शुक्राणु और स्खलन की आकृति विज्ञान। मूल्यांकन मानदंड, विश्लेषण

बांझपन के मामले में एक आदमी की जांच करते समय गर्भ धारण करने की क्षमता का निदान करने के लिए स्पर्मोग्राम या वीर्य विश्लेषण मुख्य तरीकों में से एक है।

2010 में, विश्व स्वास्थ्य संगठन ने एक गाइड प्रकाशित किया प्रयोगशाला अनुसंधानमानव शुक्राणु" (" WHOप्रयोगशालानियमावलीके लिएइंतिहानऔरप्रसंस्करणकाइंसानवीर्य")। इस मार्गदर्शिका में अधिग्रहण तकनीकों से लेकर निपटान तक, वीर्य विश्लेषण के सभी चरणों को शामिल किया गया है।

समानार्थी: वीर्य विश्लेषण, स्खलन विश्लेषण, शुक्राणु योगरम्मा, स्पेर माटोग्राम, वीर्य विश्लेषण, शुक्राणु परीक्षण।

स्पर्मोग्राम (शुक्राणु विश्लेषण) है

स्खलन की जांच के लिए एक मानकीकृत विधि, जिसका उद्देश्य शुक्राणु के स्थूल और सूक्ष्म मापदंडों का आकलन करना है।

शब्द "शुक्राणु विश्लेषण" काफी व्यापक है, इसमें कई प्रकार के शोध शामिल हैं (डब्ल्यूएचओ परिभाषा के अनुसार), और "स्पर्मोग्राम" मुख्य रूप से शुक्राणुजोज़ा की मात्रा और गुणवत्ता का आकलन करने के उद्देश्य से है। घरेलू यूरोलॉजी और एंड्रोलॉजी में, इन शब्दों को पर्यायवाची के रूप में प्रयोग किया जाता है।

वीर्य और स्खलन क्या है?

शुक्राणु शुक्राणु का एक केंद्रित निलंबन है जो स्खलन के दौरान जारी होता है।

स्खलन वह तरल पदार्थ है जो संभोग के दौरान पुरुष के लिंग से बाहर निकलता है और इसमें शुक्राणु और प्रोस्टेट और वीर्य पुटिकाओं से स्राव होता है। "स्खलन" और "शुक्राणु" शब्द पर्यायवाची हैं।

शुक्राणु 90% पानी, 6% कार्बनिक पदार्थ और 4% है।

शुक्राणु रचना

1. सेमिनल प्लाज़्मा - अंडकोष, वास डेफेरेंस की कोशिकाओं, एपिडीडिमिस की नलिकाओं, वास डेफेरेंस, सेमिनल पुटिकाओं, प्रोस्टेट, बल्बौरेथ्रल ग्रंथियों और मूत्रमार्ग में पैराओरेथ्रल ग्रंथियों द्वारा निर्मित तरल पदार्थों का मिश्रण;
2. आकार के तत्व, जिनमें से पहले स्थान पर परिपक्व शुक्राणुओं का कब्जा है, एक वयस्क पुरुष में स्खलन के 1 मिलीलीटर में लगभग 15-100 मिलियन की मात्रा होती है; वीर्य में अन्य प्रकार की कोशिकाओं का पता लगाया जा सकता है, लेकिन उनकी कुल संख्या कोशिकाओं की कुल संख्या के 2% से अधिक नहीं होनी चाहिए

• जर्मिनल एपिथेलियम से या मलाशय नलिकाओं और रेटिकुलम के अस्तर से गोल अपक्षयी कोशिकाएं
• उत्सर्जन नलिकाओं और मूत्रमार्ग से स्तंभकार उपकला
• ल्यूकोसाइट्स
• शुक्राणु साइटोप्लाज्म के टुकड़े (अवशिष्ट निकाय)
• प्रोस्टेटिक पत्थर
• लिपिड अनाज
• प्रोटीन दाने
• वर्णक अनाज
• बेचर के क्रिस्टल - प्रिज्मीय क्रिस्टल, फॉस्फोरिक एसिड और शुक्राणु के लवण का अवक्षेपण, तब प्रकट होता है जब शुक्राणु से पानी वाष्पित हो जाता है

तैयारी

• यौन संयम (हस्तमैथुन सहित) 2-7 दिन; बाद के अध्ययनों में संयम की अवधि समान होनी चाहिए - यदि पहला अध्ययन 4 दिन का था, तो दूसरा, आदि। - 4 दिनों के समान
• तापमान के प्रभाव को बाहर करें - सौना, स्नान, हॉट टब या शॉवर
• अध्ययन से 14 दिन पहले शराब न पियें
• मूत्रजननांगी पथ को प्रभावित करने वाली दवाओं को लेने से बचें

• सामग्री प्राप्त करने और उसके अध्ययन के बीच के समय को कम करने के लिए आपको प्रयोगशाला (क्लिनिक) में एक विशेष कमरे में शुक्राणु दान करने की आवश्यकता है
• शुक्राणु प्राप्त करने की विधि - रासायनिक रूप से साफ, चौड़े मुंह वाले कांच या प्लास्टिक के कप में हस्तमैथुन (फार्मेसी या प्रयोगशाला में ही उपलब्ध)
• कुछ मामलों में, शुक्राणुनाशकों के बिना विशेष कंडोम का उपयोग किया जा सकता है
• आपको सभी शुक्राणुओं को इकट्ठा करने की आवश्यकता है, सबसे मूल्यवान पहली बूंद है, जिसमें अधिकतम शुक्राणु होते हैं (इसके नुकसान से गलत परीक्षण परिणाम हो सकते हैं)
• उत्पादित होने पर शुक्राणु बर्तन निष्फल होने चाहिए बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृतिशुक्राणु, अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान या इन विट्रो निषेचन (आईवीएफ, टेस्ट ट्यूब के अंदर निषेचन)
• डिश तापमान 20-40 डिग्री सेल्सियस
• असाधारण मामलों में, शुक्राणु को घर पर एकत्र किया जा सकता है, लेकिन प्रयोगशाला में इसके परिवहन का समय हल्के-तंग बैग में 60 मिनट से कम होना चाहिए, तापमान 20-40 डिग्री सेल्सियस

निषिद्ध:

• सहवास की रुकावट के दौरान प्राप्त शुक्राणु विश्लेषण के लिए उपयुक्त नहीं है, क्योंकि पहली बूंद खोने का एक उच्च जोखिम है, इस तरह से प्राप्त शुक्राणु विश्लेषण को समझना असंभव है
• वीर्य एकत्र करने के लिए नियमित कंडोम का उपयोग नहीं करना चाहिए क्योंकि लेटेक्स शुक्राणुनाशक है (शुक्राणुओं को नष्ट करता है)

वीर्य विश्लेषण की प्रक्रिया में, चार महत्वपूर्ण बिंदु हैं - विश्लेषण की तैयारी, प्रयोगशाला में परिवहन, विश्लेषण का प्रदर्शन, डिकोडिंग। केवल पहले दो ही मनुष्य पर निर्भर करते हैं।

शुक्राणु

शुक्राणु की गुणवत्ता का मूल्यांकन करने वाले डॉक्टर के लिए, दो पैरामीटर सबसे महत्वपूर्ण हैं:

• कुल शुक्राणुओं की संख्या - शुक्राणु पैदा करने के लिए वृषण की क्षमता और उन्हें मुक्त करने के लिए परिवहन प्रणाली
• स्खलन की कुल मात्रा - ग्रंथियों की एक रहस्य को स्रावित करने की क्षमता जो शुक्राणु की व्यवहार्यता सुनिश्चित करती है

खराब स्पर्मोग्राम

स्पर्मोग्राम परिणाम वाले पुरुष जो सामान्य सीमा से बाहर आते हैं, उनके गर्भ धारण करने की संभावना कम होती है सहज रूप में, लेकिन इसका यह कतई मतलब नहीं है कि एक आदमी पिता नहीं बन सकता।

डिक्रिप्शन

1. वीर्य का रंग और द्रवीकरण का समय

सामान्य शुक्राणु का रंग सफेद-ग्रे होता है, थोड़ा ओपेलेसेंट, सजातीय, कमरे के तापमान पर यह 15 मिनट में द्रवीभूत हो जाता है। यदि द्रवीकरण का समय 60 मिनट से अधिक है, तो इसे आगे के शोध के लिए उपयुक्त बनाने के लिए विशेष विघटन एंजाइम जोड़े जाते हैं। वीर्य ताजा रक्त, भूरा हेमेटिन (कोई पिछला रक्तस्राव नहीं होने का संकेत), दिखाई देने वाली मवाद और बलगम के रेशों से मुक्त होना चाहिए। मल्टीविटामिन, एंटीबायोटिक्स, पीलिया लेने पर स्खलन का रंग पीला हो जाता है। जेल के दाने मौजूद हो सकते हैं जो द्रवीकरण पर नहीं घुलते हैं।

2. आयतन

अध्ययन के लिए आवश्यक शुक्राणु की न्यूनतम मात्रा 1 मिली है, निषेचन की दर 1.5-5 मिली है। शुक्राणु की मात्रा वीर्य प्लाज्मा की मात्रा पर निर्भर करती है और शुक्राणुओं की संख्या पर निर्भर नहीं करती है।

3. संगति और चिपचिपाहट

कांच की छड़ से शुक्राणु को छूने से बनने वाले फाइबर की लंबाई से द्रवीकरण के बाद आकलन किया जाता है। बढ़ी हुई वीर्य चिपचिपाहट का शुक्राणु गतिशीलता पर सीधा प्रभाव पड़ता है और अप्रत्यक्ष रूप से एंटीस्पर्म एंटीबॉडी की उपस्थिति का संकेत मिलता है।

4. अम्लता या पीएच

वीर्य का पीएच थोड़ा क्षारीय होता है, 7.2 से 7.8 तक। 7.8 से ऊपर का पीएच संक्रमण की उपस्थिति को इंगित करता है, और वास डिफरेंस के अवरोध के साथ या जन्मजात अनुपस्थिति vas deferens azoospermia (शुक्राणु की पूर्ण अनुपस्थिति) और अम्लता 7.0 से नीचे विकसित करता है।

शुक्राणु की सूक्ष्म जांच

चरण विपरीत या एक साधारण प्रकाश माइक्रोस्कोप के साथ एक विशेष माइक्रोस्कोप के तहत शुक्राणु की सूक्ष्म जांच की जाती है, बिना दाग वाले और दाग वाले स्मीयर देखे जाते हैं।

1. शुक्राणुओं की संख्या

डॉक्टर एक माइक्रोस्कोप के तहत एक विशेष गिनती कक्ष (हेमोसाइटोमीटर) में शुक्राणुओं की संख्या की गणना करता है और नमूने में और 1 मिलीलीटर में उनकी कुल संख्या की गणना करता है। आम तौर पर, नमूने में शुक्राणुओं की कुल संख्या कम से कम 15 * 10 6 / एमएल होनी चाहिए, और पूरे नमूने में - 39 * 10 6 / एमएल से अधिक

यदि वीर्य (ओलिगोस्पर्मिया) में बहुत कम शुक्राणु हैं, तो नमूना अतिरिक्त रूप से सेंट्रीफ्यूग किया जाता है और केवल तलछट की जांच की जाती है (क्रिप्टोज़ोस्पर्मिया)। यदि वीर्य तलछट में एक भी शुक्राणु नहीं मिला, तो निष्कर्ष लिखा जाएगा - "अशुक्राणुता"।

2. शुक्राणु की गतिशीलता

शुक्राणु की गतिशीलता का अध्ययन करने के लिए, डॉक्टर माइक्रोस्कोप के तहत दो बार देखने के 5 क्षेत्रों की जांच करता है और कम से कम 200 शुक्राणुओं का मूल्यांकन करता है।

शुक्राणु गतिशीलता के लिए मानदंड:

ए) तेजी से प्रगतिशील गति (पीआर) - 25 माइक्रोन / सेकंड या अधिक टी 37 डिग्री सेल्सियस या 20 माइक्रोन / सेकंड या अधिक टी 20 डिग्री सेल्सियस पर; 25 माइक्रोन - यह शुक्राणु सिर के 5 आकार या फ्लैगेलम का आधा हिस्सा है, इस तरह 32% से अधिक शुक्राणु आगे बढ़ते हैं

बी) धीमी प्रगतिशील गति (" सुस्त"- घोंघे की तरह)

सी) गैर-प्रगतिशील आंदोलन (एनपी) - 5 माइक्रोन / सेकंड से कम

डी) स्थिर शुक्राणु (आईएम)

सामान्य गतिशीलता श्रेणियों ए, बी, सी का योग सामान्य रूप से 40% से अधिक है।

उत्तरोत्तर गतिमान शुक्राणु - श्रेणियों ए और बी का योग कम से कम 32% होना चाहिए।

वर्तमान में स्पर्शसंचारी बिमारियोंमूत्रजननांगी पथ - प्रोस्टेटाइटिस, मूत्रमार्गशोथ, वेसिकुलिटिस या शुक्राणु एंटीबॉडी की उपस्थिति, शुक्राणु की गति कम हो जाती है।

3. वीर्य में अन्य कोशिकीय तत्व

स्खलन में, शुक्राणु के अलावा, अन्य कोशिकाएं हो सकती हैं जो "गोल कोशिकाओं" शब्द से एकजुट होती हैं, क्योंकि माइक्रोस्कोप का आवर्धन हमेशा उन्हें विभेदित करने की अनुमति नहीं देता है। इनकी पहचान के लिए तैयारियों को विशेष रंगों से रंगा जाता है।

"गोल कोशिकाएं" हैं:

• जननांग पथ से उपकला कोशिकाएं
• प्रोस्टेटिक कोशिकाएं
• स्परमैटॉगनिक कोशिकाएं
• ल्यूकोसाइट्स

सामान्य स्खलन में 1 मिली लीटर में 5 मिलियन से कम गोल कोशिकाएं होनी चाहिए।

ल्यूकोसाइट्स, मुख्य रूप से, एक स्वस्थ स्खलन में कम संख्या में मौजूद होते हैं, लेकिन उनकी बढ़ी हुई संख्या - ल्यूकोसाइटोस्पर्मिया - संक्रमण और सूजन के कारण हो सकती है।

पहचान करते समय बढ़ी हुई राशिवीर्य में ल्यूकोसाइट्स को अतिरिक्त शोध करने की आवश्यकता है - एक टैंक। मूत्र संस्कृति, टैंक। प्रोस्टेट स्राव की बुवाई, बैक्ट। मूत्रजननांगी स्राव की संस्कृति। वीर्य में सफेद रक्त कोशिकाओं की अनुपस्थिति एक जननांग संक्रमण की उपस्थिति को बाहर नहीं करती है।

वीर्य में अपरिपक्व रोगाणु कोशिकाओं (शुक्राणु, शुक्राणुनाशक, शुक्राणुजन) और उपकला कोशिकाओं की उपस्थिति शुक्राणुजोज़ा की खराब परिपक्वता का संकेतक है, उनकी देरी परिपक्वता (हाइपोस्पर्मियोजेनेसिस), वैरिकोसेले, सर्टोली सेल डिसफंक्शन, और सफल होने की कम संभावना से जुड़ी है इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ)।

4. शुक्राणु समूहन

सिर, गर्दन, फ्लैगेल्ला या मिश्रित (सिर + फ्लैगेलम, गर्दन + सिर, आदि) द्वारा एक दूसरे के साथ जीवित शुक्राणुओं का एकत्रीकरण या ग्लूइंग उनके स्थिरीकरण की ओर जाता है, यह एक अप्रत्यक्ष संकेतक है इम्यूनोलॉजिकल इनफर्टिलिटी. आम तौर पर, शुक्राणु समूहन अनुपस्थित होता है।

प्रतिरक्षा बांझपन के निदान के लिए किया जाता हैमार्च परीक्षण औरइम्यूनोबीड टेस्ट।

5.% जीवित शुक्राणु

शुक्राणु की व्यवहार्यता की जांच "इन विवो" रंग द्वारा की जाती है, संकेतक की जांच की जाती है यदि अचल शुक्राणुजोज़ा की संख्या 50% से अधिक हो। मृत शुक्राणु, टूटी हुई कोशिका झिल्ली के साथ, दाग नहीं लगाते। परीक्षण आपको मृत से जीवित लेकिन स्थिर शुक्राणु की संख्या का अनुमान लगाने की अनुमति देता है। बड़ी संख्या में जीवित लेकिन स्थिर शुक्राणु कशाभिका में संरचनात्मक दोषों का संकेत देते हैं।

मृत शुक्राणु (नेक्रोस्पर्मिया) की एक महत्वपूर्ण मात्रा एक वृषण रोग का संकेत देती है।

व्यवहार्य शुक्राणु के सामान्य% की निचली सीमा 58% है।

6. शुक्राणु की संरचना

शुक्राणु की संरचना बहुत परिवर्तनशील है और मानक शुक्राणु के ढांचे के भीतर एक अनिवार्य अध्ययन नहीं माना जाता है, लेकिन आईवीएफ की योजना बनाते समय यह अनिवार्य है। शुक्राणु का आकार अप्रत्यक्ष रूप से गर्भ धारण करने की क्षमता को दर्शाता है और आईवीएफ की प्रभावशीलता को निर्धारित करता है। रूपात्मक रूप से सामान्य शुक्राणुओं की कम संख्या के साथ, आईसीएसआई की सिफारिश की जाती है ( ICSI - इंट्रासाइटोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन, अंडे के साइटोप्लाज्म में शुक्राणु का इंजेक्शन, इंट्रासाइटोप्लास्मिक स्पर्म इंजेक्शन)।

डॉक्टर 200 शुक्राणु को मापता है और उनकी तुलना "आदर्श" शुक्राणु से करता है (शुक्राणु की संरचना पर अनुभाग में ऊपर पढ़ें)। "शुद्धता" (क्रूगर-मेनकवेल्ड) के मानदंड बहुत सख्त हैं, और इसलिए मानक काफी कम हैं। शुक्राणु को उपजाऊ (निषेचित करने में सक्षम) माने जाने के लिए स्वैब में कम से कम 14% शारीरिक रूप से सही शुक्राणु होना चाहिए। 5-14% के एक संकेतक में गर्भाधान के लिए एक अच्छा पूर्वानुमान है, और 0-4 - एक खराब रोग का निदान, यह शुक्राणु सबफर्टाइल है।

एक शुक्राणु को सामान्य / विशिष्ट माना जाता है यदि सिर, गर्दन और फ्लैगेलम में आदर्श से एक भी विचलन नहीं है, एक भी विसंगति नहीं है।

स्खलन में है बड़ी संख्याविभिन्न रूपात्मक रूप से संयुक्त विकृति के साथ शुक्राणु, उदाहरण के लिए, एक परिवर्तित एक्रोसोम और एक गोल सिर () का संयोजन। इसलिए, डॉक्टर विशेष सूचकांकों का उपयोग करते हैं:

• टीजेडआई (टेराटोज़ोस्पर्मियाअनुक्रमणिका)- टेराटोस्पर्मिया इंडेक्स - प्रति 1 असामान्य शुक्राणु में दोषों की औसत संख्या, सामान्य रूप से 1.6 तक
• MAI (एकाधिक विसंगति सूचकांक) - कई विसंगतियों का सूचकांक - असामान्य शुक्राणु की कुल संख्या में सभी दोषों का योग
• एसडीआई (शुक्राणु विकृति सूचकांक) - शुक्राणु दोष सूचकांक - सभी गिने गए शुक्राणुओं की कुल संख्या में दोषों का योग

वृषण रोगों और खराब शुक्राणुजनन के कारण असामान्य शुक्राणुओं का प्रतिशत बढ़ जाता है।

शुक्राणु की जांच करने वाले डॉक्टर का निष्कर्ष

• नॉर्मोज़ोस्पर्मिया - ऊपर लिखे मापदंडों के अनुसार, सामान्य (पूरी तरह से "स्वस्थ") स्खलन
• ओलिगोज़ोस्पर्मिया - शुक्राणुओं की कुल संख्या 20 * 10 6 / एमएल से कम है
• एस्थेनोज़ोस्पर्मिया - श्रेणियों ए और बी के प्रगतिशील आंदोलनों के साथ 50% से कम शुक्राणु, या गतिशीलता ए के साथ 25% से कम
• टेरोटोज़ोस्पर्मिया - एक सामान्य संरचना के साथ 15% से कम शुक्राणु
• oligoasthenoteratospermia - ऊपर वर्णित तीनों स्थितियों का संयोजन
• ओलिगोएस्थेनोज़ोस्पर्मिया - शुक्राणु विकारों का सबसे आम संयोजन - गतिशीलता और शुक्राणुओं की संख्या में कमी
• क्रिप्टोज़ोस्पर्मिया - शुक्राणुजोज़ा का पता सेंट्रीफ्यूगेशन के बाद ही लगाया जाता है - शुक्राणुजोज़ा का अवसादन
• नेक्रोज़ोस्पर्मिया - तैयारी में कोई जीवित शुक्राणु नहीं हैं
• पायोस्पर्मिया - स्खलन में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि
• एजुस्पर्मिया/एस्पर्मिया - स्खलन के नमूने में कोई शुक्राणु नहीं हैं

डॉक्टर से सवाल

1. शुक्राणु की गुणवत्ता क्या निर्धारित करती है?

शुक्राणु की गुणवत्ता इसके गठन और उत्सर्जन में शामिल सभी अंगों की स्थिति पर निर्भर करती है, साथ ही पूरे शरीर पर भी। आप गंभीर की उपस्थिति में एक सामान्य शुक्राणु परिणाम की उम्मीद नहीं कर सकते, पुराने रोगोंया अवसाद।

2. स्पर्मोग्राम कैसे सुधारें?

स्वस्थ जीवन शैली (भोजन, काम, नींद, आराम), समय पर पूरा इलाजसभी रोगों और यौन साक्षरता की।

3. क्या वीर्य विश्लेषण यौन संचरण के साथ संक्रमण का पता लगाता है?

नहीं। ल्यूकोसाइट्स की केवल बढ़ी हुई संख्या ही अप्रत्यक्ष रूप से सूजन का संकेत दे सकती है, लेकिन स्पर्मोग्राम स्वयं रोगज़नक़ को प्रकट नहीं करेगा।

4. क्या स्पर्मोग्राम को प्रोफिलैक्टिक रूप से करना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, एक निश्चित उम्र में या किसी बीमारी का जल्दी पता लगाना?

5. अगर स्पर्मोग्राम नार्मल है तो आदमी को अब जांच कराने की जरूरत नहीं है?

नहीं, एक सामान्य वीर्य परीक्षण परिणाम रोग के निदान में पहला कदम है। सामान्य परिणामवीर्य विश्लेषण रोग की उपस्थिति को बाहर नहीं करता है।

6. मुझे इरेक्शन की समस्या नहीं है, इसलिए मुझे स्पर्मोग्राम की जरूरत नहीं है?

नहीं, इरेक्शन और स्पर्मोग्राम के बीच कोई संबंध नहीं है। सामान्य से कम स्तंभन समारोहशुक्राणु "खराब" हो सकते हैं और इसके विपरीत।

इरेक्शन, संभोग के लिए यौन उत्तेजना के दौरान लिंग के आयतन में वृद्धि और सख्त होना है।

7. शायद परिणाम की विश्वसनीयता के लिए, विभिन्न प्रयोगशालाओं में वीर्य विश्लेषण किया जाना चाहिए?

नहीं। शुक्राणु विश्लेषण उसी प्रयोगशाला में किया जाना चाहिए, क्योंकि विश्लेषण करने वाले डॉक्टर की व्यावसायिकता परिणाम की शुद्धता में बड़ा योगदान देती है।

8. स्पर्मोग्राम के किन मापदंडों के तहत गर्भधारण की गारंटी है?

गर्भाधान पुरुष और महिला जनन कोशिकाओं - शुक्राणु और अंडे के संलयन की एक जटिल प्रक्रिया है। प्राकृतिक संभोग के साथ, कोई भी आदर्श शुक्राणु विश्लेषण परिणामों के साथ भी गर्भाधान की सफलता की गारंटी नहीं दे सकता है। इसी तरह, "खराब शुक्राणु" के साथ सहज गर्भाधान संभव है।

आंकड़े

• स्पर्मोग्राम बांझपन के लिए एक परीक्षण नहीं है
• प्रत्येक प्रयोगशाला में शुक्राणु के अध्ययन के मानदंड और संदर्भ सीमाएँ "स्वयं की" हैं, इसलिए आपको मानदंड 2-6 एक बार और दूसरा 0-8 देखकर आश्चर्य नहीं होना चाहिए
• स्पर्मोग्राम के परिणामों में मानदंड बल्कि मनमाना और व्यक्तिपरक है, क्योंकि विश्लेषण एक व्यक्ति द्वारा किया जाता है; इस तथ्य के कारण कि स्पर्मोग्राम के ढांचे के भीतर अलग-अलग विश्लेषण दो बार किए जाते हैं, इस तरह की विकृति को समतल किया जाता है
• स्पर्मोग्राम को व्यापक रूप से समझना आवश्यक है, एक मामूली विचलन हमेशा किसी बीमारी की उपस्थिति का संकेत नहीं देता है
• वीर्य विश्लेषण में स्वचालित विश्लेषक की केवल सहायक भूमिका होती है
• ताकि शुक्राणु के परिणामों की एक दूसरे के साथ तुलना की जा सके, एक ही तकनीक के साथ, एक ही संयम समय के साथ, एक ही स्थिति में शुक्राणु को इकट्ठा करना आवश्यक है; इष्टतम रूप से, ताकि परिणाम एक ही विशेषज्ञ द्वारा समझे जा सकें

स्पर्मोग्राम - वीर्य विश्लेषण, व्याख्या, परिणामअंतिम बार संशोधित किया गया: 29 अक्टूबर, 2017 द्वारा मारिया बोडियन

शुक्राणु विश्लेषण में कई मापदंडों का निर्धारण शामिल है। ये सभी मैक्रोस्कोपिक बाहरी संकेतक हैं, और एक माइक्रोस्कोप के तहत स्खलन का अध्ययन है। पुरुष प्रजनन क्षमता का निर्धारण करने के अलावा, एक शुक्राणु भड़काऊ और अन्य की उपस्थिति दिखा सकता है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंमूत्र प्रणाली में। संकेतकों की विस्तृत सूची के बीच, स्खलन के अध्ययन का परिणाम कभी-कभी खो सकता है। इसलिए, अभिविन्यास के लिए, यह जानना आवश्यक है कि बीज में लिपोइड निकायों और अन्य गैर-कोशिकीय समावेशन क्या हैं।

शुक्राणु के घटक

स्पर्मोग्राम एक बुनियादी और बहुत ही जानकारीपूर्ण शोध पद्धति है जो सेलुलर स्तर पर किसी विशेष क्षेत्र में पैथोलॉजी की उपस्थिति को इंगित करने में सक्षम है। किसी भी संकेतक की अधिकता या कमी खराबी का संकेत देती है प्रजनन प्रणालीपुरुष।

प्रोस्टेट रस बीज का मुख्य घटक है। यह 90% से अधिक पानी है। बाकी एंजाइम, प्रोटीन पदार्थ, कुछ खनिजों के लवण हैं।

प्रोस्टेट के रहस्य में, अद्वितीय गैर-कोशिकीय कण पाए जाते हैं - अमाइलॉइड, लेसिथिन या लिपोइड बॉडी, साथ ही ल्यूकोसाइट्स और उपकला कोशिकाएं।

आधिकारिक चिकित्सा स्रोतों के अनुसार वीर्य द्रव में प्रोस्टेट और वीर्य पुटिकाओं का स्राव होता है, यह शुक्राणु का तरल तत्व है।

और केवल अंडकोष में बनने वाले शुक्राणु के साथ मिलकर वीर्य द्रव को शुक्राणु या स्खलन कहते हैं।

संकेतक

लिपोइड पदार्थ किसी भी व्यक्ति में मौजूद होता है। यह वसा और वसा जैसे पदार्थों की एक बहु मात्रा है जो प्रत्येक जीवित कोशिका में निहित होती है। लिपोइड निकायों का दूसरा नाम - लेसिथिन उन्हें जटिल लिपिड के समूह के रूप में संदर्भित करता है। यह उल्लेखनीय है कि लिपिड प्रोस्टाग्लैंडिंस के पूर्वज के रूप में काम करते हैं, जो वीर्य में बड़ी मात्रा में पाए जाते हैं और गर्भावस्था के बाद के समय में बहुत उपयोगी होते हैं।

स्पर्मोग्राम में लिपोइड बॉडीज होती हैं पूर्ण मानदंड. वे बड़ी मात्रा में आवश्यक रूप से वीर्य में मौजूद होते हैं। विश्लेषण के दौरान, वे देखने के क्षेत्र को कसकर कवर करते हैं। लिपोइड बॉडी प्रोस्टेट ग्रंथि के स्राव का एक उत्पाद है। यह उनकी उपस्थिति है, साथ में कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल के साथ, प्रकाश किरणों को अपवर्तित करने की क्षमता के कारण, जो स्खलन की अंतर्निहित अफीम चमक प्रदान करता है।

स्पर्मोग्राम में लिपोइड बॉडी प्रोस्टेट के सामान्य कामकाज का संकेत है। उनकी संख्या में कमी प्रोस्टेट की सूजन प्रक्रिया का संकेत दे सकती है, और पत्थरों के गठन के कारण घातक गठन या नलिकाओं के अवरोध का पूर्ण गायब हो सकता है।

शुक्राणु में अन्य तत्व

यदि एक स्वस्थ पुरुष के शुक्राणु में सामान्य रूप से लेसिथिन के दानों की आवश्यकता होती है, तो इसके विपरीत, एमाइलॉयड निकायों को शुक्राणु में नहीं पाया जाना चाहिए। स्खलन में उनका पता लगाना प्रोस्टेट ग्रंथि में पुरानी सूजन और जमाव को इंगित करता है। ये स्टार्च जैसे, गोल आकार के कण होते हैं जो वीर्य को धुंधला करके विश्लेषण में पाए जाते हैं। विशेष समाधान. मृत उपकला कोशिकाओं के क्षय के परिणामस्वरूप प्रोस्टेट के ग्रंथियों के पुटिकाओं में होता है। 50 साल के बाद पुरुषों में, एमिलॉयड निकायों को अधिक बार निर्धारित किया जाता है।

स्पर्मोग्राम, या बेचर के क्रिस्टल में शुक्राणु क्रिस्टल भी होते हैं। वे हवा में शुक्राणु के रहने या फॉस्फोरिक एसिड लवण और शुक्राणु से पानी के वाष्पीकरण के समय ठंडा होने के दौरान बनते हैं। सांकेतिक तथ्य यह है कि कम सांद्रता या शुक्राणु की पूर्ण अनुपस्थिति में, क्रिस्टलीकरण बहुत तेजी से होता है।

यदि स्पर्मोग्राम में अवशिष्ट निकाय पाए जाते हैं, तो इसका मतलब है कि शुक्राणु की परिपक्वता की प्रक्रिया उचित तरीके से नहीं होती है। ये तत्व अप्रभावी शुक्राणुजनन के दौरान और कैप्सूल से शुक्राणु के छूटने की अवधि के दौरान शुक्राणुओं के विनाश का एक उत्पाद हैं। आम तौर पर, उन्हें कुल शुक्राणुओं की संख्या के 2% -10% से अधिक नहीं होना चाहिए। उनकी संख्या में वृद्धि आमतौर पर अंडकोष और उपांगों में सूजन का संकेत देती है।

स्वस्थ संतान होना, "संपूर्ण पुरुष" होना प्रकृति द्वारा ही रखी गई इच्छाएँ हैं। आदर्श प्रणाली मानव शरीरविभिन्न तरीकों से खराबी का संकेत देने में सक्षम। इसलिए, शुक्राणु की गुणवत्ता के रूप में एक आदमी के स्वास्थ्य के ऐसे संकेतक पर ध्यान देना चाहिए। मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास नियमित दौरे और वीर्य मापदंडों के नियंत्रण से मजबूत सेक्स के प्रजनन स्वास्थ्य में काफी सुधार और वृद्धि हो सकती है।

शुक्राणु आकृति विज्ञानदेशी और दागदार तैयारियों में निर्धारित। स्पष्ट पैथोलॉजिकल संकेतों के साथ स्पर्मेटोजोआ धुंधला के बिना काफी स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहे हैं। एज्यूरोसिन के साथ अभिरंजित तैयारियों में एक अधिक सटीक रूपात्मक मूल्यांकन किया जाता है। सामान्य परिपक्व शुक्राणुओं में एक अंडाकार सिर, गर्दन और पूंछ होती है।

शुक्राणु की संरचना

शुक्राणु सिर की आकृति विज्ञान का विश्लेषण करते समय, आकार, आकार, समरूपता, परमाणु क्षेत्र के आकार और एक्रोसोम, परमाणु क्षेत्र और एक्रोसोम के बीच की सीमा और वैक्यूलाइजेशन की उपस्थिति पर ध्यान दिया जाता है।

शुक्राणु की गर्दन और पूंछ

शुक्राणु की गर्दन पतली होनी चाहिए, बिना विरूपण के सिर से जुड़ा होना चाहिए, और पूंछ से मोटा होना चाहिए। शुक्राणु की पूंछ सीधी होनी चाहिए, इसकी लंबाई में समान मोटाई। सिर की लंबाई से पूंछ की लंबाई का अनुपात 1:9 है।

शुक्राणु की उम्र

शुक्राणु के युवा या अपरिपक्व रूपों में सिर और गर्दन के चारों ओर साइटोप्लाज्म का अवशेष होता है। शुक्राणु के पुराने रूपों में सिर का वैक्यूलाइजेशन होता है, एक असामान्य आकार और नाभिक का आकार, वे निषेचन के लिए अनुपयुक्त होते हैं और लंबे समय तक यौन संयम के बाद स्खलन में दिखाई देते हैं।

शुक्राणुजनन कोशिकाएं

एक स्वस्थ पुरुष के स्खलन में, शुक्राणुजनन कोशिकाएं (शुक्राणुजन, शुक्राणुनाशक, शुक्राणुनाशक) शुक्राणुजोज़ा की संख्या के संबंध में 0.5 - 2% की मात्रा में मौजूद होती हैं।

शुक्राणु के पैथोलॉजिकल रूप

पैथोलॉजिकल रूपों में मैक्रो- और माइक्रोकोनिकल सिर, चोंच के आकार का, द्विभाजित सिर, एक मोटी, घुमावदार गर्दन के साथ-साथ शुक्राणुजोज़ा बिना गर्दन के, कई पूंछों के साथ, एक एक्रोसोम के बिना या एक नाभिक के बिना, और अन्य विचलन के साथ शुक्राणु शामिल हैं। मानदंड।

स्खलन की आकृति विज्ञान का आकलन करने के लिए मानदंड

शुक्राणु आकारिकी का वर्तमान में आदर्श शुक्राणु की विशेषताओं के आधार पर सख्त मानदंडों द्वारा मूल्यांकन किया जाता है:

1. शुक्राणु के सिर का आकार गोल-अंडाकार होता है;
2. सिर की लंबाई 4.5 - 5.0 माइक्रोन, चौड़ाई 1.5 - 1.75 माइक्रोन;
3. एक्रोसोम सिर क्षेत्र के 40-70% पर कब्जा कर लेता है (2 से अधिक रिक्तिका की अनुमति नहीं है);
4. पोस्टएक्रोसोमल ज़ोन में रिक्तिका और ज्ञान के बिना एक्रोसोम के साथ एक स्पष्ट, समान सीमा होती है;
5. शुक्राणु की गर्दन 6-10 माइक्रोमीटर लंबी और 1 माइक्रोमीटर तक चौड़ी होती है। साइटोप्लाज्मिक ड्रॉप सामान्य सिर के आकार के 1/3 से अधिक नहीं;
6. शुक्राणु की पूंछ लंबाई में 45 माइक्रोन है, और पूंछ मुड़ी हुई और लहरदार हो सकती है;
7. सिर की लंबाई और शुक्राणु की पूंछ की लंबाई का अनुपात 1:9 या 1:10 होता है।

शुक्राणु एकत्रीकरण

इसके अलावा, शुक्राणु समूहन (प्रेरक शुक्राणुजोज़ा का बंधन) की उपस्थिति निर्धारित की जाती है। स्वस्थ पुरुषों के स्खलन में एग्लूटिनेशन का पता नहीं चलता है। एकत्रीकरण को एकत्रीकरण से अलग किया जाना चाहिए। एकत्रीकरण गतिहीन शुक्राणुओं का एक अराजक संचय है, उनका बलगम, सेलुलर तत्वों के किस्में पर ढेर लगाना।

स्खलन में ल्यूकोसाइट्स

एक स्वस्थ आदमी के स्खलन में ल्यूकोसाइट्स की संख्या देखने के क्षेत्र में 5 कोशिकाओं से अधिक नहीं होनी चाहिए, जो स्खलन के 1 मिलीलीटर में ल्यूकोसाइट्स के 1x10 से 6 डिग्री से कम है। आम तौर पर, लाल रक्त कोशिकाओं और बलगम का पता नहीं लगाया जाना चाहिए।

स्खलन में उपकला कोशिकाएं

एक स्वस्थ पुरुष के स्खलन में उपकला कोशिकाएं कम मात्रा में पाई जाती हैं। वे मुंड लिंग से स्खलन में प्रवेश कर सकते हैं और चमड़ी, मूत्रमार्ग, एपिडीडिमिस, प्रोस्टेट और डिस्टल स्खलन नहरें।

प्रोस्टेट के तत्व

प्रोस्टेट ग्रंथि के स्राव से लिपोइड, एमाइलॉयड बॉडी और बेचर के क्रिस्टल तत्व बनते हैं।

लिपोइड बॉडीज (लेसिथिन ग्रेन)

स्खलन में लिपोइड बॉडी (लेसितिण अनाज) एक महत्वपूर्ण मात्रा में समाहित होते हैं और प्रोस्टेट के हार्मोनल फ़ंक्शन को दर्शाते हैं।

अमाइलॉइड बॉडीज (कैलकुली)

प्रोस्टेट ग्रंथि में जमाव के दौरान एमिलॉयड बॉडीज (कैलकुली) पाई जाती हैं।

स्पर्मिन या बेचर क्रिस्टल

स्पर्मिन या बेचर के क्रिस्टल गंभीर अशुक्राणुता और ओलिगोज़ोस्पर्मिया में, प्रोस्टेट में भड़काऊ प्रक्रियाओं में और स्खलन को ठंडा करने में भी मौजूद होते हैं।

शुक्राणु शुक्राणु की आकृति विज्ञान। 2010 के संकेतकों के लिए डब्ल्यूएचओ मानदंड

शुक्राणु का निष्कर्ष

विवरण के लिए पैथोलॉजिकल स्थितियांनिम्नलिखित शर्तों का प्रयोग करें:

• ओलिगोज़ोस्पर्मिया - शुक्राणुजोज़ा की एकाग्रता मानक मूल्य से नीचे है।
• अस्थेनोज़ोस्पर्मिया - शुक्राणु की गतिशीलता मानक मान से कम होती है।
• एकिनोज़ोस्पर्मिया - शुक्राणुजोज़ा की पूर्ण गतिहीनता
• नेक्रोस्पर्मिया जीवित शुक्राणुओं की संख्या में कमी है।
• क्रिप्टोस्पर्मिया - जीवित शुक्राणुओं की संख्या में कमी
• हेमोस्पर्मिया - स्खलन में लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति
• ल्यूकोस्पर्मिया - स्खलन में ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति अनुमेय मूल्य से अधिक है
• टेराटोज़ोस्पर्मिया - शुक्राणुजोज़ा की आकृति विज्ञान मानक मूल्य से नीचे है।
• एजुस्पर्मिया स्खलन में शुक्राणु की अनुपस्थिति है।
• ओलिगोस्पर्मिया - स्खलन की मात्रा मानक मान से कम है।
• एस्पर्मिया स्खलन की अनुपस्थिति है।

शुक्राणु के पैथोलॉजिकल रूप का निर्धारण करते समय, पुरुष बांझपन का उपचार शुरू करना आवश्यक है।

स्पर्मोग्राम सबसे अधिक जानकारीपूर्ण विश्लेषण है जिसका उपयोग किसी व्यक्ति की प्रजनन क्षमता और जननांग प्रणाली में भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। स्खलन के गुणात्मक और मात्रात्मक अध्ययन के अलावा, शुक्राणु में लिपोइड निकायों की उपस्थिति और संख्या का बड़ा नैदानिक ​​​​महत्व है। वे क्या हैं और उनका क्या प्रभाव पड़ता है प्रजनन समारोहपुरुष, हम इस लेख में विचार करेंगे।

स्पर्मोग्राम

यह विश्लेषणपैथोलॉजी का पता लगाने में महत्वपूर्ण। मूत्र तंत्रपुरुष। खराब प्रदर्शन पूर्ण बांझपन के लिए एक वाक्य नहीं है। वर्तमान में, ऐसे कई तरीके हैं जो एक जोड़े को एक बच्चे को गर्भ धारण करने की अनुमति देते हैं। मुख्य संकेतकों पर विचार करें जो विश्लेषण को गूढ़ करते समय मायने रखते हैं:

• आयतन। शुक्राणु की अल्प मात्रा एक रोग प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत दे सकती है जो गर्भाधान की संभावना को कम करती है। लेकिन यह ध्यान देने योग्य है कि परीक्षण लेने से पहले थोड़ी मात्रा में स्खलन अक्सर अंतरंग जीवन के कारण होता है। इसीलिए शोध के लिए सामग्री जमा करने से पहले चार दिनों तक यौन संयम की जोरदार सिफारिश की जाती है।
• गाढ़ापन। यह पैरामीटर यह है की परिभाषा मानता है महत्वपूर्ण संकेतक, क्योंकि सामग्री का अत्यधिक घनत्व गर्भाधान की प्रक्रिया को बाधित कर सकता है।
• द्रवीकरण समय। आम तौर पर, स्खलन 15 मिनट से 1 घंटे तक की सीमा में द्रवीभूत होता है।
• पेट में गैस। सामान्य प्रदर्शन 7.2 से ऊपर के पीएच मान माने जाते हैं।
• शुक्राणु एकाग्रता। के लिए सफल गर्भाधानप्रति मिलीलीटर 20 मिलियन से अधिक की आवश्यकता है।
• कुल शुक्राणुओं की संख्या। उनमें से अधिक सेमिनल तरल पदार्थ, बेहतर।
• गतिशीलता। इस सूचक में, श्रेणी ए और श्रेणी बी के शुक्राणुओं को प्रतिष्ठित किया जाता है बाद वाले बहुत धीरे-धीरे आगे बढ़ते हैं। आम तौर पर, श्रेणी ए शुक्राणु का कम से कम 25% होना आवश्यक है। साथ ही, एक आदमी की सामान्य प्रजनन क्षमता की पुष्टि करने के लिए, श्रेणी ए और बी शुक्राणुओं का योग 50% के बराबर होना चाहिए। इस मामले में अन्य दो श्रेणियों पर विचार नहीं किया गया है।
• क्रूगर के अनुसार आकृति विज्ञान। यह संकेतक आपको दोषपूर्ण शुक्राणुओं की पहचान करने की अनुमति देता है।
• सेल व्यवहार्यता। आम तौर पर, वीर्य द्रव में कम से कम आधा जीवित शुक्राणु होना चाहिए।
• मैक्रोफेज। वीर्य में उनकी संख्या में वृद्धि संक्रमण की उपस्थिति का संकेत दे सकती है।
• ल्यूकोसाइट्स। आम तौर पर, स्खलन के 1 मिलीलीटर में, दस लाख से अधिक ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति संभव नहीं है।
• समूहन (ग्लूइंग)। आम तौर पर, चिपके हुए शुक्राणु नहीं होने चाहिए, क्योंकि उन्हें दोषपूर्ण माना जाता है और गर्भाधान में भाग लेने में सक्षम नहीं होते हैं।
• अमाइलॉइड बॉडीज, जो ली गई सामग्री में नहीं पाई जानी चाहिए।
• लिपोइड बॉडी, जो शुक्राणु का एक अनिवार्य घटक है। आइए उनके बारे में और विस्तार से बात करते हैं।

शुक्राणु व्यवहार्यता

शुक्राणु कितने समय तक जीवित रहते हैं, इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि वे कैसे उत्पन्न होते हैं। उनका उत्पादन अंडकोष में शुरू होता है, जिसके बाद उन्हें उपांगों में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जहां परिपक्वता होती है। तब पूर्ण विकसित शुक्राणु वीर्य नलिका के प्रवेश द्वार पर स्थित होते हैं। पुरानी निष्क्रिय पुरुष कोशिकाओं को स्पर्मेटोफेज (विशेष श्वेत रक्त कोशिकाएं) द्वारा हटा दिया जाता है। हर तीन महीने में होता है।

औसतन, शुक्राणु को बढ़ने, मजबूत होने और अंडे को निषेचित करने में सक्षम होने में लगभग 2 महीने लगते हैं। फिर एक महीने के भीतर वह स्खलन की प्रतीक्षा करता है, जिसके बाद उसकी मृत्यु हो जाती है। यदि स्खलन हुआ है, तो शुक्राणु की व्यवहार्यता इस बात पर निर्भर करेगी कि वह कहाँ जाता है - बाहरी वातावरण में (कई मिनट तक जीवित रहता है) या योनि में (कई दिनों तक व्यवहार्य हो सकता है)। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रवेश करते समय महिला शरीरशुक्राणुजोज़ा जो Y गुणसूत्रों को ले जाते हैं, औसतन एक दिन तक जीवित रहते हैं।

साथ ही, बाहरी कारक शुक्राणु की व्यवहार्यता को प्रभावित करते हैं। शुक्राणु कितने समय तक जीवित रहता है यह परिवेश के तापमान, स्नेहक के उपयोग और दवाओं के सेवन पर भी निर्भर करता है।

स्पर्मोग्राम की तैयारी के नियम

परीक्षा के सबसे सटीक परिणाम की पहचान करने के लिए, कई नियमों का पालन करना आवश्यक है, क्योंकि शुक्राणु के घटक बाहरी कारकों के प्रभाव के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं। विश्लेषण पारित करने से पहले अनुशंसित नियमों पर विचार करें:

• 3-4 दिनों के लिए यौन संयम।
• विश्लेषण से 4 दिन पहले धूम्रपान, शराब, वसायुक्त, मसालेदार भोजन और कैफीन को बंद करने की आवश्यकता।
• कुछ दिनों तक इस्तेमाल नहीं किया जा सकता दवाएं. यदि यह संभव नहीं है, प्रयोगशाला तकनीशियन को सूचित किया जाना चाहिए।
• विश्लेषण से पहले सोलारियम में जाने और गर्म स्नान करने से मना किया जाता है।

उपरोक्त सभी नियमों के अनुपालन में, पिछले एक के रूप में उसी प्रयोगशाला में शुक्राणु की पुन: जांच करने की सिफारिश की जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि विभिन्न प्रयोगशालाएं विश्लेषण की पद्धति और उपयोग किए गए उपकरणों में भिन्न हो सकती हैं। स्पर्मोग्राम की लागत का सवाल सीधे क्लिनिक में तय किया जाता है, क्योंकि विश्लेषण कई कारकों पर निर्भर करता है। औसतन, सेवा में 2-2.5 हजार रूबल खर्च होंगे।

प्रदर्शन को खराब करने वाले कारक

ऐसी कुछ स्थितियां हैं जिनमें शुक्राणु की गुणवत्ता में काफी गिरावट आती है:

• उच्च तापमानपर्यावरण।
• टाइट अंडरवियर पहनना।
• पुरुष जननांग अंगों का अधिक गरम होना।
• चोट लगना।

परिभाषा

लिपोइड बॉडी, जिसे लेसिथिन अनाज भी कहा जा सकता है, एक गोल या कोणीय आकार के गैर-कोशिकीय रूप हैं। इनमें प्रकाश को अपवर्तित करने की क्षमता होती है सूक्ष्मदर्शी द्वारा परीक्षण. स्खलन में मध्यम मात्रा में लिपोइड निकायों को लगातार उपस्थित होना चाहिए। उनकी अनुपस्थिति या महत्वपूर्ण कमी मानव शरीर में रोग प्रक्रिया के विकास को इंगित करती है। यह इस तथ्य के कारण है कि लेसिथिन के दाने प्रोस्टेट रस के साथ वीर्य में प्रवेश करते हैं, जो स्खलन में उनकी अनिवार्य उपस्थिति की व्याख्या करता है।

मिश्रण

लिपोइड निकाय निम्नलिखित घटकों से बने होते हैं:

• फास्फोलिपिड्स। वे शरीर की सभी कोशिकाओं में पाए जाते हैं और एसिड और अल्कोहल से युक्त होते हैं। वे किसी भी क्षति के बाद कोशिकाओं की बहाली में भाग लेते हैं, उनकी संरचना को बनाए रखते हैं और कोशिका झिल्ली के लचीलेपन को सुनिश्चित करते हैं।
• उच्च वसा अम्लअसंतृप्त और संतृप्त में विभाजित।
• विटामिन बी 4 (कोलीन)। यह कोशिकाओं को विभिन्न नुकसानों से बचाने में शामिल है। यह पदार्थ शरीर में अपने आप संश्लेषित होने में सक्षम है, लेकिन शारीरिक श्रम और खेल में शामिल लोगों को अतिरिक्त रूप से खाद्य पदार्थों का सेवन करना चाहिए और विटामिन कॉम्प्लेक्सकोलीन युक्त। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि विटामिन बी4 पुरुष जनन कोशिकाओं की गतिविधि को बढ़ाता है, और वृद्धावस्था में यह प्रोस्टेट रोग को रोक सकता है।

लिपोइड निकायों के कार्य

वर्तमान में, विशेषज्ञ निम्नलिखित कार्यों में अंतर करते हैं जो लेसिथिन अनाज करते हैं:

• वे शुक्राणु के लिए एक पोषक माध्यम हैं।
• पुरुष यौन कोशिकाओं की सक्रिय गतिविधि को बढ़ावा देना।
• प्रोस्टेट ग्रंथि के सिकुड़ा कार्य को प्रभावित करता है।
• प्रोस्टेट फाइब्रोसिस के विकास के जोखिम को कम करें।

मानदंड

एक सामान्य स्पर्मोग्राम में सटीक मात्रा निर्धारित नहीं की गई है। परिणामों की व्याख्या करते समय, संकेतकों के एक सेट का मूल्यांकन करना आवश्यक है। वर्तमान में वीर्य के प्रति 1 मिली लीटर में 5-10 मिलियन का मान होना सामान्य माना जाता है।

लेकिन यह ध्यान देने योग्य है कि विशेषज्ञों के बीच अभी भी विवाद हैं कि इन समावेशन की मात्रा का सामान्य शुक्राणु पर क्या प्रभाव पड़ता है। ऐसे मामले थे जब लेसितिण अनाज की कम मात्रा के साथ, लेकिन सामान्य मूल्यस्खलन के अन्य संकेतक, आदमी का उर्वर कार्य सामान्य था।

लेसितिण अनाज की कमी के कारण

निम्नलिखित कारकों के कारण लिपोइड निकायों की अनुपस्थिति या अपर्याप्त संख्या हो सकती है:

• अनुसंधान के लिए सामग्री का गलत नमूना।
• भड़काऊ प्रक्रियाएंप्रोस्टेट ग्रंथि में बहना।
• सामग्री लेने से पहले ग्रंथि की गलत उत्तेजना।
• भीड़शुक्राणु।
• प्रोस्टेट में पत्थरों की उपस्थिति।
• ट्यूबलर बाधा।
• फोड़ा।

उल्लंघन

ऐसा होता है कि लंबे समय तक संयम के साथ बड़ी संख्या में लिपोइड निकायों को देखा जाता है। शरीर में कोलाइन में वृद्धि से जहरीले पदार्थों की रिहाई हो सकती है जो इसका कारण बन सकती हैं खतरनाक विकृतिऔर शुक्राणुओं का विनाश।

यह ध्यान रखने के लिए महत्वपूर्ण है नकारात्मक प्रभाव, जो लिपोइड निकायों द्वारा प्रदान किया जा सकता है, शुक्राणु में निहित अन्य घटकों द्वारा मुआवजा दिया जाता है। उदाहरण के लिए, शुक्राणु जनन कोशिकाओं पर कोलीन के विनाशकारी प्रभाव को रोकता है।

सामान्य रोग

से एक लंबी संख्याबीमारियाँ जो शुक्राणु में लिपोइड निकायों की संख्या में कमी का संकेत दे सकती हैं, सबसे आम निम्नलिखित हैं:

• तीव्र में प्रोस्टेटाइटिस या जीर्ण रूप. अक्सर यह रोगविज्ञानएक परिणाम है जुकामया संक्रमण। पर तेज आकाररोग लिपोइड निकायों में कमी और ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि से संकेत मिलता है। परेशान कर सकता है जल्दी पेशाब आनाऔर कमर के क्षेत्र में दर्द। यदि लेसितिण के दाने पूरी तरह से अनुपस्थित हैं, तो हम विकास के बारे में बात कर सकते हैं जीर्ण प्रोस्टेटाइटिसजो बांझपन या नपुंसकता का कारण बन सकता है।
• प्रोस्टेट एडेनोमा। हार्मोनल विकार इस बीमारी के विकास का कारण बन सकते हैं। पैथोलॉजी धीरे-धीरे विकसित होती है। पर प्रारम्भिक चरणवस्तुतः कोई ध्यान देने योग्य लक्षण नहीं है। इस बीमारी के साथ, समय पर निदान और समय पर इलाज बहुत महत्वपूर्ण है।
• प्रोस्टेट ग्रंथि में होने वाली ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं। उनके विकास के कारणों की अभी तक पूरी तरह से पहचान नहीं हो पाई है। यह माना जाता है कि प्रोस्टेट ग्रंथि की उपेक्षित विकृति (उदाहरण के लिए, एडेनोमा), आदमी की उम्र, साथ ही हार्मोनल विकार इसमें योगदान कर सकते हैं।

प्रोस्टेट ग्रंथि के रोगों की रोकथाम

किसी भी उम्र में पुरुष को अपनी सेहत का ख्याल रखना बहुत जरूरी होता है।

• वर्ष में एक बार, डॉक्टर से मिलने और स्पर्मोग्राम लेने की सलाह दी जाती है, क्योंकि विकास के शुरुआती चरणों में कई बीमारियों में स्पष्ट अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं, जिससे जटिलताओं का विकास हो सकता है, जिसका इलाज करना काफी मुश्किल होगा।
• संयम से करना चाहिए शारीरिक गतिविधि.
• फाइबर आहार में मौजूद होना चाहिए।
• मोटापे से बचने के लिए जरूरी है कि आप अपने वजन पर नजर रखें।
• जननांग प्रणाली के रोगों का समय पर इलाज करें।

यह न केवल प्रजनन आयु के पुरुषों पर लागू होता है, बल्कि बुजुर्ग रोगियों पर भी लागू होता है। स्पर्मोग्राम में विचलन का समय पर पता लगाने के साथ-साथ समय पर उपचार, ज्यादातर मामलों में सकारात्मक पूर्वानुमान देता है।

निष्कर्ष

अगर विश्लेषण से पता चला पैथोलॉजिकल परिवर्तनस्खलन में लिपिड निकायों की संख्या, डॉक्टर इस स्थिति के कारण की पहचान करने के लिए रोगी को अतिरिक्त परीक्षणों के लिए निर्देशित करता है। उसके बाद, प्रत्येक विशिष्ट मामले में एक प्रभावी उपचार निर्धारित किया जाता है। यह सिफारिश नहीं की जाती है कि आप अपने दम पर स्पर्मोग्राम के मूल्यों को समझने की कोशिश करें और स्वयं दवा लें, क्योंकि आप केवल स्थिति को बढ़ा सकते हैं। यदि आपको अनुसंधान के लिए सामग्री को फिर से जमा करने की आवश्यकता है, तो पिछली बार की तरह उसी प्रयोगशाला की सेवाओं का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है। किसी विशेष प्रयोगशाला में स्पर्मोग्राम की लागत कितनी है, इसके बारे में आपको व्यवस्थापक से जांच करनी चाहिए।

स्खलन के अध्ययन का मुख्य उद्देश्य शुक्राणु के निषेचन की क्षमता का निर्धारण करना और रोगों और / या रोग प्रक्रियाओं की पहचान करना है जो संबंधित घावों का कारण बनता है। शुक्राणु परीक्षण बांझपन निदान का एक अभिन्न अंग है। लगभग 47% मामलों में विवाहित जोड़ों में संतानहीनता का कारण पुरुष होता है। पुरुषों में बांझपन का कारण अंडकोष के रोग, प्रोस्टेट, वीर्य पथ के प्रवाहकत्त्व संबंधी विकार, मूत्रमार्ग के रोग और विकृतियां हो सकते हैं। सेमिनल द्रव का अध्ययन भी हार्मोनल विकारों, जननांग अंगों के रोगों या उनकी विकृतियों के निदान में परीक्षणों में से एक है।

आम तौर पर, स्खलन अंडकोष और उनके उपांगों के स्राव में शुक्राणु का निलंबन होता है, जो स्खलन के समय तक प्रोस्टेट ग्रंथि, वीर्य पुटिकाओं और बल्बनुमा मूत्रमार्ग ग्रंथियों के स्राव के साथ मिल जाता है।

शुक्राणु वीर्य की मात्रा का लगभग 5% बनाते हैं और अंडकोष में उत्पन्न होते हैं। वीर्य की मात्रा का लगभग 60% वीर्य पुटिकाओं में उत्पन्न होता है। यह एक चिपचिपा, तटस्थ या थोड़ा क्षारीय तरल है, अक्सर पीले या यहां तक ​​कि अत्यधिक रंजित होने के कारण उच्च सामग्रीराइबोफ्लेविन।

प्रोस्टेट सेमिनल द्रव की मात्रा का लगभग 20% उत्पादन करता है। यह तरल, दूध के समान, थोड़ा अम्लीय (पीएच लगभग 6.5) है, मुख्य रूप से साइट्रिक एसिड की उच्च सामग्री के कारण। प्रोस्टेटिक स्राव एसिड फॉस्फेट और प्रोटियोलिटिक एंजाइमों में भी समृद्ध है, यह माना जाता है कि प्रोटियोलिटिक एंजाइम जमावट और वीर्य द्रव के द्रवीकरण के लिए जिम्मेदार हैं।

एपिडीडिमिस, वास डेफेरेंस, बल्बौरेथ्रल और मूत्रमार्ग ग्रंथियों में 10-15% से कम वीर्य का उत्पादन होता है।

मानक स्पर्मोग्राम स्खलन के भौतिक (मैक्रोस्कोपिक) और सूक्ष्म मापदंडों का आकलन करता है (तालिका, चित्र 1-3)।

नमूना संग्रह और भंडारण की स्थिति

स्खलन कम से कम 48 घंटों के बाद प्राप्त किया जाना चाहिए, लेकिन यौन संयम के 7 दिनों से अधिक नहीं।

हस्तमैथुन से प्राप्त स्खलन को पूरी तरह से एकत्र किया जाना चाहिए और गर्म (20-40 डिग्री सेल्सियस) रखा जाना चाहिए। नमूना एक घंटे के लिए स्थिर है, हालांकि, अगर शुक्राणु की गतिशीलता पैथोलॉजिकल रूप से कम है (तेजी से रैखिक अनुवाद के साथ शुक्राणु का 25% से कम), नमूना संग्रह और विश्लेषण के बीच का समय न्यूनतम रखा जाना चाहिए।

अनुसंधान विधि

मैक्रोस्कोपिक परीक्षा - स्खलन की स्थिरता, मात्रा, गंध, रंग, चिपचिपाहट और पीएच का निर्धारण।

स्खलन के दौरान प्राप्त वीर्य गाढ़ा और चिपचिपा होता है, जो वीर्य पुटिकाओं के स्राव के जमाव के कारण होता है। आम तौर पर, कमरे के तापमान पर, स्खलन का नमूना 60 मिनट के भीतर द्रवीभूत हो जाना चाहिए। यदि स्खलन लंबे समय तक चिपचिपा, अर्ध-चिपचिपा रहता है, या बिल्कुल भी द्रवित नहीं होता है, तो प्रोस्टेट ग्रंथि में सूजन का अनुमान लगाया जा सकता है। स्खलन की सामान्य मात्रा 2-6 मिली है। 1.0 मिली से कम की मात्रा एण्ड्रोजन की कमी, अंतःस्रावी रोगों, पुटिकाओं के संकुचन और विकृति, वास डेफेरेंस के लिए विशिष्ट है। अधिकतम मात्रा 15 मिली तक पहुंच सकती है। स्खलन की मात्रा प्रजनन क्षमता को प्रभावित नहीं करती है। सामान्य स्खलन की गंध विशिष्ट होती है और शुक्राणु के कारण होती है ("ताजा चेस्टनट" की गंध की याद ताजा करती है)। विशिष्ट गंधकमजोर या अनुपस्थित हो जाता है जब प्रोस्टेट के उत्सर्जन नलिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं। प्यूरुलेंट-भड़काऊ प्रक्रियाओं में, वीर्य की गंध बैक्टीरिया के अपशिष्ट उत्पादों के कारण होती है जो भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बनती है।

सूक्ष्मदर्शी द्वारा परीक्षण- शुक्राणु की गतिशीलता का अध्ययन और देशी तैयारी में समूहन की उपस्थिति, गोरियाव कक्ष में शुक्राणुओं की संख्या की गिनती, शुक्राणुजोज़ा, शुक्राणुजनन कोशिकाओं और आकृति विज्ञान का अध्ययन क्रमानुसार रोग का निदानसना हुआ तैयारियों में जीवित और मृत शुक्राणु।

स्खलन का सूक्ष्म परीक्षण इसके पूर्ण द्रवीकरण के बाद किया जाता है।

प्रत्येक शुक्राणु कोशिका की गतिशीलता को निम्नलिखित मानदंडों का उपयोग करके श्रेणियों में वर्गीकृत किया गया है:

ए)तेजी से आगे बढ़ना;

बी)धीमी और सुस्त चाल;

सी)अथक आंदोलन;

डी)स्थिर शुक्राणु।

सबसे पहले, श्रेणियों ए और बी के सभी शुक्राणुओं को देखने के क्षेत्र के सीमित क्षेत्र में गिना जाता है या, यदि शुक्राणुजोज़ा की एकाग्रता कम है, तो पूरे दृश्य क्षेत्र (%) में। इसके अलावा, एक ही क्षेत्र में, गैर-अनुवाद संबंधी आंदोलन (श्रेणी सी) (%) और स्थिर शुक्राणु (श्रेणी डी) (%) वाले शुक्राणुओं को गिना जाता है।

गोर्याव कक्ष में गिनती करके गतिशीलता का निर्धारण किया जा सकता है। शुक्राणु को खारा के साथ 20 बार पतला किया जाता है, केवल स्थिर और निष्क्रिय शुक्राणु कक्ष में दिखते हैं।

गणना सूत्र के अनुसार की जाती है:

एक्स \u003d ए - (बी + सी), जहां,

A शुक्राणुओं की कुल संख्या है;

बी - गतिहीन शुक्राणुजोज़ा की संख्या;

सी गतिहीन शुक्राणुओं की संख्या है।

यहाँ से, सक्रिय रूप से गतिमान शुक्राणुओं की संख्या प्रतिशत में (Y) है:

वाई \u003d एक्स * 100 / ए।

शुक्राणु की गतिशीलता वर्ष और दिन के समय पर निर्भर करती है। इस बात के प्रमाण हैं कि वसंत में शुक्राणु की गतिशीलता (मौसमी उतार-चढ़ाव) में कमी होती है। दिन के दौरान सक्रिय-प्रेरक शुक्राणुओं की संख्या की निगरानी करते समय, दिन के दूसरे भाग (दैनिक लय) में उनकी संख्या में वृद्धि देखी गई।

सामान्य से नीचे शुक्राणु की गतिशीलता में कमी एस्थेनोज़ोस्पर्मिया है। अस्थेनोज़ोस्पर्मिया की एक मामूली डिग्री - आगे की गति के साथ सक्रिय और निष्क्रिय शुक्राणुजोज़ा की संख्या 50% से कम है, लेकिन 30% से अधिक है।

शुक्राणु समूहन का मूल्यांकन।स्पर्म एग्लूटिनेशन का अर्थ है सिर, पूंछ या पूंछ वाले सिर द्वारा एक साथ मोटाइल शुक्राणुजोज़ा के ग्लूइंग। म्यूकस, अन्य कोशिकाओं या सेल मलबे के तंतुओं के लिए स्थिर शुक्राणुजोज़ा या गतिशील शुक्राणुओं के संबंध को एग्लूटिनेशन के रूप में नहीं, बल्कि गैर-विशिष्ट एकत्रीकरण के रूप में दर्ज किया जाना चाहिए। अध्ययन के दौरान, एग्लूटिनेशन का प्रकार दर्ज किया जाता है (सिर, पूंछ, मिश्रित संस्करण)। एक अर्ध-मात्रात्मक विधि का उपयोग "-" (कोई समूहन नहीं) से "+++" (गंभीर डिग्री, जिसमें सभी गतिशील शुक्राणु समूहन के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं) से समूहन की डिग्री का आकलन करने के लिए किया जा सकता है। आम तौर पर, 3-5% से अधिक एक साथ नहीं रहते हैं। यदि एग्लूटिनेटेड शुक्राणुओं की संख्या 10-15% है, तो हम उनकी निषेचन क्षमता में कमी के बारे में बात कर सकते हैं।

शुक्राणु की कुल संख्या की गणना गोरियाव कक्ष में की जाती है। स्खलन में शुक्राणुओं की कुल संख्या की गणना 1 मिलीलीटर वीर्य में शुक्राणुओं की संख्या को बरामद वीर्य की मात्रा से गुणा करके की जाती है।

नॉर्मोस्पर्मिया- एक स्वस्थ आदमी में, 1 मिली स्खलन में 20 मिलियन से अधिक शुक्राणु होते हैं।

पॉलीज़ोस्पर्मिया- स्खलन के 1 मिलीलीटर में शुक्राणुओं की संख्या 150 मिलियन से अधिक होती है।

अल्पशुक्राणुता- स्खलन के 1 मिलीलीटर में 20 मिलियन से कम शुक्राणु होते हैं।

अशुक्राणुता- स्खलन में शुक्राणुओं की अनुपस्थिति।

एस्पर्मिया- वितरित तरल में शुक्राणु और शुक्राणुजनन कोशिकाएं नहीं होती हैं।

शुक्राणु की व्यवहार्यता का आकलन।शुक्राणु की व्यवहार्यता का आकलन करने के लिए, ताजा स्खलन की एक बूंद को कांच की स्लाइड पर मानक इओसिन डाई की एक बूंद के साथ मिलाया जाता है। ऐसी तैयारियों में जीवित शुक्राणु दागदार (सफेद) नहीं होते हैं; मृत शुक्राणु लाल रंग के होते हैं, क्योंकि। उनकी प्लाज्मा झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाती है। व्यवहार्यता से अभिप्राय "जीवित" शुक्राणु के अनुपात (प्रतिशत में) से है। व्यवहार्यता का मूल्यांकन किया जाना चाहिए यदि स्थिर शुक्राणुजोज़ा का प्रतिशत 50% से अधिक हो।

व्यवहार्यता मूल्यांकन शुक्राणु गतिशीलता मूल्यांकन की सटीकता के लिए एक नियंत्रण के रूप में काम कर सकता है, क्योंकि मृत कोशिकाओं का प्रतिशत स्थिर शुक्राणुजोज़ा के प्रतिशत से अधिक नहीं होना चाहिए (गिनती की त्रुटि को ध्यान में रखते हुए)। बड़ी संख्या में जीवित लेकिन स्थिर शुक्राणु की उपस्थिति कशाभिका में संरचनात्मक दोषों का संकेत दे सकती है। मृत और जीवित शुक्राणुओं का योग 100% से अधिक नहीं होना चाहिए।

स्खलन के सेलुलर तत्वों के लक्षण।आमतौर पर स्खलन में न केवल शुक्राणु होते हैं, बल्कि अन्य कोशिकाएं भी होती हैं, जिन्हें सामूहिक रूप से "गोल कोशिकाएं" कहा जाता है। इनमें मूत्रमार्ग की उपकला कोशिकाएं, प्रोस्टेट कोशिकाएं, अपरिपक्व जर्म कोशिकाएं और ल्यूकोसाइट्स शामिल हैं। आम तौर पर, स्खलन में 5 * 106 गोल कोशिकाएं / मिली से अधिक नहीं होनी चाहिए।

ज्यादातर मामलों में, मानव स्खलन में ल्यूकोसाइट्स होते हैं, मुख्य रूप से न्यूट्रोफिल। इन कोशिकाओं की बढ़ी हुई सामग्री (ल्यूकोस्पर्मिया) एक संक्रमण और खराब शुक्राणु गुणवत्ता की उपस्थिति का संकेत दे सकती है। ल्यूकोसाइट्स की संख्या 1×106/मिलीलीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए। गोरीएव कक्ष में उसी तरह से गिनती की जाती है जैसे शुक्राणुओं की गिनती की जाती है।

ल्यूकोसाइट्स के अलावा, स्खलन में अपरिपक्व यौन कोशिकाएं (शुक्राणुजनन कोशिकाएं) हो सकती हैं विभिन्न चरणपरिपक्वता: शुक्राणुजन, प्रथम क्रम के शुक्राणुनाशक, द्वितीय क्रम के शुक्राणुनाशक, शुक्राणुनाशक। (अंक 2)

स्खलन में उपस्थिति विभिन्न प्रकार केशुक्राणुजनन की अपरिपक्व कोशिकाएं आमतौर पर इसके उल्लंघन का संकेत देती हैं। इन कोशिकाओं की अधिकता सेमिनीफेरस नलिकाओं की शिथिलता का परिणाम है, विशेष रूप से, कम शुक्राणुजनन, वैरिकोसेले और सर्टोली कोशिकाओं की विकृति के साथ।

शुक्राणु आकृति विज्ञान का आकलन।विश्लेषण के लिए, हिस्टोलॉजिकल रंगों (हेमटॉक्सिलिन, रोमानोव्स्की-गिमेसा, आदि) से सना हुआ एक स्मीयर का उपयोग किया जाता है, जिसमें 200 शुक्राणुजोज़ा की अनुक्रमिक गणना की जाती है (200 शुक्राणुओं की एक एकल गिनती 100 शुक्राणुओं की दोहरी गणना के लिए बेहतर होती है) और सामान्य और पैथोलॉजिकल रूपों की संख्या प्रतिशत के रूप में व्यक्त की जाती है (चित्र 3)।

शुक्राणु का सिर अंडाकार होना चाहिए। सिर की लंबाई और चौड़ाई का अनुपात 1.5 और 1.75 के बीच होना चाहिए। एक अच्छी तरह से परिभाषित एक्रोसोमल क्षेत्र दिखाई देना चाहिए, सिर क्षेत्र के 40-70% के लिए लेखांकन। शुक्राणु की गर्दन पतली होनी चाहिए, शुक्राणु के सिर की लंबाई का 1.5 गुना और उसकी धुरी के साथ सिर से जुड़ा होना चाहिए। साइटोप्लाज्मिक बूंदों का आकार सामान्य शुक्राणु के सिर के आकार के 1/2 से अधिक नहीं होना चाहिए। पूंछ सीधी होनी चाहिए, पूरी तरह से समान मोटाई की और मध्य भाग में कुछ संकरी, मुड़ी हुई नहीं और लगभग 45 माइक्रोन लंबी। सामान्य शुक्राणु में सिर की लंबाई से पूंछ की लंबाई का अनुपात 1:9 या 1:10 होता है।

सिर दोष: बड़े, छोटे, शंक्वाकार, नाशपाती के आकार का, गोल, अनाकार, क्रोमेटिन क्षेत्र में रिक्तिका के साथ; एक छोटे एक्रोसोमल क्षेत्र के साथ सिर, एक रिक्तिकायुक्त एक्रोसोम, एक विषम रूप से स्थित एक्रोसोम के साथ; डबल और मल्टीपल हेड्स, कॉम्पैक्ट क्रोमैटिन स्ट्रक्चर वाले हेड्स आदि।

गर्दन और मिडसेक्शन दोष: "तिरछा" गर्दन (गर्दन और पूंछ सिर की लंबी धुरी के लिए 90 डिग्री कोण बनाते हैं), सिर के मिडसेक्शन का असममित लगाव, मोटा या असमान मिडसेक्शन, पैथोलॉजिकल पतली मिडसेक्शन (माइटोकॉन्ड्रियल शीथ की कमी) , और इनमें से कोई भी संयोजन।

टेल डिफेक्ट्स: टेल्स शॉर्ट, मल्टीपल, हेयरपिन, टूटा हुआ, तिरछा (90° से अधिक), असमान टेल थिकनेस, पतला मिडसेक्शन, ट्विस्टेड एंड, पूरी तरह से कर्ल, और इनमें से कोई भी संयोजन। एक विभेदित रूपात्मक गणना के साथ, केवल पूंछ वाले शुक्राणुओं को ध्यान में रखा जाता है।

टेराटोज़ोस्पर्मिया- संदर्भ मूल्यों के ऊपर शुक्राणु के पैथोलॉजिकल रूपों की संख्या में वृद्धि। गंभीर टेराटोज़ोस्पर्मिया नाटकीय रूप से निषेचन की संभावना को कम कर देता है और यदि निषेचन होता है तो भ्रूण की विकृतियों की संभावना बढ़ जाती है। टेराटोज़ोस्पर्मिया आमतौर पर ऑलिगोज़ोस्पर्मिया और एस्थेनोज़ोस्पर्मिया से जुड़ा होता है।

शुक्राणु, जिसमें सिर एक साइटोप्लाज्मिक ड्रॉप में संलग्न होता है, और जिसमें साइटोप्लाज्मिक ड्रॉप एक स्कार्फ के रूप में गर्दन पर स्थित होता है और सिर के आकार के संबंध में 1/3 से अधिक होता है, के रूप में प्रतिष्ठित होते हैं अपरिपक्व या युवा। एक सामान्य स्पर्मोग्राम में, वे लगभग 1% बनाते हैं।

संदर्भ अंतराल

• मात्रा - 2.0 मिली या अधिक;
• पीएच - 7.2 या अधिक;
• एकाग्रता - 20 *106 शुक्राणु / एमएल या अधिक;
• कुल संख्या - 40 *106 शुक्राणु या स्खलन में अधिक;
• गतिशीलता - 50% या अधिक मोबाइल (श्रेणी a+b); स्खलन के 60 मिनट के भीतर आगे की गति (श्रेणी ए) के साथ 25% या अधिक;
• व्यवहार्यता - 50% या अधिक जीवित, यानी। चित्रित नहीं;
• ल्यूकोसाइट्स - 1 *106 / एमएल से कम।

स्खलन के संकेतकों का वर्गीकरण

• नॉर्मोज़ोस्पर्मिया - सामान्य स्खलन;
• ओलिगोज़ोस्पर्मिया - शुक्राणुजोज़ा की एकाग्रता मानक मूल्यों से नीचे है;
• एस्थेनोज़ोस्पर्मिया - मानक मूल्यों के नीचे गतिशीलता;
• टेराटोज़ोस्पर्मिया - मानक मूल्यों के नीचे आकारिकी;
• oligoastenoteratozoospermia - सभी तीन संकेतकों के उल्लंघन की उपस्थिति;
• अशुक्राणुता - स्खलन में कोई शुक्राणु नहीं;
• aspermia - कोई स्खलन नहीं।