दिल का ईसीजी। महिलाओं के लिए ईकेजी कैसे किया जाता है? प्रक्रिया को अंजाम देना। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी कब आवश्यक है?

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी) आवश्यक न्यूनतम धन में शामिल है चिकित्सा निदानरोगी की स्थिति। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी पद्धति के फायदे रोगी की विशेष तैयारी की आवश्यकता का अभाव और उसकी हृदय गतिविधि पर डेटा प्राप्त करने की दक्षता है। आधुनिक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ परीक्षा प्रक्रिया को त्वरित और आरामदायक बनाते हैं।

पहला इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ 1903 में विलियम ईथोवेन द्वारा बनाया गया था, जिसे बाद में प्राप्त हुआ नोबेल पुरस्कार. कोई अन्य व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली विधि नहीं नैदानिक ​​निदानजब तक उन्हें ऐसा पुरस्कार नहीं मिला। अब तक, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम की "तरंगें" एक पहचानने योग्य और लोकप्रिय प्रतीक बन गई हैं जिसे लोगो और इन्फोग्राफिक्स पर देखा जा सकता है। विधि की इतनी सफलता का कारण क्या है?

विधि का सार

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी) हृदय की चिकित्सा जांच की एक विधि है, जो हृदय गतिविधि के दौरान होने वाली विद्युत क्षमता के पंजीकरण पर आधारित है। रोगी के शरीर पर विशेष सेंसर लगाए जाते हैं, और उनकी मदद से पढ़े गए संकेतों को रिकॉर्डर का उपयोग करके कागज या फिल्म पर प्रदर्शित किया जाता है। परिणाम एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम नामक एक ग्राफ है। ईसीजी रीडिंगहृदय रोग के निदान में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

आधुनिक ईसीजी उपकरण - इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ - पोर्टेबल और स्थिर हैं। पोर्टेबल इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ का उपयोग एम्बुलेंस टीमों, छोटे कर्मचारियों द्वारा किया जाता है चिकित्सा कार्यालयोंऔर क्लीनिक। एक स्थिर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ हस्तक्षेप के लिए कम संवेदनशील होता है और अधिक सटीक रीडिंग देता है। ऐसे उपकरणों का उपयोग बड़े चिकित्सा संस्थानों में किया जाता है। स्थिर और पोर्टेबल इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ कार्यक्षमता और उपयोग में आसानी में भिन्न हो सकते हैं। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ के नवीनतम मॉडल सैकड़ों ईसीजी को स्मृति में संग्रहीत कर सकते हैं और स्वचालित रूप से प्रारंभिक निदान प्रदान कर सकते हैं।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी कब आवश्यक है?

रोकथाम और जल्दी पता लगाने के लिए हृदय रोगसाल में कम से कम एक बार ईसीजी कराने की सलाह दी जाती है। ईसीजी के लिए संकेत भी हैं:

• छाती में दर्द;
• श्वास कष्ट;
• अतालता;
• शारीरिक या भावनात्मक तनाव के बाद सामान्य स्वास्थ्य में गिरावट;
• स्थानांतरित दैहिक या संक्रामक रोगखतरनाक जटिलताओं;
• आगामी सर्जरी;
• गर्भावस्था की पहली और तीसरी तिमाही;
• गंभीर रूप से बीमार रोगियों की स्थिति की निगरानी करना।

एक ईसीजी परीक्षा सुरक्षित है क्योंकि यह मानव शरीर को प्रभावित नहीं करती है, लेकिन केवल हृदय द्वारा उत्पन्न विद्युत आवेगों को पंजीकृत करती है। के लिए मतभेद ईसीजीमौजूद नहीं होना।

ईसीजी आयोजित करना: प्रक्रिया की विशेषताएं

ईसीजी माप को गर्म कमरे में करने की सलाह दी जाती है, जो विद्युत हस्तक्षेप के संभावित स्रोतों से दूर हो। रोगी को कमर तक कपड़े उतार देना चाहिए, पिंडलियों को कपड़ों से मुक्त कर देना चाहिए। सेंसर (लीड) आमतौर पर छाती और अंगों पर रखे जाते हैं। उपलब्ध कराने के लिए बेहतर संपर्कसेंसर वाली त्वचा, विशेष विद्युत प्रवाहकीय जैल और समाधान का उपयोग किया जाता है। ठंडे कमरे में मांसपेशियों में कंपन या त्वचा के साथ सेंसर का अपर्याप्त संपर्क रीडिंग को विकृत कर सकता है। रोगी को लेटे हुए, कम अक्सर खड़े होकर अध्ययन किया जाता है। कम से कम 6-10 हृदय चक्र रिकॉर्ड किए जाते हैं। यद्यपि विशेष प्रशिक्षणईसीजी की आवश्यकता नहीं है, भोजन के दो या दो घंटे बाद (खाली पेट पर) सबसे सही परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं।

ईसीजी तकनीक में निम्नलिखित किस्में हैं:

• यूनिवर्सल 12-लीड ईसीजी (3 मानक, 3 एकध्रुवीय और 6 छाती);
• अतिरिक्त के साथ ईसीजी छाती की ओर जाता हैदिल की ताल और चालन विकारों के विस्तृत निदान के लिए;
• से लीड के साथ ईसीजी आंतरिक अंग- उदाहरण के लिए, इंट्राएसोफेगल;
• लगातार पढ़ने के लिए एक दिन के लिए रोगी पर स्थापित एक विशेष उपकरण का उपयोग करके होल्टर मॉनिटरिंग;
• शारीरिक या नशीली दवाओं के तनाव के साथ ईसीजी - संभावित चिकित्सा नुस्खों के प्रति हृदय की प्रतिक्रिया का आकलन करने के लिए।

शोध का परिणाम

कार्डियोग्राम ऊपर और नीचे दांतों का समय-समय पर दोहराए जाने वाला जटिल है। ईसीजी पर दांतों को लैटिन अक्षरों में नामित किया गया है, जिनमें से प्रत्येक को हृदय के एक विशिष्ट भाग को सौंपा गया है। अलग-अलग सेंसर की रीडिंग में एक ही नाम के दांतों के अलग-अलग आकार हो सकते हैं।

1. हृदय की मांसपेशियों का उत्तेजना अटरिया से शुरू होता है। ईसीजी पर, यह पी लहर के रूप में प्रदर्शित होता है। आम तौर पर, इसकी ऊंचाई 1-2 मिमी और 0.08-0.1 एस की अवधि होती है।
2. P तरंग की शुरुआत से Q तरंग (PQ अंतराल) की दूरी अटरिया से निलय तक उत्तेजना के प्रसार समय को दर्शाती है। आम तौर पर, यह 0.12-0.2 एस है।
3. वेंट्रिकुलर उत्तेजना क्यूआरएस तरंग परिसर को दर्शाती है। इसकी अवधि सामान्यतः 0.06-0.1 s होती है।
4. वेंट्रिकुलर उत्तेजना में कमी के साथ, एक टी लहर दर्ज की जाती है। एसटी और पीक्यू अंतराल सामान्य रूप से समान दिखते हैं और आयाम में 1 मिमी से अधिक भिन्न नहीं होते हैं।
5. एक के लिए हृदय चक्रदो निकटतम आर तरंगों के बीच की दूरी ली जाती है। एक मिनट में इन चक्रों की संख्या की गणना करके, आप हृदय गति प्राप्त कर सकते हैं।
6. टीआर अंतराल हृदय की मांसपेशियों (डायस्टोल) की शिथिल अवस्था से मेल खाता है, जिस समय एक सीधी रेखा दर्ज की जाती है। कार्डिएक अरेस्ट में, ईसीजी बिना स्पाइक्स वाली एक ठोस सीधी रेखा होती है।
7. हृदय के तथाकथित विद्युत अक्ष की स्थिति की गणना दांतों के आयाम से की जाती है, जो एक नियम के रूप में, हृदय के ज्यामितीय अक्ष के साथ मेल खाता है। विद्युत अक्ष की दिशा हृदय की सही स्थिति को दर्शाती है।

कार्डियोग्राम के विश्लेषण के परिणामस्वरूप, हृदय की स्थिति को समग्र रूप से निर्धारित करना संभव है, कार्यात्मक अवस्थामायोकार्डियम और हृदय गति। ईसीजी डेटा का सतही विश्लेषण किसी भी विशेषता के डॉक्टर द्वारा किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, यह कल्पना करने के लिए पर्याप्त है दिल का ईसीजीसामान्य, साथ ही विशिष्ट विचलन - उदाहरण के लिए, दिल का दौरा पड़ने पर।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ के नवीनतम मॉडल स्वचालित रूप से डिकोडिंग का हिस्सा करते हैं। हालाँकि, एक पूर्ण विश्लेषण ईसीजी परिणामहृदय के विद्युत अक्ष की परिभाषा और पहचाने गए विकृति का वर्णन केवल एक योग्य चिकित्सक द्वारा किया जा सकता है।

इतिहास को ध्यान में रखते हुए ईसीजी की व्याख्या की जानी चाहिए। उदाहरण के लिए, गर्भवती महिलाओं में इलेक्ट्रिक एक्सलहृदय इस तथ्य के कारण क्षैतिज हो सकता है कि बढ़ता हुआ भ्रूण हृदय पर दबाव डालता है और उसे विस्थापित करता है। गर्भावस्था के दौरान हृदय का क्षैतिज विद्युत अक्ष सामान्य होता है, लेकिन अन्य मामलों में पैथोलॉजी की उपस्थिति का संकेत हो सकता है।

ईसीजी पर निष्कर्ष के उदाहरण:

1. हृदय की लय साइनस है, सही है, हृदय गति 84 है। 1 मिनट के लिए। हृदय के विद्युत अक्ष की सामान्य स्थिति।
2. हृदय की लय साइनस है, सही है। हृदय गति 76 धड़कन। 1 मिनट के लिए। हृदय का क्षैतिज विद्युत अक्ष। बाएं निलय अतिवृद्धि के लक्षण।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी की लागत

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी जैसी सरल और अल्पकालिक प्रक्रिया के लिए, कीमत आमतौर पर सस्ती होती है। औसत लागतमॉस्को में डिकोडिंग वाला एक ईसीजी 1200 रूबल है।

ईकेजी कहां किया जा सकता है?

ईसीजी के लिए साइन अप करने का स्थान चुनते समय, आधुनिक चिकित्सा केंद्रों को प्राथमिकता दें, जिनके पास नवीनतम उपकरण हों और सभी प्रक्रियाओं के लिए आरामदायक स्थिति प्रदान करें। सभी ईसीजी के प्रकार, शामिल दैनिक निगरानीहोल्टर के अनुसार, क्लिनिक "एवीएस मेडिसिन" के नेटवर्क में उपलब्ध हैं। ग्राहक विशेष रूप से बच्चों के साथ काम करने में इन चिकित्सा संस्थानों के विशेषज्ञों के पेशेवर कौशल पर ध्यान देते हैं, जिनके लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम लेना चंचल तरीके से संचार के दिलचस्प क्षणों में से एक बन जाता है। एवीएस मेडिसिन क्लीनिक मास्को के केंद्र और दक्षिण-पश्चिम में सुविधाजनक रूप से स्थित हैं।

ईकेजी कैसे किया जाता है?

यदि किसी व्यक्ति को दिल की चिंता होने लगती है, तो डॉक्टर सबसे पहले ईसीजी कराने की सलाह देते हैं। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम का उपयोग करके प्राप्त आंकड़ों के लिए धन्यवाद, आप हृदय के काम की समग्र तस्वीर देख सकते हैं और सही उपचार लिख सकते हैं।

हर बार, उपचार निर्धारित करने से पहले, हृदय रोग विशेषज्ञ रोगी को ईसीजी क्यों भेजता है? रोगी की उम्र और दिल के काम के बारे में शिकायतों की प्रकृति के बावजूद, विशेषज्ञ सबसे पहले रोगी को इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम प्रक्रिया से गुजरने के लिए निर्धारित करता है। दरअसल, इस परीक्षण के बाद प्राप्त आंकड़ों की मदद से, दिल के काम में विचलन निर्धारित करना और सबसे सही निदान करना संभव है।

ईसीजी का इतिहास।

1856 में, जर्मन वैज्ञानिक आर। कोलिकर और आई। मुलर ने शोध की मदद से पता लगाया कि एक जानवर का दिल अपने काम के दौरान थोड़ी मात्रा में बिजली पैदा करने में सक्षम है। इस खोज के आधार पर, वैज्ञानिकों ने एक उपकरण बनाया जिसके साथ उन्होंने प्राप्त संकेतकों को रिकॉर्ड करना और विस्तार से अध्ययन करना शुरू किया। सबसे पहले, वैज्ञानिकों ने उन जानवरों के साथ काम किया जिन्हें हृदय के काम तक सीधे पहुंचने के लिए पहले से काट दिया गया था, और 1873 तक तंत्र में इतना सुधार किया गया था कि यह हृदय की सतह से पहले से ही हृदय के काम के संकेतक ले सकता था। शरीर।

खोजकर्ताओं की मृत्यु के बाद, काम पर डंडा यह दवावैज्ञानिक आइंडहोवन पर कब्जा कर लिया, यह उनके विकास के लिए धन्यवाद था ईसीजी मशीनजिस रूप में इसका उपयोग आज भी किया जाता है, वह व्यावहारिक रूप से अपरिवर्तित है।

ईसीजी के संचालन का सिद्धांत।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ में ऐसे मुख्य भाग होते हैं: एक गैल्वेनोमीटर, एक प्रवर्धन प्रणाली, एक लीड स्विच और एक रिकॉर्डिंग डिवाइस। रोगी के हृदय में होने वाले उन छोटे विद्युत आवेगों को इलेक्ट्रोड द्वारा माना जाता है, फिर प्रवर्धित किया जाता है, जो गैल्वेनोमीटर को क्रियान्वित करता है। इस प्रकार, चुंबकीय क्षेत्र में परिवर्तन होते हैं, ये डेटा रिकॉर्डिंग डिवाइस में प्रेषित होते हैं, और एक विशेष टेप की मदद से जो एक निश्चित गति से चलता है, आप हृदय का आरेख प्राप्त कर सकते हैं। सर्किट में दांत होते हैं जो आकार में भिन्न होते हैं, रिकॉर्डिंग स्वयं उन आवेगों पर निर्भर करती है जो हृदय अपने काम के दौरान भेजता है।

मौजूद पूरा सिस्टमप्राप्त अभिलेख का सही पठन। अनुसंधान के माध्यम से, प्रत्येक दांत के लिए ऊंचाई और अवधि मानकों को विकसित किया गया है, स्थापित मानकों से कोई विचलन एक निश्चित प्रकृति की समस्याओं की उपस्थिति को इंगित करता है, इस ज्ञान के आधार पर, विशेषज्ञ सबसे सटीक निदान कर सकता है।

ईकेजी कैसे किया जाता है?

यदि रोगी को एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम सौंपा गया है, तो इस परीक्षा से गुजरने से पहले किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। एक व्यक्ति एक सोफे पर लेट जाता है, एक विशेषज्ञ विशेष इलेक्ट्रोड को तारों के साथ रोगी के टखनों, हाथों और छाती से जोड़ता है, ये तार एक छोटे उपकरण में जाते हैं जो सीधे हृदय की नाड़ी का माप लेता है। डिवाइस आरेख के साथ एक टेप जारी करता है और, इस निदान के बाद प्राप्त परिणामों के आधार पर, विशेषज्ञ नियुक्त करता है आगे का इलाज. जिन स्थानों पर इलेक्ट्रोड शरीर से जुड़े होते हैं, उन्हें एक विशेष जेल की थोड़ी मात्रा के साथ प्री-लुब्रिकेट किया जाता है। रिकॉर्डिंग प्रक्रिया ही 4 से 7 मिनट तक चलती है। हृदय के आवेगों का मापन उस समय होता है जब रोगी आराम कर रहा होता है और सांस भी ले रहा होता है।

सबसे सही पाने के लिए ईसीजी संकेतक, निम्नलिखित अनुशंसाओं का पालन किया जाना चाहिए: एक मरीज से संकेतक लिए जाते हैं जो पूरी तरह से आराम की स्थिति में है, अधिमानतः रिकॉर्ड करने से पहले, कम से कम पांच मिनट के लिए पहले सोफे पर लेट जाएं; - परीक्षा 2 घंटे से पहले नहीं की जाती है खाने के बाद;

उस कमरे में जहां इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम लिया जाता है, रोगी को ठंडा नहीं होना चाहिए, अन्यथा शारीरिक कंपन हृदय की योजना को प्रभावित कर सकता है और कार्डियोग्राम की गलत रिकॉर्डिंग कर सकता है।

ईसीजी क्या निर्धारित करता है।

एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम का उपयोग करके, आप यह निर्धारित कर सकते हैं: कितनी बार और नियमित रूप से हृदय संकुचन होता है; - मायोकार्डियम को तीव्र या पुरानी क्षति। क्या शरीर में पोटेशियम, कैल्शियम या मैग्नीशियम के चयापचय में कोई गड़बड़ी है; - दिल के क्षेत्र में दर्द का कारण (यह सीधे दिल के काम या सिर्फ एक चुटकी तंत्रिका पर लागू होता है)। सामान्य अवस्थाहृदय की मांसपेशी और इसकी दीवारें (बढ़ी हुई या सामान्य); - हृदय में प्रत्यारोपित पेसमेकर की कार्यशील स्थिति।

ईसीजी की खामियों को आराम दिया गया।

अतालता या कोरोनरी धमनी रोग जैसे रोगों का पता नहीं लगाया जा सकता है और इसके लिए व्यायाम ईसीजी या 24 घंटे ईसीजी निगरानी की आवश्यकता होगी। - ईसीजी टेप पर दिल के काम की रिकॉर्डिंग द्वारा दिखाए गए छोटे विचलन का उच्चारण नहीं किया जा सकता है और एक विशेषज्ञ द्वारा आदर्श के रूप में व्याख्या की जाती है।

वेलोएर्गोमेट्री।

खुराक देने के दौरान ईसीजी रिकॉर्ड करने की प्रक्रिया शारीरिक गतिविधिवेलोएर्गोमेट्री कहा जाता है। यह या तो एक विशेष व्यायाम बाइक की मदद से या विशेष ट्रेडमिल की मदद से किया जाता है। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के माप के दौरान रोगी जो विकसित परीक्षण करता है, उसकी मदद से यह निर्धारित करना संभव है: कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम कीमध्यम शारीरिक गतिविधि के लिए; - धीरज की डिग्री। कार्डियक गतिविधि के पुनर्प्राप्ति समय को सबसे सटीक रूप से सेट करें और रक्तचापशारीरिक गतिविधि की समाप्ति के बाद। दर्द के लक्षणों के बिना भी मायोकार्डियल इस्किमिया। क्या शारीरिक गतिविधि से जुड़ी हृदय ताल की गड़बड़ी है। कारण दर्दहृदय के क्षेत्र में, चाहे वे कोरोनरी रक्त प्रवाह से संबंधित हों या गैर-हृदय संबंधी कारणों से।

इस सर्वेक्षण का लाभ यह है कि विशेषज्ञ के पास रोग की गतिशीलता और निर्धारित उपचार की प्रभावशीलता का पर्याप्त रूप से आकलन करने का अवसर होता है।

ईसीजी डायग्नोस्टिक पद्धति किसी भी उम्र में मानव स्वास्थ्य के लिए बिल्कुल हानिरहित है (यह शिशुओं को भी निर्धारित किया जा सकता है)। यह रोगी को विकिरणित नहीं करता है, दर्द रहित होता है और विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं होती है।

लेख "हृदय का ईसीजी कैसे किया जाता है? "और साइट पर" दिल और रक्त वाहिकाओं के रोग "विषय पर अन्य चिकित्सा लेख YOD।

दिल के पहरे पर ईसीजी

दिन और रात, हमारी "ज्वलंत मोटर" - हृदय - अथक रूप से काम करती है। एक सूचनात्मक और सुलभ परीक्षण - एक ईसीजी की मदद से हम उसके रहस्यों और जटिल गतिविधियों के बारे में जान सकते हैं।

जब हम दिल में दर्द की शिकायत लेकर डॉक्टर के पास जाते हैं तो वह सबसे पहले इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम करने की सलाह देते हैं। ईसीजी प्रक्रिया पहली नज़र में सरल है। कोई दर्द नहीं, कोई विकिरण नहीं।

रोगी सोफे पर आराम से बैठता है, उसकी कलाई, टखनों और छाती पर इलेक्ट्रोड लगे होते हैं, जिसमें तार एक छोटे से उपकरण तक जाते हैं। यह धीरे-धीरे गुलजार होता है, क्लिक करता है और पेपर टेप के मीटर देता है, फैंसी स्क्विगल्स के साथ चित्रित किया जाता है। और उस टेप पर दिल के सारे राज लिखे हैं। ईसीजी क्या कर सकता है?

- हृदय संकुचन की आवृत्ति और नियमितता निर्धारित करें।

- तीव्र या पुरानी मायोकार्डियल चोट की पहचान करें।

- पोटेशियम, कैल्शियम, मैग्नीशियम के चयापचय के उल्लंघन की सूचना दें।

- इंट्राकार्डियक चालन के उल्लंघन का पता लगाएं।

- गैर-हृदय रोगों जैसे पल्मोनरी एम्बोलिज्म के बारे में जानकारी दें।

इतिहास में भ्रमण

यह निदान पद्धति कब दिखाई दी? 1856 में, दो जर्मन वैज्ञानिकों - आर केलिकर और आई। मुलर - ने पाया कि हृदय अपने काम के दौरान एक निश्चित मात्रा में बिजली पैदा करता है। और उन्होंने एक ऐसा उपकरण बनाया जो इन संकेतकों को रिकॉर्ड कर सकता था।

यह कहा जाना चाहिए कि उस समय वैज्ञानिक जानवरों पर शोध कर रहे थे, उन पर काम कर रहे थे खुले दिल. और केवल 1873 में, डिवाइस में सुधार के बाद, शरीर की सतह से पहले से ही दिल के संकेतों को रिकॉर्ड करना संभव हो गया।

लेकिन ईसीजी लेने का उपकरण, जैसा कि हम इसे देखने के आदी हैं, केवल 20वीं शताब्दी की शुरुआत में बनाया गया था।

वैज्ञानिक आइंडहोवन को आविष्कार के लिए नोबेल पुरस्कार मिला। और दुनिया के सभी हृदय रोग विशेषज्ञ आज भी बिना कुछ नया जोड़े उसके विकास का उपयोग करते हैं।

एबीसी ईसीजी

एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ के मुख्य भाग एक गैल्वेनोमीटर, एक प्रवर्धन प्रणाली, एक लीड स्विच और एक रिकॉर्डिंग डिवाइस हैं।

हृदय में उत्पन्न होने वाली विद्युत क्षमता को इलेक्ट्रोड द्वारा माना जाता है, गैल्वेनोमीटर को प्रवर्धित और क्रियान्वित किया जाता है। चुंबकीय क्षेत्र में परिवर्तन रिकॉर्डिंग डिवाइस में प्रेषित होते हैं और एक विशेष टेप पर एक निश्चित गति से चलते हुए परिलक्षित होते हैं।

हृदय के सभी आवेगों को विभिन्न आकारों और अवधियों के दांतों के रूप में रिकॉर्ड किया जाता है।

प्रत्येक दाँत और खंड के लिए, अवधि और ऊँचाई के मानदंड की सीमाएँ विकसित की गई हैं। और पाए गए विचलन की समग्रता के अनुसार, विशेषज्ञ चिकित्सक एक सटीक निदान कर सकता है।

स्वास्थ्य के लिए दौड़ रहा है

साइकिल एर्गोमेट्री के बाद क्या जानकारी प्राप्त की जा सकती है?

डायटिन्युक डी.

खुराक वाली शारीरिक गतिविधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ ईसीजी रिकॉर्डिंग को साइकिल एर्गोमेट्री कहा जाता है। परीक्षण के लिए, साइकिल एर्गोमीटर का उपयोग किया जाता है - एक विशेष साइकिल, और कभी-कभी ट्रेडमिल, यानी। ट्रेडमिल। लोड परीक्षण आपको इसकी अनुमति देते हैं:

- शारीरिक गतिविधि के लिए हृदय प्रणाली की प्रतिक्रिया निर्धारित करने के लिए;

- जीव के धीरज की डिग्री जानने के लिए;

- भार की समाप्ति के बाद कार्डियक गतिविधि और रक्तचाप की पुनर्प्राप्ति समय को ट्रैक करें;

- दर्द रहित सहित मायोकार्डियल इस्किमिया का पता लगाने के लिए;

- शारीरिक गतिविधि से जुड़े कार्डियक अतालता का पता लगाएं;

- कोरोनरी रक्त प्रवाह की स्थिति या इस तरह के रिश्ते की अनुपस्थिति के साथ छाती में दर्द के संबंध की पहचान करने के लिए (आखिरकार, दर्द गैर-हृदय संबंधी कारणों से भी हो सकता है)।

साइकिल एर्गोमेट्री का लाभ यह है कि इस तरह की परीक्षा से रोग के विकास की गतिशीलता और उपचार की पर्याप्तता का निष्पक्ष मूल्यांकन करना संभव हो जाता है।

ईकेजी कैसे करें

आराम की स्थिति में ईसीजी सटीक होने के लिए, निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए।

1. शांत श्वास के साथ अध्ययन किया जाना चाहिए - इसके लिए प्रक्रिया से कम से कम 10 मिनट पहले आराम करना आवश्यक है।

2. खाने और फिजियोथेरेपी के 2 घंटे से पहले ईसीजी नहीं किया जाता है।

3. कमरा ठंडा नहीं होना चाहिए। यदि आपको मांसपेशियों में कंपन है, तो कंपन अध्ययन के परिणामों को विकृत कर सकता है।

दिल का "क्रॉनिकल"

होल्टर ईसीजी क्या है?

शोरकिना एन.

ईसीजी निस्संदेह एक बहुत शक्तिशाली निदान उपकरण है। हालांकि, यह याद रखने योग्य है कि इस पद्धति में कमजोरियां भी हैं। उनमें से एक रिकॉर्डिंग की छोटी अवधि है - लगभग 20 सेकंड। और अगर कोई व्यक्ति अतालता से पीड़ित है, तो रिकॉर्डिंग के समय यह अनुपस्थित हो सकता है। इसके अलावा, रिकॉर्डिंग आमतौर पर आराम से की जाती है, न कि सामान्य गतिविधियों के दौरान। तो कभी विस्तार करने के लिए नैदानिक ​​क्षमताईसीजी, लंबी अवधि की रिकॉर्डिंग का सहारा - तथाकथित ईसीजी निगरानीहोल्टर द्वारा।

प्रक्रिया का सार इस प्रकार है। एक व्यक्ति दिन के दौरान अपनी सामान्य गतिविधियों के बारे में बताता है। और उसके शरीर पर एक छोटा सा रजिस्ट्रार लगा होता है, जो चौबीसों घंटे इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम की रिकॉर्डिंग करता है। बाद में डेटा प्रोसेसिंग आपको उपचार के आवश्यक पाठ्यक्रम का सटीक निदान और चयन करने की अनुमति देता है।

सबसे पहले, यह कहा जाना चाहिए कि अगर डॉक्टर ने ईसीजी निर्धारित किया है, तो इसमें कुछ भी भयावह नहीं है। बहुत से लोग इस परीक्षा से गुजरते हैं। यह किसी विशेष बीमारी के निदान के लिए एक मानक प्रक्रिया है।

सर्वेक्षण का विवरण

एक बच्चे के लिए एक ईसीजी एक वयस्क के लिए एक ईसीजी के समान होता है। लेकिन यह कार्यविधिफिर भी इसकी अपनी बारीकियां हैं। एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम की तरह। यह प्रक्रिया कैप्चर करती है कि हृदय की मांसपेशी कैसे सिकुड़ती है। ईसीजी कैसे करें, इससे बहुत से लोग परिचित हैं। इस जांच को कराने के लिए एक व्यक्ति पर सेंसर लगे होते हैं, जिसके जरिए एक खास डिवाइस को सिग्नल भेजा जाता है। यह उपकरण एक ग्राफ बनाता है जिस पर हृदय की मांसपेशियों का काम तय होता है। यह प्रक्रिया काफी सरल है, इसमें कोई मतभेद नहीं है। यह वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए किया जा सकता है। ईसीजी आपको हृदय रोगों का निदान करने की अनुमति देता है, जैसे कि हृदय रोग, रोधगलन, एनजाइना पेक्टोरिस और अन्य।

यह परीक्षा किसी भी हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा परामर्श के लिए संपर्क करने पर निर्धारित की जाती है। आपका डॉक्टर आपको ईसीजी करने का तरीका भी बता सकता है। इस परीक्षा का लाभ यह है कि यह बिल्कुल सुलभ है, इसके लिए किसी खर्च की आवश्यकता नहीं है और हृदय रोगों का निदान करने की अनुमति देता है।

हम बच्चों की जांच करते हैं। निदान कैसे किया जाता है?

कैसे करना है एक बच्चे के लिए ईसीजी? सबसे पहले, यह कहा जाना चाहिए कि बच्चों का इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम वयस्क परीक्षा से अलग होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि प्रत्येक आयु अवधि में बच्चे की हृदय गति की अपनी विशेषताएं होती हैं। उदाहरण के लिए, नवजात शिशुओं के दिल की धड़कन बहुत तेज होती है। हालाँकि, जैसे-जैसे आप बड़े होते जाते हैं, यह धीमा होता जाता है। इस संबंध में, बच्चे के इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम को एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा कार्य अनुभव के साथ समझा जाना चाहिए जो कि खाते में ले जाएगा आयु सुविधाएँबच्चा और जानता है कि बच्चों के लिए ईसीजी कैसे करना है।

गुणवत्ता उपकरण भी महत्वपूर्ण है जिसके साथ यह प्रक्रिया की जाती है। इस परीक्षा से गुजरने से पहले, डॉक्टर की योग्यता को स्पष्ट करने की सिफारिश की जाती है, उसके बारे में समीक्षाओं को देखें, पता करें कि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम करने के लिए कौन से उपकरणों का उपयोग किया जाता है और इस क्लिनिक में ईसीजी कैसे किया जाता है। तकनीक आधुनिक हो तो बेहतर है। पहले बच्चों की ईसीजी नहीं की जाती थी। उस वक्त उनमें सिर्फ एक ही बीमारी पाई गई थी- दिल की बीमारी। लेकिन में हाल तकदुर्भाग्य से, बच्चों के पास है विभिन्न रोगहृदय प्रणाली। इसलिए, उनके निदान के लिए इस प्रकार की परीक्षा निर्धारित है। यह भी कहा जाना चाहिए कि बीमारी की पहचान करना हमेशा बेहतर होता है प्राथमिक अवस्थाऔर शरीर को बेहतर बनाने के लिए सभी आवश्यक उपाय करें।

ईसीजी के लिए बच्चे को तैयार करना

बच्चे का ईसीजी करने से पहले कुछ काम कर लेना चाहिए। वास्तव में, बच्चे को इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के लिए तैयार करने के लिए कोई विशेष उपाय नहीं हैं। यह शिशु की उम्र पर भी निर्भर करता है। एक बड़े बच्चे के साथ, आप घर पर चंचल तरीके से इसी तरह की प्रक्रिया कर सकते हैं और उसे बता सकते हैं कि ईसीजी कैसे किया जाता है। मुख्य बात यह है कि परीक्षा के दौरान बच्चा शांत अवस्था में होता है, नर्वस नहीं। यह बिंदु महत्वपूर्ण है। चूंकि शांत अवस्था में रहने वाले व्यक्ति का इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम उसके दिल के काम को बेहतर ढंग से दिखाता है।

आप सोते समय बच्चे का ईसीजी कर सकते हैं। इसलिए, बच्चों को जगाना बेहतर नहीं है। प्रक्रिया से पहले बच्चे को खिलाने की सिफारिश की जाती है ताकि वह अच्छे मूड में हो। बच्चे को ऐसे कपड़े पहनाना बेहतर होता है, जिन्हें जल्दी से हटाया जा सके। चूँकि बच्चे आमतौर पर कपड़े बदलने की प्रक्रिया को पसंद नहीं करते हैं, वे परीक्षा से पहले कार्य करना शुरू कर सकते हैं, और इससे इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के परिणाम पर बुरा प्रभाव पड़ेगा।

एक बच्चे के लिए ईसीजी प्रक्रिया

बच्चे के शरीर पर सेंसर लगाने के लिए छाती, कलाई और टखनों तक पहुंच प्रदान करना आवश्यक है। यदि यह गर्म है, तो आप बच्चे को पैंटी में उतार सकते हैं। यदि कमरा ठंडा है, तो केवल आवश्यक क्षेत्रों तक ही पहुँचा जा सकता है। बच्चे के शरीर पर बारह सेंसर लगे होते हैं।

छोटे रोगियों के लिए विशेष हैं। उनका आकार और आकार छोटा होता है जिससे बच्चे की त्वचा को नुकसान नहीं होगा। उनका मुख्य अंतर यह है कि वे नरम हैं। ये सेंसर डिस्पोजेबल हैं। वे इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम आयोजित करने के लिए बहुत सुविधाजनक हैं। विभिन्न चिकित्सा केंद्रवाले बच्चों के लिए ईसीजी सेवाएं प्रदान करें अलग अलग उम्र. यह मानदंड उनके पास मौजूद उपकरणों और डॉक्टरों की योग्यता के स्तर पर निर्भर करता है।

इसलिए, ईसीजी रिकॉर्ड करने से पहले, यह स्पष्ट करना आवश्यक है कि परीक्षा किस उम्र में की जाती है। यह बेहतर है अगर परीक्षा के दौरान बच्चा उसके लिए आरामदायक स्थिति में होगा। यह भी महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर जानता है कि बच्चे के लिए दृष्टिकोण कैसे खोजा जाए।

महिलाओं के लिए ईकेजी कैसे किया जाता है? प्रक्रिया को अंजाम देना

महिलाओं के लिए एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पुरुष परीक्षा से अलग नहीं है। लेकिन छोटी बारीकियां हैं जिनका उल्लेख किया जाना चाहिए। सबसे पहले महिलाओं को सलाह दी जाती है कि वे शरीर पर ऑयली क्रीम न लगाएं। चूंकि इसकी वजह से डिवाइस के लिए आवश्यक संकेतों की चालकता नहीं होगी। आपको आरामदायक कपड़े भी पहनने चाहिए। सेंसर छाती, कलाई और टखनों से जुड़े होते हैं। इसलिए, परीक्षा से पहले पूरी तरह से कपड़े उतारना जरूरी है। ब्रा को भी उतारना होगा। कुछ महिलाएं शर्मिंदा हैं लेकिन यह करना होगा, क्योंकि अध्ययन के नतीजे प्राप्त करने के लिए छाती पर सेंसर को ठीक करना जरूरी है। शर्माने की जरूरत नहीं है, क्योंकि चिकित्साकर्मी किसी व्यक्ति को पेशेवर रूप से देखते हैं। अगर कोई महिला पेंटीहोज में इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के लिए आई है, तो आपको पता होना चाहिए कि उन्हें भी हटाना होगा। चूंकि परीक्षा में नंगे टखनों की आवश्यकता होती है।

रोगी व्यवहार। क्या करना चाहिए और क्या नहीं करना चाहिए?

1. परीक्षा सफल होने के लिए, एक व्यक्ति को शांत अवस्था में होना चाहिए ताकि वह सांस भी ले सके। इस परिणाम को सुनिश्चित करने के लिए, प्रक्रिया शुरू होने से पहले रोगी को दस मिनट के लिए सोफे पर लेटने के लिए छोड़ दिया जाता है।
2. यह महत्वपूर्ण है कि व्यक्ति परीक्षा शुरू होने से कुछ घंटे पहले कुछ खा ले।
3. जिस कमरे में ईसीजी किया जाता है वहां हवा का तापमान आरामदायक होना चाहिए। यह ध्यान में रखना चाहिए कि एक व्यक्ति बिना कपड़ों के होगा। यदि रोगी जम जाता है, तो यह तथ्य इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम ग्राफ को विकृत कर देगा।
4. अगर किसी व्यक्ति को सांस लेने में तकलीफ है तो उसके बैठने की स्थिति की जांच के दौरान बेहतर होगा। तो कार्डियोग्राम के चार्ट में हृदय ताल के सभी उल्लंघन दिखाई देंगे।

एक छोटा सा निष्कर्ष

अब आप जानते हैं कि ईसीजी कैसे किया जाता है (प्रक्रिया की तस्वीर और सेंसर का अनुमानित स्थान लेख में प्रस्तुत किया गया है)। याद रखें कि यह प्रक्रिया किसी व्यक्ति को कोई नुकसान नहीं पहुंचाती है, लेकिन केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। इसलिए इस पढ़ाई से डरो नहीं।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी बायोइलेक्ट्रिक क्षमता को हटाना है जो हृदय की मांसपेशियों के संकुचन के दौरान होती है। यह विधि उपलब्ध है, विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है, और रोगी के लिए सुरक्षित है। साथ ही, डॉक्टर द्वारा प्राप्त जानकारी कोरोनरी रोग, अतालता और चालन विकारों के निदान में मदद कर सकती है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ के संचालन का सिद्धांत

ईसीजी रिकॉर्डिंग डिवाइस में इलेक्ट्रोड होते हैं जो रोगी के शरीर से जुड़े होते हैं, एक गैल्वेनोमीटर, एक एम्पलीफायर, एक रिकॉर्डर और लीड के लिए एक स्विच होता है। हृदय की मांसपेशियों में बनने वाले आवेगों को पहले प्रवर्धित किया जाना चाहिए, फिर उन्हें गैल्वेनोमीटर द्वारा माना जाता है। यह विद्युत तरंगों को यांत्रिक कंपन में परिवर्तित करता है।

रजिस्ट्रार थर्मल पेपर पर रिकॉर्डर की मदद से एक विशिष्ट ग्राफिक वक्र रिकॉर्ड करता है, जिसे इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम कहा जाता है।

ईसीजी अध्ययन की मदद से, निम्नलिखित संकेतकों द्वारा हृदय की मांसपेशियों की स्थिति का अंदाजा लगाया जा सकता है:

• आवेग चालन;
• लयबद्ध दिल की धड़कन;
• दिल के एक या अधिक हिस्सों में वृद्धि;
• मायोकार्डियल रक्त की आपूर्ति;
• नेक्रोसिस (रोधगलन) के क्षेत्र उनके आकार, गहराई और घटना की अवधि।

हम इसके बारे में पढ़ने की सलाह देते हैं। आप बच्चों को ईसीजी परीक्षण निर्धारित करने के कारणों के बारे में जानेंगे, बच्चे को परीक्षा के लिए तैयार करना, संचालन के नियम, नवजात शिशुओं में मूल्यों को समझना, शिशुओंऔर किशोर।
और ईसीजी मायोकार्डिटिस के साथ क्या दिखाएगा इसके बारे में और अधिक।

ईसीजी की तैयारी ठीक से कैसे करें, क्या न करें

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी की आवश्यकता नहीं है लंबा प्रशिक्षण, जो इस पद्धति के फायदों में से एक है। वह द्वारा फिल्माया गया है आपातकालीन संकेतरोगी की किसी भी स्थिति के लिए। लेकिन अगर एक नियोजित अध्ययन निर्धारित है, तो इसे करने से पहले यह सिफारिश की जाती है:

• प्रक्रिया से कम से कम 3 घंटे पहले कैफीन युक्त पेय न खाएं या पिएं।
• अध्ययन से पहले, आपको एक अच्छा आराम करने की आवश्यकता है।
• शारीरिक और भावनात्मक तनाव को दूर करें।
• नहा लें, जिसके बाद क्रीम का इस्तेमाल न करें।

कपड़ों का चयन इसलिए किया जाता है ताकि इलेक्ट्रोड को टखनों, कलाई और छाती की त्वचा से आसानी से जोड़ा जा सके।

अध्ययन के दिन इसे लेने की सख्त मनाही है मादक पेय, धूम्रपान, आपको खेल और हार्दिक नाश्ता छोड़ने की आवश्यकता है। एक पेय के रूप में, सामान्य सबसे अच्छा है। पेय जल, कमजोर चाय या फलों का रस।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम लेने के लिए, रोगी को सोफे पर रखा जाता है, चिकित्सा कर्मचारी पिंडली, कलाई और छाती पर इलेक्ट्रोड लगाते हैं। यदि क्षैतिज स्थिति में सांस लेने में कठिनाई होती है, तो बैठने के दौरान प्रक्रिया की जाती है।

प्रक्रिया के लिए नियम

त्वचा और इलेक्ट्रोड के बीच अच्छे संपर्क के लिए, एथिल अल्कोहल के साथ अटैचमेंट पॉइंट को घटाया जाता है और एक विशेष प्रवाहकीय जेल लगाया जाता है। उसके बाद, ईसीजी डायग्नोस्टिक डिवाइस का उपयोग करके रीडिंग ली जाती है।

पूरी प्रक्रिया में लगभग 10-15 मिनट लगते हैं।

प्राप्त करने के लिए विश्वसनीय परिणाम, आपको शांत, आराम की स्थिति में रहने की जरूरत है, अपनी सांस को रोककर न रखें। उत्तेजना या ठंड से मांसपेशियों में कंपन डेटा को विकृत कर सकता है।

सामान्य लीड 3 मानक, 3 प्रबलित और 6 चेस्ट हैं। प्रत्येक लीड कम से कम 4 कार्डियक चक्र रिकॉर्ड करेगी। उसके बाद, डिवाइस को बंद कर दिया जाता है, इलेक्ट्रोड हटा दिए जाते हैं, और कार्यात्मक निदान के डॉक्टर को एक हस्ताक्षरित टेप जारी किया जाता है, जिसे उसे समझना चाहिए।

ईसीजी पंजीकरण के बारे में अधिक जानकारी के लिए यह वीडियो देखें:

क्या गर्भावस्था के दौरान कोई विशेषताएं हैं

एक गर्भवती महिला के शरीर में, हृदय की मांसपेशियों पर भार बदल जाता है, जैसे इसे गर्भाशय में भ्रूण को रक्त की आपूर्ति प्रदान करनी चाहिए। एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम असामान्यताएं दिखा सकता है जो हृदय रोग का संकेत नहीं हैं।

इसलिए, 3-4 महीनों से शुरू होकर, गवाही को डिक्रिप्ट करते समय, गर्भावस्था प्रक्रिया की उपस्थिति के लिए एक संशोधन किया जाता है।

प्रक्रिया को स्वयं तैयार करने और संचालित करने में, मानक अनुसंधान विधियों का उपयोग किया जाता है।

महिलाओं के लिए ईकेजी कैसे किया जाता है?

महिलाओं के लिए, इलेक्ट्रोड स्थापित करने के नियम पुरुषों के समान ही हैं। उन्हें हृदय के क्षेत्र में सीधे त्वचा पर स्थित होना चाहिए, इसलिए, ईसीजी से पहले, आपको अपने शरीर से सभी कपड़ों को पूरी तरह से हटा देना चाहिए। छातीब्रा सहित। ध्यान रखें कि पेंटीहोज या स्टॉकिंग्स आपको सेंसर को अपने निचले पैर से जोड़ने से रोकेंगे।

ईसीजी संकेतकों का गूढ़ रहस्य

टेप पर कार्डियोग्राम लेने के बाद प्राप्त वक्र में 5 दांत होते हैं। वे तब होते हैं जब अटरिया और निलय उत्तराधिकार में सिकुड़ते हैं। निम्नलिखित पदनामों को अपनाया गया है:

• पी तरंग दाएं (पहली छमाही) और बाएं आलिंद के काम का सूचक है।
• पी क्यू - गिस के बंडल के साथ वेंट्रिकल को आवेग के पारित होने का अंतराल।
• क्यूआरएसटी - जटिल तब होता है जब वेंट्रिकल्स अनुबंध करते हैं, जबकि उच्चतम आर लहर वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम के उत्तेजना को दर्शाती है, और क्यू और एस उनके बीच विभाजन होते हैं, टी - सिस्टोल के बाद मायोकार्डियल रिकवरी की अवधि के दौरान होता है।

वयस्कों में सामान्य

एक डॉक्टर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम का पूरी तरह से मूल्यांकन कर सकता है, क्योंकि निदान के लिए रोग के लक्षणों और अन्य शोध विधियों (रक्त परीक्षण, अल्ट्रासाउंड, इकोकार्डियोग्राफी) से डेटा जानने की आवश्यकता होती है। सामान्य विशेषताएँ, जिनका मूल्यांकन एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, स्वस्थ व्यक्तिनिम्नलिखित:

• संकुचन की लय 60 से 80 प्रति मिनट।
• अंतराल का आकार अधिक नहीं होना चाहिए सामान्य प्रदर्शन, या औसत से कम हो।
• - आम तौर पर, aVR, V1 - V2, कभी-कभी V3 को छोड़कर सभी लीड में R, S से अधिक होता है।
• वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स 120 एमएस से अधिक नहीं है।
• टी सकारात्मक है और क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स से लंबा है।

गर्भावस्था के दौरान

जैसे-जैसे गर्भाशय बढ़ता है, यह डायाफ्रामिक सेप्टम के गुंबद को ऊपर उठाता है और 24-24 सप्ताह के बाद, हृदय का शीर्ष बाईं ओर शिफ्ट हो जाता है। यह इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर पहले में आर के आयाम में वृद्धि और तीसरी लीड में एस और क्यू में वृद्धि से परिलक्षित होता है, वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स ST खंड के साथ घटता है। हृदय की मांसपेशियों में प्रवाहकत्त्व में परिवर्तन भी प्लेसेंटा द्वारा उत्पादित हार्मोन के प्रभाव से जुड़ा हुआ है।

विशेषता संकेत:

• हृदय की धुरी का बाईं ओर विस्थापन।
• दाहिनी छाती में टी द्विध्रुवीय और नकारात्मक होता है।
• वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स सामान्य से अधिक व्यापक है।
• त्वरित लय, एकल असाधारण संकुचन।

विचलन जो डिवाइस का पता लगाने में सक्षम है

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम को हटाने और डिकोड करने की मदद से ऐसी बीमारियों के लक्षणों का पता लगाया जा सकता है:

• एनजाइना पेक्टोरिस और दिल का दौरा;
• अतालता का प्रकार, पेसमेकर का स्थान;
• कम चालकता के कारण नाकाबंदी;
• मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी और इसका स्थानीयकरण;
• मायोकार्डिटिस और पेरिकार्डिटिस के संकेत;
• फुफ्फुसीय धमनी के थ्रोम्बोएम्बोलिज्म;
• फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के लक्षण;
• रक्त की इलेक्ट्रोलाइट संरचना का उल्लंघन।

ईसीजी परीक्षा आयोजित करने के नुकसान

उच्च नैदानिक ​​मूल्य के बावजूद, एक पारंपरिक ईसीजी दिल के काम में परिवर्तन को हटाने के समय के बाहर ठीक नहीं कर सकता है। इसलिए, पारंपरिक पद्धति के साथ, रोगी को शारीरिक गतिविधि के साथ अतिरिक्त परीक्षण सौंपे जा सकते हैं।

इस पद्धति का उपयोग करते हुए, दिल की बड़बड़ाहट को पहचानना असंभव है, इसलिए, यदि वाल्व या सेप्टा की विकृतियों का संदेह है, तो दिल की फोनोकार्डियोग्राफी या अल्ट्रासाउंड किया जाना चाहिए।

यदि मायोकार्डियल इस्किमिया के लिए स्टेंट या शंट लगाने की योजना है, तो कोरोनरी धमनियों के संकुचन के स्थानीयकरण को निर्धारित करना आवश्यक है। एक्स-रे या एमआरआई परीक्षा द्वारा ट्यूमर प्रक्रियाओं का निदान किया जाता है।

रोगियों के वास्तविक प्रश्न

ईसीजी पद्धति पारंपरिक है और इसका उपयोग लंबे समय से भारत में किया जाता रहा है मेडिकल अभ्यास करना. लेकिन मरीजों को अक्सर इसकी नियुक्ति के बारे में चिंता होती है। सबसे सामान्य प्रश्न:

इस प्रकार, एक ईसीजी एक समय-परीक्षणित, किफायती प्रकार का निदान है जिसका उपयोग चिकित्सा परीक्षा के दौरान निवारक परीक्षा के लिए और दिल के उल्लंघन की शिकायतों की उपस्थिति में निदान करने के लिए किया जाता है। ऐसा अध्ययन सुरक्षित और सूचनात्मक है।

एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम दिल में विद्युत संकेतों को रिकॉर्ड करता है। यह सामान्य परीक्षण, विभिन्न स्थितियों में समस्याओं की पहचान करने और हृदय की स्थिति की निगरानी करने के लिए उपयोग किया जाता है, क्योंकि ईसीजी कार्यात्मक निदान कक्ष, और एम्बुलेंस और रोगी के घर दोनों में किया जाता है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक अध्ययन गैर-आक्रामक, दर्द रहित है और त्वरित परिणाम देता है. परीक्षण के दौरान, सेंसर (इलेक्ट्रोड) अंगों और छाती से जुड़े होते हैं और कई मिनटों तक बने रहते हैं, जिससे आमतौर पर असुविधा नहीं होती है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी) क्या है

प्रत्येक दिल की धड़कन एक विद्युत आवेग से शुरू होती है, और एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम इन संकेतों के समय और शक्ति को रिकॉर्ड करता है क्योंकि वे मायोकार्डियम के माध्यम से यात्रा करते हैं। विद्युत आवेगों को रिकॉर्ड करने के लिए उपकरण को कार्डियोग्राफ कहा जाता है, इसमें कई टर्मिनल और इलेक्ट्रोड होते हैं जो छाती और हाथों की त्वचा पर 12 विभिन्न क्षेत्रों से जानकारी एकत्र करते हैं। विद्युत गतिविधि को एक ग्राफ पर तरंगों के रूप में दर्ज किया जाता है, जिसमें हृदय गति के प्रत्येक विद्युत चरण के अनुरूप विभिन्न पैटर्न होते हैं।

एक ईसीजी ग्राफ हृदय की विद्युत क्षमता में परिवर्तन का एक चित्रमय प्रतिनिधित्व है

ईसीजी विकल्प

मानक प्रक्रिया

आमतौर पर, कार्यात्मक निदान कक्ष में हृदय की कार्डियोग्राफी एक स्थिर कार्डियोग्राफ पर की जाती है। कमरा गर्म होना चाहिए ताकि मांसपेशियों में कंपन और बेचैनी न हो। विषय को सोफे पर ऊपर की ओर रखा जाता है, हाथ शरीर के साथ स्वतंत्र रूप से स्थित होते हैं।

कलाई और टखने के ऊपर अंगों के नंगे क्षेत्रों पर टर्मिनल लगाए जाते हैं। इससे पहले, त्वचा को एक degreasing एजेंट के साथ मिटा दिया जाता है (अक्सर यह इथेनॉल होता है)। टर्मिनल क्लॉथस्पिन के रूप में हो सकता है या यह एक तार पर एक प्लेट होगी जिसे नर्स रबर बैंड के साथ ठीक करेगी। प्रवाहकीय जेल को पहले इलेक्ट्रोड पर लगाया जाता है या प्रवाहकीय पैड उनके नीचे रखे जाते हैं।

कुछ बिंदुओं पर नंगे सीने पर इलेक्ट्रोड सेंसर भी लगाए जाते हैं। उपयोग में आसानी के लिए, उनके पास सक्शन कप का रूप होता है जिसे आसानी से हटाया जा सकता है और वांछित बिंदुओं पर ले जाया जा सकता है। इलेक्ट्रोड और त्वचा के बीच बेहतर संपर्क के लिए ईसीजी निकालने से पहले छाती की त्वचा को भी साफ किया जाता है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम रिकॉर्ड करते समय रोगी की सामान्य स्थिति

एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम रिकॉर्ड करते समय, श्वास शांत और सम होनी चाहिए, जब तक कि चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा इसे पकड़ने का आदेश न दिया जाए। रीडिंग रिकॉर्ड करने की प्रक्रिया में, नर्स डिवाइस के नॉब को कई बार स्विच करेगी। यह विभिन्न लीड्स से रिकॉर्डिंग रीडिंग के अनुरूप है।

रिकॉर्डिंग की समाप्ति के बाद, इलेक्ट्रोड काट दिए जाते हैं, और शरीर के अंगों को पोंछ कर सुखाया जाता है। एक नियम के रूप में, पूरी प्रक्रिया में 10 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है।

महिलाओं को यह ध्यान रखना चाहिए कि प्रक्रिया के लिए चड्डी पहनना बहुत सुविधाजनक नहीं है, क्योंकि टखनों को पूरी तरह से बाहर निकालना आवश्यक होगा। इसके अलावा, आपको शरीर और छाती के लिए क्रीम या लोशन का उपयोग नहीं करना चाहिए, क्योंकि वे त्वचा पर करंट के चालन को बाधित करते हैं। अंडरवियर को भी हटाने की जरूरत है, क्योंकि एक तंग चोली छाती के पाठ्यक्रम को बाधित कर सकती है, और तथाकथित धातु "हड्डियां" डिवाइस की रीडिंग का उल्लंघन करती हैं, इसके अलावा, यह अलमारी आइटम आपको इलेक्ट्रोड स्थापित करने की अनुमति नहीं देगा सही अंकछाती के आसपास।

तनाव की जांच

अक्सर दिल के कुछ लक्षण केवल दौरान ही दिखाई देते हैं शारीरिक गतिविधि. इसलिए, ऐसे रोगियों में, हल्की शारीरिक गतिविधि (ट्रेडमिल पर चलना, व्यायाम बाइक चलाना, स्क्वैट्स) के बाद हृदय का ईसीजी करना आवश्यक होता है, जिसे तनाव परीक्षण कहा जाता है। यदि उसी समय रोगी को कोई ऐसी बीमारी है जो उसे शारीरिक कार्य करने से रोकती है, तो तनाव परीक्षण के लिए हृदय को उत्तेजित करने वाली दवा (बीटा-ब्लॉकर्स या पोटेशियम की तैयारी) दी जाती है।

लोड के तहत तनाव परीक्षण योजना

इस प्रकार के शोध का उपयोग संदेह होने पर किया जाता है इस्केमिक रोगदिल अपने प्रारंभिक स्पर्शोन्मुख चरण में।

परीक्षण की तैयारी की विशेषताएं - धूम्रपान, कैफीन युक्त पेय और भोजन, शराब और सेवन को बाहर रखा गया है दवाइयाँपरीक्षा से कुछ घंटे पहले।

ऑर्थोस्टेटिक परीक्षण

आमतौर पर, एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम रोगी को लेटे हुए लिया जाता है। लेकिन अगर वागो- या सहानुभूति प्रकृति के दिल में ताल और चालन की गड़बड़ी की पुष्टि करने की आवश्यकता है, तो खड़े होने के दौरान रिकॉर्डिंग प्रक्रिया की जाती है। महिलाओं को विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है, और पुरुषों को इलेक्ट्रोड और त्वचा के बीच बेहतर संपर्क और उच्च गुणवत्ता वाली रिकॉर्डिंग के लिए अपने सीने के बालों को शेव करना चाहिए। प्रारंभ में, कार्डियोग्राम लिया जाता है, हमेशा की तरह, फिर एक छोटा आराम होता है, कुछ मिनटों के बाद एक ईमानदार स्थिति में होने के बाद, वे कार्डियोग्राम के दूसरे चरण को रिकॉर्ड करना शुरू करते हैं - खड़े होना।

बच्चों में, ईसीजी ठीक उसी तरह से किया जाता है जैसे वयस्क रोगियों में, खड़े होने की स्थिति में ऑर्थोस्टेटिक परीक्षण सहित।

हाइपरवेंटिलेशन टेस्ट

तनाव परीक्षण के दौरान एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम गैर-विशिष्ट परिवर्तनों को ठीक कर सकता है। वैकल्पिक रूप से, यह या तो शारीरिक गतिविधि का परिणाम हो सकता है, जो कि आदर्श है, या श्वसन क्षारीयता और हाइपरवेंटिलेशन की अभिव्यक्तियाँ हैं।

रोगी को लगभग तीन मिनट तक गहरी और लयबद्ध तरीके से सांस लेने के लिए कहा जाता है। इस समय के दौरान, शरीर में अनुकूली परिवर्तनों का एक पूरा झरना होता है और ईसीजी वक्र एक विशिष्ट आकार प्राप्त कर लेता है। सैंपल को पॉजिटिव तब माना जाता है जब कंट्रोल ईसीजी से पल्स रेट 2 गुना बढ़ जाती है। इस प्रकार neurodyscirculatory dystonia निर्धारित किया जाता है।

हाइपरवेंटिलेशन कोरोनरी और सेरेब्रल वाहिकाओं की ऐंठन पैदा कर सकता है, इसलिए यह छोटे बच्चों और बिगड़ा हुआ मस्तिष्क परिसंचरण वाले रोगियों के लिए नहीं किया जाता है।

होल्टर निगरानी

यह कनेक्टेड होल्टर मॉनिटर जैसा दिखता है

रोगी की प्रवृत्ति अनियमित लय, जो आ और जा सकता है और कुछ मिनटों में "पकड़ा" नहीं जा सकता, होल्टर हृदय गति मॉनिटर के उपयोग के लिए एक संकेत है।

एक छोटा उपकरण आमतौर पर दो या तीन या बारह चैनलों से सुसज्जित होता है, इसे एक या दो दिन पहना जाना चाहिए। इलेक्ट्रोड, आमतौर पर स्वयं-चिपकने वाले, उपयुक्त रूप से तैयार त्वचा के क्षेत्रों पर रखे जाते हैं। पुरुषों को अपनी छाती मुंडवाने की पेशकश की जाती है। किसलिए? त्वचा के साथ इलेक्ट्रोड का विश्वसनीय संपर्क सुनिश्चित करने के लिए। छाती पर इलेक्ट्रोड से तार एक स्व-संचालित रिकॉर्डिंग डिवाइस पर जाते हैं जिसे जेब में या कंधे के पट्टा पर ले जाया जाता है। संकेतकों के पढ़ने के दौरान, आप अपनी दैनिक गतिविधियां कर सकते हैं, बस इलेक्ट्रोड को गीला न करें। समानांतर में, आपको उन सभी क्षणों को रिकॉर्ड करने की आवश्यकता होती है जब अप्रिय हृदय संबंधी लक्षण दिखाई देते हैं और उनकी घटना का समय। इसके बाद, लक्षणों की शुरुआत के कारण को स्थापित करने के लिए डॉक्टर डिवाइस के पढ़ने के साथ ऐसे रिकॉर्ड की तुलना करेंगे।

जैसा कि आप देख सकते हैं, विधि काफी सरल है, लेकिन यह हृदय के कार्यात्मक निदान और समय पर ध्यान देने में कई समस्याओं को हल करने में मदद करती है पैथोलॉजिकल परिवर्तन. इसके अलावा, हृदय की गतिविधि न केवल उसमें निहित बीमारियों को प्रदर्शित कर सकती है, बल्कि शरीर में किसी भी गड़बड़ी को भी प्रदर्शित कर सकती है। इसलिए ईसीजी के साथ समय-समय पर जांच करना आपकी अच्छी आदत बन जानी चाहिए।