促進されます。

最も人気のある薬の中で呼び出すことができます：

それらは次のように表示されます。

  • 肝炎;
  • 肝硬変;
  • 脂肪症;
  • 大幅な減量。

これらの薬は、長期の投薬と慢性アルコール依存症で肝臓の病状を予防するために使用されます。 それらはしばしば患者に十分に許容され、副作用を引き起こすことはめったにありません。

欠陥：

  • 効率の低下 経口避妊薬一緒に取られたとき;
  • 授乳中および妊娠中の女性には処方されていません。
  • 女性の生殖器系の病気（良性腫瘍、ホルモン障害、悪性新生物）には処方されていません。
  • ジアゼパム、ケトコナゾールなどの多くの薬とは互換性がありません（それらの効果を高める可能性があります）。

他の植物からのフラボノイドと

ミルクシスル錠は、肝臓を回復させ保護する唯一のハーブ療法ではありません。 セランディン、アーティチョーク、カボチャの種、煙霧オフィシナリスは、多くの肝保護剤の有効成分として機能することができます。

それらは、最小限の副作用、胆嚢のけいれんを排除し、胆汁の流出と生成を改善する能力によって区別されます。 たとえば、肝保護剤ではないアロホールもハーブ成分で構成されていますが、多くの副作用を引き起こします。 これらの薬は以下のために処方されています：

  • さまざまな原因の肝炎;
  • 胆嚢のジスキネジア;
  • 胆嚢炎;
  • 肝硬変;
  • 肝障害;
  • 倦怠感。

欠点の中で、アレルギーや動揺した便を誘発する能力が注目されています。 妊娠中および授乳中の女性を対象としていません。 リストに追加する 人気のある薬含まれるもの：


動物由来の成分を使用

豚の肝臓から作られた調製品は、組成が可能な限り類似しているため、再生することができます。 解毒作用と抗酸化作用により、肝炎、肝硬変、肝硬変を治療します。 肯定的な資質について注意してください：

  • 体から毒素を取り除く能力;
  • 肝細胞の再生を加速します。
  • 失われた肝機能を回復します。

  • アレルギーのリスクが高い;
  • 急性型肝炎で免疫病理学的症候群を発症するリスク;
  • それらは肝疾患の予防には適していません。

このグループの臨床的にテストされた肝保護剤は次のとおりです。

  1. 解毒、肝臓回復効果があるSirepar。
  2. 代謝を伴うヘパトサン、肝細胞の機能の回復、作用。

必須のリン脂質を含む

統計によると、これらの薬はソビエト後の地域で最も一般的です。 それらは大豆から得られます。 リン脂質は脂質代謝の産物であり、細胞を構築するための一種のレンガです。

これらの物質は、栄養素の輸送、細胞分裂、分化に関与しており、さまざまな酵素系を活性化します。 必須リン脂質に基づく肝保護剤の利点は次のとおりです。

  • 肝細胞を分子レベルで迅速に回復する能力。
  • 毒素やウイルスに対する保護;
  • インターフェロンの作用を改善する;
  • 瘢痕組織の形成を防ぎます。

これらの薬は次のとおりです。


それらは以下のために処方されます：

  • 無石胆嚢炎;
  • 肝炎;
  • 肝障害;
  • 肝硬変;
  • 神経皮膚炎;
  • 乾癬。

欠点のうち、薬の効果を実感するためには、薬の長期使用の必要性が指摘されています。 リン脂質が胆汁うっ滞を引き起こすことがあります。 さらに、それらは胃の中ですぐに分解し、活性物質のごく一部だけが意図された目的、つまり肝臓に到達します。

他のタイプ

肝臓では、アミノ酸がリン脂質の生成に関与し、脂肪を分解し、肝細胞を迅速に回復させ、毒素を除去します。 このクラスの肝保護剤で最も人気のある酸は、体内のさまざまな生化学的プロセスに関与するアミノ酸であるアデメチオニンです。 胆汁の質を改善し、その毒性を減らし、胆汁酸の急速な流出を促進します。 また使用される：


以下の治療に使用されます：

  • 脂肪性肝障害;
  • A型肝炎;
  • 膵炎。

必須医薬品のリストは次のとおりです。


これらの薬は他の薬よりも副作用を引き起こす可能性が高いです。 これらには、そのような違反の発生が含まれます。

  • 下痢;
  • 吐き気;
  • みぞおちの痛み。

患者の経験

肝保護剤の有効性に関する患者の意見を考慮してください。

アントン：「私は21歳の時からてんかんを患っています。 抗けいれん薬が選択されるとすぐに、神経科医はKarsilを処方しました。 私は一握りのAEDを飲み、それらにさらに薬を追加したくなかったので、私はそれが必要になるとは信じていませんでした。 しかし、3年後、肝機能検査が悪化し、肝臓を洗浄する必要がありました。 それ以来、私は年に2回肝保護剤を飲み、食事療法番号5に従います。