生後8ヶ月の子供の頭蓋内圧。 子供の頭蓋内圧:症状と治療

「頭蓋内圧亢進」という言葉は多くの母親と父親に聞かれています。ロシアの神経学者は、生後1年で10人に1人の乳児に対してそのような診断を下します。 そして外国の専門家は彼らが誇張していると信じています、そのような病気はそれほど頻繁に起こることはありません。 そして、誰が正しいのですか?

頭蓋内圧:解剖学のレッスン

CSFは脳内で形成されます。これは、最初にその構造を洗浄し、次に脊髄に流入する液体です。 このプロセスが失敗した場合、脳脊髄液は遅延し、蓄積して追加の量を占め、その「隣人」の境界に違反します。 頭蓋の下で混雑しすぎるため、頭蓋内圧が上昇します。

大気圧の上昇、モード障害、疝痛などの外部環境による正常範囲内の指標の変化は、赤ちゃんの健康に危険ではありません。 この状態では、赤ちゃんは不快感を経験します-過度の不安、わずかな睡眠障害、食欲不振。 もし彼が話すことができれば、彼は母親に彼の健康状態の悪さ、つまり頭痛、吐き気、その他の問題について話すでしょう。 強い咳をしている大人でさえ、頭蓋内圧亢進の「ショック」を感じることがあります。

悪条件がなくなるとすぐに頭蓋内圧は正常に戻り、薬や医療操作なしでパン粉の挙動がより良く変化します。

立ち去る 医療カード子供の記録「頭蓋内圧亢進」または「頭蓋内圧亢進の脅威」、ロシアの神経科医は同僚(小児科医、眼科医、内分泌科医およびその他の「狭い」専門家)にこのパン粉の発生を注意深く監視する必要があることを「合図」します。

頭蓋内圧:危険な状況

頭蓋内圧の持続的で進行性の増加には、深刻な理由が必要です-妊娠中または出産中の合併症、そのような赤ちゃんは7ポイント未満のアプガースコアを受け取り、リスクグループに含まれます。 低酸素症( 酸素欠乏)、臍帯の絡み合いや羊水の摂取による窒息(窒息)、外傷性脳損傷後の血腫、感染症の浮腫、脳腫瘍はすぐに 頭蓋内高血圧症、水頭症症候群の発症を伴う可能性があります。

水頭症症候群は脳の浮腫とも呼ばれ、脳脊髄液の過剰な蓄積を特徴とし、 外科的介入。 赤ちゃんがすでに2〜3か月以上経過している場合、妊娠中および出産中の合併症による頭蓋内圧の病理学的増加の可能性は非常に低いですが、完全に排除されるわけではありません。

頭蓋内圧のために上昇することはできません 身体活動、マッサージ、運動療法、食事の長い休憩。

頭蓋内圧の低下:正常以下

頭蓋内圧の低下は、その上昇よりもさらにまれな状況です。 この状態の最初の症状は、同じ逆流、けいれん、および泣き声です。 興奮性の増加と睡眠の中断は、無気力と眠気に置き換えられます。 子供は休むことなく3〜5時間眠り、泣きながら目覚め、嘔吐した後、再び眠りにつくことができます。 そのような変態に気づいたら、緊急に医師に相談する必要があります。 この場合、お酒はに溜まりません 大量に頭蓋の下で、しかしその逆に、それは標準を超える量で頭蓋から流出します。 これは突然起こることはなく、すべては開いたまたは閉じた傷を伴う深刻な頭部外傷の後に始まります。

この場合の診断は、同様の症状を伴うが、そのような憂慮すべき見通しがない状況を除外することから始まります。 それらのすべてがそれとは何の関係もない場合、医師は深刻な追加検査の任命に進みます。

頭蓋内圧を伴う「機能不全」の症状

完全な声で自分自身を宣言する前に、病気は小さな信号を「送信」します。 いくつかのアラームビーコンがあります。 したがって、赤ちゃんの頭が予定より早く成長していることを発見した小児科医は、追加の検査を処方する必要があります。 通常の数値は次のとおりです。最初の月では頭蓋骨が3cm増加し、2番目と3番目では毎月さらに2 cmが追加され、その後最大6か月で1〜1.5cm増加します。

逆流の性質も重要です。 大さじ1〜2杯を食べた後の逆流は正常と見なされます。 状況が異なる場合(2回以上の食事の後、凝固したミルクの量が多い場合)、専門家の相談を延期しない方がよいでしょう。 あなたは発達障害を除外する消化器病専門医から始める必要があります 消化管。 その後、追加の診断予約のために神経内科医に行く必要があります。

検眼医は彼自身の兆候を持っています。 彼はパン粉の眼底をより注意深く調べます:それは頭蓋内圧亢進の兆候である視神経乳頭の腫れをはっきりと示しています。 神経内科医は、泉門、特に大きな泉門の膨らみまたは遅すぎる異常増殖によって警告されるべきです。

頭蓋内圧の診断

すべての指標を比較した後、医師は検査を拡大し、赤ちゃんを脳の超音波検査(神経超音波検査)に送ることを決定できます。 テストは2つの段階で行われます。最初に1つのセンサーで脳構造の構造を調べ、次に別のセンサーを使用してドップラーグラフィーを行います。つまり、血液循環の特徴をチェックします。 センサーからの信号は、前頭骨と頭頂骨の接合部にある大泉門を通って脳に入り、簡単に通過します。 軟組織。 泉門が大きくなると、そのような研究は不可能になります。 超音波信号は骨を通して「見えません」。

泉門が大きいほど、画像はより客観的になります。 画像はモニターに表示され、スペシャリストがパラメーターを標準と比較します。

1年後、大きな泉門が大きくなると、磁気共鳴画像法を使用して頭蓋内圧の上昇やその他の脳疾患の原因を診断します。

ニューロソノグラフィーはかなり若い研究と考えられています。 情報が蓄積されるにつれて、方法は改善され、医師が診断を確認または反論するのと同等の基準が変化します。 したがって、10年前には、脳脊髄液が流れる経路はすでに3mmであってはならないと考えられていました。 多数が病理学と同一視され、それらを発見したことで、赤ちゃんは高血圧症候群の発症のリスクグループに含まれました。 ここで、視点が異なります。直径5mmが許容範囲と見なされます。 超音波診断の専門家も、1〜2mmの基準からの逸脱に注意を払っていません。

赤ちゃんが成長するにつれて、パラメータが変化します。 1か月、3か月、6か月のテスト結果は若干異なる場合があります。

パニックにならない!

日中、子供の頭蓋内圧は数回変化する可能性があります-活発な休息または摂食後に増加し、疝痛が続き、睡眠中に減少し、夕方に再び上昇し、夜の休息の前に持続的な泣き声によって現れます。 そして、それぞれの違いはパン粉の振る舞いに影響を与え、両親に気づかれることはなく、彼らに警告することさえありません。 しかし、明白な理由がなければ、深刻な検査と治療を必要とする小児科医に急ぐべきではありません。 ほとんどの頭蓋内圧テストは侵襲的な手順です。 赤ちゃんの神経系の活動を低下させるハーブティーやチンキ剤に限定することをお勧めします。 赤ちゃんの体が改善している間、両親は忍耐強くなければならず、赤ちゃんが成長しやすくするためにますます多くのトリックを発明します。

子供が頭蓋内圧の症状を持っているときの親の不安とパニックと比較できるものは何ですか? たくさんの質問があり、医者はすべてに答えるわけではありません。 病状がどれほど危険であるか、どのように対処するか、そしてその発生の理由を知ることは重要です。 このレビューは、状況をナビゲートし、症状を判断するのに役立ちます。

頭蓋内圧とは何ですか

脳は複雑です。 内部には心室のシステムがあり、それらは相互接続され、脳脊髄液(脳脊髄液)で満たされています。 また、脳の2つの殻(外側、固形、くも膜)の間の硬膜下腔にもあります。 この全体の構造は次のとおりです。

  • 保護は不可欠です 重要な体脳震盪、怪我から;
  • 食糧を提供します。
  • 神経終末の体液バランスを維持します。

ICPは、脳脊髄液のレベルと脳構造に対するその圧力の指標です。 値の上昇は、頭蓋内圧の変化を引き起こした病気の存在である、体内の病理の発達の症状です。 時間内に違反に気づき、診断し、治療を処方することが重要です。 これは、子供の病状の持続的な兆候の出現に特に当てはまります。 通常の生活では、ICPの短期的な増加は除外されません。これは安全です。 それは呼び出すことができます:

  • 咳;
  • 赤ちゃんの授乳;
  • 排便行為;
  • 10代の若者によるウェイトリフティング。
  • 神経質な緊張。

頭蓋内圧の測定方法

多くの場合、ICP症候群は乳児期に発生します。 子供の頭蓋内圧をチェックする方法は? 最も有益な方法 脊椎穿刺、しかし、この方法は、クリニックで、赤ちゃんが頭蓋骨を大きくしすぎていない特別な場合に使用されます。 親は、病理の存在を間接的に判断できます。 症状の1つは頭のサイズの増加であるため、次のことが必要です。

  • 測定テープを取ります。
  • 眉毛の上で、後頭部の最も突き出た部分に沿って頭囲を測定します。
  • 出生時の平均-34cm-は毎月1cmずつ増加します。

頭蓋内圧を客観的に測定することは非常に難しいので、子供を診断するのに役立つ他の方法があります。 順番に:

  • 神経内科医による詳細な検査-頭蓋骨のサイズの変化、発達の逸脱が記録され、症状に関する情報が収集されます。
  • ニューロソノグラフィー-脳の超音波検査-乳児に使用-病状の存在が検出されます。
  • 胃底の研究-固定された血管の異常、視神経乳頭の変化。

診断を明確にするために、子供の頭蓋内圧の症状をより正確に判断するハードウェア診断が処方されています。 使用した方法:

  • ドップラーグラフィー-研究 脳循環、血管の状態を明らかにします。
  • MTR-組織と脳脊髄液の空間を調べます。
  • 脳波-脈拍数によって血管の状況を判断します。
  • CTスキャン脳の構造の変化をX線で調べます。

頭蓋内圧の基準

頭蓋内圧亢進を正確に測定することは非常に困難です。 多くの要因が子供の指標の大きさに影響を与えます。 室温が高くても低くてもかまいませんが、 悪い夢。 多くの場合、赤ちゃんが何らかの理由で動揺していると、過大評価されたICP値が赤ちゃんに現れる可能性があります。 測定を行う位置にも影響があります。横になって測定するのが正しいです。 パンクが行われます 脊髄、脳脊髄液の圧迫によって間接的に決定されます。 頭蓋内圧の基準はmmHgです。

  • 新生児の場合-1.6-6;
  • 子供の場合-3-7。

頭蓋内圧の原因

子供の頭蓋内圧の上昇と診断された場合、症状はそのような状況を引き起こす病気の存在を示します。 一般的な原因水頭症は、脳脊髄液の流出と循環が妨げられるようになります。 ICPは、次の方法で誘発できます。

  • 脳腫瘍;
  • 脳炎;
  • 脳の腫れと炎症;
  • 髄膜炎;
  • 頭部外傷;
  • 脳の質量の増加を伴う新生児の頭蓋骨の骨の早期融合;
  • 血腫;
  • 脳の出血。

その結果、頭蓋内圧が子供に発生します 深刻な漏れ妊娠と出産。 その増加は以下に依存する可能性があります:

  • 中毒症;
  • 先天性の病理;
  • 胎盤早期剥離;
  • 頸椎の​​出生時の怪我;
  • 子宮内感染症;
  • 遺伝的病理;
  • 困難な出産、臍帯の絡み合いによる急性胎児低酸素症;
  • このための脳浮腫。

頭蓋内圧の症状

子供の頭蓋内圧の出現には何が伴いますか? 病理学では、頭蓋内圧の症状が観察されます:

  • 頭痛;
  • 開発の遅延;
  • 眠気;
  • 情報の記憶に関する問題。
  • 不注意;
  • 悪い手書き;
  • 目のちらつき 暗い点;
  • 気まぐれ;
  • 大きな額;
  • 視力の問題;
  • 安堵のない激しい嘔吐;
  • 目を閉じて;
  • 不十分なスピーチ;
  • 速い疲労性;
  • 運動の協調障害;
  • 涙。

子供の頭蓋内圧の兆候

V 子供時代 ICPの症状は他の病気と同様である可能性があり、注意深い診断が必要です。 必ずしもその理由は、脳内の脳脊髄液の過剰であるとは限りません。 子供の頭蓋内圧の特徴的な兆候:

  • 特に夕方、夜の落ち着きのない行動。
  • 睡眠の問題;
  • 吐き気、乳児の逆流;
  • 食べることの拒否;
  • 頭のサイズを大きくしました。
  • グレイフの症状-眼球を下げる;
  • 頭皮の下の静脈の拡張;
  • 発育遅延。

乳児の頭蓋内圧

両親が現れたときにアラームを鳴らすべきいくつかの症状があります。 頭蓋内圧は赤ちゃんにどのように現れますか?これは危険ですか? 次のような場合は、神経内科医に連絡することが急務です。

  • 特に安静時の脈動、泉門の腫れ;
  • 定期的なけいれん;
  • 不均一な筋緊張;
  • 体系的なけいれん;
  • 睡眠中に目を開ける;
  • 無気力;
  • 凍結の発作;
  • 生徒の不随意運動;
  • 意識の喪失。

夕方の乳児の頭蓋内圧を上昇させます。これは、体の水平位置が長い静脈血のゆっくりとした流出に関連しています。 これは不安、涙につながります。 赤ちゃんの頭蓋内圧の兆候:

  • 頭蓋縫合の発散;
  • 給餌の拒否;
  • 逆流;
  • 吐き気;
  • 眼球を下げる;
  • 目に見える静脈頭の上に、血だらけ。
  • 遅い身体的発達;
  • わずかな体重増加
  • 重度の嘔吐。

胸の凸額

子供の頭蓋内高血圧症の症状の1つは、頭のサイズの大幅な増加です。 乳児の額が凸状に見えるのは、頭蓋内圧の上昇による頭蓋骨間の穴の拡大によるものです。 そのような写真があります:

  • 額は頭のサイズに不釣り合いで、凸状の形をしています。
  • 後頭部に顕著な張り出しが形成されています。

青年期の頭蓋内圧

頭蓋内圧亢進を伴う高齢では、他の症状が現れます。 青年期には頭蓋内圧のそのような症状があります:

  • 複視;
  • 心拍数の増加;
  • 強い 頭痛夜、朝;
  • 目の下のあざ;
  • 以前に愛されていたものへの無関心。
  • 吐瀉物;
  • 眠気;
  • 斜視の出現;
  • 痙攣;
  • 目の前の閃光の出現;
  • 速い疲労性。

頭蓋内圧を伴う眼底

頭蓋内圧亢進を診断する方法は? 研究方法の一つは、眼底をチェックすることです。 この病気では、血液の流出が妨げられ、ICPの間接的な兆候が観察されます。 眼科医は頭蓋内圧で眼底を検査し、子供の症状を検出します。

  • 血管の屈曲度の増加;
  • 動脈のけいれん;
  • 網膜の血管の拡張;
  • 視覚ディスクの腫れ;
  • 生地、輪郭、色を変更します。

頭蓋内圧をどうするか

両親は、時間内に検出された症状、医師への訴えが完全な回復を可能にすることを知る必要があります。 主なことは、すべての予定に従うことです。 医者が来る 治癒過程個別に、彼自身の管理下でそれを行います。 次の方法を組み合わせて使用​​すると、子供は健康になります。

  • 日課の正規化;
  • 空中を歩く;
  • 身体活動の制限;
  • 長い睡眠;
  • 栄養の合理化;
  • 水泳レッスン。
  • 薬-利尿薬、神経保護薬、鎮静薬、向知性薬;
  • 理学療法-磁石、電気泳動;
  • 理学療法の練習;
  • 鍼;
  • マッサージ;
  • 深刻な問題の場合-外科的介入-バイパスが行われます-過剰な量の脳脊髄液が頭蓋腔から腹腔に除去されます。

頭蓋内圧の結果

子供の病気の症状に注意を払わず、治療に従事しない場合、これは深刻な問題を引き起こします。 頭蓋内圧の影響が観察されます:

  • ぼやけた視界;
  • 呼吸不全;
  • 意識障害;
  • てんかん発作;
  • 発育遅延;
  • 動きの調整の障害;
  • 却下 筋緊張;
  • 心の働きの変化;
  • 脳循環の困難;
  • 感情状態の悪化;
  • 反射障害。

ビデオ:頭蓋内圧についてのKomarovsky博士

高血圧は、ほとんどの場合、成人期に関連しています。 ただし、頭蓋内圧亢進症、つまり脳内圧の上昇は、最年少の子供に影響を与えることがよくあります。 計画された脳の超音波検査中に生まれたばかりの赤ちゃんにそのような診断が下された場合でも、慌てないでください。 これは 生理学的原因例:検査中の長時間の泣き声。

ただし、との協議を遅らせるために 小児神経科医それも価値がありません。 彼は逸脱の正確な原因を特定し、必要に応じて治療を処方します。 病的な頭蓋内圧は、絶え間ない監視と治療を必要とする深刻な障害です。

大人とは異なり、子供の頭蓋内圧は時間内に気づき、診断するのがより困難です。なぜ子供は頭蓋内圧を上昇させたのですか?

頭蓋内圧は、独立した障害というよりも、別の病気の症状です。 解剖学的に、その原因はレベルにあります 脳脊髄液(酒)とその脳領域への影響。 お酒は常に生産されています 血管脳とそれから血に吸収されます。 この比率に違反すると、この病状が発生します。

子宮内または出産時に現れる可能性があります:

  • 脳の発達の異常、脳脊髄液の流出路;
  • 子宮内感染症;
  • 泉門の早期閉鎖(通常は12〜18か月で閉鎖)。
  • 水頭症;
  • 出産の重度の経過中に得られる出産時の外傷、血腫;
  • 脳浮腫を引き起こした急性低酸素症。

このような場合、病状は妊娠中または出産直後に検出されます。 時間内に検出された違反はそれを修正することを可能にし、子供に完全に成長し発達する機会を与えます。

脳内の圧力の違反は、次の理由で後年に現れる可能性があります。

  • さまざまな重症度の頭部外傷、出血;
  • あらゆる性質の腫瘍;
  • 脳の炎症(脳炎、髄膜炎);
  • 血液凝固障害;
  • 脳浮腫を引き起こした重度の中毒(アルコール、麻薬、薬物中毒);
  • 癒着の形での脳への手術の結果。

2歳未満の子供に一時的な現象として発生することがあります。 頭蓋内圧は正常範囲内で増減します。 これは、次の場合に脳の血管緊張の変化によって引き起こされます。

  • 重度のストレス、長時間の泣き声;
  • 天候の変化;
  • 過度の身体活動。

病理学の症状 子供の頭蓋内圧の主な症状の1つは、原因のない泣き声です。

子供の症状は年齢によって異なります。 2歳未満の子供の頭蓋内圧の兆候:

  • 過敏性、攻撃性、理由もなく(特に夜に)泣くと、子供はしばしば泣きます。
  • 過度の眠気、無気力、筋低血圧;
  • 頭の異常な比率;
  • 年齢基準を満たさない加速された頭の成長;
  • 頭の強くはっきりした静脈;
  • 泉門の膨らみ(記事の詳細:新生児の泉門はいつ閉じる必要がありますか?);
  • 震え;
  • グレイフの症状(目は常に下がっていて、 上まぶた瞳孔には白い縞模様があります)子供はそれを制御できません。
  • 精神的および肉体的発達の遅れ;
  • 食べた後の吐き気と逆流;
  • 乳児や粉ミルクの拒否による体重増加の低下。これは、吸引中に頭蓋圧が通常上昇し、そのような子供がひどい頭痛を起こし始めるためです。

頭蓋内圧のある年長の子供はしばしば頭痛を訴えます

年長の子供(3-10歳)は以下について心配しています:

  • 食事に関係なく、吐き気と嘔吐を促す。
  • 内分泌疾患、身体の発達不良によるホルモン障害;
  • 発話発達の遅れ、失語症(話すことができる子供の発話の欠如または障害);
  • 大きな額;
  • 主に夜間に、眼に放射状に広がる頻繁な激しい頭痛。
  • 視力の問題、複視、子供が目を閉じると、閃光が見えます。
  • 運動協調性が悪い;
  • 倦怠感、不注意、神経過敏、無関心、眠気;
  • 3〜4歳の子供は、つま先立ちで歩くことが多く、注意欠陥障害に苦しんでいます。

これらの兆候は、子供が頭蓋圧に問題があることを示しています。 急激なジャンプがある場合、赤ちゃんは激しい嘔吐、けいれん、失神を起こします。

この状態は致命的でさえある可能性があるため、緊急の医学的介入が必要です。

病気を診断するための方法

多くの専門家は、私たちの国では、子供の頭蓋内圧亢進の過剰診断の問題があると信じています。 あごの震え、頻繁な泣き声、体重増加の悪さ、不安など、多くの良性の症状が原因です。 このような現象は、完全に異なる理由、たとえば、 母乳または疝痛。 明らかにする 同様の違反小児神経病理学者を診断しますが、小児科医は診断しません。

真の頭蓋内高血圧症の診断は、子供の年齢、病気の経過の重症度、およびその疑わしい原因によって異なります。

  • 新生児の頭囲を測定します。 クリニックでは、各予約の小児科医が生後1年の子供のためにこれを行います。 規範からの逸脱は、脳領域の違反の最初の疑いを与える可能性があります。
  • 検眼鏡検査-眼科医による眼底検査。 頭蓋内高血圧症は、拡張した静脈、けいれん性血管、または視神経の腫れの存在下で現れます。
  • ニューロソノグラフィー-脳の超音波。 新生児の診断に使用されます(すべての子供に対して、1、3、6か月の年齢で実施されます)。 すでに泉門を閉じている年長の子供たちのために、あなたは磁気共鳴またはコンピュータ断層撮影を通して異常をチェックすることができます。

乳児の脳の超音波検査

  • ドップラーグラフィー。 脳の血管内の血流と閉塞の存在を評価することができます。
  • 最も信頼できる方法は脊椎穿刺です。 特に深刻な場合には、めったに使用されません。 脳室や脊柱管に針を刺し、脳脊髄液の流出によって頭蓋内圧亢進の有無を判断します。 研究は病院でのみ実施されます。
  • 子供が入院している場合、頭蓋内圧はモニターに測定値を表示する特別なカテーテルで測定できます。 この手順は、集中治療室と集中治療室でのみ行われます。
  • 新生児では、頭蓋内圧の違反は、ラッドモニターで頭頂部の泉門の脈動によって決定されます。
  • さらに、頭蓋骨の骨のX線写真が処方されています。 血管パターンの増強、骨間縫合の発散などを示す場合があります。

小児期には、必要な診断を時間通りにそして絶えず実行することが重要です。 これにより、特に思春期の合併症や障害の発症を見逃すことはありません。

頭蓋内圧亢進の治療法

治療法、薬の選択は、診断、障害の重症度、その原因、および赤ちゃんの年齢に応じて、神経病理学者または脳神経外科医によって決定されます。 治療は、病状の根本原因である基礎疾患を治療することを目的としています。

場合によっては、頭蓋内圧によって子供が正常に生活し成長するのを妨げない場合にのみ、子供は観察下に置かれ、登録されます。 時々深刻 薬物セラピーまたは手術さえ。 このような場合は、特別な医療センターでのみ治療されます。

医療の準備

頭蓋内圧を正常化するために、次のグループの薬が使用されます。

  • 利尿薬-Triampur、フロセミド、アセタゾラミド。 脳脊髄液を含む余分な水分を体から取り除きます。
  • 向知性薬-ピラセタム、キャビントン、パントガム、ニコチン酸。 脳細胞の血液循環と栄養を改善します。

  • 神経保護剤-グリシン、ネブロシェル。 脳細胞の効率を高め、神経系を落ち着かせます。
  • 抗生物質-ペニシリン、セフトリアキソン。 病状の原因が特定された場合、作用範囲が狭い薬が処方され、そうでない場合は、幅広い薬が処方されます。 それらは神経感染を排除します。
  • 正規化のための鎮静剤 心理状態赤ちゃん、神経系の機能を改善します。

伝統医学

設備 伝統医学主治医の許可を得て、主な治療と併用する場合にのみ使用できます。 頭蓋内高血圧症については、次のようにアドバイスしてください。

  • 桑の葉、サンザシの葉、バレリアンの葉、ミントの葉、またはリンゴンベリーの葉を注入します。
  • 白樺の樹液を飲む;
  • ペパーミントから頭に湿布を作ります。
  • ウイスキーにこすります エッセンシャルオイルラベンダー;
  • 樟脳オイルで髪を洗います。
  • ひも、白樺または月桂樹の葉、クローバーまたはライムの花でお風呂を作ります。

頭蓋内圧のプラスの効果は、ひもや他の鎮静ハーブを含むお風呂です他の方法

薬に加えて、医師は以下を処方します:

  • 適切な負荷での運動療法;
  • 襟ゾーンのマッサージ;
  • 理学療法(電気泳動、磁気療法);
  • 塩分、揚げ物、燻製、脂肪分の多い食品を制限した特別食の順守。
  • 水泳などの一部のスポーツ。
  • 鍼;
  • ホメオパシー;
  • 整骨院を訪問する(彼の操作後、脳脊髄液を含む体液が患者の体内をよく循環する);
  • 手技療法;
  • 微小電流リフレクソロジー-頭蓋内圧亢進を治療する新しい方法で、脳は電気インパルスの影響を受けます。
  • スパトリートメント。

医師の勧めで、子供は首輪ゾーンのマッサージ手順を処方することができます。

深刻な場合、彼らはシャント、つまり過剰な脳脊髄液の除去に頼ります(例えば、水頭症を伴う)。 腫瘍や一部の脳損傷には手術が必要です。

頭蓋内圧の高い子供への影響

頭蓋内圧が絶えず上昇すると、脳の血管が損傷し、血液供給が途絶えます。 タイムリーな診断と適切な薬物療法により、予後は良好です。 そのような子供たちはその後うまく治癒し、身体的または精神的な指標のいずれにおいても発達において仲間に遅れをとることはありません。

高度で重症の場合は、次のような深刻な合併症を引き起こします。

  • 脳卒中;
  • 精神障害;
  • 水頭症;
  • てんかん;
  • 麻痺、不全麻痺;
  • 協調運動障害;
  • かすみ目、時には失明;
  • 発話障害(失語症);
  • 身体的および精神的発達の遅れ;
  • 腕と脚の脱力感;
  • 呼吸不全。

適切な治療の欠如は、身体的および精神的発達の障害に満ちています

合併症のリストは印象的です。 時間内に診断されない場合、頭蓋内圧亢進は、子供の障害につながる可能性があります。 場合によっては、致命的な結果さえあります。

頭蓋内圧のある子供にとって、状態の悪化を防ぐためにライフスタイルを適切に整理することは非常に重要です。

  • 飲酒計画を遵守し、医師が許可した以上の飲酒はしないでください。
  • 良い栄養、ビタミンの摂取を提供します(アルファベット、Complivit);
  • 体操便利ですが、適度に。
  • 硬化手順;
  • 強い精神的感情的ショック、学校での高い精神的ストレスを避けてください。
  • 家庭で好ましい、信頼できる、穏やかな環境を作ります。
  • 新鮮な空気へのアクセスを提供します-多くの場合、部屋を換気し、より多くの散歩をします。
  • テレビを見ながら、コンピューターで過ごす時間をできるだけ少なくします。
  • 失語症やその他の言語障害がある場合は、定期的に言語聴覚士を訪ねてください。
  • 完全に提供する 夜の睡眠(少なくとも8時間)、日中の睡眠を追加します。

子供の頭蓋内圧亢進は珍しいことではなく、脳室内の脳脊髄液の自然圧に現れます。 この病気を定義する多くの症状があります。 自宅で病気を治療することになっていますが、専門家との事前相談の後のみです。

頭蓋内圧:子供の症状

頭蓋内圧(ICP)の上昇は 病理学的疾患親から子へと受け継がれています。 多くの人にとって、この病気は ひどい診断、しかし実際にはこれはひどいパニックの理由ではありません。 ICPは頻繁に発生し、その主な原因は過剰量のCSF(脳脊髄液)の放出です。 頭蓋内圧は独立した診断ではなく、乳児に他の病気が存在することを示す症状にすぎないという事実に注意を払う価値があります。 最初のステップは、圧力が上昇する理由を特定し、次に子供の治療を開始することです。 圧力が上昇する理由は次のとおりです。

  • 重度の妊娠:持続性の重度の中毒症または胎盤早期剥離;
  • 子供をへその緒と絡ませ、その結果、胎児の低酸素症が発症します。
  • 遺伝的異常による脳内の水分量の増加;
  • 脳またはその腫瘍の炎症過程;
  • 頭蓋骨の早期老化。

頭蓋内圧:幼児の症状と治療は、すべての思いやりのある親にとって関心のある問題です。

乳児の頭蓋内圧の症状

頭蓋内圧の兆候 1歳の赤ちゃん拡大された泉門です。 タイトになり、ヘッドサイズが大きくなります。 したがって、赤ちゃんの人生の最初の年には、彼の頭囲のサイズを監視することが不可欠です。 乳児では、頭蓋骨の骨の間で縫合糸の分岐があり、そのような子供は非常に落ち着きがなくなります。 この病気の他の症状は次のとおりです。

  • 震え;
  • 発作の出現;
  • 吐瀉物;
  • 目の突出;
  • 母親の胸の拒否;
  • 無気力;
  • 貧弱な体重増加
  • 涙;
  • 頭の静脈の数が多い;
  • 食物摂取とは無関係の逆流;
  • 発達した痛みの感受性;
  • 知覚過敏-硬い歯の組織の過敏症;
  • 子供の意識の障害。

3.5歳と7歳の子供における頭蓋内圧の症状

2歳以上の子供では、組織の骨化のために泉門がすでに存在しないため、そのような兆候はありません。 あなたは他の兆候によって病気を決定することができます。 年長の子供は気が散って注意を怠ります。 また、精神発達の遅れに気付くことができます。 彼らは新しい情報を素早く記憶し、吸収することができません。 ICPの子供は、非常に優れた明確な手書きを持っていません。 病気の他の症状は次のとおりです。

  • 大きくて突き出た額;
  • 半分開いた目;
  • 目の痛み、視力の問題;
  • 一定の倦怠感;
  • 弱さ;
  • 頻繁な頭痛;
  • ファジーコーディネーション;
  • 一貫性のないスピーチ;
  • 吐瀉物;
  • 涙。

2歳または3歳の赤ちゃんが同様の病理学的過程を持ち、病気を治療する正しい過程が実行されない場合、これは子供の精神障害につながる可能性があります。 さらに、赤ちゃんは盲目または麻痺したままになるリスクがあります。

病気の診断

7歳未満の子供に病気の兆候が見られる場合は、診断を行う必要があります。 唯一の真実と 効果的な方法腰椎穿刺です。 手順の結果により、頭蓋骨内の圧力を比較および測定することが可能になります。 しかし、この方法は侵襲的であると考えられているため、子供にはほとんど使用されません。 医学では、他の診断オプションもあります。 いくつかの兆候に従って、病気が決定され、その治療が開始されます。

病気の最初の兆候が現れたら、専門家に連絡する必要があります。 子供の反射神経のすべての逸脱を決定するのは、検査中の医師です。 診断中に、完全に異なる病気を特定することが可能であり、その後、患者は眼科医との相談に送られます。

決定する最も一般的な方法 この病気 1歳未満の子供では 超音波検査泉門。 この方法はニューロソノグラフィーと呼ばれます。 そのような研究の過程で、半球間のギャップの増加が見られます。 心室のサイズの増加も決定されます。 このタイプの研究は、子供の脳の変形、体積形成の存在を正確に判断するのに役立ちます。 この研究は、赤ちゃんの生後1年目に実施する必要があります。

子供の頭蓋内圧の薬物治療

子供が治療を受けるべきかどうかの主な基準は次のとおりです。

  • 睡眠時間数;
  • 体重の増加;
  • 小児発達。

これらの基準に従って絶対にすべてが正常である場合、子供は治療されるべきではありません。 治療コースの指定は、頭蓋内圧の上昇を引き起こしたこの病気の原因に直接依存します。 通常、この病気の最も一般的な薬は次のとおりです。

  • 利尿薬-異なる作用原理を持つ利尿薬;
  • 脳内の血液循環を改善する向知性薬;
  • 神経保護剤;
  • 鎮静剤。

症例がより深刻な場合、たとえば水頭症が観察された場合、この場合はシャントに頼ります。 腫瘍の場合、外科的介入が必須です。 病気が進行し始めないように、できるだけ早く治療を開始することが非常に重要です。 そうしないと、合併症や望ましくない結果が生じます。

子供の頭蓋内圧の治療のための民間の方法

取り除くのを助けることができる多くのフォークレシピがあります さまざまな病気。 しかし、伝統医学は、病気を取り除くための独立したアプローチとして決して取られるべきではありません。 と組み合わせて民間療法に頼ることが最善です 薬物治療そしてまた病気の予防のため。

頭蓋内圧亢進に伴い、以下の民間療法が効果的です。

  1. 桑の枝を1日2回注入します。 刻んだ枝の半分のガラスに沸騰したお湯を注ぎ、それを醸造させる必要があります。
  2. 100グラムのバレリアンチンキと100グラムのサンザシチンキを組み合わせます。 ミントチンキ30グラムとクローブチンキ15グラムを追加します。 得られたチンキ剤は、1日2回食事の前に30グラム飲む必要があります。
  3. はちみつと花粉を使ったヘッドマッサージ。 ビーポーレンとハチミツを2:1の比率で混ぜる必要があります。
  4. 200mlの沸騰したお湯に50グラムのコーンミールを入れてください。 次に、輸液をろ過し、空腹時に服用する必要があります。 治療のコースは1ヶ月以内です。
  5. にんにく2個とレモン2個をすりつぶし、得られた塊に1.75リットルの沸騰したお湯を注ぎます。 全体が冷えたら、ろ過する必要があります。 この治療法は、各食事の前に食事の30分前に40グラム服用する必要があります。 通常、治療期間は2週間です。
  6. 0.5リットルの沸騰したお湯に20枚の月桂樹の葉を入れてください。 その後、子供は蒸発する蒸気を吸い込む必要があります。
  7. 子供は毎日0.5キログラムのブドウを食べる必要があります。 このベリーは脳組織に栄養を与えます。
  8. リンデン煎じ薬は入浴に使用されます。 2カップのリンデンは2リットルの水で醸造する必要があります。 その後、スープを注入し、お風呂に入れます。
  9. ミントの煎じ薬から圧縮します。 1カップのペパーミントを1リットルの水で沸騰させる必要があります。 その後、得られたブロスを注入する必要があります。

これらの治療法は最も効果的ですが、他にも多くの選択肢があります。

使用する前に フォークレシピあなたは間違いなくあなたの医者に相談するべきです。

子供の頭蓋内圧は危険です

必要な診断が適時に行われなければ、どんな病気も危険です。 これは、子供の頭蓋内圧にも当てはまります。 適切なタイムリーな診断がない場合、頭蓋内圧が高いと多くの合併症が引き起こされます。これには次のものが含まれます。

  • てんかんの発症;
  • 脳出血または脳卒中;
  • 視力の問題;
  • さまざまな心理的疾患の出現;
  • 小脳がつままれると、意識障害が現れます。
  • 発育遅延。

親が子供に可能な限りの支援を提供することは非常に重要です。 あなたの子供に前向きになるように教えてください。 各親は子供に彼の病気、その原因、そして病気が彼の人生にどのように影響するかを説明します。 この病気の場合、コンピュータとの通信を最小限に抑える必要があります。 子供たちはできるだけ呼吸する必要があります 新鮮な空気。 また、教育機関のそのような子供たちは他の人よりも負荷が少ないです。 各親は、理学療法やその他の手順に注意を払う必要があります。

頭蓋内圧は、タイムリーな診断を必要とする病状です。 この場合にのみ、さまざまな深刻な望ましくない結果を回避することができます。 頭蓋内圧の兆候が子供に現れた場合は、医師に相談して推奨事項を入手する必要があります。 セルフメディケーションは絶対にしないでください。

新生児では、この診断は非常に一般的です。 多くの親はこの恐ろしい診断の存在に気づいていますが、それに直面して、彼らは失われ、次に何をすべきかわかりません。

もちろん、この現象の結果は興奮せざるを得ません。 この記事は、子供の頭蓋内圧の症状に関するすべての質問に答えます。 これは、時間内に病気を特定するのに役立ちます。

頭蓋内圧の上昇とは何ですか?

この病気が何であるかを理解するには、脳の構造をより詳細に理解する必要があります。

後者にはいくつかの膜があり、そのうちの2つの間には、くも膜下腔に脳脊髄液があります。

脳の中には心室からなるシステムがあり、心室もこの液体で完全に満たされています。

これにより、さまざまな怪我に対して信頼できる保護を提供できます。 大脳皮質の表面の脳脊髄液(CSF)の圧力は、頭蓋内圧と呼ばれます。

頭蓋内圧のレベルの上昇は、多くの深刻な結果を伴います。

頭蓋内圧の上昇はどのような場合に病状ですか?

そのわずかな増加は、不可逆過程が体内で起こっていることを常に示しているわけではありません。

それは一日を通して上下に変動する可能性があります-これは標準です。

たとえば、トイレへの旅行中、大きな物体を持ち上げるとき、ストレスを感じるとき、母親の胸を吸うとき、そのレベルはわずかに上昇する可能性があります。

さらに、これは新生児に深刻な危険をもたらすことはありません。 高い頭蓋内圧が変わらない場合は、緊急の治療が必要です。

症状

年少の子供で

ICPの主な症状は次のとおりです。

ほとんどの場合、頭蓋圧が高い 乳幼児出産時または合併症を伴う妊娠中の外傷によるもの。 この現象の兆候が現れた場合は、医師に相談してください。

年長の子供たち

ほとんどの場合、主な症状は乳児に見られる症状と非常によく似ています。

それらはまた、眼球の内側の痛みを含む可能性があります。これは、眼球の後ろにある頭の領域への脳脊髄液の圧力の結果として発生します。

子供はまた、複視、明るい閃光、目の前の帯などの症状を経験する場合があります。 それらは視神経の刺激のために現れます。

子供の頭蓋圧の症状は、異なる性質のものである可能性があります。 したがって、この病気の最初の症状が現れたら、医師に相談する必要があります。

ティーンエイジャー

頭蓋圧の上昇の存在を示す症状のリストは次のとおりです。

  • 速い疲労性;
  • 無関心;
  • 眠気の増加;
  • 涙;
  • 激しい頭痛;
  • 目の下の青い円;
  • 吐き気、嘔吐;
  • 心臓パルムス。

診断

6歳の子供の頭蓋内圧の症状が顕著である場合は、すぐに専門医に相談する必要があります。 彼は間違いなく子供のための適切な研究を処方し、頭蓋骨内の圧力を可能な限り正確に測定できるようにします。 乳児は大きな泉門が開いているので、超音波検査ができます。 この方法はニューロソノグラフィーと呼ばれます。

子供の脳の超音波(神経超音波検査)

必ず眼科医を訪ねてください。彼は胃底を注意深く調べ、より根本的な検査方法が必要かどうかを明らかにします。 子供の頭蓋内圧亢進の兆候の1つが網膜静脈の拡張である場合は、追加の研究が緊急に必要です。

脳の断層撮影と心エコー図を必ず行ってください。これらのタイプの研究は、圧力を測定するだけでなく、脳室の状態を正確に評価することも可能にします。

以前に使用されたすべての方法で期待される効果が得られず、1歳の子供の頭蓋内圧亢進の兆候が非常に気になる場合は、より根本的な手順を検討する必要があります。

これらの方法の1つは、脳室の穿刺と脊椎穿刺です。これにより、頭蓋骨内の圧力の大きさを特徴付けるデータについて詳しく知ることができます。 それらは厳格なガイドラインに従って実行されなければなりません。

処理

検査に合格した後、適切な治療法を処方できるのは医師だけです。

ICPを排除することを目的とした一連の対策には、次のものが含まれます。

  • 長期の母乳育児、睡眠の順守、感情的な接触の維持、新鮮な空気の中での長い散歩などの合併症を伴う困難な妊娠と出産の結果を完全に排除します。
  • 神経系を落ち着かせ、血液循環を改善し、また体をビタミンで飽和させることを目的とした適切な薬の任命;
  • 利尿薬を服用する;
  • 理学療法手順の使用;
  • 頭蓋内圧亢進の原因が正確に解剖学的障害である場合、脳からの脳脊髄液の流出を完全に回復するために、直ちに外科的介入を行う必要があります。

治療に加えて いくつかの簡単なルールに従う必要があります。

  • 消費される液体の量を制限する。
  • 揚げ物や塩辛い食べ物の消費を制限する。
  • レモン、オレンジ、ハーブ、ジャガイモ、ドライアプリコットの食事に含まれています。
  • 高い枕で寝るというルールの導入(これは脳脊髄液の流出に貢献します)。

8歳児の頭蓋内圧の症状を取り除くことを目的とした活動の1つは水泳です。 薬物治療と組み合わせて、それは優れた結果を与えることができます。

天気

3歳未満の子供の頭蓋内圧が高い場合の症状はさまざまである可​​能性があるため、子供の状態を監視することが重要です。

10代の若者が彼を悩ませていることについて話すことができれば、赤ちゃんはできません。 したがって、時間内の幸福の変化に気付くために、彼の健康状態を注意深く監視する必要があります。

通常、ほとんどの新生児では、頭蓋内圧は生後6か月近くで正常に戻ります。

これは次の場合に可能です 周産期脳症(修正可能な脳損傷)は、いわゆる高血圧症候群の一因となります。

変化が起こらなければ、これは子供がすでに病気であることをまったく示していません。 おそらく、彼は単に弱い神経系の所有者です。 そのような子供の頭蓋内圧が高い症状は、健康状態の悪化です。 同時に、ストレスの多い状況では頭蓋圧が上昇する可能性があります。

親は子供が精神的に遅れることを恐れてはいけません。 ICP(頭蓋内圧)症候群は彼の知性に影響を与えることはできませんが、逆に、優れた記憶力や音楽的能力など、彼の中にいくつかの才能を発達させることができます。

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ICP症候群についてのKomarovsky博士:

2歳未満の子供の頭蓋内圧の症状は重大です。 子供が対処するのを助けるために親が彼らに注意を払うことは非常に重要です 痛みを伴う感覚。 いつ わずかな症状、赤ちゃんの頭蓋内圧の存在を示す、あなたはすぐに専門家を訪問する必要があります。 これは、子供の状態をタイムリーに徹底的に調査し、正しい診断を下して、ビタミンと組み合わせた薬で適切な治療をすぐに開始するのに役立ちます。 親が責任を持ってこのタスクに取り組む場合にのみ成功します。

小児の頭蓋内圧または高血圧症候群は、小児科診療でよく見られる症状です。 同様の診断は、どの赤ちゃんにも行うことができます。 短期間の高血圧が発生する可能性があります 悪天候下、 としても 感染症で.

頭蓋内圧は、頭蓋腔内の脳脊髄液の量の減少または増加です。子供のICPは独立した病気ではありません。 これは、体内の病状を示す症候群です。 頭蓋骨自体の圧力は安定しておらず、外部と内部の両方の多くの要因の影響下で変化する可能性があります。 増加が永続的であり、赤ちゃんの精神的または肉体的発達および他の病状にも違反がある場合は、医師の診察を受ける理由があります。

高血圧が発生する理由

要因乳児の頭蓋腔内の圧力の上昇を引き起こす可能性があります:

  • 酒の過度の分離;
  • 脳脊髄液の吸収が悪い;
  • CSF流出システムにおけるある種の障壁の存在。

これらの要因は、外部と内部の両方のいくつかの理由によって引き起こされる可能性があります。 最も頻繁に発生するものは次のとおりです。

  • 胎児の胎児の発育で形成された低酸素症。 この状態は、胎児が子宮内で十分な酸素を受け取らない場合に発生します。
  • 乳児窒息。 この状態は、酸素と二酸化炭素の間のガス交換の違反によって特徴付けられます。その結果、酸素の欠乏と一酸化炭素の過剰が形成されます。
  • 出産過程で受けた怪我;
  • 頭蓋骨または脳への損傷;
  • 細菌性またはウイルス性の感染症、ほとんどの場合髄膜炎または脳炎;
  • 静脈血の流出の失敗;
  • 小脳の先天性ジストロフィー構造、その変位または脳の長方形の形状;
  • 自己中毒。

赤ちゃんでは、このような病状は頭蓋骨の初期の融合と密接に関連しています。脳の体積が増加すると、体液の圧力が増加します。

年長児の頭蓋内圧の原因非表示にすることができます:

  • 血管障害;
  • 筋肉系の病理学;
  • 心臓系の障害で。

転送された高血圧の出現によって特徴付けられる ウイルス感染。 このような症状は一時的なものであり、基礎疾患がなくなると消えます。

長期持続性症候群の原因多分:

  • 脳構造の構造における先天性異常;
  • 次のような後天性疾患:中枢神経系の臓器の新生物および嚢胞;
  • 細菌由来の感染症:髄膜炎、脳炎;
  • 頭蓋腔の打撲傷と損傷;
  • 浮腫性プロセス;
  • 動脈瘤;
  • 組織内の血液の蓄積;
  • 神経系の臓器への血液の流れ。

幼児の症状

新生児は自分の状態や経験する不快感について話すことができないという事実のために、彼は常に小児科医によって監視されなければなりません。

子供のICPの兆候 若い年齢 含む:

乳児の頭蓋内圧の兆候が非常に顕著になり、乳児が意識を失ったり、一時的な難聴を経験したり、昏睡状態に陥ったりすることがあります。

診断が間に合わない場合、将来的には精神遅滞、麻痺、そして死に至るという形で悪影響が生じる可能性があります。

老年期の症状

多くの場合、年長の子供におけるICPの症状は、出生直後に認識されない場合や、病気、頭部外傷、感染症などの外傷に起因する場合があります。

サイン親に警告する必要があるのは次のとおりです。


子供のICPのそのような症状は、病状を示している可能性があります。 専門家が頭蓋内圧亢進症を診断できるようにするために、赤ちゃんは頭蓋腔と中枢神経系の臓器の検査を受ける必要があります。

赤ちゃんの脳脊髄液の状態を測定する方法

病状を特定するには、医療機関に連絡する必要があります。 自宅で頭蓋内圧を測定することは不可能です。 現代の実践用途 さまざまな方法 CSF状態の検出:硬膜外および硬膜下法、脳室内カテーテル。


診断

病理が疑われる場合に頭蓋腔を検査する方法は次のとおりです。

処理

子供のICPの治療には、慎重な態度が必要です。 場合によっては、生後6か月後に赤ちゃんの高血圧が消えます。 治療計画は、ICPを引き起こした疾患の重症度によって異なります。 治療を正しく行うためには、原因を正確に特定する必要があります。 誤った診断と治療は、否定的な結果と合併症を引き起こす可能性があります。

医療方法 治療法は次のとおりです。

  • 頭蓋骨の構造の血流を改善するための手段: コルテキシン、アクトベギン、パントガム、シンナリジン。
  • 利尿薬-利尿薬- ディアカルブ、フロセミド、トライアンプール.
  • を含むビタミン複合体 マグネシウムB6。
  • 神経保護剤: グリシン.
  • 向知性薬: ピラセタム、キャビントン脳内の血液循環を刺激します。
  • ホメオパシー薬は、出生時の怪我に起因する合併症を軽減します。 トラウメエル.
  • 鎮静剤: ネルボシェル.
  • 睡眠障害の治療に使用されます ドルミキンド.

脳脊髄液流出障害の場合、外科的介入が処方されることがあり、その間に頭の穿頭が行われます-頭蓋腔のシャントと過剰な脳脊髄液の排出。 状態が新生物または水頭症によって引き起こされる場合、腫瘍を取り除くために手術が行われます。

民間療法 治療は慎重に行う必要があります。使用する前に医師に相談してください。 伝統医学より頻繁に使用されます 独立した方法治療、しかしとして 予防策またはリハビリ中。 最も一般的な手段は次のとおりです。

  • 空腹時に1か月間桑の点滴を使用する。
  • バレリアンのサンザシチンキはミントとクローブと混合されています。
  • 花粉と蜂蜜を使ったヘッドマッサージ。
  • ペパーミントの湿布が頭に適用されます。
  • ライムの花で入浴します。
  • からのエチルアルコールの湿布の助けを借りて増加したICPを減らすための確立された方法 樟脳油。 混合成分は就寝前に頭に適用されます。
  • ラベンダーエッセンシャルオイルがテンプルエリアにこすり込まれます。
  • 月桂樹の葉の注入の吸入。 20枚の葉は0.5リットルのお湯に固執します。
  • にんにくの2つのすりおろした頭で砕いたレモンの使用。 混合物に1.5リットルの水を注ぎ、ろ過し、食事の前に飲んだ。
  • ヒーラーは1日に500グラムのブドウを食べることを勧めています。

次の方法も適用されます。


子供の頭蓋内圧は深刻な診断であることを忘れないでください。 ICPの赤ちゃんは緊張してはいけないので、家の中で健康的な気候を確保し、家族の葛藤状況を排除する必要があります。

起こりうる合併症

から 否定的な結果治療法の欠如が原因で発症する可能性がある場合は、次の点に注意してください。

  • てんかん発作の発生;
  • 視覚器官の障害;
  • 虚血性脳卒中;
  • 出血性脳卒中;
  • 心理的状態の違反。

出産プロセスが困難な場合、または出産に合併症があった場合は、生後1か月以内に神経内科医に赤ちゃんを登録し、神経超音波検査を実施することが不可欠です。 これは、病理を特定するのに役立つ最も有益な方法です。

結論

新生児はしばしば泣き、不機嫌です。 多くの母親はこれに十分な注意を払っていません。 しかし、落ち着きのない行動、睡眠障害、気分のむらは、病的な頭蓋内プロセスの兆候になる可能性があります。 息子や娘を否定的な結果から守るために、診断を受ける必要があり、診断が確認された場合は、適切な治療を適用します。

現代の母親と父親は、インターネット上で互いにコミュニケーションを取り、子供の健康に関連するさまざまな問題について話し合うのが大好きです。 最も一般的なトピックの1つは、子供の頭蓋内圧です。 何らかの理由で、多くの親は自分の子供が脳脊髄液の脳構造への影響の強さを反映する増加した指標を持っていることを絶対に確信しています。 したがって、さまざまな恐れや疑問が生じますが、それは優れた専門家の相談によってのみ解消することができます。

頭蓋骨内の圧力の上昇は、子供の状態を著しく悪化させる先天性または後天性の危険でかなりまれな病気の症状です。 それがどのような病理であるか、それがどのように現れ、どのように扱われるか-すべての親が知ることは有用です。

問題の本質

脳は 不均一な構造頭蓋の内側にあります。 それは、2つの半球に分割された適切な髄質、3つの層に配置された保護膜、および内部空洞(心室)で構成されています。 膜と心室の間で、脳脊髄液(CSF)が絶えず循環します。これは、特殊な血管叢で生成され、静脈洞に吸収されます。

酒はクッションの役割を果たし、水と電解質のバランスの調節に関与し、頭蓋骨と脳の構造の壁に一定の圧力をかけます。 それに加えて、頭蓋内圧の量は、動脈の流入と静脈血の流出、および細胞内と細胞外の水分補給の程度に依存する髄質自体の膨圧(弾性)の影響を受けます空。

ICPは血圧と同様に不安定な値であり、体の状態に応じて簡単に変化する可能性があります。 たとえば、叫んだり、泣いたり、緊張したりするときは、 強い咳圧力が短期的に上昇します。 元のモードに戻った後、正規化されます。

すべての人の日中のICP変動は、完全に自然なプロセスです。それを超えると一定の制限があります 健康な人上昇しません。 3〜15 mmHgのインジケーターは正常と見なされます。 アート、子供には年齢差があります。 たとえば、1歳までの子供の頭蓋内圧は1.5〜6 mmHgです。 アート、2歳以上の子供-2から7mmHg。 美術。 しかし、ICPを測定する方法は?

圧平眼圧計が発明された動脈のものとは異なり、自宅で頭蓋内圧を測定することは不可能です。 これは2つの方法でのみ行うことができます-脳神経外科手術中に圧力計を脳室に接続するか、腰椎穿刺中に脊柱管に測定装置の針を挿入します。 非侵襲的方法では、この値に関する間接的な情報しか提供できません。

病因

脳の構造に基づいて、頭蓋腔内の脳脊髄液、血液、および脳組織の量の増加により、子供の高血圧が発症する可能性があることは明らかです。 液量の増加は、以下の状況で可能です。

  • 酒の生産が大幅に増加しました。
  • 静脈洞への吸収に違反して;
  • 通常の流体の流れの邪魔になる障害物がある場合。

これらの理由は、水頭症や脳の浮腫などの深刻な病気の発症につながります。 子供の場合、それはほとんどの場合先天性の起源を持ち、次の結果です:

  • さまざまな発達異常(狭窄、脳脊髄液の融合、小頭症);
  • 母親の妊娠と出産の病理学的経過-臍帯の緊密な絡み合い、長時間の分娩、胎児低酸素症、胎盤早期剥離など。
  • 胚性腫瘍(頭蓋咽頭腫またはその他);
  • 子宮内感染症(サイトメガロウイルス、風疹など)。

この病状は、出生直後に発見され、年齢とともに進行する深刻な病気です。

治療せずに放置すると、水頭症は子供の健康と生活に深刻な結果をもたらす可能性があります。

先天性に加えて、後天性の数があります 病的状態、その症状は頭蓋骨内の子供たちの圧力の増加です。 例えば:

  • 頭部外傷における大脳室の損傷;
  • 脳のサイズを増加させる体積形成の存在-腫瘍または嚢胞;
  • 脳循環障害、頭蓋骨内出血;
  • 膜または髄質の重度の炎症-髄膜炎または脳炎。

これらすべての場合において、中枢神経系への損傷は頭蓋内高血圧症(ICH)の発症とともに起こります。 ほとんどの場合、この状態は、感染症の専門家、外傷専門医、神経内科医、および脳神経外科医によって管理されています。 ICHの子供は常に医学的監督下にあります。 子供の診療所の通常の神経内科医は、1歳未満の多くの子供、特に出生時の怪我で生まれた子供でICPの増加を記録していることを理解する必要があります。

赤ちゃんの成長と発達を動的に監視する過程で、すべての神経学的指標が正常に戻った場合、診断はほとんどの場合削除されます。 17歳の10代の若者の血圧上昇は、 ホルモン調整生物、および後天性(静脈流出の違反、感染、外傷、有毒物質による中毒)。

それほど頻繁ではありませんが、反対の状況(ICPの低下)が観察されることがあります。その原因は何ですか。

  • liquorrhea-脊椎、頭部、または手術への外傷による髄膜の完全性の侵害による脳脊髄液の制御されない流出;
  • 脳室の炎症過程;
  • 繰り返しの嘔吐、感染性下痢などによる脱水症。

臨床症状

子供の頭蓋内圧亢進 若い頃足りる 長い間のために補償されたままになる可能性があります 解剖学的特徴-骨の柔らかさとしなやかさ、泉門の存在、頭蓋骨の弾力性のある縫合。

これは、病気のかなり長い無症状の経過を説明しています。 最も印象的なのは、脳のCSF経路の閉塞(閉塞)に関連する先天性水頭症です。 この病気は1:4000の子供たちの頻度で発生し、通常は出生直後に認識されます。 以下は、水頭症の子供における頭蓋内圧の典型的な兆候です。

  • 頭囲年齢指標の大幅な超過-毎月1cm以上または年間12cm以上の増加の存在;
  • 頭囲と -新生児では、胸は頭よりも4か月狭くなっています 健康な赤ちゃんそれらのサイズが比較され、年ごとに胸囲が頭囲を超えるはずです。
  • 頭蓋骨の脳部分が顔の部分に張り出している。
  • 頭の伏在静脈の拡張;
  • 泉門と頭蓋骨の骨の間の縫合糸の発散;
  • 大きな泉門の張りと膨らみ。

症状が急速に増加すると、先天性水頭症の子供における頭蓋内圧は致命的となる可能性があります。 治療を受けていない重度の病気の子供はめったに生き残れません 学齢期、死は進行性のジストロフィーと内臓への一般的な損傷から発生します。

上記に加えて 一般的な症状あらゆる年齢の子供は、次のようなICHの他の兆候を示す可能性があります。

  • 朝に近い夜に発生し、日中になると徐々に消える激しい頭痛。
  • 緩和されていない嘔吐-しばしば頭痛を伴い、幼児と同等
  • 摂食から遅れる頻繁な逆流です。
  • 完全な喪失までの意識障害;
  • 行動障害-不安、夢の中での原因のない泣き声;
  • 定期的なけいれん発作;
  • 聴覚および視覚障害(「閃光」、複視);
  • さまざまな程度の発達の神経精神的指標の遅延;
  • ディスク腫れの検出 視神経眼科医の受付で眼底を調べるとき。

これらの症状の組み合わせは、子供の頭蓋内圧の高さなどの病状の存在を疑う可能性があります。 これらの兆候のそれぞれは、個別にICPの増加を示すものではありません。 診断を下すために、複雑な症状のみが考慮され、それらの出現の原因が発見され、苦情が分析されます。

両親が赤ちゃんの行動について不満を持っておらず、医師が頭囲が1cmではなく月に2cm増加していることを発見した場合、これはパニックと即時治療の理由ではありません。

診断

非常に複雑で危険な手順の助けを借りてのみ頭蓋内圧の量を正確に決定することが可能です-これらは脊椎穿刺と脳神経外科的介入です。 これらの操作は、特別な適応症のために病院でのみ実行されます。 たとえば、頭蓋骨内の感染性髄膜炎または血腫が疑われる場合は、腰椎穿刺が必須です。 他の方法では、頭蓋内高血圧の間接的な確認しかできません。

  1. 眼科医による検査-眼底のうっ血性視神経乳頭、曲がりくねった拡張した静脈叢の検出。
  2. 頭蓋骨のX線写真-頭蓋骨の「指の印象」の症状、トルコのサドルの後ろの破壊、腫瘍の存在など。

ニューロソノグラフィーは、生後1年の子供に最も有益な検査である、開いた泉門を介した脳の超音波検査です。 この方法では、心室の拡張、脳の個々の構造の脱臼、腫瘍のような形成を検出できます。 この検査は、1か月と3か月の子供ごとに、適応症に従って実施されます。 データのない単一の超音波結果 臨床症状最終的な評決の基礎として機能することはできません。

コンピュータ断層撮影-すべての不明確で疑わしい症例の診断を明確にするために年長の子供に使用され、あなたが確立することを可能にします 考えられる原因 ICP(嚢胞、血腫、腫瘍など)。

通常、子供が頭蓋骨内の圧力を確実に高めているかどうかを結論付けるには、検査中に得られたすべてのデータを収集し、既存の苦情や症状と比較する必要があります。 最も信頼できる診断方法は、眼底検査のデータとCTの結果です。 活動的な井戸の超音波での拡張した脳室の偶発的発見 発達中の子供 ICH療法を開始する理由として役立つことはできません。

悪い行動、不従順、年長の子供たちの学校の成績の悪さ、赤ちゃんを「つま先立ち」で歩く、夢の中で手やあごを振る、泉門を遅らせる-これらはあなたが考慮すべき兆候ではありません1歳未満の子供における頭蓋内圧の上昇が疑われます。

治療法

乳児と学齢期の子供で頭蓋内圧亢進と診断された患者を管理する戦術は、原因、重症度によって異なる場合があります 臨床症状状態の重症度。 2つの主な方向性があります- 保守的な扱い症状を和らげ、病状の進行を引き起こした原因を取り除くため、または患者の苦痛を軽減するための手術を行うための薬。 さらに、病状を引き起こした原因に関係なく、一般的な推奨事項に従う必要があります。

  • 日常生活の遵守と子供への栄養補給。
  • 毎日戸外を散歩します。
  • 最適な身体活動-運動、水泳;
  • すべての医師の推奨事項を厳守します。

医学療法

ICHの薬の選択肢は少なく、利尿薬が治療の中心です。 彼らはあなたがすぐに撤退することを可能にします 余分な液体患者の状態を改善します。

緊急事態では、浸透圧利尿薬(マンニトール、マンニトール)が使用され、Diacarb、Lasixまたは他の薬が医師の裁量で日常的に処方されます。 同時に、病気の原因に影響があります-抗生物質は感染症のために処方され、静脈うっ血のために-ベノトニクス、カフェインベースの薬、ユーフィリン。 新生児や年長の子供に頭蓋内圧亢進を伴う処方を行うことの無用さは、次のような薬のように注目に値します。

  • ホメオパシー薬;
  • ビタミン複合体;
  • ダイエットサプリメント;
  • 脳循環(ビンポセチン、ピラセタム)と代謝(パントガム、グリシンなど)を刺激する薬。
  • 代替および伝統的な薬の準備。

上場資金はICHの開発メカニズムに影響を与えないため、この場合、それらの使用は不当であると見なされます。

運用上の介入

経由 外科的方法開発を引き起こした原因を取り除くことが可能です 高血圧頭蓋骨では、例えば、腫瘍、血腫または嚢胞を取り除くために。

  • 重度の水頭症の子供には、シャントが使用されます。これは、余分な水分を流出させるための人工的な方法の作成です。
  • 有望な方向性は、シャントを取り付けて心室形成術を行う内視鏡的方法です。 手術不能の場合、子供たちは脊髄や心室の穿刺などの苦痛を和らげるために姑息的手術を受けます。
  • 脳構造の変位と子供の意識障害の兆候を伴う重度の頭部外傷では、頭蓋内圧亢進症の成長を防ぐために頭蓋の減圧穿頭が正当化されると考えられています。

頭蓋内圧亢進は、いくつかの危険で深刻な病気に伴う症状です。 この場合の予後は、病状の発症の原因、病気の重症度、治療の適時性、および生物の個々の特徴に依存します。