2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में रूबेला के लक्षण। बच्चों में रूबेला के लक्षण, प्रारंभिक उपचार, रोग की रोकथाम और दाने की तस्वीरें

रोग होता है रूबिवायरस जीनस का एक वायरसके माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है एयरवेज . इसके अलावा, सूक्ष्मजीव लिम्फ नोड्स के ऊतकों में गुणा करता है और पूरे शरीर में फैलता है। वायरस सुंदर स्थिरएक आक्रामक बाहरी वातावरण के प्रभाव के लिए, लेकिन तुरन्त पराबैंगनी विकिरण में नष्ट हो जाता है(यही कारण है कि रूबेला के मामले व्यावहारिक रूप से गर्मियों में पंजीकृत नहीं होते हैं)।

समय पर निदान और पर्याप्त उपचार के साथ, यह संक्रमण शिशुओं के लिए बहुत खतरनाक नहीं है। हालाँकि, हो सकता है जटिलताओं जैसे निमोनिया, ओटिटिस या. हार दिमाग के तंत्रकी धमकी इन्सेफेलाइटिस, और कनेक्टिंग - और बीमारियाँ कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम की . बहुधा बीमार पड़ जाते हैं 1.5 से 4 साल के बच्चे.

संक्रमण कैसे होता है और रूबेला खतरनाक क्यों है

संक्रमण फैल रहा है हवाई बूंदों सेइसलिए, सार्वजनिक स्थानों पर संक्रमित होना सबसे आसान है। रोग की कपटता इस तथ्य में निहित है कि एक संक्रमित व्यक्ति बाह्य रूप से पूर्णतया स्वस्थ, लेकिन पहले से ही वायरस को पर्यावरण में फैला रहा है (ऊष्मायन अवधि समाप्त हो सकती है 25 दिन).

छोटे बच्चे, यहां तक ​​कि जो बीमार हैं जीवन के पहले वर्ष मेंरूबेला ले जाना अपेक्षाकृत आसान. असली खतरा है भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण.

साथ ही, गर्भवती महिला के स्वास्थ्य के लिए कुछ भी खतरा नहीं है, लेकिन बच्चे को बहरापन, अंधापन और अन्य (जीवन के साथ असंगत लोगों तक) जैसे विकृतियों का निदान किया जाता है।

रोग के प्रारंभिक चरण के लक्षण और तस्वीरें

आमतौर पर रोग प्रारंभ में कोई विशिष्ट लक्षण नहीं है: बच्चा बस सुस्त, मूडी और चिड़चिड़ा हो जाता है। शायद छोटा सूजी हुई लसीका ग्रंथियांपूरे शरीर में, क्योंकि रोगज़नक़ पूरे शरीर में रक्त प्रवाह के माध्यम से फैलता है। विशिष्ट होने पर यह स्थिति लंबी ऊष्मायन अवधि के अंत तक बनी रह सकती है रूबेला के लक्षण:

• मांसपेशियों में दर्द और दर्द, दिन भर। फिर एक विशेषता मजबूत है गर्दन में दर्द.
• अधिकता गर्भाशय ग्रीवा और पश्चकपाल का बढ़ना और मोटा होना लिम्फ नोड्स . इन क्षेत्रों की हार को उनके द्वारा समझाया गया है अतिसंवेदनशीलतासंक्रमण के लिए।
• तापमान तुरन्त बढ़ जाता है, और 38⁰С से कम नहीं।
• गंभीर नाक की भीड़ है, लेकिन कोई निर्वहन नहीं: नासॉफरीनक्स के ऊतकों की बड़े पैमाने पर सूजन विकसित होती है। उसी कारण से, पैरॉक्सिस्मल होता है सूखा.
• दो दिन पश्चातलक्षणों की शुरुआत से, विशेषता शरीर पर दाने(चित्र देखो)।

लाल दाने (धब्बे अंडाकार या गोल हो सकते हैं) हमेशा पहले दिखाई देते हैं शीर्ष पर. यह आमतौर पर नासोलैबियल त्रिकोण के क्षेत्र में, गालों पर, कानों के पास और गर्दन के सामने स्थानीयकृत होता है। कुछ दिनों के बाददाने निकलने लगते हैं तक विस्तार ऊपरी अंगऔर धड़, फिर जाएं कूल्हों और.

अधिक के बाद 3 दिनों में दाने फीके पड़ने लगते हैं और गायब हो जाते हैंहालांकि, जांघों और अग्रभुजाओं में घाव लगभग एक सप्ताह तक रह सकते हैं। इस स्तर पर बच्चे की स्थिति में काफी सुधार होता है: नाक की भीड़ और खांसी गायब हो जाती है, भूख, गतिशीलता और अच्छा मूड. लसीकापर्वरह सकता है लगभग 3 सप्ताह तक बढ़ाया गयाहालाँकि, यह विशेष महत्व का नहीं है और रूबेला की एक विशिष्ट अभिव्यक्ति है।

बच्चों में रूबेला उपचार

रोग का निदान होता है प्रारंभिक परीक्षा के दौरानपर विशेषता लक्षण. जब दाने के रूप में कोई विशिष्ट संकेत नहीं होते हैं, तो सीरोलॉजिकल रक्त परीक्षणरोगज़नक़ के लिए एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए। यदि निमोनिया या एन्सेफलाइटिस के रूप में कोई गंभीर जटिलताएं नहीं हैं, तो आमतौर पर रूबेला का इलाज किया जाता है। आउट पेशेंट.

बच्चे को, सबसे पहले, परिवार के अन्य सदस्यों (विशेषकर बच्चों) से अलग-थलग करने की जरूरत है, उसके लिए एक अलग कमरा आवंटित किया गया है। रोगी के कमरे में बार-बार हवादार होना चाहिए, साथ ही उसमें गीली सफाई भी करनी चाहिए।

परीक्षा और निदान के बाद, डॉक्टर निर्धारित करता है:

• पूर्ण आरामएक सप्ताह के लिए;
• प्रोटीन युक्त आहार(आहार में किण्वित दूध उत्पाद, अंडे, साथ ही मसले हुए मांस व्यंजन प्रबल होने चाहिए);
• एक विशेष पीने का शासन स्थापित किया गया है, जिसमें प्रति दिन कम से कम 2 लीटर तरल पदार्थ पिया जाता है, जिनमें से आधे रीहाइड्रेटिंग ड्रग्स या क्षारीय होते हैं शुद्ध पानी(पूरे दिन छोटे हिस्से में पिएं)।

चिकित्सा चिकित्सा

विशिष्ट दवाएंरूबेला वायरस के खिलाफ मौजूद नहीं. एंटीबायोटिक्स का उपयोग केवल इलाज के लिए किया जाता हैजटिलताओं जैसे निमोनिया या टॉन्सिलिटिस. डॉक्टर दो सप्ताह लिख सकते हैं वोबेनजाइम का कोर्स, जो शरीर की रक्षा प्रतिक्रियाओं को उत्तेजित करता है और इसमें एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है।

वे मुख्य रूप से उपयोग किए जाते हैं विभिन्न साधनलक्षणों से छुटकारा पाने और जटिलताओं को रोकने के लिए:

• आस्कोरुटिनरूबेला की विशेषता, वाहिकाओं में रक्त के थक्के को रोकता है।
• सुप्रास्टिन, डायज़ोलिन, क्लेरिटिन और अन्य एंटीथिस्टेमाइंस चकत्ते की अवधि के दौरान बच्चे की स्थिति को कम करने में मदद करें।
• पेरासिटामोल (इबुप्रोफेन) पर आधारित एंटीपीयरेटिक्सबुखार कम करने में मदद करें।

उच्चारण के साथ दर्द सिंड्रोमएंटीस्पास्मोडिक और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। नो-शपा या इंडोमिथैसिन सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द से निपटने में मदद करेगा।

लोक उपचार

विभिन्न काढ़े और आसव का उपयोग किया जा सकता है केवल बाल रोग विशेषज्ञ की अनुमति सेमुख्य उपचार के सहायक के रूप में। मुख्य रूप से तैयारी कर रहा है विटामिन उपाय, चूंकि बीमारी की अवधि के दौरान पर्याप्त मात्रा में एस्कॉर्बिक एसिड और अन्य सूक्ष्म पोषक तत्व प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।

• फल चायविशेष रूप से बिछुआ पत्तियों के संयोजन में, blackcurrantया लिंगोनबेरी को हर दिन पीया और पीया जा सकता है। यह न केवल मजबूत करेगा, बल्कि आपको जल संतुलन बनाए रखने की भी अनुमति देगा।
• रूबेला के लिए उपयोगी और फार्मेसी फीस: वे खुजली से राहत देते हैं, सूजन को कम करते हैं। आप इस तरह के मिश्रण को बर्च की कलियों, यारो, उत्तराधिकार, सिंहपर्णी प्रकंद और तिपतिया घास के फूलों से समान अनुपात में लेकर तैयार कर सकते हैं। प्रति गिलास उबलते पानी में 1 चम्मच संग्रह काढ़ा करें और पूरे दिन लें।
• बाह्य रूप से, गंभीर चकत्ते के साथ, यह करने की सलाह दी जाती है सुखदायक स्नान या काढ़े के साथ मलाई, कोल्टसफ़ूट, कॉर्नफ़्लावर, . 1.5 लीटर पानी के लिए 4 बड़े चम्मच कच्चा माल लिया जाता है।

एक शामक के रूप में, आप उनके मदरवॉर्ट, एडलवाइस और वेलेरियन के संग्रह का उपयोग कर सकते हैं। एक चम्मच कच्चे माल को एक गिलास उबलते पानी में डाला जाता है और कम से कम 10 घंटे के लिए थर्मस में डाला जाता है। भोजन से पहले आसव लें (आधा कप के लिए दिन में तीन बार)।

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में रूबेला

आमतौर पर, नवजात अभी गर्भ में है, और फिर टीकाकृत मां के दूध के साथ आवश्यक एंटीबॉडी प्राप्त करता हैपहले टीकाकरण तक दीर्घकालिक प्रतिरक्षा प्रदान करना। अगर बच्चा है कृत्रिम खिला परया खुद महिला रूबेला से प्रतिरक्षित नहींसंक्रमण का खतरा कई गुना बढ़ जाता है।

रूबेला एक संक्रामक विकृति है जो एक वायरस के कारण होती है। इसमें किस्में नहीं हैं, जैसे (उदाहरण के लिए) फ्लू वायरस। इससे पूरे ग्रह पर बच्चों में बीमारी की रोकथाम के लिए उपयुक्त एक टीका बनाना संभव हो गया।

प्रकोप चक्र 8 से 12 वर्ष है।

यह पता लगाने के लिए कि रूबेला कैसे फैलता है, हमें याद रखना चाहिए कि वायरस कम मात्रा में पर्यावरण में जारी किए जाते हैं। संक्रमित होने के लिए रोगी के साथ निकटता से संवाद करना आवश्यक है। लेकिन चूंकि संक्रमण के कुछ दिनों बाद ही वायरस बाहरी वातावरण में निकलना शुरू हो जाता है, इसलिए इसे पूरी तरह से स्वस्थ दिखने वाले व्यक्ति से "पकड़ा" जा सकता है।

संचरण मार्ग:

• हवाई;
• बीमार लोगों के नासॉफिरिन्जियल निर्वहन;
• रोगी के साथ सीधा संपर्क।

यह कैसे प्रकट होता है (रोग के चरण)

रूबेला खसरा में निम्नलिखित तीन काल होते हैं।

• उद्भवन

रूबेला के लक्षण शरीर में वायरस के प्रवेश के साथ शुरू होते हैं। त्वचा पर दाने दिखाई देने तक जारी रखें, जब वायरस लिम्फ नोड्स में प्रवेश करता है और वहां तेजी से बढ़ता है। इसके बाद - यह खून के साथ पूरे शरीर में फैल जाता है।

एक बच्चे में रूबेला के पहले लक्षण: तापमान बढ़ सकता है, सिरदर्द हो सकता है और कमजोरी दिखाई दे सकती है। एंटीबॉडी का उत्पादन करने वाली प्रतिरक्षा प्रणाली लड़ना शुरू कर देती है। एक या दो दिन रक्तप्रवाह में वायरस का विनाश जारी रहता है, लेकिन इस अवधि के दौरान वे सभी अंगों और ऊतकों में फैल जाते हैं।

ऊष्मायन अवधि तब समाप्त होती है जब वायरस रक्त में घूमना बंद कर देते हैं, और औसतन 16 से 22 दिनों तक रहता है, कुछ मामलों में इसे कम या बढ़ाया जा सकता है (10-24 दिन)। नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँइस अवधि के दौरान, वे पश्चकपाल, ग्रीवा लिम्फ नोड्स (भी) में वृद्धि में व्यक्त किए जाते हैं।

ऊष्मायन अवधि के अंत से 5-8 दिन पहले, बच्चा पर्यावरण में वायरस छोड़ना शुरू कर देता है, संक्रामक हो जाता है।

• रोग की ऊंचाई

त्वचा पर एक धमाका होता है (मुख्य रूप से कान और सिर पर स्थित)। यह दूरी पर स्थित गोल धब्बों का प्रतिनिधित्व करता है। उनकी उपस्थिति इस तथ्य के कारण है कि एंटीबॉडी रक्त में निर्धारित होती हैं।

महत्वपूर्ण।कई माता-पिता रुचि रखते हैं - क्या रूबेला खुजली करता है? दाने खुजली नहीं करते हैं और कोई निशान नहीं छोड़ते हैं।

रोग का शिखर 1-3 दिनों तक रहता है। बच्चे आमतौर पर कमजोरी के अलावा किसी चीज की चिंता नहीं करते। मिटाया हुआ रूप बिना दाने के आगे बढ़ता है। एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण करके ऐसी बीमारी का निदान किया जा सकता है।

बच्चा, भले ही उसके पास चकत्ते न हों, इस समय संक्रामक है।

• वसूली

वायरस अभी भी शरीर में काम कर रहा है, हालांकि दाने गायब हो जाते हैं। अवधि 12-14 दिनों तक चलती है। फिर रिकवरी होती है।

बच्चा मुँहासे की शुरुआत से एक सप्ताह पहले और बाद में उसी राशि के लिए संक्रामक होता है। वह इस अवधि की समाप्ति के बाद ही बालवाड़ी में भाग ले सकता है।

टिप्पणी।स्थानांतरित बीमारी के लिए, जीवन के लिए स्थिर प्रतिरक्षा हासिल की जाती है।

लक्षण और संकेत

रोग के प्रारंभिक चरण में बच्चों में, पहले लक्षण सर्दी के समान होते हैं।

ऊष्मायन अवधि में, रूबेला खुद को इस प्रकार प्रकट करता है:

• रूबेला के साथ तापमान बढ़ जाता है (थोड़ा);
• कमज़ोरी;
• गले में दर्द;
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• अंतिम लक्षण दाने का दिखना है।

रोग की ऊंचाई पर लक्षण कुछ अलग हैं। वायरस प्रस्तुत करता है विषैला प्रभावजिसकी वजह से:

• महीन दाने वाले दाने - गोल धब्बे, त्वचा की सतह पर स्थानीयकृत, नहीं उठते। उनका आकार लगभग समान है - 2-5 मिमी। पहले वे गर्दन और चेहरे पर दिखाई देते हैं, और कुछ घंटों के बाद पूरे शरीर को ढक लेते हैं। नितम्बों, पीठ, अंगों की सिलवटों पर फुंसियां ​​अधिक होती हैं ।
• पॉलीडेनाइटिस। बच्चा दर्दनाक हो जाता है और लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं: पश्चकपाल, पैरोटिड, ग्रीवा।
• कमजोर रूप से व्यक्त नशा। पर उच्च तापमान(38 डिग्री से अधिक नहीं) बच्चा अस्वस्थ महसूस करता है, सरदर्द, कमज़ोरी।
• प्रतिश्यायी अभिव्यक्तियाँ। बच्चों में लक्षण होते हैं।

प्रकार

रोग को निम्नलिखित दो प्रकारों में विभाजित किया गया है।

1. जन्मजात

गर्भ में अभी भी एक जन्मजात बीमारी से भ्रूण की मृत्यु हो सकती है, या उसके बाद गंभीर विकृतियाँ हो सकती हैं: बहरापन, हृदय दोष, मस्तिष्क क्षति।

2. प्राप्त

बदले में, इसे डिग्री में विभाजित किया गया है:

• रोशनी। थोड़ा लाल हो गया और गले में खराश। लिम्फ नोड्स थोड़े बढ़े हुए हैं। रूबेला बुखार के बिना गुजरता है। दाने कुछ दिनों तक रहता है।
• मध्यम। गले में खराश, नाक बहना, कमजोरी, नेत्रश्लेष्मलाशोथ संभव है। जब दबाया जाता है, तो लिम्फ नोड्स को चोट लगती है। थर्मामीटर 37.5 डिग्री तक दिखाता है। 2-3 दिनों के बाद दाने गायब हो जाते हैं।
• अधिक वज़नदार। जुकाम के लक्षण स्पष्ट होते हैं। जटिलताएं शामिल होती हैं: पक्षाघात, द्वितीयक संक्रमण। तापमान 39 डिग्री तक बढ़ जाता है। 4-5 दिनों के बाद दाने पीले पड़ जाते हैं।

रूबेला सुविधाएँ

रूबेला के साथ दाने के संभावित स्थानीयकरण के स्थान

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, रोग बहुत दुर्लभ है। एक बच्चा संक्रमित हो सकता है अगर मातृ एंटीबॉडी उसके शरीर की रक्षा नहीं करते हैं। यह निम्न कारणों से हो सकता है:

• स्तनपान से इनकार;
• माँ को टीका नहीं लगाया गया था, या उन्हें कोई पिछली बीमारी नहीं थी।

महत्वपूर्ण।कभी-कभी दाने एक साल का बच्चा 2 घंटे से अधिक समय तक त्वचा पर न रहें। ऐसे लक्षण रात में प्रकट हो सकते हैं और थोड़ी देर बाद पूरी तरह से गायब हो जाते हैं, पीछे कोई निशान नहीं छोड़ते। यदि आप इस अवधि को छोड़ देते हैं तो रोग का निर्धारण करना मुश्किल होगा।

अन्य उम्र के बच्चों में, निम्नलिखित विशेषताओं पर ध्यान देना चाहिए:

• संक्रमण आमतौर पर असंक्रमित व्यक्तियों में विकसित होता है;
• इस बीमारी की चपेट में आने वाले बच्चों की औसत उम्र डेढ़ से चार साल के बीच है;
• सर्दी, शरद ऋतु और वसंत में रोग का खतरा बढ़ जाता है;
• वायरस की जन्मजात उपस्थिति का खतरा है। प्रतिकूल कारकों (जुकाम, पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत) के प्रभाव में, इसे सक्रिय किया जा सकता है।

निदान

बीमारी को ठीक से पहचानने के लिए, आपको यह जानना होगा कि दाने कैसा दिखता है। विशिष्ट चकत्ते की उपस्थिति में, निदान सरल है, लेकिन यदि वे अनुपस्थित हैं, तो परीक्षण के परिणाम बचाव में आएंगे।

रक्त परीक्षण (सामान्य)

आप रक्त परीक्षण द्वारा अप्रत्यक्ष रूप से एक बच्चे में रूबेला की पहचान कर सकते हैं। यह विषाणु जनित रोगों के लक्षणों में परिवर्तन को परिभाषित करता है:

• कोशिकाओं (प्लाज्मा) की उपस्थिति।
• ल्यूकोपेनिया। ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी।
• ईएसआर में वृद्धि।

हालांकि, वायरस के एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए परीक्षण रूबेला को सटीक रूप से निर्धारित करने में मदद करेंगे।

सीरोलॉजिकल अध्ययन

यह एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए एक परीक्षण है, इसे निम्न विधियों द्वारा किया जाता है:

• इम्यूनोलॉजिकल विधि: रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति का निर्धारण। विश्लेषण पहले दिन (जब एंटीबॉडी की मात्रा न्यूनतम हो) और सातवें दिन (जब यह अधिकतम हो) लिया जाता है। एंटीबॉडी की संख्या में वृद्धि से दाने के अभाव में भी रोग का निर्धारण करना संभव हो जाता है।
• वायरोलॉजिकल विधि: नाक और मुंह की श्लेष्मा झिल्ली से स्वैब में वायरस का पता लगाना।

इलाज

बच्चों में रूबेला का उपचार बहुत जटिल नहीं है, लेकिन इसमें बच्चे पर अधिक ध्यान देना शामिल है:

1. पूर्ण आराम।
2. दवा लेना (बुखार के लिए)।
3. भरपूर मात्रा में पेय: पानी, जड़ी बूटियों का काढ़ा।
4. रोगसूचक उपचार: सोडा समाधान के साथ गले में साँस लेना, नाक में टपकाना।
5. सब्जियों, फलों, डेयरी उत्पादों, फाइबर के उपयोग पर आधारित आहार।

चिकित्सा चिकित्सा

दुर्भाग्य से, कोई विशिष्ट एंटीवायरल उपचार नहीं है। जटिलताओं को रोकने और लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

• Askorutin 500 मिलीग्राम दिन में तीन बार (विटामिन की कमी को पूरा करना)।
• दाने चिकनाई युक्त नहीं है। खुजली और चकत्ते की तीव्रता को कम करने में मदद करते हैं एंटीथिस्टेमाइंस: (तवेगिल, डायज़ोलिन, क्लेरिटिन)।
• एंटीस्पास्मोडिक्स और बच्चों की विरोधी भड़काऊ दवाओं से तापमान, सिरदर्द, शरीर में दर्द से राहत मिलती है: पेरासिटामोल, नो-शपा, नूरोफेन।
• यदि रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ बैक्टीरिया की सूजन दिखाई देती है - लिम्फैडेनाइटिस, निमोनिया, तो एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए।

महत्वपूर्ण।आपातकालीन अस्पताल में भर्ती के लिए, प्रत्यक्ष संकेत आक्षेप, लगातार बुखार, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के संकेत हैं।

लोक विधियों से उपचार

रोग का उपचार रोगसूचक है। औषधीय तैयारी के साथ भी पूरी तरह से इलाज योग्य। रोग के पाठ्यक्रम को सुविधाजनक बनाने के लिए लोक उपचार के उपयोग की अनुमति है।

के रूप में अगर खराब असरखुजली दिखाई दी, तो आप एक घोल बना सकते हैं: गर्म पानी में आधा गिलास सोडा घोलें। इसमें एक कपड़े को भिगोकर खुजली वाली जगह पर 10 मिनट के लिए लगाएं। सन्टी कलियों, सिंहपर्णी और उत्तराधिकार का काढ़ा भी खुजली के साथ मदद करता है।

प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए गुलाब कूल्हों और काले करंट जामुन का काढ़ा तैयार किया जाता है। 0.5 लीटर उबलते पानी और एक मुट्ठी भर मिश्रण को थर्मस में डालें। चाय की जगह पिएं।

विरोधी भड़काऊ गुणों में लिंगोनबेरी और रास्पबेरी फल, चूने के रंग का मिश्रण होता है। संग्रह के 2 बड़े चम्मच, समान अनुपात में तैयार, उबलते पानी (0.5 लीटर) के साथ डाला जाता है और एक घंटे के एक चौथाई के लिए फ़िल्टर किया जाता है। सोने से पहले आधा गिलास गर्म पेय लिया जाता है।

क्या मुझे बीमार बच्चे को नहलाना चाहिए?

आप बच्चों को नहला सकते हैं, लेकिन डॉक्टर की अनुमति से। नहाने से मदद मिलती है:

• खुजली में कमी (यदि कोई हो);
• स्वच्छता बनाए रखना;
• बुखार में कमी।

क्या संक्रमित त्वचा और मवाद वाले बच्चे को रूबेला से नहलाना संभव है? हां, इसके लिए वे पोटेशियम परमैंगनेट के कमजोर घोल से स्नान तैयार करते हैं। कम सांद्रता में, ऐसा स्नान संक्रमण का प्रतिरोध करने में सक्षम होता है।

रूबेला को कैसे पहचानें ...

… एलर्जी

... छोटी माता

एक ऐसी बीमारी जो छुपाती है

फाल्स रूबेला, तीन दिन का बुखार या रोजोला रसिया ऐसी बीमारियां हैं जो रूबेला के रूप में सामने आती हैं। नैदानिक ​​चित्ररोग समान हैं।

• दाने और रोग की तीव्र शुरुआत;
• आक्षेप;
• ग्रसनी की लाली;
• तापमान में 38-39 डिग्री की वृद्धि;
• रक्त में न्यूट्रोफिल की संख्या बढ़ जाती है, ईएसआर (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर) बढ़ जाती है;
• गुलाबोला के साथ, गर्मी के कारण दाने दिखाई नहीं देते हैं, लेकिन गिरने के कुछ दिनों बाद;
• रूबेला के साथ, पश्चकपाल लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं, गुलाबोला के साथ ऐसा नहीं होता है।

टाइप 6 (पीसीआर) के लिए टेस्ट संदेह दूर करने में मदद करेगा। एक सकारात्मक उत्तर के साथ, यह स्पष्ट हो जाएगा कि यह रास्योला है (इसका प्रेरक एजेंट टाइप 6 दाद है)।

निवारण

पूरी तरह से ठीक होने तक एक बीमार बच्चे को अन्य बच्चों से अलग कर दिया जाता है। आमतौर पर, बीमार व्यक्ति, दाने की शुरुआत से, 10 दिनों के लिए अलग हो जाता है। कभी-कभी (यदि परिवार या समूह में गर्भवती महिलाएं हैं), संगरोध अवधि 3 सप्ताह तक बढ़ा दी जाती है।

10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को सेनेटोरियम, शिविरों में भेजने की मनाही है, जिन्हें कोई बीमारी नहीं हुई है, लेकिन वे बीमार बच्चे के संपर्क में रहे हैं। संपर्क के बाद 3 सप्ताह के लिए प्रतिबंध लागू होता है।

रोग की रोकथाम इस तथ्य में भी निहित है कि घर में गीली सफाई करना और कमरे को हवादार करना जरूरी है।

टीकाकरण

एक व्यक्ति ठीक होने के बाद वायरस के प्रति आजीवन प्रतिरोध हासिल कर लेता है। जिनके पास बीमार होने का समय नहीं था, उनके लिए बीमारी को रोकने का एकमात्र तरीका टीकाकरण और पुन: टीकाकरण है।

बच्चों में टीकाकरण 3 अवधियों में किया जाता है।

एक वर्ष में पहला टीकाकरण किया जाता है। सीरम को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। प्राथमिक प्रतिरक्षा 20-23 दिनों में बनती है। 5 वर्षों के बाद पुन: टीकाकरण द्वारा शरीर की सुरक्षा को "ताज़ा" किया जाना चाहिए। और तीसरा टीकाकरण किशोरों में 13 वर्ष की आयु से किया जाता है।

प्रत्यावर्तन का मुद्दा वयस्कता में व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है। कृत्रिम प्रतिरक्षा लगभग 28 साल तक रहती है। प्रसव उम्र की महिलाओं में टीकाकरण की सिफारिश की जाती है, क्योंकि गर्भावस्था की अवधि के दौरान बीमारी गर्भावस्था को समाप्त करने का एक कारण है।

मामलों से बचने के लिए जन्मजात रोगलड़कियों को 12 से 16 वर्ष की आयु के बीच टीका लगाया जाना चाहिए। गर्भवती महिलाओं को टीका नहीं लगाया जा सकता है। टीकाकरण के 90 दिनों के भीतर आपको गर्भधारण की योजना भी नहीं बनानी चाहिए।

यदि गर्भवती महिला किसी संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में रही हो तो गर्भावस्था को लम्बा करने का मुद्दा 2 बार सीरोलॉजिकल जांच के बाद तय किया जाता है। यदि एंटीबॉडी का सेट स्थिर है, तो रोगी के साथ संपर्क भ्रूण के लिए खतरनाक नहीं है।

खसरा, कण्ठमाला, रूबेला, मिश्रित वैक्सीन "एमएमआर" और एक कमजोर लाइव - "रुडवाक्स" के खिलाफ प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए उपयोग किया जाता है।

आजीवन प्रतिरक्षा?

ऐसा होता है कि समय पर किए गए दो टीकों के 7 साल बाद, रक्त में एंटीबॉडी का पता नहीं चलता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि शरीर वायरस के संपर्क में आए बिना एंटीबॉडी बनाना बंद कर देता है। आखिरकार, एंटीबॉडीज की जरूरत तभी होती है जब खतरा वास्तविक होता है। हालांकि, शरीर में विशेष मेमोरी कोशिकाएं बनी रहती हैं, जो वायरस के संपर्क में आने पर उत्पादन करने में मदद करती हैं प्रतिरक्षा तंत्रपर्याप्त एंटीबॉडी।

टीकाकरण के दुष्प्रभाव

शरीर में टीका लगने के बाद, कुछ बच्चों में कुछ (5-15) दिनों में निम्नलिखित प्रतिक्रियाएँ विकसित हो सकती हैं:

• एलर्जी;
• बहती नाक;
• आँख आना;
• खाँसी;
• शरीर के तापमान में वृद्धि।

महत्वपूर्ण।टीकाकरण कब प्रतिबंधित है ऑन्कोलॉजिकल रोग, इम्युनोडेफिशिएंसी स्टेट्स।

उसे याद रखो जल्द स्वस्थअनियंत्रित सेवन में योगदान न करें दवाईऔर स्व-दवा, क्योंकि वे रोग की जटिलताओं के विकास में शामिल हैं। इसलिए, एक वायरल बीमारी का मुकाबला करने के उद्देश्य से एक चिकित्सा विशेषज्ञ के साथ सहमति होनी चाहिए और केवल उसकी सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए।

बच्चों में रूबेला- यह एक सामान्य तीव्र संक्रमण है, जिसके परिणाम बच्चे के स्वास्थ्य को बहुत नुकसान पहुंचा सकते हैं। वायरस न केवल अभी भी कमजोर के आंतरिक अंगों को प्रभावित करने में सक्षम है बच्चे का शरीरबल्कि समग्र रूप से संपूर्ण प्रतिरक्षा प्रणाली पर भी। यह बीमारी आमतौर पर 2 से 2 साल के छोटे बच्चों को प्रभावित करती है, लेकिन वयस्कों में संक्रमण के मामले भी संभव हैं।

जब बच्चे बीमार हो जाते हैं तो माता-पिता को अपने लिए जगह नहीं मिलती। और यह आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि यह देखना बहुत मुश्किल है कि बच्चा इस या उस बीमारी से कैसे पीड़ित है। लेकिन क्या होगा अगर सवाल रूबेला जैसी जटिल बीमारियों से संबंधित हो? इस मामले में, जितनी जल्दी हो सके लक्षणों को निर्धारित करना और उपचार शुरू करना आवश्यक है।

रूबेला वायरस एक बंद वातावरण में हवाई बूंदों से फैलता है जहां बहुत से लोग होते हैं।

रूबेला वायरस से संक्रमण के तरीके:

• रोग के गंभीर लक्षणों वाले रोगी से;
• एक ऐसे व्यक्ति से जो रूबेला के मिटाए गए रूप का वाहक है;
• एक ऐसे व्यक्ति से जिसकी बीमारी ऊष्मायन अवधि के चरण में है या ठीक होने की प्रक्रिया में है (बीमारी के पहले सप्ताह में);
• एक बच्चे से, एक नवजात शिशु सहित, जिसे जन्मजात रूबेला सिंड्रोम है;
• गर्भावस्था के दौरान एक महिला रूबेला वायरस के लिए अतिसंवेदनशील होती है। तदनुसार, उसके अजन्मे बच्चे को रूबेला से संक्रमित होने का खतरा है।

सच है, यह ध्यान देने योग्य है कि इस वायरस के लगभग आधे वाहक रूबेला की कोई विशेष अभिव्यक्ति और लक्षण महसूस नहीं करते हैं, और सोचते हैं कि यह सिर्फ है सौम्य रूपजुकाम।

जब रूबेला वायरस ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करता है, तो यह अपने स्वयं के आरएनए का उत्पादन करता है और खलनायक परत के कारण मैक्रोफेज और लिम्फोसाइटों से सुरक्षा प्राप्त करता है। और बच्चे के शरीर में, इस बीच, इस संक्रमण के खिलाफ प्रतिरक्षा रक्षा का कोई साधन नहीं हो सकता है। इस तरह, बच्चे को रूबेला वायरस के खिलाफ अनिवार्य पूर्व-टीकाकरण से गुजरना चाहिए.

छोटे बच्चों को 12 महीनों में एक विशेष टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार टीका लगाया जाता है, बशर्ते कि इस प्रक्रिया के लिए कोई चिकित्सीय मतभेद न हों।

एक बच्चे में वीडियो रूबेला

बच्चों में रूबेला के लक्षण

तथाकथित ऊष्मायन अवधि के दौरान बच्चे आमतौर पर वायरस के किसी अन्य वाहक से रूबेला से संक्रमित हो जाते हैं, जब लक्षण स्पष्ट नहीं होते हैं और माता-पिता के लिए स्पष्ट नहीं होते हैं। रूबेला वायरस के लिए ऊष्मायन अवधि 2 से 3 सप्ताह है।

माता-पिता को पता चलने वाले पहले लक्षण ARI से काफी मिलते-जुलते हैं। रोग के प्रारंभिक चरण में, निम्नलिखित प्रतिष्ठित हैं:

• बच्चा महसूस करता है, चाहता है, उसके सिर में दर्द होता है और वह अभिनय करना शुरू कर देता है;
• बच्चा शुरू होता है और प्रकट होता है;
• शरीर और जोड़ों में दर्द प्रकट होता है;
• बच्चे के बगल में, गर्दन पर और कमर में लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं। उपरोक्त स्थानों में सूजन बन जाती है।

ये सभी लक्षण दिखाई देते हैंऔर कुछ घंटों से लेकर कई दिनों तक रहता है।

फिर एक अधिक गंभीर अवस्था आती है, जो रोग की निम्नलिखित अभिव्यक्तियों के साथ होती है:

• एक बच्चे में, जो 38-40 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच सकता है;
• शरीर पर लाल (या गुलाबी) धब्बे दिखाई देते हैं (हथेलियों और पैरों पर कमर के क्षेत्र में दाने अनुपस्थित हैं);
• आंख क्षेत्र और फाड़ में थोड़ी सी लाली होती है;
• बच्चे की नाक बह रही है, सिरदर्द और सूखी खांसी है;
• मौखिक गुहा में श्लेष्म झिल्ली पर सूजन बनती है।

यदि रोग जटिलताओं के बिना आगे बढ़ता है, तो बीमार बच्चों में दाने एक मजबूत दाने का कारण नहीं बनते हैं और कुछ दिनों के भीतर "दूर हो जाते हैं"।

एक बच्चे में रूबेला उपचार

रूबेला का संदेह होते ही, बच्चे को डॉक्टर के पास भेजा जाना चाहिए. शिशुओं के स्वास्थ्य की निगरानी करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। इसके लिए अस्पताल में भर्ती होने की जरूरत हैताकि बच्चा उपस्थित चिकित्सक की कड़ी निगरानी में रहे।

अन्य मामलों में (यदि बच्चा 6 महीने से बड़ा है), तो डॉक्टर को यह निर्धारित करना चाहिए कि रोगी में रूबेला के लक्षण हैं या नहीं। पहले चरण में, बच्चे के शरीर पर दाने की उपस्थिति (या अनुपस्थिति) का पता लगाया जाता है। यदि बच्चे के शरीर पर ध्यान देने योग्य चकत्ते नहीं हैं, तो डॉक्टर द्वारा निम्न प्रकार के परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं: सामान्य विश्लेषणरूबेला वायरस के एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए रक्त और मूत्र, साथ ही रक्त परीक्षण।

अगर किसी बच्चे को रूबेला वायरस है उपचार आमतौर पर घर पर होता है।ऐसा करने के लिए, माता-पिता को निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

1. बच्चे को साथियों के साथ संचार से 3 सप्ताह तक अलग किया जाना चाहिए;
2. बच्चे को 5 से 7 दिनों तक बिस्तर पर रखना चाहिए;
3. यह बच्चे के दृश्य कार्यों पर प्रभाव को कम करने के लायक है (अस्थायी रूप से कंप्यूटर पर खेलना, ब्राउज़ करना, किताबें पढ़ना आदि छोड़ दें);
4. किण्वित दूध और उच्च प्रोटीन खाद्य पदार्थों के साथ संयुक्त छोटे हिस्से में संतुलित पोषण;
5. बच्चे को प्रतिदिन कम से कम 2 लीटर पानी दिया जाना चाहिए, जिसमें से एक हिस्सा बिना गैस के मिनरल वाटर होना चाहिए।

परिभाषित भी किया दवा से इलाजरूबेला, जिसे चिकित्सक रोग के प्रत्येक विशिष्ट मामले के आधार पर निर्धारित करता है।

ध्यान!किसी का उपयोग दवाईऔर आहार की खुराक, साथ ही साथ किसी भी चिकित्सा पद्धति का उपयोग केवल डॉक्टर की अनुमति से ही संभव है।

एक नियम के रूप में, रूबेला आसानी से और सुविधाओं के बिना आगे बढ़ता है। नहीं अंतिम स्थानइसमें और हाल के वर्षों में महामारी के अभाव में सार्वभौमिक टीकाकरण के अंतर्गत आता है। लेकिन रोग की शक्तिशाली रोकथाम के बावजूद, आपको याद रखने की आवश्यकता है, क्योंकि इसकी सबसे गंभीर जटिलताओं में से एक मृत्यु की ओर ले जाती है।

रूबेला क्या है? रोग कैसे प्रकट होता है और समान रोगों की तुलना में इसकी विशेषताएं क्या हैं? किसके बीमार होने की अधिक संभावना है और संक्रमण के विकास के दौरान प्रतिरक्षा प्रणाली कैसे व्यवहार करती है? क्या रूबेला हमारे समय में खतरनाक है और संक्रमण के मामले में इसका इलाज कैसे किया जाए?

रूबेला क्या है

इस संक्रमण का पहली बार 16वीं शताब्दी में चिकित्सा में उल्लेख किया गया था, लेकिन वायरस का अध्ययन बहुत धीमा था। केवल दो शताब्दियों के बाद, ऑस्ट्रियाई वैज्ञानिक वैगनर ने स्पष्ट रूप से इस संक्रमण और खसरा और स्कार्लेट ज्वर के बीच के अंतरों का वर्णन किया। 1938 में जापान में द्वितीय विश्व युद्ध के फैलने से कुछ समय पहले, वैज्ञानिकों ने रोग की वायरल प्रकृति को साबित कर दिया था। और 1961 में रूबेला के प्रेरक एजेंट को अलग कर दिया गया था।

इस बीमारी ने सभी बाल रोग विशेषज्ञों को परेशान किया। कुछ दशक पहले, संक्रमण रोगों की रैंकिंग में तीसरे स्थान पर था, एक दाने के कारणबच्चों में। यह हर जगह आम बात थी और बचपन में इससे बीमार होना आदर्श माना जाता था। और चूंकि एक पूर्ण उपचार का अभी तक आविष्कार नहीं हुआ है, लगभग हर बीमार बच्चे में जटिलताएं देखी गईं।

20 वीं शताब्दी के मध्य में, यह साबित हो गया था कि रूबेला वायरस गर्भावस्था के दौरान मां के संक्रमित होने पर बच्चों के समुचित विकास में बाधा उत्पन्न करता है।

लेकिन पिछली सदी में इस बीमारी के खिलाफ टीके के आविष्कार के बाद से डॉक्टरों ने राहत की सांस ली है। उन देशों में जहां 100% आबादी का टीकाकरण किया जाता है, रोग लगभग भुला दिया जाता है, और डॉक्टर चिकित्सा साहित्य में रूबेला का अध्ययन करते हैं।

संक्रमण के कारण और तरीके

रूबेला को जानवरों से अनुबंधित नहीं किया जा सकता है, यह उनके कारण उत्परिवर्तित नहीं होता है। केवल एक बीमार व्यक्ति ही वायरस के भंडार के रूप में कार्य करता है। संक्रमण एंथ्रोपोनोटिक में से एक है, जो कि केवल मानव शरीर में विकसित होता है। रूबेला कैसे फैलता है? ज्यादातर हवाई बूंदों से। संचरण का एक अन्य मार्ग ट्रांसप्लांटेंटल है, जब एक संक्रमित मां से एक वायरस प्लेसेंटा के माध्यम से बच्चे में जाता है। यह जन्मजात रूबेला का कारण है।

सूक्ष्मजीव बाहरी वातावरण में अस्थिर है। वायरस और बीमारी की कई विशेषताएं हैं जो रूबेला को अपेक्षाकृत हल्का संक्रमण बनाती हैं।

इस मामले में, रोग एक टाइम बम जैसा दिखता है। रूबेला खतरनाक क्यों है? - इसकी जटिलताएं अक्सर अपने से कहीं अधिक गंभीर होती हैं मामूली संक्रमण. जन्मजात रूबेला और पाठ्यक्रम में तंत्रिका तंत्र से जटिलताएं, अभिव्यक्ति और परिणाम कई संक्रामक रोगों को पार करते हैं।

रूबेला वायरस प्रवेश मार्ग और शरीर पर प्रभाव

श्लेष्मा झिल्ली शरीर में वायरस के प्रवेश के लिए पहली बाधा है। श्लेष्म झिल्ली पर होने से, रूबेला वायरस अवशोषित हो जाता है और लिम्फ नोड्स में भाग जाता है, इसलिए एक बच्चे में रूबेला के पहले लक्षणों में से एक लिम्फ नोड्स में वृद्धि है।

अगले चरण में, वायरस रक्त और त्वचा में प्रवेश करता है। रूबेला की अगली प्रसिद्ध और लगातार अभिव्यक्तियाँ दाने और खुजली हैं। सूक्ष्मजीव का भ्रूण के ऊतकों से एक विशेष संबंध है - अर्थात, जब एक गर्भवती महिला संक्रमित होती है, तो वायरस अपरा बाधा में प्रवेश करता है और अजन्मे बच्चे की कई प्रणालियों को प्रभावित करता है। कई मामलों में, एक जन्मजात बीमारी को धीमी गति से काम करने वाला संक्रमण माना जाता है, क्योंकि अक्सर जन्म के बाद बच्चे में अंग प्रणालियों के विकास का अवरोध होता है।

और वायरस प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज को भी बिगाड़ता है और प्रभावित करता है तंत्रिका प्रणाली.

लक्षण

रूबेला कैसे प्रकट होता है? ऊष्मायन अवधि के दौरान, रोग किसी भी तरह से प्रकट नहीं होगा, और यह कभी-कभी लगभग तीन सप्ताह या उससे भी अधिक समय तक रह सकता है। चिकित्सा में ऐसे मामलों का वर्णन किया गया है जब रोग के विकास का यह चरण 24 दिनों का था।

फिर लक्षण रूबेला के विकास की अवधि पर निर्भर करते हैं:

• बच्चों में रूबेला की ऊष्मायन अवधि 11 से 24 दिनों तक रहती है;
• प्रोड्रोमल अवधि - के बारे में तीन दिन;
• दाने की अवधि;
• अनुमति अवधि;
• संक्रमण के परिणाम।

सिरदर्द, चक्कर आना

रूबेला के लक्षण चरणों में बदलते हैं।

1. कमजोरी, सिरदर्द और चक्कर आना।
2. बच्चों में रूबेला के पहले लक्षणों में अस्वस्थता, मिजाज और भूख न लगना शामिल हैं।
3. कभी-कभी जोड़ों के क्षेत्र में मांसपेशियों में दर्द होता है - वे अक्सर कलाई और टखने के बारे में चिंतित होते हैं।
4. दुर्लभ मामलों में, बच्चा नाक की भीड़ से परेशान होता है।
5. शायद कई दिनों तक शरीर के तापमान में वृद्धि हो, लेकिन यह 37.5 डिग्री सेल्सियस से अधिक न हो।
6. इस समय, बच्चा गले में खराश की शिकायत करता है।
7. रूबेला आंखों के हल्के लाल होने से प्रकट होता है।
8. कैसे पता करें कि बच्चों में रूबेला क्या शुरू होता है? सरवाइकल लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं। ओसीसीपिटल और पोस्टीरियर सर्वाइकल लिम्फ नोड्स अधिक ध्यान देने योग्य हो जाते हैं।

यह सब 1-3 दिनों के भीतर ही प्रकट हो जाता है। रोग का पहला चरण कई अन्य संक्रमणों की तरह आगे बढ़ता है। इस समय शरीर में रूबेला वायरस की उपस्थिति पर संदेह करना मुश्किल है। और केवल संपर्कों के बारे में जानकारी निदान करने में मदद करती है, जो अत्यंत दुर्लभ है।

रोग की ऊंचाई पर नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

बच्चों में विशिष्ट रूबेला कैसा दिखता है? तीसरी अवधि के दौरान रोग अधिक सक्रिय होता है, जब दाने दिखाई देते हैं। संक्रमण की इस अवधि के साथ और कौन से लक्षण होते हैं?

1. इस बिंदु से, शरीर का तापमान 38.5 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, लेकिन अधिक बार यह 37-38 डिग्री सेल्सियस की सीमा में रहता है।
2. यह कैटरल घटना के सक्रिय विकास का समय है - गले की लाली, टॉन्सिल का बढ़ना, राइनाइटिस।
3. अक्सर बच्चा खांसी से परेशान रहता है।
4. रूबेला वाले बच्चों में छोटे लाल धब्बे के रूप में एक दाने, 2 से 4 मिमी के आकार में प्रचुर मात्रा में, विलय के लिए प्रवण नहीं, अन्य संक्रमणों के विपरीत, तुरंत चेहरे और गर्दन पर दिखाई देता है, जिसके बाद यह एक निश्चित क्रम के बिना बहुत जल्दी होता है पूरे शरीर में। ज्यादातर धब्बे पीठ और नितंबों पर, हाथ और पैरों के पिछले हिस्से पर होते हैं, लेकिन हथेलियां और पैर बिल्कुल साफ रहते हैं।
5. रोग की इस अवधि के दौरान लिम्फैडेनाइटिस (लिम्फ नोड्स की सूजन) अधिक सक्रिय रूप से व्यक्त की जाती है, जो तब तक बनी रहती है जब तक कि रोग पूरी तरह से हल नहीं हो जाता।

क्या रूबेला दाने खुजली करता है? - हां, हल्की खुजली बनी रहती है। केवल तीन दिनों के बाद, दाने बिना किसी निशान के गायब हो जाते हैं, जिससे बच्चे की त्वचा पर कोई रंजकता, निशान या अन्य परिवर्तन नहीं होते हैं। लेकिन डॉक्टरों के अनुसार, रूबेला का एक विशिष्ट लक्षण धब्बे नहीं, बल्कि लिम्फ नोड्स में वृद्धि है।लगभग 30% मामलों में, कोई धब्बा नहीं हो सकता है, और लिम्फैडेनाइटिस हमेशा मौजूद रहता है।

जन्म के बाद बच्चे के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के साथ, विभिन्न विकृतियाँ विकसित होती हैं। पहली तिमाही में, बीमारी के बाद जटिलताओं की संख्या सबसे अधिक होती है और 60% तक पहुंच जाती है।

रूबेला की जटिलताओं

आदर्श रूप से, रूबेला बिना किसी निशान के गुजरता है। लेकिन वास्तव में, बीमारी के आगे के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करने में कोई भी सफल नहीं होता है। वह कुछ महीनों के बाद कई आश्चर्य ला सकती है।

यहाँ सबसे आम और गंभीर हैं संभावित जटिलताओं.

रूबेला निदान

निदान कभी-कभी मुश्किल होता है, क्योंकि एक वर्ष के बाद बच्चों में लगभग एक तिहाई मामले धीरे-धीरे या सामान्य संकेतों के बिना आगे बढ़ते हैं, जैसे कि शरीर पर दाने।

सही निदान में क्या मदद करता है?

ज्यादातर मामलों में, विशेष अनुसंधान विधियों का शायद ही कभी सहारा लिया जाता है, क्योंकि उनमें से कई महंगे हैं या रोगज़नक़ के विकास के लिए लंबे समय की आवश्यकता होती है। यदि संक्रमण का फोकस पाया जाता है, तो आरटीएचए (हेमग्लुटिनेशन इनहिबिशन रिएक्शन) का उपयोग करके एंटीबॉडी के लिए रूबेला का परीक्षण किया जाता है, न्यूनतम सुरक्षात्मक टिटर 1:20 होना चाहिए, अन्यथा बच्चे को टीका लगाया जाना चाहिए।

परिधीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि और दाने की उपस्थिति के अलावा, कोई स्पष्ट नहीं है बाहरी संकेतरूबेला का विकास, जिसे देखकर आप आत्मविश्वास से निदान कर सकते हैं। संक्रमण का एक हल्का या स्पर्शोन्मुख कोर्स अनुभवी डॉक्टरों को भी चकित कर देता है। इसलिए, उन बीमारियों के बारे में जानना जरूरी है जो रूबेला के पाठ्यक्रम के समान हैं।

स्यूडोरूबेला में पपल्स

जागरूक होने वाली पहली बीमारी स्यूडोरूबेला है। इस बीमारी के कई नाम हैं: रास्योला इन्फेंटम, सिक्स्थ डिजीज, और एक्सेंथेमा सबिट्यूटम। इस संक्रमण का साधारण रूबेला से कोई लेना-देना नहीं है। इन दोनों बीमारियों का कारण बनने वाले वायरस अलग-अलग परिवारों के हैं। स्यूडोरूबेला के विकास का कारण दाद वायरस प्रकार 6 और 7 है। वयस्कों में, यह सूक्ष्मजीव सिंड्रोम का कारण बनता है अत्यंत थकावट, और बच्चों में गुलाबोला। रूबेला के विपरीत, शरीर का तापमान 40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ सकता है, प्रतिश्यायी अभिव्यक्तियाँ पूरी तरह से अनुपस्थित हैं, और दाने, इस तथ्य के बावजूद कि यह भी फैलता है, पपल्स (अंदर तरल के साथ छोटे आकार के तत्व) जैसा दिखता है। बच्चों में झूठे रूबेला की उपस्थिति का चरम वसंत का अंत है, गर्मियों की शुरुआत, जो क्लासिक रूबेला के साथ मेल खाता है। शरीर में दाद वायरस की उपस्थिति का विश्लेषण रोगों को अलग करने में मदद करता है।

और क्या करने की जरूरत है क्रमानुसार रोग का निदानरूबेला:

• साथ एलर्जीदवाओं के लिए;
• खसरे के साथ;
• संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;
• एडेनोवायरस संक्रमण।

इन रोगों के एटिपिकल या ओलिगोसिम्प्टोमैटिक कोर्स के मामले में निदान में भ्रमित होना संभव है।

रूबेला उपचार

बच्चों में सीधी रूबेला का उपचार सामान्य सिफारिशों के साथ शुरू होता है।

घर पर बच्चों में रूबेला का इलाज कैसे करें? मूल रूप से, उपरोक्त उपाय पर्याप्त हैं, संक्रमण को हमेशा एक विशिष्ट चिकित्सीय प्रभाव की आवश्यकता नहीं होती है। कभी-कभी चिकित्सा केवल रोगसूचक दवाओं की नियुक्ति तक कम हो जाती है।

रूबेला का लक्षणात्मक उपचार

रूबेला के इलाज के लिए कौन सी दवाएं निर्धारित हैं?

रोग का गंभीर कोर्स या गंभीर जटिलताओं का विकास, जैसे कि पैनेंसेफलाइटिस, संक्रामक रोग विभाग या गहन देखभाल इकाई में अस्पताल में भर्ती होने का संकेत है। इन मामलों में, आपको डॉक्टर की प्रतीक्षा नहीं करनी चाहिए, आपको कॉल करने की आवश्यकता है रोगी वाहन, क्योंकि रूबेलर एन्सेफलाइटिस से होने वाली मौतों की संख्या 30% तक पहुँच जाती है। लेकिन ज्यादातर मामलों में, रूबेला के लिए रोग का निदान अनुकूल है।

रूबेला के लिए महामारी विरोधी उपाय

सार्वभौमिक टीकाकरण के बावजूद, जो अभी भी सबसे प्रभावी निवारक उपाय है, बीमारी का प्रकोप हर 10 साल में विभिन्न क्षेत्रों में होता है।

रूबेला के लिए महामारी रोधी उपाय क्या हैं?

1. संक्रमण के क्षेत्र में सामान्य उपाय अप्रभावी हैं, क्योंकि रोग की ऊष्मायन अवधि लंबी है और रोग के अव्यक्त रूप हैं।
2. कुछ स्रोतों के अनुसार, बच्चा चकत्ते के प्रकट होने से एक सप्ताह पहले और उनके 1-2 सप्ताह बाद संक्रामक हो जाता है। ज्यादातर मामलों में, दाने की शुरुआत के पांचवें दिन, वायरस पर्यावरण में नहीं बहाया जाता है। साथ ही, संक्रमित होने के लिए, आपको बीमार व्यक्ति के साथ दीर्घकालिक संपर्क की आवश्यकता होती है। इसलिए, दाने का पता चलने के पांचवें दिन तक ही बच्चे को अलग रखा जाता है।
3. संगरोध की घोषणा नहीं की गई है।
4. क्या रूबेला के साथ चलना संभव है? पांचवें दिन तक, समावेशी, जिस क्षण से दाने दिखाई देते हैं, दूसरों को संक्रमित न करने के लिए सैर को बाहर करना बेहतर होता है। इस समय, जिस कमरे में रोगी स्थित है, उसका बार-बार वेंटिलेशन किया जाता है। यदि बच्चा निजी क्षेत्र में रहता है या देश में रहने के दौरान बीमार पड़ता है, तो आवंटित क्षेत्र में चलने की अनुमति है।
5. क्या रूबेला से बच्चे को नहलाना संभव है? यदि रोग हल्का है, कोई जटिलता नहीं है और गंभीर खुजली है, तो आप तैर सकते हैं, लेकिन बच्चे के लिए लंबे समय तक पानी में रहना अवांछनीय है। 5-10 मिनट के लिए नहाना या गुनगुने पानी से नहाना शाम का सबसे अच्छा व्यायाम है। पानी में अक्सर अशुद्धियाँ होती हैं जो कुछ लक्षणों को बढ़ा सकती हैं। बीमारी की अवधि के दौरान, पूरी तरह से ठीक होने तक जलाशयों में तैरना असंभव है।

रूबेला की रोकथाम

आज के लिए केवल प्रभावी तरीकारूबेला की रोकथाम टीकाकरण है। टीके के विकास के पहले दिनों से ही इसे राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम में शामिल कर लिया गया था। उन देशों में जहां रूबेला के खिलाफ आबादी के टीकाकरण का स्तर उच्च है, यह रोग तभी होता है जब वायरस अन्य क्षेत्रों से आयात किया जाता है।

आज, मृत और जीवित क्षीण टीकों का उपयोग संक्रमण को रोकने के लिए किया जाता है। टीकाकरण कैलेंडर के अनुसार, बच्चों को रूबेला के खिलाफ सुरक्षात्मक एंटीबॉडी का पहला परिचय 12 महीने की उम्र में किया जाता है। प्रत्यावर्तन 6 वर्ष की आयु में होता है। कुछ मामलों में, गवाही के आधार पर या माता-पिता के अनुरोध पर, शरीर को संक्रमण से बचाने के लिए 12-14 वर्ष की लड़कियों को टीका लगाया जाता है। यह आवश्यक है यदि अधिक उम्र में लड़कियां गर्भावस्था की योजना बनाती हैं, तो बच्चों में जन्मजात रूबेला की संभावना कम हो जाएगी।

आजकल, तीन-घटक टीकों का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है, जब बच्चे को 12 महीनों में कैलेंडर के अनुसार कण्ठमाला और खसरा के खिलाफ एक साथ टीकाकरण के साथ टीका लगाया जाता है। विशेष रूप से रूबेला से बचाव के लिए एक-घटक तैयारी भी दी जाती है।

क्या टीकाकृत बच्चे को रूबेला हो सकता है? ऐसे मामले संभव हैं यदि पिछले टीकाकरण के 10 साल से अधिक बीत चुके हैं (हालांकि कुछ स्रोतों के अनुसार, टीका 20 साल तक की रक्षा करता है) या यदि केवल एक रूबेला टीका दिया गया था, तो सुरक्षा अभी तक 100% प्रभावी नहीं है। यदि टीकाकरण खराब-गुणवत्ता वाले टीके से किया गया था, तो सुरक्षा भी काम नहीं कर सकती है।

रूबेला के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

रूबेला एक गैर खतरनाक बीमारी है और इसे संक्रमण के समय नहीं, बल्कि उससे बहुत पहले ही हराया जा सकता है। प्राथमिक निवारक उपाय बीमारी और उसके परिणामों से हमेशा के लिए निपटने में मदद करेंगे। हाथ धोना और परिसर की समय पर सफाई इसमें महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। लेकिन फिर भी, रूबेला के खिलाफ लड़ाई में मुख्य कार्य टीकाकरण के माध्यम से प्रतिरक्षण है।

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जब कोई बच्चा रूबेला विकसित करता है, तो बच्चों में लक्षणों को समय पर पहचाना जाना चाहिए ताकि तुरंत दाने का इलाज शुरू किया जा सके। मौसमी संक्रामक विषाणुजनित रोगएक वर्ष या उससे अधिक उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है, जो इसे अपेक्षाकृत आसानी से सहन कर लेते हैं, लेकिन जटिलताएं होती हैं। वयस्कों के लिए बीमारी का सामना करना अधिक कठिन होता है। पता करें कि कौन से लक्षण बचपन के संक्रमण का संकेत देते हैं, इसका निदान और उपचार कैसे करें।

बच्चों में रूबेला क्या है

तीव्र संक्रमणएक वायरस के कारण होता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली और सभी को नुकसान पहुँचाता है आंतरिक अंगऔर सिस्टम। संक्रमण हवाई बूंदों या स्वयं रोगी के घरेलू संपर्क से फैलता है।रोग के खिलाफ एक निवारक टीकाकरण है। यदि किसी बच्चे का टीकाकरण नहीं किया गया है, तो उसके शरीर में रोग के प्रेरक एजेंट से सुरक्षा के विशिष्ट साधन नहीं हैं। संक्रमण बहुत तेजी से फैलता है।

संक्रमण का प्रेरक एजेंट एक डबल झिल्ली और एक आरएनए (राइबोन्यूक्लिक एसिड) अणु के साथ अत्यधिक प्रतिरोधी सूक्ष्मजीव है। इससे उसे प्रतिकूल परिस्थितियों में भी लंबे समय तक जीवित रहने में मदद मिलती है। विषाणुजनित संक्रमण, ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर हो रही है, आरएनए अणु को एकीकृत करती है, जो एक विली परत द्वारा लिम्फोसाइटों और मैक्रोफेज कोशिकाओं से सुरक्षित होती है।

रूबेला कैसा दिखता है

निकट संपर्क के बाद ही वायरस रोगी के शरीर में प्रवेश करता है। रोग का एक मौसम है - गर्मियों में पराबैंगनी विकिरण के संपर्क में आने के कारण और उच्च तापमानऐसा नहीं होता है। ऊष्मायन अवधि 2-3 सप्ताह तक रहती है, जिसके बाद रूबेला की पहली अभिव्यक्ति होती है। नैदानिक ​​​​खतरे का प्रतिनिधित्व एक ऐसे व्यक्ति द्वारा किया जाता है जो 7-10 दिनों से अधिक समय से बीमार है, जिस समय वह लार, मूत्र, मल के साथ रोगज़नक़ों को बाहर निकालता है। जब एक गर्भवती महिला किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क में आती है, तो भ्रूण का खतरनाक संक्रमण हो सकता है।

रोग के प्रकट होने को सर्दी या तीव्र श्वसन रोग (ARI) के लक्षणों के साथ भ्रमित किया जा सकता है, इसलिए विशिष्ट निदान की आवश्यकता होती है। एक लंबे कोर्स के साथ, मस्तिष्क की संरचना, तंत्रिका फाइबर, मेरुदण्ड, संयोजी ऊतक, केशिकाओं की दीवारें और छोटी रक्त वाहिकाएं. विशिष्ट लक्षण हैं त्वचा के चकत्तेऔर सिर और गर्दन के पिछले हिस्से में सूजन लिम्फ नोड्स। कारक जो रोग की शुरुआत को भड़का सकते हैं:

• प्रशासित टीका नहीं;
• शरद ऋतु, सर्दी, वसंत - संक्रमण के प्रकोप की अवधि;
• बीमार लोगों के संपर्क में आने से रूबेला होने का खतरा बढ़ जाता है;
• रूबेला की घटना 1.5-4 वर्ष की आयु में होती है;
• दांत निकलने, दूध पिलाने, जुकाम के कारण जन्मजात रूबेला के लक्षण सक्रिय हो सकते हैं।

बच्चों में रूबेला के लक्षण

माता-पिता को एक बच्चे में रूबेला के विशेष लक्षण पता होने चाहिए, जो पैथोलॉजी के ऊष्मायन अवधि के बाद दिखाई देते हैं:

• बुखार, सिरदर्द;
• सुस्ती देखी जाती है;
• मांसपेशियों, जोड़ों का दर्द;
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• गले की लाली;
• बहती नाक, सूखी खाँसी;
• शरीर पर तेजी से दिखने वाले चकत्ते - चेहरे, गर्दन, खोपड़ी पर पहले धब्बे;
• चरम सीमाओं, पीठ, नितंबों की खुजली, एक दाने से ढकी हुई;
• जन्मजात रोग सिंड्रोम - छीलने के साथ सूखी त्वचा बरकरार दिखती है।

उद्भवन

वायरस से संक्रमण के बाद, ऊष्मायन अवधि 10-25 दिनों तक रहती है। इस समय के प्रकट होने के लक्षण हैं:

• 3-5 मिमी के व्यास के साथ गोल आकार के छोटे गुलाबी-लाल दाने;
• ऊंचा तापमान 38 डिग्री तक;
• मौखिक श्लेष्म की सूजन;
• अस्वस्थता, कमजोरी;
• सरदर्द;
• लैक्रिमेशन;
• ग्रसनी और पीछे की ग्रसनी दीवार की सूजन और लालिमा;
• संयुग्मन जलन।

रूबेला दाने

दाने का प्रारंभिक स्थानीयकरण कानों के आसपास का क्षेत्र, गर्दन की सामने की दीवार, गाल, नासोलैबियल त्रिकोण है। पहले दो दिनों में, दाने ऊपरी कंधों पर तेजी से फैलते हैं, पीठ, पेट, कमर और जांघों तक उतरते हैं। तीसरे दिन, चकत्ते हल्के हो जाते हैं, लगभग पूरे शरीर से गायब हो जाते हैं, नितंबों पर शेष फॉसी, जांघ की आंतरिक सतह और अग्र-भुजाओं के विस्तारक विमान। सातवें दिन लक्षण दूर हो जाते हैं। दाने हथेलियों, पैरों की त्वचा पर एकाग्रता की विशेषता नहीं है।चकत्ते का आकार गोल, छोटा, गुलाबी से लाल होता है।

रूबेला दाने को अन्य बीमारियों से कैसे अलग करें

रूबेला बच्चों में कैसे प्रकट होता है, यह जानने के बाद, आपको यह पता लगाने की आवश्यकता है कि इस बीमारी को अन्य समानों से कैसे अलग किया जाए। यह तुलना तालिका मदद करेगी:

रूबेला के पहले लक्षण

ऊष्मायन अवधि के अंत में, बच्चों में रूबेला के पहले लक्षण शुरू होते हैं, जिनमें महामारी कारक शामिल हैं:

• कमजोरी, अस्वस्थता, मनमौजीपन;
• सुस्ती, उनींदापन;
• वंक्षण, एक्सिलरी और सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स का संघनन और इज़ाफ़ा, उनकी व्यथा, फिर सिर के पीछे संक्रमण;
• कमजोरी, मांसपेशियों में दर्द, सिर;
• गले में खराश, हल्की नाक की भीड़।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में रूबेला

शिशुओं में, संक्रमण श्वसन पथ को प्रभावित करता है, वहाँ से पूरे शरीर में फैलता है संचार प्रणाली. वायरस के अंतर्ग्रहण के साथ, ग्रीवा और पश्चकपाल लिम्फ नोड्स सूजन हो जाते हैं, हल्की बहती नाक, सूखी खांसी दिखाई देती है। नवजात शिशु की त्वचा पर छोटे लाल रंग के अंडाकार या गोल धब्बे दिखाई देते हैं। वे चेहरे, गर्दन को प्रभावित करते हैं, दूसरे दिन वे शरीर में चले जाते हैं। टोडलर मौखिक श्लेष्म पर धब्बे के चकत्ते की उपस्थिति से पीड़ित हो सकते हैं।

बच्चे में रूबेला की पहचान कैसे करें

केवल एक डॉक्टर ही बता सकता है कि रोगी के पास है या नहीं खसरा रूबेला- छोटे बच्चों में लक्षण खसरा और स्कार्लेट ज्वर के समान होते हैं। रोग का निर्धारण करने के लिए दाने, मूत्र के विश्लेषण में मदद मिलेगी ( उच्च सामग्रील्यूकोसाइट्स), रक्त ( बढ़ी हुई राशिल्यूकोसाइट्स, मोनोसाइट्स, बढ़ी हुई एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर)। आधुनिक दवाईएक एंजाइम इम्यूनोएसे का संचालन कर सकता है जो रोग के चरण, उपस्थिति को निर्धारित करता है विशिष्ट एंटीबॉडीरक्त में वायरस के लिए।

इलाज

बच्चों में यह रोग हल्का होता है। लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए, डॉक्टर बिस्तर पर आराम करने की सलाह देते हैं, दृष्टि पर भार को सीमित करते हैं। उपचार जुनूनी लक्षणों के साथ होता है। 38 डिग्री से ऊपर के तापमान पर, वे एक ज्वरनाशक देते हैं, अगर गले में दर्द होता है, तो एक स्थानीय स्प्रे मदद करता है। खारे पानी से धोने और जड़ी-बूटियों की बूंदों को टपकाने से नाक की भीड़ समाप्त हो जाती है। एंटीएलर्जिक दवाएं खुजली से राहत देने में मदद करेंगी। रूबेला से बीमार होने का मतलब है जीवन के लिए विशिष्ट प्रतिरक्षा प्राप्त करना, पुन: संक्रमण असंभव है।

बच्चों में रूबेला के साथ दाने का फोटो

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