子供のためのCerucal：使用説明書。子供のためのツケラル：嘔吐から2歳未満の子供までのツェルカルの使用法

セルカルは医薬品、胃や腸の運動性を正常化し、嘔吐を止めます。セルカルは、子供と大人のあらゆる起源の嘔吐を止め、幽門狭窄を伴う十二指腸との接続の領域で胃の下部を拡張し、胸焼けと上腹部の不快感を排除するために使用されます複雑な治療逆流性食道炎、ならびに腸および胃のアトニー。さらに、Cerucalは食道と胃の筋肉を弛緩させ、診断操作を容易にするため、胃食道鏡検査とプロービングの準備に使用できます。

Cerucalの国際名、リリースフォームおよび構成

現在、Cerucalは2つの剤形で利用可能です：
1. 経口錠剤;
2. 静脈内および筋肉内投与用のソリューション。

錠剤は通常単にセルカルと呼ばれ、注射の解決策は「セルカル注射」または「アンプル中のセルカル」です。

国際的一般名（INN）セルカラ-メトクロプラミド。 INNは、医薬品の有効成分の正式な一般名です。セルカルの有効成分はメトクロプラミドであるため、薬剤のINNはそれぞれメトクロプラミドです。

セルカルの両方の剤形の活性物質として、メトクロプラミドはさまざまな剤形に含まれています。したがって、1錠には10 mgのメトクロプラミドが含まれており、溶液中の濃度は1mlあたり5mgです。密閉された2mlのアンプルに溶液を注ぐため、1つのアンプルには10mgのメトクロプラミドが含まれています。したがって、1つのアンプルとCerucalタブレットからの溶液には、同じ量の活性物質が含まれています。この比率は、アンプルを摂取するために必要な錠剤の数を再計算するために使用でき、その逆も可能です。

セルカル錠には、補助成分として以下の物質が含まれています。

ジャガイモでんぷん;
ゼラチン;
シリカ;
ステアリン酸マグネシウム。

セルカル溶液には、補助物質として以下が含まれています。

亜硫酸ナトリウム;
エデト酸二ナトリウム;
塩化ナトリウム;
注射用の蒸留滅菌水。

セルカル錠は白色で、丸みを帯びた平らな形状で片面にリスクがあり、50個入りのカートンで入手できます。溶液は無色透明の液体で、2 mlのガラスアンプルで入手でき、10個の段ボール箱に詰められています。溶液のアンプルは透明なガラスでできており、ボトルの狭い密閉部分への移行部分に3つのストライプ（下部が青、上部が緑、白）が適用されています。一部のアンプルでは、白いストリップの代わりに、その上のノッチとドットが適用される場合があります。

セルカル-治療作用

セルカルは、中央のレベルでこれらの反射を抑制することにより、制吐および制吐効果があります神経系..。 Cerucalの他のすべての治療効果は、これらの基本的な効果に由来します。

薬の作用は、血流と脳への浸透、およびすべての臓器と組織のドーパミンとセロトニン受容体の遮断によって実行されます。脳内の受容体を遮断した結果、嘔吐中枢と呼ばれるその特別なゾーンが機能しなくなり、その結果、消化管および気道からの刺激物が処理されず、絞扼反射が発生しなくなります。したがって、嘔吐は停止します。また、脳の嘔吐中枢もしゃっくりの原因となるため、嘔吐としゃっくりが同時に抑制されます。

嘔吐やしゃっくりを止めることに加えて、Cerucalは効果的に引き起こされる持続的で耐え難い吐き気を排除します様々な理由乗り物酔いを除いて。

さらに、臓器のドーパミンおよびセロトニン受容体への影響のため消化管、Cerucalには次の治療効果があります。

食道の運動と収縮活動を減らし、食道の内腔を拡張し、食道を通過しやすくします食べ物の塊;
食道括約筋の緊張を高め、胃から分離します。その結果、胃食道逆流症の数が防止され、減少します。
食物塊の胃から十二指腸への移行を促進し、重さや不快感を取り除きます。
腸を通る食塊の動きを加速し、その蠕動を刺激し、下痢を引き起こしません。
腸内の食物摂取に応じて胆汁の放出を正常化します。
胆管との接合部にあるオッディ括約筋のけいれんを軽減します十二指腸..。このおかげで、胆汁は定期的に胆嚢を離れ、管内にとどまることなく十二指腸に入ります。
胆嚢の収縮活動を正常化し、ジスキネジアを排除します。

セルカルは、胃液、膵臓酵素、胆汁の分泌レベルを変化させません。

セルカルの治療効果は、経口投与の1時間後、筋肉内注射の10〜15分後、および静脈内投与の数分後に発現します。作用の持続時間は、薬剤の投与方法によって決定され、静脈内注射の場合は30分、筋肉内注射の場合は1.5〜2時間、経口錠剤の場合は6時間です。

セルカル（錠剤およびアンプル）の使用に関する適応症

セルカル錠は、溶液と比較して、使用する適応症の範囲が狭くなっています。したがって、錠剤は通常、医師の勧めで自宅で使用され、その溶液は特定の治療効果を達成するために医療機関で使用されます。

タブレットとソリューションCerucal

錠剤とセルカル溶液の使用の適応症は、以下の状態と病気です：

あらゆる起源の嘔吐;
あらゆる原因の吐き気;
あらゆる原因のしゃっくり;
胃と腸のアトニーと低血圧;
糖尿病性胃不全麻痺（胃の収縮が完全にない）;
刺激性胃症候群、逆流性食道炎、幽門狭窄症、胆道ジスキネジアを伴う消化器疾患（げっぷ、胸焼け、鼓腸など）の症状;
胃潰瘍と十二指腸潰瘍の複雑な治療の一環として、胆石症と胃炎。

注射用溶液

上記の病気に加えて、注射用溶液セルカルは、以下の条件での使用が適応とされています。

十二指腸挿管を容易にするため;
胃を通る食塊の通過をスピードアップし、小腸指揮するとき X線検査これらの体。

原則として、Cerucalの両方の剤形は同じ条件で使用されますが、溶液は診断操作に追加で使用されます。

薬Cerucalの使用説明書

何を好むか-錠剤または注射？

子宮頸部の錠剤と注射は、嘔吐を止め、胃や腸を通る食物の動きを加速する必要性に関連する同じ治療効果を達成するために使用されます。

錠剤は、その効果が5.5〜6時間持続するため、比較的長期の治療効果が必要な場合に好まれます。原則として、これはさまざまな複雑な治療法です慢性疾患消化管では、腸や胃を通る食物の塊の動きが妨げられ、その結果、消化不良の症状（胸焼け、鼓腸、胃の重さなど）が発生します。通常、セルカルは逆流性食道炎、胃炎、胃潰瘍および十二指腸潰瘍、幽門狭窄症および運動障害の複雑な治療に使用されます胆道食べ物が胃や腸に停滞し、不快な症状を引き起こします。

嘔吐、しゃっくり、吐き気の場合、薬を摂取する人の能力に基づいて、錠剤と注射のどちらかを選択します。言い換えれば、人が錠剤を飲み込むことができ、その後15〜20分以内に嘔吐しない場合は、この特定の形態の薬を選択する必要があります。また、Cerucalを錠剤に入れて嘔吐、しゃっくり、吐き気を止めることが不可能な場合にのみ、注射を使用する必要があります。ただし、最初の機会に、Cerucalの注射は錠剤に置き換える必要があります。

糖尿病性胃不全麻痺では、朝食後の朝に筋肉内にセルカルを注射し、残りの日は錠剤で服用するのが最適です。

十二指腸挿管、X線などの診断手順用小腸胃、静脈内または筋肉内のセルカル溶液の投与を使用する必要があります。この場合、その作用は迅速に発生し、短時間（2時間以内）持続するため、非常に便利です。で注入セルカラの胃と腸は食物の塊から解放され、プローブと造影剤の導入が容易になり、高品質の診断に最適な条件を提供します。さらに、これらの効果は長くは続かないので、処置の完了後に人に不安を引き起こすことはありません。

14歳以上の子供は、上記の選択に関する推奨事項に従うことができます剤形セルカラ。 2〜14歳の子供は、注射の形でのみCerucalを使用する必要があります。これは、この溶液を使用すると、薬剤を正確に投与できるためです。

セルカル錠-使用説明書

錠剤は、食事の30分前に経口摂取し、他の方法で噛んだり、噛んだり、つぶしたりせずに、少量の水（100〜200 ml）を加えて、全体を飲み込む必要があります。

錠剤を服用する間、ほぼ同じ間隔を維持する必要があります。これは、薬の効果が持続する時間であるため、少なくとも6時間持続します。日中は5〜6時間ごとに錠剤を服用し、夜の睡眠中はもっと長い休憩を取ることをお勧めします。

でさまざまな病気消化管食物の通過の違反を伴う（逆流性食道炎、胃炎、消化性潰瘍、胆道ジスキネジア、幽門狭窄症など）、成人は同じ用量でセルカルを服用します-1錠を1日3〜4回。消化管の同じ病気の14-18歳の子供は1日2-3回Cerucal1 / 2-1錠を服用する必要があります。治療期間は、基礎疾患の治癒率に応じて、4〜6週間から6ヶ月です。セルカルの受け入れは、通常、病気の治療コースの完了後に停止されます。

嘔吐、しゃっくり、吐き気を和らげるために、一度に1錠ずつ服用することをお勧めします。 1時間以内に機能しない場合は、別のセルカルピルを服用できます。 3番目のピルは6時間後にのみ服用できます。

吐き気、嘔吐、しゃっくりが1回限りではなく、一定で、病気や症状を伴う場合は、組成物と同じようにセルカルを長期間服用します。複雑な治療胃腸管の病理。つまり、18歳以上の成人は1錠を1日3〜4回服用し、14〜18歳の子供は1錠を1日2〜3回服用します。この場合、症状が正常になり、痛みを伴う症状が消えるまで、薬の服用を続けます。

成人のセルカルの最大許容単回投与量は20mg（2錠）であり、1日量は60mg（6錠）です。青年期の場合、最大許容投与量は2分の1です。つまり、単回投与量は10 mg（1錠）、1日量は30 mg（3錠）です。

セルカル注射（アンプル）-使用説明書

セルカル溶液は筋肉内または静脈内に注射されます。溶液の入ったアンプルは注射の直前に開き、最大15〜30分間使用されます。開いたアンプルは、次の注射まで保管しないでください。冷蔵庫で最大数時間、開いたアンプルを保持することのみが許可されています。この場合、アンプルの穴は、滅菌脱脂綿、包帯、または絆創膏で塞ぐ必要があります。

筋肉内注射の場合は比較的太くて長い針を使用する必要があり、静脈内注射の場合は逆に細くて短い針を使用する必要があります。原則として、緊急に必要な場合は、筋肉内注射で静脈内注射を行うことができます。しかし、筋肉内注射は短すぎて皮膚や皮下組織の層を通って筋肉に到達しない可能性があるため、いかなる状況でも静脈注射針で筋肉内注射を行うことはできません。その結果、薬は皮下組織、そこから血流への吸収が非常に少なく、したがって治療効果がありません。したがって、注射用の注射器を慎重に購入し、この場合に必要な針を薬剤師に示す必要があります。一部の注射器は細い静脈注射針のみで販売されており、この場合、筋肉内注射針を別途購入する必要があります。 Medtekhnikaストアでこれを行うのが最適です。

筋肉内または静脈内注射を行うには、アンプルを開き、パッケージから新しい滅菌注射器を取り出し、針をその上に置き、必要な量の溶液を吸引します。次に、注射器を針で逆さまにし、注射器を直立させたまま、釘をピストンから持針器の方向に壁に軽くたたき、気泡を壊して表面に浮かび上がらせます。解決。次に、ピストンを軽く押して、溶液を数滴放出し、それとともに空気を除去します。これらの操作を完了した後、注射器をきれいな表面または滅菌トレイに置き、その部位を静脈内または筋肉内注射用に準備します。

筋肉内注射は、太ももの上部外側部分、肩の上部3分の1、または腹部（太りすぎでない場合）で行うのが最適です。これらの場所で筋肉が皮膚に最も近く、皮下層に溶液を注入するリスクは最小限です。体のこの部分では筋肉が非常に深く横たわっていて、皮下脂肪に薬を注射するリスクが高いため、溶液を臀部に注射しないでください。

筋肉内注射のために選択された部位は、消毒剤、例えば、アルコール、クロルヘキシジンなどで湿らせた綿棒で拭き取られます。この領域にすでに注射が行われている場合は、新しい注射が前の各穴から1 cmの距離になるように、目で新しい場所を見つける必要があります。針は、皮膚に対して垂直に保持しながら、選択した部位の最後まですばやく挿入されます。次に、溶液をゆっくりと組織に放出し、針の両側の皮膚をインデックスと中指で押して、それを取り除きます。注射部位は再び消毒剤で拭き取られます。

静脈内注射は、資格のある看護師または医師のみが行う必要があります。まるで、薬物が静脈周囲の空間に誤って注射され、刺激があり、重度であるかのようになります。アレルギー反応..。溶液はストリームに注入されます。つまり、必要な量のセルカルが注射器に引き込まれ、静脈が刺され、ゆっくりと血液中に放出されます。

あらゆる原因の吐き気、嘔吐、しゃっくりの緩和、および迅速な除去のため消化不良の症状（胸焼け、鼓腸、腹部の重さなど）食物の通過の違反に関連する胃腸管の疾患（逆流性胃炎、消化性潰瘍、胃炎、胆道ジスキネジアおよび幽門狭窄症）、10mgの単回投与（全アンプル）溶液を静脈内または筋肉内に投与します。筋肉内注射の30分後または静脈内嘔吐の15分後、吐き気またはしゃっくりが止まらない場合は、さらに10mgのセルカルを注射します。薬剤の次の投与は3時間後にのみ実行することができます。

人が絶え間ない吐き気、嘔吐、しゃっくりの原因を心配している場合、または腸や胃を通る食物の通過障害に関連する胃腸疾患の治療を受けている場合は、Cerucalを錠剤で服用することが好ましいです。しかし、ピルを服用することが不可能な場合、注射は最大2〜4週間許可されます。この場合、しゃっくり、吐き気、嘔吐、および胃腸疾患の消化不良症状を止めるためのセルカル溶液は、成人の場合は1日3〜4回、子供は1日3回、1つのアンプルで筋肉内投与されます14。 -18歳。

原則として、解決策は手段にすぎません緊急、あなたが緊急かつ迅速に人の状態を正常化する必要があるとき、痛みを伴う症状を排除します。そして救急車の後、彼はセルカル錠を服用するために転送され、彼らはできるだけ早くそれを行います。

2〜14歳の子供では、成人と同じ規則に従ってセルカル溶液が使用されますが、投与量は体重によって決定され、次の値になります。

子供の体重が20kg未満-単回投与量は0.4mlの溶液で、これは2mgの活性物質に相当します。 1日の最大投与量は10mg（2mlの溶液）です。
子供の体重20〜30 kg-1回の投与量は3mg（0.6 mlの溶液）、毎日-15 mg（3 mlの溶液）;
子供の体重30〜50 kg-単回投与量は5mg（1mlの溶液）であり、1日量は25mg（5mlの溶液）です。

年齢に関係なく、体重が50 kgを超える子供は、14〜18歳の青年にCerucalを投与する必要があります。

十二指腸、胃または腸のX線検査の準備として、開始の10分前に1〜2アンプルを静脈内投与する14歳以上の成人および青年にセルカルを投与します。診断研究..。 2〜14歳の子供は、体重1kgあたり0.1mgの比率で体重別に個別に計算し、試験開始の10分前に静脈内投与します。

細胞増殖抑制剤による治療を受けている人々の吐き気と嘔吐を防ぐために、Cerucalは2つの可能な方法で使用されます。
1. 細胞増殖抑制剤による治療開始の30分前に、体重1kgあたり0.2mgの比率で計算された投与量で15分間の溶液の静脈内点滴注射。次に、同じ投与量のセルカルを、細胞増殖抑制剤の使用終了後1.5、3.5、5.5、および8.5時間の流れで静脈内注射します。
2. 1時間あたり体重1kgあたり0.5mgの割合でのCerucalの長期連続点滴導入。計算された量の薬剤は、細胞増殖抑制剤の使用終了の2時間前と終了後1日以内に投与されます。

Cerucalの点滴長期投与では、生理食塩水または5％ブドウ糖で希釈します。

セルカル-さまざまな病気の投与量

示されたすべての条件のセルカル錠は、以下の同一の投与量で使用されます。

14〜18歳の子供-1 / 2〜1錠、1日2〜3回。
18歳以上の成人-1錠1錠を1日3〜4回。

セルカルの最大許容単回投与量は、成人で20 mg（2錠）および青年で10 mgであり、1日量は成人で60 mg（6錠）および青年で30mgです。

セルカル溶液は、同じ投与量で示された病気や状態にも使用されます：

14歳以上の子供と大人-1アンプル1-1日3回;
2〜14歳の子供-1kgの体重あたり0.1〜0.5mgの比率に従って個別に計算されます。

腹水を伴う肝病変の場合、通常の投与量は半分に分けられます。腎病理学では、Cerucalの投与量は、Rebergのテストによって決定されたクレアチニンクリアランスに基づいて処方されます。クレアチニンクリアランスが10ml /分未満の場合、セルカルは1日1回1錠または1アンプルしか服用できません。クレアチニンクリアランスが11〜60 ml / minの場合、Cerucalは1日あたり15 mgを服用し、朝は10 mg（1錠または1アンプル）、夕方は5 mg（半分の錠剤）の2回に分けて服用します。または1mlの溶液）。クレアチニンクリアランスが60ml /分を超える場合、Cerucalは年齢に応じて通常の投与量で服用する必要があります。

特別な指示

Cerucalによる治療の全期間中、アルコールは避けるべきです。

青年、65歳以上の高齢者、および腎臓病、肝臓病、気管支喘息、高血圧症の人は、副作用のリスクが高くなります。表示された場合は、薬をキャンセルする必要があります。

セルカルを服用している間、血漿中のビリルビン、タンパク質、AST、ALT、およびプロラクチンの濃度が変化する可能性があります。これらの変更は可逆的であり、薬の中止を必要としません。

てんかん、緑内障、錐体外路症状の経過が悪化する可能性があるため、この薬の使用はお勧めしません。

メカニズムを制御する能力への影響

セルカルは反応速度を低下させる可能性があるため、治療中は潜在的に控える必要があります危険な種メカニズムを管理する必要性に関連する活動。

他の薬との互換性

抗コリン作用薬（アトロピン、スコポラミン、プロメタジン、ジフェンヒドラミンなど）は、セルカルの効果を弱めます。また、セルカルは、レボドパ、ペルゴリン、H2ヒスタミン遮断薬（ラニチジン、ファモチジンなど）の効果を弱めます。

セルカルは、腸から血流へのジゴキシンとシメチジンの吸収を遅くしますが、抗生物質（テトラサイクリン、アンピシリンなど）、パラセタモール、アスピリン、レボドパ、リチウム、アルコール製剤の吸収を促進します。

セルカルを同時に投与すると、血中のリチウムとブロモクリプチンの濃度が上昇します。さらに、Cerucalはアルコールとアルコールの効果を高めます鎮静剤、およびサクシニルコリンの作用を延長します。セルカルはまた、三環系抗うつ薬（アミトリプチリンなど）、モノアミン酸化酵素阻害薬（イプロニアジド、セレギリンなど）および交感神経刺激薬（アドレナリン、オキシメタゾリン、キシロメタゾリンなど）の効果を変化させます。

抗精神病薬（アミナジン、フェノチアジンなど）と一緒に服用すると、錐体外路障害の可能性が高くなります。

セルカルはビタミンB1の不活性化を引き起こすため、同時に使用しないでください。

過剰摂取

過剰摂取は、次の症状によって現れます。

意識の混乱;
不安;
錐体外路障害;
血圧の上昇。

軽度の過剰摂取の場合、すべての症状は、治療なしで薬を中止してから24時間以内に自然に消えます。より重度の中毒の場合は、胃を洗い流し、硫酸ナトリウムを投与し、痛みを伴う症状を止めることを目的とした対症療法を行う必要があります。この場合、錐体外路障害は通常、バイペレデンで解消され、不安はジアゼパムで解消されます。

子供のためのCerucalus

一般規定

セルカルは、2歳未満の子供を含む子供たちの嘔吐を止めるために非常に頻繁に使用される薬ですが、これは禁止されています。 14歳未満の子供のための錠剤でのセルカルの使用に対する禁忌にもかかわらず、それは嘔吐を止めるために積極的に使用されています。子供は原則として消化管の他の病気に苦しんでいないので、Cerucalを使用する唯一の目的は嘔吐を止めることです。

毎年、女性は子供たちに嘔吐のためにセルカルを与えた方法についての情報を互いに共有し、彼らの観察によれば子供に悪いことは何も起こらなかったので、指示で指定された使用の禁止に注意を払わないようにアドバイスします。もちろん、女性は人生経験や自分の観察を共有することで互いに助け合いたいと思っていますが、この場合、女性は完全に正しいわけではありません。

事実、2歳未満の子供の嘔吐は救急車を呼ぶ合図です。また、2歳以上の子供が嘔吐を止めるには、Cerucalを錠剤ではなく、溶液を購入して筋肉内注射する必要があります。この溶液はセルカルを正確に投与することができ、過剰摂取のリスクを最小限に抑えることができるため、このような薬の使用は正しく安全です。

セルカル（注射剤、錠剤）-子供向けの使用説明書

錠剤は、食事の30分前に14歳以上の子供にのみ与えることができます。この場合、嘔吐、吐き気、しゃっくりを止めるための薬の単回投与量は0.5〜1錠です。 14〜18歳の子供に許容される1日あたりの最大投与量は3錠です。嘔吐の場合は、必要に応じて1日2〜3回服用します。そして、胃や腸の運動障害に関連する消化管の病気（胃炎、消化性潰瘍、逆流性食道炎）の複雑な治療の一環として、セルカルは0.5〜1錠を1日2〜3回6週間服用する必要があります- 6ヶ月。

子供の頭蓋内注射は、嘔吐、吐き気、またはあらゆる原因によるしゃっくりを止めるための緊急治療薬として使用する必要があります。この場合、14〜18歳の子供には1アンプルの溶液を1日1〜3回投与し、2〜14歳の子供の投与量は体重によって個別に計算されます。

子供のための頭蓋骨-さまざまな病気の投与量

錠剤とセルカル溶液の投与量は、薬の使用が示されているすべての疾患で同じであり、1日2〜3回0.5〜1錠、または子供14〜18の場合は1アンプル1〜3回です。年歳。

2〜14歳の子供には、セルカル溶液のみが使用され、その投与量は、体重1kgあたり0.1mgの比率に基づいて、体重によって個別に計算されます。つまり、体重が10 kgの子供にとって、Cerucalの単回投与量は0.1 * 10 = 1 mgであり、これは0.2mlの溶液に相当します。必要に応じて、体重1kgあたり0.5mgまで増量することができます。体重20kg未満の子供のための溶液の最大1日量は10mg（2mlの溶液）、20-30kg-15mg（3mlの溶液）および30-50kg-25mg（5mlの溶液）です。）。

6歳以上の子供には、次の平均投与量を使用できます。

6〜10歳の子供-1日1〜3回2.5mg（0.5mlの溶液）を注射します。
10〜14歳の子供-5 mg（1 mlの溶液）を1日1〜3回注射します。

妊娠中および授乳中のアプリケーション

最初の学期中

成人は、嘔吐や重度の吐き気のためにセルカルを服用することがよくあります。このような薬は、機能障害と、胃炎などの消化器系のさまざまな病気の治療の両方で求められています。この薬は子供にも使用されますが、使用に制限があるため、医師の処方箋なしで子供にこのような薬を与えることは不可能です。

リリースフォーム

「セルカル」は2つの形で作られています。 1つ目は注射液で、2mlの無色ガラスアンプルで販売されています。 1つのパッケージには10個のアンプルが含まれており、溶液自体は無色で完全に透明です。

2番目の形式はタブレットです。この「セルカル」は50錠のガラス瓶で販売されています。表面は滑らかで丸みを帯びており、白色であり、片面にリスクがあります。この薬は、カプセル、懸濁液、坐薬、滴、チュアブル錠またはシロップの形で製造されていません。

化合物

「セルカル」の両方の形態の主成分は、メトクロプラミドによって表されます。それは一水和物の塩酸塩の形で薬に含まれています。活性型の含有量を考慮すると、1錠中の活性物質の投与量は10 mgであり、1mlの溶液では-5mg、つまり1アンプルにも10mgが含まれています。

注射可能な形態の補助成分の中には、塩化ナトリウムとエデト酸二ナトリウムが見られます。この溶液には、注射用の水と亜硫酸ナトリウムも含まれています。錠剤中の「セルカル」の不活性成分は、ステアリン酸マグネシウムとゼラチンです。これらの物質には、乳糖、二酸化ケイ素、馬鈴薯でんぷんが添加されています。

動作原理

セルカルは、嘔吐中枢に集中している脳内のドーパミン受容体に特定の効果をもたらします。血流に吸収されて血液脳関門を通過した後、この薬はそれらをブロックするだけでなく、伝導に関与する神経の感度を低下させることができます神経インパルス消化管の受容体から脳まで。これらの効果のおかげで、薬は嘔吐を止め、吐き気やしゃっくりを取り除くのに役立ちます。

神経系と視床下部の副交感神経部分に作用し、薬を服用すると、運動活動と上部消化管の消化管を含む胃壁の筋肉の状態にも影響を与えます。この効果の結果、胃の調子と12結腸が増加し、胃から小腸への食物の移動が促進されます。薬は食道や胃への食物の塊の投げ込みを防ぎますが、薬は下痢を引き起こしません。

セルカルは胆道にも影響を及ぼします。その影響下でオッディ括約筋が弛緩し、胆嚢のジスキネジアが解消されるため、このような薬の使用は胆汁の分泌を正常化するのに役立ちます。

服用した錠剤「セルカラ」の効果は約1時間で発現し始め、筋肉内投与した薬の効果は10〜15分で現れます。患者が溶液を静脈に注射された場合、その効果は1〜2分後に現れます。適用方法はまた、薬物の治療効果の持続時間に影響を及ぼします。静脈内注射後、「セルカル」は約30分続き、筋肉内注射後-約2時間、そして錠剤の形をとった後-約6時間続きます。

適応症

「セルカル」は、さまざまな要因によって引き起こされる嘔吐や吐き気に最もよく使用されます。 たとえば、この薬が使用されます：

肝疾患を伴う;
外傷性脳損傷を伴う;
細胞増殖抑制剤、抗生物質または他の薬を服用するとき;
食事療法の違反について;
放射線療法を伴う;
腎不全を伴う。

さらに、「Cerukal」は需要があります：

たとえば、手術後の胃や腸の壁の緊張の低下（低血圧またはアトニー）を伴う;
逆流症を伴う;
幽門筋の機能的けいれんを伴う;
胆道ジスキネジアを伴う;
糖尿病の患者に生じた胃の不全麻痺を伴う;
消化性潰瘍または胃炎を伴う（薬は治療パッケージに含まれています）。

注射の形の薬は、消化器系を検査するときにも使用されます。たとえば、X線造影剤の研究中や十二指腸挿管..。このような手順により、「セルカル」は食物の動きを加速し、蠕動運動を促進するだけでなく、消化管の筋肉を弛緩させ、操作をより簡単にし、より正確な結果を得るのに役立ちます。

何歳で割り当てられますか？

注射剤の場合、「セルカル」は2歳以上の子供に使用できます。液体の場合は、薬剤の有効成分を正確に投与できるためです。この場合、2歳から14歳の子供は、医師の指示に従って注射を行い、副作用が発生した場合は直ちに中止します。ほとんどの場合、そのような注射は、さまざまな原因の嘔吐、しゃっくり、または吐き気を止めるのに役立つ緊急治療薬として使用されます。

錠剤製剤は、14歳未満の患者の治療には使用されません。これは、固形物（嚥下の問題）だけでなく、大きなリスク過剰摂取。

2歳未満の子供が嘔吐または重度の吐き気を持っている場合、彼に「セルカル」を与えることは禁止されています。そのような状況では、正しい決定は救急車を呼ぶことでしょう。

禁忌

この薬は、メトクロプラミドまたは選択された形態の「セルカル」の別の成分に過敏症のある子供には使用しないでください。 また禁忌です：

胃壁からの出血、腸穿孔または腸閉塞などの胃腸管のそのような深刻な病状を伴う;
褐色細胞腫（薬は高血圧クリーゼを引き起こす可能性があります）またはプロラクチン依存性腫瘍（薬はプロラクチンの合成を刺激します）;
錐体外路運動障害とてんかんを伴う。

小さな患者が高血圧である場合、気管支喘息が診断された場合、または肝機能が損なわれている場合、この薬は医師の監督下でのみ使用する必要があります。プロカインに過敏な子供に「セルカル」を任命することにも注意が必要です。子供が腎臓病を患っている場合、その機能の障害の程度に応じて、薬の投与量が減らされます。前庭器の問題で嘔吐が誘発された場合、「セルカル」は効果がないため処方されません。

副作用

セルカルによる治療は、子供の神経系に影響を与える可能性があります。たとえば、恐怖感を引き起こします。うつ状態、耳鳴り、顔の筋肉のけいれん、めまい、その他の障害。非常に高用量では、パーキンソン症候群やさまざまな錐体外路障害が発症する可能性があります。

時々、薬は下痢、口渇、または便秘を引き起こします。時折、「Cerucal」を使用すると、血圧インジケーターが変化したり、無顆粒球症が発症したりします。

副作用の出現は、医師に連絡する理由となるはずです。医師は、薬剤のさらなる使用を決定するか、適切な類似体を選択します。

使用説明書

錠剤の薬は食事の前に服用し（約30分）、100〜200mlの水で洗い流してください。薬を噛んだり、他の方法で挽いたりすることはお勧めしません。 注射の「セルカル」は2つの方法で投与することができます：

筋肉内。この方法では、筋肉組織がよく発達している場所（肩、太もも、臀部）に注射が行われます。また、局所的な副作用を防ぐため、定期的に注射部位を変更しています。
静脈に。通常、薬はこの方法で注射されますが、注射はゆっくりと行う必要があります。また、スポイトが15分間処方されることもあります。このために、必要な用量の「セルカル」を50mlの5％グルコース溶液または0.9％塩化ナトリウム溶液に溶解する。

まだ14歳になっていない子供のための「セルカル」の許容投与量は体重によって計算されます。通常、溶液中の薬は0.1 mg / kgの割合で子供に処方されます。注射は1日1〜4回行われ、最大投与量は0.5 mg / kgです。たとえば、子供の体重が20 kgの場合、一度に2 mgのメトクロプラミド（0.1x20）が必要になります。これは、0.4 mlの溶液に相当します。このような患者は、10 mgの薬剤（0.5 x20）1日あたり、それは1アンプルです。

14歳以上のティーンエイジャーの「セルカル」の投与量はわずかに高くなりますが、成人の投与量とは異なります。注射を使用する場合、そのような患者には一度に10 mgの活性物質が注射されます。これは、1アンプルに相当します。これらの注射は1日1〜3回行われます。

に割り当てられたとき思春期単回投与の固形物は、錠剤の半分（リスクに応じて慎重に分割されます）または錠剤全体のいずれかになります。成人とは対照的に、入院の頻度は1日3回以下です。 14〜18歳のティーンエイジャーの最大単回投与量は10mg（1錠または1アンプル）であり、1日量は30mg（3錠または6mlの溶液）です。

子供の「セルカル」の使用期間は、医師が決定する必要があります。症状が改善するまで治療が数日しか続かない場合もあり、病状によっては、使用期間が4〜6週間または数か月（最大6か月）になる場合があります。

上部消化管を検査する前に薬が処方されている場合は、手順の10分前に1回使用されます。 2〜13歳の子供には、0.1 mg / kgの用量でゆっくりと静脈内注射し（溶液は1〜2分以内に注射します）、14歳以上のティーンエイジャーは10または20の静脈にゆっくりと注射します。活性物質のmg-1つまたは2つのアンプルからの溶液..。

過剰摂取

非常に大量の「セルカル」は、眠気、神経過敏、錯乱、運動、その他の神経系の障害を引き起こす可能性があります。さらに、投与量を超えると、心拍数（徐脈の原因）と血圧（増減する可能性があります）に影響を与える可能性があります。 中毒が軽度の場合、「セルカル」のキャンセル後、24時間以内にすべての症状が自然に消えます。

他の薬との互換性

溶液中の「セルカル」は、アルカリ性媒体を含む点滴薬と混合しないでください。「セルカル」の影響下で、抗コリンエステラーゼ薬の効果が減少し、シメチジン、パラセタモール、いくつかの抗生物質、ジゴキシン、レボドパ、リチウム製剤の吸収が増加します。中枢神経系を抑制する薬と組み合わせると、脳への影響が強くなります。

抗精神病薬と一緒に「セルカル」を処方すると、錐体外路障害のリスクが高まります。「セルカル」を治療する場合、効果抗ヒスタミン薬減少する可能性があります。この薬を肝毒性のある薬と併用すると、肝障害の可能性が高くなります。ビタミンB1と同時に使用すると、チアミンの急速な分解が観察されます。

販売条件

薬局で「セルカル」の形を購入するには、医師の処方箋を提示する必要があるため、消化器病専門医、小児科医、または他の医師に相談する必要があります。平均の値段注射用の溶液の1つのパッケージは220-230ルーブルであり、錠剤の1つのボトル-120ルーブルです。

保管条件

溶液または錠剤の瓶でアンプルを直接から隠して自宅に保管してください日光+30度までの温度で置きます。小さな子供が届かないように薬を保管する必要があります。

「セルカル」の注射剤と錠剤の両方の貯蔵寿命は5年です。有効期限が切れている場合（ボックスの日付を確認することが重要です）、薬の使用は許可されません。開いたアンプルからの溶液は、15〜30分以内に使用する必要があります。 次の注射まで保管できません。

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セルカルは、胃や腸の運動性を正常化し、嘔吐を止める薬です。セルカルは、子供と大人のあらゆる起源の嘔吐を止め、幽門狭窄症の十二指腸との接続の領域で胃の下部を拡張し、胸焼けと上腹部の不快感を排除するために、逆流の複雑な治療に使用されます食道炎、ならびに腸および胃のアトニー。さらに、Cerucalは食道と胃の筋肉を弛緩させ、診断操作を容易にするため、胃食道鏡検査とプロービングの準備に使用できます。

Cerucalの国際名、リリースフォームおよび構成

現在、Cerucalは2つの剤形で利用可能です：
1. 経口錠剤;
2. 静脈内および筋肉内投与用のソリューション。

錠剤は通常単にセルカルと呼ばれ、注射の解決策は「セルカル注射」または「アンプル中のセルカル」です。

Cerucalの国際一般名（INN）はメトクロプラミドです。 INNは、医薬品の有効成分の正式な一般名です。セルカルの有効成分はメトクロプラミドであるため、薬剤のINNはそれぞれメトクロプラミドです。

セルカル錠には、補助成分として以下の物質が含まれています。

ジャガイモでんぷん;
ゼラチン;
シリカ;
ステアリン酸マグネシウム。

セルカル溶液には、補助物質として以下が含まれています。

亜硫酸ナトリウム;
エデト酸二ナトリウム;
塩化ナトリウム;
注射用の蒸留滅菌水。

セルカル-治療作用

セルカルは、中枢神経系のレベルでこれらの反射を抑制することにより、制吐および制吐効果があります。 Cerucalの他のすべての治療効果は、これらの基本的な効果に由来します。

嘔吐やしゃっくりを止めることに加えて、Cerucalは乗り物酔いを除いて、さまざまな理由によって引き起こされる持続的で耐え難い吐き気を効果的に排除します。

さらに、消化管のドーパミンおよびセロトニン受容体への影響により、Cerucalには次の治療効果があります。

食道の運動と収縮活動を減らし、食道の内腔を拡張し、食物の塊が食道を通過するのを促進します。
食道括約筋の緊張を高め、胃から分離します。その結果、胃食道逆流症の数が防止され、減少します。
食物塊の胃から十二指腸への移行を促進し、重さや不快感を取り除きます。
腸を通る食塊の動きを加速し、その蠕動を刺激し、下痢を引き起こしません。
腸内の食物摂取に応じて胆汁の放出を正常化します。
胆管と十二指腸の接合部にあるオッディ括約筋のけいれんを軽減します。このおかげで、胆汁は定期的に胆嚢を離れ、管内にとどまることなく十二指腸に入ります。
胆嚢の収縮活動を正常化し、ジスキネジアを排除します。

セルカルは、胃液、膵臓酵素、胆汁の分泌レベルを変化させません。