様々な形態関節炎は関節組織に影響を与え、痛み、炎症、および動きの制限を引き起こします。 どの医師に診断を依頼し、 医療措置、病気の原因によって異なります。 進行した関節炎は軟骨や骨組織の破壊、永久的な関節の変形、病変につながる可能性があるため、専門家への訪問を延期することは不可能です. 内臓.
手首は、手と前腕をつなぐ複雑な関節です。 それは、前腕の 2 つの骨 (橈骨と尺骨) と 8 つの小さな骨によって形成されます。 骨の骨は、腕の付け根に 2 列に配置されています。 各ラインには 4 つのダイスがあります。
軟骨は骨の端を覆い、滑る関節を作ります。 各骨の共通の表面は関節軟骨で覆われています。関節軟骨は、手や手首を動かすときに骨を保護し、緩衝する滑りやすい物質です。 関節炎には多くの種類がありますが、最も一般的に手首に影響を与えるものは 3 つあります。
緊急の適応症:
1. 鋭い痛み、負荷がかかると増加します。
2.体温の上昇;
3.むくみ;
4. 気象条件が変化する前に痛みます。
5.手足のこわばり、しびれ;
6. 移動時の歯ぎしり。
病気の最初の兆候で専門家に助けを求める必要があります。これは、時間通りに治療を行い、重度の不可逆的な奇形を避けるのに役立ちます。
変形性関節症 関節リウマチ 心的外傷後関節炎。 . 変形性関節症は、特に関節炎の家族歴がある人で、手首の通常の「磨耗」が原因で発症する可能性があります. これは中年以降の多くの人に共通する問題ですが、若い人にも起こる可能性があります。
変形性関節症では、骨の端を覆う滑らかで滑りやすい関節軟骨が時間とともにすり減ります。 軟骨の表面には血液の供給がほとんどまたはまったくないため、損傷したりすり減ったりすると、治癒または再生する能力がほとんどありません.
病理の原因は何ですか？
科学者はまだ関節炎の原因を正確に特定していません。 主な危険因子には次のものがあります。
- 機械的損傷;
- 骨組織の加齢に伴う変化;
- ウイルス性、感染症;
- 遺伝的素因;
- 余分な体重;
- 関節の先天性病理;
- 長期の低体温;
- 過度の身体活動;
- 悪い習慣.
原因に応じて、炎症性関節炎は感染性、アレルギー性、リウマチ性、反応性、痛風の可能性があります。 病理学の変性形態：外傷性、変形性関節症。
これにより、骨量が減少し、関節の痛みやこわばりにつながる可能性があります。 健康な手首のこの X 線写真は、正常な関節空間を示しています。 この変形性関節症の手首では、軟骨がすり減り、骨の間の健康なスペースが狭くなります。
手首の変形性関節症は、キエンボック病が原因で発症することもあります。 キーンボック病では、手根骨の 1 つである月状骨への血液供給が中断され、骨が死んでゆっくりと崩壊します。 時間が経つにつれて、この崩壊は月の周りの関節に変化や関節炎を引き起こす可能性があります.
膝関節の関節炎は、過体重、他の滑膜関節のリウマチ性病変、ウイルス性または 感染症. 危険にさらされているのは、45歳以上の女性と男性、近親者がこの病気にかかった人、座りっぱなしの生活を送っている人、不健康な食べ物を食べている人、アルコールや喫煙に依存している患者です.
キーンボック病患者の月の骨の手術写真。 関節面の中央にある軟骨がすり減り、その下の骨が露出しています。 黒い矢印は、健康な軟骨の領域を示しています。 関節リウマチは、全身の複数の関節に影響を与える慢性疾患です。 この状態は、手や手首などの小さな関節から始まることがよくあります。
これは、身体の免疫システムが自身の組織を攻撃することを意味します。 関節リウマチでは、通常は体を感染から保護する防御機能が代わりに正常な組織に損傷を与え、骨を柔らかくすることがあります。 関節リウマチは、前腕の 2 つの骨、橈骨と尺骨の間の関節に影響を与えることがよくあります。 肘の変形は、摩耗や摩耗につながる可能性があります。 破裂の可能性指をまっすぐにする腱。 これは、手の変形や機能の喪失につながる可能性があります。
どの医師に連絡すればよいですか？
1. 外傷学者。
損傷後に炎症過程が進行した場合は、外傷医または外科医に連絡する必要があります。 この医師は治療を処方し、寛解中の患者の状態を監視し、予防処置を行います。 滑膜接合部の血管の損傷により、血液循環が妨げられ、軟骨および 骨組織. その結果、それらの摩擦が増加し、将来的に不可逆的なプロセスにつながる可能性があります。
正確な理由 関節リウマチ不明 - 明確な遺伝的または環境的要因はありません。 遺伝性疾患ではありませんが、リウマチ性疾患になりやすい遺伝子を持っている人がいると研究者は考えています。
病理の原因は何ですか？
関節リウマチが進行したこの手首では、手根骨の整列が崩れ、骨間の関節空間が失われました。 外傷後関節炎は、手首の骨折や靭帯の断裂などの外傷の後に発症することがあります。 この損傷は、軟骨に直接損傷を与えたり、骨の動きの変化により軟骨の摩耗を遅らせたりする可能性があります。たとえば、靭帯が断裂した後などです。
膝関節または他の関節の関節炎の外傷後治療は、軟骨の再生を目的とし、滑液の量を増加させます。 血液循環を改善するために、理学療法、マッサージ、 薬. 治療演習の助けを借りて負荷を減らすことができます。
2.リウマチ専門医。
外傷後関節炎は、最初の損傷から何年もかけて発症する可能性があります。 適切な治療にもかかわらず、損傷した関節は時間の経過とともに関節炎になる可能性が高くなります. すべての関節炎患者が症状を経験するわけではありません。 それらが発生した場合、重症度は患者ごとに大きく異なります。 一部の患者では、症状が永続的ではなく、活動レベルやその他の要因によって現れたり消えたりすることがあります。
あなたはどの医者に会いますか？
関節炎の症状が含まれる場合があります。 腫れ 可動域の減少または硬直 関節の衰弱。 . あなたの医者はあなたについてあなたに話します 一般的なコンディション健康と病歴、症状の説明をお願いします。 彼または彼女はあなたの手と手首の徹底的な検査を行い、探します.
リウマチ専門医は、関節リウマチを治療し、患者を診察し、アドバイスをします。 治療には、免疫抑制剤、抗炎症剤、細胞増殖抑制剤、ビタミンの服用が含まれます。 主な方法は、関節の可動性の維持、炎症の緩和、および変形の防止を目的としています。
次のことが心配な場合は、リウマチ専門医に連絡してください。
- 可動域の減少。
- 痛みや圧痛のある部位。
- 関節の不安定性。
- 腫れやその他の外観の変化。
病気の診断の原則
手根管症候群など、手首に影響を与える可能性のある別の状態があるかどうかを判断するため。
- 指とつま先の可動性。
- 腱と関節がどの程度機能しているかを判断します。
- 神経機能。
- こわばり、運動後に消える関節痛;
- 長時間体温が37.5に上昇します。
- 触ると熱い関節。
- 患者が最近ウイルス性または感染症にかかった;
- 関節における痛みのない結節の形成;
- 滑膜関節の変形;
- 移動制限。
病気は慢性であるため、病状を完全に治すことは不可能です。 予防措置患者の状態を緩和し、再発の数を減らすのに役立ちます。
関節リウマチ：伝統医学による治療
また、医師が区別するのにも役立ちます 他の種類関節炎。 血液分析。 医師は、あなたの関節炎のタイプを判断するために血液検査を勧める場合があります。 リウマチやその他の炎症性関節炎では、正確な診断のために血液検査が重要です。 変形性関節症は、血液の異常とは関連していません。
関節炎の治療法はありませんが、症状の頻度を減らし、痛みや機能の喪失を緩和するのに役立つ多くの治療法があります. 一般に、関節炎の初期治療は非外科的であり、症状を最小限に抑えるように設計されています.
3.セラピスト。
関節炎の治療 感染性病原体を排除することから始めます。 これを行うには、セラピストまたは感染症の専門家に連絡する必要があります。 患者は抗ウイルス薬、抗生物質を服用します。 除去用 痛み症候群麻酔薬が処方されます。 セラピストは患者を診察し、インタビューし、処方します 実験方法研究、超音波、投薬、食事療法、治療 随伴疾患. 必要に応じて、医師は他の専門医（リウマチ専門医、整形外科医）に検査を指示します。
非外科的治療オプションが含まれる場合があります。 痛みを悪化させる活動を制限または停止することが、症状を緩和するための第一歩です。 アウタースプリントを短時間着用すると、関節を維持し、関節への負担、頻繁な使用や活動を緩和するのに役立ちます. アスピリン、ナプロキセン、イブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬は、痛みと腫れの両方を軽減するのに役立ちます. 医師または理学療法士は、特定のニーズを満たす運動プログラムの開発を支援できます。 ステロイド注射。 コルチゾンは、関節炎の関節に注射できる強力な抗炎症剤です。 コルチゾン注射は炎症を緩和して軽減する可能性がありますが、その効果は一時的なものである可能性があります. その他の治療。 これには、むくみを軽減するために温水と冷水の「対照的な浸漬」を使用することが含まれる場合があります。
- 活動変更。
- 固定化。
4.アレルギー専門医。
アレルギー性の関節炎では、治療はアレルギー専門医によって行われます。 除去用 急性症状受け入れる 抗ヒスタミン薬、アレルゲン（食品、医薬品、化粧品）を除外します。 その後、リウマチ専門医が治療を行います。
次の場合は、アレルギー専門医を訪問する必要があります。
アレルギー専門医の相談には、治療措置に加えて、病気の悪化を防ぐための予防処置の任命を含める必要があります。 医師は、アレルギーの原因となった食品や薬を特定します。 今後、患者はそれらの使用を控える必要があります。
疾患修飾性抗リウマチ薬と呼ばれるこれらの薬は、 免疫系関節から。 非外科的治療で痛みが緩和されず、生活の質が関節炎によって著しく影響を受ける場合、医師は手術を勧める場合があります。
手術の目標は、手の機能を維持または改善しながら痛みを和らげることです。 通常、これは骨と骨の接触を最小限にするか、または排除することによって行われます。 手首の関節炎には多くの治療法があります。 医師は、どの手順があなたに最も適しているかについてあなたと話します。
5. 整形外科医。
この医師は、天気が変わる前に、歩行中または運動中にクランチがあり、関節に痛みやねじれがある場合、変形性関節症について相談する必要があります. 整形外科医が行います 外科手術、エンドプロテーゼは、リハビリ期間中に患者を治療します。 医師は、軟骨保護剤を服用して予防処置を処方します。
近接普通機。 この手順では、医師は前腕に最も近い骨の列にある 3 つの手根骨を取り除きます。 この手順は、手首の動きを維持しながら痛みを軽減するように設計されています。 施術後の手首のレントゲン写真です。 動きが痛みの原因である場合、医師は固定術を勧める場合があります。 基本的な考え方は、骨を融合させて単一の固い骨に治癒させることです。 固定理論は、痛い骨が動かなければ痛くないはずだというものです。
滑膜関節と周囲の筋肉に構造的損傷があると、靭帯が最も損傷を受けます。 効果的な方法治療は手術です。 整形外科医は、ほとんどの場合、膝関節と股関節の補綴を行います。 損傷した領域は外科的に除去され、人工組織に置き換えられます。 手術は、他の方法による病気の治療に失敗して行われます。 その結果、患部関節の可動性が向上し、患者の障害が防止されます。 しかし、補綴は非常に複雑な手術であるため、高度な資格を持つ経験豊富な専門家によって行われることを信頼する必要があります.
処置中、医師は損傷した軟骨を取り除き、ピン、プレート、またはネジを使用して関節を固定します。 時間の経過とともに、骨の折れた端が一緒に治癒するように、骨は融合または成長します。
関節リウマチの治療
場合によっては、医師が手首の一部の骨のみを固定する部分固定術を行うことがあります。 これは損傷した関節面に適用されますが、手首を動かし続けるために健康な関節はそのまま残します。
6. 関節科医。
関節科医はさまざまな種類の関節炎を治療しますが、残念ながら、すべての診療所にそのような医師がいるわけではありません。 この医者は関節の病気を専門とし、基本的な治療法を処方し、 予防措置外科手術を行います。 膝関節または他の関節の関節炎を治療する医師がわからない場合は、セラピストを訪問する必要があります。 彼は検査を行い、あなたを専門家に紹介します。 の存在下で 慢性疾患内臓は必要 総合審査心臓専門医、内分泌専門医。
この部分的な手根固定術では、舟状骨が取り除かれ、スクリューが 4 つの手根骨を所定の位置に保持するために使用されました。 ただし、関節炎が広範囲に及ぶ場合は、手首の完全な固定が必要になる場合があります。 この手順では、手首のすべての骨が橈骨と一緒に結合されます。
この完全な融合では、手根骨はプレート、ネジ、およびピンの組み合わせで一緒に保持されます。 手首交換完了。 手首の全置換術では、医師が手首の損傷した軟骨と骨を取り除き、新しい金属またはプラスチックの関節面を配置して関節機能を回復させます。 手首の交換は、固定よりも手首の動きを増やすことで関節炎の痛みを和らげます.
症状が現れた場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。 タイムリーな治療は、関節の可動性を維持し、炎症を和らげ、 痛み、障害の発生、軟骨および骨組織の病理学的変形を防ぎます。
関節炎はグループです 炎症性疾患急性炎症の期間と症状の沈静化を特徴とする関節関節。 病理学は、世界で最も一般的なものの 1 つです。 異なる種類および臨床症状の形態。 どの医師が関節炎を治療しているかを理解する前に、病気の主な症状と原因を知る必要があります。 関節症には年齢制限がなく、高齢者と中年および高齢者の両方に影響を与えます。 思春期. で 現代医学この深刻な病気の予後と予防の問題はまだ解決されておらず、医師と科学者はこの病気を治療する方法を探しています。
この手首の全置換術では、摩耗した骨が金属とプラスチックのインプラントに置き換えられました。 関節炎を患っていることを知るのは落胆するかもしれませんが、この状態があなたの生活に与える影響を軽減するためにできることがいくつかあります.
症状が悪化したり、管理が困難な場合は、医師に治療計画を見直し、変更が必要かどうかを判断するよう依頼してください。 特定の活動によって関節炎が悪化する場合は、症状を最小限に抑えるために、それらの活動を減らすか排除してください。 いくつか 代替方法治療は関節炎の痛みを助けるようです。 代替治療は全体的な治療計画を妨げる可能性があるため、代替治療を試す前に必ず医師に確認してください。
- 医師に相談してください。
- アクティビティを変更します。
- 代替療法を試してください。
病気の原因
発生の主な原因は、骨および軟骨組織における栄養の侵害です。 また、病理は他の多くの理由で発生する可能性があります。
- 遺伝的要因。 現代の研究者は、両親の関節疾患の存在とそれらの子供の発生との類似点を描きます。
- 外傷性病変。 靭帯の断裂、脱臼、あざ、骨折は、関節の栄養失調を引き起こし、微小亀裂の形成につながり、関節を傷つけます.
- 感染症。 移入した細菌または ウイルス性疾患、および慢性感染症は、病理の発生に影響を与える可能性があります。
- 違反 内分泌系. 妊娠、更年期障害、膵臓疾患によるホルモンバランスの乱れ、 甲状腺などは、ミネラルやその他の有機化合物のバランスを崩します。
- 自己免疫因子。 免疫複合体や体の細胞の攻撃による、自分自身の結合組織の破壊。 この問題免疫学者とリウマチ専門医によって治療されます。 世界中の科学者が、体内の自己免疫プロセスと、この病理学的プロセスの治療法を解決する方法を研究しています。
- 心理的要因。 ネガティブな感情的な出来事やストレスが、この病気の発症の引き金になります。 職業上の問題、家族のトラブル、死 最愛の人故障の原因 神経系心臓、筋骨格系などの機能に悪影響を及ぼします。
- スーパーロード。 激しい肉体労働、大きな荷物の持ち上げ、スポーツ、特にウェイトリフティングは、関節装置の微小断裂につながります。 時間の経過とともに、労働災害は靭帯や関節の炎症の発症につながる可能性があります.
関節炎は重度の多因性病理学です。 病気の原因を突き止め、正しい診断を行い、診断を下し、有能で適切な治療法を処方するには、関節疾患の治療を専門とする医師でなければなりません。
病気の症状
どの医師が関節炎を治療しているかを判断するには、基本的なことを知る必要があります 臨床症状病気。 関節炎は、さまざまな種類の疾患（乾癬、リウマチ、痛風、若年性およびその他の形態）を組み合わせた一般的な概念です。 基本的に、これらの病状はすべて同様の症状で始まります。 ただし、関節炎の各形態には、独自の臨床的特徴、診断、および治療があります。
関節炎の一般的な関節および関節外の症状を考慮してください。これは、各病状の特徴です。
関節症状：
- 損傷した関節の領域でさまざまな強度の痛み。
- ボリュームアップ、むくみ、むくみ。
- 機能の変化（関節の可動性と可動域の減少）。
- 色変更 肌関節の表面の上。
- 影響を受けた手足のしびれとこわばり。
- 皮膚温度の局所的な上昇。
疾患の一般的な（関節外）徴候：
- 体調不良（主観的）。
- 定期的に強い 頭痛、耳鳴り、めまい、吐き気。
- 食欲不振による急激な体重減少。
- 不眠症、無関心、うつ病。
- 吐き気と嘔吐の発作。
彼らは最初にどの専門家に行きますか?
関節炎はさまざまな臨床症状を引き起こすため、最初にどの医師に連絡し、どこから検査と治療を開始するべきかという疑問が生じます。 まず、居住地のポリクリニックまたは私立センターで一般開業医に相談する必要があります。 医師は、主要なシステムと臓器の身体検査を行うだけでなく、 鑑別診断異なる性質の疾患を伴う関節の病理。 次に、セラピストは、病気の重症度と段階に応じて、狭い専門家に紹介するか、治療を処方します。 
一般開業医は、心血管系、呼吸器系、排泄系およびその他の系の疾患を治療する学際的な専門家です。 医師は、影響を受けた健康な関節を調べます。 会話と病歴の書き込み中に、医師は慢性疾患について尋ねます。 遺伝性疾患、アレルギー歴、怪我、手術。 予約時に、医師はリウマチ性疾患について患者にインタビューします。 専門家は、痛み、こわばり、クランチの存在、腫れの発生時期について尋ねます。 さらに、彼は必要な研究方法（血液と尿の検査、超音波診断、関節のレントゲン撮影）を処方します。 検査の最後に、特定の専門医（リウマチ専門医、整形外科医など）への予備診断とともに紹介状が発行されます。 セラピストはまた、診療所とプロセスの無視に基づいて、特定のケースでどの医師が関節炎を治療するかを説明します.
検査が早ければ早いほど、診断が下され、 複雑な治療病気の予後が良くなります。 したがって、関節炎の最初の兆候が検出されたら、すぐに一般開業医に相談する必要があります。
関節炎については、どの医師に相談すればよいですか?
セラピストを訪問した後、患者は狭い専門家に紹介されます。 どのような医師が関節炎やその他の関節疾患を治療しているのかを詳しく見てみましょう。
関節炎の治療に関与している医師は他にいますか? これらには、理学療法演習の医師、マッサージ師、理学療法士が含まれます。 また、病気の治療、痛みの除去、軽減にも重要な役割を果たします。 炎症過程アーティキュレーションで。 膝の手術後や 股関節新しい生活条件に適応するのに役立ちます。
病気の診断の原則
関節炎の診断には、専門家の身体検査、狭い医師（心臓専門医、神経科医など）の相談、実験室およびその他の研究方法が含まれます。 
診断は、いくつかの部分で構成されています。
臨床検査：
血液と尿の一般的な分析、リウマチ学的サンプルの必須検査を伴う血液の生化学的分析。 ミディアムと 重症型病気、関節液は、罹患した関節の予備穿刺で採取されます。
機器診断:
2つの投影（直接および側面）での骨と関節のX線検査は、プロセスの段階と無視を決定するのに役立ちます。 磁気共鳴画像法は、より正確な検査方法であり、局在化、疾患の病期、および追加の含有物や病変（びらん、成長など）を明確にするために実行されます。 超音波処置接続への損傷の量、液体の存在、および炎症過程を評価することができます。
診断に基づいて主治医が処方できる治療法
診断が下された後、関節症を治療する医師は、異所性、対症療法、および追加の治療を処方します。 
存在 一般団体あらゆる種類の関節炎に処方される薬：
- エチオトロピック治療：ソルガナール、アラバなど。薬は関節組織の破壊、炎症、変性を遅らせ、可動性の改善、潰瘍やびらんの治癒にも役立ちます。 このグループは、自己免疫攻撃の治療に使用されます。
- 軟骨保護剤：関節、コンドロイチンなど 破壊された結合組織細胞を回復させ、滑液の産生を増加させ、それによって関節の可動性を改善します。
- 対症療法：
- 非ステロイド性抗炎症薬 (NSAIDs): ケトン、ジクロフェナクなど。炎症を和らげ、痛みを軽減します。
- 鎮痛剤：鎮痛剤、イブプロフェンなど 炎症の急性期の痛みを軽減します。
- ホルモン剤（グルココルチコイド）：プレドニゾロン、デキサゾンなど。それらは病気の中期および重度の段階で使用され、抗炎症、鎮痛効果があります。 このグループの薬は、関節炎を治療する医師によってのみ処方されます。
- 筋弛緩剤：ミドカームなど けいれん性筋肉を弛緩させ、痛みを和らげます。
補完療法
関節の病理は治療されるだけでなく 薬、 だけでなく 物理的な影響影響を受けた手足に、それによって痛みを和らげ、炎症を軽減します。 骨関節の可動性を改善します。 に 追加の方法治療には、理学療法（電気泳動、磁気療法、レーザー療法、UHFなど）、治療およびレクリエーションの体育、水泳が含まれます。 治療において重要な役割を果たすのは、基本を守ることです。 ダイエット食品（揚げ物、塩味、燻製等のお断り ジャンクフード）。 悪い習慣（アルコール乱用、喫煙）を排除する必要があります。 ARVI を予防し、ビタミン複合体を脚気 (秋、春) に服用する必要があります。