फोड़ा। त्वचा का फोड़ा कैसा दिखता है, शल्य चिकित्सा और घरेलू उपचार मवाद के बिना सूजन

एक फोड़ा त्वचा और चमड़े के नीचे की वसा में एक स्थानीय संक्रामक प्रक्रिया के कारण मवाद का एक स्थानीय संचय है। रोगजनक सूक्ष्मजीवों की महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप सूजन की शुरुआत तेजी से बढ़ती है और यदि सक्षम चिकित्सा देखभाल प्रदान नहीं की जाती है तो गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

कारण

फोड़े की उपस्थिति का मुख्य कारण त्वचा के घावों (घाव, खरोंच, इंजेक्शन) के माध्यम से नरम ऊतकों में जीवाणु एजेंटों का प्रवेश है। विश्लेषण में, मुख्य रूप से एक स्टेफिलोकोकल संक्रमण का पता चला है।

रासायनिक अभिकर्मकों के त्वचा के नीचे आने के बाद फोड़ा होना असामान्य नहीं है, सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्टिक मानकों के उल्लंघन में किए गए अयोग्य चिकित्सा जोड़तोड़।

खुजली के साथ त्वचा रोगों के साथ फोकल सूजन हो सकती है, क्योंकि। खरोंच आसानी से बाहर से संक्रमित हो जाते हैं।

एपिलेशन उपकरण के अपर्याप्त पूरी तरह से कीटाणुशोधन से अनचाहे बालों को हटाने के बाद फोड़े भी हो सकते हैं।

नैदानिक ​​तस्वीर

शरीर में कहीं भी फोड़ा हो सकता है। गठन एक ठोस गाँठ जैसा दिखता है, इसके चारों ओर की त्वचा हाइपरमिक, एडेमेटस है। फोड़े को छूने में दर्द होता है। कुछ दिनों के बाद, आप मवाद के साथ कैप्सूल को महसूस कर सकते हैं, और यह अपने आप टूट सकता है।

फोड़े की परिपक्वता 1-1.5 सप्ताह तक रहती है। मवाद के एक छोटे से संचय के साथ, सामान्य संकेतों का उच्चारण नहीं किया जा सकता है, हालांकि, एक फैलाना प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रिया तापमान में उच्च मूल्यों, सामान्य कमजोरी, शरीर में दर्द में वृद्धि के साथ होती है।

यदि फोड़ा त्वचा की सतह के करीब स्थित है, तो एक स्वतंत्र सफलता के बाद एक निशान बनता है। ऊतकों की गहराई में मवाद के बहिर्वाह को रोकने के लिए यह अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि। सेप्सिस तक आंतरिक संरचनाओं में सूजन फैलाना संभव है।

निदान

एक सतही फोड़ा आसानी से पहचाना जाता है दिखावटऔर रोगी शिकायतें। मवाद का एक विशाल संचय एक उतार-चढ़ाव (त्वचा को छूने पर "लहर" या कंपन की उपस्थिति) के रूप में परिभाषित किया गया है। मोटी दीवारों के साथ गहरी फोड़े से, सामग्री का एक नमूना प्राप्त करना वांछनीय है, जिसके लिए एक नैदानिक ​​​​पंचर किया जाता है। संक्रामक प्रक्रिया के विशिष्ट रोगजनकों के खिलाफ एंटीबायोटिक दवाओं का चयन करने के लिए एकत्रित सामग्री को माइक्रोफ्लोरा के अध्ययन के लिए भेजा जाता है।

इलाज

मलहम के साथ ड्रेसिंग एक फोड़े की परिपक्वता को तेज करने में मदद करती है। सबसे अधिक बार, निदान के बाद, फोड़े की एक शव परीक्षा निर्धारित की जाती है।

खोलने के लिए संकेत:

  • एक स्पंदित चरित्र के साथ दर्द में वृद्धि;
  • उच्च मूल्यों के लिए तापमान में लगातार वृद्धि;
  • सामान्य नशा के लक्षणों के साथ प्रचुर मात्रा में शुद्ध निर्वहन।

सर्जन फोड़ा खोलता है, एक्सयूडेट के बहिर्वाह के लिए स्थितियां बनाता है, जल निकासी स्थापित करता है। कोई टांके नहीं हैं, घाव को एक साफ पट्टी से बंद कर दिया गया है। विषहरण चिकित्सा, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।

सभी जोड़तोड़ में लगभग 10-15 मिनट लगते हैं। उपचार में 2-3 सप्ताह लगते हैं। खुले क्षेत्र की देखभाल के लिए आपको सर्जन की सिफारिशों का पूरी तरह से पालन करना चाहिए, त्वचा को साफ रखना चाहिए और दोबारा होने से बचने के लिए व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना चाहिए।

मैला पीला-हरा एक्सयूडेट, प्रोटीन युक्त तरल पदार्थ, क्षयकारी ल्यूकोसाइट्स, सूजन वाले ऊतक की मृत कोशिकाओं और रोगजनक सूक्ष्मजीवों से युक्त होता है।

भड़काऊ शुद्ध रोगों ने आधुनिक में अपनी प्रासंगिकता नहीं खोई है मेडिकल अभ्यास करना. एक शुद्ध प्रक्रिया बिल्कुल किसी भी अंग और ऊतकों में विकसित हो सकती है। भड़काऊ purulent रोगों के उपचार के लिए विभिन्न दृष्टिकोण हैं। मवाद आने के क्या कारण होते हैं, मवाद क्या होता है, मवाद बनने से होने वाले रोगों के नाम क्या हैं और उनका उपचार कैसे किया जाता है? यह सब आप इस लेख से सीखेंगे।

जीवन के दौरान, हम में से प्रत्येक को, किसी न किसी हद तक, मवाद का सामना करना पड़ता है। भड़काऊ प्रक्रिया मवाद के गठन की ओर ले जाती है। इसके मूल में, शरीर में संक्रमण के कारण होने वाली सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया स्वाभाविक है। मवाद का निर्माण ऐसी सूजन का परिणाम है।

विभिन्न प्रकारों में अंतर करें भड़काऊ प्रक्रिया. रोग के पाठ्यक्रम को समझने के लिए सूजन का वर्गीकरण आवश्यक है। भड़काऊ प्रक्रिया के कई मुख्य वर्गीकरण हैं।

चिकित्सकीय रूप से, सूजन के 3 चरण होते हैं:

  • तीव्र - तेजी से, गहन रूप से विकसित होता है, नैदानिक ​​​​तस्वीर अभिव्यंजक है। यह समय पर पर्याप्त उपचार के साथ तेजी से ठीक भी हो सकता है। यदि उपचार संभव नहीं है, तो तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया सबस्यूट या क्रोनिक में बहती है।
  • Subacute - एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया का परिणाम है। लंबे समय तक रहता है, कई हफ्तों तक। नैदानिक ​​​​तस्वीर तीव्र सूजन की तुलना में चिकनी है। यदि उपचार संभव नहीं है, तो सबस्यूट भड़काऊ प्रक्रिया एक पुरानी में बहती है।
  • जीर्ण - सुस्त, लंबे समय तक सूजन की स्थिति। यह एक मिटाए गए नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ आगे बढ़ता है। अतिरंजना और छूटने की अवधि द्वारा विशेषता।

वर्गीकरण के अनुसार, प्युलुलेंट सूजन तीव्र, सूक्ष्म या पुरानी हो सकती है।

विकास के चरणों के अनुसार वर्गीकरण में 3 चरण शामिल हैं:

  • क्षति (परिवर्तन चरण) - एक हानिकारक कारक किसी भी सूजन के विकास की शुरुआत है। जब कोशिकाएं मर जाती हैं, तो विशेष पदार्थ निकलते हैं - भड़काऊ मध्यस्थ। वे सूजन से जुड़ी जैविक प्रतिक्रियाओं के पूरे कैस्केड को ट्रिगर करते हैं।
  • द्रव रिलीज (एक्सयूडीशन चरण) - द्रव क्षति के क्षेत्र में संवहनी बिस्तर से बाहर निकलता है। द्रव के साथ, भड़काऊ प्रक्रिया के मध्यस्थ, प्रोटीन, ल्यूकोसाइट्स निकलते हैं। शरीर हानिकारक कारक से लड़ने लगता है।
  • हीलिंग (प्रसार चरण) - सेल प्रजनन और भेदभाव के कारण क्षतिग्रस्त क्षेत्र की अखंडता की बहाली।

मवाद एक्सयूडेट चरण के अंत में बनता है, एक्सयूडेट के विकल्पों में से एक के रूप में।

एक्सयूडेट की प्रकृति द्वारा वर्गीकरण में निम्नलिखित विकल्प शामिल हैं:

  • सीरस - असंक्रमित, हल्का, प्रोटीन युक्त एक्सयूडेट
  • रेशेदार - एक्सयूडेट में फाइब्रिन के तत्व पाए जाते हैं
  • पुरुलेंट - एक्सयूडेट में पुस होता है
  • पुट्रिड - एक विशेष पुटीय सक्रिय संक्रमण के परिग्रहण के मामले में विकसित होता है
  • रक्तस्रावी - अत्यधिक संवहनी पारगम्यता के कारण लाल रक्त कोशिकाओं की एक उच्च सामग्री के साथ रिसना
  • कटारहल - विशेषता विपुल प्रवाहउपकला कोशिकाओं के साथ रिसना, अक्सर एक एलर्जी प्रक्रिया के कारण
  • कई प्रकार के एक्सयूडेट सहित सूजन के मिश्रित रूप भी प्रतिष्ठित हैं।

इस विषय में, हम प्युलुलेंट एक्सयूडेट और उन रोगों में रुचि लेंगे जिनमें यह विकसित होता है। अगला, हम विस्तार से विश्लेषण करेंगे कि मवाद और शुद्ध सूजन सामान्य रूप से क्या हैं।

पुस क्या है

मवाद एक विशेष रोग संबंधी द्रव है जो भड़काऊ प्रतिक्रिया के दौरान बनता है। मवाद में कई ल्यूकोसाइट्स (न्यूट्रोफिल), प्रोटीन, मृत कोशिकाएं और उनके टुकड़े होते हैं। अपने आप में, मवाद एक भड़काऊ प्रतिक्रिया का परिणाम है, हालांकि, शरीर में इसके संचय से जटिलताएं हो सकती हैं।

प्युलुलेंट रोगों के नाम में मुख्य भड़काऊ होते हैं, उदाहरण के लिए, फुफ्फुस, कोलेसिस्टिटिस, मास्टिटिस, आदि, जिसमें विशेषण "प्यूरुलेंट" जोड़ा जाता है। विभिन्न स्थानीयकरण के शुद्ध रोगों के विशिष्ट नाम भी हैं। मवाद के एक सीमित संग्रह को फोड़ा कहा जाता है। मवाद के असीमित संचय को कफ कहते हैं। एम्पाइमा एक ऐसी स्थिति है जहां प्राकृतिक गुहाओं में मवाद जमा हो जाता है। पैनारिटियम को उंगली के ऊतकों की शुद्ध सूजन कहा जाता है। यदि मवाद का संचय किसी अंग के ऊतक को घेर लेता है, तो उपसर्ग "जोड़ी" शब्द में जोड़ा जाता है, उदाहरण के लिए, पैराप्रोक्टाइटिस, पैरानेफ्राइटिस। बाल कूप की पुरुलेंट सूजन को फुरुनकल कहा जाता है। यदि भड़काऊ प्युलुलेंट प्रक्रिया कई बालों के रोम को प्रभावित करती है, एक एकल प्युलुलेंट-नेक्रोटिक फोकस में विलीन हो जाती है, तो इस तरह की विकृति को कार्बुनकल कहा जाता है। एरीसिपेलस एक भड़काऊ त्वचा रोग है, कुछ मामलों में एरिज़िपेलस का एक कफयुक्त रूप होता है, जो प्युलुलेंट एक्सयूडेट की उपस्थिति के साथ होता है। Hidradenitis को पसीने की ग्रंथियों की सूजन कहा जाता है। कभी-कभी प्यूरुलेंट फोकस एक विशेष मार्ग की मदद से बाहरी वातावरण या अंग गुहा के साथ संचार करता है जिसे फिस्टुला कहा जाता है।

मवाद बनाने वाली मुख्य कोशिकाएं न्यूट्रोफिल हैं। वे एक विशेष प्रकार की रक्त कोशिकाएं, ल्यूकोसाइट्स हैं। न्यूट्रोफिल सबसे अधिक प्रतिनिधि हैं, आमतौर पर रक्त ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या का 70% तक खाते हैं। न्यूट्रोफिल में विदेशी कणों को "खाने और पचाने" के लिए फागोसाइटोसिस की क्षमता होती है। हालांकि, फागोसाइटोसिस किए जाने के बाद, न्युट्रोफिल नष्ट हो जाता है, विशेष रसायन जारी करता है जो अन्य न्यूट्रोफिल और प्रतिरक्षा कोशिकाओं को आकर्षित करने में मदद करता है। मृत न्यूट्रोफिल, संक्रमण के केंद्र में जमा होकर, मवाद बनाते हैं। न्यूट्रोफिल बैक्टीरिया और फंगल संक्रमण के खिलाफ विशेष रूप से प्रभावी हैं, एंटीवायरल प्रतिरक्षा में उनकी भूमिका बहुत कम है।


शुद्ध सूजन का आधार सूक्ष्मजीव और मानव शरीर के बीच प्रतिक्रिया है। पूर्वगामी कारकों में विभिन्न मूल के सामान्य या स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी, ऊतकों की अखंडता का उल्लंघन और घाव में संक्रमण शामिल हैं। विभिन्न सूक्ष्मजीव एटिऑलॉजिकल कारणों के रूप में काम कर सकते हैं, जिनमें सबसे आम हैं:

    स्टेफिलोकोकस ऑरियस।

यह सूक्ष्मजीव गंभीर नशा के साथ कई प्रकार के शुद्ध रोगों का कारण बनता है। प्रतिरोध विकसित करने में सक्षम जीवाणुरोधी दवाएंजो उनके इलाज की प्रक्रिया को जटिल बना सकता है। स्टेफिलोकोकल सेप्सिस अक्सर दूर सेप्टिक मेटास्टेसिस के फॉसी के साथ होता है।

  • हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी।

साथ ही स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी विभिन्न सूजन संबंधी शुद्ध रोगों का कारण बन सकता है। एक नियम के रूप में, दूर के प्युलुलेंट मेटास्टेस स्ट्रेप्टोकोकल सेप्सिस की विशेषता नहीं हैं।

    न्यूमोकोकस और गोनोकोकस

निमोनिया, गठिया, मूत्रमार्गशोथ और सिस्टिटिस जैसे प्युलुलेंट संक्रमण भी पैदा करते हैं।

    इशरीकिया कोली।

यह आंतों के माइक्रोफ्लोरा का प्रतिनिधि है, हालांकि, कुछ शर्तों के तहत, यह प्युलुलेंट रोगों (कोलेसिस्टिटिस, पेरिटोनिटिस, आदि) और जटिलताओं का कारण बन सकता है। एस्चेरिचिया कोलाई को गंभीर नशा और प्रभावित ऊतकों के लसीका की विशेषता है।

    स्यूडोमोनास एरुगिनोसा।

सूक्ष्म जीव को इसका नाम प्युलुलेंट एक्सयूडेट के रंग से मिला है। यह विशेष रूप से जीवाणुरोधी दवाओं के लिए प्रतिरोधी है।

कुछ मामलों में, संक्रमण पृथक से नहीं, बल्कि मिश्रित माइक्रोफ्लोरा के साथ होता है। ऐसे मामलों में, संक्रामक प्रक्रिया विशेष रूप से कठिन होती है।


कोई भी ऊतक या अंग शुद्ध सूजन के अधीन हो सकता है। भड़काऊ प्युलुलेंट प्रक्रिया का सबसे आम प्रेरक एजेंट है स्टेफिलोकोकस ऑरियस. यह सूक्ष्मजीव पर्यावरण में व्यापक रूप से वितरित है। मानव शरीर में, यह बिना किसी नुकसान के त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर स्थित होता है, बशर्ते कि वाहक स्वास्थ्य की संतोषजनक स्थिति में हो। यदि स्टैफिलोकोकस ऑरियस घाव में प्रवेश करता है या शरीर के प्रतिरक्षा गुण कम हो जाते हैं, तो यह एक भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बन सकता है, साथ में प्युलुलेंट एक्सयूडेट भी निकल सकता है। अन्य प्रकार के सूक्ष्मजीवों (स्ट्रेप्टोकोकस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, प्रोटीस, कोलाई), हालांकि, स्टैफिलोकोकस ऑरियस के उच्च प्रसार के कारण, विशेष ध्यान दिया जाता है।

कुछ कारक हैं जो भड़काऊ प्युलुलेंट रोगों के विकास में योगदान करते हैं:

    मधुमेह।

यह रोग शुरू में कार्बोहाइड्रेट चयापचय के उल्लंघन के रूप में विकसित होता है, और एक गंभीर संवहनी विकृति के रूप में समाप्त होता है। मधुमेह मेलेटस में, रक्त में ग्लूकोज की बढ़ी हुई एकाग्रता की पृष्ठभूमि के खिलाफ शरीर की प्रतिरक्षा गुणों में कमी होती है। यह सब सूक्ष्मजीवों के विकास और विकास के लिए अनुकूल वातावरण है, जिसमें पाइोजेनिक भी शामिल हैं।

    मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी)।

इस रोग के साथ, शरीर के प्रतिरक्षा गुणों का घोर दमन विकसित हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर प्रतिरोध करने में असमर्थ हो जाता है रोगजनक माइक्रोफ्लोराइसके अलावा, यहां तक ​​​​कि शुरू में गैर-रोगजनक सूक्ष्मजीव भड़काऊ शुद्ध जटिलताओं का कारण बन सकते हैं।

    पुरानी शराब का दुरुपयोग, नशीली दवाओं की लत।

लंबे समय तक नशा के परिणामस्वरूप, प्रतिरक्षा प्रणाली का अवसाद विकसित होता है, यकृत के प्रोटीन-सिंथेटिक कार्य का उल्लंघन होता है, और सामान्य थकावट होती है। इंजेक्शन नशीली दवाओं की लत के साथ, सहवर्ती संक्रामक विकृति (एचआईवी, हेपेटाइटिस सी और बी) की उच्च संभावना है।

    जीर्ण की उपस्थिति सहवर्ती रोग, व्यक्तिगत स्वच्छता और हाइपोथर्मिया के नियमों का पालन न करने वाले कारकों के रूप में काम कर सकते हैं जो भड़काऊ शुद्ध रोगों के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं।

मूल रूप से, भड़काऊ शुद्ध रोग सामान्य या स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी पर आधारित होते हैं। चोट के मामले में, अवायवीय संक्रमण विशेष रूप से खतरनाक है। ये सूक्ष्मजीव मौजूद हैं और एनोक्सिक स्थितियों में गुणा करते हैं। घाव में प्रवेश करते समय, विशेष रूप से एक लंबे और संकीर्ण घाव चैनल के मामले में, अवायवीय रोगाणु प्यूरुलेंट एक्सयूडेट के गठन के साथ गुणा करते हैं। एनारोबिक माइक्रोफ्लोरा के कारण होने वाले कफ आगे बढ़ते हैं और इलाज के लिए विशेष रूप से कठिन होते हैं।

प्रचलन के अनुसार, 2 मुख्य प्रकार की शुद्ध सूजन प्रतिष्ठित हैं: कफ और फोड़ा।

कफ के तहत ऊतकों में प्युलुलेंट एक्सयूडेट के असीमित, विसरित वितरण को समझें। Phlegmons प्युलुलेंट धारियाँ बनाते हैं, अंतरालीय रिक्त स्थान और चैनलों के माध्यम से फैल सकते हैं। Phlegmon दोनों एक और भड़काऊ शुद्ध रोग, और एक स्वतंत्र विकृति की जटिलता हो सकती है। Phlegmon को एक संरचनात्मक क्षेत्र में स्थानीयकृत किया जा सकता है और कई क्षेत्रों में फैल सकता है। उदाहरण के लिए, जांघ का कफ निचले पैर, पैर को प्रभावित कर सकता है।

कफ के विकास की प्रकृति से, 5 किस्मों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

    सीरस कफ।

कफ के विकास का प्रारंभिक चरण एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया, एक्सयूडेट की सीरस प्रकृति और ऊतक घुसपैठ की विशेषता है।

    वास्तव में शुद्ध कफ।

एक्सयूडेट में एक शुद्ध चरित्र होता है। नतीजतन, भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल ऊतकों का एक लसीका होता है। पुरुलेंट कफ कई शारीरिक क्षेत्रों को प्रभावित करते हुए, सेलुलर रिक्त स्थान के माध्यम से फैलने में सक्षम है।

    पुटीय कफ।

यह एक विशेष पुटीय सक्रिय माइक्रोफ्लोरा, सक्रिय लसीका और प्रभावित ऊतकों के क्षय के कारण होता है। एक नियम के रूप में, पुटीय सक्रिय कफ गंभीर नशा की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं।

    नेक्रोटिक कफ।

इस प्रकार के कफ के साथ, ऊतक परिगलन के foci बनते हैं। व्यापक घाव सतहों का निर्माण करते हुए, परिगलन को खारिज कर दिया जाता है और लाइस किया जाता है। परिगलित कफ का कोर्स गंभीर है और इसके लिए दीर्घकालिक और जटिल उपचार की आवश्यकता होती है।

    अवायवीय कफ।

अवायवीय जीवाणुओं के कारण होने वाले कफ का एक विशेष रूप। एक विशिष्ट विशेषता घाव से गैस के बुलबुले की रिहाई है, प्रभावित ऊतक एक ग्रे रंग, एक विशिष्ट अप्रिय गंध प्राप्त करते हैं।

कफ के परिणाम विविध हैं और इसमें सभी प्रकार की सेप्टिक जटिलताएँ शामिल हैं: द्वितीयक प्युलुलेंट फ़ॉसी, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, मेनिन्जाइटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, सेप्सिस, आदि।

एक फोड़ा आसपास के ऊतकों से सीमांकित एक शुद्ध फोकस है। एक फोड़े की एक विशिष्ट विशेषता एक पाइोजेनिक (मवाद पैदा करने वाली) झिल्ली की उपस्थिति है। इस तरह की झिल्ली की मदद से, शरीर आसपास के ऊतकों से शुद्ध फोकस का परिसीमन करता है। फोड़े का सबसे आम प्रेरक एजेंट, जैसे कफ, स्टैफिलोकोकस ऑरियस है। फोड़े का स्थानीयकरण बहुत विविध हो सकता है: चमड़े के नीचे के ऊतकों में, शरीर के गुहाओं में, ऊतकों और अंगों में।

चिकित्सकीय रूप से, फोड़े एक भड़काऊ बीमारी के रूप में होते हैं, बुखार, कमजोरी, रक्त में ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि, चमड़े के नीचे के फोड़े के मामले में स्थानीय भड़काऊ प्रतिक्रियाएं होती हैं। फोड़ा फटने की स्थिति में उसमें निहित मवाद निकल जाता है। एक फोड़ा टूटना का परिणाम हो सकता है:

  • पर्यावरण में सफलता (उदाहरण के लिए, त्वचा या ब्रोन्कस के माध्यम से)। इस मामले में, फोड़ा गुहा से मवाद निकालना संभव है और रोगी जल्द ही ठीक हो जाएगा।
  • शरीर गुहा में एक सफलता (उदाहरण के लिए, फुफ्फुस, पेट, आदि)। यह परिणाम प्रतिकूल है और फोड़े की माध्यमिक जटिलताओं की ओर जाता है।

एक विशेष प्रकार का फोड़ा होता है जिसे "ठंड" कहा जाता है। शास्त्रीय नैदानिक ​​​​तस्वीर के विपरीत, एक "ठंड" फोड़ा के साथ, एक भड़काऊ प्रतिक्रिया के साथ नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँकमजोर व्यक्त कर रहे हैं। इस प्रकार का फोड़ा तपेदिक और एक्टिनोमाइकोसिस वाले रोगियों के लिए विशिष्ट है।


एक शुद्ध प्रक्रिया के उपचार के लिए, इसके स्थानीयकरण की पहचान करना आवश्यक है। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, भड़काऊ शुद्ध रोग मानव शरीर के किसी भी शारीरिक क्षेत्र को प्रभावित कर सकते हैं। सबसे अधिक बार, प्यूरुलेंट प्रक्रिया त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों में विकसित होती है। त्वचा पर विशिष्ट संरचनात्मक संरचनाएं होती हैं, जैसे बालों के रोम, पसीने और वसामय ग्रंथियां, जिनमें से प्रत्येक एक भड़काऊ शुद्ध प्रक्रिया के अधीन हो सकती है।

  • फुंसी

अक्सर, हाइपोथर्मिया के बाद या सर्दी के साथ, एक फोड़ा दिखाई देता है। रोजमर्रा की जिंदगी में, इस विकृति को "दाना" या "फोड़ा" कहा जाता है। एक फोड़े के साथ, भड़काऊ प्यूरुलेंट घाव का उद्देश्य बाल कूप है। चिकित्सकीय रूप से, एक स्थानीय भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है, जिसमें लालिमा, सूजन, प्रभावित क्षेत्र में बुखार और दर्द होता है। फोड़े के केंद्र में एक बाल दिखाई देता है, जो मवाद के संचय से घिरा होता है। एक नियम के रूप में, फोड़े प्रकृति में एकल होते हैं और सामान्य सूजन संबंधी लक्षणों को जन्म नहीं देते हैं। जब पूरे शरीर में कई फोड़े फैल जाते हैं तो उसे फुरुनकुलोसिस कहते हैं। कभी-कभी एक फ़ुरुनकल में एक घातक पाठ्यक्रम हो सकता है, आसपास के बालों के रोम और आसपास के ऊतक भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल होते हैं। एक सामान्य भड़काऊ प्रतिक्रिया भी होती है: बुखार, कमजोरी, सरदर्द. इस नैदानिक ​​स्थिति को कार्बुनकल कहा जाता है।

फोड़े के स्थानीयकरण पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। फुरुनकल शरीर की बालों वाली सतह पर स्थित होते हैं, यानी वे हथेलियों और पैरों पर प्राथमिकता नहीं हो सकते हैं। अक्सर लोग अपने दम पर फोड़े को दबाते हैं, मवाद निकलते हैं, इस प्रकार घर पर ही स्व-उपचार होता है। सिद्धांत रूप में, ऐसा उपाय स्वीकार्य है, लेकिन कुछ बारीकियां हैं। सबसे पहले, एक व्यक्ति, अपने दम पर एक फोड़ा निचोड़ता है, अपने जोखिम और जोखिम पर ऐसा करता है। कफ के प्युलुलेंट विभाग के एक सर्जन के अभ्यास में इतना दुर्लभ नहीं है, जो फोड़े के स्व-उपचार के बाद विकसित हुआ। दूसरे, सिर और गर्दन के फोड़े को अपने आप निचोड़ने की सख्त मनाही है। विशेष रूप से यह नियम नासोलैबियल त्रिकोण के फोड़े पर लागू होता है। यह इस बारे में है शारीरिक संरचनासिर के बर्तन। फोड़े को कुचलने के बाद, शुद्ध सामग्री सामान्य परिसंचरण में प्रवेश कर सकती है, जिससे मस्तिष्क या फेफड़ों जैसे आंतरिक अंगों में सेप्टिक फोकस बन सकता है। इसी कारण से, सिर और गर्दन के कार्बुनकल वाले व्यक्ति अस्पताल में भर्ती और उपचार के अधीन होते हैं।

  • hidradenitis

एक अन्य आम भड़काऊ शुद्ध बीमारी है हिड्राडेनाइटिस। इस विकृति के साथ, पसीने की ग्रंथियां घाव का उद्देश्य हैं। हिड्राडेनाइटिस का विशिष्ट स्थानीयकरण बगल और पेरिनेम का क्षेत्र है। सूजन के कारण उपरोक्त क्षेत्रों को शेव करने, व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन न करने और प्रतिरक्षा में कमी के बाद त्वचा का सूक्ष्म आघात हो सकता है। सबसे अधिक बार, हाइड्रैडेनाइटिस कम उम्र में विकसित होता है। चिकित्सकीय रूप से, प्रभावित क्षेत्र में, स्थानीय सूजन के सभी लक्षणों का पता लगाया जा सकता है: दर्द, सूजन, लाली, घुसपैठ और बुखार। प्युलुलेंट फ़ॉसी होने के बाद जो एक दूसरे के साथ विलीन हो सकते हैं, त्वचा निपल्स के रूप में एक विशिष्ट रूप लेती है। यहां तक ​​​​कि एक विशिष्ट शब्द "कुतिया थन" भी है, जो हाइड्रैडेनाइटिस की बाहरी अभिव्यक्तियों की विशेषता है। वास्तव में, नेत्रहीन, चित्र इस नाम से बहुत मेल खाता है।

नीचे हम विभिन्न रोगों में प्युलुलेंट प्रक्रिया के सबसे लगातार स्थानीयकरणों पर विचार करेंगे।


कई बार ऐसा होता है कि आंखों से मवाद निकल जाता है। उसी समय, यह सूख जाता है, पलकें आपस में चिपक जाती हैं, दृष्टि बिगड़ जाती है। आंखों में मवाद होने के मुख्य कारण दो हैं - डैक्रिओसिस्टाइटिस (लैक्रिमल सैक की सूजन) और कंजक्टिवाइटिस (आंख के कंजंक्टिवा की सूजन)।

लैक्रिमल कैनाल के माध्यम से लैक्रिमल द्रव के बहिर्वाह के उल्लंघन के परिणामस्वरूप डैक्रिओसिस्टिटिस विकसित होता है, लैक्रिमल द्रव का ठहराव होता है, इसके बाद इसके संक्रमण और मवाद का निर्माण होता है। चिकित्सकीय रूप से, इस रोग की विशेषता लैक्रिमल थैली के क्षेत्र में सूजन, लैक्रिमेशन और लैक्रिमल नलिकाओं से मवाद का निकलना है। इस क्षेत्र में एक फोड़ा के विकास के साथ Dacryocystitis प्रगति कर सकता है। आंख क्षेत्र और नाक साइनस में सूजन प्रक्रियाएं, सार्स, विदेशी कण जो लैक्रिमल नलिकाओं को रोकते हैं, और एक दर्दनाक कारक डैक्रियोसिस्टिटिस का कारण बनता है। एक विशेष समूह में, नवजात शिशुओं के dacryocystitis को वर्गीकृत किया जाता है, जिसका विकास लैक्रिमल नलिकाओं के विकास में दोषों से जुड़ा होता है। उपचार एक डॉक्टर की देखरेख में किया जाता है, जटिल मामलों में, जीवाणुरोधी आंखों की बूंदों को निर्धारित किया जाता है, लैक्रिमल थैली क्षेत्र की एक विशेष मालिश। उचित रूप से की गई मालिश शुद्ध सामग्री की रिहाई में योगदान करती है। कुछ मामलों में जन्मजात dacryocystitis को उनकी सहनशीलता को बहाल करने के लिए लैक्रिमल नहरों की जांच की आवश्यकता होती है। जटिल dacryocystitis का इलाज सामान्य सर्जरी के सभी नियमों के अनुसार किया जाता है, एक शुद्ध फोकस के उन्मूलन के साथ संयोजन में, लैक्रिमल नलिकाओं के जल निकासी समारोह की बहाली और जीवाणुरोधी एजेंटों की नियुक्ति।

एक वायरल के संपर्क में आने के कारण कंजक्टिवाइटिस विकसित होता है, जीवाणु संक्रमणया एक एलर्जी प्रतिक्रिया। प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए, घटना की जीवाणु प्रकृति विशिष्ट है। चिकित्सकीय रूप से, जीवाणु नेत्रश्लेष्मलाशोथ स्थानीय के साथ है भड़काऊ लक्षण: आंख और पलकों के श्लेष्म झिल्ली की सूजन और हाइपरमिया, आंख क्षेत्र में लैक्रिमेशन, खुजली, आंखों की रोशनी की प्रतिक्रिया में वृद्धि, प्युलुलेंट एक्सयूडेट का गठन। रोग के विकास का मुख्य कारण व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन न करना है, बच्चे अधिक बार बीमार पड़ते हैं। बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए, एंटीबायोटिक आई ड्रॉप या मलहम निर्धारित हैं। नेत्रश्लेष्मलाशोथ का समय पर निदान और उपचार आंख के दृश्य कार्य पर प्रतिकूल प्रभाव को रोकता है। इस विकृति को रोकने का मुख्य तरीका व्यक्तिगत स्वच्छता, सार्वजनिक स्वच्छता मानकों और बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील व्यक्तियों का अलगाव है।

नेत्र रोग विशेषज्ञ नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा इलाज किया जाता है। यह इस विशेषज्ञ के लिए है कि आंखों में मवाद का पता चलने पर आपको संपर्क करने की आवश्यकता है।

गले में मवाद

गले में मवाद विभिन्न रोगों के परिणामस्वरूप बन सकता है। सबसे अधिक बार शामिल हैं:

  • नाक साइनस (साइनसाइटिस, साइनसिसिटिस, आदि) की सूजन संबंधी शुद्ध बीमारियां। नाक गुहा और साइनस के रोगों में, प्राकृतिक शारीरिक कारणों से मवाद निकलने के परिणामस्वरूप मवाद गले में प्रवेश करता है।
  • श्लेष्म गले की सूजन संबंधी शुद्ध बीमारियां (ग्रसनीशोथ)
  • एनजाइना या तोंसिल्लितिस

गले में मवाद बनने वाले रोगों के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

  • गले में मवाद की उपस्थिति। मवाद कई अन्य विकृति से सूजन संबंधी शुद्ध रोगों की एक विशिष्ट विशेषता है जो समान लक्षणों के साथ होते हैं।
  • कमजोरी, सिरदर्द, बुखार। वे शरीर में होने वाली सूजन प्रक्रिया की सामान्य अभिव्यक्तियाँ हैं।
  • निगलते समय दर्द या बेचैनी। सूजन संबंधी बीमारियां लगभग हमेशा दर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती हैं।
  • गले में सूजन। एडिमा एक सूजन संबंधी बीमारी की स्थानीय अभिव्यक्ति है।
  • क्षेत्रीय में वृद्धि लसीकापर्व. यह लक्षणभड़काऊ रोगों की विशेषता, विशेष रूप से शुद्ध। कभी-कभी लिम्फ नोड्स का तालमेल कुछ दर्द के साथ होता है। भड़काऊ प्रक्रिया के प्रतिगमन के बाद, एक नियम के रूप में, लिम्फ नोड्स अपने पिछले आकार में लौट आते हैं।

पुरुलेंट ग्रसनीशोथ एक गंभीर बीमारी है, जो समय पर उपचार के अभाव में गंभीर परिणाम देती है। यह विकृति उच्च बुखार, गले के श्लेष्म झिल्ली को गंभीर क्षति और एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम की विशेषता है। प्युलुलेंट ग्रसनीशोथ के कारण विशिष्ट हैं, जैसे कि प्युलुलेंट रोगों के पूरे स्पेक्ट्रम के लिए, और कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक संक्रामक एजेंट की उपस्थिति के लिए नीचे आते हैं। धूम्रपान, हाइपोथर्मिया, खराब पर्यावरणीय परिस्थितियां ग्रसनीशोथ के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकती हैं। प्युलुलेंट ग्रसनीशोथ के सफल उपचार के लिए, यह आवश्यक है एक जटिल दृष्टिकोण. रोग के निदान के लिए प्युलुलेंट ग्रसनीशोथ को स्कार्लेट ज्वर, टॉन्सिलिटिस, डिप्थीरिया और खसरा से अलग करने की आवश्यकता होती है। पर्याप्त रोगसूचक उपचार करने के लिए, प्रभावी एंटीबायोटिक दवाओं का चयन करने के लिए, प्युलुलेंट प्रक्रिया के प्रसार के फोकस को खत्म करना आवश्यक है। इस बीमारी के लिए गरारे करने और साँस लेने का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।


मसूड़ों में मवाद एक पीरियोडॉन्टल फोड़ा के साथ बन सकता है। हम पहले ही एक फोड़े की अवधारणा का विश्लेषण कर चुके हैं, और "पीरियडोंटल" शब्द का अर्थ है इसका स्थानीयकरण - दांतों के पास, मसूड़े पर। मौखिक गुहा की जटिल सूजन संबंधी बीमारियां पीरियडोंटल फोड़ा की ओर ले जाती हैं: मसूड़े की सूजन, पीरियोडोंटाइटिस, आदि, मसूड़ों को दर्दनाक क्षति (टूथब्रश या डेन्चर द्वारा)। क्षय से प्रभावित दांत भी मसूड़ों में मवाद पैदा कर सकता है।

एक पीरियोडॉन्टल फोड़ा के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

  • भोजन करते समय मसूढ़ों में दर्द होना
  • रक्तस्राव मसूड़ों में वृद्धि
  • मसूढ़े में मवाद की पहचान, मसूड़े पर दबाने पर उसका निकलना
  • रोग की प्रगति के साथ, भड़काऊ प्रक्रिया के स्थानीय और सामान्य लक्षण जुड़ते हैं।
  • फोड़े के बगल में स्थित दांतों की अस्थिरता बढ़ जाती है।

दंत चिकित्सक पीरियोडोंटल फोड़े के निदान और उपचार में लगा हुआ है, यह वह विशेषज्ञ है जिसे मसूड़ों में मवाद का पता लगाने के मामले में संपर्क किया जाना चाहिए। फोड़े के उद्घाटन, इसकी स्वच्छता और जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ दवाओं की नियुक्ति के लिए उपचार कम हो जाएगा। इस बीमारी के निवारक उपायों में पर्याप्त मौखिक स्वच्छता, दंत चिकित्सक के लिए समय-समय पर निर्धारित दौरे, इसके खिलाफ लड़ाई शामिल हैं बुरी आदतें(जैसे शराब पीना और धूम्रपान करना)।

कान में मवाद

पुरुलेंट कान में मवाद का मुख्य कारण है। शारीरिक स्थानीयकरण के आधार पर, निम्न प्रकार के ओटिटिस मीडिया को प्रतिष्ठित किया जाता है:

  • बाहरी। भड़काऊ प्रक्रिया में बाहरी कान संरचनाएं शामिल होती हैं जो कि टाइम्पेनिक झिल्ली तक होती हैं।
  • औसत। भड़काऊ प्रक्रिया मध्य कान के क्षेत्र में स्थानीयकृत होती है, इसमें श्रवण अस्थि-पंजर, यूस्टेशियन ट्यूब और मध्य कान गुहा शामिल होते हैं। संक्रमण यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से किया जाता है, कम अक्सर क्षतिग्रस्त ईयरड्रम, दर्दनाक या हेमटोजेनस तरीके से।
  • आंतरिक भाग। इस प्रकार का ओटिटिस, एक नियम के रूप में, ओटिटिस मीडिया की जटिलता और प्रगति है, जब सूजन प्रक्रिया आंतरिक कान के क्षेत्र में गुजरती है।

सबसे आम और चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया। यह रोग निम्नलिखित लक्षणों के साथ है:

  • दर्द। दर्द का स्थानीयकरण प्रभावित पक्ष पर कान में विशिष्ट है। दर्द की तीव्रता काफी अधिक होती है और इससे रोगी को काफी असुविधा होती है।
  • श्रवण बाधित। प्रभावित पक्ष पर सुनने की गुणवत्ता कम हो जाती है, कान में शोर के साथ, कान में लगातार भरापन महसूस होना।
  • नशा के लक्षण। कमजोरी, सिरदर्द, बुखार
  • प्युलुलेंट एक्सयूडेट की पर्याप्त मात्रा के गठन के बाद, बाहरी वातावरण में मवाद की रिहाई के साथ ईयरड्रम का वेध (अखंडता का उल्लंघन) होता है

प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के विकास में, निम्नलिखित चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

  • प्रारंभिक। इस स्तर पर, स्थानीय और सामान्य भड़काऊ प्रतिक्रिया के लक्षण रोग के नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम में पहला स्थान लेते हैं: तेज बुखार, भलाई में गिरावट, स्पष्ट दर्द सिंड्रोम, बिगड़ा हुआ श्रवण गुणवत्ता। एक प्युलुलेंट एक्सयूडेट बनता है।
  • छिद्रित। टाम्पैनिक झिल्ली की अखंडता का उल्लंघन है, मवाद मध्य कान गुहा से बाहरी वातावरण में निकलता है। सूजन, दर्द और बुखार के लक्षणों में धीरे-धीरे कमी आती है।
  • मरम्मत। प्युलुलेंट सामग्री से मध्य कान की सफाई होती है, ईयरड्रम की अखंडता की बहाली, श्रवण तीक्ष्णता की क्रमिक बहाली।

यह समझा जाना चाहिए कि ऐसे चरण हमेशा वास्तविक नैदानिक ​​​​तस्वीर का वर्णन नहीं करते हैं। एक प्युलुलेंट संक्रमण आंतरिक कान में फैल सकता है, जिसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं, ईयरड्रम का वेध नहीं हो सकता है, और फिर भड़काऊ प्यूरुलेंट रोग फिर पुराना हो जाएगा। इसलिए, ओटिटिस मीडिया विकसित होने के संकेतों के साथ, आपको इसके लिए आवेदन करने में संकोच नहीं करना चाहिए चिकित्सा देखभाल.

पुरुलेंट ओटिटिस मीडिया निम्नलिखित जटिलताओं के विकास की ओर जाता है:

  • श्रवण हानि, उन्नत प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के साथ, श्रवण समारोह का नुकसान हो सकता है
  • तीव्र ओटिटिस का जीर्ण चरण में संक्रमण
  • श्रवण यंत्र की अखंडता का उल्लंघन: कान की झिल्ली का टूटना, श्रवण हड्डियों का लसीका
  • खोपड़ी की हड्डियों, भीतरी कान, मेनिन्जेस में प्युलुलेंट संक्रमण का फैलाव


निम्नलिखित बीमारियों में सबसे अधिक बार नाक से मवाद निकलता है:

  • पुरुलेंट राइनाइटिस नाक के श्लेष्म की सूजन है, साथ में मवाद के मिश्रण के साथ नाक से निर्वहन की उपस्थिति होती है।
  • पुरुलेंट साइनसिसिस - साइनस की सूजन, उनमें से शुद्ध सामग्री का संचय और रिलीज।
  • फुंसी

राइनाइटिस, या बहती नाक, नाक के म्यूकोसा की एक भड़काऊ प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप विकसित होती है। राइनाइटिस के कारण विविध हैं: वायरस, बैक्टीरिया, एलर्जी की प्रतिक्रियाआदि। नाक की श्लेष्मा झिल्ली सूजन की प्रक्रिया में शामिल होती है, सूज जाती है, श्लेष्म स्राव (स्नॉट) उपकला द्वारा स्रावित होता है। कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ राइनाइटिस के एक लंबे और जटिल पाठ्यक्रम के मामले में, नाक से मवाद की रिहाई के साथ प्युलुलेंट राइनाइटिस विकसित हो सकता है। प्युलुलेंट राइनाइटिस का मुख्य लक्षण नाक से श्लेष्म निर्वहन में मवाद की उपस्थिति है। इसके अलावा भरी हुई नाक, श्लेष्मा श्लेष्मा, नशा के लक्षण (सिरदर्द, बुखार, कमजोरी)। प्युलुलेंट राइनाइटिस के उपचार के साथ, देरी न करना बेहतर है और तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें। एक otorhinolaryngologist, या ENT, नाक के रोगों के उपचार से संबंधित है। पुरुलेंट राइनाइटिस कई जटिलताओं को जन्म दे सकता है, जैसे: नाक के श्लेष्म का शोष, पड़ोसी शारीरिक क्षेत्रों में प्युलुलेंट संक्रमण का प्रसार। उपचार में जीवाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ दवाओं की नियुक्ति, एंटीसेप्टिक समाधान के साथ नाक गुहा को धोना, स्थानीय वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स शामिल होंगे।

साइनसाइटिस का कोर्स प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के साथ भी हो सकता है। साइनसाइटिस साइनस की सूजन है। पुरुलेंट साइनसिसिस निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

  • नाक से म्यूकोप्यूरुलेंट स्राव का निकलना
  • सिरदर्द, दांत दर्द, दर्द सहित दर्द सिंड्रोम
  • चेहरे में बेचैनी
  • नशा के लक्षण: कमजोरी, बुखार

स्थान के आधार पर, साइनसाइटिस को निम्न प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

  • ललाट साइनस की सूजन - ललाट साइनसाइटिस
  • साइनस सूजन ऊपरी जबड़ा- साइनसाइटिस
  • स्फेनोइड साइनस की सूजन - स्फेनोइडाइटिस
  • एथमॉइड साइनस की सूजन - एथमॉइडाइटिस

सूजन प्रक्रिया में एक साथ कई साइनस शामिल हो सकते हैं। यहां तक ​​​​कि "पैनसिनसिसिटिस" शब्द भी है, जब ये सभी साइनस सूजन प्रक्रिया में शामिल होते हैं।

प्युलुलेंट साइनसिसिस का उपचार व्यापक और इसका उद्देश्य होना चाहिए:

  • संक्रमण से लड़ना और इसके प्रसार को रोकना
  • सूजन से लड़ें
  • संचित म्यूकोप्यूरुलेंट स्राव का द्रवीकरण और निष्कासन
  • शोफ का प्रतिगमन और नाक गुहा और नाक साइनस की धैर्य की बहाली
  • सामान्य और स्थानीय प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं में सुधार

नाक में फुरुनकल को स्थानीयकृत किया जा सकता है, क्योंकि नाक के वेस्टिबुल में बालों के रोम होते हैं। फोड़े के साथ नाक से मवाद का निकलना प्यूरुलेंट फोकस के उद्घाटन में प्रासंगिक है। नाक के फोड़े का उपचार किसी अन्य स्थान के फोड़े के समान ही होता है।

उंगली पर मवाद

अक्सर सर्जिकल अभ्यास में उंगली के शुद्ध घाव वाले रोगी होते हैं। उंगली पर मवाद का दिखना "पैनारिटियम" कहलाता है। उंगली पर मवाद हानिकारक कारकों और एक जीवाणु संक्रमण के अतिरिक्त के प्रभाव में बनता है। एक हानिकारक कारक आघात, एक कट, एक किरच, एक सुई पंचर, एक अंतर्वर्धित नाखून, एक घट्टा, आदि हो सकता है। उंगलियों पर पैनारिटियम अक्सर उन लोगों में विकसित होता है जिनके कार्य गतिविधिशारीरिक श्रम से जुड़ा हुआ है। पैर की उंगलियों पर पैनारिटियम अक्सर एक अंतर्वर्धित नाखून से जुड़ा होता है, असहज जूते पहने हुए। मधुमेह मेलेटस और इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति पैनारिटियम के पाठ्यक्रम को बढ़ा देती है।

स्थानीयकरण के आधार पर विभिन्न प्रकार के पैनारिटियम हैं:

  • त्वचा - प्युलुलेंट प्रक्रिया त्वचा में स्थानीयकृत होती है। बाह्य रूप से, यह शुद्ध सामग्री के साथ एक शीशी जैसा दिखता है। खोलने पर, एक निश्चित मात्रा में मवाद निकलता है। प्रगति के साथ, प्युलुलेंट प्रक्रिया उंगली की गहरी परतों में जा सकती है।
  • चमड़े के नीचे - प्युलुलेंट प्रक्रिया चमड़े के नीचे के ऊतक में स्थानीयकृत होती है। प्रभावित उंगली सूज गई है, दर्द सिंड्रोम व्यक्त किया गया है। प्रारंभ में, चमड़े के नीचे का पैनारिटियम तब होता है जब एक संक्रमण त्वचा के नीचे प्रवेश करता है, उदाहरण के लिए, एक सुई चुभन के साथ। चमड़े के नीचे के पैनारिटियम को बाहर से स्वतंत्र रूप से खोलना मुश्किल है, क्योंकि उंगली की त्वचा काफी घनी होती है और प्युलुलेंट प्रक्रिया का प्रसार अक्सर ऊतकों में गहराई से होता है।
  • कण्डरा - प्युलुलेंट प्रक्रिया उंगली के कण्डरा और आसपास के ऊतकों को प्रभावित करती है। टेंडिनस पैनारिटियम पूरी उंगली को कवर करता है, पुरुलेंट प्रक्रिया आसानी से कफ के गठन के साथ हाथ तक फैल जाती है। उंगली में दर्द और सूजन का उच्चारण किया जाता है, हाथ के कार्य बुरी तरह प्रभावित होते हैं।
  • आर्टिकुलर - उंगली का जोड़ प्युलुलेंट प्रक्रिया में शामिल होता है। प्रभावित जोड़ का कार्य बिगड़ा हुआ है, दर्द सिंड्रोम व्यक्त किया जाता है। आर्टिकुलर पैनारिटियम इतना आम नहीं है, यह या तो जोड़ में सीधी चोट के साथ होता है या एक पैनारिटियम की जटिलता के रूप में होता है जो पहले से ही जोड़ के पास मौजूद होता है।
  • Paronychia - एक शुद्ध प्रक्रिया पेरियुंगुअल रोलर को प्रभावित करती है। पेरियुंगुअल क्षेत्र के माइक्रोट्रामा इस प्रकार के पैनारिटियम की उपस्थिति की ओर ले जाते हैं।
  • Subungual - प्युलुलेंट प्रक्रिया नाखून प्लेट के नीचे स्थित होती है। कारण, एक नियम के रूप में, एक किरच या सुई है जो नाखून के नीचे गिर गई है।
  • हड्डी - प्युलुलेंट प्रक्रिया हड्डी तक फैली हुई है। यह उंगली की हड्डियों के फ्रैक्चर के साथ या उंगली में गहरे संक्रमण के फैलने के साथ विकसित होता है।

पैनारिटियम के लक्षण दर्द, उंगली की सूजन, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि, एक सामान्य या स्थानीय भड़काऊ प्रतिक्रिया है, पैनारिटियम के गंभीर रूपों में, उंगली और हाथ का कार्य खो जाता है।

पैनारिटियम की जटिलताओं में उंगली के गहरे ऊतकों में पुरुलेंट संक्रमण का प्रसार, कफ के गठन के साथ हाथ, सेप्सिस और सेप्सिस से जुड़ी माध्यमिक जटिलताएं शामिल हैं।

त्वचा के स्थानीयकरण और प्रारंभिक चरणों के साथ पैनारिटियम का उपचार रूढ़िवादी साधनों की मदद से संभव है, हालांकि, गहरे स्थानीयकरण और रोग की व्यापक प्रकृति के साथ, प्युलुलेंट सामग्री की निकासी और फोकस की स्वच्छता के साथ पैनारिटियम को शल्य चिकित्सा से खोलना आवश्यक है। संक्रमण का।

पैनारिटियम की रोकथाम में व्यक्तिगत स्वच्छता, आरामदायक जूते पहनना, काम पर सुरक्षा नियमों का पालन करना और उंगलियों में दर्दनाक चोट को रोकना शामिल है।


पैर पर मवाद फोड़े, कफ, फोड़े, कार्बुनकल, गुंडागर्दी आदि के रूप में बन सकता है। सहवर्ती कारक निचले छोरों पर शुद्ध प्रक्रिया के विकास में योगदान करते हैं:

  • एचआईवी, मधुमेह मेलिटस और अन्य रोगविज्ञान जो शरीर की समग्र प्रतिरक्षा को कम कर देता है।
  • पैरों के जहाजों की विकृति, उदाहरण के लिए, एथेरोस्क्लेरोसिस को मिटाना, जिसमें बाहर के निचले छोरों को रक्त की आपूर्ति बाधित होती है, भड़काऊ प्यूरुलेंट रोगों और यहां तक ​​\u200b\u200bकि गैंग्रीन के विकास में योगदान देता है।
  • अल्प तपावस्था। निचले अंगविशेष रूप से हाइपोथर्मिया के लिए कमजोर। हाइपोथर्मिया की लंबी अवधि से बाहर के निचले छोरों का शीतदंश हो सकता है।
  • व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन न करना। पैरों को साफ और सूखा रखना चाहिए।
  • असहज जूते पहनने से पैरों पर माइक्रोट्रामा और कॉलस हो सकते हैं। इसके अलावा, असहज जूते एक अंतर्वर्धित नाखून की घटना को भड़का सकते हैं।
  • निचले छोरों की दर्दनाक चोट।
  • पहले से ही विकसित प्युलुलेंट भड़काऊ प्रक्रियाओं का स्व-उपचार, उदाहरण के लिए, फोड़े।

पैरों पर मवाद की उपस्थिति के साथ रोगों का उपचार स्वतंत्र रूप से नहीं किया जाना चाहिए। कभी-कभी ऐसी विकृति के इलाज के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। यह न केवल प्युलुलेंट फोकस को पहचानने और साफ करने के लिए आवश्यक है, बल्कि इसकी घटना के कारण की पहचान करने, सहवर्ती विकृति को ठीक करने और संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए भी आवश्यक है।

मवाद में टॉन्सिल

मवाद में टॉन्सिल मुख्य लक्षणों में से एक है जिसके साथ टॉन्सिलिटिस के रोगी डॉक्टर के पास जाते हैं। टॉन्सिल स्वयं एक प्रतिरक्षा भूमिका निभाते हैं, शरीर को उसमें प्रवेश करने वाले संक्रमण से बचाते हैं। कभी-कभी टॉन्सिल में सूजन आ जाती है, जिसे "टॉन्सिलिटिस" कहा जाता है। तीव्र टॉन्सिलिटिस, या टॉन्सिलिटिस, और पुरानी टॉन्सिलिटिस आवंटित करें।

एनजाइना के साथ, एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया होती है, गले में दर्द के साथ, निगलने से बढ़ जाती है, एक सामान्य भड़काऊ प्रतिक्रिया की अभिव्यक्तियाँ, बुखार, कमजोरी और पास के लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है। एनजाइना की साइट टॉन्सिल की सूजन और लाली से प्रकट होती है। टॉन्सिल पर पट्टिका हो सकती है, जो एनजाइना के विभिन्न रूपों के लिए विशिष्ट है। मवाद में टॉन्सिल - विशेषता लक्षणलैकुनर टॉन्सिलिटिस, प्युलुलेंट एक्सयूडेट के गठन के साथ आगे बढ़ना। लैकुनर एनजाइना के साथ, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। इसके अलावा, मवाद कफ वाले टॉन्सिलिटिस की विशेषता है, जिसमें टॉन्सिल के पास ऊतक में एक शुद्ध फोकस (फोड़ा) बनता है। एनजाइना के इस रूप में फोड़ा गुहा के उद्घाटन और स्वच्छता की आवश्यकता होती है, जटिल एंटीबायोटिक चिकित्सा की नियुक्ति।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस एनजाइना के अपर्याप्त प्रभावी उपचार का परिणाम हो सकता है। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के स्थानीय लक्षणों में शामिल हैं:

  • क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा
  • टॉन्सिल के लकुने में स्थित मवाद
  • टॉन्सिल की सूजन और इज़ाफ़ा
  • तालु के मेहराब और टॉन्सिल ऊतक के बीच आसंजन बन सकते हैं
  • टॉन्सिल के ऊतक एक सघन स्थिरता प्राप्त करेंगे

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस टॉन्सिलिटिस की पुनरावृत्ति का कारण बन सकता है। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का उपचार रूढ़िवादी (एंटीसेप्टिक समाधान, साँस लेना, एंटीबायोटिक्स, आदि के साथ धोना) और परिचालन हो सकता है। जब रूढ़िवादी उपाय वांछित परिणाम नहीं लाते हैं, तो टॉन्सिल हटा दिए जाते हैं (टॉन्सिलेक्टोमी)।


भड़काऊ प्युलुलेंट रोगों के निदान में, मवाद की उपस्थिति का पता लगाना एक प्रमुख भूमिका निभाता है। यदि, एक भड़काऊ प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप, प्रभावित क्षेत्र में मवाद बनना शुरू हो जाता है, तो यह एक प्रतिकूल संकेत है। एक नियम के रूप में, अधिकांश भड़काऊ प्रतिक्रियाएं शुद्ध जटिलताओं के बिना होती हैं। कभी-कभी मवाद बनता है, लेकिन प्युलुलेंट फोकस से इसकी निकासी मुश्किल नहीं होती है, और घाव को मवाद से साफ करने के बाद भड़काऊ प्रक्रिया समाप्त हो जाती है, ऐसा होता है, उदाहरण के लिए, एक फोड़ा खोलने के बाद, त्वचा पैनारिटियम। यहां रोग का निदान स्पष्ट है और मवाद की उपस्थिति विशेष रूप से भड़काऊ प्यूरुलेंट प्रक्रिया की बात करती है। प्यूरुलेंट सूजन के फोकस के चमड़े के नीचे, या गहरे, स्थानीयकरण के मामले में एक अलग स्थिति विकसित होती है। फिर, पहले अप्रत्यक्ष संकेतों द्वारा रोग की भड़काऊ प्रकृति का आकलन करना संभव है: बुखार, नशा की एक तस्वीर, दर्द सिंड्रोम, रक्त ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि। विकिरण निदान के तरीके बहुत उपयोगी होंगे और अल्ट्रासोनोग्राफी. ये विधियां इसके आकार और मात्रा का आकलन करने के लिए, प्युलुलेंट सूजन के फोकस के स्थानीयकरण की पहचान करने में मदद करेंगी। निदान का मुख्य अंतिम चरण एक शुद्ध फोकस (फोड़ा) से एक पंचर होगा। यदि पंचर में मवाद निकलता है, तो इस मामले में भड़काऊ शुद्ध प्रक्रिया स्पष्ट है।

मवाद की गंध

आप मवाद की गंध के बारे में लंबे समय तक और विस्तार से बात कर सकते हैं। हालाँकि, हम जो पाठ पढ़ रहे हैं, वह मवाद की गंध को पूरी तरह से व्यक्त करने में सक्षम नहीं है। बेशक, गंध प्रत्येक रोगज़नक़ के लिए विशिष्ट है, स्टेफिलोकोकल संक्रमण के साथ मवाद की गंध स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के साथ मवाद की गंध से भिन्न होती है। साथ ही, प्रत्येक व्यक्ति अलग-अलग गंध करता है, गंध की भावना काफी व्यक्तिपरक होती है और अलग-अलग लोगों में एक ही गंध का वर्णन भिन्न हो सकता है। मवाद की गंध भी अप्रिय होती है, यह गंध प्यूरुलेंट संक्रमण के फोकस में कोशिकाओं और ऊतकों के अपघटन के कारण बनती है। जिस किसी ने भी कभी मवाद का सामना किया है, वह यह नहीं भूलेगा कि उसकी गंध कैसी होती है। मवाद को पूरी तरह से सूंघने के लिए, आपको सर्जिकल अस्पताल के पुरुलेंट विभाग के ड्रेसिंग रूम में काम करने की जरूरत है।

कैसे निर्धारित करें कि मवाद क्या है

इस तथ्य का निर्धारण करना कि मवाद आ रहा है, काफी सरल है। यदि, भड़काऊ प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बादल निर्वहन होता है, अक्सर साथ गंदी बदबू, चिपचिपा स्थिरता, कभी-कभी पीले या हरे रंग की टिंट के साथ, तो सबसे अधिक संभावना है कि यह मवाद है। कुछ मामलों में, मवाद का स्राव बहुतायत से होता है, उदाहरण के लिए, जब फेफड़े का एक फोड़ा ब्रोन्कस के माध्यम से खुलता है। एक उबाल आने पर थोड़ी मात्रा में मवाद निकलता है। यदि किसी व्यक्ति का सामना इस तथ्य से होता है कि घाव से मवाद आ रहा है, तो यह चिकित्सा सहायता लेने का एक कारण है। मवाद का स्राव घाव में एक सक्रिय संक्रमण को इंगित करता है, जिसके लिए योग्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।


प्राचीन काल से, प्युलुलेंट प्रक्रियाओं के उपचार के लिए एक स्वयंसिद्ध रहा है: "यूबी पुस, इबी इवैक्यूआ"। रूसी में अनुवादित, वाक्यांश का अर्थ निम्नलिखित है: "जहां मवाद है, उसे साफ करें।" वर्तमान में, यह नियम भड़काऊ प्युलुलेंट रोगों के उपचार में प्राथमिकता बना हुआ है। यदि कोई शुद्ध फोकस है जिसे समाप्त किया जाना चाहिए, तो रोगी के शरीर से मवाद को हटा दिया जाना चाहिए और उसके बाद ही वसूली संभव है। भड़काऊ शुद्ध रोगों के उपचार के तरीके रोग की प्रकृति और उसके स्थानीयकरण के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। यदि पुरुलेंट फोकस को नरम ऊतकों के फोड़े या कफ द्वारा दर्शाया जाता है, तो उपचार शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है। यदि प्युलुलेंट प्रक्रिया को नासोलैबियल त्रिकोण के एक फ़ुरुनकल के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, तो इसे रूढ़िवादी रूप से माना जाना चाहिए। पुरुलेंट घावों के उपचार में, स्थानीय एंटीसेप्टिक्स, आयोडीन पर आधारित तैयारी, मैंगनीज, हाइपरटोनिक खारा समाधान, जीवाणुरोधी मलहम व्यापक रूप से साबित हुए हैं। प्युलुलेंट संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग व्यापक हो गया है। ये दवाएं प्रभावी साबित हुई हैं, लेकिन उपस्थित चिकित्सक एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित करने के लिए जिम्मेदार हैं। जब एक शुद्ध संक्रमण की बात आती है तो आपको स्व-औषधि नहीं करनी चाहिए।

मलहम जो मवाद निकालता है

विभिन्न मलहम हैं जो मवाद निकालते हैं। वे व्यापक रूप से भड़काऊ purulent रोगों के उपचार में उपयोग किया जाता है। शायद हमें विष्णव्स्की के मलम से शुरू करना चाहिए। वर्तमान में, यह अधिक ऐतिहासिक रुचि का है, लेकिन अभी भी इसके उपयोग के मामले हैं। इस मरहम में सक्रिय पदार्थ टार, ज़ेरोफॉर्म, अरंडी का तेल हैं। महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध के दौरान और युद्ध के बाद की अवधि में जीवाणुरोधी दवाओं के विकल्प के रूप में मरहम का व्यापक रूप से उपयोग किया गया था। मरहम का चिकित्सीय प्रभाव काफी कम है और वर्तमान में यह व्यावहारिक रूप से शुद्ध सर्जरी में उपयोग नहीं किया जाता है। एंटीबायोटिक्स (लेवोमेकोल, एरिथ्रोमाइसिन, बैनोसिन, आदि) के साथ मलहम वर्तमान में पाए जाते हैं विस्तृत आवेदनशुद्ध घावों के उपचार में। घाव में बैक्टीरिया का सक्रिय दमन इसके शीघ्र उपचार और प्युलुलेंट संक्रमण के प्रसार को रोकने में योगदान देता है। मवाद निकालने वाले मलहम, जिसमें एक एंटीबायोटिक शामिल है, का उपयोग डॉक्टर से परामर्श करने के बाद किया जाना चाहिए, उन्हें स्वयं उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। मलहम जो मवाद निकालते हैं और प्युलुलेंट संक्रमण के लिए उपयोग किए जाते हैं, उनमें इचिथोल, सल्फ्यूरिक, स्ट्रेप्टोसाइडल मलहम भी शामिल हैं।

मवाद। रूढ़िवादी तरीके से इलाज कैसे करें

फोड़े, त्वचा के गुर्दों जैसे सूजन संबंधी शुद्ध रोगों का इलाज रूढ़िवादी तरीके से (बिना सर्जरी के) किया जा सकता है। इसके लिए, मलहम, एंटीसेप्टिक समाधान, हाइपरटोनिक खारा समाधान और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का उपयोग शीर्ष पर किया जाता है। भड़काऊ शुद्ध रोगों के सामान्य उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं, विरोधी भड़काऊ दवाओं, विषहरण और रोगसूचक चिकित्सा का उपयोग शामिल है। रूढ़िवादी चिकित्सा परिणाम को पूरक और समेकित करती है शीघ्र हटानाघाव से शुद्ध सामग्री। विकसित भड़काऊ रोगों का विकास के प्रारंभिक चरण में रूढ़िवादी तरीके से सबसे अच्छा इलाज किया जाता है। पुरुलेंट जटिलताएं, एक नियम के रूप में, भड़काऊ प्रक्रिया के अंत में विकसित होती हैं। आपको सूजन संबंधी बीमारियों का स्व-दवा नहीं करना चाहिए, क्योंकि किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया को एक शुद्ध प्रक्रिया द्वारा जटिल किया जा सकता है, जो केवल रोग की गंभीरता को बढ़ाएगा।


प्युलुलेंट रोगों के सर्जिकल उपचार में घाव से मवाद को हटाना, संक्रमण के केंद्र की जल निकासी और स्वच्छता शामिल है। अक्सर, ड्रेसिंग रूम में स्थानीय संज्ञाहरण के तहत चमड़े के नीचे के फोड़े खोले जाते हैं। व्यापक प्युलुलेंट संक्रमण के मामले में, संक्रमण के फोकस के गहरे या कठिन-से-पहुंच स्थानीयकरण के मामले में, संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है। फोड़ा या कफ के सर्जिकल उद्घाटन के बाद, वहां जमा हुए मवाद को हटा दिया जाता है, प्युलुलेंट धारियों का पता लगाया जाता है, और घाव को एंटीसेप्टिक्स से साफ किया जाता है। पुरुलेंट घावों को खोलने के बाद सीवन नहीं किया जाता है और जब तक वे पूरी तरह से साफ नहीं हो जाते हैं और दाने दिखाई नहीं देते हैं। मवाद से घाव को साफ करने के बाद, इसके किनारों को सर्जिकल टांके के साथ खींच लिया जाता है। प्युलुलेंट संक्रमण के फोकस में ऊतक परिगलन के मामले में, मृत क्षेत्रों को एक्साइज किया जाता है। रूढ़िवादी उपचार हमेशा सर्जिकल उपचार का पूरक होता है और रोगी के शीघ्र स्वस्थ होने में योगदान देता है।

मवाद दूर करने के उपाय

मवाद निकालने के 2 तरीके हैं:

  • तत्क्षण।

एक परिपक्व फोड़ा बाहरी वातावरण में अपनी सामग्री को अनायास खाली कर सकता है, उदाहरण के लिए, एक फोड़ा के साथ, या शरीर के ऊतकों और गुहाओं में, उदाहरण के लिए, फेफड़े के फोड़े, उदर गुहा के साथ।

  • प्रचालनात्मक।

सर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से, फोड़े को नियंत्रित रूप से खोलना, संचित मवाद को निकालना और घाव को साफ करना संभव है। पुरुलेंट घावों का चिकित्सक-नियंत्रित उपचार रोगी के उपचार में योगदान देता है और प्युलुलेंट संक्रमण की पुनरावृत्ति को रोकता है।


एक नियम के रूप में, घाव से मवाद निकालने के बाद, रोगी ठीक हो जाता है। जीवाणुरोधी और एंटीसेप्टिक दवाओं के उपयोग के साथ दैनिक ड्रेसिंग मवाद के घाव को साफ करने और इसे ठीक करने में मदद करती है। एक गंभीर प्युलुलेंट संक्रमण के मामले में, रोगी को पर्याप्त प्रोटीन युक्त पोषण, फिजियोथेरेपी व्यायाम और तेजी से पुनर्वास के लिए साँस लेने के व्यायाम दिखाए जाते हैं। एक शुद्ध संक्रमण को रोकने के लिए, व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन करना आवश्यक है और विकसित होने वाली सूजन प्रक्रिया के मामले में डॉक्टर से मिलने में देरी नहीं करना चाहिए।

मैला पीला-हरा एक्सयूडेट, प्रोटीन युक्त तरल पदार्थ, क्षयकारी ल्यूकोसाइट्स, सूजन वाले ऊतक की मृत कोशिकाओं और रोगजनक सूक्ष्मजीवों से युक्त होता है।

भड़काऊ शुद्ध रोगों ने आधुनिक चिकित्सा पद्धति में अपनी प्रासंगिकता नहीं खोई है। एक शुद्ध प्रक्रिया बिल्कुल किसी भी अंग और ऊतकों में विकसित हो सकती है। भड़काऊ purulent रोगों के उपचार के लिए विभिन्न दृष्टिकोण हैं। मवाद आने के क्या कारण होते हैं, मवाद क्या होता है, मवाद बनने से होने वाले रोगों के नाम क्या हैं और उनका उपचार कैसे किया जाता है? यह सब आप इस लेख से सीखेंगे।

जीवन के दौरान, हम में से प्रत्येक को, किसी न किसी हद तक, मवाद का सामना करना पड़ता है। भड़काऊ प्रक्रिया मवाद के गठन की ओर ले जाती है। इसके मूल में, शरीर में संक्रमण के कारण होने वाली सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया स्वाभाविक है। मवाद का निर्माण ऐसी सूजन का परिणाम है।

विभिन्न प्रकार की सूजन होती है। रोग के पाठ्यक्रम को समझने के लिए सूजन का वर्गीकरण आवश्यक है। भड़काऊ प्रक्रिया के कई मुख्य वर्गीकरण हैं।

चिकित्सकीय रूप से, सूजन के 3 चरण होते हैं:

  • तीव्र - तेजी से, गहन रूप से विकसित होता है, नैदानिक ​​​​तस्वीर अभिव्यंजक है। यह समय पर पर्याप्त उपचार के साथ तेजी से ठीक भी हो सकता है। यदि उपचार संभव नहीं है, तो तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया सबस्यूट या क्रोनिक में बहती है।
  • Subacute - एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया का परिणाम है। लंबे समय तक रहता है, कई हफ्तों तक। नैदानिक ​​​​तस्वीर तीव्र सूजन की तुलना में चिकनी है। यदि उपचार संभव नहीं है, तो सबस्यूट भड़काऊ प्रक्रिया एक पुरानी में बहती है।
  • जीर्ण - सुस्त, लंबे समय तक सूजन की स्थिति। यह एक मिटाए गए नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ आगे बढ़ता है। अतिरंजना और छूटने की अवधि द्वारा विशेषता।

वर्गीकरण के अनुसार, प्युलुलेंट सूजन तीव्र, सूक्ष्म या पुरानी हो सकती है।

विकास के चरणों के अनुसार वर्गीकरण में 3 चरण शामिल हैं:

  • क्षति (परिवर्तन चरण) - एक हानिकारक कारक किसी भी सूजन के विकास की शुरुआत है। जब कोशिकाएं मर जाती हैं, तो विशेष पदार्थ निकलते हैं - भड़काऊ मध्यस्थ। वे सूजन से जुड़ी जैविक प्रतिक्रियाओं के पूरे कैस्केड को ट्रिगर करते हैं।
  • द्रव रिलीज (एक्सयूडीशन चरण) - द्रव क्षति के क्षेत्र में संवहनी बिस्तर से बाहर निकलता है। द्रव के साथ, भड़काऊ प्रक्रिया के मध्यस्थ, प्रोटीन, ल्यूकोसाइट्स निकलते हैं। शरीर हानिकारक कारक से लड़ने लगता है।
  • हीलिंग (प्रसार चरण) - सेल प्रजनन और भेदभाव के कारण क्षतिग्रस्त क्षेत्र की अखंडता की बहाली।

मवाद एक्सयूडेट चरण के अंत में बनता है, एक्सयूडेट के विकल्पों में से एक के रूप में।

एक्सयूडेट की प्रकृति द्वारा वर्गीकरण में निम्नलिखित विकल्प शामिल हैं:

  • सीरस - असंक्रमित, हल्का, प्रोटीन युक्त एक्सयूडेट
  • रेशेदार - एक्सयूडेट में फाइब्रिन के तत्व पाए जाते हैं
  • पुरुलेंट - एक्सयूडेट में पुस होता है
  • पुट्रिड - एक विशेष पुटीय सक्रिय संक्रमण के परिग्रहण के मामले में विकसित होता है
  • रक्तस्रावी - अत्यधिक संवहनी पारगम्यता के कारण लाल रक्त कोशिकाओं की एक उच्च सामग्री के साथ रिसना
  • कटारहल - उपकला कोशिकाओं के साथ एक्सयूडेट के प्रचुर मात्रा में बहिर्वाह की विशेषता, अक्सर एक एलर्जी प्रक्रिया के परिणामस्वरूप होता है
  • कई प्रकार के एक्सयूडेट सहित सूजन के मिश्रित रूप भी प्रतिष्ठित हैं।

इस विषय में, हम प्युलुलेंट एक्सयूडेट और उन रोगों में रुचि लेंगे जिनमें यह विकसित होता है। अगला, हम विस्तार से विश्लेषण करेंगे कि मवाद और शुद्ध सूजन सामान्य रूप से क्या हैं।

पुस क्या है

मवाद एक विशेष रोग संबंधी द्रव है जो भड़काऊ प्रतिक्रिया के दौरान बनता है। मवाद में कई ल्यूकोसाइट्स (न्यूट्रोफिल), प्रोटीन, मृत कोशिकाएं और उनके टुकड़े होते हैं। अपने आप में, मवाद एक भड़काऊ प्रतिक्रिया का परिणाम है, हालांकि, शरीर में इसके संचय से जटिलताएं हो सकती हैं।

प्युलुलेंट रोगों के नाम में मुख्य भड़काऊ होते हैं, उदाहरण के लिए, फुफ्फुस, कोलेसिस्टिटिस, मास्टिटिस, आदि, जिसमें विशेषण "प्यूरुलेंट" जोड़ा जाता है। विभिन्न स्थानीयकरण के शुद्ध रोगों के विशिष्ट नाम भी हैं। मवाद के एक सीमित संग्रह को फोड़ा कहा जाता है। मवाद के असीमित संचय को कफ कहते हैं। एम्पाइमा एक ऐसी स्थिति है जहां प्राकृतिक गुहाओं में मवाद जमा हो जाता है। पैनारिटियम को उंगली के ऊतकों की शुद्ध सूजन कहा जाता है। यदि मवाद का संचय किसी अंग के ऊतक को घेर लेता है, तो उपसर्ग "जोड़ी" शब्द में जोड़ा जाता है, उदाहरण के लिए, पैराप्रोक्टाइटिस, पैरानेफ्राइटिस। बाल कूप की पुरुलेंट सूजन को फुरुनकल कहा जाता है। यदि भड़काऊ प्युलुलेंट प्रक्रिया कई बालों के रोम को प्रभावित करती है, एक एकल प्युलुलेंट-नेक्रोटिक फोकस में विलीन हो जाती है, तो इस तरह की विकृति को कार्बुनकल कहा जाता है। एरीसिपेलस एक भड़काऊ त्वचा रोग है, कुछ मामलों में एरिज़िपेलस का एक कफयुक्त रूप होता है, जो प्युलुलेंट एक्सयूडेट की उपस्थिति के साथ होता है। Hidradenitis को पसीने की ग्रंथियों की सूजन कहा जाता है। कभी-कभी प्यूरुलेंट फोकस एक विशेष मार्ग की मदद से बाहरी वातावरण या अंग गुहा के साथ संचार करता है जिसे फिस्टुला कहा जाता है।

मवाद बनाने वाली मुख्य कोशिकाएं न्यूट्रोफिल हैं। वे एक विशेष प्रकार की रक्त कोशिकाएं, ल्यूकोसाइट्स हैं। न्यूट्रोफिल सबसे अधिक प्रतिनिधि हैं, आमतौर पर रक्त ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या का 70% तक खाते हैं। न्यूट्रोफिल में विदेशी कणों को "खाने और पचाने" के लिए फागोसाइटोसिस की क्षमता होती है। हालांकि, फागोसाइटोसिस किए जाने के बाद, न्युट्रोफिल नष्ट हो जाता है, विशेष रसायन जारी करता है जो अन्य न्यूट्रोफिल और प्रतिरक्षा कोशिकाओं को आकर्षित करने में मदद करता है। मृत न्यूट्रोफिल, संक्रमण के केंद्र में जमा होकर, मवाद बनाते हैं। न्यूट्रोफिल बैक्टीरिया और फंगल संक्रमण के खिलाफ विशेष रूप से प्रभावी हैं, एंटीवायरल प्रतिरक्षा में उनकी भूमिका बहुत कम है।

शुद्ध सूजन का आधार सूक्ष्मजीव और मानव शरीर के बीच प्रतिक्रिया है। पूर्वगामी कारकों में विभिन्न मूल के सामान्य या स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी, ऊतकों की अखंडता का उल्लंघन और घाव में संक्रमण शामिल हैं। विभिन्न सूक्ष्मजीव एटिऑलॉजिकल कारणों के रूप में काम कर सकते हैं, जिनमें सबसे आम हैं:

  • स्टेफिलोकोकस ऑरियस।

यह सूक्ष्मजीव गंभीर नशा के साथ कई प्रकार के शुद्ध रोगों का कारण बनता है। स्टैफिलोकोसी जीवाणुरोधी दवाओं के लिए प्रतिरोध विकसित करने में सक्षम हैं, जो उनके उपचार की प्रक्रिया को जटिल कर सकते हैं। स्टेफिलोकोकल सेप्सिस अक्सर दूर सेप्टिक मेटास्टेसिस के फॉसी के साथ होता है।

  • हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी।

साथ ही स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी विभिन्न सूजन संबंधी शुद्ध रोगों का कारण बन सकता है। एक नियम के रूप में, दूर के प्युलुलेंट मेटास्टेस स्ट्रेप्टोकोकल सेप्सिस की विशेषता नहीं हैं।

  • न्यूमोकोकस और गोनोकोकस

निमोनिया, गठिया, मूत्रमार्गशोथ और सिस्टिटिस जैसे प्युलुलेंट संक्रमण भी पैदा करते हैं।

  • इशरीकिया कोली।

यह आंतों के माइक्रोफ्लोरा का प्रतिनिधि है, हालांकि, कुछ शर्तों के तहत, यह प्युलुलेंट रोगों (कोलेसिस्टिटिस, पेरिटोनिटिस, आदि) और जटिलताओं का कारण बन सकता है। एस्चेरिचिया कोलाई को गंभीर नशा और प्रभावित ऊतकों के लसीका की विशेषता है।

  • स्यूडोमोनास एरुगिनोसा।

सूक्ष्म जीव को इसका नाम प्युलुलेंट एक्सयूडेट के रंग से मिला है। यह विशेष रूप से जीवाणुरोधी दवाओं के लिए प्रतिरोधी है।

कुछ मामलों में, संक्रमण पृथक से नहीं, बल्कि मिश्रित माइक्रोफ्लोरा के साथ होता है। ऐसे मामलों में, संक्रामक प्रक्रिया विशेष रूप से कठिन होती है।

कोई भी ऊतक या अंग शुद्ध सूजन के अधीन हो सकता है। भड़काऊ प्युलुलेंट प्रक्रिया का सबसे आम प्रेरक एजेंट स्टैफिलोकोकस ऑरियस है। यह सूक्ष्मजीव पर्यावरण में व्यापक रूप से वितरित है। मानव शरीर में, यह बिना किसी नुकसान के त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर स्थित होता है, बशर्ते कि वाहक स्वास्थ्य की संतोषजनक स्थिति में हो। यदि स्टैफिलोकोकस ऑरियस घाव में प्रवेश करता है या शरीर के प्रतिरक्षा गुण कम हो जाते हैं, तो यह एक भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बन सकता है, साथ में प्युलुलेंट एक्सयूडेट भी निकल सकता है। भड़काऊ प्युलुलेंट रोग अन्य प्रकार के सूक्ष्मजीवों (स्ट्रेप्टोकोकस, स्यूडोमोनस एरुगिनोसा, प्रोटीस, एस्चेरिचिया कोलाई) के कारण भी हो सकते हैं, हालांकि, स्टैफिलोकोकस ऑरियस के उच्च प्रसार के कारण, विशेष ध्यान दिया जाता है।

कुछ कारक हैं जो भड़काऊ प्युलुलेंट रोगों के विकास में योगदान करते हैं:

  • मधुमेह।

यह रोग शुरू में कार्बोहाइड्रेट चयापचय के उल्लंघन के रूप में विकसित होता है, और एक गंभीर संवहनी विकृति के रूप में समाप्त होता है। मधुमेह मेलेटस में, रक्त में ग्लूकोज की बढ़ी हुई एकाग्रता की पृष्ठभूमि के खिलाफ शरीर की प्रतिरक्षा गुणों में कमी होती है। यह सब सूक्ष्मजीवों के विकास और विकास के लिए अनुकूल वातावरण है, जिसमें पाइोजेनिक भी शामिल हैं।

  • मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी)।

इस बीमारी के साथ, शरीर के प्रतिरक्षा गुणों का एक सकल दमन विकसित होता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का विरोध करने में असमर्थ होता है, इसके अलावा, यहां तक ​​\u200b\u200bकि शुरू में गैर-रोगजनक सूक्ष्मजीव भी भड़काऊ प्यूरुलेंट जटिलताओं का कारण बन सकते हैं।

  • पुरानी शराब का दुरुपयोग, नशीली दवाओं की लत।

लंबे समय तक नशा के परिणामस्वरूप, प्रतिरक्षा प्रणाली का अवसाद विकसित होता है, यकृत के प्रोटीन-सिंथेटिक कार्य का उल्लंघन होता है, और सामान्य थकावट होती है। इंजेक्शन नशीली दवाओं की लत के साथ, सहवर्ती संक्रामक विकृति (एचआईवी, हेपेटाइटिस सी और बी) की उच्च संभावना है।

  • पुरानी सहवर्ती बीमारियों की उपस्थिति, व्यक्तिगत स्वच्छता और हाइपोथर्मिया के नियमों का पालन न करना उन कारकों के रूप में काम कर सकता है जो भड़काऊ प्युलुलेंट रोगों के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं।

मूल रूप से, भड़काऊ शुद्ध रोग सामान्य या स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी पर आधारित होते हैं। चोट के मामले में, अवायवीय संक्रमण विशेष रूप से खतरनाक है। ये सूक्ष्मजीव मौजूद हैं और एनोक्सिक स्थितियों में गुणा करते हैं। घाव में प्रवेश करते समय, विशेष रूप से एक लंबे और संकीर्ण घाव चैनल के मामले में, अवायवीय रोगाणु प्यूरुलेंट एक्सयूडेट के गठन के साथ गुणा करते हैं। एनारोबिक माइक्रोफ्लोरा के कारण होने वाले कफ आगे बढ़ते हैं और इलाज के लिए विशेष रूप से कठिन होते हैं।

प्रचलन के अनुसार, 2 मुख्य प्रकार की शुद्ध सूजन प्रतिष्ठित हैं: कफ और फोड़ा।

कफ के तहत ऊतकों में प्युलुलेंट एक्सयूडेट के असीमित, विसरित वितरण को समझें। Phlegmons प्युलुलेंट धारियाँ बनाते हैं, अंतरालीय रिक्त स्थान और चैनलों के माध्यम से फैल सकते हैं। Phlegmon दोनों एक और भड़काऊ शुद्ध रोग, और एक स्वतंत्र विकृति की जटिलता हो सकती है। Phlegmon को एक संरचनात्मक क्षेत्र में स्थानीयकृत किया जा सकता है और कई क्षेत्रों में फैल सकता है। उदाहरण के लिए, जांघ का कफ निचले पैर, पैर को प्रभावित कर सकता है।

कफ के विकास की प्रकृति से, 5 किस्मों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

  • सीरस कफ।

कफ के विकास का प्रारंभिक चरण एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया, एक्सयूडेट की सीरस प्रकृति और ऊतक घुसपैठ की विशेषता है।

  • वास्तव में शुद्ध कफ।

एक्सयूडेट में एक शुद्ध चरित्र होता है। नतीजतन, भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल ऊतकों का एक लसीका होता है। पुरुलेंट कफ कई शारीरिक क्षेत्रों को प्रभावित करते हुए, सेलुलर रिक्त स्थान के माध्यम से फैलने में सक्षम है।

  • पुटीय कफ।

यह एक विशेष पुटीय सक्रिय माइक्रोफ्लोरा, सक्रिय लसीका और प्रभावित ऊतकों के क्षय के कारण होता है। एक नियम के रूप में, पुटीय सक्रिय कफ गंभीर नशा की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं।

  • नेक्रोटिक कफ।

इस प्रकार के कफ के साथ, ऊतक परिगलन के foci बनते हैं। व्यापक घाव सतहों का निर्माण करते हुए, परिगलन को खारिज कर दिया जाता है और लाइस किया जाता है। परिगलित कफ का कोर्स गंभीर है और इसके लिए दीर्घकालिक और जटिल उपचार की आवश्यकता होती है।

  • अवायवीय कफ।

अवायवीय जीवाणुओं के कारण होने वाले कफ का एक विशेष रूप। एक विशिष्ट विशेषता घाव से गैस के बुलबुले की रिहाई है, प्रभावित ऊतक एक ग्रे रंग, एक विशिष्ट अप्रिय गंध प्राप्त करते हैं।

कफ के परिणाम विविध हैं और इसमें सभी प्रकार की सेप्टिक जटिलताएँ शामिल हैं: द्वितीयक प्युलुलेंट फ़ॉसी, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, मेनिन्जाइटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, सेप्सिस, आदि।

एक फोड़ा आसपास के ऊतकों से सीमांकित एक शुद्ध फोकस है। एक फोड़े की एक विशिष्ट विशेषता एक पाइोजेनिक (मवाद पैदा करने वाली) झिल्ली की उपस्थिति है। इस तरह की झिल्ली की मदद से, शरीर आसपास के ऊतकों से शुद्ध फोकस का परिसीमन करता है। फोड़े का सबसे आम प्रेरक एजेंट, जैसे कफ, स्टैफिलोकोकस ऑरियस है। फोड़े का स्थानीयकरण बहुत विविध हो सकता है: चमड़े के नीचे के ऊतकों में, शरीर के गुहाओं में, ऊतकों और अंगों में।

चिकित्सकीय रूप से, फोड़े एक भड़काऊ बीमारी के रूप में होते हैं, बुखार, कमजोरी, रक्त में ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि, चमड़े के नीचे के फोड़े के मामले में स्थानीय भड़काऊ प्रतिक्रियाएं होती हैं। फोड़ा फटने की स्थिति में उसमें निहित मवाद निकल जाता है। एक फोड़ा टूटना का परिणाम हो सकता है:

  • पर्यावरण में सफलता (उदाहरण के लिए, त्वचा या ब्रोन्कस के माध्यम से)। इस मामले में, फोड़ा गुहा से मवाद निकालना संभव है और रोगी जल्द ही ठीक हो जाएगा।
  • शरीर गुहा में एक सफलता (उदाहरण के लिए, फुफ्फुस, पेट, आदि)। यह परिणाम प्रतिकूल है और फोड़े की माध्यमिक जटिलताओं की ओर जाता है।

एक विशेष प्रकार का फोड़ा होता है जिसे "ठंड" कहा जाता है। शास्त्रीय नैदानिक ​​​​तस्वीर के विपरीत, एक "ठंड" फोड़ा के साथ, एक भड़काऊ प्रतिक्रिया के साथ, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हल्की होती हैं। इस प्रकार का फोड़ा तपेदिक और एक्टिनोमाइकोसिस वाले रोगियों के लिए विशिष्ट है।

एक शुद्ध प्रक्रिया के उपचार के लिए, इसके स्थानीयकरण की पहचान करना आवश्यक है। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, भड़काऊ शुद्ध रोग मानव शरीर के किसी भी शारीरिक क्षेत्र को प्रभावित कर सकते हैं। सबसे अधिक बार, प्यूरुलेंट प्रक्रिया त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों में विकसित होती है। त्वचा पर विशिष्ट संरचनात्मक संरचनाएं होती हैं, जैसे बालों के रोम, पसीने और वसामय ग्रंथियां, जिनमें से प्रत्येक एक भड़काऊ शुद्ध प्रक्रिया के अधीन हो सकती है।

  • फुंसी

अक्सर, हाइपोथर्मिया के बाद या सर्दी के साथ, एक फोड़ा दिखाई देता है। रोजमर्रा की जिंदगी में, इस विकृति को "दाना" या "फोड़ा" कहा जाता है। एक फोड़े के साथ, भड़काऊ प्यूरुलेंट घाव का उद्देश्य बाल कूप है। चिकित्सकीय रूप से, एक स्थानीय भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है, जिसमें लालिमा, सूजन, प्रभावित क्षेत्र में बुखार और दर्द होता है। फोड़े के केंद्र में एक बाल दिखाई देता है, जो मवाद के संचय से घिरा होता है। एक नियम के रूप में, फोड़े प्रकृति में एकल होते हैं और सामान्य सूजन संबंधी लक्षणों को जन्म नहीं देते हैं। जब पूरे शरीर में कई फोड़े फैल जाते हैं तो उसे फुरुनकुलोसिस कहते हैं। कभी-कभी एक फ़ुरुनकल में एक घातक पाठ्यक्रम हो सकता है, आसपास के बालों के रोम और आसपास के ऊतक भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल होते हैं। एक सामान्य भड़काऊ प्रतिक्रिया भी होती है: बुखार, कमजोरी, सिरदर्द। इस नैदानिक ​​स्थिति को कार्बुनकल कहा जाता है।

फोड़े के स्थानीयकरण पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। फुरुनकल शरीर की बालों वाली सतह पर स्थित होते हैं, यानी वे हथेलियों और पैरों पर प्राथमिकता नहीं हो सकते हैं। अक्सर लोग अपने दम पर फोड़े को दबाते हैं, मवाद निकलते हैं, इस प्रकार घर पर ही स्व-उपचार होता है। सिद्धांत रूप में, ऐसा उपाय स्वीकार्य है, लेकिन कुछ बारीकियां हैं। सबसे पहले, एक व्यक्ति, अपने दम पर एक फोड़ा निचोड़ता है, अपने जोखिम और जोखिम पर ऐसा करता है। कफ के प्युलुलेंट विभाग के एक सर्जन के अभ्यास में इतना दुर्लभ नहीं है, जो फोड़े के स्व-उपचार के बाद विकसित हुआ। दूसरे, सिर और गर्दन के फोड़े को अपने आप निचोड़ने की सख्त मनाही है। विशेष रूप से यह नियम नासोलैबियल त्रिकोण के फोड़े पर लागू होता है। यह सब सिर के जहाजों की शारीरिक संरचना के बारे में है। फोड़े को कुचलने के बाद, शुद्ध सामग्री सामान्य परिसंचरण में प्रवेश कर सकती है, जिससे मस्तिष्क या फेफड़ों जैसे आंतरिक अंगों में सेप्टिक फोकस बन सकता है। इसी कारण से, सिर और गर्दन के कार्बुनकल वाले व्यक्ति अस्पताल में भर्ती और उपचार के अधीन होते हैं।

  • hidradenitis

एक अन्य आम भड़काऊ शुद्ध बीमारी है हिड्राडेनाइटिस। इस विकृति के साथ, पसीने की ग्रंथियां घाव का उद्देश्य हैं। हिड्राडेनाइटिस का विशिष्ट स्थानीयकरण बगल और पेरिनेम का क्षेत्र है। सूजन के कारण उपरोक्त क्षेत्रों को शेव करने, व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन न करने और प्रतिरक्षा में कमी के बाद त्वचा का सूक्ष्म आघात हो सकता है। सबसे अधिक बार, हाइड्रैडेनाइटिस कम उम्र में विकसित होता है। चिकित्सकीय रूप से, प्रभावित क्षेत्र में, स्थानीय सूजन के सभी लक्षणों का पता लगाया जा सकता है: दर्द, सूजन, लाली, घुसपैठ और बुखार। प्युलुलेंट फ़ॉसी होने के बाद जो एक दूसरे के साथ विलीन हो सकते हैं, त्वचा निपल्स के रूप में एक विशिष्ट रूप लेती है। यहां तक ​​​​कि एक विशिष्ट शब्द "कुतिया थन" भी है, जो हाइड्रैडेनाइटिस की बाहरी अभिव्यक्तियों की विशेषता है। वास्तव में, नेत्रहीन, चित्र इस नाम से बहुत मेल खाता है।

नीचे हम विभिन्न रोगों में प्युलुलेंट प्रक्रिया के सबसे लगातार स्थानीयकरणों पर विचार करेंगे।

कई बार ऐसा होता है कि आंखों से मवाद निकल जाता है। उसी समय, यह सूख जाता है, पलकें आपस में चिपक जाती हैं, दृष्टि बिगड़ जाती है। आंखों में मवाद होने के मुख्य कारण दो हैं - डैक्रिओसिस्टाइटिस (लैक्रिमल सैक की सूजन) और कंजक्टिवाइटिस (आंख के कंजंक्टिवा की सूजन)।

लैक्रिमल कैनाल के माध्यम से लैक्रिमल द्रव के बहिर्वाह के उल्लंघन के परिणामस्वरूप डैक्रिओसिस्टिटिस विकसित होता है, लैक्रिमल द्रव का ठहराव होता है, इसके बाद इसके संक्रमण और मवाद का निर्माण होता है। चिकित्सकीय रूप से, इस रोग की विशेषता लैक्रिमल थैली के क्षेत्र में सूजन, लैक्रिमेशन और लैक्रिमल नलिकाओं से मवाद का निकलना है। इस क्षेत्र में एक फोड़ा के विकास के साथ Dacryocystitis प्रगति कर सकता है। आंख क्षेत्र और नाक साइनस में सूजन प्रक्रियाएं, सार्स, विदेशी कण जो लैक्रिमल नलिकाओं को रोकते हैं, और एक दर्दनाक कारक डैक्रियोसिस्टिटिस का कारण बनता है। एक विशेष समूह में, नवजात शिशुओं के dacryocystitis को वर्गीकृत किया जाता है, जिसका विकास लैक्रिमल नलिकाओं के विकास में दोषों से जुड़ा होता है। उपचार एक डॉक्टर की देखरेख में किया जाता है, जटिल मामलों में, जीवाणुरोधी आंखों की बूंदों को निर्धारित किया जाता है, लैक्रिमल थैली क्षेत्र की एक विशेष मालिश। उचित रूप से की गई मालिश शुद्ध सामग्री की रिहाई में योगदान करती है। कुछ मामलों में जन्मजात dacryocystitis को उनकी सहनशीलता को बहाल करने के लिए लैक्रिमल नहरों की जांच की आवश्यकता होती है। जटिल dacryocystitis का इलाज सामान्य सर्जरी के सभी नियमों के अनुसार किया जाता है, एक शुद्ध फोकस के उन्मूलन के साथ संयोजन में, लैक्रिमल नलिकाओं के जल निकासी समारोह की बहाली और जीवाणुरोधी एजेंटों की नियुक्ति।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ एक वायरल, जीवाणु संक्रमण या एक एलर्जी प्रतिक्रिया के संपर्क के परिणामस्वरूप विकसित होता है। प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए, घटना की जीवाणु प्रकृति विशिष्ट है। चिकित्सकीय रूप से, बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ स्थानीय भड़काऊ लक्षणों के साथ होता है: आंख और पलकों के श्लेष्म झिल्ली की सूजन और हाइपरमिया, आंखों के क्षेत्र में लैक्रिमेशन, खुजली, आंखों की रोशनी की प्रतिक्रिया में वृद्धि, और प्युलुलेंट एक्सयूडेट का गठन। रोग के विकास का मुख्य कारण व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन न करना है, बच्चे अधिक बार नेत्रश्लेष्मलाशोथ से पीड़ित होते हैं। बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए, एंटीबायोटिक आई ड्रॉप या मलहम निर्धारित हैं। नेत्रश्लेष्मलाशोथ का समय पर निदान और उपचार आंख के दृश्य कार्य पर प्रतिकूल प्रभाव को रोकता है। इस विकृति को रोकने का मुख्य तरीका व्यक्तिगत स्वच्छता, सार्वजनिक स्वच्छता मानकों और बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील व्यक्तियों का अलगाव है।

नेत्र रोग विशेषज्ञ नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा इलाज किया जाता है। यह इस विशेषज्ञ के लिए है कि आंखों में मवाद का पता चलने पर आपको संपर्क करने की आवश्यकता है।

गले में मवाद

गले में मवाद विभिन्न रोगों के परिणामस्वरूप बन सकता है। सबसे अधिक बार शामिल हैं:

  • नाक साइनस (साइनसाइटिस, साइनसिसिटिस, आदि) की सूजन संबंधी शुद्ध बीमारियां। नाक गुहा और साइनस के रोगों में, प्राकृतिक शारीरिक कारणों से मवाद निकलने के परिणामस्वरूप मवाद गले में प्रवेश करता है।
  • श्लेष्म गले की सूजन संबंधी शुद्ध बीमारियां (ग्रसनीशोथ)
  • एनजाइना या तोंसिल्लितिस

गले में मवाद बनने वाले रोगों के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

  • गले में मवाद की उपस्थिति। मवाद कई अन्य विकृति से सूजन संबंधी शुद्ध रोगों की एक विशिष्ट विशेषता है जो समान लक्षणों के साथ होते हैं।
  • कमजोरी, सिरदर्द, बुखार। वे शरीर में होने वाली सूजन प्रक्रिया की सामान्य अभिव्यक्तियाँ हैं।
  • निगलते समय दर्द या बेचैनी। सूजन संबंधी बीमारियां लगभग हमेशा दर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती हैं।
  • गले में सूजन। एडिमा एक सूजन संबंधी बीमारी की स्थानीय अभिव्यक्ति है।
  • क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा। यह लक्षण सूजन संबंधी बीमारियों की विशेषता है, विशेष रूप से प्युलुलेंट वाले। कभी-कभी लिम्फ नोड्स का तालमेल कुछ दर्द के साथ होता है। भड़काऊ प्रक्रिया के प्रतिगमन के बाद, एक नियम के रूप में, लिम्फ नोड्स अपने पिछले आकार में लौट आते हैं।

पुरुलेंट ग्रसनीशोथ एक गंभीर बीमारी है, जो समय पर उपचार के अभाव में गंभीर परिणाम देती है। यह विकृति उच्च बुखार, गले के श्लेष्म झिल्ली को गंभीर क्षति और एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम की विशेषता है। प्युलुलेंट ग्रसनीशोथ के कारण विशिष्ट हैं, जैसे कि प्युलुलेंट रोगों के पूरे स्पेक्ट्रम के लिए, और कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक संक्रामक एजेंट की उपस्थिति के लिए नीचे आते हैं। धूम्रपान, हाइपोथर्मिया, खराब पर्यावरणीय परिस्थितियां ग्रसनीशोथ के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकती हैं। प्युलुलेंट ग्रसनीशोथ के सफल उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। रोग के निदान के लिए प्युलुलेंट ग्रसनीशोथ को स्कार्लेट ज्वर, टॉन्सिलिटिस, डिप्थीरिया और खसरा से अलग करने की आवश्यकता होती है। पर्याप्त रोगसूचक उपचार करने के लिए, प्रभावी एंटीबायोटिक दवाओं का चयन करने के लिए, प्युलुलेंट प्रक्रिया के प्रसार के फोकस को खत्म करना आवश्यक है। इस बीमारी के लिए गरारे करने और साँस लेने का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

मसूड़ों में मवाद एक पीरियोडॉन्टल फोड़ा के साथ बन सकता है। हम पहले ही एक फोड़े की अवधारणा का विश्लेषण कर चुके हैं, और "पीरियडोंटल" शब्द का अर्थ है इसका स्थानीयकरण - दांतों के पास, मसूड़े पर। मौखिक गुहा की जटिल सूजन संबंधी बीमारियां पीरियडोंटल फोड़ा की ओर ले जाती हैं: मसूड़े की सूजन, पीरियोडोंटाइटिस, आदि, मसूड़ों को दर्दनाक क्षति (टूथब्रश या डेन्चर द्वारा)। क्षय से प्रभावित दांत भी मसूड़ों में मवाद पैदा कर सकता है।

एक पीरियोडॉन्टल फोड़ा के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

  • भोजन करते समय मसूढ़ों में दर्द होना
  • रक्तस्राव मसूड़ों में वृद्धि
  • मसूढ़े में मवाद की पहचान, मसूड़े पर दबाने पर उसका निकलना
  • रोग की प्रगति के साथ, भड़काऊ प्रक्रिया के स्थानीय और सामान्य लक्षण जुड़ते हैं।
  • फोड़े के बगल में स्थित दांतों की अस्थिरता बढ़ जाती है।

दंत चिकित्सक पीरियोडोंटल फोड़े के निदान और उपचार में लगा हुआ है, यह वह विशेषज्ञ है जिसे मसूड़ों में मवाद का पता लगाने के मामले में संपर्क किया जाना चाहिए। फोड़े के उद्घाटन, इसकी स्वच्छता और जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ दवाओं की नियुक्ति के लिए उपचार कम हो जाएगा। इस बीमारी के लिए निवारक उपायों में पर्याप्त मौखिक स्वच्छता, दंत चिकित्सक के लिए समय-समय पर निर्धारित दौरे और बुरी आदतों (जैसे शराब पीना और धूम्रपान) के खिलाफ लड़ाई शामिल है।

कान में मवाद

पुरुलेंट ओटिटिस कान में मवाद का मुख्य कारण है। शारीरिक स्थानीयकरण के आधार पर, निम्न प्रकार के ओटिटिस मीडिया को प्रतिष्ठित किया जाता है:

  • बाहरी। भड़काऊ प्रक्रिया में बाहरी कान संरचनाएं शामिल होती हैं जो कि टाइम्पेनिक झिल्ली तक होती हैं।
  • औसत। भड़काऊ प्रक्रिया मध्य कान के क्षेत्र में स्थानीयकृत होती है, इसमें श्रवण अस्थि-पंजर, यूस्टेशियन ट्यूब और मध्य कान गुहा शामिल होते हैं। संक्रमण यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से किया जाता है, कम अक्सर क्षतिग्रस्त ईयरड्रम, दर्दनाक या हेमटोजेनस तरीके से।
  • आंतरिक भाग। इस प्रकार का ओटिटिस, एक नियम के रूप में, ओटिटिस मीडिया की जटिलता और प्रगति है, जब सूजन प्रक्रिया आंतरिक कान के क्षेत्र में गुजरती है।

सबसे आम और चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया। यह रोग निम्नलिखित लक्षणों के साथ है:

  • दर्द। दर्द का स्थानीयकरण प्रभावित पक्ष पर कान में विशिष्ट है। दर्द की तीव्रता काफी अधिक होती है और इससे रोगी को काफी असुविधा होती है।
  • श्रवण बाधित। प्रभावित पक्ष पर सुनने की गुणवत्ता कम हो जाती है, कान में शोर के साथ, कान में लगातार भरापन महसूस होना।
  • नशा के लक्षण। कमजोरी, सिरदर्द, बुखार
  • प्युलुलेंट एक्सयूडेट की पर्याप्त मात्रा के गठन के बाद, बाहरी वातावरण में मवाद की रिहाई के साथ ईयरड्रम का वेध (अखंडता का उल्लंघन) होता है

प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के विकास में, निम्नलिखित चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

  • प्रारंभिक। इस स्तर पर, स्थानीय और सामान्य भड़काऊ प्रतिक्रिया के लक्षण रोग के नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम में पहला स्थान लेते हैं: तेज बुखार, भलाई में गिरावट, स्पष्ट दर्द सिंड्रोम, बिगड़ा हुआ श्रवण गुणवत्ता। एक प्युलुलेंट एक्सयूडेट बनता है।
  • छिद्रित। टाम्पैनिक झिल्ली की अखंडता का उल्लंघन है, मवाद मध्य कान गुहा से बाहरी वातावरण में निकलता है। सूजन, दर्द और बुखार के लक्षणों में धीरे-धीरे कमी आती है।
  • मरम्मत। प्युलुलेंट सामग्री से मध्य कान की सफाई होती है, ईयरड्रम की अखंडता की बहाली, श्रवण तीक्ष्णता की क्रमिक बहाली।

यह समझा जाना चाहिए कि ऐसे चरण हमेशा वास्तविक नैदानिक ​​​​तस्वीर का वर्णन नहीं करते हैं। एक प्युलुलेंट संक्रमण आंतरिक कान में फैल सकता है, जिसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं, ईयरड्रम का वेध नहीं हो सकता है, और फिर भड़काऊ प्यूरुलेंट रोग फिर पुराना हो जाएगा। इसलिए, ओटिटिस मीडिया के विकास के संकेतों के साथ, किसी को चिकित्सा सहायता लेने में संकोच नहीं करना चाहिए।

पुरुलेंट ओटिटिस मीडिया निम्नलिखित जटिलताओं के विकास की ओर जाता है:

  • श्रवण हानि, उन्नत प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के साथ, श्रवण समारोह का नुकसान हो सकता है
  • तीव्र ओटिटिस का जीर्ण चरण में संक्रमण
  • श्रवण यंत्र की अखंडता का उल्लंघन: कान की झिल्ली का टूटना, श्रवण हड्डियों का लसीका
  • खोपड़ी की हड्डियों, भीतरी कान, मेनिन्जेस में प्युलुलेंट संक्रमण का फैलाव

निम्नलिखित बीमारियों में सबसे अधिक बार नाक से मवाद निकलता है:

  • पुरुलेंट राइनाइटिस नाक के श्लेष्म की सूजन है, साथ में मवाद के मिश्रण के साथ नाक से निर्वहन की उपस्थिति होती है।
  • पुरुलेंट साइनसिसिस - साइनस की सूजन, उनमें से शुद्ध सामग्री का संचय और रिलीज।
  • फुंसी

राइनाइटिस, या बहती नाक, नाक के म्यूकोसा की एक भड़काऊ प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप विकसित होती है। राइनाइटिस के कारण विविध हैं: वायरस, बैक्टीरिया, एलर्जी की प्रतिक्रिया, आदि। नाक का श्लेष्मा सूजन की प्रक्रिया में शामिल होता है, सूजन, श्लेष्म स्राव (स्नॉट) उपकला द्वारा स्रावित होता है। कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ राइनाइटिस के एक लंबे और जटिल पाठ्यक्रम के मामले में, नाक से मवाद की रिहाई के साथ प्युलुलेंट राइनाइटिस विकसित हो सकता है। प्युलुलेंट राइनाइटिस का मुख्य लक्षण नाक से श्लेष्म निर्वहन में मवाद की उपस्थिति है। इसके अलावा भरी हुई नाक, श्लेष्मा श्लेष्मा, नशा के लक्षण (सिरदर्द, बुखार, कमजोरी)। प्युलुलेंट राइनाइटिस के उपचार के साथ, देरी न करना बेहतर है और तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें। एक otorhinolaryngologist, या ENT, नाक के रोगों के उपचार से संबंधित है। पुरुलेंट राइनाइटिस कई जटिलताओं को जन्म दे सकता है, जैसे: नाक के श्लेष्म का शोष, पड़ोसी शारीरिक क्षेत्रों में प्युलुलेंट संक्रमण का प्रसार। उपचार में जीवाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ दवाओं की नियुक्ति, एंटीसेप्टिक समाधान के साथ नाक गुहा को धोना, स्थानीय वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स शामिल होंगे।

साइनसाइटिस का कोर्स प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के साथ भी हो सकता है। साइनसाइटिस साइनस की सूजन है। पुरुलेंट साइनसिसिस निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

  • नाक से म्यूकोप्यूरुलेंट स्राव का निकलना
  • सिरदर्द, दांत दर्द, दर्द सहित दर्द सिंड्रोम
  • चेहरे में बेचैनी
  • नशा के लक्षण: कमजोरी, बुखार

स्थान के आधार पर, साइनसाइटिस को निम्न प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

  • ललाट साइनस की सूजन - ललाट साइनसाइटिस
  • ऊपरी जबड़े के साइनस की सूजन - साइनसाइटिस
  • स्फेनोइड साइनस की सूजन - स्फेनोइडाइटिस
  • एथमॉइड साइनस की सूजन - एथमॉइडाइटिस

सूजन प्रक्रिया में एक साथ कई साइनस शामिल हो सकते हैं। यहां तक ​​​​कि "पैनसिनसिसिटिस" शब्द भी है, जब ये सभी साइनस सूजन प्रक्रिया में शामिल होते हैं।

प्युलुलेंट साइनसिसिस का उपचार व्यापक और इसका उद्देश्य होना चाहिए:

  • संक्रमण से लड़ना और इसके प्रसार को रोकना
  • सूजन से लड़ें
  • संचित म्यूकोप्यूरुलेंट स्राव का द्रवीकरण और निष्कासन
  • शोफ का प्रतिगमन और नाक गुहा और नाक साइनस की धैर्य की बहाली
  • सामान्य और स्थानीय प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं में सुधार

नाक में फुरुनकल को स्थानीयकृत किया जा सकता है, क्योंकि नाक के वेस्टिबुल में बालों के रोम होते हैं। फोड़े के साथ नाक से मवाद का निकलना प्यूरुलेंट फोकस के उद्घाटन में प्रासंगिक है। नाक के फोड़े का उपचार किसी अन्य स्थान के फोड़े के समान ही होता है।

उंगली पर मवाद

अक्सर सर्जिकल अभ्यास में उंगली के शुद्ध घाव वाले रोगी होते हैं। उंगली पर मवाद का दिखना "पैनारिटियम" कहलाता है। उंगली पर मवाद हानिकारक कारकों और एक जीवाणु संक्रमण के अतिरिक्त के प्रभाव में बनता है। एक हानिकारक कारक एक चोट, एक कट, एक किरच, एक सुई पंचर, एक अंतर्वर्धित नाखून, एक घट्टा, आदि हो सकता है। उंगलियों पर पैनारिटियम अक्सर उन लोगों में विकसित होता है जिनकी कार्य गतिविधियाँ शारीरिक श्रम से जुड़ी होती हैं। पैर की उंगलियों पर पैनारिटियम अक्सर एक अंतर्वर्धित नाखून से जुड़ा होता है, असहज जूते पहने हुए। मधुमेह मेलेटस और इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति पैनारिटियम के पाठ्यक्रम को बढ़ा देती है।

स्थानीयकरण के आधार पर विभिन्न प्रकार के पैनारिटियम हैं:

  • त्वचा - प्युलुलेंट प्रक्रिया त्वचा में स्थानीयकृत होती है। बाह्य रूप से, यह शुद्ध सामग्री के साथ एक शीशी जैसा दिखता है। खोलने पर, एक निश्चित मात्रा में मवाद निकलता है। प्रगति के साथ, प्युलुलेंट प्रक्रिया उंगली की गहरी परतों में जा सकती है।
  • चमड़े के नीचे - प्युलुलेंट प्रक्रिया चमड़े के नीचे के ऊतक में स्थानीयकृत होती है। प्रभावित उंगली सूज गई है, दर्द सिंड्रोम व्यक्त किया गया है। प्रारंभ में, चमड़े के नीचे का पैनारिटियम तब होता है जब एक संक्रमण त्वचा के नीचे प्रवेश करता है, उदाहरण के लिए, एक सुई चुभन के साथ। चमड़े के नीचे के पैनारिटियम को बाहर से स्वतंत्र रूप से खोलना मुश्किल है, क्योंकि उंगली की त्वचा काफी घनी होती है और प्युलुलेंट प्रक्रिया का प्रसार अक्सर ऊतकों में गहराई से होता है।
  • कण्डरा - प्युलुलेंट प्रक्रिया उंगली के कण्डरा और आसपास के ऊतकों को प्रभावित करती है। टेंडिनस पैनारिटियम पूरी उंगली को कवर करता है, पुरुलेंट प्रक्रिया आसानी से कफ के गठन के साथ हाथ तक फैल जाती है। उंगली में दर्द और सूजन का उच्चारण किया जाता है, हाथ के कार्य बुरी तरह प्रभावित होते हैं।
  • आर्टिकुलर - उंगली का जोड़ प्युलुलेंट प्रक्रिया में शामिल होता है। प्रभावित जोड़ का कार्य बिगड़ा हुआ है, दर्द सिंड्रोम व्यक्त किया जाता है। आर्टिकुलर पैनारिटियम इतना आम नहीं है, यह या तो जोड़ में सीधी चोट के साथ होता है या एक पैनारिटियम की जटिलता के रूप में होता है जो पहले से ही जोड़ के पास मौजूद होता है।
  • Paronychia - एक शुद्ध प्रक्रिया पेरियुंगुअल रोलर को प्रभावित करती है। पेरियुंगुअल क्षेत्र के माइक्रोट्रामा इस प्रकार के पैनारिटियम की उपस्थिति की ओर ले जाते हैं।
  • Subungual - एक शुद्ध प्रक्रिया नाखून प्लेट के नीचे स्थित होती है। कारण, एक नियम के रूप में, एक किरच या सुई है जो नाखून के नीचे गिर गई है।
  • हड्डी - प्युलुलेंट प्रक्रिया हड्डी तक फैली हुई है। यह उंगली की हड्डियों के फ्रैक्चर के साथ या उंगली में गहरे संक्रमण के फैलने के साथ विकसित होता है।

पैनारिटियम के लक्षण दर्द, उंगली की सूजन, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि, एक सामान्य या स्थानीय भड़काऊ प्रतिक्रिया है, पैनारिटियम के गंभीर रूपों में, उंगली और हाथ का कार्य खो जाता है।

पैनारिटियम की जटिलताओं में उंगली के गहरे ऊतकों में पुरुलेंट संक्रमण का प्रसार, कफ के गठन के साथ हाथ, सेप्सिस और सेप्सिस से जुड़ी माध्यमिक जटिलताएं शामिल हैं।

त्वचा के स्थानीयकरण और प्रारंभिक चरणों के साथ पैनारिटियम का उपचार रूढ़िवादी साधनों की मदद से संभव है, हालांकि, गहरे स्थानीयकरण और रोग की व्यापक प्रकृति के साथ, प्युलुलेंट सामग्री की निकासी और फोकस की स्वच्छता के साथ पैनारिटियम को शल्य चिकित्सा से खोलना आवश्यक है। संक्रमण का।

पैनारिटियम की रोकथाम में व्यक्तिगत स्वच्छता, आरामदायक जूते पहनना, काम पर सुरक्षा नियमों का पालन करना और उंगलियों में दर्दनाक चोट को रोकना शामिल है।

पैर पर मवाद फोड़े, कफ, फोड़े, कार्बुनकल, गुंडागर्दी आदि के रूप में बन सकता है। सहवर्ती कारक निचले छोरों पर शुद्ध प्रक्रिया के विकास में योगदान करते हैं:

  • एचआईवी, मधुमेह मेलिटस और अन्य रोगविज्ञान जो शरीर की समग्र प्रतिरक्षा को कम कर देता है।
  • पैरों के जहाजों की विकृति, उदाहरण के लिए, एथेरोस्क्लेरोसिस को मिटाना, जिसमें बाहर के निचले छोरों को रक्त की आपूर्ति बाधित होती है, भड़काऊ प्यूरुलेंट रोगों और यहां तक ​​\u200b\u200bकि गैंग्रीन के विकास में योगदान देता है।
  • अल्प तपावस्था। निचले छोर विशेष रूप से हाइपोथर्मिया की चपेट में हैं। हाइपोथर्मिया की लंबी अवधि से बाहर के निचले छोरों का शीतदंश हो सकता है।
  • व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन न करना। पैरों को साफ और सूखा रखना चाहिए।
  • असहज जूते पहनने से पैरों पर माइक्रोट्रामा और कॉलस हो सकते हैं। इसके अलावा, असहज जूते एक अंतर्वर्धित नाखून की घटना को भड़का सकते हैं।
  • निचले छोरों की दर्दनाक चोट।
  • पहले से ही विकसित प्युलुलेंट भड़काऊ प्रक्रियाओं का स्व-उपचार, उदाहरण के लिए, फोड़े।

पैरों पर मवाद की उपस्थिति के साथ रोगों का उपचार स्वतंत्र रूप से नहीं किया जाना चाहिए। कभी-कभी ऐसी विकृति के इलाज के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। यह न केवल प्युलुलेंट फोकस को पहचानने और साफ करने के लिए आवश्यक है, बल्कि इसकी घटना के कारण की पहचान करने, सहवर्ती विकृति को ठीक करने और संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए भी आवश्यक है।

मवाद में टॉन्सिल

मवाद में टॉन्सिल मुख्य लक्षणों में से एक है जिसके साथ टॉन्सिलिटिस के रोगी डॉक्टर के पास जाते हैं। टॉन्सिल स्वयं एक प्रतिरक्षा भूमिका निभाते हैं, शरीर को उसमें प्रवेश करने वाले संक्रमण से बचाते हैं। कभी-कभी टॉन्सिल में सूजन आ जाती है, जिसे "टॉन्सिलिटिस" कहा जाता है। तीव्र टॉन्सिलिटिस, या टॉन्सिलिटिस, और पुरानी टॉन्सिलिटिस आवंटित करें।

एनजाइना के साथ, एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया होती है, गले में दर्द के साथ, निगलने से बढ़ जाती है, एक सामान्य भड़काऊ प्रतिक्रिया की अभिव्यक्तियाँ, बुखार, कमजोरी और पास के लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है। एनजाइना की साइट टॉन्सिल की सूजन और लाली से प्रकट होती है। टॉन्सिल पर पट्टिका हो सकती है, जो एनजाइना के विभिन्न रूपों के लिए विशिष्ट है। मवाद में टॉन्सिल लैकुनर टॉन्सिलिटिस का एक विशिष्ट लक्षण है, जो प्युलुलेंट एक्सयूडेट के गठन के साथ आगे बढ़ता है। लैकुनर एनजाइना के साथ, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। इसके अलावा, मवाद कफ वाले टॉन्सिलिटिस की विशेषता है, जिसमें टॉन्सिल के पास ऊतक में एक शुद्ध फोकस (फोड़ा) बनता है। एनजाइना के इस रूप में फोड़ा गुहा के उद्घाटन और स्वच्छता की आवश्यकता होती है, जटिल एंटीबायोटिक चिकित्सा की नियुक्ति।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस एनजाइना के अपर्याप्त प्रभावी उपचार का परिणाम हो सकता है। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के स्थानीय लक्षणों में शामिल हैं:

  • क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा
  • टॉन्सिल के लकुने में स्थित मवाद
  • टॉन्सिल की सूजन और इज़ाफ़ा
  • तालु के मेहराब और टॉन्सिल ऊतक के बीच आसंजन बन सकते हैं
  • टॉन्सिल के ऊतक एक सघन स्थिरता प्राप्त करेंगे

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस टॉन्सिलिटिस की पुनरावृत्ति का कारण बन सकता है। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का उपचार रूढ़िवादी (एंटीसेप्टिक समाधान, साँस लेना, एंटीबायोटिक्स, आदि के साथ धोना) और परिचालन हो सकता है। जब रूढ़िवादी उपाय वांछित परिणाम नहीं लाते हैं, तो टॉन्सिल हटा दिए जाते हैं (टॉन्सिलेक्टोमी)।

भड़काऊ प्युलुलेंट रोगों के निदान में, मवाद की उपस्थिति का पता लगाना एक प्रमुख भूमिका निभाता है। यदि, एक भड़काऊ प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप, प्रभावित क्षेत्र में मवाद बनना शुरू हो जाता है, तो यह एक प्रतिकूल संकेत है। एक नियम के रूप में, अधिकांश भड़काऊ प्रतिक्रियाएं शुद्ध जटिलताओं के बिना होती हैं। कभी-कभी मवाद बनता है, लेकिन प्युलुलेंट फोकस से इसकी निकासी मुश्किल नहीं होती है, और घाव को मवाद से साफ करने के बाद भड़काऊ प्रक्रिया समाप्त हो जाती है, ऐसा होता है, उदाहरण के लिए, एक फोड़ा खोलने के बाद, त्वचा पैनारिटियम। यहां रोग का निदान स्पष्ट है और मवाद की उपस्थिति विशेष रूप से भड़काऊ प्यूरुलेंट प्रक्रिया की बात करती है। प्यूरुलेंट सूजन के फोकस के चमड़े के नीचे, या गहरे, स्थानीयकरण के मामले में एक अलग स्थिति विकसित होती है। फिर, पहले अप्रत्यक्ष संकेतों द्वारा रोग की भड़काऊ प्रकृति का आकलन करना संभव है: बुखार, नशा की एक तस्वीर, दर्द सिंड्रोम, रक्त ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि। विकिरण निदान और अल्ट्रासाउंड के तरीके बहुत उपयोगी होंगे। ये विधियां इसके आकार और मात्रा का आकलन करने के लिए, प्युलुलेंट सूजन के फोकस के स्थानीयकरण की पहचान करने में मदद करेंगी। निदान का मुख्य अंतिम चरण एक शुद्ध फोकस (फोड़ा) से एक पंचर होगा। यदि पंचर में मवाद निकलता है, तो इस मामले में भड़काऊ शुद्ध प्रक्रिया स्पष्ट है।

मवाद की गंध

आप मवाद की गंध के बारे में लंबे समय तक और विस्तार से बात कर सकते हैं। हालाँकि, हम जो पाठ पढ़ रहे हैं, वह मवाद की गंध को पूरी तरह से व्यक्त करने में सक्षम नहीं है। बेशक, गंध प्रत्येक रोगज़नक़ के लिए विशिष्ट है, स्टेफिलोकोकल संक्रमण के साथ मवाद की गंध स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के साथ मवाद की गंध से भिन्न होती है। साथ ही, प्रत्येक व्यक्ति अलग-अलग गंध करता है, गंध की भावना काफी व्यक्तिपरक होती है और अलग-अलग लोगों में एक ही गंध का वर्णन भिन्न हो सकता है। मवाद की गंध भी अप्रिय होती है, यह गंध प्यूरुलेंट संक्रमण के फोकस में कोशिकाओं और ऊतकों के अपघटन के कारण बनती है। जिस किसी ने भी कभी मवाद का सामना किया है, वह यह नहीं भूलेगा कि उसकी गंध कैसी होती है। मवाद को पूरी तरह से सूंघने के लिए, आपको सर्जिकल अस्पताल के पुरुलेंट विभाग के ड्रेसिंग रूम में काम करने की जरूरत है।

कैसे निर्धारित करें कि मवाद क्या है

इस तथ्य का निर्धारण करना कि मवाद आ रहा है, काफी सरल है। यदि, भड़काऊ प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक बादल निर्वहन होता है, अक्सर एक तीखी गंध के साथ, एक चिपचिपा स्थिरता, कभी-कभी पीले या हरे रंग की टिंट के साथ, तो सबसे अधिक संभावना है कि यह मवाद है। कुछ मामलों में, मवाद का स्राव बहुतायत से होता है, उदाहरण के लिए, जब फेफड़े का एक फोड़ा ब्रोन्कस के माध्यम से खुलता है। एक उबाल आने पर थोड़ी मात्रा में मवाद निकलता है। यदि किसी व्यक्ति का सामना इस तथ्य से होता है कि घाव से मवाद आ रहा है, तो यह चिकित्सा सहायता लेने का एक कारण है। मवाद का स्राव घाव में एक सक्रिय संक्रमण को इंगित करता है, जिसके लिए योग्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।

प्राचीन काल से, प्युलुलेंट प्रक्रियाओं के उपचार के लिए एक स्वयंसिद्ध रहा है: "यूबी पुस, इबी इवैक्यूआ"। रूसी में अनुवादित, वाक्यांश का अर्थ निम्नलिखित है: "जहां मवाद है, उसे साफ करें।" वर्तमान में, यह नियम भड़काऊ प्युलुलेंट रोगों के उपचार में प्राथमिकता बना हुआ है। यदि कोई शुद्ध फोकस है जिसे समाप्त किया जाना चाहिए, तो रोगी के शरीर से मवाद को हटा दिया जाना चाहिए और उसके बाद ही वसूली संभव है। भड़काऊ शुद्ध रोगों के उपचार के तरीके रोग की प्रकृति और उसके स्थानीयकरण के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। यदि पुरुलेंट फोकस को नरम ऊतकों के फोड़े या कफ द्वारा दर्शाया जाता है, तो उपचार शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है। यदि प्युलुलेंट प्रक्रिया को नासोलैबियल त्रिकोण के एक फ़ुरुनकल के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, तो इसे रूढ़िवादी रूप से माना जाना चाहिए। पुरुलेंट घावों के उपचार में, स्थानीय एंटीसेप्टिक्स, आयोडीन पर आधारित तैयारी, मैंगनीज, हाइपरटोनिक खारा समाधान, जीवाणुरोधी मलहम व्यापक रूप से साबित हुए हैं। प्युलुलेंट संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग व्यापक हो गया है। ये दवाएं प्रभावी साबित हुई हैं, लेकिन उपस्थित चिकित्सक एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित करने के लिए जिम्मेदार हैं। जब एक शुद्ध संक्रमण की बात आती है तो आपको स्व-औषधि नहीं करनी चाहिए।

मलहम जो मवाद निकालता है

विभिन्न मलहम हैं जो मवाद निकालते हैं। वे व्यापक रूप से भड़काऊ purulent रोगों के उपचार में उपयोग किया जाता है। शायद हमें विष्णव्स्की के मलम से शुरू करना चाहिए। वर्तमान में, यह अधिक ऐतिहासिक रुचि का है, लेकिन अभी भी इसके उपयोग के मामले हैं। इस मरहम में सक्रिय पदार्थ टार, ज़ेरोफॉर्म, अरंडी का तेल हैं। महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध के दौरान और युद्ध के बाद की अवधि में जीवाणुरोधी दवाओं के विकल्प के रूप में मरहम का व्यापक रूप से उपयोग किया गया था। मरहम का चिकित्सीय प्रभाव काफी कम है और वर्तमान में यह व्यावहारिक रूप से शुद्ध सर्जरी में उपयोग नहीं किया जाता है। एंटीबायोटिक मलहम (लेवोमेकोल, एरिथ्रोमाइसिन, बैनोसिन, आदि) वर्तमान में व्यापक रूप से शुद्ध घावों के उपचार में उपयोग किया जाता है। घाव में बैक्टीरिया का सक्रिय दमन इसके शीघ्र उपचार और प्युलुलेंट संक्रमण के प्रसार को रोकने में योगदान देता है। मवाद निकालने वाले मलहम, जिसमें एक एंटीबायोटिक शामिल है, का उपयोग डॉक्टर से परामर्श करने के बाद किया जाना चाहिए, उन्हें स्वयं उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। मलहम जो मवाद निकालते हैं और प्युलुलेंट संक्रमण के लिए उपयोग किए जाते हैं, उनमें इचिथोल, सल्फ्यूरिक, स्ट्रेप्टोसाइडल मलहम भी शामिल हैं।

मवाद। रूढ़िवादी तरीके से इलाज कैसे करें

फोड़े, त्वचा के गुर्दों जैसे सूजन संबंधी शुद्ध रोगों का इलाज रूढ़िवादी तरीके से (बिना सर्जरी के) किया जा सकता है। इसके लिए, मलहम, एंटीसेप्टिक समाधान, हाइपरटोनिक खारा समाधान और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का उपयोग शीर्ष पर किया जाता है। भड़काऊ शुद्ध रोगों के सामान्य उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं, विरोधी भड़काऊ दवाओं, विषहरण और रोगसूचक चिकित्सा का उपयोग शामिल है। रूढ़िवादी चिकित्सा घाव से शुद्ध सामग्री के सर्जिकल हटाने के परिणाम को पूरक और समेकित करती है। विकसित भड़काऊ रोगों का विकास के प्रारंभिक चरण में रूढ़िवादी तरीके से सबसे अच्छा इलाज किया जाता है। पुरुलेंट जटिलताएं, एक नियम के रूप में, भड़काऊ प्रक्रिया के अंत में विकसित होती हैं। आपको सूजन संबंधी बीमारियों का स्व-दवा नहीं करना चाहिए, क्योंकि किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया को एक शुद्ध प्रक्रिया द्वारा जटिल किया जा सकता है, जो केवल रोग की गंभीरता को बढ़ाएगा।

प्युलुलेंट रोगों के सर्जिकल उपचार में घाव से मवाद को हटाना, संक्रमण के केंद्र की जल निकासी और स्वच्छता शामिल है। अक्सर, ड्रेसिंग रूम में स्थानीय संज्ञाहरण के तहत चमड़े के नीचे के फोड़े खोले जाते हैं। व्यापक प्युलुलेंट संक्रमण के मामले में, संक्रमण के फोकस के गहरे या कठिन-से-पहुंच स्थानीयकरण के मामले में, संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है। फोड़ा या कफ के सर्जिकल उद्घाटन के बाद, वहां जमा हुए मवाद को हटा दिया जाता है, प्युलुलेंट धारियों का पता लगाया जाता है, और घाव को एंटीसेप्टिक्स से साफ किया जाता है। पुरुलेंट घावों को खोलने के बाद सीवन नहीं किया जाता है और जब तक वे पूरी तरह से साफ नहीं हो जाते हैं और दाने दिखाई नहीं देते हैं। मवाद से घाव को साफ करने के बाद, इसके किनारों को सर्जिकल टांके के साथ खींच लिया जाता है। प्युलुलेंट संक्रमण के फोकस में ऊतक परिगलन के मामले में, मृत क्षेत्रों को एक्साइज किया जाता है। रूढ़िवादी उपचार हमेशा सर्जिकल उपचार का पूरक होता है और रोगी के शीघ्र स्वस्थ होने में योगदान देता है।

मवाद दूर करने के उपाय

मवाद निकालने के 2 तरीके हैं:

  • तत्क्षण।

एक परिपक्व फोड़ा बाहरी वातावरण में अपनी सामग्री को अनायास खाली कर सकता है, उदाहरण के लिए, एक फोड़ा के साथ, या शरीर के ऊतकों और गुहाओं में, उदाहरण के लिए, फेफड़े के फोड़े, उदर गुहा के साथ।

  • प्रचालनात्मक।

सर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से, फोड़े को नियंत्रित रूप से खोलना, संचित मवाद को निकालना और घाव को साफ करना संभव है। पुरुलेंट घावों का चिकित्सक-नियंत्रित उपचार रोगी के उपचार में योगदान देता है और प्युलुलेंट संक्रमण की पुनरावृत्ति को रोकता है।

एक नियम के रूप में, घाव से मवाद निकालने के बाद, रोगी ठीक हो जाता है। जीवाणुरोधी और एंटीसेप्टिक दवाओं के उपयोग के साथ दैनिक ड्रेसिंग मवाद के घाव को साफ करने और इसे ठीक करने में मदद करती है। एक गंभीर प्युलुलेंट संक्रमण के मामले में, रोगी को पर्याप्त प्रोटीन युक्त पोषण, फिजियोथेरेपी व्यायाम और तेजी से पुनर्वास के लिए साँस लेने के व्यायाम दिखाए जाते हैं। एक शुद्ध संक्रमण को रोकने के लिए, व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन करना आवश्यक है और विकसित होने वाली सूजन प्रक्रिया के मामले में डॉक्टर से मिलने में देरी नहीं करना चाहिए।

Cerberus प्राचीन ग्रीक पौराणिक कथाओं के सबसे दुष्ट, भयानक और आक्रामक राक्षसों में से एक है। इसे केर्बरोस भी कहा जाता है, जो लैटिनका अर्थ है "भक्षक" और "मृतकों की आत्माएं।" उन्हें इकिडना और टायफॉन की सबसे भयानक संतान माना जाता है। अपने अन्य बच्चों, लर्नियन हाइड्रा और नेमियन शेर की तुलना में, सेर्बरस सबसे खतरनाक और शक्तिशाली है। वह केवल अपने स्वामी देव पाताल लोक की ईमानदारी से सेवा करता है और मृतकों के अधोलोक के प्रवेश द्वार की रखवाली करता है।

सेर्बेरस कैसा दिखता था?

Cerberus या Cerberus एक विशाल तीन सिर वाला कुत्ता है। हालांकि कुछ सूत्रों का कहना है कि उसके पचास सिर थे, बाकी सिर्फ एक सौ सिर वाले सेर्बेरस की बात करते हैं। सांप बेरहमी से उसके गले में फुसफुसाते हैं। इसकी एक लंबी पूंछ होती है, जिसे सांप के रूप में भी दर्शाया जाता है। उसके सारे बाल, पेट, विशाल पंजे, शरीर के सभी अंग सांपों से भरे हुए हैं। जानवर की आंखें बुरी और भयावह, भयानक और प्रेरक भय हैं।

तेज विशाल नुकीले सेरबेरस के मुंह से, सफेद जहरीला झाग लगातार बाहर निकलता है और बहता है। एक किंवदंती के अनुसार, जब सेर्बेरस पृथ्वी पर था, उसके झाग से जहरीली जड़ी-बूटी एकोनाइट उग आई, जो मेडिया की घातक औषधि का मुख्य घटक बन गया।

प्राचीन ग्रीक पौराणिक कथाओं के कुछ स्रोतों के अनुसार, सेर्बेरस को एक कुत्ते के सिर वाले व्यक्ति के रूप में भी दर्शाया गया था। उसके एक हाथ में एक बैल का कटा हुआ सिर था, जिसने सेर्बस को जीतने में मदद की और अपनी सांसों से विरोधियों को मार डाला। दूसरे हाथ में एक बकरी का सिर था, जो अपनी डरावनी निगाहों से मार डाला।

कभी-कभी Cerberus को एक साधारण कुत्ते या भेड़ के बच्चे के रूप में चित्रित किया गया था। मरे हुओं के दायरे की रखवाली कर रहे कुत्ते ने वहाँ आने वाले सभी लोगों का अभिवादन किया। अपनी पूंछ लहराते हुए, उसने आने वाले मेहमानों को देखा। सबसे बुरा हाल तब हुआ जब कोई उस जगह से भागने वाला था। Cerberus भयभीत, आक्रामक हो गया और उन सभी भगोड़ों को खा गया जिन्होंने जीवित दुनिया में लौटने की कोशिश की। आखिर सब जानते थे कि मृतकों की कालकोठरी से कोई वापसी नहीं होती।

कुत्ते ने यह भी सुनिश्चित किया कि जीवित दुनिया से कोई भी अंधेरे कालकोठरी में नहीं जा सके। यह पाताल लोक की मुख्य आवश्यकताओं में से एक थी। जानवर की शारीरिक शक्ति और सभी जीवित चीजों में भय पैदा करने के कारण कोई भी उसका सामना नहीं कर सकता था। लेकिन फिर भी, ग्रीक पौराणिक कथाओं के कुछ नायकों ने सेर्बेरस के खिलाफ लड़ाई में खुद को प्रतिष्ठित किया। उनमें से प्रत्येक ने अपने अनूठे तरीकों से जानवर का मुकाबला किया।

Cerberus के खिलाफ लड़ो

सबसे पहले बाहर खड़े होने वाले हरक्यूलिस थे, जो सेर्बेरस को हराने में कामयाब रहे। किंवदंती के अनुसार, हरक्यूलिस को सेर्बेरस को राजा यूरिस्थियस के पास लाने की जरूरत थी, जिसके बाद उसने उसे वापस गार्ड के पास लौटा दिया और उसके पराक्रम के लिए चांदी के चिनार के पत्ते से सम्मानित किया गया। उसी समय जमीन पर उसके झाग से जहरीली घास उग आई थी।

ऑर्फियस भी इस राक्षस से निपटने में कामयाब रहा, जिसकी संगीत कला ने जानवर को शांत कर दिया। एनीस और साइके ने सेर्बेरस को मादक मिश्रण का पेय दिया, जिसकी मदद से जानवर गहरी नींद में गिर गया और डोप हो गया।

प्राचीन ग्रीक पौराणिक कथाओं में सेर्बेरस वह प्राणी था जिससे हर कोई मिलने से डरता था, और यदि ऐसा हुआ, तो वे उसके तेज नुकीले और जहरीले झाग से भयानक मौत से बच नहीं सकते थे।

ग्रीक पौराणिक कथाओं में, सेर्बेरस या, जैसा कि इसे केर्बरोस भी कहा जाता था, एक भयानक प्राणी है जो पाताल लोक की दूसरी दुनिया के प्रवेश द्वार की रक्षा करता है। Cerberus ने मृतकों को दायरे से जीवितों की दुनिया में नहीं आने दिया और इसके विपरीत। उसने उन लोगों को खा लिया जिन्होंने अंडरवर्ल्ड से भागने की कोशिश की थी।

सेर्बेरस एक तीन सिर वाला कुत्ता था जिसके सिर पर एक सांप की पूंछ के अंत में एक अजगर का सिर था। उसकी पीठ के ऊन की जगह जहरीले सांपों ने ले ली। उसके मुंह से लार की जगह जहर निकला।

किंवदंतियों में से एक के अनुसार, दुर्जेय राक्षस को खुश करने के लिए मृतक के ताबूत में शहद जिंजरब्रेड छोड़ दिया गया था। कुछ मिथकों में, Cerberus के 50 या 100 सिर भी थे। और अन्य विवरणों में, उनके कंधों पर कुत्ते का एक सिर और दो भुजाओं वाला एक मानव शरीर था, जिसमें एक बकरी और एक बैल के सिर थे।

एक बैल के सिर ने अपनी घातक सांस से एक व्यक्ति को मारा, और एक बकरी का सिर एक नज़र से मारा गया।

Cerberus Echidna और Typhon की सबसे दुःस्वप्न संतान है, उनकी संतानों में Lernean Hydra और Nemean Lion भी शामिल हैं।

Cerberus और Orpheus

सबसे पहले जो भयानक राक्षस को शांत करने में कामयाब रहे, वह अपोलो के पुत्र पौराणिक ऑर्फियस थे। अपनी मृत पत्नी यूरीडाइस को वापस करने के लिए उसे अंडरवर्ल्ड में जाने की जरूरत थी। ऑर्फियस अपने सुंदर संगीत के साथ सेर्बेरस को मंत्रमुग्ध करने में सक्षम था और उसने उसे याद किया।

लेकिन, दुर्भाग्य से, ऑर्फ़ियस उसे पाताल लोक की दूसरी दुनिया से बाहर लाने में विफल रहा, क्योंकि उसने एक शर्त का उल्लंघन किया था। अपोलो के बेटे ने पीछे मुड़कर देखा कि क्या उसका प्रिय उसका पीछा कर रहा है। इसलिए, यूरीडाइस हमेशा के लिए मृतकों के दायरे में कैद है।


Cerberus और Aeneas

वीनस के बेटे ट्रोजन राजकुमार एनीस अपने पिता एंकिस से मिलने के लिए अंडरवर्ल्ड गए और उनसे सलाह ली कि कहां निर्माण करना बेहतर है नया शहरट्रोजन। ग्रीक पौराणिक कथाओं के अनुसार, एनीस सेर्बेरस से लड़ना चाहता था, तलवार लेकर वह मृत पाताल लोक के देवता के कब्जे में चला गया।

लेकिन भविष्यवक्ता सिबिल ने उसे रोक दिया, यह तर्क देते हुए कि दुर्जेय कुत्ते को पार करने का एक और तरीका है। एनीस की मदद करने के लिए, उसने शहद के केक तैयार किए, जिसे उसने फिर एक नींद की जड़ी-बूटी से शराब में भिगो दिया।

और जब वे अंडरवर्ल्ड के द्वार के पास पहुंचे, तो सिबिल ने इन केक को सेर्बेरस को फेंक दिया। उसने उन्हें खा लिया और सो गया। दूसरी दुनिया में, एनीस अपने पिता एंकिस की छाया से मिला, जिसने उसके लिए एक महान भविष्य की भविष्यवाणी की थी।


Cerberus और हरक्यूलिस की लड़ाई

हरक्यूलिस दो बार मृतकों के दायरे में उतरा। पहली बार, राजा यूरिस्थियस के आदेश पर, उसे दूसरी दुनिया से सेर्बेरस लाना पड़ा। यह उनका आखिरी बारहवां कारनामा था।

मृत पाताल लोक के देवता के सामने उपस्थित होकर, हरक्यूलिस ने सम्मानपूर्वक उसे तीन सिर वाले कुत्ते को माईसीने को देने की अनुमति देने के अनुरोध के साथ उसे राजा यूरिस्थियस को प्रदर्शित करने के लिए दिया। पाताल लोक क्रूर और उदास था, लेकिन फिर भी ज़्यूस के गरज और बिजली के सबसे बड़े देवता के पुत्र को मना नहीं कर सका।

हालांकि, हेड्स ने उससे कहा कि वह सेर्बेरस को केवल एक शर्त पर देगा: हरक्यूलिस को हथियारों के बिना दुष्ट राक्षस को शांत करने की जरूरत है। कब काहरक्यूलिस ने दूसरी दुनिया में सेर्बेरस की खोज की, और उसे एचरॉन नदी के तट पर पाया।

एक फोड़ा (फोड़ा, फोड़ा) एक शुद्ध सूजन है, ऊतक पिघलने और मवाद से भरी गुहा के गठन के साथ। यह मांसपेशियों, चमड़े के नीचे के ऊतकों, हड्डियों, आंतरिक अंगों या आसपास के ऊतकों में बन सकता है।

फोड़ा बनना

अतिरिक्त कारण और जोखिम कारक

फोड़े का कारण एक पाइोजेनिक माइक्रोफ्लोरा है जो रोगी के शरीर में श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाकर प्रवेश करता है या त्वचा, या सूजन के एक अन्य प्राथमिक फोकस (हेमटोजेनस मार्ग) से रक्त प्रवाह के साथ पेश किया जाता है।

ज्यादातर मामलों में प्रेरक एजेंट एक मिश्रित माइक्रोबियल वनस्पति बन जाता है, जिसमें स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी के संयोजन में हावी होता है विभिन्न प्रकार केकोलाई, जैसे एस्चेरिचिया कोलाई। हाल के वर्षों में, अवायवीय (क्लोस्ट्रिडिया और बैक्टेरॉइड्स) की भूमिका, साथ ही फोड़े के विकास में अवायवीय और एरोबिक सूक्ष्मजीवों के संघों में काफी वृद्धि हुई है।

कभी-कभी ऐसी स्थितियां होती हैं जब एक फोड़ा के उद्घाटन के दौरान प्राप्त मवाद, जब पारंपरिक पोषक माध्यम पर बोया जाता है, तो माइक्रोफ्लोरा को जन्म नहीं देता है। यह इंगित करता है कि इन मामलों में रोग अनैच्छिक रोगजनकों के कारण होता है, जिसे पारंपरिक निदान विधियों द्वारा नहीं पहचाना जा सकता है। कुछ हद तक, यह असामान्य पाठ्यक्रम के साथ फोड़े के मामलों की व्याख्या करता है।

फोड़े एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में हो सकते हैं, लेकिन अधिक बार वे किसी अन्य विकृति विज्ञान की जटिलता होते हैं। उदाहरण के लिए, फेफड़े के फोड़े से निमोनिया जटिल हो सकता है, और प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस- पेरिटॉन्सिलर एब्सेस।

प्युलुलेंट सूजन के विकास के साथ, शरीर की रक्षा प्रणाली इसे स्थानीय बनाना चाहती है, जिससे एक सीमित कैप्सूल का निर्माण होता है।

रोग के रूप

स्थान के आधार पर:

  • सबफ्रेनिक फोड़ा;
  • पैराटोनसिलर;
  • परिधीय;
  • मुलायम ऊतक;
  • फेफड़ा;
  • दिमाग;
  • पौरुष ग्रंथि;
  • पीरियोडोंटल;
  • आंत;
  • अग्न्याशय;
  • अंडकोश;
  • डगलस अंतरिक्ष;
  • परिशिष्ट;
  • जिगर और सबहेपेटिक; और आदि।
चमड़े के नीचे के ऊतक के फोड़े आमतौर पर पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।

सुविधाओं के अनुसार नैदानिक ​​पाठ्यक्रमफोड़े के निम्नलिखित रूपों को आवंटित करें:

  1. तीखा या तीखा।यह एक स्पष्ट स्थानीय भड़काऊ प्रतिक्रिया के साथ-साथ सामान्य स्थिति का उल्लंघन भी है।
  2. सर्दी।यह भड़काऊ प्रक्रिया (बुखार, त्वचा की लालिमा, दर्द) के सामान्य और स्थानीय संकेतों की अनुपस्थिति में सामान्य फोड़े से भिन्न होता है। रोग का यह रूप एक्टिनोमाइकोसिस और ऑस्टियोआर्टिकुलर तपेदिक के कुछ चरणों की विशेषता है।
  3. टपका हुआ।मवाद के संचय की साइट के गठन से तीव्र भड़काऊ प्रतिक्रिया का विकास नहीं होता है। फोड़े का निर्माण एक लंबी अवधि (कई महीनों तक) में होता है। यह तपेदिक के ऑस्टियोआर्टिकुलर रूप की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

अतिरिक्त लक्षण

रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर कई कारकों द्वारा निर्धारित की जाती है और सबसे ऊपर, शुद्ध प्रक्रिया के स्थान, फोड़े के कारण, इसके आकार और गठन के चरण से निर्धारित होती है।

सतही कोमल ऊतकों में स्थानीयकृत फोड़े के लक्षण हैं:

  • फुफ्फुस;
  • लालपन;
  • तेज दर्द;
  • स्थानीय और कुछ मामलों में सामान्य तापमान में वृद्धि;
  • शिथिलता;
  • उतार-चढ़ाव।

उदर गुहा के फोड़े निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होते हैं:

  • एक व्यस्त प्रकार के तापमान वक्र के साथ आंतरायिक (आंतरायिक) बुखार, यानी दिन के दौरान महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव के अधीन;
  • गंभीर ठंड लगना;
  • सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द;
  • भूख की कमी;
  • गंभीर कमजोरी;
  • मतली और उल्टी;
  • गैसों और मल को पारित करने में देरी;
  • पेट की दीवार की मांसपेशियों में तनाव।

जब एक फोड़ा उप-डायाफ्रामिक क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है, तो रोगी सांस की तकलीफ, खांसी, ऊपरी पेट में दर्द, प्रेरणा के समय बढ़ जाते हैं और कंधे के ब्लेड और कंधे तक फैल जाते हैं।

पैल्विक फोड़े के साथ, मलाशय और मूत्राशय की प्रतिवर्त जलन होती है, जो टेनेसमस (शौच करने की झूठी इच्छा), दस्त और बार-बार पेशाब आने के साथ होती है।

रेट्रोपेरिटोनियल फोड़े पीठ के निचले हिस्से में दर्द के साथ होते हैं, जिसकी तीव्रता कूल्हे के जोड़ों में पैरों के लचीलेपन के साथ बढ़ जाती है।

मस्तिष्क के फोड़े के लक्षण किसी भी अन्य द्रव्यमान गठन (सिस्ट, ट्यूमर) के समान होते हैं और बहुत व्यापक श्रेणी में भिन्न हो सकते हैं, मामूली सिरदर्द से लेकर गंभीर मस्तिष्क संबंधी लक्षणों तक।

फेफड़े के फोड़े को शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ गंभीर ठंड लगना की विशेषता है। मरीजों को छाती में दर्द की शिकायत होती है, गहरी सांस लेने की कोशिश करते समय तेज हो जाती है, सांस की तकलीफ और सूखी खांसी होती है। ब्रोन्कस में फोड़ा खुलने के बाद होता है खाँसनाप्रचुर मात्रा में थूक के निर्वहन के साथ, जिसके बाद रोगी की स्थिति में तेजी से सुधार होने लगता है।

ज्यादातर मामलों में ऑरोफरीनक्स (रेट्रोफेरीन्जियल, पैराटोनसिलर, पेरिफेरीन्जियल) में फोड़े प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस की जटिलता के रूप में विकसित होते हैं। उन्हें निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

  • दांत या कान को विकिरण करने वाला गंभीर दर्द;
  • गले में एक विदेशी शरीर की अनुभूति;
  • मांसपेशियों की ऐंठन जो मुंह खोलने से रोकती है;
  • क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की व्यथा और सूजन;
  • शरीर के तापमान में वृद्धि;
  • कमजोरी;
  • नाक की आवाज;
  • मुंह से एक अप्रिय पुटीय सक्रिय गंध की उपस्थिति।

एक फोड़े का निदान

नरम ऊतकों की सतह पर स्थित फोड़े निदान में कठिनाइयों का कारण नहीं बनते हैं। एक गहरे स्थान के साथ, अल्ट्रासाउंड और / या डायग्नोस्टिक पंचर करना आवश्यक हो सकता है। पंचर के दौरान प्राप्त सामग्री को बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजा जाता है, जो रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान करने और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता निर्धारित करने की अनुमति देता है।

एक ओटोलरींगोलॉजिकल परीक्षा के दौरान ऑरोफरीनक्स के फोड़े का पता लगाया जाता है।

फोड़े एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में हो सकते हैं, लेकिन अधिक बार वे किसी अन्य विकृति विज्ञान की जटिलता होते हैं। उदाहरण के लिए, निमोनिया एक फेफड़े के फोड़े से जटिल हो सकता है, और प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस एक पैराटोनिलर फोड़ा द्वारा जटिल हो सकता है।

मस्तिष्क, उदर गुहा और फेफड़ों के फोड़े का निदान बहुत अधिक कठिन है। इस मामले में, एक वाद्य परीक्षा की जाती है, जिसमें शामिल हो सकते हैं:

  • उदर गुहा और छोटे श्रोणि का अल्ट्रासाउंड;
  • चुंबकीय अनुनाद या कंप्यूटेड टोमोग्राफी;

अतिरिक्त उपचार

सतही कोमल ऊतकों के एक फोड़े के विकास के प्रारंभिक चरण में, विरोधी भड़काऊ चिकित्सा निर्धारित है। फोड़े की परिपक्वता के बाद, इसे आमतौर पर एक आउट पेशेंट के आधार पर खोला जाता है। अस्पताल में भर्ती केवल रोगी की गंभीर सामान्य स्थिति, संक्रामक प्रक्रिया की अवायवीय प्रकृति में इंगित किया जाता है।

उपचार में सहायता के रूप में, साथ ही चमड़े के नीचे के वसा फोड़े की जटिलताओं की रोकथाम के लिए, इलोन मरहम का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। मरहम एक बाँझ धुंध पट्टी या प्लास्टर के तहत प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जाना चाहिए। दमन की डिग्री के आधार पर, ड्रेसिंग को दिन में एक या दो बार बदला जाना चाहिए। उपचार की अवधि भड़काऊ प्रक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करती है, लेकिन, औसतन, एक संतोषजनक परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको कम से कम पांच दिनों के लिए मरहम लगाने की आवश्यकता होती है। ऑइंटमेंट Ilon K फार्मेसियों में बेचा जाता है।

फेफड़े के फोड़े का उपचार व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति के साथ शुरू होता है। एंटीबायोटिक प्राप्त करने के बाद, रोगज़नक़ की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए एंटीबायोटिक चिकित्सा को समायोजित किया जाता है। यदि संकेत हैं, तो प्युलुलेंट सामग्री के बहिर्वाह में सुधार करने के लिए, ब्रोन्कोएलेवोलर लैवेज किया जाता है। एक फोड़ा के रूढ़िवादी उपचार की अप्रभावीता सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए एक संकेत है - फेफड़े के प्रभावित क्षेत्र का उच्छेदन (हटाना)।

ज्यादातर मामलों में मस्तिष्क के फोड़े का उपचार शल्य चिकित्सा है, क्योंकि वे मस्तिष्क के विस्थापन और मृत्यु का कारण बन सकते हैं। फोड़े को हटाने के लिए एक contraindication गहरी और महत्वपूर्ण संरचनाओं (उप-कोर्टिकल नाभिक, मस्तिष्क स्टेम, थैलेमस) में उनका स्थानीयकरण है। इस मामले में, वे फोड़ा गुहा को पंचर करने का सहारा लेते हैं, आकांक्षा द्वारा शुद्ध सामग्री को हटाते हैं, इसके बाद एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ गुहा को धोते हैं। यदि एकाधिक फ्लशिंग की आवश्यकता होती है, तो कैथेटर जिसके माध्यम से इसे पारित किया जाता है, थोड़ी देर के लिए गुहा में छोड़ दिया जाता है।

निवारण

फोड़े के विकास की रोकथाम का उद्देश्य रोगी के शरीर में रोगजनक पाइोजेनिक माइक्रोफ्लोरा के प्रवेश को रोकना है और इसमें निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:

  • चिकित्सा हस्तक्षेप के दौरान सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्टिक्स का सावधानीपूर्वक पालन, त्वचा को नुकसान के साथ;
  • घावों के प्राथमिक शल्य चिकित्सा उपचार का समय पर संचालन;
  • foci . का सक्रिय पुनर्वास जीर्ण संक्रमण;
  • शरीर की सुरक्षा में वृद्धि।

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फोड़ा मवाद का एक सीमित संग्रह हैविभिन्न ऊतकों और अंगों में। फोड़े को कफ से अलग किया जाना चाहिए (ऊतकों की प्युलुलेंट सूजन फैलाना) और (शरीर के गुहाओं और खोखले अंगों में मवाद का संचय)।

प्युलुलेंट प्रक्रिया के इस रूप का प्रेरक एजेंट सबसे अधिक बार होता है (एकमात्र स्रोत के रूप में या स्ट्रेप्टोकोकस, एस्चेरिचिया कोलाई, प्रोटीस और अन्य प्रकार के माइक्रोफ्लोरा के साथ)।

रोगाणुओं के प्रवेश के तरीकेऔर फोड़े के विकास के तरीके कई हैं: त्वचा के घाव (माइक्रोट्रामा), प्राथमिक फोकस से संक्रमण का प्रसार (), हेमेटोमा का दमन (बहिर्वाह रक्त का सीमित संचय), (कैप्सूल द्वारा सीमित द्रव का संचय), का परिचय नरम ऊतकों में केंद्रित समाधान दवाई, प्युलुलेंट संक्रमण के लिम्फोजेनस मेटास्टेसिस और बहुत कुछ।

फोड़े की एक विशेषता एक पाइोजेनिक झिल्ली की उपस्थिति है - आसपास के द्वारा बनाई गई प्युलुलेंट गुहा की आंतरिक दीवार सूजन का फोकसऊतक (शरीर की एक सामान्य सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया की अभिव्यक्ति)। पाइोजेनिक झिल्ली दानेदार ऊतक के साथ पंक्तिबद्ध होती है, यह प्युलुलेंट-नेक्रोटिक प्रक्रिया का परिसीमन करती है और एक्सयूडेट का उत्पादन करती है।

स्थानीयकरण के आधार पर, सतही (चमड़े के नीचे के आधार में) और गहरे (अंगों, ऊतकों और गुहाओं में) फोड़े को प्रतिष्ठित किया जाता है। सतही फोड़े को तीव्र सूजन के क्लासिक लक्षणों की विशेषता होती है: त्वचा की निस्तब्धता, सूजन, स्थानीय कोमलता, स्थानीय बुखार और शिथिलता। तपेदिक स्पॉन्डिलाइटिस में, मवाद अक्सर प्रारंभिक घटना (उदाहरण के लिए, जांघ की औसत दर्जे की सतह) के स्थान से दूर अंतरालीय विदर के माध्यम से फैलता है, जिससे एक सूजन फोड़ा (सूजन) बनता है।

सामान्य नैदानिक फोड़े की अभिव्यक्तियाँकिसी भी स्थानीयकरण की प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए विशिष्ट: शरीर के तापमान में सबफ़ब्राइल से 41 ° (गंभीर मामलों में), सामान्य अस्वस्थता, कमजोरी, भूख न लगना, सिरदर्द। रक्त न्यूट्रोफिलिया के साथ ल्यूकोसाइटोसिस और बाईं ओर ल्यूकोसाइट सूत्र की एक पारी को दर्शाता है। इन परिवर्तनों की सीमा गंभीरता पर निर्भर करती है रोग प्रक्रिया. वी नैदानिक ​​तस्वीरविभिन्न अंगों के फोड़े मौजूद हैं विशिष्ट लक्षण, प्रक्रिया के स्थानीयकरण के कारण। एक फोड़ा का परिणाम बाहर की ओर एक सफलता के साथ एक सहज उद्घाटन हो सकता है (चमड़े के नीचे के ऊतक का फोड़ा, पैराप्रोक्टाइटिस, आदि); बंद गुहाओं में सफलता और खाली करना (पेट, फुफ्फुस, संयुक्त गुहा में, आदि); बाहरी वातावरण (आंत, पेट, मूत्राशय, ब्रांकाई, आदि) के साथ संचार करने वाले अंगों के लुमेन में एक सफलता। अनुकूल परिस्थितियों में खाली फोड़ा गुहा आकार में कम हो जाता है, कम हो जाता है और झुलस जाता है। फोड़ा गुहा के अधूरे खाली होने और खराब जल निकासी के साथ, फिस्टुला के गठन के साथ प्रक्रिया पुरानी हो सकती है। बंद गुहाओं में मवाद का टूटनाउनमें (पेरिटोनिटिस, आदि) प्युलुलेंट प्रक्रियाओं के विकास की ओर जाता है।

अतिरिक्त उपचार

विभिन्न फोड़े के खिलाफ सफल लड़ाई में एक अनिवार्य कारक उनका शीघ्र निदान और उपचार है। यह तभी संभव है जब परिस्थितियों में काम करने वाले योग्य विशेषज्ञ से समय पर अपील की जाए बहुविषयक क्लिनिकआधुनिक नैदानिक ​​प्रयोगशाला के साथ।

फोड़ा निदानसर्जिकल हस्तक्षेप के लिए एक संकेत है, जिसका उद्देश्य (प्रक्रिया के स्थानीयकरण की परवाह किए बिना) प्युलुलेंट गुहा को खोलना, इसे खाली करना और इसे निकालना है। चमड़े के नीचे के ऊतक के छोटे सतही फोड़े का उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है।

यदि आपको संदेह है फोड़ा आंतरिक अंग रोगी तत्काल अस्पताल में भर्ती होने के अधीन हैं शल्यक्रिया विभाग. कुछ फोड़े में, जैसे कि यकृत, फेफड़े, कभी-कभी मवाद की आकांक्षा और बाद में एंटीबायोटिक दवाओं और एंजाइम की तैयारी के साथ फोड़ा गुहा में एक पंचर किया जाता है। एक अंग का उच्छेदन (उदाहरण के लिए, एक फेफड़े) एक फोड़ा के साथ प्रवाह की एक कट्टरपंथी विधि के रूप में केवल पुरानी फोड़े के लिए उपयोग किया जाता है। एक अच्छी तरह से परिभाषित कैप्सूल के साथ मस्तिष्क के फोड़े के गठन के साथ, इसके कैप्सूल के साथ फोड़ा को निकालना संभव है।

इलाजफोड़ा खोलने के बाद प्युलुलेंट घावों के उपचार के समान है। मरीजों को पूर्ण संतुलित आहार प्रदान किया जाता है, उन्हें रक्त उत्पादों, रक्त के विकल्प का आधान दिखाया जा सकता है। एंटीबायोटिक्स को उनके लिए माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है। विशिष्ट चिकित्सा के साधनों का उपयोग करें - स्टेफिलोकोकल टॉक्सोइड, विशिष्ट गामा ग्लोब्युलिन। मधुमेह मेलेटस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित फोड़े के साथ, बिगड़ा हुआ चयापचय में सुधार आवश्यक है।

सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए आसानी से सुलभ सतही फोड़े के समय पर उपचार के लिए रोग का निदान ज्यादातर मामलों में अनुकूल है। देर से ऑपरेशन के साथ, फोड़े की अपर्याप्त जल निकासी, प्रक्रिया पुरानी और सामान्यीकृत हो सकती है।

पुरुलेंट सूजन चर्चा के लिए काफी प्रासंगिक विषय है, क्योंकि में हाल ही मेंअधिक से अधिक लोग समान समस्याओं वाले डॉक्टरों की ओर रुख करने लगे। जनसंख्या के स्वास्थ्य की स्थिति में इतनी तेज गिरावट के कारण विभिन्न कारक हो सकते हैं। हम अपने लेख में उनके और बहुत कुछ के बारे में बात करना चाहते हैं। एकत्रित जानकारी का उद्देश्य इस बीमारी के शिकार लोगों की मदद करना है।

सूजन क्या है

पुरुलेंट सूजन उनमें से एक है और इससे पहले कि हम इसके प्रकारों से निपटें, हमें यह समझने की जरूरत है कि यह क्या है। यहां तक ​​​​कि प्राचीन चिकित्सकों ने भी निर्धारित किया कि यह मानव शरीर की एक अड़चन के लिए एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है। एक वायरस और एक किरच दोनों एक अड़चन के रूप में कार्य कर सकते हैं। ऐसे कई शब्द हैं जो इस प्रक्रिया की विशेषता रखते हैं, लेकिन सबसे बुनियादी फागोसाइटोसिस है, जिसके बारे में प्रसिद्ध मेचनिकोव ने बात की थी, यानी सेल के अंदर एक परेशान एजेंट को नष्ट करने की प्रक्रिया।

पुरुलेंट सूजन के कारण

दवा में, सड़न शुरू होने पर कई संभावित कारण ज्ञात होते हैं। सबसे आम विकल्पों में से हैं:

  • मानव शरीर में संक्रमण और उनके विष का प्रवेश;
  • जलने, विकिरण, शीतदंश जैसे बाहरी कारकों के संपर्क में आने के परिणाम;
  • चोट या अन्य प्रकार की चोटों के परिणाम;
  • रासायनिक अड़चन के संपर्क में;
  • शरीर में आंतरिक प्रक्रियाएं, जैसे या नमक जमा।

उस समय क्या होता है जब ऊतकों की शुद्ध सूजन शुरू होती है? सार को समझने के लिए, आइए सबसे सरल उदाहरण लें: एक किरच को मारना। जब यह अभी त्वचा में प्रवेश कर गया है, तो इसे बाहर निकालना बिल्कुल असंभव है, लेकिन थोड़ी देर बाद हम इसे त्वचा से मवाद के साथ आसानी से निकाल सकते हैं, जिसे इस दौरान इकट्ठा करने का समय होता है। क्या हुआ, और मवाद क्यों इकट्ठा हुआ, प्युलुलेंट सूजन कैसे शुरू हुई? त्वचा में प्रवेश करने वाले एक छींटे को शरीर द्वारा एक विदेशी शरीर और एक खतरे के रूप में माना जाता है। शरीर कैसे प्रतिक्रिया करता है? यह प्रभावित क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को बढ़ाता है, रक्त अपने साथ बहुत कुछ लाता है उपयोगी तत्व, जो घड़ी की कल की तरह काम करते हैं, और उनमें से प्रत्येक अपना कार्य करता है:

  • प्लेटलेट अपनी तरह से चिपक जाता है और इस तरह घाव पर एक सुरक्षात्मक परत बनाता है;
  • एरिथ्रोसाइट ऑक्सीजन के साथ त्वचा या अंग के प्रभावित क्षेत्र की आपूर्ति करता है;
  • प्लाज्मा घाव के शीघ्र उपचार के लिए पोषक तत्व लाता है;
  • श्वेत शरीर (ल्यूकोसाइट्स) सीधे विदेशी शरीर के साथ युद्ध में प्रवेश करते हैं।

मवाद कहाँ से आता है? तथ्य यह है कि संघर्ष की प्रक्रिया में, श्वेत रक्त कोशिकाएं मर जाती हैं, उनकी भूमिका एक विदेशी शरीर के चारों ओर लपेटने, इसे अवशोषित करने और नष्ट करने की होती है। लेकिन, शत्रु को नष्ट करने से ल्यूकोसाइट स्वयं नष्ट हो जाता है, जबकि पीले रंग को प्राप्त करते हुए, यह मवाद है। यदि अड़चन से लड़ने की प्रक्रिया में, त्वचा या अंग के कुछ हिस्से मर जाते हैं, तो ल्यूकोसाइट शरीर में प्रक्रिया को विकसित करने से रोकने के लिए मृत भागों को भी ढक लेता है। इस प्रकार, ल्यूकोसाइट्स मवाद के शीर्ष पर जाने का मार्ग प्रशस्त करते हैं। यदि आपको शुद्ध सूजन पर दबाव डालने पर दर्द होता है, तो इसका मतलब है कि यहां तंत्रिका अंत प्रभावित हुए हैं, जिनमें से शरीर में बड़ी संख्या में हैं। इस मामले में, आपको प्रभावित क्षेत्र की सावधानीपूर्वक जांच करने की आवश्यकता है ताकि कोई जटिलता न हो।

सूजन के रूप

यह देखते हुए कि प्रक्रिया कहाँ से शुरू हुई, और मानव प्रतिरक्षा कितनी मजबूत या कमजोर है, हम प्युलुलेंट सूजन के निम्नलिखित रूपों को अलग कर सकते हैं:

  • फोड़ा - यह एक शुद्ध गठन का नाम है जो ऊतक में बनता है, जबकि इसे एक अलग कैप्सूल में अलग किया जाता है। एक फोड़े का बनना एक अच्छा संकेत देता है। संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए तुरंत इसके चारों ओर एक सुरक्षात्मक परत बनना शुरू हो जाती है। अक्सर यह दांत की शुद्ध सूजन की विशेषता होती है।
  • Phlegmon - गठन की एक ढीली बनावट की विशेषता है, जो अक्सर मांसपेशियों के बीच की जगह में होती है। यह इस बात का सूचक है कि किसी व्यक्ति की रोग प्रतिरोधक क्षमता बहुत अच्छी नहीं है। अक्सर, समस्या को हल करने के लिए रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।
  • एम्पाइमा एक खोखली संरचना वाले अंगों में मवाद का एक संग्रह है। इस मामले में, फोड़े की सीमाएं अंग का प्राकृतिक ऊतक है।

प्युलुलेंट सूजन का कोर्स

इस प्रकार की सूजन दो प्रकार की होती है: तीव्र और पुरानी। तीव्र प्युलुलेंट सूजन काफी तेजी से फैलती है, और जल्द ही हम त्वचा की सतह पर, या आसन्न अंग गुहा में बाहर की ओर एक्सयूडेट का एक छींटा देख सकते हैं। मवाद की एक बड़ी मात्रा से शरीर का नशा हो सकता है, और इसके परिणामस्वरूप, इसकी थकावट हो सकती है। पुरानी प्युलुलेंट सूजन कोशिका की संरचना को बदल देती है, और इसकी संरचना में लिम्फोसाइट्स और माइक्रोफेज दिखाई देने लगते हैं। साथ ही, इस रूप को निशान और सख्त होने की विशेषता है, लेकिन यह सब गलत निर्णय से ही संभव है।

रोग का परिणाम

बेशक, बीमारी का परिणाम, किसी भी अन्य बीमारी की तरह, उपचार की शुद्धता और घाव की प्रकृति पर निर्भर करता है। सबसे पहले किससे डरना चाहिए?

  • घाव। सूजन के खिलाफ असफल लड़ाई के बाद कुछ लोगों को निशान से सजाया जाता है।
  • खून बह रहा है। यदि रोग लिम्फ नोड्स तक पहुंच गया है, तो ऐसा ही परिणाम हो सकता है।
  • गैंग्रीन। यह सबसे भयानक विकल्पों में से एक है, ऊतक मृत्यु शुरू होती है, अर्थात परिगलन।

त्वचा की पुरुलेंट सूजन

अक्सर, हम सभी इस प्रकार की सूजन का सामना करते हैं। हम इसे किन तरीकों से देख सकते हैं?

  • पायोडर्मा - कीड़े के काटने, त्वचा के छोटे चीरे आदि के अनुचित संचालन के कारण प्रकट होता है। त्वचा पर यह घाव के चारों ओर छोटे बुलबुले जैसा दिखता है।
  • कूप - इस मामले में, बाल कूप को खतरा होता है, यह मुरझाने लगता है।
  • एक फ़ुरुनकल एक बाल कूप का पिघलना है। एक खतरनाक कारक यह है कि यह बहुत आसानी से एक फुरुनकुलोसिस रोग में विकसित होता है, जब पहले से ही ऐसे कई गठन होते हैं।
  • कार्बुनकल - भी लेकिन बड़े, आमतौर पर सर्जिकल तरीकों से इलाज किया जाता है, जिसके बाद त्वचा में एक बड़ी खाली गुहा बनी रहती है, फिर घाव के स्थान पर निशान दिखाई देते हैं।
  • Hidradenitis कमर या बगल में उस स्थान पर एक शुद्ध गठन है जहां वसामय ग्रंथियां स्थित हैं।

जटिलताओं

क्षय प्रक्रिया कैसे समाप्त होती है यह कई महत्वपूर्ण कारकों पर निर्भर करता है:

  • चिड़चिड़े तत्व की आक्रामकता की डिग्री;
  • संक्रमण प्रवेश की गहराई;
  • पीड़ित की प्रतिरक्षा की गुणवत्ता।

उपचार समाप्त होने के बाद और मवाद के साथ गुहा खाली हो जाने के बाद, यह अपनी जगह पर रहता है मुलायम कपड़े, जिसे बाद में ताजी त्वचा से बदल दिया जाता है, लेकिन निशान पड़ना संभव है। यदि उपचार सही ढंग से नहीं किया गया था, तो एक जटिलता प्रक्रिया शुरू हो सकती है, जो मानव स्थिति पर बहुत अच्छी तरह से प्रतिबिंबित नहीं होती है:

  • मवाद अन्य ऊतकों और अंगों में फैल सकता है;
  • क्षय की प्रक्रिया में, संक्रमण रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकता है, और, परिणामस्वरूप, सेप्सिस, रक्तस्राव और घनास्त्रता शुरू हो सकती है;
  • त्वचा और अंगों के ऊतकों की मृत्यु;
  • प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना और मानव शरीर की सामान्य स्थिति, जिससे अंगों का अविकसित होना हो सकता है।

इलाज

उपचार रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है। घर पर उपचार और सर्जिकल हस्तक्षेप, साथ ही अस्पताल में उपचार दोनों की अनुमति है।

संभावित उपचार के विकल्पों पर विचार करें:

  • एक फोड़ा के साथ, एक व्यक्ति को एक चीरा बनाया जाता है और गुहा जहां मवाद धोया गया था, घाव को पर्यावरणीय जोखिम से बंद कर दिया गया है;
  • कफ के साथ, फोड़े खोलने और गहरी सफाई के बाद दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है;
  • एपिमा के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है, जब अंग के ऊतक को खोला जाता है, मवाद को हटा दिया जाता है, गुहा को साफ किया जाता है, फिर प्रतिरक्षा बढ़ाने और घाव को ठीक करने के उद्देश्य से बढ़ाया उपचार किया जाता है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि विभिन्न प्रकार के फोड़े का इलाज करते समय, पानी के संपर्क से बचना आवश्यक है, संक्रमण के प्रसार को भड़काने के लिए कोई संपीड़ित या मालिश नहीं की जा सकती है। त्वचा को उसी उद्देश्य के लिए विशेष साधनों से उपचारित करने की आवश्यकता होती है। ज़ेलेंका और आयोडीन इस उद्देश्य के लिए उपयोग किए जाने वाले सबसे आम अल्कोहल समाधान हैं।

यदि आप एक प्राथमिक किरच का सामना कर रहे हैं, तो, निश्चित रूप से, आप इसे घर पर कर सकते हैं, लेकिन आपको बहुत सावधान रहने की भी आवश्यकता है। एक किरच को हटाने से पहले, आपको त्वचा के प्रभावित क्षेत्र और जिस उपकरण से आप इसे हटाएंगे, दोनों का सावधानीपूर्वक इलाज करना होगा। निष्कर्षण के बाद, तुरंत शराब के साथ त्वचा का इलाज करें और घाव को एक प्लास्टर के साथ सील करें जब तक कि उपचार या सुरक्षात्मक परत न बन जाए।

एंटीबायोटिक दवाओं

उपस्थित चिकित्सक की सख्त देखरेख में ही एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की अनुमति है। स्व-दवा की अनुमति नहीं है, क्योंकि इससे रोगी की स्थिति काफी खराब हो सकती है। इससे पहले कि आप दवा लेना शुरू करें, आपको किसी व्यक्ति की उसके घटकों की संवेदनशीलता को निर्धारित करने की आवश्यकता है। बेशक, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है जब तक कि उनकी तत्काल आवश्यकता न हो। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग, विशेष रूप से अनियंत्रित उपयोग, नुकसान पहुंचा सकता है सामान्य ऑपरेशनजीव। आपके द्वारा प्युलुलेंट सूजन की उपस्थिति का संदेह होने के बाद, मदद के लिए तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें। यदि आपकी सर्जरी हुई है और निशान रह गए हैं, तो आधुनिक प्लास्टिक सर्जरी किसी भी खामियों को ठीक कर सकती है।

मवाद के प्रकार। पुरुलेंट सूजन। प्रकार, कारण, आकृति विज्ञान, परिणाम। अल्सर के इलाज के लिए लोक उपचार

मवाद के प्रकार। पुरुलेंट सूजन। प्रकार, कारण, आकृति विज्ञान, परिणाम। अल्सर के इलाज के लिए लोक उपचार

यह ल्यूकोसाइट्स (न्यूट्रोफिल) की प्रबलता के साथ सीरस सेल एक्सयूडेट के गठन की विशेषता है। ऊतकों में विघटित होने वाले न्यूट्रोफिल (डिस्ट्रोफी और परिगलन की स्थिति में) को तली पिंड कहा जाता है। सीरस एक्सयूडेट और प्यूरुलेंट बॉडी प्यूरुलेंट एक्सयूडेट बनाते हैं।

रोगजनन।सूजन के फोकस में न्यूरोवास्कुलर तंत्र और भौतिक-रासायनिक मापदंडों पर पाइोजेनिक कारकों के हानिकारक प्रभाव से जुड़े, माइक्रोवैस्कुलचर के जहाजों की सरंध्रता और ल्यूकोसाइट्स के सक्रिय उत्प्रवास - प्युलुलेंट एक्सयूडेट का गठन।

स्थानीयकरण के आधार पर, निम्न हैं:

phlegmon

एपिडर्मिस के नीचे मवाद के संचय को पुस्ट्यूल कहा जाता है, बाल कूप की पीप सूजन, आसन्न ऊतकों के साथ वसामय ग्रंथि को फुरुनकल कहा जाता है।

पाठ्यक्रम तीव्र और जीर्ण हो सकता है।

फोड़ा।

मवाद से भरी गुहा के गठन के साथ फोकल प्युलुलेंट सूजन।

मैक्रोस्कोपिक रूप सेएक गोल आकार के सूजन वाले फोकस की उपस्थिति है, एक तनावपूर्ण सतह के साथ एक घनी बनावट है और केंद्र में उतार-चढ़ाव है। क्रोनिक कोर्स में, एक संयोजी ऊतक कैप्सूल बनता है, एक इनकैप्सुलेटेड फोड़ा बनता है। शव परीक्षण में, मवाद के साथ एक सीमित गुहा और इसके चारों ओर एक गहरे लाल, लाल-पीले या भूरे-सफेद रंग की एक शुद्ध झिल्ली पाई जाती है। मवाद की स्थिरता मोटी, मलाईदार (सौम्य) होती है या इसमें प्यूरुलेंट बॉडीज (घातक) की एक छोटी सामग्री के साथ एक बादलदार पानी के तरल का आभास होता है। फोड़े, या नालव्रण के आसपास फिस्टुला हो सकता है।

सूक्ष्महाइपरमिक वाहिकाओं और प्युलुलेंट घुसपैठ के भड़काऊ फॉसी में उपस्थिति की विशेषता है, ल्यूकोसाइट्स को प्यूरुलेंट निकायों में उनके परिवर्तन के साथ, युवा संयोजी ऊतक कोशिकाएं - दानेदार ऊतक - रेशेदार संयोजी ऊतक झिल्ली, परिवर्तित सेलुलर और ऊतक तत्वों में डिस्ट्रोफिक और नेक्रोटिक प्रक्रियाएं।

एम्पाइमा।

यह शरीर की प्राकृतिक गुहा (पेरिकार्डियल, फुफ्फुस, पेट, आर्टिकुलर, आदि) में मवाद का एक संचय है, जो इसके सीरस झिल्ली (प्यूरुलेंट पेरिकार्डिटिस, फुफ्फुस, पेरिटोनिटिस, आदि) की शुद्ध सूजन के परिणामस्वरूप होता है।

मैक्रोस्कोपिक रूप सेगुहा में विभिन्न स्थिरता का मवाद पाया जाता है। सीरस झिल्ली असमान रूप से लाल, सुस्त, सूजी हुई, अल्सरयुक्त, छिद्रयुक्त और धब्बेदार, कभी-कभी धारीदार रक्तस्राव और सतह पर एक शुद्ध द्रव्यमान के साथ होती है।

सूक्ष्मसीरस झिल्ली के जहाजों की अधिकता पर ध्यान दें, ल्यूकोसाइट्स के एक्सयूडीशन और उत्प्रवास और एरिथ्रोसाइट्स के डायपेडेसिस, प्यूरुलेंट एक्सयूडेट के साथ संयोजी ऊतक फाइबर का स्तरीकरण, प्यूरुलेंट बॉडी, हिस्टोसाइट्स और मैक्रोफेज, व्यक्तिगत लिम्फोसाइट्स, डिसक्वामेटेड मेसोथेलियल कोशिकाओं से मिलकर घुसपैठ की उपस्थिति।

फ्लेगमन।

तीव्र फैलाना (फैलाना) प्युलुलेंट सूजन, जिसमें प्युलुलेंट एक्सयूडेट ऊतक तत्वों के बीच फैलता है। यह ढीले संयोजी ऊतक (मांसपेशियों के ऊतकों, कैप्सूल के नीचे और अंगों के स्ट्रोमा, श्लेष्मा झिल्ली, आदि) में विकसित होता है।

मैक्रोस्कोपिक रूप सेइसमें एक विसरित सूजन का आभास होता है जिसमें एक आटे (नरम कफ) की स्पष्ट सीमाएं नहीं होती हैं या एक नीले-लाल रंग की घनी (कठोर कफ) स्थिरता होती है। कटी हुई सतह से एक बादलदार, शुद्ध तरल बहता है। मृत ऊतक धीरे-धीरे बहाया जाता है।

सूक्ष्मभड़काऊ हाइपरमिया पर ध्यान दें, विस्तारित ऊतक तत्वों, सेल नेक्रोसिस और संयोजी ऊतक और मांसपेशी फाइबर के टूटने (कंकाल की मांसपेशियों के ज़ेनकर नेक्रोसिस) के बीच प्युलुलेंट एक्सयूडेट का संचय।

अर्थ और परिणाम।पूर्ण या अपूर्ण ऊतक पुनर्जनन हो सकता है। या प्रतिकूल परिस्थितियों में, एनकैप्सुलेशन।

प्युलुलेंट एक्सयूडेट के गठन की विशेषता। यह सूजन, कोशिकाओं, रोगाणुओं के फोकस के ऊतकों के डिटरिटस से युक्त एक द्रव्यमान है। एक्सयूडेट में ग्रैन्यूलोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स, मैक्रोफेज, अक्सर ईोसिनोफिलिक ग्रैन्यूलोसाइट्स होते हैं। पुरुलेंट सूजन पाइोजेनिक रोगाणुओं के कारण होती है - स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, गोनोकोकी, टाइफाइड बेसिलस।

पुरुलेंट एक्सयूडेट में कई गुण होते हैं जो सूजन के इस रूप के जैविक महत्व को निर्धारित करते हैं। इसमें विभिन्न एंजाइम होते हैं, मुख्य रूप से प्रोटीज, घाव में मृत और डिस्ट्रोफिक रूप से परिवर्तित संरचनाओं को तोड़ने में सक्षम होते हैं, जिसमें कोलेजन और लोचदार फाइबर शामिल हैं, इसलिए प्युलुलेंट सूजन को ऊतक लसीका द्वारा विशेषता है।

प्युलुलेंट सूजन के मुख्य रूपफोड़ा, कफ, एम्पाइमा, प्युलुलेंट घाव हैं।

फोड़ा

phlegmon

पुरुलेंट, अप्रतिबंधित फैलाना सूजन, जिसमें प्युलुलेंट एक्सयूडेट ऊतकों को संसेचित और एक्सफोलिएट करता है। कफ का गठन रोगज़नक़ की रोगजनकता, शरीर की रक्षा प्रणालियों की स्थिति के साथ-साथ ऊतकों की संरचनात्मक विशेषताओं पर निर्भर करता है जिसमें यह उत्पन्न हुआ और जहां मवाद के प्रसार की स्थितियां हैं।

यदि नेक्रोटिक ऊतकों का लसीका प्रबल होता है, तो कफ नरम हो सकता है, और कठोर जब कफ में ऊतकों का जमावट परिगलन होता है, जिसे धीरे-धीरे खारिज कर दिया जाता है।

रक्त वाहिकाओं के घनास्त्रता से कफयुक्त सूजन जटिल हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप प्रभावित ऊतकों का परिगलन होता है। पुरुलेंट सूजन लसीका वाहिकाओं और नसों में फैल सकती है, और इन मामलों में, प्यूरुलेंट थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और लिम्फैंगाइटिस होता है। कफ की सूजन का उपचार इसके परिसीमन से शुरू होता है, इसके बाद एक खुरदरा निशान बनता है। प्रतिकूल परिणाम के साथ, सेप्सिस के विकास के साथ संक्रमण का सामान्यीकरण हो सकता है।

empyema

यह शरीर के गुहाओं या खोखले अंगों की एक शुद्ध सूजन है। एम्पाइमा के विकास का कारण पड़ोसी अंगों (उदाहरण के लिए, फुफ्फुस फोड़ा और फुफ्फुस गुहा के एम्पाइमा) में प्युलुलेंट फॉसी है, और खोखले अंगों की शुद्ध सूजन के मामले में मवाद के बहिर्वाह का उल्लंघन - पित्ताशय की थैली, परिशिष्ट, फलोपियन ट्यूब।

मुरझाया हुआ घाव

प्युलुलेंट सूजन का एक विशेष रूप, जो या तो एक दर्दनाक के दमन के परिणामस्वरूप होता है, जिसमें सर्जिकल, या अन्य घाव शामिल हैं, या बाहरी वातावरण में शुद्ध सूजन का फोकस खोलने और घाव की सतह के गठन के परिणामस्वरूप होता है।

पुरुलेंट सूजन को एक्सयूडेट में न्यूट्रोफिल की प्रबलता की विशेषता होती है, जो एक्सयूडेट के तरल भाग के साथ मिलकर मवाद बनाती है। मवाद की संरचना में लिम्फोसाइट्स, मैक्रोफेज, स्थानीय ऊतक के नेक्रोटिक कोशिकाएं भी शामिल हैं। मवाद एक मैला, मलाईदार पीले-हरे रंग का तरल है, जिसकी गंध और स्थिरता आक्रामक एजेंट के आधार पर भिन्न होती है। कारण: पाइोजेनिक रोगाणुओं (स्टैफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, गोनोकोकी, मेनिंगोकोकी), कम अक्सर फ्रेनकेल के डिप्लोकोकी, टाइफाइड बेसिलस, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, कवक, आदि। कुछ रसायनों के ऊतक में प्रवेश करने पर सड़न रोकनेवाला प्युलुलेंट सूजन विकसित करना संभव है। प्रसार और स्थानीयकरण के आधार पर प्रकार: 1) उबालना(- यह बाल कूप (कूप) और उसके आसपास के फाइबर के साथ संबंधित वसामय ग्रंथि की एक तीव्र प्युलुलेंट-नेक्रोटिक सूजन है; प्रक्रिया के एक जटिल पाठ्यक्रम के साथ, फुरुनकल विकास चक्र 8-10 दिनों तक रहता है; त्वचा के ऊतक दोष है दानेदार ऊतक से भरा हुआ, जो तब एक निशान के गठन के साथ परिपक्व होता है); 2) कार्बुनकल(- यह त्वचा के परिगलन और प्रभावित क्षेत्र के चमड़े के नीचे के ऊतकों के साथ कई आसन्न बालों के रोम और वसामय ग्रंथियों की तीव्र प्यूरुलेंट सूजन है; नाक का सबसे खतरनाक कार्बुनकल और विशेष रूप से होंठ, जिसमें प्युलुलेंट प्रक्रिया फैल सकती है मस्तिष्क की झिल्ली, जिसके परिणामस्वरूप विकास होता है प्युलुलेंट मैनिंजाइटिस); 3) कफ(- यह ऊतक (चमड़े के नीचे, इंटरमस्क्युलर, रेट्रोपरिटोनियल, आदि), या एक खोखले अंग (पेट, परिशिष्ट, पित्ताशय की थैली, आंत) की दीवारों की एक फैलाना प्युलुलेंट सूजन है; ध्यान दें: पैरोनिया - पेरियुंगुअल ऊतक की तीव्र प्यूरुलेंट सूजन ; पैनारिटियम - उंगली के चमड़े के नीचे के ऊतक की तीव्र प्युलुलेंट सूजन; कण्डरा और हड्डी प्रक्रिया में शामिल हो सकते हैं, प्युलुलेंट टेंडोवैजिनाइटिस और प्युलुलेंट ऑस्टियोमाइलाइटिस होते हैं; गर्दन का कफ - गर्दन के ऊतक की तीव्र प्यूरुलेंट सूजन, एक जटिलता के रूप में विकसित होती है टॉन्सिल, मैक्सिलोफेशियल सिस्टम के पाइोजेनिक संक्रमण; मीडियास्टिनिटिस - मीडियास्टिनम के ऊतक की तीव्र प्युलुलेंट सूजन; पैरानेफ्राइटिस - पैरानेफ्रिक ऊतक की शुद्ध सूजन; पैरामेट्रैटिस - पैरायूटरिन ऊतक की शुद्ध सूजन; पैराप्रोक्टाइटिस - मलाशय के आसपास के ऊतक की सूजन) ; 4) फोड़ा(- ऊतक के पिघलने और मवाद से भरी गुहा के गठन के साथ फोकल प्युलुलेंट सूजन; फोड़े सभी अंगों और ऊतकों में स्थानीयकृत हो सकते हैं, लेकिन मस्तिष्क, फेफड़े और यकृत के फोड़े सबसे बड़े व्यावहारिक महत्व के हैं); 5) एम्पाइमा (बंद या खराब निकास वाली पूर्व-मौजूदा गुहाओं में मवाद के संचय के साथ पुरुलेंट सूजन; नोट: फुफ्फुस, पेरिकार्डियल, पेट, मैक्सिलरी, ललाट गुहाओं में मवाद का संचय, पित्ताशय की थैली, अपेंडिक्स, फैलोपियन ट्यूब (पायोसलपिनक्स) में) . परिणाम: प्रसार, पाठ्यक्रम की प्रकृति, सूक्ष्म जीव के विषाणु और जीव की स्थिति पर निर्भर करता है: विपरीत- सूचना का सामान्यीकरण --- सेप्सिस; प्रक्रिया का परिसीमन करते समय --- फोड़ा --- खुलता है --- मवाद से निकलता है --- फोड़ा गुहा में दानेदार ऊतक --- चोट का निसान; एम.बी. एक फोड़े में मवाद के गाढ़ा होने के साथ --- नेक्रोटिक डिट्रिटस --- पेट्रीफिकेशन; लंबे समय तक बहने वाली सूजन --- अमाइलॉइडोसिस।

किसी भी अन्य की तरह, प्युलुलेंट सूजन किसी भी अड़चन के प्रभाव के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है, जिसका उद्देश्य पैथोलॉजिकल साइट को सीमित करना, उत्तेजक एजेंटों को नष्ट करना और क्षति को बहाल करना है।

भड़काऊ प्रतिक्रिया में लगातार तीन चरण होते हैं: चोट, सूजन, मरम्मत। यह सूजन की प्रकृति है जो सूजन के प्रकार को निर्धारित करती है।

पुरुलेंट सूजन एडिमाटस द्रव (एक्सयूडेट) में रोगजनक पाइोजेनिक बैक्टीरिया की प्रबलता के साथ विकसित होती है। यह स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और एस्चेरिचिया कोलाई, स्टेफिलो-, गोनो-, स्ट्रेप्टोकोकी, क्लेबसिएला, प्रोटीस हो सकता है। बैक्टीरिया के साथ घाव के संदूषण की डिग्री भड़काऊ प्रतिक्रिया की संभावना और प्रकृति को निर्धारित करती है।

मवाद एक तरल माध्यम है जिसकी संरचना में मृत रक्त कोशिकाएं (ल्यूकोसाइट्स, फागोसाइट्स, मैक्रोफेज), रोगाणुओं, एंजाइम (प्रोटीज), नष्ट और मृत ऊतक, वसा, प्रोटीन अंश होते हैं। यह प्रोटीज हैं जो घाव में ऊतकों (लिसिस) के विघटन के लिए जिम्मेदार हैं।

निम्नलिखित प्रकार के शुद्ध सूजन हैं:

  • एम्पाइमा - अंग की दीवारों द्वारा दर्शाए गए गुहा में मवाद का संचय;
  • फोड़ा - ऊतक के पिघलने के परिणामस्वरूप एक गुहा, प्यूरुलेंट एक्सयूडेट से भरा हुआ;
  • कफ - प्रावरणी में जहाजों, नसों में चमड़े के नीचे के ऊतक का एक फैलाना शुद्ध घाव।

एथेरोमा सूजन

चमड़े के नीचे के ऊतकों में सबसे आम सौम्य ट्यूमर में से एक एथेरोमा है। यह वसामय ग्रंथियों के सबसे बड़े वितरण के स्थानों में बनता है: सिर, कोक्सीक्स क्षेत्र, चेहरा, गर्दन। एथेरोमा में एक गोल गठन की उपस्थिति होती है, एक कैप्सूल में संलग्न गुहा है, जिसमें वसा, कोलेस्ट्रॉल, त्वचा कोशिकाएं होती हैं।

यह इस तथ्य के परिणामस्वरूप होता है कि वसामय ग्रंथि का उत्सर्जन वाहिनी भरा हुआ है। एथेरोमा एकल हो सकता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में विभिन्न आकारों के इन संरचनाओं का एक से अधिक वितरण होता है। यह ट्यूमर दर्द रहित है और कॉस्मेटिक असुविधा के अलावा, असुविधा का कारण नहीं बनता है।

प्राथमिक (जन्मजात) और द्वितीयक एथेरोमा होते हैं जो सेबोरहाइया के साथ होते हैं। पैल्पेशन पर, वे घने होते हैं, मध्यम रूप से दर्दनाक होते हैं, एक नीले रंग का रंग होता है। माध्यमिक ट्यूमर चेहरे, छाती, पीठ, गर्दन पर स्थानीयकृत होते हैं। उनके खुलने के बाद, कम किनारों वाले अल्सर बनते हैं।

एम्बुलेटरी सर्जरी में एथेरोमा की सूजन एक आम समस्या है। इसके लिए पूर्वगामी कारक निम्नलिखित स्थितियां हैं:

  • अपर्याप्त स्वच्छता;
  • मुँहासे का स्वतंत्र निचोड़, खासकर अगर एंटीसेप्टिक नियमों का पालन नहीं किया जाता है;
  • माइक्रोट्रामा (खरोंच और कटौती);
  • पुष्ठीय त्वचा रोग;
  • स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी;
  • हार्मोनल विकार;
  • कॉस्मेटिक दुरुपयोग।

फेस्टरिंग एथेरोमा की विशेषता व्यथा, स्थानीय लालिमा और सूजन है। बड़े आकार में, उतार-चढ़ाव को नोट किया जा सकता है - एक लोचदार गुहा में द्रव प्रवाह की भावना। कभी-कभी गठन अपने आप टूट जाता है और वसा जैसा मवाद निकलता है।

एथेरोमा की सूजन का इलाज केवल शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है। एक त्वचा चीरा बनाया जाता है, कैप्सूल को अनिवार्य रूप से हटाने के साथ सामग्री को छील दिया जाता है। जब इसे पूरी तरह से हटाया नहीं जाता है, तो ऑपरेशन के बाद एक विश्राम संभव है। यदि एथेरोमा फिर से बनता है, तो उसी क्षेत्र में सूजन विकसित हो सकती है।

घावों का दमन

घाव कई कारणों से उत्पन्न होते हैं: घरेलू, औद्योगिक, आपराधिक, युद्ध, सर्जरी के बाद। लेकिन घाव की सूजन हमेशा शुद्ध नहीं होती है। यह क्षति की प्रकृति और स्थान, ऊतकों की स्थिति, आयु, रोगाणुओं के साथ संदूषण पर निर्भर करता है।

घाव की सतह की सूजन को प्रभावित करने वाले कारक इस प्रकार हैं:

  • दूषित वस्तु से घाव;
  • स्वच्छता नियमों का पालन न करना;
  • स्टेरॉयड हार्मोन और / या साइटोस्टैटिक्स का उपयोग;
  • अतिरिक्त शरीर का वजन;
  • कुपोषण;
  • विटामिन की कमी;
  • वृद्धावस्था;
  • स्थानीय और सामान्य प्रतिरक्षा में कमी;
  • पुरानी त्वचा रोग;
  • गंभीर दैहिक रोग;
  • गर्म, आर्द्र मौसम;
  • सर्जरी के बाद घाव की अपर्याप्त जल निकासी।

आमतौर पर, घाव के दमन को ऊतक दोष में प्युलुलेंट इंफ्लेमेटरी एक्सयूडेट के संचय की विशेषता होती है। उसी समय, वासोडिलेशन के कारण, हाइपरमिया (लालिमा) और एक "गर्म" एडिमा किनारों के आसपास दिखाई देती है। घाव की गहराई में, "ठंड" एडिमा प्रबल होती है, जो संवहनी संपीड़न के कारण बिगड़ा लसीका बहिर्वाह से जुड़ी होती है।

इन संकेतों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, फटने, दबाने वाला दर्द प्रकट होता है, और तापमान प्रभावित क्षेत्र में स्थानीय रूप से ऊंचा हो जाता है। मवाद की एक परत के नीचे एक परिगलित द्रव्यमान निर्धारित किया जाता है। रक्त में अवशोषित, क्षय उत्पादों, विषाक्त पदार्थों के कारण नशा के लक्षण होते हैं: बुखार, कमजोरी, सिरदर्द, भूख न लगना। इसलिए, यदि घाव की सूजन होती है, तो उपचार तत्काल होना चाहिए।

पश्चात टांके का दमन

सूजन की प्रक्रिया पोस्टऑपरेटिव सिवनीआमतौर पर सर्जरी के 3-6 दिन बाद होता है। यह ऊतक क्षति की साइट में पाइोजेनिक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के कारण है। बैक्टीरिया को मुख्य रूप से घाव में लाया जा सकता है (चोट के विषय, खराब संसाधित उपकरण, चिकित्सा कर्मियों और / या रोगी के हाथों से) और अप्रत्यक्ष रूप से पुराने संक्रमण के फोकस से: क्षय, टॉन्सिलिटिस, साइनसिसिस।

सिवनी क्षेत्र में रोग प्रक्रिया के विकास के लिए पूर्वगामी कारक:

  • चिकित्सा उपकरणों की अपर्याप्त कीटाणुशोधन;
  • सड़न रोकनेवाला, एंटीसेप्सिस के नियमों का पालन न करना;
  • कम प्रतिरक्षा;
  • घाव के निर्वहन की खराब जल निकासी;
  • चमड़े के नीचे के ऊतकों को नुकसान (हेमटॉमस, नेक्रोसिस);
  • कम गुणवत्ता वाली सिवनी सामग्री;
  • रोगी द्वारा स्वच्छता का पालन न करना;
  • इस्किमिया के क्षेत्र (रक्त की आपूर्ति में कमी) पोत संयुक्ताक्षर के दबने के कारण।

यदि सिवनी की सूजन विकसित हो गई है, तो लालिमा और आसपास की त्वचा में सूजन, खराश जैसे लक्षण दिखाई देंगे। सबसे पहले, रक्त के साथ मिश्रित सीरस द्रव सीवन से अलग हो सकता है, और फिर दमन होता है।

सूजन की एक स्पष्ट प्रक्रिया के साथ, ठंड लगना, सुस्ती, खाने से इनकार के साथ बुखार दिखाई देता है।

एक उत्सव सर्जिकल सिवनी का इलाज केवल एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए। गलत स्वतंत्र क्रियाओं से संक्रमण फैल सकता है, सूजन का गहरा होना और सेप्सिस तक दुर्जेय जटिलताओं का विकास हो सकता है। इस मामले में, एक खुरदरा यातनापूर्ण निशान बनता है।

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के पुरुलेंट घाव

सर्जिकल अभ्यास में त्वचा और अंतर्निहित परतों में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं बहुत आम हैं। त्वचा और उसके उपांग विभिन्न प्रतिकूल प्रभावों के खिलाफ शरीर की पहली सुरक्षात्मक बाधा हैं।

त्वचा की सूजन के विकास को भड़काने वाले नकारात्मक कारक निम्नलिखित हैं:

  • यांत्रिक क्षति (खरोंच, घर्षण और कटौती, खरोंच);
  • उच्च और निम्न तापमान (जला, शीतदंश) के संपर्क में;
  • रासायनिक एजेंट (घरेलू क्षार, एसिड, एंटीसेप्टिक्स और डिटर्जेंट का दुरुपयोग);
  • अत्यधिक पसीना और सीबम स्राव त्वचा की शुद्ध सूजन का कारण बन सकता है;
  • खराब स्वच्छता (विशेषकर मोटे लोगों में);
  • आंतरिक अंगों के रोग (अंतःस्रावी विकृति, पाचन तंत्र;
  • अंतर्वर्धित नाखून।

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों की पुरुलेंट सूजन बाहर से पेश किए गए रोगाणुओं और / या अवसरवादी वनस्पतियों के प्रतिनिधियों के कारण हो सकती है। स्थानीयकरण और नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम के संदर्भ में त्वचा के दबाव विविध हैं।

फुंसी

बाल कूप और वसामय ग्रंथि का दमन - फुरुनकल। इसे त्वचा के उन क्षेत्रों में स्थानीयकृत किया जा सकता है जहां बाल होते हैं। किसी भी उम्र में होता है। मधुमेह और/या मोटे रोगियों में सबसे आम है।

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ विशिष्ट सूजन में व्यक्त की जाती हैं: हाइपरमिया, दर्द, स्थानीय तापमान में वृद्धि, सूजन। कभी-कभी यह स्थिति निकट दूरी वाले लिम्फ नोड्स की प्रतिक्रिया के साथ होती है।

फुरुनकुलोसिस की जटिलताएं लिम्फैडेनाइटिस, फोड़ा, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस (नसों की सूजन), कफ, प्रतिक्रियाशील प्युलुलेंट गठिया, सेप्सिस, मेनिन्जाइटिस हो सकती हैं।

बड़ा फोड़ा

कार्बुनकल एक ही समय में वसामय ग्रंथियों के साथ कई बालों के रोम की तीव्र संक्रामक सूजन है। यह वयस्कों और बुजुर्गों में अधिक बार होता है। अंतःस्रावी विकार इस सूजन के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। विशिष्ट स्थानीयकरण गर्दन, पीठ, पेट, नितंबों का पिछला भाग है।

संक्रमण के स्थल पर, एक घना फैलाना शोफ होता है, त्वचा बैंगनी और दर्दनाक हो जाती है। ऊतकों का परिगलित संलयन होता है। कई स्थानों पर कार्बुनकल खोला जाता है, मलाईदार मवाद निकलता है। इस तरह की त्वचा की सूजन वाला घाव मधुकोश जैसा दिखता है।

hidradenitis

पसीने की ग्रंथियों की सूजन मुख्य रूप से अशुद्धता, डायपर दाने, खरोंच के साथ होती है। उत्तेजक कारकों में पहले स्थान पर कांख को शेव करना है। त्वचा के सूक्ष्म आघात होते हैं, और दुर्गन्ध का उपयोग ग्रंथियों के उत्सर्जन नलिकाओं के रुकावट में योगदान देता है।

बगल के क्षेत्र में एक घना, दर्दनाक ट्यूबरकल बनता है, त्वचा बैंगनी-सियानोटिक हो जाती है। जैसे ही सूजन विकसित होती है, दर्द तेज हो जाता है और आंदोलन में हस्तक्षेप करता है। उतार-चढ़ाव होता है, बीच की त्वचा पतली हो जाती है, और गाढ़ा मवाद निकल आता है।

अन्य क्षेत्रों में सूजन के प्रसार के साथ, लसीका ऊतक की प्रचुरता के कारण, त्वचा के उभरे हुए पैपिला के साथ नोड्स का एक समूह बनता है - "कुतिया का थन"। यदि उपचार नहीं किया जाता है, तो प्रक्रिया फैल सकती है - एक फोड़ा या कफ बनता है। Hidradenitis की एक दुर्जेय जटिलता सेप्सिस है।

फोड़ा

एक कैप्सूल द्वारा सीमित एक प्युलुलेंट-नेक्रोटिक प्रकृति की गुहा एक फोड़ा है। यह अक्सर त्वचा पर सूजन, पुष्ठीय रोगों की जटिलता के रूप में होता है।

पुरुलेंट गुहा के विकास का कारण एक घाव या इंजेक्शन साइट की सूजन हो सकती है, जब मवाद का बहिर्वाह बिगड़ा हुआ हो।

चिकित्सकीय रूप से, फोड़ा प्रभावित क्षेत्र में त्वचा के शोफ और हाइपरमिया द्वारा प्रकट होता है। ऊतकों की गहराई में, एक घनी लोचदार दर्दनाक गठन पल्पेट होता है। फोड़े के ऊपर की त्वचा छूने पर गर्म होती है। नशा के लक्षण दिखाई देते हैं।

एक फोड़ा खोलते समय और अधूरा खाली होना या गुहा में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति, कैप्सूल की दीवारें पूरी तरह से बंद नहीं होती हैं, और एक फिस्टुला बनता है। त्वचा पर, आसपास के ऊतकों में, अंगों की गुहा में मवाद निकल सकता है।

phlegmon

स्पष्ट सीमाओं के बिना, कोशिकीय स्थान में स्थित सूजन की एक प्युलुलेंट-नेक्रोटिक प्रक्रिया। कफ के कारण फोड़े के समान ही होते हैं।

सौंदर्य चिकित्सा के विकास के संबंध में, कफ के गठन को सुधारात्मक प्रक्रियाओं द्वारा उकसाया जा सकता है: लिपोसक्शन, विभिन्न जैल की शुरूआत। स्थानीयकरण के स्थान कोई भी हो सकते हैं, लेकिन पेट, पीठ, नितंब और गर्दन के क्षेत्रों में सूजन होने की संभावना अधिक होती है। असामान्य नहीं - पैर के ऊतकों को नुकसान।

ऊतकों को धीरे-धीरे पिघलाते हुए, कफ फाइबर, फेशियल स्पेस के माध्यम से फैलता है, वाहिकाओं को नष्ट करता है और नेक्रोसिस को भड़काता है। अक्सर कफ फोड़ा, हाइड्रैडेनाइटिस, फुरुनकल द्वारा जटिल होता है।

Paronychia और गुंडागर्दी

पैनारिटियम - उंगलियों के कोमल ऊतकों, हड्डियों और जोड़ों की सूजन, कम अक्सर पैर। पैनारिटियम के साथ दर्द असहनीय हो सकता है, नींद से वंचित हो सकता है। सूजन की साइट पर - हाइपरमिया और सूजन। प्रक्रिया के विकास के साथ, उंगली का कार्य गड़बड़ा जाता है।

घाव के स्थानीयकरण के आधार पर, पैनारिटियम विभिन्न प्रकार के हो सकते हैं:

  • त्वचा - "बबल" के गठन के साथ एपिडर्मिस और त्वचा की निम्नलिखित परतों के बीच दमन का गठन;
  • सबंगुअल - नाखून प्लेट के नीचे मवाद का प्रवाह;
  • चमड़े के नीचे - उंगली के कोमल ऊतकों की प्युलुलेंट-नेक्रोटिक प्रक्रिया;
  • आर्टिकुलर - फालैंगियल जोड़ को नुकसान;
  • कण्डरा - कण्डरा का दमन (टेंडोवाजिनाइटिस);
  • हड्डी - हड्डी में एक शुद्ध प्रक्रिया का संक्रमण, ऑस्टियोमाइलाइटिस के प्रकार के अनुसार आगे बढ़ना।

Paronychia - नाखून के पास रोलर को नुकसान। छल्ली काटने, मैनीक्योर के बाद नाखून का बिस्तर सूजन हो सकता है। इस स्थिति में तेज दर्द, लालिमा, मवाद का अलग होना होता है।

इलाज

शरीर के कोमल और अन्य ऊतकों की पुरुलेंट सूजन सर्जरी से संबंधित है। यदि लक्षण दिखाई देते हैं जो एक शुद्ध घाव का संकेत देते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें। स्व उपचारप्रक्रिया के प्रसार और स्थिति के बिगड़ने से भरा हुआ। उपचार की मुख्य दिशाएँ:

  • स्थानीय विरोधी भड़काऊ एजेंटों (मलहम, समाधान) और प्रणालीगत दवाओं (पेनिसिलिन, सेफ्ट्रिएक्सोन, क्लिंडामाइसिन, वैनकोमाइसिन) के उपयोग के साथ जीवाणुरोधी चिकित्सा;
  • एंटीटॉक्सिक थेरेपी (अंतःशिरा ग्लूकोज, खारा समाधान, मजबूर ड्यूरिसिस);
  • सहवर्ती पुरानी विकृति का उपचार;
  • प्रतिरक्षा सुधार (टीके, सीरम, टॉक्सोइड्स की शुरूआत);
  • साधारण कार्बोहाइड्रेट, आटा, वसायुक्त, तला हुआ और नमकीन के अपवाद के साथ आहार भोजन;
  • विटामिन थेरेपी;
  • घावों का प्राथमिक और माध्यमिक शल्य चिकित्सा उपचार (मृत ऊतक को छांटना और हटाना, धुलाई और जल निकासी);
  • सर्जरी के बाद फिजियोथेरेपी (यूवीआई, लेजर थेरेपी, चुंबकीय क्षेत्र उपचार)।

के लिये शल्य चिकित्सानिम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

  • भौतिक (लेजर विकिरण, प्लाज्मा प्रवाह, सूजन क्षेत्र का वैक्यूम उपचार);
  • रासायनिक (विभिन्न एंजाइम की तैयारी: ट्रिप्सिन, काइमोट्रिप्सिन, लाइसोसॉर्ब);
  • जैविक (हरी मक्खियों के लार्वा द्वारा परिगलित ऊतकों को हटाना)।

रूढ़िवादी चिकित्सा के साथ, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

  • एंटीसेप्टिक्स (पोविडोन-आयोडीन, मिरामिस्टिन, एटाक्रिडीन, क्लोरहेक्सिडिन);
  • पानी में घुलनशील मलहम (डाइऑक्साइडिन, मिथाइलुरैसिल);
  • क्रीम (फ्लैमाज़िन, आर्गोसल्फान);
  • जल निकासी शर्बत (कोलेजनेज);
  • एरोसोल (लिफुज़ोल, निताज़ोल)।

सर्जरी के बाद पुनर्जनन (उपचार) की अवधि में, निम्नलिखित साधनों का उपयोग किया जाता है:

  • जीवाणुरोधी मलहम (लेवोमेकोल, टेट्रासाइक्लिन, पिमाफ्यूसीन), उत्तेजक (विनीलिन, एक्टोवेगिन, सोलकोसेरिल) के साथ ड्रेसिंग;
  • सूजन के खिलाफ और उपचार के लिए विशेष घाव ड्रेसिंग (वोकोप्रान);
  • प्राकृतिक पॉलिमर (Algipor, Kombutek) पर आधारित तैयारी।

शरीर के विभिन्न हिस्सों की पुरुलेंट सूजन आम है और इसके कई अलग-अलग रूप हैं। प्रक्रिया का कोर्स सुचारू हो सकता है या भयानक जटिलताएं ला सकता है जिससे मृत्यु हो सकती है। इसलिए, उपचार को व्यापक रूप से संपर्क किया जाना चाहिए और निर्धारित चिकित्सीय उपायों की पूरी श्रृंखला, रोग की माध्यमिक घटना को रोकने के लिए निवारक उपायों को पूरा किया जाना चाहिए।

पुरुलेंट सूजन

यह ल्यूकोसाइट्स (न्यूट्रोफिल) की प्रबलता के साथ सीरस सेल एक्सयूडेट के गठन की विशेषता है। ऊतकों में विघटित होने वाले न्यूट्रोफिल (डिस्ट्रोफी और परिगलन की स्थिति में) को तली पिंड कहा जाता है। सीरस एक्सयूडेट और प्यूरुलेंट बॉडी प्यूरुलेंट एक्सयूडेट बनाते हैं।

रोगजनन।सूजन के फोकस में न्यूरोवास्कुलर तंत्र और भौतिक-रासायनिक मापदंडों पर पाइोजेनिक कारकों के हानिकारक प्रभाव से जुड़े, माइक्रोवैस्कुलचर के जहाजों की सरंध्रता और ल्यूकोसाइट्स के सक्रिय उत्प्रवास - प्युलुलेंट एक्सयूडेट का गठन।

स्थानीयकरण के आधार पर, निम्न हैं:

एपिडर्मिस के नीचे मवाद के संचय को पुस्ट्यूल कहा जाता है, बाल कूप की पीप सूजन, आसन्न ऊतकों के साथ वसामय ग्रंथि को फुरुनकल कहा जाता है।

पाठ्यक्रम तीव्र और जीर्ण हो सकता है।

मवाद से भरी गुहा के गठन के साथ फोकल प्युलुलेंट सूजन।

मैक्रोस्कोपिक रूप सेएक गोल आकार के सूजन वाले फोकस की उपस्थिति है, एक तनावपूर्ण सतह के साथ एक घनी बनावट है और केंद्र में उतार-चढ़ाव है। क्रोनिक कोर्स में, एक संयोजी ऊतक कैप्सूल बनता है, एक इनकैप्सुलेटेड फोड़ा बनता है। शव परीक्षण में, मवाद के साथ एक सीमित गुहा और इसके चारों ओर एक गहरे लाल, लाल-पीले या भूरे-सफेद रंग की एक शुद्ध झिल्ली पाई जाती है। मवाद की स्थिरता मोटी, मलाईदार (सौम्य) होती है या इसमें प्यूरुलेंट बॉडीज (घातक) की एक छोटी सामग्री के साथ एक बादलदार पानी के तरल का आभास होता है। फोड़े, या नालव्रण के आसपास फिस्टुला हो सकता है।

सूक्ष्महाइपरमिक वाहिकाओं और प्युलुलेंट घुसपैठ के भड़काऊ फॉसी में उपस्थिति की विशेषता है, ल्यूकोसाइट्स को प्यूरुलेंट निकायों में उनके परिवर्तन के साथ, युवा संयोजी ऊतक कोशिकाएं - दानेदार ऊतक - रेशेदार संयोजी ऊतक झिल्ली, परिवर्तित सेलुलर और ऊतक तत्वों में डिस्ट्रोफिक और नेक्रोटिक प्रक्रियाएं।

यह शरीर की प्राकृतिक गुहा (पेरिकार्डियल, फुफ्फुस, पेट, आर्टिकुलर, आदि) में मवाद का एक संचय है, जो इसके सीरस झिल्ली (प्यूरुलेंट पेरिकार्डिटिस, फुफ्फुस, पेरिटोनिटिस, आदि) की शुद्ध सूजन के परिणामस्वरूप होता है।

मैक्रोस्कोपिक रूप सेगुहा में विभिन्न स्थिरता का मवाद पाया जाता है। सीरस झिल्ली असमान रूप से लाल, सुस्त, सूजी हुई, अल्सरयुक्त, छिद्रयुक्त और धब्बेदार, कभी-कभी धारीदार रक्तस्राव और सतह पर एक शुद्ध द्रव्यमान के साथ होती है।

सूक्ष्मसीरस झिल्ली के जहाजों की अधिकता पर ध्यान दें, ल्यूकोसाइट्स के एक्सयूडीशन और उत्प्रवास और एरिथ्रोसाइट्स के डायपेडेसिस, प्यूरुलेंट एक्सयूडेट के साथ संयोजी ऊतक फाइबर का स्तरीकरण, प्यूरुलेंट बॉडी, हिस्टोसाइट्स और मैक्रोफेज, व्यक्तिगत लिम्फोसाइट्स, डिसक्वामेटेड मेसोथेलियल कोशिकाओं से मिलकर घुसपैठ की उपस्थिति।

तीव्र फैलाना (फैलाना) प्युलुलेंट सूजन, जिसमें प्युलुलेंट एक्सयूडेट ऊतक तत्वों के बीच फैलता है। यह ढीले संयोजी ऊतक (मांसपेशियों के ऊतकों, कैप्सूल के नीचे और अंगों के स्ट्रोमा, श्लेष्मा झिल्ली, आदि) में विकसित होता है।

मैक्रोस्कोपिक रूप सेइसमें एक विसरित सूजन का आभास होता है जिसमें एक आटे (नरम कफ) की स्पष्ट सीमाएं नहीं होती हैं या एक नीले-लाल रंग की घनी (कठोर कफ) स्थिरता होती है। कटी हुई सतह से एक बादलदार, शुद्ध तरल बहता है। मृत ऊतक धीरे-धीरे बहाया जाता है।

सूक्ष्मभड़काऊ हाइपरमिया पर ध्यान दें, विस्तारित ऊतक तत्वों, सेल नेक्रोसिस और संयोजी ऊतक और मांसपेशी फाइबर के टूटने (कंकाल की मांसपेशियों के ज़ेनकर नेक्रोसिस) के बीच प्युलुलेंट एक्सयूडेट का संचय।

अर्थ और परिणाम।पूर्ण या अपूर्ण ऊतक पुनर्जनन हो सकता है। या प्रतिकूल परिस्थितियों में, एनकैप्सुलेशन।

त्वचा पर पुरुलेंट सूजन

विचारों

चिकित्सा संदर्भ पुस्तक → त्वचा पर पुरुलेंट सूजन

- ये समस्याएं क्यों पैदा होती हैं, इनका इलाज कैसे किया जाता है और इनका इलाज कैसे किया जाता है, हम इस लेख में बात करेंगे।

त्वचा पर प्युलुलेंट सूजन के चरण

एक शुद्ध प्रकृति की सूजन संबंधी बीमारियों के विकास के दो चरण होते हैं:

इस मामले में, प्रक्रिया की व्यापकता के संदर्भ में दूसरा चरण गैंगरेनस, कफयुक्त या फोड़ा हो सकता है।

त्वचा पर प्युलुलेंट सूजन के प्रकार

मुख्य शुद्ध त्वचा रोगों पर विचार करें।

फुरुनकल। तीव्र प्यूरुलेंट सूजन की अवधि के दौरान बाल कूप में आसपास के ऊतक शामिल होते हैं (उदाहरण के लिए, वसा ऊतक या वसामय ग्रंथि) इस बीमारी का कारण अक्सर स्टेफिलोकोकस ऑरियस या सफेद होता है, जो त्वचा के घायल क्षेत्रों (घर्षण, घाव, दरारें) में गहराई से प्रवेश करता है। यदि केवल एक बाल कूप में सूजन है, तो वे आमतौर पर फॉलिकुलिटिस के बारे में बात करते हैं (इनमें दाढ़ी का साइकोसिस, किशोर मुँहासे शामिल हैं)। फुरुनकल जो के दौरान दिखाई देते हैं बहुवचनफुरुनकुलोसिस कहा जाता है।

गंभीर सूजन जल्दी से एक नेक्रोटिक चरण में विकसित होती है: सबसे पहले, एक हाइपरमिक त्वचा ट्यूबरकल दिखाई देता है, जिसे छूना बहुत दर्दनाक होता है, और दर्द की तीव्रता बढ़ जाती है। दो या तीन दिनों के बाद, फोड़ा अधिकतम तक बढ़ जाता है, अंदर का पीप फुंसी फट जाता है। यदि आप क्रस्ट को हटाते हैं, तो एक सफ़ेद प्युलुलेंट-नेक्रोटिक कोर दिखाई देगा। अगले 3-5 दिनों में, नेक्रोटिक क्षेत्र को खारिज कर दिया जाता है और घाव की जगह पर एक निशान बन जाता है।

फोड़े के विकास के प्रारंभिक चरण में, एक डॉक्टर एंटीबायोटिक्स और एंटीसेप्टिक्स लिख सकता है, स्थानीय रूप से समस्या क्षेत्र का इलाज करने की भी सिफारिश की जाती है: शराब, आयोडीन के साथ, एंटीसेप्टिक्स युक्त पट्टियां लागू करें, सूजन का ध्यान समाधान के साथ चिपकाया जा सकता है एंटीबायोटिक्स और नोवोकेन के लिए, यूएचएफ थेरेपी का संकेत दिया गया है।

"पकने" के बाद, फोड़ा खोला जाता है, रॉड हटा दिया जाता है, और फिर प्रोटीज़ के साथ ड्रेसिंग का उपयोग एक सॉर्बेंट - हाइपरटोनिक समाधान के साथ किया जाता है। हाइड्रोफिलिक आधार पर प्युलुलेंट घावों के लिए मरहम का उपयोग करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा (उदाहरण के लिए, लेवोमेकोल, रेपेरफ -1 और अन्य)। आप स्थानीय रूप से सैलिसिलिक एसिड के साथ पाउडर के साथ रॉड की अस्वीकृति की प्रक्रिया को तेज कर सकते हैं।

सर्जन फोड़े के लिए इचिथोल मरहम का उपयोग करने की सलाह नहीं देते हैं: यह पसीने और वसामय ग्रंथियों को रोक सकता है और भड़काऊ प्रक्रिया के प्रसार में योगदान कर सकता है। यदि सर्जरी की आवश्यकता होती है, तो त्वचा से इचिथोल को हटा दिया जाना चाहिए, और यह आसान और दर्दनाक नहीं है।

फुरुनकल केवल एक दाना नहीं है जिसे विस्नेव्स्की मरहम से ठीक किया जा सकता है। यह रोग किसी भी समय खतरनाक हो सकता है, जिससे सेप्सिस या मैनिंजाइटिस हो सकता है। चेहरे पर फोड़ा होने पर किसी भी स्थिति में डॉक्टर के पास जाने को टालें नहीं!

बड़ा फोड़ा। आस-पास स्थित कई बालों के रोम, आसपास के वसामय ग्रंथियों और वसायुक्त ऊतक की तीव्र पीप सूजन में खींचे जाते हैं। फोड़े और कार्बुनकल के रोगजनन और एटियलजि समान हैं: ये संबंधित रोग हैं, अंतर प्रभावित बालों के रोम की संख्या में है।

कार्बुनकल का शुद्ध फोकस कई छिद्रों के साथ "पकने" के बाद खुलता है, जहां से प्युलुलेंट-नेक्रोटिक द्रव्यमान निकलता है, ऊपर से यह एक छत्ते जैसा दिखता है।

कार्बुनकल और फोड़े के बीच मुख्य अंतर रोगी की सामान्य स्थिति है। लगभग हमेशा कमजोरी, डिग्री तक बुखार, नींद में खलल, ल्यूकोसाइटोसिस होता है। दर्दउच्च तीव्रता, नीली-बैंगनी त्वचा का रंग, अक्सर लिम्फैडेनाइटिस या लिम्फैंगाइटिस प्रकट होता है, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस संभव है। सबसे खतरनाक कार्बुनकल सिर और चेहरे में दिखाई देते हैं।

कार्बुनकल का हमेशा एक अस्पताल में इलाज किया जाता है, रोगियों को जीवाणुरोधी विषहरण चिकित्सा निर्धारित की जाती है। इस बीमारी के विकास के पहले चरण में, डॉक्टर सूजन को एक गर्भपात पाठ्यक्रम देते हैं, उपचार के तरीके लगभग फोड़े के समान ही होते हैं।

प्युलुलेंट-नेक्रोटिक चरण में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। परिगलन से प्रभावित ऊतकों को छांटने के बाद, सोडियम क्लोराइड, 10%, युक्त स्वैब घाव पर रखे जाते हैं। मवाद निकालने वाला मरहम अच्छी तरह से मदद करता है: डाइऑक्साइकॉल, लेवोमेकोल और अन्य। विस्नेव्स्की मरहम, जिसका उपयोग बहुत पहले बहुत लोकप्रिय नहीं था, अब कम बार उपयोग किया जाता है।

कार्बुनकल के विकास के साथ डॉक्टर के पास समय पर जाना आपको बहुत सारे अप्रिय परिणामों से बचाएगा।

फोड़ा। ऊतकों की फोकल प्युलुलेंट सूजन के कारण वे पिघल जाते हैं, जिसके बाद तथाकथित पाइोजेनिक कैप्सूल बनता है, जो प्यूरुलेंट द्रव्यमान को अलग करता है स्वस्थ अंगऔर कपड़े।

फोड़े का कारण अक्सर स्टेफिलोकोकस ऑरियस, साथ ही प्रोटीस, एस्चेरिचिया या स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और अन्य सूक्ष्मजीव भी होते हैं। ज्यादातर मामलों में, मांसपेशियों के ऊतकों में या त्वचा के नीचे एक फोड़ा विकसित होता है, हालांकि यह किसी भी ऊतक या अंग में हेमेटोमा, चोट, पुरुलेंट प्रक्रिया, ग्रे के माध्यम से संक्रमण के कारण बन सकता है। विदेशी शरीर और इंजेक्शन भी फोड़े की उपस्थिति में योगदान कर सकते हैं।

यदि आवश्यक उपाय समय पर नहीं किए जाते हैं, तो फोड़ा बढ़ जाएगा, प्युलुलेंट गुहा टूट सकता है, परिणाम अप्रत्याशित हैं।

फोड़े के सीरस-घुसपैठ चरण में एंटीबायोटिक उपचार, फिजियोथेरेपी शामिल है, संपीड़ित अच्छी तरह से मदद करता है, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक छोटी नोवोकेन नाकाबंदी का उपयोग करना संभव है। फोड़े के विकास के प्युलुलेंट-नेक्रोटिक चरण में सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है, जबकि सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है। वी पश्चात की अवधिडॉक्टर द्वारा निर्धारित अन्य दवाओं और प्रक्रियाओं के अलावा, मलहम का उपयोग करने की सलाह दी जाती है जिसमें निर्जलीकरण प्रभाव होता है, यह फिर से लेवोमेकोल है। पुनर्जनन के दौरान, बायोस्टिमुलेंट्स का संकेत दिया जाता है: हीलियम-नियॉन लेजर, मेटाबोलाइट्स, विभिन्न मल्टीकंपोनेंट मलहम, फिजियोथेरेपी।

फ्लेगमन। तीव्र प्युलुलेंट सूजन वसा ऊतक में होती है, और एक फोड़े के विपरीत, इस सूजन में एक असीमित चरित्र होता है। फोड़ा और कफ का रोगजनन और एटियलजि लगभग समान हैं।

एक्सयूडेटिव इंफ्लेमेटरी प्रक्रिया जल्दी से प्युलुलेंट-नेक्रोटिक हो जाती है, फाइबर प्यूरुलेंट या पुट्रीड फ्यूजन से गुजरता है, जबकि कोई प्युलुलेंट कैप्सूल नहीं होता है जो अन्य ऊतकों और अंगों में सूजन के प्रवेश को रोक सकता है।

कफ के रोगी, एक नियम के रूप में, एक गंभीर स्थिति में होते हैं: नशा, ल्यूकोसाइटोसिस, उच्च तीव्रता का धड़कता हुआ दर्द, सेप्टिक शॉक के लक्षण, एडिमा। कफ का उपचार केवल अस्पताल में किया जाता है, इससे पहले शल्यक्रियाजलसेक चिकित्सा।

ऑपरेशन के बाद, जल निकासी और टैम्पोनैड (एक फोड़े के साथ), गहन एंटीबायोटिक चिकित्सा, बढ़ी हुई प्रतिरक्षा और शरीर के सामान्य विषहरण का संकेत दिया जाता है। उच्च स्तर के बावजूद आधुनिक विज्ञान, कफ के साथ मृत्यु की संभावना भी बनी रहती है।

त्वचा पर प्युलुलेंट सूजन का उपचार

हानिरहित प्युलुलेंट रोगों के उपचार के लिए, यह तय करना आवश्यक है कि कौन सा मरहम मवाद निकालने में सक्षम है और आपकी रुचि के मामले में कौन सा मरहम लगाने की सलाह दी जाती है।

विस्नेव्स्की के अनुसार बाल्सामिक लिनिमेंट पारंपरिक रूप से ऐसी समस्याओं के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा है। इसका मुख्य घटक सन्टी टार है। एक ओर, यह एक शुद्ध रोग से प्रभावित ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार करने में सक्षम है, यह वांछित क्षेत्रों को सूखा, नरम और कीटाणुरहित कर सकता है। सबसे अधिक बार, विस्नेव्स्की का मरहम घावों और अल्सर के इलाज के लिए टैम्पोन, ड्रेसिंग या कंप्रेस पर लगाया जाता है। इस मरहम के साथ एक धुंध पट्टी फोड़े की परिपक्वता में मदद करेगी, आपको इसे 8-10 घंटे तक रखने की जरूरत है, फिर त्वचा को सुखाएं और शराब से पोंछ लें।

दूसरी ओर, फोड़े या मुंहासों के लिए विस्नेव्स्की का मरहम सहज उद्घाटन को तेज करके मदद कर सकता है यदि फोड़ा सतह के करीब है और घाव अभी तक नहीं बना है। ऐसे मामलों में, फटा हुआ फोड़ा जल्दी ठीक हो जाता है। लेकिन अगर प्युलुलेंट सूजन का फोकस चमड़े के नीचे के ऊतक में गहराई से स्थित होता है, तो पैथोफिजियोलॉजिकल प्रक्रिया में आस-पास के ऊतकों को शामिल करने का जोखिम होता है। आधुनिक डॉक्टर (और विशेष रूप से सर्जन) दृढ़ता से सलाह देते हैं कि किसी भी स्व-उपचार में शामिल न हों, लेकिन तुरंत डॉक्टर के पास जाएं।

इचथ्योल मरहम, जिसके उपयोग पर हमने पहले ही संक्षेप में ऊपर विचार किया है, में विष्णव्स्की के मरहम के समान गुण हैं, समान पेशेवरों और विपक्ष हैं। इसे क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर लगाया जाता है, इसके ऊपर एक धुंध पट्टी लगाई जाती है (इसे प्लास्टर से चिपकाया जा सकता है), फिर थोड़ी देर के लिए छोड़ दिया जाता है। दोनों दवाओं के उपयोग के लिए एक स्पष्ट contraindication इसके किसी भी घटक के लिए केवल व्यक्तिगत असहिष्णुता है।

ऐतिहासिक रूप से, ऐसा हुआ है कि फोड़े और इसी तरह के शुद्ध त्वचा रोगों के इलाज के लिए, लोग अक्सर पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करते हैं।

छोटी सूची लोक उपचारमवाद निकालने के लिए:

  • पके हुए प्याज
  • बेक्ड प्याज + कसा हुआ कपड़े धोने का साबुन
  • पत्ता गोभी का पत्ता
  • मोम
  • गर्म नमक स्नान
  • मुसब्बर पत्ती
  • कैमोमाइल और लैवेंडर के आवश्यक तेल

निष्कर्ष में क्या कहा जा सकता है? यह लेख एक विचारशील पाठक के लिए अभिप्रेत है जो अच्छी तरह से समझता है कि किसी भी शुद्ध त्वचा रोग की स्थिति में, आपको सबसे पहले डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

पुरुलेंट सूजन को क्या कहते हैं?

भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए उपचार। सड़न रोकनेवाला और शुद्ध प्रक्रियाएं

चिकित्सकीय रूप से, सूजन पांच लक्षणों से प्रकट होती है: लाली, सूजन, दर्द, बुखार (बुखार) और खराब कार्य। ये लक्षण तंत्रिका तंत्र, रक्त वाहिकाओं, कोशिकीय तत्वों और हास्य वातावरण में परिवर्तन के कारण होते हैं।

संवहनी प्रतिक्रिया रक्त और लसीका वाहिकाओं के विस्तार के साथ होती है, छोटे जहाजों के कामकाज, जो स्वस्थ ऊतक में खाली थे।

रक्त का तरल भाग जो परे चला जाता है रक्त वाहिकाएं, अंतरालीय दरारें और रिक्त स्थान भरता है, सूजन के गठन की ओर जाता है। भड़काऊ एक्सयूडेट में न केवल रक्त, लसीका का तरल हिस्सा होता है, बल्कि संवहनी (वासोजेनिक) और ऊतक (हिस्टियोसाइट्स) मूल की कोशिकाओं की एक महत्वपूर्ण संख्या, साथ ही साथ प्रोटीन (एल्ब्यूमिन, ग्लोब्युलिन, फाइब्रिनोजेन) भी होते हैं। परिणामस्वरूप, घाव में आसमाटिक और ऑन्कोटिक दबाव बढ़ जाता है।

दर्द बिगड़ा हुआ चयापचय के एसिड उत्पादों के संचय, अंतरालीय दबाव में वृद्धि और प्रोटीन टूटने वाले उत्पादों के संपर्क के कारण होता है।

सूजन के रूप और प्रकृति। एक या दूसरी प्रक्रिया की प्रबलता के अनुसार, सूजन एक्सयूडेटिव, प्रोलिफेरेटिव, वैकल्पिक हो सकती है। सुरक्षात्मक-अनुकूली और प्रतिपूरक-बहाली प्रक्रियाओं की गंभीरता के आधार पर, शरीर की सामान्य और स्थानीय प्रतिक्रियाएं, आदर्श-एर्गिक, हाइपरर्जिक और हाइपोर्जिक सूजन को प्रतिष्ठित किया जाता है।

नॉर्मर्जिक सूजन इस तथ्य की विशेषता है कि एक सामान्य उत्तेजना के लिए एक सामान्य प्रतिक्रिया होती है, तंत्रिका प्रणालीसामान्य रूप से कार्य करता है, विनाश प्रक्रियाएं स्पष्ट सुरक्षात्मक प्रक्रियाओं के साथ न्यूनतम रूप से प्रकट होती हैं।

पुनर्योजी-पुनरुत्पादक पर विनाशकारी प्रक्रियाओं की प्रबलता के साथ हाइपरर्जिक सूजन तेजी से आगे बढ़ती है और एक संवेदनशील जीव में देखी जाती है।

हाइपोएर्जिक सूजन सामान्य और स्थानीय प्रतिक्रियाओं की कमजोर गंभीरता के साथ आगे बढ़ती है और प्रभाव की ताकत के अनुरूप नहीं होती है। यह बिगड़ा हुआ चयापचय, वृद्ध, क्षीण, आदि वाले जानवरों में देखा जाता है।

स्थानीयकरण द्वारा, सूजन सतही और गहरी, सीमित, फैलाना और प्रगतिशील हो सकती है।

पाठ्यक्रम की अवधि के अनुसार, सूजन तीव्र (स्थायी 1-2 सप्ताह), सबस्यूट (दो से चार सप्ताह) और पुरानी (चार सप्ताह से अधिक) हो सकती है।

सूजन को सड़न रोकनेवाला और संक्रामक में विभाजित किया गया है। एक्सयूडेट की प्रकृति से, सड़न रोकनेवाला सूजन सीरस, तंतुमय, सीरस-फाइब्रिनस, रक्तस्रावी, अस्थिभंग हो सकता है। संक्रामक सूजन प्युलुलेंट, पुटीय सक्रिय, विशिष्ट संक्रामक (एक्टिनोमाइकोसिस, 1 बॉट्रीमाइकोसिस, तपेदिक, आदि) और अवायवीय हो सकती है।

मध्यम यांत्रिक, शारीरिक, रासायनिक आघात के बाद गंभीर सूजन विकसित होती है। यह सीरस एक्सयूडेट के गठन के साथ है। तरल, पारदर्शी या थोड़ा टर्बिड सीरस एक्सयूडेट में थोड़ी मात्रा में रक्त कोशिकाएं और स्थानीय ऊतक कोशिकाएं, चयापचय उत्पाद और कोशिका क्षय, साथ ही 3-5% प्रोटीन होता है।

फाइब्रिनस सूजन श्लेष, सीरस झिल्ली (संयुक्त, कण्डरा म्यान, उदर गुहा, आदि) के साथ पंक्तिबद्ध ऊतकों और संरचनात्मक संरचनाओं को अधिक गंभीर क्षति के साथ होती है। एक्सयूडेट में कई गठित तत्व और फाइब्रिन होते हैं।

सीरस-फाइब्रिनस सूजन तब देखी जाती है जब संरचनात्मक गुहाएं (जोड़ों, कण्डरा म्यान, श्लेष बैग, आदि) क्षतिग्रस्त हो जाती हैं और सीरस एक्सयूडेट में फाइब्रिन फ्लेक्स की उपस्थिति की विशेषता होती है।

पुरुलेंट सूजन प्युलुलेंट एक्सयूडेट (मवाद) के गठन के साथ होती है। पुरुलेंट एक्सयूडेट भूरे, भूरे-सफेद, पीले-भूरे, भूरे-हरे रंग के तरल या मलाईदार स्थिरता का एक बादल तरल है। मवाद में बड़ी संख्या में जीवित और मृत ल्यूकोसाइट्स, रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम की विभिन्न कोशिकाएं और मृत ऊतक की कोशिकाएं होती हैं। मवाद में, जीवित और मृत रोगाणु, कोशिका क्षय उत्पाद, कोशिका विनाश के दौरान जारी और रोगाणुओं द्वारा स्रावित विभिन्न एंजाइम, प्रोटीन और उनके क्षय उत्पाद, लवण आदि पाए जाते हैं।

भड़काऊ प्रक्रियाओं में चिकित्सीय उपाय। भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए उपचार का उद्देश्य कारणों का पता लगाना और समाप्त करना, सूजन के पाठ्यक्रम को सामान्य करना, सुरक्षात्मक और पुनर्योजी प्रक्रियाओं को सक्रिय करना, शरीर की समग्र सुरक्षा और उसके सभी प्रणालियों की गतिविधि को उत्तेजित करना होना चाहिए।

तीव्र सड़न रोकनेवाला सूजन का उपचार। पहले घंटों के दौरान बीमार जानवर और प्रभावित अंग को आराम दें। जानवर को काम से मुक्त किया जाना चाहिए, एक स्टाल में स्थानांतरित किया जाना चाहिए, एक अलग मशीन के साथ भरपूर मात्रा में नरम बिस्तर प्रदान किया जाना चाहिए; इमो-बिलाइजिंग कॉटन-गॉज ड्रेसिंग लागू करें।

रोग की शुरुआत के बाद पहले घंटों में, ठंड निर्धारित की जाती है। यह दर्द को कम करता है, सूजन शोफ के विकास को धीमा करता है। शरीर के हाइपोथर्मिया और शिरापरक जमाव के विकास को रोकने के लिए रुक-रुक कर शीत प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं। साथ चिकित्सीय उद्देश्यकूलिंग कंप्रेस, फुट बाथ, ड्राई कोल्ड (हीटर, बर्फ के बैग, बर्फ), ठंडी मिट्टी लिखिए। ठंड को एक मध्यम दबाव पट्टी के साथ जोड़ा जाता है (यदि शरीर का क्षेत्र अनुमति देता है)। यह ऊतक में रक्त, लसीका के प्रचुर निकास को रोकता है और दर्द को कम करता है।

दूसरे दिन से, गर्मी निर्धारित है। थर्मल प्रक्रियाएं दर्द को कम करती हैं, रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं, और एक्सयूडेट के पुनर्जीवन में तेजी लाती हैं। Soprevayuschie कंप्रेस, हॉट कंप्रेस, हॉट बाथ, पैराफिन थेरेपी, विभिन्न फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं (लाइट थेरेपी, इलेक्ट्रोथेरेपी) का उपयोग किया जाता है। 4-5 वें दिन, दर्द में कमी के साथ, थर्मल प्रक्रियाओं के साथ मालिश निर्धारित की जाती है। मालिश भड़काऊ एक्सयूडेट के पुनर्जीवन को तेज करता है, रक्त परिसंचरण को बढ़ाता है और पैथोलॉजिकल फोकस के ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करता है, दर्द की प्रतिक्रिया को कम करता है।

तीव्र सड़न रोकनेवाला भड़काऊ प्रक्रियाओं के उपचार में, रोगजनक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है (पोवोकेन नाकाबंदी, नोवोकेन समाधान का अंतःशिरा प्रशासन)।

प्रक्रिया के पुराने सड़न रोकनेवाला अधिकारों का उपचार। चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य रक्त और लसीका परिसंचरण में सुधार करना और भड़काऊ घुसपैठ के पुनर्जीवन, प्रसार को बढ़ावा देना है। इस प्रयोजन के लिए, मालिश, थर्मल प्रक्रियाओं, दाग़ना, परेशान करने वाले मलहम और लिनिमेंट का उपयोग किया जाता है।

तीव्र प्युलुलेंट सूजन का उपचार। पहले 1-2 दिनों में, जानवर को आराम दिया जाता है और स्थानीय रूप से गीली-सुखाने वाली अल्कोहल ड्रेसिंग, वार्मिंग कंप्रेस निर्धारित किए जाते हैं। एटिऑलॉजिकल थेरेपी (एंटीबायोटिक्स, रासायनिक एंटीसेप्टिक्स) और रोगजनक चिकित्सा (नोवोकेन नाकाबंदी) के व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले साधन।

यदि भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को बाधित करना संभव नहीं है और अलग-अलग फॉसी में प्युलुलेंट एक्सयूडेट का संचय होता है, तो वे सर्जिकल उपचार का सहारा लेते हैं - घाव को खोलना और प्यूरुलेंट एक्सयूडेट को हटाना।

सर्जिकल संक्रमण। प्युलुलेंट, पुट्रेएक्टिव, एनारोबिक और विशिष्ट (एक्टिनोमाइकोसिस, ब्रुसेलोसिस, नेक्रोबैक्टीरियोसिस, आदि) सर्जिकल संक्रमण हैं।

पुरुलेंट संक्रमण। जानवरों में प्युलुलेंट संक्रमण के प्रेरक एजेंट एरोबिक रोगाणुओं (स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, एस्चेरिचिया कोलाई, आदि) हैं। वे लगातार जानवरों की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर, दोहन और जानवरों की देखभाल की वस्तुओं पर रहते हैं। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की विभिन्न दर्दनाक चोटें पशु के शरीर में रोगाणुओं के प्रवेश में योगदान करती हैं।

जानवरों में, एक प्युलुलेंट संक्रमण का नैदानिक ​​विकास अक्सर एक फोड़ा, कफ, फुंसी, कार्बुनकल, प्युलुलेंट गठिया, प्युलुलेंट मायोसिटिस, आदि के रूप में प्रकट होता है, और कम बार सेप्सिस के रूप में।

पुटीय संक्रमण। पुटीय सक्रिय संक्रमण के प्रेरक एजेंट ऐच्छिक अवायवीय हैं। वे ऑक्सीजन की कमी के साथ मृत ऊतकों पर बढ़ते और गुणा करते हैं; वे स्वस्थ ऊतकों में प्रवेश नहीं करते हैं। एक पुटीय सक्रिय संक्रमण को मृत ऊतकों के पुटीय सक्रिय क्षय की विशेषता होती है, जो एक भूरे-खूनी, भूरे रंग के भ्रूण के एक्सयूडेट के गठन के साथ होता है। इस दुर्गंधयुक्त एक्सयूडेट को इकोरस कहा जाता है। पुटीय सक्रिय रोगाणु अक्सर स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी और अवायवीय संक्रमण के साथ एक साथ विकसित होते हैं। पुटीय सक्रिय संक्रमण के अधिकांश प्रेरक एजेंट विषाक्त पदार्थों को नहीं छोड़ते हैं, लेकिन उनकी उच्च एंजाइमेटिक क्षमता के कारण, वे सक्रिय रूप से मृत ऊतकों के प्रोटीन को तोड़ते हैं, पुट्रिड संक्रमण घावों में विकसित होता है, जिसमें निचे और जेब के गठन के साथ व्यापक ऊतक क्षति होती है, साथ ही साथ। घुसपैठ, आंतों के गला घोंटने और घावों के साथ अंतर्जात रूप से प्रवेश करने और विकसित करने की क्षमता।

एक पुटीय सक्रिय संक्रमण के साथ, एक मजबूत भड़काऊ शोफ विकसित होता है, प्रभावित ऊतक काले-भूरे रंग के परतदार हो जाते हैं। पशु उदास है, शरीर का तापमान काफी बढ़ जाता है, में गड़बड़ी हृदय प्रणाली(अक्सर कमजोर नाड़ी, हृदय स्वर का बहरापन)।

घावों के उपचार में, पुटीय सक्रिय संक्रमण से जटिल रोग प्रक्रियाएं, मृत ऊतकों को हटा दिया जाता है, ऑक्सीजन को लंबे चौड़े चीरों के साथ प्रदान किया जाता है और गुहाओं को मजबूत ऑक्सीकरण एजेंटों (3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान, 1-3% पोटेशियम परमैंगनेट समाधान) से धोया जाता है। सामान्य एंटीसेप्टिक और रोगसूचक उपचार करें।

अवायवीय संक्रमण। अवायवीय संक्रमण चार के तथाकथित समूह के रोगजनकों के कारण होता है। ये रोगजनक मिट्टी के अवायवीय हैं और सर्वव्यापी हैं, लगातार आंतों में, जानवर के शरीर पर रहते हैं। वी बड़ी संख्या मेंखाद में पाए जाते हैं, जानवरों के मल से दूषित मिट्टी आदि। प्रतिकूल परिस्थितियों में, ये रोगाणु बीजाणु बनाते हैं जो वर्षों तक शरीर के बाहर बने रह सकते हैं।

एनारोबिक संक्रमण गोलियों और टीकों के इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन के बाद, बंदूक की गोली, चोट लगने और फटे हुए घावों की जटिलता के रूप में विकसित होता है, और कभी-कभी त्वचा और श्लेष्म झिल्ली को मामूली क्षति के साथ विकसित होता है।

घाव में प्रवेश करने वाले अवायवीय रोगाणु विकसित हो सकते हैं; केवल कुछ शर्तों के तहत: 1) घाव में कुचल ऊतक की उपस्थिति में, रक्त वाहिकाओं को नुकसान और ऑक्सीजन की कमी के कारण इस क्षेत्र में अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति; 2) यदि चोट के क्षण से 10-12 घंटों के बाद घाव का सर्जिकल उपचार किया जाता है, तो घाव में विदेशी निकायों को छोड़ दिया जाता है, जेब, निचे को समाप्त नहीं किया जाता है, तंग टैम्पोनैड लगाया जाता है; 3) घाव, अंगों के फ्रैक्चर के मामले में स्थिरीकरण की अनुपस्थिति में।

आमतौर पर, एनारोबिक सर्जिकल संक्रमण अपेक्षाकृत दुर्लभ रूप से विकसित होता है।

अवायवीय संक्रमण के नैदानिक ​​लक्षण ज्यादातर मामलों में 2-3 वें दिन दिखाई देते हैं। जानवर के शरीर का तापमान बढ़ जाता है, नाड़ी तेज हो जाती है। भड़काऊ प्रक्रिया तेजी से विकसित होती है और तेजी से आगे बढ़ती है। रोग की शुरुआत में ही स्थानीय तापमान में वृद्धि होती है, और फिर संवहनी घनास्त्रता और सूजन शोफ द्वारा संपीड़न के कारण घट जाती है। एक अप्रिय गंध के साथ एक ग्रे तरल रिसता है जो घाव से बहुतायत से निकलता है।

अवायवीय संक्रमण के दौरान ऊतक शोफ तेजी से फैलता है और एक महत्वपूर्ण आकार तक पहुंच जाता है। अक्सर संक्रमण का विकास गैसों के निर्माण के साथ होता है। नशा के विकास के साथ, नाड़ी तेज हो जाती है, कमजोर हो जाती है और शरीर का तापमान कम हो जाता है, जो एक प्रतिकूल संकेत है।

चिकित्सकीय रूप से, एनारोबिक संक्रमण, एक या दूसरे सूक्ष्म जीव के विकास की प्रबलता के आधार पर, एक गैसीय, सूजन, या मिश्रित रूप ले सकता है।

ज्यादातर मामलों में अवायवीय संक्रमण के लिए रोग का निदान प्रतिकूल है।

उपचार के लिए, कई चौड़े गहरे चीरों के साथ फोकस को खोलना और ऑक्सीजन की पहुंच, एक्सयूडेट ड्रेन प्रदान करना आवश्यक है। घाव को मजबूत ऑक्सीकरण एजेंटों (1-2% पोटेशियम परमैंगनेट समाधान, 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान) से धोया जाता है, घाव पर टैम्पोन और ड्रेसिंग का उपयोग नहीं किया जाता है। सामान्य एंटीसेप्टिक थेरेपी करें।

अवायवीय संक्रमण की रोकथाम घावों का समय पर और संपूर्ण शल्य चिकित्सा उपचार है। अवायवीय संक्रमण वाले जानवरों को अलग किया जाना चाहिए, और उन्हें संसाधित करते समय, व्यक्तिगत रोकथाम के उपायों का पालन करें। व्यापक और कुचले हुए घावों के साथ, वे एंटी-गैनलरेनस सीरम का प्रबंध करके विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस का सहारा लेते हैं।

सूजन एक हानिकारक एजेंट की कार्रवाई के लिए शरीर की एक सुरक्षात्मक स्थानीय प्रतिक्रिया है।

रुबोर, ट्यूमर, कैलोर, डोलर और फंक्शनल लेसा (लालिमा, सूजन, "स्थानीय गर्मी", दर्द और बिगड़ा हुआ कार्य) - इस तरह महान प्राचीन डॉक्टर सेलस और गैलेन ने लैटिन में कविता में लगभग भड़काऊ प्रक्रिया का सार वर्णित किया।

XIX - XX सदियों के मोड़ पर। चिकित्सकों ने इस घटना का वर्णन करने के लिए अन्य शब्द पाए हैं - परिवर्तन, एक्सयूडीशन, प्रसार (क्षति, रक्त के सेलुलर तत्वों को अंतरालीय रिक्त स्थान में छोड़ना और एक भड़काऊ घुसपैठ के गठन के माध्यम से उपचार की शुरुआत)।

सूजन की आधुनिक अवधारणा द्वितीय मेचनिकोव की शिक्षाओं पर आधारित है: केंद्रीय प्रक्रिया जो सूजन की विशेषता है वह है फागोसाइटोसिस, रोगजनक एजेंटों का इंट्रासेल्युलर पाचन।

पुरुलेंट सूजन के कारण

बाहरी कारकों के प्रभाव से सूजन विकसित होती है:

  • संक्रमण और उसके विषाक्त पदार्थों का प्रवेश,
  • शारीरिक उत्तेजनाओं के प्रभाव (जलन, शीतदंश, विकिरण),
  • यांत्रिक (चोट, घाव),
  • रसायनिक घटक।

आंतरिक कारक (ऊतक परिगलन, रक्तस्राव, नमक का जमाव) भी सूजन का कारण बन सकते हैं।

सूजन के क्षेत्र में होने वाली प्रक्रियाएं

एक किरच के साथ परिचित स्थिति में सूजन के सार पर विचार करना सबसे आसान है। सबसे पहले, नरम ऊतकों से गहराई से एम्बेडेड किरच को निकालना बहुत मुश्किल होता है। लेकिन कुछ दिनों के बाद, सूजन और लाल रंग के क्षतिग्रस्त क्षेत्र से, मवाद के साथ, इसे निचोड़ना संभव है।

दृश्य में रक्त प्रवाह के साथ शरीर एक दर्दनाक एजेंट की कार्रवाई का जवाब देता है। स्थानीय रक्त और लसीका केशिकाओं की दीवारों की पारगम्यता बढ़ जाती है, और प्लाज्मा, साथ में सेलुलर तत्वरक्त (एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स, प्लेटलेट्स) क्षतिग्रस्त ऊतक की कोशिकाओं के बीच की जगह को भरता है। प्रत्येक प्रकार की रक्त कोशिका अपना कार्य करती है।

यदि बाहरी आवरण की अखंडता टूट जाती है, तो सिकल के आकार के प्लेटलेट्स आपस में चिपक जाते हैं, एक दूसरे के ऊपर परत करते हैं और घाव पर एक सुरक्षात्मक परत बनाते हैं। लाल रक्त कोशिकाएं घायल ऊतक को अतिरिक्त ऑक्सीजन प्रदान करती हैं, और प्लाज्मा तेजी से उपचार के लिए पोषक तत्व प्रदान करता है। .

सबसे महत्वपूर्ण कार्य श्वेत रक्त कोशिकाओं का होता है - वे घाव में रोगजनकों से लड़ते हैं।

सूजन के विकास में श्वेत रक्त कोशिकाओं की भूमिका

ल्यूकोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स और मोनोसाइट्स का कार्य वस्तुतः रोगाणुओं के साथ हाथ से मुकाबला करना है जो क्षतिग्रस्त क्षेत्र में प्रवेश कर चुके हैं। वे आमने-सामने लड़ते हैं।

श्वेत रक्त कोशिकाएं बड़ी होती हैं, जिनमें एक छोटा केंद्रक और महत्वपूर्ण मात्रा में प्रोटोप्लाज्म होता है। इस तरह की उनकी संरचना, सूक्ष्म जीव के पास, इसे सभी तरफ से पकड़ने और इसे अपने अंदर अवशोषित करने की अनुमति देती है।

इस घटना को फागोसाइटोसिस कहा जाता है (शाब्दिक रूप से अनुवादित - "भक्षण करने वाली कोशिकाएं")।

उसके बाद, ल्यूकोसाइट मर जाता है, पाचन एंजाइमों से भरे अपने स्वयं के रिक्तिकाएं नष्ट हो जाती हैं, और बहादुर छोटे रक्षक का वसा अध: पतन शुरू हो जाता है। जैसा कि आप जानते हैं, वसा का रंग पीला होता है, जिसके कारण मवाद जैसा रंग होता है। यदि चोट के स्थान पर ऊतक क्षय होता है, तो ल्यूकोसाइट्स ठीक वैसा ही करते हैं: वे मृत कणों को अवशोषित करते हैं और स्वयं मर जाते हैं।

उनके रिक्तिका की सामग्री उन ऊतकों को पिघलाना जारी रखती है जिनमें "लड़ाई" हुई थी, जिससे सतह पर मवाद का मार्ग प्रशस्त होता है। मवाद के साथ, सभी विदेशी शरीर और परिगलित ऊतक फटे हुए हैं। घाव साफ हो जाता है और ठीक हो जाता है।

दर्द की अनुभूति ऊतक में तंत्रिका अंत पर कोशिका क्षय उत्पादों के प्रभाव के कारण होती है और उन्हें एक भड़काऊ प्रवाह के साथ निचोड़ा जाता है।

प्युलुलेंट सूजन के रूप

भड़काऊ फोकस की घटना के स्थान और मानव प्रतिरक्षा की स्थिति के आधार पर, प्रक्रिया विभिन्न रूप ले सकती है।

फोड़ा- यह ऊतकों की मोटाई में स्थित एक फोड़ा है और एक संयोजी ऊतक कैप्सूल द्वारा उनसे सीमांकित किया जाता है। सामान्य प्रतिरक्षा के दौरान एक फोड़ा बनता है, जब शरीर हमलावर रोगजनक एजेंटों का विरोध करने में सक्षम होता है।

मवाद युक्त सूजन के फोकस के आसपास, एक सुरक्षात्मक शाफ्ट बनाया जाता है, एक खोल जो संक्रमण के प्रसार को रोकता है। एक फिस्टुलस मार्ग धीरे-धीरे बनता है, जिसके माध्यम से फोड़ा अपने आप खाली हो जाता है। यदि यह गहरा है और घने कैप्सूल से घिरा हुआ है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

phlegmonफाइबर की फैलाना सूजन कहा जाता है - इंटरमस्क्यूलर रिक्त स्थान में ढीले संयोजी ऊतक। यह कम प्रतिरक्षा के साथ विकसित होता है, जब शरीर के पास "रक्षा रेखा" बनाने का समय नहीं होता है, और संक्रमण चौड़ाई और गहराई में स्वतंत्र रूप से फैलता है।

प्युलुलेंट सूजन की जटिलताओं

प्युलुलेंट सूजन का परिणाम कई कारकों पर निर्भर करता है:

  • रोगजनक रोगाणुओं का विषाणु (संक्रामकता, आक्रामकता),
  • प्रक्रिया की लंबाई और गहराई,
  • मानव प्रतिरक्षा की स्थिति।

जब फोड़ा खाली हो जाता है, ढीला, आसानी से खून बह रहा दानेदार ऊतक अपनी जगह पर बढ़ता है, जिसे धीरे-धीरे सूजन वाले अंग में निहित परिपक्व ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, अक्सर एक निशान के गठन के साथ।

यदि परिणाम को प्रभावित करने वाले कारक शरीर के पक्ष में नहीं हैं, तो जटिलताएं हो सकती हैं:

  • नए अंगों और ऊतकों की भागीदारी के साथ क्षेत्र में प्रक्रिया का वितरण;
  • संवहनी दीवारों का शुद्ध संलयन, सेप्सिस के विकास के साथ रक्तप्रवाह में संक्रमण; - खून बह रहा है; - संवहनी घनास्त्रता;
  • प्रभावित ऊतकों का परिगलन;
  • शरीर के सामान्य रूप से कमजोर होने के परिणामस्वरूप गुर्दे, यकृत और अन्य अंगों में डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं।

प्युलुलेंट सूजन का उपचार भड़काऊ प्रक्रिया के प्रकार, रोगज़नक़ के प्रकार, रोगी की स्थिति की गंभीरता, हेरफेर के लिए फोकस की उपलब्धता, प्रक्रिया की व्यापकता पर निर्भर करता है।

उपचार के लिए एक शर्त दवाओं की नियुक्ति है जो शरीर के प्रतिरोध (ग्लूकोज, कैल्शियम की खुराक, विटामिन थेरेपी) को बढ़ाती है।

सर्जिकल देखभाल की मात्रा प्युलुलेंट प्रक्रिया के प्रकार और चरण पर निर्भर करती है।

  • फोड़ा - एनेस्थीसिया के तहत, सर्जन एक चीरा लगाता है और फोड़े की गुहा को फ्लश करता है, जिसके बाद तेजी से उपचार होता है।
  • Phlegmon - नियुक्ति स्थानीय उपचारफोड़ा और उसके बाद के जल निकासी और गहन के व्यापक उद्घाटन के साथ सामान्य उपचारएंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के साथ।
  • एम्पाइमा - सर्जन की रणनीति फोकस के स्थान और अंग के महत्व पर निर्भर करती है: पित्ताशयऔर अपेंडिक्स को हटा दिया जाता है, फुस्फुस का आवरण खोला जाता है और मवाद निकलता है, मध्य कान का इलाज मुख्य रूप से एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करके रूढ़िवादी तरीकों से किया जाता है।

त्वचा की शुद्ध सूजन का उपचार शुरू होता है (संक्रमण के प्रसार से बचने के लिए) निषेध के साथ:

  • पानी के साथ त्वचा का संपर्क (कोई धुलाई नहीं, कोई धुलाई नहीं!);
  • कोई संपीड़ित और अनुप्रयोग;
  • मालिश

एनिलिन रंजक (उदाहरण के लिए, शानदार हरा) और केंद्रित पोटेशियम परमैंगनेट के अल्कोहल समाधान के साथ त्वचा का एंटीसेप्टिक उपचार आवश्यक है।

  • उनके प्रति माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता का निर्धारण करने के बाद एंटीबायोटिक दवाओं और सल्फोनामाइड्स का उपयोग।
  • चिकित्सीय उपायों में सही आहार स्थापित करके कार्बोहाइड्रेट चयापचय में सुधार करना शामिल है।
  • सिर और गर्दन के क्षेत्र में फुरुनकल और कार्बुनकल का इलाज केवल एक अस्पताल में किया जाता है।

पुरुलेंट सूजन के लिए एंटीबायोटिक्स

पुरुलेंट सूजन के उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। जहां उनकी भागीदारी के बिना रोग प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को रोकना संभव है (फोड़ा, शरीर पर एक भी फोड़ा, अच्छी प्रतिरक्षा के साथ पायोडर्मा, सामान्य नशा के बिना होता है), आपको उनका सहारा नहीं लेना चाहिए "बेहतर और तेज प्रभाव के लिए" , खासकर जब स्व-औषधि।

एंटीबायोटिक दवाओं का अनियंत्रित उपयोग फायदे से ज्यादा नुकसान करेगा।

केवल एक डॉक्टर, यदि आवश्यक हो, प्रत्येक विशिष्ट मामले के लिए इष्टतम दवा का चयन करते हुए, एंटीबायोटिक्स लिखेंगे।